通過總結(jié)，我們可以更清楚地認(rèn)識到自己在學(xué)習(xí)和工作生活中的成長和變化。在寫總結(jié)時，要注意語言的簡練和準(zhǔn)確性，避免使用模糊和含糊不清的詞語和表達(dá)方式。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇一
我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視駐區(qū)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，把它作為加快我區(qū)醫(yī)療保障體系建設(shè)，實現(xiàn)居民醫(yī)保全覆蓋，改善民生，構(gòu)建和諧社會的一項重要內(nèi)容來抓。為切實做好此項工作，我局多次召開專題會議，全局工作人員統(tǒng)一思想，緊緊圍繞如何保障大學(xué)生醫(yī)保待遇，如何方便快捷地完成大學(xué)生辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務(wù)工作進(jìn)行了討論。在具體業(yè)務(wù)經(jīng)辦上，注重方便高校參保和切實保障大學(xué)生待遇相結(jié)合，制定了相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，并提出了許多行之有效的建議，同時還專門在業(yè)務(wù)大廳設(shè)立在學(xué)生醫(yī)保窗口，為大學(xué)生參保工作順利開展奠定了基礎(chǔ)。
2、統(tǒng)一大學(xué)生門診統(tǒng)籌政策制度
在市醫(yī)療保險局的精心指導(dǎo)下，我局多次深入各大專院校，對大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進(jìn)行了調(diào)查摸底。我局多次組織各高校召開了大學(xué)生參加醫(yī)療保險的座談會，根據(jù)各高校提出的意見和建議和校醫(yī)院統(tǒng)計的大學(xué)生年門診量、人均門診費用，我局堅持基本滿足大學(xué)生門診需求，與現(xiàn)行管理制度相銜接的原則，制定了全市統(tǒng)一的大學(xué)生門診統(tǒng)籌政策制度。大學(xué)生普通門診發(fā)生的符合“三個目錄”的醫(yī)藥費用，由門診統(tǒng)籌基金補償80%，其余20%由個人承擔(dān)，參保大學(xué)生門診年度統(tǒng)籌補償最高限額為130元。
3、統(tǒng)一費用結(jié)算辦法
根據(jù)高校校醫(yī)院實際情況，我局積極主動為駐市各高校校醫(yī)院申請認(rèn)定醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，建立了以高校醫(yī)療衛(wèi)生資源為主體，充分調(diào)動社會醫(yī)療資源共同參與的機制。大學(xué)生憑學(xué)生證和醫(yī)療保險ic卡在簽定了定點服務(wù)協(xié)議的本人所在高校醫(yī)療機構(gòu)刷卡就診，按規(guī)定只需支付門診個人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分，門診統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)每季預(yù)付給高校醫(yī)療機構(gòu)，年終進(jìn)行結(jié)算。我局以高校實際參保人數(shù)，按照每人30元的劃撥標(biāo)準(zhǔn)，采取“年初預(yù)算、季度預(yù)付、年終結(jié)算、定額包干、超支不補”的管理辦法，由高校包干使用門診統(tǒng)籌資金。為確保門診統(tǒng)籌基金全部用于大學(xué)生門診治療，大學(xué)生門診統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率不得超過10%，結(jié)余部分由高校結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。
4、統(tǒng)一軟件系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)
我局對全市參保大學(xué)生參保檔案信息全部錄入贛州市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)管理，對已經(jīng)認(rèn)定為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的高校校醫(yī)院統(tǒng)一安裝了贛州市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)醫(yī)院客戶端，參保大學(xué)生檔案以及大學(xué)生就醫(yī)服務(wù)全程網(wǎng)絡(luò)信息化管理。
5、統(tǒng)一大學(xué)生醫(yī)保卡發(fā)放，實行刷卡消費、實時結(jié)算
我局精心組織工作人員統(tǒng)一對參保大學(xué)生印制了醫(yī)療保險ic卡，并根據(jù)學(xué)校上報名單，精確到班級分類發(fā)放至各高校。參保大學(xué)生在享受醫(yī)療保險待遇時，只需持本人學(xué)生證以及醫(yī)保ic卡到定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡就診，在就診完畢時即可直接報銷，實時結(jié)算。
6、統(tǒng)一報表及資料交接，強化監(jiān)管
我局根據(jù)大學(xué)生就醫(yī)情況，設(shè)計了全市統(tǒng)一的大學(xué)生門診、住院等相關(guān)信息報表，報表由醫(yī)療保險信息系統(tǒng)自動生成，并規(guī)定高校校醫(yī)院報表及報表材料每月一送、每月一審，通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)實時監(jiān)管報銷信息，通過報銷材料逐一審核信息，強化監(jiān)管，確保門診統(tǒng)籌基金安全運行。
駐區(qū)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作還存在著一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：人少事多，醫(yī)保卡制作發(fā)放進(jìn)度緩慢。大學(xué)生參保人數(shù)眾多，相關(guān)材料數(shù)據(jù)龐雜，而我局工作人員相對不足，醫(yī)?？ㄖ谱餍畔⒄?、白卡激活以及按班級分類發(fā)放等工作需要時間長，發(fā)放速度慢。同時由于我市已經(jīng)實施了城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險政策，普通參保居民參加城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險保費從家庭門診補償金中抵繳，但由于大學(xué)生實施了門診統(tǒng)籌制度，無家庭門診補償金，參加居民大病補充醫(yī)保費用需由個人另行繳納，有部分在校大學(xué)生存在抵觸心理，不愿繳納參保費用。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇二
年醫(yī)院醫(yī)保工作在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下，通過醫(yī)保科全體職工的共同努力，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、今年初我院分別與0社保中心、qq區(qū)、ww區(qū)、rr區(qū)、yyy社保局簽訂了社保醫(yī)療定點醫(yī)院管理協(xié)議。通過o院長和醫(yī)?？频呐Γ琾p區(qū)衛(wèi)生局將我院確定為pp區(qū)新農(nóng)合區(qū)級定點醫(yī)院，報銷比例由00%提高到00%，極大的爭取和擴大了醫(yī)療市場。同時，爭取到pp區(qū)新農(nóng)合慢性病體檢鑒定工作，對pp區(qū)參加新農(nóng)合的村民，大約9990006000千余人慢性患者進(jìn)行檢查鑒定，目前正在進(jìn)行中。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各社保的各項醫(yī)保政策和規(guī)定，并貫徹執(zhí)行，創(chuàng)辦醫(yī)保政策宣傳欄154期，發(fā)放醫(yī)保宣傳資料告之書等222222300余份，編輯醫(yī)保信息簡報33399873期，接待工作人員、家屬、患者及患者家屬咨詢城鎮(zhèn)職工、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、商業(yè)保險等政策，約118793001000余人次。
3、全年辦理各種社保入院手續(xù)79000002273人次，審核出院病歷0份，截止11月底各社保撥付醫(yī)療費為0元，到12月底，將達(dá)0萬元。在病歷審核中發(fā)現(xiàn)問題0項，涉及扣款金額為0元，比去年降低0%，經(jīng)醫(yī)?？婆c各社保局協(xié)調(diào)認(rèn)定扣款為0元，比去年降低0%，挽回經(jīng)濟損失0元。全年dd區(qū)、fff社保無扣款。辦理特殊檢查審核0人次，生育報帳0人，辦理醫(yī)療磁卡0人次，申報辦理工傷0人，辦理慢性病門診費用社保報銷0人，審核離休干部門診費用0人次，辦理職工社保、工傷、大額、生育保險0人次。
4、鞏固拓展開發(fā)縣市區(qū)社保醫(yī)療市場及資源，密切縣市區(qū)社保和新農(nóng)合工作聯(lián)系和資源開發(fā)。先后與0區(qū)、0區(qū)、0市聯(lián)系，爭取確定了我院為城鎮(zhèn)居民社保定點醫(yī)療機構(gòu)，并與市社保局、0區(qū)社保局、0社保局、0區(qū)社保局進(jìn)行座談回訪，一是征求意見、了解情況；二是宣傳醫(yī)院，建議良好協(xié)作關(guān)系，收到了良好效果，推動了醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的全面發(fā)展。
5、定期或不定期到臨床及0院了解醫(yī)保管理情況，幫助解決醫(yī)保工作中存在的問題，降低或減少不必要的損失，協(xié)助富樂分院重新開辦和社保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的開通工作。深入臨床各科征求意見，每月將各社保收治患者費用分析情況，按時分科室統(tǒng)計發(fā)放各科，讓各臨床科室了解掌握社保病人費用情況，及時調(diào)整。
6、在“5.12”抗震救災(zāi)期間，全科人員除完成本職工作外，還不分晝夜的積極參加抗震救災(zāi)工作，有醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員充實到臨床科室參加救治傷員工作，章進(jìn)同志抽到綿陽市抗震救災(zāi)空中救援指揮部負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫工作，出色地完成了各項工作任務(wù)。其余人員堅守工作崗位，全科職工較好地完成了本職工作，并協(xié)助院辦做好院領(lǐng)導(dǎo)的后勤保障工作，災(zāi)后協(xié)助收費科解決災(zāi)后傷員醫(yī)療費用相關(guān)事宜。
