總之,計(jì)劃是一種重要的工具,它可以幫助我們更好地組織和管理我們的生活。要寫好計(jì)劃,我們需要事先做一些準(zhǔn)備工作,如收集資料、搜集信息和相關(guān)研究等。以下是一些成功項(xiàng)目的計(jì)劃案例,希望能為你的項(xiàng)目提供一些思路和指導(dǎo)。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇一
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會保障的知識加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識,我院組織大三年級勞保05-班學(xué)生在烏魯木齊市社會保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
(一)裝訂封皮。
初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共9本會計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對工作有了新的認(rèn)識并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒。
下一個(gè)任務(wù)是整理會計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,xx年(會計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在99—xx年間,xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,xx年以后憑證都在20本左右,說明辦理社會保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。
(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說的那么簡單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇二
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會保障的知識加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識,我院組織大三年級勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
(一)裝訂封皮。
初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共19本會計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對工作有了新的認(rèn)識并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒。
下一個(gè)任務(wù)是整理會計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,15年(會計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說的那么簡單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
(四)協(xié)助制作會計(jì)報(bào)表。
漸進(jìn)月末,辦業(yè)務(wù)的人激增,每天都有許多個(gè)人帳戶轉(zhuǎn)移基金需要做配置,還要錄入大量記賬憑證的信息。月底,進(jìn)行月結(jié)后還要制作當(dāng)月會計(jì)報(bào)表。王老師忙里偷閑教我們利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行電算化制作會計(jì)記賬*整的操作。
1.進(jìn)入“用友入記賬憑證”的界面,先按手中所持業(yè)務(wù)信息錄入簡明而清楚的摘要,然后按會計(jì)分錄選會計(jì)科目,并在相應(yīng)的會計(jì)科目的借方和貸方錄入金額。最后,在檢查各個(gè)要素準(zhǔn)確無誤后,按一下保存并打印出記賬憑證,和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。
2.進(jìn)入“用友入記賬憑證審核”界面,在“標(biāo)記”處輸入當(dāng)月1—30日“已審核”,彈出當(dāng)月所有已審核憑證信息,按照憑證編號順序,依據(jù)金額核對已審核的電子憑證。上百個(gè)數(shù)據(jù)毫無章法地列在屏幕上,要核對日期、數(shù)據(jù),再輸入相對應(yīng)紙質(zhì)憑證的編號,對著電腦屏幕上的數(shù)據(jù),眼睛都不眨地找,不一會眼睛發(fā)酸、模糊,甚至連鼠標(biāo)下的數(shù)據(jù)都看不見,把數(shù)據(jù)從頭找到尾,再從尾找到頭,反復(fù)幾遍才覓到它的蹤影。做完一份報(bào)表的核對,整個(gè)人疲憊不堪,當(dāng)時(shí)就感慨會計(jì)的工作真辛苦,因?yàn)樯绫J芾淼臉I(yè)務(wù)越來越多,相應(yīng)的會計(jì)工作量也與日俱增。
與王老師協(xié)作的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她工作很嚴(yán)謹(jǐn),整理*整、票據(jù)規(guī)范,對數(shù)據(jù)保持高度敏感性。憑證若是有問題,哪一本有空缺,她心里都有一本帳,有很高的職業(yè)素養(yǎng)。
(五)結(jié)算崗體驗(yàn)。
想象中,*機(jī)構(gòu)里的公務(wù)員各個(gè)都很清閑,“喝茶看報(bào)”,在社保局完全不同,領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)員、協(xié)管員進(jìn)了單位的門就沒有一刻是閑著的。每月20日以后要做月結(jié),而人員流動性強(qiáng)的單位(如餐飲等服務(wù)業(yè)),一般在每月10日后才能確定人數(shù),更多的單位是拖到月末才交社保金。臨近月末,還沒到上班時(shí)間,門外就圍了很多人,中午已經(jīng)到了休息時(shí)間(14:00-15:30),可大廳里還排著長隊(duì),吃完午飯基本就開始辦理業(yè)務(wù)了。
財(cái)務(wù)室不很忙的時(shí)候,羅局就按排我協(xié)助結(jié)算崗的工作,譬如:提前撕好發(fā)票,蓋上結(jié)算專用章、轉(zhuǎn)帳收訖(或現(xiàn)金收訖)章。排隊(duì)的人特別多時(shí),可以讓他們先填好支票頭信息,并核對已填信息,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即告訴待辦人員讓他們即使更換支票,以此提高工作效率、節(jié)約雙方時(shí)間。
可謂“心急。
醫(yī)保稽核工作計(jì)劃月份篇三
(一)加大征繳力度,營造參保氛圍。
2.進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍。進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍,加大工業(yè)園區(qū)企業(yè)征繳擴(kuò)面力度,增強(qiáng)行政、事業(yè)單位參保積極性,努力實(shí)現(xiàn)全縣參加工傷保險(xiǎn)的職工達(dá)11185人,行政事業(yè)單位參保率達(dá)到80%以上。
3.擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。加大生育保險(xiǎn)的宣傳力度,特別是行政事業(yè)單位,努力實(shí)現(xiàn)全縣參加生育保險(xiǎn)職工達(dá)4875人。
4.繼續(xù)圍繞“民生工程”工作目標(biāo),創(chuàng)新工作方法,確保三項(xiàng)保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展,爭取醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面增覆工作新突破。同時(shí)加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度,嚴(yán)格審核工資基數(shù),確保三項(xiàng)保險(xiǎn)基金應(yīng)收盡收。
(二)完善平臺建設(shè),方便居民參保。
(三)加強(qiáng)“兩定”管理,規(guī)范服務(wù)行為。
