通過總結(jié),我發(fā)現(xiàn)了自己在某些方面的突破和進(jìn)步。在寫心得體會(huì)時(shí),要注意排比、對(duì)比等修辭手法,增加文章的表現(xiàn)力和吸引力。下面是小編為大家整理的心得體會(huì)范文,相信會(huì)給大家的寫作提供一些啟示和思路。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇一
今天是在腫瘤醫(yī)院見習(xí)的第二天,累到虛脫。想想昨天我還心懷好奇和對(duì)神圣醫(yī)院的向往而興致勃勃呢!
昨天,20xx年1月30日,我第一天在腫瘤醫(yī)院見習(xí),第一周被分在住院部藥房,和大王、小王、鳥鳥、骨朵一組,拿著藥劑科主任發(fā)的見習(xí)說明,五個(gè)人相依為命的探險(xiǎn)生涯就此開始。走進(jìn)腫瘤挺拔嶄新的大樓才發(fā)現(xiàn)里面就像迷宮一樣,幾個(gè)彎下來就失去了方向感,問了好幾個(gè)人才找到隱蔽的住院部藥房。進(jìn)去換上白大衣,甜甜的和前輩們打了招呼,還有三個(gè)上屆和上上屆的校友呢,然后就緊跟在他們后面瞎忙活了。大概順序就是:接電話—打統(tǒng)藥單—把片劑、針劑、貴藥、麻藥分別發(fā)給各小組—拿藥—檢查—裝車,最忙得時(shí)候科里像極了雜貨市場(chǎng),各科室的搖擺車、護(hù)工、護(hù)士、藥房的11名職工、見習(xí)生、大大小小的箱子,水泄不通。第一天我和小王被分在前線,上司是個(gè)幽默好說話的師兄,他負(fù)責(zé)接電話打單推車,說起來輕松,十幾個(gè)科室一忙起來就是接二連三的,護(hù)工還在旁邊沒好氣地崔,尤其大客戶比如胃腸腫瘤科要扯十幾張,我和小王什么也幫不上只能扯扯單子推推車。大多時(shí)候還是在各藥架間轉(zhuǎn)悠,經(jīng)常轉(zhuǎn)過一個(gè)高高的架子就會(huì)互相碰頭,像玩西部豆丁。
下午就更沒勁了,小王提議去樓上病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),得到主任允許后,小分隊(duì)出發(fā)了,穿著白大衣裝的若無其事的穿梭于每個(gè)科的走廊之中,心里有點(diǎn)喜悅,那一刻我可以假想自己是醫(yī)生,只是假想。但是畢竟是腫瘤醫(yī)院,多少還是壓抑了些。鳥鳥說她累,我說,我們絕對(duì)不是這家醫(yī)院最不幸的那一個(gè)。
其它小隊(duì)的姐妹們干的也大都是些毫無含金量的體力活,抑或在一旁聊閑天,無聊之極。
回來的路上,頂著大風(fēng)騎的很慢,原本就累到麻木了,干脆慢點(diǎn)騎,似乎已經(jīng)習(xí)慣自行車上的思考了?;蛟S真的是我錯(cuò)了,我以為我辛辛苦苦讀到重點(diǎn)大學(xué)畢業(yè),可以成就點(diǎn)什么了,我以為我的讀書之路得心應(yīng)手很了不起了,我才接觸社會(huì)的小小角,它告訴我這算不了多大一檔子事。畢業(yè)是個(gè)新的起點(diǎn),從打工到見習(xí),我一直就明白著,可我不想承認(rèn),不想卸下最后一根傲骨,不想。
但我必須,然后我才可以踏踏實(shí)實(shí)的虔誠(chéng)的度過原本就平淡的人生。無論什么工作時(shí)間久了都是周而復(fù)始,在屬于自己的崗位上做著大同小異的活,又有誰一輩子都在為了新鮮而更換崗位呢,從我們每天都要吃三頓飯那天起就注定了。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇二
20xx年7月18日,我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院——北京航天中心醫(yī)院,因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)北京,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:
一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識(shí)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。
在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。
同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后,要詳細(xì)觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時(shí)見無回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射,特別是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。
對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時(shí)測(cè)血糖,空腹、餐后2小時(shí),囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會(huì)了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測(cè)定,體溫要連測(cè)3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測(cè)體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報(bào)告的書寫以及如何交班等等。
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如:晨間護(hù)理時(shí),問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢……”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒,一位病人說:“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì);是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動(dòng),我激動(dòng),我會(huì)為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí),很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對(duì)我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇三
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作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人,要聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測(cè)了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動(dòng)作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
此次社會(huì)實(shí)踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn),最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
通過此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對(duì)生活的熱情,為祖國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇四
在院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,20xx年呼吸??崎T診就診人數(shù)26077人;住院核定床位53張,實(shí)際開放床位58張,住院收治病人數(shù)1694例,其中危重病人數(shù)169例,病死率2.19%,搶救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天數(shù)12天。qc小組課題申報(bào)3項(xiàng)。4月30日舉行世界哮喘日義診活動(dòng),義診人數(shù)達(dá)一百余人。發(fā)表論文3篇其中sci論文1篇;全年無醫(yī)療差錯(cuò)事故。收到錦旗22面,表揚(yáng)信5封,拒收紅包5000余元。
組織全科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí),弘揚(yáng)正氣,堅(jiān)持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南,落實(shí)以病人為本的科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持把“安全、有效、方便、價(jià)廉”維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,落實(shí)周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制,建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”,提供患者延伸式服務(wù),從入院前登記到出院隨訪指導(dǎo)康復(fù)治療。一年來,科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療,人性化服務(wù),吸引了大量患者就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),病人滿意度明顯提高,得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評(píng)。
(一)注重人才隊(duì)伍建設(shè),堅(jiān)持每月2次專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,拓寬知識(shí)面,經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,選擇科研課題,參與區(qū)課題竟標(biāo)。選派醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修,及時(shí)引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目,以提高對(duì)本科疾病的診斷率和搶救成功率。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行8項(xiàng)核心制度,狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會(huì)組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾。
認(rèn)真落實(shí)《x市抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》,甲級(jí)病歷達(dá)100%。堅(jiān)持把防范醫(yī)療糾紛作為維護(hù)科室、醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,是臨床工作的重心。做好三級(jí)醫(yī)師查房制,節(jié)假日主任值班制,抓好危重、疑難病人的診治,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,做到警鐘長(zhǎng)鳴。堅(jiān)持落實(shí)好合理檢查,合理用藥,因病施治工作。
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。注重“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,二是抓合理用藥,三是抓單病種及臨床路徑費(fèi)用,開展無創(chuàng)面罩機(jī)械通氣,霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇五
有了一些收獲以后,往往會(huì)寫一篇心得體會(huì),這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是確立人生信念,學(xué)習(xí)臨床護(hù)理知識(shí)和技能,規(guī)范行為,強(qiáng)化心理素質(zhì)獲得全面發(fā)展的社會(huì)化過程的關(guān)鍵時(shí)期。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
光陰荏苒,時(shí)光飛逝,___緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在___中醫(yī)院實(shí)習(xí)的半年是緊張的半年也是充實(shí)的半年!
