當代青年研究投稿 當代青年研究審稿流程(4篇)

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當代青年研究投稿 當代青年研究審稿流程(4篇)
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當代青年研究投稿 當代青年研究審稿流程篇一

【關(guān)鍵詞】法的本質(zhì);商法的本質(zhì);私法;公法

研究商法的本質(zhì),對法的本質(zhì)論述已成必要。理解法的本質(zhì),必須從認識本質(zhì)開始。關(guān)于事物本質(zhì)的特征,有學者認為:“第一,本質(zhì)是現(xiàn)象中一般的東西,是現(xiàn)象中的根據(jù)。第二,本質(zhì)是事物中比較穩(wěn)定的東西。第三,本質(zhì)深藏于事物的背后,只有靠抽象思維才能把握。第四,本質(zhì)是多層次、多等級的?!鄙鲜鲫P(guān)于本質(zhì)的論述使我們認識到:作為事物內(nèi)在的規(guī)定性-本質(zhì),它具有一般性、抽象性、相對穩(wěn)定性及結(jié)構(gòu)上的多層次性。法的本質(zhì)作為法的內(nèi)在規(guī)定性,具有深刻性、隱蔽性及多層次性。它是法與其他事物內(nèi)在的區(qū)分尺度,體現(xiàn)著統(tǒng)治階級的意志,根本上決定于社會物質(zhì)條件,是主體自由的保障。筆者認為,社會物質(zhì)生活條件是法的更深層次的本質(zhì),統(tǒng)治階級的意志是法的初級本質(zhì),而法成其為法的內(nèi)在規(guī)定性為法的特殊本質(zhì),法的本質(zhì)具有抽象性,一般性和普遍性,又有多層次性,其法成為法的內(nèi)在規(guī)定性,是法一般性本質(zhì)中的特殊本質(zhì)。本文主要是透過特殊本質(zhì)而討論其一般性,即法的普遍性本質(zhì)。

從商法的基本理念論述商法的本質(zhì)為私法。商事主體的平等性、商法的自治性、商事主體自由行使權(quán)利,都是現(xiàn)代商法本質(zhì)(特殊本質(zhì))的體現(xiàn),可以看出商法的一般本質(zhì)為私法。

1.從商事主體的平等性論述。商法所調(diào)整的商事法律關(guān)系是在法律上處于平等地位的主體之間的關(guān)系。在商事交易中,主體地位平等,任何一方不得享有法律上高于另一方的特權(quán)。只有地位平等才能保證交易活動順利公平地進行,這是現(xiàn)代商品經(jīng)濟客觀規(guī)律的反映。私法是調(diào)整平等主體間利益關(guān)系的法律,私法主體是平等的,無論是法人自然人還是其他組織在商法中均處于平等地位,私法主體地位的平等是他們獨立實行意思自由的前提,私法自治首先要依賴于主體間的平等。因此,商事主體的平等性,體現(xiàn)了商法的私法本質(zhì)。

2.從商法的自治性論述。商法注重維持私法中傳統(tǒng)的“意思自治原則”。商法所調(diào)整的商事活動實質(zhì)上就是商事交易。商法的最高價值在于效益,在效益之外兼顧公平及其他價值,商事主體參加經(jīng)營活動的目的就是營利,商事主體為了實現(xiàn)營利的目的,就必須有自由的意志,因為只有他們自身意思的體現(xiàn)才有可能極大程度的實現(xiàn)他們所追求的利益。因此,商法必須是自治的,體現(xiàn)商事主體的利益。另外,市場經(jīng)濟是以市場為中心進行資源配置的經(jīng)濟,是一種自由競爭的經(jīng)濟。經(jīng)濟主體必須是獨立的、自由的,他們都能夠真正成為自己利益的判斷者和追求者,在市場的調(diào)節(jié)下自由追求自己的合法利益。而商事主體的意思自治是他們參與經(jīng)濟活動,追求營利的前提。商法在主旨和功能上都決定了其具有相當大程度上的自治性。而私法自治是私法的根本特征。私法自治指在私法領(lǐng)域當事人在不違背法律和社會公共利益的情況下,以自己的自由意志,以意思表示的形式創(chuàng)設(shè)法律關(guān)系,從而達到其所預(yù)期的法律效果??梢?,商法的自治性是商法的私法本質(zhì)的體現(xiàn)。

