2023年實(shí)用中藥配伍應(yīng)用 中藥配伍總結(jié)一覽表優(yōu)秀

總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī)，更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律，也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的，對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用，在今后工作中可以改進(jìn)提高，趨利避害，避免失誤。寫總結(jié)的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀總結(jié)范文，希望大家能夠喜歡!

實(shí)用中藥配伍應(yīng)用中藥配伍總結(jié)一覽表篇一

1.配伍的概念是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應(yīng)用。

2.配伍的意義從中藥的發(fā)展史來(lái)看，在醫(yī)藥萌芽時(shí)期治療疾病一般都是采用單味藥物的形式，后來(lái)由于藥物品種日益增多，藥性特點(diǎn)不斷明確，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)逐漸深化，由于疾病可表現(xiàn)為數(shù)病相兼、或表里同病、或虛實(shí)互見(jiàn)、或寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病情，因而用藥也就由簡(jiǎn)到繁，出現(xiàn)了多種藥物配合應(yīng)用的方法，并逐漸形成了配伍用藥的規(guī)律，從而既照顧到復(fù)雜病情，又增進(jìn)了療效，減少了毒副作用。因此，掌握中藥配伍規(guī)律對(duì)指導(dǎo)臨床用藥意義重大。

藥物單獨(dú)或配合應(yīng)用主要有單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七種情況，稱為中藥的“七情”配伍。

1.單行就是單用一味藥物治療某種病情單一的疾病。對(duì)病情比較單純的病證，往往選擇一種針對(duì)性強(qiáng)的藥物即可達(dá)到治療目的，如獨(dú)參湯。

2.相須就是兩種功效相似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的療效。如麻黃配桂枝，能增強(qiáng)發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用;石膏與知母配合，能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果。

3.相使就是以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩種藥物合用，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪補(bǔ)氣利水，茯苓利水健脾，兩藥配合，茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果;大黃清熱瀉火、瀉熱通便，芒硝潤(rùn)燥通便，可增強(qiáng)大黃峻下熱結(jié)，排除燥屎的作用。

4.相畏就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說(shuō)生半夏和生南星畏生姜。

5.相殺就是一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說(shuō)生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽Ｏ辔?、相殺?shí)際上是同一配伍關(guān)系從不同角度而言的兩種提法。

6.相惡就是兩藥合用，一種藥物能破壞另一種藥物的'功效。如人參惡萊

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7.相反就是兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如甘草反甘遂、貝母反烏頭等，詳見(jiàn)用藥禁忌“十八反”、“十九畏”中的若干藥物。

上述七情除單行外，相須、相使可以起到協(xié)同作用，能提高藥效，是臨床常用的配伍方法;相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用，以保證安全用藥，是使用毒副作用較強(qiáng)藥物的配伍方法，也可用于有毒藥物的炮制及中毒解救;相惡則是藥物的

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實(shí)用中藥配伍應(yīng)用中藥配伍總結(jié)一覽表篇二

【摘要】通過(guò)對(duì)中藥復(fù)方的分析 ，以中藥復(fù)方配伍的化學(xué)成分及復(fù)方藥動(dòng)學(xué)研究為切入點(diǎn)，建立科學(xué) 、快速、準(zhǔn)確的研究方法。中藥方劑配伍是復(fù)方制劑發(fā)揮藥效的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，按照配伍理論原則，探討方劑配伍前后化學(xué)組成的變化、新物質(zhì)的形成和藥效的差異。

【關(guān)鍵詞】中藥配伍;方法

【中圖分類號(hào)】r285.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a 【文章編號(hào)】2095-6851（2014）06中醫(yī)藥的用藥原則是根據(jù)病證的不同，按照配伍理論組藥成方，用于臨床施治。中藥復(fù)方是選擇恰當(dāng)?shù)乃幬锒颗湮槎?，在組方用藥上的優(yōu)越性已為數(shù)千年的中醫(yī)臨床實(shí)踐所證明。 中藥復(fù)方有主次之分，不同藥間相互作用建立在成分結(jié)構(gòu)及其數(shù)量基礎(chǔ)上。復(fù)方藥的研究過(guò)程中要保持原處方的結(jié)構(gòu)的完整性和有機(jī)性。

