總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。什么樣的總結(jié)才是有效的呢?下面是小編為大家?guī)?lái)的總結(jié)書優(yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇一
鑒于護(hù)理查房記錄的重要意義,各級(jí)護(hù)理管理者對(duì)于護(hù)理查房記錄應(yīng)認(rèn)真重視,在進(jìn)行查房記錄前,應(yīng)對(duì)記錄護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),使之掌握查房記錄的程序、要點(diǎn)及應(yīng)達(dá)到的質(zhì)量要求,從而起到查房記錄應(yīng)有的資料作用。護(hù)理查房記錄應(yīng)重點(diǎn)突出,記錄精練,不要泛泛地記錄所有內(nèi)容,造成記錄的負(fù)擔(dān),只要求將以下重點(diǎn)內(nèi)容記錄下來(lái)即可。
護(hù)理查房記錄應(yīng)包括的重點(diǎn)內(nèi)容: 時(shí)間、地點(diǎn)、查房的種類、參加查房的人員、記錄人、主持人。
責(zé)任護(hù)士的報(bào)告
(1)病人的基本情況:姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、入院時(shí)問、手術(shù)名稱及術(shù)后時(shí)間。
(2)病人的陽(yáng)性檢查化驗(yàn)情況、病人的主要用藥、特殊治療護(hù)理措施。
(3)病人現(xiàn)存的護(hù)理問題、重要的護(hù)理措施。
(4)需要查房解決的問題。
(5)護(hù)理查體總結(jié)的陽(yáng)性癥狀及體征、健康問題。
(6)病人提出的問題。
(7)查房者提出的討論題及討論的重要信息。
(8)查房者分析、提出的問題及措施、指導(dǎo)性建議、前瞻信息介紹。 護(hù)理查房記錄的意義
護(hù)理查房是保證護(hù)理質(zhì)量的重要措施,護(hù)理記錄是檢查護(hù)理質(zhì)量,保證病人得到高質(zhì)量護(hù)理的依據(jù)之一,在一些特殊情況,也可成為法律證據(jù)。在護(hù)理質(zhì) 1
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護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇二
今年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,胸外口腔全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“尊重生命,患者至上”的核心價(jià)值觀和“熱愛護(hù)理、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、醫(yī)護(hù)協(xié)作、奉獻(xiàn)愛心”的護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀,我科較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,使90%以上的上半年年護(hù)理計(jì)劃得到落實(shí),現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下:
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度,基本確保護(hù)理工作質(zhì)量及患者的安全。
2、了解科室發(fā)展的新動(dòng)向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月兩次,強(qiáng)化三基訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代發(fā)展的需要。
3、每月組織護(hù)理查房?jī)纱?,包括護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次,行政查房一次,并作詳細(xì)記錄。
4、每月組織一次工休座談會(huì),聆聽患者的心聲,拉近與患者的距離,給予患者最大程度的滿足,并作記錄。
5、每月由科室發(fā)放住院患者護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表,對(duì)護(hù)理工作及時(shí)改進(jìn),評(píng)選當(dāng)月的護(hù)理明星。
6、上半年共上報(bào)一起不良事件,無(wú)重大不良事件,無(wú)投訴。7、因護(hù)理人力資源少,病人總數(shù)多,護(hù)理工作量大,優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作未能得到更進(jìn)一步的深化。
8、自口腔科遷入后,多次組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)口腔科的??谱o(hù)理技術(shù),邀請(qǐng)口腔科醫(yī)生對(duì)我們進(jìn)行??浦R(shí)的培訓(xùn),半年多以來(lái)已取得顯著成效,每名護(hù)士均能完成口腔科常見疾病病人的護(hù)理工作,可以較好配合醫(yī)生的治療方案,使患者獲得科學(xué)的診治與優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。
9、上半年胸外口腔科共收治住院患者10078人,手術(shù)室開展手術(shù)486臺(tái),輸液量50420瓶,輸血量76袋。
10、對(duì)今年4月份新進(jìn)兩名護(hù)士進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn),現(xiàn)已基本掌握兩個(gè)科室常見病種的護(hù)理技術(shù),已較好的融入到護(hù)理團(tuán)隊(duì)中。
