在工作和學(xué)習(xí)中，經(jīng)常需要寫(xiě)報(bào)告來(lái)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析問(wèn)題或提出建議。在寫(xiě)報(bào)告時(shí)，我們應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)語(yǔ)法錯(cuò)誤和拼寫(xiě)錯(cuò)誤，以保證報(bào)告的專業(yè)性和完整性。下面是一些成功的報(bào)告案例，供大家借鑒和學(xué)習(xí)。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月，在x縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會(huì)的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了x縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房?jī)?nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)，積累實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的站。實(shí)習(xí)的天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習(xí)，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng)，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等；第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等；第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等；第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等；還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水；兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù)，藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì)，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jī)蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了；大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存；硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存；并對(duì)藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門(mén)診西藥房。門(mén)診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門(mén)診處的工作會(huì)格外繁忙。門(mén)診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對(duì)，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯(cuò)少，能更好的把工作做好。
在門(mén)診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量；普通藥品處方保存一年備查，第二類藥品處方保存兩年備查，藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范，對(duì)審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng)，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn)，即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班，才能完成。
科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然，由于理論知識(shí)的不扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩，我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì)，我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中，絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
我是xxxx的實(shí)習(xí)生xxx，來(lái)貴院實(shí)習(xí)已經(jīng)8個(gè)月了，回顧過(guò)去實(shí)習(xí)的8個(gè)月，是我從學(xué)校踏入社會(huì)的第一步，即將從醫(yī)學(xué)生蛻變?yōu)獒t(yī)生，感慨良多。
實(shí)習(xí)時(shí)我沒(méi)有選擇學(xué)校分配的醫(yī)院，經(jīng)人推薦，慕名來(lái)到貴院實(shí)習(xí)。在貴院的8個(gè)月，去了三個(gè)科室：軟傷科，放射科和內(nèi)一科。
貴院給我的第一感覺(jué)是溫馨，每個(gè)科室的人都親如一家。對(duì)同事友愛(ài)、關(guān)懷，對(duì)患者的耐心、平和?！耙圆∪藶橹行摹暗姆?wù)理念深入人心，也能贏得患者的傾心。
第二點(diǎn)感觸是關(guān)于貴院的管理模式?！鞍l(fā)展醫(yī)院，富余職工，患者滿意，社會(huì)認(rèn)同”，當(dāng)從院報(bào)上看到這樸實(shí)的十六字辦院方針時(shí)，我瞬間知道了貴院職工對(duì)貴院認(rèn)同感，責(zé)任感的來(lái)源，“以職工為中心”的管理理念使每個(gè)職工都有了主人翁意識(shí)，當(dāng)“干活領(lǐng)工資的醫(yī)院”變成“我們的醫(yī)院”時(shí)，就有了強(qiáng)大的向心力。同時(shí)醫(yī)院也重視對(duì)醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育，每周均組織全院職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及不定期的進(jìn)修深造，為職工提供了很好的進(jìn)步空間，也使貴院的發(fā)展有了后勁。
第三點(diǎn)感觸是貴院的文化氛圍，在校期間，我去過(guò)幾個(gè)中醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，所見(jiàn)多是名為中醫(yī)西化，中醫(yī)師被排擠或者同化，變得只會(huì)辨病而不會(huì)辯證，醫(yī)院片面追求利潤(rùn)，對(duì)此置若罔聞。貴院“中醫(yī)很優(yōu)秀，西醫(yī)也一流”的質(zhì)量方針對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展起到良好的促進(jìn)作用，大廳、走廊等所見(jiàn)處均有中醫(yī)文化的宣傳，軟傷科的中藥蒸氣浴、小針刀等中醫(yī)特色療法、肛腸科的中藥外洗、貴院開(kāi)展的“學(xué)經(jīng)典”活動(dòng)、元宵燈展貴院燈籠上的中醫(yī)四季養(yǎng)生等等，這一切都深化了貴院的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)，彰顯出的中醫(yī)藥文化氛圍讓我這個(gè)學(xué)中醫(yī)的人很有歸屬感。
實(shí)習(xí)期間，我發(fā)現(xiàn)一些我認(rèn)為可能需要貴院改善的地方。
一是醫(yī)院發(fā)給住院患者的對(duì)賬單不夠明了，不少患者反應(yīng)不如人民醫(yī)院的易懂，建議改進(jìn)以增強(qiáng)患者的信賴感。
二是門(mén)診一樓的衛(wèi)生間臟，它處于院內(nèi)重要通道上，往來(lái)人員眾多，有穢氣事小，卻可能影響社會(huì)特別是患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感，建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見(jiàn)所感，只為我已經(jīng)當(dāng)做家的醫(yī)院更加好。請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)斧正。
在醫(yī)院8個(gè)月，一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，讓我逐漸從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變，第一次主任查房被責(zé)問(wèn)的尷尬，第一次被患者喊劉大夫的激動(dòng)，第一次獨(dú)立問(wèn)診的忐忑，第一次寫(xiě)病程的束手無(wú)策·····正是這一個(gè)個(gè)的第一次讓我進(jìn)步，也讓我喜歡上了這里，懇請(qǐng)貴院領(lǐng)導(dǎo)能給我提供這里發(fā)展的機(jī)會(huì)，同時(shí)也圓我回家鄉(xiāng)工作的夢(mèng)想，如果能為醫(yī)院的發(fā)展增加一點(diǎn)力量將是我無(wú)尚的榮幸。
最后，恭祝醫(yī)院原來(lái)越好！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
今年暑假我到溪南衛(wèi)生院的藥房實(shí)習(xí)了兩星期，在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，醫(yī)生和護(hù)士們都很支持，使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識(shí)獲得不少。藥房的主任還有幾位護(hù)士姐姐給予了悉心的指導(dǎo)和幫助，使得我受益匪淺，亦有一中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的老醫(yī)生給我講解了中醫(yī)藥的知識(shí)，讓我感覺(jué)到中醫(yī)的博大精深，也覺(jué)得中醫(yī)在現(xiàn)下的情況需要更科學(xué)，更深遠(yuǎn)的發(fā)展。
這家醫(yī)院在平時(shí)很是繁忙，醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過(guò)來(lái)，凡是有點(diǎn)不舒服的，首先都會(huì)到這家醫(yī)院看毛病，在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全，b超室和拍片室自然不在話下，還有ct室等，在無(wú)法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下，就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因，并在最短的時(shí)間內(nèi)做出 合適的治療方法，讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨；另一方面就是這家醫(yī)院的人對(duì)待病人很是和藹，醫(yī)生會(huì)幫病人拿藥取藥，經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行探望，詢問(wèn)身體狀況如何，遇到?jīng)]帶夠錢(qián)的病人，可進(jìn)行賒賬，并不寫(xiě)賬單的，只要下次來(lái)記得補(bǔ)上就行了，這充分體現(xiàn)了對(duì)病人的信任，讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng)，故這所醫(yī)院成了孕婦，老人 ，小孩們 看病的首選地。
現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)在藥房的實(shí)習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,姓名,年齡;查藥品,對(duì)藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥，這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放，開(kāi)始時(shí)，我就在藥房的藥柜前看和記藥品的'名字和位置，藥房里的藥品有很多的種類，要記的話很不容易，不過(guò)還好，藥品的擺放是有按類別來(lái)的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，其他，外用，非處方藥，食品，百貨，計(jì)劃生育，醫(yī)療器械來(lái)分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來(lái)記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放，我還搬運(yùn)過(guò)藥品（醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫(kù))。
在藥品中，葡萄糖和生理鹽水較常用，別的心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無(wú)減，特別是常用心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥，感冒藥有999感冒顆粒，復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，小兒止咳糖漿，小兒氨酚烷胺顆粒，小兒咳嗽靈顆粒，枇杷止咳顆粒，同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液，安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片，金銀花顆粒等，咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對(duì)藥品的擺放位置熟悉了些后，我開(kāi)始看處方為病人拿藥，有不懂的就問(wèn)護(hù)士或主任，雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事，只要是識(shí)字的，時(shí)間久了都會(huì)，可是到自己會(huì)做，并且把藥給病人，還是有些開(kāi)心的，說(shuō)不上來(lái)為什么，有點(diǎn)像幫助了別人的感覺(jué)吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，對(duì)不同年齡，性別，和不同程度的病人，藥的拿取都是不同的，特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心，謹(jǐn)慎,相對(duì)于孕婦，能不開(kāi)藥就盡量不開(kāi)藥。
在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人很細(xì)心，很是和藹，言語(yǔ)間有著關(guān)愛(ài)，這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦，醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰，一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
我國(guó)的藥品數(shù)量多，品種雜，價(jià)格還一直居高不下，給老百姓帶來(lái)許多的難處，有病都怕看病，家里有錢(qián)的都怕出個(gè)藥罐子，雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào)，可效果還是不顯著，看病對(duì)百姓來(lái)說(shuō)始終是個(gè)大問(wèn)題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多，交易層次較多造成的。
實(shí)習(xí)期間，看了一些資料，概括說(shuō)我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問(wèn)題：制售假劣藥品的行為屢禁不止；無(wú)證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在；藥品虛假?gòu)V告鋪天蓋地；藥品購(gòu)銷不規(guī)范，商業(yè)賄賂嚴(yán)重，回扣風(fēng)行；零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范 ； 此外，一些企業(yè)在取得gmp、gsp認(rèn)證后，為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格 執(zhí)行管理規(guī)范等無(wú)法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。
對(duì)于這些存在的問(wèn)題，也有對(duì)策，比如說(shuō)通過(guò)多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí)，建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體系，加強(qiáng)政府監(jiān)管，完善藥品流通方式，但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的，有生機(jī)的血液，高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出，心靈上也是善良的美好的有同情心的，本著善良的心和同情心，藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥，百姓治病吃藥開(kāi)心，制藥人才，機(jī)構(gòu)要員等看見(jiàn)別人開(kāi)心，自己也就開(kāi)心了。
到醫(yī)院實(shí)習(xí)，真的給了我很多東西，首先我們也是上班的，要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度，不能像在學(xué)校一樣，時(shí)間上自己支配的更多，做事情也要有所顧忌，不能隨心所欲，重要的是秉持一種認(rèn)真，學(xué)習(xí)的態(tài)度，懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳，你醫(yī)護(hù)人員都慌了，病人及其家屬就會(huì)不安了，首先要鎮(zhèn)定，看病人的傷勢(shì)如何，嚴(yán)不嚴(yán)重，是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事，要由清到重，通過(guò)把脈可以確定你的心，脾是否有了病變，還學(xué)會(huì)離血壓器的使用，中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等?？偟膩?lái)說(shuō)實(shí)習(xí)活動(dòng)讓自己覺(jué)得自己知道的還太少，還需多學(xué)習(xí)，多努力。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見(jiàn)習(xí)，通過(guò)此次見(jiàn)習(xí)，我學(xué)到很多書(shū)本上有或無(wú)的知識(shí)，為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問(wèn)一個(gè)患者或家屬問(wèn)你：“老師，檢查室往哪走?”你啞口無(wú)言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個(gè)下午的時(shí)間了解胃鏡室，ct室等的位置。