1中藥復(fù)方研究存在的問(wèn)題

許多中藥復(fù)方還停留在藥理效應(yīng)及臨床療效的觀察階段，研究中缺乏相關(guān)學(xué)科的配合，造成中藥復(fù)方藥效重現(xiàn)性差。中藥藥效的物質(zhì)基礎(chǔ)沒(méi)有得到肯定，脫離中醫(yī)藥理論的機(jī)械唯成分論，把整體復(fù)方的功效分解為某些特定的物質(zhì)成分，無(wú)法解釋所有的中醫(yī)中藥的問(wèn)題。中醫(yī)中藥是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，雖然治病的機(jī)理不是很清楚，但是能治多種疾病。將一復(fù)方藥物經(jīng)一定方法制備成制劑后， 將此制劑進(jìn)行藥物分析，并說(shuō)明藥效與臨床治療作用之間的相關(guān)性，中藥復(fù)方是按君臣佐使配伍的，由于各藥劑量不一，中藥方劑存在多因素多水平性質(zhì)，很多時(shí)候無(wú)法找出各因素對(duì)試驗(yàn)觀察指標(biāo)的影響，不同配伍對(duì)于臨床對(duì)證治療缺少指導(dǎo)意義。

2中藥復(fù)方配伍研究的方法：

2.1拆方研究

拆方研究是用來(lái)說(shuō)明中藥復(fù)方的配伍是通過(guò)拆方分析得出規(guī)律性的結(jié)果，明確藥物間的配伍組合的效應(yīng)。 將中藥復(fù)方各組成藥物分別與全方進(jìn)行比較，揭示各藥物之間的配伍關(guān)系。藥物間相互制約，以達(dá)到更好的療效，是中藥復(fù)方的核心部分。拆方組均可發(fā)揮較好的抗腎間質(zhì)纖維化作用，通過(guò)對(duì)具有同類功效或性味的中藥復(fù)方進(jìn)行分析，探索同類藥物的配伍關(guān)系。

2.2實(shí)驗(yàn)研究方法考察復(fù)方配伍、配比與化學(xué)成分、藥理效應(yīng)變化之間的相互關(guān)系。

2.2.1化學(xué)研究方法. 如：甘草酸具有過(guò)敏抗炎作用，采用hplc測(cè)定麻黃湯各藥分煎與合煎后甘草酸的含量發(fā)現(xiàn)。人參、麥冬、五味子在煎煮后產(chǎn)生少量5-hmf，生脈散與麥冬同煎時(shí)具有抗氧化和保護(hù)心血管的作用。 研究煎煮制備過(guò)程中化學(xué)成分所發(fā)生的量的變化和質(zhì)的改變。

2.2.2建立藥效模型.利用有效物質(zhì)的分子組合，由此產(chǎn)生特定的效應(yīng)。中藥分子不能用每一成分單獨(dú)作用結(jié)果的線性疊加來(lái)表示，對(duì)復(fù)雜性疾病可發(fā)揮“多因微效”的綜合調(diào)節(jié)作用。通常情況下是以藥味為基本元素，根據(jù)藥性理論，運(yùn)用中藥配伍運(yùn)用的形式，通過(guò)增效、減毒，適應(yīng)復(fù)雜病情，達(dá)到定量分析兩種藥物增效的作用，定量分析藥物之間相互作用的方法，復(fù)方配伍是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，運(yùn)用尾懸掛等實(shí)驗(yàn)證實(shí)該方有抗抑郁癥的功效。復(fù)方配伍會(huì)影響整個(gè)復(fù)方的藥效。有時(shí)用時(shí)其降糖作用反而減弱，知母與人參為5誜3時(shí)降糖作用幾乎消失。在一定范圍內(nèi)，降糖作用隨石膏用量的增大而相應(yīng)增強(qiáng)。原方劑量增加正常胃中酚紅殘余量，研究不同配伍配比與協(xié)調(diào)作用、毒性之間的關(guān)系。不同配伍比例的枳術(shù)丸有不同程度的作用，中藥配伍劑量的變化對(duì)中藥復(fù)方療效的影響很大。