根據(jù)科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實(shí)習(xí)過。記得剛輪轉(zhuǎn)到西藥房的時(shí)候看到的就是在這個(gè)小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實(shí)的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學(xué)到老’大概就是這個(gè)意思吧。在西藥房的實(shí)習(xí)中,我學(xué)會(huì)了對(duì)處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,以及精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發(fā)藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項(xiàng)。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點(diǎn)小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標(biāo)準(zhǔn)的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把我們大___方言學(xué)得溜溜的!
因?yàn)槭俏魉帉I(yè),所以對(duì)中藥有著很強(qiáng)的好奇心,來到中藥房的時(shí)候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的是一層層的藥斗子。實(shí)習(xí)期間,跟隨我的帶教老師許志彬?qū)W習(xí)了審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計(jì)數(shù)準(zhǔn)確,稱完以后要由老師核對(duì)無誤后才可以分裝發(fā)藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時(shí)地指導(dǎo),在錯(cuò)誤上并沒有批評(píng)我,而是耐心地給我講解。
實(shí)踐才剛剛起步,經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這就是我實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格藥師的體會(huì)!
20____年____月____日__們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下在上午8點(diǎn)-12點(diǎn)到____________進(jìn)行了實(shí)習(xí)。
在此之前我們已經(jīng)了解本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)和參觀實(shí)習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個(gè)感性的直觀的認(rèn)識(shí),從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。
市____院__地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實(shí)習(xí)的內(nèi)容很豐富,參觀了四個(gè)科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗(yàn)科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對(duì)醫(yī)院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀過程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科。
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機(jī)房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測(cè)口對(duì)__線產(chǎn)生的圖像信號(hào)進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理,工作原理。目前平板探測(cè)口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架、平板探測(cè)器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號(hào)相比,優(yōu)點(diǎn)除了具有cr的優(yōu)點(diǎn)外,dr系統(tǒng)是用平板探測(cè)的__線__收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實(shí)現(xiàn)了__線__號(hào)的數(shù)字化,信號(hào)的動(dòng)態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對(duì)比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲(chǔ)存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對(duì)dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對(duì)結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對(duì)比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價(jià)格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對(duì)比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲(chǔ)存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對(duì)dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對(duì)結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對(duì)比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價(jià)格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內(nèi)分泌科。
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個(gè)人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請(qǐng)單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺(tái),并為以后的病歷統(tǒng)計(jì)分析提供有效的手段,對(duì)提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時(shí)支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂?,為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料,提高對(duì)患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠(chéng)度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn)。
在實(shí)施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢驗(yàn)檢查結(jié)果等,通過計(jì)算機(jī)下達(dá)處方和各種檢驗(yàn)檢查申請(qǐng),記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時(shí)遇到疑難雜癥利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助分析。同時(shí)方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識(shí),查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗(yàn)信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費(fèi)管理、門急診管理、實(shí)驗(yàn)室檢查、住院管理等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化集成。
其主要功能如下:
1、動(dòng)態(tài)生成候診、就診的病人信息。
2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達(dá)檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實(shí)驗(yàn)室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對(duì)檢查項(xiàng)目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。
6、供醫(yī)生個(gè)人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。
8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費(fèi)用、病歷、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告、圖像報(bào)告。
10、門診病歷統(tǒng)計(jì)分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計(jì)表。
11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號(hào)類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認(rèn)打印機(jī)等。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時(shí),碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進(jìn)行輔助分析。醫(yī)生開處方時(shí),可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗(yàn)、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。
三、檢驗(yàn)科。
在檢驗(yàn)科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗(yàn)科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血?dú)夥治鰞x、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動(dòng)血液流變儀、全自動(dòng)細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機(jī)、生物安全柜等。
在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了。
