總結(jié)是對過去的回顧和對未來的展望，能夠幫助我們更好地規(guī)劃和安排下一步的發(fā)展方向。寫總結(jié)應(yīng)突出重點，在有限的篇幅內(nèi)準(zhǔn)確概括。通過閱讀這些總結(jié)范文，我們可以了解到總結(jié)的方法和技巧，為自己的寫作提供參考。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇一
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)_、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
1、切實改善醫(yī)療服務(wù)。
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準(zhǔn)時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。
做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制，周密落實相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛。
5、強化安全措施，確保醫(yī)院安全。
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴(yán)格落實安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇二
優(yōu)秀作文推薦！醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全，關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件，更突顯了醫(yī)療安全的重要性，為此，我院嚴(yán)格落實xx文件精神，全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作，現(xiàn)將自查工作情況匯報如下：
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度，加強對消毒滅菌效果的監(jiān)測，借用此次醫(yī)療安全包日行動，使我院醫(yī)務(wù)人員加強了對醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識，更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度，入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度，避免了突發(fā)事件的發(fā)生，各科室負(fù)責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報，針對存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié)，確保無脫控斷檔現(xiàn)象。
我院在自查過程中，針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點教育，提高業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進(jìn)購藥品，生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購，確保了藥品質(zhì)量的.安全。定期對藥品器械的全面檢查，使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題：
一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，使院感的預(yù)防深入人心；
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程，堅持體格檢查與實驗室檢查并重；
三、重點科室和重點人員須加強相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇三
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診x人次，同比增長x%，住院x人次，同比增長x%，床位使用率x%，各類手術(shù)x臺次，同比增長x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%，搶救各類危重病人x人次，搶救成功率x%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計x人次。全縣慢性病體檢x人次，殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%，無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的`加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為x%，醫(yī)院感染率為x%，全年開展現(xiàn)患率x次，實查率為x%，開展生物監(jiān)測x份，合格率x%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)x次，參學(xué)率x%，全年x次院感理論知識考試，合格率x%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次，輸血量x毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病x例，死亡病例x例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了x個試點專業(yè)，x個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑x例，入組率x%，變異x例，退出路徑數(shù)x例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%.平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人，教學(xué)x學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數(shù)x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導(dǎo)尿x人次，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術(shù)臺次x臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x，病人滿意率為x%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇四
工作轉(zhuǎn)眼已近一年了，我深深地愛著，熱愛著本職工作。它不僅僅是因為給了我生存的空間，更因為給了我希望，給我的發(fā)展提供了平臺。為了更好地做好今后的各項工作，現(xiàn)對今年的工作總結(jié)如下：
一、工作方面。
我的崗位本職是安全員，主要進(jìn)行安全保衛(wèi)，雖然保衛(wèi)的工作很枯燥，但我對工作充滿著熱情，飽有著動力，在崗位上勤勤懇懇，不偷懶，不怕辛苦，認(rèn)真負(fù)責(zé)做好每一個細(xì)節(jié)工作，并按門衛(wèi)職責(zé)進(jìn)行操作，發(fā)現(xiàn)錯誤及時更正并上報，確保暢通工作。
二、學(xué)習(xí)方面。
在工作之余，仍在不斷地充實自己，參加遠(yuǎn)程教育的學(xué)習(xí)，攻讀大專文憑，在提高自身素質(zhì)的同時，能把學(xué)到的理論知識運用于實踐，發(fā)揮優(yōu)勢作用。在新的改革體制下，我正努力適應(yīng)新的考核制度，有改革才有目標(biāo)，有競爭才有動力，有動力才能不斷地進(jìn)步。在工作，我有一種強烈的自豪感和榮耀感，讓我充分展現(xiàn)了自身價值和能力，因為，這里有最優(yōu)秀的企業(yè)文化，有最優(yōu)秀的團隊，有最好的同事。
三、不足與改進(jìn)。
雖然目前在工作中還是比較受肯定的，但在各方面仍舊存在著很多不足之處，需要在工作和生活中不斷的提醒自己，時刻保持良好的狀態(tài)來應(yīng)對激烈的競爭和嚴(yán)格的管理制度，不論是從內(nèi)還是外，都要得到提升，在工作中繼續(xù)保持原有的認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，杜絕出錯，把好每個關(guān)，另外還是繼續(xù)學(xué)習(xí)深造，提高素質(zhì)建設(shè)。
雖然所有員工的分工不同，但目的卻是一樣的，那就是服務(wù)于公司。雖然所采取的方式不同，但根本結(jié)果卻是相同的，這顆火熱的心是相同的，對領(lǐng)導(dǎo)和同事深深的熱情是相同的。全心全意，為維護(hù)公司利益而努力奮斗。
行業(yè)的特性，決定了我們必須把“兩個利益至上”作為行業(yè)的共同價值觀，作為我們共同遵守的行為準(zhǔn)則。保安的工作永遠(yuǎn)都是枯燥而煩瑣的。每一天每一年，要堅守扎實做好本職工作，牢記社會主義榮辱觀和兩個至上共同價值觀，勤勤懇懇做事做人，努力奉獻(xiàn)，更要腳踏實地的，把追求的目標(biāo)與眼前實際工作結(jié)合起來，在平凡的工作崗位上實現(xiàn)自己的人生價值，以實際行動向優(yōu)秀的員工看齊。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇五
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的'根本，是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準(zhǔn)時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