2.3藥對(duì)的研究

2.4確定合理劑型

中藥復(fù)方的藥效學(xué)相關(guān)性研究中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究停留在藥效追蹤的體外水平。中藥復(fù)方采用不同極性的溶媒進(jìn)行分段提取，才能確定出有效的部分，然后獲得單體化合物。此種方法難以滿足藥效試驗(yàn)的需要，結(jié)合中藥多成分的作用特點(diǎn)，單獨(dú)進(jìn)行活性研究。有些成分需要代謝后才能產(chǎn)生活性物質(zhì)。因此經(jīng)典的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究方法往往難以闡明藥效的物質(zhì)基礎(chǔ)。確定中藥及復(fù)方的體內(nèi)直接作用物質(zhì)，必將會(huì)確定中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的有效途徑，劑型有其特定的劑型，由于劑型的不同，會(huì)影響復(fù)方制劑的物質(zhì)基礎(chǔ)，在人體內(nèi)的反應(yīng)是復(fù)方制劑的藥效學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)和作用過(guò)程。

參考文獻(xiàn)

實(shí)用中藥配伍應(yīng)用中藥配伍總結(jié)一覽表篇三

[摘要]研究顯示，中藥制劑在醫(yī)院占據(jù)重要地位，開展中藥特色技術(shù)傳承項(xiàng)目，不僅利于醫(yī)院中藥制劑的發(fā)展，同時(shí)能夠傳承中藥文化。在我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局所頒布的規(guī)定中，臨床對(duì)于醫(yī)院以往制劑的要求已經(jīng)發(fā)生一定變化，若醫(yī)院仍使用臨床需要而市場(chǎng)無(wú)供應(yīng)的制劑，易導(dǎo)致不良情況發(fā)生。隨著我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，制藥企業(yè)所生產(chǎn)的藥品質(zhì)量以及藥品種類均能夠使社會(huì)需求得到滿足，同時(shí)給醫(yī)院制劑開辟了新天地，為臨床?？朴盟幰约芭R床特色制劑提供了更好的發(fā)展。本文對(duì)中藥特色技術(shù)傳承項(xiàng)目在醫(yī)院中藥制劑的應(yīng)用進(jìn)行綜述。

[關(guān)鍵詞]中藥特色技術(shù)傳承項(xiàng)目;醫(yī)院中藥制劑;應(yīng)用

在臨床醫(yī)院制劑中，中藥制劑占據(jù)重要地位，其具有較多優(yōu)勢(shì)，如療效十分顯著、價(jià)格優(yōu)惠、具有中醫(yī)特色、能夠滿足患者需求等，同時(shí)能夠彌補(bǔ)我國(guó)市售中成藥的不足與缺陷，被臨床廣泛應(yīng)用并研究[1]。我國(guó)中醫(yī)醫(yī)師的臨床實(shí)踐研究結(jié)果顯示，中藥制劑不僅在中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)中具有重要地位，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)結(jié)果，也是各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的重要載體，同時(shí)是創(chuàng)造中藥新藥的源泉[2-3]。故此，需將我國(guó)中藥特色技術(shù)傳承項(xiàng)目廣泛應(yīng)用于醫(yī)院中藥制劑中，使我國(guó)中藥技術(shù)不斷提高，同時(shí)能夠使我國(guó)中藥制劑得到更好發(fā)展，進(jìn)而將我國(guó)中醫(yī)藥文化廣泛傳承和傳遞。

1傳統(tǒng)中藥制劑

傳統(tǒng)中藥制劑主要是依據(jù)中國(guó)傳統(tǒng)藥物理論，以中藥作為原材料，并對(duì)其進(jìn)行加工，進(jìn)而制成能夠用于防病治病、具有一定規(guī)格的藥品。臨床具有代表性的傳統(tǒng)藥劑包括多種類型，如膏、丹、丸、散等[4-5]。我國(guó)中藥歷史悠久，中藥傳統(tǒng)制劑在臨床醫(yī)療中具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從而形成特色制劑，這也是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中不可或缺的部分。

