在各種匯報與評估中,總結都是至關重要的環(huán)節(jié)。寫總結時,我們可以適當加入自己的感悟和思考,增加文章的個人色彩。以下是相關領域的專家總結的范文,供大家參考和借鑒。
外二科出科自我鑒定篇一
在普外科輪轉期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外科的六周實習中受益頗多,即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此,我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進步提供了有力的支持和廣闊的空間。
尤記得第一天來到外科的我,帶著惶恐不按的心情在護士站,聽著護士張介紹外科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。護士這個職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的'多,做的少,實習卻是看的多做的更多。周日是我待在普外科的作后一天,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能,希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心??释趯W習中成長,爭做一名默默唱歌,努力飛翔的白衣天使!
外二科出科自我鑒定篇二
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益匪淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數發(fā)展中國家實行的金融制度。
我國現行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經濟問題,已經妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務,但在現實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關調整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據焚方資料,這部分僅占存款人數7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經濟就是信用經濟,一切經濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產生“交易冷淡”和“投資鎖定”現象,由于互不信任,交易方式會向現金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經濟活力日益下降,宏觀調控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產拼新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內容。
1、以現有的個人身份證號碼為基礎,建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現有個人帳戶及個人財產進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結調查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯網,個人帳戶收支情況在授權范圍內報送稅務局,由稅務局作為納稅依據,稅務局有義務對個人財產高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制額存取款的數量和次數,對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據化,為財產登記和依法征稅提供依據。尤其是個人帳戶要普及支票轉帳業(yè)務,票據清算要實現電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現金交易的做法。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內部工作人員和、、紀檢、審計等執(zhí)法部門內部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產查詢、凍結、劃扣的權力。
3、對敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經濟責任。
外二科出科自我鑒定篇三
通過兩年的函授學習和社會實踐就是我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實自己的一個過程。通過學習,本人各方面都有了較大的提高。畢業(yè)之即,對自已兩年來的學習和生活作一個總結和鑒定。
函授期間,我努力遵守學校的各項規(guī)章制度,培養(yǎng)自己的文學興趣。尊敬師長,熱愛自己的班級,與班級同學和睦相處,且關系融洽。
本人能按照學校的有關規(guī)定,利用業(yè)余時間自學各門課程,積極參加集中面授和串講,按時完成各項作業(yè)。上課期間,我持續(xù)以往學習時代的風格,不遲到、不早退。有要事則向班主任請假。上課認真聽老師的講解,作好學習筆記,并把自己的困惑拿出來和老師共同探討。掌握了所學知識,并通過了所學課程考核。
函授學習使我感受到自身文學修養(yǎng)的欠缺,并促使我研讀各種專業(yè)書籍,并把它與平時的.教學工作相結合。教學上取得了良好的效果,個人素質也得到了很大提高。
除了理論學習之外,還把學到的理論知識用到我此刻的工作中來,我的實踐潛力也得到十分大的提高。再有就就是懂得了運用學習方法同時注重獨立思考。在學習時,以“獨立思考”作為自己的座右銘,時刻不忘警戒。為適應社會發(fā)展的需求,為了提高我的業(yè)務潛力,我認真運用我所學習的各種專業(yè)知識,發(fā)揮自己的特長;挖掘自身的潛力,結合我工作時所操作的旅游團隊,為我解決了很多實際操作中的困難。
雖說就是三年的函授學習,實際上面授只有三個月左右。此時雖說函授教師備課認真負責,我們真正能從老師那學到的東西并不多。大部分的知識還得靠自己的積累和教學實踐中的領悟。在以后的學習工作中,我將以此為基礎,不斷的研究學習,提升自己。
外二科出科自我鑒定篇四
轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫(yī)院比較這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在wow中度過的?,F在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的`東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
