教案是教師在備課過程中編寫的一種教學(xué)參考工具，用于指導(dǎo)教師進行課堂教學(xué)。要編寫一份較為完美的教案，首先要清楚教學(xué)的目標和要求。以下是小編為大家收集的教案范例，供大家參考和借鑒。
壓瘡護理教案篇一
1.2.對入室病人認真進行皮膚狀況的評估，并做好記錄。
對病情允許翻身的病人每2-3小時翻身一次，并按摩骨隆突處，建立翻身記錄卡，翻身后記錄時間、體位、皮膚情況，對病情不允許翻身的病人，給予臥氣墊床或局部墊氣圈，2-3小時按壓身體受壓部位。3.4.5.6.7.采取舒適臥位，平臥位抬高床頭時，不應(yīng)高于30度，需半臥位時，應(yīng)做好襯墊，防止身體下滑。協(xié)助病人翻身，更換床單及衣服時，要抬起病人的身體，防止托、拉、拽等動作。使用搪瓷便盆時，應(yīng)抬高病人臀部，不可硬塞，硬拉，嚴禁使用掉瓷的便盆。使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊要松軟適度，尤其注意骨突出的襯墊。
保持病人皮膚清潔，定時溫水擦浴，保持床單元平整、干燥、無渣，及時清理大、小便，對易出汗和大、小便失禁的病人應(yīng)及時更換床單。8.交接班時認真交接皮膚及護理措施的執(zhí)行情況，對于1度壓瘡的病人壓紅部位嚴禁按摩，以防加重局部組織損傷。
壓瘡護理教案篇二
教學(xué)理念:。
對學(xué)生來說,這次“會寫”,下次還“想寫”;對教師來說,“不要太像作文課,要上大家都能上的常態(tài)課”。在操作層面,讓學(xué)生寫什么內(nèi)容不是個問題,因為教材已經(jīng)提供了四幅圖畫,但在四幅圖的指導(dǎo)上要有所側(cè)重,否則眉毛胡子一把抓,學(xué)生就不知道寫什么,教學(xué)效率也不會高。本次習(xí)作,要讓學(xué)生明白,編寫童話故事的目的,是勸誡他人改正不良習(xí)慣,學(xué)生明白為何去寫作,于是寫作的動力就有了著落點。在教學(xué)的各個環(huán)節(jié)里,也要適時設(shè)個“坎”,讓學(xué)生保持旺盛的求知欲。
教學(xué)重難點:。
學(xué)生怎樣寫好擬人類童話故事,是本節(jié)課的教學(xué)重點。故事里的角色要有“動物”,并圍繞“不良習(xí)慣的改正”這個主題,有起因、有經(jīng)過、有結(jié)果。要使故事能夠展開,需有“次要”人物出現(xiàn),并能讓這個次要人物說話,這是教學(xué)需要解決的難點部分。
教學(xué)過程:。
第一課時:沒有“例文”的習(xí)作指導(dǎo)課。
編寫童話故事。
一、交流:創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。
師:你只要報出自己的屬相,老師就能猜出你是哪年出生的,信不信?
生:我屬龍。
師:大概是2000年的吧!(掌聲響起)。
生:兔。
生:守株待兔。
生:龜兔賽跑。
師:你是否還會想到它顯著的外形特征?
生:耳朵長、三瓣嘴、紅眼睛……。
師:看到“兔”字,你還會想到兔子的最愛……。
生:愛吃胡蘿卜,愛吃青菜。
二、看圖:說清畫內(nèi)畫外意。
1.出示小兔不良習(xí)慣圖。
生:小兔子坐在椅子上。
生:小兔子坐在椅子上,為吃蘿卜犯愁呢!
師:這個小兔子有個名字,猜猜看?
生:白白。
生:挑食兔。
生:愁愁。
師:你們起的名字都挺有意思的?？墒?你們猜得都不對。它的家人給它起了個名字,想知道么?(想)那我就告訴你——板書:見飯愁。(生大笑)。
師:同學(xué)們笑了,一看這個名字就有想法,請講講。
生:它肯定見飯就愁。
生:它非常挑食。
生:它很不愛吃飯。
生:不能。一直這樣或經(jīng)常挑食,才會有這樣的外號。
生:“見飯愁”會餓死。
生:得疾病。
生:營養(yǎng)失調(diào)。
生:不會的。
生:我會喂它吃。
師:這是心里想的話,怎么說呢?
生:這是為你好,不吃飯會成矮子的。
師:此時你是……。
生:媽媽。
師:(扮演)你是媽媽,我是“見飯愁”,你來勸我吃飯。
生:你不吃,我就不管了。
師:這是一個沒有辦法的媽媽。
生:不是為我,是為你,為了給你增加營養(yǎng)啊。
師:站在對方的角度講話才吸引人。好好,媽媽,我這就去吃。
生:我是“見飯愁”的“爸爸”。我命令你馬上到外面跑十圈,累了自然會餓,餓了自然會吃飯。
師:點子足,跑幾圈自然就吃了。如果這位爸爸不是命令孩子,而是和他的孩子一起去跑幾圈會更有效果的。
生:你好好吃飯,我?guī)愠鋈ヂ糜巍?/p>
師:這是個騙人的家長,會為吃一頓飯就出去旅游嗎?
師:說話要實在,方可使人相信。這句話該怎樣說?
生:你要是養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣,放假了我?guī)愠鋈ヂ糜巍?掌聲)。
生:我會讓兩個人幫我抓著,然后喂下去。
生:見飯吃/見飯餓/見飯樂。
師:(板書:見飯樂)這個名字就不能叫“外號”了,叫“雅號”(板書)。
2.出示小豬不良習(xí)慣圖。
師:在動物王國里,不僅小兔子有不好的習(xí)慣,還有一個小動物也有一個不良的習(xí)慣。想知道它是誰嗎?(出示圖畫:小豬吃糖)。
師:有人也送給它一個外號。
生:糖糖樂。
生:見糖樂。(板書:見糖樂)。
師:說說看,小豬怎么樂的。
生:圖上小豬樂得口水都流出來了。
生:看到糖,它伸手就去抓。
師:動作之快,足以看出它的喜愛程度。難道它不知道貪吃糖的可怕后果?
生:會長蛀牙。
師:是的,牙痛不是病,痛起來真要命。誰來告訴它?(板書:告訴)。
生:牙醫(yī)/媽媽/爸爸……。
師:后來它也改正了不好的習(xí)慣,于是別人也給它取了個“雅號”——。
生:見糖愁。因為它聽勸了,聽了家人的勸了。
生:告糖樂,告別了糖非常開心。(板書:見糖愁)。
3.出示小狗與小猴不良習(xí)慣圖。
師:小兔小豬有不好的習(xí)慣,我們都講了,有一個人急急忙忙趕過來也要湊熱鬧,誰呀?(出示圖畫:小狗吃飯)。
生:小狗不想吃飯。
生:它吃飯的時候,老要出去玩。
生:它太調(diào)皮了,想出去玩。
生:因為零食吃太多了,所以不想吃飯了。
師:這也叫“挑食”,知道它的外號嗎?
生:見飯跑。(掌聲)。
師:后來它在別人的勸說下也改了,它的雅號是……。
生:見飯吃、見飯來、見飯樂。
師:小兔、小豬、小狗在吃飯上有這樣那樣不好的習(xí)慣。還有個人有一個與他們不一樣的習(xí)慣——出示“小猴圖”。
生:做作業(yè)時,眼睛離書本太近了。
三、探討:如何編寫童話故事。
師:其實在我們的周圍,你我他的身上也有這樣那樣不好的習(xí)慣,說說看。
生:看電視距離不能太近。
師:看電視距離太近了,是不好的習(xí)慣。
生:不能把東西含在嘴中,肚子會疼。
師:這是不講衛(wèi)生的習(xí)慣。
生:躺著看書,會得近視眼。
生:有的人吃飯還在做作業(yè)。
師:吃飯不吃,去干別的。這也是一個不好的習(xí)慣。
生:有的人手不洗就吃零食。
師:這叫不講衛(wèi)生,會導(dǎo)致肚子疼。
生:亂丟垃圾,弄臟環(huán)境。
師:你看到別人有這樣或那樣不好的習(xí)慣,如果當面去告訴他,他樂不樂意接受?
生:不樂意。
師:如果當面給你指出來,你高興嗎?
生:不高興。
師:但我們可以編寫一個童話故事,讓人讀了你的故事后能受到啟發(fā)或改掉這些壞習(xí)慣,這就是創(chuàng)作故事了。編一個童話是不難的。(邊說邊板書:編童話)想想誰可當故事里的主要人物。
生:各種各樣的小動物。
師:有了人物,還得有什么樣的故事?
生:要根據(jù)各人物的特性來編。
師:剛才我們圍繞什么來編?
生:不良習(xí)慣。
師:對小兔來說,它的不好習(xí)慣就是——“見飯愁”。
師:其實,我們身上也有不好的習(xí)慣。這些習(xí)慣,后來經(jīng)別人勸說改掉了,變成了良好的習(xí)慣,這就是故事情節(jié)。我們把這樣一個完整的故事就叫——童話故事。
下課!
四、寫作(略)。
學(xué)生回到教室寫作,教師收上學(xué)生的作品晚間批閱,第二天講評。
壓瘡護理教案篇三
護理工作是非常辛苦的，除了需要專業(yè)知識外還要有足夠的細心、耐心、責(zé)任心。下面就是小編給大家?guī)淼淖o理個人培訓(xùn)總結(jié)范文，希望能幫助到大家!