今年，我院從加強制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制，周密落實相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴(yán)格落實安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇六
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
（一）嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診人次，同比增長%，住院人次，同比增長%，床位使用率%，各類手術(shù)臺次，同比增長%。住院治愈好轉(zhuǎn)率%，搶救各類危重病人人次，搶救成功率%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計人次。全縣慢性病體檢人次，殘疾人體檢人次。
（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
（三）開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%，無丙級病歷。
（四）強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（版）相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為%，醫(yī)院感染率為%，全年開展現(xiàn)患率次，實查率為%，開展生物監(jiān)測份，合格率%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)次，參學(xué)率%，全年次院感理論知識考試，合格率%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
（五）加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
（六）加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次，輸血量毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
（七）加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
（八）傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
（九）加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
（十）臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了個試點專業(yè)，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑例，入組率%，變異例，退出路徑數(shù)例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例%。平均住院日天。
（十一）中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計人，教學(xué)學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的`實惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議；護(hù)理不良事件分析討論專題會；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人人次，搶救成功率%，住院病人數(shù)人次，門診觀察病人人次，靜脈輸液人次，輸血人次，靜脈推注人次，肌肉注射及各類皮試人次，導(dǎo)尿人次，口腔護(hù)理人次，洗胃人次，氧氣吸入人次，超聲霧化人次，手術(shù)臺次臺次，中醫(yī)護(hù)理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等）人次。護(hù)理文書書寫合格率%，急救物品完好率%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為，病人滿意率為%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇七
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)以“主動作為創(chuàng)一流〞活動為契機，以創(chuàng)立“二級甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心〞的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞。
〔一〕嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評價及信息反應(yīng)等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標(biāo)準(zhǔn)診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診人次，同比增長%，住院人次，同比增長%，床位使用率%，各類手術(shù)臺次，同比增長%。住院治愈好轉(zhuǎn)率%，搶救各類危重病人人次，搶救成功率%。全年完成局部縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作，共計人次。全縣慢性病體檢人次，殘疾人體檢人次。
〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念，以“三好一滿意〞為目標(biāo)，完善了醫(yī)療效勞的各項措施，做到安排合理、效勞熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程〞活動，切實加強護(hù)理管理，標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)行為，夯實根底護(hù)理效勞，充分調(diào)動廣闊護(hù)理工作者的`積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理效勞。
〔三〕開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%，無丙級病歷。
〔四〕強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)〔20xx年版〕相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為%，醫(yī)院感染率為%，全年開展現(xiàn)患率次，實查率為%，開展生物監(jiān)測份，合格率%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)次，參學(xué)率%，全年次院感理論知識考試，合格率%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
〔五〕加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救根本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
〔六〕加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次，輸血量毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。
〔七〕加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理方法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗效勞，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗工程進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
〔八〕傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
〔九〕加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
〔十〕臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了個試點專業(yè)，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑例，入組率%，變異例，退出路徑數(shù)例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例%。平均住院日天。
〔十一〕中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計人，教學(xué)學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病〞的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議；護(hù)理不良事件分析討論專題會；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作方案完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病區(qū)〞活動，住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人人次，搶救成功率%，住院病人數(shù)人次，門診觀察病人人次，靜脈輸液人次，輸血人次，靜脈推注人次，肌肉注射及各類皮試人次，導(dǎo)尿人次，口腔護(hù)理人次，洗胃人次，氧氣吸入人次，超聲霧化人次，手術(shù)臺次臺次，中醫(yī)護(hù)理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等〕人次。護(hù)理文書書寫合格率%，急救物品完好率%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為，病人滿意率為%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則，保障后勤供給。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇八
