交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)大全(18篇)

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交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)大全(18篇)
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通過(guò)學(xué)習(xí)天文學(xué)知識(shí),我們可以更好地了解天體運(yùn)行規(guī)律,預(yù)測(cè)天象變化,對(duì)我們的日常生活有一定的參考價(jià)值。在總結(jié)中,我們可以適當(dāng)?shù)厥褂靡恍┝咙c(diǎn)和關(guān)鍵詞,提高文章的吸引力。接下來(lái)是一些關(guān)于養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的實(shí)用方法,希望對(duì)學(xué)生們有所啟發(fā)。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇一

甲方:___________,男,漢族,____省________縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駛證號(hào)___________,系“云_______號(hào)面包車(chē)駕駛員。

乙方:___________,女,漢族,____省________縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駕駛證號(hào)___________,系該交通事故受害人。

__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在________縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)____元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字):______________________。

__年__月__日。

乙方(簽字):______________________。

__年__月__日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇二

事故原因:

年11月19日甲方駕駛摩托車(chē)被乙方的小車(chē)碰撞導(dǎo)致甲方身體受損,乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。

二、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)20xx元。

三、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結(jié)賠償,乙方支付甲方費(fèi)用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利,乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

四、對(duì)于雙方的機(jī)動(dòng)車(chē),各修各車(chē),各取各車(chē)!

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

交警蓋章。

年月日年月日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇三

甲方:

乙方:

20xx年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的.摩托車(chē)在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國(guó)道邊(甲方自己的家門(mén)口)的川貨車(chē)發(fā)生交通事故,現(xiàn)雙方就相關(guān)的責(zé)任情況和賠償問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議:

第一條、經(jīng)過(guò)乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責(zé)任為雙方同等責(zé)任,如果此同等責(zé)任約定被推翻或不成立,乙方的費(fèi)用和今后的傷殘與甲方無(wú)關(guān),由乙方自行負(fù)責(zé)。

第二條、因?yàn)榧追酵督涣吮kU(xiǎn),乙方是廠里的職工,其相關(guān)的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按法律法規(guī)規(guī)定辦理,由甲方在保險(xiǎn)公司理賠范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)后按照規(guī)定支付給乙方后,(乙方不得再向甲方以同等責(zé)任的理由找甲方進(jìn)行任何費(fèi)用的賠付和承擔(dān)),但乙方可以按規(guī)定進(jìn)行申請(qǐng)工傷認(rèn)定以及申請(qǐng)工傷賠付。

第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療,如果今后乙方在保險(xiǎn)理賠后,應(yīng)當(dāng)扣除人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)歸還給甲方,剩余的錢(qián)甲方不得以任何理由扣押,如數(shù)交給乙方,在此以后的費(fèi)用甲方不再承擔(dān)。

第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險(xiǎn)賠付的過(guò)程中,乙方應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)公司按規(guī)定所需要的有關(guān)資料和文件手續(xù),否則,相關(guān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由乙方自行承擔(dān)。

第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

第六條、此協(xié)議為補(bǔ)充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準(zhǔn)。

第七條、此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執(zhí)一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

日期:

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇四

甲方:

代理人:

乙方:

事故經(jīng)過(guò):

20xx年xx月xx日6時(shí),李少飛駕駛懸掛“粵xxxx”號(hào)牌的藍(lán)鳥(niǎo)轎車(chē)經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因李少飛未保持安全車(chē)速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng),致使所駕駛的`車(chē)輛碰撞到同向在前行駛由xxx駕駛的xxx尾部左后側(cè),造成xxx當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定李少飛負(fù)事故全部責(zé)任。

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達(dá)成如下和解協(xié)議:

1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失315000元整(大寫(xiě)叁拾壹萬(wàn)伍仟元),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開(kāi)戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行貴港分行,戶名:張華達(dá),賬號(hào):xxxxxx)。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書(shū)給甲方。

4、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。

5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇五

甲方:

乙方:

對(duì)于______年______月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)2000元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整(小寫(xiě):8000.00元)。費(fèi)用共計(jì)壹萬(wàn)元整(小寫(xiě):10000.00元)。