一是注重開展業(yè)務(wù)交流。每季度召開一次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店業(yè)務(wù)交流會議,通過以會交流方式,增強(qiáng)他們的醫(yī)療服務(wù)意識,提高服務(wù)水平。二是嚴(yán)格監(jiān)督檢查。整合市駐院代表、縣醫(yī)務(wù)監(jiān)管人員力量,定期不定期對縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)院參保人員住院就醫(yī)情況進(jìn)行巡查,每月對各醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行比對分析,對掛床住院、冒名頂替、小病大治、無指癥檢查等違規(guī)行為,均在第一時(shí)間進(jìn)行核查處理,確保醫(yī)?;鸷侠硎褂?。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇四
1、3月15日-3月19日,根據(jù)國家藥品采購平臺中選藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),按采購醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的30%隨機(jī)抽取調(diào)查,主要查處藥品的銷售價(jià)與采購平臺上醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的一致性。
2、3月22日-3月31日,對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核制度和財(cái)務(wù)經(jīng)辦流程進(jìn)行抽查,主要查處點(diǎn)外發(fā)票審核是否執(zhí)行“三審制”,是否嚴(yán)格按照“三個(gè)目錄”標(biāo)準(zhǔn)審核,財(cái)務(wù)經(jīng)辦流程是否有復(fù)核制,是否合規(guī)合法。
3、4月6日-4月30日,根據(jù)國家、省、市文件要求,組織醫(yī)保工作人員前往各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦窗口和人口密集地進(jìn)行打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理活動,發(fā)放打擊欺詐騙保宣傳單和張貼海報(bào)。
4、5月10日-5月31日,從醫(yī)保系統(tǒng)中調(diào)取轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室2020年結(jié)算數(shù)據(jù),從中抽取金額大,連續(xù)刷卡等可疑村衛(wèi)生室進(jìn)行調(diào)查,主要查處連續(xù)刷卡、藥品零差價(jià)銷售、藥品進(jìn)銷存數(shù)量與系統(tǒng)銷售數(shù)量是否相符。
5、6月1日-6月11日,為規(guī)范定崗醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,創(chuàng)造健康、和諧的就醫(yī)環(huán)境,我局預(yù)計(jì)對轄區(qū)內(nèi)定崗醫(yī)師就打擊欺詐騙保和基金監(jiān)管條例進(jìn)行全面培訓(xùn)。
6、7月12日-8月12日,為持續(xù)加大打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理活動,我局將邀請第三方監(jiān)管力量對我縣二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇五
甲方(蓋章)。
乙方(簽字)。
重慶市勞動和社會保障局監(jiān)制根據(jù)《_勞動法》等法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章的規(guī)定,重慶山朕科技發(fā)展有限公司(以下簡稱甲方)與(以下簡稱乙方)按照*等自愿、協(xié)商一致的原則,訂立本勞動合同,共同遵守。
(一)有固定期限:自___年___月___日起至___年___月___日止。
(二)無固定期限:自___年___月___日起至甲乙雙方約定的勞動合同終止條件出現(xiàn)止。
(三)以完成一定的工作為期限:自___年___月___日起至完成之日止。其中試用期:自___年___月___日起至___年__月___日止。
乙方同意按甲方工作需要在(地點(diǎn))進(jìn)行(工種)工作,具體工作內(nèi)容和要求是:________。
(一)甲方執(zhí)行法律、法規(guī)規(guī)定的工時(shí)制度和休息休假辦法。
(二)甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營需要并與工會和乙方協(xié)商后,或出現(xiàn)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的,可以依法延長工作時(shí)間。
(三)甲方安排乙方延長工作時(shí)間的,在休息日安排乙方工作又不能安排補(bǔ)休的,在法定休假日安排乙方工作的,應(yīng)當(dāng)依法分別支付不低于乙方正常工作時(shí)間工資的150%、200%、300%的工資報(bào)酬。
(一)甲方根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合單位實(shí)際,自主確定工資分配形式和工資水*。
(二)甲方根據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)和乙方的崗位,確定對乙方實(shí)行工資制。乙方試用期月工資標(biāo)準(zhǔn)為元;試用期滿定為元。以后,按企業(yè)工資制度調(diào)整工資。
(三)甲方應(yīng)以貨幣形式每月至少支付一次乙方工資,不得克扣和無故拖欠乙方工資。
(四)乙方在探親假、病假、婚喪假和依法參加社會活動期間,甲方應(yīng)支付工資。
(一)甲乙雙方執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)。甲方對乙方進(jìn)行勞動安全衛(wèi)生教育,防止事故,減少職業(yè)危害。
(二)甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動安全防護(hù)用品,努力改善勞動條件。
(三)乙方在勞動過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程;對甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行;對危害生命安全和身體健康的行為,有權(quán)提出批評、檢舉和控告。
(一)甲乙雙方必須執(zhí)行國家和地方*有關(guān)社會保險(xiǎn)和福利的規(guī)定。
(二)甲方努力創(chuàng)造條件,改善集體福利,提高乙方的福利待遇。
(一)甲方依法建立和完善規(guī)章制度。
(二)甲乙雙方必須遵守法律、法規(guī)和甲方依法制定的規(guī)章制度。
(三)甲方有權(quán)根據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章制度對乙方進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
(一)甲乙雙方在本勞動合同的有效期內(nèi),可以遵循*等自愿、協(xié)商一致的原則,依法變更勞動合同部分條款。
(二)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,勞動合同可以解除。其中由甲方提出解除勞動合同的,應(yīng)按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
(三)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動合同;。
1.在試用期內(nèi)被證明不符合錄用條件的;。
2.嚴(yán)重違反勞動紀(jì)律或者甲方依法建立的規(guī)章制度的;。
3.嚴(yán)重失職、營私舞弊,對甲方利益造成重大損害的;。
4.被勞動教養(yǎng)或依法追究刑事責(zé)任的。
(四)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動合同,但是應(yīng)當(dāng)提前三十日以書面形式通知乙方本人,并按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金:
2.不能勝任工作,經(jīng)過培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的;。
4.法津、行政法規(guī)規(guī)定可以解除勞動合同的。
