總結(jié)是對一段時(shí)間工作的總結(jié)和提煉，為未來的工作提供參考和借鑒?？偨Y(jié)時(shí)應(yīng)該如何運(yùn)用具體的例子和實(shí)證資料？看完這些總結(jié)范文后，相信你會(huì)對總結(jié)有更深入的理解和認(rèn)識(shí)。
兒科護(hù)理的論文篇一
下面是我對兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的內(nèi)容、方法和手段上作的一些改革嘗試：
1教材建設(shè)。
目前我校護(hù)理專科生使用的兒科護(hù)理學(xué)教材是人民衛(wèi)生出版社的，以后應(yīng)由我校兒科專家、教授和護(hù)士長等嘗試著編寫一本適合護(hù)理?？频膬嚎谱o(hù)理學(xué)教材。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，本書從護(hù)理臨床與教學(xué)實(shí)際出發(fā)，重點(diǎn)突出了病情判斷、治療原則和護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)了以患者為中心，有利整體護(hù)理的思想和原則貫穿其中。
2教師建設(shè)。
以往歷屆護(hù)理?？粕膬嚎谱o(hù)理學(xué)都是由護(hù)理系內(nèi)兒教研室的教師承擔(dān)。
以后應(yīng)有自己的專職兒科護(hù)理教師，并充分利用臨床的護(hù)理教學(xué)力量，聘請一些經(jīng)驗(yàn)豐富的兼職教師，既解決了專職護(hù)理教師不足的問題，又較好地發(fā)揮了臨床一線護(hù)理人員在教學(xué)中的作用，兼職護(hù)理教師每次授課前均要進(jìn)行試講，由教學(xué)組長嚴(yán)格把關(guān)，保證教學(xué)質(zhì)量。
3教學(xué)內(nèi)容更新。
以往兒科護(hù)理的教學(xué)是理論授課和生產(chǎn)實(shí)習(xí)為主，理論與臨床實(shí)踐有脫節(jié)。
3.1調(diào)整授課內(nèi)容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素d缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨床極少見的疾病，要發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，讓他們自學(xué)，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護(hù)理；同時(shí)開設(shè)兒童常見心理問題、兒童學(xué)習(xí)困難等問題內(nèi)容的講座課，以補(bǔ)充學(xué)習(xí)內(nèi)容的不足。使學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)能較系統(tǒng)地了解兒科護(hù)理學(xué)是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理的學(xué)科[1]。
3、2補(bǔ)充見習(xí)內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力。首先認(rèn)真制訂見習(xí)計(jì)劃，細(xì)化帶教內(nèi)容，從臨床護(hù)理工作的需要出發(fā)。增加兒科常用儀器的使用方法和適應(yīng)癥，老師邊操作邊介紹。如藍(lán)光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學(xué)生增加自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，為早下臨床實(shí)習(xí)打好基礎(chǔ)。同時(shí)組織安排學(xué)生下社區(qū)幼兒園1次，對不同年齡的兒童進(jìn)行體格測量，給予初步的評價(jià)，寫一份體檢報(bào)告。另外安排學(xué)生外出參觀1次，主要是兒童?？漆t(yī)院，加深學(xué)生對兒科護(hù)理現(xiàn)狀和發(fā)展的認(rèn)識(shí)。
兒科護(hù)理的論文篇二
兒科護(hù)理是護(hù)理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，而護(hù)理質(zhì)量是關(guān)系兒童是否健康成長的關(guān)鍵性因素。
在兒科護(hù)理的過程中，由于兒童本身在語言表達(dá)能力和理解能力等方面的限制，給兒科護(hù)理工作帶來了很大的困難。
這樣的現(xiàn)狀更加要求護(hù)理人員有更加專業(yè)化的護(hù)理能力，以提高兒科護(hù)理的質(zhì)量。
本文主要采取文獻(xiàn)研究以及調(diào)查研究等方法，分析影響兒科護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素，提出提高兒科護(hù)理質(zhì)量的策略。
兒科。
護(hù)理質(zhì)量。
硬性因素。
對策分析。
兒科護(hù)理是護(hù)理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。
護(hù)理工作中難以開展工作，尤其是現(xiàn)代社會(huì)家長對兒童的過度疼愛，使得他們?nèi)菀滓驗(yàn)橐恍╇u毛蒜皮的小事和護(hù)理人員產(chǎn)生沖突，激化醫(yī)患矛盾。
針對這樣的現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為，在兒科護(hù)理工作中，提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。
兒科護(hù)理的論文篇三
在兒科護(hù)理工作中，護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)態(tài)度直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。
對于護(hù)理人員而言，較強(qiáng)的職業(yè)道德可以使他們在護(hù)理工作中熱愛本職工作，具備較強(qiáng)的責(zé)任感，對護(hù)理工作的操作規(guī)程和規(guī)章制度有詳細(xì)的了解，熟悉護(hù)理工作的流程。
人員感到委屈，直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量，同時(shí)也容易激化護(hù)患矛盾，影響患者對醫(yī)院的信任，影響患者對護(hù)理工作的滿意程度。
1.2護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
在兒科護(hù)理工作中，作為護(hù)理人員，不僅需要具備較高的專業(yè)技術(shù)水平，還需要具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)、道德素質(zhì)，懂得心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。
在護(hù)理工作中，面對復(fù)雜多變的病情，護(hù)理人員要能夠做出及時(shí)地反應(yīng)和解決措施。
而面對家屬的'各種問題，護(hù)理人員得有較強(qiáng)的耐心和責(zé)任感，以消除家屬的疑慮。
但是，在實(shí)際的兒科護(hù)理過程中，有些護(hù)理人員存在著業(yè)務(wù)不熟，專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，護(hù)理工作不能做到輕、快、準(zhǔn)。
在日常的護(hù)理工作中，對患兒的觀察不夠細(xì)致，對病情的變化沒有及時(shí)掌握，尤其是一些剛畢業(yè)的護(hù)理人員，由于經(jīng)驗(yàn)不足，更容易導(dǎo)致以上這些問題的出現(xiàn)，從而嚴(yán)重影響了兒科護(hù)理工作的質(zhì)量。
1.3相關(guān)的環(huán)境設(shè)置以及硬件設(shè)施。
現(xiàn)代社會(huì)，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量和生活水平已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。
因此，在醫(yī)院，一個(gè)舒適的環(huán)境對于患兒的康復(fù)具有重要的影響。
在兒科護(hù)理的工作中，保持環(huán)境的安靜、干凈、整潔，保持合理的溫度和適度，是提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛的一個(gè)重要因素。
2提高兒科護(hù)理工作質(zhì)量的策略。
以上，筆者認(rèn)真分析了影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
從這些因素我們可以看出，在兒科護(hù)理的工作中，護(hù)理人員的職業(yè)道德，能力水平，服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生等都是影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
2.1強(qiáng)化兒科護(hù)理人員的責(zé)任心和職業(yè)道德。
在兒科護(hù)理工作中，護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和職業(yè)道德都是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素。
面對每一名患者，都能夠耐心地對待，不能因?yàn)槁殬I(yè)疲憊而忽略患者的合理化需求，不能因?yàn)榫氲《鵁o視生命。
能夠及時(shí)地緩解，減少護(hù)患矛盾，為患兒極其家屬提供一個(gè)滿意的護(hù)理環(huán)境，提高患兒家屬的滿意度。
2.2不斷改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。
在兒科護(hù)理工作中，患兒絕大部分年齡尚小，如果護(hù)理人員兇巴巴的，難免會(huì)增加患兒的恐懼感。
增加患兒和護(hù)理人員之間的信任感，使患兒懂得配合護(hù)理人員，建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。
2.3強(qiáng)化護(hù)理人員與患者家屬之間的溝通。
溝通是建立友誼的橋梁。
在護(hù)理工作中，護(hù)理人員要強(qiáng)化和患者家屬之間的溝通。
一方面，護(hù)理人員要讓家屬及時(shí)了解患兒的病情、減少家屬的緊張和恐懼心理。
另一方面，護(hù)理人員和家屬在溝通的過程中，可以建立彼此之間的信任關(guān)系，讓患者家屬了解護(hù)理工作的不易，多一份包容，多一份理解，使護(hù)患關(guān)系沿著良好的方向發(fā)展。
在溝通的過程中，護(hù)理人員要注意溝通交流的神態(tài)、語氣，用最具親和力的言語，化解家屬心中的疑慮，化解護(hù)患矛盾，提升護(hù)理工作的質(zhì)量。
2.4建立良好的監(jiān)督評價(jià)制度。
在兒科護(hù)理工作中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立良好的監(jiān)督評價(jià)管理制度，形成科學(xué)的管理體制，確保護(hù)理人員的工作有序進(jìn)行。
兒科護(hù)理的論文篇四