11、“”護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)我科有3名護(hù)士獲得表彰,被授予“優(yōu)秀護(hù)士”與“技術(shù)明星”的榮譽(yù)稱號(hào)。
12、急救物品完好率達(dá)100%,消毒隔離合格率達(dá)95%以上,病區(qū)質(zhì)量合格率達(dá)95%以上,體溫單合格率達(dá)95%以上,執(zhí)行規(guī)章制度及核心制度掌握達(dá)96分以上。
認(rèn)真反思上半年工作的所得所失,在大家的共同努力下,收獲了可喜的成績(jī),不過尚存在一些不足之處,個(gè)別護(hù)士的責(zé)任心還不夠強(qiáng),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得不到進(jìn)一步的推進(jìn),沒有論文發(fā)表,病區(qū)環(huán)境總有不盡人意的地方。下半年我將繼續(xù)提升自己的管理水平,加強(qiáng)管理力度,讓護(hù)理工作更細(xì)化,更貼心,更專業(yè),提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì),從而進(jìn)一步提升患者的滿意度。
胸外口腔科史鳳琴
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇三
護(hù)理文件書寫質(zhì)量總結(jié)
一、 icu
1. 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對(duì)完整。
2. 1)醫(yī)囑單簽名簡(jiǎn)化,不易辨識(shí)。
2)病情觀察連續(xù)性稍差。
二、手術(shù)室
1.術(shù)前訪視單、術(shù)后訪視單、術(shù)中危重病員護(hù)理記錄完整,字跡稍潦草簡(jiǎn)化。
2。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表內(nèi)容完整,簽名字跡簡(jiǎn)化。
三、婦產(chǎn)科
1. 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對(duì)完整。
2. 臨時(shí)醫(yī)囑“擬剖行宮產(chǎn)”無(wú)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行人簽名;一組臨時(shí)液體無(wú)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行人簽名;皮試已化陰性符號(hào),無(wú)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行人簽名。
3. 自理能力和活動(dòng)能力評(píng)估欠客觀。
四、急診科
1.出診記錄完整,但涂改較多,字跡潦草;清創(chuàng)紀(jì)錄內(nèi)容完整,字跡潦草。
五、五官科
1.交班報(bào)告、醫(yī)囑查對(duì)完整。
2.羅琴字跡簡(jiǎn)化潦草不易辨識(shí)。
3.皮試開具時(shí)間10:48,填寫陰性符號(hào)時(shí)間11:00,不客觀。
4.生命體征與體格檢查不符,既往史評(píng)估與醫(yī)生記錄不一致,術(shù)后無(wú)血氧值及血糖值。
六、外2科
1. 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對(duì)完整。
2. 長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑簽名簡(jiǎn)化不易辨識(shí)。
3. 臨時(shí)醫(yī)囑開具時(shí)間12月x日08:34,執(zhí)行時(shí)間12月x日12:30,已失效。10:59為臨時(shí)醫(yī)囑開具時(shí)間,執(zhí)行時(shí)間08:23;08:28為開具時(shí)間,0:28為執(zhí)行時(shí)間,不準(zhǔn)確。
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護(hù)理查房心得體會(huì)
護(hù)理查房心得體會(huì)
只要熱愛,就有未來(lái)!
-------題記
初來(lái)神外實(shí)習(xí)時(shí),**老師就告訴我們要進(jìn)行一次護(hù)理查房,聽到這個(gè)通知后,我心里其實(shí)挺擔(dān)心的,因?yàn)橐郧皼]有做過,怕做不好。不過也挺納悶的,你說(shuō)要是我們一大群人跑到病人床旁討論該疾病的相關(guān)知識(shí),病人及家屬會(huì)不會(huì)更擔(dān)驚受怕?事實(shí)證明,是我想太多。最出乎意料的是,由于事務(wù)變動(dòng),昨天護(hù)士長(zhǎng)通知我們今天下午要進(jìn)行護(hù)理查房,可是我們還沒有準(zhǔn)備好,時(shí)間緊迫,倉(cāng)促之間我和小伙伴們有點(diǎn)兒手忙腳亂。
都說(shuō)人的潛能是被激發(fā)出來(lái)的,這話還真不假。雖然時(shí)間緊迫,但是大家下班后都積極查找病人資料和腦出血的相關(guān)知識(shí),并建立了一個(gè)討論組。在討論組里,大家互提問題,互相解答,然后分工合作,一人負(fù)責(zé)一部分,最后再進(jìn)行匯總。
在籌備這次查房中,大家都很認(rèn)真的在準(zhǔn)備,并請(qǐng)教了老師護(hù)理查房的模式及相關(guān)知識(shí),相信大家都獲益頗豐吧。我在準(zhǔn)備這次護(hù)理查房的內(nèi)容時(shí),首先是翻看書籍,然后找度娘幫忙,全面了解該疾病相關(guān)知識(shí)后,然后再重點(diǎn)掌握我所負(fù)責(zé)的部分。印象最深刻的是,當(dāng)我在把大家準(zhǔn)備的資料匯總時(shí),發(fā)現(xiàn)有一個(gè)護(hù)理問題沒有寫護(hù)理措施,我在添寫護(hù)理措施的過程中突然卡殼了,明明很熟悉,但記憶卻有點(diǎn)模糊了,真是“三天不練手生、三天不念口生”?。∵@書,扔不得。
