2023年患者閉環(huán)的管理制度范文(20篇)

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2023年患者閉環(huán)的管理制度范文(20篇)
時(shí)間:2023-11-30 12:08:06     小編:曼珠

總結(jié)是一種反思的過程,讓我們能夠更好地發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。寫總結(jié)時(shí)要注意適當(dāng)借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)和做法,但要保持獨(dú)立思考,形成自己的獨(dú)特風(fēng)格。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能給大家提供一些啟示和參考。

患者閉環(huán)的管理制度篇一

1.為保證醫(yī)療安全,來院就診的每位患者必須如實(shí)填寫門診病歷和住院病歷首頁上的身份信息。

2.門、急診患者的身份識(shí)別:門、急診護(hù)士在對患者進(jìn)行評估時(shí)需核對患者姓名、年齡、性別、病歷號(hào)等基本信息。

(1)入院患者到達(dá)病區(qū)時(shí),接診護(hù)士應(yīng)核對科室、患者姓名、住院號(hào)、性別、年齡、診斷、報(bào)銷類別等信息是否與患者就診卡、住院證上的信息相符。

(3)所有住院患者必須佩戴手腕帶作為身份識(shí)別標(biāo)志及診療操作前查對依據(jù)。腕帶上標(biāo)注醫(yī)院名稱、科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)。佩戴手腕帶時(shí)填入的識(shí)別信息必須經(jīng)兩人核對,若損壞更新,同樣須經(jīng)兩人核對。

(4)佩戴手腕帶前,應(yīng)仔細(xì)核對患者信息。要求患者陳述自己的姓名;對無法溝通的患者,應(yīng)請?jiān)趫龅募覍僮C實(shí)患者的身份。

(5)在對患者實(shí)施任何檢查、診療操作前或轉(zhuǎn)運(yùn)患者前應(yīng)核對手腕帶信息,并讓患者自己陳述姓名,確認(rèn)患者身份。

(6)若手術(shù)中需取下手腕帶,術(shù)后應(yīng)與患者病歷一同帶出手術(shù)室,巡回護(hù)士應(yīng)與接患者護(hù)士交接清楚,確認(rèn)患者身份后立即重新佩戴。

4.轉(zhuǎn)接和交接班時(shí)認(rèn)真識(shí)別患者身份,對病區(qū)內(nèi)患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科或?qū)Ξa(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、icu、急診、無名、兒童、意識(shí)不清、語言交流障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物等重點(diǎn)患者,均要識(shí)別和核對患者身份,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,由轉(zhuǎn)診醫(yī)師和護(hù)士同接診醫(yī)師和護(hù)士與患者(家屬)或受委托人核對。

5.操作前和輔助檢查前識(shí)別:醫(yī)務(wù)人員在操作前要按照規(guī)章制度對患者進(jìn)行查對和識(shí)別。至少同時(shí)使用兩種方法識(shí)別患者身份,禁止僅以床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。標(biāo)本采集、輸血、輸液、給藥時(shí)由護(hù)士或醫(yī)技人員核對患者身份。行心電圖、b超、胸片、ct、mri、病理檢查等輔助檢查時(shí),由輔助科醫(yī)技人員及護(hù)送的工作人員共同核對患者身份。

6.高危診療活動(dòng)前識(shí)別:在對患者進(jìn)行介入檢查治療術(shù)、胃腸鏡檢查、血液透析等診療活動(dòng)前由操作醫(yī)師、護(hù)士與患者(家屬)或受委托人進(jìn)行核對。

1.急診搶救室和留觀、住院患者必須佩戴手腕帶,作為各項(xiàng)診療操作前識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)。

2.腕帶上標(biāo)注醫(yī)院名稱、科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)。如無家屬患者有意識(shí)障礙、精神異常或智障等,可暫取名填寫無名氏后加住院號(hào),如無名氏+住院號(hào)。

3.患者入病房時(shí)病區(qū)護(hù)士認(rèn)真核對患者信息后填寫手腕帶,佩戴于患者左手腕,核對方法:

(1)一般情況下由護(hù)士與患者共同核對;

(2)特殊情況(意識(shí)障礙、感覺器官功能障礙及無行為能力等)有家屬陪護(hù)的,由護(hù)士與家屬或患者委托授權(quán)人共同核對;無家屬陪護(hù)的,由兩名當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員共同核對。

4.腕帶一般佩戴在患者的左手腕上,如病情禁忌,則依次佩戴在右手腕、左腳踝、右腳踝上。若有遺失或損壞,及時(shí)更新。

5.女性患者佩戴粉紅色手腕帶,男性患者佩戴藍(lán)色手腕帶。新生兒出生后,女嬰佩戴嬰兒粉紅色手腕帶,男嬰佩戴嬰兒藍(lán)色手腕帶。

6.按操作規(guī)范給患者佩戴腕帶,墊1-2指按緊搭扣,松緊適宜,防止扭曲;注意患者佩戴腕帶部位皮膚完整,手部血運(yùn)良好,每班檢查患者腕帶皮膚情況。

7.出院時(shí)去除手腕帶,轉(zhuǎn)科患者須經(jīng)雙人核對后重新更換手腕帶,以確保患者標(biāo)識(shí)準(zhǔn)確。

8.將使用腕帶識(shí)別工作納入科室護(hù)理質(zhì)控檢查項(xiàng)目中。

1.護(hù)士應(yīng)掌握各種標(biāo)本的正確采集方法。

2.采集標(biāo)本嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行。

3.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,醫(yī)囑和檢查單逐項(xiàng)核對無誤后,方可執(zhí)行。

4.認(rèn)真核對化驗(yàn)單內(nèi)容,包括科室、姓名、年齡、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))以及檢驗(yàn)項(xiàng)目等。

5.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目正確選擇標(biāo)本容器,如空白試管、抗凝管等;檢查容器有無破損、裂痕;容器標(biāo)簽上注明患者科室、床號(hào)、姓名等。

6.標(biāo)本采集時(shí)護(hù)士攜帶檢驗(yàn)單再次核對患者身份、檢驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本采集量以及標(biāo)本容器是否吻合,嚴(yán)格執(zhí)行查對。

7.輸血、配血抽取標(biāo)本時(shí),必須兩人核對后抽取并在輸血申請單上簽名。

8.不得在輸液的`同側(cè)肢體或中心靜脈管道采血,以免血液被稀釋或輸入的液體影響測定結(jié)果。

9.標(biāo)本采集后及時(shí)查對送檢,送檢過程避免振蕩。

10.建立《標(biāo)本送檢登記本》,由接收部門人員簽字確認(rèn)。

1.建立《手術(shù)患者安全交接記錄單》,詳細(xì)記錄科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、手術(shù)日期、皮膚情況等。

2.術(shù)前病房護(hù)士與手術(shù)室人員再次檢查患者皮膚準(zhǔn)備情況,核對患者腕帶信息無誤后,簽好《手術(shù)患者安全交接記錄單》,由手術(shù)室人員陪同患者,攜帶病歷、《手術(shù)患者安全交接記錄單》、藥品及術(shù)中所需物品,將患者接入手術(shù)室。

3.手術(shù)室護(hù)士查對患者腕帶信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、皮膚情況、病歷、術(shù)中所需物品、藥品無誤后,在《手術(shù)患者安全交接記錄單》上簽字確認(rèn),并將患者送人指定手術(shù)間。

4.巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師再次查對患者腕帶信息、病歷、手術(shù)部位。

5.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士三者共同查對無誤后,在《手術(shù)安全核查表》上簽字,方可開始手術(shù)。

1.轉(zhuǎn)運(yùn)前:

(1)病情評估:對病情進(jìn)行正確的評估是整個(gè)流程的基礎(chǔ)。

(2)解釋:告知患者、通知家屬,聯(lián)系轉(zhuǎn)往科室或相關(guān)檢查科室。

(3)備齊用物:轉(zhuǎn)運(yùn)工具、病歷、x片、ct片、mri片等,根據(jù)病情備急救藥品器械及其他物品。

(4)搬運(yùn)患者到輪椅或平車前后,應(yīng)妥善處理動(dòng)靜脈管路,固定引流裝置。

(5)重點(diǎn):導(dǎo)管安全原則,確保通暢、妥善固定、標(biāo)識(shí)在位、防止感染。

2.轉(zhuǎn)運(yùn)中:

