計劃可以幫助我們預測和規(guī)避潛在的問題和障礙。分配資源和責任,將任務合理地分給團隊成員或自己,確保每個人都清楚自己的職責和目標。通過學習以下范文,我們可以了解到有效的計劃是如何幫助人們實現(xiàn)夢想和目標的。
醫(yī)院工作計劃匯編篇一
為改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境,提升醫(yī)院形象,結(jié)合醫(yī)院實際情況,圍繞醫(yī)院目標、任務管理工作,針對上年度愛衛(wèi)工作的.薄弱環(huán)節(jié),特制定醫(yī)院20xx年度愛國衛(wèi)生工作計劃。
深入貫徹落實科學發(fā)展觀,以建設(shè)“清潔、文明、溫馨就醫(yī)環(huán)境”為目標,以人為本、開拓創(chuàng)新、注重實效,深入開展愛國衛(wèi)生工作,營造整潔、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,不斷提升職工的健康素質(zhì),有力地促進醫(yī)院良性可持續(xù)發(fā)展的路子。
(一)加強組織領(lǐng)導工作
1、醫(yī)院重新調(diào)整愛國衛(wèi)生委員會成員。
2、進一步完善醫(yī)院愛衛(wèi)工作管理網(wǎng)絡及各科室的愛衛(wèi)工作管理水平。
3、修改完善全院《愛國衛(wèi)生工作管理辦法》及相關(guān)考核標準。
4、進一步加強完善基礎(chǔ)資料的收集、管理。
(二)開展健康教育工作醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織督促各科室開展健康教育工作,狠抓落實,責任到人,注重實效。
(三)開展病媒生物防制工作堅持不懈抓好病媒生物防制工作,大力宣傳,發(fā)動廣大職工、家屬采取物理方法與藥物滅殺相結(jié)合的方式,綜合治理病媒生物。由醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織,著重搞好春、秋兩季滅鼠工作及在5~10月開展滅蠅、滅蚊、滅蟑的消殺工作。
(四)加強食品衛(wèi)生管理工作1按照國家、省市有關(guān)法律法規(guī)的要求,建立健全對外包食堂的長效監(jiān)督、檢查機制,做到有檢查、有整改、有考核。
(五)加強環(huán)境衛(wèi)生整治工作1、加強環(huán)境衛(wèi)生清掃工作,生活垃圾的清理做到日產(chǎn)日清,環(huán)衛(wèi)設(shè)施保養(yǎng)維修及時;加強保潔工作,著重做好單位結(jié)合部及公共廁所環(huán)境衛(wèi)生的清掃保潔。
2、利用春節(jié)、國慶、元旦等節(jié)假日的有利時機,開展環(huán)境衛(wèi)生整治突擊活動,治理臟、亂、差,加大衛(wèi)生死角的清除力度。
(六)開展“愛國衛(wèi)生月”活動廣泛發(fā)動職工、家屬積極開展以環(huán)境衛(wèi)生整治、病媒生物防制為主題的“愛國衛(wèi)生月”活動,鞏固醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生治理成果。
(七)積極協(xié)助職防所開展職業(yè)病防治工作。
(八)完成區(qū)愛衛(wèi)會其他愛國衛(wèi)生工作任務。
加強檢查、監(jiān)督、考核力度,每月由醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織對各責任區(qū)、公共區(qū)域及各科室的環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生及食品衛(wèi)生進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改、處理。各科室對于存在的問題,整改不及時或未整改,將嚴格按照醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作相關(guān)考核制度執(zhí)行考核,并進行獎懲。
醫(yī)院工作計劃匯編篇二
20xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,按照以上活動方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進?,F(xiàn)將20xx年的工作計劃如下:
根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐,今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進行修訂,進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫(yī)療風險。
檢查和指導各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》,獎優(yōu)罰劣,落實醫(yī)療質(zhì)量責任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
1.組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準》,根據(jù)評審標準要求,堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室,每個醫(yī)務人員。
2.按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案,每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。
3.狠抓病歷書寫質(zhì)量,嚴格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,獎罰措施落實到科室。
4.完善各項醫(yī)療操作流程,特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務流程,住院服務流程等。
5.完善醫(yī)療爭議處理流程,重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。
6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責任狀,具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責,爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。
1.按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容,落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診,開展講座,同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓,安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術(shù)等。
2.加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉:繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。
3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案:要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。
1.抓好醫(yī)生的學習制度,強化科內(nèi)學習和全院性學習,全面提高全院醫(yī)生業(yè)務素質(zhì)。
2.積極鼓勵各科室申報科研項目,有目的邀請上級醫(yī)院專家指導授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項,省級立項有“零”的突破,督促已立項項目及時結(jié)題;鼓勵醫(yī)學論文發(fā)表,落實相應獎勵措施,加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額;鼓勵相關(guān)學科專家積極申報省級繼教項目2-3項。
3.突出重點,加強學科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際,醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學科,消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜,請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持,爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。
每季度由院長主持召開一次委員會全體會議,評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結(jié)工作。
醫(yī)院工作計劃匯編篇三
