在現(xiàn)實生活中，我們常常會面臨各種變化和不確定性。計劃可以幫助我們應(yīng)對這些變化和不確定性，使我們能夠更好地適應(yīng)環(huán)境和情況的變化。那么我們該如何寫一篇較為完美的計劃呢？以下是小編為大家收集的計劃范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
2023年消毒供應(yīng)中心工作總結(jié)及工作計劃 消毒供應(yīng)室工作計劃模板篇一
1.完善組織管理模式：實行護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的分區(qū)責(zé)任制，分期對不同區(qū)域進(jìn)行崗位培訓(xùn)，工作流程安排，各區(qū)域人員首先是對供應(yīng)室工作流程的整體掌握，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性，定期進(jìn)行崗位輪換。
2.完善
規(guī)章制度
：用制度規(guī)范工作人員的行為，提高工作質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對供應(yīng)室的管理要求，科室將不斷完善各項規(guī)章制度，并根據(jù)改建后供應(yīng)室實際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標(biāo)，使各環(huán)節(jié)工作有記錄，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施。通過完善規(guī)章制度，落實崗位職責(zé)
，嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。3.強(qiáng)化科室管理，提高安全意識：要強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識;強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識;認(rèn)真做好消毒滅菌工作;嚴(yán)格滅菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念，為防止院感事故做出貢獻(xiàn)。
4.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹立為臨床服務(wù)的意識，每月到臨床科室征求對供應(yīng)室的意見。根據(jù)科室對器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行。
5.加強(qiáng)消毒質(zhì)量控制，保證各種無菌物品做好安全合格律。
6.對一次性物品實行網(wǎng)絡(luò)化管理，提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦，由醫(yī)保辦制定一套物品清領(lǐng)系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品，標(biāo)明月需用型號，數(shù)量。供應(yīng)室根據(jù)要求準(zhǔn)備好各科用物，運送到各科室，方便快捷，滿足臨床需求。
供應(yīng)室借二甲改造的春風(fēng)，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持，全體同事的齊心努力，我們會在新的一年，有新的起色，有新的亮點，認(rèn)真做好每一項工作，為前勤服好務(wù)，為院感把好關(guān)。
一、加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。落實崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。科內(nèi)有周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標(biāo)二、對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測制度。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。
三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強(qiáng)化每位工作人員的安全服務(wù)意識，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
五、加強(qiáng)科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)。加強(qiáng)三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實習(xí)生帶教工作。
六、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理，控*務(wù)成本。
1.護(hù)士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2.工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3.與臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴。
4.對手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn)，手衛(wèi)生依從性大于85%。5.可復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6.無菌物品的儲存于發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，物品發(fā)放正確率達(dá)100%。
