報告可以基于實地調(diào)研、文獻研究或?qū)嶋H數(shù)據(jù),為讀者提供專業(yè)和權(quán)威的知識。那么我們該如何寫一份高質(zhì)量的報告呢?首先,要明確報告的目的和受眾,確定所需要傳達的核心內(nèi)容和關(guān)鍵信息。其次,要進行充分的調(diào)研和數(shù)據(jù)收集,確保報告的準(zhǔn)確性和可信度。接下來,要合理組織報告的結(jié)構(gòu)和篇章,包括引言、主體和結(jié)論等部分,使報告更具邏輯性和條理性。最后,要注意語言的準(zhǔn)確性和表達的清晰性,避免使用專業(yè)術(shù)語和難懂的詞匯,使報告易于理解和接受。通過閱讀這些范文,我們可以學(xué)習(xí)到很多報告寫作的技巧和方法。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇一
報關(guān)是指進出口貨物收發(fā)貨人、進出境運輸工具負責(zé)人、進出境物品所有人或者他們的代理人向海關(guān)辦理貨物、物品或運輸工具進出境手續(xù)及相關(guān)海關(guān)事務(wù)的過程,包括向海關(guān)申報、交驗單據(jù)證件,并接受海關(guān)的監(jiān)管和檢查等。報關(guān)是履行海關(guān)進出境手續(xù)的必要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)在海關(guān)應(yīng)對的事物復(fù)雜多變,所以社會需求對報關(guān)人員的軟件操作、文檔整理、交際溝通、心理素質(zhì)等綜合能力提出了越來越高的要求。我們國貿(mào)專業(yè)在學(xué)期末進行了報關(guān)模擬實習(xí),報關(guān)模擬實習(xí)為學(xué)生搭建了一個實習(xí)平臺,搭建了一個通往“貿(mào)易”的橋梁。其目的為了提高同學(xué)們的實際操作能力,為了使同學(xué)們更好地理解掌握課本知識,也為了使同學(xué)們將所學(xué)的理論知識與實踐有機地結(jié)合起來。
本實習(xí)課程安排在海關(guān)實務(wù)課程之后,實習(xí)目標(biāo)是讓學(xué)生對報關(guān)流程擁有更直觀的認識,具體來講,要求我們首先了解各類進出口貨物報關(guān)的基本流程以及有關(guān)法律法規(guī)。其次,通過實踐操作,熟練掌握各種進出口商品通關(guān)各環(huán)節(jié)的工作要求;學(xué)會通關(guān)各種手續(xù)的辦理、材料文件準(zhǔn)備、報關(guān)單證的填制。報關(guān)單的填制規(guī)范、識別報關(guān)單填制當(dāng)中的重點和難點,通過實例和操作訓(xùn)練熟練掌握報關(guān)單的填制,為以后進入職場做準(zhǔn)備。
報關(guān)模擬實習(xí)把學(xué)生分為這幾個角色:報關(guān)員、業(yè)務(wù)員、官員和商務(wù)主管(見附圖1)。一共包含進出口八筆報關(guān)流程,根據(jù)隨機抽取,每個人所分配的角色和任務(wù)各不相同。每個實訓(xùn)項目都設(shè)計不同的實訓(xùn)任務(wù),每個任務(wù)下都有不同方式的報關(guān)單填制。在本次的模擬實習(xí)中,我一共完成了八筆業(yè)務(wù),其中五筆我扮演的是報關(guān)員的角色,填制相關(guān)單據(jù);另外三筆我則是充當(dāng)了關(guān)員,對相關(guān)單據(jù)進行了仔細認真的審核。在這兩周的時間里,在出口報關(guān)方面,我有兩筆作為報關(guān)員角色分別是:退運貨物(退運出境)報關(guān)流程綜合實訓(xùn)、一般出口貨物綜合實訓(xùn)(案例一);在進口報關(guān)方面,我有三筆作為報關(guān)員角色分別是:特定減免稅貨物報關(guān)綜合實訓(xùn)(案例二)、退運貨物(進境)報關(guān)綜合實訓(xùn)、一般進口貨物報關(guān)綜合實訓(xùn)(案例一)。通過這些實際的操作,使我能將平常課堂上所學(xué)的理論知識有效地運用到實踐中去,對報關(guān)行業(yè)的相關(guān)工作有了一個系統(tǒng)全面的認識,這八筆業(yè)務(wù)基本上涵蓋了進出口報關(guān)的所有業(yè)務(wù)。其中不少報關(guān)單據(jù)的填制都是根據(jù)真實的銷售合同進行的,這對我們的綜合能力和實際操作能力都是一種很好的鍛煉,使業(yè)務(wù)的熟練程度得以提升。
用自己的學(xué)號登錄系統(tǒng),進入后修改自己的密碼,仔細閱覽自己所要擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?。然后點擊“在線幫助,在線學(xué)習(xí)”了解系統(tǒng)的基本用法。點擊“平時教學(xué):學(xué)生”進入報關(guān)行,點“業(yè)務(wù)經(jīng)理”顯示“進口報關(guān)”和“出口報關(guān)”(見附圖1),下面,我將對我扮演報關(guān)員所做的五筆業(yè)務(wù)作詳細敘述:
4.1出口報關(guān):退運貨物(退運出境)報關(guān)流程綜合實訓(xùn)。
退運貨物是指原出口貨物或進口貨物因各種原因造成退運進口或者退運出口的貨物。退運貨物包括一般退運貨物和直接退運貨物。一般退運貨物是指已辦理申報手續(xù)且海關(guān)已放行出口或進口,因各種原因造成退運進口或退運出口的貨物。直接退運貨物是指在進境后、辦結(jié)海關(guān)放行手續(xù)前,進口貨物收發(fā)貨人、原運輸工具負責(zé)人或者其代理人申請直接退運境外,或者海關(guān)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定責(zé)令直接退運境外的全部或者部分貨物。
了解退運貨物以后,便開始進行實際操作。首先進入“學(xué)生”界面后,在“報關(guān)行”選擇“出口報關(guān)”,激活第二項業(yè)務(wù):退運貨物(退運出境)報關(guān)流程綜合實訓(xùn),再切換到“報關(guān)員”的界面,點“報關(guān)行”,并接受委托報關(guān),再回到“商務(wù)機關(guān)”獲取許可證。獲取成功后,到“口岸隸屬海關(guān)”,選擇“退運報關(guān)單填制”,根據(jù)給出的退運說明、發(fā)票、裝箱單、空運提單進行填制(見附圖3),填制檢查完畢保存并發(fā)送給關(guān)員,等待關(guān)員的放行或退回。關(guān)員放行后,在“報關(guān)員”界面查看“業(yè)務(wù)”中的“實訓(xùn)報告”,填寫報關(guān)員總結(jié)并查看分?jǐn)?shù),保存提交。
4.2出口報關(guān):一般出口貨物綜合實訓(xùn)(案例一)。
一般進出口貨物報關(guān)的程序不需要經(jīng)過前期階段,也不需要經(jīng)過后續(xù)階段。只需要經(jīng)過進出境階段,包括四個環(huán)節(jié):進出口申報--配合查驗--繳納稅費--提取或裝運貨物。
(1)進出口申報是指報關(guān)單位在規(guī)定的期限、地點,采用電子數(shù)據(jù)報關(guān)單和紙質(zhì)報關(guān)單形式,向海關(guān)報告實際進出口貨物的情況,并接受海關(guān)審核的行為。
(2)申報的地點為:進口貨物應(yīng)當(dāng)在進境地海關(guān)申報,出口貨物應(yīng)當(dāng)在出境地海關(guān)申報,經(jīng)過收發(fā)貨人申請,海關(guān)同意,進口貨物可以在指運地申報;出口貨物可以在啟運地申報,保稅、特定減免稅貨物、暫準(zhǔn)進境貨物,因故改變使用目的從而改變貨物的性質(zhì)為一般進口貨物時,向貨物所在地主管海關(guān)申報。
(3)申報的期限為:運載進口貨物的運輸工具申報進境之日起14天內(nèi)(期限的最后一天是法定節(jié)假日或星期日的,順延到節(jié)假日或星期日后的第一個工作日);出口貨物運抵海關(guān)監(jiān)管區(qū)后、裝貨的24小時以前;經(jīng)海關(guān)批準(zhǔn)允許集中申報的進口貨物,在運輸工具申報進境之日起一個月內(nèi)辦理申報;特殊貨物,經(jīng)電纜、管道或其他方式進出境的貨物,按照海關(guān)規(guī)定定期申報;超期3個月由海關(guān)變賣處理(運輸工具申報進境之日起);不宜長期保存的貨物,根據(jù)實際情況隨時處理。
(4)申報日期是指申報數(shù)據(jù)被海關(guān)接受的日期。懂得一般進出口貨物報關(guān)的程序后,便進入“學(xué)生”界面,在“報關(guān)行”選擇“出口報關(guān)”,激活第三項業(yè)務(wù):一般出口貨物綜合實訓(xùn)(案例一),再切換到“報關(guān)員”的界面,點“報關(guān)行”,并接受委托報關(guān),再回到“商務(wù)機關(guān)”獲取許可證。獲取成功后,到“口岸隸屬海關(guān)”,選擇“報關(guān)單填制”,根據(jù)給出的案例的詳細情況及出境通關(guān)單進行填制(見附圖4),填制檢查完畢保存并發(fā)送給關(guān)員,等待關(guān)員的放行或退回。關(guān)員放行后,在“報關(guān)員”界面查看“業(yè)務(wù)”中的“實訓(xùn)報告”,填寫報關(guān)員總結(jié)并查看分?jǐn)?shù),保存提交。
4.3進口報關(guān):特定減免稅貨物報關(guān)綜合實訓(xùn)(案例二)。
何為特定減免稅貨物?特定減免稅貨物是指海關(guān)根據(jù)國家政策規(guī)定準(zhǔn)予減免稅進境,并使用于特定地區(qū)、特定企業(yè)和特定用途的貨物。它的報關(guān)程序包括三個階段:減免稅申請(貨物進口之前的前期階段)進出口報關(guān)申請解除監(jiān)管(后續(xù)階段)。其中,特定企業(yè)主要指外商投資企業(yè)。在向海關(guān)辦理減免稅備案登記時,應(yīng)提交商務(wù)主管部門的批準(zhǔn)文件、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)合同和章程。海關(guān)審核后準(zhǔn)予備案的,簽發(fā)“外商投資企業(yè)征免稅登記手冊”,從而可以申領(lǐng)“進出口貨物征免稅證明”。特定用途包括國內(nèi)投資項目減免稅申請、利用外資項目減免稅申請和科教用品減免稅進口申請。特定地區(qū)指的是保稅區(qū)減免稅貨物和出口加工區(qū)減免稅貨物。保稅區(qū)減免稅貨物在向海關(guān)辦理減免稅備案登記時,同樣需要提交企業(yè)批準(zhǔn)證書、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)合同和章程。出口加工區(qū)減免稅貨物在向海關(guān)辦理減免稅備案登記時,應(yīng)提交出口加工區(qū)管理委員會的批準(zhǔn)文件和營業(yè)執(zhí)照,海關(guān)審核后批準(zhǔn)建立企業(yè)設(shè)備電子帳冊,之后便可申領(lǐng)“進出口貨物征免稅證明”。
