農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告（優(yōu)質(zhì)18篇）

報(bào)告是一種通過書面形式向他人匯報(bào)研究、調(diào)查或分析結(jié)果的文體，它主要起到傳遞信息、提供結(jié)論和建議的作用。報(bào)告可以是學(xué)術(shù)研究報(bào)告、工作匯報(bào)、市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告等，通過撰寫報(bào)告可以系統(tǒng)化地總結(jié)和概括一段時(shí)間內(nèi)的工作成果或研究成果，對(duì)于提高組織內(nèi)部溝通和決策的效率具有重要意義。對(duì)于實(shí)施過程中的問題和挑戰(zhàn)，報(bào)告中可提出可行的解決方案。通過比較不同范文之間的特點(diǎn)和風(fēng)格，我們可以培養(yǎng)自己的寫作風(fēng)格和邏輯思維能力。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇一

療衛(wèi)生狀況。

五、調(diào)查方法：本次調(diào)查采取的是隨機(jī)問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查。

六、調(diào)查問題：

1、關(guān)于醫(yī)療保障體系實(shí)施的認(rèn)識(shí)以及確切的方法？

2、本村的醫(yī)療知識(shí)的普及如何做的？

3、本村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況如何？

七、問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查內(nèi)容及結(jié)果：

1、醫(yī)療制度推廣情況：

在所調(diào)查的325人中，有248人選擇“已經(jīng)推廣”，占總數(shù)的；有46人選擇“沒有完全推廣”，占總數(shù)的；而選擇“沒有推廣”的有11人，占總數(shù)的；選擇“不清楚”的有18人，占總數(shù)的；此外，還有2人未作選擇，占總數(shù)的。

2、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足表現(xiàn)在：

有201人選擇“條件好”，占總數(shù)的；有246人選擇“設(shè)備少”，占總數(shù)的；有204人選擇“醫(yī)療水平低”占總數(shù)的；有113人選擇“缺醫(yī)少藥”，占總數(shù)的；有18人選擇“不清楚”，占總數(shù)的；此外，還有5人未作選擇，占總數(shù)的。

3、您或家人生病時(shí)的就診地點(diǎn)：

有169人選擇在“村醫(yī)院”看病，占總數(shù)的52%；有96人選擇“市里的大醫(yī)院”，占總數(shù)的；有7人選擇“在家用偏方治療”，占總數(shù)的；有13人選擇“其他”，占總數(shù)的4%。選“村醫(yī)院”和“市里的大醫(yī)院”的有17人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”和“在家用偏方治療”的有9人，占總數(shù)的；選“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”有1人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”和“其他”的有2人，占總數(shù)的；兼選“市里的大醫(yī)院”和“其他”的有1人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”、“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”的有6人，占總數(shù)的。此外，還有4人未作選擇，占總數(shù)的。

4、您認(rèn)為怎么從根本上解決農(nóng)村醫(yī)療問題？

有193人選擇“降低農(nóng)村藥品價(jià)格，使城鄉(xiāng)藥品同價(jià)”，占總數(shù)的；有192人選擇“多分配些優(yōu)秀的醫(yī)生到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)”，占總數(shù)的；有165人選擇“加大力度對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的管理”，占總數(shù)的；有175人選擇“增加基本的醫(yī)療器械”，占總數(shù)的；有151人選擇“建立健全醫(yī)療制度體系”，占總數(shù)的；有10人選擇“不關(guān)心”，占總數(shù)的。此外，還有3人未作選擇，占總數(shù)的。

5、您所在的村里有幾家醫(yī)務(wù)所？有專門的口腔診所嗎？

村里有1家醫(yī)院，2家私人門診，當(dāng)問到“村里是否喲專門的口腔診所”時(shí)，有218人回答“沒有”，占總數(shù)的；有2人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，還有40人未作回答，占總數(shù)的。

6、村醫(yī)院有幾位醫(yī)生？什么職稱？學(xué)歷？年齡？男、女？

有87人回答有1位醫(yī)生，占總數(shù)的；有84人回答有2位醫(yī)生，占總數(shù)的；有39人回答有3位醫(yī)生，占總數(shù)的12%；有23人回答有4位醫(yī)生，占總數(shù)的；有19人回答有5位以上的醫(yī)生，占總數(shù)的；有5人回答“無(wú)”，占總數(shù)的；有38人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有2人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有28人未作回答，占總數(shù)的。

在“醫(yī)生的職稱”的問題中，有62人回答“醫(yī)生”，占總數(shù)的；有6人回答“護(hù)士”，占總數(shù)的；有1人回答“既有醫(yī)生，又有護(hù)士”，占總數(shù)的；有10人回答“無(wú)”，占總數(shù)的；有131人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有1人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有116人未作回答，占總數(shù)的。

在關(guān)于“醫(yī)生學(xué)歷”的問題上，有15人回答“大學(xué)”，占總數(shù)的；有15人回答“大專（專科）”，占總數(shù)的；有2人回答“本科”，占總數(shù)的；有3人回答是“高中”，占總數(shù)的；有51人回答是“中?！保伎倲?shù)的；有12人回答是“中學(xué)”，占總數(shù)的；有2人回答“中專、大?！?，占總數(shù)的；有1人回答“本科、?？啤保伎倲?shù)的；有1人回答“大學(xué)、高中”，占總數(shù)的；有1人回答“教授、博士”，占總數(shù)的；有9人回答“無(wú)”，占總數(shù)的；有124人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，有4說明不詳，占總數(shù)的，有95人未作回答，占總數(shù)的。

在醫(yī)生年齡這個(gè)問題上，有70人回答在30—50歲之間，占總數(shù)的；有43人回答在50—60歲之間，占總數(shù)的；有20人回答在30—60歲之間，占總數(shù)的；有1人回答在20—40歲之間，占總數(shù)的；有1人回答“70歲”，占總數(shù)的；有5人回答“無(wú)”，占總數(shù)的；有86人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，有99人未作回答，占總數(shù)的。

在醫(yī)生的性別問題上，有106人回答“男”，占總數(shù)的；有59人回答“女”，占總數(shù)的；有59人回答“男女都有”，占總數(shù)的；有41人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有5人回答“無(wú)”，占總數(shù)的。此外，還有55人未作回答，占總數(shù)的。

7、村醫(yī)院每年會(huì)接待多少病人？是否有兒科、婦科、外科、內(nèi)科和b超等設(shè)備？

當(dāng)問及“村衛(wèi)生所每年會(huì)接待多少病人時(shí)”，有39人回答在1千人以內(nèi)，占總數(shù)的12%；有26人回答在1千—3千人之間，占總數(shù)的8%；有18人回答在4千—5千人之間，占總數(shù)的；有142人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有10人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有90人未作回答，占總數(shù)的。

當(dāng)問到“是否有兒科、婦科、外科、內(nèi)科和b超等設(shè)備”時(shí)，偶216人回答“全沒有”，占總數(shù)的；有17人回答有兒科，占總數(shù)的；有6人回答有婦科，占總數(shù)的；有18人回答有外科，占總數(shù)的；有10人回答有內(nèi)科，占總數(shù)的；有3人回答有b超，占總數(shù)的；有19人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有23人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有43人未作回答，占總數(shù)的。

8、您對(duì)村醫(yī)院的服務(wù)和收費(fèi)滿意嗎？

有84人回答“滿意”，占總數(shù)的；有4人回答“比較滿意”，占總數(shù)的；有121人回答“一般”，占總數(shù)的；有93人回答“不滿意”，占總數(shù)的；有9人回答“不去醫(yī)務(wù)所”，占總數(shù)的。此外，還有14人未作回答，占總數(shù)的。

9、您一家看病一年是多少錢？占年收入的多少？

有116人回答在500元以內(nèi)，占總數(shù)的；有25人回答在500—1千元之間，占總數(shù)的；有61人回答在1千—3千元之間，占總數(shù)的；有21人回答在3千—5千元之間，占總數(shù)的；有2人回答在5千—1萬(wàn)元之間，占總數(shù)的；有13人回答“不一定，有多有少”，占總數(shù)的4%；有50人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有7人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有27人未作回答，占總數(shù)的，有數(shù)據(jù)損失1例，占總數(shù)的。

當(dāng)問到“占年收入的多少”時(shí)，有114人回答在10%以內(nèi)，占總數(shù)的；有36人回答在10%—20%之間，占總數(shù)的；有26人回答在20%—50%之間，占總數(shù)的8%；有7人回答在50%以上，占總數(shù)的；有17人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有數(shù)據(jù)損失1例，占總數(shù)的，有63人未作回答，占總數(shù)的。

10、村里是否有緊急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案來(lái)應(yīng)對(duì)村民的突發(fā)疾病或突發(fā)事故？

有34人回答“沒有”，占總數(shù)的；有262人回答“有”，占總數(shù)的；有17人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，還有12人未作回答，占總數(shù)的。

八、調(diào)查體會(huì)與總結(jié)。

通過此次調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生還存在一些不容忽視的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:。

1、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施不足。

通過這次調(diào)查，我們了解到，目前農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少，沒有專門的醫(yī)療分科。村里只有一家醫(yī)務(wù)所所占比重最大，有超過一半的農(nóng)村沒有兒科、婦科、內(nèi)科、外科和b超等設(shè)備。沒有健康咨詢和健康檢查制度，這些都需要大力改善。

2、醫(yī)療衛(wèi)生人員匱乏。

由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況差，因此，很多專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員都集中在城鎮(zhèn)，而村里的醫(yī)生大都學(xué)歷不高，年齡偏大，多是憑借著多年的經(jīng)驗(yàn)為農(nóng)民看病，這也在根本上決定了農(nóng)村醫(yī)療水平的低下。很多農(nóng)村都是三兩個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全村好幾千農(nóng)民。這著實(shí)是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。更為可悲的是，多少年來(lái),一直都很少有新的醫(yī)生到農(nóng)村來(lái)，如此以來(lái)，老的醫(yī)生不下去，是因?yàn)闆]有新的血液，形成了一個(gè)青黃不接的局面。

經(jīng)過本次調(diào)查了解到本村醫(yī)療保障根據(jù)各個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)的不同得以實(shí)施，開展到戶到人，使農(nóng)民有病時(shí)能夠得到國(guó)家給予的部分醫(yī)療保障，以減輕農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。村委會(huì)對(duì)于醫(yī)療保障體系的給予完善盡職盡責(zé)，為農(nóng)民的醫(yī)療保障盡一份力。

村委會(huì)對(duì)農(nóng)民積極開展醫(yī)療知識(shí)的普及，在村委會(huì)的圖書室備有基本疾病的預(yù)防與治療的圖書，使農(nóng)民懂得日常疾病的處理，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身的疾病，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，是某些疾病能在早期得以治療，減少疾病的死亡率。為人們減少了不必要的失去親人之痛。

關(guān)于本村醫(yī)院的狀況以及醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)查本村具備較為齊全的一般疾病的治療設(shè)備與器材、藥品，在村民發(fā)生疾病時(shí)能做到及時(shí)正確的處理，對(duì)于不能處理的疾病能及時(shí)的轉(zhuǎn)送到上一級(jí)醫(yī)院。對(duì)于醫(yī)療器械能進(jìn)行全面有效的殺菌消毒，減少不必要的醫(yī)源性感染，為病人減少不必要的醫(yī)源性疾病。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇二

社會(huì)實(shí)踐的參加者：一幫大學(xué)同學(xué)。實(shí)踐的主題：通過調(diào)查與分析農(nóng)村老年人的養(yǎng)老情況而讓我們村里的子女以及干部懂得如何最優(yōu)化最合理地處理這些問題，以讓老年人快樂幸福地安享晚年。時(shí)間：20xx年1月27—1月31日。地點(diǎn)：我所居住的那個(gè)村子?，F(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況告如下。

（一）活動(dòng)目的：為了更深入地了解農(nóng)村養(yǎng)老狀況，發(fā)現(xiàn)其中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，從而提出自己的想法以及建議。

（二）活動(dòng)準(zhǔn)備：由于我所在的農(nóng)村地區(qū)人口比較多，所以我和一幫同學(xué)首先選取一個(gè)有很多老年人居住的村子作為重點(diǎn)調(diào)查目標(biāo)。我們須向村委會(huì)那里得知目前我們這個(gè)村子的所有老人的人數(shù)。其次，我們了解了總體上老人目前生活的狀態(tài)。之后打聽到村干部在致力于農(nóng)村養(yǎng)老這個(gè)問題上所做的貢獻(xiàn)。

（三）活動(dòng)形式：

1、選取重點(diǎn)目標(biāo)實(shí)地走訪。

2、詢問村干部實(shí)際農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)際情況。

3、查閱相關(guān)資料。

（四）活動(dòng)過程：

1、從資料中了解相關(guān)情況。我們首先在實(shí)踐活動(dòng)的第一天上網(wǎng)先搜索到了一些關(guān)于我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的普遍狀況和一些數(shù)據(jù)以及存在的問題。接著，我們便來(lái)到了我所在的村委會(huì)向他們了解農(nóng)村養(yǎng)老情況，同時(shí)查閱了很多資料，了解到了農(nóng)村里一些特殊老人目前的生活狀況。

2、實(shí)地了解情況。接下來(lái)的幾天，我和一幫同學(xué)就一個(gè)個(gè)地到農(nóng)村里有老年人居住的家里，仔細(xì)詢問他們當(dāng)前的生活情況，兒女的贍養(yǎng)狀況，村里的干部為此所做的努力以及他們目前對(duì)生活的態(tài)度。

3、記錄數(shù)據(jù)。我們把一些數(shù)據(jù)記錄下來(lái)，之后再總結(jié)討論農(nóng)村養(yǎng)老中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，最后我們匯總出關(guān)于這個(gè)問題的意見向當(dāng)?shù)氐拇逦瘯?huì)提出。

實(shí)踐活動(dòng)中的調(diào)查資料分為三部分。

（一）上網(wǎng)搜索到的資料。通過網(wǎng)絡(luò)資源，我們了解到如今政府在農(nóng)村養(yǎng)老這個(gè)問題上做出了一些惠民政策。從新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度提出，到20xx年已經(jīng)在全國(guó)10%縣市開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，再到20xx年開始，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)開始逐步推廣，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)影響逐步擴(kuò)大。它的主要內(nèi)容是：堅(jiān)持“?；?、廣覆蓋、有彈性可持續(xù)”的原則。目前我國(guó)農(nóng)村860歲以上的老人已達(dá)8000多萬(wàn)，占農(nóng)業(yè)人口的10%以上，按照國(guó)際社會(huì)通行的標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)農(nóng)村已成為老齡化社會(huì)。而村家庭結(jié)構(gòu)的小型化，家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重，使得生活富裕受到了一定的影響。

(二)從村委會(huì)那里得來(lái)的資料。我們了解到了目前我們村里的老人大約有100多位，而且子女不在家的老人竟然占到了80%，“空巢”老人現(xiàn)象普遍存在。調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度惠及面甚少，但是由于農(nóng)村醫(yī)療合作社的建立，我們村里的只要是農(nóng)村戶口的人都會(huì)享有醫(yī)療保險(xiǎn)的福利，可惜的是，資金上報(bào)比例還是很少。

(三)實(shí)地走訪所取得的資料。我們走訪了很多位老人，還專門為那些“空巢”老人干了一些我們力所能及的家務(wù)活。我們發(fā)現(xiàn)有些老人還在以種地維持生計(jì)，有些老人則靠子女的收入生活，而有些老人因?yàn)榉N種原因，只能靠村里的資助生活。同時(shí)他們的生活態(tài)度會(huì)有些消極，他們不愿意麻煩自己的子女，有的老人甚至不為了不讓兒女擔(dān)心，隱瞞了自己生大病的事實(shí)，真是可憐天下父母心。

（一）農(nóng)村逐步呈現(xiàn)老齡化，農(nóng)村養(yǎng)老問題不容小覷。由于城鄉(xiāng)差距越來(lái)越大，越來(lái)越多的年輕人不再安于靠種地維持生活，所以他們選擇了外出打工，把老人和孩子留在農(nóng)村。加之如今的醫(yī)療水平也在不斷改善，尤其是新型農(nóng)村醫(yī)療合作社的建立后，很多老人的看病難得問題得以解決，因此農(nóng)村老年人人口在不斷上漲，農(nóng)村老齡化的時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，隨之而來(lái)的農(nóng)村養(yǎng)老問題也接踵而來(lái)。

1、執(zhí)行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。形成了以養(yǎng)老保險(xiǎn)為主，醫(yī)療保險(xiǎn)為輔的制度，但是在調(diào)查過程中，村干部在資金保障方面做得還不到位。

2、實(shí)行農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)。通過網(wǎng)上資料，我了解到很多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市如北京、浙江、廣東等已經(jīng)全面實(shí)行農(nóng)村最低生活保障制度，當(dāng)然我們省也不例外。我們村里的貧困老人都會(huì)獲得村里的幫助，每個(gè)月也都會(huì)有幾十元的保障。雖然這些錢遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠他們的消費(fèi)，但是至少表明了政府在這方面所做的工作，以后的路任重而道遠(yuǎn)。

3、雖然金錢可以給老年人生活保障，但他們的精神活動(dòng)更應(yīng)被關(guān)心。調(diào)查走訪中發(fā)現(xiàn)一般子女都會(huì)定期或者不定期地給父母錢財(cái)讓他們安享晚年，但還是有一部分老年人依然堅(jiān)持在田間忙碌，靠自己的能力賺錢。大多數(shù)的老年人生活簡(jiǎn)樸，開銷甚少。閑暇時(shí)由于子女不能陪伴左右，只能和其它老人一起聊聊天，看看電視，基本上沒有什么娛樂活動(dòng)。而且村里對(duì)這方面也不是很重視，基本上沒有開展過什么集體活動(dòng)。所以，不僅是村里的干部，還有他們的`子女，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為物質(zhì)上的滿足就可以讓老年人過的很好，其實(shí)不然，在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)，他們最大的愿望還是希望自己的子女能夠經(jīng)?；貋?lái)看看他們。

（一）我們?cè)谶x擇做調(diào)查實(shí)踐活動(dòng)時(shí)，需要將我們的視野擴(kuò)大，從影響到我們身邊的事情開始考慮，即取材有針對(duì)性，要有意義，同時(shí)需要從多個(gè)角度辯證的看待，從由表及里的思維著手，在這個(gè)主題上，我們不僅看到了農(nóng)村老年人目前所缺的物質(zhì)是什么，更體會(huì)到了他們精神領(lǐng)域所缺的那份情感。

（二）“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”，這句話說明我們?cè)谧鲆患虑榍耙谐浞值臏?zhǔn)備。這次活動(dòng)我和我的一幫同學(xué)們就做足了準(zhǔn)備，我們不僅在網(wǎng)上找到了相關(guān)的資料，更是針對(duì)我們村的情況，找到了我們村里的關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老問題的資料。

（三）我覺得任何一個(gè)政策的實(shí)施都不是一帆風(fēng)順的，中間都會(huì)存在種種問題，因此要加強(qiáng)從上級(jí)到下級(jí)的執(zhí)行能力，真正把福利和好處帶給農(nóng)民。

（一）我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障機(jī)制建設(shè)存在一些主要問題。

1、農(nóng)村社會(huì)保障制度還不完善與合理，缺乏有力地監(jiān)督保證。相關(guān)的《社會(huì)保障法》依然未制定出臺(tái)，可見這項(xiàng)機(jī)制仍未被列為法律條例，所以給執(zhí)行帶來(lái)了困難，因此導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)受益缺乏信任感。

2、社會(huì)養(yǎng)老保障制度覆蓋范圍小，但這是民生問題，需要政府加大力度擴(kuò)大農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。據(jù)了解，大多數(shù)老年人對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的了解不足，只有少部分老年人參保，就算是這樣，因?yàn)槔U費(fèi)農(nóng)民可以自由選擇，不少人選擇每月最低檔，這樣繳費(fèi)10年后的農(nóng)民每月也只領(lǐng)到很少一部分的錢，所以對(duì)于保障老年人的生活幫助不是很大，并未起到很大的作用。

3、農(nóng)村養(yǎng)老資金運(yùn)行低效，農(nóng)民信心下降。如今的體制下，有誰(shuí)能確保證國(guó)家財(cái)政撥下來(lái)的資金絲毫不偏差地到達(dá)農(nóng)村老年人手中。我恐怕沒有人能擔(dān)保吧!因?yàn)槲覀兩钪谫Y金運(yùn)行過程中，一些資金挪用貪污的現(xiàn)象偶爾會(huì)存在，這值得我們嚴(yán)肅審視與處理，政府人員必須要抱著對(duì)人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，一直秉持著公正廉潔的原則。

（一）通過立法途徑的形式約束和強(qiáng)制執(zhí)行農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老必須得到全社會(huì)的普遍重視，農(nóng)村與城鎮(zhèn)之間的差距應(yīng)該通過社會(huì)多方的努力不斷減小。

（二）在給農(nóng)村老人帶來(lái)保障機(jī)制的同時(shí)，千萬(wàn)不要忘了關(guān)注他們的內(nèi)心世界。每個(gè)人都會(huì)變老，每一位老人都期待擁有一個(gè)健康幸福的晚年，所以不僅政府要給老人們應(yīng)有的關(guān)心，更重要的是他們的子女要時(shí)刻記住常回家看看。

（三）加大社會(huì)保障力度，希望國(guó)家大力扶持并真正做到對(duì)人民負(fù)責(zé)。就以我們村為例，我們的干部們首先要大力向村民們宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的益處，其次希望他們工作更具人性化，在分發(fā)養(yǎng)老金的同時(shí)可以主動(dòng)到那些老年人的家里與他們聊聊天。平時(shí)可以想方設(shè)法得組織一些娛樂活動(dòng)來(lái)豐富老年人的生活。

以上便是我和我的同學(xué)們所做的成果，也希望那些干部們真正地明白我們的。

用意，實(shí)事求是地一心一意地為人民著想。全社會(huì)全部行動(dòng)起來(lái)，農(nóng)村養(yǎng)老問題才會(huì)得以解決。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇三

在當(dāng)下社會(huì)，越來(lái)越多的事務(wù)都會(huì)使用到報(bào)告，其在寫作上具有一定的竅門。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？以下是小編幫大家整理的農(nóng)村醫(yī)保問題的調(diào)研報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，近幾年來(lái)，經(jīng)各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，基本確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)為老百姓解決看病難、看病貴的問題，20xx年12月中旬我鎮(zhèn)人大組織代表對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過調(diào)研，總結(jié)概括制度實(shí)施以來(lái)的基本情況、研究分析存在的問題和困難。

1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。我鎮(zhèn)衛(wèi)生單位共有27家，其中公立醫(yī)院2家、衛(wèi)生室19家、個(gè)人診所6家、全部是農(nóng)合療報(bào)銷點(diǎn)。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員39名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務(wù)人員的'住宿等條件都得到了相應(yīng)改善，環(huán)境良好，各個(gè)衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。

2、施行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)之后，廣大群眾醫(yī)療保健意識(shí)明顯增強(qiáng)。“小病自費(fèi)，大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難，免除了后顧之憂，醫(yī)院的“門檻”低了，農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療。20xx年我鎮(zhèn)補(bǔ)償參保病人30775人次，補(bǔ)償金額 3157609.63元，其中在縣外就醫(yī)補(bǔ)償2155138.46元、門診補(bǔ)償868770.93元、住院補(bǔ)償51398.68元慢性病補(bǔ)償82301.56元。

3、參保意識(shí)增強(qiáng)，農(nóng)民群眾參保率高。全鎮(zhèn)19個(gè)行政村，農(nóng)業(yè)總?cè)丝?7927人，20xx年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保率100%。

1、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，群眾在大病報(bào)銷方面存在程序繁瑣導(dǎo)致群眾來(lái)回跑等多諸多不便，結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡(jiǎn)化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短，具體規(guī)定還不夠完善等原因，群眾對(duì)審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見仍然較多，盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善，但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡(jiǎn)化和優(yōu)化。

2、群眾每一年所交的醫(yī)療保險(xiǎn)金不能進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)（第一年所剩金額第二年不能累計(jì)）。這一政策致使群眾繳納保險(xiǎn)金積極性降低，部分群眾由于一年之內(nèi)沒有用所交金額第二年又不累計(jì)，導(dǎo)致抱有僥幸心理，交錢不及時(shí)、托交欠繳，積極性不高。同時(shí)由于不能結(jié)轉(zhuǎn)和干部醫(yī)療保險(xiǎn)的不公平待遇百姓怨言較大。

3、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有限，對(duì)有些手術(shù)和藥品不予報(bào)銷，恰恰這些不予報(bào)銷的手術(shù)和藥品往往療效都比較好，價(jià)格卻很貴。使百姓只能選擇價(jià)格比較便宜但是療效一般的手術(shù)和藥品。在這方面需要完善報(bào)銷范圍，切實(shí)為百姓的健康著想。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇四

我國(guó)當(dāng)前的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的，同時(shí)也符合了當(dāng)前廣大農(nóng)村老年人的養(yǎng)老意愿，下面是小編為大家搜集的農(nóng)村養(yǎng)老問題的。

供大家參考借鑒希望可以幫助到有需要的朋友!

摘要：農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題日益突出，如何解決好廣大農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題已成為事關(guān)和諧社會(huì)構(gòu)建以及社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的大事。與城市相比，我國(guó)農(nóng)村絕大部分地區(qū)尚未建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，即使是農(nóng)村新型醫(yī)療制度也還處于試點(diǎn)階段，因此造成了目前農(nóng)村養(yǎng)老、缺乏必要的保障。因此,深入了解和分析農(nóng)村養(yǎng)老所面臨的困境,探討現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老的可行路徑,是理論和現(xiàn)實(shí)都亟需解決的問題。為此我們我們?cè)诔珀?yáng)縣路口鎮(zhèn)進(jìn)行了一次養(yǎng)老情況調(diào)查。

關(guān)鍵字：養(yǎng)老方式;社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策;崇陽(yáng)縣路口鎮(zhèn);家庭養(yǎng)老。

我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，70%的人口生活在農(nóng)村?！叭r(nóng)”問題一直是國(guó)家關(guān)注的問題，社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)也是國(guó)家重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，農(nóng)民的生活水平、生存狀態(tài)如何，關(guān)乎整個(gè)社會(huì)的文明發(fā)展程度。而由于受生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、文化素養(yǎng)等方面的限制，農(nóng)村老年人更是社會(huì)的弱勢(shì)群體。如今老齡化日益嚴(yán)重，在二十一世紀(jì)的今天，如何做到使廣大的農(nóng)民能夠老有所養(yǎng)、老有所樂,已成為亟待解決的重要理論問題和實(shí)際問題。解決好農(nóng)村養(yǎng)老問題，不僅是關(guān)系著尊老、敬老美德能否得以繼承發(fā)展的精神文明建設(shè)，而且更關(guān)系著社會(huì)的穩(wěn)定、和諧發(fā)展的問題。

從新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策提出，到2019年已經(jīng)在全國(guó)10%縣市開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，再至2019年開始，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)由試點(diǎn)開始逐步推廣，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)影響逐步擴(kuò)大。

逐步解決農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題，改善民生，促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，深入開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。

新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、改善民生的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會(huì)的理論的偉大落實(shí)，是持續(xù)多年的惠農(nóng)政策的又一亮點(diǎn)，是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措。它的主要內(nèi)容是：堅(jiān)持“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的原則，從農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，低水平起步，籌資，標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng)同時(shí)個(gè)人(家庭)、集體、政府合理分擔(dān)責(zé)任，權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)并且實(shí)行政府主導(dǎo)和農(nóng)民自愿相結(jié)合，引導(dǎo)農(nóng)村居民普遍參保由中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對(duì)參保居民實(shí)行屬地管理。

2019年9月1日,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,標(biāo)志著全國(guó)新農(nóng)保試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)，以后逐步擴(kuò)大試點(diǎn),2020年之前基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋,以解決廣大農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題,從而建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。

在新的社會(huì)轉(zhuǎn)型期，“養(yǎng)兒防老”的意義日漸衰微，尤其是對(duì)于那些既無(wú)勞動(dòng)能力、又無(wú)人贍養(yǎng)的貧困老人來(lái)說，晚景更令人堪憂。而“新農(nóng)?！敝贫仁恰氨Ｃ裆?、保增長(zhǎng)、保穩(wěn)定”的重要舉措，對(duì)解決農(nóng)村老年人口養(yǎng)老問題有著重大意義。

通過網(wǎng)上搜集相關(guān)資料及隊(duì)員間的討論，確定了這次調(diào)研的主題“農(nóng)村養(yǎng)老情況的調(diào)查”，查看了相關(guān)文獻(xiàn)并且閱覽了網(wǎng)上的部分團(tuán)隊(duì)的相關(guān)報(bào)告確定了這次調(diào)研所用的調(diào)研問卷。最后，準(zhǔn)備了一些到當(dāng)?shù)嘏c居民談話時(shí)的問題、注意事項(xiàng)。

調(diào)查時(shí)間：20xx年7月。

調(diào)查地點(diǎn)：湖北省咸寧市崇陽(yáng)縣路口鎮(zhèn)。

調(diào)查對(duì)象：湖北省咸寧市崇陽(yáng)縣路口鎮(zhèn)居民。

調(diào)查隊(duì)員：李凌燕、龍雪晴、曹杰茜、曹雪霜。

調(diào)查方式：文獻(xiàn)調(diào)研法、問卷調(diào)研法、訪談法。

調(diào)查目的：調(diào)研新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施狀況發(fā)現(xiàn)其中的問題和不足，提出我們的建議和意見，同時(shí)推廣和宣揚(yáng)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策推行模式。

此活動(dòng)開展期間，我們主要是以問卷調(diào)查和訪問的方式，著重了解當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施現(xiàn)狀，如果實(shí)行是否愿意購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)，對(duì)現(xiàn)今養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的評(píng)價(jià)和期望來(lái)了解居民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的基本認(rèn)識(shí)以及居民們對(duì)養(yǎng)老的打算與計(jì)劃。與此同時(shí)，我們還向居民宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的相關(guān)的制度。

這種養(yǎng)老保障格局將受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

所謂家庭養(yǎng)老,即以家庭為單位,由家庭成員主要是年輕子女或?qū)O子女贍養(yǎng)年老家庭成員的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老實(shí)際上是以終身積累為基礎(chǔ),在家庭內(nèi)部進(jìn)行代際交換的反哺式養(yǎng)老。目前農(nóng)村家庭養(yǎng)老有以下特點(diǎn):。

(1)絕大多數(shù)老年人依托家庭養(yǎng)老;。

(2)老年人絕大部分與子女居住一起,且三代同堂家庭居多;。

(3)分而不離的家庭居多。

就現(xiàn)階段中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)踐結(jié)果來(lái)看,家庭養(yǎng)老已被證明是切實(shí)可行的養(yǎng)老方式。它既能保障老年人的基本生活需求,滿足老年人安享天倫之樂的宿愿,又能緩解并不富裕的中國(guó)社會(huì)所要承擔(dān)的養(yǎng)老社會(huì)壓力。但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深化,一方面農(nóng)村人口流動(dòng)幅度加大,子女不在老人身邊的空巢家庭日漸增多,家庭養(yǎng)老已受到不同程度的威脅;另一方面,農(nóng)村人口出生率明顯下降,家庭的規(guī)模趨向小型化、核心化,這使家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)加重,再加上農(nóng)民收入水平較低,致使部分年輕人可能無(wú)力承擔(dān)或不愿承擔(dān)養(yǎng)老重任。總之,傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老功能呈現(xiàn)日漸削弱的趨勢(shì),這就要求社會(huì)化養(yǎng)老的普及和加強(qiáng)。

2.存在的問題。

(1)村民對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)概念相當(dāng)模糊，甚至不清不楚。

養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。然而調(diào)查情況卻不那么令人高興，當(dāng)我們向村民們提及“您是否有辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)?”時(shí)，他們大都面帶疑色，并不了解究竟何謂養(yǎng)老保險(xiǎn)。有的以為農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)就是養(yǎng)老保險(xiǎn)，有的以為是一般的商業(yè)保險(xiǎn)，最后一位比較了解養(yǎng)老保險(xiǎn)知識(shí)的人士才向我們透露，直到前幾個(gè)月該地都還沒有落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。這幾個(gè)月開始，鎮(zhèn)政府才先為年過六十的老人辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)證，而其中大多數(shù)的老人對(duì)前來(lái)為他們照登記照的事情也是糊里糊涂，并不知其然，只知道政府是要給他們錢。由此可見，當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的概念還相當(dāng)模糊，甚至不清不楚。