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:臨床護(hù)理教學(xué)中采用多內(nèi)容、多形式的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習(xí)有目的,學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習(xí)中清楚地得到自己要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和掌握的知識(shí)及技能,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),然而一個(gè)好的臨床教學(xué)模式,需要不斷進(jìn)行探索與實(shí)踐,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,繼續(xù)探索臨床教學(xué)方法的改革,以適應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展的需要。
:護(hù)理教學(xué)方法探討
①帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容選擇適當(dāng)病例,并事先告訴患者教學(xué)活動(dòng)的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,現(xiàn)對(duì)患者病史、治療經(jīng)過做簡(jiǎn)單介紹,按照護(hù)理程序的步驟對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,側(cè)重評(píng)價(jià)與該疾病相關(guān)的癥狀、體征,找出護(hù)理問題,與學(xué)生一起討論措施,以實(shí)例幫助學(xué)生復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)的理論知識(shí)。
②帶教教師在查房前應(yīng)消化、融通教學(xué)查房?jī)?nèi)容,以簡(jiǎn)練形象的語(yǔ)言點(diǎn)撥難點(diǎn),化難為易引發(fā)學(xué)生的注意和興趣,營(yíng)造民主的教學(xué)查房氣氛,關(guān)愛理解學(xué)生,加強(qiáng)師生的情感交流。
:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點(diǎn),指導(dǎo)學(xué)生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)其現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問題,然后回到病房示教室進(jìn)行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導(dǎo)討論,最后概括該病例的護(hù)理重點(diǎn)。病案分析有助于實(shí)習(xí)學(xué)生全面系統(tǒng)的識(shí)別患者的健康問題,在掌握專科護(hù)理的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)如何計(jì)劃和實(shí)施綜合的護(hù)理措施。
:充分利用多媒體表現(xiàn)力強(qiáng)、受控性好、參與性高的特點(diǎn),通過視覺、聽覺、接受信息,把動(dòng)作重點(diǎn)形成動(dòng)作映象保存在頭腦中,以調(diào)控今后的練習(xí),其次帶教老師可以隨時(shí)在重要的地方重復(fù),放慢遠(yuǎn)近鏡頭切換,使每個(gè)操作流程得到清晰的展示。學(xué)生同時(shí)參加活動(dòng),創(chuàng)造良好的環(huán)境和交互使用方式,以利于學(xué)出運(yùn)動(dòng)性和創(chuàng)造性的發(fā)展?,F(xiàn)場(chǎng)播放隨時(shí)講解,充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的感覺和知覺,得到感性認(rèn)識(shí)。
:一般采用“示范- 模仿”,“自學(xué)- 輔導(dǎo)”與“引發(fā)- 發(fā)現(xiàn)”相結(jié)合的授課方法。①教員舉一個(gè)典型的問題和解決的辦法; ②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟,學(xué)員練習(xí)直至掌握; ③假設(shè)一個(gè)藥物過敏試驗(yàn)的案例由學(xué)員完成操作; ④總結(jié)提高。
舉一過敏試驗(yàn)實(shí)例,這一護(hù)理操作是要為病人做過敏試驗(yàn),在過敏試驗(yàn)前、中、后可能出現(xiàn)的問題,如何防治,更注重對(duì)病人的護(hù)理,使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考,發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力,避免了由于簡(jiǎn)單內(nèi)容反復(fù)講解、示范給學(xué)生帶來(lái)的厭煩心理,使學(xué)生熟練掌握操作的同時(shí), 牢固樹立了“以病人為中心”的整體護(hù)理思想。
:健康教育是護(hù)理工作的重要職能之一。健康宣教可培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的能力,促進(jìn)有效的護(hù)患關(guān)系的建立。
選擇一個(gè)手術(shù)前患者或手術(shù)后恢復(fù)期的患者,在帶教老師的指導(dǎo)下,預(yù)先評(píng)估患者的健康問題,隨后制訂出相應(yīng)的健康教育計(jì)劃,實(shí)習(xí)生對(duì)患者實(shí)施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時(shí)進(jìn)行指導(dǎo),并評(píng)價(jià)健康教育的實(shí)施效果,在健康教育實(shí)施過程中,學(xué)生親自體驗(yàn)了護(hù)士作為護(hù)理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進(jìn)了護(hù)士的專業(yè)化角色轉(zhuǎn)換過程。
