溫病學心得體會 溫病學心得體會字通用

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溫病學心得體會 溫病學心得體會字篇一

【篇1：學習溫病學的心得體會】

《溫病學》學習體會

1、要明確傷寒與溫病學的聯(lián)系與不同：在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展成為獨立的較完善的對溫病的系統(tǒng)論述。

早在清代就已經(jīng)有了對溫病的病因病機的闡述，經(jīng)過不斷發(fā)展，到了明清時

期最終形成一個比較完整的體系，也可以說，溫病是在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展并獨立

出來的一個體系。溫病在傷寒的基礎(chǔ)上提出了有關(guān)熱病的更多的創(chuàng)見：病因上突

出了致病的季節(jié)性，病機上突出了容易化燥傷陰的特點，辨證上尤其注重衛(wèi)氣營

血辨證以及三焦辨證，病理傳變上更加突出功能損傷到實質(zhì)性損害，衛(wèi)氣營血不

同階段=三焦不同臟腑的傳變規(guī)律，2、要運用衛(wèi)氣營血辨證理論體系以及三焦辨證理論體系來學習溫病、認識溫病

并相輔運用。這兩個辨證理論體系可以說是古人在對溫病學的探討上發(fā)展形成了兩大理論

體系，為溫病的辨證論治奠定基礎(chǔ)。衛(wèi)氣營血辨證的實質(zhì)是氣血層次之辨,三焦

辨證重點揭示臟腑的功能失常及其實質(zhì)損害,一定程度上涉及營衛(wèi)氣血的病機變

化。從營衛(wèi)氣血的陰陽屬性,辨析病變部位層次之淺深,陰陽偏衰之輕重,衛(wèi)氣營血

辨證須橫向看,三焦辨證須縱向看。借用《溫熱經(jīng)緯》的比喻，即是以三焦辨證

為經(jīng)，以衛(wèi)氣營血辨證為緯，換句話說，以三焦辨證為綱，以衛(wèi)氣營血辨證為目，就可以層次分明地掌握瘟病發(fā)生、發(fā)展的各個階段的層次、輕重、緩急，從而正

確地施治。3、明確溫病學的任務(wù)以及意義：闡明病因病機，揭示本質(zhì)，研討防治方法。

雖然溫病學的辨證治療目前并不能對所有熱性病進行有效的預防以及治療，但是卻有西醫(yī)不能代替的作用。如對病毒感染的傳染病具有獨到之處，對乙肝、愛滋病用清熱解毒、清熱利濕、扶正固本的方法則有良好的療效；對乙肝轉(zhuǎn)陰及

腸傷寒的治療，配合溫病治療方法，用中藥比單用西醫(yī)西藥效果要好等。

二、學習溫病學的幾點疑惑

1、溫病學中的衛(wèi)氣營血辨證與三角辨證之下，是否也著力結(jié)合了臟腑辨證？

如對于溫熱病邪熱入特定部位進行辨治，分別取用辛寒清熱、苦寒瀉熱、甘

寒生津、咸寒滋陰，甘淡滲濕、芳谷化濁等治法，針對性地作用于熱在肺經(jīng)、胸

膈、少陽、陽明、腸腑、心包、三焦、膀胱、清竅、膽經(jīng)、血室、少陰、膜原、陰分等特定部位，選擇性地達到辯證用藥的一線貫穿。此法有別于傳統(tǒng)的六經(jīng)辯證、衛(wèi)氣營血辯證、三焦辨證的宏觀泛指。2、對比前后版本的教材，“具體診斷（如是風溫還是春溫）-證型論治”以及“診斷（如是溫熱類還是濕熱類溫病）-證型論治”的思維模式哪一個更好更適合臨床，兩者是否有矛盾？