生化分析儀的原理:運(yùn)用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測(cè)量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測(cè)、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對(duì)疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國(guó)西門子、瑞士羅氏、美國(guó)雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細(xì)胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細(xì)胞在通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)引起的電阻變化進(jìn)行檢測(cè)為基礎(chǔ),進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)和體積測(cè)定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,還提供了許多實(shí)驗(yàn)指標(biāo),對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國(guó)貝克曼、美國(guó)雅培、法國(guó)ab__、日本希森美康、日本光電、德國(guó)西門子、丹麥雷杜等。
四、設(shè)備科。
在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識(shí),了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。
其職責(zé)包括:
1、在院長(zhǎng)和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。
2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報(bào)情況,編制年度設(shè)備需求計(jì)劃并上報(bào)院長(zhǎng)審批。
3、負(fù)責(zé)辦理大型設(shè)備報(bào)批論證、調(diào)研考察、招標(biāo)采購、安裝驗(yàn)收。
4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟(jì)效益。
5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時(shí)收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項(xiàng)設(shè)備管理制度,實(shí)行設(shè)備管理科學(xué)化、規(guī)范化。
7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
8、負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備使用人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。
上午在市____院__實(shí)習(xí)就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時(shí)間,但是其中學(xué)習(xí)的過程,學(xué)到的知識(shí)讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會(huì)起到很好的作用。
下午12點(diǎn)45分到4點(diǎn)30分我們?cè)谌蕽?jì)醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)習(xí)。參觀了檢驗(yàn)科、了解了測(cè)試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗(yàn)科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀?;瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法?;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個(gè)部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)。
化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個(gè)激發(fā)態(tài)的中間體,當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時(shí),同時(shí)發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號(hào)測(cè)量?jī)x器測(cè)量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。
尿沉渣分析儀:全自動(dòng)尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動(dòng)識(shí)別技術(shù)對(duì)尿液中的有形成份進(jìn)行自動(dòng)定位及捕捉,通過形態(tài)學(xué)方法對(duì)尿液中的有形成分進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別和分類計(jì)數(shù)的一種常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)備。主要用于臨床檢驗(yàn)科、腎病實(shí)驗(yàn)室等尿常規(guī)分析中。
測(cè)試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機(jī)的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計(jì)算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時(shí)老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號(hào)激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動(dòng)周期的任何時(shí)間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測(cè)量?jī)x等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對(duì)心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運(yùn)動(dòng),回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當(dāng)界面離開探頭運(yùn)動(dòng),則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運(yùn)動(dòng)速度成正比。把多普勒信號(hào)檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。
一天的實(shí)習(xí)結(jié)束了,這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。感謝老師對(duì)我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位。這次充實(shí)的實(shí)習(xí),我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光!
在呼吸科的五周過得很充實(shí)很忙碌,每天開始于一大早的測(cè)血壓和測(cè)指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會(huì)伴隨著加班。
在進(jìn)入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學(xué)生獨(dú)立管理病人的機(jī)會(huì),懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨(dú)自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個(gè)真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會(huì)把整個(gè)流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個(gè)方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個(gè)病人,向老師匯報(bào)病史的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)其實(shí)自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準(zhǔn)備。敏杰老師說只有當(dāng)自己獨(dú)立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對(duì)一個(gè)患者主訴是否能對(duì)點(diǎn)去系統(tǒng)問診,雖然會(huì)有遺漏,但是經(jīng)歷過才會(huì)記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時(shí)候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時(shí)要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時(shí)刻要注意抗生素的使用時(shí)間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對(duì)患者行評(píng)分,確診后要注意和其他科的配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時(shí)行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長(zhǎng)。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學(xué)習(xí)到很多知識(shí)。點(diǎn)點(diǎn)滴滴零散的知識(shí),經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識(shí)。
兒科3周實(shí)習(xí)歷練即將結(jié)束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學(xué)習(xí)的學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)們,中醫(yī)的兒科門診量多,仍記得午后1時(shí)老師們?nèi)詧?jiān)持看診,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時(shí)間少令我倍加珍惜跟診時(shí)間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對(duì)兒科的變證及疑難雜病的病理認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的提高。