護理個人培訓(xùn)總結(jié)范文(一)。
光陰似箭，日月如梭，一轉(zhuǎn)眼，我畢業(yè)已經(jīng)兩年多了。我早已從一名懵懂的大學(xué)生，走上了社會，走進了醫(yī)院，成為了一名救死扶傷的護士。由于工作調(diào)動的關(guān)系，如今我來到了佛山市第二人民醫(yī)院并且很幸運成為了這個溫暖大家庭中的一員。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我們的重視。通過參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對二院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學(xué)習(xí)了消防安全知識以及如何樹立正確觀念，創(chuàng)造價值人生大呢感有關(guān)知識，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來，我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中，過程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會競爭使我充分地認識到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護士的重要性。特別是通過這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深深地明白了。臨床護理工作和書本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實的理論，熟練的操作，對病人還要有足夠的愛心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護士，還沒有太多的臨床經(jīng)驗，但我卻一直在琢磨著如何當好一名護士，要怎樣才能得到病人的信賴?；蚺c在許多人眼里都認為做護士很簡單，誰都可以去做。但參加工作兩年多的我，發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒做好。
作為一名護士，我認為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動服務(wù)的意識，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實非常重要的和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時要講究語言藝術(shù)，把握說話分寸，通過得體的護理，讓患者感到關(guān)愛我深刻的體會到給與病人親人般的關(guān)愛和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識宣傳教育，切實為病人解決實際問題，同時應(yīng)尊重患者的人格，維護患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上，護士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無限的護理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了，我們不僅學(xué)到了很多理論知識，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護士。我懷著希望，懷著對未來生活的憧憬，懷著對護理工作的無限熱愛，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
護理個人培訓(xùn)總結(jié)范文(二)。
作為一名年輕的護士長，我和手術(shù)室護士長xx很榮幸的于前段時間參加了由省衛(wèi)生廳舉辦的第三期護理管理人員培訓(xùn)班。通過這半個月的學(xué)習(xí)，我有了很大的收獲，覺得這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)是非常及時、非常有意義的。
通過這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我對創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有了更深刻的認識。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作邁出了醫(yī)改事業(yè)成功的第一步，得到了群眾的滿意和社會的認可，更讓我們認識到了護理專業(yè)的存在價值和發(fā)展?jié)摿?。?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更重要的是通過創(chuàng)優(yōu)，我們自身的專業(yè)價值得到體現(xiàn)，專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升：護士不再永遠圍著醫(yī)囑轉(zhuǎn)，我們也要分管病人了;護士不再是去機械地打針、發(fā)藥，而是要為自己所負責(zé)的病人提供基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務(wù)。這就要求我們在工作的同時還要不斷去加強學(xué)習(xí)、做到精益求精，不斷去充實自我、完善自我、發(fā)展自我。
半個月的培訓(xùn)是短暫。我想，“冰凍三尺，非一日之寒”，沒有實事求是、腳踏實地的態(tài)度和作為，沒有日積月累、持之以恒的學(xué)習(xí)和磨煉，沒有上下求索不斷改進的精神和作風(fēng)，沒有高瞻遠矚未雨綢繆的遠見和意識，我們怎么能夠開拓理想的格局，創(chuàng)造豐收的碩果?我們將以此次學(xué)習(xí)為契機，立足本職，為本院的建設(shè)發(fā)展貢獻自己的一份微薄之力。
售后工程師工作總結(jié)2019(三)。
售后服務(wù)工作作為產(chǎn)品售出后的一種服務(wù)，而這種服務(wù)關(guān)系到公司的產(chǎn)品后續(xù)的維護和改進，也是增強與客戶之間交流的一個重要平臺。售后服務(wù)的優(yōu)劣，直接關(guān)系到公司的形象和根本利益。
也間接的影響銷售的業(yè)績。本人從事售后服務(wù)已有幾年，對售后服務(wù)存在的問題做一下總結(jié)：
以及如何更好的實現(xiàn)售后服務(wù)、產(chǎn)品性能和綜合力的提高從以下幾個方面做一下探討：
一、售后初期。
1、發(fā)貨。
當我們的產(chǎn)品賣出時，勢必會派人員到現(xiàn)場進行安裝服務(wù)，而這種看似簡單的工作，卻有著其重要性。
根據(jù)客戶的需求，我們一般提前發(fā)貨至工地，這時也有人員隨貨同往，當服務(wù)人員隨貨同往時，務(wù)必確認聯(lián)系人和聯(lián)系方式，要提前半天與客戶聯(lián)系，商量如何接貨，以做好提前安排。以確保在這期間客戶做好時間調(diào)整，因為時間對大家來說，都很寶貴，而且中途也可能出現(xiàn)其他的安排。
所以與客戶交流時，可把時間說的退后一點，比如下午能到的話，你可以說：“不出意外，正常晚上之間可以趕到?！薄熬唧w時間我會盡早聯(lián)系你!”“我對這里的情況不熟悉，您看能否接我一下?”
如果對方也很忙，或者對此地不熟悉，不能來接你，你也不必懊惱，你可以詳細的問清楚地址。如果路程比較遠，所開銷的費用在安裝調(diào)試結(jié)束后可向?qū)Ψ教崞?。但不與客戶爭執(zhí)。
2、現(xiàn)場安裝。
貨到工地，勢必要進行安裝，工期緊的話，應(yīng)客戶要求，夜晚也得安裝。這時候要取得對方的幫助，你可以協(xié)調(diào)工地負責(zé)人，安排司機或者民工幫助，以更好更快的完成任務(wù)。當然此時也要根據(jù)自身的情況而定，如果身體不舒服，你可盡量安排他人完成。期間你可以與負責(zé)人交流，啦啦家常。
讓客戶參與，使對方懂得如何安裝，不要一聲不吭的自己做事!當然你說了以后，他不安排，是另一回事。
另一種情況，貨到工地，可能工期不緊。如果你不提出何時安裝，客戶這時候可能會淡忘，或者不安排安裝，這個時候，你就要主動提出：“我們出來服務(wù)，一個是公司安排，有規(guī)章制度必須盡快安裝調(diào)試。到工地，我們也聽客戶的安排，所以你們需要貨的時候，我們就立馬過來服務(wù)了，你看什么時候盡早的把這個事情給安排了，也好我們也能做出更好的安排!因為現(xiàn)在大家都比較忙?！?/p>
二、售后中期。
1、安裝調(diào)試。
安裝結(jié)束后，要對儀器和設(shè)備進行調(diào)試。務(wù)必做到儀器正常工作，設(shè)備安裝正常。期間會遇到一些問題，需要我們解決。
2、儀器問題。
儀器調(diào)試后發(fā)現(xiàn)參數(shù)不穩(wěn)，這個時候，要檢查一下，一個還是兩個?還是整體?還是路面有什么影響?如自己不能解決，要及時電話反映給領(lǐng)導(dǎo)。不要把不好的產(chǎn)品交給用戶。即使有一點點問題，也要解決!以免留下不必要的“隱患”。
3、設(shè)備問題。
安裝設(shè)備中，我們經(jīng)常會遇到安裝不匹配的問題，有的時候是產(chǎn)品本省的缺陷，有的是我們加工過程中留下的“伏筆”。
我到工地服務(wù)的時候遇到過這樣的情況：標準件螺絲的牙長短不一，導(dǎo)致的后果就是螺絲與另一個標準件禁錮時，出現(xiàn)緊不上的狀態(tài)。這樣給客戶的影響可想而知!
所以在出現(xiàn)問題的時候，售后服務(wù)人員不但要解決問題，也要及時地反映問題，當生產(chǎn)管理知道這樣的情況后，應(yīng)該及時作出調(diào)整，找出原因，加大產(chǎn)品出廠前的檢測!確保產(chǎn)品不再有類似的情況發(fā)生!
本人從事服務(wù)2019年初到如今，仍然出現(xiàn)某些加工方面的問題，那就存在生產(chǎn)管理上的漏洞。
生產(chǎn)上的管理對于一個企業(yè)來說尤為重要，管理不到位，產(chǎn)品就會有瑕疵，產(chǎn)品有瑕疵，就會直接關(guān)系到用戶對產(chǎn)品使用的評價和產(chǎn)品在市場上的占有率!
就像評價一個人一樣，每個人的水平不一樣的情況下，我們看重的是一個人的品質(zhì)!一個人的品質(zhì)直接影響公司的形象。
4、設(shè)備使用。
儀器安裝結(jié)束后，會進行調(diào)試和使用，在使用前一定要盡可能的和用戶交流，講解一些施工過程可能遇到的問題，以及遇到問題怎么處理!儀器使用注意哪些?影響現(xiàn)場的因數(shù)有哪些?人，物，設(shè)備三者相互相承，必須做到有條不紊。
三、
售后尾聲。
1、讓客戶確認產(chǎn)品。
將設(shè)備完好無損的交給用戶，讓用戶對產(chǎn)品有足夠的熟悉后，讓對方簽字驗單!留下司機的電話，必要時和司機交流一下感情!不懂得和司機多請教!至少讓司機覺我們的產(chǎn)品是很好的，是性價比最優(yōu)的，選擇我們的產(chǎn)品，是正確的!
適當?shù)臅r候，給用戶打個電話，詢問儀器使用情況!對出現(xiàn)的問題給與及時的解釋和回復(fù)。
自己不能做判斷時，和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，如何更好的處理問題!
護理個人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
經(jīng)過一個月的工作，我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來的彷徨，此刻，卻感受到收獲的喜悅，也為工作不久的我指明了方向——從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價值，詮釋“天使”的意義。
這是一個上上下下都“朝氣蓬勃，用心做事”的地方。每個人都懷著創(chuàng)造力去面對工作，面對生活，心甘情愿的奉獻著自己的熱情，帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦，每個人都在工作中找到了自己的價值;醫(yī)生護士用嚴謹?shù)膽B(tài)度，積極的行動和認真的目光表達著自己對醫(yī)院的信賴和感激。
我的內(nèi)心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩，更多的是充滿內(nèi)心的感動和對院長及護士長的深深謝意!感謝這個團隊，這個積極向上又充滿活力、充滿關(guān)愛的團隊!
