總結(jié)要圍繞具體的工作、學習或生活事項展開,避免泛泛而談??偨Y(jié)應該具備邏輯性和條理性,清晰明了,易于理解。閱讀總結(jié)范文可以幫助我們更好地了解總結(jié)的結(jié)構(gòu)和方法,使自己的總結(jié)更加完善。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇一
臨床實習是護理教育的一個重要階段,是護生將學校所學知識與臨床實踐有機結(jié)合,順利走上工作崗位的必要途徑。
一、結(jié)合本科室具體情況,制定的帶教計劃如下:
1.熱情接待每一位新入科的護生,詳細講解科室?guī)Ы桃?guī)定,介紹科室的人文環(huán)境,使她們迅速進入角色。
2.運用自己良好的職業(yè)道德,豐富的臨床經(jīng)驗,熟練的操作技能、扎實的理論基礎(chǔ),嚴格執(zhí)行帶教制度,言傳身教,放手不放眼,毫無保留的認真負責帶教,做到既帶技術(shù)又帶作風,使她們既掌握臨床護理的一般技能,又掌握??谱o理的特點。
3.經(jīng)常與護生進行溝通交流,了解其思想動態(tài)、學習情況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),希望學習哪些??萍夹g(shù),以便有的放矢的開展帶教工作。因為她們不少都是外地人,在關(guān)心她們的工作,學習,思想動態(tài)之于,還要關(guān)心她們的生活,解決她們的一些實際問題,讓她們有家的感覺。
4.教會護生操作中如何評估,操作過程中如何體現(xiàn)以病人為中心,強調(diào)無菌技術(shù)原則,嚴格執(zhí)行三查七對原則,嚴防差錯事故的發(fā)生。
5.帶教老師對實習過程中出現(xiàn)的不正規(guī)操作現(xiàn)象及表現(xiàn)出色者應及時與護士長交流,以便護長及時了解護生情況,對帶教工作作出指導及評價。
6.認真對??评碚撝R帶教講座進行備課、熟記授課內(nèi)容,結(jié)合臨床實際病例,時間不少與30分鐘,講完后給出問題和提問時間,既有利于加深大家對講課內(nèi)容理解,又實現(xiàn)互動,調(diào)動大家積極性。
7.認真完成對護生的實際操作和理論考核,盡量不與其他科室重復,并將成績記錄在實習生手冊上,實事求是的寫上出科評語,交由護士長審閱簽名。
8.著重加強護生對??谱o理常規(guī)的學習,使護生了解和掌握一些新業(yè)務、新技術(shù)的操作和使用。通過實踐,加強對學生的素質(zhì)培養(yǎng),提高護理技能,以達到德才兼?zhèn)涞淖o理人員的要求。
二、目標:熟悉病區(qū)環(huán)境,布局,了解本病區(qū)的各項規(guī)章制度、工作人員職責,掌握各班次護士的工作流程、無菌物品與非無菌物品的放置、醫(yī)療垃圾的分類;了解搶救設(shè)備與器械的使用;了解各項院感管理制度、護理文件的書寫、專科護理常規(guī)。強調(diào)“三查、八對”制度及無菌操作原則,樹立嚴格的無菌觀念等。
實習生入科第一天:對實習生進行宣教。
內(nèi)容為:講解帶教計劃;介紹病房環(huán)境;了解醫(yī)院及病房相關(guān)制度;出科考試內(nèi)容。
第一周:由專人帶教掌握病房環(huán)境與搶救設(shè)備、物品擺放位置;老師指導正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第一周教學小講課的內(nèi)容為各類搶救設(shè)備的認識和使用。)。
第二周:由專人帶教了解各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進行護理工作。在老師的指導下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第二周教學小講課的內(nèi)容為各項護理技術(shù)操作中無菌操作原則和護理技術(shù)操作中的方法及要點、護理文件的書寫方法。)。
第三周:由專人帶教在老師的指導下進行各項常用護理技術(shù)操作、護理文件的書寫。由老師嚴格把關(guān),并隨時講解方法及要點。逐步掌握各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進行護理工作。在老師的指導下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第三周教學小講課的內(nèi)容為神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科的??谱o理常規(guī)。)。
第四周:由專人帶教了解??谱o理常規(guī)及搶救流程并在老師的指導下應用于臨床。掌握各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進行護理工作。在老師的指導下進行各項常用護理技術(shù)操作、護理文件的書寫。在老師的指導下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。本周進行實習生出科前的理論和實際操作考試。(第四周教學小講課的內(nèi)容為常見危重疾病的搶救流程及呼吸機使用的適應癥。)。
做為帶教老師首先要嚴格要求自己,處處以身作則,以高度的責任感和精湛的護理技術(shù)去影響教育實習生。幫助學生樹立獻身護理事業(yè)的崇高理想,養(yǎng)成老老實實、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風。在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的實習帶教過程中,更要重視培養(yǎng)學生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,嚴格無菌技術(shù)操作,提高學生的實際操作能力,在實習結(jié)束前進行理論和操作考試。
操作考試必考內(nèi)容:七步洗手法、靜脈輸液、徒手心肺復蘇術(shù)。
理論考試必考內(nèi)容:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科疾病護理常規(guī)、心跳鄹停搶救流程。
抽考項目:口腔護理操作、危重患者護理記錄單及交班報告的書寫以檢查實習生的實習結(jié)果和不足之處并作出正確的鑒定。
臨床實習是護生順利走上工作崗位的重要階段。這個階段是承前啟后的階段。通過臨床實習,可提高護生的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能,為成為一名合格的白衣天使而奠定堅實的基礎(chǔ)。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇二