為認真貫徹落實十七大精神、切實關(guān)注民生、推進醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,全面貫徹實施《突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》,進一步完善衛(wèi)生應急機制,加強衛(wèi)生應急管理體系、預案體系建設(shè),切實落實各項部署,建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生應急隊伍,提高整體衛(wèi)生應急能力,積極推進衛(wèi)生應急工作全面有序開展。
應急法律法規(guī)是應急管理工作實踐的總結(jié)和升華。宣傳、貫徹、實施應急法律法規(guī),有利于深入把握應急管理工作內(nèi)在規(guī)律,使應急管理工作更加法制化、規(guī)范化、科學化。通過舉辦現(xiàn)場咨詢、發(fā)放宣傳單張、舉辦專題培訓班等形式,大力宣傳貫徹《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》等法律法規(guī),組織專題培訓,組織《突發(fā)事件應對法》專題學習,對從事衛(wèi)生應急工作人員進行系統(tǒng)培訓。開展法規(guī)實施情況的專項檢查。
認真貫徹《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范》,強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生應急職能,規(guī)范衛(wèi)生應急職責,加強衛(wèi)生應急業(yè)務技術(shù)能力建設(shè),充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。
建立組織機構(gòu):總指揮:胡永東。
副指揮:楊遠文賀立群。
工作人員:劉興華謝惠華陳永清謝蟬媛謝國新黃和平彭根華。
(一)增強衛(wèi)生應急意識,使衛(wèi)生應急人員建立依法、科學應對突發(fā)事件的觀念。
(二)充實衛(wèi)生應急知識,提高衛(wèi)生應急處置能力,使衛(wèi)生應急人員掌握衛(wèi)生應急處置的基本理論、基本方法和基本技能,具有將衛(wèi)生應急方法和技能應用于處置各類突發(fā)事件的能力。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中應急管理、處置和醫(yī)療救援相關(guān)人員。
根據(jù)衛(wèi)生應急人員的組成特點和崗位要求,按照分類指導的原則,根據(jù)《衛(wèi)生應急管理培訓大綱》、《突發(fā)急性的傳染病防控工作培訓大綱》、《緊急醫(yī)學救援培訓大綱》等。具體培訓的.內(nèi)容包括應急工作概述與相關(guān)理論、衛(wèi)生應急工作中的方法與技能、各類突發(fā)事件衛(wèi)生應急處理等,強調(diào)衛(wèi)生應急的基本理論、基本方法和基本技能。認真實行預防為主、預防與應急相結(jié)合的原則,切實做好衛(wèi)生應急準備。按照衛(wèi)生部《20xx-20xx年全國衛(wèi)生應急工作培訓規(guī)劃》要求,以《衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共事件應急管理培訓系列教材》為基礎(chǔ),認真抓好應急培訓工作,重點做好醫(yī)療一線醫(yī)務人員、各級衛(wèi)生應急隊伍的全員培訓。組織考核型應急演練,著重考核衛(wèi)生行政和業(yè)務機構(gòu)的衛(wèi)生應急能力。不斷完善衛(wèi)生應急預案體系,建立衛(wèi)生應急預案科學檢驗和動態(tài)更新修訂機制。進一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警制度,加強重大傳染病疫情和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析評估預測工作。健全完善衛(wèi)生應急物資儲備目錄,做好突發(fā)事件信息的收集、分析、監(jiān)測報告,加強突發(fā)應急事件應急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓,指定專人值班,通知突發(fā)事件現(xiàn)場的聯(lián)絡方式,通過各種形式把所需的物品以最快速度準確及時送到,對所發(fā)生的應急事件應急處理后,對整個過程認真總結(jié)。
醫(yī)院工作計劃匯編篇四
1、杜絕人身重傷及死亡事故;。
2、不發(fā)生有人員責任的重大事故;。
3、不發(fā)生人身死亡事故;。
4、不發(fā)生惡性誤操作事故;。
5、不發(fā)生重大交通事故;。
6、全年確保實現(xiàn)三個百日無事故記錄,爭取實現(xiàn)安全生產(chǎn)1650天。
(二)安全考核指標。
1、一類障礙不超過2次。
2、二類障礙不超過5次。
3、控制各類安全考核指標符合規(guī)定。
(一)宣傳安全生產(chǎn)的方針,督促與安全生產(chǎn)有關(guān)的各項制度的貫徹。
3、“兩票三制”安全管理制度應內(nèi)容完善,并檢查、監(jiān)督執(zhí)行時是否認真;。
4、檢查現(xiàn)場規(guī)程制度的修訂、審批、印發(fā)是否及時合理,日常運行工作是否按照《規(guī)程》執(zhí)行。
5、定期開展安全網(wǎng)絡組織活動。
(二)監(jiān)督安全生產(chǎn)計劃、“反措”、“安措”計劃的執(zhí)行。
1、按時組織各部門將本專業(yè)“反措”和“安措”計劃上報,并審核上報“兩措計劃”有無疏漏,歸納總結(jié),并下發(fā)執(zhí)行期限,落實日期。
2、“兩措計劃”執(zhí)行結(jié)束應有記錄,并能做到對正在執(zhí)行的工作進行檢查。
3、年底總結(jié)“兩措”的完成率,根據(jù)完成率總結(jié)執(zhí)行情況。
4、督促安全用具的定期校驗。
(三)組織安全教育培訓及《安規(guī)》學習、考試。
1、工人(含新入廠及轉(zhuǎn)崗人員)必須全部經(jīng)過三級安全教育,考試合格后方可允許上崗,實習生必須經(jīng)過三級安全教育和《安全規(guī)程》考試后方可允許進入現(xiàn)常特殊工種工人必須經(jīng)過專門培訓,考試合格,持有操作證后方可允許進入現(xiàn)場工作。
2、每年底進行一次下年度《安規(guī)》考試,包括全廠范圍內(nèi)的生產(chǎn)干部以及工人,每年進行一次現(xiàn)場運行、檢修規(guī)程制度的學習和考試。
3、開展形式多樣化的安全培訓活動,定期組織員工觀看安全培訓錄相帶,每年進行一次安全競賽活動。
4、按時編制年度培訓計劃,能貫徹落實,并且有執(zhí)行記錄。
(四)安全例行工作。
1、檢查班組是否每周舉行一次安全活動,內(nèi)容是否充實,記錄是否齊全,分場領(lǐng)導是否定期檢查班組記錄。
2、每年定期組織四個季度的安全大檢查,并應做到有檢查、有落實、有總結(jié)、有考核。
醫(yī)院工作計劃匯編篇五
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復雜,醫(yī)療水平不斷提高,慢性患者增多,醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,但如何降低醫(yī)院感染率,提高管理水平,是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求,切實加強醫(yī)院感染管理工作?,F(xiàn)列計劃如下:
1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,同時他們是現(xiàn)場管理者,是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,醫(yī)院感染率明顯降低。
2、按標準完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次。重點監(jiān)控重點科室(手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應室等)每月進行檢查、督導、整改。
3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例,開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析,減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
認識。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業(yè)知識和技能,提高專業(yè)素質(zhì)。
5、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生督查管理,推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進行抽人考核,考核成績不合格計入科室績效。
6、配合檢驗科進行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。
7、加強醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導管理。
8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導及分管負責人匯報與反饋,提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。
醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益,體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,也是醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預定的要求,以預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。
醫(yī)院工作計劃匯編篇六
補助,探訪因病住院的職工,慰問勞模.
2,開始收繳納20xx年度會費,召開工會委員會,
匯報一年來工會開展的工作及新的一年的工作安排.
1,召開我院第二屆第五次教職工代表大會,
2,籌備院優(yōu)秀員工的表彰大會
3,召開工會工作研討會
1,院優(yōu)秀員工表彰大會,
2,為30歲以上的女職工辦理"女工四病"保險,
作為"三八國際婦女節(jié)"的節(jié)日禮物.
3,準備參加醫(yī)學部春委運動會的報名工作,請各
位小組長積極推薦本單位特長職工.
4,籌備我院第二十三屆春季運動會
1,我院第二十三屆運動會
2,準備恢復職工渡周末活動,不準帶家屬孩子,
只限職工參加,五月初至十月底開展此項活動.
1,"紅五月"卡拉ok比賽,
2,30歲以上員工查體
3,辦理職工安康保險
1,撲克牌比賽
2,辦理職工子女保險
3,統(tǒng)計安排上半年各工會小組經(jīng)費發(fā)
放工作
1,沙壺球比賽
2,兌現(xiàn)上半年工會小組活動經(jīng)費
3,籌備游泳比賽
4,教代會知識問答
1,院職工游泳比賽
2,外埠旅游
3,征集論文,寫作講座
1,召開工會干部會,布置春節(jié)文藝匯演
2,檢查工會工作和建家工作
各科室準備春節(jié)文藝匯演節(jié)目
1,驗收文藝匯演節(jié)目,繼續(xù)完善提高節(jié)目質(zhì)量
2,各分會工作評比
布置20xx年度優(yōu)秀員評選工作
醫(yī)院工作計劃匯編篇七
上半年,醫(yī)院以醫(yī)院管理年活動的深入開展和醫(yī)德醫(yī)風的持續(xù)改進為基礎(chǔ),深入開展糾風及治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,嚴控藥品比率,各項工作取得了欣喜的成績,現(xiàn)將上半年工作簡要總結(jié)如下:
一、深入治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂,推進醫(yī)院管理年活動,嚴格落實醫(yī)療保險政策。
今年1-5月份,門、急診總診病_萬人次,收治住院_萬人次,搶救成功率_%。
年初,我院制訂了__年黨風廉政建設(shè)和反腐糾風工作意見和糾風及治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作實施方案,召開了全院“__年治理商業(yè)賄賂和糾風工作會議”動員大會,觀看《醫(yī)德醫(yī)風警示錄》,并逐級簽訂行風建設(shè)責任書。每位員工均認真開展自查自糾,形成反腐倡廉,樹行業(yè)新風的氛圍。
醫(yī)院深入推進醫(yī)院管理年活動,修改了院長查房的方式、內(nèi)容和標準,實行行政、醫(yī)療、護理“三結(jié)合”的值班制度,增購了b超機,加強醫(yī)患溝通,改進工作流程,延長服務時間等,一系列措施的實施,受到患者一致好評。
為加強醫(yī)保管理,每半月統(tǒng)計、分析、公布各科室醫(yī)療保險指標完成情況,實時、動態(tài)、分層及宏觀控制合作醫(yī)療病人的費用,上半年大部分指標均控制在較理想的水平。
二、繼續(xù)加大醫(yī)護管理力度,做大做強醫(yī)院品牌。
上半年,醫(yī)院重點抓好醫(yī)療核心制度,全面推行總住院醫(yī)師24小時駐院制及新畢業(yè)生24小時待班制。制定切實可行的臨床藥品使用規(guī)范,嚴格控制藥品比率,每月公布各臨床科室藥比及統(tǒng)計分析報表。至5月止,全院藥比下降了3%,初見成效。
大力開拓特色??茦I(yè)務,增強醫(yī)院核心競爭力。各??崎_展了一大批新技術(shù)、新項目推動臨床醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,急救技能不斷提高,多科協(xié)作搶救成功率進一步升高,顯示我院綜合搶救能力已達到了一個較高的水平。
護理質(zhì)量管理委員會專設(shè)質(zhì)控人員每天深入病區(qū)進行護理質(zhì)量督查,舉辦護理文件書寫規(guī)范培訓、“三基三嚴”培訓和新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓,樹立“善待病人就是善待自己、善待親人”的服務觀念,推廣“五個一”服務模式。在“512”國際護士節(jié)中,__被評為“__省優(yōu)秀護士”,13人分別被評為__市和__區(qū)優(yōu)秀護士。
三、防保科教成果喜人,行政后勤保障到位。
上半年我院重點推進“健康進社區(qū)”,充分發(fā)揮“方便”、“便宜”優(yōu)勢,社區(qū)門診平均每處方費用降幅達12.3%。5月順利通過了__省全科醫(yī)學教育社區(qū)培訓基地認定評估。醫(yī)院的體檢中心提供多種體檢形式及多層次的體檢套餐服務,深受各單位的青睞,凸顯優(yōu)勢。
醫(yī)院工作計劃匯編篇八
我院在除四害專項工作中能嚴格遵守規(guī)定,積極開展工作。根據(jù)縣愛衛(wèi)會的工作要求,為消除院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物的危害,防止疾病傳播,保障健康,鞏固除“四害”成果。我們采取了多項措施進行工作,上半年除“四害”工作取得了一定的成績,現(xiàn)將除四害、滅四害的實際工作情況綜合匯報如下:
我院大力開展除四害活動的宣傳、發(fā)動工作,使全院職工自覺參與除四害活動,特別是防疫專干和衛(wèi)生員。以環(huán)境治理為主,及時投藥堵塞鼠洞,清理衛(wèi)生死角的垃圾,嚴格做好除四害工作,大力除害,取得較明顯的成績。四害密度不斷下降,控制和減少了傳染病的發(fā)病率,保證了醫(yī)院生活環(huán)境質(zhì)量。
我院成立了除四害領(lǐng)導小組,具體組織本單位的除四害工作。主要領(lǐng)導負總責,[]分管領(lǐng)導具體負責,群策群力,密切配合,責任到人,安排專人負責,不走過場,切實改善了院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的生活環(huán)境。
根據(jù)本年度工作計劃和時間部署,嚴格按照計劃進行四害消殺工作。
1、常年將滅鼠工作作為一項重要工作來抓。統(tǒng)一布置,組織人員10余人次滅鼠投藥,堵塞了室內(nèi)、外環(huán)境鼠洞,加強與客戶溝通,走訪各科室,及時了解滅鼠效果,加強了垃圾通道及垃圾暫存處、醫(yī)廢處置室、放射室、b超室、辦公樓及住院部等重要場所的防鼠、滅鼠,鼠密度大幅下降。
2、春末夏初大力開展了以清除垃圾、糞便、積水等蚊蠅孳生地為重點的環(huán)境衛(wèi)生突擊整治工作,全面整治了環(huán)境衛(wèi)生,每月一次滅害靈噴霧劑進行滅殺蟑螂,清除了蟑螂卵和蟑跡。
3、加強垃圾清運管理。認真清除垃圾、余泥渣土,垃圾收集、清運及時,日產(chǎn)日清,戶外環(huán)境整潔,為防止滋生蚊蟲傳播疾病,安排人員專職負責對院區(qū)、垃圾存放處、衛(wèi)生間噴灑滅蚊蠅殺蟲藥劑,做到無蚊、蠅孳生地,并搞好綠化美化。
4、廁所清潔衛(wèi)生,無蠅、無蛆、無臭;下水道完備,排水通暢,不孳生蒼蠅。
5、加強道路的清掃、保潔管理,主干道清掃保潔率達100%, 清理衛(wèi)生死角。對所有衛(wèi)生死角按地段分清責任,全面進行徹底清理。
6、排水排污管道暢通,有兼職保潔管理人員巡視,鼠、蠅密度控制在省標準內(nèi),蟑螂密度低。
以上是本院上半年近期除四害工作的落實實施進展情況,下半年,我們將繼續(xù)認真按照上級精神,抓緊時間實施各項整改,為我縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城而努力。
醫(yī)院工作計劃匯編篇九
今年上半年我們婦委會在局黨委的領(lǐng)導下,根據(jù)市婦聯(lián)的工作安排,較好地完成了各項工作任務。
一、豐富職工精神文化生活。
自xx年元月12日起,用了三天時間,建設(shè)局組織舉辦了迎新春羽毛球、撲克、書畫比賽的文化系列。書畫比賽更進一步展示了建設(shè)系統(tǒng)干部職工的才藝,讓凝固的詩和優(yōu)美的書畫作品和諧地揉合在一起,一共有6名女職工參加了這項比賽活動,幼兒園的張曉霞老師的水粉畫,得到了我們本市書畫藝術(shù)家們的贊嘆。得了繪畫一等獎。
二、三八系列活動。
1、別開生面的計算機操作比賽。三八國際婦女節(jié)期間,為使建設(shè)局系統(tǒng)女職工過一個有意義的節(jié)日,同時為促進學習型系統(tǒng)建設(shè),加快局系統(tǒng)電子政務的建設(shè)進程,建設(shè)局女工委組織來自系統(tǒng)各部門的35名女職工,舉行了計算機操作技能比賽,以技能較量和相互學習交流來慶祝女職工自己的節(jié)日。這次技能比賽的內(nèi)容包括了文字錄入、系統(tǒng)操作、文字編輯和版面設(shè)計。所有參加比賽的女職工按照比賽項目、程序操作,發(fā)揮了較好的水平。經(jīng)過比賽評分,來自局機關(guān)的華衛(wèi)、自來水公司的孫園園、建設(shè)局幼兒園的徐杏、茅敏、城建檔案館的張愛芳、分別獲得了比賽前5名。