外二科出科自我鑒定篇五
我練習的最初一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測、強化救治的特別場合,裝備了各種進步前輩緊密的監(jiān)護戰(zhàn)醫(yī)治裝備。
我感覺在icu住著,認識渾卻是件不幸的事,看到他們臥病在床,疾苦萬分,死不如死,我都于心不忍。雖然說天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時辰,但如許的體貼仍是沒法抵消精神的熬煎。假如換成我,我寧肯挑選滅亡,如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。
在icu住著的病人幾近都要用呼吸機幫助吸吸,以是要念做名優(yōu)異的icu護士必須諳練把握呼吸機的利用。在遠兩個月的實習糊口中,我當真進修呼吸機的相干事項,固然學的還只是冰山一角,但我已萬分高興,教無盡頭,總比不會強啊。
在先生的帶教下,我守時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細便等,主動完成各項醫(yī)治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強本身的實際常識。在這個急危重癥會合救治的病房里,使我深入的覺得到仔細、耐煩、愛心、憐憫心的主要性,感開icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比力多,起頭時借實沒有喜好那日夜倒置的糊口,不外時候暫了也便風俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是個對照大意的人,越是警告本人要仔細,就越要犯錯,鹽火滴完已實時啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習時代給帶教教師加了很多費事,看到教員幫我整理殘局,我好是忸捏。
總之,感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,謝謝icu的先生們的教訓讓我美滿而興奮的竣事正在白會病院的練習。
外二科出科自我鑒定篇六
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益非淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
一、儲蓄存款實名制的含義。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數發(fā)展中國家實行的金融制度。
二、為什么要實儲蓄存款實名制。
我國現行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經濟問題,已經妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務,但在現實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關調整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據焚方資料,這部分僅占存款人數7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經濟就是信用經濟,一切經濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產生“交易冷淡”和“投資鎖定”現象,由于互不信任,交易方式會向現金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經濟活力日益下降,宏觀調控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產拼新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內容。
三、
如何實行儲蓄存款實名制。
1、以現有的個人身份證號碼為基礎,建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現有個人帳戶及個人財產進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結調查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯網,個人帳戶收支情況在授權范圍內報送稅務局,由稅務局作為納稅依據,稅務局有義務對個人財產高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制額存取款的數量和次數,對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據化,為財產登記和依法征稅提供依據。尤其是個人帳戶要普及支票轉帳業(yè)務,票據清算要實現電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現金交易的做法。
四、實行儲蓄存款實名制中要注意減輕負面影響。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的.下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實行儲蓄存款實名制的負面影響,關鍵要做好以下三點:
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內部工作人員和、紀檢、審計等執(zhí)法部門內部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產查詢、凍結、劃扣的權力。
3、對敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經濟責任。
外二科出科自我鑒定篇七
我實習的最后一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是各種急危重癥進行集中監(jiān)測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監(jiān)護和治療設備。
注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊??
我覺得在icu住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫。
