計(jì)劃可以使我們有條不紊地完成任務(wù),避免無謂的浪費(fèi)和錯誤。那么如何制定一份有效的計(jì)劃呢?首先,我們需要明確目標(biāo),明確自己希望在一定時(shí)間內(nèi)達(dá)到什么結(jié)果。其次,我們需要分解目標(biāo),將大目標(biāo)拆分成小目標(biāo),以便更好地管理和執(zhí)行。如果你對自己的計(jì)劃不太自信,不妨參考以下小編為大家整理的一些計(jì)劃案例,或許能給你帶來一些靈感。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇一
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
一、做好病歷質(zhì)量控制。
1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評分,對經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯檢查,特別是要對反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提高病歷質(zhì)量。
2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識,質(zhì)量意識,安全意識。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。
二、做好病案回收、歸檔、復(fù)印工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
2、對歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
3、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。
5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。
三、做好病歷質(zhì)量控制相關(guān)培訓(xùn)工作。
1、積極參加上級各部門組織的相關(guān)培訓(xùn),組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。
2、2018年上半年組織一次關(guān)于病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
3、2018下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓(xùn)。
4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。
四、做好病案首頁及統(tǒng)計(jì)資料的上報(bào)。
認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。
五、做好日常管理工作。
1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床。
教學(xué)。
和科研。
2、定期對病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。
3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。
5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇二
為了更好的完成2013年工作,特制訂工作計(jì)劃如下:
一、在病案質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫,做好以下幾點(diǎn):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。
1、2013年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識,專業(yè)知識。
2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。
3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。
三、
人員需要。
隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評審細(xì)則》中對病案質(zhì)量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師。
病案室。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇三
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級的實(shí)施,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會大眾。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的'任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分定級。自動提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量。
引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。
完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇四
為了符合三級醫(yī)院評審的要求,建立病案首頁管理系統(tǒng),建立計(jì)算機(jī)信息管理和電子病歷,而擬定了此工作計(jì)劃。
1、接受、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù),協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系。
2、主持病案的人事管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項(xiàng)工作;建立病案科各項(xiàng)規(guī)章制度,制訂有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)適時(shí)修訂。
3、監(jiān)督評估病案室各項(xiàng)工作質(zhì)量,開發(fā)并完善病案服務(wù)系統(tǒng),計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng);質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分定級,自動提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量。
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
7、加強(qiáng)病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合要求。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。
