最新中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)通用

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最新中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)通用
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我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會(huì),這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么我們寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。

中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)篇一

中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是我國(guó)古代智慧的結(jié)晶,具有歷史悠久、博大精深、獨(dú)具特色的優(yōu)點(diǎn)。這一醫(yī)學(xué)體系源遠(yuǎn)流長(zhǎng),擁有著豐富的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。作為一名中醫(yī)師承人,我深深體會(huì)到了中醫(yī)承傳的價(jià)值和意義,也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這里,我將分享我的一些中醫(yī)師承體驗(yàn)和感悟,建議大家對(duì)中醫(yī)有更深入的認(rèn)識(shí)和理解。

第二段:傳統(tǒng)知識(shí)的重要性

作為中醫(yī)師承人,我更加深切地認(rèn)識(shí)到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性。中醫(yī)歷史、經(jīng)典、方劑、草藥等傳統(tǒng)知識(shí)的基礎(chǔ)是我們理解和實(shí)踐中醫(yī)的必備條件。這些知識(shí)不僅對(duì)于診斷和治療疾病很有幫助,而且還有助于理解中國(guó)文化、哲學(xué)和生活方式。中醫(yī)的研究需要不斷積累知識(shí),探求醫(yī)療實(shí)踐和病理生理學(xué)的關(guān)系,進(jìn)一步理解這種古老醫(yī)學(xué)的真正本質(zhì)。

第三段:理論思考的重要性

中醫(yī)學(xué)說是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分,包括陰陽(yáng)、五行、氣血津液等概念,并且融入了中國(guó)古代哲學(xué)、道家、儒家的思想。在中醫(yī)師承實(shí)踐中,我意識(shí)到了理論思考的重要性。只有深入研究中醫(yī)學(xué)說,認(rèn)真貫徹中醫(yī)治療原則,才能更好地服務(wù)于患者,同時(shí)將中醫(yī)的醫(yī)療特點(diǎn)傳承和發(fā)揚(yáng)下去。

第四段:臨床實(shí)踐的重要性

作為一名中醫(yī)師承人,我認(rèn)為實(shí)踐是檢驗(yàn)理論的重要標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)踐中,我不斷地反思、總結(jié),努力精益求精。通過實(shí)踐,我不斷改進(jìn)診斷和治療技術(shù),探索新的治療方式。在臨床實(shí)踐中,我還意識(shí)到了患者對(duì)于醫(yī)生的信任和尊重的重要性?;颊卟粌H需要得到較好的醫(yī)療和護(hù)理,更需要醫(yī)生的悉心關(guān)懷和貼心服務(wù),這樣才能讓他們真正安心、信任和合作。

第五段:結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)師承是一項(xiàng)具有深遠(yuǎn)影響和重大意義的傳統(tǒng)文化。正因?yàn)槿绱?,我們必須深入挖掘和學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí),融入實(shí)踐,謙虛好學(xué),繼承和創(chuàng)新。我相信,在中醫(yī)的傳承和發(fā)展中,我們能夠迎來一個(gè)更好的未來。我們的師承經(jīng)驗(yàn)和感悟,將反哺于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展壯大,為推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)篇二

中醫(yī)師承,師徒傳授的關(guān)系。 相聲師承,中醫(yī)師承 師承燕 詞語(yǔ)解釋 師徒傳授的關(guān)系。下面是本站帶來的中醫(yī)師承學(xué)習(xí)的

心得體會(huì)

,歡迎欣賞。

尹華榮名老中醫(yī)跟師體會(huì) 光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華 榮教授,令我受益良多,受用終生! 在臨床實(shí)踐中, 尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及 疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他 善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開 拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定 了對(duì)中醫(yī)藥的信心。

從尹老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景 充滿了信心。

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃 發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn) 物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然, 中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的, 但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容, 卻能夠發(fā)掘出新的功效。