量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝icu的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結束在紅會醫(yī)院的實習。
外二科出科自我鑒定篇八
在學習上,本人嚴格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質,為成為一名優(yōu)秀的學生而不懈奮斗。
我一直都認為人應該是活到老學到老的,基于對本專業(yè)知識一絲不茍的認真學習,因而在學習成績上一直都得到肯定,每學年都獲得校獎學金。提升自我,積極參加各種證書的考試,通過了學英語六級以及國家計算機二級的考試,在基本技能上得到提升;同時還自學參加一些職業(yè)資格證書的考試,并獲的國際商務單證員證書,從而使自己得到了更好的發(fā)展。
在思想上,本人要求積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產黨的領導,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。積極關注國家時政新聞,了解國家事,了解國家的發(fā)展動態(tài),關注社會發(fā)展。我一向對老師很敬重,因為在我彷徨的時候,他們助了我。以及同學間的互互助,讓我領悟到了,與其說品德是個人的人品操行,不如說是個人對整個社會的責任。一個人活在這個世界上,就得對社會負起一定的責任義務,有了高尚的品德,就能正確認識自己所負的責任,在貢獻中實現自身的價值。
在生活上,我崇尚質樸的生活,勤儉節(jié)約,養(yǎng)成了良好的生活習慣;生活充實而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風;為人熱情方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同學們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。此外,對時間觀念性十分重視,時間觀念強,能合理利用時間。由于平易近人待人友好,所以一直以來與人相處甚是融洽,敢于拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來新挑戰(zhàn)。
在工作上,本真對工作負責的態(tài)度,盡力做好每一份工作;有較好的組織能力,工作塌實,任勞任怨,責任心強。對于屬于自己的本職工作,總是盡可能的做好,養(yǎng)成了立工作的好習慣!在很多團隊工作中,積極與同學合作,養(yǎng)成了良好的團隊精神。
四年的物流管理專業(yè)學習,讓自己系統(tǒng)的了解了物流管理專業(yè)的相關知識,對于現階段的物流發(fā)展狀況也有了全新的認識,希望自己的以后的工作你能從中受益,相信努力將不會白費,感謝學校提供的平臺,更感謝給我們上課的老師辛勤的付出。
四年的學生活,使自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。在這即將告別美好學生活、踏上社會征途的時候,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感去迎接新的挑戰(zhàn),攀登新的高峰作為一名20xx年學應屆畢業(yè)生,我明白我的缺點與優(yōu)勢,我所擁有的是年輕和知識。年輕也許意味著欠缺經驗,但是年輕也意味著熱情和活力,我自信能憑自己的能力和學識在畢業(yè)以后的工作和生活中克服各種困難,不斷實現自我的人生價值和追求的目標。我相信我一定可以的。
外二科出科自我鑒定篇九
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:。
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.
由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數護士成為icu熟練人才.
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究.
外二科出科自我鑒定篇十
老師也用行動向我們示范著一切,他們的細心、細心、再細心,才讓我發(fā)現之前的自己是何等粗心。
充實的日子,好似注定是用來回憶的。轉瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,總結這個科室交給我的也只有五個字“爭做有心人”。
外二科出科自我鑒定篇十一
是個人在一個時期、一個年度、一個階段對自己的學習和工作生活等表現的一個。
自我總結。
寫作應該篇幅短小,語言概括、簡潔、扼要,具有。
評語。
和結論性質。接下來本站小編給大家收集整理的120出科自我鑒定,希望能夠幫助到大家。
工作中的經驗積累,所以只有扎實投入學習,好好體會才會慢慢積累經驗,一轉眼,一個月的婦產科實習生涯已結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。
在婦產科近一個月的實習生活中受益頗多,即將就要轉科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師都很重視,每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護士站,聽著帶教老師介紹婦產科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活,總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長。
這周是我待在婦產科的最后一周,雖然我還是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學習中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
通過在產前后產后分別兩個星期的實習,對產科的??浦R有了極大的認識和了解,對于產科的常用操作也達到熟練掌握程度,非常感謝帶教老師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習:
首先,對實習的狀態(tài)挺滿意的,無論在產前還是產后都比在之前的科室表現的主動,比較勇敢地去做事情,而老師也敢于放手讓我自己去發(fā)揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自己在內心中也對自己捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自己獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種情況。這樣子和病人之間的關系就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自己也更加自信。
