報告是指向上級機關(guān)匯報本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗以及問題的報告,那么什么樣的報告才是有效的呢?以下是我為大家搜集的報告范文,僅供參考,一起來看看吧
醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇一
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴(yán)重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45.45%的人認(rèn)為關(guān)系一般,32.95%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認(rèn)為比較差,5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
就醫(yī)時,醫(yī)護人員讓無法忍受的是什么這個問題上,有13.63%的人認(rèn)為醫(yī)生在工作時使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語太專業(yè),不樂意與患者或家屬溝通,有27.27%認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護人員不細(xì)心引導(dǎo),有29.54%的人認(rèn)為醫(yī)護水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而6.81%人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當(dāng)我們患病就醫(yī)時,希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時,有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴,有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信,有12.5%的人通過第三公正方投訴,有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會使用自己掌握的方式,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中,有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時,有高達71.59%的人認(rèn)為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,6.81%認(rèn)為彼此之間存在利害關(guān)系,會考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,只有9.1%認(rèn)為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,另外有12.5%的人認(rèn)為這個問題說不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有4.72%選擇了其他。
一直以來,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說,醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會更好一些。
醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇二
近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛明顯上升,引發(fā)的沖突事件時有發(fā)生。因此,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,避免或減少醫(yī)療糾紛,是構(gòu)建和諧社會亟待解決的問題。
一、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因
(一)醫(yī)患關(guān)系中的不和諧是當(dāng)今社會轉(zhuǎn)型期和改革深化諸多社會矛盾的局部表現(xiàn),是醫(yī)患雙方信息不對稱引起的誤會,與其稱其為“矛盾”,毋寧稱為誤會更來得準(zhǔn)確些。醫(yī)患之間沒有什么根本性矛盾,其目標(biāo)是一致的,敵人是共通的,那就是疾病和死亡。在和疾病與死亡的殊死搏斗中,病人和患者結(jié)成生死友誼,這才是醫(yī)患關(guān)系的主流,君不見梁山好漢不打不相識,經(jīng)過一段時間的磨合,新型醫(yī)患關(guān)系必將建立。切不可上某些別有用心的人的當(dāng),一有誤會就武斷地指責(zé)某方,使醫(yī)患誤會愈演愈烈。而一些不法之徒,從中漁利,暗自推波助瀾。緣于醫(yī)患糾紛養(yǎng)活了一大幫人,除了“醫(yī)鬧”,還有借醫(yī)患糾紛賴以生存的一些行業(yè)。患者、醫(yī)生相互防范,不僅患者牢騷滿腹,醫(yī)生也怨氣沖天,不信你看流行在醫(yī)生中的民謠:“國家投入不到位,救死扶傷常欠費,八方攤派排著隊,醫(yī)院經(jīng)營要納稅,流通混亂藥價貴,轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院來替罪,談判爭利增國資,反說單位在受賄,各種檢查周周有,層層領(lǐng)導(dǎo)忙勾兌,醫(yī)院債臺高如山,院長書記難入睡,醫(yī)生挨打又挨罵,流血流汗又流淚,醫(yī)鬧點火忙煽風(fēng),醫(yī)生醫(yī)院喊救命,醫(yī)患關(guān)系成敵對,兩敗俱傷肥了誰?”雖然未免偏頗,廣大醫(yī)務(wù)工作者的心態(tài)可見一斑。