二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書(shū)后支付。乙方的.具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門(mén)各執(zhí)一份。

甲方(簽字):___乙方(簽字):___。

聯(lián)系電話:____聯(lián)系電話:__。

__年___月__日__年___月__日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇六

乙方:____________。

20____年____月____日____時(shí)____分,甲方________駕駛________牌號(hào)二輪摩托車(chē)行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號(hào)的兩輪摩托車(chē)發(fā)生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發(fā)生后甲方立即報(bào)警,報(bào)警后____縣公安局交通警察大隊(duì)出警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)做了筆錄未作出《交通事故認(rèn)定書(shū)》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進(jìn)行治療。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

____一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內(nèi)賠償給乙方____各項(xiàng)損失共計(jì)_______元人民幣,大寫(xiě):____________圓整。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方將上述賠償費(fèi)支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權(quán)利。

三、甲方向乙方支付的上述賠償費(fèi)用是對(duì)乙方三人的`賠償費(fèi)用,甲方向乙方支付上述賠償費(fèi)用后,乙方之間的分配與甲方無(wú)關(guān)。

四、如____縣公安局交通警察大隊(duì)在本協(xié)議簽訂后對(duì)上述事故作出《交通事故認(rèn)定書(shū)》,甲乙雙方均不得以《交通事故認(rèn)定書(shū)》所認(rèn)定的責(zé)任比例為由向另乙方主張任何權(quán)利。

五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式4份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具體有同等效力。

甲方:___________乙方:____。

____年____月____日____年____月____日。

附:甲乙雙方復(fù)印件各一份。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇七

1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號(hào)碼為_(kāi)_________在_______路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元(大寫(xiě):______________);后續(xù)治療費(fèi)________元(大寫(xiě):____________)。

3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,乙方不得再以任何理由對(duì)甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協(xié)議書(shū)一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,_______交警隊(duì)一份存檔備查。

甲方(簽字):_______。

_______年____月_______日。

乙方(簽字):_______。

_______年_______月_______日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇八

甲方:

乙方:

于xxxx年xx月xx日,甲方駕駛xx號(hào)與在xx地段與乙方駕駛的xx號(hào)車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)損壞的道路交通事故。

現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、元人民幣(元)。

二、損失賠償項(xiàng)目包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項(xiàng)損失賠償。(可按實(shí)際情況選擇項(xiàng)目)。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方xxxx。xx元,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

日期:

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇九

甲方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。

乙方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。

20____年___月___日___時(shí)___分許,_________與_________在_________地點(diǎn)_________發(fā)生交通事故,導(dǎo)致_________受傷(或死亡),車(chē)輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第_______________號(hào)道路交通事故職責(zé)認(rèn)定書(shū))。

以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車(chē)輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。

二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。

三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。

四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十

_____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號(hào)_____車(chē),在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致_____不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫(xiě)):_____圓整(_____元整)。

二、死者_(dá)____的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。

七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方:_____乙方:_____見(jiàn)證方:_____。

簽約日期:

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十一

乙方:____________,男女,住址________________________,駕駛證號(hào)________________________,準(zhǔn)駕車(chē)型____,聯(lián)系電話:____________________。

_____年____月____日____時(shí)____分,甲方駕駛皖a____________號(hào)________牌轎車(chē),經(jīng)過(guò)____________路由____向________行駛到____________,因?yàn)開(kāi)___________違法行為,甲方車(chē)的________________部位撞擊乙方駕駛的皖b________號(hào)________牌轎車(chē)的____________部位,造成車(chē)輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

上述事故,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:造成_____________元的經(jīng)濟(jì)損失,甲乙由甲方承擔(dān)________________元,由乙方承擔(dān)________元。

上述協(xié)議,雙方簽字后生效。____。

甲方:簽名_________乙方:簽名___________。

聯(lián)系電話:____________聯(lián)系電話:______________。

_____年____月____日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十二

甲方:_____,男,漢族,云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系_____號(hào)面包車(chē)駕駛員。