在科室里邊，我是跟在一個(gè)認(rèn)識(shí)的學(xué)姐后邊，隨著乙片老師查房。每個(gè)片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)生。每個(gè)住院醫(yī)師分管幾個(gè)床在上級(jí)老師指導(dǎo)下開(kāi)醫(yī)囑，每個(gè)實(shí)習(xí)生分管四個(gè)床，負(fù)責(zé)該床病人的病歷書(shū)寫(xiě)，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時(shí)匯報(bào)病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們?cè)匍_(kāi)藥時(shí)會(huì)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報(bào)賬，開(kāi)藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們?cè)跒榛颊卟轶w前總會(huì)把手和聽(tīng)診器捂熱，查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽(tīng)說(shuō)濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。至少在我眼里，老師們?cè)谟每股厍岸紩?huì)討論感染是否明顯，嚴(yán)重程度，絕不濫用。這對(duì)我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個(gè)仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn)，笑容不可少，不管是面對(duì)老師，學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，還是患者。對(duì)與不懂的，認(rèn)真向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐請(qǐng)教，他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來(lái)不需要問(wèn)，遇著重要的他們也會(huì)說(shuō)，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對(duì)我的學(xué)弟學(xué)妹們。
關(guān)于科室，消化科是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會(huì)，因此，在消化科實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)習(xí)生學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐有意識(shí)地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問(wèn)病史、查體、病歷書(shū)寫(xiě)、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽(tīng)，寫(xiě)，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會(huì)在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對(duì)病人做出初步診斷，并予以相關(guān)治療，重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項(xiàng)。這個(gè)時(shí)候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻，我會(huì)將其記錄下來(lái)，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問(wèn)學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關(guān)知識(shí)。
查房結(jié)束后，實(shí)習(xí)生寫(xiě)病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫(xiě)，讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會(huì)很粗陋，這時(shí)候就需要自己去問(wèn)去查體，剛開(kāi)始會(huì)害怕會(huì)尷尬會(huì)結(jié)巴，看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體，老師說(shuō)床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒(méi)觸到，到后來(lái)才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無(wú)疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開(kāi)。隨著時(shí)間漸漸過(guò)去，摸索出一些，在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣，然后莊重并真誠(chéng)的征得病人同意，用心檢查，開(kāi)始能觸到脾腫大了，能聽(tīng)出干濕啰音了，然后用筆記下來(lái)，將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來(lái)發(fā)現(xiàn)病人往往很樂(lè)意你去檢查，因?yàn)樗X(jué)得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實(shí)很近。
當(dāng)然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說(shuō)，然后醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問(wèn)好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對(duì)臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問(wèn)診方法，抓住問(wèn)診要點(diǎn)，學(xué)會(huì)善于從病史中得到啟示，然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡(jiǎn)單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會(huì)，我相信自己目前還做不到，但我會(huì)向之奮進(jìn)。另外在消化科，應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過(guò)去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問(wèn)清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應(yīng)問(wèn)其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過(guò)去發(fā)作史，有無(wú)結(jié)石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對(duì)女性患者還應(yīng)問(wèn)其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常)，然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S，認(rèn)真的態(tài)度，才可能不放過(guò)蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對(duì)消化系統(tǒng)的檢查。在視診時(shí)，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動(dòng)波，腹部皮膚的出血點(diǎn)，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無(wú)壓痛及反跳痛，murphy氏征，肝脾有無(wú)腫大。對(duì)于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲(chóng)性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無(wú)叩擊痛，鼓音，移動(dòng)性濁音。在腹部聽(tīng)診時(shí)，要注意體會(huì)震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡)，ct等的適應(yīng)癥和常見(jiàn)的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見(jiàn)的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結(jié)，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對(duì)癥狀予以止血，抑酸，保護(hù)粘膜，保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時(shí)聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生，要做到：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
已近尾聲，還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明，還有沒(méi)多見(jiàn)聞沒(méi)有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站，此次見(jiàn)習(xí)將令我受益一生：親切的老師，善良的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，通情達(dá)理的病人及家屬……這一切使我終將有勇氣面對(duì)未來(lái)。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室見(jiàn)習(xí)。下面將對(duì)這近一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)進(jìn)行總結(jié)。
在這一個(gè)月里，我深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋，一副向我討個(gè)說(shuō)法的架勢(shì)。
之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽(tīng)著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無(wú)奈。實(shí)習(xí)期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。老師對(duì)待這類患者的方法很簡(jiǎn)單——不治！看似不太合理，對(duì)患者不夠負(fù)責(zé)，但仔細(xì)想來(lái)，這也不無(wú)道理。首先，這是對(duì)自己的一個(gè)保護(hù)；其次，這也是對(duì)其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景，每日來(lái)針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個(gè)病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開(kāi)交。如果在一個(gè)無(wú)理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力，無(wú)疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。
作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對(duì)于能力范圍之外的，老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說(shuō)過(guò)能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的.能力。對(duì)于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過(guò)與之類似的情節(jié)，沒(méi)想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來(lái)咨詢過(guò)四次，都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來(lái)，終于有了自己的一席之地，此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人，或出一次故事，整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺(jué)得，一個(gè)賣注水肉的無(wú)良商人沒(méi)有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然，我并不是說(shuō)，這個(gè)患者就是賣注水肉的無(wú)良商人，我只想說(shuō)，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人？我也不是在為醫(yī)生開(kāi)脫，我只是想說(shuō)，社會(huì)是大家的，只要每個(gè)人都做好自己的本職工作就行了。每個(gè)都恪守道德，也就不會(huì)有無(wú)良庸醫(yī)。社會(huì)是一個(gè)整體，你們無(wú)權(quán)將醫(yī)生孤立起來(lái)。客觀上講，我同意每個(gè)醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過(guò)來(lái)，如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí)，至少我覺(jué)得是不暢快的。
見(jiàn)習(xí)期間，遇到過(guò)幾個(gè)比較典型的病例，讓我對(duì)中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個(gè)19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個(gè)月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。因開(kāi)學(xué)原因，其終止治療，左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對(duì)此，西醫(yī)是束手無(wú)策的。作為一個(gè)西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生，這是極為誘惑的，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。從9個(gè)月開(kāi)始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)基本恢復(fù)正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時(shí)慕名而來(lái)，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。
有一個(gè)急腹癥的患者，痛的滿地打滾，杜冷ding上也毫無(wú)作用，于是請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。我和師兄同去的，見(jiàn)患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。
這樣的病例太多了，不勝枚舉?？傊?，在醫(yī)院針灸室見(jiàn)習(xí)的一個(gè)月里，我真切地體會(huì)到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會(huì)到什么叫無(wú)助！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
本人于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，從理論步入臨床，從象牙塔走進(jìn)廣闊社會(huì)的第一步，其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚(yú)飲水，冷暖自知，茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡(jiǎn)述如下，分析其中的得與失，對(duì)與錯(cuò)，愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世，總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營(yíng)，仔細(xì)雕琢，于我而言，醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云：“不為良相，即為良醫(yī)?！庇衷疲毫坚t(yī)處世，不矜名，不計(jì)利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；闡發(fā)蘊(yùn)奧，聿著方書(shū)，此其立言也。一藝而三善咸備，醫(yī)道之有關(guān)于世，豈不重且大耶！”便是此生動(dòng)見(jiàn)證，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必驗(yàn)乎人；善言大者，必應(yīng)乎小。一切的一切，還需從細(xì)節(jié)做起，從小事論起。
