總結是成長的一種方式,記錄下經驗和教訓。寫總結時要注重圍繞主題進行,避免過多的細節(jié)和無關內容。下面是一些智者們的名言警句,或許能夠給我們一些新的思考方向。
耳鼻喉自我鑒定篇一
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的'檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
耳鼻喉自我鑒定篇二
我們在耳鼻咽喉科實習期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們掌握臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見專科手術,如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如??以及以下常見臨床病癥??。
通過這段時間的學習,我發(fā)現人體特別是頭面部的構造相當的精細復雜,通過老師的解說和引導,不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識,還增強我們探究五官相關疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內科學中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質性咽異感癥,如咽神經官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強調精神方面的疾病,而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
在該科學習的這段時間,我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發(fā)現問題,精進自己的能力,篇二:各科實習自我鑒定各科實習自我鑒定!消毒供應室:在供應室實習期間,我能認真遵守科室的規(guī)章制度,不遲到早退,尊敬老師,關系和睦融洽,工作積極主動,嚴格執(zhí)行“三查”、“七對”制度,無差錯事故發(fā)生。在護士長和帶教老師的的指導下,經過x天在的實習,熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術包、儲槽、手術衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導下,我基本掌握了供應室各項工作流程及要點,學會了操作各種儀器設備。能夠獨立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無菌處理,還學會了制作無菌棉簽、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。
對各科送來及取回的包裹認真登記未發(fā)生任何差錯。實習期間我工作積極主動仔細認真圓滿完成了實習任務。五官科:五官科是操作性很強的一門學科在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等在臨床上均非常重要。在此科期間我不遲到早退,尊敬老師關系和睦融洽,工作積極主動在五官科實習的三周里我學會了很多也認識了很多朋友在帶教老師認真而細心的教導下我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術后觀察及護理學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科:個人自我鑒定:本人在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作、維護?;菊莆樟思痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。
內科:在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,能正確處理護患關系。熟練掌握了內科常用護理技術操作,包括采集動脈與血氣分析、心臟電復律、體位引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監(jiān)護儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如氧氣的應用,以及搶救車的五定等。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一個科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。外科:個人自我鑒定:本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
兒科:在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍光箱,心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
婦科:個人自我鑒定:我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o理常規(guī)及陰道分娩,產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,灌腸等等。手術室:短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規(guī)章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
耳鼻咽喉科實習總結報告耳鼻咽喉學臨床實習是教學的重要組成部分。耳鼻咽喉學教學實習的目的是通過理論聯系實際,組織學生觀察各種疾病患者的臨床表現和有關檢查結果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎理論與基本知識,進行病例討論,鍛煉學生獨立思考、獨立分析問題和解決問題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。
通過臨床實習使同學們掌握耳鼻咽喉學各種常見病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現,臨床診斷及治療,重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點和鑒別診斷以及常見的抗感染藥物的臨床應用。同時培養(yǎng)學生在臨床實踐中運用基礎理論知識和臨床基本技能,對具體現象進行分析和思考,后作出科學判定的能力。
根據學校教學安排04、05級五年臨床專業(yè),共計162名學員進入我院臨床實習。按照輪轉表安排每個學員在傳染科實習3周。
為了更好管理和培養(yǎng)實習學生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實習規(guī)定”:
1、實習醫(yī)生必須遵守所在科室各項規(guī)章制度。各實習隊進入實習后,要聽取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師科室基本情況的介紹。