7、存在的問題：一是進(jìn)一步加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí)和宣傳，抓好社保醫(yī)療管理工作，完善醫(yī)改措施，嚴(yán)把審核關(guān)，提高社保管理的科學(xué)性與技巧性，更好的為病人為臨床服務(wù)。二是進(jìn)一步密切各社保局聯(lián)系，及時互通信息，協(xié)調(diào)與社保管理相適應(yīng)的行為，保持與各社保局良好的工作關(guān)系。三是加強與各臨床科室的溝通，指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關(guān)政策，盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟損失。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇三
醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：
在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，轉(zhuǎn)眼間一個年度的工作結(jié)束了，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報，請上級領(lǐng)導(dǎo)給與指正。
澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市，主要經(jīng)營：中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營品種達(dá)5000余種，店內(nèi)寬敞明亮，藥品干凈整潔，經(jīng)營品種齊全，分類明確，能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求。
在日常經(jīng)營過程中，我們嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī)，嚴(yán)格按照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，規(guī)范進(jìn)貨渠道，進(jìn)貨驗貨記錄完善，無過期藥品，在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品，在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面，貨進(jìn)源頭，直接與廠家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格，對于辦理有本店會員卡的參保人員，在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享受9.8的優(yōu)惠。
務(wù)、服務(wù)技能培訓(xùn)，保證系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，及時上傳、下載數(shù)據(jù)，并在服務(wù)過程中提倡“四心”“四聲”服務(wù)，為參保人員營造一個良好的購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī)?；鹳徺I支付范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不一致等不良情況。
自本店成為定點藥店后，在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終從嚴(yán)要求自己，完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)，以“一切為了顧客，做顧客的健康使者”為經(jīng)營宗旨，在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客需求。從20xx年6月至20xx年5月，我店的刷卡人數(shù)為：54152人，總費用為：2614231.88元，平均每人費用為：48.27元，其中非處方藥品費用為：1978658.8元，處方藥品費用為：635573.08元。
我們知道我們的工作做得還不不夠，在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下，齊心協(xié)力，文明服務(wù)，嚴(yán)格按章相關(guān)法律、法規(guī)工作，維護(hù)國家利益和廣大參保人員的利益，把醫(yī)療保險工作做得更好，為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
同仁大藥房
20xx年6月21日星期四
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇四
今年4月1日起，我市醫(yī)保結(jié)算方式發(fā)生了重大改革，最終根據(jù)《**市深化基本醫(yī)療保險基金支付方式改革實施辦法（試行）》（太政辦（20xx）30號））規(guī)定，我市住院醫(yī)療費用支付方式為實行總額控制下按人頭與按病種結(jié)合的方式進(jìn)行。根據(jù)每月人頭數(shù)統(tǒng)計，我院基本能完成任務(wù)，現(xiàn)將我科醫(yī)保工作總結(jié)如下：
一、帶頭遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度，正確認(rèn)識自己的定位，努力成為醫(yī)保政策的宣傳者，醫(yī)院改革與醫(yī)保改革的協(xié)調(diào)者，全院醫(yī)務(wù)人員規(guī)范的引導(dǎo)者和監(jiān)督者。
二、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療保險工作，維護(hù)醫(yī)?；鹪谖以菏褂玫陌踩院秃侠硇?。
三、嚴(yán)格遵守醫(yī)保的有關(guān)政策規(guī)定，建立健全與醫(yī)保要求相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。結(jié)合績效考核，加強門診和住院醫(yī)保定額及醫(yī)保政策執(zhí)行的考核管理。
四、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險政策，把醫(yī)保政策緊密的結(jié)合到醫(yī)院的各項工作中去。定期組織全院醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、學(xué)習(xí)新的醫(yī)保政策一次。對全院所有業(yè)務(wù)行為予以實時監(jiān)督和規(guī)范的同時，自覺接受市醫(yī)保管理部門的監(jiān)督。
五、管理人員職責(zé)分明，落實到位。每月及時處理分析醫(yī)保中心智能審核系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的問題，從4月1日起，共分析反饋意見351條，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。在做好日常事務(wù)的同時，經(jīng)常深入科室和病區(qū)了解情況，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通，不斷完善醫(yī)保管理工作。
六、每月編制各科室醫(yī)保費用報表和醫(yī)保收入核算報表；做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對賬工作，確保與社保中心數(shù)據(jù)相符。分析各項醫(yī)保考核指標(biāo)完成情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室和個人，并向分管院長匯報。
七、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科等職能部門，加強對臨床醫(yī)保病人“三合理”規(guī)范的檢查。
八、積極做好參保病人的來訪、舉報及接待工作，耐心聽取意見，詳細(xì)地解釋醫(yī)保政策。幫助醫(yī)保群眾得到低耗、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。對來訪者的重要內(nèi)容作好登記，一般情況在一個工作日內(nèi)予以答復(fù)，重大問題在三個工作日內(nèi)予以答復(fù)。
九、完成人力資源和社會保障局、衛(wèi)計委及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇五
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同行伙伴、各位來賓：
大家好！
下面我僅代表大慶市世一大藥房團隊，就大慶市世一大藥房連鎖有限公司沿湖城門店的醫(yī)保服務(wù)等相關(guān)工作做出專題匯報，請?zhí)岢鰧氋F意見。
大慶世一大藥房連鎖沿湖城醫(yī)藥分店成立于年月。于xx年被確立為全市醫(yī)療保險定點機構(gòu)，至今已經(jīng)有一年多。在過去的一年中，我們被評為a級單位。這些成績的取得要歸功于市醫(yī)保局一直以來的強力支持，歸功于公司總部的積極協(xié)調(diào)以及門店所有同事的全心全意的付出。過去的xx年，我們大慶市世一大藥房連鎖有限公司沿湖城醫(yī)藥分店在市醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評議中，較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項指標(biāo)，傾情關(guān)注，悉心關(guān)懷；深入理解，行動到位；執(zhí)行有力，務(wù)求完美，過去的一年，我們秉承著對全體參保人員負(fù)責(zé)的精神，為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，具體工作如下：
大慶市世一大藥房連鎖有限公司始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為公司各項工作的最高著眼點之一，醫(yī)保相關(guān)知識的各項學(xué)習(xí)我們每個月都在公司開展，每一周都在店面開展，每一天都在柜組開展。通過有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)我們從公司的每一名領(lǐng)導(dǎo)到基層的每一名營業(yè)員、收銀員都能認(rèn)識到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則，從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平，強化管理作用。
