總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,更重要的是為了研究經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓。這些經(jīng)驗教訓是非常寶貴的,對工作有很好的借鑒與指導作用,在今后工作中可以改進提高,趨利避害,避免失誤。寫總結(jié)的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀總結(jié)范文,希望大家能夠喜歡!
實用中藥配伍應用中藥配伍總結(jié)一覽表篇一
1.配伍的概念是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點,有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應用。
2.配伍的意義從中藥的發(fā)展史來看,在醫(yī)藥萌芽時期治療疾病一般都是采用單味藥物的形式,后來由于藥物品種日益增多,藥性特點不斷明確,對疾病的認識逐漸深化,由于疾病可表現(xiàn)為數(shù)病相兼、或表里同病、或虛實互見、或寒熱錯雜的復雜病情,因而用藥也就由簡到繁,出現(xiàn)了多種藥物配合應用的方法,并逐漸形成了配伍用藥的規(guī)律,從而既照顧到復雜病情,又增進了療效,減少了毒副作用。因此,掌握中藥配伍規(guī)律對指導臨床用藥意義重大。
藥物單獨或配合應用主要有單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七種情況,稱為中藥的“七情”配伍。
1.單行就是單用一味藥物治療某種病情單一的疾病。對病情比較單純的病證,往往選擇一種針對性強的藥物即可達到治療目的,如獨參湯。
2.相須就是兩種功效相似的藥物配合應用,可以增強原有藥物的療效。如麻黃配桂枝,能增強發(fā)汗解表、祛風散寒的作用;石膏與知母配合,能明顯增強清熱瀉火的治療效果。
3.相使就是以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩種藥物合用,輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪補氣利水,茯苓利水健脾,兩藥配合,茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果;大黃清熱瀉火、瀉熱通便,芒硝潤燥通便,可增強大黃峻下熱結(jié),排除燥屎的作用。
4.相畏就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,所以說生半夏和生南星畏生姜。
5.相殺就是一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。相畏、相殺實際上是同一配伍關系從不同角度而言的兩種提法。
6.相惡就是兩藥合用,一種藥物能破壞另一種藥物的'功效。如人參惡萊
菔
子,即萊菔
子能削弱人參的補氣作用。7.相反就是兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強毒性或副作用。如甘草反甘遂、貝母反烏頭等,詳見用藥禁忌“十八反”、“十九畏”中的若干藥物。
上述七情除單行外,相須、相使可以起到協(xié)同作用,能提高藥效,是臨床常用的配伍方法;相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以保證安全用藥,是使用毒副作用較強藥物的配伍方法,也可用于有毒藥物的炮制及中毒解救;相惡則是藥物的
拮
抗作用,抵消或削弱其中一種藥物的功效,應盡量避免使用;相反則是藥物相互作用,能產(chǎn)生毒性反應或強烈的副作用,屬于用藥禁忌,故相惡、相反則是配伍用藥的禁忌。實用中藥配伍應用中藥配伍總結(jié)一覽表篇二