2、慶三八便民活動。3月8日上午,建設(shè)局婦委會帶市自來水公司、房屋開發(fā)有限公司、園林管理處、房管處、金溪燃汽公司、建設(shè)局幼兒園女工委的部分婦女骨干參加了市婦聯(lián)組織的巾幗群英慶三八,和諧社會添光彩的街頭便民活動。其中我們市房管處熱情接待市民咨詢26人,發(fā)放房地產(chǎn)有關(guān)資料80多份;房屋開發(fā)有限公司接待購房咨詢16人,發(fā)放資料近百份;建設(shè)局幼兒園給市民們發(fā)放家庭育兒資料200多份,幼兒園自辦《童心園》簡報200多張;園林處為創(chuàng)綠色城市,發(fā)放各種家庭花卉栽培、養(yǎng)護資料100多份;自來水公司和金溪燃汽公司各發(fā)放資料80多份,接待咨詢近20人。本次活動受到了廣大市民的歡迎和好評。
3、建設(shè)局各基層單位慶三八活動花絮。建設(shè)局機關(guān)組織全體婦女及恒基監(jiān)理公司的女職工去蘇州和同里參觀游覽了二天,使大家既看到了改革開放后蘇州現(xiàn)代化城市建設(shè)的風貌,又領(lǐng)略了古村鎮(zhèn)建設(shè)的精典之處,收益非淺。房屋建設(shè)開發(fā)有限公司董事長親自帶全體婦女去浙江參觀,以此肯定女職工在公司的三個文明建設(shè)中發(fā)揮的作用,鼓勵大家在新的一年作出更大的成績自來水公司召開女職工大會,總結(jié)了xx年女職工工作并根據(jù)建設(shè)局婦委會xx年工作計劃作了安排,公司領(lǐng)導到會并對女職工工作給予鼓勵并作了新的要求;會議結(jié)束后組織大家撲克比賽。建筑設(shè)計有限公司雖然工作很忙,但還是用雙休日組織全體女職工到浙江紹興參觀游覽。拆建總公司帶上退休女職工一起到浙江普陀山去領(lǐng)略祖國的大好河山,感受經(jīng)濟騰飛的浙江。建設(shè)局幼兒園全體教職工童心未泯,開展拋接球等游戲競賽活動。一建公司、市建設(shè)有限公司、鑫壇建設(shè)有限公司、榮輝通安有限公司、三建公司及蘇壇防腐有限公司的領(lǐng)導均按規(guī)定給女職工放假半天,發(fā)放慰問金。
三、深入開展巾幗文明示范崗的創(chuàng)建活動。
促進婦女崗位創(chuàng)新、崗位建功、崗位成才,上半年申報了燃汽公司財務科、自來水公司營業(yè)所抄收班等5個單位為金壇市巾幗示范崗。
四、慶六一活動豐富多彩。
為關(guān)心未成年人健康成長,建設(shè)局黨委書記、關(guān)心下一代委員會主任王流林帶各基層單位領(lǐng)導和女工委主任們于6月1日上午親切看望慰問幼兒園孩子,和他們共度兒童節(jié),觀看孩子們精彩的文藝演出。市金溪燃汽公司、自來水公司、房屋開發(fā)公司、建筑設(shè)計院、鑫壇開發(fā)公司、市園林處、建安公司、一建公司、試驗室、安全監(jiān)督站、拆遷公司、房管處、恒基監(jiān)理公司、三建公司、建校、市政公司、榮輝通用設(shè)備安裝公司等單位還給幼兒園送去18500元慰問款。為豐富孩子節(jié)日生活,5月31日幼兒園根據(jù)孩子不同的年齡特點,組織開展了各類游戲活動并請來家長們當評委,使家長能掌握自己孩子在同一年齡段中能力發(fā)展狀況,以便有針對性進行培養(yǎng)教育。如:小班進行穿衣穿鞋比賽;中班折紙、投擲、套圈和挾豆子比賽;大班則開展運汽球、吹蠟燭、卡拉ok比賽等。
5月23日在全市第二屆幼兒園藝術(shù)節(jié)上,我們建設(shè)局幼兒園共有四個節(jié)日參加比賽,其實獲一等獎一個,二等獎三個;幼兒園獲優(yōu)秀組織獎和銀蕊獎。
五、打造家教品牌。
為搞好留守孩子的家庭教育,提高外出施工人員家庭教育質(zhì)量,局婦委會利用建筑技工學校的電腦微機房,組織了近50名外出建筑施工隊伍骨干家屬,免費舉辦了一期計算機操作培訓班。開班前,黨委王書記強調(diào)了辦此班的意義:通過學習計算機操作和上網(wǎng)的技能,不僅僅提高家屬們的素質(zhì),通過網(wǎng)絡不斷充實自己,也是對孩子正確運用電腦學習知識和上網(wǎng)起指導和監(jiān)督作用,給中小學生綠色上網(wǎng)打下堅實的基礎(chǔ),努力創(chuàng)建學習型家庭,構(gòu)建和諧社會。建設(shè)局幼兒園于六一節(jié)過后,請來南京市明德研究所學習策略研究室主任陶雷在建校禮堂給全園600多名家庭進行《如何開發(fā)幼兒多元智能》專題講座,教會家長們在孩子數(shù)學、語言、運動、音樂、感統(tǒng)等方面進行綜合開發(fā)和培養(yǎng),使其今后能成為真正有用之材。幼兒園家長學校于四月份對家長開放半日活動,讓家長全面了解孩子所在班級的教育教學及自己孩子在群體中的反映,以至于能更全面、更科學地提高家教質(zhì)量。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十
20xx年團河中心衛(wèi)生院三基三嚴培訓計劃 “三基”培訓及考核是提高醫(yī)務人員整體業(yè)務素質(zhì)的重要途徑和方法,是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證,反映了為醫(yī)之道的根本,也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。
三基:基本理論、基本知識、基本技能。
按照“醫(yī)院管理年”活動的要求,我院特制定《“三基”考核制度》,參照《醫(yī)學臨床“三基”訓練》、《現(xiàn)代醫(yī)院三基考核評估與管理評價實施手冊》,對醫(yī)務人員進行“三基”訓練,具體培訓計劃如下:
1、培訓對象:全體醫(yī)務人員
2、培訓辦法:
每年進行6次全院“三基”理論考試,由住院部負責實施。 定期進行抗菌藥物、合理用藥理論知識培訓,每年進行2次全院抗菌藥物合理應用知識考試,有醫(yī)務部院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室負責。
定期對新入院工作的醫(yī)、技人員及時進行崗前教育培訓,包括合理用藥、病歷書寫、處方書寫、醫(yī)療法律、法規(guī)教育、抗菌藥物合理應用、院內(nèi)感染等知識進行講座。
隨機抽查全院各級醫(yī)師及醫(yī)技人員進行《醫(yī)療工作主要規(guī)章制
度》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律、法規(guī)口試,每年進行2次進行筆試。
對新入院工作醫(yī)、技人員及時進行心肺復蘇培訓。 定期對全院各科室年青醫(yī)師每階段技能操作進行考核;對申請開展有創(chuàng)操作的醫(yī)師進行培訓并登記。
定期對輪轉(zhuǎn)出急診醫(yī)師及急診科醫(yī)師進行急救知識及急救技能的培訓。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十一
*年我院工會工作總的指導思想:在上級工會和醫(yī)院黨委的領(lǐng)導下,認真落實黨的."***"以及中國工會"十四大"精神,圍繞醫(yī)院中心工作,服務大局,突出工會的維護職能,為職工群眾辦實事,辦好事.加強工會,職代會建設(shè),爭取進入"職工之家"先進行列.
1.明確工會委員分工,制訂工作計劃和工作規(guī)章.
2.調(diào)整工會小組,推選工會小組長.
3.進行工會委員,工會小組長培訓(學習新《工會法》,明確工作職權(quán))和考核.
1.協(xié)助醫(yī)學部做好第四屆教代會第九次工代會代表選舉工作及北京大學教代會換屆,完成北大及醫(yī)學部部署的兩級"雙代會"的各項籌備工作.
2.北京大學第六醫(yī)院第三屆職工代表換屆選舉工作.
3.進行職工代表培訓,明確工作職權(quán).
4.做好職代會提案的征集,整理,立案,落實和反饋.
5.開好職工代表大會,保證職工依法行使民主權(quán)利,參與醫(yī)院民主決策,民主管理和民主監(jiān)督.
開展豐富多彩,健康向上的文化體育活動,為職工組織在緊張的工作之余能夠放松情緒,舒展筋骨的有益活動,寓教育于娛樂活動之中,營造醫(yī)院良好地精神文化氛圍.
組織職工積極參加醫(yī)學部第四十三屆運動會的各項運動項目及40人團體太極扇表演.為慶祝"三八"節(jié)組織女同志開展有利于身心健康的文化體育活動.
組織青年教師參加北京市第四屆教學基本功比賽和現(xiàn)代教育技術(shù)應用演示比賽.
繼續(xù)做好"送溫暖活動",在群眾最需要的時候,把黨和工會組織的關(guān)懷送到職工心里,看望每一位受傷,生病及生育職工,幫助他們解決生活中的實際困難.
做好職工安康保險工作,既要做好健全職工保險檔案的基礎(chǔ)工作,又要擴大宣傳,吸收更多的職工參加互助保險,盡可能使職工享有更多的權(quán)益.
為工會工作上一個臺階,要充分調(diào)動工會委員,工會小組長的工作積極性,鼓勵大家為工會工作獻計獻策,共同把工會工作規(guī)范化,量化.年終評選優(yōu)秀工會小組長,文體活動積極分子,優(yōu)秀信息獎,好建議獎等.
五中午開放乒乓球室.各科室還可以利用"職工之家"活動室開展小型文體活動.(提前預約)。
建立工會會員檔案,按時收繳工會會費.發(fā)揮經(jīng)費審查委員會的作用,制定和完善工會財務制度.