3、溫病學在現(xiàn)代傳染病中的運用是否是溫病學現(xiàn)代發(fā)展的契機或者潛力所在？

當然，溫病學是以指導急性外感熱病的治療為最大目標。溫病學中雖然對具有致病性強、傳染性強的病型闡述不在最大篇幅，但也包括了對某些傳染性疾病的研究以及治療。結(jié)合包括溫病在sars疾病等現(xiàn)代新傳染疾病發(fā)展過程中體現(xiàn)出來的作用，是否可以窺見溫病學在現(xiàn)代流行病傳染病中的運用潛力呢？

二、對《溫病學》教與學的幾點建議 1、要重視對溫病源流著述的學習

只有“崇古遠志”才能做到“汲古求新”。對比傷寒與金匱，前二者

教學

總結(jié)

2、在課時壓縮的限制下、充分發(fā)揮在同學們自主學習能力

溫病學的教材不斷更新，其教材內(nèi)容并不多的那是溫病學的內(nèi)涵卻很豐厚，而課時不斷壓縮，給教學帶來很大限制。3、補充溫病學在臨床各科的實踐以及運用

目前同學們能了解到的或者在課堂上認識到的溫病學在臨床的運用都比較有限。雖然老師也竭力為大家介紹很多自己的臨床經(jīng)驗，但是在科目或者病種上相對也比較局限。故建議在教材或者教學過程中適當補充溫病學在臨床各科的實踐以及運用，以便同學們的學習。后話：感謝老師們對同學們的教導與付出！

【篇2：溫病心得體會】

學習溫病的心得體會

08中西醫(yī) 2008013036 謝海旋

認識溫病是從大一接觸《中國醫(yī)學史》這門課開始的，那時候聽老師講溫病四大家的故事，津津有味。事實上，溫病作為四大經(jīng)典的基本課程之一，無論在中國醫(yī)學史上還是在臨床作用上都有著無可磨滅的作用。

溫病是由溫邪引起的以發(fā)熱為主癥，多具有熱象偏重、易化燥傷陰的一類記性外感熱病。溫病是在在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展成為獨立的較完善的對溫病的系統(tǒng)論述。早在清代就已經(jīng)有了對溫病的病因病機的闡述，經(jīng)過不斷發(fā)展，到了明清時期最終形成一個比較完整的體系，也可以說，溫病是在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展并獨立出來的一個體系。溫病在傷寒的基礎(chǔ)上提出了有關(guān)熱病的更多的創(chuàng)見：病因上突出了致病的季節(jié)性，病機上突出了容易化燥傷陰的特點，辨證上尤其注重衛(wèi)氣營血辨證以及三焦辨證，病理傳變上更加突出功能損傷到實質(zhì)性損害，衛(wèi)氣營血不同階段、三焦不同臟腑的傳變規(guī)律。

運用衛(wèi)氣營血辨證理論體系以及三焦辨證理論體系來學習溫病、認識溫病并相輔運用。這兩個辨證理論體系可以說是古人在對溫病學的探討上發(fā)展形成了兩大理論體系，為溫病的辨證論治奠定基礎(chǔ)。衛(wèi)氣營血辨證的實質(zhì)是氣血層次之辨,三焦辨證重點揭示臟腑的功能失常及其實質(zhì)損害,一定程度上涉及營衛(wèi)氣血的病機變化。從營衛(wèi)氣血的陰陽屬性,辨析病變部位層次之淺深,陰陽偏衰之輕重,衛(wèi)氣營血辨證須橫向看,三焦辨證須縱向看。借用《溫熱經(jīng)緯》的比喻，即是以三焦辨證為經(jīng)，以衛(wèi)氣營血辨證為緯，換句話說，以三焦辨證為綱，以衛(wèi)氣營血辨證為目，就可以層次分明地掌握瘟病發(fā)生、發(fā)展的各個階段的層次、輕重、緩急，從而正確地施治。