(五)乙方解除勞動合同,應(yīng)當(dāng)提前三十日或按本合同約定的提前通知期,以書面形式通知甲方,但有下列情形之一的,可以隨時(shí)通知甲方解除勞動合同:
1.在試用期內(nèi)的;。
2.甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動的;。
3.甲方未按勞動合同的約定支付勞動報(bào)酬或者提供勞動條件的;。
4.用人單位支付的工資低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)或者集體合同約定的工資標(biāo)準(zhǔn)的;。
5.用人單位克扣、無故拖欠職工工資或者拒不支付、不足額支付職工加班加點(diǎn)工資的。
(六)乙方有下列情形之一,且未有本合同第九條(三)項(xiàng)規(guī)定情形的,甲方不得解除勞動合同;勞動合同期限屆滿時(shí),應(yīng)當(dāng)將期限順延至下列情形規(guī)定的到期時(shí)間:
1.患職業(yè)病或者因工負(fù)傷并被確認(rèn)喪失或者部分喪失勞動能力的;。
2.患病或者負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;。
3.女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;。
4.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(七〉本勞動合同期滿、或甲乙雙方約定的勞動合同終止條件出現(xiàn)、或甲乙雙方約定的一定的工作達(dá)到完成標(biāo)準(zhǔn),勞動合同即行終止。
甲乙雙方或一方違反本勞動合同的規(guī)定,除依法承擔(dān)法律責(zé)任外,還應(yīng)分別承擔(dān)如下違約責(zé)任:
甲方的違約責(zé)任:
乙方的違約責(zé)任:
甲乙雙方因履行勞動合同發(fā)生爭議,可向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解,也可直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
本合同一式三份,甲乙雙方各持一份,存乙方檔案一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
醫(yī)保稽核工作計(jì)劃月份篇六
廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校學(xué)生(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍,共計(jì)約萬人?;I資標(biāo)準(zhǔn)是未成年人及在校學(xué)生的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人·年,其中,由個(gè)人繳納80元/人·年,各級*資助80元/人·年。非從業(yè)居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為580元/人·年,其中,由個(gè)人繳納480元/人·年,各級*資助100元/人·年。老年居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人·年,其中,由個(gè)人繳納500元/人·年,各級*資助500元/人·年。
2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系。
本政策覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員萬人。
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定,由用人單位和個(gè)人共同分擔(dān);參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),主要由個(gè)人繳交,集體經(jīng)濟(jì)組織給予適當(dāng)補(bǔ)助。
3.建立外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
擬于20xx年下半年出臺的外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法適用于與本市用人單位建立了勞動關(guān)系的非廣州戶籍從業(yè)人員。根據(jù)外來從業(yè)人員的特點(diǎn),按照“低繳費(fèi)、廣覆蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費(fèi)為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔”的原則,制訂外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。對擬參保的外來從業(yè)人員給予住院、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門診基本醫(yī)療待遇。
4.修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》。
修訂后的《辦法》已于20xx年7月30日出臺。覆蓋所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的人員,目前約有333萬人。
修訂的主要內(nèi)容包括:擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大到本市全體戶籍居民和外來從業(yè)人員;擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,提高患病參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力;解決原辦法實(shí)施過程中存在的一系列問題,如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時(shí)繳納過渡性基本醫(yī)療金問題;解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限,以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問題等。
5.建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌制度。
該統(tǒng)籌制度將覆蓋參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(包括參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居民、未成年人、在校學(xué)生和所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人),目前共計(jì)約有萬人。主要內(nèi)容是有效地使用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,按比例支付普通門診費(fèi)用,減輕參保人就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇七
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市、縣主管局的安排布署下,我縣20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作緊扣年初確定目標(biāo)任務(wù),通過擴(kuò)面征收、加大兩定監(jiān)管力度、著力提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、加強(qiáng)隊(duì)伍自身建設(shè)等措施,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利平穩(wěn)開展,各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)基本完成。