實際操作為進入“學(xué)生”界面后,在“報關(guān)行”選擇“進口報關(guān)”,激活第二項業(yè)務(wù):特定減免稅貨物報關(guān)綜合實訓(xùn)(案例二),再切換到“報關(guān)員”的界面,點“報關(guān)行”,并接受委托報關(guān),再回到“商務(wù)機關(guān)”獲取許可證。獲取成功后,到“口岸隸屬海關(guān)”,選擇“進出口貨物減免稅備案申請表”,根據(jù)給出的合同、征免稅證明進行填制(見附圖5),填制檢查完畢保存并發(fā)送給關(guān)員,等待關(guān)員的放行或退回。關(guān)員放行后,在“報關(guān)員”界面查看“業(yè)務(wù)”中的“實訓(xùn)報告”,填寫報關(guān)員總結(jié)并查看分?jǐn)?shù),保存提交。切換角色到“業(yè)務(wù)員”界面,根據(jù)給出的合同、征免稅證明進行填制(見附圖6)。
4.4進口報關(guān):退運貨物(進境)報關(guān)綜合實訓(xùn)。
退運貨物的概念在4.1有所交代,在這就不多敘述,直接就進入模擬操作。進入“學(xué)生”界面后,在“報關(guān)行”選擇“進口報關(guān)”,激活第三項業(yè)務(wù):退運貨物(進境)報關(guān)綜合實訓(xùn),再切換到“報關(guān)員”的界面,點“報關(guān)行”,并接受委托報關(guān),再回到“商務(wù)機關(guān)”獲取許可證。獲取成功后,到“口岸隸屬海關(guān)”,選擇“退運報關(guān)單填制”,根據(jù)給出的退運說明、合同、發(fā)票、裝箱單,填制檢查完畢保存并發(fā)送給關(guān)員,等待關(guān)員的放行或退回。關(guān)員放行后,在“報關(guān)員”界面查看“業(yè)務(wù)”中的“實訓(xùn)報告”,填寫報關(guān)員總結(jié)并查看分?jǐn)?shù),保存提交。
4.5進口報關(guān):一般進口貨物報關(guān)綜合實訓(xùn)(案例一)。
一般進口報關(guān)的程序有:
1.進口交易前的準(zhǔn)備:對國內(nèi)外市場的調(diào)查研究;包括商品價格變化趨勢和供應(yīng)商資信;進口成本核算;進口貨物許可證的申領(lǐng);進口用匯;委托代理進口;選擇交易商品和對象。
2.交易磋商,包括詢價、洽談和簽訂外貿(mào)合同。
3.進口合同履行的一般程序:信用證的開立和修改;委托裝運;裝運前驗貨;索要商檢證書;運輸和保險;審單和付款;進口報關(guān)納稅;進口商品檢驗和提貨離岸。
一般貿(mào)易進口報關(guān)流程包括:
2.所需通關(guān)單據(jù)有進口合同、進口發(fā)票、裝箱單、海運提單、提貨單以及各種進口許可證。
3.海關(guān)備案所需提供的單據(jù)有進口合同、進口發(fā)票、裝箱單、提貨單、海運和空運提單和保稅倉儲進庫登記簿。
4.從保稅區(qū)進口到國內(nèi),其流程為保稅區(qū)倉庫內(nèi)貨物-保稅區(qū)海關(guān)通關(guān)手續(xù)或保稅區(qū)海關(guān)核銷手續(xù),海關(guān)通關(guān)手續(xù)-進口,其中通關(guān)和核銷單據(jù)包括進口合同、進口發(fā)票、裝箱單、出庫單(正本)和各種進口許可證。
5.從國外通過保稅區(qū)海關(guān)(一次性)進口到國內(nèi),其流程為到港貨物-保稅區(qū)外的貿(mào)易公司代理進口保稅區(qū)海關(guān)通關(guān)手續(xù)-國內(nèi),這種方式是保稅區(qū)內(nèi)企業(yè)為了保證自己獨立對海外經(jīng)商的進口通關(guān)方法。
實訓(xùn)模擬操作為:
入“學(xué)生”界面后,在“報關(guān)行”選擇“進口報關(guān)”,激活第五項業(yè)務(wù):一般進口貨物報關(guān)綜合實訓(xùn)(案例一),再切換到“報關(guān)員”的界面,點“報關(guān)行”,并接受委托報關(guān),再回到“商務(wù)機關(guān)”獲取許可證。獲取成功后,到“口岸隸屬海關(guān)”,選擇“報關(guān)單填制”,根據(jù)給出的貿(mào)易合同進行填制(見附圖5),填制檢查完畢保存并發(fā)送給關(guān)員,等待關(guān)員的放行或退回。關(guān)員放行后,在“報關(guān)員”界面查看“業(yè)務(wù)”中的“實訓(xùn)報告”,填寫報關(guān)員總結(jié)并查看分?jǐn)?shù),保存提交。
為期兩周的報關(guān)實務(wù)模擬實訓(xùn)結(jié)束了,簡短的實習(xí)生活,既緊張,又新奇,收益頗多。通過實習(xí),使我對報關(guān)工作有了更深層次的認識。報關(guān)實務(wù)比我想像中的要復(fù)雜得多,它的環(huán)節(jié)多,涉及廣,一旦某個環(huán)節(jié)出了問題,就會影響整個報關(guān)環(huán)節(jié)的正常進行,帶來一連串的麻煩,甚至引起法律上的糾紛。國際貿(mào)易報關(guān)實務(wù)中,正確完整的填寫單據(jù)十分重要。填寫單據(jù)始終要以“單單一致”、“單證一致”為原則,這是因為很多單據(jù)是有關(guān)聯(lián)的,單單不一致、單證不一致,則會給后面的工作帶來一連串的麻煩,甚至帶來不可挽回的損失。
報關(guān)實訓(xùn)課程的設(shè)置,對于我們國際經(jīng)濟與貿(mào)易專業(yè)來說非常有必要。近年來有經(jīng)驗的報關(guān)員在一些地區(qū)仍然是比較緊缺的。從各地的需求情況來看,主要需求仍然集中在沿海經(jīng)濟開放地區(qū),內(nèi)陸口岸和地區(qū)也將有一定數(shù)量的增長。據(jù)預(yù)測,我國將要逐步建立以報關(guān)員,報關(guān)師和高級報關(guān)師為主體的報關(guān)行業(yè)技術(shù)職稱,以提升報關(guān)行業(yè)和報關(guān)員的社會地位與經(jīng)濟地位。因此報關(guān)員的職業(yè)發(fā)展前景是極其樂觀的,相應(yīng)帶來的便是較為豐厚的工資待遇。我們要掌握的知識以及需要培養(yǎng)的能力很多。這次實訓(xùn)過程中,我們掌握了報關(guān)的流程,學(xué)會各種手續(xù)的辦理,材料文件準(zhǔn)備以及報關(guān)單的填制,培養(yǎng)了我們的社會能力和實際操作的能力。
收獲的同時,我也發(fā)現(xiàn)了自己的不足與缺陷,做事情心浮氣躁,有時過于急躁,過于粗心大意,導(dǎo)致犯下不該犯的錯誤;英語基礎(chǔ)不夠扎實,在看貨品描述時,有時不能了解貨品的正確名稱;我的專業(yè)知識也不夠扎實,在實習(xí)過程中不知道某些空格應(yīng)當(dāng)如何填寫等等。我總結(jié)出一些工作經(jīng)驗:認真閱讀單證,細心核對是否單單相符,了解進出口貨物情況;在團隊合作中鍛煉到了自己的溝通能力,決策能力,探究開放以及學(xué)習(xí)能力等。通過這些能力的培養(yǎng),這對以后的工作中會有很大的幫助。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇二
由于系領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、實習(xí)單位的`積極支持和實習(xí)師生的共同努力,20xx屆本科畢業(yè)生實習(xí)進行得很順利,取得了較好的成績,同時也反映出一些題目。本屆畢業(yè)實習(xí)全面落實了實習(xí)計劃,使實習(xí)治理得到了規(guī)范,實習(xí)教學(xué)質(zhì)量得到了進步,并得出一些建設(shè)性的建議。
1、實習(xí)時間20xx年xx月xx日—20xx年xx月xx日,共七周。
2、實習(xí)地點實習(xí)地點32個。在自治區(qū)內(nèi)25個實習(xí)點,區(qū)外7個實習(xí)點。具體實習(xí)地點詳見附件一,20xx屆本科畢業(yè)生實習(xí)情況統(tǒng)計表。
實習(xí)內(nèi)容可以概括為兩大類。一類是本專業(yè)范圍內(nèi)的工作,另外也有個別。
(1)實習(xí)學(xué)生。20xx屆三個畢業(yè)班的131名學(xué)生全部參加了實習(xí)。
(2)實習(xí)指導(dǎo)教師。共17人。由于實習(xí)點多,地點分散,系領(lǐng)導(dǎo)、教研室主任和本學(xué)期任課教師及相關(guān)行政職員全部參加了實習(xí)指導(dǎo)工作。
根據(jù)學(xué)院教務(wù)處的要求,采取集中實習(xí)和分散實習(xí)兩種形式。分散實習(xí)學(xué)生自己聯(lián)系實習(xí)單位,都出具了三方簽名的書面材料(個人申請書、家長同意書和實習(xí)單位接受實習(xí)的證實書)。集中實習(xí)學(xué)生的實習(xí)單位由系里聯(lián)系。所有實習(xí)單位都有專業(yè)教師指導(dǎo)。實習(xí)類型有畢業(yè)實習(xí)和畢業(yè)設(shè)計兩種,畢業(yè)實習(xí)學(xué)生107人(31個實習(xí)點),畢業(yè)設(shè)計24人(1個實習(xí)點)。根據(jù)學(xué)生個人意愿和特點選拔畢業(yè)設(shè)計學(xué)生,其他學(xué)生參加畢業(yè)設(shè)計。
6、實習(xí)成果數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
(1)收到32個實習(xí)點每個點一份實習(xí)鑒定(實習(xí)單位蓋章有效)。鑒定對每個實習(xí)學(xué)生做出了評價,131名學(xué)生單位實習(xí)鑒定成績?nèi)亢细瘛?/p>
(2)收到學(xué)生實習(xí)報告112份。其中畢業(yè)實習(xí)學(xué)生每人一份,共107份;畢業(yè)設(shè)計每組1份,共5份。實習(xí)報告全部合格。
(3)收到實習(xí)教師每人一份實習(xí)報告總結(jié),共17份。報告內(nèi)容包括三部分。一是對學(xué)生在實習(xí)過程中的表現(xiàn)、能力、紀(jì)律情況和基礎(chǔ)知識把握程度的評價。二是結(jié)合實習(xí)單位的意見,對自己指導(dǎo)的每個學(xué)生給出綜合實習(xí)成績。三是就畢業(yè)實習(xí)過程中反映出來的教學(xué)存在的題目提出改進意見或建議等。全體學(xué)生綜合實習(xí)成績?nèi)亢细瘛?/p>
達到了畢業(yè)實習(xí)的預(yù)期目的。在學(xué)校與社會這個承前啟后的實習(xí)環(huán)節(jié),同學(xué)們對自己、對工作有了更具體的熟悉和客觀的評價。本次實習(xí)采取分散形式。原則上以就業(yè)實習(xí)為主,同時與畢業(yè)論文選題相結(jié)合。本屆實習(xí)的單位覆蓋面很廣,企業(yè)總體水平也比較高。實習(xí)收獲主要體現(xiàn)在兩方面。