(1)注意保暖。

(2)密切監(jiān)測各項(xiàng)生命指征(始終站在患者頭側(cè))。

(3)保證生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定。

(4)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者頭部始終處于高位。

(5)保證各種管路固定可靠。

(6)防止患者發(fā)生意外損傷。

(7)做好心理護(hù)理。

3.轉(zhuǎn)運(yùn)后交接:

(1)確認(rèn)患者身份:腕帶、病歷、患者本人或家屬。

(2)確?;颊甙踩D(zhuǎn)移至病床上。

(3)評估生命體征。

(4)交接患者存在的關(guān)鍵問題。

(5)交接各種管道:靜脈置管(外周靜脈、深靜脈)、其他管道(胃管、尿管、引流管等)。

(6)皮膚情況:傷口、壓瘡。

(7)用藥情況:藥物過敏史、抗生素的使用等。

(8)物品:(x片、ct片、mri片、病歷等)。

(9)床邊交接完畢后,需雙方護(hù)士共同填寫《住院患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理交接記錄單》,確認(rèn)無誤后簽名。

為有效防止醫(yī)療護(hù)理過失,消除安全隱患,提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療護(hù)理安全,特制定本制度。

1.建立臨床科室之間患者交接管理規(guī)范和流程,由接送醫(yī)務(wù)人員跟患者或家屬核對識(shí)別,并做好交接和識(shí)別記錄。

2.建立急診與病房、急診與icu、急診與手術(shù)室之間的患者交接管理規(guī)范和流程,由接送醫(yī)務(wù)人員與患者或家屬核對識(shí)別,并做好交接和識(shí)別記錄。

3.建立手術(shù)與病房或icu之間的患者交接管理規(guī)范和流程,由手術(shù)醫(yī)師術(shù)前核對好患者身份后由麻醉師、護(hù)士核對,確定好身份和手術(shù)部位并書面記錄后方可行手術(shù)。術(shù)后由麻醉師、護(hù)士與icu醫(yī)生、護(hù)士交接患者并核實(shí)身份,并做好記錄。

4.建立產(chǎn)房與病房、產(chǎn)房與新生兒病房之間的患者交接管理規(guī)范和流程,由醫(yī)師、護(hù)士、助產(chǎn)士產(chǎn)前產(chǎn)后對患者進(jìn)行識(shí)別和交接,做好記錄。

附1:臨床科室之間患者交接管理規(guī)范和流程。

1.根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,評估患者,填寫《住院患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理交接記錄單》,電話通知轉(zhuǎn)入科室,詳細(xì)登記患者信息。

2.接收科室備好床位和物品。

3.轉(zhuǎn)出科室醫(yī)護(hù)人員陪同,并攜病歷資料將患者護(hù)送到接收科室,負(fù)責(zé)途中安全,不能間斷治療和搶救。

4.轉(zhuǎn)出科室與接收科室人員共同查對患者信息和病歷資料,無誤后簽名確認(rèn),同時(shí)交接患者病情、皮膚和治療等;接收科室重新填寫腕帶信息,戴于患者手腕上。

附2:急診科與病房之間患者交接管理規(guī)范和流程。

1.急診患者需住院治療時(shí),護(hù)士根據(jù)住院證信息,電話與相關(guān)科室聯(lián)系,并告知入院患者的姓名、性別、年齡、診斷,簡要的病情與護(hù)理措施。

2.接收科室接到電話后,立即通知值班醫(yī)生,并做好接待準(zhǔn)備,根據(jù)患者情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置、吸引裝置等)并檢查設(shè)備的性能狀況,主動(dòng)迎接檢查患者。

3.急診科詳細(xì)記錄《急診患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理交接記錄單》。

4.急診科醫(yī)務(wù)人員陪同并攜帶病歷資料將患者護(hù)送到相關(guān)科室,負(fù)責(zé)途中患者安全,確保治療和搶救的連續(xù)性。

5.急診科醫(yī)務(wù)人員與接收科室醫(yī)務(wù)人員交接患者門診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、初步處理情況,做好藥物及物品交接。查對無誤后在《急診患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理交接記錄單》上雙方簽名確認(rèn)。

6.接收科室填寫患者腕帶信息,戴與患者手腕上。

附3:急診科與icu之間患者交接管理規(guī)范和流程。

1.急診科護(hù)士接到患者入住icu的通知后,立即電話通知icu護(hù)士做好迎接新患者的準(zhǔn)備,并告知新入住患者的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。

護(hù)士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)生并告知患者的基本情況,根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位和搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置、吸痰裝置、呼吸機(jī)、氣管插管、除顫儀等)。

3.急診科詳細(xì)記錄《急診患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理交接記錄單》。

4.急診科醫(yī)務(wù)人員與icu醫(yī)務(wù)人員交接患者門診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、初步處理情況,做好藥物及物品交接。查對無誤后在《急診患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理交接記錄單》上雙方簽名確認(rèn)。

5.患者進(jìn)入icu時(shí),需兩位醫(yī)務(wù)人員同時(shí)接收患者。患者如需要使用呼吸機(jī)時(shí),應(yīng)一人接呼吸機(jī),一人接心電監(jiān)護(hù)儀,如果只有一人接待時(shí),應(yīng)先接呼吸機(jī)后接心電監(jiān)護(hù)儀,護(hù)士立即與值班醫(yī)生一起積極搶救患者。

附4:急診科與手術(shù)室之間患者交接管理規(guī)范和流程。

1.急診科患者需急診入手術(shù)室手術(shù)時(shí),由接診醫(yī)生直接撥打麻醉科電話,立即開通綠色通道,并告知患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情,以便手術(shù)室及相關(guān)科室做好準(zhǔn)備。

2.急診科詳細(xì)記錄《手術(shù)病人護(hù)理交接記錄單》。

3.手術(shù)室接到電話立即做好手術(shù)準(zhǔn)備,必要時(shí)通知二線班協(xié)助搶救。

4.需急診手術(shù)的患者由急診科醫(yī)護(hù)人員共同護(hù)送至手術(shù)室,并負(fù)責(zé)途中治療和搶救。

5.急診科醫(yī)務(wù)人員與麻醉師、巡回護(hù)士交接患者門診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、初步處理情況、所做的檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間及皮膚情況。查對無誤后在《手術(shù)病人護(hù)理交接記錄單》上雙方簽名確認(rèn)。

6.麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士核對患者信息、手術(shù)部位。

7.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士再次核對患者信息、手術(shù)部位(尤其是左右側(cè)),確認(rèn)無誤后在《手術(shù)安全核查表》上簽字認(rèn)可。

1.凡危重、大手術(shù)患者轉(zhuǎn)院,必須由醫(yī)師或護(hù)理人員全程陪護(hù)。

2.根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,評估患者,填寫《住院患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄單》,電話通知轉(zhuǎn)入科室。

3.保證轉(zhuǎn)運(yùn)工具性能完好,確?;颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全,酌情準(zhǔn)備應(yīng)急物品及藥品。

4.轉(zhuǎn)入科室在接到患者轉(zhuǎn)科通知后,護(hù)士立即備好備用床及必需物品。

5.患者入科時(shí),護(hù)士應(yīng)主動(dòng)迎接并妥善安置。

6.認(rèn)真評估患者,轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入雙方必須做到六交清:患者治療要交清、患者病歷資料要交清、患者生命體征要交清、患者身上各種管道要交清、患者使用各種儀器要交清、患者皮膚情況要交清。據(jù)實(shí)填寫住院患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄單,并通知醫(yī)師診治患者。

1.嚴(yán)格床旁交接班。

2.密切觀察病情變化:生命體征、意識(shí)、瞳孔等變化,做好詳細(xì)記錄。

3.準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定護(hù)理計(jì)劃和搶救措施,備齊搶救藥品和物品,隨時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