萬元,完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的180%;高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)征收萬元,完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的142%。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)保參保情況。截止10月底,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)萬人,參保率達(dá)96%,完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的104%。其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保萬人、完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的121%,較上年新增1811人,完成績效目標(biāo)的226%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)萬人,完成省、市民生任務(wù)數(shù)的108%。生育保險(xiǎn)參保人數(shù)萬人,完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的105%。公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助參保人數(shù)萬人、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)萬人。
基金收支平衡、略有結(jié)余,達(dá)到年初下達(dá)績效目標(biāo)要求。
(一)強(qiáng)化征收擴(kuò)面,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。
1、切實(shí)加強(qiáng)政策宣傳。結(jié)合群眾路線教育實(shí)踐活動,抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成宣傳組,共印制各類宣傳資料10余萬份,深入我縣重點(diǎn)鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,特別針對失地農(nóng)民參保政策進(jìn)行了重點(diǎn)宣傳。與縣民政局、縣財(cái)政局協(xié)商,在全市率先出臺了《資助城鎮(zhèn)低保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)》的文件,標(biāo)志著我縣所有在冊的城鎮(zhèn)低保對象均可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍,截止10月底,我縣共有4066名城鎮(zhèn)低保對象參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
%,比上年同期增長。8、9月開展征收實(shí)地稽核,共稽核參保單位32個(gè)。
3、嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)考核。按照市、縣下達(dá)工作目標(biāo)任務(wù),將參保指標(biāo)量化分解到各鎮(zhèn),將其納入縣政府對各鎮(zhèn)的績效目標(biāo)考核內(nèi)容。對完成進(jìn)度緩慢的鎮(zhèn),由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),專程到這部分鎮(zhèn),召集鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、社保中心主任和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員一起分析原因,研究問題,提出解決的辦法和措施,確保全年任務(wù)順利完成。
通過上述措施,截止今年10月,我縣共新增參保單位21個(gè)、新增單位參保人員1811人;個(gè)體參保11429人、較去年同期新增20xx人;城鎮(zhèn)居民參保續(xù)保98545人,較去年同期增加3854人。
(二)加強(qiáng)基金管理,確保實(shí)事辦實(shí)、好事辦好。
一是把好就醫(yī)人員管理關(guān)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行參保人員身份查對制度,要求醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對住院病人進(jìn)行身份查對,人證相符后才出具相關(guān)住院手續(xù)到醫(yī)??七M(jìn)行復(fù)核。由專人負(fù)責(zé)每日開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)地巡查、抽查,核實(shí)住院人員身份、嚴(yán)查掛床住院、冒名住院等違規(guī)情況。1-10月異地電話調(diào)查2000余份,外傷申報(bào)等800余份,調(diào)查50余起,共查處違規(guī)30余人次,拒付違規(guī)費(fèi)用30余萬元。
醫(yī)保稽核工作計(jì)劃月份篇八
(六)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
(一)將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用的;
(二)重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇的;
(二)被稽核對象對稽核發(fā)現(xiàn)問題拒不改正或不接受處理的;
(三)醫(yī)療保障行政部門明確要求移交的;
(四)其他超出經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核管理權(quán)限的。
醫(yī)保稽核工作計(jì)劃月份篇九
20__年,是我__聯(lián)社實(shí)行統(tǒng)一法人的第一年,是農(nóng)村信用社繼續(xù)深化改革的關(guān)鍵年,也是進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村信用社管理,促進(jìn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)發(fā)展上臺階的重要一年,在新的一年里,為了做好__聯(lián)社的稽核工作,充分發(fā)揮稽核工作在信用社業(yè)務(wù)經(jīng)營中的監(jiān)督作用,根據(jù)《__農(nóng)村信用社稽核工作暫行規(guī)定》《__農(nóng)村信用社稽核工作報(bào)告規(guī)定》,結(jié)合本轄區(qū)工作實(shí)際,今年稽核科將改變以往稽核工作方式、方法,由稽核人員包片改為分組派駐制,日常以序時(shí)稽核為主,圍繞聯(lián)社中心工作,適時(shí)集中開展專項(xiàng)稽核,做到稽核工作年度有計(jì)劃,月月有任務(wù)(工作計(jì)劃將以表格形式發(fā)至各組),以確?;斯ぷ鞯臄?shù)量和質(zhì)量,促進(jìn)我郊區(qū)聯(lián)社各項(xiàng)業(yè)務(wù)的迅速、健康發(fā)展?,F(xiàn)將20__年稽核工作具體安排如下:
一、工作安排。
(一)、常規(guī)稽核:月度常規(guī)稽核計(jì)劃表由各小組組長填制,稽核內(nèi)容為《安徽省農(nóng)村信用社稽核工作暫行規(guī)定》中第三十一條的實(shí)時(shí)稽核內(nèi)容和定期稽核內(nèi)容,在沒有專項(xiàng)稽核任務(wù)的情況下,常規(guī)稽核時(shí)間必需保證全年180天,常規(guī)稽核情況每月初由各小組組長在稽核工作例會上書面匯報(bào),在現(xiàn)場稽核時(shí)同時(shí)應(yīng)登記稽核檢查登記簿。
(二)、專項(xiàng)稽核:
(4)開展業(yè)務(wù)收入、財(cái)務(wù)收支真實(shí)性,合規(guī)性專項(xiàng)稽核(6月末——7月初);
(5)、選擇部分社,對其資本狀況、內(nèi)控制度、風(fēng)險(xiǎn)狀況及業(yè)務(wù)經(jīng)營的合規(guī)性、真實(shí)性等方面進(jìn)行了重點(diǎn)全面檢查。具體是:__、__、__、__、__、__、__、__八個(gè)信用社(7月)。
(6)計(jì)算機(jī)操作專項(xiàng)稽核(8月)。
用社進(jìn)行后續(xù)稽核(10月)。
(8)圍繞聯(lián)社中心工作和上級聯(lián)社指示,完成臨時(shí)性稽核任務(wù)。
二、規(guī)范稽核工作程序。