在神經(jīng)外科的實習即將結(jié)束,在這一個多星期的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在老師的指導下,我基本掌握了神經(jīng)外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇三
實習中讓我再次深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇四
早上一到科室老師就對我說我換了一個帶教老師,現(xiàn)在我去重癥監(jiān)護病房報到,當時聽到心里真的有種恐懼感,開始的時候我們什么都不懂,更不敢輕易動手??偸歉趲Ы汤蠋煹暮竺孀屑氂^察,不放過老師的每一個操作細節(jié),認真的做著筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺得自己是那么的'渺校一開始遇到不懂的我都不敢開口問,只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動手。
就這樣迷迷糊糊的進入了重癥監(jiān)護病房。帶教老師看出我的苦悶,主動找我談話,我很感激她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會,來實習就是有必要提升基本操作的,如果都會了也就不用實習了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開始試著去做一些簡單的操作,帶教老師每看到我的進步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂,不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇五
今早當我換好衣服走進病房時,我看到的是,所有病人身上都插滿了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事?!睅Ы汤蠋熞粊砭徒形医o一位六十多歲的爺爺插尿管。我驚到了,這個護理操作對我來說還真有點難度,然后我硬著頭皮往下插,卻因為我動作有點慢挨了老師的批。
重癥監(jiān)護室每隔一小時就要給病人做一次生命體征監(jiān)測,還需定時測血糖和病人二十四小時的出入量。今天我出的最多的問題就是輸液管排氣的問題了,對于這個問題,我是應該要多加練習才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危險的事情。這是我的第一個科室,應該跟緊老師,多提出疑問,即使老師很忙沒有時間傳授知識,那我們自己則應該擅于觀察,多幫老師做一些力所能及的事。今天我的表現(xiàn)連自己都有點失望了,我必須在網(wǎng)上多收集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視蘋來多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么說,該說些什么。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇六
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的.臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。溲芯糠秶赡軐儆谕饪品秶?,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
由于神經(jīng)外科屬于專科性強的科室,實習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學科實習成功的關(guān)鍵。因此,在進入神經(jīng)外科實習前,就應該復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復習,做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)達到??频乃绞遣豢赡艿模虼?,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據(jù)教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,因此,應把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇七
神經(jīng)外科護理有其獨特的工作環(huán)境及服務對象,導致護士經(jīng)常暴露于各種各樣的危險之中。近期一份綜合醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)暴露的監(jiān)測分析表明,護士暴露構(gòu)成比較高,達到了70.97%[1]。護理實習生是護理隊伍中的一個特殊群體,她們在實習期間往往會把學習的重點放在熟悉臨床技術(shù)操作上,常常忽視了醫(yī)院潛在有害因素的防護,自我防護意識薄弱。有分析認為護理實習生對發(fā)生職業(yè)暴露具有一定的處理能力,并對職業(yè)暴露的防護和應急措施有一定認識,但有欠缺,特別是中專實習生[2]?,F(xiàn)就神經(jīng)外科護理實習生在工作中存在的各種職業(yè)危害因素進行分析,并制定相應的防護對策。
1護理實習生職業(yè)安全與防護的現(xiàn)狀。
1.1缺乏自我防護觀念。
1.1.1護理教育在護理實習生職業(yè)安全教育方面是一個薄弱點。有文獻表明,目前針對醫(yī)學生艾滋病職業(yè)暴露、職業(yè)防護知識的教育非常不全[3]。
1.1.2護理實習生年輕,思想單純,而傳統(tǒng)的教育過于強調(diào)護士的奉獻精神,導致一些學生缺乏最起碼的自我保護意識。
1.2實習單位對實習生職業(yè)危害不夠重視。
實習單位的上崗前培訓較多的是對醫(yī)院規(guī)章制度、實習期間的勞動紀律、對病人的服務規(guī)范等方面的學習,而未安排專職的老師進行職業(yè)防護知識的培訓。
1.3臨床帶教老師注重對護理實習生臨床技能的培訓,忽視了在職業(yè)防護知識方面的帶教。
2.1生物損傷。
神經(jīng)外科危重病人多、氣管切開多、護理任務重,在護理病人的過程中,護理實習生可因接觸到病人的各種感染性體液、血液、分泌物和排泄物而引發(fā)各種感染。
2.2物理損傷。