溫病有一系列相對獨特的治療方法，依據(jù)溫病臨床特點和辨證論治的要求，清熱存陰為溫病的基本治療原則。詳細說來，具體治法有：解表法，具有疏泄腠理、驅(qū)邪外出的作用，適用于溫病初起，病邪在衛(wèi)。解表法有多種，其中辛涼解表，適用于風溫初起，邪襲肺衛(wèi)之證；宣表化濕，適用于濕溫初起，濕熱之邪郁表之證；疏表潤燥，適用于秋燥初起，燥熱傷肺之證。清氣法，具有清泄氣分邪熱的作用，適用于溫邪燔灼氣分。其中輕清宣氣，適用于溫邪初入氣分，氣機不暢，熱郁胸膈，熱勢不甚之證；辛寒清氣，適用于陽明熱盛之證；清熱泄火，適用于氣分蘊熱不透，郁久化火之證。化濕法，具有宣通氣機、和中利水的作用，適用于濕熱病。其中宣氣化濕，適用于濕溫初起，濕阻中焦，氣機不暢，濕熱又郁遏于肌表之證；燥濕清熱，適用于中焦?jié)駸峄ソY(jié)之證；分利濕邪，適用于濕熱郁阻下焦之證。通下法，具有通腑泄熱、蕩積通瘀的作用，適用于熱結(jié)胃腸、濕熱結(jié)滯及血蓄下焦等證。其中通腑泄熱，適用于熱傳陽明，燥屎結(jié)于腸腑的腑實證；導滯通便，適用于濕熱積滯，膠結(jié)于胃腸之證；通瘀破結(jié)，適用于胃腸或下焦蓄血之證。開竅法，具有促使神志清醒的作用，適用于溫邪入心包或痰濁蒙閉心包。熄風法，具有平肝熄風、鎮(zhèn)痙的作用，適用于溫熱內(nèi)燔，肝風動越。清營涼血法，具有清營泄熱、涼血解毒的作用，適用于溫邪入于營血。滋陰法，具有生津養(yǎng)液、滋補真陰的作用，適用于溫病中后期陰液耗傷。

雖然溫病學的辨證治療目前并不能對所有熱性病進行有效的預防以及治療，但是卻有西醫(yī)不能代替的作用。如對病毒感染的傳染病具有獨到之處，對乙肝、愛滋病用清熱解毒、清熱利濕、扶正固本的方法則有良好的療效；對乙肝轉(zhuǎn)陰及腸傷寒的治療，配合溫病治療方法，用中藥比單用西醫(yī)西藥效果要好等。

溫病學中的衛(wèi)氣營血辨證與三焦辨證之下，是否也著力結(jié)合了臟腑辨證？如對于溫熱病邪熱入特定部位進行辨治，分別取用辛寒清熱、苦寒瀉熱、甘寒生津、咸寒滋陰，甘淡滲濕、芳谷化濁等治法，針對性地作用于熱在肺經(jīng)、胸膈、少陽、陽明、腸腑、心包、三焦、膀胱、清竅、膽經(jīng)、血室、少陰、膜原、陰分等特定部位，選擇性地達到辯證用藥的一線貫穿。此法有別于傳統(tǒng)的六經(jīng)辯證、衛(wèi)氣營血辯證、三焦辨證的。

廣東地處嶺南，由于其濕熱的水土和人文飲食習俗，是為溫病發(fā)病的高發(fā)地區(qū)。而自西醫(yī)的角度而言，尤其是那些不明原因的濕熱證病癥，現(xiàn)代醫(yī)學沒什么特效療法，療效往往不佳。往往是用上了最新最貴最高級的抗菌素，可是體溫就是降不下來。發(fā)熱不單單只是體溫升高那么簡單，高燒不退會損害人體的機能和器官，因為發(fā)熱而變成傻子的案例早已屢見不鮮。相反地，中醫(yī)在處理這些問題的時候，運用溫病的理論治療確實取得了非凡的成就。