兒科是個(gè)獨(dú)特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因?yàn)樗麄冃∏矣挚蓯郏覀儗?duì)他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎(jiǎng)勵(lì)壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學(xué)習(xí)到內(nèi)科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長(zhǎng)們總會(huì)說;我們又來看爺爺了,都已經(jīng)是兒科的??汀⒗蠋煹谝惶鞂?duì)我說,先把兒科學(xué)過一遍,比如;小兒的生理特點(diǎn)(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(diǎn)(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復(fù))。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現(xiàn)在小兒的常見病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時(shí)注意提醒家長(zhǎng)照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時(shí)間,老師會(huì)跟我們講他的疑難雜癥學(xué)習(xí)筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點(diǎn)點(diǎn)滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學(xué)一點(diǎn);小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實(shí)50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時(shí)對(duì)___地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門診的經(jīng)驗(yàn)語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學(xué)會(huì)書寫完整的檢驗(yàn)單病歷,兒科用藥“精輕清揚(yáng)”,實(shí)證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認(rèn)真干練,兒科推拿臨床運(yùn)用扎實(shí)。偶爾到治療室學(xué)習(xí)如何給小兒霧化吸入、貼運(yùn)脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個(gè)科室,很感謝老師的傾心教學(xué),希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護(hù)下茁壯成長(zhǎng),我們的臨床經(jīng)驗(yàn)更加豐富。
時(shí)光荏苒,一轉(zhuǎn)眼,在心內(nèi)科的三周時(shí)間就結(jié)束了。想起剛?cè)肟茣r(shí)的不知所措、無從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學(xué)長(zhǎng)對(duì)我的諄諄教導(dǎo)和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測(cè)”,在心內(nèi)科就可以充分體會(huì)到這句話的含義。我來心內(nèi)科的第一天就遇到了值班,中午的時(shí)候還相安無事,臨近下午上班時(shí)間時(shí)9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導(dǎo)下急查床邊心電圖示:心房顫動(dòng),急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復(fù)律,若無,繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應(yīng)該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經(jīng)過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點(diǎn)心律才漸漸恢復(fù)正常。“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動(dòng)要預(yù)防血栓形成、復(fù)律、控制心室率,但并不知道何時(shí)要預(yù)防血栓形成?血栓要該如何使用?何時(shí)要控制心室率?要控制到多少?復(fù)律何時(shí)用藥物何時(shí)用直流電?藥物的具體使用方法?經(jīng)過這一次的臨床實(shí)踐,我怕是永遠(yuǎn)不會(huì)忘掉心房顫動(dòng)的具體治療原則。三周的時(shí)間,短短的21天,從基本的測(cè)量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學(xué)長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)。
人“心”難測(cè),心內(nèi)科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經(jīng)過,為患者爭(zhēng)取時(shí)間,縮短判斷時(shí)間,減少并發(fā)癥。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇六
來到實(shí)習(xí)單位也有兩個(gè)月了,在這期間,不僅學(xué)會(huì)了理論與實(shí)踐的結(jié)合,更多的學(xué)習(xí)與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個(gè)治療項(xiàng)目做好。
剛進(jìn)入實(shí)習(xí)單位,我被分到了ot科室,在這里為期四個(gè)月的實(shí)習(xí),開始總有一種茫然得感觸,對(duì)于臨床的工作比較陌生,對(duì)于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科各科室工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
在實(shí)踐過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭(zhēng)取每一次得鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請(qǐng)教,作好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),在工作之余查找書籍或向老師及更多得人請(qǐng)教,以更好得加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床得結(jié)合。在這兩個(gè)月期間我學(xué)習(xí)了精細(xì)運(yùn)動(dòng)的pdms—2的評(píng)估,并能熟練的進(jìn)行評(píng)定,經(jīng)常進(jìn)行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠(chéng)的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對(duì)一些家長(zhǎng)的為了治療時(shí)間的斤斤計(jì)較,首先我采取理解的態(tài)度(畢竟,一分鐘2.5元的治療費(fèi)),并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎(chǔ)上,盡自己的能力,在自己有空閑時(shí)候?yàn)樗麄兌嘀委熞恍r(shí)間。當(dāng)然,有些家屬的計(jì)較是很不可理喻的,面對(duì)來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做(在規(guī)定的時(shí)間段治療,不給于縮短或延長(zhǎng)任何一丁點(diǎn)兒的時(shí)間)。這培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。我的實(shí)習(xí)生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時(shí)間里我可以學(xué)到更多的知識(shí)。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
很感謝民政學(xué)院和復(fù)旦兒科醫(yī)院給了我這么好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇七
時(shí)光飛逝,走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載,在這兩年的學(xué)習(xí)中,我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí),然而理論終究局限于課本,真正走入社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境,更多的來到患者身邊,踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定今年暑期去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!
于是我來到了__市人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程,沒有過硬的專業(yè)知識(shí),我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí),盡管時(shí)間不長(zhǎng),但對(duì)我來說,仍受益匪淺。
從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻,我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓,那種熟悉的味道撲面而來,而此刻的心情卻與往常截然不同,身份的轉(zhuǎn)換,讓我格外興奮。很期待,又有少許緊張。稍作調(diào)整,便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。
科室的各位老師,對(duì)我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存??剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開始了。
每天的工作,都是從早上的例會(huì)開始的,八點(diǎn)整,醫(yī)護(hù)人員交班,首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況,接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況,交接班結(jié)束是病案討論,醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法,提交全科成員共同討論,提出解決方案,上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。
在這個(gè)環(huán)節(jié)中,科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西,從各位老師們分析問題的思路和角度,更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程,從而積累經(jīng)驗(yàn)。
緊接著,醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作,以了解病人情況,聆聽病人的病情敘述,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查,在言語方面,須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。
這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加,由主管醫(yī)生匯報(bào)情況,主任耐心的詢問,還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問題,而這中的一些問題是書本上沒有的,需要通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷,這對(duì)低年資的大夫來說絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生,主任并沒有專門向我提出問題。
年輕大夫們?cè)谶@么多人面前,回答不上來,反而會(huì)促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù),更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。