醫(yī)院工作計劃匯編篇十二
20xx年是我院創(chuàng)建學科建設(shè)關(guān)鍵的一年,超聲科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強人才培養(yǎng),提高業(yè)務技能,更新設(shè)備,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),不斷提高文化素質(zhì),保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。
一、科室管理方面。
20xx年我科著重加強兩方面工作。
一是質(zhì)量建設(shè):包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務質(zhì)量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術(shù)組,負責科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組,主要負責科室的診斷報告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負責統(tǒng)計和收集每月的質(zhì)量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的整改方案。同時強化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動態(tài)過程,執(zhí)業(yè)人員的個人水平,臨床經(jīng)驗,細心程度及解釋病情的差異,對每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。
二是文化建設(shè):逐步打造團結(jié)和諧的整體科室隊伍,不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念,加強職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè),建立互學互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動,黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的職業(yè)價值觀,為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻。
二.業(yè)務發(fā)展計劃。
20xx年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化,部分設(shè)備需要更新,新業(yè)務新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。
1、首先加強人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進,高層次引進;人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進來(把優(yōu)秀專家請進來),送出去(科室業(yè)務骨干送出去培養(yǎng))的方法,不斷提高業(yè)務技能。
2、加強學習,科室定期舉行專題講座和病例討論,加強b超醫(yī)師診斷經(jīng)驗的交流,要打好基礎(chǔ)。針對超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長特點,加強人才梯隊建設(shè),培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風。加強專業(yè)理論知識的學習和深造,繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務串講活動,進行業(yè)務串講學習。注重本專業(yè)的常見病,多發(fā)病開展討論和分析。要求人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點,大大減少漏診及誤診率。
3、20xx年b超室將強化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。由于超聲影像檢查是動態(tài)過程,執(zhí)業(yè)人員的個人水平,臨床經(jīng)驗,細心程度及解釋病情的差異,對每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。加強疑難病例討論,進一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與各影像科室間的聯(lián)系,不斷地充實和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù)。同時進一步完善管理制度,定期組織學習院周會文件內(nèi)容,找出自己的差距,努力進步,使科室上下形成一種良好的學習氛圍。同時要求科室人員加強與臨床的協(xié)作配合,進一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。
4、新業(yè)務新技術(shù)方面,建議加大院內(nèi)、院外宣傳力度,以使這兩個項目能夠充分發(fā)揮作用,成為我們科室新的增長點。我們積極準備開展2--3項新的超聲技術(shù):新生兒頭顱檢查和四肢血管檢查等,計劃分兩步走,第一步先與臨床合作,希望臨床配合,由臨床醫(yī)生負責引導,醫(yī)務科牽頭,待時機成熟后再由b超室負責全部操作。并不斷地結(jié)合我科實際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點。簡化檢查流程,合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能,建立健全遠程會診系統(tǒng)的利用開發(fā),更好的及便捷的為患者服務。爭取20xx年我科全年總?cè)藬?shù)較20xx年增長2-5%左右。
5、醫(yī)療安全方面,我科制定了20xx年度一系列規(guī)范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標納入全科的全面考核,凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會,查找原因,制定整改措施,避免事件重復發(fā)生。同時理解學科建設(shè)其深刻的內(nèi)涵,找準學科定位,同時在科室實施有效的科學管理。明確了人員職責,制定了嚴格的操作規(guī)程,每個人都能做到每項檢查單獨操作,保證學科的質(zhì)量,促進學科發(fā)展。20xx年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,患者投訴爭取降到最低點。使準確率達到100%,登記完好率100%。
6、增收節(jié)支也是一項重要工作,b超室本身耗材較少,但在節(jié)約支出方面,并非沒有需要注意的地方。我們是用電較多的科室,需要養(yǎng)成及時關(guān)閉空調(diào)和飲水機的習慣。在耗材方面,我們積極探索,在這些方面我們將繼續(xù)努力,最大限度減少支出。我們將建立科室內(nèi)的低值易耗品、耗材及辦公用品的領(lǐng)取、使用記錄,以了解使用情況,便于對比選擇使用,20xx年在保持全年增收的同時,力求節(jié)約水、電、衛(wèi)生材料的消耗;加強設(shè)備平時的維護保養(yǎng),減少故障發(fā)生率,保障設(shè)備的正常運行,維持正常的工作及患者就醫(yī)秩序。。
7、加強儀器設(shè)備管理提高工作效率:
1、作好現(xiàn)有儀器的維護和保養(yǎng)工作,要求每一個工作人員認真學習,熟練掌握儀器的操作技能、嚴格按照要求操作。請保留此標記維護和保養(yǎng)儀器,并能對出現(xiàn)的各類故障,認真研究,積極應對,及時解決。建立儀器保管、保養(yǎng)、使用制度,并嚴格執(zhí)行。每天晚上下班前將儀器表面、鍵盤、探頭清潔一遍。定期對儀器進行內(nèi)部除塵和安全隱患檢查,以使儀器保持良好的工作狀態(tài),延長其使用壽命。保證本室儀器的正常運行,這樣既節(jié)省了維修成本也保證了日常工作的進行,提高了工作效率。
2、引進新設(shè)備:20xx年爭取購進四維彩超機1臺。
3、優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的報告?;颊咦鯾超檢查堅持做到不積壓、不預約。
8、人才結(jié)構(gòu)培訓與增添設(shè)備;
彩超,b超是醫(yī)院對病人檢查的大門戶,隨著醫(yī)保范圍擴大,工作量不斷增多,目前人員欠缺,應該給考慮解決補充,最好是影像本科生。選拔思想素質(zhì)好,安心在醫(yī)院工作到上級醫(yī)院進修學習,這樣才有利醫(yī)院今后全面發(fā)展。技術(shù)人員配置;值班技術(shù)操作3-4人,診斷醫(yī)師3-4人,年輕護士2人包增強及操作等。工作站電腦不夠用,必須增加一臺,把目前寫報告單機版軟件要升級為網(wǎng)絡版,有利書寫報告整體性,完善病人檢查資料備份的完整性。進一步與臨床電子病歷連接互通,實現(xiàn)醫(yī)院完整性信息管理,臨床與檢查網(wǎng)絡圖文傳輸,配合臨床診療,方便了病人。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十三
20xx年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃,認真落實各項計劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務。本著加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛,抓好進修、實習生的管理,抓好繼續(xù)醫(yī)學教育的職能,為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階,20xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃:
1、以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段,認真落實醫(yī)療核心制度,實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴格標準,定期檢查,獎懲結(jié)合,切實整改,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務,創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強質(zhì)量意識,建立現(xiàn)代醫(yī)學模式的科學的醫(yī)療服務質(zhì)量觀;開展質(zhì)量教育,端正質(zhì)控心態(tài),推行全面質(zhì)量管理方案。認真完成20xx年12月11日啟動的《醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動》,并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
2、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。
(1)嚴格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
(2)認真履行行業(yè)準入制度,把好異地執(zhí)業(yè)準入關(guān)。
(3)嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制。
(4)認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。
(5)加強對糾紛多發(fā)科室的巡查,加強對問題醫(yī)生的重點督導。
3、加強學科建設(shè),創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,增強核心競爭力,力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學科發(fā)展,加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)合理人才梯隊,為申報市級重點??谱龊脺蕚?;其次,做好乳腺外科建設(shè)工作,將其作為我院的特色重點??婆囵B(yǎng);增設(shè)疼痛門診,拓展骨科業(yè)務范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作,將血液凈化中心做大做強。