【篇3：溫病學習體會】

溫病學習體會

溫病在傷寒的基礎(chǔ)上提出了有關(guān)熱病更多的創(chuàng)見：致病上提出了有了季節(jié)性，病機上有容易燥化傷陰的特點，辨證重視衛(wèi)氣營血和三焦辨證，病理傳變更突出從功能損傷到實質(zhì)性損傷，衛(wèi)氣營血不同階段，三焦不同臟腑的傳變規(guī)律。衛(wèi)氣營血和三焦辨證兩大體系是古人在對溫病的探討上發(fā)展形成的。衛(wèi)氣營血辨證理論是清代溫病學家葉天士創(chuàng)立，它的實際是氣血層次之辨，“衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血”，從衛(wèi)氣營血的陰陽屬性，辨析病變部位層次的淺深，陰陽偏衰的輕重，衛(wèi)氣營血需橫向看；而吳鞠通的三焦辨證體系重點是揭示臟腑功能失常及實質(zhì)性損傷，三焦辨證需縱看，正如《溫熱經(jīng)緯》所說，三焦辨證是經(jīng)，衛(wèi)氣營血是緯。對溫病的辨證需要以三焦辨證為綱，以衛(wèi)氣營血為目，這樣就可以掌握疾病的病位，發(fā)展轉(zhuǎn)變，輕重緩急等等，只有兩個辨證體系結(jié)合才能對溫病進行正確的辨證論治。

目前雖然溫病學的辨證不能對所有的熱性疾病進行有效的預防和治療，但也也有西醫(yī)不能代替的作用。如對病毒傳染感染病有獨到的見解，sars上就得到了體現(xiàn)，對乙肝清熱利濕，清熱解毒，扶正固本的方法有良好的療效，用中藥比單用西藥效果要好。這些都說明溫病學在現(xiàn)代急性流行性傳染熱病方面有著巨大的潛力。

溫病學心得體會 溫病學心得體會字篇二

08中西醫(yī) 2008013036 謝海旋

學習溫病的心得體會

08中西醫(yī)

2008013036 謝海旋

認識溫病是從大一接觸《中國醫(yī)學史》這門課開始的，那時候聽老師講溫病四大家的故事，津津有味。事實上，溫病作為四大經(jīng)典的基本課程之一，無論在中國醫(yī)學史上還是在臨床作用上都有著無可磨滅的作用。

溫病是由溫邪引起的以發(fā)熱為主癥，多具有熱象偏重、易化燥傷陰的一類記性外感熱病。溫病是在在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展成為獨立的較完善的對溫病的系統(tǒng)論述。早在清代就已經(jīng)有了對溫病的病因病機的闡述，經(jīng)過不斷發(fā)展，到了明清時期最終形成一個比較完整的體系，也可以說，溫病是在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展并獨立出來的一個體系。溫病在傷寒的基礎(chǔ)上提出了有關(guān)熱病的更多的創(chuàng)見：病因上突出了致病的季節(jié)性，病機上突出了容易化燥傷陰的特點，辨證上尤其注重衛(wèi)氣營血辨證以及三焦辨證，病理傳變上更加突出功能損傷到實質(zhì)性損害，衛(wèi)氣營血不同階段、三焦不同臟腑的傳變規(guī)律。

運用衛(wèi)氣營血辨證理論體系以及三焦辨證理論體系來學習溫病、認識溫病并相輔運用。這兩個辨證理論體系可以說是古人在對溫病學的探討上發(fā)展形成了兩大理論體系，為溫病的辨證論治奠定基礎(chǔ)。衛(wèi)氣營血辨證的實質(zhì)是氣血層次之辨,三焦辨證重點揭示臟腑的功能失常及其實質(zhì)損害,一定程度上涉及營衛(wèi)氣血的病機變化。從營衛(wèi)氣血的陰陽屬性,辨析病變部位層次之淺深,陰陽偏衰之輕重,衛(wèi)氣營血辨證須橫向看,三焦辨證須縱向看。借用《溫熱經(jīng)緯》的比喻，即是以三焦辨證為經(jīng)，以衛(wèi)氣營血辨證為緯，換句話說，以三焦辨證為綱，以衛(wèi)氣營血辨證為目，就可以層次分明地掌握瘟病發(fā)生、發(fā)展的各個階段的層次、輕重、緩急，從而正確地施治。