;【摘要】通過對中藥復方的分析 ,以中藥復方配伍的化學成分及復方藥動學研究為切入點,建立科學 、快速、準確的研究方法。中藥方劑配伍是復方制劑發(fā)揮藥效的主要物質(zhì)基礎,按照配伍理論原則,探討方劑配伍前后化學組成的變化、新物質(zhì)的形成和藥效的差異。
【關鍵詞】中藥配伍;方法
【中圖分類號】r285.5【文獻標識碼】a 【文章編號】2095-6851(2014)06中醫(yī)藥的用藥原則是根據(jù)病證的不同,按照配伍理論組藥成方,用于臨床施治。中藥復方是選擇恰當?shù)乃幬锒颗湮槎?,在組方用藥上的優(yōu)越性已為數(shù)千年的中醫(yī)臨床實踐所證明。 中藥復方有主次之分,不同藥間相互作用建立在成分結(jié)構(gòu)及其數(shù)量基礎上。復方藥的研究過程中要保持原處方的結(jié)構(gòu)的完整性和有機性。
1中藥復方研究存在的問題
許多中藥復方還停留在藥理效應及臨床療效的觀察階段,研究中缺乏相關學科的配合,造成中藥復方藥效重現(xiàn)性差。中藥藥效的物質(zhì)基礎沒有得到肯定,脫離中醫(yī)藥理論的機械唯成分論,把整體復方的功效分解為某些特定的物質(zhì)成分,無法解釋所有的中醫(yī)中藥的問題。中醫(yī)中藥是經(jīng)驗科學,雖然治病的機理不是很清楚,但是能治多種疾病。將一復方藥物經(jīng)一定方法制備成制劑后, 將此制劑進行藥物分析,并說明藥效與臨床治療作用之間的相關性,中藥復方是按君臣佐使配伍的,由于各藥劑量不一,中藥方劑存在多因素多水平性質(zhì),很多時候無法找出各因素對試驗觀察指標的影響,不同配伍對于臨床對證治療缺少指導意義。
2中藥復方配伍研究的方法:
2.1拆方研究
拆方研究是用來說明中藥復方的配伍是通過拆方分析得出規(guī)律性的結(jié)果,明確藥物間的配伍組合的效應。 將中藥復方各組成藥物分別與全方進行比較,揭示各藥物之間的配伍關系。藥物間相互制約,以達到更好的療效,是中藥復方的核心部分。拆方組均可發(fā)揮較好的抗腎間質(zhì)纖維化作用,通過對具有同類功效或性味的中藥復方進行分析,探索同類藥物的配伍關系。
2.2實驗研究方法考察復方配伍、配比與化學成分、藥理效應變化之間的相互關系。
2.2.1化學研究方法. 如:甘草酸具有過敏抗炎作用,采用hplc測定麻黃湯各藥分煎與合煎后甘草酸的含量發(fā)現(xiàn)。人參、麥冬、五味子在煎煮后產(chǎn)生少量5-hmf,生脈散與麥冬同煎時具有抗氧化和保護心血管的作用。 研究煎煮制備過程中化學成分所發(fā)生的量的變化和質(zhì)的改變。
2.2.2建立藥效模型.利用有效物質(zhì)的分子組合,由此產(chǎn)生特定的效應。中藥分子不能用每一成分單獨作用結(jié)果的線性疊加來表示,對復雜性疾病可發(fā)揮“多因微效”的綜合調(diào)節(jié)作用。通常情況下是以藥味為基本元素,根據(jù)藥性理論,運用中藥配伍運用的形式,通過增效、減毒,適應復雜病情,達到定量分析兩種藥物增效的作用,定量分析藥物之間相互作用的方法,復方配伍是一個復雜的系統(tǒng),運用尾懸掛等實驗證實該方有抗抑郁癥的功效。復方配伍會影響整個復方的藥效。有時用時其降糖作用反而減弱,知母與人參為5誜3時降糖作用幾乎消失。在一定范圍內(nèi),降糖作用隨石膏用量的增大而相應增強。原方劑量增加正常胃中酚紅殘余量,研究不同配伍配比與協(xié)調(diào)作用、毒性之間的關系。不同配伍比例的枳術(shù)丸有不同程度的作用,中藥配伍劑量的變化對中藥復方療效的影響很大。
2.3藥對的研究
2.4確定合理劑型