2.2.1負重傷:護理實習生站立時間長,工作姿勢不良,節(jié)力不當,身體勞累卻未休息好,是引起各種負重傷的危險因素。
2.2.2暴力傷:神經(jīng)外科患者腦額、顳、頂中挫傷后意識昏迷或昏睡亦可演變?yōu)橥鈧约毙跃裾系K,可造成護士人身的傷害。如遭攻擊、受驚嚇、被抓傷等。
2.3化學損傷。
主要來自于各種化學消毒液。
2.4機械損傷。
銳器傷:臨床上常見的一種損傷,包括、玻璃割傷、刀刺傷等。神經(jīng)外科由于疾病原因,常有各種躁動、精神障礙等患者,護理人員隨時有銳器損傷(尤其是)而感染經(jīng)血液傳播的疾病的機會。另外,不良的習慣和行為,也易發(fā)生銳器損傷。
2.5心理因素導致的損傷。
護理實習生剛踏入臨床,面對陌生的環(huán)境,缺乏臨床護理經(jīng)驗,常受到病人及家屬的指責,不能很好的適應,心理壓力大,特別是一些性格內(nèi)向的護理實習生,在新環(huán)境中易產(chǎn)生焦慮恐懼的情緒。護理實習生多為年輕女性,在為異性病人做治療或護理,如會陰護理、剪指甲、刮胡子、甚至輸液時,都有可能受到男性病人或家屬的騷擾。實習中后期,面臨就業(yè)選擇,導致情緒不穩(wěn)定。如不能及時調(diào)整身心狀態(tài),可能會出現(xiàn)一些心理問題和軀體疾病。
3防護措施。
3.1加強防護教育,提高護理實習生的自我保護意識。
學校應將職業(yè)防護教育納入護理教學計劃,防護教育的內(nèi)容應包括職業(yè)防護法規(guī)、常見職業(yè)感染的危險性及傳播途徑、普及預防的概念和措施等。在實踐教學中帶教老師要重點訓練護理實習生的防范意識和能力,在示教各項基礎(chǔ)護理技術(shù)操作時增加職業(yè)防護內(nèi)容,例如:手持針頭時避免將用過的針頭套回針帽,針頭用完后放入特定容器;抽取的.血標本應放在帶蓋的試管內(nèi);手持化驗標本時應戴手套。系統(tǒng)的訓練會使護理實習生在牢固掌握護理技術(shù)的同時也掌握防范措施,讓職業(yè)防范成為護理常規(guī)。樹立普遍預防的觀念,強調(diào)所有病人的血液和體液都可能有傳染性。對每一位進入臨床實習前護理實習生進行乙肝抗體的檢測,如為陰性者必須進行乙肝疫苗的接種,并經(jīng)常檢測乙肝抗體的水平。
3.2重視護理實習生職業(yè)暴露及危害報告制度。
醫(yī)院應重視實習生的職業(yè)損傷報告管理制度,完善檢測系統(tǒng)。教育實習生在受到職業(yè)暴露危害后,除了進行積極有效的處理外,應立即上報醫(yī)院相關(guān)部門。使相關(guān)部門能定期分析護理實習生發(fā)生職業(yè)暴露的原因,從而尋求有效的預防措施。學校應定期到教學醫(yī)院對護理實習生職業(yè)防護情況進行檢查,督促護理實習生做好自我防護工作,以降低職業(yè)損傷的發(fā)生率。
3.3重視心理因素的影響。
嚴格“一對一”帶教,護士長及帶教老師要及時掌握護理實習生思想動態(tài),幫助其樹立信心,指導其采取正確的自我防護,避免不良心理負擔,建立有效的社會支持系統(tǒng)。
3.4正確護理顱腦外傷精神障礙患者。
3.4.1對于躁動不安的患者,首先要置于安靜、安全的房間。房間布置簡單、清雅,避免存放危險物品,如剪刀、水果刀等。對患者的護理也應更加細心,如剪短指甲、正確使用約束帶等防止抓傷和墜床。同時按醫(yī)囑給以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的相關(guān)治療。
3.4.2對于易激惹等興奮狀態(tài)的患者,護士要耐心傾聽、安撫,不能與其爭辯,盡量滿足他相對合理的要求。必要時恰當?shù)剞D(zhuǎn)移話題,分散患者的注意力,避免在一個話題上反反復復,糾纏不休。環(huán)境盡量保持安靜,同時減少探視等。
[參考文獻]。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇八
201x年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導的“微笑服務,感動服務”為主題的服務宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內(nèi)各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)將xx年度神經(jīng)外科護理工作總結(jié)如下:
一、落實“一科一?!迸嘤栍媱?,注重護理人才培養(yǎng),護理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護理人員按“一科一?!迸嘤栍媱澾M行規(guī)范化培訓,強化各級護士的培訓,月考評、季度考評均達到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進大家共同學習和進步。
3、進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓,使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學習醫(yī)院的護理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學習。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。
6、強化了急救技術(shù)的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術(shù),并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓,??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強護理人才的培養(yǎng),為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護士到天壇這樣??菩詮姷尼t(yī)院進行學習,把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。
二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質(zhì)量明顯提高。
并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。
2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度。