臨床護(hù)理教學(xué)的方法臨床護(hù)理教學(xué)與課堂教學(xué)有很大的區(qū)別,在臨床,學(xué)生會(huì)收到一定程度的監(jiān)控和指導(dǎo),而監(jiān)督本身就會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生壓力,特別是對(duì)于初到臨床的學(xué)生就更為強(qiáng)烈。因此,在臨床教學(xué)中,需要根據(jù)學(xué)生的層次和教學(xué)目標(biāo)的不同,遵循護(hù)理教育的模式,采取不同的教學(xué)方法。
一般是一個(gè)教師帶一個(gè)或幾個(gè)學(xué)生,學(xué)生在每天的臨床實(shí)踐中與一個(gè)角色榜樣共同工作。教師在學(xué)生進(jìn)入臨床前,根據(jù)教學(xué)大綱和學(xué)生的層次與目的,安排教學(xué)內(nèi)容,選擇合適的教具和護(hù)理服務(wù)對(duì)象。學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)環(huán)境后,由臨床教師組織學(xué)生參觀或進(jìn)行操作練習(xí),教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學(xué)生進(jìn)行護(hù)理操作。通過帶教,使學(xué)生避免工作失誤,獲得許多有價(jià)值的幫助。
經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法:經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)是從經(jīng)驗(yàn)中獲得知識(shí)的過程,其實(shí)質(zhì)是通過自己動(dòng)手做進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教學(xué)也是一個(gè)有嚴(yán)謹(jǐn)計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)過程,當(dāng)學(xué)生在經(jīng)過某一方面的護(hù)理實(shí)踐后,可以從經(jīng)驗(yàn)中獲得知識(shí)、能力、技巧,教師再引導(dǎo)學(xué)生自我思考和進(jìn)行小組討論,達(dá)到提高的目的。如應(yīng)用靜脈輸液及護(hù)理達(dá)到熟練的過程就是典型的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法。
:臨床護(hù)理教學(xué)查房可以幫助學(xué)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),其形式生動(dòng)活潑,內(nèi)容豐富,過程簡(jiǎn)單,記憶深刻。
在查房前應(yīng)制定詳細(xì)的計(jì)劃,明確目的和程序,選好服務(wù)對(duì)象,發(fā)放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護(hù)理問題,查房結(jié)束后教師進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。
:首先由實(shí)習(xí)生所在學(xué)校向醫(yī)院護(hù)理部提出總體實(shí)習(xí)計(jì)劃;其次是護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院和實(shí)習(xí)生實(shí)際情況安排各科室、各專業(yè)的學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間;第三是各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)每個(gè)學(xué)生的能力層次、學(xué)習(xí)需求、專業(yè)目標(biāo)、個(gè)人興趣等結(jié)合教學(xué)大綱制定實(shí)習(xí)計(jì)劃并實(shí)施。
實(shí)習(xí)前后討論會(huì):實(shí)習(xí)前討論會(huì)一般在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前要安排30分鐘左右的時(shí)間召開實(shí)習(xí)前討論會(huì)。在討論會(huì)上,教師要明確告知學(xué)生實(shí)習(xí)的目的,安排實(shí)習(xí)的理由,實(shí)習(xí)的內(nèi)容、希望得到的目標(biāo)及實(shí)習(xí)中應(yīng)注意的事項(xiàng)等內(nèi)容。實(shí)習(xí)后討論會(huì)一般安排在實(shí)習(xí)剛結(jié)束時(shí),正對(duì)當(dāng)天的實(shí)習(xí)進(jìn)行討論,由學(xué)生自己主持,教師承擔(dān)顧問的角色,在整體上控制會(huì)議的進(jìn)展,盡量保證每個(gè)學(xué)生均有參與機(jī)會(huì)。
臨床教學(xué)中采用與形式教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習(xí)有目的,學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習(xí)中清楚地得到自己要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和掌握的知識(shí)及技能,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),才能獲得較好的效果。
1李淑華. 臨床護(hù)理教學(xué)方法初探. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志, 2006 (10) .
