優(yōu)秀的方案需要綜合考慮各種因素，我們不能片面追求結(jié)果而忽視過程。制定方案的同時，我們還需要考慮到可能的變化和調(diào)整。以下是一些方案制定的參考書目，供你進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究。
衛(wèi)生院院感實施方案篇一
按照市衛(wèi)生局和市愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于對醫(yī)療衛(wèi)生單位開展全面控?zé)煿ぷ骺己藱z查的通知》精神，結(jié)合我院實際情況，特制定本實施方案。
一、控?zé)煹哪康?/p>
為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境。
提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識，掌握戒煙方法和技巧，降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康。
完善醫(yī)院控?zé)熤贫?，建立科學(xué)的醫(yī)院控?zé)熌Ｊ剑苿俞t(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展。
二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)
1、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境，并積極參與社會控?zé)煿ぷ鳌?/p>
2、早日達(dá)到《“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)》，爭創(chuàng)“無煙醫(yī)院”。
三、目標(biāo)人群
(一)干預(yù)對象：全院職工。
(二)宣傳覆蓋對象：病人及病人家屬。
四、實施步驟及辦法
(一)準(zhǔn)備階段 (10月-11月)
1、成立醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組。
2、制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院實施方案。
3、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”控?zé)煿ぷ鲃訂T會，部署創(chuàng)建工作。
(二)實施階段 (11月-20xx年10月)
1、建立科室控?zé)煿ぷ餍〗M。
由各支部組織各科室成立控?zé)煿ぷ餍〗M，科主任任組長、護(hù)士長任副組長，負(fù)責(zé)相關(guān)科室控?zé)煿ぷ鳌?/p>
2、醫(yī)院設(shè)立控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和巡視檢查員。
3、制定控?zé)煿ぷ髦贫龋責(zé)熆荚u獎懲制度及獎罰標(biāo)準(zhǔn)，將控?zé)焹?nèi)容納入醫(yī)院工作計劃，并做好控?zé)煿ぷ饔涗洝?/p>
4、制定醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>
(1)院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志。
(2)院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸。
(3)醫(yī)院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙。
(4)組織控?zé)熜麄鹘逃顒印?/p>
利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板等進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?/p>
(5)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《控?zé)熤R宣傳材料》，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn)。
(6)院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū)。
(7)不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。
(8)醫(yī)院內(nèi)小賣部不出售煙草制品。
(9)設(shè)立戒煙醫(yī)生和戒煙電話。
五、評估、總結(jié)與表彰
醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組按照實施方案與無煙科室標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、評估與總結(jié)表彰，將檢查評估結(jié)果納入年終獎勵項目，并將控?zé)煿ぷ鲌?zhí)行情況形成書面材料上報。
醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲗嵤┓桨?/p>
一、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目的`
1、為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境;
3、完善醫(yī)院控?zé)熤贫龋⒖茖W(xué)的醫(yī)院控?zé)熌Ｊ?，推動醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展;
4、為履行《who煙草控制框架公約》做準(zhǔn)備;
5、總結(jié)醫(yī)院控?zé)熃?jīng)驗，為國家推廣控?zé)熣呒霸谌鐣苿涌責(zé)煿ぷ?/p>
提供依據(jù)。
二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)
1、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境，并積極參與社會控?zé)煿ぷ?
2、2010年達(dá)到《“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)》，爭創(chuàng)“全國無煙醫(yī)院”。
三、目標(biāo)人群
1、重點干預(yù)對象：400名臨床醫(yī)生、重點考慮呼吸內(nèi)科、胸外科、
心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腫瘤內(nèi)科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干預(yù)對象：全院職工
3、宣傳覆蓋對象：病人及病人家屬
四、實施步驟及辦法
(一)準(zhǔn)備階段(2010年3月)
1、成立醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院項目領(lǐng)導(dǎo)小組;
2、制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院實施方案;
3、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”控?zé)煿ぷ鲃訂T會，部署創(chuàng)建工作，
規(guī)劃方案《醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲗嵤┓桨浮?/p>
(二)實施階段(2010年3月—12月)
1、建立科室項目工作小組。
由科主任、護(hù)士長、控?zé)煿歉山M成;
2、醫(yī)院設(shè)立控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和巡視員;
3、修改完善各項規(guī)章制度及職責(zé);
4、進(jìn)行基線調(diào)查(每科設(shè)立一名基線調(diào)查員)
1)對科室基線調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn);
2)采用實名制或記工號方式對400名醫(yī)生控?zé)熤R、態(tài)度、行為進(jìn)行基線調(diào)查;
3)基線調(diào)查表錄入數(shù)據(jù)庫，上報北京市;
4)北京市對醫(yī)院50名患者進(jìn)行攔截調(diào)查。
5、醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>
1)院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志;
2)院內(nèi)小賣部及自動售貨機(jī)不出售煙草制品;
3)院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸;
4)醫(yī)院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙;
5)結(jié)合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動;
7)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《醫(yī)生控?zé)熤R宣傳材料》、《醫(yī)院控?zé)熤笇?dǎo)手冊》;
8)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn);
9)院內(nèi)設(shè)戒煙門診或戒煙咨詢醫(yī)生，設(shè)立咨詢電話，提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù);
10)院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū);
11)不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。
五、評估與總結(jié)
按照實施方案與無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估與總結(jié)，并將項目執(zhí)行情況形成書面材料上報北京市。
六、申報全國無煙醫(yī)院(2010年12月)
醫(yī)院根據(jù)中國控制吸煙協(xié)會和中國醫(yī)院協(xié)會有關(guān)要求，提供相關(guān)文件資料，提出全國無煙醫(yī)院申請。
七、評審與驗收(2010年1月)
中國控?zé)焻f(xié)會和中國醫(yī)院協(xié)會接申請后，組織專家組對醫(yī)院進(jìn)行評審和驗收。
經(jīng)審核達(dá)標(biāo)授予全國無煙醫(yī)院稱號，并頒發(fā)證書和牌匾。
北京協(xié)和醫(yī)院
創(chuàng)建“全國無煙醫(yī)院”項目領(lǐng)導(dǎo)小組
按照市衛(wèi)生局和市愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于對醫(yī)療衛(wèi)生單位開展全面控?zé)煿ぷ骺己藱z查的通知》精神，結(jié)合我院實際情況，特制定本實施方案。
一、控?zé)煹哪康?/p>
為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境。
提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識，掌握戒煙方法和技巧，降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康。
完善醫(yī)院控?zé)熤贫龋⒖茖W(xué)的醫(yī)院控?zé)熌Ｊ?，推動醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展。
二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)
1、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境，并積極參與社會控?zé)煿ぷ鳌?/p>
2、早日達(dá)到《“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)》，爭創(chuàng)“無煙醫(yī)院”。
三、目標(biāo)人群
(一)干預(yù)對象：全院職工。
(二)宣傳覆蓋對象：病人及病人家屬。
四、實施步驟及辦法
(一)準(zhǔn)備階段 ( 月- 月)
1、成立醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組。
2、制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院實施方案。
3、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”控?zé)煿ぷ鲃訂T會，部署創(chuàng)建工作。
(二)實施階段 ( 月- 月)
1、建立科室控?zé)煿ぷ餍〗M。
由各支部組織各科室成立控?zé)煿ぷ餍〗M，科主任任組長、護(hù)士長任副組長，負(fù)責(zé)相關(guān)科室控?zé)煿ぷ鳌?/p>
2、醫(yī)院設(shè)立控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和巡視檢查員。
3、制定控?zé)煿ぷ髦贫?，控?zé)熆荚u獎懲制度及獎罰標(biāo)準(zhǔn)，將控?zé)焹?nèi)容納入醫(yī)院工作計劃，并做好控?zé)煿ぷ饔涗洝?/p>
4、制定醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>
(1)院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志。
(2)院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸。
(3)醫(yī)院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙。
(4)組織控?zé)熜麄鹘逃顒印?/p>
利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板等進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?/p>
(5)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《控?zé)熤R宣傳材料》，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn)。
(6)院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū)。
(7)不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。
(8)醫(yī)院內(nèi)小賣部不出售煙草制品。
(9)設(shè)立戒煙醫(yī)生和戒煙電話。
五、評估、總結(jié)與表彰
醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組按照實施方案與無煙科室標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、評估與總結(jié)表彰，將檢查評估結(jié)果納入年終獎勵項目，并將控?zé)煿ぷ鲌?zhí)行情況形成書面材料上報。
衛(wèi)生院院感實施方案篇二
為認(rèn)真貫徹落實縣委縣政府關(guān)于在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項教育活動的精神，進(jìn)一步端正醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，努力解決群眾看病難、看病貴的問題，特制定本實施方案。
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部第二次醫(yī)療改革的政策，堅持立黨為公、執(zhí)政為民的宗旨，把實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民群眾的健康權(quán)益作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)藥費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)，狠抓教育、綜合治理，建立教育、制度、監(jiān)督、懲治并重的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)新形象。
通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動，努力解決群眾看病難、看病貴的問題，著力整治損害人民群眾利益的行為，行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律明顯增強(qiáng)，從業(yè)行為嚴(yán)格規(guī)范，使黨委政府滿意，人民群眾滿意。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：
副組長：
成員：
（一）宣傳發(fā)動
分層次召開班子會議和職工會議，學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件精神，相關(guān)規(guī)定。統(tǒng)一思想，增強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和緊迫感和責(zé)任感，增強(qiáng)自覺性。
（二）學(xué)習(xí)教育
1、強(qiáng)化學(xué)習(xí)
（1）先進(jìn)典型。首先是系統(tǒng)的先進(jìn)典型，其次是內(nèi)部身邊的`典型，充分發(fā)揮先進(jìn)模范的帶頭作用，弘揚(yáng)正氣，遏制歪風(fēng)邪氣，教育廣大干部職工德術(shù)雙修，以高尚的品德、精湛的醫(yī)術(shù)服務(wù)廣大患者。
（2）法律法規(guī)。要認(rèn)真組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)資料》、相關(guān)法律、法規(guī)、上級部門規(guī)定、文件、精神。
2、深化教育。要教育廣大干部職工樹立愛崗敬業(yè)、誠信立業(yè)的服務(wù)理念，珍惜工作崗位，兢兢業(yè)業(yè)工作，決不能因貪圖個人私利而損害衛(wèi)生部門的形象，毀掉個人前途和家庭幸福。要做到治一個病人，交一個朋友；做一臺手術(shù)，樹一種形象。決不能不講誠信影響部門名聲，敗壞單位的聲譽(yù)；要做到優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，幫人在難處，服務(wù)在細(xì)處，讓病人以比較低廉的費(fèi)用享受比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，決不能因服務(wù)條件好壞和病人素質(zhì)高低等客觀原因影響服務(wù)質(zhì)量，影響單位發(fā)展。
全院干部職工、衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人至少要撰寫一篇學(xué)習(xí)心得，領(lǐng)導(dǎo)班子的心得交衛(wèi)生局，其他人員的心得體會交院辦公室。
（三）自查自糾
要求每個干部職工都要針對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的突出問題進(jìn)行反思，自覺查找自己存在的問題，認(rèn)真整改。
1、個人自查自糾內(nèi)容
（1）是否收受患者及其家屬的“紅包”、饋贈。
（2）是否接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義的回扣，提成和其他不正當(dāng)利益。
（3）是否通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械收取回扣和提成。
（4）在醫(yī)療服務(wù)過程中是否存在生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。
（5）其他損害病人利益的行為。
2、自查自糾結(jié)束后，單位和個人要寫出自查情況報告，單位和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的自查報告交縣衛(wèi)生局，其他人員交院辦公室。
規(guī)定對象必須按照衛(wèi)生院統(tǒng)一安排和布署，積極參加，對存在的問題認(rèn)真自查自糾，一般不追究責(zé)任，對舉報查證落實者，不積極參加者將嚴(yán)肅處理。
對在活動期間乃至以后發(fā)生違規(guī)收受“回扣”、“紅包”者，拒不改善服務(wù)態(tài)度，多次被投訴者，違背診療常規(guī)，弄虛作假者，違返合作醫(yī)療規(guī)定，套取合作醫(yī)療補(bǔ)償者，私自收費(fèi)隱藏不交者，違返規(guī)定亂收費(fèi)第一責(zé)任者，一經(jīng)查實停止執(zhí)業(yè)資格半年至一年，重新執(zhí)業(yè)的降級聘任，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)資格，有關(guān)科室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)內(nèi)部管理，杜絕上述現(xiàn)象發(fā)生。
衛(wèi)生院院感實施方案篇三
鄉(xiāng)衛(wèi)生院地處田陽縣南部山區(qū)，戶籍人口xx人，占地面積大，人口流動多（主要是外出務(wù)工人員），因此開展計劃免疫工作難度比較大。
1、我轄區(qū)的計劃免疫工作是在我縣疾病控制中心的指導(dǎo)下，按照衛(wèi)生防疫部門的要求，結(jié)合我區(qū)的特點和實際情況，按計劃有目的的順利開展。
2、結(jié)合我轄區(qū)特點建立計劃免疫點，此項工作作為我轄區(qū)企業(yè)多這一特點，首先建立按日程接種編程，我們衛(wèi)生服務(wù)站抽出專業(yè)技術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)接種工作，使此項工作有領(lǐng)導(dǎo)、有計劃地進(jìn)行。
3、定期傳達(dá)防病資料，我站的防疫專干按時參加疾病控制中心防疫部門的防病例會，并及時的向轄區(qū)居民宣傳，定期對轄區(qū)內(nèi)的幼兒園計劃免疫情況進(jìn)行督促和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正同時與上級防疫部門取得密切聯(lián)系，及時查漏補(bǔ)種。
1、計劃免疫工作嚴(yán)格操作規(guī)程和接種程序進(jìn)行預(yù)防接種，提高轄區(qū)兒童的免疫成功率。
2、計劃免疫兒童建卡率和發(fā)證率、卡證相符率達(dá)99%，按接種卡證的要求按時填寫，項目齊全。
3、計劃免疫保證0歲組接種率98%以上，1-6歲組95%以上，保證疫苗冷鏈要求。
4、冷藏運(yùn)轉(zhuǎn)正常，正確使用冰箱及冷藏包，冰箱記錄，經(jīng)常打掃冰箱查看有無疫苗失效等。
5、疫苗領(lǐng)發(fā)有原始記錄，記錄項目齊全。
6、開展上級主管要求開展的吉它疫苗的接種工作。
衛(wèi)生院院感實施方案篇四
為進(jìn)一步鞏固衛(wèi)生城鎮(zhèn)成果，不斷改善城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生水平，全面提高居民的生活和環(huán)境質(zhì)量，推進(jìn)健康城鎮(zhèn)的建設(shè)。根據(jù)縣愛衛(wèi)會工作目標(biāo)和要求，結(jié)合城鎮(zhèn)實際情況，制定健康教育。
工作方案。
以下是小編整理的關(guān)于歡迎大家參閱。
為進(jìn)一步鞏固衛(wèi)生城鎮(zhèn)成果，不斷改善城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生水平，全面提高居民的生活和環(huán)境質(zhì)量，推進(jìn)健康城鎮(zhèn)的建設(shè)。根據(jù)縣愛衛(wèi)會工作目標(biāo)和要求，結(jié)合城鎮(zhèn)實際情況，制定健康教育工作方案如下：