8、完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。
1.定時(shí)查看醫(yī)院病案資料收集、整理、驗(yàn)收后完整歸檔工作的工作效率。
2.是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作,如考勤、工時(shí)統(tǒng)計(jì)、資料文件整理、復(fù)印、打印等。
3.查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表。
4.查看科室的一些外勤工作,如一些對病案復(fù)印的申請、申報(bào)工作。
6.各小組之間的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作環(huán)境整潔,包括辦公室,病案整理室,病案室等衛(wèi)工作。
1、加強(qiáng)人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。
2、建立病案質(zhì)量獎懲制度。
3、建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),分析、評估病案及檢索系統(tǒng),協(xié)助醫(yī)院完成各項(xiàng)服務(wù)的研究工作,使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。促進(jìn)病案科的團(tuán)結(jié),提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁信息錄入,信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇五
(一)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
“三合理”是我院今年行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作由行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。院、科室兩級領(lǐng)導(dǎo)要提高對行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作重要性的認(rèn)識。既要承擔(dān)抓業(yè)務(wù)工作的責(zé)任,又要承擔(dān)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的責(zé)任,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并抓出成效。
1、調(diào)整和充實(shí)。
醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組:決定由院長為組長,為副組長,為成員。行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)完善醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng),指導(dǎo)、查檢、監(jiān)督各科行風(fēng)建設(shè)及“三合理”的落實(shí)并評價(jià)其結(jié)果,聽取各獨(dú)立督察組的督察意見并按有關(guān)規(guī)定作出獎懲決定。
2、成立三個(gè)具有獨(dú)立職能的督察小組,直接向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長負(fù)責(zé)。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費(fèi)情況進(jìn)行督查,使之逐步形成黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。
(二)加強(qiáng)職業(yè)教育,大力弘揚(yáng)正氣。
強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的服務(wù)理念,營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴(yán)禁亂收費(fèi)及實(shí)施“三合理”的強(qiáng)大輿論氛圍。使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益成為我院醫(yī)務(wù)人員的自覺行動,以實(shí)際行動取信于民。
(三)明確各項(xiàng)紀(jì)律和要求。
各科室要認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)討論_和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀(jì)律與法規(guī),以進(jìn)一步明確省衛(wèi)生廳關(guān)于制止醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究的規(guī)定和關(guān)于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”及醫(yī)院“十不準(zhǔn)”等行風(fēng)建設(shè)工作的各項(xiàng)規(guī)定、政策界限和紀(jì)律要求,時(shí)刻保持清醒的頭腦,決不違規(guī)違紀(jì)。
(四)加強(qiáng)管理,完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施。
1、堅(jiān)持防范為主、標(biāo)本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的成因,完善相關(guān)管理制度、建立合理運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)采取防范措施,鏟除不正之風(fēng)滋生土壤,建立糾風(fēng)長效機(jī)制,強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任。建立科主任、護(hù)士長一手抓科室管理、一手抓行風(fēng)建設(shè)的“一崗雙責(zé)”制度,修訂完善院、科領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容,把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為和實(shí)施“三合理”作為領(lǐng)導(dǎo)和中層干部的重要職責(zé)。