組織學習醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
3、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學習風氣不夠濃厚,尤其年輕護士學習專業(yè)知識積極性不高;學術(shù)風氣不夠,只有一篇學術(shù)論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇九
轉(zhuǎn)眼一個月的神外實習已經(jīng)結(jié)束了,雖然累且困但依然充實,收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實習老師。
觀察要點
l嚴密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動情況。
2嚴密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn).并注意觀察低血鉀現(xiàn)象。
3觀察有無褥瘡及肺部并發(fā)癥。
護理措施
1按外科疾病一般護理常規(guī)。
2顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15~30度),昏迷者偏向一側(cè),休克者平臥位。
3有意識不清、走路不穩(wěn)、視物不清、失明、定向障礙,精神癥狀、幻覺、復視及癲癇病史者,應用床欄、約束帶固定,防止墜床。
4加強呼吸道管理,認真做好基礎(chǔ)護理、預防褥瘡及肺部并發(fā)癥。
5顱內(nèi)壓增高者,輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴,使用脫水劑時速度應快,每分鐘60一80滴。
6開放性顱腦損傷,保持局部清潔,密切觀察,及時處理。
7嚴重顱腦損傷.有昏迷高熱者,頭部置冰袋或冰帽。
8腦部疾患不宜使用嗎x和杜x丁。
健康教育
1病人應注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳,避免過度的腦力活動。
2出院后一個月到醫(yī)院進行復診,以及時準確了解疾病的治愈和機體的恢復情況。
3準時、正確遵醫(yī)囑服藥,以預防并發(fā)癥,促進腦神經(jīng)功能的恢復。
4出院后一個月內(nèi)保持頭部傷口的清潔,避免碰撞、抓傷口及洗頭。
5加強營養(yǎng),制訂合理的飲食計劃,增強機體的抵抗力。
6保持大便通暢,防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高,發(fā)生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要時服用緩瀉藥物。
7有肢體活動障礙,要進行肢體的功能鍛煉,并定時按摩、活動關(guān)節(jié),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。
8保持良好的心理狀態(tài),積極參與力所能及的社會活動,最大限度地促進機體的康復并重返社會。
9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應及時到醫(yī)院進行就診。
觀察要點
1觀察有無劇烈頭痛:頭痛是進行性加重,且伴惡心、嘔吐,可考慮為腦疝。
2觀察瞳孔變化:觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓,對光反射的靈敏度。
3觀察意識情況:通過談話、疼痛刺激及肢體活動情況來判斷意識障礙程度。
4觀察生命體征:血壓升高、脈搏變慢有時達40一50次/分,呼吸深慢,是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。
護理措施
1同神經(jīng)外科疾病一般護理常規(guī)。
2發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀.市即告知醫(yī)師,同時予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入,以降低顱內(nèi)壓力。
3迅速做好術(shù)前準備,以便進行手術(shù)治療。
4呼吸停止應迅速進行氣管插管,以呼吸機進行人工吸氧。
5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人,情況緊急時配合醫(yī)師先做穿刺臨時降低顱內(nèi)壓。
6對顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。
健康教育
1對患者經(jīng)常詢問大便情況,保持大便通暢,必要時給予腹瀉藥或人工排便,以免排便用力造成再出血。
2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有惡心、嘔吐應暫停進食。保持充足睡眠,可適當?shù)倪M行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護,防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補,一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護理常規(guī)。
觀察要點
1嚴密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動,注意有無偏癱、失語、癲癇等。
2嚴密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象。
3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。
4開放性顱腦外傷病人密切觀察,及時處理,并注意保持局部清潔。
護理措施
1神經(jīng)外科護理常規(guī)。
2密切觀察病情變化如血壓,意識、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者,用消毒紗布覆蓋,訓。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合與護理
5注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒,如有應拔除。如有假牙應取下交給家屬保管。
6躁動患者應加保護性約束
7外傷性癲癇患者按癲癇護理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。