乙方:_____,女,漢族,云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系該交通事故受害人。

20____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一向陪伴照顧。20____年__月____日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元、誤工費(fèi)______元、護(hù)理費(fèi)________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)______元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)__________元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償職責(zé)完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償職責(zé)。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。

甲方:簽名_________乙方:簽名___________。

_____年____月____日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十三

事故經(jīng)過(guò):

一、賠償協(xié)議:經(jīng)當(dāng)事雙方共同圈內(nèi),自愿達(dá)成以下協(xié)議:

注意事項(xiàng):

1、本協(xié)議書(shū),經(jīng)各方當(dāng)事人共同簽字后生效。

2、協(xié)議書(shū)生效后,各方當(dāng)事人應(yīng)各自履行協(xié)議書(shū)所規(guī)定的義務(wù),協(xié)議生效后如一方或多方當(dāng)事人不履行協(xié)議內(nèi)容的,各方當(dāng)事人均可向人民法院提起民事訴訟。

3、協(xié)議書(shū)一式()份,當(dāng)事人當(dāng)事人當(dāng)事人交開(kāi)縣公安局交通管理大隊(duì)一中隊(duì)一份存檔,作為事故處理經(jīng)濟(jì)方面結(jié)束的憑據(jù)。

當(dāng)事人簽字及指紋:甲方:

乙方:

丙方:

2010年月日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十四

甲 方: 身份證號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

乙 方: 身份證號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

年 月 日,甲方駕駛出租車(chē)(xxxxxx)在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣2000.00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。

三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十五

第一條為保障城市道路交通有序暢通,提高城市道路通行效率,提升交通事故處理效能,構(gòu)建和諧社會(huì),根據(jù)道路交通安全法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本細(xì)則。

第二條本細(xì)則適用于本市城區(qū)(崇安區(qū)、南長(zhǎng)區(qū)、北塘區(qū)、濱湖區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生的車(chē)物損失交通事故。市區(qū)其它地方可根據(jù)當(dāng)事人意愿參照適用。江陰市、宜興市結(jié)合各自實(shí)際,制定具體實(shí)施細(xì)則。

第三條適用本細(xì)則的交通事故是指僅造成車(chē)、物損失的交通事故。造成車(chē)、物損失均在2000元以下(含)的輕微交通事故,適用當(dāng)事人自行協(xié)商處理。

造成車(chē)、物損失超過(guò)2000元,當(dāng)事人對(duì)事實(shí)成因無(wú)爭(zhēng)議的,適用現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易程序處理。

在道路上發(fā)生的人員輕微傷害(受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微或不需住院治療的),損害賠償在300元(含)以下且當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議的交通事故,可以適用現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易程序處理。

第四條有下列情形的,不適用本細(xì)則:

(5)造成道路、建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施損毀的;

上述交通事故的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)法律法規(guī)和實(shí)際情況可以適當(dāng)調(diào)整,并向社會(huì)公布。

第五條適用本細(xì)則的交通事故,當(dāng)事人必須先行迅速將事故車(chē)輛移至不妨礙交通的地點(diǎn)進(jìn)行協(xié)商或報(bào)案處理。第六條適用自行協(xié)商處理的輕微交通事故,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)迅速撤離事故現(xiàn)場(chǎng),將車(chē)移至不影響道路交通的地點(diǎn),有條件的可以采用攝像、拍照等方式固定事故損失證據(jù)并自行協(xié)商解決。

在(夜間21時(shí)至次日凌晨6時(shí)),或者在外省投保交通事故強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)的車(chē)輛發(fā)生的上述交通事故,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)迅速撤除現(xiàn)場(chǎng),將車(chē)輛移至不妨礙交通的地方,立即向車(chē)輛保險(xiǎn)公司報(bào)案,按照保險(xiǎn)合同約定辦理理賠手續(xù),同時(shí)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)報(bào)警,等候交通巡邏警察處理。