2、加強(qiáng)管理制度建設(shè)。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定,完善醫(yī)療制度、人事分配制度、制度和責(zé)任獎懲制度,約束和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。醫(yī)務(wù)科要做好病歷質(zhì)量的檢查、審評,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)制度,充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關(guān)費(fèi)用告知患者,增加“透明度”。建立臨床用藥指導(dǎo)、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價(jià)制度,每季從病案室隨機(jī)抽取上月大金額(5000元以上)病歷6份以上,交督導(dǎo)組圍繞醫(yī)療質(zhì)量,主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個(gè)方面進(jìn)行分析討論評價(jià)。護(hù)理部要配合醫(yī)療的各項(xiàng)工作,抓好護(hù)理人員的“三基”訓(xùn)練,確保護(hù)理質(zhì)量能夠適應(yīng)治療的要求,讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程,病人選醫(yī)生等各項(xiàng)工作,最大限度地方便病人,服務(wù)好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。
4、加強(qiáng)對藥品集中招標(biāo)采購的管理監(jiān)督。認(rèn)真做好我院藥品候選品種的確認(rèn)工作,嚴(yán)格規(guī)范非標(biāo)藥品采購行為。經(jīng)常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
5、加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括:自立項(xiàng)目,自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi);分解項(xiàng)目,重復(fù)收費(fèi);已取消的項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi);不按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)單位收費(fèi);不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量計(jì)算費(fèi)用;超過政府規(guī)定的最高零售價(jià)格銷售藥品;混淆藥品質(zhì)量層次與規(guī)格,變相提高藥品價(jià)格;招標(biāo)采購藥品不按國家有關(guān)規(guī)定作價(jià)銷售;醫(yī)用耗材以次充好,提高收費(fèi);醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價(jià)等問題。對存在的問題的科室和個(gè)人要嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)收費(fèi)管理,定期研究、解決在價(jià)格管理方面存在的問題,建立責(zé)任追究制,落實(shí)收費(fèi)投訴查實(shí)處理辦法,加大監(jiān)管力度。
6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施,保障患者的權(quán)益,完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術(shù)及麻醉同意書和住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品的價(jià)格公示制和查詢制,耐心回答患者的問題,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導(dǎo)醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風(fēng)紀(jì)律規(guī)定,自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運(yùn)用座談會和問卷調(diào)查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見,接受患者和群眾的投訴,及時(shí)核查處理。
(五)加大監(jiān)督、查處力度。
醫(yī)院設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話、接受群眾舉報(bào)。醫(yī)院辦公室、審計(jì)監(jiān)審室負(fù)責(zé)核實(shí)和處理群眾的舉報(bào)。對提供證據(jù),經(jīng)核查屬實(shí)者,將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務(wù)人員利用職權(quán)和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀(jì)行為,一經(jīng)查實(shí),將按《_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定,責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動;重犯者,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
(六)嚴(yán)格糾風(fēng)責(zé)任追究制度。
按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,加大糾風(fēng)責(zé)任追究力度,保證各項(xiàng)治理措施的落實(shí)并收到實(shí)效。醫(yī)務(wù)人員頂風(fēng)違紀(jì),繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng),造成不良社會影響的,視情節(jié)輕重予以處罰,并追究責(zé)任。對糾風(fēng)工作不力,監(jiān)督管理不嚴(yán),群眾反映強(qiáng)烈,或?qū)θ罕娡对V不認(rèn)真核查,不嚴(yán)肅處理的,要追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇六
20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:。
科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:甲級病歷7413份,乙級病歷1份,丙級病歷。20xx年共復(fù)印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。
醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準(zhǔn)確的首頁填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。
進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上,我們在嚴(yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來的工作,我們認(rèn)識到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后,我們將在20xx度對以下方面的工作進(jìn)行整改:
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇七
一、總體目標(biāo):
一是全體教職員工對行風(fēng)建設(shè)的認(rèn)識有進(jìn)一步增強(qiáng);二是全面推進(jìn)素質(zhì)教育;三是群眾對學(xué)校行風(fēng)建設(shè)的滿意度有進(jìn)一步提高。
二、工作重點(diǎn):
1、提高全體教職工隊(duì)伍素質(zhì)。
2、加大宣傳力度,防止不良行為的發(fā)生。
3、切實(shí)減輕學(xué)生的過重課業(yè)負(fù)擔(dān),全力推進(jìn)素質(zhì)教育,全面提高教育質(zhì)量。
4、切實(shí)推進(jìn)學(xué)校民主化、規(guī)范化管理進(jìn)程。
5、加強(qiáng)作風(fēng)、師風(fēng)建設(shè),提高為教職工、為家長、學(xué)生服務(wù)的水平。
三、主要措施:
1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真落實(shí)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制。修訂完善行風(fēng)建設(shè)相關(guān)的考核制度,加強(qiáng)考核、及時(shí)通報(bào),積極發(fā)揮行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督和指導(dǎo)作用。
3、建章立制,領(lǐng)導(dǎo)和教師要“干凈干事”。推行廉潔承諾制和廉政責(zé)任制,規(guī)范辦學(xué)行為。不搞有償家教,無體罰和變相體罰學(xué)生現(xiàn)象,加強(qiáng)師德師風(fēng)教育,切實(shí)端正學(xué)校的行風(fēng)。
四、本階段要全面實(shí)施,落實(shí)責(zé)任要求:
1、圍繞重點(diǎn)熱點(diǎn)問題如校務(wù)公開、師德師風(fēng)、“減負(fù)”工作,開展學(xué)校自查、專項(xiàng)督查、問卷調(diào)查、民主評議等活動。
2、開展“敬業(yè)、愛崗、服務(wù)、奉獻(xiàn)”為主題的優(yōu)良師德師風(fēng)教育活動。
3、抓整改、促落實(shí)、出成效,堅(jiān)決抵制亂收費(fèi)、體罰和變相體罰的現(xiàn)象。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇八
醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃行業(yè)作風(fēng)是指行業(yè)系統(tǒng)內(nèi)職工隊(duì)伍素質(zhì)修養(yǎng)的組合及外在表現(xiàn)。醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要組成部分,也是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要長期以來,我院一直將加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)作為醫(yī)院工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓,堅(jiān)持標(biāo)本兼治,綜合治理,認(rèn)真開展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,抓好行風(fēng)建設(shè),貫徹落實(shí)衛(wèi)生局關(guān)于糾風(fēng)工作的指示精神,搞好我院的行風(fēng)建設(shè),促進(jìn)方案,采集我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理水平的進(jìn)一步提高,為廣大患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,使我院的各項(xiàng)工作全面上水平,我院制定201x年糾風(fēng)工作計(jì)劃如下:
一、降低醫(yī)藥費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān)。
為抑制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲,降低藥品價(jià)格,要著重抓好藥品集中招標(biāo)采購、降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例及門診人次平均費(fèi)用和住院病人人次平均費(fèi)用的工作。最大限度地減少購藥成本,從源頭上堵住藥品回扣的渠道。對各科的藥比進(jìn)行制定工作,對超過上限比例的科室,予以經(jīng)濟(jì)處罰。采取多項(xiàng)強(qiáng)硬措施,要切實(shí)解決群眾看病貴的問題。
二、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,提高服務(wù)質(zhì)量。
制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。認(rèn)真落實(shí)病人選擇醫(yī)生制度,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
三、
改進(jìn)方案,采集服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理,要求全院職工主動為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變臉難看惜話如金的現(xiàn)象,杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。同時(shí),加大對病人的宣傳力度,通過入院介紹、致住院病人書等形式,讓病人知道在我院不送紅包同樣能得到優(yōu)質(zhì)服務(wù),形成一種病人不送,醫(yī)生不收的氛圍和風(fēng)氣。
糾風(fēng)工作的目的是為了加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)的建設(shè),推動衛(wèi)生工作的改革與發(fā)展,是為了實(shí)現(xiàn)方案。用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要這一總體目標(biāo)。我們必須認(rèn)真落實(shí)以上各項(xiàng)計(jì)劃,做到使病人滿意、群眾滿意、社會滿意。要堅(jiān)持兩手抓兩手都要硬的方針,在抓好醫(yī)療工作的同時(shí),切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力,促進(jìn)醫(yī)院的改革與發(fā)展。全院職工要弘揚(yáng)創(chuàng)先爭優(yōu)精神,爭取以一流的員工素質(zhì)、一流的技術(shù)水平、一流的服務(wù)作風(fēng)創(chuàng)出一流的服務(wù)質(zhì)量,使我院早日邁入現(xiàn)代化醫(yī)院的行列,更好地滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。