4.保持呼吸道通暢,昏迷患者頭偏向一側(cè),必要時(shí)用吸引器吸出呼吸道分泌物。

(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。

(2)做好口腔、尿道護(hù)理,保持清潔。

(3)做好全身皮膚護(hù)理,預(yù)防發(fā)生壓瘡。

5.眼瞼不能閉合的患者應(yīng)涂紅霉素軟膏或蓋凡士林紗布保護(hù)角膜。

6.加強(qiáng)營養(yǎng)和水分的補(bǔ)充,給以胃腸內(nèi)和胃腸外營養(yǎng);維持出入量平衡。

7.保持大小便通暢,如有異常及時(shí)通知醫(yī)師處理。

8.保持各管道引流通暢,注意妥善固定、安全放置。

9.注意安全,對意識(shí)喪失、譫妄、躁動(dòng)的患者合理使用保護(hù)具防止墜床。

患者閉環(huán)的管理制度篇二

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院特殊診療圍手術(shù)期患者安全管理,不斷提高對手術(shù)患者的服務(wù)質(zhì)量,特制定圍手術(shù)期患者安全管理規(guī)范及制度如下:

(一)術(shù)前安全管理。

1、手術(shù)醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度、嚴(yán)格掌握手術(shù)指針、及時(shí)完善術(shù)前相關(guān)輔助檢查,除急診手術(shù)可當(dāng)天送手術(shù)通知單或電話通知手術(shù)室外,擇期手術(shù)應(yīng)提前1—3天將手術(shù)通知單送至手術(shù)室。

2、病房護(hù)士按醫(yī)囑作好術(shù)前準(zhǔn)備,如:備皮、導(dǎo)尿、灌腸、術(shù)前用藥等,根據(jù)患者病情及個(gè)人情況,進(jìn)行術(shù)前健康指導(dǎo),并做好記錄。

3、術(shù)前訪視:除急診急救手術(shù)外,手術(shù)室麻醉師及護(hù)士應(yīng)按手術(shù)通知單提前到病區(qū)作術(shù)前訪視,了解患者病情及輔助檢查結(jié)果,向患者介紹手術(shù)室環(huán)境和參加手術(shù)的人員、進(jìn)行麻醉風(fēng)險(xiǎn)及安全告知等,并認(rèn)真填寫麻醉術(shù)前訪視記錄和手術(shù)室護(hù)理訪視記錄(在患者的護(hù)理記錄單上進(jìn)行記錄)。特殊情況須及時(shí)與主管醫(yī)生或手術(shù)科室主任或護(hù)士長聯(lián)系,并及時(shí)向麻醉科主任或手術(shù)室護(hù)士長匯報(bào)。

4、術(shù)前物品準(zhǔn)備:麻醉科、手術(shù)室須根據(jù)日常手術(shù)開展的種類,準(zhǔn)備手術(shù)用物、設(shè)備、藥品等,并保證其隨時(shí)處于安全適用狀態(tài)。特殊手術(shù),應(yīng)按手術(shù)通知單提前作好準(zhǔn)備。

5、人員準(zhǔn)備:手術(shù)科室主任、麻醉科主任及手術(shù)室護(hù)士長須嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)制度、手術(shù)分級管理制度,依據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同合理安排參加手術(shù)人員。

6、手術(shù)間的安排:手術(shù)室護(hù)士須按照手術(shù)切口種類安排手術(shù)間,根據(jù)患者病情合理安排手術(shù)時(shí)間順序。根據(jù)季節(jié)、環(huán)境溫度,調(diào)節(jié)手術(shù)間溫濕度,增加患者的舒適度,防止患者著涼。

7、麻醉科、手術(shù)室工作人員須嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)室查對制度》,認(rèn)真落實(shí)手術(shù)病人身份核查措施,認(rèn)真填寫《病區(qū)與手術(shù)室病人交接登記本》,嚴(yán)格杜絕手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤的執(zhí)行情況。

(二)術(shù)中安全管理。

1、參加手術(shù)人員須認(rèn)真實(shí)施手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估程序,認(rèn)真執(zhí)行《手術(shù)室查對制度》,準(zhǔn)確填寫《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表》、《手術(shù)安全核查表》和《手術(shù)清點(diǎn)單》。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)患者體位管理制度》,正確安置病人的'麻醉、手術(shù)體位,防止壓瘡和神經(jīng)損傷。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、《口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度》、《搶救工作制度》、《手術(shù)室輸血查對制度》、《院感管理制度》等。

4、嚴(yán)格執(zhí)行安全防范措施,正確使用約束帶,防止患者墜床或墜車。

5、術(shù)中所用無菌物品及植入物標(biāo)簽、滅菌指示卡均應(yīng)規(guī)范粘貼于手術(shù)清點(diǎn)單背面。

6、規(guī)范使用預(yù)防性抗菌藥:術(shù)前30分鐘至2小時(shí)進(jìn)行預(yù)防性使用抗菌藥物一劑,手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí),須追加使用一劑抗菌藥,由病房護(hù)士(病區(qū)內(nèi))或巡回護(hù)士(手術(shù)室內(nèi))執(zhí)行,并在臨時(shí)醫(yī)囑單上簽名簽時(shí)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)標(biāo)本管理制度及送檢流程》,嚴(yán)防手術(shù)標(biāo)本錯(cuò)誤及丟失。

8、手術(shù)室麻醉師及巡回護(hù)士須嚴(yán)密觀察手術(shù)患者的病情變化,準(zhǔn)確書寫麻醉記錄單和術(shù)中護(hù)理記錄,患者病情有特殊變化時(shí),須立即向主刀醫(yī)生報(bào)告,并及時(shí)處理。

9、術(shù)中如遇特殊情況,如改變術(shù)式或麻醉方式等,應(yīng)及時(shí)告知患者及家屬,并履行告知簽字手續(xù)。

10、術(shù)中如遇參加手術(shù)人員無法解決的問題,須及時(shí)報(bào)告相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長或總值班,及時(shí)進(jìn)行處理,切忌盲目自行處理,防止不安全事故發(fā)生。

1、手術(shù)用后器械:由器械護(hù)士將器械打包、貼上標(biāo)簽,放于污物箱內(nèi),由供應(yīng)室工作人員收回,按《供應(yīng)室器械管理制度》進(jìn)行清洗、消毒、滅菌后,再發(fā)放給手術(shù)室。外來器械按《外來器械管理制度》嚴(yán)格進(jìn)行管理。

2、手術(shù)用后污染布類:由手術(shù)室護(hù)工負(fù)責(zé)打包,放于污染布類桶內(nèi),由洗漿房人員收回進(jìn)行清洗消毒,送供應(yīng)室滅菌處理后,再發(fā)放至手術(shù)室。

3、手術(shù)后區(qū)域環(huán)境:由當(dāng)班護(hù)工進(jìn)行清潔、消毒和環(huán)境準(zhǔn)備,值班護(hù)士負(fù)責(zé)督促,連臺(tái)手術(shù)的環(huán)境消毒,值班護(hù)士須在連臺(tái)手術(shù)環(huán)境消毒本上進(jìn)行登記。

4、手術(shù)結(jié)束后,麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士、護(hù)工須護(hù)送患者返回病房或搶救室,并與病房護(hù)士認(rèn)真進(jìn)行交接,準(zhǔn)確填寫《手術(shù)室與病區(qū)手術(shù)病人交接登記本》。運(yùn)送途中注意安全、嚴(yán)密觀察病情變化,保證各種管道通暢固定。

5、病區(qū)醫(yī)護(hù)人員須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人用藥、輸血管理制度及流程、醫(yī)院感染管理制度、手術(shù)病人術(shù)后護(hù)理常規(guī)等。

6、病區(qū)護(hù)士針對病人病情,積極開展手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),做好相關(guān)護(hù)理記錄,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

7、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士須在術(shù)后1—3天,對手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)后訪視并記錄,了解患者術(shù)后康復(fù)、切口愈合情況,征求患者意見等,不斷改進(jìn)麻醉及手術(shù)室護(hù)理工作,提高服務(wù)質(zhì)量。

患者閉環(huán)的管理制度篇三

一、閉環(huán)管理方案實(shí)行科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)制,科主任是第一責(zé)任人。

二、非必要情況不留陪護(hù);確須陪護(hù)者執(zhí)行一患一陪(病情危重者除外)制度,陪護(hù)人員必須是院內(nèi)護(hù)工或家屬。陪護(hù)固定,如需更換陪護(hù)時(shí)原有陪床證收回銷毀,更換的陪護(hù)人員必須詳細(xì)流調(diào)且核酸檢測結(jié)果陰性者方可申請陪護(hù)。

