質(zhì)量安全自查報(bào)告(熱門14篇)

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質(zhì)量安全自查報(bào)告(熱門14篇)
時(shí)間:2023-12-05 12:10:09     小編:XY字客

報(bào)告的語言應(yīng)該簡潔明了,避免使用過多的專業(yè)術(shù)語。報(bào)告應(yīng)該注重邏輯性和條理性,避免章節(jié)之間的重復(fù)和冗余。以下是一些范例報(bào)告供大家參考,希望能對大家有所幫助。讓我們一起來看看吧。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇一

為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,按照《溧水區(qū)“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)防范醫(yī)患糾紛”專項(xiàng)檢查月活動(dòng)方案》(溧衛(wèi)字[20xx]81號(hào))要求,20xx年9月,我局組織醫(yī)療、護(hù)理、院感專家,采取查閱臺(tái)賬、抽查病歷、現(xiàn)場查看等方式進(jìn)行了檢查?,F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下:

區(qū)人民醫(yī)院每月對病歷進(jìn)行科室互查、隨機(jī)抽查、開展處方點(diǎn)評工作、進(jìn)行抗菌素合理使用檢查,制定??▓?bào)檢查結(jié)果,并通過大查房等形式檢查醫(yī)療措施落實(shí)情況,取得了一定效果。區(qū)中醫(yī)院及時(shí)開展醫(yī)患糾紛評判與分析工作,對預(yù)防醫(yī)患糾紛發(fā)生起到積極作用。

(一)病歷質(zhì)量及管理。

1.在院運(yùn)行病歷管理不規(guī)范。多份在院病歷出現(xiàn)排序混亂、檢查報(bào)告單混夾的現(xiàn)象,甚至有入院一周的患者的檢驗(yàn)單還沒有及時(shí)粘貼。入院證用廢紙打印。區(qū)中醫(yī)院在院病歷中有缺少體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)患溝通記錄單的現(xiàn)象。

2.對病歷書寫規(guī)范的理解和執(zhí)行不夠到位。大部分病歷住院記錄中對有鑒別診斷意義的陰性癥狀體癥描述欠缺或不夠;首次病程記錄對診斷依據(jù)的記錄或描述不夠規(guī)范,缺少鑒別診斷內(nèi)容。對異常的輔助檢查結(jié)果不重視,異常結(jié)果沒有分析、處理記錄;病程記錄中夾帶英文縮寫如:kcl。

3.病歷內(nèi)涵質(zhì)量有待提高。三級(jí)查房制度內(nèi)涵質(zhì)量不高,上級(jí)醫(yī)師查房記錄流于形式,缺乏對病人個(gè)體診治方案等的針對性分析,缺乏指導(dǎo)意義;術(shù)前討論流于形式,沒有針對患者的手術(shù)指征、手術(shù)方式選擇的理由及術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的情況及對策進(jìn)行討論;醫(yī)患溝通流于形式,對于病情的診斷、治療及預(yù)后、轉(zhuǎn)歸的交代過于簡單、格式化,沒有個(gè)性化體現(xiàn)對異常的輔助結(jié)果、入院后新增的診斷、重要的.檢查治療措施等普遍缺乏溝通,病情的溝通不透徹、不清晰明了。

5.仍然存在重度缺陷病歷。非患者本人簽名的各類同意書缺少授權(quán)委托書或者受委托人員的身份證明。

(二)核心制度的落實(shí)。

1.交接班記錄不及時(shí)、不完整,甚至交接記錄空白。

2.疑難危重病例及死亡病例討論制度落實(shí)不到位。大部分病區(qū)今年1至9月份討論記錄本空白甚至缺失。

3.三級(jí)查房記錄過于簡單,缺乏分析,指導(dǎo)意義不大。對住院病人病史、病情、治療情況不夠深入、全面,對病人管理存在缺陷,安全意識(shí)淡薄。

4.“危急值”報(bào)告制度未落實(shí)。病程記錄中未記載分析,沒有上級(jí)醫(yī)師查房記錄,沒有治療后的復(fù)查、處理記錄,診療過程中體現(xiàn)不出“危急值”的臨牀意義,對“危急值”不夠重視。

(三)醫(yī)院感染管理。

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性執(zhí)行效果不理想,少部分人員還沒有掌握標(biāo)準(zhǔn)洗手法。輸液室地面及門口可見棉簽、輸液貼。

(四)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇二

為認(rèn)真貫徹落實(shí)漢水務(wù)【20xx】213號(hào)《xxx縣水務(wù)局關(guān)于開展全縣水利質(zhì)量安全大檢查的通知》文件精神,我鄉(xiāng)及時(shí)安排村組干部對各村轄區(qū)內(nèi)的水利工程進(jìn)行了全面的質(zhì)量安全檢查,現(xiàn)將具體的檢查情況匯報(bào)如下:

1、xxx村供水工程了913人的飲水安全。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無損壞且有專人管護(hù)。

問題:xxx村有233人的'飲水管道因線路長、管材規(guī)格小而不能滿足用水需求,需更換管道;xxx村四組和十組(原青山村一組)共192人的飲水未得到解決,望上級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)能給予,幫助解決飲水問題。