實(shí)習(xí)一年，經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科（主要是心肺疾病為主，偶有肝腎方面疾病患者）、兒科門(mén)診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室，還跟著本院國(guó)醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無(wú)菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科?？茡Q藥、快速測(cè)血糖、注射胰島素、病歷書(shū)寫(xiě)、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然，在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說(shuō)說(shuō)跟著國(guó)醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀，但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方，臨床先辨病，再辯證，僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減，療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病，常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方，一個(gè)六君子湯，可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等，其余諸方，也是變化無(wú)窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人，其一人開(kāi)創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科，治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足，已成為全國(guó)重點(diǎn)中醫(yī)?？?。楊教授不僅是一名骨科大夫，治療小兒及骨傷科疾病，即使是內(nèi)科雜病，亦信手拈來(lái)，可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟，堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高，四診之中，尤善脈診。病人來(lái)診，往往不需多說(shuō)什么，楊教授三指之下，僅憑脈診（當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診），便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十，此為我所親見(jiàn)。至于其處方用藥，由于我跟診時(shí)間尚短，加之學(xué)識(shí)有限，故難以窺出其奧妙。
在肛腸科，由于某些原因，我在肛腸科呆的時(shí)間最長(zhǎng)，收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月，在那里，學(xué)會(huì)了各種病歷的書(shū)寫(xiě)，學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥，學(xué)會(huì)了測(cè)血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能，學(xué)會(huì)了如何與病人交流，養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺(tái)手術(shù)（大多是和主任一起上臺(tái)），24小時(shí)住在醫(yī)院，與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等，都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室，更是收獲頗多，真正融入到這個(gè)氛圍之中以后，更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍，就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí)，最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”，當(dāng)你以一個(gè)實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時(shí)候，你的收獲是不一樣的，所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的，甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài)，大多是得過(guò)且過(guò)，涉獵不深，淺嘗輒止，將就一下就過(guò)去了；而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來(lái)實(shí)習(xí)，則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能，學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語(yǔ)，學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門(mén)診實(shí)習(xí)的時(shí)候由于沒(méi)有這種主動(dòng)性，實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個(gè)插胃管和插導(dǎo)尿管，竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時(shí)的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管，我初生牛犢不怕虎，自告奮勇地承擔(dān)了這個(gè)任務(wù)。當(dāng)時(shí)，我對(duì)插胃管還毫無(wú)概念，甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去，還問(wèn)了老師一句：“我們這里有沒(méi)有插胃管的視頻可以先讓我看看，磨磨槍的？”老師回了句：“沒(méi)有！”就這樣，我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管，沒(méi)想到的是，居然還一次就成功了！抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線，骨傷科手術(shù)室的大折大合，無(wú)菌操作的謹(jǐn)小慎微，如今回想起來(lái)更是妙趣橫生，不亦樂(lè)乎。在臨床實(shí)習(xí)中，碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要，他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式，能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，不僅跟自己的帶教老師學(xué)，也常常像其他的帶教老師請(qǐng)教，所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線，我總是畏頭胃尾，不是剪得過(guò)長(zhǎng)，就是剪得過(guò)短，總是掌握不好剪的長(zhǎng)度。后來(lái)，一位老師指導(dǎo)我，剪線主要憑的是手感，你憑著感覺(jué)一刀剪下去，一般都不會(huì)有什么大問(wèn)題，尤其是在視線看不清的情況下，這種手感尤其重要，平時(shí)也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后，我靜下心來(lái)，憑著感覺(jué)剪下去，心里不緊張，剪的效果也真的好多了。還有“無(wú)菌觀念”，我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，總覺(jué)得無(wú)菌觀念繁文縟節(jié)，這也得注意，那也得注意，這邊也不能挨，那邊也不能碰，總有些無(wú)所適從、左右掣肘的感覺(jué)。后來(lái)，一個(gè)負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對(duì)我講，“無(wú)菌觀念”主要是一種觀念，而不是單純的一種行文，你腦子中建立了這樣一種行為，就知道在什么情況下什么該做，什么不該做，什么能碰，什么不能碰了，層次分明就不會(huì)亂了，無(wú)菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動(dòng)中了。凡此種種，不一而足。子曰：三人行，必有我?guī)熝?，擇其善者而從之，其不善者而改之。我們無(wú)論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問(wèn)，謙虛向?qū)W的好習(xí)慣，更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段，更應(yīng)該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該固定在自己的一個(gè)老師身上，固步自封，一葉障目。應(yīng)多想各個(gè)老師學(xué)習(xí)，尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué)，遇益友必交。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
工作總結(jié)是做好各項(xiàng)工作的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)工作總結(jié)，可以明確下一步工作的方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度個(gè)人工作總結(jié)范文3篇，希望能幫助到大家!
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)1。
20__年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，同事的幫助下，我圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作要求，工作上積極主動(dòng)，求真務(wù)實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，以醫(yī)德行為規(guī)范為準(zhǔn)則，不斷提高了自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，現(xiàn)將我一年來(lái)醫(yī)德工作總結(jié)如下：
一、思想政治方面。
按醫(yī)院要求認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的全會(huì)、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進(jìn)事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》《護(hù)士管理?xiàng)l例》等內(nèi)容，通過(guò)學(xué)習(xí)讓我在思想上、行動(dòng)上得到了進(jìn)一步提高和改進(jìn)，同時(shí)讓我更加堅(jiān)定了樹(shù)立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀的意識(shí)。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作方面。
具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，對(duì)待每一位前來(lái)檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本，要求病人重新留取，并和病人說(shuō)明原因，取得病人的認(rèn)可和理解。醫(yī)院工作的需要，安排我參與護(hù)理組排班，工作上認(rèn)真按照“三查十對(duì)”來(lái)執(zhí)行護(hù)理操作，現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護(hù)理操作技術(shù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院管理規(guī)定，做到按時(shí)上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無(wú)接受病人吃請(qǐng)和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
三、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面。
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了自身素質(zhì)的提高。在學(xué)習(xí)和工作任務(wù)比較繁重的情況下，能積極主動(dòng)的完成醫(yī)院安排的各種工作，能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度，一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問(wèn)題。對(duì)檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時(shí)間向領(lǐng)導(dǎo)班子反映，堅(jiān)持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性，并及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。面對(duì)新形勢(shì)、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認(rèn)識(shí)到只有不斷強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學(xué)歷教育。同時(shí)采用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、閱讀臨床檢驗(yàn)相關(guān)書(shū)籍等，學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展，爭(zhēng)取20__年一次通過(guò)檢驗(yàn)技師的職稱考試。
在新的一年，我將加強(qiáng)實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)相結(jié)合，進(jìn)一步堅(jiān)定自己的理想和信念，虛心向同事學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，取人之長(zhǎng)補(bǔ)已之短，爭(zhēng)取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)2。
本人在20__年度中嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì)，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。在工作中，以病人為中心，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，同時(shí)尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人能做到一視同仁，為病人保守醫(yī)密，不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。廉潔奉公，遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。在業(yè)務(wù)方面嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，我不僅較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，而且在工作態(tài)度、醫(yī)患溝通技巧、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)20__年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)3。
一年來(lái)，在衛(wèi)生局和院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》等內(nèi)容，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、在政治上思想上。
堅(jiān)持中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，遵紀(jì)守法，尊重領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)結(jié)同事。充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，以病人為中心，為病人服務(wù)。
二、刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。
我認(rèn)為醫(yī)療水平高低、醫(yī)療質(zhì)量的好壞，不僅取決于醫(yī)生的道德品質(zhì)，而且還取決于醫(yī)生的醫(yī)療水平。因此，作為一名醫(yī)生只有適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，更新知識(shí)，善于拓寬知識(shí)面并有機(jī)地運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，才能更好地為防病治病、促進(jìn)病人身心健康服務(wù)。
三、本人在行醫(yī)過(guò)程中，始終牢記為人民服務(wù)是關(guān)健。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
一、人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，具有十分重要的意義。
十幾年來(lái)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)院同綜合性醫(yī)院一起被推向市場(chǎng)。由于政策投入不到位，補(bǔ)償機(jī)制不合理，為在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)院很大一部分經(jīng)費(fèi)要從藥品差價(jià)中獲取，不得不“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以西養(yǎng)中”，導(dǎo)致中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)淡化，服務(wù)領(lǐng)域萎縮，“國(guó)粹”淪為配角。今年，我市明確以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，加大政府投入力度，改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施及配套設(shè)施建設(shè)，控制醫(yī)藥費(fèi)用，切實(shí)緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，給中醫(yī)醫(yī)院帶來(lái)了難得的發(fā)展機(jī)遇。在這場(chǎng)改革中，本人認(rèn)為，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以突出中醫(yī)特色為立足點(diǎn)，端正從醫(yī)理念，全面擴(kuò)展服務(wù)功能，重樹(shù)中醫(yī)輝煌。一、現(xiàn)狀情況：
（1）中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域逐漸縮小，特色優(yōu)勢(shì)有淡化趨勢(shì)傳統(tǒng)中醫(yī)正面臨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，使得中醫(yī)特色有淡化趨勢(shì)。我國(guó)中醫(yī)醫(yī)院普遍存在“三低”現(xiàn)象，即中醫(yī)治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用率低，尤其是住院病人被采用中醫(yī)藥治療的更少，中醫(yī)院的中醫(yī)治療率正逐年下降。