落實管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全，對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價，并制定改進(jìn)方案，院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行；副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
（一）、醫(yī)療管理。
為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"，把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排，我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作制度若干，為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。
（二）、學(xué)習(xí)、活動情況。
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次，其中包括：《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項檢查》文件，并落實到位；學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容；在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識競賽"，得到了一致的'好評；按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評"很活動，結(jié)合我院以往教訓(xùn)，分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。
（三）、抓好落實、促進(jìn)安全通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D，給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點科室進(jìn)行重點管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全，在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練，全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并組織醫(yī)生護(hù)士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，通過每個月不定期的質(zhì)量檢查，全年組織醫(yī)療安全大檢查11次，檢查結(jié)果向全院通報公示8次，院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎勵；對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰，罰金達(dá)4000余元；通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇九
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。今天本站小編給大家整理了醫(yī)療質(zhì)量安全管理。
希望對大家有所幫助。
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診_人次，同比增長_%，住院_人次，同比增長_%，床位使用率_%，各類手術(shù)_臺次，同比增長_%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%，搶救各類危重病人_人次，搶救成功率_%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計_人次。全縣慢性病體檢_人次，殘疾人體檢_人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率_%，無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求，制定了各種。
應(yīng)急預(yù)案。
對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》成立了院感質(zhì)控委員會加強院感防控染管理工作在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度醫(yī)療廢物處理率為_%醫(yī)院感染率為_%全年開展現(xiàn)患率_次實查率為_%開展生物監(jiān)測_份合格率_%每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)_次參學(xué)率_%全年_次院感理論知識考試合格率_%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血_人次，輸血量_毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病_例，死亡病例_例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了_個試點專業(yè)，_個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑_例，入組率_%，變異_例，退出路徑數(shù)_例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例_%.平均住院日_天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了_次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計_人，教學(xué)_學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項。
規(guī)章制度。
并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為_%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人_人次，搶救成功率_%，住院病人數(shù)_人次，門診觀察病人_人次，靜脈輸液_人次，輸血_人次，靜脈推注_人次，肌肉注射及各類皮試_人次，導(dǎo)尿_人次，口腔護(hù)理_人次，洗胃_人次，氧氣吸入_人次，超聲霧化_人次，手術(shù)臺次_臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)_人次。護(hù)理文書書寫合格率_%，急救物品完好率_%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為_，病人滿意率為_%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報_件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
一、切實改善醫(yī)療服務(wù)。
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準(zhǔn)時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
崗位職責(zé)。
嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。
今年，我院從加強制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制，周密落實相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。
五、強化安全措施，確保醫(yī)院安全。
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴(yán)格落實安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年，我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。
加強質(zhì)控管理。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊，部分專家設(shè)立專門掛號窗口，推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護(hù)理部門在開展星級護(hù)士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實際問題，住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。
確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費”活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト?、“促三嚴(yán)”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評工作做準(zhǔn)備。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)。