2、xxx村供水工程解決了818人的飲水安全問題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無損壞且有專人管護(hù)。

3、xxx村供水工程解決了405人的飲水安全問題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無損壞且有專人管護(hù)。

4、xx村供水工程(原新坪村供水工程)解決了337人的飲水安全問題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無損壞且有專人管護(hù)。

6、xxx:灌溉面積296畝,水費(fèi)征收率85%,存在問題:堰道漏水,需維修整治;堰道垮塌8米已自籌資金維修。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇三

根據(jù)藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的20xx年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治工作的通知,我院按照藥監(jiān)局培訓(xùn)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>

我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理藥品和合理用藥。藥劑科設(shè)立了藥品質(zhì)量管理員具體負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。

1、我院已經(jīng)于20xx年7月通過xxx醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上集中采購平臺(tái)采購藥品,藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》、《xxx合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結(jié)合臨床實(shí)際使用確定,并經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審核通過,由藥劑科按照目錄進(jìn)行網(wǎng)上采購。

2、建立供貨單位檔案,嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。

3、根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規(guī)并結(jié)合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度等。

4、購進(jìn)的麻醉按規(guī)定管理,專柜存放,設(shè)。

有防盜設(shè)施,實(shí)行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。

5、實(shí)行藥品效期儲(chǔ)存管理,對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示。報(bào)各使用科室進(jìn)行促用。

6、藥房、藥庫每日上午、下午定時(shí)對藥品進(jìn)行巡查與養(yǎng)護(hù),進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時(shí)采取調(diào)控措施。

1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進(jìn)醫(yī)療器械,建立供貨單位檔案,嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。

2、建立建全了醫(yī)療器械購進(jìn)驗(yàn)收記錄。

3、按照藥品的相關(guān)要求管理在庫的醫(yī)療器械,按照要求進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和儲(chǔ)存。每日上午、下午定時(shí)對在庫醫(yī)療器械進(jìn)行巡查與養(yǎng)護(hù),進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時(shí)采取調(diào)控措施。

1、按照藥房規(guī)范化建設(shè)要求擺放藥品,區(qū)域定位標(biāo)志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨(dú)存放、危險(xiǎn)品專柜存放。

2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù),做好養(yǎng)護(hù)記錄臺(tái)賬,每日上、下午定時(shí)監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時(shí)采取調(diào)控措施。

3、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。

4、調(diào)配處方時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確無誤。不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均應(yīng)在處方上簽字。

5、嚴(yán)格執(zhí)行處方管理的.相關(guān)規(guī)定,處方開具當(dāng)日有效,特殊情況需處長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過3天,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應(yīng)嚴(yán)格使用專用處方。

6、嚴(yán)格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;

7、每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查。

8、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度,有專人負(fù)責(zé)信息的收集和報(bào)告工作。

藥品質(zhì)量和管理責(zé)任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點(diǎn),扎實(shí)有效地開展好以下幾個(gè)方面的工作:

1、加強(qiáng)院與科室兩級(jí)管理,提高藥品質(zhì)量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。

2、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學(xué)管理的長效機(jī)制,嚴(yán)格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。

3、加強(qiáng)高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

4、加強(qiáng)對新員工的上崗培訓(xùn),及老員工的繼續(xù)教育培訓(xùn)。

5、加強(qiáng)對各項(xiàng)管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。

6、醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),落實(shí)好藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度;認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)密監(jiān)測,及時(shí)報(bào)告。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇四

我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期抽查處方、病歷,剛好反饋相關(guān)責(zé)任人,對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量限制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。

嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求,對于病人做到客觀、真實(shí)、精確、剛好、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。

我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度,完善各項(xiàng)管理制度,包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事務(wù)管理制度等。對于就診病患,掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件,仔細(xì)查對,嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格駕馭入院標(biāo)準(zhǔn),遵循門診能治療的',堅(jiān)決不住院,嚴(yán)格根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。

我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度,組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,并且進(jìn)行了考核工作,將考核成果與個(gè)人利益安排掛鉤。

合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi),能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品,切實(shí)減輕農(nóng)夫醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫藥品備貨達(dá)到書目規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格限制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。

我院嚴(yán)格根據(jù)省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴(yán)格限制住院費(fèi)用。

今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作,對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)學(xué)問水平,完善學(xué)問結(jié)構(gòu),更新最新專業(yè)動(dòng)態(tài),均有很大的幫助。

2、高年資中醫(yī)師對于電腦駕馭不佳,未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方,對于完善門診統(tǒng)籌有肯定阻力。

3、發(fā)覺個(gè)別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物運(yùn)用比列大于20%等等。

我院肯定以此次醫(yī)院等級(jí)評審暨年度考核為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素養(yǎng),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇五

我公司遵照湘潭市食品藥品監(jiān)督局文件精神,組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全公司醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

一、健全安全監(jiān)管體系、強(qiáng)化管理責(zé)任。

公司成立了以負(fù)責(zé)人為組長,各科各部門經(jīng)理為成員的安全管理組織把醫(yī)療器械安全管理納入公司工作重中之重。建立完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度,醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度,醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等,以制度來保障零售批發(fā)銷售的安全。