2、實習醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動紀律,上班不遲到、不早退,上班時間堅守崗位,不做與實習無關的事。離開病房應及時告訴上級醫(yī)生。
3、實習生在實習期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請假手續(xù),由醫(yī)教部批準。
4、每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實行24小時負責制。實習醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實習醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對浪費,病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費或移做它用。
根據實習大綱要求制定了具體的教學安排。每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班并參加科內舉辦的學術活動;組織學生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯、事故分析,跟隨帶教老師參加院內、科間會診,使學生從中獲得豐富的理論知識和臨床經驗。在科室疑難病例討論中,首先讓學生充分發(fā)表意見,最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評和小結。這些方法能提高學生的學習興趣,使學生感到真正進入醫(yī)生角色,有助于責任心的培養(yǎng)。充分利用教學查房對指導學生臨床實踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學查房效果,每次查房前都提前通知學生查房的內容,要求學生熟悉病情,查找疑難問題,并參閱有關資料,在查房過程中通過提問檢查學生對病情和相關醫(yī)學知識的掌握程度,鼓勵學生發(fā)表見解,最后由老師作出概括性的總結。我們在強調臨床技能訓練的同時還注重提高學生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學生學會如何逐步總結歸納病人的所有信息,抓住問題的實質并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動性,讓他們在學習中動手、動腦,積累正反兩方面經驗,從而全面提高學生分析問題和解決問題的能力。
相關的理論和基礎知識考核學生對病例的分析能力,了解學生的在分析問題解決問題的能力。
實習期正是磨練本領的寶貴時機,不管將來從事任何醫(yī)學專業(yè),實習期間對各個科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識平臺和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識儲備的必須程序。建立詳細的科室?guī)Ы逃媱潕Ы逃媱澥桥R床帶教工作的指導方向,科室應制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃,每周有具體的知識目標、技能目的。出科室要求達到的目標,是每名帶教老師應熟記在心的指導方向。因此,在臨床教學中,結合學科特色,將臨床科研成果及時應用于教學,既豐富了教學內容,又啟迪培養(yǎng)了學生的臨床思維能力,還激發(fā)了學生們的學習動機和學習興趣,拓寬了知識視野。通過學習、借鑒現代醫(yī)學發(fā)展的新知識、新成果,拓展了知識面,提高了教學綜合能力,促進了臨床教學水平的提高。
唐都醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科教研室2009.7.31臨床教學是醫(yī)學教育過程中的重要教學環(huán)節(jié),是醫(yī)學生將所有的基礎理論與臨床實踐結合的階段,臨床教學質量直接影響到醫(yī)學生的臨床實際工作能力及畢業(yè)后工作質量,因此,我們合理采用多種教學方式與手段,不斷改進臨床教學方法,以期提高教學質量與增強學生綜合素質。
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fe+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反??不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好??焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在實習工作期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及耳鼻喉科的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項護理操作技能,認真完成了各項護理工作。通過各位老師的熱情指導,言傳身教,我更深刻地體會到了到護士工作的專業(yè)性和藝術性:作為一名耳鼻喉科的護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項專業(yè)技能操作,還要具備足夠的耐心和愛心。
在日常工作中,要運用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但要做到十全十美絕非易事。今后,我將繼續(xù)發(fā)揚嚴謹求實、認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
或許是因為自己患有聲帶結節(jié),所以特別期待去耳鼻喉科見習,希望能在科室內學到一些對自己有幫助的知識。進入九樓以后意外的闖入了口腔科的值班室,因為看到了耳鼻喉科的病房,后來才知道,因為耳鼻喉的病人特別多,所以在口腔科設了一部分病房。第一感覺就是,現在太多的人患有耳鼻喉科方面的病了,包括我自己,我覺得根本上來說還是因為缺乏健康知識的宣傳,大家沒有意識到說話過多或者說是感冒沒有護理好就會得上咽部的慢性疾病,或者是其他生活上的小細節(jié)也會影響到耳鼻喉方面的健康,所以我覺得在這方面加大宣傳力度是非常有必要的。
后來老師告訴我們剛剛來了一個急診的病人讓我們去看看那,沒有想到的是這個病人已經是一個懷孕六個月的準媽媽了,本來吃藥是對寶寶非常不好的,但是這位準媽媽已經高燒到快39度了,嗓子基本都沙啞的說不出話了,扁桃體也腫大了,醫(yī)生說按照正常人來說最好是吃一些抗生素,但是抗生素對胎兒肯定是有一定影響的,所以叫婦產科進行會診,但是出人意外的是這位準媽媽選擇了放棄治療,會叫通過物理方法降溫,我們幾個都覺得很感動,這位媽媽為了自己的孩子竟然寧愿忍受著這么大的痛苦。
同樣的,我心里在這一刻對醫(yī)院又有了新的認識,在這里不單是會有人離開這個美好的世界,也有新的希望誕生,也有溫暖和感動存在。在這里,我們最能夠見識到什么叫做患難見真情,什么叫做不離不棄!在這里,親人們相互照顧,朋友們相互關心,家人們相互安慰,護士和患者相互理解,這里,不僅有患病的痛苦,也有無限的溫情!