3.從商事主體自由行使權(quán)利論述。商法以權(quán)利為本位,權(quán)利是人們行為的出發(fā)點與歸宿點,權(quán)利是目的,義務(wù)是手段,人們?yōu)榱藢崿F(xiàn)自己的權(quán)利才去履行自己的義務(wù)。在商事中,權(quán)利主要是私權(quán),私權(quán)的本質(zhì)是利益,在商法中多表現(xiàn)為財產(chǎn)性利益,財產(chǎn)性私權(quán)維護商法制度的出發(fā)點與歸宿點,商品經(jīng)濟的屬性和要求直接反映在商法中,商法是純化的商品經(jīng)濟法,商法的制度都是以商品交易為核心而存在,為促進商品交易的順利公平進行,商事主體享有廣泛的權(quán)利,并且在法律許可的范圍內(nèi),商事主體可以自由地行使權(quán)利,任何機關(guān)、個人不得非法干預(yù)其權(quán)利的行使。而私法本質(zhì)就是以權(quán)利為本位的法,且在形式上表現(xiàn)為一系列授權(quán)性規(guī)范,從商事主體自由行使私權(quán)的論述中,可見商法體系的許多組成部分都有權(quán)利派生出來,并受權(quán)利的決定和影響,權(quán)利在商法體系中起關(guān)鍵性和主導性作用,這是私法本質(zhì)的體現(xiàn)。

通過對商法基本理念三方面的論述,我們可以看到現(xiàn)代商法私法的本質(zhì)屬性,同時體現(xiàn)了私法的精髓,即調(diào)整平等私人之間的法律,以任意性規(guī)范居多,關(guān)注意思自治,注重權(quán)利的行使和保護,其本質(zhì)是以權(quán)利為本位的法,在形式上表現(xiàn)為一系列授權(quán)性規(guī)范。這也是商法一般的,共同的本質(zhì)。

商法公法化趨向的立法表現(xiàn)。

(1)商法價值理念的轉(zhuǎn)變。雖然營利性目標依然是商事主體的終極追求,但是隨著傳統(tǒng)個體本位法律思想的局限性日益顯露,社會本位法律價值觀深入人心,商事主體所遵循的價值理念已有所修正,現(xiàn)代商人不僅要考慮如何營利,還要關(guān)心社會利益,如商事企業(yè)所要承擔的社會責任問題及應(yīng)盡的義務(wù):維護生態(tài)環(huán)境,保護消費者利益、確保產(chǎn)品質(zhì)量等。

(2)商事立法中強行性規(guī)范增多。早期的商法以任意性規(guī)范為主,允許人們自主選擇為還是不為一定行為,也即行為的方式尊重當事人的意思自治。然而現(xiàn)代商法基于交易安全的考慮,同時也鑒于具有強大經(jīng)濟實力的商事主體的經(jīng)營活動對于社會生活的強大影響,國家不得不對某些商事行為予以嚴格規(guī)范,如公司法中對于公司設(shè)立條件的強制性規(guī)定,對于標準合同和商事契約條款的強行限制,以及公司法關(guān)于公司章程絕對記載事項的規(guī)定,票據(jù)法和保險法中關(guān)于絕對記載事項的規(guī)定等等,均通過強行性法律條文予以規(guī)定。

(3)商行為后果承擔上的嚴格責任主義。嚴格責任主義即從事商事交易的行為人不管主觀上是否有過錯都應(yīng)承擔法律責任。商事交易的嚴格主義主要包括普遍連帶責任和廣泛無過錯責任?,F(xiàn)代商法已廣泛的采納了這一責任歸則原則,如公司設(shè)立未能成立時,發(fā)起人對于其設(shè)立行為產(chǎn)生的債務(wù)和費用負連帶責任,票據(jù)法上不僅二人以上共同簽名者需對票據(jù)負連帶責任,發(fā)票人、承兌人及其他票據(jù)債務(wù)人對于持票人亦須負連帶責任,在商事交易中,債務(wù)人無論是否有過錯均對債權(quán)人負責等。

(4)現(xiàn)代商法在傳統(tǒng)的私法責任制度外,逐步發(fā)展起來多種法律責任并存的法律調(diào)整機制。商法的公法化主要是從違反商法強制性規(guī)范的責任上體現(xiàn)的,即違反了商法強制性規(guī)范,不只承擔私法上的責任,而且要承擔行政、刑事上的公法責任。民事、行政和刑事手段綜合運用對商事關(guān)系予以調(diào)整。如多數(shù)國家的票據(jù)法規(guī)定:出票人出具空頭支票不僅導致票據(jù)法上的賠償責任,而且將導致行政責任甚至刑事責任,證券交易中對于證券欺詐犯罪的規(guī)定等。