剛開始也只是在聽，在看，在感受，久而久之，每個人都會帶動我慢慢融入醫(yī)院的文化，融入了骨傷科這個團隊，非常團結(jié)的科室團隊，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對病人的關(guān)懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護患關(guān)系，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會，提升護士在病人康復(fù)過程中所起的作用，同時增強護士的自我價值觀和學(xué)習(xí)知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法，其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信，我雖在這里待了短短的一個月，但我學(xué)到了很多知識，自感受益匪淺，因為有這么一批可愛可敬的同仁老師，時刻鞭策我走好走穩(wěn)從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當?shù)恼Z言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白，我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)，使我在今后的工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。當然，我就個人觀點再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次。
病房內(nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
二、應(yīng)用溫馨提示牌和標識牌。
在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質(zhì)量，圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關(guān)懷，比如換藥室內(nèi)無菌區(qū)和污染區(qū)、護士站、病區(qū)走廊、治療室內(nèi)都可以懸掛各種警示牌和標示，這樣更有利于建立互動的護患關(guān)系和有效地避免護理缺陷和差錯的發(fā)生。
三、設(shè)立急救藥品的管理制度。
急救藥品必須定點放置，有專人管理，有醒目的標記，應(yīng)分類放置，用完后及時添補并登記，按時檢查有效期。
最后，再次感謝院長、護士長及所有同事們對我的關(guān)心，今后我將更加努力，為現(xiàn)在全面開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護理個人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
時間過得很快，一切都還來不及思考，一切都還來不及回顧，轉(zhuǎn)眼間，三個月的崗前培訓(xùn)就過去了。在這短短的三個月里，感覺自己成長了很多，收獲了很多。經(jīng)過為期三個月的護士培訓(xùn)，感受到護理部的用心良苦，10個操作逐一為我們示范，護長輪流為我們上課，這是多么認真和細致的教學(xué)，讓我們獲益匪淺。護士培訓(xùn)就是開胃菜，讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓(xùn)還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和提高醫(yī)療質(zhì)量，為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境，完成角色的轉(zhuǎn)變，提高臨床實習(xí)質(zhì)量打下務(wù)實基礎(chǔ)。
從醫(yī)院護理管理的概況、護理的核心制度、護士職業(yè)危害和防護、護理文書的書寫到四項急救措施，老師們無不細心地為我們講解每個知識點，讓我們心領(lǐng)神會，明白到里面的關(guān)鍵之處，上一堂堂深刻的課。以前還沒學(xué)過的護理核心制度，原來就是很多護理規(guī)范的總結(jié)，十項之多的制度分析起來真的不簡單，都是從我們?nèi)粘Ｗo理中體現(xiàn)出來的，不可或缺，需要我們用心對待。護士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心、有愛心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，更好地服務(wù)于患者。
離開學(xué)校已經(jīng)實習(xí)了一年時間，現(xiàn)在再次接觸書本上的東西，仿佛有種懷念的感覺，別有一番滋味。感謝老師們讓我們再次有機會去重溫書本上的東西，學(xué)習(xí)到本院的護理精髓之處，更快地融入醫(yī)院這個大家庭里面。這次培訓(xùn)的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護理質(zhì)量，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅持做到：
1、掌握自己的工作職責(zé)，安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏實工作，互學(xué)互尊，不恥下問;時刻為病人著想，對病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位，做不出轟轟烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學(xué)習(xí)，嚴格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。一個人要實現(xiàn)他的人生價值，須不斷付出努力。只有認真工作學(xué)習(xí)，把理論與實踐結(jié)合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實完善自我，才能實現(xiàn)理想。
3、要有團隊協(xié)助精神，在搶救病人時，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地搶救生命。
4、提高整體思想素質(zhì)，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，加強思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索……。護理之路，如履薄冰，因為有了醫(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。用pdca這個模式來總結(jié)：plan(計劃)，do(實施)，check(分析檢查)，action(持續(xù)改進)。護理工作是一個需要用系統(tǒng)性思維來完成的工作，只有你在不斷的規(guī)劃中，不斷的改進中才能取得更好的效果。我會全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
壓瘡護理教案篇四
壓瘡是由于局部組織長期受壓發(fā)生持續(xù)缺血，缺氧，營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，預(yù)防壓瘡在于清除其發(fā)生的原因，根據(jù)我們基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理人員技術(shù)和條件，因此要做到以下基礎(chǔ)護理內(nèi)容：
（一）制定工作目標：
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，為患有壓瘡的患者實施恰當?shù)淖o理措施，促進壓瘡愈合。
（二）工作規(guī)范要點。
1、遵循標準預(yù)防。
給病人舒適環(huán)境，病房消毒通風(fēng)。
2、根據(jù)“壓瘡危險因素評估表”，評估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險程度，采取預(yù)防措施。
a、對易發(fā)生壓瘡的住院病人避免局部長期受壓，協(xié)助病人翻身前護理人員耐心給病人及家屬做好解釋工作，要讓病人及家屬知道病人勤翻身和發(fā)生壓瘡后的并發(fā)癥，鼓勵和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換體位，根據(jù)病情及局部受壓而定，一般2小時翻身一次，必要時1小時翻身一次，建立床頭翻身卡，指導(dǎo)患者家屬用柔軟動作給病人進行受壓處局部按摩，促進血液循環(huán)。
b、保護好臥床病人骨隆突出和支持身體空隙處，將病人體位安置妥當后，在身體空隙處墊軟和海綿墊等，并做好皮膚護理。
c、對使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊給予平整，松軟適度，要求護理人員巡回時仔細觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況。d、避免摩擦力和剪力的作用，病人取半臥時，注意防止身體下滑協(xié)助病人翻身，更換床單和衣物時，切忌拖、拉、推等動作，保持床單之清潔、平整、無碎屑、不可給病人使用磨損的便盆。
e、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮膚清潔干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及時擦洗干凈，以保護皮膚免受刺激，不可讓病人直接臥于橡膠單（或塑料布）上。
（三）對出現(xiàn)壓瘡的病人及時與醫(yī)生溝通進行處理。
根據(jù)壓瘡的分期進行護理，在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增加機體抵抗力和修補能力。具體如下：
一期壓瘡（淤血紅潤期）：增加翻身次數(shù)以及防止局部繼續(xù)受壓、受潮，多加巡視。
二期壓瘡（炎性浸潤期）：對未破小水泡要減少摩擦，讓其自行吸收大水泡，用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體（不必剪去表皮），涂以消毒液用無菌敷料包好。
三期壓瘡（潰爛期）：靜脈血流受到嚴重障礙、局部淤血致血栓形成，組織缺血、缺氧。協(xié)助醫(yī)生局部處理時做好無菌技術(shù)操作、加強控制感染，保持周圍皮膚干燥。
（四）護理人員要定時巡視病人。
多與病人及家屬進行溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護理的健康指導(dǎo)。
（五）結(jié)果標準。
1、在整體護理過程中，通過護理人員的指導(dǎo)和溝通，患者及家屬能夠知曉壓瘡的危險因素，對護理措施滿意。
2、病人康復(fù)出院后，我們能做到隨訪。
壓瘡護理教案篇五
您好!非常感謝您在百忙之中展閱我的自薦信。我是xx大學(xué)護理學(xué)院xx屆的一名應(yīng)屆畢業(yè)生。
誠望加入貴醫(yī)院，為更好地發(fā)揮自己的才能，實現(xiàn)自己的人生價值，謹向各位領(lǐng)導(dǎo)作一自我推薦。四年的大學(xué)學(xué)習(xí)，使我掌握了深厚的專業(yè)知識，我熱愛我的專業(yè)并為其投入了巨大的熱情和精力。并閱讀了課外很多相關(guān)書籍來充實自己的專業(yè)知識。我具備了較強的英語聽、說、讀寫能力。熟練掌握了計算機的基本理論與應(yīng)用技術(shù)。
我深知：精通技術(shù)，是將來走向成功的階梯，而廣泛地涉獵人文社會知識才是成功的真正保障。在校期間，我還積極參加并組織班級、學(xué)院等多項大型活動，積累了豐富的工作經(jīng)驗，受到了老師和同學(xué)們的一致好評。這很好的培養(yǎng)了我的交際能力，使我懂得了如何與人和睦相處，也使我處事更務(wù)實、更有責(zé)任感。這一切都是我不懈努力的結(jié)果，也是我所具有積極進取精神的體現(xiàn)。相信這將是我今后的工作的重要經(jīng)驗和寶貴財富。
深厚的專業(yè)知識，完整的知識結(jié)構(gòu)，豐富的實踐經(jīng)驗，樂觀豁達的性格，超強的團體協(xié)作精神和親和力，定會助我在曲折中順利完成各項工作任務(wù)。
我企盼與各位同仁攜起手來，共創(chuàng)美好明天!
此致
敬禮
尊敬的貴單位領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！首先，向您們致以崇高的敬意。感謝您在百忙之中抽出時間來閱讀我的自薦信。
我叫高雅君，是甘肅省衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)09年的畢業(yè)生。
隨著時間的流逝，三年的中專生活即將告一段落，面臨著人生的有一驛站，我很坦然，因為我對生活充滿信心。俗話說：“世上無難事，只怕有心人。”我相信自己，有恒心，有毅力，有勇氣，有能力做好每件事。
步入護理學(xué)事業(yè)，解除病人的痛苦一直是我的夢想，省衛(wèi)校的幾年礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)，專業(yè)特長更使我明確了擇業(yè)目標：做一名白衣天使。
初中畢業(yè)后，餓哦報考了甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，進行進一步的深造。在此，兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實踐，使我具備了較為扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗，整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力，獨立完成工作的能力，嚴謹、踏實的工作態(tài)度。并以細心、愛心、耐心、責(zé)任心對待患者。在校期間，我還積極參加并組織班級、學(xué)校等多項大型活動，積累了豐富的工作經(jīng)驗，受到了老師和同學(xué)們的一致好評。
過去的已經(jīng)過去，我注重的是未來。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的。但我仍然很有自信?！皯殉嗾\以待明主，持經(jīng)論以待明君”。我不乞求信任，只愿有行動來謀求信任。愿貴醫(yī)院給我一次嘗試工作的機會，施展自己潛能的空間，我會盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意。靜候佳音！
最后，祝貴院廣納賢才，再創(chuàng)佳績！
此致
敬禮
壓瘡護理教案篇六
圍魏救趙（第一課時）。
課時目標。
教學(xué)重點。
教學(xué)難點。
把握課文內(nèi)容，弄清文章線索。
教學(xué)流程。
一起去感受驚心動魄的圍魏救趙這場戰(zhàn)爭。
看著題目，你有什么疑問？（根據(jù)質(zhì)疑梳理問題：為什么圍魏救趙？誰圍魏救趙？怎樣圍魏救趙的？圍魏救趙的結(jié)果如何？）。
詞語：課前我已經(jīng)檢查了孩子們的預(yù)習(xí)情況，完成的很棒，讓我們把生字送回詞語中，用你們最美的聲音一起讀一讀這些詞語吧，每個詞兩遍。你們的聲音真的很美。
”讓我們帶著剛才的疑問自己再次讀一讀課文。）。
（1）故事起因：（邊問邊板書）想一想，故事中有那幾個國家？誰攻打誰？找到的孩子請舉手。魏國派的是誰去攻打趙國呢？（龐涓）帶領(lǐng)的魏軍一路（所向披靡，勢如破竹），把趙國的都城（邯鄲）圍了個嚴嚴實實，所以，趙國（危在旦夕）。于是趙國就向他的鄰國（齊國）求救。齊國會幫助趙國嗎？為什么？文中哪里告訴了我們答案。我們一起讀一讀這個句子吧！我們再來看看地形圖，或許你就會更加理解為什么齊國會出兵幫助趙國了。請看這是趙國與齊國相鄰，如果魏國占領(lǐng)了趙國，那魏國下一個攻打的目標可能就是（齊國），所以可以說齊國既是為了幫助齊國，更是為了自保，而不得不出兵。趙國和齊國的關(guān)系可以說是唇齒相依，唇亡齒寒的關(guān)系。（課件出示）孩子們，剛才我們說的這部分內(nèi)容其實就是故事的（起因）看看文章哪些段落是故事的起因。（1--2）這是文章的第一部分，請用雙豎線做好標記。讓我們一起讀一讀故事的起因吧，想一想能不能用簡單的話歸納故事的起因，（趙國被圍，向齊國求救）并記在文中相應(yīng)的空白處。（5分鐘）。
（2）故事經(jīng)過：齊國是怎樣救趙國的呢？這是故事的（經(jīng)過）孩子們我們都知道，在寫作的時候這部分內(nèi)容要怎樣描寫？（詳細）現(xiàn)在請孩子們小組合作學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容，想一想課文是根據(jù)（事情發(fā)展）順序?qū)懙?，完成課后第二題，并按照提示用雙豎線把課文劃分為四部分。(田忌和孫臏先根據(jù)戰(zhàn)勢商議好乘虛而入，直取大梁。再派小部分兵力佯攻襄凌，主力卻直奔大梁，逼得龐涓只能放棄攻打邯鄲，回護大梁。（交流）（田、孫商議，直取大梁3---8）（9----12佯攻襄凌、圍魏救趙）（10分鐘）。
a、第二部分，齊國派誰出兵幫助趙國呢？起初他們各自是怎樣打算的？他們最終商議，直接攻打哪里？孫臏是怎樣說服田忌的？哪些段落在講這部分內(nèi)容。（3---8）你們小組合作完成得不錯，我想再請一個小組為我們快速的介紹一下這一過程，其他的孩子想一想能不能用簡單的話歸納這部分內(nèi)容。（田、孫商議，直取大梁）。
b、第三部分，這部分的主要內(nèi)容是什么？（為了麻痹龐涓，孫臏怎樣做的？（佯攻襄陵）佯攻是什么意思？虛張聲勢的進攻。而齊軍主力卻直奔大梁去了。）哪些段落在講這部分內(nèi)容？（9---12）如果我們用簡單的話來概括這部分的內(nèi)容就是（佯攻襄陵，圍魏救趙）。
(3)故事結(jié)果：圍魏救趙的結(jié)果如何？請快速瀏覽故事的最后一部分，并歸納它的主要內(nèi)容。（魏軍感到桂凌時，進入齊軍埋伏圈，龐涓只能率兵落荒而逃。）用簡單的話就概括為：孫臏設(shè)伏，齊軍大勝。
根據(jù)事情發(fā)展的順序，我們把本篇課文分為四個部分。
有哪幾個國家，（魏、趙、齊），誰攻打誰（魏國攻打趙國），魏國派出的是誰去攻打（魏國將軍龐涓），趙國的都城邯鄲被圍得個嚴嚴實實，趙國危在旦夕，向（齊國）求救。于是，齊威王就命田忌為主將，孫臏為軍師，率大軍出征。田、孫商議，在佯攻襄凌的同時直奔魏國都城大梁，在魏軍日夜兼程趕回魏國救援時，在桂凌設(shè)伏，齊軍大勝。
（1）分清故事主次。
（2）抓住每一部分的重點詞語。