7.堅持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98%。
9.科內(nèi)專科培訓(xùn)及考核有記錄，考核率大于95%。參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。
10.無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達(dá)100%。
一、成立科室監(jiān)控小組，并完善小組職責(zé)做好科室的監(jiān)控管理工作。
1、質(zhì)控組長不定期對科內(nèi)院感方面的工作進(jìn)行檢查，記錄存在問題，分析原因，并有相應(yīng)的整改措施。
2、對檢出的問題大家共同學(xué)習(xí)，杜絕類似的事情再次發(fā)生，做好院感督查及防控工作。
3、每月組織全科人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，每季度有會議總結(jié)，反饋本季度本科院感方面的問題。
4、每月組織科內(nèi)人員共同學(xué)習(xí)院感知識，強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識。
5、每季度綜合學(xué)習(xí)院感知識不足的方面，并有相應(yīng)的整改措施。
二、加強(qiáng)科室紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測。
1、紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測，每季度有監(jiān)測記錄。
3、每周對紫外線燈用95%酒精進(jìn)行擦拭消毒工作。
三、加強(qiáng)科室人員對手衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)，提高科室人員對手衛(wèi)生知識的依從性。
1、每周對科內(nèi)人員進(jìn)行“七步洗手、手衛(wèi)生知識”的抽查。
2、提高科內(nèi)人員對手衛(wèi)生知識的依從性。
四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。
1、嚴(yán)格按照消毒隔離規(guī)范，拖把分類放置并有標(biāo)示，嚴(yán)格按照清洗-消毒-晾干對拖把進(jìn)行處理。
2、各工作區(qū)域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進(jìn)行擦拭。
4、認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。
供給室是醫(yī)院感染管理的重要部分，它集中了全院的醫(yī)療用具的回收、清洗、消毒和滅菌。在醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)中起側(cè)重要作用。我院供給室現(xiàn)在面臨著新的改革，今年將是一個新的出發(fā)點，我科已作出新的計劃。
1、加強(qiáng)科室管理，制定和完善各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項操縱規(guī)程。
2、對滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，延續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植進(jìn)物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。
3、重視醫(yī)院感染管理，進(jìn)步安全意識，強(qiáng)化每位工作職員的安全防護(hù)意識，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床要求，有效保障臨床優(yōu)良護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
5、加強(qiáng)科內(nèi)職員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重視全科職員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好職員的門路培訓(xùn)，加強(qiáng)三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核。
6、加強(qiáng)裝備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。
1.堅持每周科內(nèi)管理互動，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季度安全教育。
2.對新員工做到崗前培訓(xùn)，考核合格后單獨上崗。
3.按三項標(biāo)準(zhǔn)做好終末質(zhì)量效果驗證和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4.堅持每月與臨床科室溝通，及時反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導(dǎo)。
5.在不違反醫(yī)院感控制度的前提下，硬件設(shè)施雖不完善但人力資源(至少固定一名護(hù)工)具備的條件下可以考慮開展下收下送，下收下送中搬運工作需要護(hù)工操作，護(hù)士承擔(dān)與病房交接工作。供應(yīng)室在開展任何新項目之前必須評估有沒有具備能力，而非認(rèn)為是提條件，這也是保證工作質(zhì)量的前提。