（2）中醫(yī)藥人才短缺現(xiàn)在我們所謂的中醫(yī)主要是按西醫(yī)式教育培養(yǎng)的中醫(yī)，在傳統(tǒng)中醫(yī)上有真正成就者甚寡，純正中醫(yī)后繼乏人已成嚴(yán)重問(wèn)題。
（3）中醫(yī)藥不能正常地在健康保障中發(fā)揮作用中醫(yī)藥曾經(jīng)作為主要醫(yī)療科技要素支撐了農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村的初級(jí)衛(wèi)生保健。而這種以低成本取得高效率的醫(yī)療保障模式正逐步衰落、解體。農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率不高，農(nóng)民“看病難、看病貴”成為困擾中國(guó)農(nóng)村穩(wěn)定發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題。
穩(wěn)定的中長(zhǎng)期研究方向，難以形成理論上的重大突破；學(xué)科間接觸不良、交融不暢，難以形成學(xué)科碰撞；缺乏能帶動(dòng)整個(gè)行業(yè)發(fā)展及科學(xué)詮釋中醫(yī)藥理論體系的原創(chuàng)性成果。
（5）中醫(yī)藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的份額徘徊不前我國(guó)的中藥材出口不僅不增長(zhǎng)，還。
出現(xiàn)了連年的下降。我國(guó)的中醫(yī)藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的份額徘徊不前。
二、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的制約因素：
（1）影響中醫(yī)發(fā)展的社會(huì)歷史根源多年來(lái)中西醫(yī)匯而未通、結(jié)而不合的根源，因而形成了醫(yī)學(xué)的多元化模式，雖各具特色優(yōu)勢(shì)，但中醫(yī)則較難引入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。中醫(yī)學(xué)抽象的理論不易為現(xiàn)代人所理解，其較慢的療效、繁瑣的服藥方法也難以與現(xiàn)代社會(huì)生活的快節(jié)奏相適應(yīng)。
（2）傳承教育的局限性傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承主要靠師傳、私塾、自學(xué)等方式，使人們局限在一個(gè)狹小的圈子內(nèi)，加之醫(yī)家各承愛(ài)技，秘而不傳，導(dǎo)致一些實(shí)踐醫(yī)學(xué)得不到繼承和發(fā)展，中醫(yī)許多成功的經(jīng)驗(yàn)，往往只屬于個(gè)人，很難成為醫(yī)學(xué)界共同掌握的技術(shù)。
（3）中、西醫(yī)藥學(xué)兩大學(xué)術(shù)體系的不同中醫(yī)與西醫(yī)這兩種體系的課程并存設(shè)置而未能進(jìn)行合理的優(yōu)勢(shì)比較和解說(shuō)，容易造成中醫(yī)院校的學(xué)生對(duì)兩大醫(yī)學(xué)體系思想方法和觀念上的對(duì)抗與沖突，出現(xiàn)不同程度的“西化”傾向，對(duì)培養(yǎng)中醫(yī)藥人才帶來(lái)負(fù)面影響。
（4）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)中醫(yī)的影響中醫(yī)醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格普遍偏低，使用中醫(yī)治療處于經(jīng)濟(jì)虧損狀態(tài)。經(jīng)濟(jì)杠桿的制約使相當(dāng)多的中醫(yī)院不得不放棄中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)而大量開(kāi)展收費(fèi)較高、見(jiàn)效益較快的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查、治療和手術(shù)，以補(bǔ)償中醫(yī)服務(wù)的虧損。由于許多國(guó)家不理解中醫(yī)的診斷術(shù)語(yǔ)，不懂辨證施治，因此不敢使用中成藥，造成了中成藥出口困難。
（5）只求保護(hù)，不思競(jìng)爭(zhēng)多年來(lái)社會(huì)上形成了這樣一種思潮，認(rèn)為對(duì)中醫(yī)不趕快搶救和不采取特殊的政策支持就要被淘汰出局。不求自強(qiáng)自立，只能削弱競(jìng)爭(zhēng)能力，使中醫(yī)學(xué)失去生命力。在與現(xiàn)代疾病斗爭(zhēng)中，由于疾病譜不斷翻新，老理論、老經(jīng)驗(yàn)碰到新問(wèn)題，又畏于西醫(yī)的強(qiáng)大，屈就西醫(yī)。
（6）中醫(yī)“辨證論治”的缺陷辨證施治，由于過(guò)于靈活，而使它的療效難以確定，用于此患者的治法不能確定用于彼患者是否同樣有效，從而導(dǎo)致了中醫(yī)療效的不穩(wěn)定性。
三、加快中醫(yī)藥特色建設(shè)的對(duì)策和建議：
（一）、要堅(jiān)持“以人為本”理念。
一要放棄贏利思想，讓民眾在感情上接受中醫(yī)。醫(yī)院既要在醫(yī)學(xué)角度尊重人，更要在社會(huì)學(xué)角度尊重人，要更加深刻理解“衣食父母”含義，也就是如何為“父母”服務(wù)，而不是如何向“父母”索取“衣食”。要以包容的心態(tài)對(duì)待患者，患者在中醫(yī)院診斷后，無(wú)論是到藥店、個(gè)體診所購(gòu)藥，都視為對(duì)中醫(yī)的支持認(rèn)可，做到充分尊重患者選擇、爭(zhēng)取患者理解使中醫(yī)獲得更多發(fā)展機(jī)遇。
二要強(qiáng)化宣傳手段，讓民眾在認(rèn)識(shí)上相信中醫(yī)。要通過(guò)在電視臺(tái)開(kāi)設(shè)中醫(yī)講座、在農(nóng)村和社區(qū)大量發(fā)放宣傳單、在廣場(chǎng)演出中醫(yī)節(jié)目、在中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)講解員等方式實(shí)事求是、恰如其分地宣傳中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”優(yōu)勢(shì)，也就是中醫(yī)診斷方法簡(jiǎn)單、治療手段便捷、療效靈驗(yàn)、價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì)。堅(jiān)持開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，不斷提高大眾對(duì)中醫(yī)藥常識(shí)的知曉率，擴(kuò)大中醫(yī)藥的社會(huì)影響。同時(shí)要嚴(yán)打游醫(yī)、巫醫(yī)、玄術(shù)，保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)不受侵害。
三要拓寬服務(wù)項(xiàng)目，讓民眾在行動(dòng)上應(yīng)用中醫(yī)。要根據(jù)廣大群眾的特點(diǎn)和需求，針對(duì)基層多發(fā)病和常見(jiàn)病，立足中醫(yī)醫(yī)院實(shí)際，中醫(yī)特色明顯的科室，推出中藥熏蒸、針灸、推拿、刮痧、拔火罐、艾灸、穴位敷貼等中醫(yī)療法治療多種疑難雜癥，推出冬病夏治、中藥貼敷等群眾易于接受的醫(yī)療服務(wù)，要爭(zhēng)取擴(kuò)大中醫(yī)中藥醫(yī)保報(bào)銷比例，使群眾更加愿意使用中醫(yī)中藥。
（二）、要堅(jiān)持“治未病”理念。
一要養(yǎng)精調(diào)神，鑄就健康支柱。中醫(yī)要始終把心理調(diào)治作為防病健身、治病療疾的第一步。醫(yī)生為患者解決的不僅是身病，而且是心病，與患者心靈的拉近和溝通，是治療身病的基礎(chǔ)，所以要從了解患者的精神因素入手，為患者開(kāi)出可操作的精神療法處方。在幫助患者消除精神障礙的同時(shí)，再辨證地開(kāi)出藥方。
二要合理飲食，打造健康基石。中醫(yī)養(yǎng)生之要以食為本。除正常養(yǎng)生之外，凡病更應(yīng)從調(diào)理脾胃入手，先用食而后用藥，否則胃氣一敗，既失去健康的基礎(chǔ)，又不能使藥物直達(dá)病所，特別是久病之人，服藥太多、太雜，如不抓緊時(shí)機(jī)扶助機(jī)體正氣，將百藥難為。
三要強(qiáng)身健體，增添健康動(dòng)力。在發(fā)病之前，運(yùn)動(dòng)療法屬于防的層次，在發(fā)病之后，運(yùn)動(dòng)又具有治療和康復(fù)的意義。所以要根據(jù)人的體質(zhì)、年齡、性別的差異，制定出適應(yīng)各種人群的運(yùn)動(dòng)處方來(lái)，以適應(yīng)健身和療疾的不同需要。這些做法既有利于健康者的健身，也有利于患病者身體素質(zhì)的增強(qiáng)，又能對(duì)藥物治療起到積極的輔助作用。
（三）、要堅(jiān)持“中醫(yī)現(xiàn)代化”理念。
一要堅(jiān)持中醫(yī)理論根基不動(dòng)搖。中醫(yī)藥的整體觀念和辨證論治體系擁有廣泛深厚的群眾基礎(chǔ)，在新醫(yī)改的大好形勢(shì)下，中醫(yī)院應(yīng)該理直氣壯堅(jiān)持中醫(yī)本色，挖掘中醫(yī)自身的特色優(yōu)勢(shì)，并且把這種優(yōu)勢(shì)變成現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力，變成真正能為人服務(wù)的能力。
二要運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法推動(dòng)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)院要充分運(yùn)用我國(guó)所具有的中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合三支力量共同發(fā)展的歷史積累和獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，以及現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)與復(fù)雜科學(xué)等理論和方法，對(duì)中醫(yī)藥學(xué)蘊(yùn)含的生命科學(xué)問(wèn)題開(kāi)展廣泛深入的研究和探索，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論和方法學(xué)體系。
三要實(shí)施“名醫(yī)、名科、名院、名藥”戰(zhàn)略。中醫(yī)醫(yī)院要樹(shù)立起中醫(yī)的“名醫(yī)、名科、名院”品牌，增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整體實(shí)力。組織實(shí)施各類中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目，在醫(yī)院大力開(kāi)展“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動(dòng)和各種中醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)班，全面提高中醫(yī)藥人員素質(zhì)，防止中醫(yī)醫(yī)院西化。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)過(guò)程中重要的組成部分，是我們?cè)谌嫦到y(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識(shí)后，進(jìn)入工作崗位的一個(gè)重要階段。通過(guò)實(shí)習(xí)，使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識(shí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái)，立并對(duì)今后實(shí)際工作有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，把在學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)，具體地運(yùn)用到實(shí)踐中，更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識(shí)，也可以培養(yǎng)我們的獨(dú)立能力，分析解決問(wèn)題的綜合能力，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)和競(jìng)爭(zhēng)能力。
二、時(shí)間和實(shí)習(xí)安排。
共實(shí)習(xí)八個(gè)月，西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫(kù)每個(gè)藥房實(shí)習(xí)均為兩個(gè)月。其中有十位同學(xué)被安排在x市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。
三、實(shí)習(xí)期工作總結(jié)和收獲。
在實(shí)習(xí)期間，所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己，遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律，積極主動(dòng)，服從安排，按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個(gè)科室去實(shí)習(xí)，以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作，待人親善，努力學(xué)習(xí)，吃苦耐勞，能按照醫(yī)院標(biāo)語(yǔ)“以微笑換服務(wù)，以誠(chéng)心換放心”來(lái)要求自己，積極維護(hù)醫(yī)院美好形象，并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)，虛心請(qǐng)教，遇事與帶教老師共同商量，進(jìn)行分析找到解決困難的方法，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維，切實(shí)體會(huì)了實(shí)習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實(shí)習(xí)。
經(jīng)過(guò)不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助，我們掌握了大部分藥物的別名，規(guī)格，用法用量，不良反應(yīng)和配伍禁忌：熟悉了特殊藥品的管理，如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品，精神藥品的雙人雙鎖，每日一小點(diǎn)，每周一大點(diǎn)，次次登記入表的管理。
2、中藥房的實(shí)習(xí)。
在我們的刻苦學(xué)習(xí)，吃苦耐勞的精神下，在老師的悉心教導(dǎo)下，我們學(xué)到了中藥處方的識(shí)別，審查和按方發(fā)藥，常見(jiàn)中藥飲片的鑒定，中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理)，認(rèn)識(shí)新藥，系統(tǒng)的了解了一些中藥的，藥性，藥理，藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí)，吃苦耐勞的精神下，在老師的悉心教導(dǎo)下，我們認(rèn)識(shí)到了針劑，片劑，營(yíng)養(yǎng)液和大輸液是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便，我們學(xué)會(huì)了擺針劑和口服藥，進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理，用法用量，特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實(shí)習(xí)，我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥，抗腫瘤藥，解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等，為以后工作打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律，并采用中藥治療為主的一門(mén)臨床學(xué)科。下面是本站小編為大家整理的中醫(yī)內(nèi)科。
希望對(duì)大家有所幫助。
20xx年12月，在老師們的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來(lái)到了大港醫(yī)院，首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識(shí)，讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足，明白了自己無(wú)論是在學(xué)習(xí)上還是實(shí)踐上，都還需要倍加努力，讓我對(duì)知識(shí)的渴望更加強(qiáng)烈，并提前對(duì)自己未來(lái)的崗位有了新的認(rèn)識(shí)和理解。盡管時(shí)間見(jiàn)習(xí)時(shí)間很短，但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室，包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴(yán)寒來(lái)樓下接我們――這讓我非常感動(dòng)。進(jìn)入科室后，對(duì)于我印象最深的就是最有威嚴(yán)和魄力的——護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)將我們分配給了相應(yīng)的帶教老師，帶教老師熱情的接待和問(wèn)候讓我們感到倍加溫暖，緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學(xué)欲望給打壓下去了。
個(gè)房間里進(jìn)行知識(shí)的歸納和總結(jié)，從最基礎(chǔ)的科室上下班的日程安排，護(hù)士的交接班，每日的物品清點(diǎn)、整理，對(duì)病人相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理和相關(guān)的不同疾病的不同護(hù)理模式，以及針對(duì)科室當(dāng)時(shí)不同病人的病歷，督導(dǎo)我們分析和理解，引導(dǎo)我們舉一反三。對(duì)于護(hù)理的具體工作，我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著老師熟練準(zhǔn)確的操作技能及優(yōu)秀的各種護(hù)理工作能力，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。其實(shí)，護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲!