入社會(huì)保障的農(nóng)村人口還很多，建立社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)1998年僅占全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的百分之四十一。而現(xiàn)在農(nóng)村的老人其文化水平也并不高，多數(shù)是小學(xué)都沒有畢業(yè)，既不了解相關(guān)法律法規(guī)，也無(wú)法閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，電視上的新聞?dòng)袝r(shí)也是一知半解，沒有專人的講解，使得他們對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的事知之甚少。大大的減少他們應(yīng)有的福利。

所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限，或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

(2)村民對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策實(shí)行工程不信任。

但當(dāng)我們?cè)噲D使村民了解何謂農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)，他們中的大多數(shù)人則表示如果有養(yǎng)老保險(xiǎn)，他們也不愿意購(gòu)買。有的人是認(rèn)為自己無(wú)法負(fù)擔(dān)參保的資金，有的人卻說要兒子養(yǎng)或者自己勞動(dòng)養(yǎng)活自己，而更多是的對(duì)這個(gè)政策實(shí)行的不信任。村民擔(dān)心自己交了錢到時(shí)候自己反而拿不到一分錢養(yǎng)老。

我們?cè)诓殚嗁Y料時(shí)還發(fā)現(xiàn)，關(guān)于此類問題，國(guó)家并沒有具體的獨(dú)立的法律規(guī)范，關(guān)于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的推行，只有1992年1月3日中華人民共和國(guó)民政部公布實(shí)行的《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》。國(guó)家沒有根據(jù)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展及時(shí)地對(duì)法律做出調(diào)整。立法的力度不夠，也給許多人有空子可鉆，致使我們對(duì)此推行的困難又增加了。而面對(duì)村民們的利益也得不到保證，保險(xiǎn)并不保險(xiǎn)。

(3)四十歲左右的村民對(duì)自己的養(yǎng)老并沒有規(guī)劃。

我們?cè)谡{(diào)查過程中也對(duì)四十歲以下，比較年輕的村民的詢問了他們有關(guān)養(yǎng)老的看法，但當(dāng)提到對(duì)自己養(yǎng)老的看法時(shí)，他們基本都表示沒有什么規(guī)劃，或者直接說讓子女養(yǎng)。反觀城市地區(qū)，各種商業(yè)保險(xiǎn)相當(dāng)活躍。有些養(yǎng)老保險(xiǎn)甚至專門針對(duì)十幾歲的小孩子的。雖然小孩購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)不能夠算得上很明智，但起碼在養(yǎng)老方面村民還沒有很強(qiáng)的意識(shí)，對(duì)自己的未來(lái)也不能做到眼光長(zhǎng)遠(yuǎn)。

3.原因分析。

(1)資金來(lái)源不盡合理，未體現(xiàn)全社會(huì)責(zé)任。

資金是推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的核心問題。民政部1992年印發(fā)的《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》明文規(guī)定，在保險(xiǎn)基金的籌集上，“堅(jiān)持以個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家給予政策扶持的原則”，這樣的規(guī)定使國(guó)家和集體所體現(xiàn)的社會(huì)責(zé)任過小。我國(guó)政府用于社會(huì)保障的比例是世界最低的。中央財(cái)政用于社會(huì)保障的支出占中央財(cái)政總支出的比例，加拿大為39%，日本為37%，澳大利亞為35%，我國(guó)只有10%左右，而這10%的投入絕大部分給了城鎮(zhèn)職工。由于長(zhǎng)期以來(lái)國(guó)家對(duì)農(nóng)村投入過低，農(nóng)村社會(huì)保障資金的重要來(lái)源實(shí)際是依靠傳統(tǒng)農(nóng)村的集體補(bǔ)助和投入。但改革開放以來(lái)實(shí)施的土地家庭承包經(jīng)營(yíng)制使集體經(jīng)濟(jì)力量受到嚴(yán)重削弱，特別是貧困地區(qū)的財(cái)政能力和集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，已無(wú)力承擔(dān)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的社會(huì)保障資金。在這種情況下，原來(lái)由集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的農(nóng)村軍烈屬優(yōu)待、“五保戶”供養(yǎng)變?yōu)檗r(nóng)民直接負(fù)擔(dān)，而國(guó)家干部、城市居民、工人不負(fù)擔(dān)，這樣一來(lái)既不利于增加統(tǒng)籌金額，也不利于標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。此外，農(nóng)民個(gè)人的養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)基金，集體補(bǔ)助也微乎其微，幾乎完全由個(gè)人繳費(fèi)。這樣的社會(huì)保障不僅失去了它本來(lái)的意義，而且也影響了農(nóng)民參加養(yǎng)老、醫(yī)療等保障項(xiàng)目的積極性，加大了農(nóng)村社會(huì)保障工作的難度。

(2)缺乏法制保障。

得目前農(nóng)村社會(huì)保障工作處于無(wú)法可依、無(wú)章可循的境地。

(3)全社會(huì)老齡意識(shí)不太強(qiáng)，社會(huì)支持力度不夠。

有些地方和單位對(duì)人口老齡化問題的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足，老齡工作沒有擺上重要議事日程，措施不力，成效不大。基層老年人協(xié)會(huì)的普及率達(dá)不到要求。由于缺乏老齡意識(shí)，致使不少人有岐視老年人的現(xiàn)象。特別是有個(gè)別公汽上的乘務(wù)員和司機(jī)，由于受利益驅(qū)使，在路上見到老年人搭車，不愿意?？孔尷夏耆顺俗⒂枰苑奖?，使老年人的合法權(quán)益受到侵害。同時(shí)，隨著人口老齡化的加劇，老年人尤其是高齡老年人中臥床老人大量增多，無(wú)人護(hù)理、照料的問題越來(lái)越嚴(yán)峻。特別是對(duì)于喪偶、子女都不在身邊的獨(dú)居老人和空巢老人無(wú)人照顧的問題也十分突出?？粘怖先送话l(fā)疾病時(shí)搶救不及時(shí)，生命也時(shí)常受到威協(xié)。因此，在當(dāng)前社會(huì)保障制度尚未健全的情況下，老齡問題已成為不容忽視的重大社會(huì)問題，將直接影響家庭和睦和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)縣政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生一定影響。

(4)老年服務(wù)業(yè)滯后，農(nóng)村老年人享受社會(huì)公共服務(wù)相對(duì)較少。

一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年福利服務(wù)設(shè)施數(shù)量少。目前崇陽(yáng)縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了只能滿足“五保戶”需要的福利院外，面向其他農(nóng)村老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎沒有，農(nóng)村老年人能享受到的各種養(yǎng)老服務(wù)特別是生活照料服務(wù)幾乎是空白。二是居家養(yǎng)老服務(wù)欠缺。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不全、服務(wù)組織欠缺、志愿者服務(wù)隊(duì)伍不穩(wěn)定，能夠提供的服務(wù)項(xiàng)目很少，不能適應(yīng)老年人的需求，面向農(nóng)村老人的社會(huì)服務(wù)更是嚴(yán)重缺乏。

首先，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌級(jí)別低。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌，這使得養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在省際甚至縣際轉(zhuǎn)移很困難甚至不可能，這實(shí)際上也就是限制了參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)。如農(nóng)民工群體，長(zhǎng)年在外使得他們不能在戶口所在地參加養(yǎng)老保險(xiǎn)?，F(xiàn)有的這種農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度忽視了地區(qū)差異和個(gè)體差異，脫離了現(xiàn)實(shí)情況，這也是多年來(lái)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作舉步維艱的重要原因之一。其次，政府資金支持力度不夠。目前，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的籌集方式是以個(gè)人交費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔，政府給予政策扶持。實(shí)行減免農(nóng)業(yè)稅改革后，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)與從前相比變得薄弱，集體分擔(dān)的那部分養(yǎng)老金很難兌現(xiàn)。而政府那部分養(yǎng)老資金的投入有限，對(duì)大部分農(nóng)民起不到太大的現(xiàn)實(shí)意義。

(6)農(nóng)民收入不穩(wěn)定且增長(zhǎng)緩慢導(dǎo)致養(yǎng)老資金短缺。

由于我國(guó)長(zhǎng)期實(shí)行農(nóng)業(yè)支持工業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策，致使農(nóng)業(yè)發(fā)展緩慢，農(nóng)民收入低下。而農(nóng)民的收入除用于生活消費(fèi)和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)外，還要承擔(dān)子女教育和人情往來(lái)的費(fèi)用。因此農(nóng)村家庭可支配收入不足，沒有足夠的經(jīng)濟(jì)剩余作為養(yǎng)老資金。

在政策進(jìn)行修改完善后加強(qiáng)必要宣傳，讓廣大農(nóng)民群眾自覺認(rèn)識(shí)自己的權(quán)力和義務(wù)，了解黨在農(nóng)村的基本政策，積極主動(dòng)參保，自覺自愿繳費(fèi)。不定期進(jìn)行宣傳教育活動(dòng)，提高農(nóng)民自身素質(zhì)，了解國(guó)家大政方針和實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，提高覺悟水平。

其次，加大農(nóng)村教育力度，增強(qiáng)農(nóng)戶接受新知識(shí)、理解新政策的能力。通過調(diào)查分析，家庭受教育程度越高，參加新農(nóng)保的意愿越強(qiáng)烈。

提高農(nóng)民收入的主要途徑之一是轉(zhuǎn)移農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，社會(huì)和政府要真正為農(nóng)村剩余勞動(dòng)力提供穩(wěn)定的就業(yè)崗位，并積極發(fā)展農(nóng)村教育，提高農(nóng)民素質(zhì)和專業(yè)技能，以擴(kuò)大農(nóng)民就業(yè)面。途徑二是強(qiáng)化土地保障功能在農(nóng)村養(yǎng)老中的作用。主要可以從以下三個(gè)方面入手：首先，鼓勵(lì)和引導(dǎo)農(nóng)民適當(dāng)增加土地種植面積。雖然目前農(nóng)村土地功能有所弱化，農(nóng)民來(lái)自土地的收入也有所減少，但土地仍是農(nóng)民收入的主要來(lái)源。因此，政府應(yīng)引導(dǎo)農(nóng)民合理利用土地并在技術(shù)、資金上給與支持，以提高土地利用率增加農(nóng)民收入。其次，還要變革與更新土地的保障模式，積極摸索多種形式的土地資本化，將土地變?yōu)橐环N可以資本化的資源。同時(shí)，各地應(yīng)盡快建立與不斷完善土地流轉(zhuǎn)制度，使土地合理有償?shù)牧鬓D(zhuǎn)起來(lái)，使農(nóng)民獲得相應(yīng)的收入。

首先要建立健全農(nóng)村最低生活保障制度。農(nóng)村最低生活保障制度是對(duì)家庭人均收入低于生活保障標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困人口按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差額補(bǔ)助的制度，是確保農(nóng)村貧困人口基本生活的措施。因此，建立和健全農(nóng)村最低生活保障制度對(duì)于解決農(nóng)村養(yǎng)老問題具有非常重要的意義。以科學(xué)的方法確定保障線標(biāo)準(zhǔn)，使生活水平低于保障線的農(nóng)村老人都能獲得基本的物質(zhì)需要。其次將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)法制化。經(jīng)過一段時(shí)期、在一定地區(qū)試行的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)有了一定的成效，政府應(yīng)當(dāng)及時(shí)將可行有效的保險(xiǎn)制度通過立法的形式確定下來(lái)，并在實(shí)踐中逐步補(bǔ)充或完善，使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)走上法制化軌道。由于城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老保障制度在養(yǎng)老保障需求、基本原則、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人們思想價(jià)值等方面存在差異。我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制定不同的政策。

要不斷完善新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，所有信息實(shí)行公開透明化。對(duì)養(yǎng)老金的收繳和發(fā)放都及時(shí)錄入信息系統(tǒng)，保證信息的真實(shí)性和可靠性，確保每一位參保農(nóng)民都有真實(shí)的參保信息。保障養(yǎng)老金能及時(shí)發(fā)放，養(yǎng)老金賬戶安全可靠。

經(jīng)辦人員要熟悉相關(guān)業(yè)務(wù)，提高操作效率，減少不必要的程序。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在人口集中的地方設(shè)置下級(jí)經(jīng)辦點(diǎn)，便于高齡老人繳納和領(lǐng)取保險(xiǎn)金，真正把惠農(nóng)政策做實(shí)到位。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇五

教育是一個(gè)國(guó)家持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。在中國(guó)這樣一個(gè)發(fā)展中國(guó)家尤其應(yīng)加大對(duì)教育的投入和投資。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村人口大約為8.8億，所以相應(yīng)的農(nóng)村教育就更應(yīng)加強(qiáng)。盡管中央不斷加大對(duì)農(nóng)村教育的重視及投入，但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足改變中國(guó)農(nóng)村教育的現(xiàn)狀。

在此次大學(xué)生暑期三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的過程中，我們走訪了壽光市的部分農(nóng)村。通過與村民們的交談和調(diào)查問卷，我們對(duì)壽光市的農(nóng)村教育情況有了進(jìn)一步的了解，并發(fā)現(xiàn)了一些亟待解決的問題，主要有：

(一)、教師結(jié)構(gòu)失調(diào)，教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重滑坡。

目前，城鄉(xiāng)教育不斷拉大。由于絕大多數(shù)農(nóng)村教師工資、待遇比城市教師低，工作條件也比城市教師差，所以，有文憑、素質(zhì)高的教師都奔向了大城市，致使農(nóng)村中青年教師流失嚴(yán)重。中青年優(yōu)秀教師的外流直接導(dǎo)致農(nóng)村教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)失調(diào)。授課教師的素質(zhì)不夠高，缺乏一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和相應(yīng)的教育理論知識(shí)，這就使得他們?cè)诰唧w的教學(xué)活動(dòng)中只能“照本宣科”，所傳授的知識(shí)也跟不上時(shí)代的發(fā)展，因此，嚴(yán)重影響了教學(xué)的質(zhì)量。

(二)、教學(xué)設(shè)施落后，辦學(xué)條件較差。

從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，26.7%的村民認(rèn)為農(nóng)村教育問題主要在于學(xué)校教學(xué)條件差。確實(shí)，從整體上看，農(nóng)村中小學(xué)的硬件設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后。不少農(nóng)村中小學(xué)既沒有電腦、語(yǔ)音教室等先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，也沒有圖書館和實(shí)驗(yàn)室等培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的場(chǎng)所。有的學(xué)校雖然有了，但它們的作用卻很難發(fā)揮出來(lái)。圖書館的圖書幾乎是擺設(shè)，難得對(duì)學(xué)生開放;實(shí)驗(yàn)室設(shè)備簡(jiǎn)陋，幾乎不能做實(shí)驗(yàn)。

(三)、農(nóng)村家長(zhǎng)素質(zhì)偏低。

農(nóng)村家長(zhǎng)的學(xué)歷普遍較低，文化底蘊(yùn)差，大多數(shù)農(nóng)村家庭很少看得見紙筆和書籍，大部分家長(zhǎng)沒有能力輔導(dǎo)孩子功課。農(nóng)村中健康的文化娛樂活動(dòng)較少，許多家長(zhǎng)閑時(shí)不看書讀報(bào)，而是沉湎于喝酒、搓麻將、打撲克，給子女的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)帶來(lái)了較為消極的影響。

(四)、家庭教育方法不當(dāng)。

有的家長(zhǎng)信奉“棍棒出孝子”的說法，對(duì)孩子的教育方式非常粗暴，經(jīng)常打罵、懲罰孩子，損傷了孩子的自尊心。有的家長(zhǎng)則過分溺愛孩子，對(duì)孩子有求必應(yīng)，而對(duì)孩子的學(xué)習(xí)卻很少過問。

(五)、家庭成員中對(duì)子女教育的觀念不統(tǒng)一。

農(nóng)村家庭中幾代同堂的情況較多，在教育子女的觀念上存在嚴(yán)重分歧，祖父母的寵溺和父母的管教往往形成對(duì)立的局面。有的農(nóng)村家庭是父母中收入高的一方只管賺錢，而把教育孩子的事完全交給另一方。此外，由于農(nóng)村家長(zhǎng)外出打工較多，家庭隔代教育的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，對(duì)孩子的個(gè)性發(fā)展有許多負(fù)面影響。

(六)、青少年的厭學(xué)思想。

由于大部分農(nóng)村經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，缺乏文化氛圍，群眾沒有愛學(xué)習(xí)的.風(fēng)氣，暫時(shí)的利益在農(nóng)村群眾心中占據(jù)了主要位置，普遍崇尚物質(zhì)利益的現(xiàn)象對(duì)廣大青少年身心的成長(zhǎng)造成了負(fù)面的影響，致使許多中小學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)的情緒，主觀上沒有對(duì)學(xué)習(xí)的渴望，不思進(jìn)取，再受客觀條件的制約，起初就沒有好的開始，課程越缺越多，最后跟不上就只有輟學(xué)了。但是在每年的高考中都會(huì)有許多農(nóng)村學(xué)生以優(yōu)異的成績(jī)脫穎而出，同樣的環(huán)境得到不同的結(jié)果，差別就在于學(xué)生是否肯勤學(xué)好問，積極進(jìn)取了。

針對(duì)我們對(duì)部分農(nóng)戶的走訪和調(diào)查所發(fā)現(xiàn)的幾個(gè)問題，提出以下幾點(diǎn)建議：

(一)、建立一支高質(zhì)量的農(nóng)村教育師資隊(duì)伍。

千秋基業(yè)，教育為本。硬件只是教育發(fā)展的外部條件，教師的素質(zhì)才是問題的根本所在。國(guó)家之間的競(jìng)爭(zhēng)歸根到底就是人才的競(jìng)爭(zhēng)。世界上的名牌大學(xué)也好，國(guó)內(nèi)的一些名校也罷，都是建立在名師的基礎(chǔ)上的。而目前農(nóng)村教育面臨的最大挑戰(zhàn)就是師資隊(duì)伍的補(bǔ)充和教師素質(zhì)的提高。

為此，地方政府首先要制定優(yōu)惠政策、完善教師福利待遇，吸引更多優(yōu)秀的師范畢業(yè)生到農(nóng)村工作。其次，要實(shí)行教師資格制度和教師聘任制度。再次，就是要鼓勵(lì)城鎮(zhèn)教師到農(nóng)村中小學(xué)任教，并把它作為教師晉升職稱的條件之一。

(二)、改善農(nóng)村中小學(xué)的辦學(xué)條件。

當(dāng)?shù)卣畱?yīng)加大對(duì)農(nóng)村中小學(xué)的教育投入，要將投入資金切實(shí)落到實(shí)處。盡量縮小農(nóng)村與城市學(xué)校的差距，給農(nóng)村學(xué)生一個(gè)更好的學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的空間。

(三)、幫助家長(zhǎng)提高家庭教育水平。

有關(guān)部門要加強(qiáng)農(nóng)村家長(zhǎng)學(xué)校的建設(shè)，組織豐富多彩的家庭教育活動(dòng)，大力宣傳先進(jìn)的家庭教育理念，倡導(dǎo)形成科學(xué)的、關(guān)愛的、民主的家庭教育方法，把家長(zhǎng)希望子女成才的迫切愿望引導(dǎo)到正確的方向上來(lái)，使家長(zhǎng)重視孩子的思想素質(zhì)、心理素質(zhì)等非智力因素培養(yǎng)，促進(jìn)家庭形成良好教育環(huán)境，使孩子在家庭中愉快、健康地成長(zhǎng)。此外，學(xué)校也要向家長(zhǎng)介紹、講解一些實(shí)實(shí)在在的家教知識(shí)、家教理論。

(四)、增強(qiáng)家庭的文化教育氛圍。

要向農(nóng)村家長(zhǎng)推薦優(yōu)秀的家庭教育報(bào)刊，建議家長(zhǎng)訂一兩份有益智力的報(bào)刊雜志，作為家長(zhǎng)和孩子共同學(xué)習(xí)的資料，培養(yǎng)孩子對(duì)讀書的興趣，增強(qiáng)家庭的文化氛圍。

(五)、改變家長(zhǎng)傳統(tǒng)的就業(yè)觀和人才觀。

要著力改變家長(zhǎng)片面的就業(yè)觀和人才觀，讓家長(zhǎng)擁有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光，重視孩子的全面發(fā)展教育，全面提高孩子德、智、體等各方面的素質(zhì)。

(六)、加強(qiáng)農(nóng)村青少年思想道德教育工作。

學(xué)生作為教育的主題和對(duì)象，又處于思想的成長(zhǎng)階段，本身具有較強(qiáng)的能動(dòng)性，如果學(xué)生主觀上就不愿意讀書，那么就算是有再好的老師、教學(xué)設(shè)備再完善的學(xué)校也無(wú)濟(jì)于事，因此加強(qiáng)農(nóng)村青少年思想道德教育工作是改變農(nóng)村教育狀況的一個(gè)重要組成部分。

我國(guó)仍是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，又是農(nóng)業(yè)大國(guó)。農(nóng)村教育發(fā)展的好壞對(duì)國(guó)家的發(fā)展有著一定的影響，所以，我們必須把它擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位上，重視農(nóng)村教育的發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇六

通過對(duì)在調(diào)查過程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查，他們不參保原因的結(jié)果顯示，分別有％、15％、20％和6％的村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險(xiǎn)賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定，總結(jié)一下，其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)。他們擔(dān)心自己的利益受到損害，尤其是在對(duì)政策不完全了解的情況下，出了狀況也不知道該如何去保障自己的權(quán)利不受侵犯，所以干脆就不拿出這個(gè)錢。另外，還有15％的人表示投保沒有足夠的資金。這是出乎意料的，農(nóng)民的自我保護(hù)意識(shí)還太淺了。只有％和5％的人反映投保沒有足夠的資金和在外務(wù)工的醫(yī)療費(fèi)用不能回戶籍地報(bào)銷，這分別是個(gè)人的經(jīng)濟(jì)原因和政策政策所存在的一點(diǎn)漏洞。

針對(duì)調(diào)查分析的結(jié)果，提出以下幾條措施：

（1）重視醫(yī)衛(wèi)知識(shí)宣傳，促進(jìn)全民健康意識(shí)，提高健康水平。

（2）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，普及醫(yī)療保險(xiǎn)。尤其是社保性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)正確的輿論導(dǎo)向，把醫(yī)保改革的意義講透內(nèi)容講清，政策講準(zhǔn)。按國(guó)力發(fā)展水平，在國(guó)力資助下逐步覆蓋全民并逐步提高保障水平。

（3）重視疾病治療標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。如住院天數(shù)、醫(yī)衛(wèi)服務(wù)、高效藥物、高效設(shè)備、指導(dǎo)價(jià)格都應(yīng)有國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)院及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)并對(duì)外公布，促進(jìn)提高醫(yī)衛(wèi)效率，促使大病治療費(fèi)用下降。

（4）醫(yī)衛(wèi)管理部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)與消費(fèi)者保護(hù)協(xié)會(huì)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，反對(duì)一切不正當(dāng)行為。保證醫(yī)保費(fèi)用正常使用。

（5）加強(qiáng)立法，在國(guó)家機(jī)關(guān)和人民群眾的監(jiān)督下保證醫(yī)保政策落實(shí)。相信經(jīng)過不斷的實(shí)踐和改革，我國(guó)的醫(yī)保制度會(huì)得到全面落實(shí)，并真正做到衛(wèi)人民群眾服務(wù)，實(shí)現(xiàn)其價(jià)值。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇七

——新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生情況分析。

醫(yī)學(xué)院2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)容軍華。

內(nèi)容提要：醫(yī)療衛(wèi)生問題一直是政府和人民重點(diǎn)關(guān)注的問題，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,農(nóng)村的生活水平得到了極大的提高,國(guó)家落實(shí)到農(nóng)村的醫(yī)療保障體制日趨完善，因此農(nóng)民的生活、健康等多方面有了很好的保障，但是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況仍存在亟待改善的空間。這也是十八的重中之重。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

一、活動(dòng)概述。

今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的十八大精神和xxxxxx五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國(guó)夢(mèng)”教育實(shí)踐活動(dòng)的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國(guó)的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國(guó)情，進(jìn)行正確的社會(huì)觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國(guó)特色社會(huì)主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會(huì)”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對(duì)整個(gè)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動(dòng)期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動(dòng)取得圓滿結(jié)束。我在本次活動(dòng)的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會(huì)調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對(duì)當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對(duì)我們所調(diào)查的課題：醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。

二、具體個(gè)案（抽樣）。

時(shí)間：2013年1月18日地點(diǎn)：朱某某家對(duì)象：朱某某父母背景：對(duì)貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對(duì)家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：

1、當(dāng)?shù)卣畬?duì)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)宣傳薄弱。

2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無(wú)法報(bào)銷。

3、對(duì)貧困戶的醫(yī)療保障無(wú)優(yōu)惠對(duì)待。

時(shí)間：2013年7月19日。

地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校對(duì)象：四五年級(jí)學(xué)生。

對(duì)象一：五年級(jí)學(xué)生：李某某一家5口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。

對(duì)象二：四年級(jí)學(xué)生：唐某某一家5口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對(duì)預(yù)防疾病知識(shí)薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對(duì)醫(yī)療保障教育薄弱。

時(shí)間：2013年7月21日背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用瘛?/p>

地點(diǎn)：某某村對(duì)象：村民。

對(duì)象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。

1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷。

2、因?yàn)槲幕潭鹊退詫?duì)合作醫(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對(duì)報(bào)銷程序不了解，很不方便。

對(duì)象二：商販：王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的收入和務(wù)農(nóng)來(lái)供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。

1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。

2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來(lái)的壓力。

3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低。可報(bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。

對(duì)象三：務(wù)農(nóng)：趙某某83歲，一個(gè)人居住，兩個(gè)兒子，四個(gè)女兒，靠自己務(wù)農(nóng)養(yǎng)活自己，參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。

1、她表示政府對(duì)上了年紀(jì)的老人沒有很好的政策對(duì)待。

2、合作醫(yī)療對(duì)她沒有多大效益。時(shí)間：2013年7月22日。

地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場(chǎng)對(duì)象：商販。

背景：對(duì)在新車鎮(zhèn)市場(chǎng)中趕集的人做隨機(jī)訪問。

對(duì)象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無(wú)法報(bào)銷。

對(duì)象二：待業(yè)青年：徐某某，20歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。

對(duì)象三：雜貨店老板：黃某某，28歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對(duì)合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。對(duì)象四：在街道擺攤治?。宏惸衬常?0歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會(huì)到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。

三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況。

目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對(duì)新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題：

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇八

目前，該市農(nóng)村留守兒童約為1.2萬(wàn)人。(農(nóng)村留守兒童的定義標(biāo)準(zhǔn)：是指父母雙方或一方外出到外地打工，而自己留在農(nóng)村生活的孩子們。他們一般與自己的父親或母親中的一人，或與隔輩親人，甚至父母親的其他親戚、朋友一起生活。)為進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)農(nóng)村留守兒童社會(huì)救助保護(hù)工作，切實(shí)保障未成年人合法權(quán)益，促進(jìn)未成年人全面發(fā)展，今年以來(lái)，該市認(rèn)真貫徹落實(shí)政府及省民政部門有關(guān)留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的文件精神，按照立足于源頭保護(hù)、預(yù)防保護(hù)、主動(dòng)保護(hù)和全面保護(hù)的原則，深入持續(xù)開展留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作，著力健全未成年人社會(huì)保護(hù)工作機(jī)制，提升未成年人保護(hù)工作水平，有力推動(dòng)了兒童福利事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)留守兒童健康成長(zhǎng)。

一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作網(wǎng)絡(luò)。

農(nóng)村留守兒童分類保障，涉及生活、醫(yī)療、教育、監(jiān)護(hù)、救助的方方面面，面廣量大，政策性強(qiáng)，必須要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)上級(jí)和我市關(guān)于未成年人社會(huì)保護(hù)工作的有關(guān)要求，該市由政府主導(dǎo)、民政牽頭，在20xx年10月建立了農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作聯(lián)席會(huì)議制度，明確各成員單位(包括關(guān)工委)的工作職責(zé)，聯(lián)席會(huì)議制度的建立，促使多部門、多措施共同保障留守兒童權(quán)益。各成員單位相互協(xié)作，密切溝通，形成了工作合力。該市20xx年成立了未成年人保護(hù)中心，將積極開展好圓夢(mèng)行動(dòng)、暖心行動(dòng)、普法行動(dòng)、維權(quán)行動(dòng)、守護(hù)行動(dòng)“五大行動(dòng)”，深化未成年人保護(hù)工作。

根據(jù)省廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部、教育部、公安部三部委《關(guān)于開展農(nóng)村留守兒童摸底排查的通知》，按照文件要求，該市專門成立了留守兒童摸底調(diào)查小組。組長(zhǎng)由市民政局一名正處調(diào)研員擔(dān)任，組員由事務(wù)科相關(guān)同志擔(dān)任。市局和個(gè)別縣區(qū)專門更換高配計(jì)算機(jī)，并安裝民政部留守兒童數(shù)據(jù)采集軟件，通過軟件分級(jí)匯總并上報(bào)。每季度對(duì)全市農(nóng)村留守兒童情況進(jìn)行調(diào)查摸底，歸類建檔，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，準(zhǔn)確、全面掌握留守兒童基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。為解決留守兒童實(shí)際問題提供有力依據(jù)。

為進(jìn)一步拓寬困境未成年人社會(huì)保護(hù)服務(wù)的工作思路，加大社會(huì)化保護(hù)服務(wù)力度，使困境未成年人得到應(yīng)有的庇護(hù)和更多的關(guān)愛，市救助管理站、市未成年人社會(huì)保護(hù)中心在萬(wàn)全縣川流中學(xué)建立了“困境未成年人幫扶基地”，是該市首個(gè)“困境未成年人幫扶基地”。該基地的建立，將進(jìn)一步完善川流中學(xué)未成年人保護(hù)工作，暢通未成年人保護(hù)工作渠道，更有效地推動(dòng)全市未成年人社會(huì)保護(hù)工作的進(jìn)程。今后，將在萬(wàn)全縣川流中學(xué)開設(shè)法律講座，設(shè)立心理咨詢點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，安裝親情電話讓學(xué)生多與家長(zhǎng)溝通，并且通過其他一系列的救助幫扶行動(dòng)，保護(hù)未成年人健康成長(zhǎng)。

20xx年全年在全市開展農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長(zhǎng)”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動(dòng)年,為進(jìn)一步貫徹落實(shí)民政部等八部委《關(guān)于在全國(guó)開展農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長(zhǎng)”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動(dòng)的通知》(民發(fā)〔20xx〕198號(hào))精神，切實(shí)保障農(nóng)村留守兒童合法權(quán)益，今年以來(lái)，該市認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的文件精神，按照立足于源頭保護(hù)、預(yù)防保護(hù)、主動(dòng)保護(hù)和全面保護(hù)的原則，深入持續(xù)開展留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作，具體做法：

一是根據(jù)八部委關(guān)于“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長(zhǎng)”專項(xiàng)行動(dòng)工作的有關(guān)要求，20xx年xx月xx日全市下發(fā)了農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長(zhǎng)”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動(dòng)工作實(shí)施方案，實(shí)施方案明確指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)和工作原則，制定了詳細(xì)的工作內(nèi)容，落實(shí)家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任，構(gòu)建農(nóng)村留守兒童保護(hù)網(wǎng)絡(luò);建立農(nóng)村留守兒童多渠道報(bào)告機(jī)制;落實(shí)控輟保學(xué)責(zé)任，讓每名農(nóng)村留守兒童享有受教育的權(quán)利等。并制定了詳細(xì)的實(shí)施步驟，包括動(dòng)員部署階段、集中行動(dòng)階段和鞏固深化階段。下一步將嚴(yán)格落實(shí)“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長(zhǎng)”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案要求，切實(shí)做好農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)和幫扶工作。

二是20xx年初，全市各縣區(qū)按照“屬地管理，分級(jí)負(fù)責(zé)”的原則，認(rèn)真制定本區(qū)縣的工作要點(diǎn)，細(xì)化職責(zé)分工、進(jìn)度安排、組織保障等要求，嚴(yán)格按照既定時(shí)限完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

三是取得的成效。各縣區(qū)集中開展專項(xiàng)行動(dòng)，1月份重新進(jìn)行了摸底排查確認(rèn)工作，分類型建設(shè)留守兒童花名冊(cè)、將花名冊(cè)報(bào)送相關(guān)聯(lián)系單位;2月份各相關(guān)部門按照?qǐng)?bào)送花名冊(cè)的實(shí)際情況，組織和督促受委托監(jiān)護(hù)人簽訂《農(nóng)村留守兒童委托監(jiān)護(hù)責(zé)任確認(rèn)書》，展開部門聯(lián)動(dòng)，幫扶解困。