二、建立器械安全檔案,嚴(yán)格管理制度。

制定管理制度,對購進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證購進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入公司。保證入庫醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行出入庫制度,確保醫(yī)療器械安全使用。

三、做好日常的維護(hù)保管工作。

加強(qiáng)儲(chǔ)存器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好器械的日常維護(hù)工作。防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入公司,特制訂不良事故報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn),時(shí)間,不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)區(qū)食品藥品監(jiān)局。

四、為誠信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,對于失信行為予以懲戒。

加大銷售、批零問責(zé)力度,加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn),落實(shí)責(zé)任,安全治理。

五、合法、規(guī)范、誠信創(chuàng)建平安醫(yī)療器械銷售公司。

樹立“安全第一”的意識(shí),增加公司器械安全項(xiàng)目檢查,及時(shí)排查醫(yī)療器械隱患,監(jiān)督頻次,鞏固公司醫(yī)療器械安全工作成果,營造藥品器械的良好氛圍,將公司辦成患者滿意,同行認(rèn)可,政府放心的好醫(yī)療器械公司。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇六

根據(jù)河北省衛(wèi)計(jì)委、河北省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的.通知》要求,比照我院實(shí)際狀況進(jìn)行了自查自糾,現(xiàn)總結(jié)如下:

組織全體醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)了《通知》精神,要求全體職工嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和診療常規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程,切實(shí)防范醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安風(fēng)險(xiǎn)。

組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員及醫(yī)療平安領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)行了全面檢查。發(fā)覺問題如下:

1、門診醫(yī)生處方書寫欠規(guī)范,少數(shù)醫(yī)生未書寫門診病歷。

2、傳染病報(bào)告登記不全,但無漏報(bào)現(xiàn)象。

3、部分科室紫外線消毒記錄不全。

4、住院病人三級(jí)查房制度落實(shí)不夠。未發(fā)覺診療護(hù)理中違規(guī)操作和違規(guī)診療現(xiàn)象。

1、各位醫(yī)生對“十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度”的學(xué)習(xí)不能松懈,要嚴(yán)格履行“十八項(xiàng)核心制度”,持謹(jǐn)慎、細(xì)心、耐性的工作看法,保障醫(yī)療平安。

2、各科室仔細(xì)學(xué)習(xí)處方和病歷書寫規(guī)范,提高醫(yī)療文書書寫水平。

3、根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和消毒管理方法做好醫(yī)療廢物分類及處置工作,做好各項(xiàng)消毒工作,并做好記錄。

4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感學(xué)問培訓(xùn),加強(qiáng)相關(guān)法律及技術(shù)規(guī)范學(xué)習(xí),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染責(zé)隨意識(shí),風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇七

縣質(zhì)監(jiān)局:

我公司產(chǎn)品質(zhì)量安全工作始終圍繞公司整體工作目標(biāo),健全質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),落實(shí)安全管理職責(zé),不斷持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量體系,將各部門制定的相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量安全制度和措施納入到質(zhì)量體系文件和崗位規(guī)范中,促進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理。現(xiàn)將此次自查情況匯報(bào)如下:

一、公司的各類資質(zhì)、資格證書與企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)情況保持一致,并且合法、有效。

二、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任制、產(chǎn)品質(zhì)量安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查考核獎(jiǎng)懲制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。

三、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全隱患整改制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。

四、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全工作應(yīng)急預(yù)案;產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)信息收集篩查研制預(yù)警和處置工作機(jī)制。

五、企業(yè)建立了原材料采購查驗(yàn)管理制度;產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度,已按相關(guān)規(guī)定和要求如實(shí)記錄。

六、對生產(chǎn)過程控制嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。對生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)過程、原輔材料、人員衛(wèi)生防護(hù)等嚴(yán)格按照法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行全方位控制。

七、公司能嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)制度。做到出廠產(chǎn)品批批進(jìn)行檢驗(yàn),并如實(shí)填寫檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及報(bào)告,對不能檢驗(yàn)的項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn)。出廠檢驗(yàn)、委托檢驗(yàn)都符合法律、法規(guī)規(guī)定。

八、建立了不合格品管理制度。建立并保存采購的不合格原料、輔助材料等相關(guān)產(chǎn)品的處理記錄;建立并保存生產(chǎn)的不合格產(chǎn)品的處理記錄。

九、公司已建立產(chǎn)品銷售臺(tái)帳。內(nèi)容符合產(chǎn)品質(zhì)量安全法規(guī)定。

十、公司建立了計(jì)量器具檢測臺(tái)帳,并定期檢測。十一、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已收錄最新標(biāo)準(zhǔn)。

十二、已建立不安全召回管理制度。發(fā)現(xiàn)不符合產(chǎn)品安全法的產(chǎn)品,企業(yè)嚴(yán)格按照法律規(guī)定,做好不合格產(chǎn)品召回等相關(guān)工作。對因管理不善,標(biāo)簽不符合標(biāo)識(shí)管理規(guī)定等法律法規(guī)、規(guī)定標(biāo)注,沒有標(biāo)注產(chǎn)地、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)日期等的產(chǎn)品,我們做了更換,并做了記錄。十三、公司配備專業(yè)檢驗(yàn)人員,并定期培訓(xùn),持證上崗。十四、公司建立了售后服務(wù)制度,售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)、產(chǎn)品“三包”及對消費(fèi)者意見的處理情況,對客戶進(jìn)行了問卷調(diào)查。十五、公司因沒有發(fā)生過重大的產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇八