中藥復方的藥效學相關性研究中藥藥效物質(zhì)基礎研究停留在藥效追蹤的體外水平。中藥復方采用不同極性的溶媒進行分段提取,才能確定出有效的部分,然后獲得單體化合物。此種方法難以滿足藥效試驗的需要,結(jié)合中藥多成分的作用特點,單獨進行活性研究。有些成分需要代謝后才能產(chǎn)生活性物質(zhì)。因此經(jīng)典的藥效物質(zhì)基礎的研究方法往往難以闡明藥效的物質(zhì)基礎。確定中藥及復方的體內(nèi)直接作用物質(zhì),必將會確定中藥藥效物質(zhì)基礎的有效途徑,劑型有其特定的劑型,由于劑型的不同,會影響復方制劑的物質(zhì)基礎,在人體內(nèi)的反應是復方制劑的藥效學物質(zhì)基礎和作用過程。
參考文獻
相關熱詞搜索:;實用中藥配伍應用中藥配伍總結(jié)一覽表篇三
;[摘要]研究顯示,中藥制劑在醫(yī)院占據(jù)重要地位,開展中藥特色技術(shù)傳承項目,不僅利于醫(yī)院中藥制劑的發(fā)展,同時能夠傳承中藥文化。在我國食品藥品監(jiān)督管理局所頒布的規(guī)定中,臨床對于醫(yī)院以往制劑的要求已經(jīng)發(fā)生一定變化,若醫(yī)院仍使用臨床需要而市場無供應的制劑,易導致不良情況發(fā)生。隨著我國醫(yī)藥工業(yè)的不斷發(fā)展和進步,制藥企業(yè)所生產(chǎn)的藥品質(zhì)量以及藥品種類均能夠使社會需求得到滿足,同時給醫(yī)院制劑開辟了新天地,為臨床專科用藥以及臨床特色制劑提供了更好的發(fā)展。本文對中藥特色技術(shù)傳承項目在醫(yī)院中藥制劑的應用進行綜述。
[關鍵詞]中藥特色技術(shù)傳承項目;醫(yī)院中藥制劑;應用
在臨床醫(yī)院制劑中,中藥制劑占據(jù)重要地位,其具有較多優(yōu)勢,如療效十分顯著、價格優(yōu)惠、具有中醫(yī)特色、能夠滿足患者需求等,同時能夠彌補我國市售中成藥的不足與缺陷,被臨床廣泛應用并研究[1]。我國中醫(yī)醫(yī)師的臨床實踐研究結(jié)果顯示,中藥制劑不僅在中醫(yī)特色優(yōu)勢中具有重要地位,是醫(yī)療機構(gòu)長時間進行臨床實踐的檢驗結(jié)果,也是各個醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要載體,同時是創(chuàng)造中藥新藥的源泉[2-3]。故此,需將我國中藥特色技術(shù)傳承項目廣泛應用于醫(yī)院中藥制劑中,使我國中藥技術(shù)不斷提高,同時能夠使我國中藥制劑得到更好發(fā)展,進而將我國中醫(yī)藥文化廣泛傳承和傳遞。
1傳統(tǒng)中藥制劑
傳統(tǒng)中藥制劑主要是依據(jù)中國傳統(tǒng)藥物理論,以中藥作為原材料,并對其進行加工,進而制成能夠用于防病治病、具有一定規(guī)格的藥品。臨床具有代表性的傳統(tǒng)藥劑包括多種類型,如膏、丹、丸、散等[4-5]。我國中藥歷史悠久,中藥傳統(tǒng)制劑在臨床醫(yī)療中具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,從而形成特色制劑,這也是我國傳統(tǒng)醫(yī)學寶庫中不可或缺的部分。
臨床資料顯示,中藥制劑在臨床中的特殊重要性主要包括以下幾個方面。①案匾和吊匾法手工泛制水丸:由臨床經(jīng)驗豐富的藥學教師帶領藥學專業(yè)實習生,并秉承著一代傳一代的理念,從而促進我國中藥特色技術(shù)的發(fā)展。特別是對于我國中藥制劑技術(shù)而言,在保留以往傳統(tǒng)制作經(jīng)驗的基礎上,并結(jié)合我國現(xiàn)代制藥技術(shù),能夠顯著提高藥品質(zhì)量,其受到臨床醫(yī)生和患者的廣泛青睞,同時也為醫(yī)院產(chǎn)生了經(jīng)濟效益和社會效益[6-7]。中藥制劑的發(fā)展和中藥文化的傳承在臨床中十分重要,可通過吊匾法手工泛制水丸和學習案匾進行現(xiàn)場觀摩,臨床常用的手工泛制水丸主要以揉法、撞法、摔法、團法和翻法5種方式為主。