臨床資料顯示，中藥制劑在臨床中的特殊重要性主要包括以下幾個(gè)方面。①案匾和吊匾法手工泛制水丸：由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的藥學(xué)教師帶領(lǐng)藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生，并秉承著一代傳一代的理念，從而促進(jìn)我國(guó)中藥特色技術(shù)的發(fā)展。特別是對(duì)于我國(guó)中藥制劑技術(shù)而言，在保留以往傳統(tǒng)制作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，并結(jié)合我國(guó)現(xiàn)代制藥技術(shù)，能夠顯著提高藥品質(zhì)量，其受到臨床醫(yī)生和患者的廣泛青睞，同時(shí)也為醫(yī)院產(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[6-7]。中藥制劑的發(fā)展和中藥文化的傳承在臨床中十分重要，可通過(guò)吊匾法手工泛制水丸和學(xué)習(xí)案匾進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀摩，臨床常用的手工泛制水丸主要以揉法、撞法、摔法、團(tuán)法和翻法5種方式為主。②制備三仙丹：其制備工藝流程主要包括配料-坐胎-封口-裝置-加火-取丹-退火毒-貯存[8]，制備特點(diǎn)與以下內(nèi)容相關(guān)。升丹制備以火力作為關(guān)鍵，需保證武火全焰、文火無(wú)焰。通過(guò)對(duì)放置之大米色焦黃或棉花焦黑進(jìn)行觀察，進(jìn)而對(duì)其溫度進(jìn)行掌握，使用溫度計(jì)將炒溫控制為文火，其溫度應(yīng)92℃;武火約為240℃。需保證充足的受溫時(shí)間，并對(duì)偏向風(fēng)和振動(dòng)進(jìn)行觀察;而火力的良好與燃料密切相關(guān)，需對(duì)燃料進(jìn)行嚴(yán)格注意，可將焦煤或杠炭作為升丹的燃料[9]。升丹質(zhì)量主要與以下內(nèi)容相關(guān)，除主觀要求不同，技術(shù)方面存在差異外，升丹以顏色鮮艷為主，以橘紅為主，需做到有光澤，呈粉末狀;對(duì)于丹色以黃、黑、水銀上碗、紫黑者，則需重新進(jìn)行制備。升丹收獲量應(yīng)以水銀投入量作為收獲量，僅能在水銀量之上，不可在水銀量之下，若存在量差，應(yīng)檢查方法、活力和裝置，并通過(guò)其他方式采取補(bǔ)救措施。用升丹對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、變形桿菌、痢疾桿菌、乙型鏈球菌、傷寒桿菌等7種細(xì)菌在培養(yǎng)皿中進(jìn)行抑菌試驗(yàn)，結(jié)果顯示，7種細(xì)菌對(duì)紅升丹均為高度敏感，提示紅升丹具有很強(qiáng)的抗菌作用。測(cè)定顯示，升丹對(duì)常見(jiàn)化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）的殺滅效力比殺菌力強(qiáng)的消毒劑石炭酸還大100倍以上。其抑菌作用機(jī)制是因?yàn)楣幕衔锬芎筒≡⑸锖粑钢械膸€基結(jié)合，使其固定而失去原有活動(dòng)力，從而使病原微生物陷于窒息狀態(tài)而死亡。此外，汞離子能與細(xì)菌體內(nèi)蛋白生成不溶性蛋白鹽沉淀，使細(xì)菌被殺死。其基本原料為水銀30 g、火硝60 g、白礬15 g、雄黃15 g、朱砂6 g、皂礬18 g。③朱紅膏：其主要由朱砂和紅粉構(gòu)成，兩種材料的比例不同，將凡士林作為主要基質(zhì)，然后在紗布上進(jìn)行涂抹，每條紗布上均使用0.27 g朱紅膏，厚度為3 cm，干燥后再進(jìn)行備用。其一般應(yīng)用于多種疾病治療過(guò)程中，如慢性皮膚潰瘍患者、皮膚軟組織感染患者。甲捻主要用紙為河南棉紙，再以純手工制作的精良手法制作而成。將牛皮紙平鋪在桌面上，研磨甲粉完畢后，將宣紙擺放整齊，然后將研磨后的甲粉均勻撒在宣紙上面，將紙張對(duì)折后形成45°，醫(yī)者在左手邊1 mm處然后轉(zhuǎn)化直至右手邊1 cm處，拇指和食指向上捻，最后將甲粉撒在牛皮紙上面，避免藥粉散落，最后放置在無(wú)菌容器中進(jìn)行保存。甲捻應(yīng)具有硬度，手搖晃時(shí)不漏藥以及不松軟。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)者應(yīng)對(duì)甲捻的各項(xiàng)方式充分了解，并通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)操作，掌握甲捻的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求和制作方式[10-11]。④藥浴或者內(nèi)調(diào)美容：充分了解中醫(yī)需求需要，將中藥制成敷料進(jìn)行治療，例如藥浴或者內(nèi)調(diào)美容等。隨著醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展，藥品生產(chǎn)企業(yè)自身的新藥研發(fā)能力也在不斷發(fā)展，同時(shí)藥品供應(yīng)市場(chǎng)內(nèi)的進(jìn)程不斷加快，導(dǎo)致我國(guó)傳統(tǒng)制劑受到了挑戰(zhàn)和沖擊，除了傳統(tǒng)湯劑之外，大部分傳統(tǒng)的技術(shù)已經(jīng)逐漸失傳[12]，因此需要對(duì)其進(jìn)行保護(hù)，實(shí)現(xiàn)發(fā)展和繼承。⑤藥物制劑：目前，醫(yī)院制劑不景氣，醫(yī)院中藥制劑各項(xiàng)工作難以發(fā)展，因此，應(yīng)從多個(gè)方面了解我國(guó)制劑的情況，例如特色要求、特點(diǎn)或者現(xiàn)狀等，充分了解中藥制劑的發(fā)展思路以及醫(yī)院新藥開發(fā)的現(xiàn)狀，掌握我國(guó)中藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)，包括含量測(cè)量等多種內(nèi)容[13]。