三、護(hù)士長遵醫(yī)囑、查看綠色健康碼、查看核酸檢測陰性結(jié)果、身份證,各項(xiàng)均符合要求開具陪床證并簽名蓋章。

四、陪護(hù)人員必須持陪床證及身份證陪護(hù)患者,陪護(hù)必須遵守醫(yī)院規(guī)章制度(堅(jiān)決杜絕陪床證借給他人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即扣押陪床證,并清出醫(yī)院)。

五、新冠疫情嚴(yán)控期間,堅(jiān)決杜絕住院患者及陪護(hù)人員離開醫(yī)院,特殊情況確需離開者,科主任、護(hù)士長需在“新冠肺炎散點(diǎn)暴發(fā)期間患者及陪護(hù)人員告知書”上履行雙簽字程序。

六、新冠疫情嚴(yán)控期間,病區(qū)除本病區(qū)患者、陪護(hù)人員以及醫(yī)院相關(guān)工作人員以外,任何人不得入內(nèi)。

七、醫(yī)護(hù)人員不得帶親友進(jìn)入病區(qū),不得在病區(qū)接待門診患者。

八、患者出院時(shí)責(zé)任護(hù)士剪斷患者腕帶(為患者佩戴腕帶松緊適宜,嚴(yán)防脫下借給他人及帶出醫(yī)院)、收回陪床證后,再為其辦理出院手續(xù)(管床醫(yī)生配合執(zhí)行)。

九、無陪護(hù)的患者,由營養(yǎng)食堂負(fù)責(zé)為患者定餐送餐(定餐人員相對固定,定期核酸檢測)。有陪護(hù)的`由陪護(hù)人員去住院大樓8樓取餐。

十、由于限制陪護(hù)及探視,責(zé)任護(hù)士要加強(qiáng)巡視,認(rèn)真觀察病情并滿足患者日常所需。如需外出檢查確?;颊甙踩?。

十一、住院患者或陪護(hù)人員入院時(shí)需在“新冠肺炎散點(diǎn)暴發(fā)期間患者及陪護(hù)人員告知書”上簽字。

患者閉環(huán)的管理制度篇四

健全與完善各科室(各部門)患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者身份識(shí)別方法,如姓名、床號(hào)等(禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù));實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術(shù)室)。

2、提高用藥安全。

有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范,所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序,且有簽字證明;在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施;病區(qū)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序,醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序,且有文字證明;合理使用抗菌藥物。

3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑;只有在對危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下,對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查;接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話,進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。

4、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。

建立手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)志制度,科室制定有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度與工作流程。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。

貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,配置有效、便捷的.手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施;醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性;使用合格的無菌醫(yī)療器械;有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求;手術(shù)后的廢棄物,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。

6、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。

7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。

建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度和程序;認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。

9、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。

1建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的制度(非處罰性)與措施;鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告系統(tǒng)》網(wǎng)上報(bào)告活動(dòng);將安全信息與醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合,從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對性的持續(xù)改進(jìn)。

10、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。

針對患者的疾病診療信息,為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識(shí)的教育,協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇;主動(dòng)邀請患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(shù)(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時(shí);教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息,并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性;公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。

患者閉環(huán)的管理制度篇五

1.護(hù)理人員對住院患者及家屬做好預(yù)防燙傷知識(shí)的宣教,減少燙傷事件發(fā)生確保病人安全。

2.各病區(qū)應(yīng)將患者熱水瓶妥善放置,防止熱水燙傷患者。

3.對需要沐浴的患者做好水溫控制的告知:先開冷水,再開熱水,65歲以上的'患者必須有家屬陪伴。

4.患者及家屬不能擅自使用熱水袋及熱寶等取暖設(shè)施,必要時(shí)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下使用。

5.護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守?zé)岱蟛僮饕?guī)程,避免患者在熱敷治療中發(fā)生燙傷。

6.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)岑煵僮饕?guī)程,預(yù)防患者在治療過程中發(fā)生意外燙傷。

7.手術(shù)室護(hù)理人員嚴(yán)格遵守高頻電刀操作規(guī)程,避免手術(shù)患者發(fā)生意外燙傷。

8.患者發(fā)生意外燙傷事件護(hù)理人員應(yīng)立即采取應(yīng)對措施。

9.值班護(hù)士立即上報(bào)護(hù)士長,護(hù)士長根據(jù)患者燙傷情況24小時(shí)上報(bào)護(hù)理。

1.遇到患者燙傷情況發(fā)生時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取應(yīng)急措施并通知醫(yī)生及護(hù)士長。

2.如果燙傷處皮膚未破應(yīng)立即將被燙部位浸入冷水中或進(jìn)行冷水(冰水)沖洗。沖洗時(shí)間應(yīng)在半小時(shí)以上,患者不感到疼痛為止。燙傷處的皮膚已破,則禁止用冷水沖洗,以防感染。

3.將燙傷處的皮膚拭干,遵醫(yī)囑在創(chuàng)面涂燙傷藥,燙傷處皮膚應(yīng)保持清潔和干燥。必要時(shí)請燒傷科會(huì)診,遵醫(yī)囑處理。

4.有小水泡形成注意不要弄破,應(yīng)讓其自行吸收;如果水泡較大遵醫(yī)囑處理。

5.做好患者及家屬的解釋安撫工作,給予患者心理護(hù)理。

6.召開小組會(huì)分析討論患者發(fā)生燙傷的原因,制定改進(jìn)措施防止再次發(fā)生。

患者閉環(huán)的管理制度篇六

種物品儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。認(rèn)真落實(shí)各級護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作。結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。落實(shí)病人的'安全宣教制度。

二、定期組織檢查科室安全管理工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告,采取措施,及時(shí)改進(jìn)。

三、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度、分級護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并作好記錄。

四、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。

五、搶救藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作熟練:

1.備用藥品班班交接。藥質(zhì)檢查符合要求并有記錄。藥品貯存及使用符合規(guī)范。

2.急救設(shè)備、器材做到“四定”:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理?!叭皶r(shí)”:及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。不合格的儀器設(shè)備應(yīng)有故障標(biāo)識(shí)并有維修記錄。

3.急救車內(nèi)器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡易呼吸機(jī)、氣管插管用物準(zhǔn)備齊全,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

4.護(hù)士能準(zhǔn)確、熟練操作本科急救儀器。

六、護(hù)送制度落實(shí),按病情專人護(hù)送,護(hù)送工具安全。危重病人、大手術(shù)病人有轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。

七、劇、毒、麻醉的藥品管理做到“五?!保簩H?、專冊、專方、專屜、專鎖。

八、積極防止護(hù)理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀察記錄。病區(qū)內(nèi)無裸露銳利物品如釘子等。建立護(hù)理安全文化,倡導(dǎo)無懲罰、無責(zé)備的意外事件呈報(bào)制度,要求發(fā)現(xiàn)護(hù)理意外事件如實(shí)報(bào)護(hù)理部。

九、無心理損傷,語言文明,態(tài)度熱情,有問必答,解釋及時(shí),環(huán)境舒適,尊重病人,保護(hù)病人隱私。

十、護(hù)理缺陷管理制度落實(shí),有護(hù)理缺陷及時(shí)處理并上報(bào),有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)記錄。

十一、有相關(guān)的安全教育制度,并及時(shí)向病人宣傳教育,合格率達(dá)95%。

十二、對科室水、電加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電,發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告總務(wù)設(shè)備科維修。

十三、做好安全防盜及消防工作,護(hù)理人員熟知滅火器的位置及使用方法。

十四、回應(yīng)電鈴一分鐘到位。

患者閉環(huán)的管理制度篇七

為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校新冠肺炎疫情防控工作,維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序,切實(shí)保障廣大師生的.生命安全和身體健康,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)校安全工作責(zé)任,根據(jù)市、區(qū)有關(guān)通知精神和《xx市xx中學(xué)開學(xué)準(zhǔn)備暨防控防疫工作方案》,特制定本校園封閉管理制度。

1.疫情期間嚴(yán)格執(zhí)行校園封閉式管理,堅(jiān)決做到“五個(gè)一律”,即校外無關(guān)人員一律不準(zhǔn)進(jìn)校,師生進(jìn)校門前一律核驗(yàn)身份和檢查體溫(原則上接送學(xué)生家長不得進(jìn)入校內(nèi),確需進(jìn)入的必須核驗(yàn)身份和檢測體溫),學(xué)校體育場館等場所一律暫停對外開放,對發(fā)燒咳嗽者一律實(shí)行留觀送醫(yī),不服從管理者一律嚴(yán)肅處理。防疫期間門衛(wèi)不收外賣和快遞。