提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費用，提高經(jīng)濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會問題，它是社會性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。
(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招。
標(biāo)政策和藥品“順加作價”政策，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，降低總的醫(yī)療費用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。要實現(xiàn)“降低病人費用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想認(rèn)識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，要堅持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會效益和經(jīng)濟收益的關(guān)系，把社會效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟收益而忽視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實把醫(yī)護(hù)工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實在醫(yī)療工作中實踐“三個代表”重要思想。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十
自20××年12月加入×××醫(yī)療集團以來擔(dān)任信息安全經(jīng)理一職，在這六個月的試用期中通過與各位同事、領(lǐng)導(dǎo)的相處，使我漸漸開始適應(yīng)現(xiàn)在的工作環(huán)境和節(jié)奏，在工作中體會到的領(lǐng)導(dǎo)和同事踏實認(rèn)真的工作態(tài)度，讓我更加嚴(yán)格的要求主機，把工作做好做細(xì)。在此，我需真誠的向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表達(dá)我深深的謝意，感謝大家在這段時間給予我足夠的寬容、鼓勵和幫助。下面就我六個月的試用期工作進(jìn)行總結(jié)。
1)三級等保測評：根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)要求，北京和睦家醫(yī)院需通過等級保護(hù)三級測評。入職時，此項目已過初測階段進(jìn)入到整改階段，根據(jù)測評機構(gòu)給出的差異分析報告進(jìn)行高風(fēng)險項和中風(fēng)險項的整改工作，作為整個項目的執(zhí)行者，之前的工作經(jīng)驗在整改過程中起到了一定的作用，提高了整改工作的效率并編寫了等級保護(hù)要求相關(guān)文檔，例如：信息安全應(yīng)急預(yù)案，操作系統(tǒng)基線檢查模板等，同時也存在一些不足，例如對于等級保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻，對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時，積極配合測評機構(gòu)的測評工作，回答測評機構(gòu)提到的關(guān)鍵問題，使得終測過程較為順利的完成，并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級等保測評，拿到了三級等保報告，當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評估階段：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求，負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè)，作為此項目的負(fù)責(zé)人，我將此項目分為三個階段完成，分別為：評估階段，建設(shè)階段，以及運營階段。在評估階段的主要目標(biāo)是需要評估和睦家現(xiàn)狀，以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備，如不做評估的話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè)，在評估的過程中利用自己的專業(yè)知識并結(jié)合等級保護(hù)三級的要求，進(jìn)行了多維度的評估。完成評估后，列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖，但由于做評估時有些方向沒有做深入的調(diào)研，導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實現(xiàn)，后期會進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識培訓(xùn)：企業(yè)無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求，作為該項目的負(fù)責(zé)人，已于近期針對于和睦家內(nèi)部it部門進(jìn)行了安全意識培訓(xùn)工作，培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內(nèi)容，通過安全意識培訓(xùn)，提升了企業(yè)內(nèi)部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性，同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風(fēng)險的技能和意識，但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多，培訓(xùn)時間較長，所以需要對培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。
遠(yuǎn)程支持××網(wǎng)安檢查，配合itmanger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查，并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項及關(guān)鍵點，最終×××以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查，配合itmanager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查，提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項的整改方案，并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
×××三級等保測評工作，遠(yuǎn)程配合×××在三級等保終測，并提供相關(guān)漏掃報告，以及技術(shù)答疑等，最終×××復(fù)核等保三級測評要求，通過三級等保測評。
a)安全運營中心部署：根據(jù)三級等保要求以及安全體系建設(shè)需求，需成立安全運營中心，和睦家購買了ibm的siem平臺qradar，目前該項目已完成北京區(qū)域部署，進(jìn)入到優(yōu)化策略階段，目前已將ad認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成，下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警，待策略優(yōu)化完成后，部署全國各site日志采集器和流量采集器，預(yù)計本年度完成全國部署。
b)knowbe4釣魚郵件測試平臺：由于釣魚郵件對企業(yè)造成的安全風(fēng)險較高，威脅較大，所以準(zhǔn)備采購響應(yīng)的釣魚郵件測試平臺，通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的'安全意識，目前該項目已將報價提交給采購進(jìn)行價格評估，待采購評估價格后進(jìn)行購買實施。
c)×××全國安全意識培訓(xùn)：為提升和睦家員工的信息安全意識，計劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓(xùn)，目前已完成北京×××部門的培訓(xùn)，下一步進(jìn)行×××的信息安全意識培訓(xùn)。
通過六個月的工作，我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點與不足：
a)溝通能力方面：樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通，并了解自己的任務(wù)和角色，樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo)，但有的時候溝通方式存在一定的問題，導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中，也會注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法，做到高效溝通。
b)項目管理能力：擅長項目管理，因為之前系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過項目管理的知識，所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識去進(jìn)行高效工作，但偶爾會出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對于項目的管理出現(xiàn)偏差，我會在未來的工作中盡快的熟悉各項工作流程，避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識方面：在信息安全體系建設(shè)、安全運營、安全意識培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長，由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識面非常廣，在工作的過程中也意識到我所在的崗位上，有些需要用到的信息安全相關(guān)知識自己并不夠?qū)I(yè)，所以在今后的工作和生活中還需要加強學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識，并實際運用到工作中。
