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醫(yī)生的情商 家屬大罵醫(yī)生情商低篇一
?而且梅蘭和楊婉兒私下相熟,楊婉兒的遭遇讓她也心有余悸,她再次找到了兒科的主管醫(yī)生,醫(yī)生當(dāng)即判斷,,于是拿剩余的藥去化驗(yàn),,這個(gè)藥因?yàn)楦弊饔么?,在臨床上基本上已很少使用。
?兒科醫(yī)生痛心不已,因?yàn)閮和夹灾醒腼D癲癇預(yù)后很好,丙戊酸、左乙拉西坦等抗癲癇藥均敏感,16歲后基本可以自愈,為什么要橫生枝節(jié)!
?所幸,吃的時(shí)間不長(zhǎng),調(diào)整治療后,牙齦增生的情況會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。?
這個(gè)世界哪有什么仙風(fēng)道骨的神仙,都是頗有營(yíng)銷手段的騙子而已。?
欲知后事如何,請(qǐng)聽下周日分解
原創(chuàng)?望岳
醫(yī)生的情商 家屬大罵醫(yī)生情商低篇二
一日,岑剛跟麻醉科的小張聊天,說(shuō)起楊婉兒的事,麻醉科醫(yī)生笑稱:“你這不算什么,我有一次差點(diǎn)下不了手術(shù)臺(tái),就是拜這些所謂‘老中醫(yī)’所賜?!?
一句話提起了岑剛的興趣,他趕緊追問(wèn)。?
“當(dāng)時(shí)的情景,現(xiàn)在想起來(lái)還渾身冷汗。”小張說(shuō)。?
“那你是怎么找到原因的?”岑剛問(wèn)。?
“這事幸虧主管醫(yī)生病歷記錄詳細(xì),既往史記錄了患者患有高血壓20余年,一直口服當(dāng)?shù)乩现嗅t(yī)自配的中藥復(fù)方降壓片,沒(méi)有藥名,效果不錯(cuò),我當(dāng)時(shí)靈光一現(xiàn),就想到了利血平?!毙堈f(shuō)。?
“利血平造價(jià)低廉,手術(shù)時(shí)使用的_物大多具有舒張血管、抑制心肌收縮的作用,長(zhǎng)期服用利血平者可能會(huì)在全麻術(shù)中出現(xiàn)頑固性低血壓,因?yàn)槔狡茐牧藱C(jī)體自身的血管調(diào)節(jié)應(yīng)激能力。利血平引發(fā)的低血壓糾正起來(lái)非常困難,即便術(shù)中勉強(qiáng)應(yīng)對(duì)過(guò)去,術(shù)后還有可能因低血壓造成臟器血液灌注不足,引發(fā)多器官衰竭?!毙埓蜷_了話匣子,侃侃而談。?
“利血平在國(guó)外已經(jīng)被淘汰,在我國(guó)的應(yīng)用也日趨減少,但依然有一些打著中藥降壓的幌子、采用利血平作為主要成分的所謂中藥混跡在降壓藥市場(chǎng)中,不容易被識(shí)別?!贬瘎倯崙嵉卣f(shuō)。?
“是啊,幸虧本人天資聰穎,反應(yīng)快,及時(shí)給了腎上腺素,才挽狂瀾于既倒?!毙堈f(shuō)。?
“很多老年高血壓病人忌諱服藥,青睞中藥,殊不知,現(xiàn)在一些江湖術(shù)士,配的中藥里都是摻雜了西藥成分,而且這些西藥都是被淘汰的廉價(jià)過(guò)時(shí)產(chǎn)品?!贬瘎偢锌?。?
醫(yī)生的情商 家屬大罵醫(yī)生情商低篇三
楊婉兒,服用了老中醫(yī)方子,停用了潑尼松和硫唑嘌呤,2周后她的頸肩部瘙癢的癥狀不僅沒(méi)有緩解,而且日趨嚴(yán)重。
?瘙癢分為皮源性和神經(jīng)源性,前者由致癢原刺激皮膚游離神經(jīng)末梢引起的皮膚異常癢感,后者則是在沒(méi)有致癢原刺激下相關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)病變或功能障礙引起的異常癢感,比如背根神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)脊束核、脊髓丘腦束、丘腦和皮質(zhì)感覺(jué)中樞等。
?對(duì)于視神經(jīng)脊髓炎的患者,瘙癢的原因顯示屬于后者。在kremer等多中心研究中,的患者有皮膚瘙癢的癥狀;在elsone等的研究中,的視神經(jīng)脊髓炎患者有出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,所以皮膚瘙癢在視神經(jīng)脊髓炎患者中不容小覷,它是疾病復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。
?楊婉兒怎么會(huì)了解這些醫(yī)學(xué)知識(shí),雖然瘙癢難忍,但她依舊相信老中醫(yī)的藥方。又過(guò)了2周,,抓撓后有皮膚痛覺(jué)過(guò)敏,甚至接觸衣服時(shí)也會(huì)疼痛,。
?她找到了岑剛,之前就是岑剛給她確診的視神經(jīng)脊髓炎,潑尼松和硫唑嘌呤也是岑剛給她開具的口服藥,岑剛聽完楊婉兒的描述,輕嘆一聲,直言道:“你被騙了!”