規(guī)范稽核工作程序和稽核工作行為,加強(qiáng)現(xiàn)場稽核管理,提高稽核質(zhì)量,控制稽核風(fēng)險(xiǎn),落實(shí)稽核工作責(zé)任制是對今年稽核工作人員提出的新要求,各稽核小組和稽核成員必須嚴(yán)格按照《__省農(nóng)村信用社稽核工作操作規(guī)程》實(shí)施現(xiàn)場稽核。注意重點(diǎn):一是在稽核前要做好稽核準(zhǔn)備,明確人員職責(zé),制定稽核方案,稽核前下發(fā)“稽核通知書”;二是在稽核實(shí)施時(shí)要做好進(jìn)退場會議記要,以稽核底稿全面反映工作過程,注意稽核方法和工作技巧,力求全面、真實(shí)、準(zhǔn)確的反映稽核工作情況,三是要在“稽核事實(shí)和評價(jià)的基礎(chǔ)上”做好總結(jié)和反饋,及時(shí)、全面地完成稽核報(bào)告和稽核項(xiàng)目總結(jié)。實(shí)行稽核責(zé)任追究制,各稽核員要對自已審查簽字的稽核內(nèi)容全面負(fù)責(zé)。
三、加大稽核處罰力度。
今年的稽核工作要以科學(xué)、合理地發(fā)放支農(nóng)貸款、提高資產(chǎn)質(zhì)量、規(guī)范信貸操作行為以及狠抓財(cái)務(wù)收入等為重點(diǎn),重點(diǎn)要加大有章不循,有令不止,違反信貸、財(cái)務(wù)制度,違規(guī)發(fā)放的壘大戶、跨區(qū)域、化整為零、越權(quán)貸款、亂開支、下甩費(fèi)用、隨意調(diào)整帳表數(shù)字、隨意在過渡性科目墊支不合理費(fèi)用,息轉(zhuǎn)本、無正當(dāng)理由擅自降低貸款利率,不執(zhí)行“一分四雙”制度,不堅(jiān)持錢、帳分管,不按時(shí)查崗查庫等違規(guī)違章和弄虛作假行為的處罰力度。凡在今后的稽核檢查中發(fā)現(xiàn)違反上述項(xiàng)目中的一項(xiàng)或聯(lián)社信貸、財(cái)務(wù)部門制訂的規(guī)章制度、辦法、細(xì)則的,稽核科將依據(jù)相關(guān)處罰規(guī)定下發(fā)“稽核意見書”和“稽核處罰決定”聯(lián)嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
以上計(jì)劃妥否,請予審定。
醫(yī)保稽核工作計(jì)劃月份篇十
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1.以醫(yī)保政策要求、醫(yī)保付費(fèi)方式等為借口,拒絕、推諉病人。
2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定不規(guī)范,醫(yī)保支付價(jià)執(zhí)行不到位,收費(fèi)情況不公示,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),重復(fù)收費(fèi),分解收費(fèi),串換項(xiàng)目收費(fèi),收費(fèi)清單不提供,人卡核對把關(guān)不嚴(yán)。
3.治療和檢查記錄不全,藥品、耗材進(jìn)銷存臺賬不真實(shí)、不完整。
4.以虛假宣傳、違規(guī)減免、免費(fèi)體檢、免費(fèi)住院、贈送禮品、返還現(xiàn)金等方式誘導(dǎo)參保人員住院。
5.降低入院標(biāo)準(zhǔn)、冒名住院、掛床住院、分解住院、疊床住院等。
6.違反診療規(guī)范,過度檢查、過度用藥、過度治療。
7.串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等。
8.將應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/p>
9.虛增醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù),為參保人員提供虛假發(fā)票,超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。
10.套取、騙取醫(yī)?;鸬钠渌袨椤?/p>
(二)定點(diǎn)零售藥店。
1.不按處方管理規(guī)定配售藥品,超量出售藥品,藥師在崗制度落實(shí)不到位,藥品(醫(yī)用材料、器械)與其他商品未劃區(qū)擺放。
2.為參保人員虛開發(fā)票、套取現(xiàn)金提供幫助。
3.使用醫(yī)保卡購買化妝品、生活用品等,盜刷醫(yī)??▊€(gè)人賬戶資金為藥店會員卡充值。
4.超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。
5.串換藥品(醫(yī)用材料、器械),相關(guān)“進(jìn)銷存”臺賬未建立或數(shù)據(jù)不真實(shí)。
6.套取、騙取醫(yī)?;鸬钠渌袨?。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇十一
醫(yī)?;鸹斯ぷ魇腔鸨O(jiān)管的基本手段,是打擊欺詐騙保的基礎(chǔ)工作。為充分發(fā)揮醫(yī)療保障基金的社會效益,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,保證醫(yī)療保障制度安全運(yùn)行,杜絕欺詐、惡意騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金等違規(guī)行為的發(fā)生,根據(jù)國家、省、市有關(guān)規(guī)定,特制訂本方案。
一、指導(dǎo)原則。
以^v^新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),著眼于以人民健康為中心,在全區(qū)以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和緊密型縣域醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶檢查抽查為重點(diǎn)的稽核工作,以零容忍的態(tài)度堅(jiān)決打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為,織密扎牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管的制度籠子,充分發(fā)揮醫(yī)?;鹱畲笮б?,確保廣大參保人“救命錢”安全高效、合理使用,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障待遇獲得感。層層壓實(shí)責(zé)任,形成了以基金監(jiān)管股為“中樞”,其他業(yè)務(wù)股室為“兩翼”的醫(yī)療保障稽核管理運(yùn)行機(jī)制,促進(jìn)提升欺詐騙保行為監(jiān)督管理成效,切實(shí)防范欺詐騙保行為。
二、稽核對象。
全區(qū)各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、稽核內(nèi)容。
1、由基金監(jiān)管股歸口管理所有的問題線索。每季度的最后兩周定為專項(xiàng)稽核周,通過日?;?、專項(xiàng)稽核的方式,進(jìn)一步加大打擊欺詐騙保行為的力度,切實(shí)提高我區(qū)醫(yī)療保障監(jiān)管工作的規(guī)范化水平。
2、結(jié)合醫(yī)?;藘?nèi)容和重難點(diǎn),開展定期理論學(xué)習(xí)培訓(xùn)、交流經(jīng)驗(yàn),熟練掌握相關(guān)法規(guī)政策,通過練內(nèi)功、強(qiáng)素質(zhì),著力提高檢查人員能力素質(zhì),解決檢查過程中遇到的棘手問題。
3、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)稽核采取“聽、查、看”的方式。分類施策,利用大數(shù)據(jù)篩選、現(xiàn)場抽查病歷、查看在院患者、電話隨訪、調(diào)取系統(tǒng)信息等檢查方法,重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的履行情況,檢查其是否存在掛床住院、分解住院、多收費(fèi)亂收費(fèi)、過度檢查、過度治療、弄虛作假、冒名頂替等行為。
四、嚴(yán)明工作紀(jì)律。
稽核過程中,要嚴(yán)格遵守法律法規(guī),依法依規(guī)開展檢查,規(guī)范監(jiān)管檢查和協(xié)議管理行為,不斷推動監(jiān)管工作信心公開透明。要嚴(yán)格遵守廉潔紀(jì)律的相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁利用工作之便刁難檢查對象,不得收受檢查對象的財(cái)物和宴請,不得影響正常工作秩序。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇十二
一、項(xiàng)目概況。
2、查證被審計(jì)稽核單位全部職工的應(yīng)申報(bào)工資總額情況,包括:稽核時(shí)間段內(nèi)總的及每個(gè)月份實(shí)際工資額、應(yīng)參保工資額、已參保工資額及未參保工資額。
