考核組質(zhì)控工作計劃

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考核組質(zhì)控工作計劃
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計劃是提高工作與學(xué)習(xí)效率的一個前提。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學(xué)習(xí)更加有效的快速的完成。計劃可以幫助我們明確目標(biāo),分析現(xiàn)狀,確定行動步驟,并制定相應(yīng)的時間表和資源分配。下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。

考核組質(zhì)控工作計劃篇一

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護士長――全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理。

(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

1、繼續(xù)實行以護士長――科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

3、成立危重病護理搶救小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。

5、完善護理質(zhì)控制度、職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

考核組質(zhì)控工作計劃篇二

細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習(xí)慣差,做護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。

加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。

設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責(zé)人,小組長總負責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。

考核組質(zhì)控工作計劃篇三

實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導(dǎo)、整改,達到護理質(zhì)量持續(xù)改進,確?;颊甙踩?/p>

(一)補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

(二)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級護理;基礎(chǔ)護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn);修訂護理技術(shù)操作流程。

2、組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,對每月護理質(zhì)量檢查情況通報,分析發(fā)生原因,提出整改辦法。

5、加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。

6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),每月進行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。

8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

(三)加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確?;颊甙踩?/p>

2、護理部派專人負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn),護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則”,每月組織1—2次護理理論學(xué)習(xí),并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議,對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。

4、每月進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。

5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核,使護士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。

6、加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核,按時完成培訓(xùn)計劃,以提高護士的專業(yè)水平。

7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。

8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。

9、加強??谱o士培訓(xùn)與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。

考核組質(zhì)控工作計劃篇四

1、做好護理人員自控工作。認真培訓(xùn)、督促、檢查護理自控記錄,樹立護理人員自動自控理念,養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護理自控規(guī)范化,護理工作零失誤。

2、做好科室內(nèi)互控工作。通過護士長、護理組長、組員的三級監(jiān)控,通過組與組之間的互相監(jiān)控,達到護理質(zhì)量無縫隙管理。

3、認真做好護理質(zhì)量持續(xù)改進工作。針對護理工作中的不足及問題,進行討論、分析,提出整改措施,認真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復(fù)出現(xiàn)。

4、科室制定完整的質(zhì)控計劃,方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細。并在工作中落實。充分利用管理工具,及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。

5、在科室內(nèi)開展品管圈管理。針對肛腸科日常護理工作及??谱o理特點,制定符合本科特點的品管圈,提升護理管理效果。全科護理人員參與品管圈活動的學(xué)習(xí)、掌握,通過品管圈解決實際護理問題、難題。提升護理質(zhì)量水平。

項及病人個性化風(fēng)險管理項目1項。風(fēng)險防范率達100%。

2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計劃。并通過科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護士長日巡查提高護理人員應(yīng)急技能。護理人員掌握及落實率達100%。

3、創(chuàng)新護理安全管理舉措。

(1)推出邀請患者參與三查十對工作,即操作前、操作中、操作后查對。以及患者床號、姓名、年齡、診斷等。讓患者了解三查十對工作內(nèi)容,自動參與查對。減少疑慮、減少差錯、保障安全。

(2)在科內(nèi)推出手術(shù)室真人體位卡和手術(shù)室實景圖片。讓患者盡早融入手術(shù)情境中,消除恐懼心理,加強手術(shù)配合程度。

(3)倡導(dǎo)個性化宣教,多樣化宣教:針對不同民族、宗教信仰患者,科室要準(zhǔn)備基督教、佛教書刊,護士做到相關(guān)了解,并重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。針對患者的心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向,護士要深入觀察,化解危機。針對有慢性病患者,護士要密切觀察,做好宣教,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生。

1、提高護士長自我管理能力。全面學(xué)習(xí)新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓(xùn)及交流,提升護理管理水平。

2、積極配合護理重點崗位培訓(xùn),??谱o士培訓(xùn)。護士培訓(xùn)后將學(xué)到的知識及技能充分運用到臨床護理。

3、繼續(xù)推進精細化管理。將原有的精細化管理措施鞏固改進,并推出新的精細化管理措施。20xx年將重點在改進病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細化管理重點項目。提升患者滿意度。