一、目標(biāo)：
通過開展各種形式的健康教育活動，進(jìn)一步指導(dǎo)各社區(qū)(村)的健康教育工作，以達(dá)到營造健康的環(huán)境，培育健康理念，優(yōu)化健康的設(shè)施、完善健康的服務(wù)，擁有健康的人群的目的。使轄區(qū)居民群眾掌握有關(guān)的健康知識和衛(wèi)生保健常識，增強(qiáng)大衛(wèi)生意識、創(chuàng)建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規(guī)范，倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。
二、安排：
1、辦好健康教育學(xué)校。以各社區(qū)健康教育學(xué)校為主，做到授課有計劃安排、有教師、有教材、有課時、有記錄。開課率100%。
2、廣泛開展宣傳活動。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理緊緊圍繞愛國衛(wèi)生月“人人動手、清潔家園”和世界衛(wèi)生日的主題積極開展宣傳活動，組織轄區(qū)單位設(shè)立宣傳臺、涌躍參加。
黑板報。
聯(lián)展，進(jìn)行評比;各社區(qū)(村)居委會定期在宣傳欄中進(jìn)行健康知識宣傳，利用宣傳形成一個較強(qiáng)烈的愛國衛(wèi)生工作宣傳氛圍。
3、繼續(xù)發(fā)揮示范點的表率作用。配合縣有關(guān)部門通過抓好示范點的健教工作在轄區(qū)各單位中推廣，各類公共場所、飲食、工廠等要求單位根據(jù)自身的行業(yè)特點開展健康教育活動，對照《公共場所管理條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等法則、法規(guī)、條例，教育職工加強(qiáng)大衛(wèi)生意識，嚴(yán)格操作規(guī)程，防止疾病傳播;加強(qiáng)職工的“五期”保健教育，注意保護(hù)職工身體健康。
4、開展“健康社區(qū)”、“健康家庭”的試點工作。學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗，結(jié)合城鎮(zhèn)道實際，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，在環(huán)南東路社區(qū)居委會開展“健康社區(qū)”“健康家庭”的試點工作。努力改善社區(qū)環(huán)境及體育設(shè)施，組織居民開展各類強(qiáng)身益體的文化體育活動;利用社區(qū)紅十字診所;開展醫(yī)療咨詢，編印健康知識材料普及健康知識，提高居民的自我保健意識和抗病能力。
5、控?zé)熃逃?。加?qiáng)對公共場所控?zé)焼挝坏目責(zé)熜麄鳎柟虩o吸煙單位成果。
6、定期組織對轄區(qū)社區(qū)(村)居委會的健康教育檔案進(jìn)行檢查。
健康教育工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一項重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實《哈爾濱市公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法》相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育與健康促進(jìn)工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作方案，內(nèi)容如下：
一、主要工作任務(wù)。
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。
應(yīng)急預(yù)案。
》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施。
(一)、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)。
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況，調(diào)整充實健康教育志愿者隊伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心。
工作計劃。
把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入。
計劃20xx年購置新的電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)。
2、開展公眾健康咨詢活動。
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
在輸液室設(shè)電視及dvd，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動。
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計試題、配備獎品，讓居民在娛樂的同時學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。
按季度定期對中心的2個健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發(fā)揮取閱架的作用。
中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。
對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。
計劃于20xx年開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的60%以上，爭取讓更多的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識，從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強(qiáng)全鄉(xiāng)的健康教育工作，為全體居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。
一、目標(biāo)。
建立健全全鄉(xiāng)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;普及居民健康素養(yǎng)基本知識和技能;大力開展全鄉(xiāng)居民和重點人群的健康教育活動，提高全體居民健康水平。
本年度讓全鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識知曉率分別達(dá)到60%、以上。
二、實施范圍和內(nèi)容。
(一)制定健康教育管理規(guī)范。
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我鄉(xiāng)實際組織實施。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制的需要等，現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動主要內(nèi)容如下：
1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》。
2.居民健康教育：合理營養(yǎng)、控制體重、加強(qiáng)鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
5.公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題。
現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動：
1.制定年度健康教育工作計劃，保證其可操作性和可實施性。計劃應(yīng)包括六個方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評價等。
一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置咨詢臺處，供居民免費(fèi)索取。
二是播放音像資料，包括錄像帶、dvd等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄，宣傳欄應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新，每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，并利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發(fā)放健康教育宣傳資料。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識和必要的健康技能，從而促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。
6.健康教育工作資料檔案管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動記錄，應(yīng)及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價。提高健康教育質(zhì)量。
1.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對象：村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評價等，專(兼)職人員開展健康教育工作。
2.積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區(qū)健康教育活動，提高大眾健康教育宣傳活動效果。
三、組織與管理。
1.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)與管理，健康教育和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項目的實施，包括制定實施計劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績效考核、信息管理等。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3.健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。
四、監(jiān)督與考核。
(一)衛(wèi)生院將把基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項目，納入本年度績效考核內(nèi)容。健康教育、疾病預(yù)防控制等科室要定期對村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評價。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要評價指標(biāo)。
1、健康教育活動組織和任務(wù)完成情況;。
2、《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率;。
3、重點人群及居民相關(guān)健康知識知曉率、行為形成率;。
4、居民滿意度。
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衛(wèi)生院院感實施方案篇五
為了確保事情或工作能無誤進(jìn)行，往往需要預(yù)先進(jìn)行方案制定工作，方案具有可操作性和可行性的特點。方案的格式和要求是什么樣的呢？以下是小編為大家收集的衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實施方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
為認(rèn)真開展好爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院活動，弘揚(yáng)行醫(yī)正氣，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立醫(yī)療衛(wèi)生工作良好的社會形象，切實做到為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)，為人民健康服務(wù)。根據(jù)豫衛(wèi)發(fā)[2004]36號、商衛(wèi)醫(yī)[2004]42號文件精神，現(xiàn)將我院開展《爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院》活動的實施方案通知給你們，請各科室結(jié)合實際積極行動起來，認(rèn)真遵照執(zhí)行。
（一）建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院是在醫(yī)院科室改革進(jìn)一步深化的新形勢下開展的一項有益活動，全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長、主任”親手抓，護(hù)士長積極配合，科室職工積極響應(yīng)。為保證全院爭創(chuàng)活動的順利實施提供組織保障。醫(yī)院成立爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，總體布置，檢查監(jiān)督，下設(shè)辦公室，具體安排，組織實施。（成員名單見附件）
（二）內(nèi)容要求
1、廉潔行醫(yī)
（1）醫(yī)護(hù)人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務(wù)承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；職業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和指定地點購藥問題。（監(jiān)察科）
（2）醫(yī)院購進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過集中招標(biāo)采購或公開招標(biāo)采購，禁止科室或個人采購行為。（藥械科）
（3）醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照《河南省醫(yī)療價格（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常對價格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，使單位無自立項目、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及濫作檢查收費(fèi)等問題。（財務(wù)科）
（4）建立新的考核、分配機(jī)制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設(shè)帳、私設(shè)“小金庫”和公款私存等問題。（質(zhì)審科、監(jiān)察科）
（5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每季度進(jìn)行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案；檔案建檔合格率100%。（監(jiān)察科）
2、誠信服務(wù)
（1）認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容，自覺接受社會、新聞輿論的監(jiān)督；建立基本舉報獎勵制度，設(shè)立舉報電話、意見箱，對違諾行為查處率100%，舉報獎勵兌現(xiàn)率100%。（監(jiān)察科）
（2）堅持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目、藥品價格公示，公示率100%；住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范，送交患者簽字知情率100%。（藥械科、護(hù)理部）
（3）嚴(yán)格醫(yī)院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范圍、超科目及違反準(zhǔn)入技術(shù)項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%，全年無2級以上醫(yī)療事故。（醫(yī)政科）
（4）嚴(yán)格按照規(guī)定采購藥品，認(rèn)真執(zhí)行價格政策；藥品集中采購率100%（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標(biāo)藥品率100%，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。（藥械科）
（5）建立藥師用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售（前10位）和作化驗、檢查的必要性進(jìn)行評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費(fèi)用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。（醫(yī)政科、藥械科、財務(wù)科）
3、一心為民
（1）醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫(yī)院戶外康復(fù)活動場地整潔優(yōu)美、四季常青；病房衛(wèi)生無異味，24小時供應(yīng)開水，推行住院病人配餐制。后勤服務(wù)規(guī)范化，做到管理員每天查房一次，科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決，緊急情況立即解決。實行三下三送、被服工作按要求進(jìn)行清洗、消毒、縫補(bǔ)、干燥、按要求折疊發(fā)送，切實做到為臨床一線服務(wù)。（后勤科）
（2）醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴(yán)防話難聽、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭吵。（監(jiān)察科）
（3）堅持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認(rèn)真做好社區(qū)醫(yī)療、保健、服務(wù)工作，廣結(jié)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，三下鄉(xiāng)活動一月一次。（醫(yī)政科、社區(qū)科）
（4）堅持病人選擇醫(yī)生制度；對患者用藥，做化驗、檢查和醫(yī)保自費(fèi)項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100%（癌癥等特殊疾患者酌情）。（醫(yī)政科、護(hù)理部）
（5）以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn)，門診堅持首問負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務(wù)；急診堅持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機(jī)動車和人力車停車位，實行門診、病區(qū)巡視制度，維持正常的醫(yī)療秩序，確?！伴T前三包”。（門診辦、保衛(wèi)科）
（6）建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100%，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95%以上。（監(jiān)察科、護(hù)理部）
（三）制定方案，落實責(zé)任
各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)河南省衛(wèi)生廳制定的《實施方案》圍繞“廉潔行醫(yī)，誠信服務(wù)，一心為民”12字方針和16項具體要求，并結(jié)合目前正在開展的`糾風(fēng)專項治理工作情況，認(rèn)真制定內(nèi)容具體，操作性強(qiáng)，切合實際的實施細(xì)則和方案，明確爭創(chuàng)活動目標(biāo)任務(wù)，責(zé)任到人。（各科室實施細(xì)則和方案于30日以前報爭創(chuàng)活動辦公室）
（四）認(rèn)真組織，搞好自評
各科室按照要求和各自的實施細(xì)則和方案，在達(dá)到“三無科室（無紅包、回扣、提成）”的基礎(chǔ)上，醫(yī)院和各科室要按照《河南省衛(wèi)生廳“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院考評細(xì)則》進(jìn)行定期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院爭創(chuàng)領(lǐng)導(dǎo)小組評審，使?fàn)巹?chuàng)活動切實有效地開展下去。
（五）營造聲勢，加強(qiáng)督查
要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動高潮。東西門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)容制作電視短片，利用院簡報，各新聞媒介，報刊雜志，大力宣傳開展?fàn)巹?chuàng)活動的新舉措，新成效和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內(nèi)容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對爭創(chuàng)活動開展情況認(rèn)真進(jìn)行督查驗收。對領(lǐng)導(dǎo)重視，行動迅速，工作扎實，成效顯著的要及時總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗；對敷衍責(zé)任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。
（六）表彰授牌
院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各科爭創(chuàng)活動開展情況及自評報告，認(rèn)真進(jìn)行考評，將達(dá)標(biāo)科室報院黨政聯(lián)合辦公會審批，最后分別授予“廉醫(yī)、誠信、為民”科室。
（七）時間安排
爭創(chuàng)活動從2004年10月份開始，立即召開職工大會，宣傳、學(xué)習(xí)、動員，制定細(xì)則方案階段10月底完成；11月、12月份具體實施開展階段；2005年1月份為自評報告階段；2月份為醫(yī)院考評獎罰階段；3月份為醫(yī)院總結(jié)上報階段。
各科室在院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，要認(rèn)真組織開展?fàn)巹?chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院活動，在活動中要注重實效，切實整改突出問題和熱點、難點問題。通過爭創(chuàng)活動的開展達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識的增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，人民群眾滿意度明顯提高的目的，把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個新的階段。使我院力爭獲得市級或省級“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院稱號。
衛(wèi)生院院感實施方案篇六
為了認(rèn)真貫徹有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作會議精神，按照市委、市政府及省、市衛(wèi)生計生委的工作部署，依據(jù)有關(guān)文件要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，結(jié)合醫(yī)院實際，特制定本方案。