接下來(lái)，我想說(shuō)說(shuō)，在這三次見(jiàn)習(xí)里，對(duì)我影響最大，印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義，就是因?yàn)楦鞣N原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里，我認(rèn)識(shí)到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物，還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物)，下層主要就是各類搶救簡(jiǎn)易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開(kāi)口器;壓舌板;)。在這里，我明白了護(hù)患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天，去了才發(fā)現(xiàn)，大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年，前幾年突然出現(xiàn)心臟的問(wèn)題，去醫(yī)院就診，結(jié)果被查出來(lái)是心肌缺血，其中有三條血管被堵塞，醫(yī)生建議做心臟搭橋手術(shù)，但是要花十幾萬(wàn)元錢(qián)，大伯無(wú)可奈何，結(jié)果聽(tīng)旁人說(shuō)一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好，于是就吃了好幾個(gè)療程，結(jié)果真的心臟供血緩解了很多?？墒?，這個(gè)方法畢竟是治標(biāo)不治本，現(xiàn)在，大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞，下肢麻木，跛足，并因?yàn)槟X梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多，也有一種貌似曾經(jīng)學(xué)習(xí)的知識(shí)都恍然大悟、迎刃而解了。在這里，我還收獲了幾個(gè)關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一，是一位因?yàn)殚L(zhǎng)期使用激素的中年婦女，她外在有著滿月臉，全身臃腫，皮膚薄而脆弱，有褥瘡。她因?yàn)殚L(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致全身免疫力下降，誘發(fā)高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥，最終危及至腦，出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣，互相聯(lián)系，互相影響的。其二，就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉(zhuǎn)至icu的患者，他是一位五十幾歲的大伯，聽(tīng)家人敘述說(shuō)在凌晨三點(diǎn)突感不舒服，凌晨五點(diǎn)患者已經(jīng)意識(shí)不清，在這時(shí)，被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號(hào)治療，到上午十點(diǎn)鐘，患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療，現(xiàn)已意識(shí)清醒。這是很成功的病例，對(duì)于這種腦栓塞的患者，我們需要把握住最佳的搶救時(shí)間，并在最佳的時(shí)間內(nèi)做完溶栓治療，這樣子一般情況下，病人都不會(huì)留下后遺癥，否則，被搶救過(guò)來(lái)的病人大多也都是偏癱，癡呆等多功能障礙。其三，一直以來(lái)，我都認(rèn)為神經(jīng)學(xué)特別難學(xué)，但是去了神經(jīng)內(nèi)科，我就發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的很多東西都其意自解了，這就應(yīng)該是我的第二個(gè)收獲――對(duì)于醫(yī)學(xué);我就應(yīng)該多讀，多看，多想，多動(dòng)手.珍惜實(shí)踐與理論的結(jié)合機(jī)會(huì)，這完全比得上自己臺(tái)下看書(shū)好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因?yàn)檫@一次我們是下午去見(jiàn)習(xí)的。首先就是百聞不如一見(jiàn)的餐后血糖檢測(cè)。老師首先就通過(guò)一位患者為我們演示了一遍采血，只不過(guò)臨床上的采血針不是用的采血筆，而都是一次性的采血針，這為我們剛剛學(xué)習(xí)的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來(lái)，就是老師推著一臺(tái)看上去很高大上的機(jī)器帶領(lǐng)著來(lái)到了病房，這是一個(gè)血糖血脂很高的患者，后來(lái)才發(fā)現(xiàn)這是要做一個(gè)操作――人體感覺(jué)閾值測(cè)試分析系統(tǒng)。
多一個(gè)功能――就是在每一次注射前都可以看見(jiàn)上一次注射的胰島素劑量，另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過(guò)程，包括了胰島素筆、白蛋白均應(yīng)放在零下4攝氏度的冰箱中，然后胰島素筆的安裝，檢查，排氣，調(diào)整劑量及注射部位的應(yīng)用和選擇。臨床上為了方便患者的治療，又出現(xiàn)了一種胰島素泵，老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵，5大小差不多，然后通過(guò)一根很細(xì)的管道與病人體內(nèi)相連，通過(guò)醫(yī)囑調(diào)好劑量，時(shí)間，然后胰島素泵會(huì)在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應(yīng)劑量的胰島素。
最后，老師給我們講述了有關(guān)糖尿病患者的健康教育，在平時(shí)患者自己使用胰島素時(shí)，使用劑量過(guò)高后患者會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，而表現(xiàn)為頭暈，乏力，虛汗，饑餓感，視力模糊等癥狀，此時(shí)應(yīng)立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖，臥床休息。當(dāng)胰島素劑量不足時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)極度口渴，口干舌燥，此時(shí)患者應(yīng)該適當(dāng)增加兩個(gè)劑量的胰島素，適當(dāng)注意休息。我的第三個(gè)收獲，也是最深的體會(huì)，要想做一名優(yōu)秀的護(hù)士，就得具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和優(yōu)秀的護(hù)理技能，我還需要不斷學(xué)習(xí)，倍加努力，不斷實(shí)踐，學(xué)習(xí)只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn)。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，雖然如此，可是我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅。
力。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時(shí)間里，簡(jiǎn)單的語(yǔ)言并不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。通過(guò)這次的了解，我更清晰地明確了自己的方向，只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)才會(huì)活得精彩。我們應(yīng)該在培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的收獲時(shí)，以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，慢慢融入以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術(shù)室、急診針灸門(mén)診等各個(gè)科室里我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作遵守?zé)o菌原則執(zhí)行查對(duì)制度培養(yǎng)著良好的工作方式這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧雖不能說(shuō)很大卻也是非常重要不可或缺的收獲。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里我們的收獲很多很多如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)甚至更多只是沒(méi)有必要將它一一列出因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度更扎實(shí)牢固的操作技能更豐富深厚的理論知識(shí)走上各自的工作崗位提高臨床護(hù)理工作能力對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
第一次是在內(nèi)科門(mén)診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí)，讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們暢所欲言，我的很多問(wèn)題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書(shū)看，我也經(jīng)常到她的門(mén)診去聽(tīng)她看完書(shū)后的體會(huì)，我就能比較和我看完書(shū)后的體會(huì)有何不同。那三周和后來(lái)的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時(shí)間。
在神經(jīng)二病房的時(shí)候，我的同學(xué)因沒(méi)在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫(xiě)16篇臨床病歷。我雖然覺(jué)得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵，說(shuō)些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的?？磥?lái)她對(duì)我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺(jué)得這是浪費(fèi)我時(shí)間，不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候，我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排，自己去找了內(nèi)科門(mén)診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠(chéng)意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感覺(jué)到我開(kāi)始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者，寫(xiě)方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者)，望，聞，問(wèn)，切，自己來(lái)一遍，再自己開(kāi)個(gè)方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時(shí)間做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣，我也向他提出了一些見(jiàn)解，有些也被他采納了。我感覺(jué)我突然進(jìn)步了很多，心里有股說(shuō)不出的喜悅。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
讀了三年的大學(xué)，然而大多數(shù)人對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)還是寥寥無(wú)幾，在測(cè)控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定，在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)，但由于當(dāng)時(shí)所學(xué)知識(shí)涉及本專業(yè)知識(shí)不多，所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來(lái)，在很多同學(xué)心...