說了這么多，也是依據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而產(chǎn)生的。這次二甲復(fù)審供應(yīng)室雖然在理論知識掌握程度和滅菌物品監(jiān)測工作中得到了專家的認(rèn)可，但這只是供應(yīng)室改造的皮毛，離標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，供應(yīng)室要達(dá)到高水平的服務(wù)質(zhì)量還需要院領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持。
2023年消毒供應(yīng)中心工作總結(jié)及工作計劃 消毒供應(yīng)室工作計劃模板篇二
一、 進(jìn)一步加強(qiáng)指導(dǎo)思想
堅持落實管理、落實制度，按照衛(wèi)生行政主管部門《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)常規(guī)》等的要求，進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范管理、搞好服務(wù)。積極推行供應(yīng)室管理機(jī)制、管理方法和科技創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，不斷加強(qiáng)“全心全意為臨床服務(wù)”的觀念，切實搞好以臨床為心的優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)。
二、質(zhì)量控制保障安全
長反饋，對薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實施。
三、強(qiáng)化科室管理，提高安全意識
按規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化可是質(zhì)量管理意識，強(qiáng)化每位護(hù)士的安全工作意識，認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)做做，提升消毒隔離知識新理念。
分工不同，根據(jù)衛(wèi)生行政部門對消毒供應(yīng)室的管理要求，結(jié)合供應(yīng)室的組建，科室將修改和完善各項規(guī)章制度，并根據(jù)供應(yīng)室的實際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到日有檢查，月有計劃，年有目標(biāo)。使各環(huán)節(jié)工作有記錄， 質(zhì)量檢測有規(guī)范，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施。
2023年消毒供應(yīng)中心工作總結(jié)及工作計劃 消毒供應(yīng)室工作計劃模板篇三
為充分調(diào)動廣大員工積極性和創(chuàng)造性，發(fā)揚奉獻(xiàn)精神，不斷激勵員工進(jìn)取創(chuàng)新、提高服務(wù)質(zhì)量和管理水*，酒店總辦特擬定以下獎勵項目，以表彰在各方面表現(xiàn)突出的員工。
凡任職滿一個月以上的正式任用員工皆適用;但部分獎金支付辦法，亦可適用于兼職人員。
評獎范圍：飯店領(lǐng)班及領(lǐng)班以下員工
a、每月評選一次;
b、名額按部門總?cè)藬?shù)的5%評選，飯店共10名;
c、后勤部門可聯(lián)合評比;
d、民主公開評選;出滿勤，干滿點;無事故，無投訴;
e、獎勵方式：通報表彰，發(fā)放獎金;
f、總經(jīng)辦組織，班組推薦，部門評審報總經(jīng)辦批準(zhǔn)。
評獎范圍：飯店主管級以上管理人員
a、每月評選一次;
b、名額1名;
c、在每月第一次管理例會上，評選上月先進(jìn)管理者;
d、獎勵方式：通報表彰，發(fā)放獎金;
e、總經(jīng)辦組織。
評獎范圍：飯店全體員工
a、每月評選一次;
b、根據(jù)各部門上報先進(jìn)事例，由總經(jīng)辦在告示欄內(nèi)公示三天;
c、各班級投票，飯店晨會上評比;
d、設(shè)一等獎一名、二等獎二名;
e、獎勵方式：通報表彰，發(fā)放獎金;
f、總經(jīng)辦組織;
g、本獎評選允許有空缺。
評獎范圍：飯店全體員工
b、獲獎條件——優(yōu)質(zhì)服務(wù)給飯店帶來良好的社會聲譽(yù)的、提出合理化建議給飯店帶來明顯效益或大幅度降低成本的、拾金不昧數(shù)額巨大的、見義勇為保護(hù)飯店集體財產(chǎn)的、連續(xù)六個月被評為優(yōu)秀員工或優(yōu)秀管理者的。
c、獎勵方式：由總經(jīng)理簽發(fā)榮譽(yù)證書，通報表彰，發(fā)放獎金，酌情給予其它獎勵。
d、由總經(jīng)辦組織。
評獎范圍：飯店全體員工
a、每月評選一次;
c、各班級投票，飯店晨會上評比最具禮貌的員工一名;
d、獎勵方式：通報表彰，發(fā)放獎金;
e、總經(jīng)辦組織;
評獎范圍：飯店全體員工
a、每月評選一次;
c、由各部門同事間推選一名最受歡迎員工，同時可讓顧客分享其喜悅。
d、獎勵方式：通報表彰，發(fā)放獎金;
e、總經(jīng)辦組織;
以班組為單位，全店評選一個班組，由各部門申報材料，經(jīng)總經(jīng)理辦公室評議，每年度評選一次。
1、以上獎項，由部門根據(jù)實際情況推薦個獎勵項目候選名單準(zhǔn)備先進(jìn)材料，要求要具體、有實際例子，報總經(jīng)理辦公室評議決定。
2、每月召開一次表彰全店員工大會，頒發(fā)獲獎證書及獎金，對獲獎員工進(jìn)行表彰。
3、多次獲得單項獎勵人員，可作為季度評選優(yōu)秀員工和晉升提職的條件。
4、以上獲獎人員將在酒店光榮榜上公示，號召全體員工學(xué)習(xí)。
設(shè)立各項獎勵項目，是為了在員工中樹立榜樣，要求各部門在評選過程中要通過員工評議、討論，要具有代表意義，不能湊數(shù)。酒店在評選中做到公*、公正、公開的原則，通過此活動，達(dá)到鼓勵員工通過參與酒店管理更加發(fā)揮積極創(chuàng)造性為酒店做出更大貢獻(xiàn)是酒店獎金激勵管理制度的目的所在。
2023年消毒供應(yīng)中心工作總結(jié)及工作計劃 消毒供應(yīng)室工作計劃模板篇四