當代青年研究投稿 當代青年研究審稿流程篇二

摘要:隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,企業(yè)想在激烈的市場競爭中取得一定優(yōu)勢,就需要有一個先進的成本管理會計體系。

由于目前經(jīng)濟環(huán)境的不斷轉(zhuǎn)變以及技術(shù)的迅速更新,傳統(tǒng)的成本管理會計體系已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代企業(yè)的管理需求,所以,成本管理會計的創(chuàng)新已經(jīng)是迫在眉睫。

因此,本文針對這種情況,對成本管理會計創(chuàng)新進行了研究,希望能給廣大企業(yè)管理者提供一些參考。

關(guān)鍵詞:成本管理會計體系、創(chuàng)新、研究

隨著企業(yè)間的競爭越發(fā)激烈,企業(yè)的財務(wù)管理也有了更多的需求。

而成本管理會計作為企業(yè)財務(wù)管理的重點內(nèi)容,是財務(wù)會計和管理會計兩者的綜合。

成本管理會計是通過計算和提供成本信息進行會計策略,其工作直接關(guān)系著企業(yè)的產(chǎn)品生產(chǎn)與營銷模式。

所以,從成本管理會計的多個方面進行創(chuàng)新,能夠幫助企業(yè)適應(yīng)當前的市場競爭,推動企業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展。

隨著社會的發(fā)展,無論是經(jīng)濟還是技術(shù)都得到了新的發(fā)展,人的觀念也需要不斷的更新才能跟上社會發(fā)展的步伐。

所以,成本管理會計的觀念也要有所創(chuàng)新,才能保證企業(yè)的發(fā)展。而成本管理會計的觀念的創(chuàng)新要從幾個方面來進行。

一是市場觀念。

成本管理會計有著調(diào)整企業(yè)戰(zhàn)略和制約企業(yè)經(jīng)營的職能,就應(yīng)該關(guān)注市場的發(fā)展和需求,以便幫助企業(yè)制定具有一定競爭優(yōu)勢的策略。

二是動態(tài)管理觀念。

隨著我國計算機使用的普及,信息的傳遞已經(jīng)變得更加快速準確。

面對市場環(huán)境的不斷變化,企業(yè)要迅速作出相應(yīng)的決策,以便獲取市場的競爭力。

成本管理會計作為企業(yè)制定策略的重要參與者,一定要抱有動態(tài)的管理觀念,才能根據(jù)企業(yè)內(nèi)外環(huán)境的變化,作出企業(yè)成本管理正確的分析。

三是確立企業(yè)長期發(fā)展的觀念。

成本管理會計是以企業(yè)利益至上為基本觀念的,但是企業(yè)利益的獲取不能從短期來計較,而是要以企業(yè)的長期發(fā)展為目標。

成本管理會計不僅要為企業(yè)短期的效益服務(wù),還要符合企業(yè)的長期發(fā)展戰(zhàn)略。

所以,為了保證企業(yè)隨著社會發(fā)展而發(fā)展,要對企業(yè)的成本管理會計觀念進行創(chuàng)新[1]。

二、成本管理會計內(nèi)容的創(chuàng)新

成本管理會計內(nèi)容的創(chuàng)新,需要從技術(shù)、信息、企業(yè)形象和人力資源幾方面來考慮。

首先,隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的飛快發(fā)展,成本管理會計應(yīng)當重視成本管理中的技術(shù)開發(fā)、技術(shù)管理和技術(shù)推廣等方面的內(nèi)容。

成本管理會計應(yīng)當從企業(yè)長期發(fā)展的角度,對技術(shù)成本進行管理。

其次,隨著信息技術(shù)的日新月異,成本管理會計應(yīng)當注重信息的收集和處理等方面的內(nèi)容,要做好信息系統(tǒng)的成本管理和分析,使得企業(yè)有更多的信息資源,用以制定企業(yè)戰(zhàn)略。