（3）主要內(nèi)容復(fù)述略詳，次要內(nèi)容簡單帶過。
（孩子們：通過復(fù)述故事我們知道起初魏軍是一支所向披靡、勢如破竹、攻無不克的強大軍隊，可最后怎么就成了丟盔棄甲、潰不成軍、落荒而逃的殘兵敗將了呢？讓我們下次課再來合作學(xué)習(xí)圍魏救趙成功的原因吧！）作業(yè)設(shè)計：（4分鐘）。
摘抄本課的四字語。（完成課后選做題）。
壓瘡護理教案篇七
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴格細致的交接局部皮膚情況及護理措施落實情況。
1、避免局部組織長期受壓。
1）、定時翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2h翻身一次，必要時1h翻身一次。建立翻身記錄卡，每次之間按順時針方向翻身并記錄。
2）、保護骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕，、海綿墊等。
3）、使用石膏、繃帶及夾板固定者，應(yīng)隨時觀察局部情況及仔細聽取患者主訴，如:皮膚及指（趾）甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當調(diào)節(jié)松緊，襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏過緊或凹凸不平，立即通知醫(yī)生，及時調(diào)整。
2、避免摩擦力和剪切力作用。
1）、保持床單被服清潔、平整、無皺褶、無渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2）、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時，須將患者抬離床面，避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。3）、患者取半臥位時，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。
4）、使用便盆時應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激。
1）、保持患者皮膚和床單被服的干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施，對大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。
2）、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。
4、促進局部血液循環(huán)。
1）、對長期臥床的患者，每日應(yīng)進行全范圍關(guān)節(jié)運動，維持關(guān)節(jié)的活動和肌肉張力，促進肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。
2）、經(jīng)常檢查按摩受壓部位；蘸少許紅花酒精用手掌大小魚際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周圍按摩。
3）、定期為患者溫水擦浴，全背按摩。
5、改善機體營養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病。
對易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進食患者，應(yīng)考慮進行鼻飼或靜脈補充。
6、健康教育向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護理的一般知識，指導(dǎo)其學(xué)會預(yù)防壓瘡的方法，如定時翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等，使患者及家屬積極配合并參與活動。
壓瘡護理教案篇八
職業(yè)環(huán)境通常包括理化環(huán)境、生物環(huán)境、社會環(huán)境及職業(yè)習(xí)慣、行為方式等。護士的職業(yè)危害主要分為四類：生物危害、化學(xué)危害、物理危害和心理危害。
1.生物危害。主要指由細菌、病毒、真菌或寄生蟲等引起的感染。如護士接觸病人呼吸道分泌物、體液及排泄物，臨床最常見的為針刺傷（含銳器傷）所致的血液傳播疾病的感染。
2.化學(xué)危害。護士職業(yè)中的化學(xué)危害主要來自抗腫瘤藥物和消毒制劑。臨床常用化學(xué)消毒制劑有一定的揮發(fā)性和刺激性，通過吸入或皮膚接觸而產(chǎn)生職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)腫瘤等。
3.物理危害。護士職業(yè)中的物理危害可分為運動功能性損傷和物理刺激。運動功能性損傷最典型的是腰背痛，其最基本的特點就是疼痛和運動功能障礙。而臨床的物理刺激主要包括銳器傷和人體電磁波、射線暴露等。
4.心理社會危害。護士職業(yè)的心理社會危害主要指工作壓力，主要壓力源是專業(yè)及工作本身，如護患關(guān)系等。高壓力工作容易產(chǎn)生各種身體或心理疾病。
(一)生物危害。
wto提出的職業(yè)接觸中特殊感染控制的預(yù)防措施：避免受到針頭和其他銳利物體的損傷；避免接觸開放的創(chuàng)口和粘膜；避免通過污染器械的傳播；防止血液或其它液體外溢到身體表面；對廢棄物作出妥善的處理；要求所有可能接觸病人血液的員工在培訓(xùn)期就應(yīng)該接受系列乙肝疫苗免疫注射。
1)呼吸道飛沫傳播。
a.注意病房及工作區(qū)域通風(fēng)，保持環(huán)境整潔。
b.護理人員在進行任何治療和護理操作時必須戴口罩。
c.吸痰時，戴口罩、手套，面部不要垂直于患者口鼻及氣道切開處。
2)針刺傷（銳器損傷）。
預(yù)防措施：
a.在進行注射、抽血、輸液、輸血時，一定要保證足夠的光線，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。
b.絕對不要將針頭帽套回針頭，一定要套回時，請運用單手套法。
c.針頭或銳器在使用地立即被扔進耐刺的銳器收集箱中，用鉗子夾住針頭。
拔，不要用手將其折斷毀壞。
d.收集箱有牢固的蓋子和箱體鎖定裝置，有明顯的危險品警告標志。e.手持無針頭帽的注射器時，行動要特別小心，以免刺傷他人或自己。f.操作后立即處理周圍環(huán)境，如切開包、拆線包、穿刺包的整理。g.銳器和針頭與普通垃圾嚴禁混放。
損傷后處理原則：
a.立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，是部分鮮血排出，相對減少受污。
染的程度。
b.用流動自來水和消毒肥皂液清洗（如濺出，清水沖洗鼻、眼、嘴和皮膚。
等直接接觸部位）。
c.用碘酒等皮膚消毒液涂擦傷口處理。
d.確定感染源患者并記錄在案，同時進行可靠的hiv、乙肝、丙肝等化驗。
檢查。
e.24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白，接受醫(yī)學(xué)觀察45天。
3)體液、排泄物等接觸性傳播。
a.當預(yù)料到要接觸患者血液、體液或分泌物時，須戴手套進行操作，手套。
破損時應(yīng)及時更換。
b.接觸患者血液、體液、分泌物污染的醫(yī)療用品、器械、各種廢棄的培養(yǎng)。
基及標本以及使用后的一次性醫(yī)療用品后須嚴格洗手。在不方便洗手的情況下，用快速手消毒液消毒雙手。
c.不戴首飾，不留長指甲。
d.灌腸時，應(yīng)穿一次性隔離衣，戴手套。
(二)化學(xué)危害。
1)抗腫瘤藥物。
a.接觸抗腫瘤藥物的護士須穿戴好手套、防護衣和口罩，口罩和手套要定。
時更換。
b.沖配藥場所有抽風(fēng)和排風(fēng)設(shè)備。
c.沖配規(guī)則：使用輸液泵和軟袋液體以減少空氣中有害物質(zhì)的排出，用水。
劑代替粉劑以減少沖配時氣溶和氣霧的外溢。
d.抽取藥液時以不超過注射容器的3/4為宜，并使用針腔較大的針頭抽取。
藥液，以防注射器內(nèi)壓力過大，藥液外溢，使用后的物品應(yīng)放于專用袋。
內(nèi)集中封閉處理。
e.操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛里，立即使用生理鹽水徹底沖洗，如。
果溢出到桌面，應(yīng)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染表面。
f.處理患者化療后的尿液、糞便、嘔吐物必須戴手套。
2)化學(xué)消毒劑。
a.使用揮發(fā)性、刺激性大的消毒劑時做好與接觸抗腫瘤藥物同樣的個人防。
護及良好的通風(fēng)環(huán)境。
b.盡量選擇對空氣污染小的化學(xué)消毒劑。
c.科學(xué)的對待化學(xué)消毒劑的濃度。
d.遵守醫(yī)院或部門的劇毒、有害物質(zhì)的保管規(guī)定：集中存放，容器密閉，有顯著標志。
e.使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋。
f.使用消毒劑集中的特殊部門如手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡處理等須有良好的通風(fēng)設(shè)施。
g.提倡使用一次性醫(yī)療用品。
(三)物理危害。
1)運動功能性損傷。
a.確保所有體力處理操作在首次進行前，就有關(guān)工作的安全及健康風(fēng)險，作初步評估。
b.應(yīng)用正確的方法搬抬患者和幫助翻身。
c.盡量正確使用各種設(shè)備進行搬抬等工作。
d.需要長時間彎腰進行操作時，首先考慮調(diào)節(jié)床體的高度。
2)物理性刺激。
電磁波和射線損傷防護參照放射科防護要求，如攝床旁片是所有人員盡可能遠離攝片機10米以上，或用鉛板屏風(fēng)阻擋放射線。
(四)心理社會危害。
1)增強服務(wù)意識，建立良好的護患關(guān)系。
2)加強法律意識的培養(yǎng)，規(guī)范護理行為。
3)加強護士應(yīng)對暴力能力的培訓(xùn)。
4)醫(yī)院環(huán)境及工作場所的設(shè)置中，護士站與醫(yī)院保安部門之間有監(jiān)控和報警系。
統(tǒng)。
壓瘡護理教案篇九
可以增進護老關(guān)系。維護老人自身形象，預(yù)防疾病。
晨間護理：治療前。
晚間護理：晚飯后。
：老人清潔舒適，預(yù)防皮膚感染；促進局部血循環(huán)；預(yù)防壓瘡；為老人創(chuàng)造一個安靜睡眠的環(huán)境；觀察了解老人一般情況、心理需求，疾病進展情況，為診斷提供依據(jù)。
壓瘡護理教案篇十
護理人員在工作中要做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。不妨來寫一篇護理總結(jié)，它能給你帶來許多的幫助。你是否在找正準備撰寫“壓瘡護理年終總結(jié)”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作。
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、計劃制作護理__網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。
2020年上半年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動。
護理部認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)2020年上半年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進此項工作。
1.護理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進行檢查，規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況進行分析評價，對存在的問題以督促追蹤整改。
2.護理部針對優(yōu)護工作召開專題會議，對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。
3.護理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，對科室如何根據(jù)護士能力合理分組進行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責(zé)，確保了患者安全。
二、嚴格落實各項護理規(guī)章制度，確保護理質(zhì)量。
護理部一如既往地將護理質(zhì)量作為護理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護理糾紛。
1.今年護理部根據(jù)年終效驗標準要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標準、各護理崗位等使臨床各項護理工作有章可依，有章可循。
2.加強患者的風(fēng)險防范。入院期間護理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項，患者及家屬安全防范意識得到增強，無不良事件。
3.加強了危重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理。
4.護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質(zhì)量督查，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進行質(zhì)量追蹤。
5.不定時召開護理質(zhì)量反饋會，對全院護理質(zhì)量存在的問題進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。
6.強化護士長的管理意識，要求各科護士長每月召開護理會、組織實施，做到重點突出，督促有力，有效地提高了全體護士的質(zhì)量安全意識，從而護理質(zhì)量得到保障。
三、全面加強安全管理，保障患者生命安全。
1.定期督促檢查護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強了護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2.認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，鼓勵護士長積極上報護理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護士長必須在科護理會上進行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。
3.嚴格執(zhí)行查對制度，要求臨床護理配藥要簽名及時間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護士工作責(zé)任心增強，用藥安全得到保障。
四、切實加強文化建設(shè)，增強護理隊伍的向心力和凝聚力。
在做好護理服務(wù)工作的同時，將我院護理工作典型人和事不斷進行宣傳，充分展現(xiàn)我院護理隊伍的專業(yè)技能和良好精神風(fēng)貌，進一步擴大了護理隊伍的影響力。
五、存在的不足。
1.護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2.部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
3.護士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
4.主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
綜上所述，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護理部將繼續(xù)按年初工作計劃，逐條落實，補缺補差，不斷開展護理新技術(shù)、新項目，積極撰寫護理論文，督促全體護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。
2020年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了2020年護理計劃百分之90以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度。
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;。
(2)護理操作時要求三查七對;。
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平。
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：x月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于x月份、__月份組織全體護士參加__賓館、__賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
五、加強了院內(nèi)感染管理。
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
20__年，我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認真負責(zé)的工作態(tài)度，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責(zé)、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務(wù)?，F(xiàn)工作總結(jié)如下：
一、盡職盡責(zé)，搞好護理工作。
俗話說：“三分治療，七分護理”，經(jīng)過20多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語禮貌規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發(fā)生一齊與病人的言語沖突，沒有發(fā)生一齊因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。
二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作。