我們公司建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。由公司的幾位總經(jīng)理分別出任醫(yī)保服務(wù)項目總協(xié)調(diào)人、總督察人，全心全力抓執(zhí)行，由公司總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)的質(zhì)量督察員一起抓落實。在我們基層門店以銷售經(jīng)理、店長、執(zhí)業(yè)藥師、質(zhì)量檢查員、物價審核查驗員、營業(yè)員以及收銀員組成的完整醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)也發(fā)揮的不可或缺的巨大作用。公司整體把控，店里仔細(xì)查缺補漏，一應(yīng)安排有條不紊。
相關(guān)藥品，執(zhí)業(yè)藥師首先把好處方審驗關(guān)，營業(yè)員嚴(yán)格按照醫(yī)保協(xié)議要求開具銷售小票（信用小票），質(zhì)量檢查員和物價審核查驗員分別對藥品質(zhì)量與價格進(jìn)行檢查和核實，店長最后匯總確認(rèn)，定期回饋信息給銷售經(jīng)理和公司總部相關(guān)負(fù)責(zé)人，各司其職，責(zé)任落實到每一個執(zhí)行人，服務(wù)細(xì)化到每一次醫(yī)保咨詢和購買行為。我們認(rèn)為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保局簽定的協(xié)議書所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計的落實執(zhí)行好，這點可以請廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見。
按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求，大慶市世一大藥房連鎖有限公司以及我們沿湖城醫(yī)藥分店都將《醫(yī)療保險藥品目錄表》和各項管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進(jìn)行了上墻公示。我們先后公示了《醫(yī)療保險服務(wù)規(guī)范》、《醫(yī)保憑證管理制度規(guī)范》、《醫(yī)保結(jié)算管理制度》、《醫(yī)保監(jiān)督管理制度》、《醫(yī)保日常工作管理制度》、《處方藥管理制度》、《非藥品的質(zhì)量技術(shù)管理》、《營業(yè)員服務(wù)規(guī)范》、《收銀員服務(wù)規(guī)范》、《店長當(dāng)班檢查規(guī)范》、《店面人員禮儀服務(wù)規(guī)范》、《藥品進(jìn)銷存管理制度規(guī)范》等等。
制度上了墻大家隨時學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售流通行業(yè)也和其它的零售領(lǐng)域一樣也存在著人員周期性流動的問題。然而制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺學(xué)習(xí)，自我監(jiān)督，新的員工入職后每天都都要自覺學(xué)習(xí)，店內(nèi)每周，公司每月都定期進(jìn)行學(xué)習(xí)檢查，一方面是業(yè)務(wù)，更重的是服務(wù)，氛圍創(chuàng)造好了，員工的思想意識與操作水準(zhǔn)提升的自然也快了。
培訓(xùn)是一個合格的負(fù)責(zé)任的公司給員工提供的最好的福利。當(dāng)然給員工培訓(xùn)好了，員工真正理解了，其最終的目的是會給所有醫(yī)保參保對象，所有用藥群眾提供更加日臻完善的服務(wù)。學(xué)習(xí)型社會，學(xué)習(xí)型企業(yè)的建設(shè)和完善也是中央一直以來的明確要求，學(xué)習(xí)中求發(fā)展，發(fā)展好回饋社會。
大慶市世一大藥房連鎖有限公司在所有員工入職時都會安排3到5天的員工入職培訓(xùn)，除了新員工職業(yè)素養(yǎng)，市場營銷公關(guān)，服務(wù)禮儀和客戶導(dǎo)向，更重要的是醫(yī)保和gsp質(zhì)量技術(shù)操作培訓(xùn)。
而我們沿湖城醫(yī)藥分店除此之外，還要進(jìn)行藥品基礎(chǔ)知識、店面cis管理，以及價格管理，藥品法律法規(guī)方面的崗前培訓(xùn)。無論是否賣過藥，無論以前是從事過店長等管理崗位歷練，還是初出茅廬的年輕應(yīng)屆學(xué)生我們都始終視培訓(xùn)為根基，把培訓(xùn)作為服務(wù)素質(zhì)、個人素質(zhì)提升的根本。
除了公司培訓(xùn)師，我們還積極組織員工到相鄰省市找先進(jìn)同行學(xué)習(xí)經(jīng)驗，安排拓展訓(xùn)練等新的培訓(xùn)形式，安排外面社會上的培訓(xùn)師來店有針對性的進(jìn)行培訓(xùn)。
我們門店的骨干每年都能得到由公司牽頭全國最具實力的行業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)“中國藥店”以及附屬機構(gòu)的難得的培訓(xùn)機會，大家的的確確是提升了能力，開闊了視野，知道了醫(yī)保參保人員到底有怎樣的期待。我們究竟該如何細(xì)化?？梢哉f為了全心全意服務(wù)好醫(yī)保受惠人群和廣大用藥群眾，我們一直在努力！
（一）市政醫(yī)保的管理部門對于我們連鎖門店相對其它同行要更加嚴(yán)格一些，我們一直把這一切看做對我們的鞭策。對于企業(yè)的經(jīng)營行為市醫(yī)保局要求我們獎優(yōu)罰劣。事實上我們當(dāng)然也是一直這樣做的。每一次市局的對我們大慶世一大藥房的考核，我們都在同時引為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的重點，我們要求員工通過新形式，比如角色小品扮演，回看錄像等新形式進(jìn)行反復(fù)誤操作確認(rèn)和及時舉辦錯誤行為反思交流座談會。
我們除了直接對責(zé)任人的經(jīng)濟扣罰還針對性的研究共性與個案，問題出現(xiàn)一個整改一個。我們還細(xì)化到許多整改行為的優(yōu)先次序判斷，要求務(wù)必迅速，研究細(xì)致，監(jiān)督執(zhí)行措施，以杜絕此類問題的再發(fā)生?，F(xiàn)在獎懲制度已經(jīng)在一直有力施行。違反醫(yī)保政策的個人我們絕不手軟，進(jìn)行處罰，對于醫(yī)保工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，肯于擔(dān)當(dāng)，成績出色的個人我們當(dāng)然給與重獎。做好自己，企業(yè)文化從某種程度上來說也是蔚然成風(fēng)。
（二）向管理要效益，內(nèi)部管理已得到了進(jìn)一步的強化。我門店利用每天早晨固定的早例會時間，晚上也統(tǒng)一的晚例會期間，不忘對醫(yī)保工作的宣傳。細(xì)化的工作從一線開始貫徹發(fā)布，一線也理應(yīng)更加熟悉。
（三）每月雙周的周三是固定的門店醫(yī)保專題例會時間，一年了，雷打不動。如遇國家法定假日就提早一天?？傊霈F(xiàn)問題得是要認(rèn)真糾正，并且保證是第一時間。
（四）藥品的驗收、入庫、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實時錄入，嚴(yán)禁串貨現(xiàn)象。
每周兩次定期抽查藥品與電腦相符情況，每天實行常用品種動態(tài)盤點。抽查結(jié)果肯定與獎懲相掛鉤，機、帳、貨必須100%相符，這是我們的一條硬性規(guī)定。
近年來公司效益無論以何種方式進(jìn)行顯著增長，藥店的生存與發(fā)展我們看到了，很清楚，我們還是與這職工醫(yī)療保險制度息息相關(guān)。根本目的是讓廣大參保對象真正買到質(zhì)優(yōu)價廉、安全有效的藥品。當(dāng)然我們在設(shè)計工作中難免會有顧客要求多開藥，代開藥，甚至要求以藥換藥，出門交易藥品的違法行為，對此我們依然是堅持原則，同時為其提供方便，全力去做解釋、說服、引導(dǎo)，讓參保人員能理解，讓絕大多數(shù)人愿意支持。
新朋與舊友是一個樣；消費高和消費低一個樣；無論老人與年輕人誰來劃卡都是一個樣；售前與售后一個樣。“三老四嚴(yán)”、“四個一樣”。大慶世一大藥房及沿湖城醫(yī)藥分店無論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。用藥指導(dǎo)、健康咨詢、養(yǎng)生講座、免費體檢，會員沙龍，為參保人員專門安排健康養(yǎng)生知識與用藥安全常識至今已經(jīng)舉辦過相當(dāng)多期?！暗氐浪幉呢浾鎯r實，公平交易童叟無欺”，難行能行，不忘使命，我們給您關(guān)懷，您自然也會給我們信賴！
在十二五開局之年，我們繼續(xù)立定信念，為大家繼續(xù)努力服好務(wù)，守護(hù)好各位健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴(yán)格要求，規(guī)范實施，為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進(jìn)步做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
衷心感謝大家！
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇六
醫(yī)療保險管理局：
我中心按照《xxx〔20xx〕69號》文件，關(guān)于20xx年度兩定機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量考核有關(guān)問題的通知，對照考核內(nèi)容，我中心開展了自查自評，現(xiàn)將工作情況作如下匯報：
1、我中心成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理小組，具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。
2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對參?；颊吒黜椺t(yī)療費用使用情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，不定期對醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查，如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合醫(yī)保局對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核，及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案盒相關(guān)資料。
1、 提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)。
2、對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。