1、健全院科醫(yī)療管理組織,實(shí)行院科二級(jí)負(fù)責(zé)制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。健全醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理體系,強(qiáng)化職能科室及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任,加大質(zhì)量控制監(jiān)管力度,擴(kuò)大院質(zhì)量控制和醫(yī)務(wù)科職能,設(shè)立醫(yī)院質(zhì)量與安全管理小組,科室設(shè)質(zhì)控小組。

2、醫(yī)療質(zhì)量管理職能部門組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、分析、評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,考核組每個(gè)月定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實(shí)。監(jiān)管檢查須有計(jì)劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實(shí)際效果。建立執(zhí)行部門與監(jiān)管部門交叉協(xié)調(diào)管理機(jī)制。

3、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織:醫(yī)療質(zhì)量管理與安全、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、輸血管理、和護(hù)理管理小組等每季度召開會(huì)議研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題,有活動(dòng)記錄,重視工作實(shí)效。

4、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育。牢固樹立質(zhì)量安全意識(shí),營造質(zhì)量安全氛圍,提高全員質(zhì)量安全參與能力,質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃,定期進(jìn)行,確保培訓(xùn)效果。

5、強(qiáng)化“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練,開展崗位練兵。職能部門制定并組織實(shí)施醫(yī)、護(hù)、藥、技等全員培訓(xùn)計(jì)劃,分類開展臨床醫(yī)療、護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、藥劑、輸血、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動(dòng)。抓好抓實(shí)急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、物理診斷、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)能力、臨床思辨能力和醫(yī)患溝通能力。

6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度,完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范、控制及追溯機(jī)制,完善重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報(bào)告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。

7、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。各質(zhì)量安全執(zhí)行及監(jiān)管部門高度重視急診科護(hù)理管理、醫(yī)院感染控制等工作以及其他重點(diǎn)部門科室(門診、藥事、病案管理等)的管理,制定可行的`質(zhì)控、監(jiān)管計(jì)劃和措施,重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)整改,每月有檢查、有監(jiān)控記錄。

8、依法加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,遵守高危、敏感技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級(jí)管理和監(jiān)督評價(jià)管理。建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,完善并實(shí)施醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,對新開展醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行安全、質(zhì)量、療效等全程追蹤管理與評價(jià)。

9、應(yīng)用蒙醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化。按醫(yī)療科學(xué)管理手段指導(dǎo)制定患者的醫(yī)療診療方案,規(guī)范臨床醫(yī)療工作和醫(yī)療行為,合理利用衛(wèi)生資源,保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

10、醫(yī)院感染工作的管理。我院成立了醫(yī)院感染管理小組,全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,明確了各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人。醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇九

蓬溪縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局:

根據(jù)貴單位下發(fā)的遂建函[20xx]256號(hào)《遂寧市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局關(guān)于開展市本級(jí)在建工程質(zhì)量治理兩年行動(dòng)專項(xiàng)檢查通知》文件精神,結(jié)合我公司目前在建工程項(xiàng)目的實(shí)際情況,于20xx年12月31日,對錦繡陽光城山語澗二期錦繡閣工程進(jìn)行了全面的安全、質(zhì)量自檢,現(xiàn)將我公司的相關(guān)自檢自查的情況報(bào)告如下:

認(rèn)真貫徹和落實(shí)通知要求,我項(xiàng)目部特成立了專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員名單如下:組長:王?。?xiàng)目經(jīng)理)、組員:孔祥東(技術(shù)負(fù)責(zé)人)、王明琴(質(zhì)檢員)、余汶剛(安全員)、陳杰(施工員),項(xiàng)目部自檢領(lǐng)導(dǎo)小組,首先認(rèn)真學(xué)習(xí)了遂建函[20xx]256號(hào)《遂寧市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局關(guān)于開展市本級(jí)在建工程質(zhì)量治理兩年行動(dòng)專項(xiàng)檢查通知》文件精神,再次重點(diǎn)深入現(xiàn)場進(jìn)行檢查。

1、施工現(xiàn)場及其周邊的各種安全警示標(biāo)志,均能正確懸掛齊全,外架搭設(shè)、安全網(wǎng)綁扎均符合規(guī)范規(guī)定要求。

2、檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別作業(yè)人員未正確佩戴安全帽及外架工未正確系好安全帶,針對此問題,安全員立即對其進(jìn)行安全知識(shí)教育。

3、施工現(xiàn)場臨時(shí)用電所有設(shè)備的金屬外殼均與專用保護(hù)零線連接,專用保護(hù)零線由配電室的零線端子引出,保護(hù)零線的統(tǒng)一標(biāo)志為綠/黃雙色線,各種機(jī)械設(shè)備保證了“一機(jī)一箱一閘一漏電保護(hù)”,施工現(xiàn)場所有用電設(shè)備,除做保護(hù)接零外,均在設(shè)備負(fù)荷線的首端設(shè)置漏電保護(hù)器。