3、確定被審計(jì)稽核單位參保人數(shù)和申報(bào)繳費(fèi)工資基數(shù)的真實(shí)性。
三、工作要求。
1、委托方總體要求。
(2)對內(nèi)部人員有良好的培訓(xùn)措施和成熟的管理工作條例;
(4)主動對被稽核單位進(jìn)行社保知識宣傳。
2、我公司擬派出人員素質(zhì)要求。
(1)堅(jiān)持原則,作風(fēng)正派,公正廉潔;
(2)具備財(cái)會、審計(jì)專業(yè)知識和相關(guān)資格證書;
(3)熟悉社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及相關(guān)法律、法規(guī)。
3、工作程序及要求。
(3)我公司對《社會保險(xiǎn)審計(jì)稽核報(bào)告》的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé);
(4)辦理稽核事務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是,客觀公正,不得利用工作之便謀取私利;
(5)我公司對審計(jì)稽核過程中知悉被審計(jì)稽核單位的商業(yè)秘密及個(gè)人隱私保密。
4、回避原則。
我公司擬派出人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)自行回避:
(1)與被稽核單位負(fù)責(zé)人或者被稽核個(gè)人之間有親屬關(guān)系的;
(2)與被稽核單位或稽核事項(xiàng)有經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系的;
(3)與被稽核單位或稽核事項(xiàng)有其他利害關(guān)系,可能影響稽核公正實(shí)施的。
四、稽核目的通過稽核用人單位應(yīng)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù),遏制偷漏社會保險(xiǎn)費(fèi)行為,促進(jìn)社會保險(xiǎn)基金征繳;通過稽核繳費(fèi)單位和個(gè)人的社會保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,保證社會保險(xiǎn)費(fèi)按時(shí)足額征收、按規(guī)定支付,提高社會保險(xiǎn)管理質(zhì)量;在稽核過程中,通過宣傳社會保險(xiǎn)法規(guī)政策,提高社會各界對社會保險(xiǎn)的認(rèn)同;通過規(guī)范參保企業(yè)繳費(fèi)行為,營造公平參保的外部競爭環(huán)境,促進(jìn)參保企業(yè)公平競爭。
五、稽核內(nèi)容。
1、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人申報(bào)的社會保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國家規(guī)定;
2、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人是否按時(shí)足額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi);
3、欠繳社會保險(xiǎn)費(fèi)的單位和個(gè)人的補(bǔ)繳情況;
4、國家規(guī)定的或者勞動保障行政部門交辦的其他稽核事項(xiàng)。
六、稽核依據(jù)。
1、^v^《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》;
2、國家^v^《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》;
3、^v^《社會保險(xiǎn)稽核辦法》;
4、《中國注冊會計(jì)師審計(jì)準(zhǔn)則》;
5、其他相關(guān)規(guī)定。
可以記錄、錄音、錄像、照相和復(fù)制與繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)的資料,對被稽核對象的參保情況和繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)等方面的情況進(jìn)行調(diào)查、詢問。
1、稽核前培訓(xùn)。
在本次稽核工作開展進(jìn)行現(xiàn)場稽核前,我公司除對參加本次稽核人員進(jìn)行常規(guī)的例行業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,還針對本次稽核需要配合的環(huán)節(jié)、配合的具體內(nèi)容、小組間信息溝通特殊處理等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。并要求所有稽核人員嚴(yán)格遵守注冊會計(jì)師執(zhí)業(yè)道德。
2、進(jìn)場前通知及調(diào)查。
在對企業(yè)進(jìn)行社?;饲?,根據(jù)招標(biāo)單位提供的信息,我們至少會提前2天與被稽核單位取得聯(lián)系后送達(dá)稽核通知書及準(zhǔn)備提供與繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)資料,并詢問對方人員、工資、財(cái)務(wù)狀況,以便初步了解參保單位基本情況。
3、編制稽核計(jì)劃。
質(zhì)量負(fù)責(zé)人審核后執(zhí)行。
4、現(xiàn)場階段。
實(shí)施稽核時(shí),有兩名及以上稽核人員共同進(jìn)行,出示稽核通知送達(dá)簽收表或通知書原件,向被稽核對象表明身份。
根據(jù)確定的稽核內(nèi)容,對被稽核單位的勞動用工、工資收入、財(cái)務(wù)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、繳費(fèi)數(shù)據(jù)和相關(guān)帳冊、會計(jì)憑證等與參保、繳費(fèi)有關(guān)的情況、資料或待遇領(lǐng)取人員的出生年月、退休時(shí)間、待遇領(lǐng)取情況等進(jìn)行核查?;藭r(shí)做好稽核工作記錄,認(rèn)真做好筆錄。對摘抄、復(fù)印的資料或數(shù)據(jù),應(yīng)由被稽核單位有關(guān)人員的簽字確認(rèn)及單位蓋章。
5、現(xiàn)場跟蹤。
在計(jì)劃實(shí)施開始,各審計(jì)組長將根據(jù)事先擬定的審計(jì)計(jì)劃進(jìn)行執(zhí)行過程跟蹤,現(xiàn)場人員在現(xiàn)場工作過程中出現(xiàn)與影響計(jì)劃進(jìn)度及與計(jì)劃偏離情況,將及時(shí)與項(xiàng)目負(fù)責(zé)人匯報(bào),以便修正計(jì)劃及制定新的方案。
現(xiàn)場結(jié)束前項(xiàng)目組長到現(xiàn)場檢查工作人員是否按照招標(biāo)方要求進(jìn)行稽核,是否完成了招標(biāo)方要求稽核的所有內(nèi)容。
6、撰寫報(bào)告。
通過現(xiàn)場稽核取得有關(guān)材料后,稽核人員時(shí)進(jìn)行整理分析,形成稽核報(bào)告初稿,經(jīng)審計(jì)組長復(fù)核后轉(zhuǎn)招標(biāo)單位對口業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核,收到反饋意見后形成報(bào)告定稿,經(jīng)公司三級復(fù)核后正式遞交成都高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)人事勞動和社會保障局。
八、稽核重點(diǎn)。
稽核重點(diǎn)是存在上下限繳費(fèi)人數(shù)比例失調(diào)、人均基數(shù)水平明顯偏低、正常經(jīng)營單位繳費(fèi)基數(shù)負(fù)增長或多數(shù)人按繳費(fèi)基數(shù)下限繳費(fèi)等情況。
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇十三
xx市人社局、市*、市農(nóng)委、市衛(wèi)計(jì)委和市財(cái)政局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于適應(yīng)本市城鄉(xiāng)發(fā)展一體化進(jìn)一步做好人力資源和社會保障工作的實(shí)施意見》,進(jìn)一步破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)基本社會保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)統(tǒng)一。