2劉志梅,等. 臨床護(hù)理教學(xué)方法的探討與實(shí)踐. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2008 (17) .
3護(hù)理教育學(xué). 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2002,8, 1.
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇六
護(hù)理查房的流程
一、查房前準(zhǔn)備
1、用物準(zhǔn)備:
病歷夾、體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、叩診錘、手電筒、壓
舌板、手表、記錄單、筆等相關(guān)用物
2、環(huán)境安靜整潔、室溫適宜、光線明亮、注意保護(hù)患者隱私
3、責(zé)任護(hù)士選擇查房目標(biāo)應(yīng)為病情典型、診斷明確、病情較
為特殊的患者。事先與患者溝通、取得患者的合作。提前2-3
天通知科室護(hù)理人員預(yù)習(xí)相關(guān)資料
4、護(hù)士衣著整潔、態(tài)度和藹,了解查房站位:主查人在患者右
側(cè);被查人在患者左側(cè);實(shí)習(xí)生在床尾
二、流程:
1、查房前由主查人介紹查房題目并說(shuō)明查房目的。
2、責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行病情匯報(bào):包括床號(hào)、姓名、性別、
年齡、主訴、入院日期、時(shí)間、診斷,來(lái)時(shí)t、p、r、bp及主
要的癥狀體征,重要的陽(yáng)性、陰性輔助檢查結(jié)果,手術(shù),給予的
基本治療等
3、護(hù)理體檢:全體人員共同到病房,由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行
護(hù)理體檢(從上到下的順序)
① 詢問患者年齡等,同時(shí)測(cè)量生命體征,了解患者意識(shí)狀
態(tài),在測(cè)量生命體征的同時(shí)可觀察到患者的體型,營(yíng)養(yǎng)狀況,
面容與表情,局部皮膚彈性顏色、溫度和濕度、是否水腫、有
無(wú)損害等。臥床病人的體位、能下床活動(dòng)者的步態(tài)等。
…… …… 余下全文
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇七
護(hù)理查房是檢查護(hù)理質(zhì)量、落實(shí)規(guī)章制度、提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施,其內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況、專科疾病護(hù)理內(nèi)容、心理護(hù)理、技術(shù)操作、護(hù)理制度的落
實(shí)。
1行政查房
護(hù)理部行政查房:護(hù)理部按計(jì)劃每月分別對(duì)各大科進(jìn)行護(hù)理部行政查房。由護(hù)理部正、副主任主持,科護(hù)士長(zhǎng)及病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加的月查房。查房有專題內(nèi)容,重點(diǎn)檢查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度落實(shí)情況、崗位職責(zé)、護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行情況及護(hù)理教學(xué)情況
護(hù)理部正副主任每周到病區(qū)或門診進(jìn)行1~2次行政查房,檢查科護(hù)士長(zhǎng)崗位責(zé)任(職責(zé))落實(shí)情況,同時(shí)與科護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)病區(qū)護(hù)理管理與臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作
科級(jí)行政護(hù)理查房
科護(hù)士長(zhǎng)每周與護(hù)理部正副主任對(duì)本大科進(jìn)行一次行政查房
科護(hù)士長(zhǎng)每周主持1~2次科級(jí)行政護(hù)理查房,由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加,對(duì)病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)考察、查閱資料、聽取病人與護(hù)士意見,要求有重點(diǎn)內(nèi)容與解決問題的記錄
每月組織一次各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加,,有重點(diǎn)的交叉檢查本科各病區(qū)護(hù)理管理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行情況及護(hù)理教學(xué)情況
2護(hù)理業(yè)務(wù)三級(jí)查房
護(hù)理業(yè)務(wù)三級(jí)查房:在推行護(hù)士層級(jí)管理的模式下,建立護(hù)理業(yè)務(wù)三級(jí)查房制度,上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士護(hù)理患者的情況進(jìn)行護(hù)理查房,各層級(jí)護(hù)士有重點(diǎn)地對(duì)新入院、危重病人、大手術(shù)前后病人進(jìn)行常規(guī)評(píng)價(jià)性查房
…… …… 余下全文
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇八
春花秋實(shí),寒暑往來(lái),我們將迎接來(lái)又一個(gè)春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必須清楚過去的一切是否完美,因此20xx年的護(hù)理工作將總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南,提升管理工作。
借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng),以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南,制定了護(hù)理部及及護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn),完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等,使護(hù)理工作做到有章可尋,有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使科室護(hù)士長(zhǎng)心里明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月開2~4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對(duì)中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,護(hù)理部每季一次,護(hù)士長(zhǎng)夜間查房每月反饋一次,護(hù)理查房大查房一次,各科定自查二次,質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,確保了全年護(hù)理安全無(wú)事故,重度缺陷為零。