4、現(xiàn)場卸料平臺(tái)搭設(shè)規(guī)范,鋼筋制作棚及安全通道均設(shè)有安全標(biāo)志和文明施工標(biāo)語。

5、通道口搭設(shè)的防護(hù)棚牢固并懸掛警示標(biāo)語,樓梯口、電梯井口、空洞處均按規(guī)范設(shè)置防護(hù)欄桿和警示標(biāo)志,預(yù)留洞口防護(hù)嚴(yán)密。

6、施工現(xiàn)場由于場地有限,出現(xiàn)了鋼管鋼筋碼放混亂,針對這個(gè)問題,王俊跟勞務(wù)方及各班組溝通協(xié)調(diào),爭取做到施工現(xiàn)場各種材料堆放按品種、規(guī)格進(jìn)行堆放。

7、安全資料基本齊全現(xiàn)場基本做到安全文明施工。

1、工程概況:

工程名稱:錦繡陽光城山語澗二期錦繡閣

工程地點(diǎn):蓬溪縣城東片區(qū)(3號(hào)地塊)

2.質(zhì)量管理

項(xiàng)目經(jīng)理部成立以項(xiàng)目經(jīng)理為首的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)質(zhì)量。把質(zhì)量教育貫穿于生產(chǎn)全過程,不斷提高全員的質(zhì)量意識(shí),樹立“質(zhì)量第一”的思想,擺正質(zhì)量進(jìn)度與效益的關(guān)系,精心管理,精心組織,精心施工,創(chuàng)一流質(zhì)量。

1)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織機(jī)構(gòu);逐級(jí)落實(shí)崗位質(zhì)量責(zé)任。

2)、強(qiáng)化施工人員的質(zhì)量意識(shí),開工前由項(xiàng)目總工做好技術(shù)交底工作,對施工人員進(jìn)行全面技術(shù)崗位培訓(xùn),做到施工人員都能夠熟悉掌握設(shè)計(jì)圖紙、技術(shù)規(guī)范,監(jiān)理規(guī)程等有關(guān)文件。

3)、不斷提高施工人員的業(yè)務(wù)水平和管理能力,經(jīng)常組織工程技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科學(xué)、合理地組織施工,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化施工。

4)、嚴(yán)格控制原材料的質(zhì)量,安排專職檢測人員,嚴(yán)把材料進(jìn)場關(guān)。劣質(zhì)材料不允許進(jìn)場,加強(qiáng)試驗(yàn)工作,配有專人對材料進(jìn)場進(jìn)行抽檢試驗(yàn)。

5)、加強(qiáng)測量工作,由質(zhì)檢員長期負(fù)責(zé)控制點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)的測設(shè)、校核工作。

7)、加強(qiáng)自檢工作。質(zhì)量檢查小組隨機(jī)抽查正在施工樓層的技術(shù)指標(biāo),以指導(dǎo)施工,杜絕返工浪費(fèi)。

2.內(nèi)業(yè)資料

在質(zhì)量管理體系中健全相應(yīng)的內(nèi)業(yè)管理制度,以保證產(chǎn)品生產(chǎn)的每一道工序都符合相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以確保質(zhì)量體系運(yùn)行的有效性,從而保證產(chǎn)品的質(zhì)量。

3.質(zhì)量保證體系

為確保我標(biāo)段的施工質(zhì)量,創(chuàng)質(zhì)量一流,我項(xiàng)目經(jīng)理部建立了完善的質(zhì)量保證體系,把質(zhì)量放在首要位置,層層建立質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)。質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu):

質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長:王俊

副組長:孔祥東

組 員:陳杰、余汶剛、王明琴

4.質(zhì)量保證措施

在工程開工前由項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目總工招集工程技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)交底。每道工序,每項(xiàng)工作責(zé)任到人,誰主管誰負(fù)責(zé),誰操作誰負(fù)責(zé),使事事有人抓,有人管,有人負(fù)責(zé)。建立以總工程師為主的綜合質(zhì)量檢查組,成員由質(zhì)檢員、技術(shù)員、工長、測量、試驗(yàn)組成,經(jīng)常在施工現(xiàn)場對工程質(zhì)量、原材料質(zhì)量、設(shè)備完好情況、測試儀器等進(jìn)行綜合檢控。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇十

20xx年第一季度醫(yī)療質(zhì)量安全自查報(bào)告及整改措施根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查?,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:

(一)我院有健全的安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。

醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的`持續(xù)改進(jìn)。

(二)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。

我們通過安全大會(huì)的形式,對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。

舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科召開會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評,有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

(四)護(hù)理管理方面。

(1)護(hù)理管理組織。

能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

(2)護(hù)理人力資源管理。

每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

(3)臨床護(hù)理管理。

樹立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的'計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內(nèi)容。

(五)、醫(yī)院感染管理。

(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織。

(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)。

期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。

(4)認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場。

(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況?;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。

(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過高,時(shí)間過長。

(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房內(nèi)容分析少,有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),醫(yī)療質(zhì)量安全管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

質(zhì)量管理是一門學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。

一、首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé).