7月17日星期五。
下午4時,在郭護士長主持下開展了以“腺樣體肥大患者的護理”為主題的專題講課。
概述:腺樣體肥大系咽扁桃體增生。兒童屬生理現象,嬰兒出生時鼻咽部既有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。
二、病因:兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等、若反復發(fā)作,腺樣體可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán)。多見于兒童,常與慢性扁桃體炎合并存在。
三、臨床表現:睡眠時張口呼吸、舌根后墜常有鼾聲、夜寐不寧、鼻分泌多、說話有閉塞性鼻音、語音含糊。
四、護理措施:
1、傷口觀察及護理。觀察傷口有無活動性出血,右無頻繁吞咽動作。告訴患者將口中分泌物輕輕吐出,觀察其顏色性狀及量。術后第一天起觀察創(chuàng)面白膜生長情況。
2、疼痛護理。說明疼痛原因、過程及減輕疼痛的方法,提高耐受性,給予頜下頸部冷敷,進食涼、無刺激無渣流食。
3、口腔護理。術后當天不漱口,將口中分泌物輕輕吐出,酌情多飲涼開水或冰水,保持口腔清潔濕潤。
4、飲食護理。局麻術后4h進食無渣、冷或冰的流質飲食。
耳鼻喉自我鑒定篇三
在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
時間匆匆而逝,在這個月時間過得最快。時而忙碌,時而輕松。但是在這個入秋時節(jié),鼻和喉出現問題的真是不少。
在進入這個科室的時候,總覺得這個科室應該學不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護士長還交給我們很多理論的基礎知識,懂得的很多??粗切┳o士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過扁桃體切除,那種心理很懼怕的`感覺仍然還會想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂?,我想我能做的只剩下開導他們了,讓他們盡量放松心情,因為在做這種小手術之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺一點一點的變化,越來越覺得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達到效果。
耳鼻喉對于人們來說是跟重要的,聽和說都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細菌的侵襲。大多數來這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴重需要切除的。所以常見的就是鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術。在切除后,病人臉色慘白,因為扁桃體切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺上還是很明顯的。術后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時會發(fā)生出血的情況,這也是很常見的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的。
在這個科室期間,我改變了對它原來的看法,我也覺得它存在真的太有價值了,對人們很重要。學到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術,但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們在不斷磨練的過程中,也會找到和得到的更多更多。
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經過護士長的一番教導和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
一轉眼,一個月過去了,我離開了五官科,來到了門診產科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠遠地看著我曾經待過的五官科,好懷念那里的一切..............
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂!