d)工作態(tài)度方面：工作態(tài)度積極、主動，時常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量：高于一般的效率，能早于限期完成。但偶爾會出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r，這也是我在今后的工作中需加以提升的方面，爭取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好，并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之，半年來，我做了一定的工作，也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距，我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗，加強學(xué)習(xí)，更新觀念，提高各方面的工作能力，通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識面，不斷提升自身的技術(shù)能力，將工作完成好。同時也會虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評和糾正，努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化，以對工作、對事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，腳踏實地，盡職盡責(zé)地做好本職工作。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十一
程村鎮(zhèn)中心小學(xué)現(xiàn)有學(xué)校21所，在校生3469人，學(xué)前班18個，學(xué)前班347人。教職工294人。近幾年來，在上級各主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我校的安全防范工作在健康有序地開展，取得了一定成績，但也還存在很多問題和困難。現(xiàn)將我鎮(zhèn)小學(xué)安全防范方面所開展的相關(guān)工作簡要總結(jié)如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)。
學(xué)校成立了以校長王文杰為組長，詹振國為副組長，各小學(xué)校長為成員的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。中心校定期和不定期召開學(xué)校安全工作專題會議。(2月25日召開食品安全工作會議;3月31日召開校園安全維護(hù)工作專題會議;4月22日召開季節(jié)性安全工作會議。)。
二、制度保障。
我校嚴(yán)格按照上級主管部門的要求，認(rèn)真落實安全責(zé)任制，對21所學(xué)校簽訂了交通安全管理責(zé)任書和綜合治理安全責(zé)任書。各校認(rèn)真制定相應(yīng)的安全保衛(wèi)制度，包括門衛(wèi)管理制度、消防管理制度、食堂安全衛(wèi)生管理制度、圖書室安全管理制度、財產(chǎn)安全管理制度、交通安全工作制度、安全防范制度、安全信息報告制度等，建立健全了安全工作緊急處理預(yù)案，包括安全事故應(yīng)急處理預(yù)案、火災(zāi)事故應(yīng)急處理預(yù)案、體育活動事故處理預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理預(yù)案、食物中毒事故處理預(yù)案等。并認(rèn)真按照制定的各項制度開展安全保衛(wèi)工作，根據(jù)應(yīng)急預(yù)案處理各種突發(fā)事件，使安全保衛(wèi)工作有了制度保障。
三、各項安全工作開展情況。
形式開展豐富多彩的安全教育。學(xué)校利用周前會議和周一升旗活動時間，小結(jié)上周安全工作，強調(diào)安全事項。通過致家長的一封*，增強家長的安全意識。通過教育提高廣大學(xué)生的安全意識、安全防范能力和自我保護(hù)能力。
2、安全保衛(wèi)防范工作。
由于師資不足和保安人員經(jīng)費未能落實等原因，目前，我鎮(zhèn)小學(xué)均沒有專職的保安人員，各校的安全保衛(wèi)工作只能由各學(xué)校的校領(lǐng)導(dǎo)和值周教師齊抓共管的方式來負(fù)責(zé)，由他們充當(dāng)保安角色，履行保安職責(zé)。我校安保工作雖未走上正軌，但安全保衛(wèi)組人員嚴(yán)格按照門衛(wèi)管理制度進(jìn)行管理，校園24小時值班。各學(xué)校配齊了法制副校長。學(xué)校與值周教師簽訂《學(xué)校安全保衛(wèi)工作責(zé)任書》，各學(xué)校的安全保衛(wèi)值班表上交中心校備案，以便督促檢查。
3、加強學(xué)校安全檢查，及時整改存在的安全隱患。
堅持開展常規(guī)檢查，每月一次安全大排查，對學(xué)校校舍、電線、電器、消防器材教學(xué)設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行安全檢查。每學(xué)期開學(xué)以后，學(xué)校把安全教育工作作為重點檢查內(nèi)容之一，對存在的隱患進(jìn)行逐一整改。放假前后，學(xué)校對校舍進(jìn)行全面的安全排查整改。
4、校舍安全。
中心校班子經(jīng)常深入各學(xué)校檢查和督促安全工作，檢查組織各學(xué)校開展自檢自查，發(fā)現(xiàn)隱患及時上報或整改，有相關(guān)總結(jié)和圖片材料;中心校成立了危房改造領(lǐng)導(dǎo)小組，專門負(fù)責(zé)校安工程順利實施，經(jīng)常對師生進(jìn)行安全教育，按時召開家長會。
5、傳染病預(yù)防控制。
學(xué)校建立健全了傳染病疫情管理制度，成立了各級傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，有專職疫情報告員，責(zé)任明確，職責(zé)分明，發(fā)現(xiàn)新的傳染疫情，反映迅速，及時作出處理意見，保證信息暢通流程規(guī)范;嚴(yán)格按照*門規(guī)范要求認(rèn)真開展晨檢、午檢及住校生的晚檢工作，資料規(guī)范保存，嚴(yán)防各類傳染病在學(xué)校爆發(fā)。目前，學(xué)生健康體檢正在進(jìn)行中。
6、消防安全。
1)設(shè)施配備。
2011年4月份以前，我鄉(xiāng)21所小學(xué)的消防設(shè)施都很簡陋，多數(shù)學(xué)校的滅火器和安全應(yīng)急燈配備滯后，要求學(xué)校盡快配備。
2)加強供電線路等隱患排查，及時整改。
3)結(jié)合學(xué)校實際開展森林防火“五個一”活動。
7、食品及飲用水安全。
中心校與各村校簽訂了《食品衛(wèi)生安全責(zé)任書》;學(xué)校大宗食品采購要求索證，未經(jīng)檢驗豬肉不進(jìn)入食堂;所有食堂從業(yè)人員都具有體質(zhì)健康卡，食堂衛(wèi)生許可證按期進(jìn)行審驗;要求從業(yè)人員對食品進(jìn)行留洋觀察并做好登記;采取積極有效措施嚴(yán)防食物中毒事故發(fā)生：不購買過期、變質(zhì)、隔夜食品，不食用四季豆、發(fā)芽馬鈴薯和涼拌菜等，對大米、蔬菜等采購時必須經(jīng)過看、摸、嗅和打聽一系列程序方可進(jìn)入食堂。
8、交通和安全保衛(wèi)。
1)教育師生注意出行安全，不乘坐無牌無證車輛和報廢車輛，教師不能無證駕駛或酒后駕車，對現(xiàn)有車輛職工的駕證、機動車行駛證等進(jìn)行排查登記;學(xué)生沒有乘自行車上學(xué)現(xiàn)象。
2)每學(xué)年家長會上與新生家長簽訂安全協(xié)議書。
9、安全信息報送。
學(xué)校堅持安全為首，偶有安全信息須適時報、日日報，做好相關(guān)登記日志。
四、存在問題。
經(jīng)過檢查和自查，存在以下幾個問題：
1.學(xué)校無保安人員。
2.教學(xué)樓外墻瓷磚存在隱患。
3.滅火器、應(yīng)急燈數(shù)量過少。
4.有少數(shù)學(xué)校還未有圍墻。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十二
為了加強醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)建“*安醫(yī)院”，深入開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治”活動方案的要求，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我院的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi)，醫(yī)院按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識和自我保護(hù)意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
加強了安全生產(chǎn)工作，嚴(yán)格落實了醫(yī)療護(hù)理核心制度，嚴(yán)格遵守《江西省基本藥物制度》，加強抗菌藥物臨床合理使用管理;強化了醫(yī)院感染管理;加強急救工作，配強急救技術(shù)力量，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水*;進(jìn){醫(yī)療質(zhì)量安全管理和風(fēng)險防范自查報告}.