三、全市留守兒童工作存在問題。

一是基層沒有設(shè)留守兒童專員，動(dòng)態(tài)管理難度較大。留守兒童在校外期間容易發(fā)生問題和風(fēng)險(xiǎn)，因此必須要在村(社區(qū))落實(shí)專人負(fù)責(zé)留守兒童關(guān)愛服務(wù)相關(guān)工作。但現(xiàn)階段基層工作人員普遍數(shù)量有限，基層力量薄弱。不少基層未設(shè)專職統(tǒng)計(jì)人員，留守兒童數(shù)據(jù)真實(shí)性需要進(jìn)一步考證。

二是缺乏長(zhǎng)期幫助的力量。不管社會(huì)組織或是個(gè)人，即便是都有幫扶，但幫扶流于形式，缺乏長(zhǎng)效機(jī)制、專業(yè)的志愿者力量等。每到春節(jié)、六一兒童節(jié)，前來(lái)獻(xiàn)愛心的人特別多，幾撥人輪流來(lái)送書包、文具，但是過了這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，留守兒童鮮有人問津。

三是缺乏專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支持，在開展工作中無(wú)經(jīng)費(fèi)保障，工作人員無(wú)法開展正常工作，在需要救助幫扶時(shí)無(wú)法解決當(dāng)事人的實(shí)際困難。

農(nóng)村留守兒童、留守老人工作是項(xiàng)部門聯(lián)合性較強(qiáng)的工作，要充分發(fā)揮各部門聯(lián)合的力量，政府必須加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)主要加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童、留守老人社會(huì)保護(hù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、效果評(píng)估、責(zé)任獎(jiǎng)懲、完善機(jī)制等職責(zé)。

(二)突出聯(lián)合力量，發(fā)揮政府在資金投入、設(shè)施建設(shè)、社會(huì)管理、公共服務(wù)等方面的主導(dǎo)作用，動(dòng)員和組織相關(guān)部門、基層組織、社會(huì)組織、專業(yè)機(jī)構(gòu)、各類志愿者參與農(nóng)村留守兒童、留守老人，明確工作職責(zé)和協(xié)作程序，鼓勵(lì)企業(yè)事業(yè)單位、公益慈善組織、熱心人士提供捐助和社會(huì)保護(hù)服務(wù)，并通過購(gòu)買社會(huì)服務(wù)方式支持社會(huì)力量參與，建立完善監(jiān)測(cè)、預(yù)防、報(bào)告、轉(zhuǎn)介、處置體系，形成社會(huì)各界保護(hù)合農(nóng)村留守兒童、留守老人力。

(三)強(qiáng)化督導(dǎo)作用，要強(qiáng)化農(nóng)村留守兒童、留守老人保護(hù)工作責(zé)任意識(shí)，定期開展督導(dǎo)和績(jī)效評(píng)估，落實(shí)監(jiān)督檢查，確保未成年人社會(huì)保護(hù)工作健康開展。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇九

黨的xxx報(bào)告指出，“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬(wàn)戶幸?！?，并把“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”列為加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的六件大事之一。因此，切實(shí)加強(qiáng)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，努力提高廣大農(nóng)民群眾健康水平，對(duì)于認(rèn)真貫徹xxx精神，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

(二)堅(jiān)持防治并舉，預(yù)防保健工作得到加強(qiáng)。近年來(lái)，圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，我縣不斷加強(qiáng)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項(xiàng)防治工作。針對(duì)我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情，為提高我縣對(duì)霍亂的防控能力，xxx門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》，成功開展了霍亂應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練，進(jìn)一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達(dá)到了市級(jí)規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn)，兒童計(jì)劃免疫工作規(guī)范有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面積平方米，預(yù)算總投資825萬(wàn)元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件，將為我縣提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用，標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個(gè)新臺(tái)階。

(三)以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來(lái)，在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動(dòng)，及時(shí)查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為，有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)秩序，保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會(huì)”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動(dòng)和節(jié)日中專門制定方案，周密安排力量，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)檢查和指導(dǎo)措施，圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底，共出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對(duì)縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當(dāng)場(chǎng)處罰案件80起，立案查處13起，罰沒款萬(wàn)元。縣城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營(yíng)的餐飲單位達(dá)201家，持證率;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來(lái)自定點(diǎn)屠宰企業(yè)，比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理100%。同時(shí)，根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實(shí)施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求，以每2--4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬(wàn)人口設(shè)置一個(gè)派出機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，擬在xx、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前xx衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立，進(jìn)一步推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。

(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實(shí)施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”，大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項(xiàng)監(jiān)測(cè)”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對(duì)農(nóng)村婦女病的免費(fèi)普查工作，達(dá)到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，高危孕婦縣級(jí)篩查率86%，婦女病查治率，婚前保健咨詢率85%，產(chǎn)前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽力篩查率60%。

(五)以創(chuàng)省級(jí)文明縣城為載體，農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進(jìn)一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果，深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進(jìn)城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村要求，開展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作，提高農(nóng)村自來(lái)水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無(wú)害化處理率，努力改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民的整體健康水平。

(一)財(cái)政投入不足，制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入，醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡(jiǎn)陋、老化問題相當(dāng)普遍，離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)重，農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡(jiǎn)陋，醫(yī)療水平上不去，導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差，職工收入低。

(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏，結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言，我縣衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊(duì)伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主，缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業(yè)務(wù)深造的機(jī)會(huì)少，醫(yī)療水平難以提高;另一方面，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件，連職工的正常工資都無(wú)法保證，難以留住高素質(zhì)人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗(yàn)、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。

(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差，廣大群眾衛(wèi)生防病意識(shí)不強(qiáng)。由于我縣經(jīng)濟(jì)水平總體不高，村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來(lái)水普及率雖已達(dá)到，但絕大多數(shù)供水點(diǎn)均未實(shí)行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達(dá)到，但大多數(shù)沒有三格式化糞池，糞便無(wú)害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生意識(shí)淡薄，對(duì)常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少，生活習(xí)慣普遍較差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍，“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴(yán)重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時(shí)就診率低。種種問題的存在，一旦有傳染源出現(xiàn)，極易造成疾病暴發(fā)和流行。

根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，以及建立起符合xxx報(bào)告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求，必須采取切實(shí)措施，進(jìn)一步加強(qiáng)我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。

(一)堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，進(jìn)一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，在大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，更加注重加快社會(huì)發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言，要進(jìn)一步加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h政府應(yīng)積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐步加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長(zhǎng)效防治機(jī)制提供財(cái)力保證。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實(shí)施、加快進(jìn)度的原則，完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。

(二)堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展，努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，加大重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)力度，開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項(xiàng)監(jiān)測(cè)”等工作。積極爭(zhēng)取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立，爭(zhēng)取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。

(三)堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來(lái)我縣積極實(shí)施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作，但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題，農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在，農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴(yán)重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此，必須進(jìn)一步重視和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，完善合作醫(yī)療制度，大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。

(四)堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，消滅“四害”，改變“臟、亂、差”面貌，消除危害人群的各類環(huán)境因素，改善社會(huì)公共衛(wèi)生狀況，努力降低傳染病發(fā)病率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，破除迷信，摒棄陋習(xí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。

(五)堅(jiān)持改革創(chuàng)新，努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會(huì)管理職能的重要內(nèi)容，政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能，把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制，逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來(lái)，努力在嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、維護(hù)良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣工作目標(biāo)，推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強(qiáng)省、強(qiáng)縣的目標(biāo)和要求，加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，增加專業(yè)技術(shù)力量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，各項(xiàng)指標(biāo)均要達(dá)到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實(shí)際，整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂合理規(guī)劃，積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。

(六)堅(jiān)持因人施教，努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進(jìn)程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理水平提出了更高的要求，如何調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院職工的積極性，如何統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作等，都與院長(zhǎng)能力的好壞直接相關(guān)。二是增強(qiáng)衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作，積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才，為全面落實(shí)農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十

根據(jù)市民族宗教事務(wù)局的安排，我鎮(zhèn)組織力量對(duì)全鎮(zhèn)農(nóng)村宗教的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)把調(diào)研情況匯報(bào)如下：

一、我鎮(zhèn)農(nóng)村宗教的基本現(xiàn)狀。

我鎮(zhèn)位于南水北調(diào)中線調(diào)水工程源頭--丹江口水庫(kù)北岸，鄂豫兩省交界處，距丹江口市區(qū)80余公里，距鄖十高速安陽(yáng)出口25公里，東交蒿坪鎮(zhèn)，西接鄖縣安陽(yáng)鎮(zhèn)，北與大溝林區(qū)相連，南與均縣鎮(zhèn)隔河相望。鎮(zhèn)域面積325平方公里，轄23個(gè)村，總?cè)丝谌f(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口萬(wàn)人。

1、現(xiàn)狀。目前，我鎮(zhèn)群眾信仰的宗教主要是基督教，信眾涉及我鎮(zhèn)五龍池、xx、莊子溝3個(gè)村11人，全部是農(nóng)村信眾。11人中男性5人，女性6人，年齡在35-60歲之間，初中以下文化程度。全鎮(zhèn)無(wú)固定的宗教活動(dòng)場(chǎng)所，這些信眾都是以自己的家為活動(dòng)場(chǎng)所。自xx年以來(lái)，我鎮(zhèn)農(nóng)村宗教信眾無(wú)明顯得增加趨勢(shì)，xx年調(diào)查統(tǒng)計(jì)農(nóng)村信眾是6人，當(dāng)前調(diào)查摸底是11人，11年時(shí)間增加了5人，一直以來(lái)我鎮(zhèn)都沒有宗教活動(dòng)場(chǎng)所，沒有專職的教職人員。我鎮(zhèn)農(nóng)村黨員中無(wú)宗教信仰者，經(jīng)過摸排我鎮(zhèn)當(dāng)前未發(fā)現(xiàn)農(nóng)村非法宗教活動(dòng)和境外非法宗教活動(dòng)滲透情況。

2、特點(diǎn)。一是信眾增長(zhǎng)的速度較慢。由于我鎮(zhèn)五宗教活動(dòng)場(chǎng)所和教職人員，因此從xx年至今我鎮(zhèn)宗教信眾增長(zhǎng)了5人。二是信教的原因趨向功利性。信眾大多不是信仰上的追求而信教，生活中偶發(fā)性事件的困擾，如家庭矛盾、鄰里糾紛、身體疾病、意外事故等，往往成為其信仰宗教的主要?jiǎng)右?。信教往往是為了祈求神靈保佑平安、發(fā)財(cái)、擺脫貧困、治病消災(zāi)。他們注重的是利益，而不是人身價(jià)值或終級(jí)追求。三是信仰追求的層次較低。信眾由于文化程度、認(rèn)知水平較低，信教只滿足于燒香拜佛、唱詩(shī)念經(jīng)等，注重的形式而不是實(shí)際內(nèi)容。他們思想比較單純，容易受到打著宗教旗號(hào)的邪教和各種歪理邪說的影響。四是信眾多為弱勢(shì)群體。從調(diào)研情況看，我鎮(zhèn)的11名信眾有6名婦女，50歲以上的老人有4名，大多為弱勢(shì)群體。

二、農(nóng)村宗教工作存在的主要問題。

1、對(duì)農(nóng)村宗教活動(dòng)的監(jiān)督、引導(dǎo)還缺乏具體措施。我鎮(zhèn)無(wú)專門的宗教教職人員，大部分教徒對(duì)宗教教義都缺乏理性認(rèn)識(shí)，其信仰基本處于低級(jí)迷信狀態(tài)。他們很難從中辨別真?zhèn)?，去其糟粕，吸取精華。由于沒有正規(guī)的宗教活動(dòng)場(chǎng)所，信眾大多是私下在家中聚會(huì)，對(duì)這些私下聚會(huì)活動(dòng)的內(nèi)容是否健康合法也缺乏具體有效的監(jiān)控措施，很難及時(shí)準(zhǔn)確地獲取情報(bào)，依法予以取締。

2、非法傳教活動(dòng)沒有完全制止，還時(shí)有發(fā)生。近年來(lái)，我鎮(zhèn)不斷加大對(duì)非法傳教活動(dòng)的打擊力度，制止和取締了"門徒會(huì)"等非法組織的蔓延活動(dòng)，結(jié)合揭批"flg"，使廣大群眾認(rèn)識(shí)了邪教組織的危害。但是，目前農(nóng)村一些地方基督教私設(shè)家庭聚會(huì)點(diǎn)還在暗中發(fā)展，個(gè)別信教群眾接受傳教，宣傳和參與零散朝覲等。

3、農(nóng)民教育引導(dǎo)不夠。隨著科教興國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，各級(jí)十分重視對(duì)農(nóng)民的教育，加強(qiáng)了無(wú)神論與科學(xué)知識(shí)的宣傳，農(nóng)民的知識(shí)水平、自身素質(zhì)有了很大程度的提高。但一些上了年紀(jì)的人還是以文盲和半文盲為主，他們?nèi)狈逃鸵龑?dǎo)，而且對(duì)宗教政策、法律意識(shí)淡薄，而被宗教所吸引。

敢大膽管理，主動(dòng)宣傳，主動(dòng)介入，而是放任自由。加之不少信教群眾對(duì)黨的宗教信仰自由的政策，缺乏全面準(zhǔn)確的理解，導(dǎo)致私設(shè)聚會(huì)點(diǎn)，自封傳道人等宗教活動(dòng)自由化現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

三、加強(qiáng)農(nóng)村宗教工作的主要對(duì)策與建議。

1、廣泛宣傳，合理疏導(dǎo)。利用廣播、電視、宣傳欄等多種形式，向廣大基層群眾宣傳宗教政策、法規(guī)，使他們能夠自覺執(zhí)行政策、遵守法律。要普及科學(xué)文化知識(shí)，有針對(duì)性地做好農(nóng)民的思想政治工作，努力把包括信教群眾在內(nèi)的廣大群眾的積極性引導(dǎo)到發(fā)展生產(chǎn)、勞動(dòng)致富的正確軌道上來(lái)，教育他們正確對(duì)待生老病死、吉兇禍福等問題，樹立科學(xué)的世界觀、人生觀。

2、加大執(zhí)法力度，下大力氣解決農(nóng)村宗教"三亂"問題。按照"保護(hù)合法，制止非法，抵御滲透，打擊犯罪"要旨，對(duì)自封傳道人亂設(shè)聚會(huì)點(diǎn)亂傳道等問題進(jìn)行集中整治，遏制其發(fā)展。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)行動(dòng)。在各級(jí)宗教工作工作領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)下，組織相關(guān)部門建立專門的班子，制定出周密的方案，統(tǒng)一開展工作。二是加大宣傳，動(dòng)員各方。通過廣泛的宣傳動(dòng)員，統(tǒng)一廣大基層黨員干部的思想認(rèn)識(shí)，組織社會(huì)各方面的力量，共同做好工作。發(fā)揮愛國(guó)宗教團(tuán)體的作用，積極配合黨和政府做好信教群眾的工作。三是依照法規(guī)，堵疏結(jié)合。在整治中，要嚴(yán)格依法辦事，根據(jù)《宗教事務(wù)條例》的規(guī)定，對(duì)存在的問題進(jìn)行處理，做到堵疏結(jié)合。對(duì)少數(shù)信教群眾多，確需設(shè)立宗教活動(dòng)場(chǎng)所的，應(yīng)按照合理布局的要求進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)。四是鞏固成果，長(zhǎng)效管理。要克服集中治理"一陣風(fēng)"，治理過后要定期檢查，通過長(zhǎng)效管理，防止回潮反彈，要把鞏固成果作為依法管理宗教事務(wù)的經(jīng)常性工作常抓不懈。

3、為了促進(jìn)我鎮(zhèn)的農(nóng)村宗教工作健康發(fā)展，需要建設(shè)一支愛國(guó)愛教的宗教教職人員隊(duì)伍。這是事關(guān)宗教工作長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展的戰(zhàn)略任務(wù)。根據(jù)我鎮(zhèn)的實(shí)際情況，應(yīng)采取措施，有上級(jí)主管部門為我鎮(zhèn)的宗教教職人員培訓(xùn)教育創(chuàng)造條件，提高他們傳正道、講真經(jīng)的能力和水平。同時(shí)應(yīng)考慮在我鎮(zhèn)建立一個(gè)宗正規(guī)的宗教活動(dòng)場(chǎng)所，為信徒去聚會(huì)提供條件。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十一

調(diào)查人：熱能。

調(diào)查目的：

隨著近年來(lái)社會(huì)的不斷發(fā)展，農(nóng)村越來(lái)越多的問題暴漏在大家的面前，農(nóng)村人口占社會(huì)人口的比例很大，因此，我們不得不關(guān)注這個(gè)問題。我們要把農(nóng)村問題當(dāng)成一個(gè)長(zhǎng)期的、艱巨的任務(wù)來(lái)完成，這是我們國(guó)家發(fā)展的大后方，我們一定要保證他的和諧和團(tuán)結(jié)，只有這樣，我們的國(guó)家在各方面的發(fā)展才能輕裝上路，才能取得更加輝煌的成就。

這個(gè)調(diào)查報(bào)告主要是調(diào)查農(nóng)村當(dāng)前的幾個(gè)主要問題，他們存在的那些不足和我們應(yīng)該怎么做才能消除這樣的不足，我們只有把這些都做好了，農(nóng)村才能更好，相信我們大家共同的努力一定能使農(nóng)村問題得到妥善的解決，農(nóng)村的前景一片光明。

調(diào)查對(duì)象：

三、

調(diào)查內(nèi)容及存在的問題：

作為來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生，我們一直就很關(guān)心農(nóng)村的教育問題，通過和同樣來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生交流和自己的親身感受，得出農(nóng)村教育以下幾個(gè)問題：

（一）農(nóng)村教育的基本現(xiàn)狀。

隨著時(shí)代的發(fā)展，大部分農(nóng)村家長(zhǎng)德思想也發(fā)生了改變，家長(zhǎng)們逐步認(rèn)識(shí)到了知識(shí)的重要性?，F(xiàn)在的情況是，只要孩子愿意，家長(zhǎng)都會(huì)讓孩子去讀書，就算沒錢交學(xué)費(fèi)，也會(huì)想盡辦法幫孩子們讀書籌學(xué)費(fèi)?，F(xiàn)在家長(zhǎng)的思想是“只要孩子讀書好，就有好世界”“不怕孩子讀書，就怕孩子不讀書”。雖然在農(nóng)村，重男輕女的根蒂還不能根除，但是已經(jīng)沒有以往那么嚴(yán)重，在農(nóng)村的全部男女接受義務(wù)教育的機(jī)會(huì)是均等的，每個(gè)家庭的孩子到了上學(xué)的年齡都可以去上學(xué)了。

（二）學(xué)校經(jīng)費(fèi)緊缺，學(xué)校硬件設(shè)施和軟件設(shè)施都跟不上。

由于大多數(shù)農(nóng)村本身是很落后的，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不起來(lái)，因此也沒多少錢投資在教育上，政府撥給學(xué)校的錢很少。有時(shí)撥下的款甚至給某些貪官給私吞了，這樣實(shí)際學(xué)校所得到的經(jīng)費(fèi)就很少。由于經(jīng)費(fèi)短缺，鄉(xiāng)村學(xué)校的教育設(shè)施都得不到改善，校舍不能得到及時(shí)修繕和增加，學(xué)校環(huán)境得不到改造。在調(diào)查重，有70％的家長(zhǎng)認(rèn)為學(xué)校的教育設(shè)施、設(shè)備很一般或不太好。

（三）優(yōu)秀教師流失較多，師資隊(duì)伍素質(zhì)有待提高。

少數(shù)學(xué)校重智育，輕德育，校紀(jì)校風(fēng)較差，學(xué)生行為習(xí)慣不良；少數(shù)學(xué)校重建章立制，輕檢查督辦，管理不到位，工作落實(shí)不夠；少數(shù)學(xué)校違規(guī)收費(fèi)，加重家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)，校譽(yù)不好；少數(shù)忽視環(huán)境育人，存在“臟、亂、差”現(xiàn)象。這樣的管理問題嚴(yán)重阻礙了學(xué)校的教育發(fā)展，同時(shí)也讓學(xué)生發(fā)展不全面，讓家長(zhǎng)不放心孩子在這樣的環(huán)境下讀書，也不愿意讓孩子來(lái)讀書。

近年來(lái)，我國(guó)政府對(duì)農(nóng)業(yè)的支持力度不斷加大，在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)。

化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化等方面做出了很大努力，特別是在年初,《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村工作提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力若干政策的意見》作為中央一號(hào)文件正式公布,“三農(nóng)”問題再次成為全黨、全國(guó)工作的重中之重，在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)獲得長(zhǎng)足發(fā)展的同時(shí)，農(nóng)民增收、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力也再次獲得新的機(jī)遇，但是農(nóng)業(yè)扶持政策給農(nóng)村帶來(lái)了什么變化？農(nóng)村經(jīng)濟(jì)總體狀況如何？制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的瓶頸在那里？需要怎樣的發(fā)展思路和觀念等？是需要我們深入調(diào)查研究和分析的。

由于各地農(nóng)業(yè)狀況千差萬(wàn)別，調(diào)查只能從一個(gè)局部反映農(nóng)村實(shí)際情況，由點(diǎn)及面，希望這次調(diào)研能對(duì)了解農(nóng)村經(jīng)濟(jì)情況提供一定的參考，有助于本地區(qū)農(nóng)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

農(nóng)村經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在的主要矛盾和問題。

（一）農(nóng)村和農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾依然突出，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化程度不高。

二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢，主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)沒有發(fā)揮，輻射帶動(dòng)能力不強(qiáng)，這導(dǎo)致農(nóng)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展農(nóng)民收入增幅較慢。

（二）基層債務(wù)負(fù)擔(dān)重，是制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)重要因素。

近年來(lái)，由于種種原因，鄉(xiāng)村兩級(jí)債務(wù)負(fù)擔(dān)越來(lái)越重。實(shí)施農(nóng)村稅費(fèi)改革后，規(guī)范了農(nóng)村稅費(fèi)關(guān)系，減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，但農(nóng)村基層又面臨了兩個(gè)新情況：首先是阻斷了稅費(fèi)收入的路子，相繼財(cái)政收入減少，造成已負(fù)債累累的鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政雪上加霜，機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)困難自身支出得不到保障，對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)的支出減少。

其次，各村失去了原來(lái)的村提留收入，又沒有創(chuàng)收渠道，隨之而來(lái)的是村里公益事業(yè)無(wú)錢來(lái)辦，償還債務(wù)成了無(wú)源之水。基層債務(wù)不解決不行，解決又沒有辦法，處于“兩難”境地。由于基層債務(wù)負(fù)擔(dān)過重，導(dǎo)致對(duì)發(fā)展經(jīng)濟(jì)投入資金減少，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)負(fù)重前行，挫傷了干部群眾干事、創(chuàng)業(yè)的積極性，存在“有心干事、無(wú)力干事”的現(xiàn)象。

（三）農(nóng)資漲價(jià)過快，幅度過高，延緩了農(nóng)民致富進(jìn)程。

農(nóng)村地區(qū)農(nóng)資價(jià)格上漲過快，以尿素復(fù)合肥為例，近年上漲幅度分別為15%，畝均化肥支出比上年增長(zhǎng)9.8元。由于農(nóng)資價(jià)格上漲，平均每畝增加投入17.2元，種糧投入的增加主要是因?yàn)檗r(nóng)資價(jià)格的上漲，其中化肥價(jià)格的上漲對(duì)農(nóng)民種糧收益影響最大。農(nóng)民由于農(nóng)資價(jià)格上漲負(fù)擔(dān)加重，在一定程度上使中央的涉農(nóng)優(yōu)惠政策打了折扣。

（四）勞務(wù)輸出整體素質(zhì)不高，農(nóng)民工就業(yè)增收能力不高。

表現(xiàn)在：一是獲取市場(chǎng)信息和外出務(wù)工渠道狹窄，據(jù)調(diào)查，通過親朋好友介紹外出務(wù)工的占60%以上，政府、中介組織只占15%左右，自由外出達(dá)到了25%。二是農(nóng)民工收入偏低，月收入在500—700元占20%，700--1000元的占70%，月收入1000元以上的占10%。三是農(nóng)民工整體素質(zhì)不高，應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)能力較弱。

（五）農(nóng)村社會(huì)事業(yè)投入不足。

表現(xiàn)在：農(nóng)村教育投入不夠，部分學(xué)校還存在臟亂差現(xiàn)象，農(nóng)民科技知識(shí)和精神文化生活缺乏，還存在因教育和醫(yī)療犯困現(xiàn)象。

（一）關(guān)于農(nóng)民工社會(huì)保障的調(diào)查。

當(dāng)前，農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)村工作格局發(fā)生了深刻轉(zhuǎn)變。在新的情勢(shì)下，如何順應(yīng)當(dāng)前鄉(xiāng)村工作情勢(shì)，努力探究新時(shí)期做好鄉(xiāng)村基層工作的方法，進(jìn)一步深化鄉(xiāng)村變革，加速鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)農(nóng)民持續(xù)增收，堅(jiān)持鄉(xiāng)村社會(huì)不變，是擺在我們基層干部面前的一個(gè)亟待處理的嚴(yán)重課題。

一、當(dāng)前鄉(xiāng)村基層工作中呈現(xiàn)的積極轉(zhuǎn)變。

近幾年來(lái)，隨同著鄉(xiāng)村變革的深化推進(jìn)，鄉(xiāng)村工作的確呈現(xiàn)了一系列積極、可喜的轉(zhuǎn)變。首要表現(xiàn)在：

1、農(nóng)民擔(dān)負(fù)大幅度減輕，農(nóng)民耕田積極性獲得高漲。近年來(lái)，隨著縣政府對(duì)“三農(nóng)”的不時(shí)投入和注重，農(nóng)民擔(dān)負(fù)逐年減輕。據(jù)查詢，2002年我鎮(zhèn)地盤疏棄面積曾一度到達(dá)1906畝,占全鎮(zhèn)耕地總面積的12.2%，個(gè)中一個(gè)最主要的緣由就是農(nóng)民擔(dān)負(fù)較重,耕田比擬效益較低,招致農(nóng)民耕田積極性不高。當(dāng)前隨著農(nóng)民擔(dān)負(fù)的逐漸減輕和各項(xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí)，撂田荒釀成耕田熱。

2、惠農(nóng)政策認(rèn)真落實(shí)，干群關(guān)系獲得分明改善。隨著中心一號(hào)文件的延續(xù)出臺(tái)，廣大農(nóng)民獲得了史無(wú)前例的實(shí)惠。不只農(nóng)業(yè)稅獲得作廢，并且還發(fā)放了糧種補(bǔ)助和種糧等補(bǔ)助資金。還，作廢農(nóng)業(yè)稅，對(duì)衍生在其上的各類亂收費(fèi)進(jìn)行“釜底抽薪”，農(nóng)民鼓掌稱快。從“取”到“予”，從向農(nóng)民“催糧、催款”到“補(bǔ)助、鼓舞”農(nóng)民耕田，農(nóng)民從黨的惠農(nóng)政策中感觸到極大暖和。目前鄉(xiāng)村大家都說黨的政策好，黨群、干群關(guān)系分明改善。

3、工作重心發(fā)生轉(zhuǎn)移，工作本能機(jī)能呈現(xiàn)可喜轉(zhuǎn)變。針對(duì)鄉(xiāng)村變革后的新情勢(shì)，本鎮(zhèn)不等不靠，勇敢創(chuàng)新，在縣政府轉(zhuǎn)型方面進(jìn)行了積極探究。特殊是近年來(lái)，本鎮(zhèn)的工作重心由過去以征收農(nóng)業(yè)稅為主轉(zhuǎn)移到以抓發(fā)展、搞服務(wù)為主上，自覺地把抓經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作為全鎮(zhèn)的第一要?jiǎng)?wù)，努力建筑調(diào)和鄉(xiāng)村。

二、當(dāng)前鄉(xiāng)村基層工作中面對(duì)的首要問題。

在看到積極轉(zhuǎn)變的還，我們也從調(diào)研中調(diào)查到新情勢(shì)下鄉(xiāng)村基層工作中還存在著一些不容無(wú)視的問題。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)進(jìn)出有所好轉(zhuǎn)，但保運(yùn)轉(zhuǎn)保發(fā)展的壓力仍然存在。隨著上級(jí)轉(zhuǎn)移付出的力度加大，機(jī)構(gòu)變革后減支效應(yīng)的展現(xiàn)，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)在向好的方面發(fā)展。但因?yàn)榇蠖脊I(yè)稅源很少，僅靠上級(jí)轉(zhuǎn)移付出來(lái)過日子長(zhǎng)短常困難的。加之村莊兩級(jí)債權(quán)難化解，感應(yīng)壓力很大，村莊兩級(jí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)面對(duì)必然的堅(jiān)苦。

2、農(nóng)民擔(dān)負(fù)分明減輕，但鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立呈現(xiàn)“梗阻”。稅費(fèi)變革前，鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立費(fèi)用可以列支。稅改后，鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立資金除各級(jí)縣政府的支撐、扶持外，更多的是經(jīng)過一事一議的渠道來(lái)處理。因?yàn)檗r(nóng)民對(duì)公益事業(yè)的認(rèn)知水平紛歧，加上集體認(rèn)識(shí)淡漠，往往很難達(dá)到共識(shí)，形成投入嚴(yán)厲不足，很多公益設(shè)備老化陳腐卻無(wú)人無(wú)錢整修，鄉(xiāng)村生產(chǎn)生活前提難以獲得分明改善。

3、村級(jí)債權(quán)獲得較好節(jié)制，但化債依然是當(dāng)前鄉(xiāng)村工作的最浩劫題。因?yàn)閷?duì)村級(jí)財(cái)政進(jìn)行。

了嚴(yán)厲治理，使村級(jí)債權(quán)獲得較好的節(jié)制。然則村莊兩級(jí)債權(quán)依然是制約鄉(xiāng)村發(fā)展的一個(gè)繁重負(fù)擔(dān)。

4、當(dāng)前鄉(xiāng)村發(fā)展很快，但社會(huì)事務(wù)治理有弱化趨向。近幾年，因?yàn)楦黜?xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí)，農(nóng)民收入大幅度增進(jìn)，農(nóng)民物質(zhì)文明生活程度逐年提高，鄉(xiāng)村的轉(zhuǎn)變很大。然則，隨著機(jī)構(gòu)的變革，處于轉(zhuǎn)型時(shí)期的相關(guān)治理部分還沒有堅(jiān)持起完善的、長(zhǎng)效的機(jī)制，招致當(dāng)前鄉(xiāng)村社會(huì)事務(wù)治理有分明的弱化趨向。

5、鄉(xiāng)村工作格局呈現(xiàn)積極轉(zhuǎn)變，但村莊干部的思想觀念和工作方法辦法亟待改變。隨著鄉(xiāng)村各項(xiàng)變革的深化推進(jìn)，廣大村莊干部看到鄉(xiāng)村一些深條理的問題獲得逐漸處理，“三農(nóng)”問題的拐點(diǎn)曾經(jīng)呈現(xiàn)，他們遍及感應(yīng)鄉(xiāng)村工作正在向好的方面發(fā)展，廣大基層干部從深重的“催糧要款”任務(wù)中擺脫出來(lái)，他們所飾演的越俎代辦的人物最終成為歷史，對(duì)此他們由衷快樂。但另一方面，因?yàn)楫?dāng)前村組干部待遇還偏低，存在心中的落差。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套變革后，指導(dǎo)職數(shù)削減，局部中層干部覺得選拔無(wú)望，不免發(fā)生失望思想。從查詢狀況來(lái)看，當(dāng)前很多村莊干部存在茫然掉措、畏難壓頭的思想，對(duì)本人該干什么、怎樣干心中沒有底。

在查詢進(jìn)程中，我們剖析當(dāng)前發(fā)生上述問題的緣由，以為既有主觀方面的，也有客觀方面的：

1、干部要素：

基層干部是落實(shí)黨在鄉(xiāng)村政策的關(guān)鍵性要素，政策落實(shí)的黑白直接關(guān)系到黨和縣政府在人民意中的形象和位置。但是因?yàn)楦刹空叱潭?、行政立?chǎng)、工作方法等多方面的要素，在政策落實(shí)進(jìn)程中往往會(huì)碰到如許或那樣的問題。一是鄉(xiāng)村干部本質(zhì)不高。鄉(xiāng)村干部長(zhǎng)期處在基層一線，首要精神和時(shí)間都集中在處置日常繁瑣事務(wù)，不足學(xué)習(xí)提高，看法程度有限，了解政策不深，有時(shí)執(zhí)行政策走樣，工作中輕易繁殖一些矛盾。二是鄉(xiāng)村干部看法觀念還沒有改變。多年來(lái)，一些干部以為本人的本職工作就是“催糧要款，結(jié)扎放環(huán)”，招致鄉(xiāng)村干部服務(wù)認(rèn)識(shí)冷淡，甚至與民爭(zhēng)利。三是鄉(xiāng)村干部精神形態(tài)欠安。一些鄉(xiāng)村干部說我們工作軟了，上級(jí)交給的任務(wù)完不成，指導(dǎo)不稱心；假如工作硬了，說是辦法欠妥，作風(fēng)粗獷，經(jīng)常是上級(jí)批判群眾罵，以為是“風(fēng)箱里的老鼠兩端受氣”。這些要素?fù)诫s到干部的工作中去，必定會(huì)發(fā)生一些問題。