(二)、既然醫(yī)生患者是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,并肩和病魔死亡作戰(zhàn),兵法云勝敗乃兵家常事,大獲全勝仍然是大多數(shù)。君不見大勝時醫(yī)患雙方彈冠相慶,送錦旗感謝信的絡(luò)繹不絕,稱道之聲不絕于耳,又是“救命菩薩”,又是“再生父母”。其中不少患者心聲催人淚下。
醫(yī)院如戰(zhàn)場,有贏就有輸,一旦不利就反目成仇,老拳相向,不管什么原因,一概說“我不懂”、“我是醫(yī)盲”,好象法律和輿論給了醫(yī)盲以特權(quán),一句“我不懂”就為胡攪蠻纏、無理取鬧找到了理直氣壯的理由。就象我不懂法就可以鬧法院,就可以去襲警,就可以殺人放火,這是法制社會所不容許的,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系所無法容忍的。自古以來生老病死是自然規(guī)律,醫(yī)生盡力醫(yī)院盡責(zé)也不能改變自然規(guī)律,如果病人一死就要追究醫(yī)院和醫(yī)生的責(zé)任,那可能醫(yī)生上班就不是戴鋼盔的問題了。
(三)勿庸諱言,醫(yī)生行業(yè)中有行為不檢點者,有以權(quán)謀私者,甚而至于有“白眼狼”,象我黨有幾個貪腐分子不能改變我黨的光輝形象一樣。廣大的醫(yī)護人員救死扶傷、忘我奉獻。無論在戰(zhàn)爭年代,還是和平時期,總是把人民的健康安危放在第一位。曾幾何時,醫(yī)者風(fēng)頭正盛,粉絲如云。君不見歷來有不能作良相當(dāng)作良醫(yī)的說法。君不見非典肆虐,所有的白衣天使都是“最可愛的人”。非典過去了,醫(yī)生卻被小人了一把。不僅“妖魔”而且還“化”了。有幾個不良分子,不能把醫(yī)護人員都看成壞人,就象有幾個“醫(yī)盲”或“醫(yī)鬧”不能把病員都看成“醫(yī)鬧”是一個道理。有人別有用心地大造輿論,把衛(wèi)生行業(yè)問題無限夸大,把廣大衛(wèi)生工作者一棍子打死,不是唯恐天下不亂便是企圖趁渾水摸魚,從中漁利,以致于病人醫(yī)生之間相互防范,就象兩個兄弟在夜色中相向而行都懷疑對方是鬼魅。這夜色究竟是什么呢?其實良知應(yīng)該清楚。
(四)、試想,試問,沒有醫(yī)生的安全,哪來病人的安全?醫(yī)生也是人,也是中華人民共和國公民,有基本的權(quán)益需要維護。馬斯洛人類需求論說:安全是僅次于生存的需求。如果醫(yī)生沒有安全感,成天誠惶誠恐,就不要說開拓創(chuàng)新(探索和創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)的靈魂),就連最基本的常規(guī)工作都很困難。大不了請病人另請高明,成都不行有北京上海,北京上海不行有巴黎紐約,巴黎紐約不行還可以等到22—23世紀(jì)。到頭來患者反而不知道該到哪里就醫(yī)了,這才是真正的“看病難”。這對于患者安全嗎?健康所系,生命所托。病人來就醫(yī)誰不想首先要安全,但端著錄相機、揣著錄音筆來看病,你想有安全,醫(yī)生有安全嗎?醫(yī)生不安全,他能給你安全嗎?面對著攝象機、錄音筆、家屬患者防賊一樣的目光,有人說:“白求恩老先生如果活著,恐怕也要挾起皮包回加拿大了吧!”雖然是假設(shè),我深以為然。如果在醫(yī)患關(guān)系中也搞“有罪推定”,不憚以最壞的惡意來推測,那就難免墮入以階級斗爭為綱的年代以發(fā)現(xiàn)敵人、制造敵人為已任的魔道。
(五)、從概念上說,醫(yī)患關(guān)系是涵蓋患者和醫(yī)療保障體系、醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生與患者關(guān)系四者的總和,只是前兩者看不見摸不著,醫(yī)院和醫(yī)生便成了發(fā)泄的靶子。
沒有了原合作醫(yī)療賴以生存的人民公社,勞保醫(yī)療得以附麗的國有企業(yè),原來享受公費報銷的干部如今也要掏腰包,如果是“一根針一把草”年代,也掏不了幾個錢,如今是新藥新技術(shù)多,病房檔次多,看病嘛,誰愿意讓身體吃虧,能用高檔藥我為什么要用普通藥,能用高新技術(shù)為什么要用普通技術(shù),能請大專家為什么要看小醫(yī)生,能住高級病房為什么要住普通病房。殊不知這一切都是要付出代價的,而且需要自己掏腰包,而且這一掏還不是一個小數(shù)目,于是氣便不打一處來。于是出現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象:一方面批評醫(yī)院技術(shù)落后,條件太差,專家太少,一方面又罵醫(yī)院收費太高,亂用高新技術(shù);一方面廉價的基層醫(yī)院門可羅雀,另一方面收費較高的大醫(yī)院車水馬龍人滿為患。提供低檔廉價服務(wù)的醫(yī)院患者不來,提供高檔而價高服務(wù)醫(yī)院又該挨罵。
辦醫(yī)院也難,辦城市醫(yī)院更難,隨時處在醫(yī)患關(guān)系的風(fēng)口浪尖,患者層次多,需求復(fù)雜,病情危重疑難。設(shè)施差了病人提意見,設(shè)備陳舊病員不滿意,待遇差了好醫(yī)生要跳槽,市場價格日漸高漲,醫(yī)藥價格降了又降,政府撥款鏡花水月,降低成本隔靴搔癢,院長點石成金無術(shù),醫(yī)生難為無米之炊。
供需關(guān)系的矛盾并非僅存在于醫(yī)患之間,似乎對其他行業(yè)的不滿,可以理解和寬容。房價高嗎?買不起大的買小的,買不起貴的買廉價的;教育收費貴嗎?讀不起貴族學(xué)校的讀平民學(xué)校,讀不起大學(xué)讀職中;電信貴嗎?打不起手機打街邊機。每個公民都理直氣壯地要求保障生命和健康權(quán)益,這個責(zé)任便歷史地落在了醫(yī)療行業(yè)的頭上。但醫(yī)療行業(yè)是多么希望有能力挑起這個重任。
(六)、醫(yī)學(xué)科學(xué)是一把雙刃劍;造福于人的同時又會傷害人。民間不是有種說法“是藥三分毒”。如何趨利避害,是醫(yī)患雙方共同目標(biāo)。長命百歲是人生的理想,古已有之,只不過從前是皇家專利,而今人人想玩一把,誰不想煉成長生不老之壽、金剛不壞之身。