②制備三仙丹:其制備工藝流程主要包括配料-坐胎-封口-裝置-加火-取丹-退火毒-貯存[8],制備特點與以下內(nèi)容相關。升丹制備以火力作為關鍵,需保證武火全焰、文火無焰。通過對放置之大米色焦黃或棉花焦黑進行觀察,進而對其溫度進行掌握,使用溫度計將炒溫控制為文火,其溫度應92℃;武火約為240℃。需保證充足的受溫時間,并對偏向風和振動進行觀察;而火力的良好與燃料密切相關,需對燃料進行嚴格注意,可將焦煤或杠炭作為升丹的燃料[9]。升丹質(zhì)量主要與以下內(nèi)容相關,除主觀要求不同,技術(shù)方面存在差異外,升丹以顏色鮮艷為主,以橘紅為主,需做到有光澤,呈粉末狀;對于丹色以黃、黑、水銀上碗、紫黑者,則需重新進行制備。升丹收獲量應以水銀投入量作為收獲量,僅能在水銀量之上,不可在水銀量之下,若存在量差,應檢查方法、活力和裝置,并通過其他方式采取補救措施。用升丹對銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、變形桿菌、痢疾桿菌、乙型鏈球菌、傷寒桿菌等7種細菌在培養(yǎng)皿中進行抑菌試驗,結(jié)果顯示,7種細菌對紅升丹均為高度敏感,提示紅升丹具有很強的抗菌作用。測定顯示,升丹對常見化膿性細菌(如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等)的殺滅效力比殺菌力強的消毒劑石炭酸還大100倍以上。其抑菌作用機制是因為汞的化合物能和病原微生物呼吸酶中的巰基結(jié)合,使其固定而失去原有活動力,從而使病原微生物陷于窒息狀態(tài)而死亡。此外,汞離子能與細菌體內(nèi)蛋白生成不溶性蛋白鹽沉淀,使細菌被殺死。其基本原料為水銀30 g、火硝60 g、白礬15 g、雄黃15 g、朱砂6 g、皂礬18 g。③朱紅膏:其主要由朱砂和紅粉構(gòu)成,兩種材料的比例不同,將凡士林作為主要基質(zhì),然后在紗布上進行涂抹,每條紗布上均使用0.27 g朱紅膏,厚度為3 cm,干燥后再進行備用。其一般應用于多種疾病治療過程中,如慢性皮膚潰瘍患者、皮膚軟組織感染患者。甲捻主要用紙為河南棉紙,再以純手工制作的精良手法制作而成。將牛皮紙平鋪在桌面上,研磨甲粉完畢后,將宣紙擺放整齊,然后將研磨后的甲粉均勻撒在宣紙上面,將紙張對折后形成45°,醫(yī)者在左手邊1 mm處然后轉(zhuǎn)化直至右手邊1 cm處,拇指和食指向上捻,最后將甲粉撒在牛皮紙上面,避免藥粉散落,最后放置在無菌容器中進行保存。甲捻應具有硬度,手搖晃時不漏藥以及不松軟。在學習過程中,學者應對甲捻的各項方式充分了解,并通過現(xiàn)場操作,掌握甲捻的技術(shù)標準要求和制作方式[10-11]。④藥浴或者內(nèi)調(diào)美容:充分了解中醫(yī)需求需要,將中藥制成敷料進行治療,例如藥浴或者內(nèi)調(diào)美容等。隨著醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展,藥品生產(chǎn)企業(yè)自身的新藥研發(fā)能力也在不斷發(fā)展,同時藥品供應市場內(nèi)的進程不斷加快,導致我國傳統(tǒng)制劑受到了挑戰(zhàn)和沖擊,除了傳統(tǒng)湯劑之外,大部分傳統(tǒng)的技術(shù)已經(jīng)逐漸失傳[12],因此需要對其進行保護,實現(xiàn)發(fā)展和繼承。⑤藥物制劑:目前,醫(yī)院制劑不景氣,醫(yī)院中藥制劑各項工作難以發(fā)展,因此,應從多個方面了解我國制劑的情況,例如特色要求、特點或者現(xiàn)狀等,充分了解中藥制劑的發(fā)展思路以及醫(yī)院新藥開發(fā)的現(xiàn)狀,掌握我國中藥制劑的標準,包括含量測量等多種內(nèi)容[13]。