1、工作能力。在實習(xí)過程中,盡大多數(shù)同學(xué)積極肯干,虛心好學(xué)、工作認真負責(zé),主動參與企業(yè)市場調(diào)查、產(chǎn)品銷售、外貿(mào)談判、行政治理、財務(wù)治理、生產(chǎn)運作治理、人力資源治理等工作,同時認真完成實習(xí)日記、撰寫實習(xí)報告,成績良好。實習(xí)單位的反饋情況表明,我們的學(xué)生具有較強的適應(yīng)能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習(xí)單位的好評。大多數(shù)學(xué)生能勝任單位所交給的工作。在畢業(yè)設(shè)計單位和有些企業(yè),實習(xí)學(xué)生提出了很多公道化建議,做了很多實際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻。
2、實習(xí)方式。實習(xí)單位指定指導(dǎo)職員師傅帶徒弟式的帶學(xué)生,指導(dǎo)學(xué)生的日常實習(xí)。學(xué)生在實習(xí)單位,以雙重身份完成了學(xué)習(xí)與工作兩重任務(wù)。他們向單位員工一樣上放工,完成單位工作;又以學(xué)生身份虛心學(xué)習(xí),努力汲取實踐知識。同學(xué)們認真的工作態(tài)度、較強的工作能力和勤奮好學(xué)的精神受到了實習(xí)單位及其指導(dǎo)職員的一致好評。
3、實習(xí)收獲。主要有四個方面。一是通過直接參與企業(yè)的運作過程,學(xué)到了實踐知識,同時進一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所進步,圓滿地完成了本科教學(xué)的實踐任務(wù)。二是進步了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。三是一些學(xué)生在實習(xí)單位受到認可并促成就業(yè)。四是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。
4、組織治理。實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組成員親身到實習(xí)單位,檢查和指導(dǎo)實習(xí)工作,協(xié)調(diào)解決實習(xí)中碰到的題目,總結(jié)、交流工作經(jīng)驗。
指導(dǎo)老師們在整個實習(xí)過程中盡職盡責(zé),對保證實習(xí)質(zhì)量起到了重要作用。實習(xí)開始時,老師們深入學(xué)生和實習(xí)單位,闡明實習(xí)大綱及實習(xí)計劃內(nèi)容,明確實習(xí)目的和要求。實習(xí)過程中,結(jié)合實習(xí)單位的具體情況,幫助學(xué)生學(xué)會具體地分析問題、解決問題,學(xué)會深化專業(yè)知識,用專業(yè)知識指導(dǎo)實踐,指導(dǎo)學(xué)生做好具體工作;在業(yè)務(wù)不多的實習(xí)點,引導(dǎo)學(xué)生“找事做”,挖掘他們的實踐經(jīng)驗;檢查學(xué)生實習(xí)工作日記,掌握實習(xí)情況,指導(dǎo)工作及時有效;督促學(xué)生認真完成實習(xí)報告。實習(xí)結(jié)束后,老師們認真做好學(xué)生的實習(xí)成績考核及評定工轉(zhuǎn)自:作,參加實習(xí)交流會,完成實習(xí)總結(jié)報告。指導(dǎo)老師平均每周與每個學(xué)生交流一次。指導(dǎo)方式有電話、電子郵件、下點、面談等?;具_到了及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,提高實習(xí)質(zhì)量的目的。實習(xí)單位的指導(dǎo)老師認真負責(zé)。不僅指導(dǎo)具體工作,還無私的介紹自己的工作與社會經(jīng)驗。
5、校企關(guān)系。實習(xí)前后系領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)實習(xí)老師專門拜訪、答謝實習(xí)單位,實習(xí)結(jié)束時系里向?qū)嵙?xí)單位發(fā)出統(tǒng)一格式的感謝信。實習(xí)學(xué)生積極配合企業(yè)工作,他們的精神風(fēng)貌和實際工作績效對企業(yè)工作起到了良好的促進作用。使校企關(guān)系得到了進一步鞏固和發(fā)展。
6、總結(jié)交流。返校后召開了各種形式的交流會,內(nèi)容豐富、氣氛熱烈,同學(xué)們積極發(fā)言談經(jīng)歷,談體會,談感想,論題豐富,論據(jù)翔實。實習(xí)指導(dǎo)老師親臨交流會,既肯定了同學(xué)們的成績,又指出了實習(xí)中的不足,并對同學(xué)們的觀點或體會進行了點評。對就業(yè)應(yīng)聘以及將來工作具有很大的指導(dǎo)意義。
1、增加實踐環(huán)節(jié)。學(xué)生們共同的體會之一是“書到用時方恨少”。從xxx、xxx、xxx、xxx、xxx到xxx,都需要寬泛的理論知識支撐。有的單位工作專業(yè)性較強,學(xué)生下班回來找書找老師求教,其他實習(xí)點的同學(xué)也主動參與出謀劃策。極大的激發(fā)了大家的學(xué)習(xí)積極性,許多同學(xué)遺憾學(xué)習(xí)時不夠努力刻苦。一個普遍反映的問題是同學(xué)們希望都能參加一次信號維修、中修、大修的施工方案的編制與執(zhí)行全過程活動,以系統(tǒng)地了解具體生產(chǎn)運作過程,增強實踐能力。在我們的教學(xué)計劃中,雖然有二年級的社會調(diào)查實習(xí),但專業(yè)性不強,投入不足。如果三年級設(shè)一次短期專業(yè)性社會實踐,會促進學(xué)生學(xué)習(xí),進一步增加實踐知識。如果增加實際營銷策劃內(nèi)容,會加大教師工作量。但是,增加社會實踐環(huán)節(jié),確實是實現(xiàn)營銷專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要途徑,尤其有助于學(xué)生就業(yè)。我們初步計劃增加營銷策劃實踐工作項目,使目前學(xué)生的參與人數(shù)從**%增加到**%。建議學(xué)校把專業(yè)性社會實踐納入教學(xué)計劃。
2、承認教師指導(dǎo)社會實踐的工作量。目前教師指導(dǎo)社會調(diào)查實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)都沒有計入教學(xué)工作量,所以不能調(diào)動教師積極性,也出現(xiàn)了上面三番五次強調(diào)但總是難以見效的實際情況。包括畢業(yè)論文也存在這樣的問題。指導(dǎo)社會實踐和畢業(yè)論文需要教師投入一定的時間和精力,才能收到效果??偨Y(jié)經(jīng)驗可知,無論社會調(diào)查實習(xí)、畢業(yè)論文的撰寫,還是策劃活動,每個好成績的取得,都投入了指導(dǎo)教師大量的工作甚至個人的研究成果。所以,在進一步規(guī)范社會實踐和畢業(yè)論文的同時,應(yīng)該肯定教師的工作量,才能激勵教師投入,才不會流于形式,真正達到實踐目的。而承認教師工作量最有效和透明的辦法之一就是把指導(dǎo)社會實踐和畢業(yè)論文工作計入教學(xué)工作量。
4、畢業(yè)實習(xí)規(guī)范化。以規(guī)范實習(xí)材料為重點,在實習(xí)大綱中明確要求,實習(xí)總結(jié)中落實到位。以嚴(yán)格實習(xí)成績?yōu)榍腥朦c,強化實習(xí)效果。以計入教學(xué)工作量為動力,激勵教師投入實習(xí)工作。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇三
在即將結(jié)束的大三學(xué)習(xí)中,我終于迎來了本專業(yè)第一次實習(xí)。實習(xí)之中,學(xué)院為我們這次實習(xí)能勝利圓滿的完成指導(dǎo)員老師和院領(lǐng)導(dǎo)交代了注意事項。第一重要的'還是安全。畢竟安全第一!而實習(xí)也是大學(xué)生活的第二課堂,是知識發(fā)展的源泉,是檢驗真理的試金石,也是鍛煉成長的有效途徑。一個人的知識和能力只有在實踐中才能發(fā)揮作用,才能得到豐富、完善和發(fā)展。由于這次實習(xí)的時候錦江佳苑3棟才剛剛做完基礎(chǔ),所以沒有參與基礎(chǔ)工程實習(xí)。以下是我通過這次實習(xí)的認識和收獲。
自1988年開始起步,隨著我國改革開放的不斷深入和交通事業(yè)的持續(xù)、快速發(fā)展,建設(shè)監(jiān)理制度已成為我國公路、水運工程建設(shè)中不可缺少的重要環(huán)節(jié),所起的作用也越來越明顯。
建設(shè)工程監(jiān)理,即有資質(zhì)的監(jiān)理單位接收業(yè)主的委托和授權(quán),根據(jù)國家批準(zhǔn)的工程項目文件、有關(guān)法律、法規(guī)和監(jiān)理合同及其他建設(shè)合同進行的監(jiān)理、管理活動。它由監(jiān)理單位對承包單位在施工質(zhì)量、建設(shè)工期和資金使用等方面,代表建設(shè)單位實施監(jiān)督。監(jiān)理單位即監(jiān)理公司,是指具有法人資格、并取得交通主管部門頒發(fā)的公路工程施工監(jiān)理資質(zhì)證書,從事工程監(jiān)理業(yè)務(wù)的經(jīng)濟組織。它是監(jiān)理工程師的執(zhí)業(yè)機構(gòu)。監(jiān)理工程師需經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得《監(jiān)理工程師資格證書》并經(jīng)注冊登記。他是代表業(yè)主監(jiān)控工程質(zhì)量,是業(yè)主和承包商之間的橋梁,這不僅要求執(zhí)業(yè)者懂得工程技術(shù)知識、成本核算,還需要其非常清楚建筑法規(guī)。在監(jiān)理工作進行時,還需總監(jiān)理工程師一職,他由法定代表人書面授權(quán),全面負責(zé)委托監(jiān)理合同的履行,主持項目監(jiān)理機構(gòu)的監(jiān)理工程師。此外,監(jiān)理人員還包括專業(yè)監(jiān)理工程師和監(jiān)理員,但對于信息系統(tǒng)工程建設(shè)的全過程監(jiān)理的質(zhì)量,總監(jiān)理工程師的作用至關(guān)重要??偙O(jiān)具體工程項目施工過程中,應(yīng)做到誠信服務(wù),事前予控,重視工程工地例會。