第七條造成車(chē)、物損失超過(guò)2000元的交通事故,當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議的,也應(yīng)當(dāng)撤離事故現(xiàn)場(chǎng),將車(chē)移至不影響道路交通的地點(diǎn)后,及時(shí)報(bào)警等候處理;當(dāng)事人對(duì)基本事實(shí)有爭(zhēng)議的,可以共同標(biāo)明位置后,將事故車(chē)輛移至不妨礙交通的地方報(bào)警等候處理。

第八條公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)及其交通巡邏警察接到交通事故報(bào)警的,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置:

(一)對(duì)于上述應(yīng)當(dāng)撤除交通事故現(xiàn)場(chǎng)而未撤除現(xiàn)場(chǎng)的,應(yīng)迅速標(biāo)明車(chē)輛位置,拍攝交通事故現(xiàn)場(chǎng)后,責(zé)令其快速撤離,將車(chē)輛移至不妨礙交通的地點(diǎn),并采取強(qiáng)制措施,扣留機(jī)動(dòng)車(chē)、駕駛證,移交事故處理部門(mén)處理。

(二)對(duì)造成人員輕微傷害(受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微或不需住院治療的),當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議的交通事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)標(biāo)明車(chē)輛位置,拍攝交通事故現(xiàn)場(chǎng)后,將車(chē)輛移至不妨礙交通的地點(diǎn)。

(三)對(duì)不適用本細(xì)則或當(dāng)事人對(duì)交通事故事實(shí)有爭(zhēng)議的車(chē)、物損失交通事故,應(yīng)迅速標(biāo)明車(chē)輛位置、拍攝交通事故現(xiàn)場(chǎng),將車(chē)輛移至不妨礙交通的地點(diǎn),及時(shí)指派專(zhuān)業(yè)現(xiàn)場(chǎng)勘查人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。

第九條自行協(xié)商處理的輕微交通事故,當(dāng)事人撤離現(xiàn)場(chǎng),將車(chē)輛移至不妨礙交通的地方后,相互查驗(yàn)證件及保險(xiǎn)憑證,并立即向各自的保險(xiǎn)公司報(bào)案,在獲得保險(xiǎn)公司的報(bào)案號(hào)后,及時(shí)填寫(xiě)《當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故現(xiàn)場(chǎng)記錄書(shū)》(簡(jiǎn)稱《記錄書(shū)》,式樣附后)。(無(wú)《記錄書(shū)》的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以文字方式如實(shí)記載交通事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、天氣、當(dāng)事人姓名、聯(lián)系方式、機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證號(hào)、機(jī)動(dòng)車(chē)牌號(hào)、車(chē)型、投保公司、保險(xiǎn)單號(hào)、保險(xiǎn)有效期、碰撞部位、過(guò)錯(cuò)行為、事故責(zé)任等內(nèi)容)共同核對(duì)并簽名后各持一份。

需要辦理保險(xiǎn)理賠的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)約定時(shí)間于24小時(shí)內(nèi)共同駕車(chē)至確定的“交通事故保險(xiǎn)理賠服務(wù)中心”辦理理賠手續(xù)。

機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員駕駛車(chē)輛時(shí)應(yīng)當(dāng)備有或攜帶《記錄書(shū)》。第十條現(xiàn)場(chǎng)處警民警對(duì)于發(fā)生的車(chē)、物損失在2000元以上,當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議,且按規(guī)定撤除現(xiàn)場(chǎng)的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易程序處理。對(duì)在道路上發(fā)生的人員輕微傷害(受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微),當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議的交通事故,現(xiàn)場(chǎng)處警民警可以實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易程序處理。第十一條進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易程序處理時(shí),現(xiàn)場(chǎng)處警民警應(yīng)查驗(yàn)當(dāng)事各方證件、核實(shí)身份、查明事故事實(shí),填寫(xiě)《事故認(rèn)定書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱《認(rèn)定書(shū)》),交當(dāng)事人簽收,簽收后,再根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查情況,判定事故責(zé)任,并當(dāng)場(chǎng)宣布,當(dāng)事人簽字確認(rèn)后,交付事故當(dāng)事人。當(dāng)事人拒絕簽字的,執(zhí)勤巡邏民警在《認(rèn)定書(shū)》上注明情況。簽字確認(rèn)后當(dāng)事人共同請(qǐng)求調(diào)解的,執(zhí)勤巡邏民警應(yīng)當(dāng)場(chǎng)調(diào)解一次,并將調(diào)解結(jié)果記錄在《認(rèn)定書(shū)》上,交付事故當(dāng)事人。