耳鼻喉自我鑒定篇四
在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項。
規(guī)章制度。
尊敬師長團結同學嚴格要求自己努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親態(tài)度良好努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在實習工作期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及耳鼻喉科的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項護理操作技能,認真完成了各項護理工作。通過各位老師的熱情指導,言傳身教,我更深刻地體會到了到護士工作的專業(yè)性和藝術性:作為一名耳鼻喉科的護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項專業(yè)技能操作,還要具備足夠的耐心和愛心。
在日常工作中,要運用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但要做到十全十美絕非易事。今后,我將繼續(xù)發(fā)揚嚴謹求實、認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fe鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長整理,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正?,F象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
耳鼻喉自我鑒定篇五
---師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正常現象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、---斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
嗯——想想下,在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!---的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。
病人剛入院時,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據??魄闆r做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內窺鏡檢查等等。---由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。
腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數要做手術,不必太嚴格辨證。
時間匆匆而逝,在這個月時間過得最快。時而忙碌,時而輕松。但是在這個入秋時節(jié),鼻和喉出現問題的真是不少。
在進入這個科室的時候,總覺得這個科室應該學不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護士長還交給我們很多理論的基礎知識,懂得的很多??粗切┳o士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過扁桃體切除,那種心理很懼怕的感覺仍然還會想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂?,我想我能做的只剩下開---多,懂得也很多,雖然大多都是小手術,但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們在不斷磨練的過程中,也會找到和得到的更多更多。
耳鼻喉自我鑒定篇六
在耳鼻喉科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正?,F象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正?,F象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
在五官科實習期間,我工作態(tài)度認真負責,遵守勞動紀律,無遲到無早退現象,學習主動認真,勤學好問,基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、osahs、白內障、青光眼、沙眼、結膜炎、喉炎、支氣管異物等常見疾病的診斷及治療原則,并多次參與手術,動手操作能力較強,有很強的無菌觀念,對相關藥物的劑量和運用也加深了認識,較圓滿的完成了實習任務。
耳鼻喉自我鑒定篇七
畢業(yè)自我鑒定優(yōu)秀范文。
個人原創(chuàng)歡迎下載。
光陰似箭,日月如梭,作為耳鼻咽喉科學專業(yè)的我即將告別大學生活。在×××(改成自己耳鼻咽喉科學就讀的大學)耳鼻咽喉科學專業(yè)四年的大學校園生活是我人生的一大轉折點,四年的校園生涯和耳鼻咽喉科學社會實踐生活,有過渴望、有過追求、有過成功也有過失敗,我不斷地挑戰(zhàn)自我,充實自我,學習耳鼻咽喉科學理論知識,為步入社會和實現人生的價值打下堅實的基礎。
在思想品德上,本人有良好的思想道德修養(yǎng),并有較高的政治理論覺悟,平時積極地向耳鼻咽喉科學班委團委組織靠攏,參與耳鼻咽喉科學專業(yè)學生集體社區(qū)服務活動。在生活中,本人遵紀守法,經常關心和幫助耳鼻咽喉科學班其他同學,并以務實求真的精神熱心參與各項社會活動與耳鼻咽喉科學知識公益宣傳。
在學習上,我熱愛自己所就讀的耳鼻咽喉科學專業(yè),各門基礎公共課程和耳鼻咽喉科學專業(yè)課程均取得了比較理想的成績。此外,我還參加耳鼻咽喉科學相關資格考試××××(列舉自己獲得的耳鼻咽喉科學專業(yè)證書)。
我們在耳鼻咽喉科實習期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們掌握臨床常見專科檢查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見??剖中g,如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。