20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。

(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。

1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工。

作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問題除了當(dāng)面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。

2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式??剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。

3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇十一

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量平安,切實(shí)樹立以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)理念,我院開展了一次醫(yī)療平安隱患排查整治活動(dòng),現(xiàn)將自查狀況報(bào)告如下:

1、嚴(yán)格落實(shí)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量平安管理制度,嚴(yán)格根據(jù)??萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安。

2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級(jí)醫(yī)生查房制度,并在病情記錄上進(jìn)行具體的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療安排記錄等。

1、注意對患者的人文關(guān)懷,健全醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通內(nèi)容,如:入院時(shí)的'溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。

2、仔細(xì)落實(shí)知情同意書的簽署。對于專科的有創(chuàng)檢查和治療,必需由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療須要視察或者治療的時(shí)間向患者家屬說明,并簽署知情同意書。

3、對于存在平安隱患的患者,如病情危重、病情波動(dòng)改變大、精神異樣、不協(xié)作醫(yī)療操作、隨意外出等患者,必需做好說明工作,并取得患者家屬的協(xié)作和理解,并做好交接班工作。

4、對醫(yī)患溝通中有關(guān)診療狀況的重要內(nèi)容剛好、完整、精確的記入病歷,并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。n5、加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作,實(shí)行"首診負(fù)責(zé)制",主動(dòng)化解沖突糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,避開沖突升級(jí)擴(kuò)大化。

嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)報(bào)告暫行規(guī)定》,剛好、完整、精確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息。對瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)處置不力,造成嚴(yán)峻后果的,依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報(bào)。

1、要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。

2、要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染學(xué)問的培訓(xùn)和宣揚(yáng)力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要相識(shí)到醫(yī)院感染限制的重要性,自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人限制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染限制小組的職責(zé),協(xié)作院感辦主動(dòng)開展工作,杜絕醫(yī)院感染事務(wù)的漏報(bào)。

1、在醫(yī)患溝通方面,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)還不夠,溝通精確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通學(xué)問的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。

2、在醫(yī)療文書書寫方面,個(gè)別醫(yī)師對患者病情改變及處理措施上記錄不全,過于簡潔。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督,有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇十二

20xx年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)部門具體指導(dǎo)下,我們按照《縣創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市實(shí)施方案》的安排部署,以規(guī)范市場經(jīng)營秩序?yàn)橹攸c(diǎn),堅(jiān)持“突出重點(diǎn)、全面推進(jìn)、標(biāo)本兼治、著力治本”的總要求,從源頭抓質(zhì)量、深入打假、扶優(yōu)治劣,使我縣產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和食品質(zhì)量有了一定程度的提高,較好地完成了縣政府下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任?,F(xiàn)將一年來的工作情況自查并報(bào)告如下:

一、落實(shí)組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

為確保我局質(zhì)量安全工作取得成效,成立了由局長任組長,分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,各股室負(fù)責(zé)人為成員的質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室。制定并印發(fā)了《縣商務(wù)局創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市工作方案》,指定了專門的質(zhì)量工作人員,初步形成了有效的質(zhì)量管理長效機(jī)制,為質(zhì)量工作的開展和提高提供了有力的組織保證。做到了質(zhì)量工作有人抓,質(zhì)量事件有人管。

二、狠抓質(zhì)量管理,改善經(jīng)營環(huán)境。

堅(jiān)持整治與規(guī)范并舉,打擊與幫扶并重的原則,采取聯(lián)合執(zhí)法,集中整治的方式,我們積極協(xié)同公安、農(nóng)業(yè)、工商,質(zhì)檢,衛(wèi)生,文化、環(huán)保等部門深入開展生豬屠宰、酒類及各類專業(yè)市場的專項(xiàng)整治活動(dòng),共發(fā)放責(zé)令限期整改通知8份,各相關(guān)經(jīng)營者均按期限完成了整改;發(fā)放責(zé)令停止銷售通知3份。以打擊侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)和制售假冒偽劣商品為目的,縣商務(wù)局牽頭協(xié)調(diào)相關(guān)部門,對我縣的文化知識(shí)產(chǎn)權(quán)、食品藥品、農(nóng)資等領(lǐng)域,開展了專項(xiàng)整治活動(dòng),出動(dòng)執(zhí)法人員30人(次),發(fā)放宣傳品1000份,通過廣泛宣傳,增強(qiáng)了人民群眾的質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí),為活動(dòng)的開展?fàn)I造了良好的氛圍,積極協(xié)調(diào)處理12312咨詢服務(wù)熱線所反映的各種商品糾紛問題,通過強(qiáng)有力的執(zhí)法行動(dòng),不僅給群眾一次安全消費(fèi)維權(quán)意識(shí)的宣傳教育,更主要的是凈化了市場,改善了經(jīng)營環(huán)境。為提升總體質(zhì)量意識(shí),我局根據(jù)省上相關(guān)政策,制發(fā)了《縣商務(wù)局關(guān)于推進(jìn)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)建設(shè)和組織認(rèn)定省生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)及示范企業(yè)(機(jī)構(gòu))的通知》,引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)質(zhì)量提檔升級(jí)。繼續(xù)鼓勵(lì)縣內(nèi)江口醇、小角樓等企業(yè)創(chuàng)建“中華老字號(hào)”、“中國馳名商標(biāo)”等質(zhì)量品牌。