4、推進護理崗位管理。完善護理培訓(xùn)效果,督促護理人員加強學(xué)習(xí)理論知識及技能操作,以達到護理人員順利晉階。

5、堅持護理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護理人員層級、工作量、護理質(zhì)控、患者滿意度等進行績效分配,調(diào)動護理人員工作積極性。達到公平、合理、高效的目標(biāo)。

6、完善目標(biāo)管理及信息化管理??剖夷瓿踔贫ㄔ敿?、完整的護理工作計劃、分解目標(biāo),并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實計劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實工作數(shù)據(jù),配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標(biāo)上報工作。

1、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進的管理方法及管理工具。運用pdca、qcc、魚骨圖、柏拉圖等方法進行科學(xué)管理。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈(圈名:平安圈)。

2、建立有科室特色的護理風(fēng)險管理項目3項。分別為:術(shù)后患者虛脫風(fēng)險管理項目,術(shù)后患者心率減慢或心跳驟停風(fēng)險管理項目,術(shù)后患者傷口出血風(fēng)險管理項目。并制定詳細的預(yù)防和處理流程。

3、做好護士長上午時間段在崗工作,積極處理服務(wù)中的斷點問題。監(jiān)督護理工作中出現(xiàn)的質(zhì)量問題,并及時改正,防范危險因素發(fā)生。

4、護理業(yè)務(wù)工作扎實進行。做好每月的護理查房,每季度的護理病歷討論,每季度的護理會診工作,每月的工休座談會工作。

5、堅持進行每月護理質(zhì)量安全會議、護理質(zhì)量持續(xù)改進會議。堅持護士長特殊病人日訪視工作,并及時記錄。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點、復(fù)雜情況,預(yù)見性處理護理問題。

考核組質(zhì)控工作計劃篇五

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。

二、護理質(zhì)量管理實施方案:

(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。

1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

3、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé),規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

考核組質(zhì)控工作計劃篇六

為確保2016年護理管理達到目標(biāo),更好的提高護理質(zhì)量、確保護理安全,根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃,以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

一、護理質(zhì)量的控制原則

實行護理部(三級)-大科(二級)-科室(一級)三級護理質(zhì)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理。

二、護理質(zhì)量管理實施方案

(一)、進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、護理級別、消毒隔離、護理文件的書寫等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效護理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護理部-大科-科室的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實行全員的質(zhì)控目標(biāo)。

2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點,每月一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。

3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責(zé),每月召開護理質(zhì)量與安全管理委員會議,對護理存在的疑難問題進行討論、原因分析、提出有效的整改措施、建議,并發(fā)現(xiàn)檢查中的亮點。將上月護理質(zhì)量存在的問題作為下月護理質(zhì)量督導(dǎo)管理的重點,督促科室整改,以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士自身的合法權(quán)利。

7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題,并及時糾正。

8、確保急診科、icu、血液透析、新生兒、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、康復(fù)科達到“三甲”評審標(biāo)準(zhǔn)。各重點??谱o理項目達標(biāo)。

護理部

2016年7月

考核組質(zhì)控工作計劃篇七

一、住院病歷三級質(zhì)控

(一)、一級質(zhì)控

1、一級質(zhì)控員:住院醫(yī)師。

2、質(zhì)控內(nèi)容:

負責(zé)做好本人所有住院病歷歸檔前的質(zhì)控工作,對本人病歷質(zhì)量負責(zé);按照病歷完整性、及時性、準(zhǔn)確性的要求,對本人病歷進行全面的質(zhì)控,抓好病歷質(zhì)量。

(二)、二級質(zhì)控

1、二級質(zhì)控員:科主任、護士長。

2、質(zhì)控內(nèi)容:

(1)科主任、護士長對本科室的病歷質(zhì)量負責(zé);科主任對本科室質(zhì)控醫(yī)師質(zhì)控過病歷,每月抽查并上報質(zhì)控小組。

(2)所有出院病歷須在病人出院后完成二級質(zhì)控并由科主任交于護士,護士長質(zhì)控整理完成后歸檔至病案室。

(三)、三級質(zhì)控

1、三級質(zhì)控員:醫(yī)院聘任的病歷質(zhì)控員。

2、質(zhì)控內(nèi)容:

(1)對每份出院病歷對照我院病歷評分標(biāo)準(zhǔn),查找病案書寫缺陷,嚴(yán)格評分,發(fā)現(xiàn)問題記錄在反饋單上。

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