三、堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作。
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年,其間全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措。如:只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終,對(duì)出院病人進(jìn)行家訪,婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等,使病人滿意度始終保持在99%以上,護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零,提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧,并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員,服務(wù)病員,從而提升了護(hù)理服務(wù)工作,得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。
四、堅(jiān)持人才培訓(xùn)力度加大,提升人員素質(zhì)。
五、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量。
一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面:
護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。
2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái),經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。
4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。
5.流程及問題管理工作不到位。
總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力,使我院護(hù)理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階,各方面有了一定進(jìn)步,基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo):一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%.
護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%
基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%
特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥95%護(hù)理文書書寫合格率≥90%
急救物品完好率100%
常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%
褥瘡發(fā)生次數(shù)0
護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0
20xx年,護(hù)理工作將借醫(yī)院評(píng)審之風(fēng),向一個(gè)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道,立足大局,扎實(shí)工作,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,提高護(hù)理工作質(zhì)量,提高護(hù)理管理能力,提高護(hù)理勞動(dòng)效率,提高護(hù)理工作的落實(shí)力,將護(hù)理工作做好、做細(xì),做實(shí),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作在新一年中有新突破,新跨越,新提升,新效果,為清華醫(yī)院醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,為等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審達(dá)標(biāo)做到自己的成績(jī)。
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇九
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,規(guī)范科室管理,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高病人滿意度,現(xiàn)將半年工作總結(jié)如下:
一、共收治病人 人次,其中病危 人次,一級(jí)護(hù)理病人人次,經(jīng)濟(jì)收入約萬(wàn)元。
二、加強(qiáng)各護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和思想政治建設(shè),每月組織學(xué)習(xí)一次。
三、查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)格,監(jiān)管力度不夠。發(fā)生一例護(hù)理差錯(cuò),及時(shí)堵決,未造成嚴(yán)重后果。并組織討論、分析原因、落實(shí)整改措施。
四、病區(qū)保持"三化十字"。
五、每月認(rèn)真組織"三基"培訓(xùn)及考核。
六、認(rèn)真督促護(hù)理人員落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),由于人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)欠佳。
七、每月中旬組織業(yè)務(wù)查房、護(hù)理病例討論及隨科主任查房并及時(shí)記錄。
八、嚴(yán)格加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控,及時(shí)記錄、分析及整改,護(hù)理質(zhì)量有所提高。
在后半年的工作中嚴(yán)格要求各護(hù)理人員,更嚴(yán)格要求自己,發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處,更好的管理好科室,確保醫(yī)療安全,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇十
__年是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)年,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)重視支持和楊總細(xì)心指教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范及醫(yī)院復(fù)評(píng)指南。針對(duì)__年度市專家組督導(dǎo)中存在的問題以及平時(shí)工作中發(fā)現(xiàn)的問題,和楊總一起對(duì)本院護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量控制,使護(hù)理質(zhì)量得到了持續(xù)性改進(jìn),但也存在不少問題,現(xiàn)總結(jié)如下:
(一)完善和修改了管理體系、制度職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)和安全措施。