2現(xiàn)代中藥制劑
隨著科技的不斷發(fā)展和應用,我國中藥事業(yè)也在不斷進步,臨床逐漸出現(xiàn)較多新的中藥劑型,如滴丸劑、軟膠囊、顆粒劑、超細微粉制劑、注射劑等。生產(chǎn)上述制劑均涉及多種工藝技術(shù),例如分離純化、粉碎、制粒、濃縮干燥等。了解現(xiàn)代中藥制劑的發(fā)展現(xiàn)狀,從中藥的新技術(shù)和中藥新劑型進行研究,以我國臨床中醫(yī)的各項理論作為相關指導,研究中藥藥劑生產(chǎn)技術(shù)以及中藥藥劑配置的各項理論,改進傳統(tǒng)湯劑,創(chuàng)建新型的制劑,例如滴丸或者凝膠等,再實施微乳技術(shù)或者萃取技術(shù),將制劑的生產(chǎn)效率顯著提高[14-15]。此外,應從申報要求、歷史現(xiàn)狀、制劑特點等多個方面進行研究,包括含量測量、浸出物測定、檢查、鑒別以及性狀等。規(guī)范化建設對醫(yī)院制劑發(fā)展十分重要,了解醫(yī)院制劑發(fā)展歷史,通過應用不同管理模式,例如中藥驗方制劑知識產(chǎn)權(quán)、制劑投入和產(chǎn)出均衡,中藥制劑持續(xù)發(fā)展、中藥制劑研發(fā)技術(shù)等,對以后醫(yī)院中藥制劑工作具有多種指導作用,能為醫(yī)院制劑發(fā)展方向提供想法,從而保障規(guī)范化建設,提高臨床用藥的效果,保障特色制劑的安全性,預防危險情況發(fā)生[16-17]。
3醫(yī)院制劑的發(fā)展
3.1控制品種規(guī)模,調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)
在臨床中,制劑的種類以及劑型非常多,這導致我國臨床制劑配制技術(shù)無法統(tǒng)一化、專業(yè)化,進而無法有效提高科技水平[18-19]。另外,由于較多制劑室的設施、設備、廠房和科技水平難以提高,進而導致臨床實際與“醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范”的要求存在一定偏差情況,因此,醫(yī)療機構(gòu)需對制劑室的建設以及投入謹慎對待,應對其是否屬于特色種類進行充分考慮,同時應與各類情況進行結(jié)合,比如制劑的種類、運行成本、醫(yī)院實際情況、臨床用藥情況、產(chǎn)量、規(guī)格等,進行細致、科學的有效分析,并根據(jù)臨床實際情況調(diào)整制劑的品種,從而將具有高科技含量、較好效益的特色制劑進行保留,避免出現(xiàn)盲目投資以及過度投資等情況[20]。
3.2密切聯(lián)系臨床,做好醫(yī)院制劑的開發(fā)和應用
不同醫(yī)院均具有自身的特色,因此需大量向臨床醫(yī)師收集具有處方嚴謹、療效確切的方劑,同時成立制劑審核小組,小組成員主要負責處方的點評和審核工作;同時成立一個課題研究小組,小組成員由臨床醫(yī)師、藥學工作人員、藥理研究人員所組成,該小組成員主要負責制劑研制的設計和實施工作[21-22]。在藥品研制與開發(fā)這一過程中,應遵循以臨床需要作為原則,并在整個過程中將“以患者為中心”作為原則,充分發(fā)揮臨床優(yōu)勢,積極研發(fā)對于疑難病癥、罕見疾病有效的藥物制劑。在新制劑開發(fā)過程中,應加強醫(yī)院的推廣工作,并給予激勵和鼓勵措施,從而顯著提升制劑的利用率[23]。
3.3進一步加強向研究開發(fā)型轉(zhuǎn)變