4、加強門診建設(shè),規(guī)范專科、專家門診,改善專家門診診室條件,力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病??崎T診規(guī)范到位。
5、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點,抓好“三基三嚴”工作,強化內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術(shù)考核,探索建立崗位考評機制和激勵機制,提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。
(1)不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考,成績記入年終考評。
(2)每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者,給予獎勵。
(3)對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓,尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(4)對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。
6、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次,并對醫(yī)療過程進行不定期抽查,對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋,提出處理意見和整改措施,并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會,對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7、負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。
8、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作,并對傳染病知識進行一次考試。
9、負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法,將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十四
四是必須大力加強人員能力提升,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),突出中醫(yī)藥特色建設(shè),進一步提升中醫(yī)藥服務能力,深刻反思存在的問題,積極尋找解決問題的辦法,盡快走出困境,爭取打一個翻身仗。
xx縣中醫(yī)院。
20xx年12月28日。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十五
為進一步做好我院的科教工作,提高醫(yī)務人員的技術(shù)水平,使全院醫(yī)務人員樹立終身教育的理念,確保我院20xx年度科教科工作各項目標順利完成,特制定本計劃:
一、完成全院專業(yè)技術(shù)人員的學分審核工作。按市衛(wèi)生局要求,完善繼續(xù)醫(yī)學教育工作,嚴格審核每位技術(shù)人員的學分,力求學分達標。保證驗證合格率100%。
二、爭取更多的申報省級和市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,以推進學科的發(fā)展。申報項目符合四新三性,學科覆蓋率達到百分之三十以上。
三、醫(yī)務人員的崗位培訓及業(yè)務學習。新的一年在全院進行崗位培訓。各科要有年度學習計劃、采取定期考試辦法,對各科學習效果進行考核評價,每季度一次。進一步加強醫(yī)務人員必須掌握的共性知識培訓,包括相關(guān)法律法規(guī)知識、醫(yī)療事故處理條例、采取集中培訓的辦法,聘請法律工作者、院內(nèi)專家、科室主任及高年資醫(yī)師講課,計劃每月一次。
四、開展四新學習。鼓勵我院醫(yī)務人員外出學習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法。20xx年我院將爭取安排更多的醫(yī)療、護理專業(yè)人員到省、市級醫(yī)療機構(gòu)進修學習,提高我院技術(shù)人員的專業(yè)知識水平。同時在外出參加學術(shù)會議中將投入更多的經(jīng)費,讓職工有機會外出交流、學習,力求參會人員能發(fā)表相關(guān)論文在大會上發(fā)言。
五、做好我院住院醫(yī)師培訓工作。組織好各項考核工作,并為符合條件醫(yī)生申報合格證。
六、加強對基層醫(yī)院的培訓和聯(lián)系,根據(jù)基層醫(yī)院的需要和縣衛(wèi)生局的安排,對鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員進行不定期學術(shù)講座和培訓,無條件的接受進修人員,為基層醫(yī)院培訓醫(yī)學人才。
七、積極配合醫(yī)務科、護理部加強醫(yī)護人員培訓管理,積極開展三基三嚴訓練,每年開展基本技能操作考核一次,基礎(chǔ)理論考試兩次,并計入技術(shù)檔案。
八、注重醫(yī)學重點人才的培訓和引進,重點人才培養(yǎng)對象應具有良好的職業(yè)道德和事業(yè)心,40歲以下具有本科學歷和中級以上職稱的業(yè)務骨干。建議以優(yōu)惠政策引進研究生和有一技之長的專業(yè)人才。
我院在新的一年里開展多種形式繼續(xù)醫(yī)學教育,采取請進來、走出去、科內(nèi)講座、全院培訓等學習方法,從而提高我院醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務能力。完成有關(guān)部門交辦的其他各項工作任務。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十六
瞬間年又將,人們又將迎來新的虎年。201年度醫(yī)院財務運行情況,預計本年度總收入達元、總收支結(jié)余達元。從收支結(jié)余結(jié)果看,醫(yī)院自從藥品政策、醫(yī)療價格政策、醫(yī)保定額結(jié)算三大政策,年收支結(jié)余元的大關(guān),財務狀況正穩(wěn)步健康發(fā)展的趨勢。財務科在院務委員會和分管院長直接下,本年度地了全年財務管理、會計核算、會計監(jiān)督、績效工資核算等工作。為20xx年度財務工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、201年度主要工作回顧。
1、資金科學運行工作:資金科學運行工作是財務科最的一項工作。為:“輕、重、緩、急”的原則,科學安排資金,保障醫(yī)療活動日常運行,保障每月人員經(jīng)費的按時發(fā)放;有約付款,對藥品、衛(wèi)生材料等應付款推遲2-3個月付款,一醫(yī)院支付,另一方空間期內(nèi)銀行理財產(chǎn)品特性,理財產(chǎn)品多為醫(yī)院獲取銀行利息,為醫(yī)院的收益;當月要支付的,與其友好協(xié)商,以銀行一年期貸款率的利息貼付醫(yī)院,從而使醫(yī)院又的收益。
2、預算管理工作更趨于科學化:市財政局編制度文件精神和醫(yī)院總體工作,分別采用5種預算編制方法編制醫(yī)院年度收支預算和每月預算。預算編制更趨于科學化,在整個醫(yī)院經(jīng)濟運行中是在控制支出費用中了的作用。總收支預算符合率預期的工作。
3、起草綜合責任工作:醫(yī)院綜合責任方案實施細則自實施已有3個年頭,很有必要作的。,院務委員會決定對醫(yī)院綜合責任制實施細則修改。財務科院務委員會的要求,對開始的《醫(yī)院綜合實施方案細則》了工作,該項工作已起草完畢,待醫(yī)院院務委員會后付諸實施。
4、按三甲醫(yī)院標準撰寫財務報告:浙江省醫(yī)院評審標準要求,撰寫每季的財務與預算情況分析報告,增減原因的查找原因并分析,并的措施與建議供參考。依據(jù)變動因素支出科目還了專題分析報告。如醫(yī)院管理費用、百元衛(wèi)材消耗專題分析報告。整改意見供決策依據(jù)。所撰寫的財務與預算分析報告符合省醫(yī)院評審標準要求。
5、依據(jù)財政法規(guī)會計核算工作:《會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等法律法規(guī)和醫(yī)院財務管理制度,會計核算與會計監(jiān)督工作,按主管規(guī)定的要求全年會計核算工作任務。財務科考核每季度考核結(jié)果看,使用會計科目率符合規(guī)定要求。
6、依據(jù)資金結(jié)算法規(guī)資金出納工作:依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》、《銀行結(jié)算制度》和醫(yī)院財務管理制度,地全年所有貨幣資金收付出納工作,財務科考核季度考核結(jié)果看,所辦理資金收付手續(xù)的符合規(guī)定的要求。
供院周會上通報,使核算科室心里有數(shù),為核算科室增收節(jié)支工作了翔實的信息。
8、財務人員培訓工作綜合素質(zhì):本年度在院的下,財務科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓班》兩次;全體財務人員參加了市財政局舉辦的《財務人員教育培訓班》一次;財務科本級舉辦了《內(nèi)部控制管理》、《財務人員職業(yè)道德教育》兩期學習班,培訓的學習,財務人員素質(zhì),了財務人員的職業(yè)道德,醫(yī)院的內(nèi)控制度的。
10、內(nèi)部考核工作:依據(jù)醫(yī)院財務管理制度和考核職責,財務科考核每季度不對屬下各崗位職責考核。從考核結(jié)果看,各崗位人員責任性更強、崗位職責更到位,醫(yī)院財務管理制度的,財務內(nèi)控管理工作又上了新臺階。
11、臨時交辦工作任務:
(1)申報成立城區(qū)醫(yī)院和城區(qū)綜合病房樓項目資金。從農(nóng)歷年初五起,在施院長帶領(lǐng)下,早上班遲下班,每天工作加班加點,與基建科同志一起協(xié)助院長到市、城區(qū)職能申報城區(qū)醫(yī)院的;城區(qū)綜合病房大樓項目資金,共資金元。
二、財務科本級內(nèi)部考核工作有待:內(nèi)部考核工作一年比一年,所考核的內(nèi)容、涉及面小。擬在新的一年里財務科本及考核內(nèi)容方法,使考核工作又上臺階。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十七
醫(yī)院職能部門是指醫(yī)院專管各項醫(yī)療、行政、政工事務的工作部門。它是在院黨委、院首長領(lǐng)導下,行使行政管理職能,直接參與醫(yī)院各項工作的組織和管理的專門機構(gòu)。為了各項計劃目標的實現(xiàn),各職能處室之間必須密切配合,相互協(xié)調(diào),依據(jù)正確的政策、原則和工作計劃,運用恰當?shù)姆绞椒椒ǎ皶r排除各種障礙,理順各方面關(guān)系,促進醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)和工作全面發(fā)展。
協(xié)調(diào)職能是現(xiàn)代管理的重要職能。在醫(yī)院管理過程中,由于管理體制不順,權(quán)責劃分不清,政出多門,互相扯皮;職能部門不團結(jié),各吹各的號,各唱各的調(diào)等等,導致相互之間發(fā)生矛盾和沖突。如果不及時排除這些矛盾和沖突,理順各方面的關(guān)系,組織機構(gòu)的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)和計劃目標的實現(xiàn)就不可能,醫(yī)院的發(fā)展將會受到嚴重影響。因此,建立職能部門長效的協(xié)調(diào)機制十分重要。同時,一項工作按職責應由兩個或以上部門來共同完成的;在工作運轉(zhuǎn)過程中出現(xiàn)的新任務、新項目,而現(xiàn)有職能涵蓋不了的等現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,這時就需要領(lǐng)導和相關(guān)部門做好協(xié)調(diào)工作,才能順利完成任務。醫(yī)院領(lǐng)導和各能處室必須充分認識到做好協(xié)調(diào)工作的重要性和必要性,在認真履行好職能的同時,要做到相互協(xié)調(diào),密切配合,構(gòu)建一種和諧的工作環(huán)境。