1、修改了__年醫(yī)院護(hù)理管理體系動(dòng)態(tài)示意圖。根據(jù)職稱,年齡、科室分別制定了三個(gè)護(hù)理人員動(dòng)態(tài)表。
2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施。加強(qiáng)了考核力度,綜合考核與效益工資掛鉤。計(jì)劃實(shí)行單項(xiàng)考核與綜合考核結(jié)合,但是單項(xiàng)考核未能執(zhí)行。
3、完善了婦產(chǎn)科專科護(hù)理常規(guī)。
4、擬定了護(hù)患溝通制度和患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,并已經(jīng)例入考核內(nèi)容。
5、制定了臨床護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)措施,已經(jīng)發(fā)放到各臨床科室并要求護(hù)士長(zhǎng)組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。
6、制定了臨床護(hù)理人員穿刺傷登記表,只要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),隨時(shí)可以用于臨床。
7、根據(jù)各科室無(wú)菌包種類制定了相應(yīng)的無(wú)菌包交換登記本。
8、理出了護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練托盤的物資購(gòu)買計(jì)劃未能購(gòu)買,但要求各科室護(hù)士長(zhǎng)定期組織年輕護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作技能的訓(xùn)練和考核。
9、完成了護(hù)理人員的三基理論1次和護(hù)理技術(shù)操作考試4次,業(yè)務(wù)講座10次,業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房各2次,定期綜合考核12次,質(zhì)量分析會(huì)議4次。
(二)在工作中愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé)、大膽管理、時(shí)時(shí)把護(hù)理安全放在首位,重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理,定期與不定期查房。
不管是平時(shí)上班還是行政值班都堅(jiān)守崗位,巡視科室,發(fā)現(xiàn)安全隱患能及時(shí)消除,有糾紛苗頭能及時(shí)與病人或者家屬溝通,取得他們的信任,平息不滿情緒,防止了糾紛發(fā)生數(shù)起。質(zhì)量考核和質(zhì)量分析以例會(huì)通報(bào)和書面反饋給各科室,并進(jìn)行復(fù)查和效果評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、消除了安全隱患。比如:
1、救護(hù)車和每個(gè)科室搶救車上的搶救物資及搶救藥品是否齊全,放置位置是否固定,是否是最佳的放置位置,失效期標(biāo)示是否顯眼,氧氣袋導(dǎo)管接頭有沒有、接頭是否暴露,看起來(lái)很不起眼的一副輸液膠線或者一張輸液貼是否準(zhǔn)備都要一一檢查。
2、下病房發(fā)現(xiàn)有讓病人或家屬自己放液體的現(xiàn)象時(shí),馬上把這安全隱患反饋給了護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員,立即檢查其他科室有沒有類似現(xiàn)象發(fā)生。
3、查到搶救記錄不真實(shí),措辭不準(zhǔn)確,記錄時(shí)間不準(zhǔn)確時(shí)立即給護(hù)士長(zhǎng)和年輕護(hù)士講解怎么書寫危重病人搶救記錄,親自參加科室教學(xué)查房,在每次查房前都要充分準(zhǔn)備,翻閱大量的相關(guān)資料,受到臨床科室護(hù)理人員的認(rèn)可,也擴(kuò)大了自己的知識(shí)面。進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照,以充實(shí)護(hù)理部留軟件資料。
4、發(fā)現(xiàn)無(wú)菌包丟失和臨床失效期無(wú)菌包時(shí),找不了原因或者互相有推脫現(xiàn)象時(shí),立即根據(jù)各科室無(wú)軍包種類制定了相應(yīng)的無(wú)菌包交換登記本,防止類似現(xiàn)象再次發(fā)生。
5、才不久周末行政值班上午接到電話后立即下科室,把一個(gè)有不滿情緒,沒給醫(yī)護(hù)人員打招呼就要上三輪車的病人留了下來(lái),經(jīng)過溝通病人馬上繳納住院費(fèi),并愿意繼續(xù)住院治療,晚飯后轉(zhuǎn)病房時(shí)發(fā)現(xiàn)包括此病人在內(nèi)有三個(gè)一級(jí)病人安排在離醫(yī)護(hù)辦公室比較遠(yuǎn)的病房里,沒有陪伴床和陪伴椅,這個(gè)一級(jí)病人的陪伴是個(gè)老太婆,如果在病房里守夜,她自己也會(huì)感冒。和這三個(gè)病人的家屬溝通了近2個(gè)小時(shí),耐心回答了病人的不解,取得了病人家屬信任后,叫其他床年輕的家屬互相照應(yīng)這個(gè)病人,要求當(dāng)班護(hù)士加強(qiáng)下半夜巡視,把辦公室電話留給了家屬,確保了我行政值班晚上的安全,消除了糾紛苗頭。
護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析 護(hù)理業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房區(qū)別篇十一
__年我科護(hù)理工作將緊跟醫(yī)院發(fā)展思路,圍繞護(hù)理部工作目標(biāo),以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為契機(jī),加強(qiáng)內(nèi)科各級(jí)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提高,為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù),現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,每月參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主,由護(hù)士長(zhǎng)出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式。
3、做好護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。把一個(gè)護(hù)理單元的護(hù)士培養(yǎng)成一個(gè)大內(nèi)科護(hù)士,甚至是成為全院共有護(hù)士。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1、增強(qiáng)工作責(zé)任心,培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2、對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化護(hù)理服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。帶領(lǐng)內(nèi)科積極爭(zhēng)創(chuàng)“巾幗文明崗”。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置。根據(jù)護(hù)理部要求各內(nèi)科護(hù)理單元制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1、對(duì)工齡2年以下護(hù)士實(shí)行跟班管理,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2、在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好內(nèi)科護(hù)理骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