2.全面落實(shí)封閉式管理要求,內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出,所有入校者均需佩戴好口罩,按規(guī)定進(jìn)行體溫檢測,符合相關(guān)要求方能進(jìn)入校園。

3.上課期間只留一個(gè)出入口(小門),除救護(hù)、消防、工程搶修、配送必需品車輛外,其它無關(guān)車輛一律禁止進(jìn)入校園。上學(xué)、放學(xué)時(shí)間段,學(xué)校安保人員要引導(dǎo)接送學(xué)生的家長不在校門口聚集、逗留,做到即送(接)即走。學(xué)生上學(xué)期間只進(jìn)不出、放學(xué)期間只出不進(jìn),嚴(yán)禁家長進(jìn)入校園。

4.中途不得隨意進(jìn)出校門。疫情防控期間,中午不開放校門,如有特殊情況,中途需要離開學(xué)校的須經(jīng)所屬組室同意、保障中心登記后放行,返校時(shí)同樣需要測溫后方可入校。

5.對來訪人員進(jìn)行身份核驗(yàn),詢問近兩周內(nèi)是否有xx及其他疫情重點(diǎn)地區(qū)停留、旅行、居住史,近兩周內(nèi)是否曾接觸過來自xx及其他疫情重點(diǎn)地區(qū)人員,無到訪史和接觸史者進(jìn)行體溫檢測,經(jīng)得學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)同意,登記詳細(xì)信息后由接待人員陪同,戴好口罩方能進(jìn)入學(xué)校。來訪人員離開后,接待室要進(jìn)行徹底消毒。

6.學(xué)校安保人員24小時(shí)值班,每天自測體溫2次,佩帶口罩,每天對門衛(wèi)室進(jìn)行消毒,對重點(diǎn)位置、物品要增加消毒次數(shù),遇有自感不適要立即報(bào)告學(xué)校及保安公司。

7.年級組護(hù)導(dǎo)老師加強(qiáng)對年級組情況的巡查,做好護(hù)導(dǎo)巡查記錄。行政值班人員每天全面檢查校園封閉式管理情況,巡查校園,做好記錄。學(xué)校衛(wèi)生老師加強(qiáng)與當(dāng)?shù)匾咔榉揽夭块T的聯(lián)系,遇有特殊情況立即報(bào)告。

8.疫情防控期間,學(xué)校不舉辦大型集會(huì)活動(dòng),停止廣播操及升旗儀式。

9.疫情防控期間,學(xué)校正常工作日維保工作暫停,統(tǒng)一安排在周六、周日進(jìn)行,維保人員或遇有突擊性維修需外聘維修人員,須由保障中心把關(guān)摸清近兩周內(nèi)是否有xx及其他疫情重點(diǎn)地區(qū)停留、旅行、居住史,近兩周內(nèi)是否曾接觸過來自xx及其他疫情重點(diǎn)地區(qū)人員,出好健康證明提供給保安,然后進(jìn)行體溫檢測,登記詳細(xì)信息后,并佩戴好校外人員工作證方能進(jìn)入學(xué)校。

10.師生一律在校內(nèi)用午餐,不得外出或接受外賣食品。在食堂就餐的人員嚴(yán)格遵守學(xué)校疫情期間的用餐安排。

11.本制度自發(fā)布之日起實(shí)施,待疫情解除后予以終止。期間,對不遵守本制度規(guī)定者將予以嚴(yán)肅處理。

患者閉環(huán)的管理制度篇八

一、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動(dòng)出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負(fù)責(zé)。

二、住院患者外出須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn),填寫住院患者外出請假登記表,寫明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等,要有醫(yī)生簽字、值班護(hù)士簽字、患者和家屬簽字。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由該患者本人負(fù)責(zé)。

三、住院患者外出之前護(hù)士將所需繼續(xù)服用藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷,囑患者注意休息及飲食。

四、住院患者外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房,否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)。

五、住院患者外出期間,如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療。

六、住院患者外出應(yīng)按時(shí)返院,返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。

患者閉環(huán)的管理制度篇九

一、口服造影劑應(yīng)設(shè)專柜存放,盛器必須消毒分用。

二、應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械(如氧氣、吸引器等)。

三、劑造影前必須做過敏試驗(yàn),嚴(yán)格控制用量,遇有碘過敏時(shí)檢查醫(yī)師負(fù)有搶救責(zé)任(護(hù)士和技術(shù)人員密切配合),并及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系。

四、嚴(yán)防檢查不慎或機(jī)器故障而造成對患者的.傷害。

五、x線攝影或造影等檢查時(shí),注意對患者非照射部位的輻射防護(hù),力求縮短照射時(shí)間而達(dá)到檢查的目的。

患者閉環(huán)的管理制度篇十

1.護(hù)士應(yīng)熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護(hù)理,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,密切觀察患者病情,做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。如患者病情變化,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理,及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄。

2.護(hù)士下班前除做好護(hù)理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點(diǎn),向下一班護(hù)士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。

3.實(shí)行危重患者護(hù)理質(zhì)量三級控制,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)全面評估患者護(hù)理問題、制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,并向責(zé)任組長匯報(bào),責(zé)任組長需及時(shí)查看危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況。對護(hù)理疑難問題,應(yīng)匯報(bào)護(hù)士長進(jìn)行討論后落實(shí)護(hù)理方案。

4.實(shí)行危重患者主管護(hù)士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學(xué)、合理的`護(hù)理計(jì)劃。

5.對病情復(fù)雜、護(hù)理難度大,涉及多個(gè)專業(yè)科室護(hù)理的危重患者,科室需上報(bào)護(hù)理部,必要時(shí)組織全院護(hù)理專家實(shí)行全院護(hù)理會(huì)診。

患者閉環(huán)的管理制度篇十一

1、明確規(guī)定對患者進(jìn)行評估工作由注冊的職業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,或者經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其他崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施。

2、醫(yī)院制定患者評估的項(xiàng)目、重點(diǎn)范圍、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時(shí)限要求、記錄文件格式、評估操作規(guī)范與程序。

3、患者評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中,用于指導(dǎo)對患者的診療活動(dòng)。

4、醫(yī)院職能部門定期實(shí)施檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)管患者評估工作,對考核結(jié)果定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改,保證醫(yī)療質(zhì)量。

5、醫(yī)師對接診的每位患者都應(yīng)進(jìn)行病情評估。重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)前、麻醉前、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估、住院病人再評估、手術(shù)后評估、出院前評估。

6、醫(yī)師對門診病人進(jìn)行評估時(shí)要嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù),嚴(yán)禁將需住院治療的病人進(jìn)行門診觀察治療。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫(yī)生必須做好必要的知情告知,詳細(xì)告知患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn),并簽署患者的名字。

7、病人入院后,主管醫(yī)師應(yīng)對病人全面情況進(jìn)行評估,包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等做出正確的評估,做出正確的診斷,參照疾病診治標(biāo)準(zhǔn),制定出經(jīng)濟(jì)、合理、有效的治療方案并告知患者或者其委托人。

8、對病人在入院后發(fā)生的特殊情況的,應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)生請示,再請科主任共同再次評估。必要時(shí)可申請會(huì)診,再集體評估。

9、病人在入院經(jīng)評估后,本院不能治療或治療效果不能肯定的,應(yīng)及時(shí)與家屬溝通,協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療,并做好必要的知情告知。

10、麻醉科手術(shù)室實(shí)行患者病情評估制度,對手術(shù)科室的'病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)判斷,要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論中予以評估,及時(shí)調(diào)整診療方案。

11、手術(shù)前實(shí)行患者病情評估,術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表內(nèi)容逐項(xiàng)評估。

12、對于急危重癥患者實(shí)行患者病情評估,根據(jù)患者病情變化采取定期評估、隨機(jī)評估兩種形式。及時(shí)調(diào)整治療方案。

13、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評估,還應(yīng)該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估,全面衡量患者的心理狀況,對有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行必要的登記并作記錄,隨時(shí)請心理學(xué)科醫(yī)生給予必要的心理支援。