本人于xx年5月20日至xx年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，從理論步入臨床，從象牙塔走進(jìn)廣闊社會(huì)的第一步，其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的西醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)是培養(yǎng)中醫(yī)人才的重要組成部分,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)臨床醫(yī)生的關(guān)鍵之一。本文是小編為大家整理的中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告范文，僅供參考。
20xx年12月，在老師們的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來(lái)到了大港醫(yī)院，首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識(shí)，讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足，明白了自己無(wú)論是在學(xué)習(xí)上還是實(shí)踐上，都還需要倍加努力，讓我對(duì)知識(shí)的渴望更加強(qiáng)烈，并提前對(duì)自己未來(lái)的崗位有了新的認(rèn)識(shí)和理解。盡管時(shí)間見(jiàn)習(xí)時(shí)間很短，但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室，包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴(yán)寒來(lái)樓下接我們――這讓我非常感動(dòng)。進(jìn)入科室后，對(duì)于我印象最深的就是最有威嚴(yán)和魄力的——護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)將我們分配給了相應(yīng)的帶教老師，帶教老師熱情的接待和問(wèn)候讓我們感到倍加溫暖，緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學(xué)欲望給打壓下去了。
首先，我知道了科室各崗位護(hù)士的相應(yīng)職責(zé)。帶教老師們基本上一共都是分為總務(wù)班護(hù)士、主班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、主管護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)，還有就是護(hù)士。她們集體分開(kāi)著輪流交替的引導(dǎo)著我們?？倓?wù)班護(hù)士老師告訴我們:總務(wù)班就相當(dāng)于科室的后勤部，每天最主要的工作就是定期定時(shí)的整理、清點(diǎn)、檢查、歸納和處理物品以及物品的準(zhǔn)備齊全。主班護(hù)士老師告訴我們:主班護(hù)士就是科室里繼護(hù)士長(zhǎng)之后的第二把手，在整個(gè)科室的護(hù)理治療過(guò)程中起著相當(dāng)關(guān)鍵的作用，不僅僅是處理、核對(duì)、查證醫(yī)囑，更主要的是自身具備扎實(shí)的理論醫(yī)學(xué)知識(shí)。責(zé)任護(hù)士老師告訴我們:責(zé)任護(hù)士是跟病人來(lái)往最密切的朋友，送去的不僅僅只是來(lái)自朋友的關(guān)心，更是一個(gè)家人的個(gè)股，最主要的是疾病的護(hù)理。主班護(hù)士老師告訴我們:主班護(hù)士在科室里擔(dān)任著相當(dāng)重要的、必不可少的角色，是決定護(hù)理治療有效開(kāi)始的決定性因素，也是影響護(hù)理治療效果的關(guān)鍵性因素。主班護(hù)士的工作就是要做到護(hù)理信息及醫(yī)囑處理的及時(shí)，準(zhǔn)確，完整，有效。然后就是護(hù)士長(zhǎng)老師，在每一次見(jiàn)習(xí)快要結(jié)束的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)老師都會(huì)引導(dǎo)著我們?cè)谝粋€(gè)房間里進(jìn)行知識(shí)的歸納和總結(jié)，從最基礎(chǔ)的科室上下班的日程安排，護(hù)士的交接班，每日的物品清點(diǎn)、整理，對(duì)病人相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理和相關(guān)的不同疾病的不同護(hù)理模式，以及針對(duì)科室當(dāng)時(shí)不同病人的病歷，督導(dǎo)我們分析和理解，引導(dǎo)我們舉一反三。對(duì)于護(hù)理的具體工作，我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著老師熟練準(zhǔn)確的操作技能及優(yōu)秀的各種護(hù)理工作能力，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。其實(shí)，護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲!
接下來(lái)，我想說(shuō)說(shuō)，在這三次見(jiàn)習(xí)里，對(duì)我影響最大，印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義，就是因?yàn)楦鞣N原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里，我認(rèn)識(shí)到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物，還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物)，下層主要就是各類搶救簡(jiǎn)易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開(kāi)口器;壓舌板;)。在這里，我明白了護(hù)患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天，去了才發(fā)現(xiàn)，大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年，前幾年突然出現(xiàn)心臟的問(wèn)題，去醫(yī)院就診，結(jié)果被查出來(lái)是心肌缺血，其中有三條血管被堵塞，醫(yī)生建議做心臟搭橋手術(shù)，但是要花十幾萬(wàn)元錢(qián)，大伯無(wú)可奈何，結(jié)果聽(tīng)旁人說(shuō)一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好，于是就吃了好幾個(gè)療程，結(jié)果真的心臟供血緩解了很多?？墒?，這個(gè)方法畢竟是治標(biāo)不治本，現(xiàn)在，大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞，下肢麻木，跛足，并因?yàn)槟X梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多，也有一種貌似曾經(jīng)學(xué)習(xí)的知識(shí)都恍然大悟、迎刃而解了。在這里，我還收獲了幾個(gè)關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一，是一位因?yàn)殚L(zhǎng)期使用激素的中年婦女，她外在有著滿月臉，全身臃腫，皮膚薄而脆弱，有褥瘡。她因?yàn)殚L(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致全身免疫力下降，誘發(fā)高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥，最終危及至腦，出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣，互相聯(lián)系，互相影響的。其二，就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉(zhuǎn)至icu的患者，他是一位五十幾歲的大伯，聽(tīng)家人敘述說(shuō)在凌晨三點(diǎn)突感不舒服，凌晨五點(diǎn)患者已經(jīng)意識(shí)不清，在這時(shí)，被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號(hào)治療，到上午十點(diǎn)鐘，患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療，現(xiàn)已意識(shí)清醒。這是很成功的病例，對(duì)于這種腦栓塞的患者，我們需要把握住最佳的搶救時(shí)間，并在最佳的時(shí)間內(nèi)做完溶栓治療，這樣子一般情況下，病人都不會(huì)留下后遺癥，否則，被搶救過(guò)來(lái)的病人大多也都是偏癱，癡呆等多功能障礙。其三，一直以來(lái)，我都認(rèn)為神經(jīng)學(xué)特別難學(xué)，但是去了神經(jīng)內(nèi)科，我就發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的很多東西都其意自解了，這就應(yīng)該是我的第二個(gè)收獲――對(duì)于醫(yī)學(xué);我就應(yīng)該多讀，多看，多想，多動(dòng)手.珍惜實(shí)踐與理論的結(jié)合機(jī)會(huì)，這完全比得上自己臺(tái)下看書(shū)好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因?yàn)檫@一次我們是下午去見(jiàn)習(xí)的。首先就是百聞不如一見(jiàn)的餐后血糖檢測(cè)。老師首先就通過(guò)一位患者為我們演示了一遍采血，只不過(guò)臨床上的采血針不是用的采血筆，而都是一次性的采血針，這為我們剛剛學(xué)習(xí)的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來(lái)，就是老師推著一臺(tái)看上去很高大上的機(jī)器帶領(lǐng)著來(lái)到了病房，這是一個(gè)血糖血脂很高的患者，后來(lái)才發(fā)現(xiàn)這是要做一個(gè)操作――人體感覺(jué)閾值測(cè)試分析系統(tǒng)。
多一個(gè)功能――就是在每一次注射前都可以看見(jiàn)上一次注射的胰島素劑量，另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過(guò)程，包括了胰島素筆、白蛋白均應(yīng)放在零下4攝氏度的冰箱中，然后胰島素筆的安裝，檢查，排氣，調(diào)整劑量及注射部位的應(yīng)用和選擇。臨床上為了方便患者的治療，又出現(xiàn)了一種胰島素泵，老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵，5大小差不多，然后通過(guò)一根很細(xì)的管道與病人體內(nèi)相連，通過(guò)醫(yī)囑調(diào)好劑量，時(shí)間，然后胰島素泵會(huì)在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應(yīng)劑量的胰島素。
最后，老師給我們講述了有關(guān)糖尿病患者的健康教育，在平時(shí)患者自己使用胰島素時(shí)，使用劑量過(guò)高后患者會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，而表現(xiàn)為頭暈，乏力，虛汗，饑餓感，視力模糊等癥狀，此時(shí)應(yīng)立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖，臥床休息。當(dāng)胰島素劑量不足時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)極度口渴，口干舌燥，此時(shí)患者應(yīng)該適當(dāng)增加兩個(gè)劑量的胰島素，適當(dāng)注意休息。我的第三個(gè)收獲，也是最深的體會(huì)，要想做一名優(yōu)秀的護(hù)士，就得具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和優(yōu)秀的護(hù)理技能，我還需要不斷學(xué)習(xí)，倍加努力，不斷實(shí)踐，學(xué)習(xí)只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn)。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，雖然如此，可是我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時(shí)間里，簡(jiǎn)單的語(yǔ)言并不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。通過(guò)這次的了解，我更清晰地明確了自己的方向，只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)才會(huì)活得精彩。我們應(yīng)該在培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的收獲時(shí)，以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，慢慢融入以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見(jiàn)習(xí)，通過(guò)此次見(jiàn)習(xí)，我學(xué)到很多書(shū)本上有或無(wú)的知識(shí)，為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問(wèn)一個(gè)患者或家屬問(wèn)你："老師，xx檢查室往哪走?"你啞口無(wú)言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個(gè)下午的時(shí)間了解胃鏡室，ct室等的位置。
在科室里邊，我是跟在一個(gè)認(rèn)識(shí)的學(xué)姐后邊，隨著乙片老師查房。每個(gè)片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)生。每個(gè)住院醫(yī)師分管幾個(gè)床在上級(jí)老師指導(dǎo)下開(kāi)醫(yī)囑，每個(gè)實(shí)習(xí)生分管四個(gè)床，負(fù)責(zé)該床病人的病歷書(shū)寫(xiě)，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時(shí)匯報(bào)病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們?cè)匍_(kāi)藥時(shí)會(huì)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報(bào)賬，開(kāi)藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們?cè)跒榛颊卟轶w前總會(huì)把手和聽(tīng)診器捂熱，查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽(tīng)說(shuō)濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。至少在我眼里，老師們?cè)谟每股厍岸紩?huì)討論感染是否明顯，嚴(yán)重程度，絕不濫用。這對(duì)我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個(gè)仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn)，笑容不可少，不管是面對(duì)老師，學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，還是患者。對(duì)與不懂的，認(rèn)真向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐請(qǐng)教，他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來(lái)不需要問(wèn)，遇著重要的他們也會(huì)說(shuō)，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對(duì)我的學(xué)弟學(xué)妹們。
關(guān)于科室，消化科是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會(huì)，因此，在消化科實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)習(xí)生學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐有意識(shí)地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問(wèn)病史、查體、病歷書(shū)寫(xiě)、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽(tīng)，寫(xiě)，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會(huì)在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對(duì)病人做出初步診斷，并予以相關(guān)治療，重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項(xiàng)。這個(gè)時(shí)候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻，我會(huì)將其記錄下來(lái)，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問(wèn)學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關(guān)知識(shí)。
查房結(jié)束后，實(shí)習(xí)生寫(xiě)病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫(xiě)，讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會(huì)很粗陋，這時(shí)候就需要自己去問(wèn)去查體，剛開(kāi)始會(huì)害怕會(huì)尷尬會(huì)結(jié)巴，看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體，老師說(shuō)xx床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒(méi)觸到，到后來(lái)才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無(wú)疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開(kāi)。隨著時(shí)間漸漸過(guò)去，摸索出一些，在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣，然后莊重并真誠(chéng)的征得病人同意，用心檢查，開(kāi)始能觸到脾腫大了，能聽(tīng)出干濕啰音了，然后用筆記下來(lái)，將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來(lái)發(fā)現(xiàn)病人往往很樂(lè)意你去檢查，因?yàn)樗X(jué)得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實(shí)很近。
當(dāng)然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說(shuō)，然后醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問(wèn)好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對(duì)臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問(wèn)診方法，抓住問(wèn)診要點(diǎn)，學(xué)會(huì)善于從病史中得到啟示，然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡(jiǎn)單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會(huì)，我相信自己目前還做不到，但我會(huì)向之奮進(jìn)。另外在消化科，應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過(guò)去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問(wèn)清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應(yīng)問(wèn)其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過(guò)去發(fā)作史，有無(wú)結(jié)石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對(duì)女性患者還應(yīng)問(wèn)其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常)，然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S，認(rèn)真的態(tài)度，才可能不放過(guò)蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對(duì)消化系統(tǒng)的檢查。在視診時(shí)，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動(dòng)波，腹部皮膚的出血點(diǎn)，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無(wú)壓痛及反跳痛，murphy氏征，肝脾有無(wú)腫大。對(duì)于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲(chóng)性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無(wú)叩擊痛，鼓音，移動(dòng)性濁音。在腹部聽(tīng)診時(shí)，要注意體會(huì)震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡)，ct等的適應(yīng)癥和常見(jiàn)的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見(jiàn)的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結(jié)，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對(duì)癥狀予以止血，抑酸，保護(hù)粘膜，保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時(shí)聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生，要做到：