本次活動將行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整頓、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療質(zhì)量管理與風(fēng)險防范、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等內(nèi)容緊密結(jié)合。通過這次活動，達(dá)到服務(wù)態(tài)度根本好轉(zhuǎn)、服務(wù)能力明顯提升、醫(yī)療質(zhì)量明顯提高、醫(yī)患矛盾有效化解，展現(xiàn)醫(yī)院良好的精神風(fēng)貌，展示醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的良好形象，提升醫(yī)院的整體形象，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
（一）行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，聚焦醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥購銷、醫(yī)?；鹗褂玫确矫娲嬖诘膯栴}，重點針對行風(fēng)建設(shè)“十五項重點問題”開展整治。做到服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)行為文明規(guī)范，服務(wù)流程科學(xué)合理，服務(wù)措施便民利民，服務(wù)信息公開透明；醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德；堅決查處損害群眾利益的突出問題，保證醫(yī)院良好形象持續(xù)提升。
（二）服務(wù)質(zhì)量改善。進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化診療流程，創(chuàng)新就診模式。大力推行預(yù)約診療、日間手術(shù)、檢驗結(jié)果互認(rèn)等診療模式，創(chuàng)新群眾看病就醫(yī)措施，完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理，控制醫(yī)療費(fèi)用，為人民群眾提供安全、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
（三）服務(wù)能力提升。認(rèn)真落實省健康扶貧對口幫扶政策，幫助縣級醫(yī)院臨床重點學(xué)科建設(shè)，帶動縣級醫(yī)院服務(wù)能力和水平的全面提升。規(guī)范臨床新技術(shù)的引進(jìn)和運(yùn)用，全面提升多發(fā)病、常見病的診療能力。
（四）醫(yī)療質(zhì)量提高。認(rèn)真落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)藥品、高值醫(yī)用耗材和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，加強(qiáng)醫(yī)療核心制度落實的督查，推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量控制和監(jiān)管體系建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)同質(zhì)化培訓(xùn)工作。切實做到“合理檢查、合理用藥、合理治療”，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全管理，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全風(fēng)險防范，提高綜合服務(wù)質(zhì)量。
（五）醫(yī)患關(guān)系和諧。落實“平安醫(yī)院”創(chuàng)建舉措，規(guī)范“三防四室”建設(shè)。充分運(yùn)用醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險相結(jié)合的機(jī)制，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險、化解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、強(qiáng)化主體責(zé)任，完善廉潔風(fēng)險防控機(jī)制。認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”要求。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作“第一責(zé)任人”，各分管領(lǐng)導(dǎo)為履行各分管部門行風(fēng)建設(shè)的主體責(zé)任，負(fù)責(zé)對行風(fēng)建設(shè)責(zé)任落實情況的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步加強(qiáng)廉潔風(fēng)險防控機(jī)制建設(shè)。不斷強(qiáng)化權(quán)力規(guī)范運(yùn)行，進(jìn)一步完善醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控平臺的建設(shè)。
2、整治行風(fēng)建設(shè)十五項重點問題。重點整治將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤情況；開單提成情況；違規(guī)收費(fèi)情況；違規(guī)接受社會捐助情況；違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告情況；為商業(yè)目的的統(tǒng)方情況；違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品的情況；收受紅包的'情況；收受回扣的情況；醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為的情況；套取騙取醫(yī)保基金的情況；“兩非”問題的情況；銷售人員進(jìn)入診療區(qū)域從事藥品、器械等商品推銷活動的情況；違反規(guī)定外出會診（手術(shù)）的情況；違規(guī)參與營銷活動的情況等十五項行風(fēng)重點問題。
3、健全行風(fēng)監(jiān)督管理體系。充分利用醫(yī)院創(chuàng)三甲的契機(jī)，開展明察暗訪，督促整改落實，全面落實《藥品停/復(fù)用管理制度等七項制度的通知》，著重發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在行風(fēng)建設(shè)方面存在的問題并督促整改，達(dá)到“震懾一部分人，處理一些問題，糾正行業(yè)歪風(fēng)”的目的。認(rèn)真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，完善醫(yī)德日?？荚u機(jī)制，完善醫(yī)務(wù)人員不良記錄制度，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果納入醫(yī)師定期考核的內(nèi)容，強(qiáng)化考評結(jié)果運(yùn)用力度。
4、嚴(yán)肅紀(jì)律懲戒和查辦典型行風(fēng)案件。加快行風(fēng)類信訪投訴案件辦理，暢通投訴渠道。對禁而不止的不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，損害群眾利益行為的行業(yè)不正之風(fēng)，要敢于動真碰硬，發(fā)現(xiàn)問題線索及時移交紀(jì)檢監(jiān)察部門立案查處，典型案件在全院通報。
（二）認(rèn)真落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，切實改善人民群眾的就醫(yī)感受
1、推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，改進(jìn)診療模式。全面推進(jìn)預(yù)約診療，進(jìn)一步完善住院患者分時段預(yù)約檢查和門診患者分時段預(yù)約就診的措施。強(qiáng)化日間手術(shù)質(zhì)量管理，細(xì)化檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，完善疑難復(fù)雜疾病、腫瘤等慢性疾病為切入點的多學(xué)科聯(lián)合診療模式。
衛(wèi)生院院感實施方案篇七
為促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，現(xiàn)結(jié)合本院實際，制定如下實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo)，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，為平利經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展服務(wù)。
二、組織機(jī)構(gòu)
為切實抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動，醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
組 長：張忠平
副組長：張國-軍、張國健、康侯潤
成 員：劉玉峰、張宏、劉采燕、李安平
下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。
三、工作目標(biāo)
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
3、服務(wù)態(tài)度明顯改善。
1
4、各項工作取得新成效。
組織實施：
1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、責(zé)任意識等作為學(xué)習(xí)教育的重點。
一是要增強(qiáng)學(xué)習(xí)教育的針對性，及時解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的傾向性、苗頭性問題。
二是要注重學(xué)習(xí)教育的靈活性，采取分層次、集中培訓(xùn)輔導(dǎo)、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運(yùn)用典型事例引導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識競賽等多種形式開展學(xué)習(xí)教育。
三是要體現(xiàn)學(xué)習(xí)的實效性，通過學(xué)習(xí)教育，使每個醫(yī)務(wù)人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學(xué)習(xí)教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。
2、強(qiáng)化內(nèi)外監(jiān)督。召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會、設(shè)立舉報箱、監(jiān)督舉報電話（4094237）等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)范，有落實措施，有處理結(jié)果，有明顯成效。
3、深入推行院務(wù)公開。按照醫(yī)院院務(wù)公開有關(guān)規(guī)定，定期不定期做好院務(wù)公開工作。做到院務(wù)公開有內(nèi)容、醫(yī)患溝通有辦法、醫(yī)療服務(wù)有改進(jìn)、和諧發(fā)展有經(jīng)驗。
把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛起鉤來，使好的及時受到表彰，有問題的及時處理，達(dá)到激勵先進(jìn)、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。
5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，開展經(jīng)常性的督促檢查，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)醫(yī)師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務(wù)人員一律以非法行醫(yī)嚴(yán)肅處理。
6、嚴(yán)格質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，建立健全質(zhì)量管理組織，并認(rèn)真履行工作職責(zé)，加快醫(yī)院上等達(dá)標(biāo)和等級評審步伐；鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高綜合服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國家規(guī)定之外自定收費(fèi)項目、分解項目、比照項目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。做到核心制度及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核落實、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)建達(dá)標(biāo)任務(wù)完成、醫(yī)療收費(fèi)合理。
六、工作要求
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為一項重要工作內(nèi)容，實行年度考核。
納入個人年度考核、職稱晉升、醫(yī)師考核的范疇之內(nèi)。
3、加強(qiáng)宣傳，營造良好氛圍。要充分利用板報、宣傳專欄等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作目標(biāo)及要求，報道工作進(jìn)展情況和先進(jìn)典型，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍。
二〇一三年一月十日
為切實做好我院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作，深入扎實開展好衛(wèi)生院醫(yī)德規(guī)范化建設(shè)，根據(jù)國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見》和武宣縣衛(wèi)生局的有關(guān)通知精神，結(jié)合我院工作實際，制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、工作重點
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹黨的十七大精神，增強(qiáng)依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的意識，建立起醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾健康服務(wù)。
工作目標(biāo)：以樹立社會主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)。
工作內(nèi)容：以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德狀況為內(nèi)容。
工作重點：以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點。
二、考評對象
在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為此次醫(yī)德考評的實施對象。
三、考評時限
從20011年起我院實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度?？荚u每年進(jìn)行一次，一年為一個考評周期。
四、考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。
（一）、救死扶傷，全心合意為人民服務(wù)
1、加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心合意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚(yáng)白求恩精神。
2、增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。
（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。
對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都都平等對待，不得歧視。
（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。
2、著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2、在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。
3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其它不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。
4、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。
5、不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。
（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
1、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。
1、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。
2、正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。
（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、考評的方法。
醫(yī)德考評堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合。
考評工作分為三個步驟：
1、自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價。
2、科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由各科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。
3、單位評價。由我院醫(yī)德考評小組實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。
六、 考評結(jié)果及應(yīng)用。
醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀得分為95分及95分以上且無扣分；良好得分為80-94分且無一項扣10分；一般等分為60-79分；較差等分為59分及以下。醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，占我院考評總?cè)藬?shù)的百分之十左右，最多不超過百分之十五。考評結(jié)果要在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。在對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時，職業(yè)道德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。
七、健全組織機(jī)構(gòu)
成立由院長任組長，副院長任副組長，院中層干部、黨員代表為成員的金雞鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)德考評工作小組，以完善醫(yī)院醫(yī)德考評的組織體系，明確工作職責(zé)。成員名單如下：
組 長：翁貽品
副組長：劉 飛 武英秀
成 員：莫新成 吳新秀 覃保玲 趙琳琳 余獻(xiàn)章 黃桂玲
八、工作要求
（一）統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，確保醫(yī)德考評工作的順利實施。 全院干部職工應(yīng)深刻認(rèn)識到醫(yī)德考評工作的重要性和現(xiàn)實性意義，將醫(yī)德考評工作的順利實施作為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理，建立長效的激勵和約束機(jī)制的強(qiáng)有力的手段和措施；是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要組成部分。全員人員要在深入學(xué)習(xí)、領(lǐng)會《武宣縣衛(wèi)生系統(tǒng)2011年〈醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考證制度〉實施方案的通知》精神的基礎(chǔ)上，理清思路，統(tǒng)一思想，強(qiáng)化責(zé)任意識，積極配合醫(yī)院、科室做好考評工作。
（二）強(qiáng)化民主監(jiān)督，充分保障職工的合法權(quán)益。
開展工作；另一方面作為職工訴求的主要渠道，要充分體現(xiàn)考評工作的科學(xué)性、民主性要求，應(yīng)在主動監(jiān)督考評工作的過程中，始終堅持公開、公平、公正的原則，虛心接受群眾投訴、真實反應(yīng)群眾呼聲，努力糾正考評工作中存在的問題，有效杜絕在考評工作中可能出現(xiàn)的徇私舞弊、弄虛作假等不正之風(fēng)、充分保證考評結(jié)果的真實有效性，切實保障職工的合法權(quán)益。
武宣縣金雞鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2011年10月23日
為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，鞏固與提高“三好一滿意醫(yī)院”“三無醫(yī)院”建設(shè)水平，弘揚(yáng)行醫(yī)正氣，樹立醫(yī)療衛(wèi)生工作良好的社會形象，切實做到為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)，為人民健康服務(wù)。根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《寶坻區(qū)衛(wèi)生行業(yè)開展“貫徹醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、樹良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專項教育活動實施方案》的.相關(guān)要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo)，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點，緊密聯(lián)系專業(yè)人員隊伍現(xiàn)狀，強(qiáng)化教育和培訓(xùn)，完善制度，加強(qiáng)督查，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立良好的行業(yè)形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展服務(wù)。
二、具體措施
（一）建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，要求全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想。