在醫(yī)院的這些天中,帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫法,熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。
雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù),但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中,團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的,主刀,一助,二助,器械護(hù)士,麻醉師缺一不可。
縱使醫(yī)術(shù)再高,也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過去了,手術(shù)順利結(jié)束,沒有動(dòng)手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點(diǎn)酸,可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒有結(jié)束,不禁感到醫(yī)生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康,我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來說,在他們的價(jià)值觀里,也是值得的。
李老師常說,與病人談話,看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門很大的學(xué)問,在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天,醫(yī)托,醫(yī)鬧,病人不再信任醫(yī)生,而醫(yī)生上班缺乏安全感,讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝,而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的辦法。
耐心細(xì)致的談話,全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展,耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的,以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等,讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系,才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
在這些天的學(xué)習(xí)中,學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到,和這些醫(yī)生相比真是無地自容。
在此期間,我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦,卻淡定從容的工作中,而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足,還需要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能像我身邊的醫(yī)生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復(fù)健康。
實(shí)踐,是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
一月的時(shí)間很快就過去了,除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信,在未來的努力下,終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇八
激動(dòng)是因?yàn)槲矣挚梢栽谶@里上班了,雖然醫(yī)護(hù)工作有點(diǎn)累有點(diǎn)臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時(shí)又可以向帶教老師們學(xué)習(xí)更多的操作技能,心里沒有半點(diǎn)不愿意的意思。每天都認(rèn)真工作,過的很充實(shí),收獲滿滿的`。
*月**號(hào)早上,醫(yī)院安排來自**職業(yè)技術(shù)學(xué)院的***多個(gè)實(shí)習(xí)生集中到門診五樓會(huì)議室開會(huì),主要就是崗前培訓(xùn)和科室分配。同學(xué)們被分到不同的科室,而我所在的第一個(gè)科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓(xùn)結(jié)束后,分到不同科室的實(shí)習(xí)生由各科室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)走正式進(jìn)入到工作模式。來到關(guān)節(jié)外科,看見每個(gè)老師都在忙各自的事情,田護(hù)士長(zhǎng)就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是*老師,當(dāng)天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時(shí)候,護(hù)士長(zhǎng)就說叫個(gè)妹(對(duì)我們實(shí)習(xí)生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護(hù)士長(zhǎng)竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實(shí)習(xí)生一起做這個(gè)事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時(shí)心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實(shí)習(xí)的時(shí)候輸液是我最渴望操作的,現(xiàn)在卻害怕起來了。帶教老師很細(xì)心的教我,我也很認(rèn)真的學(xué),不懂就及時(shí)問,我跟在后面看了幾個(gè),帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點(diǎn)緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對(duì)”就可以了,萬一錯(cuò)了不是還有老師指導(dǎo)嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個(gè),成功輸了5個(gè),有一個(gè)進(jìn)針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉,我也意識(shí)到自己的失誤并主動(dòng)向患者說了對(duì)不起。這件事讓我意識(shí)到了以后的工作應(yīng)該更加謹(jǐn)慎細(xì)心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細(xì)小的失誤。
新的一*,我被安排和*老師上責(zé)任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時(shí)間我就主動(dòng)要求*老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護(hù)理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護(hù)理記錄和交班學(xué)會(huì)了,但是*老師每次檢查都能給我找出點(diǎn)不足,然后她會(huì)及時(shí)把我的問題究正過來。
短短20天的實(shí)習(xí)期間,讓我收獲頗豐。從護(hù)士長(zhǎng)那里我深深的體會(huì)到了溝通的重要性,良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從*老師那里學(xué)到了細(xì)心、耐心、愛心和責(zé)任心。而*老師的勤勉和真誠(chéng)也很是值得我去學(xué)習(xí)。
接下來的實(shí)習(xí),我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到、不早退、認(rèn)真學(xué)習(xí)帶教老師教的每一項(xiàng)事情,不懂的就虛心請(qǐng)教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對(duì)”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細(xì)心、愛心、責(zé)任心)。真誠(chéng)的感謝每位老師的悉心教導(dǎo),我將竭盡所能把實(shí)習(xí)工作做得更加出彩。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇九
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時(shí)間過的非常之快,我已經(jīng)實(shí)習(xí)快兩個(gè)月了。想想我這兩個(gè)月的經(jīng)歷,實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂啊!
在學(xué)校上課的時(shí)候,學(xué)的東西很死。其實(shí)在臨床實(shí)踐的過程當(dāng)中用到在學(xué)校課堂的東西很少,基本上占到14%吧!
在學(xué)校醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,認(rèn)識(shí)了新的同事,新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室是婦產(chǎn)科,我一點(diǎn)都不懼怕。因?yàn)槲矣X得我這門課程學(xué)的不錯(cuò)嘛!我到科室的第一天,我們幾個(gè)人全都傻眼了,根本就沒有那么簡(jiǎn)單的事情。我們幾個(gè)人傻站了一天,也不知道我們?cè)撟鍪裁?。只看見護(hù)士們忙的很。
到第二天,我跟著護(hù)士長(zhǎng)跑東跑西的,我也知道了,我該做什么了。我記得護(hù)士長(zhǎng)很耐心的告訴我該怎么樣進(jìn)針,我也就跟著學(xué)。自己也扎了一個(gè)病人,很幸運(yùn)啊!竟然扎上了。在這時(shí)我對(duì)自己很有信心了。
在婦科是最忙的。剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消,每次回到宿舍就想哭。這種哭沒有理由,是從小到大第一次感覺到累的含義。是累的要哭沒有任何理由??赡苁翘α苏也坏嚼碛闪税?
這里分好幾個(gè)班,(責(zé)任班,早班,中班,夜班,處置,夜班,遺囑,奶班,治療)每天做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽胎心、測(cè)體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒有停的時(shí)候。
雖然很累,但很充實(shí)。
每天以微笑面對(duì)每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。她們很聽我們的話,所以我們非常認(rèn)真負(fù)責(zé)的回答她們提出的問題。
在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次看到他們嚎嚎大哭的時(shí)候,就更加感覺到他們更加的可愛了。有的病房有2或3個(gè)嬰兒,只要有一個(gè)孩子哭,那么另一個(gè)孩子也回哭,好像是比賽一樣。
尤其在晚上值夜班的時(shí)候,整個(gè)樓道都是嬰兒的哭聲,我就有中感覺就是好像掉到了一個(gè)蛙洞里一樣!
我們就快要轉(zhuǎn)科室了,還真的有點(diǎn)舍不得。因?yàn)槲覀円呀?jīng)學(xué)到了很多,我們不在懼怕給病人輸液了。對(duì)這個(gè)科室的事情很了解了,不在象第一天的那個(gè)樣子,幾個(gè)人傻傻的站在護(hù)理站了。現(xiàn)在覺得很好笑。
我們相信我們幾個(gè)人在下一個(gè)科室將會(huì)做的更好!