安全始終是任何工程高效開展的先決條件，因而對于危險(xiǎn)系數(shù)較大和技術(shù)要求復(fù)雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開工之前充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。這是因?yàn)?，在采礦工程建設(shè)過程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時(shí)的排除，極有可能導(dǎo)致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當(dāng)前人性化的時(shí)代下，只有堅(jiān)持以人為本，始終加強(qiáng)安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，從而適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。
通過上述分析，我們對采礦工程建設(shè)過程加強(qiáng)安全管理的必要性有了一定的認(rèn)識(shí)，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對策，才能更好的確保建設(shè)過程的安全。基于此，筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐，做出以下幾點(diǎn)總結(jié)，僅供同行參考和交流。
在進(jìn)行中部車場設(shè)計(jì)過程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財(cái)力。從雙道起坡來看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過，故此，從安全問題出發(fā)，應(yīng)該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運(yùn)輸，操作人員就只要在打點(diǎn)硐室里進(jìn)行操作而不會(huì)受到傷害。二是彎道井巷施工時(shí)選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時(shí)，其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運(yùn)巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計(jì)的拐彎過大，耙矸機(jī)鋼絲繩會(huì)受到很大的磨損，從而就會(huì)因?yàn)閿嗬K而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運(yùn)輸容易發(fā)生嚴(yán)重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時(shí)，應(yīng)該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實(shí)際操作中，很多巷道墻高沒有達(dá)到這個(gè)設(shè)計(jì)高度，而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng)，特別是在巷道架線時(shí)，就很容易導(dǎo)致機(jī)電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計(jì)高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計(jì)要求，安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上，但是從實(shí)際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因?yàn)殚g隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板，以反眼見煤的工作面為依托，在進(jìn)行開采時(shí)，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動(dòng)的作用下，就會(huì)出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此，為了避免這個(gè)問題，應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計(jì)問題及對策。在采煤工作面進(jìn)行施工時(shí)，沒有按照設(shè)計(jì)的沿正傾斜方向或是設(shè)計(jì)長度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計(jì)長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進(jìn)行采礦施工時(shí)，其坡度應(yīng)設(shè)計(jì)為22度。在進(jìn)行回采時(shí)，應(yīng)該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無支護(hù)方案。當(dāng)主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時(shí)，因?yàn)槭艿窖矍袄娴尿?qū)使，有的工人會(huì)冒險(xiǎn)到采空區(qū)出煤，因?yàn)椴煽諈^(qū)會(huì)經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過程中，為了能夠讓煤炭自溜，應(yīng)該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計(jì)不到位。從可采煤層來看，要想提高煤炭資源的回收率，就應(yīng)該對局部地段進(jìn)行有效地改造。在設(shè)計(jì)改造眼過程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進(jìn)行設(shè)計(jì)，避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計(jì)不當(dāng)。在改造設(shè)計(jì)過程中，往往只考慮到經(jīng)濟(jì)效益，而沒有從采礦質(zhì)量方面進(jìn)行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以上。因此，在設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以下。二是選擇好運(yùn)巷拔口的位置。因?yàn)閷Π慰诘奈恢迷O(shè)計(jì)不到位，如果石門與煤層相通過，可以設(shè)計(jì)為正拔口和反拔口，會(huì)導(dǎo)致巷道跨度過大，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因?yàn)椴傻V工人的安全意識(shí)缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會(huì)導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學(xué)高效的安全應(yīng)急機(jī)制，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患，就難以及時(shí)有效地進(jìn)行應(yīng)對。因此，在進(jìn)行采礦過程中，必須以安全設(shè)計(jì)規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進(jìn)行。
三、結(jié)語。
綜上所述，在采礦工程建設(shè)過程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認(rèn)識(shí)加強(qiáng)采礦安全管理必要性，只有切實(shí)分析到位，找到這些安全問題所在，才能夠才采取行之有效的對策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進(jìn)行。
兒科護(hù)理的論文篇五
（1）針對中部車場可以采取單道起坡的對策。在采礦井巷工程施工中，為了做好中部車場的設(shè)計(jì)和施工工作，需要采用幾種不同的有效措施對巷道的起坡軌進(jìn)行施工，也就是常說的單道以及雙道起坡，在選擇這兩種起坡方式時(shí)需要綜合考慮工程的實(shí)際施工情況。一般情況下，施工工程量相對較小的方式為單道起坡，這主要是由于在雙道起坡的建設(shè)過程中還需要分別設(shè)置一付固定道岔和彈簧道岔。最近幾年以來，很多礦區(qū)的中部車場建設(shè)一般都會(huì)選擇單道起坡，有效的節(jié)約了建設(shè)成本。不過在采用單道起坡方式進(jìn)行建設(shè)時(shí)，我們?nèi)匀恍枰攸c(diǎn)做好空重車以及材料車等的下放操作，在簡易道岔的位置處安排打點(diǎn)掛鉤操作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹?，避免空車在通過簡易道岔的過程中發(fā)生掉道問題而進(jìn)入到中部車場，甚至一旦出現(xiàn)飛車現(xiàn)象將會(huì)產(chǎn)生更為嚴(yán)重的后果，直接威脅到工作人員的生命安全。因此，我們在對采礦區(qū)的中部車場進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，有時(shí)候也會(huì)通過采用雙道起坡方法，以此來降低施工操作的難度，確保打點(diǎn)掛鉤工作人員的生命安全。
（2）在對彎道井巷施工的過程中合理確定曲率半徑。在運(yùn)輸巷道里，如果采用7t自粘式電機(jī)車來完成運(yùn)輸工作，那么就需要將曲率半徑確定在13m左右，其他部位可以控制在9m。在這當(dāng)中，如果曲率半徑過小，那么就會(huì)加大巷道的彎度，在較大彎曲的巷道中進(jìn)行施工會(huì)造成鋼絲繩的嚴(yán)重磨損問題，一旦出現(xiàn)鋼絲繩磨斷現(xiàn)象甚至?xí)θ藛T造成較大傷害，而且在這樣的狀況下進(jìn)行爆破操作時(shí)，會(huì)導(dǎo)致殲石無法直接掉落到底部位置，但是仍然會(huì)存在隨時(shí)掉落的可能，給巷道內(nèi)的運(yùn)輸工作帶來了巨大的隱患。因此，考慮到上述幾種情況，我們將巷道彎頭部位的曲率半徑有效的控制在了12m左右。
（3）彎曲巷道中采取的車場設(shè)計(jì)對策。引起安全事故的主要原因還包括將車場的位置設(shè)計(jì)在了彎曲巷道中，存在位置選擇不合理的現(xiàn)象。設(shè)計(jì)人員在最初設(shè)計(jì)時(shí)，只對采礦區(qū)上山以及運(yùn)輸巷道所在的具體方位進(jìn)行了分析和考慮，而把采礦區(qū)下部車場設(shè)計(jì)在了彎曲的巷道里面，這就嚴(yán)重阻礙了電機(jī)車司機(jī)的視線，無法及時(shí)觀察到前方的信號(hào)，與打點(diǎn)掛鉤工作人員的交流過于滯后或者根本無法交流，引起各種不必要的交通安全事故。所以，在對車場進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該充分考慮上述情況，盡可能的在直線部位進(jìn)行車場的設(shè)計(jì)。
（1）下部車場軌道之間的安全間隙過小。在巷道工程施工中，對下部車場進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，通常都會(huì)將雙軌之間的安全間隙有效的控制在大約1.3m左右，不過在實(shí)際施工過程中，大多數(shù)礦井的安全間隙卻只有1.2m，尤其在運(yùn)輸任務(wù)較多的情況下很容易在雙軌之間發(fā)生擠碰問題威脅到工作人員的生命安全。而且在一些運(yùn)輸車發(fā)生變形或者材料車的寬度過寬的情況下發(fā)生較多。所以，在實(shí)際施工中要盡可能的將安全間隙保持在1.4m，確保運(yùn)輸車能夠保持正常的運(yùn)行狀態(tài)，避免人員傷亡。