根據(jù)市衛(wèi)生局xx年全市衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作的總體要求,以三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo),以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,努力為人民群眾提供高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。結(jié)合我院實(shí)際,制訂本計(jì)劃。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)行業(yè)自律加強(qiáng)行風(fēng)組織領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,措施到位,職責(zé)到人,院長任組長,副院長及各職能科室科長為組成人員。對行風(fēng)建設(shè)開展情況監(jiān)督、考評。各科主任落實(shí)一崗雙職責(zé)任,負(fù)責(zé)本科室的行風(fēng)建設(shè)工作。簽訂行風(fēng)責(zé)任狀,定期對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥、合理檢查、費(fèi)用控制等進(jìn)行考核、評價(jià)和反饋。進(jìn)一步完善相關(guān)規(guī)章制度和行風(fēng)考評辦法,定期檢查和考核,重獎重罰,獎優(yōu)罰劣,加強(qiáng)行業(yè)自律管理。加強(qiáng)重點(diǎn)崗位督查,行風(fēng)考核與個(gè)人獎金直接掛鉤。
二、強(qiáng)化宣傳教育,提高職業(yè)道德素養(yǎng)在全院大力開展理想、信念、宗旨、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)道德教育,努力提高全體醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)道德水平。繼續(xù)實(shí)行職業(yè)道德繼續(xù)教育學(xué)分制,建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)擋案,強(qiáng)化醫(yī)德管理。
加強(qiáng)職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育。組織廣大醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)《醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》和《衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員行為規(guī)范》,開展職業(yè)道德討論、優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽等一系列活動,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)意識和責(zé)任意識。
加強(qiáng)法紀(jì)教育。組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《刑法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法意識和廉潔自律意識。
加強(qiáng)正反典型教育,筑牢思想道德防線。弘揚(yáng)白求恩精神,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和階值觀;認(rèn)真開展警示教育,學(xué)習(xí)《鏡鑒錄》,通過剖析典型案例、觀看腐敗案例電教片等方式,使廣大醫(yī)務(wù)人員以案明紀(jì)、引以為戒,增強(qiáng)道德約束力。
三、強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè),構(gòu)建和諧干群和醫(yī)患關(guān)系。
培育人文理念,提升人文素質(zhì)。通過各種形式的活動,將以病人為中心、一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人的服務(wù)理念貫穿于臨床醫(yī)療服務(wù)工作的始終,努力創(chuàng)造醫(yī)院文化品牌,培育醫(yī)院精神,積極引導(dǎo)職工自覺樹立主動服務(wù)、親情服務(wù)、誠信服務(wù)人道服務(wù)、病人至上五種服務(wù)意識。
1、加強(qiáng)醫(yī)院文化陣地建設(shè),辦好宣傳窗、黑板報(bào),建立圖書閱覽室等,豐富職工精神文化生活,以文明、健康向上的文化凝聚人心。
2、通過專題報(bào)道、演講會等形式大力宣傳和報(bào)道典型人物的先進(jìn)事跡,弘揚(yáng)崇高醫(yī)德。
3、實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系科室、意見反饋等制度,增進(jìn)管理者與員工之間的溝通和交流,構(gòu)建和諧干群關(guān)系。
開展人性化服務(wù),創(chuàng)造人文氛圍。積極創(chuàng)造條件,凈化、美化就醫(yī)環(huán)境,積極開展醫(yī)療、衛(wèi)生、健康等科普知識的宣傳。開展愛心門診、惠民病房,繼續(xù)做好惠民協(xié)作醫(yī)院,向社會弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的精神。
費(fèi)、誠實(shí)收費(fèi)。進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度及醫(yī)療告知制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強(qiáng)溝通意識,提高溝通能力。在診療過程中要通過多種形式,讓患者對診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、自己的病情、做何種檢查項(xiàng)目、自己的經(jīng)治醫(yī)生五個(gè)明白,充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)。健全投訴舉報(bào)辦結(jié)制度、醫(yī)患爭議處理機(jī)制和責(zé)任追究制,認(rèn)真查處每一件群眾投訴舉報(bào),做到件件查落實(shí),事事有回音。堅(jiān)持醫(yī)患聯(lián)系制、出院病人回訪制,出院病人回訪率達(dá)60%,組織召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會4次。加強(qiáng)與社會、與患者的溝通和交流,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
進(jìn)步落實(shí)院長責(zé)任制。抓好思想教育和自查自糾工作,抓好重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)領(lǐng)域的專項(xiàng)監(jiān)控,堅(jiān)持和完善重點(diǎn)人員管理制度。