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十
轉(zhuǎn)眼間第一個(gè)見習(xí)科室就這樣結(jié)束了。第一個(gè)月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學(xué)校徘徊到底該去哪見習(xí),今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。見習(xí)之初,第一天帶著忐忑的心情就進(jìn)入了醫(yī)院,總擔(dān)心見習(xí)的帶教老師會(huì)特別嚴(yán)厲,稍不留神就會(huì)被挨罵,好像印象里見習(xí)的帶教老師就該那樣嚴(yán)厲的。剛開始是一堆見習(xí)生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個(gè)個(gè)趕走我們。
剛開始一進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),第一天上班是一個(gè)主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費(fèi)用清單,如何核對(duì)床位姓名,手把手教我主班的各項(xiàng)工作流程,時(shí)不時(shí)還會(huì)提一些問題,并且還會(huì)布置一些問題讓我下班后自己看書,確實(shí),第一天上班就這樣漫長(zhǎng)而忐忑的結(jié)束了。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人們對(duì)我們的不理解,特別是我們見習(xí)生,有時(shí)候很多操作病人都不會(huì)允許我們操作,可是沒這個(gè)過程我們又如何成長(zhǎng)成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機(jī)會(huì)變得越來越好。
見習(xí)之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎(chǔ)的如何跟病人溝通都是一個(gè)問題,到病房見習(xí),接觸最多的是病人,如果這個(gè)問題都解決不了,就會(huì)讓病人對(duì)我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。見習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如床上檫浴、口腔護(hù)理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力及溝通能力。
時(shí)間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了見習(xí)最難得第一個(gè)月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會(huì)變得越來越好。在這段短暫的一個(gè)月的見習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些見習(xí)帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個(gè)見習(xí)科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實(shí)。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十一
我作為一名藥劑實(shí)習(xí)生,在醫(yī)院各個(gè)藥房科室所領(lǐng)悟?qū)W習(xí)到的專業(yè)知識(shí)和生活中的小知識(shí)大學(xué)問遠(yuǎn)比平常學(xué)到的多很多由此讓我體會(huì)到要多邁出腳步看看社會(huì)。
在藥房時(shí)期間,我真正體會(huì)到了一些小細(xì)節(jié)能引發(fā)大問題。尤其是在門診西藥房中,在醫(yī)生開具的藥單里,有不同的藥品及醫(yī)用藥水,而且與住院部藥房不同的是,門診藥房的取藥人是患者及患者家屬,我們?yōu)榇艘拥男⌒闹?jǐn)慎,稍一不留神,打個(gè)小馬虎就會(huì)弄錯(cuò)。有時(shí)候碰到有人不小心發(fā)錯(cuò)藥的時(shí)候,也會(huì)遇上一些患者來罵罵咧咧,這種時(shí)候同樣作為實(shí)習(xí)生的我心里肯定也很難過,所以更加清楚要嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待。當(dāng)然在住院部藥房也應(yīng)該同樣認(rèn)真仔細(xì)。
正所謂,紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
一回首,平素里與護(hù)理系的幾個(gè)朋友聊起她們的實(shí)習(xí),知道護(hù)理系的實(shí)習(xí)生們只剩下兩三個(gè)月的`實(shí)習(xí)時(shí)時(shí)間了,才驚覺我們藥劑系在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)間后知后覺的也過了大半年了,方才開始有了些許的不舍和難過。
我想我們更應(yīng)好好珍惜在這里剩下的實(shí)習(xí)時(shí)間,讓自己更加充實(shí),我也將帶領(lǐng)好我組里的實(shí)習(xí)生奮發(fā)圖強(qiáng),為日后更好的為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更好的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十二
白云浮動(dòng),傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個(gè)希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢(mèng)想xx去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!看起來很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮环N如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。
想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的'組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3.科學(xué)素質(zhì):護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到:1.醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十三
市xxxx院xx地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實(shí)習(xí)的內(nèi)容很豐富,參觀了四個(gè)科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗(yàn)科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對(duì)醫(yī)院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀過程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機(jī)房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化xx射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將xx線xx子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化xx線xx影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測(cè)口對(duì)xx線產(chǎn)生的圖像信號(hào)進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將xx線xx號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理,工作原理。目前平板探測(cè)口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、xx線球管及支架、平板探測(cè)器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)xx線xx比信號(hào)相比,優(yōu)點(diǎn)除了具有cr的優(yōu)點(diǎn)外,dr系統(tǒng)是用平板探測(cè)的xx線xx收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實(shí)現(xiàn)了xx線xx號(hào)的數(shù)字化,信號(hào)的動(dòng)態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的xx線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對(duì)比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲(chǔ)存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對(duì)dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對(duì)結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的xx線xx像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)xx線xx像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于xx線體層攝影。
胃腸雙對(duì)比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線xx像,但從效益-價(jià)格比,尚難于替換傳統(tǒng)的xx線xx像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的xx線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對(duì)比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲(chǔ)存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對(duì)dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對(duì)結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的xx線xx像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)xx線xx像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于xx線體層攝影。
胃腸雙對(duì)比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線xx像,但從效益-價(jià)格比,尚難于替換傳統(tǒng)的xx線xx像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個(gè)人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請(qǐng)單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺(tái),并為以后的病歷統(tǒng)計(jì)分析提供有效的手段,對(duì)提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時(shí)支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂?,為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料,提高對(duì)患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠(chéng)度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn)。
在實(shí)施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的.獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢驗(yàn)檢查結(jié)果等,通過計(jì)算機(jī)下達(dá)處方和各種檢驗(yàn)檢查申請(qǐng),記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時(shí)遇到疑難雜癥利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助分析。同時(shí)方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識(shí),查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗(yàn)信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費(fèi)管理、門急診管理、實(shí)驗(yàn)室檢查、住院管理等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化集成。
其主要功能如下:
1、動(dòng)態(tài)生成候診、就診的病人信息。
2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達(dá)檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實(shí)驗(yàn)室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對(duì)檢查項(xiàng)目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。
6、供醫(yī)生個(gè)人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。
8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費(fèi)用、病歷、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告、圖像報(bào)告。
10、門診病歷統(tǒng)計(jì)分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計(jì)表。
11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號(hào)類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認(rèn)打印機(jī)等。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時(shí),碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進(jìn)行輔助分析。醫(yī)生開處方時(shí),可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗(yàn)、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。