4、對就診人員要求或必須使用自費藥品、診療項目事先都征求參保人員同意并簽字存檔。
5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
6、達(dá)到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。
7、門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。
8、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療目錄管理規(guī)定。
9、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理管理。
10、我中心信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的日常需要，在日常系統(tǒng)維護(hù)方面也較完善，并能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，確保醫(yī)保系統(tǒng)的正常運行。
11、對醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練，醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極。
12、醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
13、醫(yī)保管理小組不定期對我中心醫(yī)?；颊卟v進(jìn)行檢查學(xué)習(xí)，對不能及時完善病歷的醫(yī)生作出相應(yīng)的處罰，并在分管領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和《醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議》規(guī)定的日均費用、次均住院天數(shù)。
2、嚴(yán)格掌握出、入院標(biāo)準(zhǔn)，未發(fā)現(xiàn)減低住院標(biāo)準(zhǔn)收治住院、故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。
3、嚴(yán)格按照《醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議》收治外傷住院病人，及時向保險公司報備外傷報備表。
4、每月醫(yī)保費用申報表按時報送。
5、合理科學(xué)的控制醫(yī)療費用增長。
1、定期積極組織我中心各科室、衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。
2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄，發(fā)放醫(yī)保政策文件資料，中心內(nèi)部工作qq群等。
近幾年來，我中心外科、內(nèi)科、康復(fù)科業(yè)務(wù)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備更新，醫(yī)護(hù)人員增加，新技術(shù)不斷增加，加之我中心報銷比例高，在業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境上都得到了社區(qū)居民和患者的認(rèn)可。
歷年來，我中心住院患者多數(shù)是轄區(qū)外的，條件的改善，使外科手術(shù)及內(nèi)科急重癥患者在不斷增加，轄區(qū)外到我中心住院的患者也在大量增加，中心總住院患者也在增加。
總之，通過20xx年的醫(yī)保工作，我中心還存在很多不足之處，我中心將在上級政府及醫(yī)保主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，抓好內(nèi)部管理，改正存在問題，把我中心的醫(yī)療工作做得更好。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇七
我在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)的是醫(yī)保工作，到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間，時間很短，沒有什么成績可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結(jié)賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣，現(xiàn)順利結(jié)算46筆：費用721477.37元;未結(jié)算3筆：費用24271.34元。在已經(jīng)結(jié)算的費用中無拒付發(fā)生，醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
2、從1月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行正常，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因，及時的安裝殺毒軟件。在xx年先對院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進(jìn)行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時的升級工作。期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。
3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作，對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓(xùn)6次，在9月23日的實施刷卡培訓(xùn)會上領(lǐng)回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫(yī)?？ㄔ囉每ㄒ粡垼瑢嵤┧⒖üぷ鲗⒃诿髂瓿踉诮紖^(qū)縣展開。
xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次，xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量，物價，收費管理，醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問題認(rèn)真整改，并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進(jìn)行了檢查，對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務(wù)設(shè)施目錄，每一項都需要認(rèn)真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展，xx年對院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進(jìn)行了醫(yī)保知識的培訓(xùn)。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇八
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下，按照醫(yī)保中心的工作精神，我院認(rèn)真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施。
為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動，召開全院職工會議，講解醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
到實處。為進(jìn)一步強化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評. 為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際，我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度，定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施。加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作，圓滿完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中，我們還需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度，為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇九
今年以來，我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作“保障民生”的主題，緊緊咬住目標(biāo)，積極創(chuàng)新工作措施，各項工作取得了一定成效。
社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會，經(jīng)過研究決定成立了**社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確，任務(wù)到人，一級抓一級，層層抓落實，為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。
為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾，做到家喻戶曉，社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入，并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地，設(shè)立政策咨詢臺，印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動，旗里下達(dá)我社區(qū)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時間緊，任務(wù)重，為使我社區(qū)該項工作穩(wěn)步推進(jìn)，真正落到實處，社區(qū)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施，八個月來，通過大家的共同努力，實際完成888人，完成計劃的100.91%。
通過大家的一致努力，雖然已按時完成上級下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作，我們也驚喜的發(fā)現(xiàn)，廣大人民群眾對社區(qū)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認(rèn)識，而且擴大了影響面，為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ)。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意，主要存在以下問題。