在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。
通過這段時間的學習,我發(fā)現人體特別是頭面部的構造相當的精細復雜,通過老師的解說和引導,不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識,還增強我們探究五官相關疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內科學中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質性咽異感癥,如咽神經官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強調精神方面的疾病,而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
注:
畢業(yè)生自我鑒定的撰寫,簡言之,就是畢業(yè)生對自己在校期間思想政治、道德品質、專業(yè)學習、課外活動、社會工作等方面的總結,嚴肅認真,實事求是,以肯定成績、實踐能力為主,并提出今后的努力和發(fā)展方向,以便在今后的學習、工作中發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點。希望本范文模板能給畢業(yè)生提供幫助。
念的四年。在畢業(yè)之際,總結了這四年來的點點滴滴,我成長了不少,同時也深刻的認識到:學無止境,需要加緊步伐去完善自己,提高技能,實現人生價值。
耳鼻喉自我鑒定篇八
摘要目的:分析耳鼻喉科患者術前心理護理對治療依從性及焦慮情緒的影響。
方法:將84例需實施手術治療的耳鼻喉科患者隨機分為兩組,a組42例實施常規(guī)心理護理,b組42例實施針對性心理護理,術前、術后采用焦慮自評量表(sas)評價患者焦慮情緒,并觀察治療依從性。
耳鼻喉自我鑒定篇九
實習期間有時過的也不好,特別是值班的時候,來一兩個病人還好,特別是晚上那些出車禍的、絆倒的。真的忙都忙不過來,真的挺累的,不過學到的東西挺多的,最讓我高興的是,有次手術我老師叫我縫線了并且我縫的挺漂亮的,終于體會到在活人身上縫線的感覺了,在實習中,我也學會了換藥拆線,雖然這只是我實習的第一個科室,感覺學的.東西挺多的,我老師對我的評價很高,對她都很舍不得,我很期待下一科室,希望我能學到更多的知識,得到老師的認可。
以上這些就是我在耳鼻喉科實習的一些知識,希望我越學越多,從中找到作為一名醫(yī)生應當負的責任。
耳鼻喉自我鑒定篇十
2.慢性鼻炎:慢性單純性鼻炎:癥狀:1鼻塞(間歇性、交替性)2.多涕,一般為黏液涕,繼發(fā)感染可有膿涕,有時可有頭痛頭昏咽干咽痛閉塞性鼻音嗅覺減退耳鳴和耳閉塞感不明顯。治療:1病因治療2局部治療,鼻內用糖皮質激素,鼻腔清洗、鼻內用減充血劑,其他治療。
3.慢性肥厚性鼻炎:癥狀:單側或雙側持續(xù)性鼻塞,無交替性。鼻涕不多,黏液性或黏膿性,常有閉塞性鼻音、耳鳴和耳閉塞感以及有頭痛頭昏咽干咽痛。治療:1藥物治療原則同單純性鼻炎2手術治療。
7.慢性扁桃體炎:臨床表現:常有咽痛,易感冒及急性扁桃體炎反復發(fā)作。檢查:黏膜呈暗紅色。診斷:病人有反復急性發(fā)作的病史。并發(fā)癥:與自身變態(tài)反應有關:風濕性關節(jié)炎、心臟病、腎炎。
11.慢性咽炎:臨床表現:咽異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感,刺激性。
咳嗽伴惡心,一般無全身癥狀。治療:1病因治療2中醫(yī)中藥3局部治療部。
耳鼻喉自我鑒定篇十一
新的一年即將過去,在這過去的一年里,在王和王院長的直接領導下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領下,全體醫(yī)務人員牢記“以病人為中心”的服務宗旨,扎實推進優(yōu)質醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會滿意”的目標不斷前進。完成了xxxx年的科室工作計劃?,F將情況工作總結如下:
一、提高醫(yī)務人員的專業(yè)知識。
1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進行院內知識考試,組織全體人員進行學習,從而提高了自己的專業(yè)知識。
2、在工作中不斷的提高自己的專業(yè)知識,在積極投入工作的同時,加深了對耳鼻喉科工作內容的理解和實際的操作能力。
二、加強科室的衛(wèi)士管理。
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監(jiān)測并登記。
2、每個病區(qū)堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養(yǎng)一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養(yǎng)。
3、手術室嚴格執(zhí)行了院感科管理要求,無菌包內加用生物化學指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗室都能及時毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
“愛心,耐心,細心,責任心,誠心和熱心”是我們科室優(yōu)質服務展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應用到工作中,用我們的“六心服務”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的.家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠以待,構建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質服務的基礎。相反,病人對我們工作的鼓勵和認可也大大增強了我們努力工作的信心和服務于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個笑臉,我們心里會好欣慰,病人寫給我們簡單的幾個字:工作很棒,加油!會讓我們很感動,對我們來說就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的!有意義的!
我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質的服務!