建設(shè)工程監(jiān)理經(jīng)招投標(biāo),簽訂合同同時任命總監(jiān)、組成更建理班子,再由總監(jiān)監(jiān)理具體規(guī)劃,并按施工要求建立建立實施細則,便能進行質(zhì)量監(jiān)控。在質(zhì)量監(jiān)控過程中,需做到精心策劃,事前予控;認真履行事中檢查驗收;實事求是進行評定。建設(shè)工程監(jiān)理的主要內(nèi)容是:控制工程建設(shè)的投資控制、建設(shè)工期控制、工程質(zhì)量控制;進行信息管理、工程建設(shè)合同管理、安全管理;協(xié)調(diào)有關(guān)單位之間的工作關(guān)系,即“三控、三管、一協(xié)調(diào)”。其主要建理制度包括:開工申請,圖紙會審,材料報驗,分項驗收、屏蔽驗收,會議制度,資料管理和開工停工令。同時,監(jiān)理工作須具有服務(wù)性,獨立性,公開性和獨立性,以保證監(jiān)理工作正常而高效的進行。
目前,雖然建設(shè)監(jiān)理制度已經(jīng)在全國范圍內(nèi)推行,但業(yè)主、施工單位和質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)對實行工程監(jiān)理的意義及其重要性還是缺乏認識,對監(jiān)理人員的地位及與各方的關(guān)系也不甚了解。有些業(yè)主認為監(jiān)理人員是自己的雇員,必須為自己的利益著想,按自己的要求辦事。質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)認為監(jiān)理人員代替了自己的職能,因而忽視了對工程質(zhì)量的監(jiān)管。由于對監(jiān)理人員工作的模糊認識,使工程建設(shè)各方在關(guān)系的協(xié)調(diào)上不順暢,監(jiān)理人員的決定不能實施,監(jiān)理效果不夠理想,工程質(zhì)量監(jiān)督工作出現(xiàn)漏洞。當(dāng)工程出現(xiàn)質(zhì)量問題時,還容易出現(xiàn)互相推諉扯皮的現(xiàn)象。
實行建設(shè)監(jiān)理制度是我國建設(shè)領(lǐng)域的一項重大改革,是我國對外開放、國際交往日益擴大的結(jié)果。通過實行建設(shè)監(jiān)理制度,我國建設(shè)工程的管理體制開始向社會化、專業(yè)化、規(guī)范化的先進管理模式轉(zhuǎn)變。這種管理模式,在項目法人與承包商之間引入了建設(shè)監(jiān)理單位作為中介服務(wù)的第三方,進而在項目法人與承包商、項目法人與監(jiān)理單位之間形成了以經(jīng)濟合同為紐帶,以提高工程質(zhì)量和建設(shè)水平為目的的相互制約、相互協(xié)作、相互促進的一種新的建設(shè)項目管理運行機制。這種機制為提高建設(shè)工程的質(zhì)量、節(jié)約建筑工程的投資、縮短建筑工程的工期創(chuàng)造了有利條件。
在接下來的實習(xí)中,我們對給水排水工程工程施工進行了學(xué)習(xí)。
總所周知,在任何工程項目中,設(shè)計與施工都是創(chuàng)造性的工作,兩者相互配合,相輔相成。
設(shè)計工作是指工程建設(shè)目標(biāo),運用工程技術(shù)和經(jīng)濟方法,對建設(shè)工程的工藝、土木、建筑、公用環(huán)境等系統(tǒng)進行綜合策劃,論證編制建設(shè)所需要的設(shè)計文件及相關(guān)活動。其主要內(nèi)容包括:
3.施工圖設(shè)計:依照設(shè)計原則進行要求達到經(jīng)濟效益最優(yōu),主要設(shè)計參數(shù)分平面設(shè)計參數(shù)、縱斷面設(shè)計參數(shù)、橫斷面設(shè)計參數(shù)及各類孔口設(shè)計參數(shù),設(shè)計過程中需專業(yè)協(xié)調(diào),并遵循設(shè)計、施工、驗收規(guī)范。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇四
在實習(xí)期間,深受學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的照顧和關(guān)懷,并在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,認真負責(zé),做好各項教學(xué)工作,完成任務(wù)要求,做一名合格的人民教師。
在這期間,我主要完成了3方面的實習(xí)工作:一是見習(xí),前三天聽指導(dǎo)老師講課,學(xué)習(xí)教學(xué)方法和吸取教學(xué)經(jīng)驗,二是親自上課和上機操作指導(dǎo),在上課過程中研究教材,認真?zhèn)湔n,上課。指導(dǎo)老師和其他實習(xí)生聽課并點評,指出不足,保持優(yōu)點。三是實習(xí)總結(jié)和經(jīng)驗交流。
這次實習(xí)令我感受頗多,一方面由于計算機技術(shù)在現(xiàn)在還是新開課程,并沒有很多的教學(xué)案例可以借鑒。唯有教師自己深入地鉆研教材,研究教法,認真地備好課,以達到上課時讓學(xué)生學(xué)會并掌握到正確的方法為止。在我第一次實際深入到課堂上時,有很多是在學(xué)校沒學(xué)到的,沒遇到過的難題,尤其是計算機技術(shù)這一門新興的課程,因為計算機技術(shù)課與別的傳統(tǒng)學(xué)科并不一樣,它注重的是學(xué)生的實際操作和自主學(xué)習(xí)動手能力,學(xué)生通常在接觸到新鮮事物時有很大的好奇心和興趣,特別是對于電腦這日趨重要的工具。這時,教師就要善于抓住學(xué)生的好奇心理,從中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動力。古人云:知之者,不如好之者,好知者不如樂知者。興趣對于一個學(xué)生的學(xué)習(xí)來說是一個至關(guān)重要的條件,興趣是學(xué)習(xí)入門的階梯,興趣孕著愿望,興趣溢生動力。那么如何才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢?在計算機技術(shù)課上,特別是在上理論課時,學(xué)生有時沒有專心聽講,或者聽不懂意思。所以,我們教師就必須根據(jù)學(xué)生的特點,研究教材,從中提取教學(xué)的著重點和閃光點,圍繞這一點,用通俗易懂的教學(xué)語言,有恰當(dāng)?shù)谋扔鱽砩虾靡惶美碚撜n,這樣就可以達到比較好的效果。例如,在上文字處理軟件word認識的第一節(jié)課時,我就用學(xué)生平時最常用的紙和筆來對照word的空白文檔和輸入法,讓學(xué)生明白用電腦來寫作也和有紙和筆來寫作一樣方便,并還有更多功能和作用。這樣,在沒有機器演示的情況下,學(xué)生就可以了解和認識word并掌握了一般的操作方法,以達到預(yù)期的目的。
當(dāng)然,計算機技術(shù)課更注意的是讓學(xué)生實際的上機操作摸索,在課程的時間安排上,上機課要是上理論課的2倍。上機時間當(dāng)然也不是隨學(xué)生自己盲無目的在操作。在開始,教師得親自演示操作過程,通過教學(xué)軟件廣播,讓學(xué)生參考操作方法,同樣因為在操作過程中,可達到目的的方法是有許多種的,教師就不可拘束于一種方法的教學(xué),更要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)別的方法來實現(xiàn)結(jié)果,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí),動手探究的能力,教師不時地加予鼓勵,增強學(xué)生的自信心和對電腦產(chǎn)生更濃重的興趣。
這就是我在這段實習(xí)期間的上點深切體會,這段時間的經(jīng)歷對于我們將來的工作是有著很重要的作用和啟示,畢竟這是從一名大學(xué)生轉(zhuǎn)化為一名教師不可少的過程。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇五
通過這次實習(xí),使我進一步理解并接受課堂上的知識。它使我在實踐中了解社會,在實踐中鞏固知識,實習(xí)又是對每一位大學(xué)畢業(yè)生專業(yè)知識的一種體驗,它讓我們學(xué)到很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)。
通過出納崗位的實習(xí),我了解到真實的現(xiàn)金支票、轉(zhuǎn)賬支票的開具以及銀行承兌匯票的辦理。在增值稅專用發(fā)票的開具中,必須核對單位的每一項稅務(wù)信息,包括稅號、名稱、電話、地址等,在開具過程中,必須真實準(zhǔn)確,如發(fā)生錯誤的增值稅發(fā)票,需向稅務(wù)局提出申請,開具紅字發(fā)票等。
而寫錯摘要欄,則可以用藍筆劃橫線并在旁邊寫上正確的摘要,平常我們寫字總覺得寫正中點好看,可摘要卻不行,一定要靠左寫起不能空格,這樣做是為了防止摘要欄被人任意篡改。對于數(shù)字的書寫也有嚴(yán)格要求,字跡一定要清晰清秀,按格填寫,不能東倒西歪的。并且記帳時要清楚每一明細分錄及總帳名稱,不能亂寫,否則總長的借貸的就不能結(jié)平了。如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎,這并不是做作業(yè)時或考試時出錯了就扣分而已,這是關(guān)乎一個企業(yè)的帳務(wù),是一個企業(yè)以后制定發(fā)展計劃的依據(jù)。所有的帳記好了了,接下來就結(jié)帳,每一帳頁要結(jié)一次,每個月也要結(jié)一次,所謂月清月結(jié)就是這個意思,結(jié)帳最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了,按計算機都按到手酸,而且一不留神就會出錯,要復(fù)查兩三次才行。一開始我掌握了計算公式就以為按計算機這樣的小事就不在話下了,可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù),好在xx會計教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù),否則真不知道要把帳本涂改成什么樣子。
在實習(xí)期間,主要利用真實的會計憑證及財務(wù)賬表對一定期間的經(jīng)濟業(yè)務(wù)進行會計核算,對于稅務(wù)、銀行與企業(yè)之間的重要關(guān)系有了進一步的認識,同時也更加熟悉了xx財務(wù)軟件在實際的會計工作中的各種操作,體會到了會計電算化為會計工作帶來的便捷。
通過實習(xí),不僅培養(yǎng)了我的實際動手能力,也增加了我的實際操作經(jīng)驗,對實際的財務(wù)工作也有了新的認識。實習(xí)讓我學(xué)到了很多在課堂上學(xué)不到的知識,也讓我更加看清自己的不足之處。通過這次會計實習(xí),我對今后的學(xué)習(xí)、發(fā)展方向有了更進一步的認識:學(xué)習(xí)不僅僅學(xué)的是理論知識,更重要的是學(xué)習(xí)如何將理論知識應(yīng)用于實踐。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇六
范文一:
作為醫(yī)生就要對這個職業(yè)有深刻的了解,使用者必須清楚地知道自己的職責(zé)所在與任務(wù)需要!首先,作為醫(yī)生的第一原則:救死扶傷。其次,輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些,你才可以做一個合格的醫(yī)生!