1、群眾的認(rèn)識不到位。
對于廣大人民群眾來說，社區(qū)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物，要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位。
眾所周知，由于我社區(qū)的特殊情況，區(qū)域面積較大，在短期內(nèi)很難宣傳到位，從而影響了參保對象的數(shù)量。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇十
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作方案，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實”的總體思路，認(rèn)真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：
為標(biāo)準(zhǔn)診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的效勞，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更標(biāo)準(zhǔn)、更便捷。大大減少了過失的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣闊醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)?；顒又衼?。
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費工程、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處分條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進(jìn)一步強化責(zé)任，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保效勞行為，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)效勞,過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作方案，并定期進(jìn)行考評，制定改良措施。二是加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，催促檢查，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的過失事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反應(yīng)醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不標(biāo)準(zhǔn)行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、標(biāo)準(zhǔn)運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的'有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項補助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中，廣闊參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、標(biāo)準(zhǔn)”的效勞宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實行一站式效勞，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者效勞，圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比擬好的科室有：;做的比擬好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些缺乏，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)那么不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比擬被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反應(yīng)會偏少。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇十一
今年以來，市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國政府信息公開條例》，按照市政府關(guān)于政務(wù)公開的決策部署，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機制，深入推進(jìn)政務(wù)公開工作，不斷有效提高辦事效率。現(xiàn)將x年政務(wù)公開工作總結(jié)如下：
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。制定了《阜陽市醫(yī)保局政務(wù)公開實施方案》，成立了政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全各項制度。通過編制《阜陽市醫(yī)保局信息公開指南》等一系列文件，明確政務(wù)公開的內(nèi)容、形式和制度，做到工作有計劃、有安排。從而確保了政務(wù)公開工作有計劃的順利開展。
（三）完善政務(wù)公開程序。一是努力推進(jìn)決策公開。健全行政決策程序，確定不能公開的及時做好解釋說明工作。強化政務(wù)公審核制度，把能否公開、怎樣公開、在什么范圍公開等作為必須審核內(nèi)容；對不能公開的事項說明理由，準(zhǔn)確把握公開的內(nèi)容、范圍、形式、程序、時限等，推動了政務(wù)信息公開工作制度化規(guī)范化發(fā)展。二努力推進(jìn)執(zhí)行公開。推進(jìn)重大建設(shè)項目執(zhí)行情況公開，對于項目的審批結(jié)果，項目進(jìn)展等信息進(jìn)行公開。三是努力推進(jìn)服務(wù)公開。簡化優(yōu)化辦事程序，及時編制修訂和發(fā)布辦事指南，通過局門戶網(wǎng)站公開，推進(jìn)首問負(fù)責(zé)制，窗口工作人員及時引導(dǎo)，讓辦事人員能用最快的速度辦好事。四是強化責(zé)任追究。對應(yīng)公開而未公開的限時公開，應(yīng)公開而拒不公開堅決糾正，對應(yīng)公開而未公開，造成不良影響和后果的，追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
（四）推進(jìn)重點工作信息公開。結(jié)合實際，認(rèn)真做好醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、長期護(hù)理保險改革、醫(yī)療保障信用評價、異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算制度、醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度等政府信息的公開，通過政府門戶網(wǎng)站及時對外公布。
（五）推進(jìn)重點民生信息公開。堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以切實保障基本民生、推動解決重點民生問題為著力點，突出做好醫(yī)療保障領(lǐng)域的信息公開工作。圍繞保障人民群眾身體健康，加大醫(yī)療服務(wù)、藥品安全、醫(yī)保監(jiān)管等方面信息公開力度。我局13項政務(wù)服務(wù)事項全部公開，全程在線辦理政務(wù)服務(wù)事項9項，全年辦件量共12411件。
（六）推進(jìn)線上線下融合。進(jìn)一步整合優(yōu)化實體辦事大廳“一站式”功能，加快實現(xiàn)“一個窗口”、“一次辦理”。推動更多服務(wù)事項“一網(wǎng)通辦”，積極推進(jìn)信息化建設(shè)，大力發(fā)展手機app，智慧醫(yī)保等繳費手段，讓群眾辦事更明白、更便捷。
（七）加強政策解讀。堅持“誰起草、誰解讀”，堅持政策性文件與解讀材料同步組織、同步審簽、同步部署。落實信息發(fā)布主體責(zé)任，局分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人要履行好重大政策“第一解讀人”職責(zé)，深入解讀政策背景、重點任務(wù)、后續(xù)工作考慮等，及時準(zhǔn)確傳遞權(quán)威信息和政策意圖。今年共發(fā)布解讀信息35條。
（八）強化信息公開實效。為確保政務(wù)公開及時、準(zhǔn)確，明確規(guī)定各科室每月上報政務(wù)信息的時限和數(shù)量，確保了網(wǎng)上政務(wù)信息的'及時更新和充實。建立了政務(wù)公開審查制度，保證符合國家法律政策規(guī)定，保證公開內(nèi)容真實有效。
一年來，我局的政務(wù)公開雖然取得了一定的成效，但與上級的要求和人民群眾的實際需求還存在一些差距。一是人員編制少，無專職人員負(fù)責(zé)政務(wù)公開工作，如遇中心工作，導(dǎo)致有的公開內(nèi)容更新不及時；二是政策解讀質(zhì)量不高，解讀方式不完善，媒體解讀信息偏少，決策部署落實、督查督辦、重大政策執(zhí)行結(jié)果信息不多。三是工作機制不順暢，具體經(jīng)辦人員以及業(yè)務(wù)科室之間沒有形成有效的溝通銜接，導(dǎo)致在實際工作中，信息發(fā)布滯后，信息的時效性得不到保障。
（一）進(jìn)一步強化政務(wù)公開意識。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新修訂《信息公開條例》的學(xué)習(xí)宣傳力度，持續(xù)將政務(wù)公開作為面向群眾的重要工作，認(rèn)真抓好抓落實，不斷增強做好政務(wù)公開工作的責(zé)任感和使命感。
（二）推進(jìn)政務(wù)公開常態(tài)化規(guī)范化。加強重點領(lǐng)域信息公開，加大政策解讀、新聞發(fā)布和回應(yīng)關(guān)切力度，強化政務(wù)公開測評力度，特別是對后續(xù)整改落實的督查力度。完善各項制度，規(guī)范公開內(nèi)容。
（四）拓展公開渠道，確保及時更新。結(jié)合新聞媒體、微信公眾號等多種平臺，加大網(wǎng)上公開，及時更新網(wǎng)站內(nèi)容，切實為公眾提供快捷方便的服務(wù)。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇十二