一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照?？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。嚴(yán)格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。落實會診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強指控力度，提高病案質(zhì)量。
三、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。
認(rèn)真落實知情同意書的簽署，入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通，落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查及時進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
全、放心的醫(yī)療環(huán)境。但是，由于各種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在此懇請上級給予更多指導(dǎo)和支持，讓我們在今后工作中，不斷完善，更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十三
今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照20__年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的方針，我科制定了相應(yīng)的實施方案及活動計劃，認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進(jìn)行自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)將我科20__年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術(shù)病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來說，我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：
1、部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強，表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強，尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
3、上級醫(yī)師查房后未及時簽字。
4、部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識不強，服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)目的不明確，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識不強，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
5、技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù)，換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范，無菌觀念不強。
6、在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán)，部分病人的醫(yī)療費用中藥品比例偏高。
7、對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)不夠努力，積極性不高。
8、病房管理有待進(jìn)一步加強，病房內(nèi)時有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對上述情況，科室及時制定相關(guān)對策，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：
1、加強醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，對病人提出的疑問耐心解答，認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行處理。
2、加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫(yī)師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發(fā)現(xiàn)，及時改正并及時簽字。
4、加強醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療風(fēng)險意識，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識講座，要求科室的每個醫(yī)護(hù)人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識水平，并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
5、加強無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩，帽子進(jìn)入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、及時改正。
6、加強對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療，嚴(yán)格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
7、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍，科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對業(yè)務(wù)考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關(guān)政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進(jìn)行的三基考試，成績優(yōu)異者科室給予一定的獎勵。對于反復(fù)成績不合格者給予相應(yīng)的處罰。
8、提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進(jìn)行健康教育，反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強防范意識，對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十四
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂，互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學(xué)會等各部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在5年的快速發(fā)展中，積累了一定的經(jīng)驗，今天借此機會與大家進(jìn)行一些交流，權(quán)當(dāng)拋磚引玉，如有不足之處，還請各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家及時斧正。
1、嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)行醫(yī)，杜絕超范圍經(jīng)營。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批，設(shè)有整形外科專業(yè)、皮膚病專業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)、口腔科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像等科室。醫(yī)院嚴(yán)格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行規(guī)范經(jīng)營，在相關(guān)法律法規(guī)的框架下開展合乎規(guī)定的整形美容項目，始終把消費者的生命安全放在首位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員注冊登記制度，杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅持聘用專業(yè)能力優(yōu)秀，人品人格令人信服，德才兼?zhèn)涞膶I(yè)醫(yī)務(wù)人員，同時定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)與考核。伊美爾的在職醫(yī)生，全部為在本市^v^門注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，決不雇用無資質(zhì)的醫(yī)療人員。