需要辦理保險(xiǎn)理賠的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)約定時(shí)間于24小時(shí)內(nèi)共同駕車(chē)至確定的“交通事故保險(xiǎn)理賠服務(wù)中心”定損中心,經(jīng)審核定損后,由保險(xiǎn)公司按規(guī)定進(jìn)行賠付。

第十二條適用本細(xì)則的交通事故,運(yùn)用模糊責(zé)任判定原則。

第十三條交通事故一方無(wú)過(guò)錯(cuò),另一方有下列過(guò)錯(cuò)的承擔(dān)交通事故的全部責(zé)任。

(1)機(jī)動(dòng)車(chē)通過(guò)有燈控路口時(shí),不按所需行進(jìn)方向駛?cè)雽?dǎo)向車(chē)道的。(2)機(jī)動(dòng)車(chē)通過(guò)路口時(shí)違反交通信號(hào)的。(3)機(jī)動(dòng)車(chē)通過(guò)路口遇放行信號(hào)不依次通過(guò)的。

(4)機(jī)動(dòng)車(chē)準(zhǔn)備進(jìn)入環(huán)形路口不讓已在路口內(nèi)的機(jī)動(dòng)車(chē)先行的。

(5)通過(guò)無(wú)燈控或交警指揮的路口,轉(zhuǎn)彎的機(jī)動(dòng)車(chē)未讓直行的車(chē)輛先行的。(6)通過(guò)無(wú)燈控或交警指揮的路口,相對(duì)方向行駛的右轉(zhuǎn)彎?rùn)C(jī)動(dòng)車(chē)不讓左轉(zhuǎn)彎?rùn)C(jī)動(dòng)車(chē)先行的。

(7)機(jī)動(dòng)車(chē)通過(guò)無(wú)燈控或交警指揮的路口,不按交通標(biāo)志、標(biāo)線指示讓優(yōu)先通行的一方先行的。

(8)前車(chē)左轉(zhuǎn)彎、掉頭、超車(chē)時(shí)超車(chē)的。(9)與對(duì)面來(lái)車(chē)有會(huì)車(chē)可能時(shí)超車(chē)的。

(10)超車(chē)后未與被超車(chē)輛拉開(kāi)必要安全距離駛回原車(chē)道的。(11)機(jī)動(dòng)車(chē)逆向行駛的。

(12)在沒(méi)有中心隔離設(shè)施或者沒(méi)有中心線的路段上,機(jī)動(dòng)車(chē)遇相對(duì)方向來(lái)車(chē)時(shí),未減速靠右行駛,并與其他車(chē)輛、行人保持必要安全距離的。

(13)在沒(méi)有中心隔離設(shè)施或者沒(méi)有中心線有障礙的路段上,機(jī)動(dòng)車(chē)遇相對(duì)方向來(lái)車(chē)時(shí),未讓無(wú)障礙的一方先行的。

(14)車(chē)輛進(jìn)出道路,未讓在道路內(nèi)正常行駛的車(chē)輛優(yōu)先通行的。(15)借道通行、變更車(chē)道時(shí),未讓所借道路內(nèi)的車(chē)輛優(yōu)先通行,或者妨礙其他車(chē)輛通行,或者左右兩側(cè)車(chē)道的車(chē)輛向同一車(chē)道變更時(shí),左側(cè)車(chē)道的車(chē)輛未讓右側(cè)車(chē)道的車(chē)輛先行的。

(16)機(jī)動(dòng)車(chē)在禁止掉頭或者禁止左轉(zhuǎn)彎標(biāo)志、標(biāo)線的地點(diǎn)掉頭的。第十四條各方均有過(guò)錯(cuò)的,視為混合過(guò)錯(cuò),由事故當(dāng)事人共同承擔(dān)事故責(zé)任。