1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;。
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;。
3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);。
4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;。
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
已近尾聲，還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明，還有沒(méi)多見(jiàn)聞沒(méi)有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站，此次見(jiàn)習(xí)將令我受益一生：親切的老師，善良的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，通情達(dá)理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對(duì)未來(lái)。
不知不覺(jué)已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束，這也是我在大學(xué)四年來(lái)，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新鮮，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí)校訓(xùn)短短的八個(gè)字，就是出入校門(mén)前永遠(yuǎn)的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最后才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，務(wù)實(shí)，踏踏實(shí)實(shí)，無(wú)論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺(jué)得這八個(gè)字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，在各行各業(yè)中，都應(yīng)該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來(lái)，這大學(xué)，也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項(xiàng)浩瀚渺茫的工程，在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中，我不斷的在思考這一問(wèn)題，如何醫(yī)人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開(kāi)生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問(wèn)，人情練達(dá)即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個(gè)榜樣，不是時(shí)代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會(huì)有人來(lái)拜訪你，你由著他拜訪，給他提點(diǎn)，解惑，自然能夠醫(yī)人心結(jié)，路還很長(zhǎng)，無(wú)論是否從醫(yī)，應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
3、目標(biāo)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)很多，有很多同學(xué)都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時(shí)間，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，是把實(shí)習(xí)放在首位的，畢竟只有那么一次，時(shí)間是那么的珍貴，豈能浪費(fèi)，正因?yàn)檫@樣我下定決心一定在實(shí)習(xí)期間好好鍛煉自己，無(wú)論自己今后是否從醫(yī)，都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，以應(yīng)對(duì)日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個(gè)目標(biāo)很重要，沒(méi)有目標(biāo)，我們就沒(méi)有進(jìn)取的方向，而我的目標(biāo)是：在實(shí)習(xí)過(guò)程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、掌握各項(xiàng)臨床操作技術(shù)、掌握各項(xiàng)急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后，就向著目標(biāo)努力，有目標(biāo)的做事情比毫無(wú)目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是"實(shí)踐第一"，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。
我的適應(yīng)方法是，看書(shū)結(jié)合臨床，上班看病，下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對(duì)照書(shū)本，書(shū)本-實(shí)踐-書(shū)本-再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
5、注重細(xì)節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。
此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?聯(lián)想"，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的"癥狀"整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
世人多疾苦，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間，自己看到了許多病人背后的事，家境，付出，責(zé)任，承擔(dān)，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋!
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學(xué)期前，我曾上過(guò)武當(dāng)山·太子洞拜訪過(guò)洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講述著我們身上的責(zé)任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動(dòng)物，植物，大的陰陽(yáng)。歷史留下精華，遺毒，責(zé)任，都將一代代傳下，由我們承擔(dān)!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化，思維，帶這個(gè)世界走向光明。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
本人于__年5月20日至__年5月20日在__市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，從理論步入臨床，從象牙塔走進(jìn)廣闊社會(huì)的第一步，其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚(yú)飲水，冷暖自知，茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡(jiǎn)述如下，分析其中的得與失，對(duì)與錯(cuò)，愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世，總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營(yíng)，仔細(xì)雕琢，于我而言，醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云：“不為良相，即為良醫(yī)。”又云：良醫(yī)處世，不矜名，不計(jì)利，此其立德也;挽回造化，立起沉疴，此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧，聿著方書(shū)，此其立言也。一藝而三善咸備，醫(yī)道之有關(guān)于世，豈不重且大耶!”便是此生動(dòng)見(jiàn)證，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必驗(yàn)乎人;善言大者，必應(yīng)乎小。一切的一切，還需從細(xì)節(jié)做起，從小事論起。
實(shí)習(xí)一年，經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主，偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門(mén)診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室，還跟著本院國(guó)醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學(xué)習(xí)一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無(wú)菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科專科換藥、快速測(cè)血糖、注射胰島素、病歷書(shū)寫(xiě)、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然，在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說(shuō)說(shuō)跟著國(guó)醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀，但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方，臨床先辨病，再辯證，僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減，療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病，常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方，一個(gè)六君子湯，可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等，其余諸方，也是變化無(wú)窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人，其一人開(kāi)創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科，治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足，已成為全國(guó)重點(diǎn)中醫(yī)?？啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫，治療小兒及骨傷科疾病，即使是內(nèi)科雜病，亦信手拈來(lái)，可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟，堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高，四診之中，尤善脈診。病人來(lái)診，往往不需多說(shuō)什么，楊教授三指之下，僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診)，便可將病人的病情、癥狀推算地八_九不離十，此為我所親見(jiàn)。至于其處方用藥，由于我跟診時(shí)間尚短，加之學(xué)識(shí)有限，故難以窺出其奧妙。
在肛腸科，由于某些原因，我在肛腸科呆的時(shí)間最長(zhǎng)，收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月，在那里，學(xué)會(huì)了各種病歷的書(shū)寫(xiě)，學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥，學(xué)會(huì)了測(cè)血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能，學(xué)會(huì)了如何與病人交流，養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺(tái)手術(shù)(大多是和主任一起上臺(tái))，24小時(shí)住在醫(yī)院，與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等，都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室，更是收獲頗多，真正融入到這個(gè)氛圍之中以后，更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍，就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí)，最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”，當(dāng)你以一個(gè)實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時(shí)候，你的收獲是不一樣的，所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的，甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài)，大多是得過(guò)且過(guò)，涉獵不深，淺嘗輒止，將就一下就過(guò)去了;而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來(lái)實(shí)習(xí)，則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能，學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語(yǔ)，學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門(mén)診實(shí)習(xí)的時(shí)候由于沒(méi)有這種主動(dòng)性，實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個(gè)插胃管和插導(dǎo)尿管，竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時(shí)的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管，我初生牛犢不怕虎，自告奮勇地承擔(dān)了這個(gè)任務(wù)。當(dāng)時(shí)，我對(duì)插胃管還毫無(wú)概念，甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去，還問(wèn)了老師一句：“我們這里有沒(méi)有插胃管的視頻可以先讓我看看，磨磨槍的?”老師回了句：“沒(méi)有!”就這樣，我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管，沒(méi)想到的是，居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線，骨傷科手術(shù)室的大折大合，無(wú)菌操作的謹(jǐn)小慎微，如今回想起來(lái)更是妙趣橫生，不亦樂(lè)乎。在臨床實(shí)習(xí)中，碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要，他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式，能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，不僅跟自己的帶教老師學(xué)，也常常像其他的帶教老師請(qǐng)教，所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線，我總是畏頭胃尾，不是剪得過(guò)長(zhǎng)，就是剪得過(guò)短，總是掌握不好剪的長(zhǎng)度。后來(lái)，一位老師指導(dǎo)我，剪線主要憑的是手感，你憑著感覺(jué)一刀剪下去，一般都不會(huì)有什么大問(wèn)題，尤其是在視線看不清的情況下，這種手感尤其重要，平時(shí)也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后，我靜下心來(lái)，憑著感覺(jué)剪下去，心里不緊張，剪的效果也真的好多了。還有“無(wú)菌觀念”，我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，總覺(jué)得無(wú)菌觀念繁文縟節(jié)，這也得注意，那也得注意，這邊也不能挨，那邊也不能碰，總有些無(wú)所適從、左右掣肘的感覺(jué)。后來(lái)，一個(gè)負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對(duì)我講，“無(wú)菌觀念”主要是一種觀念，而不是單純的一種行文，你腦子中建立了這樣一種行為，就知道在什么情況下什么該做，什么不該做，什么能碰，什么不能碰了，層次分明就不會(huì)亂了，無(wú)菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動(dòng)中了。凡此種.種，不一而足。子曰：三人行，必有我?guī)熝?，擇其善者而從之，其不善者而改之。我們無(wú)論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問(wèn)，謙虛向?qū)W的好習(xí)慣，更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段，更應(yīng)該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該固定在自己的一個(gè)老師身上，固步自封，一葉障目。應(yīng)多想各個(gè)老師學(xué)習(xí)，尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué)，遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候雖然寫(xiě)了不少病歷，但模板痕跡極重，都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科，在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開(kāi)始化剛為柔，用自己的語(yǔ)言和思維組建病歷，對(duì)一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減，對(duì)一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加，以求其層次清晰，重點(diǎn)分明，開(kāi)始認(rèn)真分析和思考自己所寫(xiě)的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過(guò)回到內(nèi)科之后，畢竟心態(tài)不同，再加上俗務(wù)雜事羈身，不能全心貫注于臨床，所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué)，遇良友不交，實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門(mén)診，兒科老師人極好，準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí)，于是便每日看些書(shū)籍，權(quán)當(dāng)放松，其處方用藥，偶爾觀之，兒科老師極愛(ài)中醫(yī)，病人來(lái)診，多勸其服用中藥，閑暇時(shí)便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn)，其好學(xué)好思，頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能，故于5月份之后來(lái)到心電圖科，心電圖老師肯放手，讓我大膽地自己判讀心電圖，恰好這段時(shí)間趕上體檢，做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上，在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下，掌握地很快。