溫病有一系列相對獨特的治療方法，依據(jù)溫病臨床特點和辨證論治的要求，清熱存陰為溫病的基本治療原則。詳細說來，具體治法有：解表法，具有疏泄腠理、驅(qū)邪外出的作用，適用于溫病初起，病邪在衛(wèi)。解表法有多種，其中辛涼解表，適用于風溫初起，邪襲肺衛(wèi)之證；宣表化濕，適用于濕溫初起，濕熱之邪郁表之證；疏表潤燥，適用于秋燥初起，燥熱傷肺之證。清氣法，具有清泄氣分邪熱的作用，適用于溫邪燔灼氣分。其中輕清宣氣，適用于溫邪初入氣分，氣機不暢，熱郁胸膈，熱勢不甚之證；辛寒清氣，適用于陽明熱盛之證；清熱泄火，適用于氣分蘊熱不透，郁久化火之證?；瘽穹?，具有宣通氣機、和中利水的作用，適用于濕熱病。其中宣氣化濕，適用于濕溫初起，濕阻中焦，氣機不暢，濕熱又郁遏于肌表之證；燥濕清熱，適用于中焦?jié)駸峄ソY(jié)之證；分利濕邪，適用于濕熱郁阻下焦之證。通下法，具有通腑泄熱、蕩積通瘀的作用，適用于熱結(jié)胃腸、濕熱結(jié)滯及血蓄下焦等證。其中通腑泄熱，適用于熱傳陽明，燥屎結(jié)于腸腑的腑實證；導滯通便，適用于濕熱積滯，膠結(jié)于胃腸之證；通瘀破結(jié)，適用于胃腸或下焦蓄血之證。開竅法，具有促使神志清醒的作用，適用于溫邪入心包或痰濁蒙閉心包。熄風法，具有平肝熄風、鎮(zhèn)痙的作用，適用于溫熱內(nèi)燔，肝風動越。清營涼血法，具有清營泄熱、涼血解毒的作用，適用于溫邪入于營血。滋陰法，具有生津養(yǎng)液、滋補真陰的作用，適用于溫病中后期陰液耗傷。

雖然溫病學的辨證治療目前并不能對所有熱性病進行有效的預防以及治療，但是卻有西醫(yī)不能代替的作用。如對病毒感染的傳染病具有獨到之處，對乙肝、愛滋病用清熱解毒、清熱利濕、扶正固本的方法則有良好的療效；對乙肝轉(zhuǎn)陰及腸傷寒的治療，配合溫病治療方法，用中藥比單用西醫(yī)西藥效果要好等。

溫病學中的衛(wèi)氣營血辨證與三焦辨證之下，是否也著力結(jié)合了臟腑辨證？如對于溫熱病邪熱入特定部位進行辨治，分別取用辛寒清熱、苦寒瀉熱、甘寒生津、咸寒滋陰，甘淡滲濕、芳谷化濁等治法，針對性地作用于熱在肺經(jīng)、胸膈、少陽、陽明、腸腑、心包、三焦、膀胱、清竅、膽經(jīng)、血室、少陰、膜原、陰分等特定部位，選擇性地達到辯證用藥的一線貫穿。此法有別于傳統(tǒng)的六經(jīng)辯證、衛(wèi)氣營血辯證、三焦辨證的。

08中西醫(yī) 2008013036 謝海旋

08中西醫(yī) 2008013036 謝海旋

廣東地處嶺南，由于其濕熱的水土和人文飲食習俗，是為溫病發(fā)病的高發(fā)地區(qū)。而自西醫(yī)的角度而言，尤其是那些不明原因的濕熱證病癥，現(xiàn)代醫(yī)學沒什么特效療法，療效往往不佳。往往是用上了最新最貴最高級的抗菌素，可是體溫就是降不下來。發(fā)熱不單單只是體溫升高那么簡單，高燒不退會損害人體的機能和器官，因為發(fā)熱而變成傻子的案例早已屢見不鮮。相反地，中醫(yī)在處理這些問題的時候，運用溫病的理論治療確實取得了非凡的成就。

08中西醫(yī) 2008013036 謝海旋

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