要求我們須建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長、主任”親手抓，護(hù)士長積極配合，科室職工積極響應(yīng)。為保證全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的順利實施提供組織保障。醫(yī)院成立規(guī)范從業(yè)人員行為規(guī)范樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項教育領(lǐng)導(dǎo)小組，總體布置，檢查監(jiān)督，下設(shè)辦公室，具體安排組織實施相關(guān)工作。
組長：院長張建和
副組長：副院長劉立泉、副書記邸玉國
成員：副院長王慶成、邵繼忠、王穎、工會主席李素娥、辦公室主任王志方、人事科科長宋立忠、醫(yī)務(wù)科科長張立功、財務(wù)科科長孟祥虹、護(hù)理部主任徐文玉、感染科科長呂會英、物資供應(yīng)科科長白艷、質(zhì)檢科科長王翠萍，醫(yī)保科科長劉玉華、總務(wù)科科長崔秀平。辦公室設(shè)在質(zhì)檢科，王翠萍兼任辦公室主任。
（二）內(nèi)容與要求
1、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，提高救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想水平。 各科室加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的意識，弘揚(yáng)白求恩精神；進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，盡職盡責(zé)。
2、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)
（1）醫(yī)護(hù)人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務(wù)承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；執(zhí)業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和指定地點購藥問題。
（2）醫(yī)院購進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過集中招標(biāo)采購
或公開招標(biāo)采購，禁止科室或個人采購行為。
（3）醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照上級要求，及時執(zhí)行集中招標(biāo)采購藥品價格，經(jīng)常對價格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，使單位無自立項目、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及濫作檢查收費(fèi)等問題。
（4）建立新的考核、分配機(jī)制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設(shè)帳、私設(shè)“小金庫”和公款私存等問題。
（5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。個人、科室每季度進(jìn)行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案；檔案建檔合格率100％。
3、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，踐行一心為民的宗旨
（1）認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容，自覺接受社會、新聞輿-論的監(jiān)督；建立舉報獎勵制度，設(shè)立舉報電話、意見箱，對違諾行為查處率100％，舉報獎勵兌現(xiàn)率100％。
（2）堅持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目、藥品價格公示，公示率100％；住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范，送交患者簽字知情率100％。
（3）嚴(yán)格醫(yī)院管理，禁止超范圍、超科目及違反準(zhǔn)入技術(shù)項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
（4）嚴(yán)格按照規(guī)定采購藥品，認(rèn)真執(zhí)行價格政策；藥品集中采購率100％（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標(biāo)藥品率100％，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45％以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100％。
（5）定期進(jìn)行臨床用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售
（前10位）和作化驗、檢查的必要性進(jìn)行評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費(fèi)用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。
4、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
（1）醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜，病房衛(wèi)生無異味，24小時供應(yīng)開水。后勤服務(wù)規(guī)范化，做到管床醫(yī)生每天查房一次，科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決，緊急情況立即解決。
（2）醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴(yán)防話難聽、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭吵。
（3）加強(qiáng)醫(yī)患溝通和交流，營造積極向上的人文關(guān)懷環(huán)境。
（4）建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100％，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95％以上。
5、求真務(wù)實，不斷提高技術(shù)服務(wù)水平
（1）堅持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90％以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95％以上。
（2）堅持病人選擇醫(yī)生制度：對患者用藥，化驗、檢查和醫(yī)保自費(fèi)項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100％。
（3）以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn)，門診堅持首問負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務(wù)；急診堅持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100％。
（4）積極舉辦和外出參加培訓(xùn)，吸收引進(jìn)新知識新技術(shù)，提高醫(yī)務(wù)技術(shù)服
務(wù)水平。
（三）落實院科二級目標(biāo)責(zé)任制
各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)市衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生局制定的《實施方案》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，認(rèn)真制定內(nèi)容具體，操作性強(qiáng)，切合實際的實施細(xì)則，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)科室目標(biāo)任務(wù)，明確責(zé)任到人。
（四）認(rèn)真落實三級考評制度
每一個醫(yī)務(wù)人員都是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主體，切實落實到每時每刻的工作中。對照要求，結(jié)合自己平時的一言一行每季度進(jìn)行自我評價一次。
各科室按照要求和各自的實施細(xì)則和目標(biāo)任務(wù)，進(jìn)行定期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組評審，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動切實有效地開展下去。
醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對單位個人和科室進(jìn)行考核打分。綜合考核得分與個人評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤；與科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤。
（五）營造聲勢，加強(qiáng)督查
要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動高-潮。門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)容制作電子屏宣傳標(biāo)語，利用院考核月報，及新聞媒介，報刊雜志，大力宣傳開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動的新舉措，新成效和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內(nèi)容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。
難點問題。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對爭創(chuàng)活動開展情況認(rèn)真進(jìn)行督查驗收。對領(lǐng)導(dǎo)重視，行動迅速，工作扎實，成效顯著的要及時總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗；對敷衍責(zé)任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。
三、方法與步驟
第一階段：宣傳動員（11月上旬）
1、按照衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，結(jié)合醫(yī)院實際，制定具體實施方案。
2、召開動員大會。召開全院職工大會，使全院每個職工都認(rèn)識開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)范從業(yè)人員行為規(guī)范的重大意義，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求和方法步驟，增強(qiáng)廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性。
3、廣泛宣傳。通過宣傳專欄、板報、懸掛橫幅、電子宣傳屏宣傳等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作措施，努力營造良好氛圍。
第二階段：組織實施（11月中旬至12月中旬）
1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、責(zé)任意識等作為學(xué)習(xí)教育的重點。一是要增強(qiáng)學(xué)習(xí)教育的針對性，及時解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學(xué)習(xí)教育的靈活性，采取分層次、集中培訓(xùn)輔導(dǎo)、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運(yùn)用典型事例引導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識競賽等多種形式開展學(xué)習(xí)教育。三是要體現(xiàn)學(xué)習(xí)的實效性，通過學(xué)習(xí)教育，使每個醫(yī)務(wù)人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學(xué)習(xí)教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。
2、強(qiáng)化內(nèi)外監(jiān)督。召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會、設(shè)立舉報箱、公布投訴舉報電
話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)范，有落實措施，有處理結(jié)果，有明顯成效。
3、深入推行院務(wù)公開。按照醫(yī)院院務(wù)公開有關(guān)規(guī)定，定期不定期做好院務(wù)公開工作。做到院務(wù)公開有內(nèi)容、醫(yī)患溝通有辦法、醫(yī)療服務(wù)有改進(jìn)、和諧發(fā)展有經(jīng)驗。
4、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法，制定具體的考評細(xì)則。重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、履行職責(zé)、收受“回扣”等方面進(jìn)行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調(diào)整工資、評先評優(yōu)掛起鉤來，使優(yōu)秀的及時受到表彰，有問題的及時處理，達(dá)到激勵先進(jìn)、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。
5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，開展經(jīng)常性的督促檢查，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)醫(yī)師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務(wù)人員一律以非法行醫(yī)嚴(yán)肅處理。
6、嚴(yán)格質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，建立健全質(zhì)量管理組織，并認(rèn)真履行工作職責(zé)，加快醫(yī)院常見三甲醫(yī)院的步伐；鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高綜合服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國家規(guī)定之外自定收費(fèi)項目、分解項目、比照項目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。做到核心制度及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核落實、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)建達(dá)標(biāo)任務(wù)完成、醫(yī)療收費(fèi)合理。
第三階段：總結(jié)評比階段（12月底前）
認(rèn)真總結(jié)從業(yè)人員行為規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作情況，整理歸檔各項工作資料，通報醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的成果，制定與完善下年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作實施方案。
通過貫徹從業(yè)人員行為規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的開展，努力達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識的明顯增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯加強(qiáng)，人民群眾滿意度明顯提高的目的，為把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個新的階段。使我院真正成為老百姓交口稱贊的百姓醫(yī)院。
二〇一三年十一月
衛(wèi)生院院感實施方案篇八
院成立院內(nèi)感染防控領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：
副組長：
組員：各科室主任。
職責(zé)：在組長領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)全院院內(nèi)感染工作的監(jiān)督、防范、控制、管理、獎罰等工作。
辦公室：預(yù)?？啤?/p>
（一）1、處置室室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志明確，非工作人員不得入內(nèi)。
2、一切換藥物品均應(yīng)保持無菌，無菌物品按滅菌日期依次放入無菌專柜，過期重新滅菌，并建立定期檢查制度。
3、工作人員進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)衣帽整齊，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，換藥前嚴(yán)格清洗雙手。
4、無菌儲槽內(nèi)的滅菌物品一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時。
5、無菌物品必須嚴(yán)格滅菌，一次性醫(yī)療用品使用后按醫(yī)療廢物處理，非一次性醫(yī)療用品使用后，須進(jìn)行超聲清洗后經(jīng)壓力蒸汽滅菌后備用。
6、各種換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口，應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，不得進(jìn)入處置室。處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，感染性敷料應(yīng)放入黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，及時焚燒處理。
7、換藥時手部可能被分泌物污染，應(yīng)戴手套，摘手套后清洗雙手。處置室每日用250mg/l含氯消毒液擦拭器械柜、儲物柜、門窗、門把手等，紫外線照射空氣消毒2次，并做好詳細(xì)記錄，定期用75%酒精擦拭燈管，確保消毒效果。
（二）婦科。
1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志明確，非工作人員不得入內(nèi)。
2、周圍清潔、無污染，工作人員進(jìn)入房間應(yīng)衣帽整齊，治療前嚴(yán)格消毒清洗雙手。
3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，室內(nèi)器械一律不得外借、亂用，一用一滅菌。
4、使用器械后，要高壓滅菌。
5、負(fù)壓吸引瓶用500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈后備用。
6、室內(nèi)每天早晨必須消毒，每周徹底保潔一次，用后的一次性用品必須放入黃色防滲漏包裝袋內(nèi)，且有明顯標(biāo)志。
（三）病房。
1、定時開窗通風(fēng)換氣，保持空氣清新，堅持每日清潔地面（濕式擦拭），按規(guī)定紫外線照射空氣消毒，無肉眼可見灰塵，每周徹底保潔、消毒一次。
2、保持環(huán)境清潔，床單、被罩干凈平整。保持每周更換一次，隨時污染隨時更換，患者出院及時更換。
3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好基本防護(hù)（戴帽子、醫(yī)用口罩、穿白大衣）。
（四）手術(shù)室。
1、布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分污染區(qū)、辦公區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。污染區(qū)設(shè)有污物存放處，洗刷間；辦公區(qū)設(shè)有更衣間、辦公室；清潔區(qū)設(shè)有敷料室、器械室、準(zhǔn)備間；無菌區(qū)設(shè)有手術(shù)間、洗手間和無菌儲藏柜。
2、醫(yī)務(wù)人員做好呼吸道隔離，有呼吸道感染者一律不得參與手術(shù)或護(hù)理病人。
3、手術(shù)器械必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡消毒。
4、吸氧裝置、負(fù)壓吸引裝置及霧化器等，每24小時更換一次。
5、接觸病人的用品一用一消毒，一次性麻醉用品用后按醫(yī)療廢物處理，術(shù)后麻醉用器具、袖帶、聽診器等用75%乙醇擦拭消毒。
6、手術(shù)室常規(guī)每日早晨清潔手術(shù)間，建臺手術(shù)時室內(nèi)物體表面必須清潔消毒后方可進(jìn)行下一臺手術(shù)。每日手術(shù)結(jié)束后常規(guī)清潔手術(shù)室，每周終末消毒。
7、損傷性醫(yī)療廢物（刀片、縫合針等）直接投入污染端的利器盒，其他醫(yī)療廢物投入雙層黃色包裝袋，設(shè)專人管理。
（五）注射室。
1、布局合理，分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)志明確。
2、護(hù)士著裝整潔，做好基本防護(hù)，操作前清洗雙手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，掌握常用消毒液配置方法、使用濃度及使用方法。
3、無菌物與非無菌物分開放置，無菌物品按滅菌日期、依次放入無菌專柜保存，過期必須重新消毒。
4、沒人次治療后，使用快速手消毒劑消毒雙手，做到一人一消毒，防止病人之間交叉感染。
5、皮膚注射用消毒劑的瓶封開啟后，繼續(xù)使用時間最長不超過72小時，各種溶液開啟后超過24小時不得使用。
6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例，針頭等利器放入利器盒，其他醫(yī)療廢物使用雙層黃色包裝袋。
7、每日真是的桌面、地面使用250mg/l含氯消毒液擦拭，工作結(jié)束后，紫外線照射消毒1小時病記錄。
為進(jìn)一步強(qiáng)化規(guī)章制度的實施，每半年進(jìn)行一次院內(nèi)感染管理工作考評，及時通報考評結(jié)果，依據(jù)相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的獎勵和處罰。
（一）獎勵。
1、全年感染工作優(yōu)異，成績在前三名的人員，給予通報表揚(yáng)，病適當(dāng)給予經(jīng)濟(jì)獎勵。
2、重視院內(nèi)感染工作，及時發(fā)現(xiàn)感染病例，并采取相應(yīng)控制措施，避免醫(yī)院感染暴發(fā)流行者，視情給予重獎。
（二）處罰。
1、院內(nèi)感染管理工作防控工作不達(dá)標(biāo)，違反無菌操作規(guī)程者，扣罰一定數(shù)額獎金。