(1)鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員及護(hù)士長(zhǎng)到先進(jìn)科室短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、??浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月輪流在內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)及“讀書報(bào)告會(huì)”活動(dòng),每季度評(píng)選出優(yōu)秀作品在大內(nèi)科組織觀摩交流活動(dòng)。邀請(qǐng)護(hù)理部主任到科室進(jìn)行護(hù)理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
五、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
1、護(hù)理會(huì)議制度。
1)科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次,全科護(hù)士參加。
2)護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持,時(shí)間10-16分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b。夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c。護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評(píng),明確護(hù)理工作重點(diǎn),注意事項(xiàng);d。護(hù)士長(zhǎng)向所有護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測(cè)試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e。護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定,并具體布置落實(shí)。
2、護(hù)理查房制度。
1)科教學(xué)查房:每月組織一次,針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點(diǎn)需要解決的部題,由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。
2)常規(guī)查房
a、一般護(hù)理查房:每周一次,由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。
b、護(hù)士長(zhǎng)查房:每日不少于6次,對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。
c、節(jié)假日與夜查房:節(jié)日、雙休日,每日1次,對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,不定期的進(jìn)行夜間查房,檢查節(jié)假日及夜班期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
3、護(hù)理工作制度。定期與不定期相結(jié)合督導(dǎo)各內(nèi)科護(hù)理單元制度落實(shí)情況。
六、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理管理。
1、加強(qiáng)危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理及病情觀察,落實(shí)搶救危重病人上報(bào)制度及不可避免壓瘡上報(bào)制度。
2、加強(qiáng)危重疑難病例討論及護(hù)理會(huì)診的落實(shí)。規(guī)范護(hù)理文書的書寫,并根據(jù)各科實(shí)際情況修訂正在使用中的表格,方便護(hù)士使用。
3、加強(qiáng)警示標(biāo)識(shí)管理。高危風(fēng)險(xiǎn)因素的管理:如病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
4、強(qiáng)化急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
七、做好教學(xué)、科研工作。
選拔具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開帶教會(huì)議,聽取帶教教師及實(shí)習(xí)護(hù)生的意見,不斷改進(jìn)帶教工作。增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng),完成科研2項(xiàng),護(hù)士長(zhǎng)每人發(fā)表市級(jí)以上論文一篇。
八、積極完成醫(yī)院及護(hù)理部交給的各項(xiàng)工作。
九、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1、住院患者滿意度≥98%
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%
3、患者健康教育覆蓋率100%
4、患者健康教育知曉率≥85%
5、病情評(píng)估符合率≥90%
6、病房管理合格率≥95%
7、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。
8、急救物品完好率達(dá)100%。
9、護(hù)理文件書寫合格率≥95%
10、護(hù)理人員“三基”考核合格率≥95%。
11、高?;颊邏函忥L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
12、入院高?;颊邏函忥L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估符合率≥90%。
13、住院患者壓瘡發(fā)生率為0、(除外預(yù)期壓瘡及院外壓瘡)
16、高?;颊叩?墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
16、高?;颊叩?墜床風(fēng)險(xiǎn)符合率≥90%
16、重點(diǎn)環(huán)節(jié)交接正確率≥95%
17、護(hù)理核心制度落實(shí)率≥95%
18、不良事件報(bào)告制度知曉率100%
19、不良事件主動(dòng)報(bào)告率100%1、患者身份識(shí)別正確率≥95%
20、護(hù)士正確查對(duì)(用藥/輸血/醫(yī)囑/環(huán)節(jié))執(zhí)行率100%
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