在檢驗(yàn)科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗(yàn)科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血?dú)夥治鰞x、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動(dòng)血液流變儀、全自動(dòng)細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機(jī)、生物安全柜等。
在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了。
生化分析儀的原理:運(yùn)用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測(cè)量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測(cè)、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對(duì)疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市xxxx院xx用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國(guó)西門子、瑞士羅氏、美國(guó)雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細(xì)胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細(xì)胞在通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)引起的電阻變化進(jìn)行檢測(cè)為基礎(chǔ),進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)和體積測(cè)定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,還提供了許多實(shí)驗(yàn)指標(biāo),對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國(guó)貝克曼、美國(guó)雅培、法國(guó)abxx、日本希森美康、日本光電、德國(guó)西門子、丹麥雷杜等。
在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識(shí),了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。
其職責(zé)包括:
1、在院長(zhǎng)和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。
2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報(bào)情況,編制年度設(shè)備需求計(jì)劃并上報(bào)院長(zhǎng)審批。
3、負(fù)責(zé)辦理大型設(shè)備報(bào)批論證、調(diào)研考察、招標(biāo)采購、安裝驗(yàn)收。
4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟(jì)效益。
5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時(shí)收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項(xiàng)設(shè)備管理制度,實(shí)行設(shè)備管理科學(xué)化、規(guī)范化。
7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
8、負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備使用人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。
上午在市xxxx院xx實(shí)習(xí)就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時(shí)間,但是其中學(xué)習(xí)的過程,學(xué)到的知識(shí)讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會(huì)起到很好的作用。
下午12點(diǎn)45分到4點(diǎn)30分我們?cè)谌蕽?jì)醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)習(xí)。參觀了檢驗(yàn)科、了解了測(cè)試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗(yàn)科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀?;瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法。化學(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個(gè)部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)。
化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個(gè)激發(fā)態(tài)的中間體,當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時(shí),同時(shí)發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號(hào)測(cè)量?jī)x器測(cè)量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。
尿沉渣分析儀:全自動(dòng)尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動(dòng)識(shí)別技術(shù)對(duì)尿液中的有形成份進(jìn)行自動(dòng)定位及捕捉,通過形態(tài)學(xué)方法對(duì)尿液中的有形成分進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別和分類計(jì)數(shù)的一種常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)備。主要用于臨床檢驗(yàn)科、腎病實(shí)驗(yàn)室等尿常規(guī)分析中。
測(cè)試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機(jī)的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計(jì)算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時(shí)老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號(hào)激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動(dòng)周期的任何時(shí)間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測(cè)量?jī)x等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對(duì)心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運(yùn)動(dòng),回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當(dāng)界面離開探頭運(yùn)動(dòng),則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運(yùn)動(dòng)速度成正比。把多普勒信號(hào)檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。
一天的實(shí)習(xí)結(jié)束了,這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。感謝老師對(duì)我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位。這次充實(shí)的實(shí)習(xí),我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光!
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十四
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對(duì)一級(jí)醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對(duì)我們來說是漫長(zhǎng)的,也是飛逝的。
把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^,但是我卻從來不知道這個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個(gè)配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國(guó)家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級(jí)的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對(duì)人群提供一級(jí)預(yù)防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對(duì)疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級(jí)醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),接受一級(jí)轉(zhuǎn)診,對(duì)一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級(jí)醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供專科(包括特殊??疲┑尼t(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級(jí)轉(zhuǎn)診,對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級(jí)預(yù)防工作。簡(jiǎn)而言之,就是一級(jí)醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級(jí)醫(yī)院以治療為主,至于三級(jí)醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個(gè)人分散下去了各個(gè)居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
通過與以往在三級(jí)醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級(jí)醫(yī)院就診的時(shí)候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個(gè)走廊里會(huì)有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長(zhǎng)時(shí)間。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。但是真正到了看的時(shí)候,又由于醫(yī)生必須在有限的時(shí)間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時(shí),看看幾分鐘,病人們?cè)孤曒d道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級(jí)的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時(shí)候,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級(jí)醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時(shí)間段,有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時(shí)候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級(jí)醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會(huì)有這個(gè)時(shí)間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時(shí)候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時(shí)又為二、三級(jí)醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級(jí)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個(gè)任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們?cè)卺t(yī)院做調(diào)查的時(shí)候是不太會(huì)有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時(shí)候確實(shí)會(huì)有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會(huì)很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們?cè)谑且幻t(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對(duì)病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項(xiàng),而且對(duì)于面色觀察的選項(xiàng)也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,雖然它是國(guó)際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國(guó)際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國(guó)家的國(guó)情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場(chǎng)的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國(guó)家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國(guó)的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對(duì)于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對(duì)于別人是個(gè)負(fù)擔(dān)之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會(huì)呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差??傊艺J(rèn)為,如果要調(diào)查我國(guó)獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時(shí)間的見習(xí)使我們對(duì)社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識(shí),對(duì)于醫(yī)院的分級(jí)制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實(shí)踐過程中的操作與鍛煉。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十五