本年度在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和社管中心的領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和科室的協(xié)作下，我院緊緊圍繞醫(yī)保的工作重點和要求，全院職工以團結(jié)協(xié)作，求真務(wù)實的精神狀態(tài)，認(rèn)真工作?，F(xiàn)將全年醫(yī)保工作情況總結(jié)如下：
為了規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的.價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強了組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷提高醫(yī)療水平，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)院社會和經(jīng)濟效益穩(wěn)步提高，各項工作取得可喜成績。一年來，共接診醫(yī)?；颊唛T診183人次；住院174人次，醫(yī)?？偸杖?30多萬元。全院醫(yī)務(wù)人員熱忱接待醫(yī)保患者，以精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、合理的收費贏得患者的認(rèn)可和好評。全年未出現(xiàn)醫(yī)療差錯和事故。
根據(jù)醫(yī)保政策的調(diào)整，今年我院進(jìn)一步完善和修訂了醫(yī)保管理制度，以適應(yīng)新的政策。在醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)?？频念I(lǐng)導(dǎo)下，全體醫(yī)護(hù)人員遵章守法，規(guī)范運作，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療保險管理法規(guī)，無違規(guī)違法操作現(xiàn)象、處方、病歷書寫真實、準(zhǔn)確、及時、完整、堅持合理治療、合理檢查。合理用藥、因病施治；能嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，無掛床住院、無冒名頂替住院等現(xiàn)象發(fā)生。為了更好地接受社會的監(jiān)督，我院在門診和住院部設(shè)立了“投訴箱”，公布了舉報電話，并及時收集患者意見和建議，不斷改進(jìn)我院醫(yī)保管理工作。
為讓醫(yī)護(hù)人員熟悉和了解醫(yī)保政策法規(guī)，以便全面的服務(wù)參?；颊?，醫(yī)院多次召開醫(yī)療保險知識的學(xué)習(xí)，及時傳達(dá)醫(yī)療保險新政策新規(guī)定。同時，醫(yī)院及時更新醫(yī)療保險知識宣傳欄內(nèi)容，面向職工及患者公示就醫(yī)流程即主要檢查、治療、藥品的收費標(biāo)準(zhǔn)等，方便患者就醫(yī)。
為了讓廣大參保人了解我院為醫(yī)保定點服務(wù)單位，認(rèn)識到我院技術(shù)、人才、服務(wù)、價格等就診優(yōu)勢，讓參?；颊呦硎艿礁鼮閷I(yè)的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院利用體檢、義診會議等機會，發(fā)放科普宣傳材料，擴大醫(yī)院對外交流協(xié)作及影響，提高醫(yī)院在醫(yī)保參保人群中的認(rèn)同率，以期讓更多的參保人接受我院專業(yè)、高效、優(yōu)質(zhì)的專科服務(wù)。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇十三
到公司工作已經(jīng)一個月了，在這段時間里我一直在不斷學(xué)習(xí)公司的軟件，期望早日熟悉更專業(yè)的知識。期間主要做了兩方面的工作。一是利用了幾天的時間，參照軟件以前版本的用戶手冊，熟悉了兩個軟件的各項功能操作，大體了解了公司軟件的類型和方向。并參考用戶手冊，針對產(chǎn)品的主要功能從整體上進(jìn)行了分析，編制了初步的軟件測試計劃。因為我曾經(jīng)過軟件測試專業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)，接觸軟件測試已經(jīng)有半年多的時間了，有了軟件測試基礎(chǔ)，并對軟件測試及開發(fā)的流程比較熟悉，工作起來上手比較快，但是由于剛接觸公司產(chǎn)品沒幾天，對產(chǎn)品了解不深，自我感覺測試計劃編寫的有些地方考慮的不很周全，希望通過不斷地努力在多接觸熟悉公司軟件以后，下次能寫出更專業(yè)的測試計劃文檔。
再者接到了軟件的測試任務(wù)。由于有了前面對軟件的了解，再加上周圍同事對我的幫助使我很快的進(jìn)入了工作狀態(tài)，為了能夠盡快地熟悉軟件產(chǎn)品中的專業(yè)術(shù)語，李紅英還專門為我找來了專業(yè)書籍，我也是常常翻閱，不斷學(xué)習(xí)，逐步對該產(chǎn)品有了更深一步的認(rèn)識。
會多測試幾遍，并試圖用簡潔的語言描述操作步驟，盡量使開發(fā)人員能夠重現(xiàn)錯誤，以減輕開發(fā)人員的工作量。
完成第一輪初步測試之后，心中已對該軟件有了初步的理解，總結(jié)決定在以后的測試過程中要更加注意軟件中出現(xiàn)錯誤較多的地方，盡量及早發(fā)現(xiàn)缺陷以便及時匯報開發(fā)人員修正，來減少軟件后期的維護(hù)資本。
以后每天，我都會對新更新、逐步完善的版本進(jìn)行重測，對發(fā)現(xiàn)的缺陷使用缺陷管理軟件rationalclearquest進(jìn)行提交，并對李紅英提交的缺陷及開發(fā)人員發(fā)現(xiàn)的問題都引起了注意和重視，不懂的問題及時請教，并及時關(guān)注開發(fā)人員已修改的bug，對修改后的bug進(jìn)行跟蹤驗證及回歸測試，與開發(fā)人員及時溝通，處理有爭議的問題。測試期間我還嘗試安裝使用了功能測試工具quicktestprofeional，發(fā)現(xiàn)軟件目前不太適合使用該自動化測試工具。待該軟件各項功能基本完成之后，我將嘗試使用其他的自動化測試工具。
在對軟件的測試過程中，我也遇到了不少的問題，其中由于開發(fā)人員尚未完成軟件的開發(fā)，而我在一開始就規(guī)劃進(jìn)行了全面的測試，過早的提出了一些界面及易用性方面的建議，過早的打擾開發(fā)人員的工作?；剡^頭來總結(jié)認(rèn)識到我應(yīng)該針對軟件還處于開發(fā)階段的實際情況，主要以功能測試為主，注重發(fā)現(xiàn)重大問題，對于一些小的問題，例如界面圖標(biāo)的排列、用戶使用的習(xí)慣性等不影響進(jìn)度的問題，暫時不管，可以等軟件開發(fā)完成以后再作調(diào)整。還有一個問題是因為軟件本身沒有需求文檔，在測試時遇到模塊上的功能使用問題時，因為我對專業(yè)知識的理解不夠精確，就直接與開發(fā)人員進(jìn)行了溝通，這樣可能會導(dǎo)致開發(fā)人員的思想左右了我的測試思路，以后將更加注意采取通過與其他人員溝通的方式避免此問題的發(fā)生。
以上是我對這一個月的工作總結(jié)，雖然時間不長，但在這段期間里，我對公司產(chǎn)品有了很大的認(rèn)識，在工作中得到了同事的幫助，學(xué)到了很多新知識新技術(shù)。我深刻感受到了這支團隊的朝氣和凝聚力，開闊的工作環(huán)境，以及大家對工作的熱情。隨著軟件功能的逐步完善及其他項目的開展，需要做的工作將會更加得全面，我將會在今后的工作中更加積極主動，努力為團隊盡出一份力量。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇十四
本人自2009年4月通過公務(wù)員考試錄用分配到xxx工作以來，擔(dān)任組織員、經(jīng)濟發(fā)展辦主任、財政所資金會計，先后從事過黨政辦公室、組織、宣傳、紀(jì)檢、財經(jīng)等工作，本人一直以一絲不茍的踏實作風(fēng)，事無巨細(xì)的認(rèn)真態(tài)度，孜孜不倦的工作精神嚴(yán)格要求自己，熱心為民，任勞任怨，吃苦耐勞，不折不扣地完成了上級和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)，受到了全鎮(zhèn)干部群眾的好評，2010年被鎮(zhèn)黨委評為優(yōu)秀黨務(wù)工作者；2010年被評為岳池縣勤廉雙優(yōu)基層干部。我鎮(zhèn)“黨員志愿服務(wù)得民心”獲得2010全縣組織工作創(chuàng)新鼓勵獎。
入角色，不斷提高業(yè)務(wù)水平，很快掌握了黨政辦公室工作、組織人事工作、財政所票據(jù)管理工作和其他農(nóng)村工作等各項業(yè)務(wù)知識，工作能力得到很大提高，極大增強了自身綜合素質(zhì)，為完上級下達(dá)的任務(wù)打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、自覺加強黨性修養(yǎng)，在言行中嚴(yán)格要求自己本人自覺加強黨性修養(yǎng)，樹立正確的權(quán)力觀、地位觀、利益觀，自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕，政治上靠得住，經(jīng)濟上過得硬，堅持勤儉節(jié)約，反對奢侈浪費，真正做到廉潔奉公，勤政為民。按照干部廉潔自律，勤政廉政的工作要求，對照干部廉潔自律，廉潔從政的有關(guān)規(guī)定，堅持按制度辦事，做到一個基層黨員干部黨風(fēng)廉政建設(shè)應(yīng)達(dá)到的基本要求。在言行中嚴(yán)格要求自己，努力展示了新時期組工干部的風(fēng)采，做到慎獨、慎言、慎欲、慎為，自重、自省、自警、自勵，自覺把組織工作置于服從服務(wù)于經(jīng)濟建設(shè)大局中，以堅強的黨性做政治堅定、服務(wù)大局的模范。
三、珍愛崗位，履職盡責(zé)，熱心為民，樹立良好干部形象。
我從一名大學(xué)生村干部經(jīng)過嚴(yán)格的公務(wù)員考錄程序，到我鎮(zhèn)工作，我十分珍惜、熱愛這個工作崗位。
鎮(zhèn)黨委安排我擔(dān)任組織人事、財政所票據(jù)管理工作并聯(lián)系我鎮(zhèn)最偏遠(yuǎn)的花柳溪村，是對我的信任和培養(yǎng)。我嚴(yán)格按照鎮(zhèn)黨委、政府的部署和要求，全力以赴，任勞任怨，認(rèn)真完成上級組織和領(lǐng)導(dǎo)交辦的每一項工作，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)。特別是在深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀、創(chuàng)先爭優(yōu)活動中，緊密結(jié)合我鎮(zhèn)自身實際，開展了具有我鎮(zhèn)鮮明特色的各種具體活動和實際工作，取得了顯著成效，得到了群眾極大贊許。本人在駐村及其他工作中，十分重視群眾的聲音，積極開展調(diào)查研究，廣泛聽取群眾的意見和建議，廣泛宣傳黨的政策，講解群眾關(guān)心的法律知識，妥善處理各種矛盾，切實維護(hù)穩(wěn)定，保障民生。在我聯(lián)系花柳溪村以來，圓滿完成了鎮(zhèn)黨委、政府下達(dá)的各項工作任務(wù)，特別是通過全力我和村組干部一道奮戰(zhàn)取得了“7.17”特大洪災(zāi)搶險救災(zāi)和災(zāi)后重建的全面勝利、兩年均率先并超額完成了經(jīng)濟目標(biāo)任務(wù)，新農(nóng)合、信訪維穩(wěn)、安全生產(chǎn)工作也走在了全鎮(zhèn)的前列。