最新醫(yī)師實習(xí)報告實習(xí)報告實習(xí)總結(jié)作為醫(yī)生,你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用,因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生,很多時候,大家都可以在個別的戰(zhàn)場上看見因為醫(yī)生的不謹(jǐn)慎導(dǎo)致全隊出現(xiàn)危機,最后被集體滅團,原因很簡單,這個醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德,做醫(yī)生,必須嚴(yán)格要求自己,在安全區(qū)域為隊友加血加輔助狀態(tài),即使迫不得已進入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域,因為游戲中很多怪物都是主動攻擊的。
醫(yī)生的加點:每次升級玩家都可以自由分配3個屬性點,對玩家來說,這是非常寶貴的,因此,很多玩家都在分析,如何分配這些屬性點,我這里負責(zé)地告訴大家,無論怎么加點都可以說出自己的依據(jù),但是筆者推薦以下幾種分配方式:
全智型:理由目前全部地圖沒有開放,很多怪物都沒出來,到后期醫(yī)生的mp消耗巨大,加強智力可以提高全隊怪的持續(xù)時間并且可以提高技能的功效。
智耐型:理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊友提供服務(wù),戰(zhàn)斗中,醫(yī)生同樣也是最危險的工作,醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力,所以,每次升級+2智+1耐也是絕對合理的,這樣的醫(yī)生更適合未來開放團隊pk后,醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。
智血型:理由與智耐型近似,依靠優(yōu)秀的裝備和厚實的hp來提高自己的生存能力。
智敏型:理由依靠投機性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!
總結(jié):游戲中所有專家的經(jīng)驗,我們可以得出一個結(jié)論,職業(yè)醫(yī)生不會是全力、全敏型的,只有個別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點,醫(yī)生,必須是主加智力,其他的作為輔助加強。
因此,作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個平常心,只有這樣你才能擁有真正的朋友,現(xiàn)在本人51級,身上全套裝備都是朋友送的,經(jīng)管我的存款從未達到過2萬以上,而我身上的裝備卻已在游戲中價值連城了,通過這個事實證明,好人必有好報,選擇醫(yī)生這個職業(yè)就是選擇了奉賢,而付出總會得到回報的,這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的,因此,我們要學(xué)會如何與人交流,溝通,學(xué)會用自己擁有的東西換別人需要的,例如筆者經(jīng)常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品,學(xué)會用這些東西跟組隊內(nèi)的人交換你需要的東西,特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上,這時候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的,用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。
告訴大家最后一個經(jīng)驗,醫(yī)生注定是一個奉獻的職業(yè),沒錢是醫(yī)生的宿命,更多時候,連基本的裝備都買不起,我25級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備,永遠站在安全范圍內(nèi)分享隊友的經(jīng)驗,在保證隊友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊最好是3人的戰(zhàn)斗小組,2個打手1個醫(yī)生的經(jīng)驗與效率永遠是最佳的。
誰都不是神,因此我們要學(xué)會彼此配合,相互協(xié)作,只有這樣,我們才能獲得最實際的好處,我們不會連續(xù)24小時守在電腦前沖級,因此,我們睡覺的時候去掛采集,來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。
范文二:
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習(xí)時間12個月,在**縣中醫(yī)院實習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了**縣中醫(yī)院進行為期一年的實習(xí)。
在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。
1.住院藥房。
住院藥房是我此次實習(xí)的第一站。實習(xí)的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的`是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。
還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責(zé)人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。
發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
2、門診西藥房。
結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會釀成嚴(yán)重的不良后果。
所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查。
第二類精神的藥品處方保存兩年備查,第一類精神的藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。
起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習(xí),我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。
在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識。
3、制劑室。
制劑室是一個給我更寬知識面的實習(xí)崗位,通過制劑室的實習(xí),可在較短的時間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。
自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。
潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。
得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室。
結(jié)束了制劑室的實習(xí),接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學(xué)校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應(yīng)簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。
藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習(xí),我提高了試驗中動手操作的能力,培養(yǎng)了認真負責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房。
中藥房是我此次實習(xí)的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。
理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準(zhǔn)。
只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量。
配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應(yīng)用到實際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語。
在醫(yī)院實習(xí)的那段時間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實習(xí)這一實踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實習(xí)是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習(xí),從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇七
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的文章,其中首先提到的就是緊張的.醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護人員,除了正常工作8小時外,每天加班6-8小時那是再正常不過的事;3-4天一個夜班,上夜班時護士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點,要是晚上再來2-3個病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點,處理完醫(yī)囑就到中午下班時間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個健康的體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護人員就是孫子,一個病人差不多至少都有2-3個家屬,而這些家屬呢,又不會在一個時候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個有意見了,一會兒那個有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時,你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財務(wù)科的“支票”!