1.完善組織管理模式：實行護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的分區(qū)責(zé)任制，分期對不同區(qū)域進(jìn)行崗位培訓(xùn)，工作流程安排，各區(qū)域人員首先是對供應(yīng)室工作流程的整體掌握，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性，定期進(jìn)行崗位輪換。
2.完善規(guī)章制度：用制度規(guī)范工作人員的行為，提高工作質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對供應(yīng)室的管理要求，科室將不斷完善各項規(guī)章制度，并根據(jù)改建后供應(yīng)室實際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標(biāo)，使各環(huán)節(jié)工作有記錄，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施。通過完善規(guī)章制度，落實崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。
3.強(qiáng)化科室管理，提高安全意識：要強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識;強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識;認(rèn)真做好消毒滅菌工作;嚴(yán)格滅菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念，為防止院感事故做出最大貢獻(xiàn)。
4.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹立為臨床服務(wù)的意識，每月到臨床科室征求對供應(yīng)室的意見。根據(jù)科室對器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行。
5.加強(qiáng)消毒質(zhì)量控制，保證各種無菌物品做好安全合格律。
6.對一次性物品實行網(wǎng)絡(luò)化管理，提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦，由醫(yī)保辦制定一套物品清領(lǐng)系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品，標(biāo)明月需用型號，數(shù)量。供應(yīng)室根據(jù)要求準(zhǔn)備好各科用物，運送到各科室，方便快捷，滿足臨床需求。
供應(yīng)室借二甲改造的春風(fēng)，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持，全體同事的齊心努力，我們會在新的一年，有新的起色，有新的亮點，認(rèn)真做好每一項工作，為前勤服好務(wù)，為院感把好關(guān)。
2023年消毒供應(yīng)中心工作總結(jié)及工作計劃 消毒供應(yīng)室工作計劃模板篇五
五、檢查包裝室工作制度
六、消毒滅菌質(zhì)量控制與可追溯制度
1、供應(yīng)室周圍環(huán)境整潔，無污染源。嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)，清潔區(qū)，污染區(qū)。行走路線采用強(qiáng)制通過方式，不能逆行。嚴(yán)格區(qū)分無菌物品，清潔物品和污染物品，流水操作，不逆行，消毒與未消毒物品要嚴(yán)格分開放置，并有明顯標(biāo)志。
2、工作人員操作前后認(rèn)真洗手，必須熟練掌握各類物品的消毒，洗刷、清潔和無菌的方法程序和質(zhì)量要求以及各類物品的性質(zhì)保養(yǎng)方法和使用范圍。
4、供應(yīng)室內(nèi)保持清潔，整齊，墻上無灰塵，霉點，裂縫，無蜘蛛網(wǎng)，每天用消毒液擦拭整個工作室內(nèi)物體表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大掃除。
5、無菌物品發(fā)放、污染物品的接收，均應(yīng)有單獨窗口和專職人員。
6、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械，必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干，經(jīng)高壓滅菌后備用。
7、下收下送配有專人負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)送，污染物品的接收，下送車要有明顯標(biāo)志，每次收發(fā)回來應(yīng)用消毒液擦拭下送車，每周用消毒液徹底擦拭。
8、壓力鍋操作程序嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行，使用時必須進(jìn)行工藝檢測，化學(xué)檢測、生物檢測。工藝檢測必須每鍋進(jìn)行，預(yù)真空壓力鍋每天滅菌前進(jìn)行bd試驗，排氣系統(tǒng)正常方可使用，生物檢測每周進(jìn)行一次，所有的溫度必須做好詳細(xì)記錄，資料保存3年。
9、已滅菌物品立即存放于無菌間。
10、進(jìn)入無菌間前要洗手，戴口罩、更衣?lián)Q鞋。
11、無菌物品接收時，應(yīng)檢查無菌包的標(biāo)識是否完整，包布是否清潔、干凈。
12、無菌合格物品必須有明確的滅菌標(biāo)識和有效期，專廚專柜存放，并且有效期不超過7天，過期或有污染可疑的，必須重新滅菌。
13、無菌室每天空氣消毒一次，每次60分鐘，并有記錄。
14、供應(yīng)室內(nèi)組裝間、無菌間必須每月做空氣檢測一次，各區(qū)域的物表、工作人員的手和無菌包，必須每月進(jìn)行一次微生物檢測，所有的檢測必須做好詳細(xì)記錄，記錄保存3年備用。