例如大柴胡湯是 1000 多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療 急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、 副作用較大, 用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪 治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。

師從尹 老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接 受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時(shí) 一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣 可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī) 多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講 究的是辯證論治, 目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多 彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢 業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正 是由于尹老師這種開明包容、 與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久 不衰的長(zhǎng)青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”, 作為他的學(xué)生, 我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī) 德和強(qiáng)大的人格魅力。

中醫(yī)院 五級(jí)中醫(yī)藥師承教育

工作總結(jié)

我院自 20xx 年 10 月被確定為五級(jí)師承教育試點(diǎn)單位以來, 在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進(jìn)取、繼承發(fā) 揚(yáng)組織管理,落實(shí)帶教任務(wù),對(duì)推進(jìn)我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提 升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。

現(xiàn)將今年的 五級(jí)師承教育工作情況匯報(bào)如下:

一、組織管理 師徒傳授方式是中醫(yī)藥學(xué)重要的繼承方式,是培養(yǎng)中醫(yī) 藥人才的一個(gè)有效途徑。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合 實(shí)際,制定

工作方案

,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科 負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承 人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時(shí)考核表和階段考核表 等的完成,保證了師承工作的順利開展與進(jìn)行。

二、帶教情況 根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級(jí)師承教育的相關(guān)文件,我院有 4 名帶教老 師,12 名學(xué)術(shù)繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教 日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟 、 師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時(shí)整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會(huì),認(rèn) 真寫好月記。我院跟師學(xué)生 12 名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床 醫(yī)案總結(jié) 24 份,學(xué)習(xí)心得 24 篇,跟師筆記 96 篇。公開發(fā)表 臨床經(jīng)驗(yàn)的論文 1 篇,在省級(jí)、市級(jí)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流論文 6 篇。

其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王 曉紅,帶教日志共完成 576 篇,其中顧燕在中國(guó)保健雜志發(fā)表論 文 1 篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的 連續(xù)性。

一是帶教老師根據(jù)自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真對(duì)學(xué)生的日 志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正,提出修改意見,指出 辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué) 生在臨床實(shí)踐過程中不斷提高診治疾病的能力。

二是開展專題講 座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對(duì)疾病的病因、病機(jī)、 診斷、 治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄, 真正起到教學(xué)相長(zhǎng)的作用。

三、存在不足 兩年的師承工作雖然取得了一定成績(jī),但還存在不足。個(gè) 別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時(shí)間 和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。

在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時(shí) 很認(rèn)真負(fù)責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成 任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個(gè)別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài) 度不端正等原因。

四、今后的打算:

1.進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計(jì)劃,規(guī)范跟師 筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。

2.落實(shí)師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指 導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時(shí)加強(qiáng)平時(shí)考核、階段考核和年度 考核,提高管理質(zhì)量。

7月,筆者有幸成為全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授。回顧跟師學(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。

領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理

第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作啟動(dòng)以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級(jí)主管部門的高度重視和大力支持,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)?,F(xiàn)場(chǎng)檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機(jī)制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。

精于學(xué)術(shù),勤于思考

在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚(yáng)。

筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)—總結(jié)提高—獨(dú)立臨床實(shí)踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會(huì)總結(jié)中不斷提高、不斷進(jìn)步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會(huì)帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進(jìn)而融入自己的臨證思維當(dāng)中。

言傳身教,體悟中醫(yī)

進(jìn)入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達(dá)開闊的胸襟、大醫(yī)精誠(chéng)的醫(yī)德,都使筆者深刻地認(rèn)識(shí)到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會(huì)做人,學(xué)會(huì)做事”,認(rèn)認(rèn)真真做事,踏踏實(shí)實(shí)做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。

老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行?!惫P者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國(guó)傳統(tǒng)文化,學(xué)會(huì)了在提高自身文化底蘊(yùn)的同時(shí)體悟和享受中醫(yī)之魅力。

