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請求司法救助申請書篇一
尊敬的民政相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，現(xiàn)年25歲，是咸寧市咸安區(qū)大幕鄉(xiāng)石橋村村1組村民。我家原有3 口人，母親、我和弟弟。由于我和弟弟目前都沒有成家，一直以來，我們家都是靠勤勞的母親操持內(nèi)外，我和弟弟陳超過早輟學(xué)、沒有文化，只能常年在外靠打工勉強(qiáng)養(yǎng)活自己。
20xx年3月21日，作為一家之主的母親在參加我們1組合作勞動時(shí)不慎摔倒，導(dǎo)致后腦勺摔碎。這對于本來拮據(jù)的家庭來說猶如晴天霹靂、雪上加霜。受傷后的母親被緊急送往咸寧市人民醫(yī)院救治，在醫(yī)院立即進(jìn)行了開顱手術(shù)，短短五天時(shí)間花費(fèi)了8萬余元，這對于原本拮據(jù)的.家庭來說無疑是沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。20xx年3月25日終因病情嚴(yán)重，醫(yī)治無效而返，于當(dāng)天就依依不舍地拋開我們兄弟倆撒手人寰。在我?guī)讉€(gè)已出嫁姐姐的大力支持下，我們又東拼西湊花了近3萬元安葬了母親。
巨額的醫(yī)療費(fèi)用、沉重的債務(wù)、加上母親的離世，我們兄弟倆終日以淚洗面、不知
所措。在這十分困難的情況下，我們石橋村1組代表全體村民送來了10600元的救助款，令我們兄弟倆感激不已。我?guī)讉€(gè)已出嫁的姐姐也都過得不寬裕，已經(jīng)為母親的治療及安葬負(fù)擔(dān)了5萬余元，我們也不好意思再要求她們來承擔(dān)剩下近4萬元的債務(wù)了。
在我們最困難、最無助的時(shí)候，我想到了黨、想到了政府、想到了民政部門。為此，我特大膽向民政部門提出救助申請。
懇請貴單位能積極予以救助，我們將不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：
20xx.4.15
請求司法救助申請書篇二
申請人：xxx，男，漢族，19xx年5月16日出生，?。簒xxxxxxxxxxxxx號，系被害人xxxxxxx之父。
申請人：xxxx，女，漢族，19xxxx年4月20日出生，住址同上，系被害人xxxxxx之母。
xxxxxx故意傷害刑事附帶民事一案，現(xiàn)xxxxx中級人民法院依法審理，在案件進(jìn)行過程中，被告人及其家屬未與申請人聯(lián)系過，也未對申請人進(jìn)行賠償，在開庭前，被告人xxxxxx也拒絕賠償，作為申請人xxxxx受到喪子之痛，天天哭，現(xiàn)在神經(jīng)兮兮，需要吃藥治療及專人看管，申請人也年齡已大，掙錢也少，維持一個(gè)家庭很困難。
鑒于，二申請人未能獲得犯罪分子的賠償，也無人愿意替犯罪分子代為賠償和其他方面的補(bǔ)償?shù)姆矫?，希望法院從幫助弱勢群體，彰顯司法為民的需要及不讓被害人親屬“流血又流淚”的困境，并根據(jù)中央政法委員會最高人民法院、最高人民檢察院公安部、民政部、司法部、財(cái)政部人力資源和社會保障部關(guān)于開展刑事被害人救助工作的若干意見及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的實(shí)施辦法及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的實(shí)施辦法，進(jìn)行對申請人進(jìn)行司法救濟(jì)五萬元。
申請人：xxxxxxxx
20xx年7月1日
請求司法救助申請書篇三
尊敬的泰安市泰山區(qū)人民法院：
申請人：李西山，男，漢族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山區(qū)財(cái)源辦事處七西村村民。
請求事項(xiàng)：
請求法院給予司法救助。
事實(shí)與理由：
原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22號民事判決書，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息。現(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力，且履行期已滿，但被告仍未履行，后向貴院提出強(qiáng)制執(zhí)行申請以保障申請人的合法權(quán)益，但被告人至今未露面，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟(jì)能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源，特向貴院申請司法救助，請予批準(zhǔn)。
此致
泰安市泰山區(qū)人民法院
申請人：李西山
xx年xx月xx日
請求司法救助申請書篇四
申請人:姜某某，女，漢族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饒市鄱陽縣xxx。
申請事項(xiàng)：申請司法救助
事實(shí)與理由：
20xx年3月25日，被告xx駕駛的浙axxx號轎車，在東文路由東向西行駛到東新路口，向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C(jī)動車道，與非機(jī)動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞，造成原告身體嚴(yán)重傷害的交通事故，事故被告xx負(fù)全部責(zé)任，其他人員無責(zé)。事故發(fā)生后，申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治，前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)二十多萬元，肇事車輛未參加機(jī)動第三章責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)，未按規(guī)定進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn)，肇事司機(jī)又是醉酒駕駛，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑，但對申請人的醫(yī)療費(fèi)賠償卻始終未予以落實(shí)，該案經(jīng)貴院（20xx）杭下民初字第xxx號民事判決，判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費(fèi)205614.83元，判決生效后，被告xx未予以履行，申請人向貴院申請了強(qiáng)制執(zhí)行立案，案號為（20xx）杭下執(zhí)民字第xxx號，但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰，遲遲未能執(zhí)行，但是，申請人因此次事故，為了救治保命，家庭四處借債，現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定，但還需后續(xù)治療，并且失去了勞動能力，家庭經(jīng)濟(jì)情況非常困難，無奈之下，只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元，
以度治病救困之需。懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)予以憐憫批準(zhǔn)。
此致
杭州市下城區(qū)人民法院
附:申請人家庭經(jīng)濟(jì)困難證明材料
杭州交通事故律師童君平
1824849xxxx 申請人：
請求司法救助申請書篇五
尊敬的xxx區(qū)人民法院：
申請人：xxx，女，xxxx年x月x日出生，漢族，農(nóng)民，系xxx區(qū)xxx鎮(zhèn)xxx村xxx組人，現(xiàn)住xxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxx
請求事項(xiàng)：免交訴訟費(fèi)用
事實(shí)和理由：
申請人已向貴院提起離婚訴訟，但是由于申請人被婆家暴力趕出家門，患病加沒有生活來源，目前生活非常困難，無力支付訴訟費(fèi)用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費(fèi)用。
請予準(zhǔn)許為盼。
此致
xxx區(qū)人民法院
申請人：xxxx
xxxx年x月xx日
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