2、發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染者，未及時查找原因和采取相應(yīng)控制措施，造成院內(nèi)感染擴(kuò)散者，視情給予重處。
衛(wèi)生院院感實施方案篇九
為深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，扎實推進(jìn)“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動，切實提高我院的服務(wù)水平，根據(jù)有關(guān)文件要求，按照市衛(wèi)生的部署，決定20xx年在我院開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動，特制定本實施方案。
堅持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改為統(tǒng)領(lǐng)，以群眾需求為第一信號，以群眾滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)，按照“環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)親情、誠信惠民、質(zhì)量第一”的要求，通過開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動,實現(xiàn)“六個明顯”，即“服務(wù)能力明顯提高，服務(wù)意識明顯增強(qiáng)，服務(wù)環(huán)境明顯優(yōu)化，服務(wù)行為明顯規(guī)范，患者滿意度明顯提高，行業(yè)形象明顯提升”，為保障群眾身體健康，建設(shè)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市、和諧邢臺做出貢獻(xiàn)。
“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”的核心內(nèi)容是“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”，工作目標(biāo)是“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”，最終目標(biāo)是“群眾滿意”。具體要求是：
（一）創(chuàng)造優(yōu)美就醫(yī)環(huán)境。庭院環(huán)境做到凈化、美化、綠化，無臟、亂、差現(xiàn)象。合理設(shè)計人流、物流和車流，出入通道暢通，院內(nèi)車輛停放有序。醫(yī)院新址，施工現(xiàn)場要減少噪音和揚(yáng)塵污染。各科室環(huán)境清潔衛(wèi)生，室內(nèi)物品擺放有序，設(shè)施設(shè)備完好。病房內(nèi)整潔安靜，患者個人物品擺放整齊，床單潔凈舒適。衛(wèi)生間設(shè)施良好，保潔及時，無污跡，無異味。開展環(huán)境衛(wèi)生集中整執(zhí)行動，消除衛(wèi)生死角，實現(xiàn)環(huán)境面貌大改善。定期組織大檢查，設(shè)置“零缺陷”管理曝光臺，對環(huán)境差的進(jìn)行曝光。繼續(xù)在全院內(nèi)大力開展禁煙禁酒活動，把4月確定為“禁煙禁酒環(huán)境衛(wèi)生整執(zhí)月”。醫(yī)院將不定期以暗訪形式對各科室進(jìn)行檢查通報。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、辦公室）
（二）持續(xù)改善服務(wù)態(tài)度。定期組織文明禮儀和服務(wù)用語規(guī)范化培訓(xùn)，提高干部職工的綜合素質(zhì)。所有醫(yī)護(hù)人員按規(guī)定統(tǒng)著裝，儀容儀表整潔，佩戴胸牌(卡)上崗，做到態(tài)度和藹、語言文明、不講忌語。嚴(yán)格落實“首問責(zé)任制”，做到遇問有人答，事事有人管。繼續(xù)深入開展“醫(yī)療窗口亮起來”活動，每季度評選出“十佳微笑服務(wù)明星”，實行動態(tài)管理。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，做到語言通俗親切，聽訴耐心誠懇，解答細(xì)致到位，嚴(yán)禁與患者和患者家屬爭吵，嚴(yán)禁在手術(shù)室和診療過程中接打電話，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、辦公室、門診部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部）
（三）著力優(yōu)化就醫(yī)流程。對門診、急診、住院部及主要科室指示標(biāo)識進(jìn)行改變，做到準(zhǔn)確、醒目、清晰。特別是重點抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口的就診秩序，縮短患者等候時間，減少患者在診室、檢查室的往返次數(shù)。院內(nèi)會診、轉(zhuǎn)科及時便捷，縮短各項檢查時間。門診大廳設(shè)置服務(wù)臺，為患者提供全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，并為行動不便的患者提供輪椅、推車等便民設(shè)施。開展預(yù)約診療，方便患者就醫(yī)。加強(qiáng)信息化建設(shè)，實現(xiàn)出院即時結(jié)算。認(rèn)真做好臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，逐步擴(kuò)大互認(rèn)實施范圍和檢查項目。3月，有關(guān)科室根據(jù)實際，對標(biāo)先進(jìn)，考察學(xué)習(xí)，達(dá)到“制度規(guī)范化、流程更優(yōu)化”的目標(biāo)。開展“院長體驗日”活動，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)利用一周時間分別深入本院和外院以患者身份體驗門診就醫(yī)，并寫出體驗日志，進(jìn)行交流體驗感受，相互提出整改意見。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、住院部、辦公室、監(jiān)察室）
（四）全面推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。大力實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，按規(guī)定配備護(hù)士人員，優(yōu)化臨床一線護(hù)士比例，建立和完善相關(guān)制度，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。積極創(chuàng)建“無陪護(hù)”病區(qū)和醫(yī)院，逐步扭轉(zhuǎn)患者家屬承擔(dān)患者生活護(hù)理現(xiàn)象，為患者提供全程化無縫隙護(hù)理。加強(qiáng)病區(qū)秩序管理，完善探視制度，提供安靜舒適的就醫(yī)條件。5月確定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)月”，組織開展形式多樣的護(hù)理技能競賽活動，比學(xué)趕超，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。（責(zé)任科室：護(hù)理部）
（五）全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)、藥、護(hù)、技等各類人員操作技術(shù)規(guī)范，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。建立和完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)，積極引進(jìn)、開展醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新項目，鼓勵廣大醫(yī)務(wù)工作者積極撰寫論文搞科研，倡導(dǎo)科技創(chuàng)新，將科研情況作為評優(yōu)評先的重要依據(jù)，營造科技興醫(yī)的濃厚氛圍，不斷提高醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)水平。廣泛組織開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和競賽活動，進(jìn)一步提高基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量；加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，努力打造名院、名科、名醫(yī)。健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提高醫(yī)療質(zhì)量；規(guī)范臨床用藥和診療行為，推進(jìn)合理用藥、合理檢查、合理治療?？刂漆t(yī)藥費(fèi)用，使用基本藥物，廣泛使用適宜技術(shù)，認(rèn)真落實藥品集中招標(biāo)采購，努力降低采購成本和采購價格。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、科教科）
（六）全面開展“優(yōu)秀病歷評選”活動。為加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，規(guī)范病歷書寫行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，6月，醫(yī)院開展“優(yōu)秀病歷評選”活動。組織人員隨機(jī)按比例抽取20xx年上半年歸檔病歷，評選出10份優(yōu)秀病歷和2份最差病歷，并對最差病歷和不合格病歷責(zé)任人給予扣罰績效工資等處罰。通過開展病歷質(zhì)量評比，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者就醫(yī)安全。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科）
（七）扎實開展臨床路徑管理。8月，嚴(yán)格按照醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)，對各臨床路徑科室開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。加大責(zé)任追究力度，對不按規(guī)定開展臨床路徑管理的行為，追究相關(guān)人員責(zé)任。通過檢查，不斷總結(jié)經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科）
（八）全面啟動“患者安全目標(biāo)”行動。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，開展院內(nèi)感染控制、抗菌藥物使用等專項管理活動。重點對手術(shù)室、供應(yīng)室等重點環(huán)節(jié)和部位進(jìn)行拉網(wǎng)式大檢查，消除安全隱患。對醫(yī)院處方、醫(yī)囑進(jìn)行隨機(jī)抽查，解決抗菌藥物濫用問題。建立暢通、高效的急診“綠色通道”，嚴(yán)格落實“先救治、后收費(fèi)”規(guī)定，提高急危重癥患者搶救成功率。加強(qiáng)消防、治安等管理，定期組織檢查，及時完善和更新技術(shù)裝備，確保各類設(shè)施正常使用。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、保護(hù)科）
（九）深入開展便民惠民服務(wù)。嚴(yán)格落實便民惠民舉措，實行“無假日醫(yī)院”，滿足患者就醫(yī)需求。完善候診設(shè)施,為患者就醫(yī)提供方便。在門診和病區(qū)醒目位置，設(shè)置電子屏、公示欄，公開服務(wù)承諾。全面推行預(yù)約診療服務(wù)、臨床路徑管理和單病種最高限價等惠民舉措，認(rèn)真執(zhí)行“一日清單”制度，杜絕過度檢查和治療行為。深入開展志愿服務(wù)。為社會搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺，將志愿服務(wù)引入醫(yī)院。同時，組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，開展醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。繼續(xù)開展“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”、“‘微笑列車’唇腭裂修復(fù)慈善項目”等惠民活動，深入開展多形式、高密度、全方位的便民惠民服務(wù)，全面提升我院服務(wù)群眾的形象。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、門診部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部）
（十）建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制。醫(yī)院要進(jìn)行全員培訓(xùn)，使所有工作人員了解掌握醫(yī)患糾紛處置的政策，切實增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的意識。上半年，分期分批組織醫(yī)患溝通專題培訓(xùn)，通過典型案例分析等形式，提高醫(yī)務(wù)人員溝通技巧。將診療信息及時告知患者，保證患者就醫(yī)的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，禁止隨意醫(yī)療承諾。完善患者投訴和接待機(jī)制，設(shè)置患者投訴接待場所和監(jiān)督電話、電子郵箱，明確專人負(fù)責(zé)患者咨詢和投訴接待。確保年內(nèi)無發(fā)生xx越級去訪事件或發(fā)生醫(yī)療事故。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)患辦）
（十一）切實搞好群眾滿意度測評。扎實推進(jìn)患者滿意度評價系統(tǒng)建設(shè)工作，為被服務(wù)對象提供滿意度現(xiàn)場評估平臺，制定評價標(biāo)準(zhǔn)，并將評價結(jié)果列入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核的重要內(nèi)容，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲，年內(nèi)門診和住院患者點擊率均要達(dá)到85%以上。征求患者的'意見、建議，對患者反映的問題和投訴及時核實處理，并將結(jié)果反饋患者，特別是注重出院回訪，一周內(nèi)出院患者回訪率不得低于60%。開展行風(fēng)督導(dǎo)檢查，嚴(yán)查頂風(fēng)違紀(jì)行為。通過開展各項行風(fēng)督導(dǎo)檢查，切實糾正醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)。（責(zé)任科室：監(jiān)察室）
（十二）全面加強(qiáng)宣傳教育。加強(qiáng)醫(yī)德教育，牢固樹立“一切為了健康”的宗旨意識，不斷提高職業(yè)操守。組織全體人員重溫一次醫(yī)德規(guī)范，針對不同崗位分期分批舉辦醫(yī)德教育和警示教育；進(jìn)一步健全醫(yī)德考評制度，完善醫(yī)德檔案，嚴(yán)格醫(yī)德考評。對照學(xué)習(xí)白求恩、劉瓊芳、余文麗等英模人物的先進(jìn)事跡，在全院培養(yǎng)和樹立一批優(yōu)質(zhì)服務(wù)模范，營造良好的輿論氛圍。每月推出2名“醫(yī)護(hù)明星”，上報在邢臺市衛(wèi)生網(wǎng)站開設(shè)的“天使風(fēng)采”專欄中。每月在邢臺日報、邢臺廣播電視臺刊發(fā)和播出醫(yī)護(hù)人員模范事跡。年底，評選10名滿意的醫(yī)務(wù)工作者，大張旗鼓地宣傳表彰。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事科、辦公室）
（一）動員部署階段（3月8日—3月15日）
各科室要結(jié)合實際明確活動舉措，落實責(zé)任人員。3月15日前，要及時召開動員會，進(jìn)行安排部署，搞好宣傳發(fā)動。特別是把活動方式方法和目的意義宣傳到位，充分調(diào)動廣大干部職工參與的積極性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員要按照分工，親自參加各科室動員會。
（二）組織實施階段（3月15日—11月30日）
1、學(xué)習(xí)提高（3月15日—3月25日）。組織廣大干部職工學(xué)習(xí)文件精神，學(xué)習(xí)雷鋒同志及衛(wèi)生系統(tǒng)模范人物的先進(jìn)事跡，深化思想認(rèn)識，積極投身到活動當(dāng)中。抽出專門時間，認(rèn)真開展“修、強(qiáng)、鑄”大討論，修改活動方案，制定活動標(biāo)準(zhǔn)。通過集體學(xué)習(xí)、組織外出參觀等多種形式，積極開展幸福觀大討論，進(jìn)一步樹立正確的人生觀、價值觀、幸福觀，增強(qiáng)開展活動的積極性、主動性和自覺性。
2、查擺問題（3月26日—4月30日）。各科室要召開專題會，對照方案要求，認(rèn)真查找本科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面存在的突出問題。要深入挖掘根源，系統(tǒng)分析原因，并認(rèn)真梳理，為認(rèn)真整改打好基礎(chǔ)。監(jiān)察室要組織對各科室開展情況進(jìn)行檢查，指導(dǎo)各項活動的有效開展。
3、整改建制（5月1日—11月30日）。對照查擺出的問題和差距，結(jié)合自己實際，認(rèn)真進(jìn)行整改，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量。在糾正問題、改進(jìn)工作的過程中，注意總結(jié)創(chuàng)新完善，形成符合上級要求、符合行業(yè)規(guī)范、符合群眾心理需求、切合實際的科室管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的規(guī)章制度。并持之以恒地抓好落實。
（三）總結(jié)表彰階段（12月1日—12月31日）
各科室要把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動作為一項重要工作，嚴(yán)格按照確定的方法步驟開展活動，確保不走過場。要把深入查擺問題、搞好自查自糾作為重點，解決實際問題。要建立活動臺賬，詳細(xì)記錄活動開展情況，及時掌握各個階段的動態(tài)和實際效果。每個階段結(jié)束后，要以書面形式及時上報。要認(rèn)真總結(jié)活動經(jīng)驗，集中展示活動成果，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的自覺性，使“修、強(qiáng)、鑄”活動變成每一名醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。要以活動年為契機(jī)，采取有力措施，深入開展便民惠民服務(wù)，努力提高群眾的滿意度，帶動醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)再上新臺階。
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立由院委書記、院長張銘連任組長的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動的謀劃、實施、指導(dǎo)、調(diào)度和考核等工作。各科室要高度重視，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部“三好一滿意”、省廳“修、強(qiáng)、鑄”活動要求和本方案精神，切實加強(qiáng)對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，與開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結(jié)合，抓好責(zé)任落實。
（二）注重宣傳，營造氛圍。大力加強(qiáng)宣傳工作，醫(yī)院將充分利用《院報》和內(nèi)部網(wǎng)站、展板、電臺、報紙、等媒體及時宣傳在開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動中涌現(xiàn)出的先進(jìn)科室和個人，促進(jìn)活動開展，營造濃厚氛圍。各科室要及時將開展活動的有關(guān)情況，報送“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
（三）強(qiáng)化檢查，務(wù)求實效。醫(yī)院將通過聽取匯報、專題調(diào)度、查閱記錄、明查暗訪等形式，對開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動情況全面評估，將考核結(jié)果作為科室年終評先評優(yōu)的主要依據(jù)。對于工作落實不力、群眾滿意度低的科室和個人進(jìn)行通報批評，嚴(yán)格按照上級有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十
為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)流程，為人民群眾提供一個溫馨、舒適、便捷的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)上級要求，經(jīng)研究決定，在全院開展便民正風(fēng)行動，特制定本實施方案。
堅持以人民為中心的發(fā)展理念，緊密結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育，從群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題入手，結(jié)合醫(yī)療亂象、涉及民生領(lǐng)域“三個專項”整治和改善醫(yī)療服務(wù)60條措施，以著力解決群眾反映突出的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重點問題為突破口，堅持小切口、大縱深、重實效、解難題。不斷充實服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)細(xì)節(jié)，讓群眾更好地感受到“不忘初心、牢記使命”主題教育帶來的成效。
（一）完善預(yù)約診療服務(wù)
一是通過等多種渠道公示預(yù)約方式，擴(kuò)大預(yù)約途徑知曉率，提高預(yù)約便捷度和預(yù)約率。二是精準(zhǔn)預(yù)約時間，推廣分時段預(yù)約掛號，力爭年底前精確到30分鐘，減少患者等候時間。三是擴(kuò)大預(yù)約范圍,在做好預(yù)約掛號、預(yù)約檢查檢驗的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療資源調(diào)配，鼓勵開展住院床位、日間手術(shù)等預(yù)約服務(wù)。四是簡化退號退費(fèi)程序，提供線上、線下多種便捷退號、退費(fèi)途徑，簡化程序，縮短退款時間。（責(zé)任科室：門診部、醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、信息科、宣教科）
（二）深入開展“有溫度醫(yī)者”活動
一是以“最美天使”為榜樣，廣泛開展“一個微笑，一句問候，一杯溫水，一把攙扶”醫(yī)療服務(wù)“暖心”行動，著重在關(guān)心患者、態(tài)度溫暖和貼心服務(wù)等方面，挖掘和提煉感人事跡和典型人物。二是學(xué)習(xí)和發(fā)揚(yáng)“最美天使”精神，倡導(dǎo)人文關(guān)懷，弘揚(yáng)醫(yī)者仁心，持續(xù)改善人民群眾看病就醫(yī)感受，向全社會展示衛(wèi)生健康工作者的良好形象。三是借鑒青島山大齊魯醫(yī)院典型經(jīng)驗，將本單位“紅包”拒收、上交、治理情況納入院周會、科室例會通報內(nèi)容，公開科室、個人拒收、上交紅包數(shù)量，表揚(yáng)先進(jìn)典型。堅持公開表揚(yáng)與約談監(jiān)督并行，營造拒收“紅包”良好氛圍。四是進(jìn)一步深入貫徹落實“九不準(zhǔn)”，在醫(yī)院、科室顯著位置張貼“九不準(zhǔn)”標(biāo)識，組織開展“九不準(zhǔn)”的宣傳教育活動，學(xué)習(xí)教育覆蓋面達(dá)100％。（責(zé)任科室：黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、宣教科、團(tuán)委，全院各科室）