在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國(guó)的其它傳統(tǒng)文化一樣,強(qiáng)調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個(gè)純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運(yùn)用這些新知識(shí)、新手段。

尊崇經(jīng)典,融會(huì)貫通

尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運(yùn)用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對(duì)經(jīng)典條文的理解。

堅(jiān)持臨證,保證質(zhì)量

跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個(gè)半天的獨(dú)立門診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨(dú)立病房臨床實(shí)踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會(huì)、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會(huì)、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)。

論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實(shí)踐,只有靜下心來,踏踏實(shí)實(shí)跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時(shí)記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請(qǐng)教老師,老師一點(diǎn)撥,頓覺茅塞大開。

(一)深究醫(yī)理,循序漸進(jìn)

(二)熟讀精思,妙識(shí)通圓

醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深,對(duì)醫(yī)技要熟練精湛,運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識(shí)通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。

堅(jiān)持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,

醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實(shí)際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)?!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖?,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗(yàn)之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識(shí)圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。

(三)研究諸家,知常達(dá)變

要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細(xì)心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長(zhǎng)補(bǔ)自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出。”研究諸家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機(jī)活法,知常達(dá)變,師古而不泥古。師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對(duì)經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí),既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽(yáng)和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理,詳審了眾家之短長(zhǎng),融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對(duì)“腎風(fēng)”的治療,運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對(duì)急性中風(fēng)的治療,更是獨(dú)樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽(yù)全國(guó);對(duì)于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足,使藥力直達(dá)病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。

(四)涉獵廣泛,擇善而從

不僅要精于醫(yī)道,對(duì)其它學(xué)科的知識(shí),也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。

研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼裕瑢W(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí),更要了解書外的知識(shí),他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破,使之豁然開朗,茅塞頓開。”人之所以有病,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽(yáng)活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽(yáng)活動(dòng)期和太陽(yáng)寧?kù)o期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽(yáng)色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。

(五)繼承總結(jié),發(fā)揚(yáng)光大

祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚(yáng)光大,繼承的途徑有二。其一,是先學(xué)習(xí),充實(shí)自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究,祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn),大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn),是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對(duì)醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理,主要是對(duì)古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳?《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。

其二,是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際,理論是為實(shí)踐服務(wù)的,實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實(shí)際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實(shí)踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。

《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕?,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚(yáng) 光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn),都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐,是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力,其中包括認(rèn)真

學(xué)習(xí)總結(jié)

當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。

中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)篇三

中醫(yī)師承,指的是中醫(yī)世家或中醫(yī)大家把自己的中醫(yī)技藝和經(jīng)驗(yàn)傳授給后人的過程。與醫(yī)學(xué)常規(guī)教育不同,中醫(yī)師承是傳統(tǒng)的口傳心授的方式,需要師傅和學(xué)徒之間的深入溝通和信任。中醫(yī)師承是中醫(yī)傳統(tǒng)文化的重要組成部分,它不僅是中醫(yī)的傳承途徑,也是中華文化的重要表現(xiàn)形式。

第二段:談?wù)撝嗅t(yī)師承的意義

中醫(yī)師承在傳播中醫(yī)理念和技能上具有重要的意義。中醫(yī)乃中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分,中醫(yī)師承貫徹了中文化“衣缽相傳”的思想,使中醫(yī)能夠在世世代代的傳承和發(fā)展中完整地保存下來,讓人們可以深入了解傳統(tǒng)中醫(yī)文化的內(nèi)涵。此外,中醫(yī)師承能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐之間的無縫銜接,傳授學(xué)醫(yī)者們實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)和智慧,對(duì)醫(yī)生個(gè)人也是一種身心修煉。

第三段:談?wù)搨€(gè)人中醫(yī)師承經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)