14、所有的評估結(jié)果應(yīng)告知患者或其病情委托人,病人不能知曉或無法知曉的,必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。

15、患者評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中,用于指導(dǎo)對患者的診療活動(dòng)。

患者閉環(huán)的管理制度篇十二

一、廣大居民要嚴(yán)格落實(shí)疫情防控規(guī)定,做到非必要不外出,盡量避免前往公共場所;不聚集、不扎堆,不信謠、不傳謠,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),自覺佩戴口罩,主動(dòng)參加核酸檢測,進(jìn)入公共場所嚴(yán)格執(zhí)行戴口罩、掃碼、查驗(yàn)等措施。

二、各級機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位要看好自家的門、管好自己的人,工作人員帶頭實(shí)行單位—居住地“兩點(diǎn)一線”上下班,減少人員流動(dòng)和聚集。

三、各企業(yè)、項(xiàng)目工地要嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任,實(shí)行閉環(huán)管理,加強(qiáng)職工健康監(jiān)測和人員篩查,做好環(huán)境清潔消毒,督促員工做好個(gè)人防護(hù)。

四、商場超市、農(nóng)貿(mào)市場、公共交通、藥店診所以及各小區(qū)、社區(qū)(村)要加強(qiáng)出入口管理,嚴(yán)格執(zhí)行“一掃三查”(掃場所碼,查驗(yàn)健康碼、行程卡及核酸檢測證明)。對未落實(shí)專人查驗(yàn)、查驗(yàn)信息不嚴(yán)格的,從嚴(yán)追究責(zé)任。

五、各級黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工要發(fā)揮示范帶頭作用,嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控各項(xiàng)規(guī)定。對拒不執(zhí)行疫情防控各項(xiàng)規(guī)定的,將嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。

全民支持是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的關(guān)鍵,請廣大群眾以實(shí)際行動(dòng)全力支持疫情防控。對惡意散布謠言、故意隱瞞、不按要求報(bào)備、無故不參加核酸檢測、拒不配合落實(shí)防控規(guī)定等造成疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的,由公安機(jī)關(guān)依照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅追究責(zé)任。

患者閉環(huán)的管理制度篇十三

預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及全院診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)使用,需正確佩戴。污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。

原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)等區(qū)域,以及進(jìn)行采集呼吸道標(biāo)本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)使用。一般4小時(shí)更換,污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作,原則上不使用。

在預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)等區(qū)域使用,但需正確穿戴和脫摘,注意及時(shí)更換手套。禁止戴手套離開診療區(qū)域。戴手套不能取代手衛(wèi)生。

醫(yī)務(wù)人員診療操作過程中,手部未見明顯污染物時(shí)使用,全院均應(yīng)當(dāng)使用。預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)必須配備使用。

在隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)等區(qū)域,以及采集呼吸道標(biāo)本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時(shí)使用。禁止戴著護(hù)目鏡離開上述區(qū)域。如護(hù)目鏡為可重復(fù)使用的,應(yīng)當(dāng)消毒后再復(fù)用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護(hù)目鏡。

診療操作中可能發(fā)生血液、體液和分泌物等噴濺時(shí)使用。如為可重復(fù)使用的,使用后應(yīng)當(dāng)消毒方可再用;如為一次性使用的,不得重復(fù)使用。護(hù)目鏡和防護(hù)面罩/防護(hù)面屏不需要同時(shí)使用。禁止戴著防護(hù)面罩/防護(hù)面屏離開診療區(qū)域。

預(yù)檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣,隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)使用防滲一次性隔離衣,其他科室或區(qū)域根據(jù)是否接觸患者使用。一次性隔離衣不得重復(fù)使用。如使用可復(fù)用的隔離衣,使用后按規(guī)定消毒后方可再用。禁止穿著隔離衣離開上述區(qū)域。

隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)使用。防護(hù)服不得重復(fù)使用。禁止戴著醫(yī)用防護(hù)口罩和穿著防護(hù)服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護(hù)服。

其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需進(jìn)入相關(guān)區(qū)域時(shí),按相關(guān)區(qū)域防護(hù)要求使用防護(hù)用品,并正確穿戴和脫摘。

患者閉環(huán)的管理制度篇十四

1、病人住院,須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù),一般病人應(yīng)在住院處接診室進(jìn)行衛(wèi)生處置,由接診室護(hù)士送入病房,并向病房護(hù)士做好交-班工作。

2、接到住院病人通知后,病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的'一切準(zhǔn)備工作。

3、病人進(jìn)入病房,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好交接工作,并主動(dòng)熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4、護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。

5、病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定責(zé)任制護(hù)理計(jì)劃。

(二)出院管理

1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,并做好思想工作。

2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑,填寫“出院通知單”,護(hù)士辦好出院手續(xù),提前送交住院處。

3、病員出院時(shí),應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過的物品,要進(jìn)行終末處理。

4、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說服無效應(yīng)由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。

5、對診斷明確而又無須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應(yīng)作出院處理。

1、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動(dòng)出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負(fù)責(zé)。

2、外出須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn),填寫住院患者外出請假條,寫明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等,要有醫(yī)生簽字、患者或家屬簽字。

4、外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房。否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)。

5、外出期間,如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療。

6、外出應(yīng)按時(shí)返院,返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。?

附:住院患者規(guī)范請假文書

住院患者規(guī)范請假文書

(第??次)

患者__,因________(說明具體請假原因)需請假外出,保證__年_ 月_ 日_ 時(shí)準(zhǔn)時(shí)回歸病房。并同意:

1、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);?

2、外出期間不做影響疾病恢復(fù)和有損身體健康的其他行為,如飲酒、吸毒等;?

3、外出期間不做違法亂紀(jì)之事;?

4、超時(shí)未歸,或發(fā)生 2、3 條的行為,科室有權(quán)開除出院;

5、外出期間影響疾病診療,責(zé)任自負(fù);

6、請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意;

7、凡病情危重者一律不得請假。

患者閉環(huán)的管理制度篇十五

近日,在大麥嶼港五萬噸級碼頭,橋吊將一個(gè)個(gè)集裝箱運(yùn)至一艘內(nèi)貿(mào)線貨輪。甲板上的一線作業(yè)人員全副武裝,穿著防護(hù)服正在進(jìn)行船上作業(yè)。

進(jìn)入2022年,大麥嶼港穩(wěn)步開局,截止1月6日已累計(jì)完成集裝箱吞吐量超1.2萬標(biāo)準(zhǔn)箱,同比增長近14%。“開門紅”的背后離不開大麥嶼港區(qū)始終堅(jiān)持的疫情防控、生產(chǎn)作業(yè)兩手抓、兩不誤的。理念。

目前,全球疫情形勢復(fù)雜嚴(yán)峻,而作為臺(tái)州市內(nèi)唯一一個(gè)擁有外貿(mào)航線的港口,大麥嶼港區(qū)在國際航線上不斷強(qiáng)化防疫措施,堅(jiān)決守住海上安全防線。大麥嶼港區(qū)于2021年8月設(shè)立了60人的外貿(mào)專班,主要進(jìn)行國際航線進(jìn)口箱查驗(yàn)、拆裝,以及消殺、洗修等工作。

“專班人員在進(jìn)行船舶登輪作業(yè)時(shí)必須穿好防護(hù)服,并確保與船員不直接接觸,整個(gè)作業(yè)過程實(shí)施“兩點(diǎn)一線”管理?!闭憬篼湈Z港務(wù)有限公司安全衛(wèi)環(huán)部經(jīng)理葉徐見介紹,專班人員登輪作業(yè)結(jié)束后需要通過防疫脫卸通道消毒,再由“兩點(diǎn)一線”防疫專車直接接回集中居住點(diǎn),確保萬無一失?!皟牲c(diǎn)一線”閉環(huán)管理,是大麥嶼港區(qū)疫情防控的創(chuàng)新舉措。

此外,大麥嶼港區(qū)還要求一線工作人員每2天做一次核酸檢測,所有一線工作人員全部完成兩針疫苗接種,并及時(shí)完成加強(qiáng)針接種。

面對即將到來的春節(jié)假期,葉徐見表示,大麥嶼港區(qū)將進(jìn)一步緊起來、嚴(yán)起來,持續(xù)開展“外防輸入、內(nèi)防反彈、人物同防”防控工作。不僅在思想上對全體職工做好警示教育,同時(shí)全面提高港區(qū)防疫工作,除了守好港區(qū)門衛(wèi)、卡口等“小門”,還要做好監(jiān)督管理,以監(jiān)督強(qiáng)提醒、防漏洞,確保各項(xiàng)疫情防控工作延申至終端,嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)格化管理,做好每個(gè)單元格內(nèi)的閉環(huán)工作。

