2023年四川省勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)(三篇)

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2023年四川省勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)(三篇)
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四川省勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇一

申訴人:__________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,

身份證號(hào):____________________

住住址:____________________

通訊方式:____________________

代理人;__________,__________律師事務(wù)所律師

電話:_________________________

被訴人:_______________有限公司(勞務(wù)派遣單位)

法定代表人:__________,職務(wù):__________

住所地:____________________

通訊方式:____________________

被訴人:____________________有限公司(用工單位)

法定代表人:_______________,職務(wù):__________

住所地:____________________

電話:____________________

申請(qǐng)事項(xiàng):

1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)_________元。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_____年_____月_____日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即_____月的工資賠償共計(jì)_____元的賠償。

5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人_____年_____月致_____年_____月的加班工資_____元

事實(shí)與理由:

_____年_____月_____應(yīng)聘到__________勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_(kāi)____元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。_____年_____月_____被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到_______________有限公司的項(xiàng)目工地上工作,_____年_____月_____日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送_______________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,_____年_____月_____日被_____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(_____勞鑒字[__________]_____號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。_____年_____月_____日經(jīng)_______________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人__________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣_(tái)_________元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人__________元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資_____個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個(gè)月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)_____倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)__________元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此?致

__________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申訴人:_______________

_____年_____月_____日

附:1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)》副本2份

2、《證據(jù)清單》一份

四川省勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇二

上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號(hào)碼_________,聯(lián)系方式_________。

被上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號(hào)碼_________,聯(lián)系方式_________。

請(qǐng)求事項(xiàng):

事實(shí)和理由:

此致

_____________仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:_________________(簽名或蓋章)

_____________年__________月__________日

四川省勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇三

申?請(qǐng)?人:_________,女,?1962年3月14日出生,漢族,住址:海南省??谑忻捞m區(qū)下洋_________號(hào)

被?申?請(qǐng)?人:???赺________市場(chǎng)管理有限公司

住?址:?海口市瓊山區(qū)府城鎮(zhèn)中山南

法定代表?人:?_________

申?請(qǐng)?事?項(xiàng):

1.?請(qǐng)求確認(rèn)自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期間申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系;

2.?被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20_________年9月15日至20_________年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項(xiàng)_____,具體數(shù)額由社會(huì)_____征稽部門(mén)確定;

3.?請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;

4.?請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付未訂立書(shū)面勞動(dòng)合同11個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;

5.?請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。

事實(shí)與理由?:

申請(qǐng)人于20_________年9月15日經(jīng)人介紹,入職被申請(qǐng)人處工作,工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間,申請(qǐng)人每天均嚴(yán)格遵守被申請(qǐng)人的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作盡心盡責(zé),按時(shí)上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場(chǎng)交易旺季,為了完成當(dāng)日工作任務(wù),每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來(lái)沒(méi)有節(jié)假日,也沒(méi)有休息日,這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20_________年3月12日。

20_________年3月12日下午,被申請(qǐng)人突然口頭通知申請(qǐng)人“水果市場(chǎng)內(nèi)的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時(shí)不要來(lái)上班了,兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來(lái)上班”。一個(gè)月后的20_________年4月27日,申請(qǐng)人詢(xún)問(wèn)被申請(qǐng)人法定代表人邱何時(shí)能回來(lái)上班,他講“路面還未修好,暫時(shí)還不能上班”。之后,見(jiàn)到工友的工作量多時(shí),申請(qǐng)人就主動(dòng)與他(她)們一起參加勞動(dòng)。至20_________年5月18日,因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好,申請(qǐng)人再次詢(xún)問(wèn)被申請(qǐng)人何時(shí)能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請(qǐng)人被被申請(qǐng)人強(qiáng)行辭退。

自20_________年9月15日至2_________年5月18日,申請(qǐng)人在為被申請(qǐng)人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里,被申請(qǐng)人即沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,也從未給申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)過(guò)任何種類(lèi)的社會(huì)_____,更沒(méi)有向申請(qǐng)人支付加班工資。申請(qǐng)人為此曾多次向被申請(qǐng)人主張合法權(quán)益,要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人交納社會(huì)_____費(fèi)及加班工資,但是均未果。

此致

??谑协偵絽^(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人:

二0_________年六月三日

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