對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責(zé)的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識，解決護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)落實護理措施，幫忙年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平。
在過去的一年里，我能夠透過報刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式，認真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級的各項指示精神和規(guī)章制度，透過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的用心性。同時，自己用心主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，透過不停地學(xué)習(xí)新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)潛力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質(zhì)提升，病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
20__年轉(zhuǎn)眼間過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、政治思想方面。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀守法，認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念適應(yīng)新的護理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面。
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排，本著“把工作做的更好”這樣一個目標，認真履行自己的崗位職責(zé)，積極圓滿的完成了以下本職工作：學(xué)會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
三、增強法律意識。
認真學(xué)習(xí)《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前?，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術(shù)”?！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托模毿暮拓?zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
壓瘡護理教案篇十一
導(dǎo)語：長期臥床患者，由于體力極度虛弱，或感覺運動功能喪失，無力變換臥位，加之護理不當，致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織，甚至肌肉，因持續(xù)受壓，局部缺氧，血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍，稱為壓瘡。
壓瘡是指局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。
1.力學(xué)因素
(1)壓力：垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致毛細血管血液循環(huán)障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見于長時間不改變體位者，如長期臥床、長時間坐輪椅的病人。
(2)摩擦力：病人在床上活動或搬運病人時，皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當皮膚被擦傷后，再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時，更易發(fā)生壓瘡。
(3)剪切力：剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進行性地相對移動所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切，如病人平臥時抬高床頭可使身體下滑，產(chǎn)生剪切力，使皮膚血液循環(huán)障礙，發(fā)生壓瘡。
2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。
3.全身營養(yǎng)不良或水腫 營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴重，易導(dǎo)致皮膚破損。常見于長期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。
4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時，松緊不適，襯墊不當，均可致局部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。
壓瘡多發(fā)生于經(jīng)常受壓和無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護的骨隆突處。病人臥位不同，好發(fā)部位也有所變化。
1.仰臥位 如枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常發(fā)生于骶尾部。
2.側(cè)臥位 如耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。
3.俯臥位 如面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。
4.坐位 發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。
根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程及輕重程度不同，可分為三期：
1.淤血紅潤期 為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損，為可逆性改變。
2.炎性浸潤期 紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的.創(chuàng)面，病人感覺疼痛。
3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向周圍及深部擴展，常達骨骼，甚至造成敗血癥。
控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是去除病因，對危熏和長期臥床等易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常觀察受壓皮膚情況，嚴格交接班，以有效的護理措施預(yù)防和杜絕壓瘡的發(fā)生。
因此，要做到“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1.避免局部組織長期受壓
(1)鼓勵和協(xié)助長期臥床的病人經(jīng)常更換體位：一般每2小時翻身一次，翻身間隔時間可根據(jù)病情和局部皮膚情況及時調(diào)整，必要時每1小時翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。翻身時應(yīng)盡量將病人身體抬起，避免拖、拉、推等動作，以防擦傷皮膚。
(2)保護骨隆突處和支持身體空隙處：病人體位安置妥當后，可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊，有條件時，可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。對易受壓部位如足部，必要時可用支被架抬高被毯，以避免局部受壓。
(3)正確使用石膏、夾板、繃帶：使用石膏、夾板、繃帶固定的病人，襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，應(yīng)仔細觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況，認真聽取病人的主訴，一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過緊，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時給予調(diào)整。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚干燥，有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者，應(yīng)及時擦洗干凈，以保護皮膚免受刺激;被服污染應(yīng)及時更換;不可讓病人直接臥于橡膠單上。小兒要勤更換尿布。
(2)床單、被褥要保持清潔、平整、干燥、無碎屑。
(3)便器應(yīng)無破損，使用時抬起病人腰骶部，避免強塞硬拉。必要時可在便器邊緣墊上紙或柔軟的布墊，以免擦傷皮膚。
3.促進局部血液循環(huán) 對易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進行溫水拭浴，定時用50%乙醇進行局部或全背按摩，達到促進血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)，增強皮膚抵抗力的目的。
(1)手法按摩
1)全背按摩：協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，暴露背部;先用溫水進行擦洗，再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。由骶尾部開始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后環(huán)形向下至尾骨止，如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。再用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處。
2)局部按摩：蘸少許50%乙醇，以手掌大小魚際肌緊貼病人皮膚，作壓力均勻的環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3～5分鐘。
(2)電動按摩器按摩：操作者手持按摩器，根據(jù)部位不同，選擇合適的按摩頭，緊貼皮膚，進行按摩。
4.改善營養(yǎng)狀況 根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食，以增強機體抵抗力及組織修復(fù)能力。適當補充礦物質(zhì)，如口服硫酸鋅，促進慢性潰瘍的愈合。
1.淤血紅潤期 護理要點：此期應(yīng)及時去除病因，積極采取各種措施.防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激。保持局部清潔、干燥，促進局部血液循環(huán)，改善全身營養(yǎng)狀況。
2.炎性浸潤期護理要點：保護皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強上述措施外，對未破的小水皰可用無菌紗布包扎，并減少摩擦，預(yù)防感染，促進其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚，再用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。如水皰已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚，再用無菌敷料包扎。
3.潰瘍期 護理要點：此時應(yīng)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合。根據(jù)傷口情況，按外科換藥法給予相應(yīng)處理。常用生理鹽水、3%過氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素(根據(jù)創(chuàng)面細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果選用)，并用無菌敷料包扎。
同時也可輔以物理療法，如紅外線燈照射、雞蛋內(nèi)膜覆蓋、白糖覆蓋、局部氧療等，以促進創(chuàng)面愈合。對大面積、深達骨質(zhì)的壓瘡，如上述治療不理想時，可采用外科治療，如手術(shù)修刮引流、清除壞死組織、植皮修補缺損組織等，加速壓瘡愈合，縮短病程，減輕痛苦，提高治愈率。
壓瘡護理教案篇十二
壓瘡i期（淤血紅潤期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。
一例慢性腎功能衰竭合并壞死潰瘍期壓瘡的護理摘要外傷截癱合并壓瘡的患者在臨床上比較常見，但慢性腎功能衰竭截癱患者合并iv度壓瘡的患者卻較少見，通常外傷截癱患者iv度壓瘡者，只要通過外科手術(shù)就可以恢復(fù)，但只要合并慢性腎衰竭就不建議手術(shù)，只好內(nèi)科保守治療。
壓瘡是由于身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。
其病理分期為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。壓瘡的預(yù)防極為重要，主要以精心護理為基礎(chǔ)。不同分期的癥狀說明：
壓瘡i期（淤血紅潤期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期如及時去除致病原因，則可阻止壓瘡的進一步發(fā)展。
壓瘡ii期（炎性浸潤期）：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰。患者有疼痛感。
壓瘡iii期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴大、破潰，有黃色滲出液，感染后表面有膿液，疼痛感加重。
壓瘡iv期（壞死潰瘍期）：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，深達骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重者細菌入血造成全身感染，危及生命。
1臨床資料。
患者石延宏，男，47歲，診斷為慢性腎功能衰竭，腎性貧血，勁椎病，截癱，雙側(cè)臀部壓瘡形成，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，貧血外貌，神智清楚，查體欠合作，輪椅退入病房，左側(cè)臀部可見一，深約的壓瘡，可見膿性滲液，右臀部可見一，深約的壓瘡，無滲液。
2護理。
及時準確的進行壓瘡評估，根據(jù)評估情況制定護理計劃，采取相應(yīng)的措施。
心理護理長期臥床的病人，由于疾病的折磨，會產(chǎn)生各種不良情緒，心理壓力大，甚至沮喪厭世，家屬應(yīng)多體貼、多理解，勸慰和開導(dǎo)病人，使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)穩(wěn)定、樂觀的情緒。通過聽音樂、戲曲，看電視，讀報紙，陪患者聊天等方式分散患者對自身疾病的注意力，以調(diào)整患者的情緒。
飲食護理慢性腎病患者應(yīng)低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，飲食中要限制蛋白的攝入，以每日克/公斤為宜。出現(xiàn)消化癥狀時，給予清淡易消化富含營養(yǎng)的食物。
建立翻身卡，每1-2小時定時對病人進行翻身，按摩受壓皮膚，避免壓瘡部位擴大，出現(xiàn)新的壓瘡。
加強基礎(chǔ)護理，勤換被服。定期紫外線消毒病房。
清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進肉芽組織的生長，每日先用3%過氧化氫溶液和生理鹽水清洗創(chuàng)口，再用絡(luò)合碘對創(chuàng)口消毒。逐漸適當清創(chuàng)清除壞死組織，可用手術(shù)刀或剪子除去腐肉及痂直至暴露健康組織后使用生理沖洗創(chuàng)面，棉簽止血后，涂抹濕潤滑燒傷膏，油紗條填塞，如果分泌物多，可適當增加換藥次數(shù)。壞死組織逐漸清除后，可用手術(shù)刀片橧刮組織，以刺激組織生長，每日換藥一次，直至兩到三天換藥一次。
每三天對患者及壓瘡進行一次全面的評估，并且客觀詳細的記錄于護理記錄單上。
3結(jié)果。
患者右側(cè)臀部壓瘡痊愈，左側(cè)臀部壓瘡較前明顯變淺縮小，大小約，深約出院。
4討論。
壓瘡護理是一項艱巨而又繁重的護理工作，特別是慢性腎衰竭的患者，都有不同程度的貧血，飲食中蛋白質(zhì)的攝入要嚴格限制，以動物蛋白質(zhì)為主，這就和我們?nèi)粘５膲函徸o理相矛盾，加大了壓瘡護理工作的難度，不利于壓瘡的愈合。所以預(yù)防勝于治療，這就要求我們護士應(yīng)加強出院患者的健康教育，由其是部分生活不能自理及生活完全不能自理的患者、家屬的出院宣教及出院隨防尤為重要。
壓瘡護理教案篇十三
【前言】術(shù)中獲得性壓瘡與成因。
【資料與方法】120例胸腰椎術(shù)患者壓瘡預(yù)防試驗。
【結(jié)果】美皮康對手術(shù)病人壓瘡防治效果顯著。
【結(jié)論/參考文獻】手術(shù)后壓瘡預(yù)防中美皮康的效果研究結(jié)論與參考文獻。
【文獻綜述】術(shù)中壓瘡管理和預(yù)防的研究進展。
兩組患者一般資料：性別、年齡、體重、手術(shù)時間和術(shù)前皮膚危險因素評估分數(shù)（waterlow評分（見附錄2））比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），見表1.
表1:兩組患者一般情況的比較。
術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天兩個時間點，對比觀察組與對照組手術(shù)患者壓瘡的嚴重程度，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對照組（p〇。〇5），見表2.