再者,現(xiàn)代的企業(yè)營銷情況總是受到企業(yè)形象好壞的影響,人們對企業(yè)形象的印象直接影響了人們對產(chǎn)品的選擇。

所以,成本管理會計要對企業(yè)行為在社會的影響作出分析,在企業(yè)的形象樹立上做出成本管理分析,以便維護企業(yè)的形象。

最后,企業(yè)的管理仍然離不開人,人力資源成本費用的分析和管理也應(yīng)該加入到成本管理會計內(nèi)容中。

成本管理會計加深對人力資源的成本管理和分析,能夠幫助企業(yè)在管理上更好的發(fā)展。

總之,隨著社會的不斷進步,成本管理會計在管理內(nèi)容上也要有所創(chuàng)新[2]。

三、成本管理會計策略的創(chuàng)新

面對激烈的市場競爭,成本管理會計在管理策略上也應(yīng)該有相應(yīng)的創(chuàng)新。

一方面,市場的競爭越發(fā)激勵,就說明企業(yè)的財務(wù)風險越大。

所以,成本管理會計應(yīng)該增加風險制約策略,對企業(yè)的成本風險作出基本的分析和管理。

風險制約策略是指在接受既定風險的條件下,采取相應(yīng)措施來降低風險可能造成的損失。

其具體措施是通過與其他企業(yè)合作,承擔共同的風險,來降低風險成本。

另一方面,由于目前市場比較開放,所以出現(xiàn)了百家共鳴的現(xiàn)象。

企業(yè)已經(jīng)不能靠產(chǎn)品高價出售來獲利,只能靠降低產(chǎn)品的成本來保證企業(yè)的基本利益。

所以,此時成本管理會計應(yīng)該采用轉(zhuǎn)移成本管理重心的策略進行企業(yè)的成本管理。

產(chǎn)品的成本可以通過產(chǎn)品開發(fā)和采用新材料等策略來降低,這就要求成本管理會計將技術(shù)成本合理的管理起來,將成本管理重心轉(zhuǎn)移到降低產(chǎn)品成本上。

總而言之,為了適應(yīng)企業(yè)發(fā)展需要,要對成本管理會計的管理策略進行創(chuàng)新[3]。

四、成本管理會計組織架構(gòu)的創(chuàng)新

現(xiàn)代經(jīng)濟的發(fā)展,導致了企業(yè)在成本管理會計的各個方面進行了創(chuàng)新,無論是成本管理的觀念、內(nèi)容還是策略,都發(fā)生了轉(zhuǎn)變。

然而傳統(tǒng)的成本會計組織架構(gòu)面對這些創(chuàng)新,已經(jīng)不具有足夠的協(xié)調(diào)和分析能力。

所以,成本管理會計組織架構(gòu)也應(yīng)該隨著社會發(fā)展進行創(chuàng)新。

一方面,要建立一個能夠提供公司財務(wù)信息和管理信息的部門,使得經(jīng)濟和管理信息能夠更好的融合。

另一方面,企業(yè)還要成立專門的組織機構(gòu),對成本管理會計各方面的創(chuàng)新進行指導,使得成本管理會計的創(chuàng)新更加規(guī)范化。

所以,為了適應(yīng)企業(yè)的發(fā)展形勢,成本管理會計的組織架構(gòu)也要進行創(chuàng)新。

總而言之,通過研究成本管理會計觀念的創(chuàng)新、內(nèi)容的創(chuàng)新、策略的創(chuàng)新以及組織構(gòu)架的創(chuàng)新等方面的內(nèi)容,可以對傳統(tǒng)的成本管理會計進行改革,使其適應(yīng)當前社會與企業(yè)的發(fā)展需要。

成本管理會計的創(chuàng)新,能幫助企業(yè)順應(yīng)市場發(fā)展與需求,生產(chǎn)和銷售具有市場競爭力的產(chǎn)品。

所以,對成本管理會計創(chuàng)新的研究,對于企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展有著重要的作用。

參考文獻:

[1]孫志學.成本管理會計的應(yīng)用探討[j].商,2013

[2]李建軍.知識經(jīng)濟時代的管理會計創(chuàng)新[j].財政監(jiān)督,2014

[3]黃媛媛.風險成本管理會計研究初探[j].大眾成本,2009

當代青年研究投稿 當代青年研究審稿流程篇三

【摘 要】終身學習是20世紀50年代末60年代初形成于歐洲的一種國際教育思潮,是在第二次世界大戰(zhàn)后,現(xiàn)代科學迅速發(fā)展的時代背景下產(chǎn)生的。