你要時刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時,你就得好好思考、認真反省了,得盡快花比平時溝通10倍的精力再去溝通,必要時讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
一個好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實詳盡的記錄,不偏不倚。
這個功夫看似簡單易學(xué),其實不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時,第一步就是要嫻熟的運用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時,不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時,幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實每一個細節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時、治療前談話時、特殊檢查診療談話簽字時,現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業(yè)上,我要更加認真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇八
光陰似箭,日月如梭。一年的實習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于09年8月被醫(yī)院正式接納為檢驗科實習(xí)生。在這一年實習(xí)中,自己不斷加強學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實習(xí)情況匯報如下:短短的幾個月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗科主任的帶領(lǐng)下,我認真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識,銳意進取,求真務(wù)實,發(fā)揚與時俱進的工作作風(fēng),堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫(yī)療服務(wù)工作。總結(jié)主要有以下幾項:一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作作為檢驗科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識,收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗,提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗報告基本能達到準(zhǔn)確。在檢驗業(yè)務(wù)上能堅決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。二.專業(yè)知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業(yè)知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎(chǔ)。三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,熱心為大家服務(wù)。認真遵守勞動紀(jì)律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進行了整改,收到了良好的效果。在過去自己實習(xí)的幾個月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項素質(zhì)尚須進一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤,比如個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇九
首先,我謹(jǐn)代表本次來貴校參加教育教學(xué)實習(xí)的湖南文理學(xué)院文史學(xué)院歷史專業(yè)的學(xué)生們向給予了熱情接待與教育教學(xué)實習(xí)幫助的各位表示衷心地感謝!
本次實習(xí)時間是10月17日---12月2號,這一周是我們實習(xí)學(xué)生們進行實習(xí)總結(jié)與完成調(diào)查報告的時間。在為時7周的教育教學(xué)實習(xí)期間,我們得到了貴校主管教育的丁校長、教務(wù)處何主任、雷志元、涂建平、彭順華、曾玉蘭四位專業(yè)老師、以及高一、初一十五位的班主任的真誠幫助,我們從內(nèi)心感謝你們的無私奉獻。
本次的教學(xué)實習(xí),讓我們受益匪淺。專業(yè)指導(dǎo)老師們對所有實習(xí)老師上的每一節(jié)課都進行了課前導(dǎo)學(xué)與教案編寫的指導(dǎo),課堂上堅持坐鎮(zhèn)聽課,課后也不落下評課,實習(xí)生得到了最直接的指導(dǎo),收獲很多,感謝良師們!我特別要提出的是雷志元老師,作為高一班主任兼專業(yè)指導(dǎo)老師的他,給予了實習(xí)生們無微不至的關(guān)照,他經(jīng)常來到實習(xí)生的辦公教室,跟實習(xí)老師交流教學(xué)經(jīng)驗,談班主任體會,真正成為了實習(xí)生們的良師益友。在上周五,雷老師還牽線搭橋,讓我們的實習(xí)生張翰中上了一堂比較成功的匯報課,何主任代表校領(lǐng)導(dǎo)、還有高二高三的歷史老師也在百忙之中前來聽課,我們真的萬分感謝你們!作為初次登上講臺的他能夠獲得比較好的成績,完全歸功于指導(dǎo)老師的幫助,也非常感謝六中這個讓我們初嘗老師滋味的平臺,我們的實習(xí)生們將永遠記住了鍛造人才的淵藪---xx市六中!
本次的班主任工作實習(xí),學(xué)生們也得到了極好的鍛煉。以往我們的教育實習(xí),班主任工作多是兩人帶一個班,這次丁校長與何主任很放心地讓我們每一個實習(xí)生配合原班主任帶一個班,給了大家更多的實習(xí)班主任機會,每天班主任都會把需要實習(xí)生做的工作交代好,具體操作細節(jié)與要求也會耐心教導(dǎo)他們。我們的實習(xí)老師們在原任班主任的精心指導(dǎo)與安排下,經(jīng)歷了班會主持、對學(xué)生展開心理咨詢、學(xué)校運動會帶班、以及期中考試的閱卷評卷工作,跟學(xué)生接觸比較頻繁,很多實習(xí)班主任跟學(xué)生交心,成為了學(xué)生們的知心朋友,獲得了他們的好評,也感受到了初為人師的辛勞與平凡。
總之,本次教育教學(xué)實習(xí),我們順利完成了任務(wù),取得了比較圓滿的成功。
當(dāng)然,我們的本次實習(xí)還有一些不盡人意的地方,實習(xí)生們由于年輕,缺乏相應(yīng)的工作與人生經(jīng)驗,加上考研的壓力,教學(xué)與班主任工作多有不盡人意的地方,我代表他們向六中的領(lǐng)導(dǎo)與同行深表歉意!也希望你們能多多包涵!
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十
今年寒假經(jīng)過在學(xué)校學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,為了進一步從專業(yè)工作實際出發(fā),我來到就業(yè)意向單位即食品藥品監(jiān)督管理局進行生產(chǎn)實習(xí)。我的生產(chǎn)實習(xí)原則上是按照企業(yè)的實習(xí)要求進行頂崗生產(chǎn)實踐訓(xùn)練,學(xué)校提供給我們生產(chǎn)實習(xí)大綱供企業(yè)參考使用,通過生產(chǎn)實習(xí),我加深了對企業(yè)的了解也培養(yǎng)了對企業(yè)的感情,提高了社會的適應(yīng)力并且熟練崗位操作能力,總之受益匪淺。
我在食品藥品監(jiān)督管理局實習(xí)的內(nèi)容主要包括了解食品藥品監(jiān)督管理部門的各個職能處(科)室的劃分,熟悉職能處(科)室的主要業(yè)務(wù)工作。了解藥品監(jiān)督管理部門的受理窗口(大廳)的基本狀況,熟悉受理窗口(大廳)的受理程序和受理文件內(nèi)容。了解食品藥品監(jiān)督管理部門的稽查大隊的基本狀況,熟悉稽查大隊的執(zhí)法任務(wù)和程序。了解藥品監(jiān)督管理部門的其他直屬事業(yè)單位如藥檢所、研究所、認證中心等的基本狀況,熟悉這些單位的基本業(yè)務(wù)。
我們也進行了一系列的實習(xí)實踐包括為了確保農(nóng)村群眾用藥用械的安全的農(nóng)村藥械打假治劣的實習(xí)工作,為了確保國家基本藥物制度的實施、基本藥物質(zhì)量和公眾用藥安全進行的對轄區(qū)內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)使用的國家基本藥物目錄品種進行了針對性檢查、抽驗,為了進一步做好藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,健全完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)進行的一系列的培訓(xùn),為確保全縣學(xué)校的食品衛(wèi)生安全,有效預(yù)防食物中毒事件的發(fā)生,切實保障廣大師生身體健康和生命安全所進行的學(xué)校食品安全檢查等等。其中給人印象最深刻的是在學(xué)校進行的食品安全檢查,可能是比較貼切我們自己平時的生活,我們認真的完成了這次實踐。在進行食品安全檢查之前我們記錄了具體的整治工作的計劃表,主要包括食品加工、生產(chǎn)經(jīng)營場所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,食品采購、儲存、加工、銷售等各個環(huán)節(jié)的衛(wèi)生環(huán)境狀況。在真正的實踐中我們主要是針對餐(用)具洗滌、消毒、保潔和衛(wèi)生防護設(shè)施設(shè)置等情況進行了專項檢查。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,我們局要求各級各類學(xué)校:一要進一步建立健全學(xué)校食品安全長效工作機制和應(yīng)急機制;二要堅決取締校園小賣部,強化封閉式管理;三要認真落實食品采購索證索票、進貨驗收、臺賬建立等制度;四要加強廣大師生的食品安全知識的宣傳教育。在這次的檢查過程中,我們發(fā)現(xiàn)了問題并解決了問題,這無疑不是一次很好的實踐與鍛煉。
為了全面提高食品藥品安全保障水品,我們開展了網(wǎng)絡(luò)售藥、非藥品冒充藥品、打擊“掛靠”“過票”經(jīng)營、中藥材和中藥飲片市場、非法買賣麻黃堿類復(fù)方制劑、植入性醫(yī)療器械等專項整治行動從而來強化藥械安全質(zhì)量監(jiān)管。通過開展這么一系列相關(guān)的活動,我們更加深入了解并以保障公眾飲食用藥安全為中心,這個活動很有意義,大家都非常的積極參與并且學(xué)到很多知識,總之也很受益匪淺。在離實習(xí)結(jié)束的最后一彈我們還開展了全局的職工會,組織大家認真學(xué)習(xí)延安市食品藥品監(jiān)督管理局局長史俊琴的先進事跡,激發(fā)大家對工作的激情。會上認真學(xué)習(xí)了長篇通訊《延安的女兒》,并以“學(xué)習(xí)她牢記宗旨監(jiān)管為民的政治品質(zhì),學(xué)習(xí)她艱苦奮斗愛局如家的崇高精神,學(xué)習(xí)她廉潔奉公依法辦事的優(yōu)良作風(fēng),學(xué)習(xí)她心系群眾大愛無私的高尚人格”等方面為重點,進行了深層次的學(xué)習(xí)和討論。激發(fā)了大家堅定信心以及振奮精神。
為期大半個月的實習(xí)結(jié)束了,這段時間里,既得到了領(lǐng)導(dǎo)的殷切關(guān)心,又得以和市場科的諸位同事親歷了藥監(jiān)基層工作的方方面面,實在是獲益良多。這段時間按照食品藥品監(jiān)督管理局的要求進行了頂崗生產(chǎn)實踐訓(xùn)練,通過生產(chǎn)實習(xí),我對這項工作多了很多的了解,提高了社會適應(yīng)性,熟練了崗位操作能力,生活過的非常充實。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十一
在生活中,需要使用報告的情況越來越多,報告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的臨床醫(yī)師實習(xí)報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))。
臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習(xí)結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。
分散實習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實習(xí)成了我們進入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是xx級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進入臨床實習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護理實習(xí)生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的`形象,而他的個子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一、就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二、是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"j"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個科學(xué)會的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習(xí)進修的自然也較多。我在這個科實習(xí)的兩個月實習(xí)進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習(xí)進修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習(xí)進修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時,對病人負責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習(xí),使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習(xí)學(xué)會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí),我完成了實習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。
第二、是實習(xí)時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三、是知識的匱乏。通過實習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時自己卻很茫然。因此,實習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十二
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。
第一個科是兒科,實習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。
在兒科實習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。
常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機會。
還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十三
實習(xí)時間:20**年7月3日-20**年8月30日時間總是過的那么快,沒有給人一點品味的它的時間,還未意識到,就已接近尾聲,我努力的想要抓住它的尾巴,卻無力的發(fā)現(xiàn)我找不到它曾經(jīng)到過的痕跡。
在腫瘤一已經(jīng)實習(xí)了兩兩個月,又到了轉(zhuǎn)科的時間,心中總有些感慨,到了實習(xí)后期就是這樣,轉(zhuǎn)科比較頻繁,雖然現(xiàn)在已經(jīng)沒有了不適應(yīng),但仍覺得還是不想輕易的改變環(huán)境。在腫瘤一這段時間,感覺還是挺舒心的,喜歡的是每天老師都能叫出學(xué)生的名字,讓你覺得你就是這大家庭中的一員,有一種存在感,很喜歡這種感覺。在這個科,老師們也很公平的對待每一個學(xué)生,所以過的雖然忙但也比較舒坦。在腫瘤一,都是些癌癥患者,化療的療程比較多,由于化療藥對血管的破壞性比較大,所以很多都置了picc管,在這兩周內(nèi)我們的主要任務(wù)就是掌握picc管貼膜的更換與護理,同時也是我們的考試項目。
在大街上遇見他們,我絕對不會把他們與癌癥這兩個字聯(lián)系起來,他們的樂觀值得我們學(xué)習(xí),也值得我們自省,現(xiàn)在我們有健康的身體,我們是幸福的,還有什么能令我們難過呢?別說沒錢沒工作沒能力,這些都是通過努力能夠得到的,我們需要做的就是擁有快樂的心情,去為自己夢想的東西去奮斗!
在腫瘤科時間雖短,卻了解了另一個特殊的群體,這個群體為我們詮釋了一個別樣的人生。在這里祝愿他們能快樂樂觀的堅持下去!最后很感謝各位老師對我們這一段時間的指導(dǎo)與關(guān)愛,祝愿你們工作順利,一切平安!
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十四
實習(xí)時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習(xí)地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))。
實習(xí)目的:臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習(xí)結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習(xí)對的組成:
分散實習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實習(xí)成了我們進入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進入臨床實習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護理實習(xí)生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇狻㈥@尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"j"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個科學(xué)會的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習(xí)進修的自然也較多。我在這個科實習(xí)的兩個月實習(xí)進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習(xí)進修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習(xí)進修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時,對病人負責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習(xí),使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習(xí)學(xué)會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí),我完成了實習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。
第二,是實習(xí)時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識的匱乏。通過實習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時自己卻很茫然。因此,實習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十五
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短暫而又緊張的牙科實習(xí)暫時告一段落,在這充實而辛苦的十周時間里,我們學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發(fā)現(xiàn)我們懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后的實習(xí)過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠盡快成長為一名合格的口腔科醫(yī)生。
對于我們來說,牙科實習(xí)首先進入的就是修復(fù)科,從實習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認真負責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細致的指導(dǎo),我們的每一分進步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗,是我人生的寶貴財富。在進入修復(fù)科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者,將患者視為自己親人”的服務(wù)理念,同時也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護的意識與技巧。
總的來說,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時;當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
由于時間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學(xué)總是接到活動的活兒,有的同學(xué)總是接到固定的活兒,于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。由于修復(fù)工作本身的一些特點,很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了,這對只有9周時間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的實習(xí)中能夠增加門診時間和椅位是再好不過的了。
在三小組的輪轉(zhuǎn)中,我們每一天半就有一天的時間在技工室,為病人制作義齒。由于以前實習(xí)時時間有限,基本都是點到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當(dāng)我們遇到問題時梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經(jīng)常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進步地更快。即使生病發(fā)燒也堅持工作,我們非常感謝他。在技工室的時間里,大家互相幫助,共同進步。
在第一周和第二周時,同學(xué)們基本沒有接到活兒,相對時間比較寬裕,如果能利用這段時間安排同學(xué)去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進入修復(fù)的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結(jié),同學(xué)之間互相交流,讓經(jīng)驗共有,彼此共勉。
在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料,談觀點,教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時總結(jié),同學(xué)們的進步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)實習(xí)期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學(xué)活用,還需要很長的學(xué)習(xí)過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經(jīng)驗是我們的寶貴財富,在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科實習(xí)只是我們實習(xí)的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點與引導(dǎo),但我們有一顆堅定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十六
實習(xí)時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習(xí)地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(良友)。
目的:臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學(xué)習(xí)和鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,掌握基本技能,培養(yǎng)獨立工作能力的綜合訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨立分析問題和解決問題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨立診斷和治療各科室常見病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對復(fù)雜疾病和急診科進行綜合治療。實習(xí)結(jié)束,符合初級住院醫(yī)師要求。
實習(xí)對的組成:。
零散實習(xí)的內(nèi)容:學(xué)校對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實習(xí)成為我們對臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識向臨床實踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點。我是xx級臨床醫(yī)學(xué)生。我們的學(xué)生有的申請了外省或者外省的醫(yī)院,有的因為家庭關(guān)系自己找了醫(yī)院。至于我,沒有聯(lián)系其他醫(yī)院,學(xué)校安排在襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)。這家醫(yī)院臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生近百人,隊伍還是很大的,所以學(xué)生管理很重要。在正式進入臨床實習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進行了一次徹底的檢查,教會了我們負責(zé)實習(xí)生的老師。
臨床和護理實習(xí)生一起考試,一個臨床和一個護生旁聽。很多同學(xué)都有點緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實習(xí)手續(xù),收到分工通知后正式進入臨床實習(xí)。剛離開住了兩年的學(xué)校,來到一個陌生的實習(xí)單位,面對熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當(dāng)我讀到普通外科醫(yī)生的簡介時,我很認真地對待他。
陸副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下各種復(fù)雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個醫(yī)生跟著他做進一步的研究。手術(shù)沒機會了,因為左下肢殘疾,拄著拐杖。
我沒有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺,但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會讓我去處理。每次嚴(yán)格按照無菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表揚。有一次,老師在更衣室給一個頭皮裂傷的病人治療,準(zhǔn)備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開縫線,把它們放在一個無菌的彎板上,板上有無菌的紗塊。這時,老師斜了我一眼,明顯透露出一種責(zé)備。
我沒意識到有什么不對。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:“你根本沒有不育的概念。是你干的嗎?撕開包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會被污染。"聽了老師的訓(xùn)斥,我以為我剛才做錯了什么。我記住了老師的教誨,從此沒有了范這樣低級的錯誤。
通過我在普外科的實踐,確立了無菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺學(xué)東西,更重要的是學(xué)習(xí)舞臺下的基本功和操作。因為以后執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實習(xí)生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。
除腎結(jié)石、輸尿管切開取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見的手術(shù)。我在泌尿外科的那個月是8月,學(xué)生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因為下午其他手術(shù)很少。我們實習(xí)生成了老師的“一幫”就這樣。這個操作比較簡單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個重要的環(huán)節(jié)。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過長或過短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以,老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會導(dǎo)致出血和血腫形成。雖然操作簡單,但也是細致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個比一個做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“j"管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導(dǎo)管插入也是我在這個科學(xué)社會學(xué)到的.。我的老師告訴我,導(dǎo)管插入一定要插入橡膠管的分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護士開放,只要你愿意學(xué),老師都會告訴你。課余時間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎ct片。
我覺得這個部門是最充實的,最能體現(xiàn)部門價值的。這也給了我實習(xí)的信心和動力。泌尿外科實習(xí)結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺得有點舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過來了。一般內(nèi)科是個大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個學(xué)科的實習(xí)比較多。在這個科室實習(xí)兩個月的實習(xí)生有十幾個,加上30多名醫(yī)生護士,接班辦公室受不了。
因此,醫(yī)生和護士每天都在護士辦公室工作,實習(xí)生在醫(yī)生辦公室。會議”早上,這個部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學(xué)到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急癥。因此,在我到達浦那的第一個星期四(浦那每周四給實習(xí)生講課),業(yè)務(wù)總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機磷農(nóng)藥中毒”。
通過這次學(xué)習(xí)和本科看到的案例,對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項新技術(shù)——普通醫(yī)學(xué)中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學(xué)老師擅長肝臟介入治療。我看著她給一個肝癌病人做動脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個人換好幾次,每次都要半個多小時,而且站的腿也比較無力。
骨髓穿刺相對簡單快捷,但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因為“中風(fēng)”住院。有相當(dāng)多的人在40多歲時患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因為他是腦外科醫(yī)生,所以很熟練。
頭部ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是無外傷診斷腦出血和腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)。腦血管數(shù)字減影血管造影對腦血管疾病的診斷、治療和預(yù)后非常重要??吹街w功能障礙的患者在康復(fù)理療室里慢慢站起來,我有一種自豪感和極大的鼓勵。剛進心內(nèi)科的時候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點胖,做事認真嚴(yán)謹(jǐn)及時,對病人負責(zé),教學(xué)生談戀愛。我從他身上學(xué)到了一個醫(yī)生應(yīng)該有的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內(nèi)科的一個月時間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當(dāng)然我也學(xué)會了看心電圖和報告,解讀心臟彩超報告結(jié)果,應(yīng)用霍爾特。對心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過幾個月的內(nèi)科實踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實習(xí)學(xué)習(xí)了常見的操作技巧、常見疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無法用語言與醫(yī)生溝通,只能通過哭泣來表達。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長描述判斷疾病的方向。兒科實習(xí)一個月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡單,體征明確,確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風(fēng)雨過后是好天”。兒科用藥和補液適合人群,按體重計算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計算方法就夠了。新生兒出生時生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團結(jié)同志,善待病人。積極學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過十個月的實習(xí),完成了實習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。
首先,由于個人身體條件的缺陷,我無法做事,錯過了很多機會。
二是因為實習(xí)時間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識和操作都沒有很好的鞏固。
第三,知識的匱乏。通過實習(xí),我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷和治療都可以在書上找到,但當(dāng)時我很茫然。所以實習(xí)雖然結(jié)束了,但是學(xué)習(xí)沒有盡頭。但是你把視野擴大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十七