本人自藥房實(shí)習(xí)以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實(shí)際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí),我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個(gè)人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長(zhǎng)期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實(shí)習(xí),之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí),剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜?,?huì)有不知所措之感,時(shí)間一長(zhǎng)就輕車熟路了,檢查藥方,估價(jià),取藥。審藥,發(fā)藥,每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。
在西藥房實(shí)習(xí)之后,我又來到了中藥房,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。
其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn),雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實(shí)及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強(qiáng)藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十六
時(shí)光荏苒,在肝膽外科兩個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)接近尾聲。在此,我非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師,還有科室里的其他老師在實(shí)習(xí)期間對(duì)我的幫助和照顧。
護(hù)士實(shí)習(xí)第一天,剛進(jìn)病房,就覺得很迷茫,對(duì)于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點(diǎn)不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓(xùn),知道了每周都有任務(wù),知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特別大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應(yīng)這個(gè)環(huán)境,盡快完成作業(yè)。慢慢的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上老師的認(rèn)真教導(dǎo)和心理疏導(dǎo),才發(fā)現(xiàn)一切沒有那么難,每天給自己定一個(gè)小小的目標(biāo),一周熟知一個(gè)護(hù)理制度,讓自己每天都過的充實(shí)精彩。剛從學(xué)校到臨床,熱情是最高的`,此時(shí)就得把課本上的東西應(yīng)用到臨床實(shí)踐中,實(shí)習(xí)最主要的目的就是理論聯(lián)系實(shí)際,充實(shí)自己的知識(shí),提高自己的護(hù)理技能,所以,我每天都會(huì)在老師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)一點(diǎn)點(diǎn)小操作,慢慢下來,自己也學(xué)會(huì)了一些最基本的護(hù)理操作。在這么長(zhǎng)的時(shí)間里最要感謝的就是我的帶教老師,教會(huì)我一步一步成長(zhǎng)。在工作中,自己本來就笨,學(xué)東西比較慢,但是老師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教誨,耐心的教會(huì)我每個(gè)操作。只要有空閑時(shí)間,老師都會(huì)給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術(shù),每天都會(huì)給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),第二天讓我找她反饋?zhàn)约涸趯W(xué)習(xí)過程中的問題,這樣下來我也掌握了一些本科室的基本知識(shí),是老師教會(huì)了我成長(zhǎng)。
在這短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)期間,收獲了很多,我學(xué)會(huì)了很多護(hù)理操作,也學(xué)會(huì)了很多制度,懂得了推理病歷的書號(hào),教學(xué)查房等等,我相信這次實(shí)習(xí)期會(huì)在以后的工作中體現(xiàn)出來,但是自己還有很多不足,專業(yè)知識(shí)掌握不夠全面,和病人溝通確實(shí)技巧和耐心,但是我會(huì)從這些不足出發(fā),爭(zhēng)取努力成為一名合格的護(hù)士。
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醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十七
20xx年2月xx年我在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)過,另外,大學(xué)期間我一直在這個(gè)醫(yī)院當(dāng)自愿者,仍然記得最初來這里實(shí)習(xí)的時(shí)候只是個(gè)很迷茫的中專生而已。而現(xiàn)在新建的醫(yī)技樓即將竣工,各科室的布局已發(fā)生了一些變化。激動(dòng)是因?yàn)槲矣挚梢栽谶@里上班了,雖然醫(yī)護(hù)工作有點(diǎn)累有點(diǎn)臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時(shí)又可以向帶教老師們學(xué)習(xí)更多的操作技能,心里沒有半點(diǎn)不愿意的意思。每天都認(rèn)真工作,過的很充實(shí),收獲滿滿的。
2月20號(hào)早上,醫(yī)院安排來自xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院的170多個(gè)實(shí)習(xí)生集中到門診五樓會(huì)議室開會(huì),主要就是崗前培訓(xùn)和科室分配。同學(xué)們被分到不同的科室,而我所在的第一個(gè)科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓(xùn)結(jié)束后,分到不同科室的實(shí)習(xí)生由各科室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)走正式進(jìn)入到工作模式。來到關(guān)節(jié)外科,看見每個(gè)老師都在忙各自的事情,田護(hù)士長(zhǎng)就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是周老師,當(dāng)天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時(shí)候,護(hù)士長(zhǎng)就說叫個(gè)妹(對(duì)我們實(shí)習(xí)生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護(hù)士長(zhǎng)竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實(shí)習(xí)生一起做這個(gè)事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時(shí)心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實(shí)習(xí)的時(shí)候輸液是我最渴望操作的,現(xiàn)在卻害怕起來了。帶教老師很細(xì)心的教我,我也很認(rèn)真的學(xué),不懂就及時(shí)問,我跟在后面看了幾個(gè),帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點(diǎn)緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對(duì)”就可以了,萬一錯(cuò)了不是還有老師指導(dǎo)嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個(gè),成功輸了5個(gè),有一個(gè)進(jìn)針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的'向患者道歉,我也意識(shí)到自己的失誤并主動(dòng)向患者說了對(duì)不起。這件事讓我意識(shí)到了以后的工作應(yīng)該更加謹(jǐn)慎細(xì)心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細(xì)小的失誤。
新的一周,我被安排和黃老師上責(zé)任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時(shí)間我就主動(dòng)要求黃老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護(hù)理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護(hù)理記錄和交班學(xué)會(huì)了,但是黃老師每次檢查都能給我找出點(diǎn)不足,然后她會(huì)及時(shí)把我的問題究正過來。
短短20天的實(shí)習(xí)期間,讓我收獲頗豐。從護(hù)士長(zhǎng)那里我深深的體會(huì)到了溝通的重要性,良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從周老師那里學(xué)到了細(xì)心、耐心、愛心和責(zé)任心。而黃老師的勤勉和真誠(chéng)也很是值得我去學(xué)習(xí)。
接下來的實(shí)習(xí),我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到、不早退、認(rèn)真學(xué)習(xí)帶教老師教的每一項(xiàng)事情,不懂的就虛心請(qǐng)教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對(duì)”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細(xì)心、愛心、責(zé)任心)。真誠(chéng)的感謝每位老師的悉心教導(dǎo),我將竭盡所能把實(shí)習(xí)工作做得更加出彩。
醫(yī)院實(shí)習(xí)七日心得體會(huì)篇十八
我所見習(xí)的xxxx市xx醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個(gè)科室。現(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì)很忙,哪段時(shí)間不忙的。忙起來時(shí),病人可以把整個(gè)診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時(shí)候我會(huì)手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號(hào),如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計(jì)測(cè)體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個(gè)被電擊的病人,接回來時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)也給我們實(shí)踐的機(jī)會(huì)。帶教老師說,按壓手勢(shì)應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢(shì)為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時(shí)間應(yīng)該一致。
相對(duì)來說,外科的急診就相對(duì)比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做xx線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對(duì)婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。
在住院部的一個(gè)星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時(shí)非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏眩疆a(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個(gè)娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時(shí)候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的'基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識(shí)到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識(shí),有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測(cè)體溫量血壓送報(bào)告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會(huì)診申請(qǐng)單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯(cuò)了超過三個(gè)字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中,我收獲最大的是開中藥處方,對(duì)病人望聞問切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候,因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔ?huì)對(duì)所開的方藥進(jìn)行加減,同時(shí)解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個(gè)月了,情況時(shí)好時(shí)壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個(gè)退伍軍人,每天早晨我們來查房的時(shí)候,他都會(huì)立即站立起來深深地向我們敬個(gè)軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動(dòng),此時(shí)此刻我深深地體會(huì)到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長(zhǎng)的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識(shí)到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作,而在于通過這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
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