我在醫(yī)學(xué)教育中接受的是常規(guī)教學(xué)方式,但是通過實(shí)踐,我明顯地感受到中醫(yī)師承的力量和優(yōu)勢(shì)。我對(duì)待我的患者和病情的方式,和我接受中醫(yī)理論和技能培訓(xùn)之前,有著很大的不同。在我接受中醫(yī)師承之后,我對(duì)待患者的態(tài)度更加細(xì)致和耐心,同時(shí),我也能夠更好地掌握和運(yùn)用中醫(yī)診療方法。在我治療的過程中,一步步跟著老師學(xué)習(xí),見學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生親身解答疼痛處置的方法,逐漸領(lǐng)會(huì)中醫(yī)治療理念,體悟其中的精髓。

第四段:談?wù)撝嗅t(yī)師承的現(xiàn)狀和未來發(fā)展。

盡管中醫(yī)師承在中醫(yī)文化的傳承中扮演了重要的角色,但是現(xiàn)實(shí)中,越來越多的人更傾向于使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué),中醫(yī)師承的傳承方式也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。此外,由于中醫(yī)師承需要長(zhǎng)期和深入的溝通和學(xué)習(xí),現(xiàn)代人的快節(jié)奏生活方式和個(gè)人目標(biāo)的不同也成為中醫(yī)師承傳承的阻力。因此,中醫(yī)師承也需要緊跟時(shí)代發(fā)展的腳步,尋找新的方式和方法,發(fā)揮中醫(yī)師承在中醫(yī)文化傳承中的作用。

第五段:總結(jié)。

中醫(yī)師承是中醫(yī)文化傳承中不可分割的一部分,是中華文化的重要表現(xiàn)方式。中醫(yī)師承富有經(jīng)驗(yàn)優(yōu)秀老中醫(yī)的寶貴經(jīng)驗(yàn)與方法,并通過不斷傳遞和繼承,將傳統(tǒng)中醫(yī)文化精髓傳承下去。隨著現(xiàn)代化的發(fā)展,在中醫(yī)師承中不斷加入新的元素,探索更加適合現(xiàn)代人的傳承方式,才能讓廣大民眾更好地了解和傳承中醫(yī)文化。做好中醫(yī)師承的工作,不僅要在理論知識(shí)上進(jìn)行融匯貫通,在實(shí)踐操作中也要將其貫穿,從中探究到真正優(yōu)良的醫(yī)術(shù)之道。

中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)篇四

(十一)夯實(shí)省部局共建中醫(yī)藥院校工作。發(fā)揮省部局共建高校中醫(yī)藥人才培養(yǎng)優(yōu)勢(shì),支持?jǐn)U大招生規(guī)模。加強(qiáng)高水平本科教育和高水平附屬醫(yī)院建設(shè)支持力度。加強(qiáng)政策支持,夯實(shí)省部局共建工作,支持相關(guān)高校建設(shè)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心等國(guó)家級(jí)、省級(jí)平臺(tái),充分發(fā)揮省部局共建中醫(yī)藥院校在特色人才培養(yǎng)、師資隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)、科技創(chuàng)新等方面的示范作用。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))

(十二)加強(qiáng)中醫(yī)藥教育質(zhì)量評(píng)價(jià)。充分發(fā)揮中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試導(dǎo)向作用,突出中醫(yī)思維、中醫(yī)臨床技能考核。將醫(yī)師資格考試通過率、規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核通過率、專業(yè)認(rèn)證結(jié)果等作為高校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容,納入分類評(píng)價(jià)考核以及院校長(zhǎng)年度述職和任期目標(biāo)責(zé)任考核的重要內(nèi)容。建立預(yù)警和退出機(jī)制,對(duì)承擔(dān)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)任務(wù)的高校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,質(zhì)量評(píng)估與專業(yè)認(rèn)證不合格者限期整改,整改后不達(dá)標(biāo)者取消相關(guān)專業(yè)招生(收)資格。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))