有人說是醫(yī)院在誘導(dǎo)患者過度健康消費。我倒認(rèn)為是患者的上述需要在誘導(dǎo)醫(yī)院的發(fā)展,滿足患者的需求總是作為服務(wù)行業(yè)的醫(yī)院的首要目標(biāo),不管你的科技含量有多高。
醫(yī)學(xué)科學(xué)太無能了,發(fā)展太慢了,全球的疾病確診率僅70%,一些嚴(yán)重危害人類的疾病如“非典”、“愛滋”人們束手無策;新的疾病不斷涌現(xiàn);人類的生存和健康受到前所未有的考驗。
如果人類在生命和健康問題上繼續(xù)這樣“窩里斗”,醫(yī)學(xué)科學(xué)危矣!醫(yī)療事業(yè)危矣!我們多么希望人人享有醫(yī)學(xué)科學(xué)的最新成果,健康地跨入下個世紀(jì)。
二、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策
(一)以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點。當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求與醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾,集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧,醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突,是這一矛盾的具體體現(xiàn)。政府要推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展,大力調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐年加大衛(wèi)生事業(yè)投入,建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制,擴大醫(yī)療服務(wù)供給,緩解醫(yī)患雙方的供需矛盾,特別是要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的建設(shè)力度,努力解決群眾看病難、看病貴問題。
(二)制定相關(guān)法律法規(guī),依法處理醫(yī)患糾紛。按照既保護患者合法權(quán)益,又保護醫(yī)院方合法權(quán)益,更保障醫(yī)學(xué)科學(xué)正常發(fā)展的原則,不斷完善和補充醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律法規(guī),比如制定既兼顧醫(yī)患雙方利益,又約束醫(yī)患雙方行為的《醫(yī)療糾紛處理法》,出臺醫(yī)師定期考核辦法、處方管理辦法等部門規(guī)章,進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,確保醫(yī)患糾紛能得到依法處理,從源頭上避免產(chǎn)生“醫(yī)鬧”現(xiàn)象,杜絕“鬧而優(yōu)則賠”。
(三)完善醫(yī)療風(fēng)險制度,健全風(fēng)險分擔(dān)機制。建立覆蓋整個醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的醫(yī)療責(zé)任保險制度,通過杠桿作用及其風(fēng)險分擔(dān)機制,實現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險責(zé)任的社會化。在建立醫(yī)療風(fēng)險制度后,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者及家屬可不直接找醫(yī)院,找醫(yī)生個人,只需與保險公司交涉即可,在一定程度上可有效避免醫(yī)患雙方?jīng)_突的發(fā)生和升級。同時,繼續(xù)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,不斷完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的不同形式、多層次的醫(yī)療保險制度。
(四)嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門要切實加強對各類醫(yī)療機構(gòu)的全面監(jiān)管,對不具備行醫(yī)資格的醫(yī)療機構(gòu)要依法予以堅決取締。各類醫(yī)療機構(gòu)要堅持以服務(wù)病人為中心,以提高質(zhì)量主題,規(guī)范醫(yī)療管理。認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療技術(shù)規(guī)程,落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度,提高診療技術(shù)水平,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)藥服務(wù)收費直接掛鉤,堅決取締科室承包、藥品回扣等違法違規(guī)行為,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象,努力降低患者的醫(yī)藥費用。建立醫(yī)療費用陽光制度,認(rèn)真做好收費咨詢工作,讓患者和家屬隨時查詢費用情況,讓患者放心。