為了加強對協(xié)調(diào)機制工作的組織領(lǐng)導,成立醫(yī)院協(xié)調(diào)機制領(lǐng)導小組。由院長任領(lǐng)導小組組長;副院級領(lǐng)導任副組長;各職能處室的主要負責人任成員。辦事機構(gòu):院辦公室。領(lǐng)導小組的職能職責是:負責對職能處室之間內(nèi)部工作的協(xié)調(diào)和醫(yī)院與外部之間關(guān)系的協(xié)調(diào),加強組織工作和思想政治工作,統(tǒng)一認識、統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一目標、統(tǒng)一行動,同時加強監(jiān)督檢查,嚴格落實獎懲制度,盡最大努力地去實現(xiàn)和全面完成計劃目標。
在醫(yī)院工作運行的過程出現(xiàn)的各種矛盾和沖突,都在協(xié)調(diào)范圍之內(nèi)。這些矛盾和沖突按與醫(yī)院組織的關(guān)系,分為內(nèi)部與外部兩大類:對醫(yī)院內(nèi)部特別是各職能處室的各種矛盾和沖突的協(xié)調(diào),屬于內(nèi)部協(xié)調(diào);醫(yī)院與其它組織、個人的矛盾與沖突,屬于外部協(xié)調(diào)。在內(nèi)部與外部的協(xié)調(diào)工作中,主要協(xié)調(diào)好三個方面的關(guān)系:第一,上下級之間的工作關(guān)系,包括職能處室與院級領(lǐng)導,臨床各科室班組、上級政府有關(guān)部門之間的工作關(guān)系;第二、同級之間的關(guān)系,包括職能處室與各職能處室之間、外部業(yè)務往來的單位和個人之間的工作關(guān)系;第三、區(qū)域公眾之間的工作關(guān)系,包括醫(yī)院相鄰的單位、部門、個人之間的工作關(guān)系。在醫(yī)院管理過程中,協(xié)調(diào)工作的內(nèi)容十分復雜,主要有以下幾個方面:協(xié)調(diào)思想認識,協(xié)調(diào)奮斗目標,協(xié)調(diào)工作計劃,協(xié)調(diào)職權(quán)關(guān)系,協(xié)調(diào)政策措施,協(xié)調(diào)責任獎懲等等。只有把醫(yī)院內(nèi)部和外部的這些方面的關(guān)系都協(xié)調(diào)好了,才能創(chuàng)造良好工作環(huán)境,保證計劃、決策的順利推行和組織目標的最終實現(xiàn)。
醫(yī)院要進一步明確各職能部門的工作制度和職責范圍,各職能部門要明確內(nèi)部人員的崗位職責,做到有崗有職、權(quán)責分明。
在內(nèi)部的協(xié)調(diào)工作中,各職能處室負責搞好處室工作人員的協(xié)調(diào),按照職能職責辦事,不得互相推諉或者拖而不辦;也不得大包大攬,越職掙辦。當職能出現(xiàn)交叉與重疊時,或某項事情需要多個職能部門負責時,或出現(xiàn)的新任務新項目現(xiàn)有職能涵蓋不了時,為首的職能部門應牽頭與其它部門共同協(xié)辦,必要時由綜合職能部門的院辦公室或黨委辦公室負責職能部門之間的協(xié)調(diào)。在協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難時,由分管領(lǐng)導出面協(xié)調(diào),必要時通過協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組研究解決。在外部的協(xié)調(diào)工作中,重要的是建立起暢通的信息溝通渠道,互通情況,加強聯(lián)系,遇到困難時應及時地向綜合職能部門或院領(lǐng)導通報情況。
依據(jù)影響醫(yī)院工作的嚴重程度,制定獎懲制度。對政出多門,互相扯皮,不認真履行崗位職責的、,拒不接受新任務的職能部門和工作人員,經(jīng)過協(xié)調(diào)和批評教育仍不改的,取消該處室負責人的當月管理津貼,處室所有人員的超勞報酬獎當月只發(fā)50%,取消當年的精神文明處室審報資格。對因扯皮推諉、搶攬職責、拒不辦理而造成重大經(jīng)濟損失的,或嚴重影響醫(yī)院整體計劃目標實現(xiàn)的,撤消該處室負責人的職務,當事人調(diào)離機關(guān)工作崗位,扣罰該處室當月的超勞報酬獎,取消當年的精神文明處室的審報資格,扣罰該處室所有人員年度獎,取消評先選優(yōu)資格。遇有違法行為的,按司程序處理。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十八
明年我們將按照醫(yī)院領(lǐng)導精神,和兄弟科室緊密配合協(xié)作,把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質(zhì)量放在各項工作的首位,不斷將我科各項醫(yī)療工作推向深入,力爭在原有的'基礎(chǔ)上取得更大的進步,為了實現(xiàn)這一目標,計劃重點做好以下幾個方面。
pacu——麻醉復蘇室,我們將配備常規(guī)及急救設(shè)備和藥品,包括:氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀,口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進設(shè)備。在復蘇室里,一旦患者有病情變化,麻醉醫(yī)師、護士便能在第一時間及時發(fā)現(xiàn),及時處理,保證了患者的生命安全。當患者被送出麻醉復蘇室時,患者的生命體征將更加平穩(wěn),安全將得以更加保證,親屬的擔心如同飛機安全平穩(wěn)降落般,給患者的親屬帶來了極大的安慰。
新型全麻吸入藥——七氟烷,比異氟烷有更快的蘇醒時間,最小的呼吸道刺激,有醇類的香味,特別適用于兒童,對顱內(nèi)壓的影響更小,更是神經(jīng)外科手術(shù)的首選。
精確麻醉,是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實施的,并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等,比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法,精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件,也能提供患者更舒適的手術(shù)體驗。
這不僅保證了手術(shù)中患者的安全,也改善了手術(shù)后患者的康復質(zhì)量,還可以有效減少用于手術(shù)后并發(fā)癥處理的費用。臨床“麻醉深度監(jiān)測技術(shù)”的應用,可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平,使得“精確麻醉”成為可能。
目標濃度控制輸注(tci)能夠使血漿或者效應部位的藥物設(shè)定濃度迅速達到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時間都可以調(diào)節(jié)血藥濃度,并加以維持,可以使麻醉控制更精確,進一步縮短醒覺時間,節(jié)省用量。
在科主任、護士長的領(lǐng)導下,更好地完成每周質(zhì)控工作;組織本科醫(yī)護人員每月進行一次業(yè)務學習或者是病歷大討論;堅持麻醉前訪視病人制度,完善麻醉前對病人病情的評估記錄,進一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度,認真落實術(shù)后隨診制度,麻醉并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
總之,20xx年是求真務實,開拓創(chuàng)新的一年,麻醉科將在醫(yī)院的各級領(lǐng)導下,團結(jié)一致,努力完成好醫(yī)院下達的各項工作任務,為創(chuàng)建成為我市的重點科室而奮斗。
醫(yī)院工作計劃匯編篇十九
流感管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要組成部分,醫(yī)院流感管理的質(zhì)量直接影響著全院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。隨著醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年,醫(yī)院流感管理辦公室(以下稱院感辦)按照醫(yī)院流感法律、法規(guī)和規(guī)范等,以醫(yī)院流感規(guī)范化防控為主題,樹立督導臨床、服務臨床的工作理念,加強醫(yī)院流感風險防控,防止醫(yī)院流感暴發(fā)流行,突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等,結(jié)合我院實際,制定20xx年度工作計劃如下:
(一)進一步加強醫(yī)院流感管理各項制度的建設(shè):按照三甲醫(yī)院評審的要求,結(jié)合我院實際,擬修訂院感防控制度和措施,重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。
(二)減負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格,盡可能規(guī)范、簡潔、有效。
(三)堅持每年至少召開兩次醫(yī)院流感管理委員會會議,會議以解決問題為導向,明確職責,以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。
(五)結(jié)合我院實際,擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質(zhì)量標準,不流于形式,充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
(六)加強多學科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機制;規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作,通過院感qq群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。
(七)強化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng),樹立督導臨床、服務臨床的工作理念;著力培養(yǎng)醫(yī)務人員慎獨和堅持精神,養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習慣,以切實提高基礎(chǔ)感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質(zhì)控督導前準備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。
(一)專職人員參與教育與培訓
1、院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能。
2、參加或省級學術(shù)年會交流學習新動態(tài)。
3、參與其他會議交流學習與經(jīng)驗探討。
4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學習及院感病例討論。
(二)針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓,消除院感高風險隱患,杜絕醫(yī)院流感暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓“醫(yī)院流感診斷”,以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫(yī)務人員重點培訓“手術(shù)部位流感防控”、換藥及無菌操作等。
(三)舉辦省繼續(xù)教育培訓1次,題為“手術(shù)部位流感防控”,重點提高我院外科醫(yī)務人員手術(shù)部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時為我市醫(yī)院流感防控工作做貢獻。
(四)全院各類人群院感知識培訓及考核加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓,以在科室發(fā)揮督導和引領(lǐng)作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差,重點加強手衛(wèi)生培訓,同時嚴格考核,養(yǎng)成手衛(wèi)生習慣。
(五)院感相關(guān)知識課件制作與發(fā)布院感辦每次培訓后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學習與參考。