2、群眾要素：

一是局部農(nóng)民的思想認(rèn)知程度較低。幾千年來(lái)的封建傳統(tǒng)思想和小農(nóng)經(jīng)濟(jì)認(rèn)識(shí)在農(nóng)民心中沒有徹底消除，局部農(nóng)民一方面生產(chǎn)積極性高漲，求富致富心切，另一方面也不成防止地存在渙散松散、自私狹窄的思想。一些人各類各的田，各掙各的錢，對(duì)集體的事不關(guān)懷，但是問，對(duì)村莊兩級(jí)干部治理淡然置之。二是農(nóng)民對(duì)過去與干部發(fā)生的怨結(jié)“心有余悸”。多年來(lái)，村莊干部向農(nóng)民討取的多、賜與的少，分?jǐn)偟亩?、服?wù)的少，農(nóng)民發(fā)生埋怨心情。這種殘留思想使農(nóng)民對(duì)當(dāng)前的基層干部落空決心，在工作上往往發(fā)生沖突心情。三是農(nóng)民群體呈現(xiàn)多樣化。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不時(shí)發(fā)展和鄉(xiāng)村變革的深化推進(jìn)，本來(lái)的農(nóng)民群體實(shí)踐上曾經(jīng)分化成通俗農(nóng)民、農(nóng)民工、基層干部、個(gè)別工商戶、私營(yíng)企業(yè)主等若干階級(jí)，他們對(duì)事物的轉(zhuǎn)自:看法、感情、聲望和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)位置千差萬(wàn)別，價(jià)值取向各有分歧。復(fù)雜的工作對(duì)象然后發(fā)生了復(fù)雜的鄉(xiāng)村工作場(chǎng)面。四是農(nóng)民的自立認(rèn)識(shí)和決定計(jì)劃才能加強(qiáng)。廣大農(nóng)民的思想文明程度遍及提高，判別思想才能加強(qiáng)，特殊是新一代農(nóng)民的文明科技程度有了大幅度的提高，其視野愈加坦蕩，思想愈加活潑。他們不再自覺地置信干部，農(nóng)民的“不安本分”心態(tài)添加了鄉(xiāng)村工作的難度。

三、做好新情勢(shì)下鄉(xiāng)村基層工作的幾點(diǎn)建議筆者以為，當(dāng)前鄉(xiāng)村正在發(fā)生深刻的轉(zhuǎn)變，我們基層組織、基層干部都要針對(duì)鄉(xiāng)村工作呈現(xiàn)的一系列轉(zhuǎn)變，盡快改變本能機(jī)能，改變?nèi)宋?，在思想觀念、工作重點(diǎn)、方法辦法等方面必然要加大創(chuàng)新力度。

1、盡快改變思想觀念。我們村莊干部應(yīng)充分看法到，我國(guó)目前總體上曾經(jīng)到了工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)，以工促農(nóng)的發(fā)展階段，作廢農(nóng)業(yè)稅是順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)則，具體建立小康社會(huì)的必定要求，有利于添加農(nóng)民收入，發(fā)展鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)；有利于改善干群關(guān)系，緩解社會(huì)矛盾?，F(xiàn)階段，我們必需調(diào)整工作思緒，把工作重心改變到增強(qiáng)服務(wù)、促進(jìn)發(fā)展上來(lái)。我們此次查詢時(shí)，群眾要求最多的是基層干部要搞好鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立。因而我們村莊干部必需把為群眾服務(wù)看成本分，從當(dāng)前群眾最急迫的需求上找準(zhǔn)工作的打破口，動(dòng)足腦子，想盡方法，做好文章，在積極指導(dǎo)農(nóng)民致富奔小康、大力發(fā)展村莊集體經(jīng)濟(jì)、組織興修鄉(xiāng)村公益事業(yè)上有新的作為。

二、三財(cái)產(chǎn)上來(lái)，積極構(gòu)建以工業(yè)經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)的多元化財(cái)路系統(tǒng)。二是實(shí)行好基本設(shè)備建立的本能機(jī)能。要大力增強(qiáng)農(nóng)田水利、村莊道路等基本建立，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)抗災(zāi)才能，改善鄉(xiāng)村生產(chǎn)前提。要包裝整合小城鎮(zhèn)建立資本，提高小城鎮(zhèn)建立功用。三是實(shí)行好指導(dǎo)生產(chǎn)發(fā)展的本能機(jī)能。要勇當(dāng)掌舵人、導(dǎo)航者，指導(dǎo)村組干部實(shí)時(shí)為農(nóng)民供應(yīng)產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后服務(wù)，解除他們的后顧之憂。尤其要充分應(yīng)用各類載體，普遍傳達(dá)科技常識(shí)，有針對(duì)性地舉行農(nóng)民培訓(xùn)班，堅(jiān)持一批科技示范基地和科技示范戶，帶動(dòng)農(nóng)民學(xué)科技、用科技，提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)才能和農(nóng)民致富才能。四是實(shí)行好治理公同事業(yè)的本能機(jī)能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣政府不只要擔(dān)負(fù)一方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重?fù)?dān)，并且還要擔(dān)負(fù)當(dāng)?shù)厥聵I(yè)發(fā)展主要職責(zé)，負(fù)有對(duì)教育、文明、衛(wèi)生、社會(huì)福利、情況維護(hù)等公同事業(yè)的服務(wù)治理本能機(jī)能。五是實(shí)行好維護(hù)社會(huì)不變的本能機(jī)能。增強(qiáng)鄉(xiāng)村社會(huì)治安綜合管治，做好群眾信訪工作，預(yù)防和打擊違法犯罪，營(yíng)建安全、文明、調(diào)和的社會(huì)情況。

3、努力創(chuàng)新工作方法辦法。一是治理方法從直接型向直接型改變。在傳統(tǒng)體系體例下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣政府治理方法大多是屬于直接收理。隨著縣政府本能機(jī)能的轉(zhuǎn)型，要改變到經(jīng)過增強(qiáng)微觀調(diào)控、規(guī)范市場(chǎng)、發(fā)明優(yōu)越的外部情況上來(lái)，對(duì)那些可以由市場(chǎng)、企業(yè)和民間辦妥的工作，縣政府部分則果斷退位，不再詳細(xì)代替事務(wù)性活動(dòng)。二是工作方法由簡(jiǎn)略的行政敕令向用市場(chǎng)方法指導(dǎo)、服務(wù)、示范改變。順應(yīng)新情勢(shì)發(fā)展的需求，學(xué)會(huì)用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的方法開展工作，經(jīng)過抓龍頭、抓中介、抓大戶來(lái)指導(dǎo)、服務(wù)、示范，發(fā)展農(nóng)業(yè)，活潑鄉(xiāng)村，致富農(nóng)民。三是日常治理由為民作主向讓民作主改變。惠農(nóng)政策的施行，使鄉(xiāng)村黨群干群關(guān)系有了很大的改善，但要從基本上親密黨群干群關(guān)系，構(gòu)建調(diào)和鄉(xiāng)村，必需進(jìn)一步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)與村組的關(guān)系，具體落實(shí)村民自治，變?yōu)槊褡髦鳛樽屆褡髦?。不管大事小事，只需屬于村民自治范圍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要指導(dǎo)、支撐、協(xié)助群眾經(jīng)過規(guī)范的方法和順序，民主決定計(jì)劃，自立處理，更多地運(yùn)用司法、經(jīng)濟(jì)和教育治理的手段，在尊敬村民自立權(quán)和村委會(huì)相對(duì)自力性的基本上完成對(duì)村組的有用治理。

4、切實(shí)加大對(duì)村莊的扶持力度。當(dāng)前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)正處于轉(zhuǎn)型關(guān)鍵期，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)本身努力的還，上級(jí)部分也要進(jìn)一步加大對(duì)村莊的扶持力度。一是深化財(cái)務(wù)體系體例變革。應(yīng)本切實(shí)事求是的精神，在現(xiàn)有財(cái)務(wù)體系體例基本上逐漸進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)一步加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的轉(zhuǎn)移付著力度，處理當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財(cái)務(wù)堅(jiān)苦。二是化解村莊債權(quán)。在鎖定債權(quán)、分清債權(quán)性質(zhì)的基本上，上級(jí)組織應(yīng)出臺(tái)詳細(xì)的相關(guān)政策，逐漸化解村莊兩級(jí)債權(quán)。三是加大傾斜力度。上級(jí)部分要在資金、項(xiàng)目上增強(qiáng)對(duì)村莊的傾斜和扶持力度，尤其是農(nóng)業(yè)基本設(shè)備、農(nóng)業(yè)科技推行和鄉(xiāng)村教育、衛(wèi)生、文明等方面，多為鄉(xiāng)村加速發(fā)展做一些打基本、管久遠(yuǎn)的工作。四是改變治理方法。順應(yīng)當(dāng)前鄉(xiāng)村工作的新情勢(shì)，堅(jiān)持起一套科學(xué)的工作審核機(jī)制，在治理上合適鄉(xiāng)村的實(shí)踐，使工作的針對(duì)性和操作性更強(qiáng)。

隨著新農(nóng)村建設(shè)的不斷發(fā)展，農(nóng)村形勢(shì)發(fā)生了可喜變化，農(nóng)民生活水平不斷提高。在農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的同時(shí)，農(nóng)村也出現(xiàn)了新矛盾和新問題，甚至誘發(fā)出不穩(wěn)定因素。正確分析這些不穩(wěn)定因素，及時(shí)研究出相應(yīng)的對(duì)策，對(duì)于維護(hù)農(nóng)村秩序、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)具有重要作用。

一、農(nóng)村不穩(wěn)定因素及對(duì)策。

（一）當(dāng)前農(nóng)村不穩(wěn)定因素的表現(xiàn)。

千萬(wàn)謹(jǐn)慎。二是村干部和村民素質(zhì)問題一些村干部群眾觀念淡薄，工作作風(fēng)飄浮，方法簡(jiǎn)單粗暴，激化了矛盾，造成了干群關(guān)系緊張。如在辦理社會(huì)低保、征地農(nóng)轉(zhuǎn)非社保、征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等工作中，濫用職權(quán)，優(yōu)親厚友，不給好處不辦事，給了好處亂辦事，違背上級(jí)政策和法規(guī)。另外，農(nóng)村人口文化整體素質(zhì)偏低，法制觀念淡薄，因此一旦遇到山林、土地、家庭、勞資等糾紛時(shí)，他們只關(guān)心自己的利益，對(duì)涉及個(gè)人利益的問題得不到及時(shí)解決或處理不滿意，就抵制、吵鬧、上訪；不學(xué)法、不懂法，不善于通過法律手段維護(hù)自身合法權(quán)益。三是農(nóng)村財(cái)務(wù)、村務(wù)問題農(nóng)村村務(wù)、財(cái)務(wù)公開是農(nóng)民實(shí)現(xiàn)民主管理、民主監(jiān)督的一項(xiàng)重要舉措，大多數(shù)農(nóng)民對(duì)于關(guān)系自身利益的事情十分敏感和高度關(guān)注，對(duì)村務(wù)公開的要求越來(lái)越高。但在村務(wù)公開的具體工作中，往往存在內(nèi)容不齊不全、程序不規(guī)范、公開不及時(shí)和情況不真實(shí)等問題。

（二）存在不穩(wěn)定因素的原因。

態(tài)。二是對(duì)村務(wù)公開工作不重視。一些村干部對(duì)村務(wù)公開工作的思想認(rèn)識(shí)不到位，有的村干部錯(cuò)誤地認(rèn)為，監(jiān)督是上級(jí)的事，事事讓群眾知道，件件讓群眾討論，將束縛干部的手腳，將降低個(gè)人威信，影響對(duì)各項(xiàng)工作的開展。三是群眾法制意識(shí)薄弱。群眾法律意識(shí)薄弱，一旦自己合法權(quán)益受到侵犯時(shí)，他們往往不用法律手段維護(hù)自己的合法權(quán)益，往往抱著“小鬧小解決、大鬧大解決、不鬧不解決”的心態(tài)，甚至暴力手段，以獲取解決問題的辦法。

（三）預(yù)防不穩(wěn)定因素的建議。

一是把農(nóng)村穩(wěn)定工作做為壓倒一切頭等大事來(lái)抓?！鞍l(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，穩(wěn)定是第一責(zé)任”，對(duì)群眾反映集中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，做到未雨綢繆，及時(shí)化解矛盾，把熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題的矛盾消化在萌芽狀態(tài)，避免激化矛盾，杜絕不穩(wěn)定事件發(fā)生。在具體工作中，要高度正視群眾的來(lái)信來(lái)訪，及時(shí)排查解決問題。對(duì)群眾來(lái)信來(lái)訪反映的問題，該解決、能解決的要及時(shí)解決，認(rèn)真辦理，維護(hù)和保護(hù)好人民群眾的民主權(quán)利和根本利益；一時(shí)不能解決的問題乃至群眾的不合理、不合法要求要耐心疏導(dǎo)，消除疑慮，使來(lái)信來(lái)訪者心服口服。二是建立農(nóng)村土地市場(chǎng)。當(dāng)遇到道路建設(shè)或小城鎮(zhèn)建設(shè)需要征用土地時(shí)，由區(qū)以上農(nóng)業(yè)、國(guó)土、物價(jià)和財(cái)政、審計(jì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)根據(jù)土質(zhì)、區(qū)位等基礎(chǔ)條件分等級(jí)評(píng)估定價(jià)；此外，可由區(qū)政府給土地所有者頒發(fā)具有法律效應(yīng)的土地所有權(quán)證，明確其土地的四至邊界，并確定其擁有土地所有權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、收益權(quán)等權(quán)益。三是把好村干部用人關(guān)，加強(qiáng)對(duì)村干部的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委要嚴(yán)把村干部特別是村黨支部書記的用人關(guān)，要真正把那些文化素質(zhì)高、群眾擁護(hù)、黨員信任的人才選拔到村黨支部書記的崗位上來(lái)，適時(shí)調(diào)整、充實(shí)村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和村級(jí)自治組織的行政管理職能作用。四是大力推行村務(wù)公開制度。村務(wù)公開是使村干部增加透明度，接受群眾監(jiān)督最有效的辦法，是融洽黨群、干群關(guān)系的基礎(chǔ)。村務(wù)、政務(wù)、財(cái)務(wù)、企業(yè)承包、計(jì)劃生育情況、宅基地審批和各種稅費(fèi)應(yīng)及時(shí)公開以取得農(nóng)民的信任。五是加強(qiáng)農(nóng)村法制宣傳和政策宣傳。以開展民主法治村建設(shè)為契機(jī)，針對(duì)農(nóng)村和農(nóng)民的特點(diǎn)，利用電視、廣播、宣傳欄、板報(bào)、圖片展覽、法制宣傳資料等方式，開展多層次的普法教育活動(dòng)。全面提高農(nóng)村群眾的法律意識(shí)和觀念，使廣大群眾樹立起日?；顒?dòng)依法辦事，遇到糾紛依法調(diào)處，從源頭上加強(qiáng)對(duì)不穩(wěn)定因素的控制。

二、村“兩委”換屆存在的問題及對(duì)策。

（一）村“兩委”換屆選舉中存在的問題。

一是黨員、村民參與選舉的積極性不高，民主法制觀念依然薄弱。一方面，農(nóng)民擁有強(qiáng)烈的政治參與意識(shí)，但另一方面，相當(dāng)一部分農(nóng)民的法制觀念還處于較低的水平，導(dǎo)致民主選舉流于形式，要么隨意投票，要么成為候選人賄選的對(duì)象。部分村民關(guān)心村委會(huì)換屆，但大部分村民小農(nóng)意識(shí)較強(qiáng)，對(duì)村委會(huì)換屆缺乏熱情，對(duì)村兩委班子換屆漠不關(guān)心，認(rèn)為怎么選都行，誰(shuí)當(dāng)選都無(wú)所謂。這種想法往往給別有用心的人以可乘之機(jī)。二是家族、宗派、黑惡勢(shì)力參與不正當(dāng)選舉現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。宗族社會(huì)殘留意識(shí)在不少農(nóng)村群眾中依然存在而且根深蒂固。相當(dāng)一部分農(nóng)民在看問題和處理問題時(shí)，首先想到的是家庭，其次是家族，再次是宗族。換屆選舉時(shí)，家族、宗派都可能形成一方勢(shì)力，影響正常的選舉工作。一些候選人通過親朋好友“游說”，有的以經(jīng)濟(jì)手段拉票，或有些候選人及其代理人在選舉前四處活動(dòng)，采取不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)拉票。三是村級(jí)遺留問題影響選舉工作。村“兩委”換屆選舉前，有些村干部在思想上對(duì)村“兩委”換屆存在的變數(shù)擔(dān)憂，產(chǎn)生了一些不良傾向，有的有錢就花、有的提前隱退、有的求穩(wěn)守?cái)?、有的畏難發(fā)愁、有的想干怕輸，導(dǎo)致村級(jí)工作停滯不前，甚至出現(xiàn)一些違法亂紀(jì)現(xiàn)象。這些問題往往容易在村“兩委”換屆選舉過程中暴露出來(lái)，甚至容易被一些別有用心的人利用，影響選舉工作的正常開展。

關(guān)于新農(nóng)村建設(shè)存在的問題的調(diào)查報(bào)告?實(shí)踐主題：調(diào)查分析（王馬社區(qū)）新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題?實(shí)踐任務(wù)及目的：

一、了解現(xiàn)在新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題。?

二、分析新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題及解決辦法。?

三、發(fā)表自己對(duì)新農(nóng)村建設(shè)的反思。?

前言：社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)是指在社會(huì)主義制度下，按照新時(shí)代的要求，對(duì)農(nóng)村進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會(huì)等方面的建設(shè)，最終實(shí)現(xiàn)把農(nóng)村建設(shè)成為經(jīng)濟(jì)繁榮、設(shè)施完善、環(huán)境優(yōu)美、文明和諧的社會(huì)主義新農(nóng)村的目標(biāo)。為加快新農(nóng)村發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差距，尋求破解我區(qū)城鎮(zhèn)建設(shè)與發(fā)展難題的有效途徑，進(jìn)一步加快城鎮(zhèn)建設(shè)和發(fā)展步伐，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展。我區(qū)大力改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件，推動(dòng)農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步，加快建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力；繁榮農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，擴(kuò)大農(nóng)民就業(yè)，增加農(nóng)民收入，不斷改善和提高農(nóng)民生活質(zhì)量；著力加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，搞好村莊規(guī)劃和治理，改善村容村貌，營(yíng)造良好人居環(huán)境；積極發(fā)展農(nóng)村社會(huì)事業(yè)，強(qiáng)化農(nóng)村公共服務(wù)，培養(yǎng)造就新型農(nóng)民，樹立文明風(fēng)尚。狠抓各項(xiàng)惠農(nóng)政策和工作措施落實(shí)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)較快發(fā)展，新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)展順利，成效明顯。但是在新農(nóng)村建設(shè)過程中也存在著：新農(nóng)村建設(shè)的規(guī)劃、環(huán)境、農(nóng)民素質(zhì)、農(nóng)業(yè)科技落后等問題。

一：新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題。

1、耕地減少，淡水緊缺，部分農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)需缺口正在擴(kuò)大，農(nóng)業(yè)發(fā)展正面臨新的挑戰(zhàn)和壓力。

在新農(nóng)村建設(shè)問題中，隨著國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)及城市化建設(shè)，我區(qū)大量耕地被征用，農(nóng)村耕地日益減少，失地農(nóng)民日趨增多，后續(xù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱，持續(xù)增加農(nóng)民收入任務(wù)艱巨。在2012年，我區(qū)因?yàn)閿U(kuò)寬公路，公路沿線大量水田被征用，農(nóng)民雖然獲得了賠償，但是錢總會(huì)花完的，十分不利于農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展：在2012年年末，又因建設(shè)需要，征用農(nóng)民土地大約600平方米，所獲賠償較少。僅在我區(qū)，耕地減少的問題就如此突出，可見，在全國(guó)范圍內(nèi)因新農(nóng)村建設(shè)而被征用的土地更不在少數(shù)，耕地減少這一問題尤為突出。

2、農(nóng)業(yè)科技有待進(jìn)步，農(nóng)民素質(zhì)有待提高。

發(fā)展經(jīng)濟(jì)是建設(shè)新農(nóng)村活動(dòng)的關(guān)鍵，歸根結(jié)底是要增加農(nóng)民的收入，改善農(nóng)民的生活狀態(tài)。近年來(lái)，農(nóng)民收入雖然逐年增長(zhǎng)，但是由于農(nóng)產(chǎn)品科技含量低，生產(chǎn)單一，這樣農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)成本高，價(jià)格低，常常是增產(chǎn)不增收。同時(shí)城鄉(xiāng)居民收入差距擴(kuò)大的趨勢(shì)沒有得到根本改變。農(nóng)民增收渠道不寬，農(nóng)民收入增長(zhǎng)緩慢仍然是制約社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的最為突出的矛盾。如果不采取有力措施加以解決，將會(huì)直接影響社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。我區(qū)在在這一方面，常常體現(xiàn)在農(nóng)民種田全憑經(jīng)驗(yàn)，烤煙自己烤，沒有系統(tǒng)的一個(gè)規(guī)劃和管理，往往導(dǎo)致因操作失誤而減少烤煙收入。農(nóng)民素質(zhì)有待提高，在很多事上只顧全自己的利益。在蔬菜收購(gòu)一事上未能顧全全區(qū)人的利益，任憑收購(gòu)商壓低蔬菜價(jià)格，這非常不利于我區(qū)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)收入的增加。培養(yǎng)有文化、懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營(yíng)的新型農(nóng)民，已成為推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的迫切要求。

3、資源，環(huán)境有待加大整治力度。

對(duì)于新農(nóng)村建設(shè)中的環(huán)境問題，最明顯就是農(nóng)村里垃圾問題，由于環(huán)保意識(shí)脆弱，村民對(duì)生活垃圾歷來(lái)都是隨處亂倒，而且為了能給河水沖走，大多倒往村莊里與生活緊密相關(guān)的河流中，一到枯水期，就能見到河邊到處垃圾成堆，不說這些生活垃圾極大污染了水源，就是村容也與新農(nóng)村建設(shè)的村容整潔格格不入的。如果農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)滯后的狀況得不到解決，發(fā)展生產(chǎn)，致富農(nóng)民只能是一句空話。在我區(qū)中，這樣的問題也很普遍，雖然建設(shè)了統(tǒng)一的垃圾站，但還是有很多人因嫌路遠(yuǎn)麻煩而不愿將垃圾扔到固定的垃圾站，嚴(yán)重影響了環(huán)境。在打完弄給藥后，將藥瓶隨意仍到附近的溝渠中，導(dǎo)致水污染。

4、惠農(nóng)政策不能有效落實(shí)。

5、農(nóng)戶經(jīng)營(yíng)規(guī)模小，農(nóng)產(chǎn)品商品率和農(nóng)業(yè)資源配置的市場(chǎng)化程度較低。迫切需要加強(qiáng)市場(chǎng)機(jī)制和政府調(diào)控。

二、關(guān)于解決新農(nóng)村建設(shè)存在問題的解決建議。

1、加大支農(nóng)惠農(nóng)政策力度，積極發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。要增強(qiáng)憂患意識(shí)，鞏固農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位，依靠科技進(jìn)步和農(nóng)民素質(zhì)的提高來(lái)發(fā)展農(nóng)業(yè)。要增強(qiáng)發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的緊迫感，自學(xué)把它擺在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的首要位置。落實(shí)最嚴(yán)格的耕地保護(hù)制度，鞏固、完善、加強(qiáng)支農(nóng)惠農(nóng)政策。逐步做到用現(xiàn)代物質(zhì)條件裝備農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)改造農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系提升農(nóng)業(yè)。用現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)形式推進(jìn)農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代發(fā)展理念引領(lǐng)農(nóng)業(yè)，用培育新型農(nóng)民發(fā)展農(nóng)業(yè)。提高農(nóng)業(yè)水利化，機(jī)械化和信息化水平，提高地方產(chǎn)出率。資源利用率和農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率。提高農(nóng)業(yè)素質(zhì)、效益和競(jìng)爭(zhēng)力，提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全和農(nóng)業(yè)整體水平。走中國(guó)特色農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化道路。把保障農(nóng)產(chǎn)品供給。增加農(nóng)民收入，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展作為推進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的首要目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)種田科學(xué)化，系統(tǒng)化，增加農(nóng)民收入。

2、發(fā)揮農(nóng)民建設(shè)新農(nóng)村的主體作用。進(jìn)上步放寬有關(guān)政策，安排有關(guān)事項(xiàng)特別是涉及村里有關(guān)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，多與農(nóng)民群眾商量，進(jìn)上步健全村務(wù)公開制度，把諸如計(jì)劃生育政策落實(shí)，救災(zāi)救濟(jì)款物發(fā)放、寬基地使用，村干部報(bào)酬等村務(wù)及時(shí)向村民公開，切實(shí)保障農(nóng)民群眾的知情權(quán)。

3、加大宣傳力度，提高農(nóng)民意識(shí)，弘揚(yáng)農(nóng)村新風(fēng)尚。抓好農(nóng)村精神文明和法制建設(shè)，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法、移風(fēng)易俗為主要內(nèi)容的思想道德建設(shè)，倡導(dǎo)鄰里和睦、民族團(tuán)結(jié)、互幫互助的良好風(fēng)尚，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。

三、

總結(jié)。

這次調(diào)查給了我們很大的啟發(fā)，對(duì)比于自己的理想和目前的狀態(tài)，我們和中國(guó)的新農(nóng)村建設(shè)一樣也任重而道遠(yuǎn)。這次調(diào)查讓我們更加認(rèn)識(shí)到了中國(guó)新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題，面對(duì)這些問題我們這代學(xué)生不能袖手旁觀，要行動(dòng)起來(lái)，努力讓自己成為杰出人才！

新農(nóng)村建設(shè)是一條漫長(zhǎng)的路，在新農(nóng)村建設(shè)過程無(wú)疑也會(huì)遇到重重問題，但只要我們?cè)诮ㄔO(shè)過程中改變以往的不好的工作方法、態(tài)度，并始終堅(jiān)持以“鄧小平理論”和“三個(gè)代表”的重要思想為指導(dǎo)，努力學(xué)習(xí)黨的十七大精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹立以人為本，更新觀念、與時(shí)俱進(jìn)。努力培養(yǎng)新型農(nóng)民始終把“三農(nóng)問題”放于發(fā)展新農(nóng)村建設(shè)方針的重要位置，我們有能力也有信心把新農(nóng)村建設(shè)得更加美好。

我想，最重要的就是建立農(nóng)民增收長(zhǎng)效渠道，保證農(nóng)民收入可持續(xù)增長(zhǎng)。農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入有來(lái)源，有保證了，那個(gè)農(nóng)民不高興呢！俗話說：家中有糧，心中不慌。農(nóng)民手中有了錢，公共設(shè)施建設(shè)，讀書看病，村容改變都不是問題，民主管理也會(huì)步入良性軌道。只要實(shí)實(shí)在在的變化發(fā)生在自己身邊，農(nóng)民從中得到實(shí)惠，新農(nóng)村建設(shè)就會(huì)取得更大的成功。篇5：關(guān)于農(nóng)村穩(wěn)定問題的調(diào)研報(bào)告關(guān)于農(nóng)村穩(wěn)定問題的調(diào)研報(bào)告隨著新農(nóng)村建設(shè)的不斷發(fā)展，農(nóng)村形勢(shì)發(fā)生了可喜變化，農(nóng)民生活水平不斷提高。在農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的同時(shí)，農(nóng)村也出現(xiàn)了新矛盾和新問題，甚至誘發(fā)出不穩(wěn)定因素。正確分析這些不穩(wěn)定因素，及時(shí)研究出相應(yīng)的對(duì)策，對(duì)于維護(hù)農(nóng)村秩序、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)具有重要作用。

一、農(nóng)村不穩(wěn)定因素及對(duì)策。

（一）當(dāng)前農(nóng)村不穩(wěn)定因素的表現(xiàn)。

一是土地問題隨著小城鎮(zhèn)建設(shè)的不斷擴(kuò)張，不少農(nóng)用地被征為建設(shè)用地。這是新農(nóng)村重要的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，本應(yīng)得到農(nóng)民群眾的接受和擁護(hù)。但由于不同項(xiàng)目的補(bǔ)償政策不統(tǒng)一，引起占地農(nóng)民的不解和不滿情緒。二是村干部和村民素質(zhì)問題一些村干部群眾觀念淡薄，工作作風(fēng)飄浮，方法簡(jiǎn)單粗暴。如在辦理社會(huì)低保、征地農(nóng)轉(zhuǎn)非社保、征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等工作中，濫用職權(quán)，優(yōu)親厚友，不給好處不辦事，給了好處亂辦事，違背上級(jí)政策和法規(guī)。另外，農(nóng)村人口文化整體素質(zhì)偏低，法制觀念淡薄，因此一旦遇到山林、土地、家庭、勞資等糾紛時(shí)，他們只關(guān)心自己的利益，對(duì)涉及個(gè)人利益的問題得不到及時(shí)解決或處理不滿意，就抵制、吵鬧、上訪；不學(xué)法、不懂法，不善于通過法律手段維護(hù)自身合法權(quán)益。三是農(nóng)村財(cái)務(wù)、村務(wù)問題農(nóng)村村務(wù)、財(cái)務(wù)公開是農(nóng)民實(shí)現(xiàn)民主管理、民主監(jiān)督的一項(xiàng)重要舉措，大多數(shù)農(nóng)民對(duì)于關(guān)系自身利益的事情十分敏感和高度關(guān)注，對(duì)村務(wù)公開的要求越來(lái)越高。但在村務(wù)公開的具體工作中，往往存在內(nèi)容不齊不全、程序不規(guī)范、公開不及時(shí)和情況不真實(shí)等問題。

（二）存在不穩(wěn)定因素的原因。

一是基層組織人才嚴(yán)重缺乏。不少村干部年齡嚴(yán)重老化、思。

想觀念陳舊、文化水平低下，難以適應(yīng)新形勢(shì)下農(nóng)村工作的需要。不少村干部服務(wù)意識(shí)差、組織觀念淡薄，對(duì)群眾態(tài)度粗暴，辦事武斷，形成積怨。還有少數(shù)村干部利用職權(quán)撈“油水”，對(duì)己有利的事就做，對(duì)己無(wú)利的事就推，村級(jí)組織戰(zhàn)斗堡壘作用嚴(yán)重削弱，有的村級(jí)組織甚至處于癱瘓狀態(tài)。二是對(duì)村務(wù)公開工作不重視。一些村干部對(duì)村務(wù)公開工作的思想認(rèn)識(shí)不到位，有的村干部錯(cuò)誤地認(rèn)為，監(jiān)督是上級(jí)的事，事事讓群眾知道，件件讓群眾討論，將束縛干部的手腳，將降低個(gè)人威信，影響對(duì)各項(xiàng)工作的開展。三是群眾法制意識(shí)薄弱。群眾法律意識(shí)薄弱，一旦自己合法權(quán)益受到侵犯時(shí)，他們往往不用法律手段維護(hù)自己的合法權(quán)益，往往抱著“小鬧小解決、大鬧大解決、不鬧不解決”的心態(tài)，甚至暴力手段，以獲取解決問題的辦法。