接著,在產科掌握了很多??浦R和專科操作,在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦,產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用,在產房里熟悉分娩的三個分期,配合助產士進行分娩工作,學會給新生兒測血糖,幫產后產婦按摩子宮。在產后和老師一起協(xié)助產婦哺乳,對產婦進行健康教育。
最后,對自己在產科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問老師。對配合老師這個方面表現的比較差。未能和老師進行有效的溝通,和老師的交流比較少,最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,老師和我講解我只能全盤接受,沒有自己的見解在里面,所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
時間一晃而過,轉眼間試用期已接近尾聲,這是我人生中彌足珍貴的經歷,也給我留下了精彩而美好的回憶。在這段時間里您們給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了領導們“海納百川”的胸襟,感受到了醫(yī)務工作者“救死扶傷”的責任,也體會到了醫(yī)務工作者艱難和堅定。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為醫(yī)務工作者的一份子而驚喜萬分。
在這三個月的時間里,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步,現將自我鑒定匯報如下。
一、在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習三個代表重要思想。要求積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產黨的領導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項。
規(guī)章制度。
積極向黨組織靠攏,向黨遞交。
入黨申請書。
;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
三、在工作上,在科主任及護士長的領導下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現問題,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎護理外,還熟練的掌握了??浦R和各項護理操作,經常下病房與患者溝通,及時了解他們的動態(tài)心理,并做好健康宣教。
四、在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
用有限的生命投入到無限的護理工作中,我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
外二科出科自我鑒定篇十二
我叫xx,20xx年畢業(yè)于xx護理學院,自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干,專業(yè)理論扎實,技術熟練,服務態(tài)度好,受到醫(yī)護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規(guī)章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12大地震以來,曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,熱心的舉動,激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了大量工作任務,保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應了角色的轉變,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序、服務態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高,病人對護理服務質量滿意率達到了100%。
在這一年來,我關心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風民主,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發(fā)了人員的服務熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上。
外二科出科自我鑒定篇十三
時間過得真快?。∥乙呀浽谶@里實習兩個月了,感覺自己已經進入工作狀態(tài)了。在icu內的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫(yī)療器械如導尿管、吸痰管、鼻飼管和動脈留置管等,盡管數量繁多,但也都非常必要。在老師的指導下,我按時給病人進行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護理工作,積極地完成各項治療工作。我并不害怕臟或者累,因為我知道這是我的責任。
在icu內,病人幾乎都需要依靠呼吸機進行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的icu護士,我們必須熟練掌握呼吸機的應用。在過去的三個星期中,我認真學習了相關知識,并積極參加了科室內的小型講座,不斷提升自己的'理論素養(yǎng)。
在我的第一個夜班中,我就遇到了一起心肺復蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實病人身上進行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著這個機會。我一邊按壓,一邊看著病人的臉,甚至心里想著他蘇醒過來。但是,心電監(jiān)護儀上的數據已經時時刻刻地提醒著我們,病人體征的每次波動都會讓他的生命離去…這次經歷,讓我更加深刻地認識到護士工作的重要性和專業(yè)性。