（三）不斷豐富醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵
一是完善便民門診服務(wù)，確保1周7天提供連續(xù)便民服務(wù)。二是按照膠州市衛(wèi)健局統(tǒng)一部署，實行電子健康卡一卡（碼）通用，實名就診，力爭年底前完成。三是推廣檢查檢驗結(jié)果線上查詢，居民通過自助機(jī)等方式能夠接收、打印醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果。四是推行住院病歷復(fù)印郵寄服務(wù)。五是推動移動支付等“一站式”結(jié)算服務(wù)，開通社?？?、銀聯(lián)、微信、支付寶、銀行卡、支票等繳費(fèi)渠道，患者及家屬隨時可以通過手機(jī)、自助機(jī)、人工窗口等實現(xiàn)自主繳費(fèi)。（責(zé)任科室：門診部、醫(yī)務(wù)科、信息科、病案管理科、財務(wù)科）
（四）不斷滿足舒適化服務(wù)需求
一是推廣互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，推動遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)和發(fā)展。加強(qiáng)膠州市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，積極對接上級遠(yuǎn)程會診平臺，做好對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的的遠(yuǎn)程診斷服務(wù)，打造縣域遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心。二是持續(xù)加強(qiáng)麻醉醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)疼痛門診建設(shè)，加強(qiáng)兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。三是完善優(yōu)診優(yōu)待服務(wù)，暢通綠色通道。落實有關(guān)法規(guī)、文件要求，完善現(xiàn)役軍人、殘疾軍人、老年人、計劃生育特殊家庭、高層次人才、功勛榮譽(yù)表彰獎勵獲得者等優(yōu)診優(yōu)待服務(wù)。要合理調(diào)配人力、設(shè)備資源，優(yōu)化就診流程，保障各類優(yōu)診優(yōu)待人群的就醫(yī)需求。四是按規(guī)定公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格。完善信息公開制度，做好藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格公示，提高信息透明度。五是完善投訴渠道，回應(yīng)群眾關(guān)切。加大投訴渠道信息公開力度，規(guī)范投訴事項的受理、登記、答復(fù)、歸檔、回訪等工作，規(guī)范設(shè)置投訴管理部門，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布投訴程序、聯(lián)系方式、接待時間和地點、醫(yī)療糾紛解決途徑等。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、保健辦、財務(wù)科、信息科、督察科。）
（五）建立完善社會監(jiān)督員隊伍
建立完善社會監(jiān)督員隊伍，密切醫(yī)院與人民群眾聯(lián)系，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。聘請社會監(jiān)督員不定期深入病房、門診等窗口發(fā)現(xiàn)需解決的問題和可推廣的亮點，收集并向醫(yī)院反饋病人及家屬、社會各界人士對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療收費(fèi)等方面的意見、建議。要及時調(diào)查核實，定期召開社會監(jiān)督員座談會，就醫(yī)院近階段開展行風(fēng)建設(shè)情況與社會監(jiān)督員進(jìn)行交流，聽取社會監(jiān)督員意見和建議，及時落實、反饋，并建立工作臺賬，上級有關(guān)部門將不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。（責(zé)任單位：督察科、人資部）
（一）宣傳發(fā)動
各科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)行動方案要求，統(tǒng)一思想認(rèn)識，在本科室深入宣傳發(fā)動，做到人人知曉、全員參與、認(rèn)真落實、持續(xù)提高，自覺接受社會評議和群眾監(jiān)督。
（二）全面實施
各科室要結(jié)合改善醫(yī)療服務(wù)60條措施，認(rèn)真查找在醫(yī)療服務(wù)方面存在的問題，分析存在問題的原因，立查立改，營造便民正風(fēng)良好氛圍。
（三）階段總結(jié)
醫(yī)院將結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育，不斷改進(jìn)工作理念，創(chuàng)新服務(wù)模式，探索更多符合群眾需求的新舉措，大力推廣活動中涌現(xiàn)出的好典型、好做法，按照上級部署進(jìn)行階段性總結(jié)，形成長效工作機(jī)制。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保順利開展。各科室要切實提高思想認(rèn)識，認(rèn)真開展醫(yī)療便民正風(fēng)行動，將其作為深入推進(jìn)“不忘初心、牢記使命”主題教育的'重點內(nèi)容，作為檢驗“不忘初心、牢記使命”主題教育成效的重要標(biāo)志，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，確保工作見到實效。
（二）合理調(diào)配資源，保證醫(yī)療質(zhì)量。各相關(guān)職能科室要從實際出發(fā)，根據(jù)患者數(shù)量，動態(tài)調(diào)配醫(yī)務(wù)人員、檢查檢驗設(shè)備等醫(yī)療資源，合理安排不同職稱醫(yī)師出診，保證診療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（三）加大落實力度，嚴(yán)格監(jiān)督獎懲。公布投訴電話，傾聽群眾意見建議，回應(yīng)群眾訴求期盼，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。相關(guān)職能科室要建立健全考核制度，將工作量、服務(wù)態(tài)度、群眾滿意度等納入績效考核，提高延時服務(wù)者的勞動報酬，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性。各職能科室要采取“四不兩直”的方式，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，對組織不力、問題較多的科室將進(jìn)行通報批評、限期改正。
（四）強(qiáng)化輿論宣傳，營造良好氛圍。切實做好宣傳和發(fā)動工作，加大與主流媒體的溝通力度，通過網(wǎng)站、宣傳欄、電子屏、微信公眾號等多種方式，大力宣傳先進(jìn)經(jīng)驗、先進(jìn)典型和群眾的真實感受，營造良好的輿論氛圍。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十一
健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強(qiáng)全鄉(xiāng)的健康教育工作，為全體居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。
一、目標(biāo)。
建立健全全鄉(xiāng)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;普及居民健康素養(yǎng)基本知識和技能;大力開展全鄉(xiāng)居民和重點人群的健康教育活動，提高全體居民健康水平。
本年度讓全鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識知曉率分別達(dá)到60%、以上。
二、實施范圍和內(nèi)容。
(一)制定健康教育管理規(guī)范。
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我鄉(xiāng)實際組織實施。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制的需要等，現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動主要內(nèi)容如下：
1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》。
2.居民健康教育：合理營養(yǎng)、控制體重、加強(qiáng)鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
5.公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題。
現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動：
1.制定年度健康教育工作計劃，保證其可操作性和可實施性。計劃應(yīng)包括六個方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評價等。
一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置咨詢臺處，供居民免費(fèi)索取。
二是播放音像資料，包括錄像帶、dvd等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄，宣傳欄應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新，每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，并利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發(fā)放健康教育宣傳資料。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識和必要的健康技能，從而促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。
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衛(wèi)生院院感實施方案篇十二
進(jìn)一步做好秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作，提高處置新冠肺炎疫情的能力，培養(yǎng)專業(yè)處置衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，實現(xiàn)全民核酸檢測，排除可能存在的發(fā)病風(fēng)險，提高全民防范意識，確保人民身體健康。
成立xx街道辦事處xx社區(qū)全民核酸采樣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體成員如下:組長:副組長:成員:領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作隊，由社區(qū)其他兩委班子成員與xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人具體對接落實。
當(dāng)日采樣檢測量約100人份，五天內(nèi)完成社區(qū)所有民眾的核酸采樣工作，一周內(nèi)完成所有核酸檢測工作。
1.集中采樣點設(shè)置在xx社區(qū)辦公樓門前。每個區(qū)域標(biāo)識醒目，臨時隔離區(qū)遠(yuǎn)離其他區(qū)域，避免污染。
2.采樣點現(xiàn)場布局。
3.物資準(zhǔn)備:按100人的檢測量，配備晴雨兩用帳篷17頂、測溫儀1臺、桌8張、椅12把、電源插座20個、備用口罩200只、音箱1個、小喇叭2個、防護(hù)服及隔離衣各10套、面罩10個、恒溫槍2把、水銀體溫計2盒、干手消、橫幅、濕紙巾和登記用品若干。
4.采樣工作要求:采集樣品當(dāng)天送市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測，按規(guī)范做好樣品的保存、運(yùn)輸、送檢、接收工作。
1.物資保障組:負(fù)責(zé)采樣所需的各類物資保障，第一時間送達(dá)采樣現(xiàn)場。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
2.現(xiàn)場工作組:組織現(xiàn)場工作人員，做好宣傳工作，通知社區(qū)居民(100名)按時參加檢測，保障檢測點環(huán)境整潔、安全有序。(xx社區(qū)、xx派出所)。
3.采樣聯(lián)絡(luò)組:負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)場地，現(xiàn)場勘查，與衛(wèi)健局、疾控中心對接，內(nèi)外協(xié)調(diào)，保障各節(jié)點環(huán)環(huán)相扣，形成工作閉環(huán)。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
(1)xx社區(qū)負(fù)責(zé)采樣演練工作宣傳，受檢人員組織，受檢人員信息收集、登記，樣品條碼分發(fā)，采樣地點設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場消毒等相關(guān)工作。
(2)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)采樣物資準(zhǔn)備，樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
(3)xx派出所負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護(hù)和應(yīng)急情況處置。
(4)xx街道辦事處疫情防控指揮部辦公室負(fù)責(zé)做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、輔助人員調(diào)配等相關(guān)工作。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十三
為深入貫徹落實有關(guān)精神，確保有關(guān)部署堅決落實到位，一以貫之、堅定不移地將“管行業(yè)必須管行風(fēng)”“誰主管誰負(fù)責(zé)”的治理要求落到實處，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)行為，維護(hù)群眾的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)要求，結(jié)合本院實際，特制定本方案。
通過開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，宣傳廣大醫(yī)務(wù)人員舍身忘我、無私奉獻(xiàn)的抗疫精神，營造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境；同時，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，提高群眾滿意度。探索建立健全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為管理長效機(jī)制，樹立風(fēng)清氣正的行業(yè)新風(fēng)尚，切實保障群眾健康權(quán)益。
醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室及三個工作小組，各自負(fù)責(zé)相關(guān)工作。
（一）領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：
常務(wù)副組長：
副組長：
成員：
（二）辦公室設(shè)在院行風(fēng)辦，主要負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具體的日常工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組報告工作。
辦公室主任：
副主任：
成員：由各職能科室負(fù)責(zé)人及總支書記擔(dān)任。
（三）醫(yī)療醫(yī)技工作小組，負(fù)責(zé)管理全院醫(yī)療醫(yī)技系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)及“九不準(zhǔn)”落實情況，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
組長：
副組長：
成員：醫(yī)務(wù)科、門診辦，各臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人。
（四）護(hù)理工作小組，負(fù)責(zé)管理全院護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)、“九不準(zhǔn)”落實情況，保障護(hù)理質(zhì)量和安全。
組長：
副組長：
成員：設(shè)備科、護(hù)理部，各護(hù)理單元護(hù)士長。
（五）監(jiān)督工作小組，負(fù)責(zé)對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作實施情況進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)肅問責(zé)。
組長：
副組長：
成員：監(jiān)督執(zhí)紀(jì)室及行風(fēng)辦人員。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實履行主體責(zé)任。加強(qiáng)對行風(fēng)建設(shè)工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，充分履行領(lǐng)導(dǎo)下的行風(fēng)建設(shè)工作職責(zé)，加強(qiáng)對員干部和醫(yī)務(wù)人員遵規(guī)守紀(jì)情況監(jiān)督檢查，院x委全面履行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)職責(zé)，切實履行行風(fēng)問題查處和領(lǐng)干責(zé)任追究職責(zé)。大力加強(qiáng)醫(yī)院建工作，將“健康2030”規(guī)劃綱要納入住院醫(yī)師培養(yǎng)和醫(yī)院各類人員崗位入職前行風(fēng)教育。按照規(guī)定及時完善各級組織，積極吸納、發(fā)展優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員入。
（二）樹立先進(jìn)典型，涵養(yǎng)行風(fēng)建設(shè)清風(fēng)正氣。通過宣傳優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者典型事跡，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，塑造和維護(hù)良好行業(yè)形象，主動把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)列為從醫(yī)執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容。加大醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)培訓(xùn)力度，著力深化行風(fēng)意識；優(yōu)化行風(fēng)工作機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部行風(fēng)管理，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，緊密結(jié)合實際，懲防并舉，進(jìn)一步構(gòu)建風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)工作氛圍。
（三）嚴(yán)厲打擊收取回扣違規(guī)違法行為。重點檢查和打擊以下行為：接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為；接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費(fèi)用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動行為；通過介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療或醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為；違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動的行為；利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利的行為；違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。
（四）堅決查處誘導(dǎo)消費(fèi)和不合理診療行為。嚴(yán)禁向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，將醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤行為。重點開展對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的'監(jiān)督檢查，加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥等領(lǐng)域的管理。圍繞處方（醫(yī)囑）權(quán)限、知情同意、批準(zhǔn)程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善藥品使用管理。對不規(guī)范、不合理診療行為建立約談、查處機(jī)制。將不合理診療行為納入醫(yī)務(wù)人員績效考核體系進(jìn)行監(jiān)督評價。對違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴(yán)重違規(guī)行為，依法依規(guī)納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。
（五）嚴(yán)肅查處醫(yī)院內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)品違規(guī)營銷行為。重點檢查醫(yī)院門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進(jìn)行商業(yè)洽談的行為。建立健全人工智能或信息化手段，對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營銷行為進(jìn)行預(yù)警、監(jiān)測和及時處理。
