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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中藥學(xué)考試要點(diǎn)篇一
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◆用藥禁忌內(nèi)容:
◇配伍禁忌 ◇證候禁忌 ◇妊娠用藥禁忌 ◇服藥飲食禁忌
一.配伍禁忌
◆含義:藥物合用產(chǎn)生毒副作用、降低和破壞藥效,應(yīng)避免。
◆內(nèi)容:相反、相惡
◇“十八反”:
●烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及
●甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花
●藜蘆反人參、沙參、玄參、苦參、丹參、細(xì)辛、芍藥
◇“十九畏”:硫黃—樸硝,水銀—砒霜,狼毒—密陀僧
巴豆—牽牛,丁香—郁金,牙硝—京三棱,
川烏、草烏—犀角,人參—五靈脂,官桂—赤石脂
◇“十九畏”與“相畏”的.區(qū)別
◆正確對(duì)待“十八反”、“十九畏”
◇歷代遵信居多。
◇決定取舍尚早,有待深入研究。
二.證候禁忌
◆藥性各異,適應(yīng)不同證候。
◆注意各藥的“使用注意”。
三.妊娠用藥禁忌
◆含義:婦女妊娠期治療用藥的禁忌。
◇對(duì)母體不利 ◇對(duì)胎兒不利 ◇對(duì)產(chǎn)程不利
◆分類(lèi):
◇慎用:盡量避免?;钛铕鏊?、行氣藥、攻下藥、部分溫里藥、性質(zhì)滑利之品。
◇禁用:絕對(duì)禁止。劇毒藥,作用峻猛墮胎力強(qiáng)。
◆不能用于墮胎:不可靠,不安全。
四.服藥飲食禁忌
◆又稱(chēng)食忌、忌口
◆病證食忌:根據(jù)病情,忌食某些食物。
◇一般:生冷、辛熱、油膩、腥膻、刺激。
◆服藥食忌:服某些藥時(shí),不可同吃某些食物,以免降低療效,甚或毒性反應(yīng)。
第一節(jié) 劑量
◆含義:用量
◇每味藥的成人一日量。
◇方劑中每味藥間的相對(duì)劑量。
◆計(jì)量單位:
◇歷代各異 ◇明清-59年:十六兩制,1斤=16兩=160錢(qián)
◇現(xiàn)在:公制,1kg=1000g
◆劑量依據(jù):
◇藥物:質(zhì)量、質(zhì)地、性味、有毒無(wú)毒、劑型、配伍
◇病人:年齡、性別、體質(zhì)、病程、病勢(shì)、職業(yè)、生活習(xí)慣
◇地區(qū)、季節(jié)、居處
◆一般:5-10g,大劑量:15-30,鮮品:30-60g。
第二節(jié) 用法
◆煎煮法 ◇器具、用水、水量、浸泡
◇煎煮火力、時(shí)間、次數(shù)
◆特殊煎法
◇先煎:質(zhì)地堅(jiān)硬、成分不易煎出,毒性藥物
◇后下:氣味芳香、成分受熱易破壞的藥物
◇包煎:粘性、粉末、帶絨毛的藥物
◇另煎:另燉,貴重藥
◇烊化:溶化,膠類(lèi)、粘性大的藥物
◇泡服:焗服,成分易溶于水、
久煎易破壞藥效的藥物
◇沖服:貴重藥、提高藥效、高溫易破壞、
成分不溶水、入水即化、液體藥
◇煎湯代水:易混濁、質(zhì)輕量大的藥物
◆服藥法:
◇服藥時(shí)間 ◇服藥次數(shù) ◇服藥冷熱
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