將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
耳鼻喉自我鑒定篇十二
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的.檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉自我鑒定篇十三
患者年齡小、疾病特殊、手術類型多是耳鼻喉科手術的主要特點,對臨床護理提出了較高的要求。
相關的研究指出[1],人性化護理能顯著提升耳鼻喉科手術患兒的預后,為了驗證上述觀點,本文特以100例耳鼻喉科手術患兒為例進行論述。
現報告如下。
1.資料與方法。
1.1一般資料。
選擇從月至2012月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例。
主要病種有:鼻外傷、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、鼻骨骨折、慢性中耳炎等。
觀察組:男28例,女22例;年齡2-13歲,平均年齡5.6歲。
對照組:男27例,女23例;年齡3-12歲,平均年齡6.2歲。
在性別、年齡、病種等一般資料,兩組無顯著差異(p0.05)。
本次研究經醫(yī)院倫理委員會批準和幼兒家屬知情同意。
1.2方法。
對照組行常規(guī)護理。
觀察組行人性化護理:
1.2.1入院教育。
由于幼兒心理承受能力差、認知水平低,入院后大部分幼兒都存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理,甚至因此而抵觸正常的治療和護理。
對此,醫(yī)護人員應認識到幼兒心理狀態(tài)的脆弱性,給予他們及時、專業(yè)的入院教育。
首要做到與幼兒進行有效的溝通,了解到他們的真實想法,能滿足的盡量滿足,不能滿足的盡量疏導,消除幼兒的消極情緒,使其積極主動地配合我們的工作。
在接觸和交流的過程中要讓他們盡快熟知醫(yī)院的環(huán)境,通過自我介紹讓幼兒更加地了解我們護理人員,消除他們對環(huán)境、人事的陌生感,使他們盡快適應醫(yī)院生活。
必要的情況下,還可安排技術過硬的護理人員來照顧消極情緒嚴重的幼兒,或者把其與心態(tài)向上、性格活潑的幼兒安排在一個病房內,確保每個幼兒都能盡快融入角色并處在一個良好的狀態(tài)。
1.2.2術前教育。
用幼兒能聽懂的話向其介紹圍手術期內容和??浦R,并詳細介紹手術方式、麻醉配合方法以及各種檢查通知,并根據幼兒的不同表現給予相應的心理輔導,使其盡快進入手術狀態(tài),做好術前準備。
此外,幼兒身體素質較弱,極容易治療中出現突發(fā)情況。
對此,護理人員應在術前做到幼兒的身體狀況評估工作,根據評估結果進行相應的準備工作,確保突發(fā)事件發(fā)生后能立刻進行處理,降低風險的發(fā)生率和危害。
1.2.3術后護理。
密切觀察幼兒的病情變化,針對出現的問題除了采取相應的處理措施后,還應耐心講解,幫助幼兒減輕身體和心理上的壓力。
促進患兒睡眠。
糾正幼兒不良的飲食習慣。
囑咐幼兒多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物,確保病癥改善有足夠的營養(yǎng)支撐。
1.3觀察指標。
病癥完全消失,是為顯效;病癥明顯改善,是為有效;病癥沒有明顯改善甚至加重,是為無效。
1.4統(tǒng)計學方法。
本次實驗采用統(tǒng)計學軟件spss20.0處理統(tǒng)計數據,用t檢驗計量資料,以p0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
2.結果。
經護理,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
詳情見表1。
3.討論。
患兒年齡較小,知識有限,不能對疾病、治療措施有一個正確的認識,對患兒的身體、心理均造成較大的壓力,疾病本身以及各種治療不單給其帶來疼痛、創(chuàng)傷等,還會使其產生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,這些不良情緒輕者使患兒意志消沉,排斥治療,重者出現幻想、失眠、多夢,嚴重影響患兒的身心發(fā)展[2]。