2現(xiàn)代中藥制劑

隨著科技的不斷發(fā)展和應(yīng)用，我國(guó)中藥事業(yè)也在不斷進(jìn)步，臨床逐漸出現(xiàn)較多新的中藥劑型，如滴丸劑、軟膠囊、顆粒劑、超細(xì)微粉制劑、注射劑等。生產(chǎn)上述制劑均涉及多種工藝技術(shù)，例如分離純化、粉碎、制粒、濃縮干燥等。了解現(xiàn)代中藥制劑的發(fā)展現(xiàn)狀，從中藥的新技術(shù)和中藥新劑型進(jìn)行研究，以我國(guó)臨床中醫(yī)的各項(xiàng)理論作為相關(guān)指導(dǎo)，研究中藥藥劑生產(chǎn)技術(shù)以及中藥藥劑配置的各項(xiàng)理論，改進(jìn)傳統(tǒng)湯劑，創(chuàng)建新型的制劑，例如滴丸或者凝膠等，再實(shí)施微乳技術(shù)或者萃取技術(shù)，將制劑的生產(chǎn)效率顯著提高[14-15]。此外，應(yīng)從申報(bào)要求、歷史現(xiàn)狀、制劑特點(diǎn)等多個(gè)方面進(jìn)行研究，包括含量測(cè)量、浸出物測(cè)定、檢查、鑒別以及性狀等。規(guī)范化建設(shè)對(duì)醫(yī)院制劑發(fā)展十分重要，了解醫(yī)院制劑發(fā)展歷史，通過(guò)應(yīng)用不同管理模式，例如中藥驗(yàn)方制劑知識(shí)產(chǎn)權(quán)、制劑投入和產(chǎn)出均衡，中藥制劑持續(xù)發(fā)展、中藥制劑研發(fā)技術(shù)等，對(duì)以后醫(yī)院中藥制劑工作具有多種指導(dǎo)作用，能為醫(yī)院制劑發(fā)展方向提供想法，從而保障規(guī)范化建設(shè)，提高臨床用藥的效果，保障特色制劑的安全性，預(yù)防危險(xiǎn)情況發(fā)生[16-17]。

3醫(yī)院制劑的發(fā)展

3.1控制品種規(guī)模，調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)