3、加強與顧客溝通，尊重顧客的知情權(quán)和選擇權(quán)。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流，充分尊重客人的知情權(quán)、選擇權(quán)，把術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問題，一一告知消費者，并簽訂知情同意書，絕不受利益驅(qū)使，抱著僥幸的心理，誘導(dǎo)客人進(jìn)行存在潛在醫(yī)療安全風(fēng)險的手術(shù)項目。
4、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前檢查制度，防患于未然。
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術(shù)前檢查制度，確保術(shù)前檢查的規(guī)范性。如局麻手術(shù)要進(jìn)行血、尿、傳染病、乙肝五項及丙肝在內(nèi)的12項以上的術(shù)前檢查，全麻手術(shù)要進(jìn)行18項以上術(shù)前檢查。對于45歲以上客人或有慢性疾病者應(yīng)作相關(guān)檢查，如血脂，甘油三脂，肝功能等。頜面外科客人應(yīng)作頭面部x光檢查，頭顱正側(cè)位片及下頜骨ct檢查，需對鼻骨進(jìn)行截骨的手術(shù)應(yīng)作鼻骨正側(cè)位x光檢查。4個部位(含4個部位)以上吸脂手術(shù)客人應(yīng)作腹壁，大腿，臀部脂肪厚度的b超檢查。隆胸客人加做乳腺b超。另外，伊美爾還對不同的手術(shù)的麻醉方式進(jìn)行了明確規(guī)定，以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程，保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行。
對于門診手術(shù)和住院手術(shù)，伊美爾分別擬定了相應(yīng)的流程安排，做到專人專項、各司其職，負(fù)責(zé)到底。如住院手術(shù)，客人在住院前一天，咨詢師要確定客人并準(zhǔn)備好病歷首頁，請主刀醫(yī)師決定手術(shù)方案并指定助手，協(xié)助客人交費并做化驗。住院醫(yī)師寫病歷做術(shù)前談話，簽手術(shù)同意書?；灲Y(jié)果出來后請主刀醫(yī)師審查檢查結(jié)果并確定有無手術(shù)禁忌癥，麻醉師與病人進(jìn)行術(shù)前談話，簽字。助理醫(yī)師提寫手術(shù)通知書。手術(shù)日，在手術(shù)通知單指定的時間由病房護(hù)士檢查客人病歷內(nèi)容是否完整，確定后，由病房護(hù)士送客人進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。每例全麻手術(shù)都必須由業(yè)務(wù)院長或醫(yī)務(wù)部主任審批，進(jìn)入手術(shù)室時實行三級核查制度，由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺護(hù)士進(jìn)行核查，確保手術(shù)安全。
6、強化專業(yè)的硬件設(shè)施與流程，保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院非常重視硬件設(shè)施的建設(shè)，建有萬級層流潔凈手術(shù)室，配有先進(jìn)的全自動麻醉呼吸機、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀;病房配搶救設(shè)備、急救車。09年對消毒供應(yīng)室進(jìn)行了重新改造升級，重新更換了高壓消毒鍋，配備了超聲波清潔機、高壓水槍等專業(yè)清洗工具，達(dá)到無菌消毒目的。集團公司成立院感委員會，醫(yī)院成立了院感領(lǐng)導(dǎo)小組，定期檢查落實院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器，對污水進(jìn)行處理。為確保手術(shù)麻醉的安全，伊美爾集團醫(yī)務(wù)部專門設(shè)立了麻醉委員會，定期開展相關(guān)業(yè)務(wù)知識方面的全方位管理培訓(xùn)和督導(dǎo)。
7、嚴(yán)控進(jìn)貨渠道，保證產(chǎn)品質(zhì)量。
伊美爾集團公司對各種醫(yī)療器械、產(chǎn)品及材料，采用集中采購，公司技術(shù)部負(fù)責(zé)審查，所有產(chǎn)品必須均經(jīng)正規(guī)渠道采購，三證齊全，做到貨真價實。醫(yī)院所使用的各種注射產(chǎn)品如雙美、瑞蘭都有fda、sfda認(rèn)證。曾經(jīng)風(fēng)靡一時的注射填充產(chǎn)品奧美定，在伊美爾從未打過一支。伊美爾所使用的隆胸假體，每一個產(chǎn)品都有唯一的編號，并貼病例中，供客人查詢和驗證，相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量由保險公司承保。
8、嚴(yán)格遵守毒麻藥品管理制度。
伊美爾制定了嚴(yán)格的毒麻藥品管理制度，在產(chǎn)品的進(jìn)貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權(quán)及開出量、毒麻藥品的保存時間等各方面都制定了相應(yīng)的制度和流程，五專管理，三查七對，安瓿回收。健全了保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等規(guī)章制度。
9、設(shè)立麻醉監(jiān)護(hù)室，加強術(shù)后監(jiān)護(hù)。
伊美爾在術(shù)后的護(hù)理上，一直堅持人性化關(guān)懷、專業(yè)化服務(wù)。全麻患者手術(shù)后必須進(jìn)入麻醉監(jiān)護(hù)室，麻醉師必須向監(jiān)護(hù)室護(hù)士交代病情，包括術(shù)中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等，待監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開病人。監(jiān)護(hù)護(hù)士4小時內(nèi)不得離開客人。醫(yī)院還設(shè)有應(yīng)急搶救小組，備有突發(fā)事件應(yīng)激預(yù)案，得到緊急通知后的人員須在一分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場，以保證患者得到及時搶救。集團公司醫(yī)務(wù)部曾多次暗訪抽查，督導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)激演經(jīng)練。
10、建立三級回訪體系，幫助顧客盡快恢復(fù)。
伊美爾建立了完善的顧客三級回訪制度，醫(yī)生、咨詢師及客服人員分別在相應(yīng)的時間進(jìn)行回訪，隨時進(jìn)行專業(yè)解答，一旦客人有不適的情況，第一時間建議來院，并提供相應(yīng)的檢查與康復(fù)建議。同時，為每一位客人準(zhǔn)備了術(shù)后恢復(fù)卡，提供了詳盡的術(shù)后注意事項，并把主刀醫(yī)生、咨詢師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
以上簡單介紹了伊美爾在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范經(jīng)營方面的一些做法。希望，在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家能夠給我們更多寶貴意見，幫助我們不斷改進(jìn)，不斷提高。同時希望業(yè)內(nèi)各位同仁，能夠把更多、更好的經(jīng)驗?zāi)贸鰜矸窒?，便于大家共同進(jìn)步。
我們相信，在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，青島的整形美容行業(yè)將會更加規(guī)范，更加專業(yè)，更好的為廣大求美者服務(wù)!