終身學習是指人的一生持續(xù)不斷地學習并獲得知識技能的過程。

就圖書館館員而言,有權(quán)利和義務(wù)去獲取其終身所需要的知識及技能,以適應(yīng)現(xiàn)代圖書館的發(fā)展或自身崗位工作的需要。

【關(guān)鍵詞】圖書;世界觀;人生觀;價值觀

知識經(jīng)濟的客觀要求

無論是知識經(jīng)濟的客觀要求還是圖書館發(fā)展的內(nèi)在需要,對圖書館來說,汲取新知識絕不是傳統(tǒng)作用上的一次性學習活動就能完成的,而要通過一個持續(xù)性的有目標的學習過程。

第三,培養(yǎng)具有創(chuàng)新科研能力的研究人才,主要培養(yǎng)高效信息人員,開發(fā)他們的智力資源,增強科研新能力。

現(xiàn)代社會的客觀要求

據(jù)有關(guān)研究機構(gòu)分析:20世紀70年代中期畢業(yè)的大學生到1980年,所學知識已經(jīng)逐漸老化,90年代的大學生畢業(yè)時,在校所學的知識就需要更新。

同樣,圖書館專業(yè)隊伍的知識老化也不例外。

目前承擔圖書館工作的多數(shù)人畢業(yè)于20世紀80年代,這部分人中一些擔任著圖書館的管理職務(wù),一部分人已成為圖書館的專家學者,對圖書館發(fā)展具有一定導向作用,然而這部分人在校學的是傳統(tǒng)圖書館學已經(jīng)不適應(yīng)信息時代圖書館的發(fā)展,因此,盡快調(diào)整知識結(jié)構(gòu),學習新知識、新技術(shù)對他們至關(guān)重要。

健全人格

健全人格是各種良好人格特征的完美結(jié)合,表現(xiàn)為個體人格結(jié)構(gòu)中知,情,意,行諸方面的均衡發(fā)展。

終身學習是健全人格的內(nèi)涵之一,也是培養(yǎng)健全人格的有效途徑;健全人格是終身學習素質(zhì)的外在表現(xiàn),是終身學習的目的,二者相關(guān)聯(lián)系、互相推動。

圖書館是社會主義精神文明建設(shè)的重要陣地,是傳播人類文明,弘揚先進文化的重要場所。

作為圖書館館員要肩負這一使命,就必須通過學習培養(yǎng)良好的意志品質(zhì),樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀、堅持正確的政治立場,樹立堅定的意志和堅忍不拔的品格,培養(yǎng)創(chuàng)新人格,這是構(gòu)成圖書館館員健全人格的第一要素,是圖書館一切工作的出發(fā)點,是圖書館館員必須具備的人格要求。

在職培訓

在職培訓的核心是圖書館館員在職崗位培訓。

它的類型多種多樣、豐富多彩、既有研究型,也有針對工作環(huán)節(jié)的專題型;既有圍繞新技術(shù)、新標準的學習型、也有交流經(jīng)驗,暢談心得體會的研討。

第一,現(xiàn)代技術(shù)培訓。

當代青年研究投稿 當代青年研究審稿流程篇四

社會資本辦醫(yī)從未像今天這般受到重視與鼓勵。

2013年12月,國家發(fā)改委、財政部、人社部、衛(wèi)生計生委等四部委決定在溫州聯(lián)系點的基礎(chǔ)上擴大社會辦醫(yī)試點規(guī)模,正式確定溫州等13個城市(區(qū))作為社會辦醫(yī)(國家)聯(lián)系點,鼓勵在社會辦醫(yī)方面進行先行先試,大膽探索創(chuàng)新。

緊隨其后的2014年1月13~14日,國家發(fā)改委社會司在京舉辦“社會辦醫(yī)(國家)聯(lián)系點政策培訓班”,正式啟動聯(lián)系點溝通聯(lián)系機制。

北京市通州區(qū)、上海市閔行區(qū)、浙江省溫州市、河南省鄭州市、云南省昆明市等13個聯(lián)系點的市(區(qū))政府負責人,在會上集中聽取國家各部委及行業(yè)專家解讀鼓勵社會辦醫(yī)的政策,交流做法與經(jīng)驗。

溫州試點啟動一年半以來,其經(jīng)驗已被認可并得以推廣。

近日,本刊記者專訪溫州市衛(wèi)生局局長程錦國,探究新形勢下溫州如何重新定位社會辦醫(yī)目標,進而塑造新的醫(yī)療服務(wù)格局。

《中國醫(yī)院院長》:自成為國家社會資本辦醫(yī)綜合改革試點城市之后,溫州市社會辦醫(yī)環(huán)境有了哪些轉(zhuǎn)變?在新形勢下,溫州對社會辦醫(yī)有哪些新的深思與規(guī)劃?