比如輸液不僅有穿刺的疼痛感,還會限制患兒的下床活動,而幼兒大多生性活潑好動,自由被限制后往往會顯得焦躁不安,甚至因此不配合治療;陌生的醫(yī)院環(huán)境使得患兒沒有安全感,與熟悉的家庭、學校、社區(qū)環(huán)境相比,生硬、尖銳的醫(yī)療器械,奇怪的病床和推車、復雜多樣的注射液以及消毒水的氣味無疑嚴重脫離了患兒的正常認知,處于一個未知、陌生的環(huán)境中,大多患兒都會出現不同程度的不安、焦慮[3-4]。
人性化護理不是單純的疾病護理,它更加關注患兒的心理狀態(tài),并采取針對性的措施使患兒的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)都處于最佳值,以提升手術的治療效果。
在本次研究中,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組總有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
與上述觀點一致。
總的來說,在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
參考文獻。
耳鼻喉自我鑒定篇十四
摘要:目的:對耳鼻喉科手術患兒的護理實踐進行分析和探討。
方法:運用隨機抽樣的方法選擇從12月至12月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例,對照組行常規(guī)護理干預,觀察組根據患兒的具體情況行人性化護理。
結果:觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
結論:在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
耳鼻喉自我鑒定篇十五
時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
我xx市中醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正?,F象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
耳鼻喉自我鑒定篇十六
我科根據兒童的心理特點,為兒童營造了良好的就診環(huán)境,并制定相應的護理對策,確保護理工作落到實處,幫助兒童早日恢復健康。
兒童心理護理工作需要護士具備高素質和高超的護理技術,并且了解兒童心理知識的護士任職[1]。
護士應著重關注兒童年齡小、活潑好動、易哭鬧等特點,適時采取相應措施,將護理工作做得更加完善。
1各年齡段兒童的特點和心理變化。
1.1兒童普遍存有恐懼心理兒童對醫(yī)院環(huán)境存在恐懼心理。
尤其是耳鼻喉科兒童病情急,家屬缺乏思想準備,造成護患氣氛緊張,護理操作執(zhí)行困難;其次是病情重,如急性喉炎、急性會厭炎或是氣道異物所造成的氣道阻塞的兒童,窒息感明顯,致使患兒出現瀕死的恐怖感,家屬急噪易怒;第三是兒童心理恐懼,如鼻衄突然發(fā)作,特別是幼兒看見出血表現高度驚慌、大哭大鬧,恐懼感極為強烈。
1.2新生兒~2歲兒童兒童患病后,承受能力差,情感脆弱,非常好哭,對母親有著強烈的依賴性。
此時護士要有耐心,認識到患兒的感情需要;幫助兒童得到父母的關愛,讓兒童產生安全感,逐步穩(wěn)定情緒,促進護理工作的實施;護士應向兒童父母講解陪護的方法,并多與患兒溝通、玩耍,以減輕他們的孤獨感。
1.32歲~學齡前兒童患兒病后易激動急躁,主要表現為大喊大叫、大哭大鬧或拒絕飲食、吃藥打針,不配合治療[2]。
護士面對這種行為不可惱怒,也不能遷就,應因勢利導,耐心施教。
護士要以正確的行為啟發(fā)兒童,如參與模仿其他大人、孩子打針不哭不鬧如講英雄故事、看動畫片,激勵患兒的勇敢精神等。
當兒童出現配合治療的積極行為時,立即給予肯定、贊揚,還可適當獎勵。
1.4學齡期兒童此時兒童好動,能夠理解護士對治療護理方法的簡單解釋。
當兒童感覺不適時,護士要耐心向兒童講解疾病產生的原因,鼓勵其說出當時的感受,消除患兒的恐懼心理,增加患兒信任感,指導患兒保持良好的心態(tài)盡快配合治療,早日戰(zhàn)勝疾病。
1.5理解兒童家長護士首次接觸患兒時,應先從父母處了解情況,包括患兒的病情、性格、愛好等,并向家長介紹患兒的治療和護理工作中的注意事項,進一步解除家長的顧慮,取得家長的理解與配合[3]。