患者閉環(huán)的管理制度篇十六

根據(jù)上級文件精神,現(xiàn)就疫情防控期間我校師生往返于學(xué)校,制定閉環(huán)管理工作制度如下:

各部門、各年級高度重視“點(diǎn)對點(diǎn)”閉環(huán)管理工作,在學(xué)校防控指揮小組的領(lǐng)導(dǎo)下,部門聯(lián)動(dòng),環(huán)環(huán)相扣,確保閉環(huán)工作無漏洞,落實(shí)到位。

班主任通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式加強(qiáng)與家長溝通,采用家長自行接送,乘座公交車,步行等方式?!包c(diǎn)對點(diǎn)”往返于家庭與學(xué)校,來往途中全程佩戴口罩。班主任掌握每一位學(xué)生往返學(xué)校的出行動(dòng)態(tài),確保學(xué)生不在上、放學(xué)途中滯留在外,不得進(jìn)入除家庭和學(xué)校之外的其他場所,往返途中不與他人親密接觸,保持1米以上的安全距離,班主任每天通過班級微信群,電話等方式與家長共同掌握學(xué)生動(dòng)態(tài),有異常情況,及時(shí)溝通、教育、督促,所有師生請嚴(yán)格遵照執(zhí)行。

(1)教學(xué)區(qū)域:各年級在課間每個(gè)樓層,安排一名值日老師,避免學(xué)生無序流動(dòng),做到走廊不擁堵,人員之間保持一定距離,避免近距離接觸,人員活動(dòng)軌跡、關(guān)聯(lián)對象相對固定,以班級為活動(dòng)單元,盡可能縮小接觸范圍,形成閉環(huán)。

(2)入廁閉環(huán)管理:分年級分課間錯(cuò)鋒上衛(wèi)生間,具體見上衛(wèi)生間安排表。

(3)活動(dòng)區(qū)域閉環(huán)管理,課間十分鐘時(shí)間學(xué)校安排愛心巡邏隊(duì)老師,防止學(xué)生課間聚集扎推。

(4)加強(qiáng)餐飲安全閉環(huán)管理,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校食堂和學(xué)生集中用餐,衛(wèi)生安全管理制度,做到進(jìn)貨有條據(jù),有臺(tái)賬,食堂搞好衛(wèi)生清潔,有記錄,堅(jiān)決防止發(fā)生食品安全事故,學(xué)校總務(wù)處對住校生用餐實(shí)行分段錯(cuò)峰,安排值日教師定點(diǎn)定崗管理住校生就餐,住校生分年級、分班、分列實(shí)行單獨(dú)就坐(統(tǒng)一面向東邊(大門方向)就坐。間隔1米以上,自帶餐盒。

(5)加強(qiáng)住校學(xué)生住宿閉環(huán)管理,規(guī)范住校生各時(shí)段入寢時(shí)間,定時(shí)、定點(diǎn)在相應(yīng)宿舍樓安排值日教師,與教官共同管理。實(shí)行晨檢、午檢和晚檢測量體溫,宿舍之間不許串門,避免人群交叉,實(shí)行晚點(diǎn)名制度,嚴(yán)禁住校生夜不歸宿。

(6)加強(qiáng)校門閉環(huán)管理,做到“五個(gè)一律”。即校外無關(guān)人員一律不準(zhǔn)進(jìn)校門,師生職工必須全程佩戴口罩,進(jìn)入校門一律核驗(yàn)身份和檢測體溫,對發(fā)熱咳嗽者一律進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察;一律暫停校園場地對外開放;一律不舉辦與教學(xué)無關(guān)的聚集性活動(dòng);對外來人員實(shí)行“掃碼測溫登記”,即掃行程卡、健康碼,測量登記體溫,登記姓名、住址和聯(lián)系電話。

(7)建議家長、師生員工在疫情防控期間不網(wǎng)購,降低病毒在商品快遞途中傳播的風(fēng)險(xiǎn)。確需網(wǎng)購的,請選擇安全可靠的`快遞途徑。

師生如出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、咽庠,腹瀉等癥狀,應(yīng)立即報(bào)告賴福榮副校長,部門負(fù)責(zé)人或班主任迅速將其安排到隔離室觀察區(qū)(學(xué)校設(shè)有2個(gè),同時(shí)縣派1名醫(yī)生駐扎)同時(shí)報(bào)告疫控機(jī)構(gòu),并按規(guī)定送醫(yī)院診治。同時(shí)通知學(xué)生家長,對符合密切接觸者判斷標(biāo)準(zhǔn)的人員,由居地疫控機(jī)構(gòu)組織開展隔離醫(yī)學(xué)觀察,并由總務(wù)處安排人員對其所到場所進(jìn)行清潔消毒。

患者閉環(huán)的管理制度篇十七

第一條本方案依據(jù)本公司人事管理規(guī)劃第三條的有關(guān)規(guī)定制訂。

第二條教育實(shí)施的宗旨與目的如下。

(1)加強(qiáng)人事管理,重視教育訓(xùn)練和提高員工的素質(zhì),施予適合的教育訓(xùn)練,使員工掌握更豐富的相關(guān)知識(shí)與技術(shù),同時(shí)養(yǎng)成高尚的品德,處理業(yè)務(wù)能達(dá)成科學(xué)化,成為自強(qiáng)不息的企業(yè)優(yōu)秀人才。

(2)使員工深切體會(huì)和認(rèn)識(shí)本公司對社會(huì)所負(fù)的使命,激發(fā)其求知欲、創(chuàng)造欲,使其能不斷充實(shí)自己、不斷努力,奠定公司良好的人才基礎(chǔ)。

第三條本公司員工的教育訓(xùn)練分為(不定期訓(xùn)練)與(定期訓(xùn)練)兩種。

第四條本公司所屬員工必須接受本方案所定的制度。

第五條本公司員工教育訓(xùn)練由各部門主管對所屬員工經(jīng)常實(shí)施。

第六條各單位主管應(yīng)擬定教育計(jì)劃,并按計(jì)劃切實(shí)推行。

第七條各單位主管經(jīng)常督導(dǎo)所屬員工以增進(jìn)其處理業(yè)務(wù)能力,充實(shí)其處理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)具備的知識(shí),必要時(shí)得指定其閱讀與業(yè)務(wù)有關(guān)的專門書籍。

第八條各單位主管應(yīng)經(jīng)常利用集會(huì),以專題研討報(bào)告或個(gè)別教育等方式實(shí)施教育。

第九條本公司員工教育訓(xùn)練每年分為兩次,上半期(三月、四月)及下半期(十一月、十二月)定期舉行,其內(nèi)容視實(shí)際事務(wù)分別確定。

第十條各部由主管擬定教育培訓(xùn)計(jì)劃,會(huì)同總務(wù)科安排日程并邀請各單位干部或聘請專家協(xié)助講習(xí),以期達(dá)成預(yù)期效果。

第十一條本定期教育訓(xùn)練依其性質(zhì)、內(nèi)容分為初級班(普通員工)及高級班(主管以上干部),但視其實(shí)際情況可合并舉辦。

第十二條高管人員培訓(xùn)分為專修班及研修班,由董事長視必要時(shí)隨時(shí)設(shè)訓(xùn),其教育的課程進(jìn)度另定。

第十三條普通事務(wù)班的教育內(nèi)容包括一般實(shí)務(wù)(公務(wù)概況、公司各種規(guī)章、各部門職責(zé)、事務(wù)處理程序等)以及新員工的基本教育。

第十四條普通技術(shù)班的教育內(nèi)容除包括一般實(shí)務(wù)外,要重視技術(shù)管理培訓(xùn)。

第十五條高級事務(wù)班的教育內(nèi)容為業(yè)務(wù)企劃、企業(yè)經(jīng)營管理等有關(guān)主管必修的知識(shí)與技能,使受訓(xùn)者增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力。