在臨床中，制劑的種類以及劑型非常多，這導(dǎo)致我國(guó)臨床制劑配制技術(shù)無(wú)法統(tǒng)一化、專業(yè)化，進(jìn)而無(wú)法有效提高科技水平[18-19]。另外，由于較多制劑室的設(shè)施、設(shè)備、廠房和科技水平難以提高，進(jìn)而導(dǎo)致臨床實(shí)際與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范”的要求存在一定偏差情況，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)制劑室的建設(shè)以及投入謹(jǐn)慎對(duì)待，應(yīng)對(duì)其是否屬于特色種類進(jìn)行充分考慮，同時(shí)應(yīng)與各類情況進(jìn)行結(jié)合，比如制劑的種類、運(yùn)行成本、醫(yī)院實(shí)際情況、臨床用藥情況、產(chǎn)量、規(guī)格等，進(jìn)行細(xì)致、科學(xué)的有效分析，并根據(jù)臨床實(shí)際情況調(diào)整制劑的品種，從而將具有高科技含量、較好效益的特色制劑進(jìn)行保留，避免出現(xiàn)盲目投資以及過(guò)度投資等情況[20]。

3.2密切聯(lián)系臨床，做好醫(yī)院制劑的開發(fā)和應(yīng)用

不同醫(yī)院均具有自身的特色，因此需大量向臨床醫(yī)師收集具有處方嚴(yán)謹(jǐn)、療效確切的方劑，同時(shí)成立制劑審核小組，小組成員主要負(fù)責(zé)處方的點(diǎn)評(píng)和審核工作;同時(shí)成立一個(gè)課題研究小組，小組成員由臨床醫(yī)師、藥學(xué)工作人員、藥理研究人員所組成，該小組成員主要負(fù)責(zé)制劑研制的設(shè)計(jì)和實(shí)施工作[21-22]。在藥品研制與開發(fā)這一過(guò)程中，應(yīng)遵循以臨床需要作為原則，并在整個(gè)過(guò)程中將“以患者為中心”作為原則，充分發(fā)揮臨床優(yōu)勢(shì)，積極研發(fā)對(duì)于疑難病癥、罕見(jiàn)疾病有效的藥物制劑。在新制劑開發(fā)過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院的推廣工作，并給予激勵(lì)和鼓勵(lì)措施，從而顯著提升制劑的利用率[23]。

3.3進(jìn)一步加強(qiáng)向研究開發(fā)型轉(zhuǎn)變

在臨床中，藥品的制劑工作并非簡(jiǎn)單的藥品生產(chǎn)工作，其不僅能夠?yàn)榕R床治療提供科學(xué)依據(jù)，同時(shí)也能夠?yàn)樗幤返拈_發(fā)以及新藥的篩選提供物質(zhì)基礎(chǔ)。臨床醫(yī)院制劑具有長(zhǎng)期應(yīng)用的基礎(chǔ)和評(píng)價(jià)內(nèi)容，但對(duì)于藥品的應(yīng)用和藥品的效果過(guò)于重視，因此需結(jié)合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，并結(jié)合臨床實(shí)際情況，在能夠提高藥品治療效果、降低不良反應(yīng)、改變給藥途徑和改進(jìn)劑型方面加強(qiáng)干預(yù)，進(jìn)而使制劑質(zhì)量得以提高[24-25]。根據(jù)現(xiàn)代科學(xué)的方式，重點(diǎn)評(píng)價(jià)以及篩選傳統(tǒng)醫(yī)院制劑，并將具有潛力的制劑盡快研發(fā)成為新藥，從而使其能夠在臨床驗(yàn)證、臨床試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)揮重大的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)將醫(yī)院制劑轉(zhuǎn)向新藥的開發(fā)，能夠?qū)⒅委熜Ч谩踩愿?、藥物性能穩(wěn)定的制劑轉(zhuǎn)變成為商品新藥。

3.4采用新型輔料和新工藝技術(shù)開發(fā)新劑型

臨床中應(yīng)將開發(fā)較高科技含量的新制劑作為重點(diǎn)，例如緩釋制劑、控釋制劑、速效制劑、高效制劑等，并在開發(fā)過(guò)程中不斷應(yīng)用新型輔料和新工藝。在臨床開發(fā)過(guò)程中，可重點(diǎn)研究有關(guān)透皮給藥和黏膜給藥，從而顯著提升我國(guó)制劑的理論水平以及技術(shù)水平[26]。

3.5強(qiáng)化法律意識(shí)，加強(qiáng)質(zhì)量管理

4小結(jié)