（六）加強(qiáng)執(zhí)業(yè)管理，恪守廉潔從醫(yī)。重點檢查各類從業(yè)人員（含醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政人員）利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動中（包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié)）索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金或者牟取其他不正當(dāng)利益的違規(guī)違法行為。根據(jù)違規(guī)違法行為的嚴(yán)重程度給予相應(yīng)處置。建立完善醫(yī)院從業(yè)人員誠信體系與考評體系。對于收受“紅包”情節(jié)嚴(yán)重的案例及嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)形象的科室和人員要進(jìn)行通報公布，及時處理。
（七）開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅持以人為本，把“以病人為中心”的理念落實到每一個服務(wù)環(huán)節(jié)。改善服務(wù)設(shè)施，完善院內(nèi)各類標(biāo)識和設(shè)置；優(yōu)化服務(wù)流程，不斷豐富“一站式”服務(wù)內(nèi)涵；優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，提高患者就醫(yī)獲得感；改善服務(wù)態(tài)度，注重服務(wù)禮儀，工作人員應(yīng)著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹，杜絕服務(wù)忌語，嚴(yán)禁生、冷、硬、頂、推等行為；堅決處置漠視患者、服務(wù)不當(dāng)或診療失誤引發(fā)醫(yī)療糾紛未能及時妥善處置導(dǎo)致不良社會影響的行為。
專項整執(zhí)時間為20xx年8月下旬-12月，分三個階段實施。
（一）宣傳發(fā)動階段（20xx年8月下旬）。院x委向全院員干部職工發(fā)布公開信，要求全院員干部職工恪盡職守、廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)。組織全院副科級以上中層干部簽署《行風(fēng)建設(shè)承諾書》，對執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、醫(yī)療行業(yè)“九不準(zhǔn)”要求等方面作出鄭重承諾。暢通行風(fēng)問題投訴舉報渠道，鼓勵社會各界通過短信舉報、網(wǎng)絡(luò)舉報、熱線投訴等形式提供線索，并精準(zhǔn)規(guī)范處理各類信訪案件。
（二）集中自查階段（20xx年9月1日-15日）組織召開行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作會議，廣泛動員部署。學(xué)習(xí)貫徹、省、州關(guān)于加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有關(guān)文件精神，印發(fā)《xx醫(yī)院20xx年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實施方案》，安排部署重點任務(wù)及工作要求，各科室要按照本方案要求開展自查自糾、立行立改，自查自糾情況表于9月15日前報行風(fēng)辦。要求全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行“九不準(zhǔn)”，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法和廉潔從醫(yī)意識，正確約束和引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)行為，接受社會各界群眾監(jiān)督。
（三）檢查整執(zhí)階段（20xx年9月16日-11月15日）。各職能部門負(fù)責(zé)查處所轄范圍醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣等違規(guī)行為，收集、整理群眾舉報線索，并依職責(zé)查辦或轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦。職能部門協(xié)同對日常診療行為、內(nèi)部管理以及工作人員到崗履職情況進(jìn)行檢查整執(zhí)。強(qiáng)化主體責(zé)任，持續(xù)開展專項巡查暗訪，曝光違規(guī)違紀(jì)案例。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織開展對重點環(huán)節(jié)、重點領(lǐng)域進(jìn)行檢查和評估，對于工作落實不力的及時糾偏，督促整改并嚴(yán)肅問責(zé)。
（四）建章立制階段（20xx年11月16日-11月30日）。建立舉報信息通報制度、不規(guī)范不合理診療行為約談機(jī)制、大額醫(yī)療費(fèi)用倒查機(jī)制和聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，完善醫(yī)務(wù)人員績效考核體系，推行醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分辦法和信用體系管理。根據(jù)任務(wù)清單分工，各工作小組對專項工作情況進(jìn)行總結(jié)和評估，于20xx年11月底將專項工作總結(jié)報送醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全院要提高政治站位，立足于展現(xiàn)疫情期間廣大醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出的勇于擔(dān)當(dāng)、顧全大、甘于奉獻(xiàn)的精神，充分調(diào)動全院干部職工深刻認(rèn)識整執(zhí)醫(yī)療行業(yè)“紅包”、回扣行為是落實全面從嚴(yán)治主體責(zé)任的重要內(nèi)容。各部門要主動作為，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機(jī)制，細(xì)化措施，明確分工，多部門發(fā)揮合力，將專項行動工作落到實處。要建立遏制“紅包”、回扣的長效機(jī)制，進(jìn)一步弘揚(yáng)抗疫期間體現(xiàn)的職業(yè)精神，營造風(fēng)清氣正的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理問責(zé)。各職能科室要切實履行管理職責(zé)，將貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”情況列入科室績效考核和醫(yī)務(wù)人員年度考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核內(nèi)容。要層層落實責(zé)任，建立問責(zé)機(jī)制，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員要依法嚴(yán)肅問責(zé)。對工作不力導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，追究相關(guān)當(dāng)事人紀(jì)律責(zé)任。對隱瞞不報、壓案不查、包庇袒護(hù)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。
（三）依法依規(guī)查處。對專項行動過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)進(jìn)行查處，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究、曝光典型違法違規(guī)案件，清理整頓管理不規(guī)范的科室。發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，歸集線索，保持定力，發(fā)揮震懾，確保專項行動取得實效。
（四）堅持綜合施治。加強(qiáng)設(shè)備、耗材、藥品招標(biāo)、采購、臨床使用等環(huán)節(jié)的綜合治理，建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄不良記錄，按規(guī)定對列入不良記錄的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)依法依規(guī)處理，引導(dǎo)和約束相關(guān)企業(yè)和從業(yè)人員遵守有關(guān)法律法規(guī)，形成共同推進(jìn)的良好面。
（五）加大宣傳力度。加大專項行動宣傳工作力度，大力宣傳醫(yī)院凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的相關(guān)舉措。大力宣傳抗疫典型以及醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員，弘揚(yáng)新時期崇高職業(yè)道德。同時對重點案例查處情況進(jìn)行曝光，對損害群眾切身利益的違法違規(guī)行為形成輿論震懾。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十四
以強(qiáng)化管理為手段，以提高質(zhì)量為核心，以鞏固提高我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃疫苗接種率為目標(biāo)，進(jìn)一步健全預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)預(yù)防接種工作規(guī)范化建設(shè)，全面提升我鄉(xiāng)預(yù)防接種工作水平。
二、工作內(nèi)容。
（一）規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè)。
1、合理規(guī)劃預(yù)防接種單位設(shè)置和人員配置。根據(jù)“統(tǒng)一規(guī)劃、合理設(shè)置、屬地管理、方便群眾”的原則。
2、優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)模式。我鄉(xiāng)設(shè)置預(yù)防接種門診，村級設(shè)置預(yù)防接種點，實施定點接種。
3、合理安排預(yù)防接種服務(wù)周期。我院接種門診利用“趕集日”，村級利用日接提供預(yù)防接種服務(wù)，為接種對象提供更加便利的服務(wù)。
（二）規(guī)范兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)。
做好預(yù)防接種個案信息登記與報告，登記與報告覆蓋全人群，要求及時，內(nèi)容要完整、準(zhǔn)確。做好預(yù)防接種個案信息審核與訂正。及時發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種個案信息的`漏項、錯項并訂正，檢查數(shù)據(jù)有無漏項、錯項。我院應(yīng)每月利用客戶端軟件對本轄區(qū)漏種兒童進(jìn)行統(tǒng)計和催種。
（三）規(guī)范免疫規(guī)劃工作管理。
1、加強(qiáng)適齡兒童預(yù)防接種管理。
（1）明確我院和各村衛(wèi)生室的任務(wù)和責(zé)任區(qū)域，開展漏種兒童主動搜索，并做好補(bǔ)種和記錄工作。每月收集新生兒出生信息，及時將新生兒納入預(yù)防接種管理。用預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端，將新生兒出生信息納入預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理。
（2）利用多部門溝通和協(xié)作機(jī)制，準(zhǔn)確掌握轄區(qū)適齡兒童底數(shù)。我院預(yù)防接種門診利用與村衛(wèi)生室建立的溝通和協(xié)作機(jī)制，比對多渠道獲得的轄區(qū)適齡兒童信息，掌握轄區(qū)適齡兒童出生、流入和流出等情況，及時發(fā)現(xiàn)未納入預(yù)防接種管理的兒童，摸清轄區(qū)適齡兒童底數(shù)。
（3）強(qiáng)化預(yù)防接種卡管理，做好預(yù)防接種通知和后續(xù)追蹤工作。
（4）強(qiáng)化預(yù)防接種信息化數(shù)據(jù)質(zhì)量和資料管理。強(qiáng)化信息質(zhì)量管理，確保所有在**鄉(xiāng)內(nèi)所有接種劑次的兒童接種信息全部及時錄入客戶端，同時注意數(shù)據(jù)安全，保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確完整。
2、規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為。
（1）開展預(yù)防接種宣傳，規(guī)范宣傳行為。各個村衛(wèi)生室利用多種院壩會、宣傳資料多種形式，廣泛宣傳預(yù)防接種知識和政策，并要求做好4月25日“全國兒童預(yù)防接種日”和預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動等宣傳。
（2）加強(qiáng)預(yù)防接種證管理。預(yù)防接種單位必須按規(guī)定及時為適齡兒童建立預(yù)防接種證。
（3）規(guī)范預(yù)防接種單位公示。各個村衛(wèi)生室應(yīng)在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項等，第二類疫苗除公示以上內(nèi)容外，還應(yīng)公示接種服務(wù)的疫苗價格和投訴電話。公示預(yù)防接種工作流程、接種服務(wù)咨詢電話和相關(guān)宣傳資料，公示的內(nèi)容有變化時應(yīng)及時更新。以村為單位采取多種形式向社會公布轄區(qū)接種單位詳細(xì)地址、服務(wù)區(qū)域范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間、聯(lián)系電話等信息，方便群眾并接受社會監(jiān)督。
3、做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作。
（1）優(yōu)化入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作流程。村衛(wèi)生室應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校進(jìn)行查驗工作。
（2）提前做好漏證、漏種兒童的補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。對需要補(bǔ)辦預(yù)防接種證的兒童，各個村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)其預(yù)防接種記錄為兒童補(bǔ)辦預(yù)防接種證。對需補(bǔ)種疫苗的兒童，應(yīng)根據(jù)兒童漏種疫苗和劑次，及時為漏種兒童提供補(bǔ)種服務(wù)并記錄相關(guān)信息。
（3）做好預(yù)防接種證查驗的登記和信息統(tǒng)計、報告工作。
入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作的其他技術(shù)要求，詳見**縣教委和縣衛(wèi)計委聯(lián)合下發(fā)的《**縣兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作方案》。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十五
為進(jìn)一步加強(qiáng)和提升我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)水平，規(guī)范醫(yī)療管理和服務(wù)行為，使醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)得到有效遏制，就醫(yī)環(huán)境更加溫馨，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，群眾滿意度明顯提高，結(jié)合醫(yī)院實際，特制定如下醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實施方案。
以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高服務(wù)質(zhì)量為主題，以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)為重點，著力解決關(guān)系群眾切身利益的突出問題，嚴(yán)格職業(yè)操守，改進(jìn)工作作風(fēng)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，推動我院各項工作健康發(fā)展。
（一）強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。大力弘揚(yáng)白求恩精神，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚；加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育，增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感。改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，尊重、維護(hù)病人知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，使用文明用語，杜絕服務(wù)忌語，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
（二）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范診療行為。依法嚴(yán)格服務(wù)項目及醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)審查，嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，確保依法行醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護(hù)理規(guī)范和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用藥，防止濫檢查、大處方；嚴(yán)格質(zhì)量管理，認(rèn)真落實醫(yī)療核心制度，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的'醫(yī)療服務(wù)，杜絕發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故。
（三）嚴(yán)格價格管理，合理準(zhǔn)確收費(fèi)。禁止在國家規(guī)定之外設(shè)立新的收費(fèi)項目、分解項目、比照項目和重復(fù)收費(fèi)，醫(yī)院內(nèi)部由財務(wù)部門統(tǒng)一管理各科室收費(fèi)和核算，嚴(yán)禁科室私設(shè)小金庫；嚴(yán)禁將醫(yī)療收入直接與個人收入掛鉤。嚴(yán)禁出租、承包科室；提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度，完善價格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制等制度，向社會公開收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)，并主動接受社會和患者對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，及時處理醫(yī)療收費(fèi)投訴。
（四）加強(qiáng)醫(yī)院管理，實行院務(wù)公開。堅持“一崗雙責(zé)”和分工負(fù)責(zé)制；完善院務(wù)公開制度；進(jìn)一步完善基建、設(shè)備、藥品、物資等招、投標(biāo)管理制度；完善藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度；完善醫(yī)生處方評價制度；完善大型設(shè)備檢查陽性率抽查制度。
（五）強(qiáng)化監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。完善并嚴(yán)格施行對違反行業(yè)紀(jì)律的處理規(guī)定，加大監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)肅查處收受、索要回扣、“紅包”、開單提成和亂收費(fèi)等群眾關(guān)心的熱點問題；嚴(yán)肅查處藥品、試劑、高值耗材、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等領(lǐng)域以各種名義給予回扣的行為；患者主動贈送的錢物必須及時按規(guī)定退回或上繳；建立督導(dǎo)機(jī)制，加強(qiáng)對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“一票否決”及服務(wù)承諾履行情況的監(jiān)督，努力建設(shè)和諧醫(yī)院。
（一）開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、管理制度、服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、責(zé)任意識等作為學(xué)習(xí)教育的重點。一是要增強(qiáng)學(xué)習(xí)教育的針對性，及時解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學(xué)習(xí)教育的靈活性，采取分層次、集中培訓(xùn)輔導(dǎo)、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運(yùn)用典型事例引導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識競賽等多種形式開展學(xué)習(xí)教育。三是要體現(xiàn)學(xué)習(xí)的實效性，通過學(xué)習(xí)教育，使每個醫(yī)務(wù)人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學(xué)習(xí)教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。
（二）強(qiáng)化內(nèi)外監(jiān)督。召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會、設(shè)立舉報箱、公布投訴舉報電話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)范，有落實措施，有處理結(jié)果，有明顯成效。
（三）深入推行院務(wù)公開。按照醫(yī)院院務(wù)公開有關(guān)規(guī)定，定期不定期做好院務(wù)公開工作。做到院務(wù)公開有內(nèi)容、醫(yī)患溝通有辦法、醫(yī)療服務(wù)有改進(jìn)、和諧發(fā)展有經(jīng)驗。
（四）強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，制定具體的考評細(xì)則。重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、履行職責(zé)、收受“回扣”等方面進(jìn)行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛起鉤來，使好的及時受到表彰，有問題的及時處理，達(dá)到激勵先進(jìn)、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。