（2）在對巷道進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)出現(xiàn)高度過低的現(xiàn)象。在開拓巷道時(shí)通常都會(huì)采用半圓拱形的斷面，一般墻高都會(huì)設(shè)計(jì)為1.2m，但是在實(shí)際施工中很多礦區(qū)仍然沒有嚴(yán)格按照這一設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行建設(shè)，從而引發(fā)各種安全事故，特別是在一些設(shè)置了架線的巷道當(dāng)中，如果高度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn)，那么引起機(jī)電事故的概率將會(huì)更大。
（3）在對巷道的腰線進(jìn)行設(shè)定時(shí)存在的問題。在對井下巷道進(jìn)行掘進(jìn)施工的過程中，需要同時(shí)用到中線和腰線來完成施工控制，其中中線能夠?qū)ο锏谰蜻M(jìn)的主要方向起到指示作用，一般情況下要在巷道的頂板位置或者棚梁上面設(shè)置3個(gè)或4個(gè)中線點(diǎn)，以正中或者偏中線的形式展示出來，利用激光光束等方法來查看掘進(jìn)迎頭的尺寸大??；另外腰線主要指的是對巷道的標(biāo)高以及坡度等進(jìn)行合理控制的標(biāo)示線，采用水平尺等施工工具延伸到掘進(jìn)迎頭部位來獲得腰線的所在位置。通常在實(shí)際施工中都會(huì)每隔30～50m的距離利用測量儀器來設(shè)置中腰線，但是一旦發(fā)生中腰線偏離的情況還需要在現(xiàn)場進(jìn)行及時(shí)的校正。在厚煤層位置需要對巷道進(jìn)行分層開采，這時(shí)巷道的壓力非常顯著，一旦發(fā)生支架變形以及錯(cuò)動(dòng)等問題將會(huì)影響到中線點(diǎn)，使其無法處于同一條直線上，進(jìn)而對巷道施工的質(zhì)量水平產(chǎn)生影響；另外在曲線巷道的施工過程中，由于需要不斷的改變施工方位，并將曲線巷道在轉(zhuǎn)彎處的半徑大小以及轉(zhuǎn)角等有效的轉(zhuǎn)化成為弦線或切線來控制施工質(zhì)量，除此之外還應(yīng)該嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)規(guī)定以及施工經(jīng)驗(yàn)等解決井下施工中遇到的問題。
二、對采掘工作面施工產(chǎn)生影響的不安全技術(shù)因素以及相應(yīng)的對策。
（1）切眼和分斜坡在開口過程中出現(xiàn)的問題。在采掘工作面的施工過程中，對切眼進(jìn)行開口操作設(shè)計(jì)時(shí)并沒有嚴(yán)格按照規(guī)定沿著煤層的正傾斜方向，或者是已經(jīng)沿著正傾斜方向但是開口沒有達(dá)到規(guī)定的長度，這些問題都會(huì)造成三角帶煤柱發(fā)生跨幫的問題。所以在進(jìn)行切眼的開口設(shè)計(jì)時(shí)，一定要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)范要求，避免出現(xiàn)質(zhì)量上的偏差，確保切眼開口的長度、方向等各項(xiàng)參數(shù)都符合施工要求。
（2）在對急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)出現(xiàn)坡度過小的問題。在采掘工作面進(jìn)行施工時(shí)，需要對急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行坡度的設(shè)計(jì)工作，一般都會(huì)沿著煤層的偽斜方向展開施工，但是即使設(shè)計(jì)過程中規(guī)定了精確的數(shù)值，施工中也難免會(huì)存在一定的問題，導(dǎo)致主斜坡的坡度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn)，煤炭在受到自身重力的作用時(shí)也不能有效下降自溜，嚴(yán)重降低了工作效率。
（1）改造眼出現(xiàn)過多的拐彎處或者反眼的坡度設(shè)計(jì)過大。在對改造眼進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中，很多礦區(qū)都會(huì)將其能獲得的經(jīng)濟(jì)利益的多少放在第一位，因此在改造眼的設(shè)計(jì)和施工中，并不會(huì)綜合考慮各方面的影響要素，甚至?xí)霈F(xiàn)一些不符合施工規(guī)范要求的設(shè)計(jì)，為施工埋下了眾多的安全隱患。
（2）合理選擇運(yùn)輸巷拔口的所在位置。通常在選擇運(yùn)輸巷拔口的位置時(shí)需要考慮到正反拔口兩個(gè)方面，在設(shè)置的過程中一定要將外開口巷道的牛鼻子位置和內(nèi)開口巷道的刷大點(diǎn)之間的距離保持在8m左右。
三、結(jié)語。
過本文進(jìn)行分析，我們主要對有可能影響到采礦工程安全施工過程的技術(shù)因素進(jìn)行了研究和討論，可以看出，大多數(shù)不安全技術(shù)因素出現(xiàn)的原因都是各種操作不嚴(yán)謹(jǐn)造成的。所以，在采礦工程的實(shí)際施工過程中，我們一定要嚴(yán)格按照施工設(shè)計(jì)要求以及相關(guān)的規(guī)范手冊等展開每一步操作，進(jìn)一步完善自身的設(shè)計(jì)規(guī)劃，為采礦區(qū)工程的施工創(chuàng)造安全的施工環(huán)境，提供更多的安全保障。
兒科護(hù)理的論文篇六
摘要:全球經(jīng)濟(jì)貿(mào)易活動(dòng)頻繁使得商務(wù)英語教學(xué)的地位不斷提高，因此商務(wù)英語教學(xué)的學(xué)科定位、教學(xué)方法和所面臨的問題、對策也要進(jìn)行不斷地調(diào)整和探索。
關(guān)鍵詞:商務(wù)英語;教學(xué);改革。
1商務(wù)英語教學(xué)的現(xiàn)狀以及存在的問題。
隨著全球經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，國際貿(mào)易活動(dòng)日益繁多，商務(wù)英語所處地位也不斷提升，這也反映了我們在新時(shí)期對外語人才的緊迫需要。只有擁有一門外語作為專長并和相關(guān)專業(yè)知識(shí)相結(jié)合，如外貿(mào)、法律等，形成外語和專業(yè)知識(shí)相融合的復(fù)合型專業(yè)模式。雖然商務(wù)英語作為貿(mào)易往來的重要用語，但是在大多數(shù)院校商務(wù)英語教學(xué)中卻并未對其教學(xué)給予足夠重視。目前，商務(wù)英語教學(xué)主要采取傳統(tǒng)的英語教學(xué)方式，即在課堂上以教師為主，講授商務(wù)知識(shí)、講解單詞、試題等，學(xué)生只是被動(dòng)的學(xué)習(xí)，甚至覺得很枯燥，認(rèn)為日后也不會(huì)用到，就對商務(wù)英語這門課程產(chǎn)生很大的厭倦心理，缺乏學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中，還過于注重閱讀技能的培養(yǎng)，忽視聽說讀寫四方面權(quán)衡培養(yǎng)。雖然開設(shè)商務(wù)英語課程，但是收效卻很低，不能將英語學(xué)習(xí)運(yùn)用在真實(shí)的商務(wù)情境中，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)了也很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。這樣商務(wù)人才的供應(yīng)就和市場所需脫節(jié)，達(dá)不到所需要的要求和標(biāo)準(zhǔn)。不過隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對外合作交流的不斷加深，近年來對商務(wù)英語教學(xué)逐漸重視起來，對教學(xué)也進(jìn)行了一系列的改革，同時(shí)也取得了一定的成效。改革突出了能力的培養(yǎng)，但是仍有一些不可忽視的問題出現(xiàn)，比如課程過于分化、缺乏系統(tǒng)性等等。這些都有待我們更進(jìn)一步進(jìn)行深入探究和探討，以使商務(wù)英語教學(xué)更進(jìn)一步。
2商務(wù)英語的特點(diǎn)。
作為英語的一個(gè)功能性變體，商務(wù)英語在語言使用方面有著顯著地特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:。
2．1詞匯方面。
商務(wù)英語詞匯相對普通英語更加專業(yè)化，詞義面窄、專用性強(qiáng)，往往普通的英語詞匯在商務(wù)英語中有著特殊的含義。比如“credit”，在普通英語中是“信用、聲譽(yù)”的意思，但是在商務(wù)英語中則是“信用證、賒賬”等意思。
2．2句式方面。
商務(wù)英語中句子結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜，長句較多。有時(shí)一句話相當(dāng)于普通英語的一小段落。但是句子格式基本固定，涉及的語法較少，虛擬語氣、倒裝等此類較難的語法很少出現(xiàn)。第一眼看上去可能會(huì)覺得句子很難，但是只要抓住句子的主要成分，句子意思便一目了然。
2．3體裁。
商務(wù)英語從體裁來看，一般都是報(bào)告、合同、信函等類型，當(dāng)然不同的商務(wù)英語文章也有不同的行文特點(diǎn)，不過各行文格式比較固定。
2．4表達(dá)方式。
商務(wù)英語往往更多地運(yùn)用連詞、介詞、副詞，來更好的表達(dá)事件之間的聯(lián)系;在涉及到經(jīng)濟(jì)貿(mào)易、經(jīng)營狀況的發(fā)展變化時(shí)，常用百分比、倍數(shù)這種具體的數(shù)字進(jìn)行生動(dòng)形象的表述;對于表示立場的詞，如point、claim、concern、attitude等。
3教學(xué)方法。
3．1學(xué)生為主，教師為輔。
隨著教育的不斷深入，“樹立主體意識(shí)，造就獨(dú)立人格”這種理念已經(jīng)成為現(xiàn)代國際教育思想改革的一個(gè)重要的標(biāo)志。想要達(dá)到教學(xué)的根本目標(biāo)，就必須樹立以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)意識(shí)，取代以教師為中心的教學(xué)法。引導(dǎo)學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，加強(qiáng)實(shí)踐能力和自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。我國目前商務(wù)英語教學(xué)中仍然是以課堂教為主，學(xué)生作為傾聽者，教師作為主導(dǎo)者，“教師講多少，學(xué)生學(xué)多少”這種模式已經(jīng)很難適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的教育發(fā)展。對于教師，不僅要滿足知識(shí)的傳授，還要充分重視學(xué)生能力的培養(yǎng)和專業(yè)實(shí)踐的發(fā)展。商務(wù)英語的總體目標(biāo)是提高實(shí)踐能力，如果這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法一直保留將很難實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。