2注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當?shù)倪M行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護、防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補,一般需在腦外傷術(shù)后的.半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等
觀察要點
l密切觀察病情變化如:血壓、意識、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
2保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合和護理。
3嚴密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象
4注意引流裝置妥善固定,防止脫落。保持引流管通暢。
護理措施
1同神經(jīng)外科疾病般護理常規(guī)。
2保持引流管周圍敷料干燥,如有外滲或切口處皮下腫脹,及時通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。
3顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15一30度),昏迷者頭偏向一側(cè),休克者平臥位。
4躁動患者應加保護性約束。
5外傷性癲癇患者按癲癇護理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2注意勞逸結(jié)臺,保證睡眠,可適當?shù)倪M行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護,防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補,一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。
這一個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。在后續(xù)科室中繼續(xù)努力實習,充實自己的專業(yè)知識和技能,能夠更好地完成實習任務,為以后的醫(yī)護工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的`帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺以上。
我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關(guān)率不及50%。
其實腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領(lǐng)導的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十一
在神經(jīng)外科實習不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結(jié)合的機會,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。
護理是一門高尚精細的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的`搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。在代教老師的幫助下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護等儀器的使用,也知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護理,極易發(fā)生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十二
時光過得真快,轉(zhuǎn)瞬為期xx個月的實習生活已經(jīng)停止。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少.我xxxx醫(yī)院實習,依照學校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)共事,嚴格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位??创∪撕皖亹偵?,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習辦法和臨床教訓,努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的.能力,一直培育自己全心全意為國民服務的高尚思惟和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學習義務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責,不斷增強思維學習與業(yè)務學習,全面進步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十三
今日下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去,他就開頭講,始終講他的病情,我們的`帶教教師就在旁邊說,問診的同學要留意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒適。他是個開朗的老伯伯,始終樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進展性進展,其次天消失右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達180mmhg。連續(xù)服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進,提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。
我們診斷為“腦梗死”。
令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,始終笑瞇瞇的,還始終謝我們,搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯!