在icu實習期間,通過眾多老師的耐心教導和身教,我學會了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護、胸部心肺復蘇、自動洗胃法、除顫儀、呼吸機的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項護理操作。只有切實融入實習中,才能真正慢慢積攢經驗。護士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實習之前也曾有所了解,但實際進入臨床之后,我開始感到更深層次的觸摸。正是因為有了這次實習機會,我才得以更全面、更深刻地了解和體會護理工作,更具體和詳細地了解了這個行業(yè)。
我從內科、icu以及其他科室中一路實習過來,嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并認真履行護士們的職責。我的每個操作都嚴格遵循無菌操作原則,并嚴格執(zhí)行查對制度。我從未遲到或早退,努力將護理工作規(guī)范化、技能服務優(yōu)質化、普通護理多樣化、愛心活動常態(tài)化,并將理論和實踐相結合。我有計劃、有重點地進行理論學習,有措施、有記錄地進行護理工作。在整個實習期間,我始終秉持著“愛心、細心、耐心”的原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,時刻關注病人的需求和反應,并全心全意地為病人服務。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神,以慈心、耐心、細心和責任心去對待每位病人,全心全意地為他們提供優(yōu)質服務。
外二科出科自我鑒定篇十四
十月份,赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習,婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預防、保艦醫(yī)療、教學、培訓為一體的??铺厣顬橥怀龅膵D幼保健醫(yī)院。
婦幼保健加掛“婦產醫(yī)院”的牌子?,F已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產醫(yī)院一體的??漆t(yī)院。
了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷鑒定、反思、理清思路,對實踐是十分有實際意義的。
常言道:孤帆一葉;眾志成誠,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不一樣的人凝聚在一齊,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出進取向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉眼即過,感激這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務工作人員,僅有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展最好的詮釋。
外二科出科自我鑒定篇十五
手術室是一個對工作質量與無菌觀念有著高要求的地方,同時我們的實習也是在沒有任何的模擬練習下直接開始接觸真實的手術工作,這里面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情,沒有專門的學習時間,一切從實踐中學習。這就要求我們必須學會學習,面對大量陌生的工作內容仔細觀摩,快速記憶,認真思考,還要有慎獨的無菌意識。
在手術室的學習工作主要有兩個階段。第一個階段是第一周剛來的時候,對我院手術室的各種操作及日常工作流程還處于學習階段,不僅沒幫上老師什么忙,不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解,心里產生愧疚感的同時也給了我學習的動力,要讓自己更快更好的融入手術室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細觀察,先是牢記下來工作的步驟,再思考這些操作的注意事項及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時,就主動把不清楚的工作內容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時,就在腦海中回憶與反復工作的步驟和細節(jié),在下一次同樣的操作中取得進步。
還記得第一次進到手術間時心里是緊張的,畢竟是第一次進入一個高度要求無菌操作的大房間,在心里默默的回想學校里病房里學過、接觸過的各項無菌原則,生怕因為自己的過錯影響手術的進行,這也造成了那時候行動比較拘謹,沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了,恰巧當時還碰上了急性子的老師,于是工作的節(jié)奏一下子就快了起來,連呼吸都是緊張的。
就這樣在短短的兩三天里,我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法,還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法,在觀摩,實踐,批評,改進中越來越熟練手術室的工作,同時還在接下來的幾天里克服了對各種手術及復蘇用物環(huán)境的不熟悉,使我的手術室實習開始進入第二個階段。
從進入手術室實習的第二周開始,我基本熟悉了手術室日常的各種工作流程后,我對自己提出了更高的要求:在做對的同時做快做好。
實習到第二周之后,我將不同類型手術的工作流程梳理清楚,把術中的各個操作步驟連貫起來。做巡回時,老師打開手術包時就開消毒液,老師擺體位時就對好燈,老師插管時就寫好標簽。洗手上臺時,時刻提醒自己無菌原則的要求,記下手術的進度與要用的器械之間的關系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進行下去。同時我不斷減少工作中出現的不足,老師指出不妥之處后牢牢記在心中,再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。
當然,遺憾的地方是對于電刀,腔鏡工具等昂貴的手術器械沒有機會系統(tǒng)的學習其工作原理,所以遇到要使用這些器械的手術時,無法形成配合的套路,只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術室工作,我會好好弄清楚這些器械的工作流程,定能更好的完成工作。
四周過去了三周,在手術室的實習不久后即將告一段落,在實踐中的學習是深刻的,手術室不僅教會了我許多操作的技能,更進一步強化了我的無菌觀念與嚴謹的工作態(tài)度。另一方面,與不同老師的配合中也學到了不少人際溝通的經驗,相信對今后的工作生活都會大有裨益。
外二科出科自我鑒定篇十六