3．2開展多種形式的課堂活動(dòng)。
商務(wù)英語的學(xué)習(xí)不能只注重理論知識(shí)的傳授，實(shí)用才是商務(wù)英語的最主要特點(diǎn)。實(shí)踐活動(dòng)的開展還能讓課程不枯燥，使得學(xué)生更有興趣加入到活動(dòng)中，從而培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和學(xué)習(xí)興趣。例如，可以把班級(jí)同學(xué)分成小組，在傳授完基本理論知識(shí)之后，教師可以給出一個(gè)辯論的話題，各組同學(xué)根據(jù)小組的觀點(diǎn)進(jìn)行辯論，這不僅能夠檢測學(xué)生對基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度，還能鍛煉聽、說能力和思辨能力;再如，進(jìn)行角色扮演，如商務(wù)談判、商務(wù)銷售等，加深學(xué)生對商務(wù)專業(yè)知識(shí)和技能的體驗(yàn)與理解。諸如這種課堂實(shí)踐活動(dòng)不僅使學(xué)生在學(xué)習(xí)商務(wù)英語的過程中能學(xué)到交際技能，還能學(xué)會(huì)用英語如何熟練解決現(xiàn)實(shí)工作中的種種問題和矛盾，為日后的工作打下良好的基礎(chǔ)。
3．3教師應(yīng)該注意授課話語。
在英語教學(xué)過程中，教師傳授知識(shí)和組織教學(xué)的課堂話語對促進(jìn)師生課堂交互起著極其重要的作用。教師話語包括語速、音量、語調(diào)等各方面，只有話語適當(dāng)才能滿足課堂師生交互的需要，更加有利于教學(xué)效果的進(jìn)一步增強(qiáng)。
3．4合作學(xué)習(xí)。
合作學(xué)習(xí)又稱協(xié)作學(xué)習(xí)，是以合作學(xué)習(xí)小組為基本形式，系統(tǒng)利用教學(xué)中動(dòng)態(tài)因素之間的互動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)，以團(tuán)體成績作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，共同達(dá)成教學(xué)活動(dòng)。商務(wù)活動(dòng)主要是人與人之間的交流活動(dòng)，其成功與否很多大程度上取決于是否能夠處理好不同文化背景的人之間的人際活動(dòng)，是否能夠很好地與他人合作等感情因素。在商務(wù)英語的教學(xué)過程中運(yùn)用合作學(xué)習(xí)法不僅有利于學(xué)生語言能力的提高，也能夠幫助他們分析問題、解決問題，使他們的素質(zhì)得到全面的發(fā)展。合作學(xué)習(xí)滿足了商務(wù)英語實(shí)踐性強(qiáng)、專業(yè)化的特點(diǎn)，所以是比較有效的商務(wù)英語的教學(xué)方法。但是這種方法的運(yùn)用也不是一成不變的，我們應(yīng)該創(chuàng)造性的運(yùn)用于商務(wù)英語教學(xué)中，因時(shí)而異。
4商務(wù)英語教學(xué)的發(fā)展趨勢。
為了解決商務(wù)英語教學(xué)的不足，商務(wù)英語教學(xué)改革亟待深入。
4．1改革課程體系。
課堂體系對于教學(xué)的整體效果來說有很大的關(guān)系。想要進(jìn)一步改革課程體系，則需要做到以下幾點(diǎn):。
4．1．1明確商務(wù)英語教學(xué)目標(biāo)。
一個(gè)課程的教學(xué)目標(biāo)是課程設(shè)置的主要依據(jù)。培養(yǎng)國際通用型的商務(wù)英語人才是我國商務(wù)英語人才培養(yǎng)的目標(biāo)，這一目標(biāo)逐漸受到重視。要想更好的達(dá)成這一共識(shí)就要把課程結(jié)構(gòu)與人才所具備的素質(zhì)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)、相匹配。
4．1．2更加注重學(xué)生能力的培養(yǎng)。
商務(wù)英語屬于應(yīng)用類學(xué)科，這是為學(xué)生日后踏入社會(huì)生存發(fā)展的一門學(xué)科。因此能力的培養(yǎng)在英語教學(xué)中至關(guān)重要。在課程體系改革中，要時(shí)刻以培養(yǎng)學(xué)生能力為目標(biāo)。其中，交際能力尤為重要。因?yàn)樯虅?wù)英語從業(yè)人員從事的就是與人打交道的工作。良好的交際能力可以讓學(xué)生在日后的工作中成功的建立商務(wù)關(guān)系，輕松完成任務(wù)，并增強(qiáng)本身的自信心。同時(shí)，良好解決問題的思維能力也可以讓學(xué)生在不同境遇中恰當(dāng)?shù)奶幚韱栴}，適應(yīng)不同商務(wù)環(huán)境。
4．2改進(jìn)教學(xué)方法。
除了課程體系的不完善之外，傳統(tǒng)的教學(xué)手段也應(yīng)該隨之進(jìn)行改革，讓商務(wù)英語教學(xué)效果更佳顯著，以滿足教學(xué)的.需要。
4．2．1采用互動(dòng)式多媒體教學(xué)。
隨著科技的不斷發(fā)展，多媒體教學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。運(yùn)用現(xiàn)代化手段進(jìn)行商務(wù)英語教學(xué)，能夠進(jìn)一步增強(qiáng)教學(xué)的效果。充分利用投影儀、幻燈片這種多媒體手段，使得商務(wù)英語教學(xué)課堂更加有趣味性，提高教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生也會(huì)更加感興趣。讓學(xué)生與當(dāng)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密結(jié)合的同時(shí)，也加強(qiáng)了聽說讀寫四方能力，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立運(yùn)用商務(wù)英語解決問題的能力，一舉多得。此外，還可以利用互聯(lián)網(wǎng)為學(xué)生提供網(wǎng)上授課、學(xué)習(xí)、答疑等機(jī)會(huì)，這樣學(xué)生能夠鞏固課堂所學(xué)內(nèi)容，也可不受時(shí)空的限制全方位的接觸外語語言與文化。
4．2．2采用多樣的教學(xué)方法，提高學(xué)生的參與學(xué)習(xí)的興趣。
傳統(tǒng)的商務(wù)英語教學(xué)方法以強(qiáng)調(diào)翻譯和語法為主，教師占據(jù)課堂的大部分時(shí)間，主要講授商務(wù)相關(guān)知識(shí)，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的被動(dòng)者，只需坐在課堂傾聽教師的講解，真正進(jìn)行交流和操作的機(jī)會(huì)基本沒有。這種教學(xué)方法不僅達(dá)不到教學(xué)效果，還讓學(xué)生對商務(wù)英語這門課程心生厭惡。想要解決這一問題，就要采用靈活多樣的教學(xué)方法。做到以學(xué)生為主、教師為輔的互動(dòng)式教學(xué)法。讓學(xué)生真正參與到課堂中，成為學(xué)習(xí)的主人。有許多學(xué)者提倡任務(wù)型教學(xué)法。這種方法就是學(xué)習(xí)者為了完成某一項(xiàng)任務(wù)，以情景為中心，調(diào)動(dòng)各種語言和非語言的資源。在完成任務(wù)的過程中，學(xué)生會(huì)一直處于積極主動(dòng)地狀態(tài)。不過這種方法僅限于學(xué)生對相關(guān)知識(shí)了解和熟悉的基礎(chǔ)之上。提升商務(wù)英語教學(xué)水平，相關(guān)老師則需要在提高學(xué)生興趣這一點(diǎn)上多下功夫。在商務(wù)英語設(shè)計(jì)課程的教學(xué)過程中，學(xué)生的興趣很關(guān)鍵。然而在實(shí)際操作過程中，很多教師并沒有掌握有效的教學(xué)方法，致使教學(xué)效率極低，學(xué)生對商務(wù)英語設(shè)計(jì)課程的學(xué)習(xí)興趣也沒有預(yù)想的那么好。商務(wù)英語設(shè)計(jì)專業(yè)的學(xué)生有他們自己的特點(diǎn)，體驗(yàn)性認(rèn)知最能激起他們的興趣，也最能加深他們的記憶。
4．3改善教學(xué)環(huán)境。
4．3．1改善硬件設(shè)施。
硬件設(shè)施是教學(xué)的基礎(chǔ)，教輔手段落后、問題陳舊這都不利于教學(xué)。只有加大投入、加強(qiáng)改革力度才能更好的為教學(xué)服務(wù)。如提供幻燈片、投影儀、計(jì)算機(jī)、多媒體教室等現(xiàn)代化手段。
4．3．2加強(qiáng)教材建設(shè)。
教材是達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的重要保證。目前市面上的商務(wù)英語教材種類繁多，質(zhì)量參差不齊。反饋意見較好的教材是由外語教學(xué)與研究出版社出版的商務(wù)英語類叢書、清華大學(xué)出版社和北方交通大學(xué)出版社聯(lián)合出版的商務(wù)英語系列教材。前者側(cè)重于對商務(wù)技能的講解，后者主要介紹商務(wù)相關(guān)背景和專業(yè)知識(shí)。從目前來看，商務(wù)英語教材的改革力度應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)。
4．3．3加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。
商務(wù)英語教師的能力和水平直接影響著學(xué)生的水平和能力。教師應(yīng)該拓展在商務(wù)英語方面的知識(shí)面，加強(qiáng)相關(guān)學(xué)習(xí)。學(xué)校應(yīng)該多組織教師進(jìn)行商務(wù)培訓(xùn)，邀請一些在商務(wù)界權(quán)威人士開展研討會(huì)或者培訓(xùn)班，講解相關(guān)知識(shí)。對于商務(wù)的實(shí)踐，教師可以利用業(yè)余時(shí)間多去企業(yè)學(xué)習(xí)，這樣在授課過程中才會(huì)更加形象生動(dòng)，講解的才能更加明確。教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身水平。調(diào)查表明，在學(xué)生心中，商務(wù)英語教師應(yīng)該具備以下的素質(zhì):一是具備良好英語口語表達(dá)能力兼商務(wù)專業(yè)知識(shí)(最好有相關(guān)商務(wù)或經(jīng)貿(mào)工作經(jīng)驗(yàn))，專業(yè)技能強(qiáng)，幽默開朗，有商務(wù)人士的風(fēng)范;二是課堂氣氛活躍，教法靈活，善于營造熱烈的學(xué)習(xí)氛圍;三是有相關(guān)應(yīng)考經(jīng)驗(yàn)，對考試的方向、內(nèi)容、形式有較好把握。教師是課堂上的觀察者、顧問、督促者和評價(jià)者，挖掘和培養(yǎng)優(yōu)秀師資也是課程的畫龍點(diǎn)睛所在。任何科目的教學(xué)都是一門藝術(shù)。如何探索這門藝術(shù)，重在結(jié)合實(shí)際傳道、授業(yè)、因材施教。
5結(jié)束語。