第十五條無(wú)錫市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織全市各保險(xiǎn)公司選擇合適的地點(diǎn),設(shè)立“無(wú)錫市交通事故保險(xiǎn)理賠服務(wù)中心”(簡(jiǎn)稱服務(wù)中心),派駐保險(xiǎn)理賠人員,及時(shí)辦理交通事故保險(xiǎn)理賠事宜。無(wú)錫市公安局交通巡邏警察支隊(duì)每處派駐2名事故處理民警,設(shè)立事故處理窗口,輪班協(xié)助保險(xiǎn)公司辦理相關(guān)事故車(chē)輛保險(xiǎn)理賠事宜。

第十六條《記錄書(shū)》由保險(xiǎn)公司印制,在車(chē)輛投保時(shí)由保險(xiǎn)公司向投保人發(fā)放。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)在交通違法處理、交通事故處理、車(chē)輛駕駛?cè)藢忩?yàn)等窗口免費(fèi)發(fā)放《記錄書(shū)》。車(chē)輛單位可通過(guò)復(fù)印或自印的方式下發(fā)給本系統(tǒng)、本單位駕駛?cè)藛T?!队涗洉?shū)》還可在網(wǎng)上直接下載。

第十七條當(dāng)事人自認(rèn)為財(cái)產(chǎn)損失在2000元以下而自行協(xié)商處理的交通事故,經(jīng)保險(xiǎn)公司或評(píng)估機(jī)構(gòu)核定,實(shí)際損失超過(guò)2000元的,可因理賠需要向服務(wù)中心駐點(diǎn)交通事故處理窗口要求作出事故認(rèn)定,駐點(diǎn)民警應(yīng)根據(jù)當(dāng)事人填寫(xiě)的《紀(jì)錄書(shū)》、車(chē)物損失評(píng)估單、駕駛證、行駛證、車(chē)輛損壞部位照片以及相應(yīng)的調(diào)查情況作出《事故認(rèn)定書(shū)》,再由保險(xiǎn)公司根據(jù)事故責(zé)任進(jìn)行理賠。第十八條當(dāng)事人對(duì)服務(wù)中心保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)損失核定有異議的,經(jīng)協(xié)商仍未達(dá)成一致意見(jiàn)的,當(dāng)事人可以委托事故發(fā)生地依法設(shè)立的第三方有資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估定損。對(duì)保險(xiǎn)公司的定損或評(píng)估機(jī)構(gòu)重新核定均不認(rèn)定的,可依法申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。

第十九條保險(xiǎn)公司在辦理保險(xiǎn)賠付時(shí),應(yīng)及時(shí)查詢機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)诉`法、肇事和機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)理賠信息,對(duì)多次出險(xiǎn)理賠的機(jī)動(dòng)車(chē),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)采取措施,向車(chē)主及機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)诉M(jìn)行交通安全宣傳。對(duì)具有嚴(yán)重或多項(xiàng)交通違法行為記錄以及對(duì)道路交通安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅的駕駛?cè)?,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)納入重點(diǎn)駕駛?cè)恕昂诿麊巍?,?shí)行重點(diǎn)監(jiān)管。

第二十條當(dāng)事人故意造成交通事故或者故意制造虛假交通事故騙取保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)公司拒賠或被公安機(jī)關(guān)立案?jìng)善频谋kU(xiǎn)詐騙案件的涉案人員以及保險(xiǎn)核賠、物損評(píng)估機(jī)構(gòu)等勾結(jié)不法人員騙取保險(xiǎn)金的執(zhí)業(yè)人員,將紀(jì)錄到保險(xiǎn)失信檔案管理信息系統(tǒng),條件成熟的,納入社會(huì)誠(chéng)信系統(tǒng);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十一條當(dāng)事人發(fā)生物損交通事故未在現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警,事后報(bào)案并已無(wú)事故現(xiàn)場(chǎng)以及不能提供相關(guān)交通事故證據(jù)的,事故處理部門(mén)不作事故認(rèn)定,只在出具的事故認(rèn)定書(shū)中注明情況,登記備案,以備核查之用。