(十三)加大中醫(yī)藥教育保障力度。各地教育、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥等部門要將中醫(yī)藥教育發(fā)展納入教育、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃,在附屬醫(yī)院建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科專業(yè)建設(shè)、高水平高職專業(yè)(群)建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新等重大改革建設(shè)項(xiàng)目中給予重點(diǎn)支持,在人才引進(jìn)、評(píng)獎(jiǎng)激勵(lì)、資源配置等方面給予中醫(yī)藥院?;?qū)W科專業(yè)政策傾斜。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局牽頭,各市教育局、衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé))建立中醫(yī)藥教育協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥教育的宏觀規(guī)劃、政策保障、工作指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局牽頭)加強(qiáng)浙江特色的中醫(yī)藥文化建設(shè),積極開展中醫(yī)藥文化科普教育。加強(qiáng)數(shù)字治理能力建設(shè),建立對(duì)本實(shí)施意見推進(jìn)和落實(shí)的精準(zhǔn)督查。相關(guān)院校、醫(yī)院要出臺(tái)落實(shí)本實(shí)施意見的具體行動(dòng)。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))

浙江省教育廳 浙江省衛(wèi)生健康委 浙江省中醫(yī)藥管理局

2021年8月4日

來源 | 國(guó)家衛(wèi)健委、相關(guān)省市衛(wèi)健委、浙江日?qǐng)?bào)、寧波晚報(bào)等

中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)篇五

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)獨(dú)有的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),被譽(yù)為“東方智慧”的結(jié)晶。其中,黃帝內(nèi)經(jīng)是中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之作,被譽(yù)為中醫(yī)學(xué)的圣典。作為一名中醫(yī)師,我深深體會(huì)到師承黃帝內(nèi)經(jīng)的重要性。在我多年的臨床實(shí)踐中,不僅增進(jìn)了對(duì)內(nèi)經(jīng)理論的理解,也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

第二段:對(duì)內(nèi)經(jīng)的認(rèn)識(shí)

黃帝內(nèi)經(jīng)是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中的經(jīng)典之一,提供了中醫(yī)學(xué)的基本理論和方法。在我的學(xué)習(xí)中,我深刻認(rèn)識(shí)到內(nèi)經(jīng)的復(fù)雜性和獨(dú)特性。內(nèi)經(jīng)強(qiáng)調(diào)“陰陽(yáng)學(xué)說”、“五行學(xué)說”和“氣血學(xué)說”,揭示了人體的整體性和動(dòng)態(tài)平衡的重要性。同時(shí),內(nèi)經(jīng)注重疾病的診斷和治療,提供了許多實(shí)用的方藥和針灸方法。通過師承黃帝內(nèi)經(jīng),我學(xué)到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的核心思想,也學(xué)會(huì)了將這些理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐。

第三段:師承黃帝內(nèi)經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

在我的臨床實(shí)踐中,我注意到了師承黃帝內(nèi)經(jīng)的重要性。通過實(shí)踐,我認(rèn)識(shí)到內(nèi)經(jīng)教導(dǎo)我們的是一種治愈疾病和改善健康的整體觀點(diǎn)。在臨床上,我經(jīng)常運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說來分析患者的疾病。診斷中,我通過觀察皮膚顏色、舌苔、脈搏等指標(biāo)來判斷患者體內(nèi)陰陽(yáng)失衡的情況。在治療時(shí),我借鑒五行學(xué)說,根據(jù)患者的不同癥狀和體質(zhì)來選擇不同的方藥和針灸治療方法。通過臨床實(shí)踐,我發(fā)現(xiàn)師承黃帝內(nèi)經(jīng)的方法在很大程度上有助于改善患者的健康狀況。

第四段:個(gè)人體會(huì)