國際商務(wù)英語的出現(xiàn)既是社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果，又是英語語言學(xué)自身發(fā)展的必然趨勢。在這個(gè)經(jīng)濟(jì)全球化的時(shí)代，國際業(yè)務(wù)范圍的不斷擴(kuò)大，市場對商務(wù)英語人才的需求也隨之增加，要求更加專業(yè)、全面的商務(wù)英語人才不僅要有扎實(shí)的商務(wù)英語基礎(chǔ)知識(shí)，還要掌握和精通商務(wù)語言的相關(guān)文化背景信息。新形勢為商務(wù)英語的教學(xué)和發(fā)展提供了充足的陽光，我們應(yīng)該抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)。新世紀(jì)的商務(wù)英語教學(xué)應(yīng)該樹立“以學(xué)生為中心”、“以創(chuàng)新為核心”的全新教學(xué)觀念，并倡導(dǎo)“以學(xué)習(xí)為中心”的教學(xué)方法。
總之，商務(wù)英語教學(xué)必須順應(yīng)時(shí)代的要求，加強(qiáng)改革的力度，加大步伐，不斷創(chuàng)新，在實(shí)踐中不斷研究、摸索，創(chuàng)造出一整套有時(shí)代特色的、科學(xué)的教學(xué)方法，以應(yīng)對新形勢給商務(wù)英語教學(xué)發(fā)展的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，更好的在經(jīng)濟(jì)建設(shè)中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
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兒科護(hù)理的論文篇七
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù)，知識(shí)范圍，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺(tái)，帶來新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護(hù)理，許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動(dòng)，減少或避免護(hù)理錯(cuò)誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中，經(jīng)常會(huì)遇到無章可循，造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作，肩負(fù)著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性，特殊的習(xí)慣，如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無菌操作，造成監(jiān)管運(yùn)作不到位，對威脅護(hù)理安全。與此同時(shí)，護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn)，激勵(lì)和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導(dǎo)致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源（麻醉呼吸機(jī)，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無線通信技術(shù)，移動(dòng)電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會(huì)造成不良影響，一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模谶M(jìn)入手術(shù)室后綁定，無家屬陪護(hù)，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風(fēng)生工作場所忽視，導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性，在未來的護(hù)理糾紛將會(huì)埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運(yùn)營中心的護(hù)士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士，是否按照正常運(yùn)行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護(hù)理工作，但大量的非護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計(jì)，護(hù)士的興趣，超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作，如：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，清潔工作，導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在，影響護(hù)理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室，不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境，缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙，在面對患者及家屬提出的問題，回答簡單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視，護(hù)理工作步伐加快，高壓力，高強(qiáng)度，枯燥，導(dǎo)致低的工作積極性，主動(dòng)性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識(shí)是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的，高級(jí)護(hù)士，大學(xué)本科學(xué)歷并不流行，所以多數(shù)護(hù)理人員，低學(xué)歷，知識(shí)相對較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動(dòng)變成了純粹的體力勞動(dòng)。
兒科護(hù)理的論文篇八
小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差。
(2)生長發(fā)育快：對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對較多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有?？刹《尽⒖滤_奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染：大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當(dāng)：當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個(gè)別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制。
1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道，亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解，使腸液的滲透壓增高，進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上，進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過量或食物成分不恰當(dāng)時(shí)，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動(dòng)增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)。
1.分類。
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性：病程連續(xù)在2周以內(nèi)。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
3.分型。
(1)輕型：無脫水，無中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)。
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關(guān)。
3.體溫過高與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識(shí)缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識(shí)有關(guān)。
五、護(hù)理目標(biāo)。
1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施。
1.控制腹瀉次數(shù)，預(yù)防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食，達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應(yīng)限制糖量。對少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)用全靜脈營養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時(shí)送檢，并注意采集黏液膿血部位，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
(3)控制感染：嚴(yán)格無菌觀念，嚴(yán)格消毒隔離，食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補(bǔ)液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過快或過慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵(lì)多飲水，做好口腔護(hù)理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會(huì)陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢和給予良好的皮膚護(hù)理，以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)戶外活動(dòng)，防止受涼或過熱。
參考文獻(xiàn)。
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兒科護(hù)理的論文篇九
1.1教學(xué)案例的收集與整理。
進(jìn)行病案教學(xué)中，注意選擇一些比較典型的、時(shí)效性強(qiáng)的案例，把抽象的內(nèi)容用形象的、生動(dòng)的案例表達(dá)出來，對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學(xué)目標(biāo)相匹配，要貼切、恰當(dāng)，能反應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。