（三）預(yù)防不穩(wěn)定因素的建議。

一是把農(nóng)村穩(wěn)定工作做為壓倒一切頭等大事來(lái)抓?！鞍l(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，穩(wěn)定是第一責(zé)任”，對(duì)群眾反映集中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，做到未雨綢繆，及時(shí)化解矛盾，把熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題的矛盾消化在萌芽狀態(tài)，避免激化矛盾，杜絕不穩(wěn)定事件發(fā)生。在具體工作中，要高度正視群眾的來(lái)信來(lái)訪，及時(shí)排查解決問題。對(duì)群眾來(lái)信來(lái)訪反映的問題，該解決、能解決的要及時(shí)解決，認(rèn)真辦理，維護(hù)和保護(hù)好人民群眾的民主權(quán)利和根本利益；一時(shí)不能解決的問題乃至群眾的不合理、不合法要求，要耐心疏導(dǎo)，消除疑慮，使來(lái)信來(lái)訪者心服口服。二是建立農(nóng)村土地市場(chǎng)。當(dāng)遇到道路建設(shè)或小城鎮(zhèn)建設(shè)需要征用土地時(shí)，由區(qū)以上農(nóng)業(yè)、國(guó)土、物價(jià)和財(cái)政、審計(jì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)根據(jù)土質(zhì)、區(qū)位等基礎(chǔ)條件分等級(jí)評(píng)估定價(jià)；此外，可由區(qū)政府給土地所有者頒發(fā)具有法律效應(yīng)的土地所有權(quán)證，明確其土地的四至邊界，并確定其擁有土地所有權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、收益權(quán)等權(quán)益。三是把好村干部用人關(guān)，加強(qiáng)對(duì)村干部的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委要嚴(yán)把村干部特別是村黨支部書記的用人關(guān)，要真正把那些文化素質(zhì)高、群眾擁護(hù)、黨員信任的人才選拔到村黨支部書記的崗位上來(lái)，適時(shí)調(diào)整、充實(shí)村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和村級(jí)自治組織的行政管理職能作用。四是大力推行村務(wù)公開制度。村務(wù)公開是使村干部增加透明度，接受群眾監(jiān)督最有效的辦法，是融洽黨群、干群關(guān)系的基礎(chǔ)。村務(wù)、政務(wù)、財(cái)務(wù)、企業(yè)承包、計(jì)劃生育情況、宅基地審批和各種稅費(fèi)應(yīng)及時(shí)公開以取得農(nóng)民的信任。五是加強(qiáng)農(nóng)村法制宣傳和政策宣傳。以開展民主法治村建設(shè)為契機(jī)，針對(duì)農(nóng)村和農(nóng)民的特點(diǎn)，利用電視、廣播、宣傳欄、板報(bào)、圖片展覽、法制宣傳資料等方式，開展多層次的普法教育活動(dòng)。全面提高農(nóng)村群眾的法律意識(shí)和觀念，使廣大群眾樹立起日?；顒?dòng)依法辦事，遇到糾紛依法調(diào)處，從源頭上加強(qiáng)對(duì)不穩(wěn)定因素的控制。

二、村“兩委”換屆存在的問題及對(duì)策。

段拉票，或有些候選人及其代理人在選舉前四處活動(dòng)，采取不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)拉票。三是村級(jí)遺留問題影響選舉工作。村“兩委”換屆選舉前，有些村干部在思想上對(duì)村“兩委”換屆存在的變數(shù)擔(dān)憂，產(chǎn)生了一些不良傾向，有的有錢就花、有的提前隱退、有的求穩(wěn)守?cái)偂⒂械奈冯y發(fā)愁、有的想干怕輸，導(dǎo)致村級(jí)工作停滯不前，甚至出現(xiàn)一些違法亂紀(jì)現(xiàn)象。這些問題往往容易在村“兩委”換屆選舉過程中暴露出來(lái)，甚至容易被一些別有用心的人利用，影響選舉工作的正常開展。

在的信訪苗頭，上報(bào)鎮(zhèn)黨委，成立專題工作組靠上化解，確保不影響選舉工作。在成立村民選舉委員會(huì)、提名和確定候選人、選民登記、投票選舉等環(huán)節(jié)上，要廣泛聽取群眾意見，確保選民的推選權(quán)、選舉權(quán)、提名權(quán)、投票權(quán)、申訴權(quán)、信訪權(quán)，并及時(shí)嚴(yán)肅地查處各種干涉、壓制、阻礙村民行使民主權(quán)利的行為。

三、新農(nóng)村建設(shè)中涉及占地補(bǔ)償引發(fā)的不穩(wěn)定因素及對(duì)策。

（一）新農(nóng)村建設(shè)中涉及占地補(bǔ)償引發(fā)的不穩(wěn)定因素一是補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)太低削弱了農(nóng)村穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)社會(huì)基礎(chǔ)。目前國(guó)家征用農(nóng)民土地的補(bǔ)償只能夠維持農(nóng)民的基本消費(fèi)。低廉的補(bǔ)償金難以補(bǔ)償農(nóng)民的實(shí)際損失,不足以維持農(nóng)民的長(zhǎng)遠(yuǎn)生計(jì),引發(fā)農(nóng)民的不滿。二是土地征用補(bǔ)償價(jià)與土地出讓價(jià)的懸殊價(jià)差、土地收益分配的嚴(yán)重不公大大強(qiáng)化了農(nóng)民的相對(duì)剝奪感,導(dǎo)致失地農(nóng)民的心理失衡。三是地方政府的“亂作為”激化了農(nóng)村社會(huì)矛盾。對(duì)拖欠、截留、挪用、侵吞征地補(bǔ)償金的現(xiàn)象普遍存在,給失地農(nóng)民造成了較大的傷害,增加了農(nóng)民的怨恨,很容易構(gòu)成農(nóng)村社會(huì)不穩(wěn)定尤其是群體性事件的導(dǎo)火索。四是有關(guān)部門對(duì)征收土地行為的國(guó)家強(qiáng)制性認(rèn)識(shí)不足，宣傳不夠，不善于依法定程序處理補(bǔ)償爭(zhēng)議。一些部門和有關(guān)人員對(duì)征收土地的強(qiáng)制性沒有全面、正確的認(rèn)識(shí)，不能及時(shí)、有效、充分地運(yùn)用法律強(qiáng)制手段。另外，對(duì)征收土地補(bǔ)償、安臵爭(zhēng)議，也沒能及時(shí)、正確引導(dǎo)農(nóng)民通過法定渠道進(jìn)行協(xié)調(diào)和裁決。

（二）新農(nóng)村建設(shè)中涉及占地補(bǔ)償引發(fā)的不穩(wěn)定因素的對(duì)策。

一是深入宣傳教育，掃清思想障礙。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十二

農(nóng)業(yè)是中國(guó)的根本問題，農(nóng)民是中國(guó)最廣大的群體，接下來(lái)是小編為大家搜集了關(guān)于農(nóng)村問題。

供大家參考借鑒。

通過調(diào)研，同學(xué)們加深了對(duì)農(nóng)民和農(nóng)村的認(rèn)識(shí)，他們?cè)谒伎?，農(nóng)業(yè)是中國(guó)的根本問題，農(nóng)民是中國(guó)最廣大的群體，卻還在承受著最大的辛苦和勞累，同學(xué)們也希望能再有機(jī)會(huì)與農(nóng)民的充分交流，了解了農(nóng)民的疾苦，切實(shí)地了解、反映“三農(nóng)問題”，為問題的解決盡自己的微薄之力。

此次調(diào)研，對(duì)于村落和被調(diào)查人完全采取了隨機(jī)取樣調(diào)查，保證了數(shù)據(jù)采集的客觀性和科學(xué)性。調(diào)研團(tuán)雖然結(jié)束了在調(diào)研活動(dòng)，但為了保證調(diào)研的可比性和普遍性，調(diào)研團(tuán)的成員又決定加印問卷返回各自的家鄉(xiāng)，展開追加調(diào)研，為此次調(diào)研能真實(shí)地反映問題增加素材和數(shù)據(jù)。近年來(lái)，我國(guó)的“三農(nóng)”問題受到了越來(lái)越多的人的關(guān)注。黨的“xx大報(bào)告”用了很大的篇幅討論了“三農(nóng)”問題。“中央農(nóng)村工作會(huì)議”更是將“三農(nóng)”問題的解決提到了很高的位置，認(rèn)為：“農(nóng)村工作是全黨工作重中之重，沒有農(nóng)村的現(xiàn)代化，就沒有全國(guó)的現(xiàn)代化;沒有農(nóng)村小康社會(huì)的全面建設(shè)，就沒有全國(guó)小康社會(huì)的全面建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)65歲以上的農(nóng)村留守老人有近2019萬(wàn)，這是一個(gè)多么驚人的數(shù)字啊!子女闖天下，老人守“空巢”。生活孤獨(dú)，缺乏照顧，卻時(shí)刻掛念兒女，這就是農(nóng)村留守老人的縮影啊。然而，在外務(wù)工的子女普遍地只把贍養(yǎng)義務(wù)理解為源源不斷的物質(zhì)供給，忽略了對(duì)父母精神上的噓寒問暖。留下的是踽踽獨(dú)行的老人每日不斷地守望家門，盼星星盼月亮，盼著自己孩子早日回來(lái)。這讓我想起之前我們走訪的那些老人，每一個(gè)都是蹣跚而行，有的由于年老身體不適還要照看自己的孫子。兒女離開，孫子尚小，為了整個(gè)家，不得不自給自足。一輩子就這么辛勞度過，沒有享受過一天的福，這真是做兒女的悲哀!

如今，留守老人問題還未引起廣泛的重視。但無(wú)論如何，他們是為我們的成長(zhǎng)付出辛勞的功臣。先在他們已是日薄西山，他們?nèi)狈ι鐣?huì)的關(guān)愛，承受骨肉兩地分離的痛苦。在物質(zhì)文明逐步走向發(fā)達(dá)的今天，留守老人的大量出現(xiàn)是社會(huì)發(fā)展尤其是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的必然現(xiàn)象。我們應(yīng)該理智看到留守老人是社會(huì)群體中的弱勢(shì)者：他們年老力衰，他們動(dòng)作遲緩，他們招人嫌棄，他們是經(jīng)濟(jì)上的低收入者，他們是生活上的低層次者。正是由于這些的特殊性，就決定了他們很難依靠自己安度晚年。因此，這需要社會(huì)的廣泛關(guān)注，更需要家庭子女的理解與關(guān)心?？偠灾?，在外打工的農(nóng)民工子女們，掙錢只是一個(gè)生存目的，老人則是自己的至上親人。當(dāng)有一天老人已不在人世，那時(shí)候想著盡孝早己為時(shí)已晚!所以，留守老人的問題一方面需要政府的關(guān)心與社會(huì)的關(guān)注，另一方面也需要子女?；丶铱纯?。只有這樣，他們才會(huì)快樂地安度晚年。在中央政策的扶持下，很多農(nóng)民的種糧積極性得以保護(hù)，農(nóng)民基本能夠解決溫飽問題，但農(nóng)民普遍抱怨種子、農(nóng)藥、化肥、管理等導(dǎo)致種植成本居高不下，中央惠農(nóng)政策不到位等問題，同時(shí)靠天吃飯、種糧不賺錢等狀況還是沒有得到根本改變。在走訪中，他們還注意到，一個(gè)村子的領(lǐng)導(dǎo)的水平就直接決定了整個(gè)村子的發(fā)展?fàn)顩r，“三農(nóng)”問題的解決首先需要一批眼界開闊，踏實(shí)為民的村干部。見到了農(nóng)村醫(yī)療資源的缺乏、農(nóng)民生活的困苦、農(nóng)民居住環(huán)境的差亂，但給我印象最深的是農(nóng)民文化水平的低下.

首先，解決“三農(nóng)”問題必須增加農(nóng)民的收入，無(wú)論是理論研究還是中外的歷史經(jīng)驗(yàn)都表明，增加農(nóng)民收入的根本途徑就是將農(nóng)村勞動(dòng)力向城市的工業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。只有實(shí)現(xiàn)農(nóng)村勞動(dòng)力不斷的、大量的從農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移到非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，才能有效的提高農(nóng)民收入。要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口的轉(zhuǎn)移，一方面城市要有足夠的勞動(dòng)密集型的就業(yè)機(jī)會(huì)，另一方面，轉(zhuǎn)移出來(lái)的農(nóng)村人口必須有足夠的勞動(dòng)力素質(zhì)，來(lái)適應(yīng)城市里面的工作，農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)則關(guān)鍵取決于農(nóng)村教育水平。農(nóng)民的素質(zhì)決定了他們?cè)诔鞘兄荒軓氖伦畹讓拥墓ぷ?，本?lái)背井離鄉(xiāng)與親人分離就是很悲哀的事，再加上在城市身份地位的低下，給農(nóng)民工造成很大的心理壓力。農(nóng)民工在城市的工資也是最低的，除去生活開支以及兩次農(nóng)忙和過年三次回家的路費(fèi)，使微薄的收入所剩無(wú)幾。由于文化水平低，農(nóng)民工沒有法律上的自我保護(hù)意識(shí)，在外出務(wù)工時(shí)不會(huì)意識(shí)到要與用人單位簽訂。

合同。

即使簽合同也不了解合同中的內(nèi)容以至于很多農(nóng)民工勞累了一年到年底卻拿不到工資。從心理和經(jīng)濟(jì)方面考慮農(nóng)民都不愿意外出務(wù)工用濉溪縣一位領(lǐng)導(dǎo)的話說就是“農(nóng)民在有飯吃的情況下都不會(huì)外出打工”這主要是由農(nóng)村低下的教育水平引起的。農(nóng)村居民受教育年限低阻礙了農(nóng)村勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移農(nóng)村居民的生活水平也很難提高。

其次，由于農(nóng)民文化水平低，農(nóng)業(yè)技術(shù)很難在農(nóng)村推廣，推廣速度慢。農(nóng)村田地產(chǎn)量低、種植的作物品種單一，再加上安徽省農(nóng)村居民人均耕地較少，大多數(shù)農(nóng)民只是把農(nóng)業(yè)種植作為一年口糧的來(lái)源。在調(diào)研中，濉溪的一位四十多歲的農(nóng)民說他們多年來(lái)都是冬季種小麥，夏季種大豆，種植方法也從沒改變過。他給我們算了一筆帳：小麥一畝地最多產(chǎn)900斤，價(jià)格是7角/斤，大豆一畝地最好能收入400元，一畝地一年的毛收入一千元左右，扣除化肥、農(nóng)藥等，一畝地一年的凈收入為500—600元，除去家人的口糧剩的就更少了。當(dāng)問到是否需要農(nóng)業(yè)技術(shù)時(shí)，他立即作了肯定的回答，但又說“書上關(guān)于種植、養(yǎng)殖的都看不懂，要政府派人‘手把手’的教是不可能的，農(nóng)民太多了”。第一產(chǎn)業(yè)作為農(nóng)民增收的來(lái)源之一，所起的作用太小，他們不能把先進(jìn)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用到生產(chǎn)中。

再次，以農(nóng)民現(xiàn)在的文化水平很難了解和理解國(guó)家的經(jīng)濟(jì)政策。農(nóng)民受教育的程度決定了他們的娛樂活動(dòng)主要是打牌、看電視和聊天，但看電視又很少看新聞，所以他們幾乎沒有了解國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策的途徑。在調(diào)研過程中，像“社會(huì)治安”、“最低生活保障”、“環(huán)境保護(hù)”等最常用的詞語(yǔ)，都要給他們解釋很多，他們才能理解，更談不上理解國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策的條款了。因此也不知道國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策的引導(dǎo)方向，抓不住致富的機(jī)會(huì)。由于知識(shí)水平有限，農(nóng)民參與管理及創(chuàng)新的積極性較低，大多數(shù)人都是隨大流，不愿意積極的尋求致富之路。

農(nóng)村教育的現(xiàn)狀是由很多原因引起的。一是國(guó)家的教育管理體制，建國(guó)至1986年以前，在中央集中統(tǒng)一的財(cái)政管理體制下，農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)都是直接或間接的由中央財(cái)政負(fù)責(zé)，但這段時(shí)間，農(nóng)民和各級(jí)政府沒有注意農(nóng)村教育的重要性，農(nóng)村的辦學(xué)水平較低，教育經(jīng)費(fèi)數(shù)額也不大。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村教育越來(lái)越重要，1987年之后，中央把義務(wù)教育的責(zé)任交給了地方，實(shí)行地方負(fù)責(zé)、分級(jí)管理這給鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政以及農(nóng)民增加了負(fù)擔(dān)，以至于學(xué)校教育負(fù)債嚴(yán)重、拖欠教師工資的現(xiàn)象普遍，即使后來(lái)教育體制由“分級(jí)負(fù)責(zé)，以鄉(xiāng)為主”改成“以縣為主”，這些后果仍沒有太大改善。教學(xué)水平高的老師留不住，農(nóng)村學(xué)校中的老師或者是知識(shí)老化、教學(xué)方法陳舊的老教師，或者是本身知識(shí)水平就不高的年輕教師。很多學(xué)校的美術(shù)、音樂、體育、電腦等提高素質(zhì)的課程無(wú)法開課，這樣的教學(xué)水平也很難要求農(nóng)村學(xué)生能有較高的學(xué)習(xí)興趣和文化素質(zhì)水平。

二是農(nóng)民比較看重眼前利益，在多數(shù)農(nóng)民的觀念中，如果沒有考上大學(xué)，上了高中與只上初中或小學(xué)沒什么區(qū)別，還是要回家務(wù)農(nóng)。因此，很多農(nóng)村父母在孩子上初中時(shí)看到孩子成績(jī)不好，想到將來(lái)不一定能考上大學(xué)，不如現(xiàn)在就外出打工掙錢，解決家庭貧困問題。即使考上了也不一定有錢去上大學(xué)，每年高考后都有媒體報(bào)道許多考上大學(xué)而又沒錢上學(xué)的學(xué)生，這也影響了農(nóng)村孩子學(xué)習(xí)的積極性，造成農(nóng)村學(xué)校較高的輟學(xué)率。

現(xiàn)在越來(lái)越多的農(nóng)村父母也開始明白讓孩子受教育的重要性，很多父母將孩子送進(jìn)城市的學(xué)校學(xué)習(xí)，雖然這樣會(huì)造成農(nóng)村教育資源的流失，也會(huì)給農(nóng)村家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，但是在現(xiàn)階段農(nóng)村教育水平低下的情況下，能讓農(nóng)村孩子享受與城市孩子同樣的教育未必不是一件好事。雖然目前中國(guó)農(nóng)村的教育狀況還不盡如人意，從問卷中可以看出農(nóng)村教育已經(jīng)在改善，年齡在30歲以下的人群受教育程度相比年齡在40歲以上的較高，在兩個(gè)縣189份問卷中，40歲之上的有119份其中初中以上水平的有9人，占7.5%，30歲以下的有21份其中初中以上水平的有8份占38%。從2019年春季學(xué)期開始，安徽省農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生將不用再交雜費(fèi)，從而可以享受真正意義上的義務(wù)教育。中國(guó)政府已經(jīng)在采取強(qiáng)有力的措施解決這個(gè)問題，相信中國(guó)農(nóng)村教育狀況在不遠(yuǎn)的將來(lái)會(huì)有較大的改善。

根據(jù)省、市、縣開展“萬(wàn)民干部進(jìn)萬(wàn)村入萬(wàn)戶”活動(dòng)的要求，房縣民政局充分發(fā)揮民政部門職能，成立了專題調(diào)研組，通過采取實(shí)地查看、走訪群眾、代表座談、查閱資料和聽取匯報(bào)等方式，就全縣的農(nóng)村民生工作開展情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

房縣總面積5110平方公里，是全省第一版圖大縣。全縣轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng))，304個(gè)行政村，1567個(gè)村民小組，總?cè)丝?9萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口40萬(wàn)人。農(nóng)民人均純收入2756元,財(cái)政收入2.1億元。我縣屬國(guó)家級(jí)貧困縣，也是老蘇區(qū)，全縣有優(yōu)撫對(duì)象31160人，其中享受撫恤定補(bǔ)5469人，農(nóng)村實(shí)有五保6610人，農(nóng)村低保對(duì)象3.3萬(wàn)人，城鎮(zhèn)“三無(wú)”對(duì)象820人，城鎮(zhèn)最低生活保障人員1.2萬(wàn)人，常年因?yàn)?zāi)救助對(duì)象40000人，60歲以上的老人6.4萬(wàn)人，占全縣總?cè)丝诘?5.2%，90歲以上的老人476人。全縣建有福利機(jī)構(gòu)23所(其中縣辦福利院1所、光榮院1所，鄉(xiāng)辦福利院21所)，為民服務(wù)窗口2個(gè)(即婚姻登記服務(wù)大廳、低保服務(wù)大廳)，社會(huì)公益事業(yè)管理單位2個(gè)(即烈士陵園管理所、殯葬管理所)，民政系統(tǒng)干部職工共有82人。

1、社會(huì)救助體系全面建立社會(huì)救助是社會(huì)保障最基礎(chǔ)的工作，我們從城市低保救助開始，不斷拓展救助種類，目前已開展了農(nóng)村低保救助、大病醫(yī)療救助、五保救助、災(zāi)情救助、住房救助、司法救助、教育救助、臨時(shí)救助等十項(xiàng)社會(huì)救助種類，基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)困難群體“應(yīng)保盡保”的社會(huì)救助體系。同時(shí)，逐年提高提高救助標(biāo)準(zhǔn)，讓弱勢(shì)群體得到更多的關(guān)愛和實(shí)惠?！啊逼陂g，我縣共投入民政事業(yè)資金4.5億元，常年救助城鄉(xiāng)低保對(duì)象達(dá)到5.8萬(wàn)人，常年災(zāi)民救助4萬(wàn)人次，累計(jì)臨時(shí)救助城鄉(xiāng)困難群眾1.2萬(wàn)人次，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民無(wú)饑寒。建立完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，五年累計(jì)救助2500人次。自然災(zāi)害應(yīng)急救助能力明顯提高，幫助災(zāi)民恢復(fù)住房8000戶。建立了撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制，各類重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象撫恤標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)厝嗣裆钏酵教岣摺?/p>

2、城鄉(xiāng)低保救助陽(yáng)光化操作為了解決群眾不了解救助政策，不知道救助程序，杜絕優(yōu)親厚友、暗箱操作、政策執(zhí)行不嚴(yán)等現(xiàn)象，近年來(lái)，我局積極探索創(chuàng)新社會(huì)救助工作方法，堅(jiān)持“公平、公正、公開”的原則，全面實(shí)施救助服務(wù)。一是建立了民主評(píng)定制度。在低保對(duì)象的確定上，以村(居)民委員會(huì)為基礎(chǔ)，開展“民主選貧”活動(dòng)，對(duì)提出低保申請(qǐng)人，采取“一會(huì)兩票”的辦法確定對(duì)象，逐級(jí)上報(bào)、審核;二是建立了季度審核、半年核查、年度走訪的制度，形成了“低保對(duì)象即進(jìn)即出、保障標(biāo)準(zhǔn)有高有低”的長(zhǎng)效機(jī)制;三是建立了“四級(jí)公示”制度，即對(duì)低保對(duì)象實(shí)行村(居)公示、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))公示、縣級(jí)公示、戶掛標(biāo)示牌，接受群眾監(jiān)督;四是建立了公眾服務(wù)窗口。投資50余萬(wàn)元建立社會(huì)救助服務(wù)大廳，接受全縣群眾的政策咨詢，受理群眾的上訪，辦理臨時(shí)救助，承辦社會(huì)救助工作。2019年和2019年，我縣低保工作連續(xù)三年獲得“全省社會(huì)救助工作探索創(chuàng)新獎(jiǎng)”。

3、社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)不斷加快。近年來(lái)，我局搶抓機(jī)遇，大力實(shí)施民生工程，切實(shí)加強(qiáng)社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)，提高了為民服務(wù)能力。一是投資1100萬(wàn)元，對(duì)福利院進(jìn)行了改擴(kuò)建，新建老年公寓一棟，新增床位210張。目前裝修工程已接近尾聲，即將全面向社會(huì)開放使用，有效推動(dòng)了我縣老年福利事業(yè)的發(fā)展。二是抓住“福星工程”建設(shè)的機(jī)遇，投資400多萬(wàn)元，新建了農(nóng)林場(chǎng)福利院、化龍堰鎮(zhèn)福利院，改建了青峰鎮(zhèn)福利院、榔口鄉(xiāng)福利院、紅塔鄉(xiāng)福利院、土城鎮(zhèn)福利院、野人谷鎮(zhèn)福利院，4所福利院已達(dá)到省級(jí)模范福利院標(biāo)準(zhǔn)，6所福利院已達(dá)到合格福利院標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步完善了農(nóng)村福利生活配套設(shè)施，使入院五保對(duì)象的生活質(zhì)量得到顯著提高，確保了老人住得進(jìn)、留得住、生活得好。三是投資800多萬(wàn)元，興建了民政綜合服務(wù)大樓，為開展城鄉(xiāng)社會(huì)救助和婚姻登記系列化工作，提供了方便、快捷、寬敞的服務(wù)場(chǎng)所，每年接待服務(wù)對(duì)象達(dá)4萬(wàn)多人次。四是啟動(dòng)了殯儀館和公墓建設(shè)項(xiàng)目。

4、優(yōu)撫安置政策得到進(jìn)一步落實(shí)。一是全面落實(shí)了優(yōu)撫撫恤政策，按政策及時(shí)予以調(diào)整，建立優(yōu)撫對(duì)象臺(tái)帳，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，及時(shí)兌現(xiàn)優(yōu)撫資金。二是認(rèn)真解決優(yōu)撫對(duì)象“三難”問題，制定出臺(tái)了《房縣優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》，對(duì)優(yōu)撫對(duì)象建立了醫(yī)療救助、醫(yī)療減免、住院費(fèi)按比例報(bào)銷、大病救助“四位一體”的醫(yī)療保障制度。對(duì)現(xiàn)役軍人家屬給予重點(diǎn)幫扶。三是廣泛開展擁軍優(yōu)屬慰問活動(dòng)，充分利用春節(jié)、“八一”等重大節(jié)日，組織各級(jí)各單位廣泛開展形式多樣的擁軍優(yōu)屬走訪慰問活動(dòng)，進(jìn)一步密切了軍民軍政魚水情。四是開展復(fù)退軍人職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。采取各種有效方式，廣泛開展復(fù)退軍人職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高就業(yè)技能，擴(kuò)大就業(yè)渠道。

5、防災(zāi)救災(zāi)工作快捷高效堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、分級(jí)管理、社會(huì)互助、生產(chǎn)自救"方針，努力提高災(zāi)害救助能力和工作水平，確保受災(zāi)困難群眾基本生活權(quán)益和災(zāi)區(qū)社會(huì)穩(wěn)定。一是妥善安排災(zāi)民生活。嚴(yán)格執(zhí)行汛期和特殊時(shí)期24小時(shí)救災(zāi)值班制度，第一時(shí)間收集、匯總、上報(bào)災(zāi)情。災(zāi)害發(fā)生后，及時(shí)督辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展自救，下?lián)芫葹?zāi)資金，確保災(zāi)民有飯吃、有衣穿、有安全住所、有干凈飲用水。二是規(guī)范常救對(duì)象的救濟(jì)工作。在每年冬末年初，對(duì)全縣常年救濟(jì)對(duì)象進(jìn)行摸底調(diào)查，搞好公示，按照《春荒冬令災(zāi)民生活救助工作規(guī)程》及時(shí)下?lián)芏荷罹戎Y金，解決常救對(duì)象的口糧、衣被等生活困難。三是完善災(zāi)害救助體系。根據(jù)《湖北省自然災(zāi)害救助。

應(yīng)急預(yù)案。

》，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立健全災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案和自然災(zāi)害數(shù)據(jù)庫(kù)，成立縣救災(zāi)備災(zāi)中心。四是建立健全社會(huì)募捐機(jī)制。建立經(jīng)常性社會(huì)捐助制度，積極發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，拓展社會(huì)募捐渠道，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)捐助活動(dòng)由集中性、突擊性向經(jīng)常性、日常性轉(zhuǎn)變，每年接受社會(huì)捐贈(zèng)款物50萬(wàn)元以上。三年來(lái)全縣先后下?lián)芫葹?zāi)應(yīng)急資金和群眾生活救濟(jì)資金2147萬(wàn)元，其中用于冬春生活救濟(jì)資金1114萬(wàn)元，因?yàn)?zāi)倒房恢復(fù)重建資金1033萬(wàn)元;下?lián)苊抟旅薇?2萬(wàn)件6000床。

6、社會(huì)事務(wù)管理逐步走上規(guī)范化軌道在婚姻服務(wù)上，逐步實(shí)現(xiàn)了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散登記向全縣集中登記的體制改革，成立婚姻登記服務(wù)中心，積極開展婚姻咨詢、法制宣傳、登記拍照、電子檔案?jìng)鬏?、信息查詢、代寫婚姻文書等一系列婚姻登記服?wù)。年結(jié)婚登記量4500對(duì)左右，登記合格率達(dá)到100%，2019年被國(guó)家民政部授予“全國(guó)婚姻登記規(guī)范化單位”。在收養(yǎng)登記上，創(chuàng)新服務(wù)方式，增強(qiáng)服務(wù)功能，嚴(yán)格服務(wù)程序，收養(yǎng)登記合格率達(dá)100%。在社會(huì)組織管理上，緊緊圍繞全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展大局，大力培育和發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)、文化事業(yè)等方面的社會(huì)團(tuán)體，充分發(fā)揮了社會(huì)組織在加快房縣發(fā)展中的積極作用。

1、社會(huì)救助水平低。房縣屬貧困縣，縣級(jí)財(cái)政投入社會(huì)救助資金有限，盡管我縣社會(huì)救助體系已基本形成，但各類救助水平較低，救助面較小，難以應(yīng)對(duì)物價(jià)上漲和人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)。

2、福利機(jī)構(gòu)不健全。一是城區(qū)僅有一所城市福利院，供養(yǎng)床位40張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了城區(qū)450名“三無(wú)”老人入院需要。二是農(nóng)村福利院投入少，規(guī)模小，集中供養(yǎng)率低。全縣僅有21所中心福利院，床位都在50張以下，容納人數(shù)有限，無(wú)法滿足新增五保老人需要。三是全縣無(wú)一所救助機(jī)構(gòu)，社會(huì)流浪乞討人員和生活無(wú)著落人員得不到及時(shí)有效救助。四是殯葬服務(wù)設(shè)施匱乏。全縣目前尚無(wú)一處殯儀館和公墓，殯葬制度難以推行，與現(xiàn)代文明社會(huì)極不相適應(yīng)。

3、養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展緩慢。全縣共有60歲以上老人6.4萬(wàn)人，占全縣總?cè)丝诘?5.2%。隨著打工經(jīng)濟(jì)和異地就業(yè)新格局的出現(xiàn)，有30%的留守老人處于孤獨(dú)無(wú)助狀態(tài)。而全縣目前尚無(wú)一所社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為他們提供養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，給老年人生活帶來(lái)極大不便。

4、優(yōu)撫安置服務(wù)功能弱。目前缺少功能健全、環(huán)境優(yōu)美的光榮院，為傷殘軍人提供服務(wù)。沒有軍休所，無(wú)法為退離休軍人提供活動(dòng)活場(chǎng)所。沒有優(yōu)撫醫(yī)院，優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療難、生活難、活動(dòng)難、就業(yè)難等問題得不到有效解決。

5、村(社區(qū))基礎(chǔ)設(shè)施滯后。村(居)是黨和政府聯(lián)系廣大人民群眾的橋梁，是國(guó)家政權(quán)基礎(chǔ)。隨著社會(huì)的轉(zhuǎn)型，村(居)民委員會(huì)由管理逐步走向自治型和服務(wù)型。而村(居)組織的辦公經(jīng)費(fèi)的困難和辦公服務(wù)場(chǎng)所的缺少，無(wú)法為村(居)民提供有效的服務(wù)，嚴(yán)重影響了城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)的推進(jìn)。

6、村干部隊(duì)伍嚴(yán)重老年化。目前，村干部領(lǐng)導(dǎo)班子成員年齡結(jié)構(gòu)偏大，思想不夠解放。大多數(shù)村干部的思想觀念跟不上國(guó)家大政方針和政策調(diào)整步伐，只能機(jī)械地抓落實(shí);謀劃發(fā)展缺少科學(xué)性，思想狹隘，存在短期行為;開展工作缺乏創(chuàng)造性，“上面讓干啥就干啥，上面讓咋干就咋干”，僅僅停留在完成常規(guī)工作。

1、提升農(nóng)村低保救助水平。我縣農(nóng)村低保救助標(biāo)準(zhǔn)低，月平補(bǔ)差僅有45元，救助人口4.6萬(wàn)人，請(qǐng)求上級(jí)政府突破人口比例的限制，將農(nóng)村救助政策向貧困山區(qū)傾，與物價(jià)上漲和人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)接好軌。

2、加快農(nóng)村福利院建設(shè)。一是要明確機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和福利院管理人員的身份，請(qǐng)求政府出臺(tái)相應(yīng)的政策，建議明確為政府福利事業(yè)單位，采取縣辦鄉(xiāng)管或縣辦縣管的管理體制;二是福利院提檔升級(jí)，政府出臺(tái)相應(yīng)政策，建立農(nóng)村福利院正常投入機(jī)制，不斷改善辦院條件，讓五保老人住得進(jìn)、留得住、生活得好。

3、提高農(nóng)村五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。農(nóng)村五保供養(yǎng)費(fèi)過去是由村級(jí)提留中解決，稅費(fèi)改革后，由財(cái)政轉(zhuǎn)移支付解決。五保數(shù)量逐年在增加，新增五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)形成缺口。全縣省財(cái)政轉(zhuǎn)移支付供養(yǎng)3956人，實(shí)有五保6610人，供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)缺口每年達(dá)480萬(wàn)元。