第十六條高級技術(shù)班教育內(nèi)容為如何切實(shí)配合工作進(jìn)度控制資材、節(jié)省用料、提高技術(shù)水準(zhǔn)等,并視實(shí)際需要制訂研修課題。

第十七條各級教育訓(xùn)練的課程進(jìn)度另定。

第十八條各單位主管實(shí)施教育訓(xùn)練的成果列入平時(shí)考績記錄,以作年終考績的資料,成績特優(yōu)的員工,可呈請選派赴國外實(shí)習(xí)或考察。

第十九條凡受訓(xùn)人員接獲調(diào)訓(xùn)通知時(shí),除因重大疾病或重大事故經(jīng)直屬主管出具證明申請免予受訓(xùn)外,應(yīng)即時(shí)于指定時(shí)間內(nèi)向主管單位報(bào)到。

第二十條除另有規(guī)定外,教育訓(xùn)練一律在總公司內(nèi)實(shí)施。

第二十一條培訓(xùn)期間,除為受訓(xùn)人員提供飲食補(bǔ)貼外不給其他津貼。

第二十二條本方案經(jīng)公司總經(jīng)理辦公室核準(zhǔn)后實(shí)施。

患者閉環(huán)的管理制度篇十八

1、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制科主任應(yīng)根據(jù)本科現(xiàn)已開展的手術(shù),制定各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限并報(bào)醫(yī)政科備案,所有醫(yī)師必須在本人責(zé)任權(quán)限內(nèi)開展手術(shù)。

2、報(bào)告當(dāng)遇到緊急手術(shù)超出當(dāng)班醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限或技術(shù)水平時(shí),在采取急救措施的同時(shí)立即報(bào)告上級醫(yī)師,必要時(shí)向醫(yī)政科匯報(bào)。

1、制定常規(guī)手術(shù)規(guī)范科主任負(fù)責(zé)制定本科范圍內(nèi)的常規(guī)手術(shù)操作規(guī)范,內(nèi)容要詳細(xì)、具體。

2、圍手術(shù)期檢查。

(1)、術(shù)前全面檢查:在術(shù)前應(yīng)對患者進(jìn)行全面的臨床檢查,各學(xué)科專業(yè)的手術(shù)如有必要的項(xiàng)目檢查不全者,手術(shù)室可拒絕安排手術(shù)。

(2)、術(shù)中異常情況會(huì)診:在術(shù)中如出現(xiàn)異常情況須向其他科室或醫(yī)師會(huì)診時(shí),該科室或醫(yī)師必須以會(huì)診為當(dāng)前第一選擇,迅速及時(shí)應(yīng)診,不得拖延,更不得決絕。

(3)、術(shù)后監(jiān)護(hù):危重患者術(shù)后先送入icu,經(jīng)24—48h監(jiān)護(hù)后再轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū);一般患者術(shù)后回所在病區(qū),但醫(yī)護(hù)人員必須注意加強(qiáng)患者監(jiān)護(hù),如有問題,須盡可能保證隨叫隨到,以免貽誤病情,造成不良后果。

1、常規(guī)手術(shù)專業(yè)組討論對于常規(guī)開展的手術(shù),須在本專業(yè)組內(nèi)進(jìn)行術(shù)前討論,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。

2、新手術(shù)方式、疑難患者全科討論對于新開展的手術(shù)方式或患者屬疑難患者時(shí),須在全科范圍進(jìn)行充分的討論,對手術(shù)方式選擇,術(shù)中可能出現(xiàn)的問題、術(shù)后可能發(fā)生的.情況要有一個(gè)較為準(zhǔn)確地預(yù)測,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。

對于截肢等重大手術(shù),負(fù)責(zé)醫(yī)師須填寫手術(shù)審批表并報(bào)醫(yī)政科批準(zhǔn)后,方可進(jìn)行手術(shù)。

1、術(shù)前談話及簽字在手術(shù)前,負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)對患者及家屬履行告知義務(wù),應(yīng)具體、詳細(xì)地告訴患者及家屬手術(shù)及麻醉的方式,術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的危險(xiǎn)及注意事項(xiàng),在患者或家屬同意的并簽字后方可開展手術(shù)。

2、術(shù)中談話在手術(shù)進(jìn)行中如出現(xiàn)病情變化或需要改變手術(shù)方式、麻醉方式時(shí),出其下一級醫(yī)師(第一助手)替代其完成手術(shù)。

1、根據(jù)病情、病種進(jìn)行監(jiān)護(hù)、觀察、治療。落實(shí)“外科手術(shù)患者護(hù)理常規(guī)”及“外科常見疾病診治常規(guī)”。

2、麻醉醫(yī)師術(shù)后應(yīng)去病區(qū)看手術(shù)患者,并向責(zé)任護(hù)士交代有關(guān)注意事項(xiàng),防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。

3、各級醫(yī)師認(rèn)真查房,注意病情變化及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)做好病程記錄。發(fā)現(xiàn)問題逐級匯報(bào),及時(shí)處理。

4、預(yù)防術(shù)后感染,合理使用抗生素。

5、及時(shí)查看病理結(jié)果,避免延誤患者治療。

提高術(shù)前、術(shù)后、病理診斷符合率。

患者閉環(huán)的管理制度篇十九

一、醫(yī)務(wù)人員在各類診療活動(dòng)中,實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)等2種以上方法確認(rèn)患者身份。

二、建立“腕帶”識(shí)別標(biāo)示;對重點(diǎn)患者,如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、lcu、急診、無名、兒童、意識(shí)不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間的患者均應(yīng)佩戴“腕帶”。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前要認(rèn)真核對患者“腕帶“上的信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。

三、對于無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無名患者,由接診醫(yī)務(wù)人員臨時(shí)命名為“無名氏”,如同時(shí)住院“無名氏”2人以上,命名為“無名氏+編號(hào)”,記錄在腕帶上。身份核對時(shí)須雙人核對,內(nèi)容包括:住院號(hào)、床號(hào)、無名氏+編號(hào)。

四、在體格檢查、標(biāo)本采集、給藥、輸血(血制品)、發(fā)放特殊飲食等診療活動(dòng)前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法,核對床頭卡或腕帶,確認(rèn)患者身份。

五、急診科危重患者轉(zhuǎn)科:由專人護(hù)送,確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全;出示患者在急診就診的病歷;雙方認(rèn)真核查患者身份,護(hù)送人員交代患者生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、用藥惰況、管道情況等,填寫交接記錄單,雙方簽字確認(rèn):

六、門診收住院患者時(shí)身份識(shí)別措施:門診收住院患者辦理手續(xù)進(jìn)入病房后,由病房護(hù)士、患者或家屬共同核對患者姓名、性別、年齡、科室等身份信息。

七、臨床各科室之間轉(zhuǎn)運(yùn)交接患者時(shí)患者身份識(shí)別措施:兩科室間醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與患者或家屬一起核對患者身份信息,包括姓名、性別、住院號(hào)、科別、床號(hào)等,并填寫《轉(zhuǎn)科登記表》并簽字確認(rèn)。

八、醫(yī)院內(nèi)新生兒轉(zhuǎn)科救治過程時(shí)身份識(shí)別措施:產(chǎn)房、手術(shù)室、病房與新生兒科之間轉(zhuǎn)接救治新生兒時(shí),產(chǎn)房、手術(shù)室或病房等首診科室護(hù)上應(yīng)給新生兒佩戴“腕帶”,并認(rèn)真與接診科室護(hù)士交接新生兒與其監(jiān)護(hù)人情況,并與接診科室護(hù)士和患兒監(jiān)護(hù)人一起核對患兒“腕帶”信息,填寫《轉(zhuǎn)科登記表》并簽字確認(rèn)。

患者閉環(huán)的管理制度篇二十

2、對患者進(jìn)行跌倒評估,屬跌倒高危人群的床旁掛防跌倒警示牌。

3、告知跌倒高危人群的.家屬并簽字,實(shí)施防跌倒宣教和措施。

4、經(jīng)常巡視,觀察患者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要。

5、一旦發(fā)現(xiàn)跌倒事件,護(hù)士立即到患者身邊,通知醫(yī)生,配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要急救措施。

6、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定,巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

7、及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者跌倒經(jīng)過及搶救過程及病情變化。

8、查看患者,指導(dǎo)追蹤,對跌倒原因進(jìn)行分析總結(jié),制定改進(jìn)措施。

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