在臨床中,藥品的制劑工作并非簡單的藥品生產(chǎn)工作,其不僅能夠為臨床治療提供科學依據(jù),同時也能夠為藥品的開發(fā)以及新藥的篩選提供物質(zhì)基礎。臨床醫(yī)院制劑具有長期應用的基礎和評價內(nèi)容,但對于藥品的應用和藥品的效果過于重視,因此需結(jié)合醫(yī)院優(yōu)勢,并結(jié)合臨床實際情況,在能夠提高藥品治療效果、降低不良反應、改變給藥途徑和改進劑型方面加強干預,進而使制劑質(zhì)量得以提高[24-25]。根據(jù)現(xiàn)代科學的方式,重點評價以及篩選傳統(tǒng)醫(yī)院制劑,并將具有潛力的制劑盡快研發(fā)成為新藥,從而使其能夠在臨床驗證、臨床試驗過程中發(fā)揮重大的優(yōu)勢。通過將醫(yī)院制劑轉(zhuǎn)向新藥的開發(fā),能夠?qū)⒅委熜Ч谩踩愿摺⑺幬镄阅芊€(wěn)定的制劑轉(zhuǎn)變成為商品新藥。
3.4采用新型輔料和新工藝技術(shù)開發(fā)新劑型
臨床中應將開發(fā)較高科技含量的新制劑作為重點,例如緩釋制劑、控釋制劑、速效制劑、高效制劑等,并在開發(fā)過程中不斷應用新型輔料和新工藝。在臨床開發(fā)過程中,可重點研究有關透皮給藥和黏膜給藥,從而顯著提升我國制劑的理論水平以及技術(shù)水平[26]。
3.5強化法律意識,加強質(zhì)量管理
4小結(jié)
在醫(yī)院中,中藥制劑存在較多優(yōu)勢,以其優(yōu)勢作為前提,能夠為醫(yī)院和患者帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。中藥制劑可以滿足患者治療需求,同時也能夠順應市場要求,長時間存在。隨著國家對中醫(yī)藥發(fā)展的重視,醫(yī)院應把握好機會,使我國中藥制劑能夠不斷發(fā)展和前進。臨床需不斷加強與中藥制劑的相關研究,使我國中藥工藝能夠獲得發(fā)展前景,使藥物安全性和有效性明顯提升。對于中藥制劑,臨床不僅需保持傳承的態(tài)度,還需將中藥制劑發(fā)揚光大,使其能在臨床廣泛應用。在我國傳統(tǒng)中藥制劑中,主要以丹、散、丸和膏四個方面作為精髓,其可以將我國中醫(yī)制劑的優(yōu)勢充分體現(xiàn)出來,同時秉承可持續(xù)發(fā)展理念。在中藥制劑中,應遵循如保證質(zhì)量、創(chuàng)造特點、研發(fā)新藥種、控制藥品規(guī)模等理念,同時不斷更新醫(yī)院制劑的發(fā)展政策,使我國中藥制劑的硬件和軟件條件均得到提高和改善。此外,還需不斷累積我國中藥制劑的相關臨床資料,在制劑過程中充分應用現(xiàn)代化技術(shù),對我國復方藥物中的有效成分實施系統(tǒng)化研究;同時應時刻抓緊國家對于我國中藥制劑的扶持計劃和時機,并針對我國中藥制劑的特點和特色,加強和加大研發(fā)力度,為我國新型中藥制劑做出偉大貢獻。另外,需將以往中藥制劑傳統(tǒng)的理念進行改變,將中藥制劑新型制劑作為醫(yī)院制劑發(fā)展的中心,在臨床中開發(fā)較多的中藥制劑,并保證中藥制劑的安全性,促進我國中藥制劑事業(yè)蒸蒸日上。
專科自制藥在院內(nèi)使用較為成熟,在醫(yī)療安全性和有效性得到保證的情況下,應該將其進行衛(wèi)生審批,獲取藥準字號并能在藥廠批量化生產(chǎn),這樣才能正真使中醫(yī)藥形成產(chǎn)業(yè),讓中醫(yī)藥惠及更多老百姓,同時也能帶來更好的經(jīng)濟效益和社會效益。
[參考文獻]
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實用中藥配伍應用中藥配伍總結(jié)一覽表篇四
1、脾胃虛寒及血虛、陰虛發(fā)熱者忌服。
2、《本草經(jīng)集注》:“雞子為之使。惡莽草、馬目毒公?!?/p>
3、《藥性論》:“惡巴豆,畏鐵?!?/p>
4、用量過大,服后會出現(xiàn)疲倦乏力、精神不振、胃口欠佳等情況
5、石膏屬大寒之品,易傷陽氣。
6、石膏不宜與下列西藥同時運用:
①四環(huán)素族抗生素,石膏會使該族抗生素溶解度降低而吸收率減少。
②不宜與異煙肼同服,會使其療效降低。
③不宜與強的松同服,能降低其生物利用度。
石膏藥物配伍:
實用中藥配伍應用中藥配伍總結(jié)一覽表篇五
;【摘要】目的:探究中藥學教學過程中使用tbl教學模式的應用效果。方法:對2017年9月-2018年6月本校中醫(yī)學專業(yè)中職學生展開研究,選擇2個班級學生并在所有學生知情同意的情況下,采用抽簽的方式將一個班級設為對照組、另一個班級設為觀察組,其中對照組開展常規(guī)教學模式,觀察組實施tbl教學模式,對比兩組學生期中、期末理論考核成績。結(jié)果:觀察組學生期中、期末理論測評成績均高于對照組,差異性對比結(jié)果顯示:p值小于0.05。結(jié)論:在中藥學教學中,應用tbl教學模式有助于提高學生學習效率,并幫助學生培養(yǎng)自我學習能力,有助于提高其理論成績,保住教學質(zhì)量。
【關鍵詞】中藥學 ?tbl ?理論成績 ?教學研究
1.資料、方法
1.1資料
選擇本校2017年-2018年學習中醫(yī)學專業(yè)中職生作為研究對象,對2個班級學生進行分組學習,以抽簽的方式分為對照組(傳統(tǒng)教學模式)、觀察組(tbl教學模式)。對照組共45名學生、觀察組共44名學生。對照組中,男27例、女18例,年齡范圍19-21歲,平均為20.8±0.7歲。觀察組中,男28例、女16例,年齡范圍:19-21歲,平均為:20.5±0.5歲,將兩組學生的基線資料對比:p0.05。
1.2方法
對照組采取常規(guī)教學模式,具體方法為:以老師上課口頭教學的模式按照教學大綱為學生授課。
觀察組則采取tbl教學模式,具體方法為:①課前準備課前以單雙數(shù)的方式將44例學生分組,按照4人一組分為11組,按照前期考試成績分組,并按照成績好、良、一般的方式合理分配到各個組,由組內(nèi)成員選擇1名學生作為組長,每次上課一周前,將需要學習的內(nèi)容告知組內(nèi)成員,并囑咐學生詳細查閱相關資料,了解相關知識[1]。②教學施行正式上課前,由組內(nèi)同學針對學習內(nèi)容提出不同觀點或自由發(fā)言討論,對于其他組學生的問題進行解答,最后各組匯總知識點,老師根據(jù)匯總情況對正確點、錯誤點進行評價、指征,并對學生進行進行再次總結(jié),加深印象。③兩個班級學生均由同一位老師授課,教學大綱、多媒體均為相同。
1.3觀察指標
觀察比較兩組學生期中、期末理論考核成績,考核試卷由帶教老師根據(jù)教學大綱同一命題,從考試卷庫隨機選擇試卷進行閉卷考試。試卷總分為100分,60分選擇題,40分主觀題,分值與學生學習成績呈正比。
1.4統(tǒng)計學處理
采用spps24.0版統(tǒng)計學軟件進行分析比較,計數(shù)資料采用百分比表示,計量資料采用(均數(shù)±標準差)表示,分別使用卡方、t值進行檢驗,當組間數(shù)據(jù)存在差異性時,以p值0.05表示。
2.結(jié)果
對比兩組學生期中、期末考試成績,觀察組學生均高于對照組,組間差異性對比具有統(tǒng)計學意義:p值0.05(詳細見表1)。
3.討論
tbl教學模式以團隊為基礎,并通過成立小組,合理分配組員,提前對相關教學內(nèi)容進行學習加以課前討論,將學生作為教學中心,既能夠促使學生積極主動學習,并能夠強化團隊合作、溝通能力,從而提高教學質(zhì)量[2]。在本次研究中,對中醫(yī)學專業(yè)中職學生開展tbl教學模式后,學生的學習成績明顯上升,將兩組學生的期中、期末考試成績進行對比,差異性明顯:p值0.05。
綜上所述,與傳統(tǒng)教學模式相比較,tbl教學模式能夠提高臨床學生的團隊合作意識,促使學生積極主動的學習,提高教學質(zhì)量,值得應用。
參考文獻:
作者簡介:
趙曉峰(1976.09-),女,漢族,遼寧省海城市人,研究生,講師。
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