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住院報銷申請流程篇一
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年30歲,貴州省威寧縣人,現(xiàn)居住于威寧縣爐山鎮(zhèn)公賢村甲組村。
我因患運(yùn)動神經(jīng)病,四處求醫(yī),靠藥物控制病情。xx年以來,病情惡化,于20xx年9月2日至9月16日在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬南華協(xié)作醫(yī)院治療。入院診斷為雙下肢肌萎縮,進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥。
用去檢查治療費(fèi)總計:53140元,報銷補(bǔ)助:34411.57元,自付:18729.31元。這對于一個農(nóng)村家庭特別是像我這樣家有7口人,但都沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源,靠種莊稼養(yǎng)家糊口,家庭年收入不到xx元的人來說無疑是一個天文數(shù)字。
如今身體并沒有痊愈,病情還會惡化,但是無法,因無錢支付后續(xù)醫(yī)療費(fèi)不得不出院。醫(yī)生建議,短期治療非長久之計,需通過長期的治療才能痊愈,但估計還要十多萬元的.費(fèi)用。
鑒于上述情況,為早日還清債務(wù),湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行后續(xù)治療,特懇請貴單位領(lǐng)導(dǎo)給予二次救助報銷為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
住院報銷申請流程篇二
尊敬的____________縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫____________,男,漢族,家住____________,現(xiàn)年________歲,未婚,身份證號碼:____________,家有四口人,母親于____________年____月初在____________醫(yī)院檢查出患有____________病,生命正面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),父親現(xiàn)在醫(yī)院陪同母親治療,我還有一個弟弟現(xiàn)就讀于____________大學(xué),每年學(xué)費(fèi)______元,加上住宿費(fèi)、書費(fèi)、生活費(fèi)等其他費(fèi)用,每年開銷也是極大。我于______年在____________中學(xué)讀初一時,因突發(fā)____________病而被迫輟學(xué)在家調(diào)理,于______年第一次去了____________人民醫(yī)院,經(jīng)檢查落實為____________病,醫(yī)院采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法并未見效;______年在____________醫(yī)院治療,經(jīng)過長時間藥物調(diào)理并未康復(fù);_______年又在____________醫(yī)院接受藥物治療,外加____________國際醫(yī)學(xué)研究院提倡的電子設(shè)備治療,同樣未見好轉(zhuǎn);______年在____________接受治療后,因家庭經(jīng)濟(jì)跟不上而被迫中斷治療,并欠下親戚朋友大量債務(wù)。于_______年1月初經(jīng)過多方咨詢了解后,去了____________醫(yī)院____________科接受了微創(chuàng)手術(shù)加藥物治療的方法,醫(yī)生要求手術(shù)后服藥半年再進(jìn)行復(fù)查,到目前為止,相比以往確實有所好轉(zhuǎn),但是最終結(jié)果還是不得而知,上次去一趟便花費(fèi)了三萬元左右,農(nóng)村醫(yī)療已報銷______元,拋開交通和生活等各種開銷,還有一萬多元未報銷,目前需要持續(xù)服用西藥,每個月單是藥錢就需要兩千元左右,馬上到了復(fù)查的'時候,母親卻檢查出患有____________病,目前正在____________醫(yī)院接受化療,醫(yī)生預(yù)計第一個療程需要____________萬元左右的費(fèi)用,在這青黃不接的危難關(guān)頭,家里實在是拿不出太多的醫(yī)療費(fèi)用,為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝。
此致
敬禮!
申請人:
________________年____月________日
住院報銷申請流程篇三
本人系__________縣、村民__________,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡歲。我于年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。
______年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此,______年4月9日在家人的'陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于______年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請
申請人:_________________組村民__________
_____年_____月_____日
住院報銷申請流程篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫______,于______年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計其數(shù)。
僅至尚未報銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的`費(fèi)用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費(fèi)的報銷。
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
住院報銷申請流程篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫______,是______學(xué)校的一位老師,今年38歲。
我于20xx年11月份在×學(xué)校打排球時不慎扭傷左足,當(dāng)時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的.報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動了手術(shù),個人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費(fèi)的報銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請人:
20xx年9月28日星期日
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