第二十二條交通事故當(dāng)事人在撤離事故現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程中或在駛向定損點(diǎn)的途中,為規(guī)避責(zé)任而故意逃離的,按交通肇事逃逸論處。但當(dāng)事人已留真實(shí)通訊地址或聯(lián)系方式而因故離開(kāi)并遲遲不解決賠償事宜的,可通過(guò)司法途徑解決民事糾紛問(wèn)題。

第二十三條對(duì)適用自行協(xié)商處理的交通事故當(dāng)事人,除嚴(yán)重交通違法行為外,可以免予處罰。

適用現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易程序處理的交通事故,不再扣留車(chē)輛和行駛證,對(duì)事故當(dāng)事人的違法行為可以從輕處罰。

第二十四條適用本細(xì)則的交通事故,當(dāng)事人不及時(shí)主動(dòng)撤離現(xiàn)場(chǎng)的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)及其交通巡邏警察可以依法強(qiáng)制撤離,并對(duì)當(dāng)事人的交通違法行為,按照道路交通安全法律法規(guī)規(guī)定予以處罰和記分。對(duì)故意堵塞交通,擾亂秩序,造成嚴(yán)重交通堵塞的,按照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》從重處罰。第二十五條本細(xì)則由無(wú)錫市公安局交通巡邏警察支隊(duì)和無(wú)錫市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)共同解釋。

第二十六條本細(xì)則自2008年1月1日起施行。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十六

甲方:

乙方:

對(duì)于20______年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的`金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十七

甲方:

乙方:

丙方:

________年11月4日,甲方駕駛xx號(hào)小型普通客車(chē)與由乙方駕駛川w82895號(hào)普通二輪摩托車(chē)(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車(chē)受損的交通事故。

現(xiàn)經(jīng)當(dāng)事雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費(fèi)用由甲方全部承擔(dān)(費(fèi)用已付),傷情自負(fù);

2、兩車(chē)車(chē)損修復(fù)費(fèi)用及取車(chē)費(fèi)用由甲方承擔(dān)(費(fèi)用已付);

4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,當(dāng)事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;

5、此協(xié)議自簽字之日起生效。

甲方簽字:

乙方簽字:________。

丙方簽字:________________。

________年________月________日。

交通事故自行協(xié)商簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)篇十八

甲方因道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,特委托乙方代為處理,經(jīng)平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下條款,以資共同遵守。

一、乙方接受甲方的委托,指派律師為本案和解、一審、二審及執(zhí)行的代理人。甲方同意乙方在承辦律師因故不能完成代理事項(xiàng)時(shí)更換承辦律師。

二、乙方必須忠于甲方的委托,切實(shí)履行代理義務(wù),認(rèn)真負(fù)責(zé)地維護(hù)甲方的合法權(quán)益,遵循以事實(shí)為根據(jù),以法律為準(zhǔn)繩的原則,按時(shí)出庭或參與處理相關(guān)法律事務(wù)。

三、甲方就本案指定代表其履行配合、協(xié)助義務(wù),并負(fù)責(zé)與乙方保持聯(lián)系,其聯(lián)系電話為:_________________,甲方確保上述聯(lián)系電話準(zhǔn)確、有效,如有變化,應(yīng)及時(shí)通知乙方,否則由甲方自行承擔(dān)由此造成的一切后果。

四、甲方委托乙方的代理權(quán)限為特別授權(quán):即代為調(diào)查取證;代為簽收法律文書(shū);代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、調(diào)解、提起上訴等;代為處理執(zhí)行相關(guān)事宜。

五、甲方應(yīng)當(dāng)交納的案件受理費(fèi)、保全費(fèi)、鑒定費(fèi)、上訴費(fèi)等訴訟費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。

六、甲、乙雙方約定本案被告方所賠付的律師費(fèi)歸乙方所有。

乙方除收取被告方賠付的律師費(fèi)外,甲方還需按照實(shí)際獲得的全部賠償款的%向乙方支付律師費(fèi),如果不足元,則按照元標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付律師費(fèi)。

甲方_________________

乙方_________________

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