(五)加強醫(yī)患雙方溝通,促進雙方理解包容。醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范管理,做到“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免、六種方式”?!耙粋€要求”:醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;“兩個技巧”:多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;“三個掌握”:及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理;“四個留意”:留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值;“五個避免”:避免強求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;“六種方式”:預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。
醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇三
患者多數(shù)認(rèn)為:
1、醫(yī)院收費高
2、環(huán)境差
3、技術(shù)力量薄弱
4、服務(wù)質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:
1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟效益。
2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。
3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進修(1年),考級(每年要進行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進修1人為例,進修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自08年—20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
5、處理難度越來越難。
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ颍怀鎏厣蛟熳约旱钠放?,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟又帶來多余負(fù)擔(dān)。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:
我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用20xx年—20年的設(shè)備,其中超聲,ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運行機制提高服務(wù)質(zhì)量:
群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項活動,四個評比”創(chuàng)建活動。
一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。
二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。
三、要進一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。
四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。
(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境:
醫(yī)療機構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
調(diào)研結(jié)果,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建……
改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報告的延伸閱讀——調(diào)研報告的寫作內(nèi)容
1、題頁題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調(diào)查的單位名稱和報告日期。調(diào)查報告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)查項目的性質(zhì)。
2、目錄表
3、調(diào)查結(jié)果和有關(guān)建議的概要這是整個報告的核心,匝簡短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)查的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關(guān)建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論,有時根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。
4、本文主體部分包括整個市場調(diào)查的詳細(xì)內(nèi)容,含調(diào)查使用方法,調(diào)查程序,調(diào)查結(jié)果。對調(diào)查方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z句對分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對自己在調(diào)查中出現(xiàn)的不足之處,說明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對調(diào)查報告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個市場調(diào)查活動的可信度。
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