表2:兩組患者術(shù)后壓瘡嚴重率n（%）。
從表2可以看出：觀察組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡發(fā)生率僅為5.00%,對照組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡高達18.30%（p0.05），觀察組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為1.67%,而對照組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為5.00%（p0.05）。
術(shù)后1天1期壓瘡觀察組患者壓瘡發(fā)生率為1.67%,低于對照組患者發(fā)生率11.67%（pc0.05），術(shù)后1天2期壓瘡觀察組患者發(fā)生率為1.67°/.,低于對照組患者發(fā)生率6.67%（p0.05）。兩組患者均無3期和4期壓瘡發(fā)生。
綜上所述，觀察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天1期壓瘡的發(fā)生率明顯低于對照組（p0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天2期壓瘡的.發(fā)生率低于對照組（p0.05），但兩組差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，表明在易受壓和肌肉層菲薄的部位粘貼美皮康敷料能起到預(yù)防術(shù)中壓瘡發(fā)生的效果，尤其在預(yù)防1期壓瘡方面有更顯著的作用，兩組患者均無3期和4期壓瘡發(fā)生。對比術(shù)后不同時間點觀察組患者與對照組患者發(fā)生壓瘡的嚴重程度，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對照組患者（p0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
壓瘡護理教案篇十四
摘要：褥瘡是因長期臥床局部受壓，引起神經(jīng)營養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血，營養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。本文對壓瘡護理進行了研究，并闡釋了一些其中的新進展。
近年來褥瘡這一名詞漸被廢棄，因為它不僅發(fā)生于臥床病人，許多也發(fā)生于坐位，現(xiàn)多采用壓迫性潰瘍或壓瘡，它從其發(fā)生的病理、生理學(xué)角度更準確地概括了本病的實質(zhì)［1］。它是臨床常見的并發(fā)癥之一，且很容易引起感染，一旦惡化會給病人帶來極大的痛苦，甚至發(fā)生敗血癥而導(dǎo)致死亡，故是護理工作需攻克的“頑癥”。壓瘡多好發(fā)于長期臥床、脊髓損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病（主要是腦血管?。?、體質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營養(yǎng)不良、缺乏維生素等更易發(fā)生。95%的壓瘡發(fā)生于下半身的骨突處，好發(fā)部位依次是骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、內(nèi)外踝、足跟部。
1病因及危險因素。
壓力、剪切力、摩擦力、潮濕是壓瘡發(fā)生的主要因素。年齡、吸煙、低血壓（尤其是舒張壓）、動脈硬化性心臟病、糖尿病、認知功能損害、營養(yǎng)不良，貧血等都是發(fā)生壓瘡的危險因素。壓力是受力面上所承受的垂直作用力，是最重要的致病因素，并與受壓時間密切相關(guān)，高壓時形成潰瘍比低壓時快，當壓力超過毛細血管平均壓4.27kpa［2］時，會使皮膚血流停頓，由于淋巴滯流蓄積，厭氧代謝廢物也易促使組織壞死［3］。壓力經(jīng)皮膚由淺入深擴散，呈圓錐樣遞減分布，在深層多聚集于骨的隆起部位。肌肉及脂肪組織比皮膚對壓力更敏感，最早出現(xiàn)變性壞死。萎縮、消瘦、瘢痕及感染的組織，增加了對壓力的敏感性。剪切力是施加于相鄰物體的表面，引起相反方向的進行性平行滑動的力量［1］。剪切力作用于深層，引起組織的相對位移，能切斷較大區(qū)域的血液供應(yīng)，因此它比垂直方向的壓力更具危害。潮濕可由大小便失禁、出汗等引起，導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，易為剪切摩擦力所傷。allman指出：大便失禁時由于有更多的細菌及毒素，比尿失禁更危險，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化［3］。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險因素，現(xiàn)時吸煙者壓瘡的危險性顯著升高。吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴重程度呈正相關(guān)［4］。然而如果吸煙者停止吸煙，其壓瘡危險性就顯著減低，且吸煙的不良作用可部分地被逆轉(zhuǎn)［4］。認知功能損害也是壓瘡的一個重要危險因素，意識不清者，較半清醒者發(fā)生壓瘡的危險性顯著增高。大腦警醒水平變化，腦血管意外病史及老年癡呆均是發(fā)生壓瘡的危險因素。
營養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的最重要的危險因素之一。低血紅蛋白（120g/l）這一客觀指標的預(yù)測效果極好，低白蛋白血癥是發(fā)生壓瘡的一個先前原因，而非壓瘡所致的結(jié)果，血清白蛋白35g/l者發(fā)生壓瘡的可能性是對照組的5倍［4］。貧血也是壓瘡的主要危險因素之一，血球壓積0.36和血紅蛋白120g/l是較好的.化驗剪切點，對壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預(yù)測作用［4］。
2并發(fā)癥及其危害。
壓瘡的主要并發(fā)癥是感染。由于皮膚屏障作用喪失，創(chuàng)面暴露，且常被糞尿污染，感染發(fā)生率極高，包括膿腫、骨髓炎及敗血癥等。壓瘡感染出現(xiàn)并發(fā)癥在住院條件下死亡率可達50%，是7%-8%的脊髓損傷病人的直接死亡原因［4］，老年病人與壓瘡有關(guān)的死亡率為23%-37%，發(fā)生壓瘡的老年人較無壓瘡的老年人，死亡率增加4倍，如壓瘡不愈合，其死亡率增加6倍[1］。
3.1對危險因素的評估是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵目前常用的評估方法有norton5種參數(shù)評分法；ander-son主次指標記分法;braden評分法等。運用有效的評分方法可以幫助護理人員，找出哪些處于高度發(fā)生壓瘡危險中，需要及時處理并采取措施的病人。經(jīng)驗證明，堅持分級評分對預(yù)測壓瘡危險的病例和老年人發(fā)生壓瘡、發(fā)展、惡化都有積極意義。
3.2壓瘡重在預(yù)防讓病人盡可能地運動是最早的和最有效的預(yù)防措施。要達到95%的預(yù)防率并非是不可能的。對具有多項主要危險因素的病人進行重點護理和治療干預(yù)，可使有限的醫(yī)療護理資源合理分配，從總體上提高壓瘡的預(yù)防率，不僅明顯有利于病人，還能減輕醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3.3局部減壓和各種減壓設(shè)備的應(yīng)用定時翻身，每2h一次，給病人放置正確體位和姿勢，經(jīng)常改變重量支撐以減少壓迫，使用軟枕、海棉墊等保護設(shè)備。各種高科技床如緩釋氣式氣囊褥墊床、交替壓力氣墊等設(shè)備，應(yīng)根據(jù)病人具體情況合理的選用。
3.4保持床鋪的清潔干燥避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮濕刺激，經(jīng)常為病人更換床單，清潔皮膚并使用防濕乳劑等。
3.5減輕皮膚的摩擦使用吊架或轉(zhuǎn)/提式床單幫助病人在床上移動，避免抬高床頭30以上，使所受剪切力達最小。按摩持續(xù)使用至今，但在70年代后期有人懷疑其可靠性。更深入的研究表明按摩過多有損組織，按摩一分鐘后可出現(xiàn)脈搏增加，靜脈含氧量降低，皮膚濕度降低等問題。若皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)紅，則提示皮下組織存在大范圍循環(huán)障礙，用力摩擦?xí)r反而加重損傷使之進一步惡化，故發(fā)紅部位禁用按摩。
3.6加強營養(yǎng)營養(yǎng)不良能影響創(chuàng)傷愈合，雖然營養(yǎng)不良和脫水不會引起壓瘡，但能使皮膚失去活力和減少皮膚彈性，增加了壓瘡的危險。同樣地體重下降和肌肉消瘦減少了病人皮膚和骨頭之間的自然緩沖作用，增加了對壓力損傷的易患性。豐富的蛋白質(zhì)攝入，可以預(yù)防壓迫性損傷，維生素和礦物質(zhì)在構(gòu)建新組織和對損傷組織的愈合中都是十分重要的。
3.7創(chuàng)面的處理和保護對壓瘡創(chuàng)面護理前，應(yīng)先檢測潰瘍的大小、部位、分期和外觀（肉芽組織、壞死痂、腐肉、滲出），再根據(jù)創(chuàng)面情況選用機械清創(chuàng)術(shù)、化學(xué)清創(chuàng)術(shù)或自溶性清創(chuàng)術(shù)等方法進行清創(chuàng)，使用37℃的溫鹽水沖洗創(chuàng)面可以去除壞死組織和異物，達到減輕感染促進愈合的目的。在創(chuàng)面由肉芽組織覆蓋、感染局限、創(chuàng)面周圍上皮向肉芽邊緣生長的階段，做好創(chuàng)面保護非常重要，保持創(chuàng)面濕潤以利于肉芽組織的旺盛生長，可選用濕鹽水紗布、水凝膠、聚乙烯薄膜等濕敷，提供濕潤的環(huán)境。
3.8藥物的應(yīng)用創(chuàng)面局部使用抗生素的效用是不準確的，抗生素僅消除了傷口不愈合的感染因素，此外抗生素沒有其他積極效力，且對活組織具有破壞性，建議在任何情況下均不要濫用，即使使用也要小心，而且需限制時間。最近的研究認為碘可以刺激組織生長，在縮小潰瘍區(qū)域、減輕疼痛、清除膿液和刺激肉芽生長方面均有效。
3.9病情的觀察任何病情改變都將導(dǎo)致護理計劃和措施的改變，準確的記錄、傷口的評估、護理計劃的制訂，提高了護理質(zhì)量，反之將影響到治療效果。傷口與治療的同步記錄，可使責(zé)任護士掌握治療方案的更改原則，而護士應(yīng)在每次換藥時對傷口進行評估以制訂和修改計劃。
3.10心理護理和健康教育給病人做細致的思想工作，教育病人減少剪切力和受壓的種種危險因素，對預(yù)防或減少壓瘡的發(fā)生是很關(guān)鍵的。耐心教育病人采取多種方法來改變行為，普及壓瘡預(yù)防知識，有計劃地做好隨訪工作，是可以減少壓瘡復(fù)發(fā)的。
3.11對護理人員的要求提高工作責(zé)任心，從而減少由于護理工作失誤而造成的壓瘡，提高醫(yī)護人員對壓瘡問題危害性的認識，注意知識更新，對新設(shè)備新方法正確使用，以及護理科研的進一步開展［2］。
參考文獻。
壓瘡護理教案篇十五
【討論】手術(shù)中壓瘡的預(yù)防和護理討論。
【結(jié)論/參考文獻】手術(shù)后壓瘡預(yù)防中美皮康的效果研究結(jié)論與參考文獻。