三、存在的問題。

一是產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全相關(guān)法律法規(guī)宣傳還不夠到位,宣傳聲勢不夠大;二是流通領(lǐng)域索證索票制度落實(shí)還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

四、今后工作打算。

一是進(jìn)一步加大對“質(zhì)量興縣”和食品安全相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳力度,運(yùn)用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體全方位、多層次地開展政策法規(guī)的宣傳,不斷增強(qiáng)廣大群眾質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí)。

二是進(jìn)一步加強(qiáng)流通領(lǐng)域索證索票的監(jiān)督管理,確保經(jīng)營者規(guī)范運(yùn)行、安全服務(wù)。

三是繼續(xù)爭取商務(wù)行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),開展商務(wù)綜合行政執(zhí)法,提高執(zhí)法水平,努力把質(zhì)量安全監(jiān)管工作提高到一個(gè)新的水平。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇十三

淮北市建委:

根據(jù)貴單位下發(fā)的淮建管24號(hào)《關(guān)于全市建筑工程質(zhì)量、安全監(jiān)督檢查情況的通報(bào)》文件精神,結(jié)合我公司目前在建工程項(xiàng)目的實(shí)際情況,于20**年6月6日,對龍湖萬里電力工業(yè)園聯(lián)合辦公樓及就餐中心工程進(jìn)行了全面的安全、質(zhì)量自檢,現(xiàn)將我公司的相關(guān)自檢自查的情況報(bào)告如下:

一、成立專項(xiàng)自檢領(lǐng)導(dǎo)小組。

認(rèn)真貫徹和落實(shí)通知要求,我項(xiàng)目部特成立了專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員名單如下:組長:王峰(項(xiàng)目經(jīng)理)、組員:趙志忠(技術(shù)負(fù)責(zé)人)、楊威(質(zhì)檢員)、楊小平(安全員)、施錦陽(施工員),項(xiàng)目部自檢領(lǐng)導(dǎo)小組,首先認(rèn)真學(xué)習(xí)了淮建管(2012)24號(hào)《關(guān)于全市建筑工程質(zhì)量、安全監(jiān)督檢查情況的通報(bào)》文件精神,再次重點(diǎn)深入現(xiàn)場進(jìn)行檢查。

二、施工現(xiàn)場的安全自檢情況。

1、施工現(xiàn)場及其周邊的各種安全警示標(biāo)志,均能正確懸掛齊全,外架搭設(shè)、安全網(wǎng)綁扎均符合規(guī)范規(guī)定要求。

2、檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別作業(yè)人員未正確佩戴安全帽,針對此問題,安全員立即對其進(jìn)行安全知識(shí)教育。

3、施工現(xiàn)場臨時(shí)用電所有設(shè)備的金屬外殼均與專用保護(hù)零線連接,專用保護(hù)零線由配電室的零線端子引出,保護(hù)零線的'統(tǒng)一標(biāo)志為綠/黃雙色線,各種機(jī)械設(shè)備保證了“一機(jī)一箱一閘一漏電保護(hù)”,施工現(xiàn)場所有用電設(shè)備,除做保護(hù)接零外,均在設(shè)備負(fù)荷線的首端設(shè)置漏電保護(hù)器。

4、現(xiàn)場龍門架搭設(shè)規(guī)范,卷揚(yáng)機(jī)操作人員經(jīng)過安全培訓(xùn),考試合格后上崗,龍門架周圍操作規(guī)程及安全警示標(biāo)志齊全。

5、通道口搭設(shè)的防護(hù)棚牢固并懸掛警示標(biāo)語,樓梯口、電梯井口、空洞處均按規(guī)范設(shè)置防護(hù)欄桿和警示標(biāo)志,預(yù)留洞口防護(hù)嚴(yán)密。

6、施工現(xiàn)場各種材料堆放按品種、規(guī)格進(jìn)行堆放,并設(shè)置明顯的標(biāo)志牌,施工現(xiàn)場周圍搭設(shè)彩鋼瓦隔離墻整潔美觀。

7、安全資料齊全現(xiàn)場基本做到安全文明施工。

三、施工現(xiàn)場的質(zhì)量自檢情況。

1、工程概況:工程名稱:龍湖萬里電力工業(yè)園聯(lián)合辦公樓及就餐中心工程,工程地點(diǎn):淮海東路以南、梧桐路以東區(qū)域,聯(lián)合辦公為五層框架結(jié)構(gòu),筏板基礎(chǔ)、填充墻采用蒸壓加氣混凝土砌塊。

2.質(zhì)量管理。

項(xiàng)目經(jīng)理部成立以項(xiàng)目經(jīng)理為首的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)質(zhì)量。把質(zhì)量教育貫穿于生產(chǎn)全過程,不斷提高全員的質(zhì)量意識(shí),樹立“質(zhì)量第一”的思想,擺正質(zhì)量進(jìn)度與效益的關(guān)系,精心管理,精心組織,精心施工,創(chuàng)一流質(zhì)量。

1)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織機(jī)構(gòu);逐級(jí)落實(shí)崗位質(zhì)量責(zé)任。