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結。剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道??墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現在的腹腔內壓力應該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。
外二科出科自我鑒定篇十七
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。
結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節(jié)以上為上段,骶髂關節(jié)為中段,骶髂關節(jié)以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾病、采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
外二科出科自我鑒定篇十八
我是20xx級醫(yī)學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于07年7月份進入了鄭州市中心醫(yī)院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監(jiān)護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監(jiān)護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿。插胃管。床上插浴??谇蛔o理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業(yè)素質,要耐心,細心,膽。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。
外二科出科自我鑒定篇十九
在我的思想中,在我學中醫(yī)的過程中,我總覺得,陰陽是平衡的,但應以陰為本,現在社會提倡以人為本,有好多例子,我卻一下舉不出來,比如說一個家庭,一個男的和一個女的就組成一個家了,在這個家里,男為陽,女為陰,男的在外面干活掙錢養(yǎng)家,女的在家里整理內務,使男的在外面更能安心的工作,這不體現了陽在外陰之使也,陰在內陽之守也嗎,陰陽互相融合,互相轉化,才能家庭和睦,其樂容容呀。男的過一段時間要回家吧,這其實就是陰陽互相轉化的過程,但要是男的長年在外打工,不回家,也不給家里寄錢的話,這就說明這個家的陰陽失去轉化,陰不能生陽,陽又不能化陰了,那這個家,我看是用不了多長時間了,因為陰陽不能互化的情況下,這個家就完了。
還有一個就是在一個家庭里,以陰為本,就是以女人為本了。我們生活中,大多數情況是這樣的,家里的男的死亡或出事了,只要有女人在,那這個家還是個家,但如果一但是女的沒了的話,那這個家很快就散了,變成另外一個家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺,但我覺得是這樣的,這里不要討論那些特別的例子,大部分情況都是這樣的。
還有一個問題這是我覺得,怎么說呢,就是傷陰比傷陽厲害,傷陽吧,一般像感冒呀,它本身就是一個陽氣被郁的一個癥狀,如果本身陽氣盛而陽被郁的話,那就是太陽傷寒之類的了,會有發(fā)熱之類的,如果本身陽氣不盛的話,就是身體不是太好,像書生一類的人,那就會成為太陽中風之類的了,出汗,還發(fā)熱。但都還過的去,這種病不是太厲害(相比傷陰之類的),那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的,因為暑為陽邪,陽邪盛則傷本陰,病人就會出現混身大汗淋漓,這個時候病人就很危險了,因為體內血汗為陰,而隨著陰的流失,那陽氣失去依附的載體陰液,陽氣就會很快消散的,所以中暑的病人很危險的,像一些休克呀之類的?,F在西醫(yī)來的還是快一點,馬上輸液,補充體液,在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的,像外科呀,輸液呀之類的,西醫(yī)比中醫(yī)來的快。
我是自學中醫(yī)的,我覺得中醫(yī)好,它是對病人一個整體的,全面的一種分析,在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個方面。
理自然就是對病人發(fā)病的過程,病人發(fā)病的機理等,都要有合理的一種分析,運用陰陽的思路,去看誰輕誰重,也就是中醫(yī)上說的,重則治標,輕則治本,或標本同治的一個道理。
法,在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八大法能靈活運用之外,還要能夠能靈活運用一些其它的方法,如外用的,如熏、洗等和針法等等,要靈活多變,要法無定法,藥無定藥,那才是醫(yī)者最高水平。
可是現在的人呀,太浮了,怎么說呢,我這里有一個例子:
唉,現在醫(yī)患關系是沒法說了,太緊張了,好像你得了病,只要找到醫(yī)生,就一定能治好一樣,現在的人就是這樣的想法,我想說的是,醫(yī)生是治病救人的,他不可能把所有的病都能治好的,也不可能讓他永不失誤,我這樣說不是為醫(yī)生偏袒,我內心卻實是這樣想的,他只能盡最大的努力治好病人的病,當然也會有一些醫(yī)療事故之類發(fā)生的,我覺得那對醫(yī)生本人是個最大的打擊的,你就是不告他,我覺得他這一輩子心里也會有陰影的,這才叫生不如死呀。
沒辦法呀,這些事情,我不能不說,如果你是太夫的話,你還敢再看病嗎,心里呀,不是味。
還有現在的社會,好人好事還敢做嗎,我覺得是不敢,
近幾年,社會上有好多例子,
一、說是一個老人倒了,至于怎么倒的,那只有他自己心里最清楚了,如果一個男的去扶他去醫(yī)院,最后家屬去了卻硬說是那個男的碰到老人的,老人也是這么說的,好像老人的幾個孩子都挺厲害的,都是什么什么官之類的,那個男的沒辦法呀。
二、還是一個老人從公交上下車倒了,結果大家都不敢去幫他,這個老人起不來,最后他向身邊的人說,是我自己摔倒的,你們幫一下我吧,這下才敢有人去幫他。
唉,怎么說呢,大家心里都很清楚。
本來是說中醫(yī)的,如果卻說了這么多的題外話,
不過還有一個例子是在網上開到的,不過我相信應該是真的。
在我們中藥里有一味藥--附子,說是這個藥有毒,可是有記者到其產地去看了看,說是現在的附子呀,其毒遠遠勝過其本身的毒性,現在都是市場經濟,加上現在科技這么發(fā)達,在附子的加工過程中加入了好多的化學品,說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話,一斤才出不到五兩吧,經過他那種加工辦法的話,就會出到七八兩呢,這樣藥農肯定收益高嗎,還有其他一些藥,如半夏之類的。