認真做好各項監(jiān)測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時得到信息。
(一)院感綜合性監(jiān)測
1、醫(yī)院流感病例篩查、確認與反饋加強上報和疑似醫(yī)院流感病例篩查力度,減少院感漏報病例,及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通,必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院流感實時監(jiān)控系統(tǒng)(新版本),擬增加預警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。
2、提高醫(yī)生對醫(yī)院流感病例診斷水平、減少漏報針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標準不明確,醫(yī)院流感信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開展相關(guān)工作:
(1)加強臨床醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標準的培訓,要求管床醫(yī)生準確、及時記錄流感相關(guān)病程,及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。
(2)加強院感辦人員院感診斷知識學習,提高診斷水平,同時多與臨床醫(yī)生(尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生)交流學習與討論。
(3)鼓勵科室真實地開展醫(yī)院流感疑難病例討論,主動請院感辦、臨床醫(yī)生(尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生)參與,每次視效果給予績效鼓勵加分2—6分。
3、院感監(jiān)測指標與質(zhì)量控制體系細化醫(yī)院流感監(jiān)測指標與質(zhì)量控制指標,使我院的院感管理質(zhì)量指標均達國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標要求。
(1)院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群,必要性時實時、同步反饋,盡可能及時督導和防控。
(2)要求科室及時提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息,院感小組進行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用,持續(xù)質(zhì)量改進。
4、查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。
(二)目標性監(jiān)測
加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風險評估,及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控。
1、加強院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院流感管理。
(1)鼓勵科室主動上報“科室風險評估報告與分析解決問題”單,發(fā)現(xiàn)風險點及時報告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風險等級及解決效果,院感辦進行督促與討論,視風險等級與解決效果,每次獎勵績效分2—6分。
(2)院感辦督導發(fā)現(xiàn)的院感高風險環(huán)節(jié),科室應及時盡努力解決改進,如效果顯著,進步明顯,給予進步獎加分,每次獎勵績效分2—6分。
2、加強對icu、picu、新生兒等院感防控督查。
3、繼續(xù)開展手術(shù)風險分級(nnis分級)流感監(jiān)測。
4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標性監(jiān)測項目:
部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務人員進行培訓及考核。繼續(xù)開顱手術(shù)(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術(shù)部位流感監(jiān)測,因產(chǎn)科手術(shù)部位流感監(jiān)測意義不大,擬停止,調(diào)整目標性監(jiān)測項目。
5、開展全院“三管”監(jiān)測,尤其icu、picu、ccu的“三管”流感監(jiān)測,擬在新系統(tǒng)中增補三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取,避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準確,同時分析和運用數(shù)據(jù),指導臨床院感防控工作。
(三)衛(wèi)生學監(jiān)測
1、每季度科室空氣自采:院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的,要求及引導科室人員慎獨、嚴謹,避免不規(guī)范操作導致采樣無意義、無價值。
2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測:如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡,以及透析用水等衛(wèi)生學采樣。
3、每季度衛(wèi)生學采樣:醫(yī)務人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。
4、根據(jù)規(guī)范要求,擬按規(guī)范增補洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。
(四)現(xiàn)患率調(diào)查
按照省醫(yī)院流感質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進行橫向縱向比較分析。
(一)繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。
(二)加強多重耐藥菌醫(yī)院流感管理計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會,體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實督查力度,定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù),并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。
我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大,醫(yī)務人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步,建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng),以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》,強化全院各類人群手衛(wèi)生培訓和考核,加大手衛(wèi)生管理力度、培訓力度、獎懲力度。
(一)外科手消毒監(jiān)測與管理院感辦、醫(yī)務部、護理部,質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況,必要時請院領(lǐng)導督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負責人溝通,要求立即整改并納入考核。
(二)全院手衛(wèi)生依從性督查
1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況,要求真實,并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢,認真落實、持續(xù)改進。
2、手衛(wèi)生專項調(diào)查小組每季度進行依從性調(diào)查,向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù),分析原因,要求改進,以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。
3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測、消毒后手細菌監(jiān)測。
4、擬在世界手衛(wèi)生日(5月5日)開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動,把手衛(wèi)生意識在全院再次強化。
(一)擬修訂臨床質(zhì)控檢查表,力求規(guī)范、簡潔、實用。
(二)質(zhì)控檢查:院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進行院感質(zhì)控抽查,實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。
(三)督查過程中發(fā)現(xiàn)問題,實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改,院感辦再次督查改進情況。
(四)院感辦每月對質(zhì)控情況進行匯總分析,得分計入科室績效考核,同時在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進集體;后五位的科室,醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員,院感先進個人一票否決。
(五)重點加強消毒供應中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟,是院感防控的重要部門,手術(shù)室內(nèi)部的供應室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設(shè)備因素,擇期手術(shù)器械應規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運完好、及時。
(六)重點加強后勤服務保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務意識差,消供中心器械轉(zhuǎn)運不能滿足臨床應急需求,洗漿房工人管理及質(zhì)量標準不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應室、icu、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責任感,清潔工具需改進及增補,應加強全院清潔保潔質(zhì)量管理,改進考核辦法和加大管理力度。
(一)嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定,完成衛(wèi)計委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務等。
(二)注重協(xié)調(diào)與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系,維護醫(yī)院形象和聲譽,為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。
(三)對醫(yī)院新建、改建、擴建項目進行審核,把好院感安全關(guān)。
(四)參與全院大會診、大查房,提出院感防控建議。
(五)對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進行審核及管理。
(六)指導下級醫(yī)療機構(gòu)院感工作,起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。
(七)院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計,距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補相關(guān)預警功能。
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