15、一次性使用無菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進(jìn)入無菌間單獨存放，并嚴(yán)格按照一次性醫(yī)療用品管理辦法設(shè)施管理。
（一）、壓力鍋蒸汽滅菌監(jiān)測：
1、工藝監(jiān)測：每鍋監(jiān)測，并詳細(xì)記錄鍋號、壓力、溫度、時間、滅菌物品，滅菌日期及失效日期，滅菌操作者簽名事項。
2、化學(xué)監(jiān)測：滅菌包外均有化學(xué)指示物，高度危險物品包內(nèi)應(yīng)放測量化學(xué)指示物，置于最難滅菌的部位；包裝材料可直接觀察包內(nèi)的，化學(xué)指示卡只放包內(nèi)即可。
3、生物監(jiān)測：應(yīng)每周監(jiān)測一次；滅菌器新安裝、移位和大修后必須進(jìn)行物品監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測，物品監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測通過后，生物監(jiān)測空載連續(xù)監(jiān)測3次合格后才能使用；脈動真空壓力鍋應(yīng)進(jìn)行bd測試并重復(fù)3次，連續(xù)監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用；投入使用后，每日開始滅菌運行前進(jìn)行bd試驗，合格后，滅菌可使用。采用新的包裝材料及方法進(jìn)行滅菌時，必須先進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后才能使用。
4、每年對壓力和安全閥進(jìn)行監(jiān)測效驗。
（二）、對器械、物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測：
1、日常監(jiān)測：每日采用目測或常用帶光源放大鏡對清潔后的器械、物品進(jìn)行監(jiān)測，坐到清潔后的器械物體表面及其關(guān)節(jié)、齒牙光潔、無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。
2、定期抽查：每月至少隨機(jī)抽查3-5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清潔質(zhì)量、檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并認(rèn)真做好記錄。
（三）、對消毒質(zhì)量的監(jiān)測：
1、濕熱消毒檢測：記錄每次消毒的時間與溫度。
2、化學(xué)消毒根據(jù)物品性能定期監(jiān)測消毒劑的濃度、消毒時間和消毒時的溫度，并記錄。
3、消毒效果監(jiān)測：消毒后直接使用的物品每季度監(jiān)測一次，每次監(jiān)測3-5件有代表性的物品。
（四）、對滅菌質(zhì)量的監(jiān)測
1、物理溫度和包外化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放；包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得使用，并分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測合格。
2、生物監(jiān)測不合格時，通知相關(guān)科室停止使用，并盡快召回上次監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理并分析原因，改進(jìn)后生物監(jiān)測連續(xù)3次合格后使用。
3、滅菌植入性器材，應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測，監(jiān)測合格后方可發(fā)放。
4、滅菌物品每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。(五)、環(huán)境微生物監(jiān)測：
1、每月對無菌物品的存放間進(jìn)行安全監(jiān)測一次。
2、每月對消毒供應(yīng)中心物表進(jìn)行監(jiān)測一次。
3、每月對消毒供應(yīng)中心工作人員手進(jìn)行監(jiān)測一次。
4、滅菌物品每月監(jiān)測一次。
（六）、對紫外線燈每半年進(jìn)行一次照射強(qiáng)度監(jiān)測，不得
1、愛崗敬業(yè)，堅守崗位，服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從安排。
2、執(zhí)行交接班制度，做好交接班記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備運行操作規(guī)程，嚴(yán)禁違反常規(guī)操作。
4、熟練各種設(shè)備性能、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)步驟。
5、做好工作時間定時巡查，填好巡查記錄。
6、對管轄區(qū)內(nèi)設(shè)備實行定時保養(yǎng)、維修，做好記錄。
7、設(shè)備出現(xiàn)故障，需維修保養(yǎng)，必須及時告訴有關(guān)科室。
8、嚴(yán)禁在工作場所吸煙、會客。
1、消毒供應(yīng)中心對影響滅菌過程和發(fā)放的關(guān)鍵要素進(jìn)行記錄，保存?zhèn)洳?，實現(xiàn)全追蹤。
2、物理檢測法不合格的滅菌物品不得發(fā)放，并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。
3、包外化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放，保內(nèi)化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得使用，并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。