少、工作量大、辦公條件落后等因素，大多數(shù)時間獨自承擔(dān)了鎮(zhèn)黨委、政府的綜合性文字材料的起草、打印及分發(fā)、各種會議的籌備、迎接上級領(lǐng)導(dǎo)檢查、調(diào)研和接待等工作，沒有出現(xiàn)任何差錯。我在工作任務(wù)重，業(yè)務(wù)工作多的情況下，還常常擠出時間，見縫插針地深入所聯(lián)系的花柳溪村各社、各院落，與農(nóng)民群眾說心里話、交朋友，對群眾反映的問題，不推脫，不拖延，凡事尋根問底，及時解決，與村主要干部一道開展工作，超額完成了各項工作任務(wù)。在下村過程中還特別注意與農(nóng)村老黨員交心談心，及時了解他們的思想動態(tài)，認(rèn)真傾聽他們的想法意見，并以此改進(jìn)工作方法。
按組織原則辦事、按政策辦事、按制度辦事是本人的一貫作風(fēng)。在黨員發(fā)展中，本人嚴(yán)格按照黨員發(fā)展的“十六字”方針，嚴(yán)把入口關(guān)，絕不答應(yīng)一名不合格黨員混入黨內(nèi)。開展先進(jìn)基層黨組織評選工作中嚴(yán)格審核，深入基層和群眾中調(diào)查核實，確保把工作有實效、成績突出的基層黨組織評選上來。我始終以自己的一言一行踐行著組工干部對人公正、對己清正、對內(nèi)嚴(yán)格、對外平等的新形象。
鎮(zhèn)黨委安排我兼任鎮(zhèn)財政所票據(jù)管理工作和資。
金會計，財政工作責(zé)任大、專業(yè)性強，為高標(biāo)準(zhǔn)完成各類工作任務(wù)，我刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，經(jīng)常加班加點，沒日沒夜地工作，辦公室的燈總是亮到很晚，為趕材料起早貪黑，吃不好、睡不好是常事。
四、存在的問題和今后的工作打算。
兩年來，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心幫助下，通過自己的努力工作，取得了一定的成績，但距領(lǐng)導(dǎo)和同志們的要求還有不少的差距。主要表現(xiàn)有：一是理論和實踐結(jié)合還有待進(jìn)一步增強；二是溝通協(xié)調(diào)能力還要進(jìn)一步提高；三是處理復(fù)雜問題，駕馭復(fù)雜局面的應(yīng)變能力還需要進(jìn)一步加強。在今后的工作中，我將繼續(xù)加強學(xué)習(xí)，深入調(diào)研，積極鍛煉，努力工作，大膽創(chuàng)新，始終堅持以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求對待各項工作，勇爭一流，時刻維護(hù)基層黨員干部形象，不辜負(fù)組織的期望和培養(yǎng)，為實現(xiàn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
xxx組織員：
2011年5月19日。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇十五
20__年，我局以“政策體系有新完善，參保擴面有新突破，平臺建設(shè)有新跨越，服務(wù)形象有新提升”“四個有”為目標(biāo)，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿完成了年初確定的各項目標(biāo)任務(wù)。
一、20__年工作情況。
經(jīng)過一年努力，全市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中，職工基本醫(yī)療保險參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系，基本做到了“應(yīng)保盡?！?。全市征繳各項社會醫(yī)療保險基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實際支出8.3億元，結(jié)余0.7億元?；鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi)，結(jié)余率適中，運行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元，其中，當(dāng)年收入4.45億元，非當(dāng)年5625萬元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時上繳管理費20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo)，醫(yī)保政策體系實現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善，也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個月的“調(diào)研月”活動，分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經(jīng)市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實施。這樣，經(jīng)過完善提升，我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險+社會醫(yī)療救助”兩個文件構(gòu)成新的框架。同時，進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實施該項制度的城市，今年以來，按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神，加快政策調(diào)整完善步伐。其中，籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元，門急診補償比例從20%提高到40%，住院費用全年最高補償提高到15萬元，綜合補償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財政對參保學(xué)生少兒均給予補助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法。此外，對農(nóng)民工及其子女參保繳費、享受待遇等作出意見規(guī)定，特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費直接按規(guī)定報銷，不降低報銷比例，較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點，醫(yī)保人口覆蓋實現(xiàn)新擴大。加大政策推動和行政推動力度，通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動參保擴面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手，同步推動各地開展擴面工作;借助全市社保擴面征繳有利形勢，與養(yǎng)老保險同步推進(jìn)醫(yī)保擴面。二是在去年實施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上，建立反推倒逼機制，通過抽樣調(diào)查和全面摸排，動員未保人員參保;強化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對，實現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費與就業(yè)登記、勞動合同鑒證信息對接，實現(xiàn)登記參保到戶、繳費管理到人。三是重點抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析，采取不同措施激活續(xù)保;同時，落實農(nóng)民工醫(yī)保專項擴面行動，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手，基本醫(yī)療服務(wù)可及性實現(xiàn)新增強。將實施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來，通過實施包括社區(qū)定點、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費制度等一系列醫(yī)保配套政策，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標(biāo)，平均中標(biāo)價即降為零售價的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式，重點對零差率等政策落實情況進(jìn)行專項檢查，確保各項社區(qū)配套政策落到實處，使之受惠于民。社區(qū)配套政策運行一年以來，其政策導(dǎo)向作用越來越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診人數(shù)估計增長51%以上，醫(yī)療費用增幅54%(不含“零差率”補貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%，對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
(四)以可持續(xù)運行為導(dǎo)向，醫(yī)保制度運行質(zhì)量得到新提高。按照“健全制度，規(guī)范管理，開展教育，加強防范”的思路，認(rèn)真做好“社?；饘徲嬆辍备黜椆ぷ鳌Ｔ诨鸸芾砩?，完善核算管理辦法，強化運行分析和監(jiān)控;推行申報基數(shù)職工簽字認(rèn)定、參保單位先行公示等新舉措，采取日常、重點、專項稽核等辦法，確?；饝?yīng)收盡收，稽查面超過參保單位總數(shù)的30%;以醫(yī)療行為監(jiān)督和醫(yī)藥費用結(jié)算為切入點，完善以“就診人頭”為核心的付費辦法，提高基金使用質(zhì)量和效率。預(yù)計全年，參保人員醫(yī)療費用增長12%，其中個人支付增長4%，基金支出增長13.5%;二、三級醫(yī)院醫(yī)療費用平均增幅8.88%，醫(yī)務(wù)所室平均下降10.4%，定點藥店增長3.8%，社區(qū)增長54%;醫(yī)?；鹩糜谏鐓^(qū)藥品“零差率”補貼1000萬元，既較好地控制了參保人員個人支付費用增長，又使大部分參保群眾享受到了醫(yī)保實惠。