（五）規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，開展經(jīng)常性的督促檢查，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)醫(yī)師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務(wù)人員一律以非法行醫(yī)嚴(yán)肅處理。
（六）嚴(yán)格質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，建立健全質(zhì)量管理組織。鞏固醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高綜合服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國家規(guī)定之外自定收費(fèi)項目、分解項目、比照項目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十六
以上級文件精神為指導(dǎo)，完善政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的艾滋病防治工作機(jī)制，全面落實預(yù)防、控制和轉(zhuǎn)介治療措施，有效遏制我鎮(zhèn)艾滋病疫情蔓延，最大程度減少艾滋病對社會、家庭和個人的危害。
（名單見附件）。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科，由李卓任艾滋病監(jiān)測管理辦公室主任，肖洋負(fù)責(zé)艾滋病監(jiān)測管理工作日常事務(wù)。艾滋病監(jiān)測管理一線宣傳由馮杰副院長牽頭，各臨床醫(yī)生監(jiān)測填寫、上報艾滋病監(jiān)測，上報網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)由肖洋同志負(fù)責(zé)及艾滋病監(jiān)測管理的日常工作。
通過提高基層防艾工作能力，深入開展農(nóng)村宣傳干預(yù)工作，探索解決基層防艾工作難點問題，推廣鎮(zhèn)、村適宜工作經(jīng)驗，努力遏制艾滋病傳播蔓延，到2022年底努力實現(xiàn)以下工作目標(biāo)：
（一）建立健全鎮(zhèn)級艾滋病防治工作制度，探索適合王寨鎮(zhèn)艾滋病防治的運(yùn)作模式和服務(wù)方式，免費(fèi)為65周歲以上老年人進(jìn)行hiv檢測。
（二）加強(qiáng)對工作場所、學(xué)校的宣傳教育，全面提高工作場所人員、廣大師生對艾滋病的防范意識。
（三）開展村居宣傳活動，張貼宣傳海報，宣傳標(biāo)語，視頻播放，提供免費(fèi)安全套發(fā)放，為孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)咨詢檢測，青年學(xué)生預(yù)防艾滋病知識宣傳。
（四）作好重點人群管理，加強(qiáng)重點人群追蹤隨訪管理，認(rèn)真開展一年一度的隨訪管理工作，督促病人每年一次cd4檢測、結(jié)核篩查,艾滋病病人的服藥進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，并做好不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告。
（一）落實宣傳干預(yù)措施。
強(qiáng)化農(nóng)村防艾宣傳：在各村衛(wèi)生室、村委會等場所張貼防艾宣傳海報及宣傳標(biāo)語。衛(wèi)生院大廳數(shù)字電視宣傳循環(huán)廣播錄音材料。組織開展老年人防艾和衛(wèi)生保健知識講座。鎮(zhèn)直各有關(guān)部門和各村居，將防艾宣傳與日常工作有效結(jié)合，利用趕集天開展宣傳等活動，通過發(fā)防艾宣傳材料等形式加強(qiáng)農(nóng)村防艾宣傳。
全面開展宣傳月活動：由鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭每年下發(fā)12月份防艾宣傳月活動通知，發(fā)動鎮(zhèn)衛(wèi)生、計生等有關(guān)部門組織開展預(yù)防艾滋病現(xiàn)場宣傳教育活動，營造濃厚防艾宣傳氛圍。加強(qiáng)多部門防艾宣傳：鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室設(shè)置防艾宣傳欄，結(jié)合日常診療活動發(fā)資料進(jìn)行宣傳。組織開展婦女預(yù)防艾滋病“面對面”宣傳活動，落實艾滋病預(yù)防母嬰傳播工作：進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率和孕產(chǎn)期保健知識宣傳教育。對孕產(chǎn)婦進(jìn)行防艾宣傳，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)意識，加強(qiáng)對可能造成醫(yī)源性感染環(huán)節(jié)管理，防止醫(yī)源性感染發(fā)生。
（二）著力推進(jìn)基層項目。
組織對鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病防治和職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳、干預(yù)、培訓(xùn)工作。
提升宣傳成效：加強(qiáng)青年學(xué)生防艾宣傳教育，充分利用學(xué)校資源，組織學(xué)生開展“防艾禁毒遍萬家”等活動，對家庭和社區(qū)居民進(jìn)行宣傳教育。
安全套有效管理機(jī)制：選擇部分衛(wèi)生室安裝安全套自動取套機(jī)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院指定人員進(jìn)行統(tǒng)一管理，探索安全套推廣有效模式。貫徹落實《艾滋病防治條例》，進(jìn)一步健全免費(fèi)提供安全套服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
提高基層防艾管理能力：充分調(diào)整鎮(zhèn)防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確部門職責(zé)分工，完善協(xié)調(diào)工作機(jī)制，發(fā)揮多部門優(yōu)勢開展防艾工作。明確干預(yù)隊伍職責(zé)，組織開展規(guī)范化培訓(xùn)。做好日?；顒淤Y料收集整理，活動應(yīng)有相關(guān)文字記錄、圖片資料，按規(guī)范對資料進(jìn)行分類管理，做到一事一檔、規(guī)范完整。
（三）落實“四免一關(guān)懷”政策。
為艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒藥物；為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測。將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)；積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病人開展生產(chǎn)活動，增加收入；加強(qiáng)艾滋病防治知識的宣傳，消除對艾滋病感染者和病人的歧視。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十七
為加強(qiáng)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，不斷提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，結(jié)合我院實際，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作實施方案。
以黨的“十八大”精神為指導(dǎo)；以“三好一滿意”活動為載體；以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo)；以規(guī)范醫(yī)療服為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程為重點。不斷完善教育制度和監(jiān)督預(yù)防的長效機(jī)制，為構(gòu)建諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關(guān)系，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
1.規(guī)范質(zhì)量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護(hù)理院感、行政質(zhì)量管理體系。
2.減少病人投訴，防止醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。
3.患者滿意調(diào)查滿意率達(dá)90%以上。
（一）開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)精神和大愛之心。把醫(yī)德作為每個醫(yī)務(wù)人員第一準(zhǔn)則目標(biāo)要求自己，以學(xué)習(xí)先進(jìn)為載體，結(jié)合典型案例對職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)良好醫(yī)德。完善各項制度，規(guī)范醫(yī)療保健服務(wù)行為，提高醫(yī)護(hù)人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，在全院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，爭創(chuàng)目標(biāo)管理示范崗、崗位標(biāo)兵、黨員先鋒崗、營造崇尚先進(jìn)、學(xué)習(xí)先進(jìn)、爭當(dāng)先進(jìn)的良好氛圍。
（二）規(guī)范質(zhì)量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護(hù)理院感、行政質(zhì)量管理體系。不斷完善各項工作制度和規(guī)范，加強(qiáng)制度、常規(guī)、規(guī)范的'學(xué)習(xí)掌握和運(yùn)用，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作質(zhì)量和效率，員工對所從事的崗位、核心制度診療和操作常規(guī)要熟悉掌握并認(rèn)真執(zhí)行，強(qiáng)化科主任質(zhì)量管理工作，實行責(zé)任連帶，職能科室做好監(jiān)督，防止各種糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保健服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范一日清單，落實價格公示制度、住院費(fèi)用一日清單制度和百元以上處方病人或家屬認(rèn)可簽字制度，提高服務(wù)對象得滿意度。
（四）推進(jìn)醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控工作，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，杜絕回扣、紅包、濫檢查、亂收費(fèi)等不正當(dāng)現(xiàn)象，對收受紅包、回扣及推諉病人者，一經(jīng)落實，堅決給予處理。
（五）繼續(xù)開展院務(wù)公開。一是繼續(xù)公開上級要求的院務(wù)公開內(nèi)容；二是公開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督舉報電話、設(shè)舉報信箱；三是公開醫(yī)療保健收費(fèi)項目及價格，四是公開醫(yī)務(wù)人員信息；五是公開藥品價格；六是開展患者滿意度調(diào)查，讓服務(wù)對象滿意，接受群眾和社會監(jiān)督。
（六）完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，考核結(jié)果與評先、晉升職稱與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤。
（七）體現(xiàn)以人為本，人性化服務(wù)。改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，增設(shè)便民設(shè)施，強(qiáng)化衛(wèi)生保潔，為服務(wù)對象提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務(wù)設(shè)施。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理組織體系分為三級。
第一級為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)認(rèn)真貫徹上級關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的文件精神，決策醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的重大事項，部署醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)工作。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：
副組長：
成員：
第二級為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室。負(fù)責(zé)落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室下達(dá)的任務(wù)；檢查督促院內(nèi)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作；配合辦公室做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測評、檢查、監(jiān)督、整改工作；對于投訴的意見，做好調(diào)查，督促落實；抓好服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患溝通工作。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室設(shè)在黨辦，又李震同志兼任辦公室主任。第三級醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作小組，負(fù)責(zé)認(rèn)真落實領(lǐng)導(dǎo)小組的部署工作；做好日常投訴調(diào)查工作、考評工作；抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作；督促各醫(yī)療組的醫(yī)患溝通工作。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作小組組長：
成員：
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作關(guān)系到醫(yī)院的形象和專科品牌建設(shè)，也是做好“三好一滿意”工作的主要內(nèi)容，各科室主任為本科室的第一責(zé)任人，實行一崗雙責(zé)，要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作落實到日常醫(yī)療工作和績效考核中，嚴(yán)格按照《職工行為規(guī)范》執(zhí)行，實行一崗雙責(zé)責(zé)任追究制度，使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作再上新臺階。
衛(wèi)生院院感實施方案篇十八
為進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作，有效遏制艾滋病疫情的蔓延，根據(jù)自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府《關(guān)于切實加強(qiáng)艾滋病防治工作的決定》和《廣西壯族自治區(qū)防治艾滋病攻堅工程實施方案（2019-2022年）》的要求，完成縣委、縣政府分解到我鎮(zhèn)落實防治艾滋病攻堅工程的工作任務(wù)，確保全鎮(zhèn)防治艾滋病攻堅工程總體目標(biāo)實現(xiàn)，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，并經(jīng)過鎮(zhèn)政府研究，特制定本實施方案。
以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門各負(fù)其責(zé)，全社會共同參與，預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、綜合治理的工作原則，不斷完善健康教育、行為干預(yù)、法制管理、監(jiān)督監(jiān)測、醫(yī)療救治和免費(fèi)咨詢服務(wù)相結(jié)合的綜合防治策略，深入開展防治艾滋病工作，努力控制艾滋病的傳播與流行，保障人民身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展。
建立防治艾滋病長效工作機(jī)制，減少新發(fā)艾滋病毒感染，降低艾滋病病死率、提高艾滋病毒感染者和病人生存質(zhì)量，有效遏制艾滋病在我鎮(zhèn)的流行和蔓延。
1.高危人群干預(yù)覆蓋率、艾滋病防治知識知曉率、安全套使用比例達(dá)90%以上；接受艾滋病和梅毒檢測并知曉檢測結(jié)果的比例達(dá)85%以上。
2.男性同性性行為為群相關(guān)危險行為減少10%以上，其他性傳播高危人群感染率控制在0.5%以下；參加戒毒藥物維持治療人員年新發(fā)感染率控制在0.3%以下，注射吸毒人群共用針具的比例控制在10%以下。
3.存活艾滋病病毒感染者和病人隨訪檢測比例、配偶或固定性伴的艾滋病檢測比例均達(dá)85%以上；夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。
4.對符合治療條件并且自愿接受治療的艾滋病病毒感染者和病人抗病毒治療的比例達(dá)90%以上，接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達(dá)90%以上，累計接受中醫(yī)藥治療的人數(shù)比20xx年增加100%。在治病人病死率低于2.5/100人年。
5.孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達(dá)95%以上；艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下；
7.公共場所開展艾滋病宣傳資料張貼（放置）率達(dá)95%以上，放置安全套或者設(shè)置安全套自動售套機(jī)達(dá)85%以上，從業(yè)人員艾滋病培訓(xùn)率達(dá)90%以上。
8.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)專業(yè)人員預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)覆蓋率達(dá)95%以上，孕產(chǎn)婦咨詢覆蓋率達(dá)95%以上。
9.艾滋病相關(guān)知識知曉率農(nóng)村居民達(dá)95%以上，城鎮(zhèn)居民達(dá)到85%以上，校內(nèi)青少年達(dá)90%以上，校外青年達(dá)90%以上，流動人口達(dá)90%以上，各類高危人群達(dá)到90%以上。
1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有效推進(jìn)防艾工作。
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)防治艾滋病攻堅工程實施方案（2019—2022年）》的要求，我鎮(zhèn)成立了工作機(jī)構(gòu)，已以文件形式下發(fā)了《良田鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組》，各村（社區(qū)）、各部門要提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，也相應(yīng)地成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)，有效地開展防艾工作。各單位“一把手”要把防艾工作作為當(dāng)前的一項政治任務(wù)來抓，對社會高度負(fù)責(zé)的一件大事來抓，要嚴(yán)格實行防治艾滋病“一把手”負(fù)責(zé)制和責(zé)任目標(biāo)管理制，確保領(lǐng)導(dǎo)到位、措施到位、責(zé)任到位，扎實做好艾滋病防治工作。
2.部門協(xié)作，加大防艾宣傳教育力度。
鎮(zhèn)宣傳部門牽頭負(fù)責(zé)組織實施防治艾滋病宣傳教育工作。20xx年艾滋病防治知識知曉率城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民達(dá)到85%以上。
派出所牽頭負(fù)責(zé)組織實施依法治理性與毒品傳播艾滋病工程。羈押人員艾滋病防治知識知曉率合格率達(dá)95%以上，組織對年內(nèi)新入所羈押人員開展艾滋病檢測，檢測率達(dá)100%以上。
民生保障服務(wù)中心牽頭負(fù)責(zé)組織實施預(yù)防艾滋病推廣使用安全套工程。公共服務(wù)場所安全套或宣傳材料放置率達(dá)90%，逐年提高，到20xx年高危人群安全套使用率達(dá)90%以上。
衛(wèi)生院牽頭負(fù)責(zé)組織實施防治艾滋病健康干預(yù)與傳染源管理工程；艾滋病監(jiān)測能力建設(shè)工程；艾滋病醫(yī)療救治工程；預(yù)防艾滋病母嬰傳播。暗娼吸毒人群等高危人群干預(yù)覆蓋率達(dá)70%，逐年提高，到20xx年達(dá)90%以上。開展醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)，孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測率逐年提高，20xx年達(dá)95%以上。
司法所牽頭負(fù)責(zé)組織實施監(jiān)管場所防治艾滋病工程。
民政辦牽頭負(fù)責(zé)組織實施艾滋病社會求助工程。2019年對轄區(qū)隨訪到的80%以上感染者及其家庭開展關(guān)懷、支持和服務(wù)，包括納入低保、按月發(fā)放補(bǔ)助、子女免費(fèi)接受九年義務(wù)教育、支持開展生產(chǎn)自救、就業(yè)等措施，逐年提高，到2022年達(dá)100%。
各村（社區(qū)）、各學(xué)校要密切配合、支持派出所、計生、衛(wèi)生、司法、民政等部門做好防艾工作，確保各項指標(biāo)任務(wù)的完成。
1.要開展經(jīng)常性的自查、抽查工作，及時掌握計劃實施、工作進(jìn)展情況，及時調(diào)整工作思路。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織醫(yī)療人員加強(qiáng)防艾力量開展常規(guī)調(diào)查工作。確保全面落實，完成上級下達(dá)的各項工作任務(wù)。
2.鎮(zhèn)防艾工作領(lǐng)導(dǎo)小組要組織各成員單位對全鎮(zhèn)艾滋病防治工作開展情況進(jìn)行一次督促和檢查，并對存在問題進(jìn)行通報，促進(jìn)各項工作措施落實到位。
要經(jīng)常向上級部門匯報情況，爭取他們的工作支持和資金支持，保證各項預(yù)防艾滋病經(jīng)費(fèi)落實到位，保障工作正常與轉(zhuǎn)。
鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)對各村、各有關(guān)部門落實情況進(jìn)行考核評估。各村（社區(qū)）各有關(guān)部門要把攻堅工程指標(biāo)完成情況作為單位領(lǐng)導(dǎo)政績考核內(nèi)容，實行行政問責(zé)。對工作成績突出的單位，給予表彰，對工作不力，措施不當(dāng)，玩忽職守造成艾滋病傳播和流行的，給予通報批評，并追究有關(guān)責(zé)任人和人員的責(zé)任。
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