4、加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。目前我縣只有一所福利院，沒有一所老年公寓，去年我們對(duì)縣福利院進(jìn)行了改擴(kuò)建，新增床位210張，可以有效解決我縣“三無(wú)”老人住房緊張問題。今年以“竹房城鎮(zhèn)帶”為試點(diǎn)建1-2所標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村福利院，以滿足多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，請(qǐng)求領(lǐng)導(dǎo)給予大力扶持。

5、加大城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)力度。我縣共有304個(gè)村(居)，目前，只有107個(gè)村(居)有辦公場(chǎng)所和一戰(zhàn)式為民服務(wù)場(chǎng)所，有120個(gè)村(居)只有辦公場(chǎng)所，沒有足夠的為民服務(wù)場(chǎng)所，還有77個(gè)村(居)辦公用房簡(jiǎn)陋，辦公設(shè)施老化，難以適應(yīng)為民服務(wù)的發(fā)展需求，請(qǐng)求政府加大城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)扶持力度。

6、加強(qiáng)村干部隊(duì)伍建設(shè)力度。要采取多種形式，開辟多種途徑，做好村干部的教育培訓(xùn)工作，加大村級(jí)干部培訓(xùn)力度，加快村級(jí)干部隊(duì)伍革命化、年輕化、知識(shí)化、專業(yè)化的進(jìn)程。優(yōu)化班子結(jié)構(gòu)，從而提高干部素質(zhì)和工作效率。進(jìn)一步提高村干部待遇問題，完善激勵(lì)保障機(jī)制，真正體現(xiàn)出人情化管理的要求。要從政治上關(guān)心愛護(hù)村干部，讓廣大村干部感到政治上有奔頭。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十三

目前，我國(guó)實(shí)行土地承包30年不變，廣大農(nóng)村現(xiàn)存的農(nóng)用地管理模式，基本上是按照土地下戶時(shí)農(nóng)戶、人口的分配土地訂立承包合同，明確30年不變的。這一做法給以后的工作留下了許多弊病。一是長(zhǎng)期的人口增減，即使是原有農(nóng)產(chǎn)不變，各戶耕地的多寡已明顯凸現(xiàn)，二是隨著移民并村，新增人口入戶易，種地難；三是原有的小自然村，人口遷徙已盡，耕地悉數(shù)撂荒；四是離遷居地較近的戶，一戶種著多戶的地，粗放經(jīng)營(yíng)，廣種薄收；五是大村少數(shù)農(nóng)戶由于人減地多，或是耕種不了，或是看重眼前利益，進(jìn)行私下租種，甚至轉(zhuǎn)讓建房等。這些問題已經(jīng)嚴(yán)重威脅了我國(guó)土地資源的可持續(xù)發(fā)展。這樣下去后果將不堪設(shè)想。

（2）建設(shè)用地管理問題。

建設(shè)用地問題，主要涉及到農(nóng)民宅基地問題和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)用地問題以及部分國(guó)家建設(shè)用地問題。農(nóng)民宅基地問題主要表現(xiàn)是：一戶兩宅甚至一戶多宅，村中舊房空占土地有增無(wú)減，村外新宅蠶食農(nóng)田與日俱增；鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)占地問題，尤以公蓋占地和鄉(xiāng)村養(yǎng)殖園區(qū)建設(shè)占地為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)自恃政府有權(quán)，村委認(rèn)為集體是主，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)用地想占就占；部分國(guó)家用地更是新建設(shè)該批批、該占占，舊用地（如撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的原各鄉(xiāng)政府、地稅、醫(yī)院、獸醫(yī)站等單位）想租就租，想賣就賣。這些問題的存在和繼續(xù)，一是由于少數(shù)地方干部尤其是少數(shù)鄉(xiāng)村干部對(duì)土地法規(guī)的不學(xué)習(xí)不理解，二是由于國(guó)土資源管理體制局限，不敢自把嘴巴。由此形成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、戶非法贏利多多，國(guó)家土地資源流失嚴(yán)重。

上述問題的存在，在地廣人稀山區(qū)農(nóng)村干部乃至極少數(shù)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部看來(lái)沒什么大文章可作，可作為國(guó)土資源部門的執(zhí)法者，卻不能熟視無(wú)睹，聽之任之。

二、對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村土地管理的幾點(diǎn)建議。

（一）農(nóng)用地管理方面。

（1）摸清家底，合理利用。以現(xiàn)鄉(xiāng)、村為單位，詳細(xì)核準(zhǔn)農(nóng)用地尤其是基本農(nóng)田的實(shí)際數(shù)據(jù)，依法落實(shí)承包合同，層層落實(shí)承包責(zé)任，解決實(shí)際中合同不落實(shí)，責(zé)任不明確的弄虛作假問題，對(duì)邊遠(yuǎn)荒蕪?fù)恋鼗蜻€林還草，或栽種經(jīng)濟(jì)作物，如建設(shè)果園、藥材基地等。

（2）責(zé)任到戶，保證質(zhì)量。按農(nóng)產(chǎn)承包合同，逐戶核準(zhǔn)承包土地面積，明確土地質(zhì)量。對(duì)少數(shù)種地過多、廣種薄收粗放經(jīng)營(yíng)戶給予適當(dāng)調(diào)整，使農(nóng)戶真正明確使用權(quán)與所有權(quán)的關(guān)系，解決少數(shù)農(nóng)戶合同外耕種土地和空有合同，實(shí)際無(wú)地的問題。

（3）合理規(guī)劃，嚴(yán)格管理。要以科學(xué)合理的態(tài)度，按照土地管理要控制總量、合理布局、節(jié)約用地、保護(hù)耕地的原則，重新對(duì)鄉(xiāng)村土地利用規(guī)劃進(jìn)行修訂完善。農(nóng)用地尤其是基本農(nóng)田經(jīng)過確定之后，嚴(yán)格按照各級(jí)簽訂的責(zé)任狀，層層負(fù)責(zé)，年年檢查，嚴(yán)格監(jiān)督，嚴(yán)厲查處。

（二）建設(shè)用地方面。

（1）規(guī)范建設(shè)用地審批。嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)土地管理法》之規(guī)定做到該批的依法審批，不該批的堅(jiān)決不批。能改現(xiàn)在的村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和國(guó)土資源部門三級(jí)審批為用地單位（個(gè)人）申請(qǐng)，村、鄉(xiāng)出具依法用地證明，國(guó)土部門批準(zhǔn)，使審批權(quán)力高度集中。

（2）規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。集體土地如本集體組織成員農(nóng)戶建房占用非耕地可不交費(fèi)，但農(nóng)用地轉(zhuǎn)建設(shè)用地，因失去土地造成損失，補(bǔ)償必不可少，建設(shè)用地不交費(fèi)顯失公平。

（3）杜絕搭車收費(fèi)。在規(guī)范部門收費(fèi)的基礎(chǔ)上，要從根本上杜絕鄉(xiāng)鎮(zhèn)村搭車收費(fèi)。

（4）盤活建設(shè)用地資源。一是要按照一戶一宅的原則，妥善解決好農(nóng)戶住新房閑舊屋的問題，盤活空心村閑置土地。二是要處理好國(guó)家、集體單位在農(nóng)村閑置的土地。三是要搞好無(wú)人村舊宅基地復(fù)墾和荒蕪?fù)恋貜?fù)耕、利用。

（5）加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督力度，嚴(yán)懲越權(quán)批地現(xiàn)實(shí)非法占地的問題，主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)村違法行為比重較大，由于我國(guó)現(xiàn)行土地法規(guī)在具體操作上的局限，基層所對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部的違法行為的查處深感力不從心。因?yàn)?，村有為集體、為群眾的事實(shí)掩護(hù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)有地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的權(quán)力干擾。為此，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督力度不僅是一線執(zhí)法者要提高“敢”和“勇”精神更重要的是應(yīng)該在規(guī)范執(zhí)法程序和提高執(zhí)法的具體操作依據(jù)，提高操作手段上有一個(gè)根本的創(chuàng)新。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十四

在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中，新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之一。其中，發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。自2003年以來(lái)，我國(guó)一直提倡并實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，衛(wèi)生體制進(jìn)一步完善，農(nóng)民的醫(yī)療保障問題得到很大程度的解決。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度；也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。

為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況，借暑假之機(jī)，我回到興平市，作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查,通過走訪、同村民交談、填寫問卷等調(diào)查形式, 我對(duì)全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶，村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情，對(duì)我的提問是有問必答。但由于種種條件的限制，此次的調(diào)查人數(shù)較少，共計(jì)47人。但以點(diǎn)蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況：

1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。從被調(diào)查的47戶農(nóng)戶看，已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有45戶,占調(diào)查戶的95.74%。

2、大部分參加農(nóng)戶覺得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的45戶農(nóng)戶中有44戶覺得繳納的費(fèi)用可以承受得起；只有一戶覺得勉強(qiáng)承受；沒有一戶覺得繳納的費(fèi)用不能承受。

8.5%;有5戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解，占被調(diào)查戶的10.5%。 4、86.5%的參加農(nóng)戶知道身邊確實(shí)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例，只有13.5%的參加農(nóng)戶表示不知道。

二：2004年至今農(nóng)村醫(yī)保在本地的推行與發(fā)展

通過各種調(diào)整政策，抱愧普通門診的優(yōu)惠，特種病門診的報(bào)銷，尤其是起報(bào)線的下降，直接擴(kuò)大了受益面，提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外，近段時(shí)間，瑞安市不斷地健全結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò)，積極服務(wù)群眾，使參合人數(shù)又有很大增長(zhǎng)。為了提高結(jié)報(bào)時(shí)效，市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個(gè)片區(qū)臨時(shí)結(jié)報(bào)點(diǎn)。這一措施，也直接方便了村民的報(bào)銷。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，八甲村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補(bǔ)償共有25人次報(bào)銷，報(bào)銷金額累計(jì)達(dá)20653.05元。可見，這一醫(yī)療制度的實(shí)施還是真正落實(shí)惠及于民的。

三、農(nóng)村醫(yī)保在推行過程中存在的問題

雖然農(nóng)民們對(duì)這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高，但在調(diào)查過程中我還是聽到

了一些消極的聲音。下面，我把被調(diào)查的農(nóng)戶中反映最強(qiáng)烈的極大問題列舉出來(lái)進(jìn)行探討：

度交了錢連資助誰(shuí)都不知道等于白交。

2、政策宣傳不夠深入

農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。從調(diào)查和座談中我了解到，只有

52.5%的農(nóng)戶知道報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的，有11.5%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對(duì)報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件，如何計(jì)算報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的手續(xù)等知之不詳，導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺得報(bào)銷手續(xù)十分繁瑣，有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用得不到補(bǔ)償。

3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療設(shè)施陳舊，

農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷幅度最大。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)民群眾不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來(lái)的優(yōu)惠，減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

4、醫(yī)保意識(shí)差

一些農(nóng)民工對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)不了解，他們只知其名，不懂其中的具體內(nèi)容，也找

不到合適的途徑了解。部分人認(rèn)為自己的身體狀況十分自信，認(rèn)為自己年輕無(wú)病，沒有必要參加醫(yī)療保險(xiǎn)，更不愿意交納參加醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用。還有部分人不愿意繳納相關(guān)的費(fèi)用，認(rèn)為他們靠天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學(xué)還要交學(xué)費(fèi)等等，如果一年交10—30元保險(xiǎn)費(fèi)還可以。有人認(rèn)為如果國(guó)家、集體出大部分，農(nóng)民出小部分還行。

5、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)存在問題

從整體看來(lái)，農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保，參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。

他們普遍反映現(xiàn)在看病很難，看病也很貴。每天要排很長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)去看病，花很多錢去治病。但部分定點(diǎn)醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營(yíng)，亂收費(fèi)，農(nóng)民利益受損，藥品太貴。檢查太多及亂收費(fèi)是目前看病貴的主要原因，同樣一個(gè)感冒或其他小病，在私人醫(yī)生里只花二十多元，而到到頂醫(yī)院卻要花費(fèi)幾百元。

6、小病報(bào)銷問題突出，影響農(nóng)民參合積極性

新型合作醫(yī)療制度本來(lái)的初衷是解決大病致貧問題，在實(shí)施過程中，對(duì)小病

也給予報(bào)銷則是為了加大參合農(nóng)民受益面，提高農(nóng)民參合積極性。但是，由于報(bào)銷人員（農(nóng)民）和審核員（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療辦公室工作人員）的信息不對(duì)稱，再加上職能部門工作人員長(zhǎng)期養(yǎng)成的官僚作風(fēng)，辦事人員常常會(huì)借各種理由刁難報(bào)銷農(nóng)民。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民看小病的費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)繁瑣、復(fù)雜。哪些可以報(bào)銷，哪些不可以報(bào)銷，很多農(nóng)民并不十分清楚，使得農(nóng)民抱怨很多。

在調(diào)查中，參加合作醫(yī)療并且又過看小病可以報(bào)銷的農(nóng)民中，有接近80％的人選擇不去報(bào)銷。問起原因，無(wú)一例外都是因?yàn)槭掷m(xù)繁瑣、路程太遠(yuǎn)不方便。在某些地方，要想報(bào)上自己的醫(yī)藥費(fèi)，還要托關(guān)系、走后門才可以。有農(nóng)民給我們算過這么一筆帳，要報(bào)80元的醫(yī)藥費(fèi)，來(lái)回途中的車費(fèi)錢就得50多元，這還沒算上要搭上一天的時(shí)間和其他額外費(fèi)用。如此一來(lái)，承諾報(bào)銷小病的辦法不但沒能提高農(nóng)民參保的積極性，反而使很多農(nóng)民有種上當(dāng)受騙的感覺。如果這種現(xiàn)象不能得到及時(shí)的解決，農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的信任度將會(huì)降低，長(zhǎng)此以往，新型合作醫(yī)療的發(fā)展前景令人堪憂。

四、對(duì)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)策建議

1、深入宣傳發(fā)動(dòng)，進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾參合積極性?？梢詮囊韵氯c(diǎn)做到：一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。二要通過補(bǔ)償公示來(lái)宣傳，特別在村一級(jí)要定期向農(nóng)民公布補(bǔ)償兌現(xiàn)情況。三要通過農(nóng)民喜聞樂見的形式來(lái)宣傳醫(yī)保政策（如：參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等）。通過宣傳能夠使醫(yī)保各項(xiàng)規(guī)定家喻戶曉，提高農(nóng)民的自我保健意識(shí)和互助共濟(jì)意識(shí)，打消各種顧慮，提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺性和主動(dòng)性。

2、進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)。一是加強(qiáng)政策支持力度，加大對(duì)貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)，才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。

3、簡(jiǎn)化報(bào)銷途徑。及時(shí)、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補(bǔ)助，可以在很大程度上增加農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。尤其是在制度開始初期，取得農(nóng)民信任顯得尤為重要.及時(shí)報(bào)銷小額費(fèi)用，可以通過把補(bǔ)償過程轉(zhuǎn)入管理部門的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成.如由財(cái)政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，在各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，對(duì)參保農(nóng)民建立家庭名冊(cè)、健康狀況、結(jié)算補(bǔ)償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，農(nóng)民可隨時(shí)查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時(shí)，直接按規(guī)定實(shí)行電腦結(jié)算.補(bǔ)償部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)，簡(jiǎn)化農(nóng)民的報(bào)銷手續(xù).

4、加強(qiáng)對(duì)“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn)，提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校

五、本次調(diào)查的感想

在幾天的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查中，我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來(lái)的切實(shí)利益,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果，這也是一個(gè)非常值得我們研究探索的問題：新農(nóng)合與社保并軌；新農(nóng)合屬于大社保，并軌運(yùn)行，可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù)，做到資源共享，完善整個(gè)農(nóng)村的社會(huì)保障制度。

同時(shí)，在調(diào)查過程中，我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)保在實(shí)施中遇到的一些困難和問題，也深刻體會(huì)到農(nóng)民們?cè)趯?shí)際生活中所面臨的種種困難，許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來(lái)的優(yōu)惠當(dāng)然,每一項(xiàng)新的政策的實(shí)施總會(huì)不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些問題。出現(xiàn)了問題并不可怕,重要的是要充分的認(rèn)識(shí)到問題,了解存在的困難,要想方設(shè)法去更好的解決好問題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級(jí)政府調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，也需要全體農(nóng)戶提高自身醫(yī)療意識(shí)，需要全社會(huì)的共同努力，才能更好的解決農(nóng)村落后的社會(huì)保障問題，早日實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小康社會(huì)。

一 ： 基本情況和取得成效：

（一） 關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療：

持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元?dú)w納起來(lái)是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到20000元。

（二）建設(shè)農(nóng)合的意義：

年度發(fā)展報(bào)告《投資與健康》指出：“直到最近，(中國(guó))一直是低收入國(guó)家的一個(gè)重要的例外到上世紀(jì)70年代末期，醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國(guó)家舉世無(wú)雙的成就?！鄙蟼€(gè)世紀(jì)80年代初期，農(nóng)村人口還占全國(guó)人口80%，但我國(guó)人均預(yù)期壽命從新中國(guó)成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn)，這種健康業(yè)績(jī)的基礎(chǔ)，是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個(gè)農(nóng)村社區(qū)的土生土長(zhǎng)的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大-法寶”。因此，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是非常必要的。

（三）實(shí)施過程中得問題：

一，社會(huì)滿意度低， 社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于,它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等,而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿意度。農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn),受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用，而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變,認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮而參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?參加和理賠程序繁瑣等，此外政策不公等導(dǎo)致農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。

是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi),這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。

三，農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位，現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。

四， 農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣

首先，參加農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。

其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算。國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付，這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病，然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報(bào)賬中心申報(bào)，最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報(bào)賬中心和信用社很遠(yuǎn)，來(lái)回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

根據(jù)我們出外調(diào)查采訪的發(fā)現(xiàn)，城市戶口的人們已基本達(dá)到了醫(yī)

療保險(xiǎn)的普及，在農(nóng)村部分，只有少數(shù)外出務(wù)工人員和過于年老的人沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，以及其他原因沒有上到保險(xiǎn)的農(nóng)民，據(jù)推斷農(nóng)村的醫(yī)保普及率在百分之六十左右。

通過采訪發(fā)現(xiàn)了以下幾個(gè)問題，大部分人對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)來(lái)源于醫(yī)院，絕大部分的人知道如何使用醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷。但主要問題有：

1.部分農(nóng)村參保人不太了解農(nóng)村醫(yī)保的政策，他們對(duì)于哪類疾病的醫(yī)保額度不是太清楚，只是知道醫(yī)保的流程。

2.部分縣鎮(zhèn)的醫(yī)院的醫(yī)保體系不成熟，致使部分農(nóng)村投保者的利益受到了損害，多是醫(yī)院太小，不能報(bào)銷，或是收費(fèi)不明導(dǎo)致不好報(bào)銷。

3.大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城郊的醫(yī)療水平不高，致使大部分具有可支付醫(yī)療費(fèi)用的患者及家屬選擇到醫(yī)療水平更高的市中心去就醫(yī)，使其在醫(yī)保報(bào)銷時(shí)造成了一些麻煩。

4.醫(yī)藥保障體系太差，群眾普遍反映的看病難剛有所緩解，但吃藥貴的問題依舊很明顯，對(duì)于某些常用藥的價(jià)格定價(jià)過高，群眾看小病藥費(fèi)負(fù)擔(dān)過重的問題依舊很嚴(yán)重。

總之醫(yī)保問題是一個(gè)很嚴(yán)重的社會(huì)問題，不只是要政府的出謀劃策，還要全社會(huì)的通力配合，從政府職能機(jī)構(gòu)到醫(yī)院再到老百姓，都要對(duì)醫(yī)保有清楚的認(rèn)識(shí)，才能完善和健全醫(yī)保體系。

這是我們走訪的

一個(gè)小店，里面聚集了

一些農(nóng)民伯伯，那個(gè)穿

黃衣服的是我們的組

長(zhǎng)，他帶領(lǐng)我們進(jìn)入這

家小店進(jìn)行訪問。我們

的訪問是以問卷調(diào)查

的形式進(jìn)行，縮短了我

們?cè)L問的時(shí)間，也給農(nóng)

民伯伯節(jié)約了時(shí)間。

我們的組長(zhǎng)正在和

農(nóng)民伯伯進(jìn)行問卷調(diào)查，

進(jìn)行還算順利。

關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查

1. 您有沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)？

a.有（ ） b. 沒有（ ） c. 不清楚（ ）

2. 您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解嗎？

a.非常了解（ ） b.較了解（ ） c.不是很了解（ ）

3. 您主要通過哪些渠道了解到農(nóng)村醫(yī)保政策？

a.宣傳資料（ ） b.報(bào)刊（ ） c.村委會(huì)（ ） d.電視（ ） e.親戚，朋友（ ）

4. 您知道您參保后可以享受哪些醫(yī)療待遇嗎？

a.知道 ( ） b.不知道（ ）

5. 您是否知道發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用后如何報(bào)銷？

a知道（ ） b.不知道（ ）

6. 您認(rèn)為我市農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平如何？

a.很高（ ） b.高（ ） c.一般（ ) d.差（ ） e.很差（ ）

7. 您對(duì)我市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作是否滿意？

a.很滿意（ ） b.滿意（ ） c.一般（ ） d.不滿意（ ）

8. 您對(duì)個(gè)人參保情況查詢方式是否滿意？

a.很滿意（ ） b.滿意（ ） c.一般（ ） d.不滿意（ )

9. 您對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的意見：

a．較高 ( ) b.合適( ) c.較低( ) d.不清楚( )

10. 您對(duì)我市申領(lǐng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)救助金的標(biāo)準(zhǔn)及申領(lǐng)程序是否滿意？

a.很滿意( ) b.滿意( ) c.一般( ) d.不滿意( )

11..您對(duì)我是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員服務(wù)質(zhì)量是否滿意？

a.很滿意( ) b.滿意( ) c.一般( ) d.不滿意( )

12. 您對(duì)我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳工作是否滿意？

a.很滿意( ) b.滿意( ) c.一般( ) d.不滿意( )

13. 您對(duì)國(guó)家農(nóng)村醫(yī)保制度了解嗎？

a.了解( ) b.知道一點(diǎn)兒( ) c.不了解( )

14. 您或者您的家人醫(yī)保有沒有影響你們的切身利益呢？

a.有( ) b. 沒有( )

15. 您是否知道醫(yī)保如何報(bào)銷？

a.知道( ) b.不知道( )

16. 您覺得現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度哪些方面有待提高？

a.繳費(fèi)性過高( ) b.覆蓋率過低 ( ) c.公平性不夠 ( )

17. 您認(rèn)為現(xiàn)在我市農(nóng)村醫(yī)療保障體制健全嗎？

a．健全( ) b.一般( ) c.不健全( )

18. 您認(rèn)為今后應(yīng)該在哪些方面進(jìn)行醫(yī)療體制改革？(多選)

a. 公共衛(wèi)生服務(wù)體系( ) b. 醫(yī)療服務(wù)體系( ) c. 基層宣傳( )

d. 醫(yī)藥保障體系( ) e.醫(yī)療保障簡(jiǎn)單化( )

2103年11月6日

我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，13億總?cè)丝谥杏?億農(nóng)民，農(nóng)民的醫(yī)療保健問題和構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療保障體系是建立和完善我國(guó)社會(huì)保障體系的一大難點(diǎn)。目前我國(guó)農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的問題非常突出，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀已經(jīng)越來(lái)越引起國(guó)家和各級(jí)政府的重視。合作醫(yī)療制度從理論上來(lái)說，主要是依靠社區(qū)居民的力量，按照“風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)，互助共濟(jì)”的原則，在社區(qū)范圍內(nèi)多方面籌集資金，用來(lái)支付參保人及其家庭的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)費(fèi)用的一項(xiàng)綜合性醫(yī)療保健措施。新型合作醫(yī)療制度擔(dān)負(fù)起農(nóng)民醫(yī)療保障的重任，而要緩解農(nóng)村醫(yī)療保健中存在的困難，還有很多問題需要解決。本調(diào)查報(bào)告分析了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在江蘇幾個(gè)縣市的運(yùn)行現(xiàn)狀及制度實(shí)施的成效，指出其存在的問題并提出了完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見和建議。

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查現(xiàn)狀

試點(diǎn)至今，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)推行了近四年，在實(shí)施過程中還存在哪些問題？農(nóng)民還有哪些愿望和要求？如何才能使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保持持久的生命力？通過與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局、勞動(dòng)保障局等部門開展座談，走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生站院、村衛(wèi)生室，并深入到農(nóng)戶中進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查，以問卷方式了解農(nóng)民的真實(shí)想法，體會(huì)當(dāng)前農(nóng)民的生存狀況。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施后，取得了一定的社會(huì)效益，受到了大部分農(nóng)戶的認(rèn)可，但也暴露出不少問題。

二、我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障體系中的問題及其分析

（一）我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障中的政策與法規(guī)問題

在政策與法規(guī)方面的缺失，是我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障體系中存在的最根本問題。農(nóng)村合作醫(yī)療保障政策名存實(shí)亡，并且缺乏相關(guān)的法律規(guī)范，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障的根基不牢固。

1. 原有的農(nóng)村合作醫(yī)療保障政策失靈

目前我國(guó)實(shí)行的是各級(jí)政府分級(jí)管理，以縣（市）為主的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制。雖然全國(guó)農(nóng)村已建立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，但在大多數(shù)地區(qū)，政府資金大部分投到縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致為農(nóng)民提供基本預(yù)防和醫(yī)療保障的鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)幾乎名存實(shí)亡。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展與農(nóng)村醫(yī)療保障制度之間的不相適應(yīng)，建立新型農(nóng)村醫(yī)療保障制度已經(jīng)迫在眉睫。

2. 缺乏農(nóng)村醫(yī)療保障體系的政策法律規(guī)范

的順利發(fā)展，同樣必須有法律作為后盾，不能僅停留在衛(wèi)生管理部門的條文和規(guī)定上。今后的醫(yī)療服務(wù)保險(xiǎn)市場(chǎng)將由醫(yī)療服務(wù)需求方、提供者及作為中介組織的保險(xiǎn)公司組成，其順利運(yùn)轉(zhuǎn)在很大程度上取決于法律的力量。

（二）我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障的資金問題

醫(yī)保資金籌措難問題是實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療保障制度的一只攔路虎，這個(gè)問題不解決，醫(yī)療保障體系就不能夠發(fā)揮其應(yīng)有的效用。究其原因，有如下兩個(gè)方面：

1. 中央政府對(duì)改革農(nóng)村醫(yī)療保障制度的資金投入不足

農(nóng)村醫(yī)療保障制度的改革和重建主要是缺少相應(yīng)的資金投入，尤其是來(lái)自中央政府的財(cái)政投入。衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)本是公共產(chǎn)品，政府對(duì)其必要的投入是理所當(dāng)然的事。然而近些年由于指導(dǎo)思想的原因，國(guó)家對(duì)合作醫(yī)療沒有明確的籌資政策，各級(jí)財(cái)政對(duì)合作醫(yī)療也沒有明確的支出項(xiàng)目，財(cái)政對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的投入僅僅是象征性的。1991—2000年，中央政府撥給合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)是每年500萬(wàn)元，各級(jí)地方政府配套資金也是每年500萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)，全國(guó)每年各級(jí)政府對(duì)合作醫(yī)療的'總投入，讓8億（該期間的農(nóng)業(yè)人口數(shù)量）農(nóng)民分?jǐn)?，平均每人每年約1分錢。這不僅達(dá)不到應(yīng)有的互助共濟(jì)、分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的目標(biāo)，而且增加了合作醫(yī)療的管理成本，最終削弱農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。我國(guó)一直以來(lái)在醫(yī)療保障方面的支出明顯不足，中央政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的財(cái)政支持嚴(yán)重缺乏。資金來(lái)源嚴(yán)重不足大大制約了農(nóng)村醫(yī)療保障制度的改革和完善。

2. 農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌措困難，醫(yī)療制度覆蓋率依然很低

據(jù)調(diào)查，我國(guó)醫(yī)療保障覆蓋率仍然處在很低水平。在我國(guó)城鎮(zhèn)居民中，醫(yī)療制度覆蓋率為55.2%，而在人口眾多而相對(duì)貧困的廣大農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療制度覆蓋率僅為20.9%，其余79.1%的農(nóng)村居民沒有任何醫(yī)療保險(xiǎn)，這部分群體一旦生病，所有的醫(yī)療費(fèi)用均需自己承擔(dān)。截至去年底,全國(guó)參加農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)為8000萬(wàn)人,8000萬(wàn)相對(duì)于9億農(nóng)民而言,還不到1/10。農(nóng)村合作醫(yī)療所需資金主要來(lái)源于農(nóng)戶、縣鄉(xiāng)政府、村集體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)。政府從財(cái)政中為農(nóng)村合作醫(yī)療支付所有費(fèi)用是不實(shí)際的，各級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療又沒有明確的支出項(xiàng)目。在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)和貧困地區(qū)，地方財(cái)政困難、鄉(xiāng)村兩級(jí)負(fù)債累累，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)不發(fā)達(dá)，加上稅費(fèi)改革滯后，全國(guó)范圍內(nèi)取消了農(nóng)業(yè)稅，鄉(xiāng)村兩級(jí)全靠國(guó)家轉(zhuǎn)移支付來(lái)維持工作運(yùn)轉(zhuǎn)，更無(wú)資金用于農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展。因而無(wú)力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)戶反而成了合作醫(yī)療資金的主要來(lái)源。不少基層縣、鄉(xiāng)政府的財(cái)政緊張，導(dǎo)致對(duì)合作醫(yī)療的投入嚴(yán)重不足，財(cái)政投入啟動(dòng)資金缺乏，農(nóng)民參保率低，基金規(guī)模小，醫(yī)療制度覆蓋率偏低。從1990年初以來(lái)，不少地方重建的農(nóng)村合作醫(yī)療制度往往因?yàn)榛I措資金困難，設(shè)計(jì)存在缺陷以及資金使用效率和管理方面的問題持續(xù)時(shí)間很短。

（三）基層衛(wèi)生人員學(xué)歷偏低，醫(yī)療服務(wù)水平不高

衛(wèi)生技術(shù)人員是衛(wèi)生資源的重要組成部分，也是反映一個(gè)國(guó)家和地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的重要標(biāo)志。但在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，許多基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷不高，有的甚至沒有接受過正規(guī)的專業(yè)培訓(xùn)，這種狀況與衛(wèi)生部在2004年的統(tǒng)計(jì)結(jié)果基本吻合。衛(wèi)生部《2004年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》表明，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有博士、碩士學(xué)歷的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員為零，大學(xué)本科學(xué)歷人員1.6%，大專學(xué)歷人員17.1%，中專學(xué)歷人員59.5%，高中以下學(xué)歷人員21.8%人 。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的這種學(xué)歷結(jié)構(gòu)，直接影響了其醫(yī)療服務(wù)水平，使得許多村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)淪為農(nóng)民買藥的藥店，間或?yàn)槟昀象w弱者提供簡(jiǎn)單的上門打針掛水服務(wù)，不能滿足農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)需要。

三、問題背后的深層次原因

（一）農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率低下

為農(nóng)村居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要機(jī)構(gòu)是村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。農(nóng)民合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)療單位，也是這三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能和水平，是新型合作醫(yī)療制度能否取信于民的又一關(guān)鍵。但是，從全國(guó)來(lái)看，還存在明顯的服務(wù)效率低下的問題。目前的醫(yī)療服務(wù)體制改革，使得醫(yī)療服務(wù)提供者轉(zhuǎn)型為以服務(wù)換取收入的組織，即使是公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也不例外。在農(nóng)村，醫(yī)療服務(wù)體系呈現(xiàn)民營(yíng)化趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2015年，江蘇省有2253所村衛(wèi)生室為公私聯(lián)合形式運(yùn)營(yíng)，165所為私人經(jīng)營(yíng)或已變成個(gè)體醫(yī)療點(diǎn)，占到全部衛(wèi)生室的約20％。還有一些衛(wèi)生室在形式上承包給醫(yī)療衛(wèi)生人員，但實(shí)質(zhì)上由于村委員會(huì)放棄了管理，而與個(gè)體醫(yī)療點(diǎn)沒有什么差別。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面向市場(chǎng)，但醫(yī)療市場(chǎng)并沒有完全放開。所以，無(wú)論是民辦還是公立，所有衛(wèi)生服務(wù)提供者均以按項(xiàng)目付費(fèi)的方式向病人收費(fèi)。在激勵(lì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化之后，供方誘導(dǎo)下的過度消費(fèi)問題也在鄉(xiāng)村醫(yī)療部門出現(xiàn)，各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生從業(yè)人員都缺少主動(dòng)降低醫(yī)藥成本、提高服務(wù)質(zhì)量的動(dòng)力，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的畸形增長(zhǎng)，使得本來(lái)就不充足的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金更加難以捉襟見肘，無(wú)法有效解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題。