（2）案例要生動(dòng)形象，在吸引學(xué)生的注意力的同時(shí)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
（3）案例要容易被學(xué)生理解，難易適度。
（4）基于內(nèi)容的重點(diǎn)難點(diǎn)之上來創(chuàng)設(shè)問題。
1.2病案討論。
教師對討論內(nèi)容和結(jié)果在進(jìn)行整理、總結(jié)、分析之后，聯(lián)系相關(guān)學(xué)科知識(shí)和基礎(chǔ)理論，針對難度較大的問題進(jìn)行全面、深刻地點(diǎn)評，其目的，能夠使我們的同學(xué)盡快的習(xí)慣臨床思維方法。此階段，案例中的關(guān)鍵點(diǎn)及案例討論中存在的長處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點(diǎn)指出，結(jié)合相應(yīng)的學(xué)科知識(shí)做必要的強(qiáng)化，以此幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)和理解相關(guān)的疾病。
1.3設(shè)計(jì)實(shí)例。
例如在進(jìn)行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理教學(xué)時(shí)，以一個(gè)典型的病例導(dǎo)入新課。如：患兒，男，11個(gè)月，因哭鬧，多汗一個(gè)月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內(nèi)，經(jīng)常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長70cm，發(fā)育營養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結(jié)合發(fā)病機(jī)理及圖片進(jìn)行講解。采用多媒體形式，使學(xué)生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴(yán)重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學(xué)生對佝僂病臨床表現(xiàn)和護(hù)理的認(rèn)識(shí)，并在看完病例后提問：判斷小兒生長發(fā)育是否正常？為什么會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見病因有哪些？首先，以問題導(dǎo)入新課讓學(xué)生帶著疑問和好奇心去聽課，這樣激發(fā)了學(xué)生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點(diǎn)，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機(jī)制，然后請學(xué)生討論，并且提出護(hù)理診斷和護(hù)理措施。最后，在案例討論結(jié)束時(shí)教師進(jìn)行總結(jié)，內(nèi)容包括討論情況、學(xué)生發(fā)言和對案例的分析等，并將案例進(jìn)一步引申，與相關(guān)理論相結(jié)合，從而歸納出重點(diǎn)內(nèi)容。
2、病案教學(xué)應(yīng)用的啟示。
2.1促進(jìn)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)。
在教學(xué)過程中，學(xué)生是主動(dòng)的、積極的知識(shí)探究者，而不是被動(dòng)的、消極的接受者。病案教學(xué)法能夠最大限度地利用學(xué)生的時(shí)間和能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性。
2.2培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。
教師是學(xué)生構(gòu)建知識(shí)的組織者和促進(jìn)者，病案教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的活動(dòng)為主，在探究問題和解決問題的過程中，學(xué)生能夠自覺地形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在掌握了學(xué)習(xí)的基本方法和基本技能的同時(shí)，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學(xué)的目的，是讓學(xué)生從一個(gè)決策者的角度出發(fā)，根據(jù)案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結(jié)果也可能略有差異，沒有人告訴你答案。在這樣一個(gè)主動(dòng)思考和參與的過程中，有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對于學(xué)校和教師來說，都是個(gè)難題。案例的設(shè)計(jì)和選擇中，不同學(xué)科的知識(shí)被整合在了一起，學(xué)生通過課堂討論和教師的適當(dāng)引導(dǎo)，各科臨床知識(shí)與基礎(chǔ)知識(shí)間的應(yīng)用和聯(lián)系實(shí)現(xiàn)了活學(xué)活用。由此可見，病案教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)。
3、結(jié)語。
病案教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用表明：課堂內(nèi)容與案例的情境有機(jī)的結(jié)合在一起，從臨床角度，提出相應(yīng)的護(hù)理問題，一方面，能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容簡單易懂，生動(dòng)形象的教授給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，同時(shí)，在討論的過程中，也鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)、邏輯思維及綜合分析問題的能力；另一方面，由于案例教學(xué)法要求教師具備多學(xué)科專業(yè)知識(shí)，可以促進(jìn)教師專業(yè)素質(zhì)的提高，在教學(xué)過程中，教師解決問題的能力也得到提高。由此可見，病案教學(xué)法的應(yīng)用增強(qiáng)了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果。
兒科護(hù)理的論文篇十
兒科護(hù)理學(xué)是專門對小兒的生長發(fā)育規(guī)律、疾病防治、兒童保健與護(hù)理進(jìn)行研究的學(xué)科]。它涉及的范圍不僅有兒科疾病的防治，而且還涉及心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等方面的內(nèi)容，是一門綜合性、專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科。如何提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才，以適應(yīng)社會(huì)需要，是每一位兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作者應(yīng)關(guān)注的課題，本文就兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問題和應(yīng)采取的措施進(jìn)行初步的探討。
第一，教學(xué)資源匱乏?，F(xiàn)在多媒體技術(shù)在高校已經(jīng)普及，兒科護(hù)理學(xué)又是一門實(shí)踐性授課時(shí)輔以多媒體技術(shù)，而且題材豐富，形式多樣，能起到事半功倍的效果。但是兒科護(hù)理學(xué)播放的影音資料過于陳舊，畫面不夠清晰、語言不夠生動(dòng)、形象，不能有效吸引學(xué)生的注意力。比如講到小兒生長發(fā)育各個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)這一章節(jié)，播放的信息大多為改革開放時(shí)期的場景，與現(xiàn)在學(xué)生的年齡時(shí)代不符，同學(xué)上課積極性普遍不高，教學(xué)效果不明顯。
第二，教師臨床經(jīng)驗(yàn)不足。兒科護(hù)理學(xué)為60個(gè)學(xué)時(shí)，理論教學(xué)學(xué)時(shí)占48個(gè)，實(shí)踐學(xué)時(shí)12個(gè)。實(shí)踐教學(xué)也是兒科護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要組成部分，而大部分青年教師從事教學(xué)以后，很少再接觸過臨床，在進(jìn)行理論課授課時(shí)，僅僅局限于課本知識(shí)，不能進(jìn)行臨床上的拓展，實(shí)訓(xùn)授課時(shí)也是把多媒體上的護(hù)理操作再次口頭還原，形式比較枯燥、乏味。作為課堂上的帶教教師，如果與臨床嚴(yán)重脫節(jié)，就不會(huì)有及時(shí)更新的臨床知識(shí)傳授于同學(xué)。
第三，教學(xué)內(nèi)容與臨床疾病脫節(jié)。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高，兒科護(hù)理學(xué)上提到一些疾病已不多見，比如：營養(yǎng)不良、維生素d缺乏性佝僂病、新生兒寒冷損傷綜合征等。另外一些傳染性疾病如霍亂、麻疹等由于疾病預(yù)防在臨床上也都很難見到。但是諸如：兒童肥胖癥、兒童毛細(xì)支氣管炎、兒童心理行為異常、手足口等疾病課本上很少提到，近年來在臨床上發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢。第四，學(xué)生存在的問題。部分學(xué)生認(rèn)為兒科臨床科室糾紛較多，從事兒科護(hù)理工作收入低、風(fēng)險(xiǎn)高，畢業(yè)后不愿做兒科護(hù)士。在學(xué)習(xí)兒科理論課時(shí)不夠重視，練習(xí)兒科護(hù)理技術(shù)操作時(shí)有敷衍情緒，缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。
第一，豐富教學(xué)資源。興趣，是學(xué)生最好的教師，配合課堂內(nèi)容播放生動(dòng)形象的多媒體課件，及時(shí)更換陳舊的影音資料，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生獲取知識(shí)的效率。如講到第一章兒科年齡分期胎兒期時(shí)候，包括從受精卵的形成到胎兒發(fā)育成熟再到分娩這個(gè)過程用3d動(dòng)畫的形式、立體、生動(dòng)地還原出整個(gè)過程，不但可以讓同學(xué)們感受到生命的神奇與偉大，還可以充分調(diào)動(dòng)他們的好奇心與求知欲，進(jìn)而愿意學(xué)習(xí)這門學(xué)科最終掌握本門學(xué)科知識(shí)內(nèi)容。