兒童患病期間,家長表現為敏感、憂郁、焦慮、易怒。
護理工作中應加強與患兒家長的溝通,尊重家長的意見,促進達到良好的'護理效果。
2兒童心理護理的方法。
2.1改善耳鼻喉科環(huán)境科室環(huán)境要安靜、舒適、整潔、陽光充足、空氣清新、溫濕適宜,避免噪音。
營造親切感,重新布置科室設施、粉刷墻壁顏色、張貼卡通畫片,增添動畫片等,令兒童有如在家的感覺[4]。
護士要提高表達能力,力求語言清晰精練;服務態(tài)度要熱情勤懇,對待每位兒童要像對待自己孩子一樣的親切。
特別是針對外地人或文化程度不高的患兒和家屬更要做到耐心、熱情,盡量滿足患者提出的任何問題,不能表示反感或隨意說“不知道”、“你怎么還不明白呀!”等一類刺激性語言。
2.2處理好輕、重、緩、急的就診問題科室就診的基本原則是優(yōu)先安排急、危、重癥患者就醫(yī)治療[5]。
患兒就診期間,患兒家屬的心理極度緊張、心情焦慮不安、易激動、不冷靜,容易將焦燥情緒發(fā)泄在醫(yī)護人員身上,并產生不信任感。
護士應充分理解家屬的感受,耐心勸解,避免影響兒童的思想情緒。
在臨床中保持沉著、冷靜,憑借嫻熟的操作技術,忙而不亂,使患兒穩(wěn)定情緒,消除恐懼,積極配合治療。
關心的語言對患兒做耐心細致的說明,用淺顯易懂的道理來消除恐懼和緊張心理,增強患兒接受檢查治療的信心,促使其主動配合,提高護理效率,減少發(fā)生并發(fā)癥。
2.4加強道德修養(yǎng),提高心理護理質量心理護理是通過人際交往影響或改變患兒的心理狀態(tài),促進患兒早日康復的護理工作中非常重要的手段和方法。
護士是心理護理的主體,要做好兒童的心理護理就必須具備良好的心理護理素質、豐富的心理護理知識和精細的心理護理技能三個要素。
護士要加強品德修養(yǎng),不斷學習兒童心理知識,提高心理護理實施的效果。
由于耳鼻喉科兒童疾病的特殊性和兒童生長階段的特點,臨床會出現諸多不良反應,根據患兒年齡及病癥特點制定的心理護理方案能夠促進患兒與醫(yī)護的良好合作。
兒童的心理護理與相關護理相結合,貫穿于整個護理治療工作中,并產生重大意義。
參考文獻。
[1]高明鳳.以人為本護理服務中的“小事”不容忽視.臨床護理雜志,2003,2:328.
[2]陳俐,張恩華.護理糾紛的常見起因及防范處理.南方護理學報,2001,8(3):56.
[3]李愛華,荊素卿.耳鼻喉科門診病人護理與管理.護理管理,2005,11(7):564565.
[4]江帆.把滿腔熱情獻給患者.中國中醫(yī)藥報,2002.
[5]程金蓮.實施整體護理后健康教育中的問題和對策.中華醫(yī)院管理雜志,2001,6.
耳鼻喉自我鑒定篇十七
在耳鼻喉科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
一些很細知識點我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正常現象,會自己緩解)。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉自我鑒定篇十八
在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的'護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在實習工作期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及耳鼻喉科的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項護理操作技能,認真完成了各項護理工作。通過各位老師的熱情指導,言傳身教,我更深刻地體會到了到護士工作的專業(yè)性和藝術性:作為一名耳鼻喉科的護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項專業(yè)技能操作,還要具備足夠的耐心和愛心。
在日常工作中,要運用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但要做到十全十美絕非易事。今后,我將繼續(xù)發(fā)揚嚴謹求實、認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/16026761.html】