雖然累是累了些，但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?，自己的簽名，故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械，如彎針、彎鉗、卵圓鉗，每一種器械的細(xì)微差別，都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板，若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對(duì)執(zhí)行，則誤診必少，離明醫(yī)必近，且西醫(yī)診療思維之精髓，已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對(duì)制度、“三查八對(duì)”制度，若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行，完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。其長(zhǎng)期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列，誰(shuí)又說(shuō)不是一項(xiàng)極佳的極其先進(jìn)的事件-時(shí)間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測(cè)心臟活動(dòng)，利用超聲波探測(cè)內(nèi)部臟器，種.種奇思妙想，細(xì)細(xì)思之，無(wú)不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上，總結(jié)幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，望在以后的臨床工作中堅(jiān)持，并切實(shí)行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心，醫(yī)德的高尚，不僅僅是一個(gè)心態(tài)，一個(gè)掛在口邊的裝潢，更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動(dòng)中，體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上，記住每一個(gè)管床病人甚至科室住院病人的床號(hào)、姓名、外貌、病情，并將其一一對(duì)應(yīng)，是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況，才能與患者做成好朋友，與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后，閑來(lái)無(wú)事，去找患者聊聊天，嘮嘮嗑，更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語(yǔ)行動(dòng)中，注意禮貌用語(yǔ)，雖顯客氣，卻對(duì)于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少，切不可在言談上不加注意，于無(wú)意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小，卻于病人影響至深。此一為文明用語(yǔ)，一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實(shí)習(xí)，尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生，病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四，必須什么都肯干，才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西，抓住更多別人抓不住的機(jī)會(huì)。如果有條件，盡量二十四小時(shí)呆在醫(yī)院隨叫隨到，一些諸如危急病人搶救之類的事，并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候，我就是一天二十四小時(shí)住在科室的，每天早晚給病人換藥，跟著護(hù)士洗器械、測(cè)血糖，與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天，上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙，只有到了晚上清閑下來(lái)，帶教老師才能真正靜下心來(lái)給你講一些東西，對(duì)你提出的問(wèn)題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時(shí)住在科室，基本上是隨叫隨到，誰(shuí)叫都到，一些零散的換藥病人，一些測(cè)血糖、注冊(cè)胰島素的患者，一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒，一些搬東西、換水，甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著，多做些事就是了，何必偷懶。正因?yàn)檫@樣，所以，有什么那么事情，大家都會(huì)第一個(gè)想到我叫上我，動(dòng)手的機(jī)會(huì)同樣也會(huì)更多。此一為二十四小時(shí)住在醫(yī)院，一為什么事情不管大小，該做都要做。當(dāng)然，事情可以搶名，單責(zé)任不能搶，不是自己的責(zé)任，盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述，我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多，做事最積極，最得各位老師和主任的喜歡，也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同，對(duì)自己的要求與別人不同，要求更高，目標(biāo)更高，所以做事最積極，進(jìn)步最快，學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么，你便是什么，你對(duì)自己的定位是什么，你便會(huì)以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個(gè)實(shí)習(xí)生，得過(guò)且過(guò)，便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師，是主治，是主任，你便會(huì)以此為要求，嚴(yán)格要求自己，不斷督促自己，成為這里的一名合格員工。所以，正如一個(gè)學(xué)長(zhǎng)所講的：到了研究生階段，你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個(gè)普通的醫(yī)生來(lái)要求了。
四、要做醫(yī)生，甚至是醫(yī)學(xué)家，而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生，有的可以稱醫(yī)學(xué)家，有的卻只能淪為醫(yī)匠，這里固然有所處平臺(tái)和視野的因素，但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然，這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使一個(gè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年，都能應(yīng)付一些臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，但這樣的人是只知其然，不知其所以然的，只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn)，不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時(shí)這個(gè)感受更加強(qiáng)烈，在心電圖科呆上三五天，就可以判讀大部分心電圖，但這個(gè)“可以”判讀，卻只是心電圖科的可以判讀，而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理，不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析，終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里，難以開(kāi)辟出廣闊的天地與視野。只會(huì)說(shuō)一是一，死記硬背，是成不了一代大醫(yī)的，終究只是一個(gè)“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí)，更讓我明白，以我們?nèi)缃竦闹R(shí)水平，在臨床上磨練三五年，做個(gè)小醫(yī)生絕不成問(wèn)題，那么我們讀研之后，難道還能以這樣一個(gè)小醫(yī)生的簡(jiǎn)單要求來(lái)要求自己?jiǎn)?我們的目標(biāo)，不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上，而要向一個(gè)“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專業(yè)限制住，才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上，永不止步……。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級(jí)規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過(guò)在日照的見(jiàn)習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對(duì)一，我的帶教老師是趙長(zhǎng)華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽(yáng)剛之美;在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的知道疾病的來(lái)龍去脈。每天早晨查房后，他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來(lái)的病號(hào)時(shí)，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門(mén)寫(xiě)了點(diǎn)對(duì)這一傳染病的總結(jié)，概括述說(shuō)了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下，我基本熟悉了兒科常見(jiàn)病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)，這一優(yōu)勢(shì)在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見(jiàn)疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國(guó)人講“有病無(wú)病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時(shí)候身體的.不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來(lái)。常見(jiàn)的致病因素有思慮過(guò)度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對(duì)各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來(lái)每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺(tái)上拉過(guò)幾次勾，本以為會(huì)害怕手術(shù)，可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見(jiàn)蹤影?，F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡(jiǎn)單的石膏固定也可以做的不錯(cuò)。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?？梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病，自覺(jué)效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭(zhēng)而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂(lè)趣。在臨沂的這段日子里，我過(guò)得很開(kāi)心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽，兄弟姐妹，女友舍友朋友老師同學(xué)!
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中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
在日照見(jiàn)習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里，我感覺(jué)自己成熟了很多，對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識(shí)，更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的，很親切，畢竟是家鄉(xiāng)……。
一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過(guò)在日照的見(jiàn)習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對(duì)一，我的帶教老師是趙長(zhǎng)華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽(yáng)剛之美；在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的知道疾病的來(lái)龍去脈。每天早晨查房后，他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來(lái)的病號(hào)時(shí)，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門(mén)寫(xiě)了點(diǎn)對(duì)這一傳染病的總結(jié)，概括述說(shuō)了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下，我基本熟悉了兒科常見(jiàn)病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)，這一優(yōu)勢(shì)在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見(jiàn)疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國(guó)人講“有病無(wú)病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來(lái)。常見(jiàn)的致病因素有思慮過(guò)度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對(duì)各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來(lái)每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺(tái)上拉過(guò)幾次勾，本以為會(huì)害怕手術(shù)，可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見(jiàn)蹤影?，F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡(jiǎn)單的石膏固定也可以做的不錯(cuò)。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?？梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病，自覺(jué)效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任；現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭(zhēng)而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧；現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂(lè)趣。在臨沂的這段日子里，我過(guò)得很開(kāi)心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽，兄弟姐妹，女友舍友朋友老師同學(xué)！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十六
不知不覺(jué)實(shí)習(xí)階段已經(jīng)接近尾聲，回想在學(xué)校的日子還歷歷在目.在實(shí)習(xí)的期間我換了兩份工作，在電子廠當(dāng)過(guò)巡檢.在金屬制品廠技術(shù)部學(xué)制圖和企業(yè)管理.其間我學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西.學(xué)到的東西也比較廣，從純水的檢測(cè)到發(fā)熱片的加...
年度優(yōu)秀社會(huì)工作實(shí)習(xí)報(bào)告例文。
本次在武漢大學(xué)第一附小實(shí)習(xí)，雖然時(shí)間只有兩個(gè)星期，但是收獲卻很多，我和四年級(jí)(二)班(四)班的小朋友一起學(xué)習(xí)，聽(tīng)老師講課，認(rèn)真做筆記，幫他們打掃衛(wèi)生，出黑板報(bào)，開(kāi)班會(huì)，看他們做廣播體操，在課下以及體育課上和他們一起玩，融入他...
中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十七
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級(jí)規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，愛(ài)嬰醫(yī)院，全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，臨沂市紅十字會(huì)醫(yī)院，臨沂市創(chuàng)傷急救中心，又是省級(jí)文明單位，山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過(guò)在日照的見(jiàn)習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對(duì)一，我的帶教老師是趙長(zhǎng)華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽(yáng)剛之美；在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的知道疾病的來(lái)龍去脈。每天早晨查房后，他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來(lái)的病號(hào)時(shí)，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門(mén)寫(xiě)了點(diǎn)對(duì)這一傳染病的總結(jié)，概括述說(shuō)了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下，我基本熟悉了兒科常見(jiàn)病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)，這一優(yōu)勢(shì)在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見(jiàn)疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國(guó)人講“有病無(wú)病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來(lái)。常見(jiàn)的致病因素有思慮過(guò)度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對(duì)各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來(lái)每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺(tái)上拉過(guò)幾次勾，本以為會(huì)害怕手術(shù)，可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見(jiàn)蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡(jiǎn)單的石膏固定也可以做的不錯(cuò)。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?？梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病，自覺(jué)效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任；現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭(zhēng)而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧；現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂(lè)趣。在臨沂的這段日子里，我過(guò)得很開(kāi)心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽，兄弟姐妹，女友舍友朋友老師同學(xué)！
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