【文獻綜述】術(shù)中壓瘡管理和預(yù)防的研究進展。
前言。
1.1壓瘡的最新定義和分期。
20xx年4月在芝加哥的專家會議上400多名專家對壓瘡的定義和分期達成新的共識，最終由美國國家壓瘡咨詢委員會（nationalpressureulceradvisorypanel,npuap）對壓瘡的定義進行了更新，壓瘡又稱為壓力性損傷，指發(fā)生在皮膚和（或）潛在皮下軟組織的局限性損傷，通常位于骨突出部位，或與醫(yī)療器械或其他器具相關(guān)，這種損傷可表現(xiàn)為皮膚完整或開放性潰瘍，可伴有疼痛。
劇烈和（或）長期的壓力或壓力聯(lián)合剪切力可導(dǎo)致壓力性損傷出現(xiàn)。皮下軟組織對壓力和剪切力的耐受性受環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥和軟組織的條件的影響。壓瘡的發(fā)展會導(dǎo)致疼痛和感染，影響患者恢復(fù)，延長住院時間，是導(dǎo)致不良預(yù)后的指標之一。
壓瘡分期主要采用美國國家壓瘡咨詢委員會推薦的分期標準（見附錄1），將壓瘡分為1-4期，深部組織壓力性損傷和不明確分期的壓力性損傷。手術(shù)患者術(shù)中壓瘡的發(fā)生時間通常在術(shù)后幾小時至6天內(nèi)，其中以術(shù)后1-3天最多見，術(shù)中壓瘡以1期為主，一般最嚴重時達到2期。
1.2術(shù)中獲得性壓瘡的定義、原因和影響。
手術(shù)室術(shù)中獲得性壓瘡是由于手術(shù)過程中無法改變手術(shù)體位，身體局部短時間內(nèi)過度受壓引起血液循環(huán)障礙，造成局部缺血、缺氧而致的軟組織潰爛和壞死，其發(fā)生以壓力為主，多種危險因素綜合作用的結(jié)果。
手術(shù)患者長時間處于同一種體位，發(fā)生皮膚壓瘡的機率大大增加，由此可見脊柱骨折、脊髓損傷等胸腰椎后路的手術(shù)患者、較長時間俯臥位、側(cè)臥位的手術(shù)患者，是術(shù)中壓瘡好發(fā)的`高危人群。
術(shù)中壓瘡一旦發(fā)生，不僅增加患者的痛苦和就醫(yī)風(fēng)險，耗費患者大量的醫(yī)療費用，浪費護理資源，降低患者的生活質(zhì)量，有時還會引起護理糾紛。因此，如何做好術(shù)中壓瘡預(yù)防，降低術(shù)中壓瘡的發(fā)生率，是手術(shù)室護理人員面臨的一項重要課題。
1.3胸腰椎后路手術(shù)發(fā)生壓瘡的原因分析。
在胸腰椎后路手術(shù)中，為了達到治療效果，俯臥位是十分常見的手術(shù)體位，胸腰椎后路手術(shù)患者身體的受力點被改變，頭面部、胸部、髂前上棘、膝部和脛前部成為身體和體位固定器之間最主要的接觸部位m,這些部位對自身體重的壓力以及手術(shù)造成的摩擦力和剪切力的耐受能力較差?；颊呱眢w重量集中壓迫在某一不常受壓迫部位，使較小的面積承受較大的壓強，并且這些部位均為骨骼隆突處或肌肉、脂肪較薄之處，因此更易發(fā)生局部皮膚的血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致局部組織的壞死，從而形成壓瘡。
胸腰椎后路手術(shù)時間長、特殊的俯臥手術(shù)體位、患者禁食禁飲、麻醉狀態(tài)及自身皮膚狀況等多因素導(dǎo)致術(shù)中壓瘡是圍術(shù)期常見并發(fā)癥。
隨著相關(guān)研究的發(fā)展，預(yù)防術(shù)中壓瘡的發(fā)生顯得特別重要，如何避免或降低術(shù)中壓瘡的發(fā)生，提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量也成為臨床護理專家探究的熱點之一。
壓瘡護理教案篇十六
一、感想：黨的先進性是黨的生命線。作為一名黨員，保持先進性，關(guān)系黨的形象，關(guān)系人民群眾的切身利益。黨的十六大以來，以胡錦濤同志為的黨中央對加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)做出全面部署，在全黨興起學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想新高潮，要求全黨樹立和全面落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求，大興求真務(wù)實之風(fēng)，都是為了進一步推進黨的先進性建設(shè)。
二、經(jīng)歷：我是1982年參加工作、1995年加入中國共產(chǎn)黨，至今已有23年工齡、黨齡的黨員，10年的黨齡在單位里也算是個老同志了，但放在歷史發(fā)展的長河中也僅僅是短暫的一個瞬間，但在我個人的人生歲月里，10年卻也占去了比較大的比重，是我人生健康發(fā)展最快的一個階段，也是我在工作以來進步最快的階段。從一個普通職工一步一步的到今天的航材處副經(jīng)理?；叵肫?995黨的生日那一天，我站在鮮紅的黨旗下，莊嚴地舉起右手的那一刻，仿佛就發(fā)生在昨天，當時的場面仍歷歷在目，當時的氣氛仍令我內(nèi)心激動不已。10年過去了，我始終牢記黨的宗旨，在自己的崗位，我一直以黨員標準要求自己：只有為人民群眾服務(wù)的義務(wù)，而沒有替自己和他人謀取不正當利益的權(quán)利。從未發(fā)生過因職業(yè)道德缺失和理想信念動搖而給黨員形象抹黑的事情?？v觀入黨多年來的表現(xiàn)，我認為自己作為一名共產(chǎn)黨員是合格的，黨員素質(zhì)是過得硬的。無論是在工作還是生活上，我始終將政治上堅定，業(yè)務(wù)上精通、作風(fēng)上端正，這三條作為對自我要求的標準。
三、問題、原因、措施：搞好此次先進性教育活動的關(guān)鍵是要找準問題、找出原因、解決問題。要捫心自問。
問題1、理想、信念有過動搖的時候。
原因1、客觀的說，身為一名普通的黨員，看到國際上紅色根據(jù)地越來越小。國內(nèi)國營企業(yè)步履微艱。措施1、堅定信念，從我國飛速發(fā)展的經(jīng)濟和在世界上的地位越來越重要，中國人在世界上的地位越來越高以及我周圍的人無論在工作還是生活當中，效率和質(zhì)量的提高使我看到了中國這面紅旗不會倒，中國特色社會主義道路是正確的。共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的中國正在創(chuàng)造二十一世紀的發(fā)展奇跡。我是九八年調(diào)到烏魯木齊維修基地航材處的。由于工作關(guān)系我經(jīng)常出國，使我感觸最深的就是我國生產(chǎn)的東西在全世界越來越多，我們中國人越來越自信、驕傲、富裕。這都是共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)和我黨的路線及方針的正確。我是得益于改革開放步入小康的成員，有房有車。黨現(xiàn)在提出建設(shè)全面小康的和諧社會。我會為此目標盡自己的全力。
問題2、學(xué)習(xí)上有所放松。
原因2、隨著在此崗位上工作時間的增長，有時在思想上也會時不時地產(chǎn)生麻痹、放松思想，覺得自己在這個崗位上干了這么多年，已經(jīng)輕車熟路了，不自覺地就放松了自己的業(yè)務(wù)、英語的學(xué)習(xí)。特別是隨著自己年齡的增長，對英語的學(xué)習(xí)有松懈的跡象。雖然這種情緒沒有發(fā)展到影響工作的地步，但畢竟奮斗的沖勁不如過去足了。
措施2、自己的職責(zé)是屬于航空公司效益最直接的單位之一，面向廠商、供應(yīng)商，最直接關(guān)系到公司的成本利益。業(yè)務(wù)的精通、英語的熟練是我為公司創(chuàng)造效益的法寶和武器。組織上把我放在這個重要崗位上，我一定要加強學(xué)習(xí)、武裝自己，精通業(yè)務(wù)，切實負起責(zé)任，忠實履行職責(zé)，把好關(guān)，把公司的利益高于一切作為我的座右銘，用自己盡職盡責(zé)的努力為黨旗添光彩。
問題3、在工作中只愿抓大事(發(fā)動機、飛機、大件航材)而對一些小件不愿意抓，認為具體工作手下做，有抓大放小的思想。落實抓大不放小、航材面前無大小的工作方針不夠徹底。布置工作多，監(jiān)督落實不夠。
原因3、從客觀上講，一人兼數(shù)職影響了本人工作的細致性。既是工作布置者又是工作的執(zhí)行者和監(jiān)督者。監(jiān)督、落實有時不到位。從主觀上講，這主要是我思想上的私心在作怪，認為大件出成績上下都關(guān)注。小件影響不大。工作落實也是落實我自己。監(jiān)督也是自己監(jiān)督自己。對自己要求不嚴所至。其主要還是我自身覺悟程度和黨性修養(yǎng)上的不足。
措施3、今后我在工作中一定要以抓大不放小、把航材面前無大小作為我的工作方針。把監(jiān)督、落實作為我工作的落腳點。提高黨性修養(yǎng)，作好工作。
問題4、在管理方面重人情有管理不嚴、管理不到位的現(xiàn)象。自己有時也有工作不細，出去辦事和值班休息只給領(lǐng)導(dǎo)說而沒有告訴下面的同志。也沒有要求科里同事向領(lǐng)導(dǎo)請假的同時告訴周圍的同志。造成工作交接和工作效率的降低。特別是我主管行政管理方面，制度制定的很好、很嚴。但落實的有折扣。
原因4、主要是我講情面，老好人、不愿大膽管理、工作不細所至。
措施4、今后在管理方面要適應(yīng)形勢的要求，落實各項規(guī)章制度，以身作則把航材處的管理工作提高到一個新的高度。
問題5、會工作方面有怕麻煩的思想。尤其是在給職工做一些具體生活福利工作的時候，服務(wù)不到家。另外健康有趣的活動組織的少。
原因5、主要就是怕麻煩的思想在作怪，放不下架子，認為一個經(jīng)理給大家搬、送物品怕掉架子。沒有發(fā)揮大家的力量，群策群力的做工會工作。
措施5、雖然我也組織了幾次大家喜聞樂見的工會活動如拓展、球賽等，但后勁不足、最近想不出新的、好的活動項目。今后我一定要多動腦筋、放下架子、多想辦法、群策群力、不怕麻煩，多為職工辦實事，把工會真正辦成職工之家。
問題6、對于發(fā)生在黨內(nèi)的腐敗現(xiàn)象，有悲觀情緒，
原因6、不能區(qū)別三個指頭與七個指頭的關(guān)系，有時只看到陰暗面，看不到成績。
措施6、我今后一定要全面、一分為二的看問題，承認反腐敗形勢很嚴峻，反腐敗工作任重而道遠。同時堅信我們黨的英明和反腐敗的決心。我們黨正在不斷清除垃圾。腐敗分子正在不斷被揪出來。
四、認識：保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動是必要的現(xiàn)實的。也許一次教育活動難以解決所有思想上、作風(fēng)上、工作上的問題。但做為黨員，本身是對自己世界觀、人生觀、價值觀、理想信念、宗旨的一次梳理，我一定盡自己最大的能力，全身心地投入到這場教育活動中，“不唯書，不唯上，只唯實”有一分熱，發(fā)一分光。
五、要求：針對自身的問題和不足，在以后的學(xué)習(xí)、工作中，在黨委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我一定做到以下幾點：
三是精神狀態(tài)要適應(yīng)形勢的要求。工作熱情、精神狀態(tài)，不能安于現(xiàn)狀，工作要積極主動，不能不求有功，但求無過，進一步增強事業(yè)心和責(zé)任感。開創(chuàng)新的精神狀態(tài)，自重、自省、自警、自勵，時時處處嚴格約束自己，正確對待個人得失，不計名利，不講條件，不圖虛名，不事張揚，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，全心全意為人民服務(wù)。