《實(shí)施意見》提出,用人單位招用xx農(nóng)村戶籍人員的,單位和個(gè)人均按照與城鎮(zhèn)戶籍人員一致的繳費(fèi)比例繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。參加失業(yè)保險(xiǎn)的農(nóng)村戶籍人員失業(yè)后,可進(jìn)行失業(yè)登記,享受與城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員同等的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。同時(shí),推進(jìn)xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療的全市統(tǒng)籌,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和就醫(yī)管理等方面縮小差異,逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度統(tǒng)籌發(fā)展,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
《實(shí)施意見》共分三個(gè)方面十項(xiàng)內(nèi)容。
其次,適應(yīng)農(nóng)村生產(chǎn)經(jīng)營方式改革,完善就業(yè)、社保、人事相關(guān)政策。主要政策:打通農(nóng)民合作社等集體參加職保的渠道;實(shí)施離土農(nóng)民促進(jìn)就業(yè)專項(xiàng)扶持政策;強(qiáng)化對本市農(nóng)民的職業(yè)培訓(xùn)和完善技能鑒定機(jī)制;進(jìn)一步完善本市農(nóng)業(yè)領(lǐng)域的職稱政策。
第三,實(shí)行傾斜政策,加大引進(jìn)和穩(wěn)定郊區(qū)公共服務(wù)人才的力度。主要政策:進(jìn)一步完善農(nóng)村地區(qū)的專業(yè)技術(shù)人才收入激勵(lì)機(jī)制;完善基層衛(wèi)生和農(nóng)技單位專技崗位結(jié)構(gòu)比例管理;完善高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)收入增長機(jī)制等。下一步,將根據(jù)這一《實(shí)施意見》,進(jìn)一步細(xì)化操作辦法,把實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的各項(xiàng)政策真正落到實(shí)處。
醫(yī)保稽核工作計(jì)劃月份篇十四
(一)監(jiān)督檢查方式。2020年將集中專門力量,采取“雙隨機(jī)、一公開”,即在監(jiān)管過程中隨機(jī)抽取檢查對象,隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員,抽查情況及查處結(jié)果及時(shí)向社會公開的方式,對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋式檢查。并綜合運(yùn)用飛行檢查、專家審查、舉報(bào)調(diào)查等方式,將醫(yī)療保障基金支付全部納入事后審查范圍,并加快向事中攔截和事前提醒延伸。實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋。
(二)突出打擊重點(diǎn)。針對不同監(jiān)管對象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點(diǎn),聚焦重點(diǎn),分類打擊,對應(yīng)施策。針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要進(jìn)一步按照其服務(wù)特點(diǎn)確定監(jiān)管重點(diǎn),二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療及其他違法違規(guī)行為;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處掛床住院、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為;社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院,虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、盜刷社??ǖ刃袨椤a槍Χc(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)查處聚斂盜刷社保卡、誘導(dǎo)參保人員購買化妝品、生活用品等行為。針對參保人員,重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報(bào)銷、冒名就醫(yī)、使用社??ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為。針對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(包括承辦基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)的商保機(jī)構(gòu)),要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,重點(diǎn)查處內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”、“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。
(三)加強(qiáng)協(xié)議管理。采取現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合的檢查方式,全方位開展對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行協(xié)議情況的檢查稽核。嚴(yán)格費(fèi)用審核,規(guī)范初審、復(fù)審兩級審核機(jī)制,通過智能監(jiān)控等手段,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用100%初審。采取隨機(jī)、重點(diǎn)抽查等方式復(fù)審,住院費(fèi)用抽查復(fù)審比例不低于5%。
二、檢查內(nèi)容。
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1.以醫(yī)保政策要求、醫(yī)保付費(fèi)方式等為借口,拒絕、推諉病人。
2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定不規(guī)范,醫(yī)保支付價(jià)執(zhí)行不到位,收費(fèi)情況不公示,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),重復(fù)收費(fèi),分解收費(fèi),串換項(xiàng)目收費(fèi),收費(fèi)清單不提供,人卡核對把關(guān)不嚴(yán)。
3.治療和檢查記錄不全,藥品、耗材進(jìn)銷存臺賬不真實(shí)、不完整。
4.以虛假宣傳、違規(guī)減免、免費(fèi)體檢、免費(fèi)住院、贈送禮品、返還現(xiàn)金等方式誘導(dǎo)參保人員住院。
5.降低入院標(biāo)準(zhǔn)、冒名住院、掛床住院、分解住院、疊床住院等。
6.違反診療規(guī)范,過度檢查、過度用藥、過度治療。
7.串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等。
8.將應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/p>
9.虛增醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù),為參保人員提供虛假發(fā)票,超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。
10.套取、騙取醫(yī)?;鸬钠渌袨?。
(二)定點(diǎn)零售藥店。
1.不按處方管理規(guī)定配售藥品,超量出售藥品,藥師在崗制度落實(shí)不到位,藥品(醫(yī)用材料、器械)與其他商品未劃區(qū)擺放。
2.為參保人員虛開發(fā)票、套取現(xiàn)金提供幫助。
3.使用醫(yī)??ㄙ徺I化妝品、生活用品等,盜刷醫(yī)保卡個(gè)人賬戶資金為藥店會員卡充值。
4.超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。