4、滅菌植入性器械應(yīng)沒批次進(jìn)行生物監(jiān)測，生物監(jiān)測合格后滅菌物品方可發(fā)放。
5、生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測合格以來所有未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測用過3次后方可使用。
6、滅菌器生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)生物監(jiān)測重復(fù)一次，生物監(jiān)測程序如合格，滅菌器可繼續(xù)使用，如不合格，應(yīng)盡快召回上次監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析生物監(jiān)測不合格的原因，改進(jìn)后生物監(jiān)測連續(xù)3次合格，滅菌器方可使用。
7、對使用了生物監(jiān)測不合格的物品的病人建立檔案，以便跟蹤、觀察。
五、檢查包裝室工作制度
1、科室人員衣帽整齊清潔，禁止戴手套及穿拖鞋。
3、室內(nèi)物品放置有序，工作前后洗手，用消毒液擦拭桌面、地面，每日紫外線消毒，并作好記錄。
4、打包前認(rèn)真核對卡片、檢查各類器械性能，包布潔凈，無破損，十字包扎并注明名稱，滅菌日期、失效日期，包裝者簽名。
5、各種診療包需經(jīng)另一人查對方可進(jìn)行滅菌。
6、復(fù)消的各種診療包，要重新處理后再包裝滅菌。
7、每日做好登記、統(tǒng)計工作。
六、消毒滅菌質(zhì)量控制與可追溯制度
1、消毒對影響滅菌過程和結(jié)果的關(guān)鍵要素進(jìn)行記錄，并保證備查，關(guān)鍵是可追蹤。
2、物品監(jiān)測法不合格的滅菌物品不得發(fā)放；并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。
3、包外化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放，包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得使用。并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。
4、滅菌植入性器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測。生物監(jiān)測合格后，無菌物品方可發(fā)放。
5、生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測通過3次合格后方可使用。
6、滅菌物品生物不合格時，應(yīng)先重復(fù)一次生物監(jiān)測程序，如合格，滅菌器可繼續(xù)使用；如不合格，應(yīng)盡快召回上次監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測通過3次合格后方可使用。
1、加強(qiáng)工作人員自身防護(hù)教育，防止各類意外事故發(fā)生。
2、在回收、清洗區(qū)處理物品時，應(yīng)按cssd不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求，帶橡膠手套，口罩，帽子，如有污染應(yīng)及時更換，必要時戴防護(hù)鏡。脫掉手套后應(yīng)立即洗手。
3、皮膚表面一旦染有血液，其他體液，各種消毒液及酶，應(yīng)當(dāng)徹底清洗。
4、不慎被利器刺傷，應(yīng)按銳器傷處理原則處理。
5、使用壓力蒸洗、干熱滅菌時，應(yīng)具有防止爆炸燃燒的措施，操作時應(yīng)戴防護(hù)手套，預(yù)防燙傷事故發(fā)生。
6、使用低溫滅菌器時，應(yīng)保持空氣流通，防止環(huán)氧乙烷中毒，燃燒、爆炸等意外事故發(fā)生。
7、必要時檢測環(huán)氧乙烷滅菌區(qū)環(huán)境中氣體的濃度，防止發(fā)生職業(yè)傷害。
1、清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)，齒牙應(yīng)光潔、無血漬、污漬，水垢等殘留物質(zhì)和銹斑，功能完好，無損毀。
3、清洗應(yīng)先在流動的自來水中沖洗，再用酶清洗液浸泡2-10分鐘后，最后再用流動水沖洗干凈。
4、清洗后的器械應(yīng)干燥處理，在使用水溶性的器械潤滑劑保養(yǎng)。
1、供應(yīng)室突發(fā)事件：
（3）若發(fā)生重大突發(fā)事件，應(yīng)保證供應(yīng)，并及時通知本科滅菌發(fā)放人員及消毒員到崗，將急救物品送到應(yīng)用科室。若供應(yīng)物品不足，立即高壓滅菌，1小時內(nèi)保證供應(yīng)。
2、消毒鍋遇冷氣團(tuán)：
（1）消毒員每日檢查高壓滅菌的性能，保證正常運行。
（2）若發(fā)生冷氣團(tuán)情況立即停止高壓，查找原因，通知機(jī)械維修人員，及時維修。
（3）重新啟動程序，及時高壓滅菌。
3、停電應(yīng)急預(yù)案：
（1）消毒員每日檢查電源開關(guān)及線路，高壓滅菌前仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)異常立即通知維修部。
（2）高壓滅菌過程中突然停電時，當(dāng)班人員立即報告護(hù)士長，及時聯(lián)系維修部或總務(wù)科，來電后及時消毒滅菌，保證供應(yīng)。
（3）若臨床急用物品，應(yīng)手動打開高壓鍋取出物品，幫助高壓滅菌。
4、泛水應(yīng)急預(yù)案：
（1）各班人員每日檢查水、電、氣管道。（2）發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。
（3）當(dāng)班人員或護(hù)士長立即通知維修部，及時維修。
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