在醫(yī)院中，中藥制劑存在較多優(yōu)勢(shì)，以其優(yōu)勢(shì)作為前提，能夠?yàn)獒t(yī)院和患者帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。中藥制劑可以滿足患者治療需求，同時(shí)也能夠順應(yīng)市場(chǎng)要求，長(zhǎng)時(shí)間存在。隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的重視，醫(yī)院應(yīng)把握好機(jī)會(huì)，使我國(guó)中藥制劑能夠不斷發(fā)展和前進(jìn)。臨床需不斷加強(qiáng)與中藥制劑的相關(guān)研究，使我國(guó)中藥工藝能夠獲得發(fā)展前景，使藥物安全性和有效性明顯提升。對(duì)于中藥制劑，臨床不僅需保持傳承的態(tài)度，還需將中藥制劑發(fā)揚(yáng)光大，使其能在臨床廣泛應(yīng)用。在我國(guó)傳統(tǒng)中藥制劑中，主要以丹、散、丸和膏四個(gè)方面作為精髓，其可以將我國(guó)中醫(yī)制劑的優(yōu)勢(shì)充分體現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)秉承可持續(xù)發(fā)展理念。在中藥制劑中，應(yīng)遵循如保證質(zhì)量、創(chuàng)造特點(diǎn)、研發(fā)新藥種、控制藥品規(guī)模等理念，同時(shí)不斷更新醫(yī)院制劑的發(fā)展政策，使我國(guó)中藥制劑的硬件和軟件條件均得到提高和改善。此外，還需不斷累積我國(guó)中藥制劑的相關(guān)臨床資料，在制劑過(guò)程中充分應(yīng)用現(xiàn)代化技術(shù)，對(duì)我國(guó)復(fù)方藥物中的有效成分實(shí)施系統(tǒng)化研究;同時(shí)應(yīng)時(shí)刻抓緊國(guó)家對(duì)于我國(guó)中藥制劑的扶持計(jì)劃和時(shí)機(jī)，并針對(duì)我國(guó)中藥制劑的特點(diǎn)和特色，加強(qiáng)和加大研發(fā)力度，為我國(guó)新型中藥制劑做出偉大貢獻(xiàn)。另外，需將以往中藥制劑傳統(tǒng)的理念進(jìn)行改變，將中藥制劑新型制劑作為醫(yī)院制劑發(fā)展的中心，在臨床中開發(fā)較多的中藥制劑，并保證中藥制劑的安全性，促進(jìn)我國(guó)中藥制劑事業(yè)蒸蒸日上。

?？谱灾扑幵谠簝?nèi)使用較為成熟，在醫(yī)療安全性和有效性得到保證的情況下，應(yīng)該將其進(jìn)行衛(wèi)生審批，獲取藥準(zhǔn)字號(hào)并能在藥廠批量化生產(chǎn)，這樣才能正真使中醫(yī)藥形成產(chǎn)業(yè)，讓中醫(yī)藥惠及更多老百姓，同時(shí)也能帶來(lái)更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

[參考文獻(xiàn)]

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實(shí)用中藥配伍應(yīng)用中藥配伍總結(jié)一覽表篇四