5.串換藥品(醫(yī)用材料、器械),相關(guān)“進(jìn)銷存”臺賬未建立或數(shù)據(jù)不真實(shí)。
6.套取、騙取醫(yī)保基金的其他行為。
三、工作職責(zé)。
(一)醫(yī)保局監(jiān)督稽查職責(zé):執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,完善醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,實(shí)施醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(二)醫(yī)保中心職責(zé):建立健全財(cái)務(wù)管理制度、嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,確保醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療救助等各項(xiàng)基金的安全;負(fù)責(zé)建立基金財(cái)務(wù)分析制度;負(fù)責(zé)各項(xiàng)基金的會計(jì)核算及支付管理;負(fù)責(zé)各項(xiàng)基金的分類管理;負(fù)責(zé)各項(xiàng)基金財(cái)務(wù)預(yù)決算、支付、管理;配合基金審計(jì)、內(nèi)控管理、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級統(tǒng)籌基金預(yù)決算;負(fù)責(zé)醫(yī)保基金運(yùn)行數(shù)據(jù)的測算分析。執(zhí)行內(nèi)控制度和風(fēng)險(xiǎn)控制管理工作;對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店監(jiān)督和稽查工作;負(fù)責(zé)職工醫(yī)保復(fù)核和異地就醫(yī)人員的手工醫(yī)療費(fèi)用核撥;負(fù)責(zé)對參保人員享受醫(yī)保待遇情況進(jìn)行稽核;負(fù)責(zé)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)舉報(bào)投訴的調(diào)查處理工作等。
(三)醫(yī)共體職責(zé):醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)建立對下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及區(qū)域內(nèi)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查及病歷評審機(jī)制,接受醫(yī)服中心巡查。牽頭醫(yī)院建立醫(yī)?;痤A(yù)算、撥付、考核、分配,配合做好不同醫(yī)療集團(tuán)之間和縣域外轉(zhuǎn)診病人費(fèi)用結(jié)算,推進(jìn)按病種付費(fèi)、drgs等支付方式,防控欺詐騙保行為。規(guī)范管理醫(yī)保基金,控制醫(yī)?;鸩缓侠碇С觥?/p>
醫(yī)?;斯ぷ饔?jì)劃月份篇十五
為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會保障的知識加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識,我院組織大三年級勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
我與馬明同學(xué)被分派在烏魯木齊市社會保險(xiǎn)管理局新市區(qū)社會保險(xiǎn)管理分局。該分局6月初遷至北京南路新發(fā)大廈一、三樓。根據(jù)局長羅蕓的安排,由財(cái)務(wù)室王玉慧會計(jì)做實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師,在王老師的指導(dǎo)下我們做了以下工作:
(一)裝訂封皮。
初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。
這樣,4月份一共19本會計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對工作有了新的認(rèn)識并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒。
下一個(gè)任務(wù)是整理會計(jì)憑證的檔案盒。
因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,15年(會計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。
(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細(xì)心真不像說的那么簡單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。
(四)協(xié)助制作會計(jì)報(bào)表。
漸進(jìn)月末,辦業(yè)務(wù)的人激增,每天都有許多個(gè)人帳戶轉(zhuǎn)移基金需要做配置,還要錄入大量記賬憑證的信息。月底,進(jìn)行月結(jié)后還要制作當(dāng)月會計(jì)報(bào)表。王老師忙里偷閑教我們利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行電算化制作會計(jì)記賬*整的操作。
1.進(jìn)入“用友入記賬憑證”的界面,先按手中所持業(yè)務(wù)信息錄入簡明而清楚的摘要,然后按會計(jì)分錄選會計(jì)科目,并在相應(yīng)的會計(jì)科目的借方和貸方錄入金額。最后,在檢查各個(gè)要素準(zhǔn)確無誤后,按一下保存并打印出記賬憑證,和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。
2.進(jìn)入“用友入記賬憑證審核”界面,在“標(biāo)記”處輸入當(dāng)月1—30日“已審核”,彈出當(dāng)月所有已審核憑證信息,按照憑證編號順序,依據(jù)金額核對已審核的電子憑證。上百個(gè)數(shù)據(jù)毫無章法地列在屏幕上,要核對日期、數(shù)據(jù),再輸入相對應(yīng)紙質(zhì)憑證的編號,對著電腦屏幕上的數(shù)據(jù),眼睛都不眨地找,不一會眼睛發(fā)酸、模糊,甚至連鼠標(biāo)下的數(shù)據(jù)都看不見,把數(shù)據(jù)從頭找到尾,再從尾找到頭,反復(fù)幾遍才覓到它的蹤影。做完一份報(bào)表的核對,整個(gè)人疲憊不堪,當(dāng)時(shí)就感慨會計(jì)的工作真辛苦,因?yàn)樯绫J芾淼臉I(yè)務(wù)越來越多,相應(yīng)的會計(jì)工作量也與日俱增。
與王老師協(xié)作的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她工作很嚴(yán)謹(jǐn),整理*整、票據(jù)規(guī)范,對數(shù)據(jù)保持高度敏感性。憑證若是有問題,哪一本有空缺,她心里都有一本帳,有很高的職業(yè)素養(yǎng)。
(五)結(jié)算崗體驗(yàn)。
想象中,*機(jī)構(gòu)里的公務(wù)員各個(gè)都很清閑,“喝茶看報(bào)”,在社保局完全不同,領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)員、協(xié)管員進(jìn)了單位的門就沒有一刻是閑著的。每月20日以后要做月結(jié),而人員流動性強(qiáng)的單位(如餐飲等服務(wù)業(yè)),一般在每月10日后才能確定人數(shù),更多的單位是拖到月末才交社保金。臨近月末,還沒到上班時(shí)間,門外就圍了很多人,中午已經(jīng)到了休息時(shí)間(14:00-15:30),可大廳里還排著長隊(duì),吃完午飯基本就開始辦理業(yè)務(wù)了。
財(cái)務(wù)室不很忙的時(shí)候,羅局就按排我協(xié)助結(jié)算崗的工作,譬如:提前撕好發(fā)票,蓋上結(jié)算專用章、轉(zhuǎn)帳收訖(或現(xiàn)金收訖)章。排隊(duì)的人特別多時(shí),可以讓他們先填好支票頭信息,并核對已填信息,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即告訴待辦人員讓他們即使更換支票,以此提高工作效率、節(jié)約雙方時(shí)間。
可謂“心急。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/19454202.html】