（二）籌資機(jī)制尚未完全建立

目前施行的新型合作醫(yī)療堅(jiān)持以農(nóng)民自愿參加為中心，體現(xiàn)了“以人為本”的執(zhí)政思想。但是國(guó)家對(duì)新型合作醫(yī)療沒有建立有效的籌資機(jī)制，使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療缺乏穩(wěn)定的資金來(lái)源，在堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的前提下，各級(jí)政府為完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)，又往往給下級(jí)政府下達(dá)完成比例的各種硬性指標(biāo)，如江蘇規(guī)定參合率要達(dá)到80%以上。這種自相矛盾的做法常常使基層干部無(wú)所適從：既要完成指標(biāo)，又沒有強(qiáng)制執(zhí)行的手段。所以在實(shí)際操作中，基層干部一般采取只好逐門逐戶邊做工作邊收取的方法，但由于農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)程度不同，導(dǎo)致籌資時(shí)間長(zhǎng)、成本高、效率低，影響了基層干部的籌資時(shí)積極性，有的干部存在畏難情緒。還有一些鄉(xiāng)村干部為了完成任務(wù)，工作方法簡(jiǎn)單粗暴，挫傷農(nóng)民參合的積極性。有些地方采取集體墊支、包干方式籌集資金，籌資效率是提高了，但又不利于培養(yǎng)農(nóng)民主動(dòng)參合的意識(shí)。

（三）農(nóng)民的認(rèn)知度有待提高

是關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)成敗的關(guān)鍵。

三、構(gòu)建新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系的措施

（一）改革人員培養(yǎng)模式

農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，新型合作醫(yī)療的運(yùn)作，關(guān)鍵還是靠人。而目前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷較低、人才匱乏，因此，要改革人才培養(yǎng)模式，強(qiáng)化繼續(xù)教育制度。一是要定向培養(yǎng)適用人才，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的在職或離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)。由國(guó)家安排專項(xiàng)資金，委托高校定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)全科醫(yī)生，或由高校與地方政府聯(lián)合舉辦面向農(nóng)村的學(xué)員進(jìn)修班，學(xué)生全部定向分配到縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷層次。二是要強(qiáng)化繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)。目前我國(guó)各地農(nóng)村醫(yī)生的年齡結(jié)構(gòu)、文化程度、醫(yī)學(xué)知識(shí)素質(zhì)、操作技能、服務(wù)態(tài)度等與全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)還相差較遠(yuǎn)。要加強(qiáng)對(duì)在職鄉(xiāng)村醫(yī)生的全科醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn), 鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育。

（二）規(guī)范報(bào)銷程序，建立醫(yī)療費(fèi)用控制制度

1、改進(jìn)簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，使農(nóng)民真正得到實(shí)惠

及時(shí)、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補(bǔ)助，可以在很大程度上增加農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。尤其是在制度開始初期，取得農(nóng)民信任顯得尤為重要。及時(shí)報(bào)銷小額費(fèi)用，可以通過把補(bǔ)償過程轉(zhuǎn)入管理部門的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成。如由財(cái)政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，在各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，對(duì)參保農(nóng)民建立家庭名冊(cè)、健康狀況、結(jié)算補(bǔ)償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，農(nóng)民可隨時(shí)查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時(shí)，直接按規(guī)定實(shí)行電腦結(jié)算，扣除補(bǔ)償部分后再收費(fèi)。補(bǔ)償部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)，由相關(guān)部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，簡(jiǎn)化農(nóng)民的報(bào)銷手續(xù)。

2、 建立費(fèi)用公開制度，控制費(fèi)用虛高

嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長(zhǎng)和不合理支出，是新型合作醫(yī)療成敗的重要條件和關(guān)鍵因素。目前，農(nóng)民的看病難、看病貴，一個(gè)極其重要的原因就是：農(nóng)民的收入水平和支付能力，較城鎮(zhèn)職工差異懸殊，但是，農(nóng)民需要支付的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格卻與城鎮(zhèn)職工相同，出現(xiàn)農(nóng)民支付需求不足與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給滯銷的兩難困境。而建立農(nóng)村合作醫(yī)療，可以提升農(nóng)民的醫(yī)療需求支付能力，但可能會(huì)拉動(dòng)醫(yī)療消費(fèi)價(jià)格進(jìn)一步提升，繼而抵消或損失合作醫(yī)療制度的效率。因此，必須對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格實(shí)施統(tǒng)一、公開、透明的價(jià)格制度，由政府施以強(qiáng)有力的干預(yù)，有效控制醫(yī)療消費(fèi)價(jià)格的虛高和抬高。

（三）探索科學(xué)籌資途徑，建立醫(yī)療保障新格局

醫(yī)療籌集資金。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的農(nóng)村應(yīng)鼓勵(lì)農(nóng)民參加商業(yè)保險(xiǎn)，逐步形成家庭保障、新型農(nóng)村醫(yī)療合作和商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)互為補(bǔ)充的多元化保障新格局，將民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)、婦聯(lián)、衛(wèi)生扶貧等用于醫(yī)療救助的資金有機(jī)融合在一起，使農(nóng)民獲得適合其預(yù)期與經(jīng)濟(jì)承受能力的醫(yī)療服務(wù)。

（四）改革宣傳教育手段，提高農(nóng)民認(rèn)知水平

政府要依靠行政手段，針對(duì)農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)不足問題，改革宣傳教育手段，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)力與義務(wù)以及報(bào)銷和管理辦法等，通過廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)或其他方式詳盡地宣傳到千家萬(wàn)戶，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)和體會(huì)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，樹立自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部要從宣傳發(fā)動(dòng)階段開始，抓實(shí)基礎(chǔ)工作，打牢群眾基礎(chǔ)，既要讓群眾充分了解合作醫(yī)療的先進(jìn)性，又要認(rèn)真聽取群眾的意見，把“人人為我，我為人人”、“利益共享，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的道理講透，變農(nóng)民“要我?！钡挠^念為“我要?！薄Ｔ诠ぷ髦幸v究實(shí)事求是，把報(bào)銷范圍和比例對(duì)農(nóng)民講清，不能過分夸大合作醫(yī)療的作用，以免農(nóng)民期望值過高，使結(jié)果適得其反。

四、結(jié)束語(yǔ)

經(jīng)過對(duì)這些的調(diào)查，讓我們這些在校大學(xué)生耳聞目睹了書本理論知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的重要性，感受到了改革開放給廣大農(nóng)民帶來(lái)的翻天覆地的變化，尤其是農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)方面的不斷完善。當(dāng)然，我們也體會(huì)到了農(nóng)民在實(shí)際生活中所面臨的困難，也注意到了政府部門在制定和實(shí)施有關(guān)政策時(shí)存在的問題。就我們所學(xué)的財(cái)政學(xué)專業(yè)而言，結(jié)合這次社會(huì)調(diào)查的主題，我們充分認(rèn)識(shí)到，各級(jí)政府應(yīng)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，積極探索建立農(nóng)村醫(yī)療救助財(cái)政專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付的新思路，以加快農(nóng)村小康社會(huì)的建設(shè)，解決“三農(nóng)”問題。

五、參考文獻(xiàn)

學(xué)院：東方學(xué)院 班級(jí)：08國(guó)貿(mào)1 姓名：沈宏芳

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十五

為了依法保障農(nóng)民土地合法權(quán)益，有效化解土地承包糾紛，長(zhǎng)期穩(wěn)定土地承包關(guān)系。根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)土地承包法律、法規(guī)和政策，綜合農(nóng)民土地承包上訪問題，對(duì)農(nóng)村土地承包糾紛有關(guān)問題做以政策解釋，便于農(nóng)村各級(jí)干部在處理土地承包糾紛過程中有所把握和遵循。

1、戶口在人不在農(nóng)民（指集體經(jīng)濟(jì)組織成員，下同）已參與二輪土地承包回來(lái)要地的，有地源的地方，在其承擔(dān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定義務(wù)的基礎(chǔ)上（指在外地期間），應(yīng)恢復(fù)其原承包田。未參與二輪土地承包回來(lái)要地的，如果與村集體經(jīng)濟(jì)組織有協(xié)議自愿放棄土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)的，或與當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)無(wú)任何聯(lián)系的，按自動(dòng)放棄承包經(jīng)營(yíng)權(quán)處理。

2、戶口在人不在農(nóng)民已參與二輪土地承包回來(lái)要地的，村集體將戶在人不在土地作為小調(diào)整地源，調(diào)給其它農(nóng)戶并簽訂30年土地承包合同及發(fā)放土地經(jīng)營(yíng)權(quán)證書的，可從現(xiàn)有機(jī)動(dòng)地中補(bǔ)給同等面積的承包田。

3、戶口在人不在農(nóng)民在第一輪土地承包期間，因棄耕、逃債、超生舉家搬遷到外地至今，原則上按自動(dòng)放棄土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)處理。對(duì)于個(gè)別在外地?zé)o生活出路，舉家又搬回且能長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)土地的，如有地源可通過2/3以上村民代表會(huì)議議定后調(diào)給部分承包田。

4、戶口在人不在農(nóng)民在第一、二輪土地承包期間，主動(dòng)將其承包田交給村集體經(jīng)濟(jì)組織管理，由村里按機(jī)動(dòng)地長(zhǎng)期發(fā)包的（3年以上，含3年，下同）或化解村級(jí)債務(wù)以地頂債3年以上能夠收回的，歸還其耕種。如發(fā)包、化債合同合法有效不能收回的，可通過利益調(diào)整，由原承包人與現(xiàn)經(jīng)營(yíng)者協(xié)商，給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

5、農(nóng)戶之間或經(jīng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的土地流轉(zhuǎn)，由于國(guó)家政策調(diào)整導(dǎo)致土地經(jīng)營(yíng)權(quán)雙方因價(jià)格和期限引發(fā)的合同糾紛，對(duì)短期合同原則上應(yīng)將因政策調(diào)整而增加的收益支付給擁有土地承包權(quán)的農(nóng)戶；對(duì)長(zhǎng)期合同應(yīng)通過農(nóng)業(yè)承包合同管理部門仲裁或直接訴訟司法部門裁決。今后土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)應(yīng)堅(jiān)持依法、自愿、有償?shù)脑瓌t，農(nóng)戶之間土地流轉(zhuǎn)必須通過村委會(huì)，由村里備案。未經(jīng)農(nóng)戶同意，村集體經(jīng)濟(jì)組織或他人不準(zhǔn)代為流轉(zhuǎn)承包地使用權(quán)。

6、在第一、二輪土地承包期間，村集體經(jīng)濟(jì)組織因欠款（含超生罰款）收回承包經(jīng)營(yíng)權(quán)的，如果農(nóng)戶要地，有還欠能力的，可一次性還清欠款，無(wú)力償還欠款的，經(jīng)2/3以上村民代表會(huì)議議定后，可與村集體簽訂還款計(jì)劃后，歸還其承包田。

7、村級(jí)機(jī)動(dòng)地要嚴(yán)格控制在耕地總面積的5%以內(nèi)，超出部分要分到農(nóng)戶。具體實(shí)施方案要堅(jiān)持公平、公開、公正的原則，交給村民大會(huì)表決，確定調(diào)給人口和數(shù)量。

8、機(jī)動(dòng)地長(zhǎng)期發(fā)包或抵債的，大多數(shù)農(nóng)民滿意的，可維持原合同；大多數(shù)農(nóng)民不同意，要按規(guī)定修訂和完善承包合同，特別是要針對(duì)“兩補(bǔ)一免”政策調(diào)整后，對(duì)一些未經(jīng)村民議事會(huì)討論、地價(jià)偏低的機(jī)動(dòng)地發(fā)包或抵債合同可按規(guī)定調(diào)整承包費(fèi)。

9、今后機(jī)動(dòng)地必須實(shí)行公開競(jìng)價(jià)發(fā)包，最長(zhǎng)發(fā)包期限不得超過3年，同等條件下優(yōu)先發(fā)包給本村集體經(jīng)濟(jì)組織成員，機(jī)動(dòng)地發(fā)程、合同簽訂（含續(xù)簽），必須經(jīng)本集體經(jīng)濟(jì)組織成員的2/3以上村民代表大會(huì)同意。

10、按政策應(yīng)該給地的村集體經(jīng)濟(jì)組織成員，其地源應(yīng)從本集體所有或歸本集體使用的機(jī)動(dòng)地、林影地、開荒地和承包方依法自愿交回的土地中解決。對(duì)于應(yīng)該給土地的必須保證其口糧田，以解決吃飯問題。

11、對(duì)于戶在人不在要地?zé)o地源的，以及在第一輪土地承包期間沒有分到勞力責(zé)任田（包括現(xiàn)年滿38周歲以下青壯男勞力，當(dāng)時(shí)鄉(xiāng)村企業(yè)人員、村干部，下崗民辦教師）的村集體經(jīng)濟(jì)組織成員，可通過八條政策扶持措施予以解決：一是積極發(fā)展個(gè)體私營(yíng)企業(yè)，包括小作坊、小飯店、食雜店、小酒坊等，地稅、工商、衛(wèi)生、交通、城管等有關(guān)部門要減免相應(yīng)稅費(fèi)。同時(shí)，鄉(xiāng)村兩級(jí)要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門幫助解決資金、技術(shù)等問題。二是把農(nóng)業(yè)貸款和畜牧業(yè)中長(zhǎng)期貸款向這部分農(nóng)戶傾斜，選擇適宜發(fā)展的奶牛、肉牛、生豬、家禽等養(yǎng)殖業(yè)。三是在今后鄉(xiāng)村范圍內(nèi)籌勞方面，優(yōu)先考慮這部分農(nóng)戶，通過出勞收入緩解補(bǔ)充因無(wú)地而造成的生產(chǎn)、生活困難問題。四是把村集體對(duì)外發(fā)包的草原、漁池、林木、機(jī)動(dòng)地等資源，在進(jìn)行專業(yè)發(fā)包時(shí)，同等條件下優(yōu)先發(fā)包給這部分農(nóng)戶。五是把這部分農(nóng)戶作為農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的重點(diǎn)考慮對(duì)象，實(shí)行免費(fèi)培訓(xùn)，定向輸出，扶持政策在允許的情況下可適當(dāng)放寬。六是結(jié)合項(xiàng)目建設(shè)，對(duì)本地已開工建設(shè)的項(xiàng)目，在用工上應(yīng)首批吸納這部分農(nóng)戶勞動(dòng)力。七是通過農(nóng)村現(xiàn)有的各類專業(yè)協(xié)會(huì)、聯(lián)合體及經(jīng)紀(jì)人隊(duì)伍，限度地吸收這部分農(nóng)戶，參與到各個(gè)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域的活動(dòng)。八是各鄉(xiāng)村可結(jié)合本地實(shí)際，創(chuàng)新思維，廣辟門路，造創(chuàng)條件，全力做好這部分農(nóng)戶生產(chǎn)、生活和穩(wěn)定工作。

12、嚴(yán)格清理土地承包管理違紀(jì)違策問題。對(duì)于在土地承包經(jīng)營(yíng)管理過程中，問題比較集中，農(nóng)民反映強(qiáng)烈，而且確實(shí)存在著偏親向友、仗權(quán)承包以及嚴(yán)重不合理發(fā)包等違紀(jì)問題，村集體必須將該部分土地如數(shù)收回，按政策妥善處理。對(duì)于在經(jīng)營(yíng)管理過程中違背農(nóng)村土地承包政策，且問題表現(xiàn)突出，影響面較大的，要按有關(guān)政策及時(shí)糾正，對(duì)違法違紀(jì)的干部，要嚴(yán)肅處理，并將結(jié)果向群眾公布。

13、有關(guān)征用農(nóng)村土地補(bǔ)償問題，對(duì)于過去拖欠農(nóng)民征地補(bǔ)償費(fèi)的，哪級(jí)占用就由哪級(jí)負(fù)責(zé)，按當(dāng)年征地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)足額償還；對(duì)于補(bǔ)償偏低或違規(guī)征占農(nóng)民土地的，要依法糾正。今后，凡是征占農(nóng)村土地的，必須依法征用，嚴(yán)格程序，依法補(bǔ)償，如期到位。否則，一律不準(zhǔn)征地，不準(zhǔn)開工建設(shè)。

14、對(duì)于沿江壩外地（滯洪區(qū)內(nèi)）在第一輪土地承包時(shí)作為承包田已經(jīng)分給農(nóng)戶的，由于農(nóng)戶棄耕被村集體收回的，或在第二輪土地承包時(shí)按規(guī)定由村收回的，必須按機(jī)動(dòng)地管理。由2/3以上村民代表會(huì)議議定發(fā)包形式、底價(jià)和承包年限，同等條件優(yōu)先原承包農(nóng)戶。對(duì)于沿江壩里低洼地在第一輪土地承包時(shí)，作為承包田已經(jīng)分給農(nóng)戶的，由于棄耕被村收回現(xiàn)已長(zhǎng)期發(fā)包的`，按規(guī)定修訂合同條款，通過農(nóng)業(yè)承包合同仲裁委員會(huì)調(diào)整原承包戶與現(xiàn)經(jīng)營(yíng)人的利益關(guān)系，待合同到期后歸還原承包戶。

15、對(duì)于取得兩地戶籍不在本村居住的農(nóng)戶，參加本村二輪土地承包并只在本村一地有承包地的，其承包地不得收回；在異地有承包田的，在本村獲得承包田一律收回；未參加本村二輪延包現(xiàn)在回村要地的，原則上不予處理。

16、關(guān)于婚入婚出的承包地問題，在現(xiàn)居住地未取得承包地的，原居住地不得收回承包地。已婚婦女不能同時(shí)在兩地占有承包地。二輪土地承包時(shí)，已婚婦女取得承包地，因離異到外村再婚，外村未分給承包地，原村應(yīng)保留承包地。

17、對(duì)二輪土地承包以來(lái)，非集體經(jīng)濟(jì)組織成員承包土地的，在簽訂合同過程中沒經(jīng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員的村民會(huì)議2/3以上成員或者2/3以上村民代表同意的，在給予相應(yīng)補(bǔ)償后終止合同。村干部承包機(jī)動(dòng)地的，沒經(jīng)本集體經(jīng)濟(jì)組織成員的村民會(huì)議2/3以上成員或者2/3以上村民代表同意的，要予以糾正。

18、在二輪土地承包期內(nèi)，家庭成員承包中某個(gè)成員或部分成員去世的，承包地由家庭其他成員繼續(xù)耕種；在承包期限內(nèi)，承包方的家庭成員全部死亡后，土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)消失，由發(fā)包方依法收回其承包地。

19、對(duì)于村集體所有或村集體使用的草原、水面、林木等資源的發(fā)包項(xiàng)目，群眾反映強(qiáng)烈的仗權(quán)發(fā)包、低價(jià)發(fā)包、隨意延長(zhǎng)承包期、發(fā)包程序不合理、合同不規(guī)范等問題，要堅(jiān)決予以糾正，可通過農(nóng)村承包合同仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)依法仲裁解決，也可提請(qǐng)人民法院依法判決。

20、由于土地承包糾紛引發(fā)的農(nóng)民上訪，原則上應(yīng)由該農(nóng)戶家庭具有行為能力的成員直接提出上訪要求，不準(zhǔn)委托他人代為上訪。

21、妥善解決好土地承包糾紛問題，關(guān)系到農(nóng)村改革、發(fā)展和穩(wěn)定的全局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)是解決土地承包糾紛問題的第一責(zé)任人，必須全權(quán)負(fù)責(zé)，不得把矛盾上交，堅(jiān)決把矛盾有效化解在基層。

以上政策解釋歸屬市農(nóng)業(yè)委員會(huì)，如本解釋與國(guó)家和省有關(guān)法律、法規(guī)、政策、文件相抵觸，以上級(jí)有關(guān)法律、法規(guī)、政策、文件為準(zhǔn)。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十六

水是生命之源，飲用水是人類生存的基本需求。安全可靠的農(nóng)村飲用水直接關(guān)系農(nóng)村人民群眾的身心健康和生活質(zhì)量，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)主義新農(nóng)村目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。最近，我們組織了一次對(duì)全縣農(nóng)村飲水安全問題的調(diào)研，對(duì)部分已經(jīng)建成的飲水安全工程的運(yùn)行情況以及部分農(nóng)戶飲水狀況進(jìn)行了抽樣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有工程的運(yùn)行還存在著一些需要解決的問題，未來(lái)幾年將是農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期，建立農(nóng)村飲水安全的長(zhǎng)效機(jī)制迫在眉捷。

一、我縣農(nóng)村供水水源與水質(zhì)情況調(diào)查。

我縣地處大別山腹地，地跨長(zhǎng)江、淮河兩大流域，國(guó)土面積2398平方公里,其中長(zhǎng)江流域1856平方公里，淮河流域542平方公里。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣大小河流共900余條（其中集水面積8平方公里以上的有106條），河流總長(zhǎng)11000㎞，河網(wǎng)密度為每平方公里河流長(zhǎng)度4.6㎞。全縣現(xiàn)有在冊(cè)灌溉水庫(kù)67座，山塘7714口，大小堰渠14912條，各類防洪堤岸3565公里，農(nóng)村飲水安全工程309處，總裝機(jī)12.8萬(wàn)千瓦水電站150座。

總體來(lái)說，我縣水源豐富，雨量充沛。我縣農(nóng)村人畜飲水困難的地區(qū)多屬交通不便、文化經(jīng)濟(jì)比較落后的深山區(qū)和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),人畜飲水多采用地面水和地下水。

地面水多采用河水、溪流及水庫(kù)水。河水、溪流流速及1。

流量受季節(jié)和降水量影響較大,其渾濁度和細(xì)菌含量較高,水質(zhì)有明顯的季節(jié)變化,暴雨時(shí)泥沙含量劇增,細(xì)菌含量亦急驟增高。山區(qū)箐溝水,流速較快,流量一般不大,水質(zhì)較好。而水庫(kù)水蓄水量受氣候條件及農(nóng)業(yè)用水影響較大,一年之中水位變幅大,水質(zhì)一般較好,渾濁度較低。這是目前農(nóng)村人畜飲水多采用的方式之一。

采用地下水時(shí),水源與水位及地形,地質(zhì)情況有關(guān)。因?yàn)榈叵滤譁\層地下水、深層地下水、泉水。淺層地下水補(bǔ)給水源較近,短時(shí)間內(nèi)大量取水時(shí),水位急驟下降,限制供水量。水質(zhì)易受地面污染物污染,與周圍環(huán)境有密切關(guān)系。渾濁度較低,一般無(wú)色,硬度偏高,部分地區(qū)鐵、錳含量超標(biāo)。深層地下水補(bǔ)給水源較遠(yuǎn),水量充沛且較穩(wěn)定,水質(zhì)大多無(wú)色透明,細(xì)菌含量通常符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。但往往硬度較高,鐵、錳、氟化合物含量超標(biāo)。泉水水量因地形、地質(zhì)情況差異很大,水質(zhì)較好,常含與地層有關(guān)的某些化學(xué)元素。

二、農(nóng)村人畜飲水安全的若干問題。

黨的十六大提出要全面建設(shè)小康社會(huì),保障飲水安全是建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容之一。為了與全面建設(shè)小康社會(huì)的要求相適應(yīng),農(nóng)村人畜飲水工作需要把提高供水保證率、改善水質(zhì)、解決飲水安全問題放到第一位。

(一)農(nóng)村飲水安全工作面臨的問題。

當(dāng)前農(nóng)村飲水安全工作面臨的主要問題是水資源短缺，水污染嚴(yán)重,水性地方病和水性傳染病威脅,加上農(nóng)村供水工程標(biāo)準(zhǔn)低,缺乏水處理設(shè)施,飲水水量和水質(zhì)沒有保證。由于受資金的制約,飲水標(biāo)準(zhǔn)得不到改善。另外,居民點(diǎn)到取水點(diǎn)的水平距離大,過去修建的飲水工程大多為水井、水窖、水池等小型、分散工程,供水保證率低,遇到連續(xù)干旱就會(huì)重新出現(xiàn)飲水困難。有不少農(nóng)村居民直接從河水、溪流、水庫(kù)及坑塘中取水飲用,這些水相當(dāng)一部分水源水質(zhì)不符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。近幾年來(lái),雖然農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到發(fā)展,溫飽問題已基本解決,居住、電力、交通等條件已逐步得到改善,生活水平普遍提高。但農(nóng)村飲水設(shè)施建設(shè)基本停留在較低水平,明顯滯后于其他基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。大部分飲水工程缺乏水處理設(shè)施,水質(zhì)達(dá)不到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。飲水不安全對(duì)人民群眾的身心健康構(gòu)成了威脅。所以,農(nóng)村飲水安全是當(dāng)前人民群眾最關(guān)心、最迫切需要解決的問題。什么樣的水才是最安全的呢?我們得了解飲用水的水質(zhì)要求。

(二)農(nóng)村飲水安全的水質(zhì)要求。

為使農(nóng)村飲水安全得到保障,農(nóng)村供水的水質(zhì)必須符合國(guó)家現(xiàn)行《生活坎用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb5749-2006），共規(guī)定了106項(xiàng)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，并將它們分成感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、以及放射性指標(biāo)四組。水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)包括物理性狀、化學(xué)性狀、毒理學(xué)及細(xì)菌學(xué)四大類指標(biāo)。

1、水的感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)。水的感官性狀包括。

渾濁度、臭和味等各項(xiàng)指標(biāo)。要求水質(zhì)從感觀上對(duì)人體無(wú)不良刺激。

水的化學(xué)性狀包括ph值、總硬度、鐵、錳、銅、鋅、揮發(fā)酚等各項(xiàng)指標(biāo)。超過一定限量時(shí),將會(huì)使水發(fā)紅發(fā)黑,產(chǎn)生異味、異臭,水燒開時(shí)產(chǎn)生沉淀,為生活用水所不宜。在農(nóng)村最常遇到的是地下水含鐵、含錳和硬度過高,這時(shí)需采取除鐵、除錳措施。而降低水的硬度則比較困難,在農(nóng)村中無(wú)法實(shí)現(xiàn),遇到此情況只有另?yè)袼础?/p>

2、水的毒理學(xué)指標(biāo)包括氟化物、鋁、砷、氰化物等有害物質(zhì),超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)將對(duì)人體產(chǎn)生危害。所以,含氟量過高的水,不宜作生活飲用水。

3、水的細(xì)菌指標(biāo)包括細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群。通過消毒措施,使水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全,為群眾供應(yīng)衛(wèi)生的水,是建設(shè)農(nóng)村人畜飲水工程的另一主要目標(biāo)。

4、水的放射性指標(biāo)。

三、農(nóng)村飲水安全應(yīng)有長(zhǎng)久之計(jì)。

（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，制定階段性目標(biāo)。

應(yīng)根據(jù)農(nóng)村供水發(fā)展特點(diǎn)，按照“先急后緩、先重后輕、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施”的原則制定階段性目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，要依靠地方財(cái)力，盡快實(shí)現(xiàn)農(nóng)村飲水安全目標(biāo)；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，優(yōu)先解決對(duì)農(nóng)民生活和身體健康影響較大的飲水安全問題，同時(shí)要與2020年全面實(shí)現(xiàn)小康目標(biāo)相一致。

（二）防治并重，完善相關(guān)體制。

保障飲水安全，首先要保護(hù)好飲用水源。要?jiǎng)澏ü┧幢Ｗo(hù)區(qū)，加強(qiáng)水源地周邊環(huán)境的保護(hù)，防止污染，防止亂打井超采地下水造成水量不足，或引起不同含水層水質(zhì)混合，造成飲用水中氟砷等有害物質(zhì)超標(biāo)，要采取有效措施，保護(hù)好飲用水源。應(yīng)根據(jù)具體情況，設(shè)置必要的水凈化設(shè)施，向用水戶提供水質(zhì)達(dá)標(biāo)的飲用水。同時(shí)建立社會(huì)化的水質(zhì)監(jiān)測(cè)服務(wù)體系，對(duì)供水水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、提供水質(zhì)檢測(cè)服務(wù)，完善供水水質(zhì)保障體系。對(duì)適度規(guī)模的水廠要設(shè)化驗(yàn)室，做好水質(zhì)的常規(guī)檢測(cè)。

（三）因地制宜，合理確定工程方案。

根據(jù)要解決的問題以及當(dāng)?shù)刈匀?、?jīng)濟(jì)條件和社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，合理選擇飲水工程的類型、規(guī)模及供水方式。首先考慮當(dāng)前的現(xiàn)實(shí)可行性，同時(shí)兼顧今后長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要。水源選擇應(yīng)符合當(dāng)?shù)厮Y源管理的要求，根據(jù)區(qū)域水資源條件選擇水源，優(yōu)質(zhì)水源優(yōu)先滿足生活用水需要。水源有保證、人口居住較集中的地區(qū)，應(yīng)建設(shè)集中式供水工程，并盡可能適度規(guī)模，供水到戶；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、農(nóng)民收入比較低的地區(qū)，供水系統(tǒng)可暫先建到集中給水點(diǎn)，待經(jīng)濟(jì)條件具備后，再解決自來(lái)水入戶問題。居住分散的山丘區(qū)農(nóng)民可建分散式供水工程。

（四）建管并重，強(qiáng)化用水戶參與管理。

為管好用好工程，確保工程可持續(xù)利用，要廣泛進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員，對(duì)于工程建設(shè)、資金籌措方案和工程建成后的水價(jià)要讓用水戶廣泛參與，征求他們的意見，尊重群眾意愿，得到廣大群眾的認(rèn)可。在選擇技術(shù)方案時(shí)，要充分考慮當(dāng)?shù)氐墓芾項(xiàng)l件和農(nóng)民對(duì)水價(jià)的承受能力，在保證供水質(zhì)量的前提下，優(yōu)先選擇管理簡(jiǎn)便、運(yùn)行費(fèi)用低的技術(shù)方案。在工程開工以前，要求明晰所有權(quán)、落實(shí)管理體制與運(yùn)行機(jī)制，明確水價(jià)和收費(fèi)辦法及服務(wù)體系，確保供水工程良性運(yùn)行，持久發(fā)揮效益。

（五）扶持引導(dǎo)，多渠道籌資。

按照中央、地方和受益群眾共同負(fù)擔(dān)，困難大的多補(bǔ)、困難小的少補(bǔ)等原則制定資金籌措計(jì)劃。農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)事關(guān)億萬(wàn)農(nóng)民基本生存，是一項(xiàng)以社會(huì)效益為主的公益性事業(yè)，所需投資多，按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的科學(xué)發(fā)展觀要求，各級(jí)政府要通過公共財(cái)政增加投入，扶持引導(dǎo)，確保飲水工程所需資金足額、及時(shí)到位；從我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)實(shí)情況出發(fā)，受益農(nóng)戶也要在負(fù)擔(dān)能力允許的范圍內(nèi)，承擔(dān)一定的投勞投資責(zé)任；引入市場(chǎng)機(jī)制，吸收社會(huì)資金，建立多元化的投入機(jī)制。

以上是我們初步形成的一些想法，供大家參考。農(nóng)村飲水安全工程是一項(xiàng)民生工程，德政工程，要把這項(xiàng)工作做好，還要靠多方面共同努力，扎扎實(shí)實(shí)做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十七

在生活中，報(bào)告的用途越來(lái)越大，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要避免篇幅過長(zhǎng)。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎？以下是小編為大家收集的農(nóng)村醫(yī)療救助調(diào)研報(bào)告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)療救助是指國(guó)家和社會(huì)針對(duì)那些因?yàn)樨毨Ф鴽]有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施專門的幫助和支持。醫(yī)療救助保障的是困難居民的基本醫(yī)療服務(wù)，基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容在各個(gè)不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)期有不同的內(nèi)涵。下面是小編為大家搜索整理的一篇調(diào)研報(bào)告范文，主要針對(duì)某市城鄉(xiāng)困難居民進(jìn)行調(diào)研，歡迎參考閱讀，希望您喜歡!