師承黃帝內(nèi)經(jīng)對(duì)我產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論和方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)存在著許多不同。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀,追求以辯證論治為核心的醫(yī)療方式。與西方醫(yī)學(xué)的病癥診斷和治療不同,中醫(yī)學(xué)更注重“未病先防”。因此,我在實(shí)踐中更加重視預(yù)防和養(yǎng)生,通過調(diào)整飲食、鍛煉和保持良好的心態(tài),幫助患者增加抵抗力和防御力。這些個(gè)人體會(huì)使我更加堅(jiān)定地相信師承黃帝內(nèi)經(jīng)的重要性。

第五段:結(jié)論

師承黃帝內(nèi)經(jīng)是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要淵源。通過學(xué)習(xí)和應(yīng)用內(nèi)經(jīng)理論,我深入了解中醫(yī)學(xué)的整體觀,增強(qiáng)了對(duì)疾病診斷和治療的理解。通過師承黃帝內(nèi)經(jīng),我相信中醫(yī)學(xué)將繼續(xù)發(fā)揮重要的作用,促進(jìn)人類健康的發(fā)展。作為一名中醫(yī)師,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用內(nèi)經(jīng)理論,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

中醫(yī)師承心得體會(huì) 中醫(yī)師承醫(yī)學(xué)心得體會(huì)篇六

尹華榮名老中醫(yī)跟師體會(huì) 光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華 榮教授,令我受益良多,受用終生! 在臨床實(shí)踐中, 尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及 疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他 善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開 拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定 了對(duì)中醫(yī)藥的信心。

從尹老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景 充滿了信心。

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃 發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn) 物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然, 中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的, 但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容, 卻能夠發(fā)掘出新的功效。

例如大柴胡湯是 1000 多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療 急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、 副作用較大, 用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪 治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。

師從尹 老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接 受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時(shí) 一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣 可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī) 多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講 究的是辯證論治, 目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多 彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢 業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正 是由于尹老師這種開明包容、 與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久 不衰的長(zhǎng)青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”, 作為他的學(xué)生, 我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī) 德和強(qiáng)大的人格魅力。

中醫(yī)院 五級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié) 我院自 20__ 年 10 月被確定為五級(jí)師承教育試點(diǎn)單位以來, 在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進(jìn)取、繼承發(fā) 揚(yáng)組織管理,落實(shí)帶教任務(wù),對(duì)推進(jìn)我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提 升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。

現(xiàn)將今年的 五級(jí)師承教育工作情況匯報(bào)如下:

一、組織管理 師徒傳授方式是中醫(yī)藥學(xué)重要的繼承方式,是培養(yǎng)中醫(yī) 藥人才的一個(gè)有效途徑。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合 實(shí)際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科 負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承 人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時(shí)考核表和階段考核表 等的完成,保證了師承工作的順利開展與進(jìn)行。

二、帶教情況 根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級(jí)師承教育的相關(guān)文件,我院有 4 名帶教老 師,12 名學(xué)術(shù)繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教 日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟 、 師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時(shí)整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會(huì),認(rèn) 真寫好月記。我院跟師學(xué)生 12 名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床 醫(yī)案總結(jié) 24 份,學(xué)習(xí)心得 24 篇,跟師筆記 96 篇。公開發(fā)表 臨床經(jīng)驗(yàn)的論文 1 篇,在省級(jí)、市級(jí)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流論文 6 篇。

其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王 曉紅,帶教日志共完成 576 篇,其中顧燕在中國(guó)保健雜志發(fā)表論 文 1 篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的 連續(xù)性。

一是帶教老師根據(jù)自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真對(duì)學(xué)生的日 志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正,提出修改意見,指出 辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué) 生在臨床實(shí)踐過程中不斷提高診治疾病的能力。

二是開展專題講 座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對(duì)疾病的病因、病機(jī)、 診斷、 治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄, 真正起到教學(xué)相長(zhǎng)的作用。

三、存在不足 兩年的師承工作雖然取得了一定成績(jī),但還存在不足。個(gè) 別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時(shí)間 和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。