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十五
今年開學(xué)以來，我校依據(jù)市、區(qū)《關(guān)于加強農(nóng)村中小學(xué)生幼兒上下學(xué)乘車安全工作》通知的精神，結(jié)合我校實際，開展了一系列專項整治工作，現(xiàn)將我校一年校車工作管理狀況總結(jié)如下：
健全制度，是校車管理工作的核心資料。近年來，我校在有關(guān)部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，始終堅持制定各項校車管理制度，使我校校車的整治工作健康發(fā)展。
1、高度重視，成立領(lǐng)導(dǎo)小組。校車管理工作是上級領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注，涉及到老百姓切身利益的一件大事。為切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)和工作指導(dǎo)，我校成立了校車管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長由新明村副書記擔(dān)任；江義小學(xué)廖校長擔(dān)任副組長，由校園的`安全注冊主任負(fù)責(zé)及時傳達(dá)上級有關(guān)會議及文件精神，協(xié)調(diào)有關(guān)單位開展專項檢查。
2、確保制度上墻、管理規(guī)范?？茖W(xué)合理的管理制度是確保校車安全運營的有效前提和根本保證。自專項工作整治以來，我校制定了《校車安全管理制度》、《校車考核》、《接送學(xué)生車輛重大事故處理應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)制度。
3、明確分工，層層落實職責(zé)。在規(guī)范工作中，采取切實有效的措施把這項工作做實、做細(xì)。年初，我校都按照區(qū)、鎮(zhèn)對校車整治的有關(guān)精神，與校車司機、隨車人員簽訂《校車行車安全工作職責(zé)書》，對在沒有按規(guī)定行使職責(zé)并造成不良后果的根據(jù)實際狀況進(jìn)行職責(zé)追究。
在新明村委會的大力支持下，在今年初重新購買一臺64座的新校車，并在車內(nèi)安裝gps衛(wèi)星 定位儀、車內(nèi)監(jiān)控、后車?yán)走_(dá)，既方便了校車管理，又排除了安全隱患，使學(xué)生上下學(xué)乘坐校車安全系數(shù)高了。
平時要求司機做好出車前常規(guī)工作檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報維修，平時嚴(yán)禁超載、超速，在行車途中要求學(xué)生扣好安全帶。
透過一系列管理整治措施，使我校校車各類交通違法行為明顯減少，校車駕駛員、學(xué)生、教師、學(xué)生家長的交通安全意識得到增強，校車管理規(guī)范有序。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十六
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，強化醫(yī)療安全措施。
加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，從請進(jìn)來、走出去等各種方式學(xué)習(xí)，不斷地提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能水平，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科定期不定期開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，并利用晨會和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間來宣傳醫(yī)療質(zhì)量安全教育，做到警鐘長鳴，時刻提醒醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全無小事。醫(yī)院成立了病例質(zhì)控委員會，定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全、分析、評價、查找醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，落實了醫(yī)療安全的各項考核制度，急危重患者的搶救措施到位，從源頭上消除醫(yī)療安全事故。
2、狠抓易燃易爆和毒麻藥品管理工作。
定期檢查易燃易爆和毒麻藥品的管理工作，對易燃易爆和毒麻藥品進(jìn)行五專管理，分別為專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負(fù)責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進(jìn)行記錄。
3、維護(hù)醫(yī)療設(shè)備安全運轉(zhuǎn)，保障醫(yī)療工作正常運行。
我院采取醫(yī)療設(shè)備定期巡檢制度，由設(shè)備科和總務(wù)科定期派專人到各科室巡查，了解醫(yī)療設(shè)備的運行情況，及時反饋各科室，防患于未然；同時盡力做到及時、快速檢修，全力保證臨床使用需求，防止重大故障發(fā)生而影響醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。為保證醫(yī)療設(shè)備檢測的準(zhǔn)確性和合法性，我院認(rèn)真做好每年的計量檢測工作，法定檢測設(shè)備都有檢定合格證，符合法定要求。
4、加強綜治工作，認(rèn)真落實保衛(wèi)安全工作。
我院安全保衛(wèi)人員，實行24小時值班制度，建立健全各項臺賬，嚴(yán)格執(zhí)行門衛(wèi)出入登記制度，做到了每兩小時巡邏，有可疑人員和物品跟蹤巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時消除隱患和按規(guī)定層層匯報。
5、加強消防工作，建立微型消防站。
定期組織相關(guān)人員對各部門的消防設(shè)施進(jìn)行了定期檢查，并對存在的問題及時反饋和整改落實。保障了消防器材、消防通道等設(shè)施的正常使用。對建筑樓所有滅火器進(jìn)行了排查，并及時換了已過期無效的所有滅火器材，使滅火設(shè)備的完好率達(dá)100%。
對食堂定期開展檢查，檢查的內(nèi)容有衛(wèi)生、生疏制品、從業(yè)人員健康體檢、肉類、原料等。同時對食堂管理人員對以下考核和要求，一是食堂每位工作人員每年都要進(jìn)行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。二是食堂工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》。三是食堂餐廳干凈，倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；四是生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；五是餐具每天進(jìn)行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時。嚴(yán)格落實原材料采購準(zhǔn)入制，杜絕“三五食品”，確保不發(fā)生食物中毒。
醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點放置，標(biāo)識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十七
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識。
我院堅持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進(jìn)一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我縣從2011年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。
為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé)，加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動順利實施。
二、明確主題，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富。
今年以來，我院以黨和國家的方針、路線、政策為指針，保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此，在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
具體做法是：一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實，我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三，健全組織，明確責(zé)任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后，在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大貢獻(xiàn)!
鳴沙鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
二o一二年十一月五號。
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