1、脾胃虛寒及血虛、陰虛發(fā)熱者忌服。

2、《本草經(jīng)集注》：“雞子為之使。惡莽草、馬目毒公?！?/p>

3、《藥性論》：“惡巴豆，畏鐵?！?/p>

4、用量過(guò)大，服后會(huì)出現(xiàn)疲倦乏力、精神不振、胃口欠佳等情況

5、石膏屬大寒之品，易傷陽(yáng)氣。

6、石膏不宜與下列西藥同時(shí)運(yùn)用：

①四環(huán)素族抗生素，石膏會(huì)使該族抗生素溶解度降低而吸收率減少。

②不宜與異煙肼同服，會(huì)使其療效降低。

③不宜與強(qiáng)的松同服，能降低其生物利用度。

石膏藥物配伍：

實(shí)用中藥配伍應(yīng)用中藥配伍總結(jié)一覽表篇五

【摘要】目的：探究中藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中使用tbl教學(xué)模式的應(yīng)用效果。方法：對(duì)2017年9月-2018年6月本校中醫(yī)學(xué)專業(yè)中職學(xué)生展開研究，選擇2個(gè)班級(jí)學(xué)生并在所有學(xué)生知情同意的情況下，采用抽簽的方式將一個(gè)班級(jí)設(shè)為對(duì)照組、另一個(gè)班級(jí)設(shè)為觀察組，其中對(duì)照組開展常規(guī)教學(xué)模式，觀察組實(shí)施tbl教學(xué)模式，對(duì)比兩組學(xué)生期中、期末理論考核成績(jī)。結(jié)果：觀察組學(xué)生期中、期末理論測(cè)評(píng)成績(jī)均高于對(duì)照組，差異性對(duì)比結(jié)果顯示：p值小于0.05。結(jié)論：在中藥學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用tbl教學(xué)模式有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，并幫助學(xué)生培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)能力，有助于提高其理論成績(jī)，保住教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中藥學(xué) ?tbl ?理論成績(jī) ?教學(xué)研究

1.資料、方法

1.1資料

選擇本校2017年-2018年學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)中職生作為研究對(duì)象，對(duì)2個(gè)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行分組學(xué)習(xí)，以抽簽的方式分為對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)模式）、觀察組（tbl教學(xué)模式）。對(duì)照組共45名學(xué)生、觀察組共44名學(xué)生。對(duì)照組中，男27例、女18例，年齡范圍19-21歲，平均為20.8±0.7歲。觀察組中，男28例、女16例，年齡范圍：19-21歲，平均為：20.5±0.5歲，將兩組學(xué)生的基線資料對(duì)比：p0.05。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)教學(xué)模式，具體方法為：以老師上課口頭教學(xué)的模式按照教學(xué)大綱為學(xué)生授課。

觀察組則采取tbl教學(xué)模式，具體方法為：①課前準(zhǔn)備課前以單雙數(shù)的方式將44例學(xué)生分組，按照4人一組分為11組，按照前期考試成績(jī)分組，并按照成績(jī)好、良、一般的方式合理分配到各個(gè)組，由組內(nèi)成員選擇1名學(xué)生作為組長(zhǎng)，每次上課一周前，將需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容告知組內(nèi)成員，并囑咐學(xué)生詳細(xì)查閱相關(guān)資料，了解相關(guān)知識(shí)[1]。②教學(xué)施行正式上課前，由組內(nèi)同學(xué)針對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容提出不同觀點(diǎn)或自由發(fā)言討論，對(duì)于其他組學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行解答，最后各組匯總知識(shí)點(diǎn)，老師根據(jù)匯總情況對(duì)正確點(diǎn)、錯(cuò)誤點(diǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)、指征，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行進(jìn)行再次總結(jié)，加深印象。③兩個(gè)班級(jí)學(xué)生均由同一位老師授課，教學(xué)大綱、多媒體均為相同。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組學(xué)生期中、期末理論考核成績(jī)，考核試卷由帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱同一命題，從考試卷庫(kù)隨機(jī)選擇試卷進(jìn)行閉卷考試。試卷總分為100分，60分選擇題，40分主觀題，分值與學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)呈正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spps24.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析比較，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，分別使用卡方、t值進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)組間數(shù)據(jù)存在差異性時(shí)，以p值0.05表示。

2.結(jié)果

對(duì)比兩組學(xué)生期中、期末考試成績(jī)，觀察組學(xué)生均高于對(duì)照組，組間差異性對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：p值0.05（詳細(xì)見(jiàn)表1）。

3.討論

tbl教學(xué)模式以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，并通過(guò)成立小組，合理分配組員，提前對(duì)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)加以課前討論，將學(xué)生作為教學(xué)中心，既能夠促使學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，并能夠強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)合作、溝通能力，從而提高教學(xué)質(zhì)量[2]。在本次研究中，對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)中職學(xué)生開展tbl教學(xué)模式后，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)明顯上升，將兩組學(xué)生的期中、期末考試成績(jī)進(jìn)行對(duì)比，差異性明顯：p值0.05。

綜上所述，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比較，tbl教學(xué)模式能夠提高臨床學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，促使學(xué)生積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)，提高教學(xué)質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

作者簡(jiǎn)介：

趙曉峰（1976.09-），女，漢族，遼寧省海城市人，研究生，講師。

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