在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時(shí) 很認(rèn)真負(fù)責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成 任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個(gè)別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài) 度不端正等原因。

四、今后的打算:

1.進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計(jì)劃,規(guī)范跟師 筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。

2.落實(shí)師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指 導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時(shí)加強(qiáng)平時(shí)考核、階段考核和年度 考核,提高管理質(zhì)量。

7月,筆者有幸成為全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授?;仡櫢鷰煂W(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。

領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理

第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作啟動(dòng)以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級(jí)主管部門的高度重視和大力支持,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)?,F(xiàn)場(chǎng)檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機(jī)制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。

精于學(xué)術(shù),勤于思考

在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚(yáng)。

筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)—總結(jié)提高—獨(dú)立臨床實(shí)踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會(huì)總結(jié)中不斷提高、不斷進(jìn)步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會(huì)帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進(jìn)而融入自己的臨證思維當(dāng)中。

言傳身教,體悟中醫(yī)

進(jìn)入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達(dá)開闊的胸襟、大醫(yī)精誠(chéng)的醫(yī)德,都使筆者深刻地認(rèn)識(shí)到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會(huì)做人,學(xué)會(huì)做事”,認(rèn)認(rèn)真真做事,踏踏實(shí)實(shí)做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。

老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國(guó)傳統(tǒng)文化,學(xué)會(huì)了在提高自身文化底蘊(yùn)的同時(shí)體悟和享受中醫(yī)之魅力。

在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國(guó)的其它傳統(tǒng)文化一樣,強(qiáng)調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個(gè)純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運(yùn)用這些新知識(shí)、新手段。

尊崇經(jīng)典,融會(huì)貫通

尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運(yùn)用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對(duì)經(jīng)典條文的理解。

堅(jiān)持臨證,保證質(zhì)量

跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個(gè)半天的獨(dú)立門診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨(dú)立病房臨床實(shí)踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會(huì)、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會(huì)、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)。

論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實(shí)踐,只有靜下心來,踏踏實(shí)實(shí)跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時(shí)記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請(qǐng)教老師,老師一點(diǎn)撥,頓覺茅塞大開。

(一)深究醫(yī)理,循序漸進(jìn)

(二)熟讀精思,妙識(shí)通圓

醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深,對(duì)醫(yī)技要熟練精湛,運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識(shí)通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。

堅(jiān)持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,

醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實(shí)際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)?!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖?,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗(yàn)之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識(shí)圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。

(三)研究諸家,知常達(dá)變

要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細(xì)心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長(zhǎng)補(bǔ)自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出?!毖芯恐T家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機(jī)活法,知常達(dá)變,師古而不泥古。師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對(duì)經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí),既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽(yáng)和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理,詳審了眾家之短長(zhǎng),融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對(duì)“腎風(fēng)”的治療,運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對(duì)急性中風(fēng)的治療,更是獨(dú)樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽(yù)全國(guó);對(duì)于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足,使藥力直達(dá)病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。

(四)涉獵廣泛,擇善而從

不僅要精于醫(yī)道,對(duì)其它學(xué)科的知識(shí),也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。

研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼裕瑢W(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí),更要了解書外的知識(shí),他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破,使之豁然開朗,茅塞頓開。”人之所以有病,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽(yáng)活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽(yáng)活動(dòng)期和太陽(yáng)寧?kù)o期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽(yáng)色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。

(五)繼承總結(jié),發(fā)揚(yáng)光大

祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚(yáng)光大,繼承的途徑有二。其一,是先學(xué)習(xí),充實(shí)自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究,祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn),大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn),是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對(duì)醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理,主要是對(duì)古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳?《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。

其二,是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際,理論是為實(shí)踐服務(wù)的,實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實(shí)際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實(shí)踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。

《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕?,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚(yáng) 光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn),都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐,是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力,其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。

光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!

在臨床實(shí)踐中,尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時(shí)一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。

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