程錦國:我們一直在探索如何讓社會力量進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,如何破解約束,打開市場的大門。

溫州在社會辦醫(yī)方面有較好的基礎(chǔ)條件,也誕生了全國最早的民營醫(yī)院,政府部門的監(jiān)管經(jīng)驗也較為豐富。

自2003年開始,溫州便出臺了一系列行為規(guī)范、市場準入要求等制度,按照公立醫(yī)院同等標準,對民營醫(yī)院的質(zhì)量和運轉(zhuǎn)進行監(jiān)管。

成為國家社會辦醫(yī)試點之后,溫州市著重于醫(yī)療服務(wù)增量和質(zhì)量的提升。

按照國家“十二五”規(guī)劃,到2015年,民營醫(yī)院的床位數(shù)要占總床位數(shù)的20%,而溫州市自己的要求是至少要達到30%以上。

社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的主體,相比以前也有了變化。

在招商引資時,資本的質(zhì)量被著重考慮。

溫州市對社會資本的選擇提出三項標準。

一是資本要有實力。

醫(yī)療行業(yè)投資額非常大,資金回報周期比較長,一般需要7年時間才能實現(xiàn)財務(wù)平衡。

二是要有創(chuàng)辦醫(yī)院的經(jīng)驗。

隔行如隔山,以企業(yè)的方式來辦醫(yī)院必定行不通。

三是要有高等院?;蛘叽笮歪t(yī)療機構(gòu)作支撐。

早期,社會資本進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域只是單純的投資。

面對公立醫(yī)院的強勢競爭,民營醫(yī)院辦得相當不易,也難以壯大。

如今,如何把公立醫(yī)療資源和社會資本相結(jié)合,這既保證了資本的安全,也使公立醫(yī)院能得到快速提升,而且最關(guān)鍵是能打破制約公立醫(yī)院發(fā)展的一些體制和機制的理由。

目前,整體來說,溫州的醫(yī)療資源依然面對短缺。

但當下的醫(yī)療資源又存在嚴重的浪費,多數(shù)公立醫(yī)院運轉(zhuǎn)低下,服務(wù)效率不高,醫(yī)務(wù)人員的積極性不高。

因此,把這兩塊理由對接既不失為一種良策,而且很快就能奏效。

因此,溫州目前就在進行這樣的嘗試,中國醫(yī)藥集團已經(jīng)簽署了收購溫州市腫瘤醫(yī)院的相關(guān)協(xié)議。

溫州市腫瘤醫(yī)院是浙江省兩家公立腫瘤醫(yī)院之一,一直命運多舛。

“非典”之后,這家醫(yī)院被市中心醫(yī)院兼并。

本想以后者的技術(shù)、人才、品牌優(yōu)勢帶動這家醫(yī)院發(fā)展,但實際上,市中心醫(yī)院自身難保,腫瘤醫(yī)院更是逐步萎縮。

溫州的腫瘤患者顛沛流離在赴上海就醫(yī)的路上。

不久前,政府新批了68畝地讓腫瘤醫(yī)院和社會資本合作擴建醫(yī)院。

我們還期待建醫(yī)學園區(qū)的模式。

溫州作為海西經(jīng)濟圈內(nèi)的重要的城市,可發(fā)展這種特色園區(qū)填補空白。

接下來,溫州將在推進混合所有制經(jīng)濟的同時,圍繞國家戰(zhàn)略,建設(shè)一到兩個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū),引進一些高端企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)進駐。

《中國醫(yī)院院長》:溫州是如何測算醫(yī)療服務(wù)市場的發(fā)展需求的?溫州將重點從哪些方面進一步完善社會辦醫(yī)機制?