i建立處方點(diǎn)評制,降低不合理用藥發(fā)生率。要在藥品動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警、醫(yī)院單品種用藥總量監(jiān)控公示制度、臨床醫(yī)生單品種用藥總量監(jiān)控公示制度的基礎(chǔ)上,實(shí)行處方點(diǎn)評制。各醫(yī)院要成立專門部門,行使對醫(yī)生用藥合理性考評的職責(zé),考評方式包括四個(gè)方面:
一是對醫(yī)生不合理用藥處方進(jìn)行點(diǎn)評,定期公示,二是實(shí)施臨床藥師查房,對查房中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生不合理用藥醫(yī)囑進(jìn)行通報(bào),并提出合理用藥意見和建議;三是對門診處方、住院病歷進(jìn)行專項(xiàng)用藥質(zhì)控,四是對醫(yī)生合理用藥進(jìn)行綜合評分,評分結(jié)果與效益工資掛鉤。
推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,減少重復(fù)檢查,減輕患者負(fù)擔(dān)。在確認(rèn)病人病情無明顯變化和保證醫(yī)療安全的情況下,上級醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查,原則上予以認(rèn)可,不再復(fù)查。
繼續(xù)推進(jìn)集中招標(biāo)采購工作,讓患者受益得實(shí)惠。進(jìn)一步完善藥品、一次性材料、醫(yī)療設(shè)備聯(lián)中采購制度,實(shí)行藥品、一次性材料、醫(yī)療設(shè)備聯(lián)中采購,降低醫(yī)院采購成本和進(jìn)購價(jià)格,降低虛高的藥品價(jià)格。堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂,突出查辦性質(zhì)嚴(yán)重、情節(jié)惡劣而又拒不自查自糾的案件和《刑法》修正案頒布后仍然頂風(fēng)違紀(jì)違法收受賄賂的案件。同時(shí),結(jié)合實(shí)際,積極探索,主動工作,繼續(xù)推進(jìn)治理商業(yè)賄賂長效機(jī)制的鞏固和發(fā)展。
五、改革醫(yī)院服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)教率。加快醫(yī)院信息化建設(shè),完善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)功能,加強(qiáng)對工作人員的上機(jī)操作能力的培訓(xùn),力求熟練、快速,提高工作效率。按病人需求調(diào)整服務(wù)時(shí)間,加強(qiáng)急診值班。
六、強(qiáng)化自律、民主、成本意識,提高醫(yī)院管理水平。
堅(jiān)持誰主管、誰負(fù)責(zé)的原則,進(jìn)一步完善院長目標(biāo)管理責(zé)任制,落實(shí)一崗雙責(zé)一一醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任。結(jié)合本單位的實(shí)際,認(rèn)真。
總結(jié)。
經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)造性地開展工作,不斷推動制度創(chuàng)新,形成用制度管權(quán),靠制度管人、按制度辦事的工作機(jī)制。要進(jìn)一步完善行風(fēng)考評辦法,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)格實(shí)施行風(fēng)分級考核。院領(lǐng)導(dǎo)干部要自覺踐行胡錦濤同志倡導(dǎo)的八個(gè)方面的良好風(fēng)氣,求真務(wù)實(shí),真抓實(shí)干,率先垂范,切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。
堅(jiān)持和完善醫(yī)務(wù)、院務(wù)公開制度,提高醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)和診療工作的透明度,實(shí)行民主管理,自覺接受公眾及職工的監(jiān)督。
附送:
醫(yī)院見習(xí)心得的是跟老師或主任去查房,雖然大多數(shù)是因?yàn)樯细凶≡旱?,但是還接觸到了其他一些病例,比如手足口病、急性喉頭梗阻、左側(cè)隱睪并腹部氣疝伴肺部感染、肺炎支原體感染、輪狀病毒感染等等。記得8月5日隨同主任去查房,主任查到24床的時(shí)候,結(jié)果一實(shí)習(xí)生遞過去的病歷,念著現(xiàn)病史,結(jié)果后來念不下去了,后來回到辦公室的時(shí)候,很惱火的說:
24床的病歷是誰寫的?現(xiàn)病史寫得亂七八糟的,都叫重寫要怕出錯。學(xué)校的考試分?jǐn)?shù)并不完全代表你的能力,你一定會做得比別人棒的因?yàn)槔蠋熀椭魅蔚墓膭?、信任與幫助,還有學(xué)姐學(xué)長的耐心,我在普通兒科得到了很多意外的收獲。但是我明白,作為一名醫(yī)學(xué)生不僅需要和同學(xué)們友好相處,更重要的是要尊重老師和主動請教,而且要不怕辛苦,不怕犯錯誤!那樣才能快樂地學(xué)習(xí)工作,并愉快的生活,還能學(xué)到很多東西。新生兒科里的感動如果說在普通兒科的收獲是意外的,那么,在新生兒科里的感動則讓我難以忘懷!在普通兒科學(xué)習(xí)了兩周,因?yàn)槲业膸Ы汤蠋熞{(diào)到新生兒科(其實(shí)新生兒科和普通兒科是在一起的,只不過那里有獨(dú)立的辦公室)的關(guān)系,外面普通病房就不用管了,主任對我說,你和李老師一起去吧,在那會學(xué)到更多東西,結(jié)果帶教老師很高興,她還開玩笑說,我還以為不給我這個(gè)好幫手呢!因?yàn)椴》恳b修,所以新生兒科里只有三個(gè)毛毛,都是早產(chǎn)兒,但是給我印象最深的是其中一個(gè)毛,他是入院的主訴是:
母孕32周+5早產(chǎn)入院。我詳細(xì)看了他厚厚的病歷,大概了解了一些情況,他的診斷有9種,最主要的有:
1.早產(chǎn)兒2.極低體重兒3.高危兒4.低蛋白血癥5.代謝性酸中毒出生時(shí)體重才1kg,但是后來,8月12日凌晨2:
37還是死于嚴(yán)重呼吸衰竭。但,之所以給我留下那么深的印象,并不是因?yàn)樯显V這些,而是他的父親給我們留下了太多的感動。他父親是上林縣一個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的老實(shí)農(nóng)民,將近50歲了,算是老來得子,偏偏上天捉弄人,毛毛的母親是39歲的高齡產(chǎn)婦,個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)民,可想他的艱辛。8月11日上午10點(diǎn),毛毛的父親來了,帶來了房產(chǎn)證交給主任,說是用來抵押,無論如何,讓我們都要千萬千萬想辦法搶救他的小孩,但是,醫(yī)院方面也知道他們家的不幸,并沒有催他們交醫(yī)藥費(fèi),但是老實(shí)的父親就是很執(zhí)著地把房產(chǎn)證留下來了。當(dāng)天11點(diǎn),我就在老師的吩咐下,給他開了疾病證明,好讓他回去辦醫(yī)保,父親懷著沉重的心情拿著我遞給他的疾病證明書回去了。但是我們心情很沉重,之前毛毛搶救過好幾回了,醫(yī)生和同學(xué)們都很想勸他放棄了,因?yàn)槲覀兌贾莱晒Φ目赡苄詷O少,但是我們卻又不忍看到毛毛的父親失望的背影,于是大家都盡力著??墒?,不幸的還是會來臨的。8月12日早晨,我像往常一樣提前10分鐘去到醫(yī)院,我習(xí)慣地走進(jìn)新生兒科去看看那些毛毛,順便拿病歷,但是,進(jìn)去的時(shí)候發(fā)現(xiàn)感覺空空的,還出奇的靜,但是又不知道哪里不對勁,于是就問在埋頭寫東西的帶教老師為什么不對勁,結(jié)果老師頭也沒抬,說了三個(gè)字:
收工了!我當(dāng)時(shí)不明白什么意思,但看到她正在寫的死亡證明書時(shí),我都明白了,但也愣住了!8月13日上午,老師給毛毛的父親問要身份證,幫忙辦一些補(bǔ)助。在掛電話之前,父親一再說,他會盡快湊錢拿來交給醫(yī)院的。毛毛的父親的舉動令科室里的每個(gè)人都很感動,有人說:
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇九
加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20xx年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù),以提高我院病案的管理水平。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時(shí)歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn),逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分評級。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn),提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進(jìn)行實(shí)時(shí)動態(tài)管理,達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,確保不出現(xiàn)丙級病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十
一、病案委員會在院長或業(yè)務(wù)副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
二、病案委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的.執(zhí)行情況,指導(dǎo)各級醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定,會議要有記錄。
四、有關(guān)病案及管理的重大問題,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請委員會主任召開委員會議。
五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會做工作報(bào)告。
六、開展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識,提高病歷書寫質(zhì)量。
七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。
八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。
九、加強(qiáng)病案管理,保存健全科研資料。
十、定期對病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對病案管理工作的意見和建議。
十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。
十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。
十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報(bào),每年向院長提出病案管理工作報(bào)告。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十一
加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的'病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20__年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù),以提高我院病案的管理水平。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時(shí)歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
三、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn),逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分評級。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn),提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進(jìn)行實(shí)時(shí)動態(tài)管理,達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,確保不出現(xiàn)丙級病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十二
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計(jì)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
2、對歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計(jì)每月各科室的編碼準(zhǔn)確率。
3、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
二、加強(qiáng)庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。
三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn),提高編碼準(zhǔn)確率以及首頁的準(zhǔn)確率,開展多形式,多樣化的培訓(xùn)提高效率。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試。
病案室。
2018年1月4日。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/19268516.html】