近幾年來(lái)，為了全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，努力實(shí)現(xiàn)構(gòu)建和諧社會(huì)的總體目標(biāo)，**市積極采取有效措施推進(jìn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，在一定程度上緩解了困難群眾“看病難、看病貴”的問題。

1、農(nóng)村醫(yī)療救助情況。

制定出臺(tái)政策。根據(jù)《江蘇省農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法》和《市政府關(guān)于在全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》等有關(guān)文件精神，以建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療為依托，以困難群眾大病醫(yī)療救助為重點(diǎn)，切實(shí)保障農(nóng)村低保戶、農(nóng)村五保戶和農(nóng)村因?yàn)?zāi)因病農(nóng)民的基本醫(yī)療需要，我市于2004年經(jīng)過近半年時(shí)間認(rèn)真調(diào)研，經(jīng)市民政、衛(wèi)生、財(cái)政和各縣區(qū)人民政府共同會(huì)商論證、市法制辦依法公證、市政府同意，出臺(tái)了《**市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》，各縣區(qū)也制定了農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施規(guī)程或規(guī)章制度，納入考核目標(biāo)。積極籌措資金，落實(shí)了每年按每人30元籌措資金，其中市按每人6元，縣區(qū)按每人24元。其中10元用于幫助醫(yī)療救助對(duì)象參加當(dāng)?shù)匦滦秃献麽t(yī)療的個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分，20元作為第二次救助。積極實(shí)施救助，20xx年以來(lái)，除省給予我市的農(nóng)村醫(yī)療救助補(bǔ)助資金,我市各級(jí)共籌集農(nóng)村醫(yī)療救助資金940.8萬(wàn)元,其中，市、縣(區(qū))財(cái)政投入719.2萬(wàn)元,各級(jí)彩票公益金105萬(wàn)元;社會(huì)捐助及其他投入116.6萬(wàn)元。每年全市參加農(nóng)村醫(yī)療救助人數(shù)占全市農(nóng)村人口3.2%以上,共資助參加新農(nóng)合人數(shù)為48.6527萬(wàn)人次，資助參加新農(nóng)合后二次救助人次人數(shù)達(dá)1.6908萬(wàn)人次;資助資金總額達(dá)979.683萬(wàn)元。

2、城市醫(yī)療救助情況。

為解決城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題，依托我市建立的`以大病統(tǒng)籌為主城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，以及惠民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)，本著以救助城鎮(zhèn)困難居民患大重病、慢性重癥疾病為重點(diǎn)，目前我市正在醞釀出臺(tái)《**市市區(qū)城鎮(zhèn)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》。希望通過建立城鎮(zhèn)困難居民醫(yī)療救助統(tǒng)籌基金，對(duì)城鎮(zhèn)困難居民參加以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用存在困難和在醫(yī)治重大疾病、慢性重癥疾病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助后存在困難的，由民政部門按實(shí)際情況再給予一定限額救助的醫(yī)療救助。救助對(duì)象：城鎮(zhèn)居民最低生活保障對(duì)象，城鎮(zhèn)居民重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，城市居民家庭生活困難的重度殘疾人員(指家庭人均收入處于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)以上至保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的)，城鎮(zhèn)居民享受生活補(bǔ)助費(fèi)的行政事業(yè)單位60年代精減退職老職工，市總工會(huì)核定的城鎮(zhèn)居民特困職工，城鎮(zhèn)居民家庭生活困難的臨時(shí)救助對(duì)象(指家庭人均收入處于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)以上至保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的)，經(jīng)民政部門確認(rèn)的其他特殊困難群眾。救助形式：資助醫(yī)療救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分費(fèi)用。醫(yī)療救助對(duì)象重大疾病、慢性重癥疾病就診的，經(jīng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過高，影響家庭基本生活的，分不同對(duì)象給予適當(dāng)醫(yī)療救助。

通過各級(jí)民政部門、衛(wèi)生部門以及街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員的共同努力，**市醫(yī)療救助政策實(shí)施以來(lái)，貧困群體就醫(yī)難得到了一定緩解，特別是對(duì)患重大疾病的農(nóng)村貧困群體及時(shí)給予了一定的資金救助，充分體現(xiàn)了市委和人民政府對(duì)貧困群體的關(guān)愛和幫扶。在看到成績(jī)的同時(shí)，我們也看到了醫(yī)療救助存在著一定問題和困難。

1、救助對(duì)象中無(wú)錢看病問題仍然嚴(yán)重

目前救助對(duì)象患病沒錢看病問題主要集中體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是救助對(duì)象患病無(wú)力交納住院押金，影響了病情正常治療;二是醫(yī)療救助起付線過高。我市農(nóng)村低保對(duì)象醫(yī)療救助起付線300元與90元的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)高出3倍多，這意味著將花去醫(yī)療救助對(duì)象3個(gè)多月的基本生活費(fèi)。因此造成救助對(duì)象因無(wú)力支付基本醫(yī)療起付線費(fèi)用，而不能及時(shí)就醫(yī)難以享受醫(yī)療救助;三是目前我市采取的農(nóng)村醫(yī)療救助政策屬于醫(yī)后救助方式，相當(dāng)多的救助對(duì)象在患病后由于無(wú)力支付住院費(fèi)或醫(yī)療費(fèi)，而放棄治療或延誤治療的問題突出。

2、醫(yī)療救助比例及標(biāo)準(zhǔn)偏低

我市目前實(shí)施的農(nóng)村醫(yī)療救助政策，各縣區(qū)對(duì)醫(yī)療救助比例及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的普遍偏低，比如，新浦區(qū)對(duì)享受農(nóng)村低保待遇的農(nóng)村居民，對(duì)其住院醫(yī)療救助按25%、35%、45%三個(gè)比例實(shí)行救助，分為300-5000元、5001-10000元、10001元以上，全年個(gè)人累計(jì)救助額不超過10000元，顯然救助比例和標(biāo)準(zhǔn)有些偏低。就救助比例而言，一名農(nóng)村低保對(duì)象要得到10000元醫(yī)療救助自己要拿總醫(yī)療費(fèi)的50%以上。按農(nóng)村低保對(duì)象一般性住院治療需費(fèi)用10000元計(jì)算，按300元起付線，25%、35%的比例救助，此人只能取得救助金2325元。那么，該家庭需要承擔(dān)7675元的醫(yī)療費(fèi)用，占總醫(yī)療費(fèi)的76.75%。

而一名農(nóng)村低保對(duì)象每月享受的保障標(biāo)準(zhǔn)為90元，一般低保家庭很難支付住院醫(yī)療費(fèi)用，這就造成了申請(qǐng)醫(yī)療救助人員“少”，使大量患常見病、慢性病的貧困群體無(wú)力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)而放棄治療，影響醫(yī)療救助的實(shí)際效果。

3、無(wú)人員編制在一定程度上影響了醫(yī)療救助工作

醫(yī)療救助工作是民政部門的一項(xiàng)新業(yè)務(wù)，醫(yī)療救助工作事關(guān)廣大貧困群眾的基本生存權(quán)益和社會(huì)的和諧發(fā)展。多年來(lái)，各縣區(qū)、各街道無(wú)醫(yī)療救助專項(xiàng)編制，工作人員大都兼有多項(xiàng)工作，任務(wù)繁重，時(shí)常忙于緊急事務(wù)的處理工作，無(wú)專門精力將醫(yī)療救助工作做實(shí)做細(xì)。由于無(wú)專項(xiàng)編制，定崗、定員不確定，身份待遇不落實(shí)，且又人員流動(dòng)性大，培訓(xùn)過人員流失，造成基層工作人員中新手多、素質(zhì)不高、責(zé)任心低、業(yè)務(wù)生疏，對(duì)救助政策不了解，不托底，無(wú)法做好救助政策的解釋和基層矛盾的疏導(dǎo)工作，造成經(jīng)常性的上訪事件，在一定程度上影響了醫(yī)療救助政策的實(shí)施。

4、籌措救助基金困難

目前我市按每人年30元救助資金預(yù)算，其中市按每人6元，縣區(qū)按每人24元。從實(shí)際情況看，資金總量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到救助對(duì)象所需的實(shí)際數(shù)，人為造成了對(duì)救助對(duì)象報(bào)銷補(bǔ)償率較低。從目前的報(bào)銷情況看，住院費(fèi)用平均補(bǔ)償金額450元，住院補(bǔ)償率只在30%，絕大部分由個(gè)人自負(fù)，明顯低于標(biāo)準(zhǔn)。

為切實(shí)緩解貧困群體就醫(yī)難，加大政府醫(yī)療救助力度，使城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策更加惠濟(jì)貧困群體，針對(duì)目前醫(yī)療救助工作中所存在的問題，特提出如下對(duì)策建議：

1、適當(dāng)提高基本醫(yī)療救助比例、標(biāo)準(zhǔn)及降低起付線標(biāo)準(zhǔn)

為滿足城鄉(xiāng)特困群體的基本醫(yī)療需求，使患常見病、慢性病的特困人員得到及時(shí)治療，防止常見病因得不到及時(shí)醫(yī)治引發(fā)大病的情況。對(duì)策：將基本醫(yī)療救助中農(nóng)村低保對(duì)象起付線降低為100元，城市低保對(duì)象起付線定為200元;將農(nóng)村基本醫(yī)療救助比例上調(diào)整20%，城市基本醫(yī)療救助比例定為50%、60%、70%三種。

2、探索建立行之有效的同步救助制度

**市的醫(yī)療救助政策采取醫(yī)后救助的方式，造成相當(dāng)多的救助對(duì)象因無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)而放棄治療。為更好地服務(wù)救助對(duì)象，使他們切實(shí)享受到醫(yī)療救助政策。對(duì)策：探索建立同步救助制度，對(duì)救助對(duì)象中確實(shí)因家庭困難無(wú)力支付住院費(fèi)和治療費(fèi)的患者，可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院通知書到縣區(qū)民政局申請(qǐng)同步救助，經(jīng)縣區(qū)民政局與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)情況屬實(shí)的，縣區(qū)民政局按基本醫(yī)療和重大疾病醫(yī)療救助最高救助標(biāo)準(zhǔn)的50%提前預(yù)付給患者或其直系親屬，確保救助對(duì)象及時(shí)得到治療。同時(shí)，救助對(duì)象或直系親屬應(yīng)憑醫(yī)療票據(jù)及時(shí)到縣區(qū)民政局進(jìn)行核銷平帳，對(duì)不積極配合銷帳的，取消其家庭今后的醫(yī)療救助待遇。

3、為各區(qū)、街道配備醫(yī)療低保救助工作專項(xiàng)編制

**市1997年實(shí)施城市居民最低生活保障制度、20xx年實(shí)施農(nóng)村居民最低生活保障制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度，各縣區(qū)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)救助工作日益繁重，為進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)救助工作，健全各縣區(qū)低保醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)，經(jīng)過多方努力工作爭(zhēng)取，市民政局設(shè)立城鄉(xiāng)低保管理處，東?？h民政局設(shè)置了低保管理中心，其他縣區(qū)民政局目前工作仍由救災(zāi)救濟(jì)處科室兼管，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村居委更談不上專職人員問題。建議：爭(zhēng)取為各縣區(qū)設(shè)立低保辦公室，配備編制2—3名人員，各街道、鄉(xiāng)政府設(shè)立社會(huì)救助保障所，配備編制1—2名人員。

農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十八

近幾年來(lái)，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展及其生活水平的提高、生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變，農(nóng)村生活垃圾呈批量化、毒害化的趨勢(shì)，已凸顯為新農(nóng)村建設(shè)的軟肋，為此針對(duì)農(nóng)村清潔工程工作進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明：我鎮(zhèn)農(nóng)村清潔工程建設(shè)如曙光初露。鄉(xiāng)村治污仍刻不容緩、任重道遠(yuǎn)。現(xiàn)將具體情況與建議報(bào)告如下：

一、我鎮(zhèn)整治農(nóng)村生活垃圾的工作已經(jīng)啟動(dòng)且初見成效 近幾年來(lái)，全鎮(zhèn)各級(jí)圍繞“加強(qiáng)農(nóng)村清潔工程建設(shè)、建設(shè)秀美和諧鄉(xiāng)村”做了大量工作并取得了一定的成效。

1、高度重視，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村清潔工程建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。近年來(lái)，鎮(zhèn)黨委、政府將農(nóng)村清潔工程建設(shè)提到了重要的議事日程，鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)多次就“農(nóng)村清潔工程”工作提出要求和目標(biāo)，并把公路沿線和主要河道的垃圾清理作為工作突破點(diǎn)來(lái)抓，把集鎮(zhèn)建設(shè)的環(huán)境整治作為工作突出點(diǎn)來(lái)抓。

2、措施有力，著力保障經(jīng)費(fèi)投入到位。近兩年來(lái)，鎮(zhèn)政府累計(jì)投入各類資金約200萬(wàn)用于農(nóng)村環(huán)境整潔，為各新農(nóng)村建設(shè)點(diǎn)和農(nóng)村清潔工程購(gòu)置了垃圾板車、垃圾板房、垃圾桶、清燒工具等設(shè)備，聘請(qǐng)一批保潔員，張貼宣傳欄和衛(wèi)生評(píng)比欄。

在2011年度，新農(nóng)村考評(píng)中得到省、市、縣領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，2011年我縣也因此獲全省農(nóng)村清潔工程工作先進(jìn)縣榮譽(yù)。

二、目前存在的問題及其原因

我鎮(zhèn)在整治農(nóng)村生活垃圾污染方面雖做了一些工作并取得了一定成效，但目前還存在一些不容忽視的問題。

1、垃圾處置不當(dāng)，亂丟亂倒的現(xiàn)象依然嚴(yán)重。據(jù)調(diào)查了解，農(nóng)村垃圾大致分為四類：一是可回收垃圾，如金屬、塑料、玻璃、廢紙；二是有機(jī)質(zhì)垃圾，如剩菜、菜根菜葉、雜草等；三是有毒害垃圾，如廢舊電池、 燈管等；四是其他垃圾，如磚瓦搪瓷、建筑垃圾等。在調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，大部分村和群眾根本就沒將垃圾分類，而是胡亂地堆放在一起。更有甚者，有的農(nóng)戶不將垃圾倒入垃圾圈里，竟將其亂倒在圈外。

2、村級(jí)生活垃圾處理體系還處于缺失狀態(tài)。據(jù)調(diào)查，全鎮(zhèn)還有部分村處于“四無(wú)”現(xiàn)狀：無(wú)專職（或兼職）的環(huán)衛(wèi)人員、無(wú)固定的垃圾收集點(diǎn)、無(wú)垃圾清運(yùn)工具、無(wú)處理垃圾（或填埋或漚泡）的專用場(chǎng)地。有些村即使有垃圾池（圈），但缺乏清運(yùn)垃圾的工具，所以垃圾清運(yùn)不及時(shí)，致使很可觀的垃圾池或垃圾圈形同虛設(shè)。

是每年10月底收獲蜜桔后，不少農(nóng)村將爛桔子隨意丟棄，造成一定的環(huán)境污染，特別嚴(yán)重的還有部分位于南建路兩側(cè)的蜜桔加工運(yùn)輸點(diǎn)將大量的爛果堆積在公路邊，嚴(yán)重影響公路的環(huán)境。

4、大部分農(nóng)戶尚未改廁，糞污較為突出。隨著農(nóng)民居住條件的改善，少數(shù)農(nóng)戶已用上衛(wèi)生廁所，實(shí)現(xiàn)了“即沖即凈”，但污水大多隨下水道流入溝渠，導(dǎo)致水污染。尤其是大部分未改廁的農(nóng)戶，其糞便污染更加突出。據(jù)調(diào)查，全鎮(zhèn)還有50%以上仍在使用過去的簡(jiǎn)易廁所，成為了蚊蟲的繁殖與聚集地，加速了疾病的傳播，有害于農(nóng)民的身體健康。

導(dǎo)致上述問題產(chǎn)生的原因是多方面的，既有主觀的，又有客觀的。

一是農(nóng)民認(rèn)識(shí)不足，部分村引導(dǎo)不力。調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，一些村干部認(rèn)為，治理農(nóng)村生活垃圾污染是家庭瑣事，村管不過來(lái)。還有一些基層干部群眾哼著一句順口溜：“垃圾靠風(fēng)刮，污水靠蒸發(fā)”。這其中既有無(wú)奈，也有無(wú)所謂。所以大多數(shù)地方呈現(xiàn)出“屋內(nèi)現(xiàn)代化，屋外臟亂差”的狀況。調(diào)查中還了解到，許多村民還沒有定點(diǎn)投放垃圾的觀念，也沒有垃圾池（圈）的習(xí) 慣，更沒有為垃圾分揀的意識(shí)。這為鄉(xiāng)村整治生活垃圾污染造成了很大難度。

二是經(jīng)費(fèi)投入不足，環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)滯后。由于農(nóng)村生活垃圾治理長(zhǎng)期被視為一項(xiàng)公益性事業(yè)，其經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于國(guó)家及地方財(cái)政。在資金來(lái)源渠道單一，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)還相對(duì)比較困難的情況下，垃圾處理經(jīng)費(fèi)的投入嚴(yán)重不足，環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)也隨之滯后，這已成為制約農(nóng)村生活垃圾有效治理的主要瓶頸。

三是垃圾呈批量化、毒害化趨勢(shì)，增加了整治垃圾污染的難度。隨 著農(nóng)村生活水平的提高與生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變，農(nóng)村垃圾在數(shù)量上呈現(xiàn)了批量化、在構(gòu)成上呈現(xiàn)了毒害化的趨勢(shì)，越來(lái)越接近城市生活垃圾的形態(tài)。過去，農(nóng)村垃圾主要是一些容易腐爛的菜葉瓜皮，現(xiàn)在的農(nóng)村垃圾卻成了塑料袋、廢電池、農(nóng)膜、農(nóng)藥瓶、工業(yè)廢品、腐敗植物的混合體，特別是由于大量使用塑料，導(dǎo)致垃圾中不可降 解物所占比例迅速增加。據(jù)專業(yè)人士介紹，其中塑料制品就占1/3。隨著無(wú)法降解的垃圾越積越多，農(nóng)村垃圾正呈現(xiàn)出毒害化發(fā)展的趨勢(shì)，大大地增加了農(nóng)村整治垃圾污染的難度。

四是管理機(jī)制建設(shè)滯后，農(nóng)村整治垃圾缺乏剛性。對(duì)于城市生活垃圾的處理，我國(guó)已有多部法律法規(guī)提出了具體要求，但對(duì)農(nóng)村垃圾的處理幾乎沒有一部法律法規(guī)硬性規(guī)定，農(nóng)村生活垃圾污染環(huán)境防治缺乏管理辦法和機(jī)制。

三、幾點(diǎn)建議

社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)是一個(gè)生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、村容整潔、管理民主的有機(jī)統(tǒng)一體。農(nóng)村垃圾處理作為村容整潔的一個(gè)方面，關(guān)系到整個(gè)新農(nóng)村建設(shè)的和諧程度，解決好農(nóng)村垃圾處理問題已成為改善農(nóng)村環(huán)境面貌、社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的當(dāng)務(wù)之急。因此，應(yīng)以搞好農(nóng)村垃圾處理和清潔衛(wèi)生為突破口和切入點(diǎn)，以加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為重點(diǎn)，以改善村容村貌、提高農(nóng)民生活質(zhì)量為目的，加快推進(jìn)新農(nóng)村清潔工程，提高農(nóng)村人居環(huán)境，建設(shè)和諧秀美鄉(xiāng)村。

1、要廣泛宣傳，提高思想認(rèn)識(shí)。群眾是農(nóng)村垃圾等環(huán)境污染的制造者，也是受害者，更是環(huán)境治理的受益者。他們對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)程度，直接關(guān)系到我們的工作成效。因此，要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村垃圾處理 問題等農(nóng)村環(huán)境情況的宣傳教育，利用農(nóng)村人口學(xué)校及廣播、宣傳欄等開展多種形式的宣教活動(dòng)，不斷提高廣大群眾的環(huán)保意識(shí)。要進(jìn)一步廣泛宣傳農(nóng)村環(huán)境污染問 題的嚴(yán)重性和治理污染的緊迫性，倡導(dǎo)移風(fēng)易俗，樹立“講衛(wèi)生光榮，不講衛(wèi)生可恥”的新風(fēng)尚，保證農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的順利進(jìn)行。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村環(huán)保工作， 要實(shí)行村民門前三包、村干部分片包干制度，由村委會(huì)定期組織檢查評(píng)比，好的表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反環(huán)保規(guī)定有損村容村貌的行為，要進(jìn)行批評(píng)教育，并限期糾正和改 進(jìn)。

2、要建立垃圾收集、清運(yùn)、處理制度。小 垃圾、大文章。處理農(nóng)村垃圾決不是一件小事情，更不是一件容易的事情。因此要建立垃圾收集、清運(yùn)、處理制度，這是治理農(nóng)村臟亂問題最簡(jiǎn)單易行又立竿見影的 方法。要盡快形成“戶集、村收、鄉(xiāng)運(yùn)和處理”的垃圾處理系統(tǒng)和以縣為主、鄉(xiāng)村為輔的污水處理機(jī)制。建立完善的`垃圾收運(yùn)網(wǎng)絡(luò)體系，按照“村收集、鄉(xiāng)鎮(zhèn)運(yùn)輸和 處理”的要求，在各村設(shè)立垃圾箱及垃圾收集點(diǎn)（中轉(zhuǎn)站），配備清潔工，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)垃圾焚燒爐或垃圾填埋場(chǎng)，負(fù)責(zé)收集垃圾到焚燒爐進(jìn)行無(wú)害化處理或填埋。

然近年來(lái)，隨著舊村改造、村莊綠化、戶戶通等的不斷深入，縣政府在環(huán)境衛(wèi)生整治方面投入了大量的資金，但由于資金項(xiàng)目比較分散，效果不明顯。為此，建議政府將各項(xiàng)資金捆-綁使用，把用于新農(nóng)村建設(shè)的各類資金統(tǒng)籌列出一部分，建立農(nóng)村環(huán)境治理專項(xiàng)資金，劃撥到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，專門用于農(nóng)村垃圾、污水治理、戶戶通、改水改廁等工程，加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)，切實(shí)做到“每村有專（兼）職的環(huán)衛(wèi)人員、有固定的垃圾收集點(diǎn)、有垃圾清運(yùn)工具、有處理垃圾專用場(chǎng)地”，以確保整治生活垃圾污染的工作長(zhǎng)期、有序進(jìn) 行。

4、要采取切實(shí)可行的措施，著力整治好農(nóng)村生活垃圾污染。建 議采取“因地制宜、因陋就簡(jiǎn)、全民參與、就地消化”的措施，對(duì)生活垃圾進(jìn)行分類處理。在垃圾分揀后，對(duì)金屬、紙、塑料等進(jìn)行回收；對(duì)廚余垃圾、落葉雜草、 瓜果等有機(jī)物垃圾，通過打熱水凼進(jìn)行生物降解形成肥效；對(duì)渣土、磚瓦、沙石等建筑垃圾，由村或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）就地集中填埋；對(duì)廢舊電池、農(nóng)藥瓶等有害垃圾及不可 回收、分解的垃圾，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)運(yùn)送到縣環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一處理。各村與農(nóng)戶要將柴草、雜物統(tǒng)一、有序地堆放，努力做到村容整潔；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村要建立和完善指導(dǎo)、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲的 長(zhǎng)效機(jī)制，引導(dǎo)和督促農(nóng)戶整治好房前屋后及責(zé)任區(qū)范圍內(nèi)的生活垃圾，確保鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村整潔、衛(wèi)生。

主任、各位副主任、各位委員：

根據(jù)縣人大會(huì)xx年工作要點(diǎn)安排，為提高審議質(zhì)量，經(jīng)縣十四屆人大會(huì)第xx次主任會(huì)議研究決定，縣人大會(huì)成立調(diào)研組，于xx月5日至7日，以實(shí)地查看和走訪了解的方式，分別到xx、xx、xx、xx、xx等鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)全縣農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作情況開展了調(diào)研，召開座談會(huì)聽取了有關(guān)部門的工作匯報(bào)。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、主要工作及成效

近年來(lái)，縣人民政府在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)中高度重視農(nóng)村（農(nóng)場(chǎng)）環(huán)境綜合整治工作，緊緊圍繞“生態(tài)立州”發(fā)展戰(zhàn)略，立足xx發(fā)展實(shí)際，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任、加大投入、強(qiáng)化治理，農(nóng)村生產(chǎn)生活條件得到不斷優(yōu)化，環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)逐步夯實(shí)，村容村貌明顯改觀，干凈、整潔、優(yōu)美、宜居的農(nóng)村人居環(huán)境正逐步形成，農(nóng)村（農(nóng)場(chǎng)）環(huán)境綜合整治工作取得明顯成效。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)。及時(shí)成立縣生態(tài)立州

戰(zhàn)略領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦公室，明確了責(zé)任分工，制定《xx縣生態(tài)縣建設(shè)暨農(nóng)村環(huán)境綜合整治實(shí)施方案》、《城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治行動(dòng)方案》等工作方案，形成目標(biāo)明確、責(zé)任具體、措施有力的工作機(jī)制，做到了工作有人管、有人抓、有人落實(shí)。

（二）注重宣傳引導(dǎo)，提高思想認(rèn)識(shí)?？h人民政府通過設(shè)立農(nóng)村環(huán)境綜合整治行政區(qū)域界限牌和宣傳標(biāo)牌、舉辦宣傳活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料以及利用新聞媒體、政府網(wǎng)站等宣傳方式，加強(qiáng)了對(duì)農(nóng)村（農(nóng)場(chǎng)）環(huán)境綜合整治工作的宣傳，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也利用世界環(huán)境日等一些節(jié)假日的有利時(shí)機(jī)，積極開展農(nóng)村環(huán)境綜合整治專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)集鎮(zhèn)、村寨暴露性垃圾、亂堆亂放雜物、雜草、河道污染等進(jìn)行集中清理，通過積極宣傳和參與整治，廣大群眾的環(huán)保意識(shí)得到逐步提高。

理功能有效增強(qiáng)。農(nóng)業(yè)方面，通過對(duì)化肥農(nóng)藥使用的嚴(yán)格控制、使用技術(shù)的規(guī)范和推廣使用高效低殘留農(nóng)藥新品種，抓好農(nóng)業(yè)生物資源的綜合利用，積極申報(bào)項(xiàng)目、加強(qiáng)“三品”認(rèn)證，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境監(jiān)管體系建設(shè)等一系列措施，遏制農(nóng)作物秸稈、廢棄塑料、化肥農(nóng)藥、生活垃圾等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境方面的污染，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境得到不斷改善。水利方面，通過全縣農(nóng)村水環(huán)境治理項(xiàng)目的規(guī)劃、農(nóng)村河道的綜合整治和農(nóng)村飲水安全工程的實(shí)施等，不斷改善農(nóng)村飲用水源地的水質(zhì)、確保飲水安全。住建和林業(yè)方面，通過對(duì)城鄉(xiāng)公路兩側(cè)的垃圾清運(yùn)和公路沿線生態(tài)景觀建設(shè)以及農(nóng)村能源項(xiàng)目建設(shè)等工作，不斷改善公路沿線生態(tài)環(huán)境，提高農(nóng)村（農(nóng)場(chǎng)）環(huán)境綜合治理成效。

二、存在的主要困難和問題

（一）環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，農(nóng)村垃圾處理難度大。一是多數(shù)農(nóng)村垃圾堆放點(diǎn)的垃圾容量已不能滿足持續(xù)增長(zhǎng)的生活垃圾堆放要求，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺乏垃圾填埋場(chǎng)，沒有環(huán)衛(wèi)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍，沒有垃圾清運(yùn)車等配套設(shè)施和垃圾處理技術(shù)，生活垃圾不能及時(shí)清理，村內(nèi)、河道兩邊、公路沿線垃圾亂倒現(xiàn)象依然突出，農(nóng)村環(huán)境“臟、亂、差”現(xiàn)象依然存在。二是由于部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場(chǎng)或村寨的轄區(qū)界限劃分不清，交界處的環(huán)境綜合整治責(zé)任問題需要進(jìn)一步明確。三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（農(nóng)場(chǎng)）農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)性工程建設(shè)滯后，亟需配套資金和項(xiàng)目支撐健全完善。

（二）農(nóng)業(yè)面源污染處理難，生產(chǎn)環(huán)境不容樂觀。由于對(duì)農(nóng)

業(yè)污染處理的技術(shù)和方法不多，農(nóng)民群眾在對(duì)農(nóng)作物秸稈、化肥農(nóng)藥、廢棄塑料、禽類糞便等一些農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程產(chǎn)生垃圾的不當(dāng)處理，造成了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)污染，土壤結(jié)構(gòu)遭到破壞，土壤生產(chǎn)能力降低，農(nóng)產(chǎn)品和飲用水質(zhì)量受到影響，損害了農(nóng)村生態(tài)系統(tǒng)，一定程度上危害到了人身健康。

（三）排污設(shè)施不夠健全，水源污染日趨嚴(yán)重。一是生活污水收集管網(wǎng)不健全，集鎮(zhèn)排水系統(tǒng)雨污混流，影響了集鎮(zhèn)污水收集率，生活污水的直接排放，對(duì)河流和地下水源造成污染。二是工礦企業(yè)在探礦或露天開采時(shí)產(chǎn)生的污水，未經(jīng)處理直接排入河流，嚴(yán)重破壞生態(tài)環(huán)境，影響了人民群眾的生產(chǎn)生活和用水安全。如：xx村小組鐵匠寨銅礦探礦廢水的直接排放，對(duì)xx水庫(kù)飲用水源形成了較大的安全隱患。

（四）管理機(jī)制不完善，群眾思想認(rèn)識(shí)不高。一是部門之間缺乏有效的分工協(xié)作和長(zhǎng)效管理機(jī)制，沒有形成合力進(jìn)行有效監(jiān)管。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)管理所無(wú)人員編制，工作開展難度大。三是對(duì)農(nóng)村（農(nóng)場(chǎng)）環(huán)境綜合整治宣傳工作力度不夠，方法不多，群眾主體作用發(fā)揮不夠，主動(dòng)參與熱情不高。

三、工作建議

境綜合整治行動(dòng)，發(fā)動(dòng)農(nóng)民群眾對(duì)直接受益的環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投工投勞，同時(shí)大力宣傳農(nóng)村環(huán)保科普知識(shí)，加強(qiáng)環(huán)保法制教育，切實(shí)增強(qiáng)廣大農(nóng)民的環(huán)保意識(shí)。

（二）突出工作重點(diǎn)，切實(shí)抓好農(nóng)村各種污染源治理。在農(nóng)業(yè)面源污染方面，要建立健全制約機(jī)制，建議將農(nóng)村環(huán)境保護(hù)和綜合整治納入各級(jí)政府考核目標(biāo)責(zé)任，可從村小組簽訂農(nóng)產(chǎn)品種植合同入手，建立農(nóng)田（地）環(huán)境污染治理保證金和抵押金制度；加大對(duì)農(nóng)膜生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管，杜絕強(qiáng)度過低、使用壽命過短的不合格劣質(zhì)農(nóng)膜進(jìn)入市場(chǎng)。在水污染治理、飲用水源保護(hù)方面，要從源頭上處理好農(nóng)村生活垃圾和生活污水，加強(qiáng)森林資源保護(hù)、改善水環(huán)境質(zhì)量、保護(hù)飲用水水源，要建立健全水環(huán)境綜合治理監(jiān)督隊(duì)伍，堅(jiān)決依法打擊破壞水環(huán)境的違法行為，堅(jiān)決取締、關(guān)停嚴(yán)重污染企業(yè)，尤其對(duì)xx水庫(kù)水源污染問題要采取切實(shí)有效措施，專題研究解決。

（三）整合項(xiàng)目資金，充分發(fā)揮資金集聚效應(yīng)。一是積極爭(zhēng)取項(xiàng)目和資金，加大對(duì)污染防治、生態(tài)保護(hù)方面的投入，切實(shí)解決“兩污”處理配套設(shè)施滯后問題。二是充分發(fā)揮項(xiàng)目資金在新農(nóng)村建設(shè)中的重要作用，整合涉農(nóng)項(xiàng)目資金，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村環(huán)境連片整治項(xiàng)目與基本農(nóng)田改造、與農(nóng)村新能源開發(fā)、與農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化相結(jié)合，整合項(xiàng)目資金、集中成片、整體推進(jìn)，充分發(fā)揮資金的集聚效應(yīng)。

（四）建立健全機(jī)制，促進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治取得更大實(shí)效。要健全完善全縣農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作協(xié)調(diào)機(jī)制，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，對(duì)部門職能交叉、責(zé)任不明的問題要進(jìn)一步理清權(quán)責(zé)，加強(qiáng)部門之間的溝通聯(lián)系、協(xié)調(diào)配合，共同推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作。要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（農(nóng)場(chǎng)）農(nóng)村環(huán)境保護(hù)責(zé)任機(jī)制，制定鄉(xiāng)、村、組三級(jí)負(fù)責(zé)管理機(jī)制，細(xì)化任務(wù)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保責(zé)任落實(shí)，促使農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的常態(tài)化、規(guī)范化、制度化。要全面落實(shí)農(nóng)村環(huán)保“以獎(jiǎng)促治”政策措施，積極開展集中整治，著力解決危害農(nóng)民群眾身體健康、影響農(nóng)業(yè)農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境問題。

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