程錦國:2013年,浙江省每千人床位數(shù)為張,而溫州是張,相差張。

按照建設(shè)衛(wèi)生強市的要求,溫州千人床位數(shù)要達到張,這意味著還要增加兩萬張病床。

就地域而言,溫州北距杭州370公里,南距福州370公里。

在這750公里的范圍內(nèi),只有溫州一個大城市。

當年溫州在做社會資本辦醫(yī)試點調(diào)查時,測算的輻射人口是2250萬人。

憑借溫州醫(yī)科大學的實力,溫州整體有著較高的醫(yī)療水平,對周邊地區(qū)的患者有吸引力,發(fā)展的空間巨大。

下一步,溫州將從三方面改善社會辦醫(yī)環(huán)境。

首先,進一步完善政策體系,力爭把“試點”作成“示范”。

拓寬民辦醫(yī)院融資渠道,破解民辦醫(yī)療機構(gòu)融資難理由,爭取2014年在項目融資上取得突破。

積極推進營利性民辦醫(yī)療機構(gòu)通過以土地、房產(chǎn)等固定資產(chǎn)申請抵押貸款,以及利用收費權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)作質(zhì)押進行融資,支持和鼓勵有條件的民辦醫(yī)院上市融資。

探索研究民辦醫(yī)院提供基本醫(yī)療服務(wù)部分的稅收政策,提供基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健的收入一律免稅。

其次,建立混合所有制經(jīng)濟的合作模式,積極吸收社會資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。

以盤活存量、做好增量為原則,大力支持發(fā)展國有資本、社會資本和國外資本等參股的混合所有制經(jīng)濟,鼓勵和引導社會資本以多種方式參與公立醫(yī)院改制,把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機構(gòu),適度降低公立醫(yī)院的比重,最終形成多元化辦醫(yī)格局。

最后,積極發(fā)展健康服務(wù),建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

xxx在去年頒布《關(guān)于推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號),溫州也在尋求健康產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展機遇,如加快溫州中藥材基地建設(shè)、推進生物制藥、藥品和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展,和溫州醫(yī)藥物流基地建設(shè)。

推進醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作。

2014年,爭取建設(shè)具溫州特色的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)2~3家。

《中國醫(yī)院院長》:您如何理解政府工作報告中首次提出的“創(chuàng)新社會資本辦醫(yī)機制”?如何引導公立與民營醫(yī)院間的關(guān)系,同時借力推進公立醫(yī)院改革?

程錦國:首先,我認為,社會辦醫(yī)的機制創(chuàng)新一定要結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的特點,不能唯利是圖。

第二,我們應(yīng)該尊重市場經(jīng)濟規(guī)律。

在市場經(jīng)濟的環(huán)境下,醫(yī)療和教育已經(jīng)是最后的堡壘,而這兩個堡壘也著實堅固,許多市場經(jīng)濟的理論和實踐被擋在了外面。

這兩方面一旦放開,目前的許多政策都要相應(yīng)調(diào)整,從而實現(xiàn)完全的體制創(chuàng)新。

舉例而言,現(xiàn)有政策要求公立醫(yī)院不能作為投資主體。

但我認為,只要注意國有資產(chǎn)的保值和增值,公立醫(yī)院完全可以成為投資主體。

公立醫(yī)院和社會資本舉辦高端醫(yī)療機構(gòu),從政府的角度來說,這一做法的主要目標在于解決基本醫(yī)療資源短缺的理由。

而從醫(yī)療的角度而言,基本醫(yī)療和高端醫(yī)療沒有明確的界限,疾病本身也沒有基礎(chǔ)和高端之分。

如果將高端理解成服務(wù)一流、環(huán)境一流,則這一概念就被庸俗化了。

所有改革的最終目的是通過競爭釋放改革紅利。

總的來說,溫州市及周邊群眾看病難的理由依舊很突出,還不存在資源過剩之說。

據(jù)我總結(jié)的經(jīng)驗來看,2000年左右的醫(yī)療體系改革相對比較深入,而這輪改革以產(chǎn)權(quán)制度改革為切入點,確定出資者的職責和義務(wù),這是把醫(yī)院辦好的前提。

但是上一輪改革也造成了大量院中院的出現(xiàn),有利可圖的科室被拿出去。

因此,我們要從上一輪改革遭受的挫折中總結(jié)經(jīng)驗教訓。

當前公立醫(yī)院處在一種“人人當家作主,但大家都不是主人”的狀態(tài)。

一家醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該擁有一個明確的法人。

多元資本合作應(yīng)該在法人治理的框架下進行,實行董事會下的院長負責制,這樣的股份制套路才是正確的。

在社會資本活躍的當下,能否把一些理由通過社會化的模式來解決,讓公立醫(yī)院走出“成長的煩惱”,節(jié)約成本、提升效率,這也是衛(wèi)生行政部門亟需深思的理由。

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