第二，提高帶教教師的整體水平。教學(xué)成功的關(guān)鍵跟帶教教師的整體水平息息相關(guān)，近年來，隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，青年教師也越來越多。本校也是把提升青年教師教學(xué)水平作為學(xué)校工作的重點(diǎn)，總體來說，主要是從教學(xué)技能和實(shí)踐技能兩個(gè)方面來提升：在教學(xué)技能上，經(jīng)驗(yàn)豐富的教師與青年教師之間應(yīng)該形成“一對一”的帶教幫扶對子，中青年教師應(yīng)該做到“三多”：多聽，多問，多總結(jié)。另外，本校兒科教研室還聘請了國內(nèi)知名兒科教授定期開展公開課，講解兒科最新技術(shù)、前沿理念，以提高帶教教師的教學(xué)技能水平。在實(shí)踐性技能上，一些兒科護(hù)理技術(shù)比如：頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使用、頸靜脈、股靜脈的穿刺等一直是青年帶教教師實(shí)踐技能培訓(xùn)中的難題，為此本校和兒科教研室也做了多方面的`努力，如：聘請經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員定期來學(xué)校進(jìn)行實(shí)踐技能培訓(xùn)，以提升帶教教師的實(shí)踐技能水平。另外，青年教師也應(yīng)該主動(dòng)到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐鍛煉，了解兒科臨床護(hù)理新知識(shí)、新理念，掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，只有這樣才能準(zhǔn)確規(guī)范的把兒科護(hù)理操作技術(shù)傳授給學(xué)生。
第三，修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新課程。醫(yī)學(xué)生課程較繁重，部分學(xué)科有交叉的地方，比如兒科護(hù)理學(xué)預(yù)防接種這一章節(jié)和微生物免疫學(xué)有重復(fù)的地方，教學(xué)授課時(shí)不必過于細(xì)化，防止學(xué)生重復(fù)學(xué)習(xí)，興趣下降。另外根據(jù)形勢發(fā)展，學(xué)校和兒科教研室要適時(shí)修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新的課程設(shè)置，這也是兒科教學(xué)工作者面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。
第四，幫助學(xué)生克服心理壓力和樹立信心。大多數(shù)學(xué)生對實(shí)習(xí)充滿了好奇與未知，一旦深入到兒科臨床，帶教教師的醫(yī)德水平、科室的氣氛環(huán)境、客觀收入等跟想象中的差別很大，自信心就會(huì)受挫，進(jìn)而不愿意從事兒科。所以加強(qiáng)在校期間實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)力度，進(jìn)入實(shí)習(xí)前安排強(qiáng)化訓(xùn)練，不僅可以使學(xué)生提前進(jìn)入臨床狀態(tài)，而且通過反復(fù)練習(xí)、教師指導(dǎo)，學(xué)生對兒科護(hù)理操作有了整體認(rèn)識(shí)，對進(jìn)入臨床充滿信心。
另外做好實(shí)習(xí)前間的心理疏導(dǎo)工作：如實(shí)習(xí)前期請經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床護(hù)理人員對整個(gè)實(shí)習(xí)流程進(jìn)行培訓(xùn)，包括與帶教教師的溝通：每天跟帶教教師查房，把書本上的基本知識(shí)、操作技能跟臨床銜接起來，還可以讓學(xué)生站在患者的角度思考的討論，讓學(xué)生換位思考，體會(huì)作為患者的感受和需求，不僅能起到自我反省教育的目的，還能使學(xué)生在互動(dòng)中學(xué)到兒科學(xué)專業(yè)知識(shí)、技術(shù)及醫(yī)德風(fēng)尚，為成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
兒科護(hù)理的論文篇十一
馬上我們又要迎來了自己的節(jié)日-護(hù)士節(jié),下面是我的一些心得理會(huì)。很多人說，我們護(hù)士是人間的天使，用溫柔的心守護(hù)著生命，但我更覺得我們是平凡的小草。在醫(yī)院這個(gè)大集體，如果醫(yī)生是花，那么我們護(hù)士就是絨絨的綠草。小草無處不在，映綠了春天，使鮮花更顯出她的美麗。
我們每天在病床間忙碌，有送病人出院的欣喜，有聽到病人一聲聲真誠的道謝時(shí)的寬慰，也有繁忙工作的壓力，不被理解的委屈。我們想給病人更多的關(guān)愛，我們也愿意給我們的合作者-醫(yī)生更多的關(guān)懷和更好的工作配合。一名護(hù)士，必須要有一份陽光的心態(tài)，一個(gè)親切的笑容，用溫柔中的剛強(qiáng)來營造一個(gè)健康的工作氛圍。因此，我們也要來關(guān)愛我們自己，讓我們自己的內(nèi)心充滿陽光，才能將陽光播撒在每一張病床邊，每一個(gè)來查房的醫(yī)生身邊。
老護(hù)士經(jīng)常會(huì)說，日復(fù)一日，剛剛參加工作的那份激情漸漸淡去?？墒俏覀冇侄嗝葱枰@樣的激情，給我們的'工作多點(diǎn)動(dòng)力，使我們的生活中更加多彩。讓我們再回顧當(dāng)年激情滿懷的日子，讓我們來聽聽我們的學(xué)妹們的聲音?？吹剿?，仿佛看到了當(dāng)年的自己，是啊，我們?yōu)槭裁床荒軐⒛且环菁で榇媪?，給自己和身邊的同事多一點(diǎn)關(guān)愛，給自己的工作增加一些動(dòng)力呢。剛參加工作，護(hù)士這個(gè)職業(yè)對很多人來說，是一個(gè)美麗純潔的夢。那時(shí)，我們并不曾理解她真正的含義，當(dāng)我們體驗(yàn)過護(hù)士工作的種種酸甜苦辣，才明白要詮釋“天使”的含義，并非想象中這么浪漫。這其中，有付出，也有收獲，我為我們中間有這樣的優(yōu)秀的同事而驕傲，也為工作在這樣的優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)而自豪。是的，努力用心的工作，就會(huì)有成長的收獲。但是，護(hù)士的工作也處處面臨著壓力、無序、忙碌和憤怒。當(dāng)我們每天面對這樣的場景時(shí)，我們怎樣繼續(xù)保持自己的微笑，保持自己的陽光的心態(tài)呢?這是我們所要思考和討論的，總結(jié)面對混亂、無序，我們該怎樣在這樣的情境中，更好的駕馭情境，緩解壓力呢?且看我們每天要面臨的工作場景的原生態(tài)展現(xiàn)：大家知道，急診急診，特點(diǎn)就是一個(gè)急字，可是“急”到什么程度，急之外，還有一些什么?是啊，當(dāng)面臨這樣的場景時(shí)，就像天使的翅膀受了傷，無法優(yōu)雅。一天終于過去，急診室漸漸安靜。那邊，病房的護(hù)士在夜幕中，開始了漫漫長夜的工作，讓我們?nèi)タ纯次覀儾》孔o(hù)士們的夜班吧.笑過之后，真是太熟悉了，只要是上過夜班的同事，相信這就是每天在發(fā)生的。我們的同事演得如此逼真，就是因?yàn)檫@樣的場景對她們來說，就是每天的工作。是啊，護(hù)士工作，要涉及的面很廣，在醫(yī)院的每個(gè)部門，在每張病床邊，總是有護(hù)士親切的臉。但是，親切換來的不一定是親切，你看，這里就在發(fā)生著。請看病房里的另一幕。
兒科護(hù)理的論文篇十二
b．心動(dòng)過緩。
c．肝臟回縮。
d．水腫消退。
e．呼吸困難。
答案：b。
2．在處理小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理措施。
a．立即送入搶救室。
b．立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位。
c．將舌輕輕向外牽拉。
d．手心和腋下放入紗布。
e．置牙墊于上下磨牙之間。
答案：b。
3．嚴(yán)重肥胖者應(yīng)限制飲食，其攝入的能量應(yīng)按理想體重?cái)z入的能量減少。
a．10%。
b．20%。
c．30%。
d．40%。
e．50%。
答案：c。
4．某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于。
a．消化功能紊亂。
b．低鈉血癥。
c．中毒性腸麻痹。
d．低鉀血癥。
e．中毒性腦病。
答案：c。
5．引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，但最主要原因是。
a．體內(nèi)貯鐵不足。
b．鐵的'攝入不足。
c．生長發(fā)育快，需鐵量增加。
d．某些疾病的影響。
e．鐵丟失過多。
答案：b。
兒科護(hù)理的論文篇十三
護(hù)士長是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會(huì)發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對護(hù)士長的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會(huì)，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護(hù)理工作，一切要忠實(shí)于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識(shí)的日益更新，護(hù)士長如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識(shí)、專科護(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長對待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí)，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級(jí)檢查的要求，自覺實(shí)踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細(xì)致，動(dòng)作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護(hù)理工作的評價(jià)，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn)，虛心求教，取長補(bǔ)短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí)，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施，所以護(hù)士長要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍，主動(dòng)爭取得到護(hù)理部的支持，對護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí)，并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時(shí)，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專業(yè)知識(shí)，為人表率，以身作則，大膽管理，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
參考文獻(xiàn)。
[1]劉麗巖.21世紀(jì)護(hù)理管理者的基本素質(zhì)和管理技能.國際護(hù)理學(xué)雜志，，25(2).