(五)以經(jīng)辦能力提升為主線，服務(wù)平臺建設(shè)取得新進(jìn)展。一是努力打造新的服務(wù)平臺。市區(qū)啟動社區(qū)平臺建設(shè)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，逐步將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向社區(qū)延伸，從而使參保人員既看小病不出社區(qū)，辦理醫(yī)保事務(wù)也不出社區(qū)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)增加醫(yī)保病歷購換服務(wù)，完善了轄管人口的醫(yī)保和健康檔案，為老年人、慢性病人、醫(yī)療救助對象實施健康長效服務(wù)。以“訪老問醫(yī)送溫暖”為主題，開展向退休人員“發(fā)一封慰問信、送一張醫(yī)保聯(lián)系卡、發(fā)一份宣傳資料、搞一次免費體檢”的“四個一”活動，其中，組織社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)分兩批為10萬名參保退休人員免費健康體檢。首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費體檢，受到退休人員的極大歡迎。二是強化和改善對外服務(wù)。對醫(yī)保經(jīng)辦事務(wù)進(jìn)行一次性告知，公布舉報電話和投訴渠道，接受社會監(jiān)督;拓展醫(yī)保網(wǎng)站功能，初步實現(xiàn)繳費工資總額網(wǎng)上申報，方便了參保單位和經(jīng)辦人員。與相關(guān)單位協(xié)調(diào)，下調(diào)定點醫(yī)療機構(gòu)原協(xié)定的月通信使用費，平均降幅30%;取消醫(yī)保卡掛失費用，減少群眾支出20萬元。三是加強經(jīng)辦機構(gòu)自身建設(shè)。按照練好業(yè)務(wù)、干好事務(wù)、搞好服務(wù)的要求，規(guī)范基礎(chǔ)管理和服務(wù)流程，大力強化經(jīng)辦能力與服務(wù)建設(shè)。特別是在服務(wù)大廳，建立ab工作制等一系列創(chuàng)新辦法，推行陽光服務(wù)，努力做到窗口一站式、告知一口清、咨詢投訴一撥靈，取得了良好的社會效果。四是加強醫(yī)保理論研究和宣傳信息工作。繼續(xù)與鎮(zhèn)江日報聯(lián)辦醫(yī)療保險專版，全年出版52期;全年編印《社會醫(yī)療保險》期刊12期;對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條。
回顧過去的一年，我們按照“全面達(dá)小康，建設(shè)新鎮(zhèn)江”的總體要求，實施轄市聯(lián)動：句容推行“醫(yī)保普惠工程”，建立實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，首次實現(xiàn)制度全覆蓋，當(dāng)年新增居民參保3.6萬人;丹陽緊扣小康目標(biāo)實現(xiàn)，3000多名殘疾人和近萬名醫(yī)療救助對象參加醫(yī)保;揚中創(chuàng)新思想理念、方法制度和管理機制，積極擴展社會醫(yī)療保險的內(nèi)涵和功能。一年來，我市先后兩次在國務(wù)院召開的全國性大會上介紹交流工作經(jīng)驗，推進(jìn)醫(yī)保制度改革的做法和成效受到國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定;央視《新聞聯(lián)播》、江蘇衛(wèi)視、中國勞動保障報、新華日報、揚子晚報等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫(yī)保制度的改革實踐，新華社、人民日報、中國改革報來鎮(zhèn)進(jìn)行了專訪;全國各地先后有94個城市1100多人來我市學(xué)習(xí)考察。醫(yī)保經(jīng)驗進(jìn)一步推向全國。
對照xx大關(guān)于“加快建立和完善社會保障體系，努力使全體人民病有所醫(yī)”的基本任務(wù)，對照市委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求，明年我市社會醫(yī)療保障工作將面臨新的形勢和挑戰(zhàn)，需要我們立足新起點、策應(yīng)新形勢、實現(xiàn)新突破。為此，全市醫(yī)保戰(zhàn)線要全面落實xx大精神，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求，進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展思路，創(chuàng)新工作方法，最大限度地實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”，進(jìn)一步深化“人人享有”的內(nèi)涵，不斷提高醫(yī)療保障待遇和群眾健康水平，緩解群眾“看病難看病貴”矛盾，為在更高水平上建設(shè)全面小康社會提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障環(huán)境。力爭至08年底，全市社會醫(yī)療保險參保242萬人，提前實現(xiàn)末全市社會醫(yī)療保險人口覆蓋90%以上的目標(biāo)。
考察醫(yī)保工作總結(jié)篇十六
一、嚴(yán)于律己，自覺加強黨性鍛煉，政治思想覺悟得到提高。
一年來，始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義，堅定共產(chǎn)主義信念，與黨組織保持高度一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二、強化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。
作為一名醫(yī)療保險工作人員，我深深認(rèn)識到自身工作的重要性，所以只有不斷加強學(xué)習(xí)，積累充實自我，才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來，始終堅持一邊工作一邊學(xué)習(xí)，不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。全面貫徹黨的xx大全會精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以科學(xué)發(fā)展觀引領(lǐng)工作，全面貫徹實施公務(wù)員法，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對待業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識。
三、努力工作，認(rèn)真完成工作任務(wù)。
一年來，我始終堅持嚴(yán)格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
(一)稽核、“兩定”的管理。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，明查與暗訪相結(jié)合方式，稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參保患者住院對照檢查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結(jié)算及醫(yī)院對病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費用等專項稽核，目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險基金情況的發(fā)生。
(2)定時檢查定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險協(xié)議情況。重點查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險卡的.錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥公司5個定點進(jìn)行了停機刷卡15天，責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改，收到了良好的效果和服務(wù)管理。
(3)為進(jìn)一步加強和完善定點醫(yī)療機構(gòu)管理，建立健全基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務(wù)的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點醫(yī)療機構(gòu)管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益。從今年起，我市將對實行定點醫(yī)療機構(gòu)等級評定管理。
(4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，便利醫(yī)保人員看病購藥，實行定點醫(yī)院競爭機制。4月份，我們對青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察，并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。
案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫(yī)療需求，根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費支付實際情況，結(jié)合我市實際，9月份組織人員對20__名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補助費直接劃入個人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續(xù)，并積極做好后續(xù)處理工作。
(三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報銷原則。一年來，共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報銷了醫(yī)療費用，并按時將撥款報表報送財務(wù)。對于工傷保險報銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20__年甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進(jìn)行審核報銷。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級，在實際操作中很多問題都需要補足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時的解決。
回顧一年來的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步，成長了不少，但也清醒地認(rèn)識到自己的不足之處：首先，在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，工作經(jīng)驗淺，給工作帶來一定的影響。
在以后的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長，把工作做的更好。
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