總結(jié)的時候,教師指出了我的毛病,說我一進去應當做個簡潔的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是,凡事都要仔細,尤其是作為一個醫(yī)學生,面對病人,肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系,相互溝通。還得秉著負責的態(tài)度,盡職盡責的為病人效勞。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十四
今天下午,我們班到人民醫(yī)院見習神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達180mmhg.間斷服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進,提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。
我們診斷為“腦梗死”。
令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫(yī)學生,面對病人,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通。還得秉著負責的態(tài)度,盡職盡責的為病人服務。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十五
我是xxxx年級護理系普護學生x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于xxxx年7月份進入了x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的'工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十六
我是20xx年級護理系普護學生x,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于20xx年7月份進入了x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十七
本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作。現(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調(diào)。
一年來,在護理部和科主任的領(lǐng)導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。。
二、加強護理安全管理,確保安全醫(yī)療是根本保證。
1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實神經(jīng)外科護理常規(guī)及重癥監(jiān)護護理常規(guī),加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,保證護理質(zhì)量,提高了對危重病人的搶救成功率。
三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質(zhì)。
1、每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。并在醫(yī)院5。12護士節(jié)組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。
2、堅持晨間提問每周兩次,并學習神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問內(nèi)容以護理小知識為主,養(yǎng)成了老知識不斷復習,新知識不斷更新的學習氛圍,確保了病房的護理安全。
3、每月科室教學組有計劃,對科內(nèi)護士進行護理技能考核,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。并在20xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。
四、做好帶教工作及科研工作。
1、重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見病和多發(fā)病的知識。
2、在護理工作中靈活應用20xx護理品管圈成果,提高了護理質(zhì)量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見血”作為今年的活動主題,品管圈活動正在進行中。
五、增收節(jié)支,學習醫(yī)保知識,提高業(yè)務收入。
1、節(jié)約科室每一度電,每一滴水,做好科室設(shè)備保養(yǎng),延長其使用壽命。
2、組織全科護士學習醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識,做到不少收,漏收。
3、將科室現(xiàn)有設(shè)備有效的利用起來,增加收入。
六、工作成果與不足。
(一)工作成果。
全年共收住病人總數(shù)1081人次,icu人數(shù)163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數(shù)163人,輸液8736人次。送入中心icu病人數(shù)75人,為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發(fā)揮了無私奉獻的精神。
在今年的5。12護士節(jié)期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎,陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。
(二)存在的問題:
1、管理經(jīng)驗不足,管理水平有待提高。
2、部分護理人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)。
回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實際行動,真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。
神經(jīng)外科實習總結(jié)篇十八
回顧一年來神經(jīng)外科的護理工作,主要表現(xiàn)在一下幾個方面:
1、積極參加醫(yī)院組織的各項活動及臨時指性指令任務。在學習科學發(fā)展觀的活動中,真正做到認真學習,深刻領(lǐng)會,準確把握科學發(fā)展觀的'深刻內(nèi)涵和精神實質(zhì),并緊密聯(lián)系科室實際,深入思考目前工作中急需改進、急需創(chuàng)新的地方,把為病人辦好事,辦實事變?yōu)樽杂X行動;教導護理人員在以后的工作中,熱愛自己的崗位,一切從病人出發(fā),一切為病人著想,一切為病人服務。珍惜好的工作環(huán)境條件,勤奮學習、努力工作。
2、認真積極準備,迎接“以病人為中心”醫(yī)療安全,以及“百姓放心示范醫(yī)院”活動的檢查,并把此項活動的指導思想和核心貫穿在護理活動的每個環(huán)節(jié),在護理工作中,通過不斷提高護理人員的政治素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì),抓好護理質(zhì)量管理,改善服務。
3、當選x省優(yōu)秀護士。獲得x省人民醫(yī)院護理科技創(chuàng)新大賽一等獎,三等獎。
1、截止到20xx年12月共收治患者x人,其中急診患者x人次,手術(shù)x例,氣管切開患者x人次,病危人數(shù)x例。其中包括腦干腫瘤,聽神經(jīng)瘤,腦動脈瘤,椎管腫瘤、面肌痙攣等。
2、病區(qū)各項護理工作質(zhì)量指標合格率為100%,然而,還存在以下幾方面的問題有待改進:患者基礎(chǔ)護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動服務意識欠佳,服務態(tài)度有需進一步提高。組織全科人員對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析、提出改進措施,通過跟蹤監(jiān)控,希望這方面的問題能得到根本解決。
3、護理新業(yè)務方面,今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù),截止到截止到20xx年12月共穿刺x例。
4、由于全民醫(yī)保及合作醫(yī)院的建立,患者人數(shù)量劇增,并且急診患者數(shù)量劇增,經(jīng)常處于加床狀態(tài)。
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