?“現(xiàn)在就去做頸髓的mri,還要抽血查aqp-4抗體!”岑剛一邊說(shuō),一邊開檢查單和化驗(yàn)單。
?楊婉兒開始后悔,檢查結(jié)果出爐,顯示c3-c6髓內(nèi)后方細(xì)長(zhǎng)條索狀異常信號(hào),復(fù)查的aqp-4抗體100u/ml。
?面對(duì)客觀的檢查結(jié)果,懊惱已經(jīng)無(wú)益,楊婉兒只能老老實(shí)實(shí)地接受激素沖擊治療,激素沖擊之后,再繼續(xù)潑尼松+硫唑嘌呤預(yù)防復(fù)發(fā)。
?所幸,就醫(yī)及時(shí),楊婉兒的病情得到了控制和穩(wěn)定,岑剛語(yǔ)重心長(zhǎng)地告知:?
醫(yī)生的情商 家屬大罵醫(yī)生情商低篇四
一日岑剛的一個(gè)中學(xué)同學(xué)打電話,問(wèn)能否幫忙給他母親安排心內(nèi)科的床位,他母親胸痛,心內(nèi)科醫(yī)生已經(jīng)看過(guò),心電圖、心臟彩超都正常,建議做冠脈造影。
?岑剛在心內(nèi)科有個(gè)同學(xué),平素關(guān)系不錯(cuò),就一口答應(yīng)下來(lái)。
?同學(xué)道謝后,很快將其母親帶到了岑剛的診室。
?“心內(nèi)的床位聯(lián)系好了嗎?”同學(xué)問(wèn)。
?“別急,我先看看病人?!贬瘎傆行┘及W。
?“大娘,您哪里痛?”岑剛問(wèn)。
?“左側(cè)胸背部,左上肢也痛。”病人回答。?
“怎么痛?是悶痛or刺痛?持續(xù)痛or一陣陣的痛?”岑剛一邊問(wèn),一邊給病人脫棉襖。
?雖然診室里有暖氣,但病人剛進(jìn)屋,手腳還沒(méi)暖和,大冬天里給人脫棉襖,讓站在一旁的同學(xué)還是詫異,意欲制止,但最后還是忍住了。
?脫下外套,褪去棉衣,粒粒紅色皰疹匍匐于左肋和腋下,病人尚未回答疼痛的性質(zhì),診斷結(jié)果已經(jīng)一目了然,。
?站在一旁的同學(xué)似乎也已經(jīng)明白,問(wèn)道:“我母親是不是不需要住院、做造影了?”
?“不需要做了,胸背痛是帶狀皰疹引起的?!贬瘎偦卮?。
?“怎么治療呢?”同學(xué)問(wèn)。
?“主要是抗病毒治療,包括口服和外用,另外加用普瑞巴林等緩解神經(jīng)痛的藥物?!贬瘎傉f(shuō)。?
“抗病毒一定足量、足療程,3周左右,因?yàn)椴《緷摲诒掣窠?jīng)節(jié),不僅可以沿著周圍神經(jīng)蔓延,暴露于皮膚,還可以沿著神經(jīng)逆行至脊髓,引起脊髓炎。”岑剛補(bǔ)充道。
?“幸虧找你來(lái)看,不然就要走彎路了?!蓖瑢W(xué)道謝。
?一日岑剛將此事講給急診科的小劉聽。
?小劉也講了一個(gè)類似的例子:一個(gè)高熱的老年患者入院,沒(méi)有咳嗽、咳痰、尿頻、尿急的癥狀,肺部+泌尿系ct、血常規(guī)、尿常規(guī)基本正常,,而老年人因?yàn)楦邿?精神萎靡,自始至終未訴肛周疼痛。
欲知后事如何,請(qǐng)聽下周日分解
原創(chuàng)?望岳
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