在中醫(yī)里,有“理、法、方、藥”,你說前面的你都對了,可是到了藥這兒,它就走樣了呀,本來劑量是合適的,可是到了病人這兒就不行了,怎么回事呢,是配方的問題,還是藥的問題,還是劑量的問題,是不是藥的問題呀。唉。學中醫(yī)呀,是要全面把握的。
在這里我還想插一點有關西醫(yī)上面西藥的問題,有關西藥里抗生素的問題,在西藥上面它的藥純,如青霉素,它是一個化合物,他有很清楚的分子式,及其性能的測試,他對某些病卻有效,但是我們人是一個活物,說的不好聽了點,他是不斷進化的,再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的,反正我以前看過這樣一個報道就是說病毒抗藥性的周期大于人類研發(fā)新藥的周期,這就說明了人類發(fā)明了一種藥物去抗擊病毒,結果病毒很快就會變異,人類又要去研制另一種抗病毒的藥物了。
而中醫(yī)是用自然之物去治自然之病,如果人體發(fā)生變異,那自然之中的藥物也會發(fā)生變異的,自然之中是陰陽平衡的,是相生相克的,如果自然的陰陽平衡被打破的話,那和人是一樣的,都會得病的,一旦陰陽不能平衡轉化,或發(fā)生陰陽分離的話,我覺得那時候自然(也就是地球)也會病入膏huang(字不會打了)的。那時候真的就是神仙轉世也會沒辦法的。
現在地球變暖的現象是地球人都知道了。那后果是什么呢,呵呵,唉。
我學習中醫(yī)的目的也不為別的,只要能把自己的身體照顧好就行了,把家人的身體照顧好就行了。
俗話說:沒啥不能沒有錢,有啥不能有病呀,你如果得了不治之癥,縱有千萬家產又有何用呢,在這里,我認為錢財為陽,人體為陰,如果人沒了,那你的千萬家產還不得隨風而去呀。有人可以去掙錢,但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子,估計大家網友的身邊也有這樣的例子吧。
今天說的多了點,心比較靜,總之,我這后半輩子就嚴究中醫(yī)了,不求能成什么家,但那樸素的真理卻是我所追求的。
外二科出科自我鑒定篇二十
在icu這段時間,我發(fā)現icu把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話過來說:是icu把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開icu后,我發(fā)現icu在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。
曾經聽到這樣一句話:icu的護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話說得一點也沒錯,但一點也沒對。因為正由于icu護士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現icu護士的與眾不同。才更能體現他們的'護理技巧和能力,才更能體現我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間里,他們帶領我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學會了許多:
1、細心:從事臨床護理工作,尤其是在icu工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關系到病人的生命安危。
2、愛心:icu病人病情危重,多數行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,了解,分析,體貼病人。
3、責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時候,你就有責任來捍衛(wèi)這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
4、求知心:icu對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應變能力,而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。
外二科出科自我鑒定篇二十一
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉瞬間已經半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經驗得到了一定的提高,唯一下降的.就是我的體重。
1、氣管插管術是一種氣管內麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險性明顯增。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經希望自己有一天能有機會試一下,經過進修學習機會使我實現夢想。現在已經基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用我院內科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數調節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
外二科出科自我鑒定篇二十二
我實習的最后一個科室——重癥監(jiān)護室,即icu.它是各種急危重癥進行集中監(jiān)測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監(jiān)護和治療設備。
我覺得在icu住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝icu的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結束在紅會醫(yī)院的實習。
外二科出科自我鑒定篇二十三
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經典里,苦讀了數年,出口成章,大段的經文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數方,一法學透可變數法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術。
對前輩的經驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫(yī)各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個意思。
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