兒科護(hù)理的論文篇十四
1、1細(xì)化注射護(hù)士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細(xì)化，將要交代的事項(xiàng)全部列入規(guī)范當(dāng)中，比如：輸液前需仔細(xì)核對患兒床位號(hào)、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質(zhì)量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導(dǎo)其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內(nèi)有專人巡視，輸液過程中如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護(hù)士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細(xì)化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關(guān)知識(shí)、安全及健康教育；指導(dǎo)其不可自行調(diào)節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時(shí)解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護(hù)士責(zé)任制，一個(gè)巡診護(hù)士負(fù)責(zé)兩個(gè)輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務(wù)，拉近護(hù)患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動(dòng)，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵(lì)輸液及患兒選護(hù)士活動(dòng)的基礎(chǔ)上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動(dòng)評選活動(dòng)，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵(lì)，同時(shí)對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動(dòng)，每月評選出服務(wù)態(tài)度好，穿刺技術(shù)高的護(hù)士，列入每月最佳護(hù)士評選條件之一，對護(hù)士也起到激勵(lì)作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術(shù)及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護(hù)士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護(hù)士，大家都精心準(zhǔn)備，從操作的準(zhǔn)確度到動(dòng)作的精美度，每個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)動(dòng)作，每句話，都經(jīng)過反復(fù)推敲，通過操作比試，全體護(hù)士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務(wù)于患兒奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1、5設(shè)立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識(shí)，小兒稍有不適，就手足無措，不會(huì)處理。在平時(shí)的工作中因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實(shí)處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設(shè)了專門的輸液廳，對患兒家長進(jìn)行集中健康教育。針對疾病特點(diǎn)，每月一個(gè)主題，預(yù)先布置任務(wù)，分配給護(hù)士查找資料、備課制作成ppt，護(hù)士長審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點(diǎn)，組織小兒腹瀉健康教育，細(xì)化內(nèi)容，指導(dǎo)飲食、生活、用藥及預(yù)防知識(shí)等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導(dǎo)其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護(hù)理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進(jìn)行了教育，受到了他們的歡迎，同時(shí)護(hù)士自身也加強(qiáng)了學(xué)習(xí)，豐富了知識(shí)。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時(shí)間。根據(jù)工作量特點(diǎn)，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護(hù)士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點(diǎn)安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時(shí)也相對緩解了護(hù)理人力不足的矛盾。
2結(jié)果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患交流，融洽了護(hù)患關(guān)系，營造了護(hù)患人性化合作氛圍，護(hù)士通過對患兒的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，提升技能，對患兒關(guān)愛多了，微笑多了，關(guān)心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展中得到了實(shí)惠，對護(hù)士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結(jié)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展，真正為患兒提供了人文關(guān)懷，安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，提升了護(hù)理質(zhì)量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務(wù)工作者共同追求的，是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科。
兒科護(hù)理的論文篇十五
一、概述。
小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差。
(2)生長發(fā)育快：對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對較多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有埃可病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染：大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當(dāng)：當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個(gè)別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制。
1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道，亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解，使腸液的滲透壓增高，進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上，進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過量或食物成分不恰當(dāng)時(shí)，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動(dòng)增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)。
1.分類。
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性：病程連續(xù)在2周以內(nèi)。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
3.分型。
(1)輕型：無脫水，無中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)。
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關(guān)。
3.體溫過高與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識(shí)缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識(shí)有關(guān)。
1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施。
1.控制腹瀉次數(shù)，預(yù)防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食，達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應(yīng)限制糖量。對少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)用全靜脈營養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時(shí)送檢，并注意采集黏液膿血部位，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
(3)控制感染：嚴(yán)格無菌觀念，嚴(yán)格消毒隔離，食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補(bǔ)液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過快或過慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵(lì)多飲水，做好口腔護(hù)理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會(huì)陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢和給予良好的皮膚護(hù)理，以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)戶外活動(dòng)，防止受涼或過熱。
參考文獻(xiàn)。
[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護(hù)理報(bào)，-3-15.
兒科護(hù)理的論文篇十六
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識(shí)，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
下半年，我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿足日益增長的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個(gè)重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報(bào)告如下。
1健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)。
細(xì)化規(guī)章制度結(jié)合我科護(hù)理工作的實(shí)際情況，對“兒科護(hù)理管理手冊”、“兒科護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時(shí)地處理問題。
理目標(biāo)，對工作中存在的問題及時(shí)糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2強(qiáng)化護(hù)。
理人員安全意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)。
強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長鳴。對平時(shí)工作中存在的問題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對新護(hù)士進(jìn)行知識(shí)考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識(shí)和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無私奉獻(xiàn)的愛心?？剖壹訌?qiáng)了對護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對待患兒及家屬時(shí)，要做到有愛心、有耐心、有細(xì)心、有真誠。多為護(hù)理人員營造各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施在住院期間，護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營造人性化的環(huán)境兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通。
難度大、家屬情緒波動(dòng)大，科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問有應(yīng)聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過程管理兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過程管理，因此必須在整個(gè)工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實(shí)的每一個(gè)細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過程管理必須細(xì)化每一個(gè)工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊，每項(xiàng)工作都要落實(shí)到位。對于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。
4小結(jié)。
實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯(cuò)，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月。
作為普通兒科在職***的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。實(shí)在***作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會(huì)帶來很多快樂，你只有親身投進(jìn)其中才會(huì)對它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛進(jìn)院的孩子，只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時(shí)候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別！在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個(gè)治療上，我們都會(huì)跟家長們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！
在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，由于患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是輕易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了，輕松多了。
工作過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行***職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，不會(huì)因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級(jí)甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實(shí)，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)工作。
1、按照護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系。
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長---質(zhì)控組長進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開展科室護(hù)士對護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。
四、加強(qiáng)人力資源管理。
1、落實(shí)《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、?？铺攸c(diǎn)，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實(shí)護(hù)士分層管理方案，對低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核，并與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動(dòng)。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報(bào)》中記錄存在的問題，針對原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護(hù)理查房;落實(shí)護(hù)理病例討論及會(huì)診制度。
5、加強(qiáng)對護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全。
1、每月召開病區(qū)護(hù)士會(huì)，對科內(nèi)存在的問題及時(shí)進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制，征對發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時(shí)組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)，對科室易出現(xiàn)的問題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃開展落實(shí)考核。
2、定期開展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開展臨床常見護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級(jí)培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會(huì)診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。
7、計(jì)劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科?？谱o(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。
八、堅(jiān)持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。
1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)的教育。
2、每月定期召開護(hù)患公休座談會(huì)，進(jìn)行健康知識(shí)宣教，聽取患者意見，開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動(dòng)聽取醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動(dòng)。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語等，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛嬰醫(yī)院”護(hù)理工作。
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價(jià)細(xì)則(20xx版)》，每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行督查及開展小組活動(dòng)并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科。
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)。
為了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施總結(jié)如下：
兒科護(hù)理的論文篇十七
xx年已經(jīng)結(jié)束了，作為一名兒科護(hù)士，我感到很慶幸，我希望每個(gè)小天使都能健康快樂的長大，現(xiàn)將xx年的工作總結(jié)如下：
發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評。
做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護(hù)士長參加查對1次，詳細(xì)核對病危，病重一級(jí)護(hù)理，測血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療！加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，午間護(hù)理，為患者及時(shí)整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區(qū)。
對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)。購買兒科專業(yè)護(hù)理書，及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會(huì)，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平！
堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，黑板報(bào)宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。
科室堅(jiān)持了每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促。
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