2)、強(qiáng)化施工人員的質(zhì)量意識(shí),開工前由項(xiàng)目總工做好技術(shù)交底工作,對施工人員進(jìn)行全面技術(shù)崗位培訓(xùn),做到施工人員都能夠熟悉掌握設(shè)計(jì)圖紙、技術(shù)規(guī)范,監(jiān)理規(guī)程等有關(guān)文件。

3)、不斷提高施工人員的業(yè)務(wù)水平和管理能力,經(jīng)常組織工程技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科學(xué)、合理地組織施工,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化施工。

4)、嚴(yán)格控制原材料的質(zhì)量,安排專職檢測人員,嚴(yán)把材料進(jìn)場關(guān)。劣質(zhì)材料不允許進(jìn)場,加強(qiáng)試驗(yàn)工作,配有專人對材料進(jìn)場進(jìn)行抽檢試驗(yàn)。

5)、加強(qiáng)測量工作,由質(zhì)檢員長期負(fù)責(zé)控制點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)的測設(shè)、校核工作。

7)、加強(qiáng)自檢工作。質(zhì)量檢查小組隨機(jī)抽查正在施工路段的技術(shù)指標(biāo),以指導(dǎo)施工,杜絕返工浪費(fèi)。

2.內(nèi)業(yè)資料。

在質(zhì)量管理體系中健全相應(yīng)的內(nèi)業(yè)管理制度,以保證產(chǎn)品生產(chǎn)的每一道工序都符合相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以確保質(zhì)量體系運(yùn)行的有效性,從而保證產(chǎn)品的質(zhì)量。

3.質(zhì)量保證體系。

為確保我標(biāo)段的施工質(zhì)量,創(chuàng)質(zhì)量一流,我項(xiàng)目經(jīng)理部建立了完善的質(zhì)量保證體系,把質(zhì)量放在首要位置,層層建立質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)。質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu):

質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長:王峰。

副組長:趙志忠。

組員:楊威、楊小平、施錦陽。

4.質(zhì)量保證措施。

在工程開工前由項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目總工招集工程技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)交底。每道工序,每項(xiàng)工作責(zé)任到人,誰主管誰負(fù)責(zé),誰操作誰負(fù)責(zé),使事事有人抓,有人管,有人負(fù)責(zé)。建立以總工程師為主的綜合質(zhì)量檢查組,成員由質(zhì)檢員、技術(shù)員、工長、測量、試驗(yàn)組成,經(jīng)常在施工現(xiàn)場對工程質(zhì)量、原材料質(zhì)量、設(shè)備完好情況、測試儀器等進(jìn)行綜合檢控。

質(zhì)量安全自查報(bào)告篇十四

接到區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于助產(chǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量平安集中清理整頓專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案的通知后,本院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織學(xué)習(xí)了《中華人民共和國嬰保健法》、《中華人民共和國嬰保健實(shí)施方法》和《廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理方法》;嚴(yán)格根據(jù)方案進(jìn)行了自查自糾。

現(xiàn)將自查自糾結(jié)果總結(jié)如下:

1、有關(guān)母嬰保健法等法律法規(guī)和產(chǎn)科管志向關(guān)文件學(xué)習(xí)狀況和相關(guān)資料都比較齊全。

2、本院有《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,無過期不校驗(yàn)的狀況。

3、我院婦產(chǎn)科人員6名,均有《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》,兩名有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》4名有《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書》,其中兩名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師。

4、根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保健產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒平安管理制度(桂衛(wèi)基婦20xx58號(hào))》規(guī)定,制定了產(chǎn)科衣服服務(wù)管理制定:產(chǎn)科平安管理制定、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量自我評估管理制定、孕產(chǎn)婦平安管理制定、母嬰同室平安管理制定、嬰兒平安管理制定、終止妊娠制定、棄嬰管理制定、胎兒性別鑒定管理制定、產(chǎn)科相關(guān)登記制定等,并仔細(xì)的`落實(shí)了以上各項(xiàng)制定。

5、依據(jù)《衛(wèi)生行政部門產(chǎn)科及其產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)》要求,制定了本院醫(yī)生,護(hù)士的相關(guān)職責(zé)。

6、關(guān)于新生兒疾病篩查的開展效果不明顯,未達(dá)到方案規(guī)定的篩查率,這項(xiàng)工作必需加強(qiáng)。產(chǎn)篩方面及地貧篩查方面還須加強(qiáng)。

7、仔細(xì)檢查了產(chǎn)房的各項(xiàng)設(shè)施,都處于功能狀態(tài),急救藥品無過期現(xiàn)象,杜絕平安隱患。

8、醫(yī)療文書書寫方面還存在缺項(xiàng)漏項(xiàng),書寫不夠規(guī)范的現(xiàn)象,要求醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),力求提高醫(yī)療技術(shù)水平。

9、產(chǎn)科相關(guān)登記,還存在一些漏項(xiàng),漏登等狀況,要仔細(xì)落實(shí)整改。

我們將以這次的清理整頓行動(dòng)為契機(jī),強(qiáng)化相關(guān)的規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高產(chǎn)科管理水平和服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)本院產(chǎn)科持續(xù)健康發(fā)展。

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