實習(xí)的日子對于每一個醫(yī)學(xué)生都會是難以忘懷的,因為在這差不多360多個日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù),誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個時候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進入醫(yī)院實習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實習(xí)的醫(yī)生,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習(xí)的溫州醫(yī)學(xué)院、北華大學(xué)的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。
20xx年6月、9月,20xx年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。
在這12個月里,我也慢慢地進行著從一個醫(yī)學(xué)生到實習(xí)醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習(xí)工作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。
在各位“同事”面前,我是一個勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因為年輕,就要學(xué)會面對別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?/p>
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實習(xí)醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過程中,實習(xí)醫(yī)師對病史一般詢問得仔細,但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。
所以我認為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。
所以在我實習(xí)的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內(nèi)容(一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。
2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實驗數(shù)據(jù):在長期的實習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)一個十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時不碰自己(主要指不進行體格檢查)。
我也承認,病人在住院的第一天詢問病史時,醫(yī)師會對患者進行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進行一次體格檢查),這樣做其實有3大壞處:。
(1)、病人會認為醫(yī)生不負責(zé);。
(2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;。
2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。
3、完成每日的病程記錄,保證至少4此日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。
是的,當(dāng)sars、禽流感,豬流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十八
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的xx,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護人員,除了正常工作8小時外,每天加班6-8小時那是再正常不過的事;3-4天一個夜班,上夜班時護士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點,要是晚上再來2-3個病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點,處理完醫(yī)囑就到中午下班時間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個健康的`體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護人員就是孫子,一個病人差不多至少都有2-3個家屬,而這些家屬呢,又不會在一個時候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個有意見了,一會兒那個有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時,你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)xx完畢的xx樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財務(wù)科的“支票”!
你要時刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時,你就得好好思考、認真反省了,得盡快花比平時溝通10倍的精力再去溝通,必要時讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!五、寫作功夫。
一個好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實詳盡的記錄,不偏不倚。
這個功夫看似簡單易學(xué),其實不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時,第一步就是要嫻熟的運用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時,不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!七、辯論功夫。
一個好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時,幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實每一個細節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時、治療前談話時、特殊檢查診療談話簽字時,現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業(yè)上,我要更加認真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇十九
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,我們使用報告的情況越來越多,報告具有雙向溝通性的特點。你所見過的報告是什么樣的呢?下面是小編精心整理的內(nèi)科醫(yī)師實習(xí)報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的`知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。
由于實習(xí)時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇二十
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的xx,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護人員,除了正常工作8小時外,每天加班6-8小時那是再正常不過的事;3-4天一個夜班,上夜班時護士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點,要是晚上再來2-3個病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點,處理完醫(yī)囑就到中午下班時間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個健康的.體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護人員就是孫子,一個病人差不多至少都有2-3個家屬,而這些家屬呢,又不會在一個時候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個有意見了,一會兒那個有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時,你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)xx完畢的xxxx樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財務(wù)科的“支票”!
你要時刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時,你就得好好思考、認真反省了,得盡快花比平時溝通10倍的精力再去溝通,必要時讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
一個好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實詳盡的記錄,不偏不倚。
這個功夫看似簡單易學(xué),其實不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時,第一步就是要嫻熟的運用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時,不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時,幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實每一個細節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時、治療前談話時、特殊檢查診療談話簽字時,現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業(yè)上,我要更加認真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇二十一
在今天這個社會,就業(yè)問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成為說不完的話題。為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我來到了一家口腔醫(yī)院,開始了我這個假期的社會實習(xí)。
由于以前在一家口腔診所見習(xí)過,為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療,以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經(jīng)驗,還有我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當(dāng)?shù)倪\用到生活、工作當(dāng)中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應(yīng)當(dāng)今飛速發(fā)展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標(biāo),實現(xiàn)自己的人生價值呢?抱著這種想法,我又走進了口腔醫(yī)院。在那里,我接受了更為有用的醫(yī)學(xué)知識,和每天接受實習(xí)操作的機會,增強了我的操作能力,使我更邁向成功。
古人曰:逝者如斯夫,不舍晝夜。短暫又難忘的實習(xí)旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶酸甜苦辣咸一應(yīng)俱全,在每日緊張充實的工作環(huán)境中不覺間已經(jīng)走過了一個月的實習(xí)期,回首這一個月的實習(xí)期,內(nèi)心充滿著激動,也讓我有著無限的感慨。
一.實習(xí)目的。
通過口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識及實習(xí)操作技能,使我對口腔的常見病.多發(fā)病有了全面的認識,并結(jié)合所學(xué)的知識能夠進行初步診斷和治療,還簡單認識了某些口腔粘膜疾病,學(xué)會了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù),會簡單使用x線片照射機,認識了口腔工藝技術(shù)等,使我對學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識打下了堅定的基礎(chǔ)。
二.實習(xí)時間。
xx年x月x日。
三.實習(xí)地點。
口腔醫(yī)院。
四.實習(xí)心得及內(nèi)容。
通過三個星期的實習(xí),從對口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認識,深刻了解,使我從中學(xué)習(xí)了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對口腔醫(yī)療器戒基本認識,及配合老師做一些治療,學(xué)會科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。
醫(yī)師個人實習(xí)報告篇二十二
時間過得真快,短暫而又緊張的牙科社會實踐暫時告一段落,在這充實而辛苦的十周時間里,我們學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發(fā)現(xiàn)我們懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后的社會實踐過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠盡快成長為一名合格的口腔科醫(yī)生。
對于我們來說,牙科社會實踐首先進入的就是修復(fù)科,從社會實踐室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認真負責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細致的指導(dǎo),我們的每一分進步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗,是我人生的寶貴財富。在進入修復(fù)科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者,將患者視為自己親人”的服務(wù)理念,同時也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護的意識與技巧??偟膩碚f,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時;當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。由于時間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學(xué)總是接到活動的活兒,有的同學(xué)總是接到固定的活兒,于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。由于修復(fù)工作本身的一些特點,很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了,這對只有9周時間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的社會實踐中能夠增加門診時間和椅位是再好不過的了。在三小組的輪轉(zhuǎn)中,我們每一天半就有一天的時間在技工室,為病人制作義齒。由于以前社會實踐時時間有限,基本都是點到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當(dāng)我們遇到問題時梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經(jīng)常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進步地更快。即使生病發(fā)燒也堅持工作,我們非常感謝他。在技工室的時間里,大家互相幫助,共同進步。在第一周和第二周時,同學(xué)們基本沒有接到活兒,相對時間比較寬裕,如果能利用這段時間安排同學(xué)去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進入修復(fù)的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結(jié),同學(xué)之間互相交流,讓經(jīng)驗共有,彼此共勉。在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料,談觀點,教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時總結(jié),同學(xué)們的進步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)社會實踐期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學(xué)活用,還需要很長的學(xué)習(xí)過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經(jīng)驗是我們的寶貴財富,在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科社會實踐只是我們社會實踐的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點與引導(dǎo),但我們有一顆堅定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
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