四是落實到實處。作為一名黨員，把先進性教育體現(xiàn)在日常工作的一些細節(jié)上。業(yè)務(wù)分工不挑肥揀瘦，能多干的絕不推脫，能立即辦的絕不拖拉，遇到事情多、工作忙時也能自覺加班加點，尊重領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、自身體會到最大的進步是能使自己專下心來想問題、干工作、辦事情，自覺把學(xué)習(xí)共產(chǎn)黨員先進性標準要求的過程，變成自我教育、自我提高、自我完善、增強黨性的過程。做老實人，辦老實事，說老實話，樹立干部的形象，嚴守工作紀律和組織紀律，基本達到黨章對黨員的基本要求。
壓瘡護理教案篇十七
建始縣經(jīng)管局在“喜迎、爭創(chuàng)新業(yè)績”活動中，全局干部職工進行了保持黨的純潔性學(xué)習(xí)教育，集中學(xué)習(xí)了《黨要管黨、從嚴治黨是保持黨的先進性和純潔性、鞏固黨的執(zhí)政地位的重要保證》、《切實做好保持黨的純潔性各項工作深入推進黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭》、中共湖北省委《關(guān)于在“喜迎、爭創(chuàng)新業(yè)績”主題實踐活動中開展保持黨的純潔性學(xué)習(xí)教育活動的意見》等相關(guān)內(nèi)容，明確基本要求、標準尺度，掌握思想武器。提倡在干部職工中開展談心活動，交流思想，相互啟發(fā)，聯(lián)系個人實際認真思考，充分準備，寫出認識有高度、分析有深度的自我剖析材料。
一、通過這次黨性分析，黨員們普遍感到對自己教育很深收獲很大，主要是：(1)進一步堅定了理想信念。在黨性分析中，大家普遍認識到，開展此項活動首要核心問題是解決好理想信念問題。進一步認識到政治上的清醒和堅定源于理論上的成熟和堅定，馬克思主義的世界觀、方法論是我們認識到改造主客觀世界的強大思想武器，鄧小平理論是我們在新時期堅定思想信念和加強黨性鍛煉的行動指南。只有堅持“學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)”，不斷磨煉意志，才能真正使理想信念達到自覺與堅定。
(2)進一步增強了宗旨意識。黨員們從正確對待手中的權(quán)力為人民服務(wù)好的觀念方面，從關(guān)心群眾疾苦和解決群眾切身利益的責(zé)任心方面，從正確對待人民利益和個人得失及廉潔自律的情況方面，分析存在的差距。通過分析，大家深感為人民服務(wù)貴在全心全意，難在完全徹底。要嚴格要求自己，強化公仆意識，努力實踐黨的宗旨。大家表示，今后要進一步加強學(xué)習(xí)，不斷改造自己，把人民滿意不滿意、人民贊成不贊成、人民答應(yīng)不答應(yīng)作為工作的根本標準，把全心全意為人民服務(wù)作為一切行動的出發(fā)點和歸宿。
(3)進一步端正了思想作風(fēng)。干部職工聯(lián)系實際，還就當前轉(zhuǎn)變作風(fēng)方面存在的問題進行剖析，通過分析，大家一致表示要加強世界觀的改造，從大處著眼、小處著手，堅持解放思想、實事求是、一切從實際出發(fā)的思想路線;既講“從政之道”，又講“從政之德”，說老實話，辦老實事，當老實人，樹立踏踏實實的工作作風(fēng)。
二、幾點體會。
(1)堅持理論武裝與增強黨性結(jié)合，提高黨員綜合素質(zhì)。實踐使我們體會到，堅持理論學(xué)習(xí)和黨性鍛煉二者并重、緊密結(jié)合、相互促進;把黨性分析作為學(xué)習(xí)全過程中的重要環(huán)節(jié)，把學(xué)習(xí)與黨和國家的大局結(jié)合起來，與自己工作和思想實際結(jié)合起來，努力改造主觀世界，牢固樹立正確的世界觀、人生觀和價值結(jié)合起來，努力提高理論水平、增強黨性修養(yǎng)、堅定立場方向，解決了如何做人的問題。運用所學(xué)理論進行黨性分析，分析才能更有力、更深刻;在黨性分析中深入學(xué)習(xí)理論，學(xué)習(xí)才會更扎實、更自覺。堅持二者相互統(tǒng)一，理論學(xué)習(xí)才有深度，黨性分析才有高度，整個培養(yǎng)教育才有力度。這樣才能培養(yǎng)出理論上清醒、思想上過硬、政治上合格、作風(fēng)上優(yōu)良的高素質(zhì)、德才兼?zhèn)涞念I(lǐng)導(dǎo)干部。(2)堅持從黨支部實際出發(fā)，著重開展自我批評和自我教育。在黨性分析活動中，絕大部分同志能聯(lián)系個人實際深入剖析自己，擺問題、找差距、談教訓(xùn)，積極認真地開展自我批評，觸及了思想，相互得到了啟發(fā)，達到了自我教育、自我提高的目的。
(3)堅持寬嚴結(jié)合，積極創(chuàng)造良好氛圍。為保證黨性分析的質(zhì)量和效果，避免圖形式走過場，從局領(lǐng)導(dǎo)的動員到部領(lǐng)導(dǎo)和各支部的布要求乃至整個活動的各個環(huán)節(jié)，都體現(xiàn)了既要求嚴格又氣氛寬松，準確把握尺度。在黨性分析中，黨員們暢所欲言，推心腹，誠摯交流，坦誠相助，認認真真地把自己擺進去，講實實在在的內(nèi)容，不少黨員在談感受時說，這次黨性分析時機好、環(huán)境好、心態(tài)好，大家講真話、動真情，既豐富又生動，非常難得。
此次黨性分析活動雖達到了預(yù)期效果，但也還存在一些不足之處：一是因時間緊、安排滿，學(xué)習(xí)文件還不夠充分;二是有的同志在聯(lián)系個人實際、剖析問題上還不夠深刻;三是由于客觀限制，相互批評欠缺;四是對一些深層的矛盾和問題來不及深入。
壓瘡護理教案篇十八
1、提高全院護理人員對壓瘡預(yù)防的認識及處理技能，減少院內(nèi)壓瘡的發(fā)生率。提高壓瘡的治療效果。
2、為患者提供規(guī)范的造口周圍的皮膚護理，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3、培養(yǎng)傷口?？谱o士1名。
1、自愿參與傷口護理管理工作。
2、在全院培訓(xùn)普及傷口護理知識。
3、開展實施傷口護理會診工作
4、負責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護理工作
5、收集有關(guān)傷口護理方面信息如文字資料、圖片信息，及時向臨床科室傳播。負責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護理工作，提高我院傷口護理質(zhì)量。
1、傷口護理小組對腸造口、壓迫性潰瘍、實行24小時上報，傷口護理小組在24小時內(nèi)對傷口作出評估，協(xié)助制定護理措施，督促落實，每周進行效果評價。
2、傷口護理小組積極收集最新傷口護理方法，在臨床工作中探索性應(yīng)用。
3、以壓瘡的預(yù)防及護理為中心點，帶動其他傷口護理的規(guī)范化管理。院壓瘡、腸造口并發(fā)癥的治療資料，為臨床治療護理提供可行性方法。
4、積極搜集本
5、積極總結(jié)經(jīng)驗，每半年進行一次工作總結(jié)，不斷完善傷口護理小組的工作。
1、糖尿病護理小組成員具體的管理辦法以及糖尿病會診、查房制度有待進一步完善。
2、沒有組織建立完善的糖尿病護理小組網(wǎng)絡(luò)體系。
3、小組成員的理論功底需要不斷提高。
壓瘡護理教案篇十九
壓瘡是住院治療患者常見的并發(fā)癥,主要是皮膚和皮下組織受到壓力、摩擦力引起的損傷,不利于患者的病情恢復(fù),同時增加了經(jīng)濟負擔(dān)。降低壓瘡發(fā)生率,減輕患者痛苦,成為l病床護理工作的重要目標。本文對我科收治的80例患者進行研究,探討了持續(xù)質(zhì)量改進的應(yīng)用效果,為護理人員的工作提供參考依據(jù),詳細報告如下:。
1.1一般資料。
研究對象為2014年1月至20巧年12月期間康復(fù)科病例,共計患者80例。其中實施cqi前、后各4d例。依據(jù)(康復(fù)護理學(xué)》2[]患者年齡在1呂85歲之間,生命體征穩(wěn)定,住院時間在3d以上。實施前患者中男性23例(57.5%),女性17懷哎42.5%);年齡位于23田2歲階段內(nèi)平均年齡叔51.6士.27)歲。實施后患者中男性21例(52.5%),女性19例(4又5%);年齡位于21田4歲階段內(nèi),平均年齡為(50.趕.33)歲。兩組患者的一般資料差異不明顯(p.005),具有可比性。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準,患者知情且自愿參與。
1.21成立cqi小組。由康復(fù)科護理人員組建cqi小組,其中科室主任擔(dān)任組長護理人員作為組員小組全員參與工作會議,通過頭腦風(fēng)暴明確壓瘡護理管理中的問題,并制定改進措施。
1.22提高護理質(zhì)量。一是完善壓瘡管理制度,學(xué)習(xí)最新的防治措施,制定壓瘡預(yù)防流程;對患者和家屬強化健康宣教,提高對壓瘡的掌握水平,做到自我保健。二是加強護士培訓(xùn),更新對壓瘡的認識,提高防治意識;針對護理新員工,將壓瘡的防治作為培訓(xùn)內(nèi)容之一。
1.23改進措施。
(1)體位護理。患者如果留置胃管、尿管,就采取平臥位,將頭部抬高45度,在臀部、骨氏部放置抗壓水袋,有利于順暢引流,并可以減少呼吸機性肺炎、胃內(nèi)容物反流等并發(fā)癥;選擇側(cè)臥位的患者,在背部放置軟枕,在髓關(guān)節(jié)處放置水袋,翻身時要禁止采用90度翻身法。
(2)皮膚護理?；颊呖祻?fù)治療期間,要完成健康教育指導(dǎo),主要內(nèi)容包括壓瘡的發(fā)生機制、危險因素、防治方法,教會患者如何在床上活動、床下活動等。出現(xiàn)皮膚壓紅,可以使用紅花油或酒精涂抹;存在大小便失禁的患者,要加強陰部清潔護理,保持皮膚干燥;另外,對容易受壓的'部位進行按摩,有利于促進血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生。
(3)翻身護理。一般患者翻身頻率控制在2小時一次,部分患者可以30分鐘翻身一次。如果患者體征不穩(wěn)定,暫時不要進行翻身操作;如果患者翻身存在困難,應(yīng)該給予使用氣墊床,或者在臀部、骨氏部放置氣圈,翻身操作時需要其他醫(yī)護人員或患者家屬幫助。
(4)營養(yǎng)支持。當患者胃腸功能恢復(fù)后,對患者進行飲食規(guī)劃,保證營養(yǎng)攝入的全面性、均衡性,增強患者的抵抗力和免疫力。同時根據(jù)實際恢復(fù)情況及時調(diào)整護理方案,總結(jié)工作經(jīng)驗。
1.3觀察指標。
觀察實施cqi前后患者的壓瘡發(fā)生情況,并評估對護理服務(wù)的滿意程度,分為滿意、基本滿意、不滿意三個層次。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用統(tǒng)計分析軟件sp,計數(shù)資料采用(n,%)表示、組間比較進行了檢驗;計量資料采用行士s)表示、組間比較進行t檢驗。六.005說明差異顯著。
cqi是一種新型的質(zhì)量管理模式,更加注重過程管理、環(huán)節(jié)控制,其目標是獲得更高的效率、更好的效果。在壓瘡管理中應(yīng)用cqi,能夠做到早評估、早發(fā)現(xiàn)、早處理,從而改善患者的預(yù)后。分析認為,導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因主要包括兩大方面:。
一是管理不規(guī)范,例如護理缺乏個性化、管理制度不完善、質(zhì)量監(jiān)控形式化;。
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