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個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇一
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問(wèn),與病人談心,開(kāi)展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問(wèn)病史,填寫(xiě)病歷、查房、解答患者及家屬詢問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫(xiě)病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛(ài)和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門(mén)學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢(qián),病情天天見(jiàn)好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開(kāi)了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見(jiàn)我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛(ài)護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢(qián),沒(méi)有本錢(qián)也沒(méi)有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)。
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個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇二
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)可以引起水電解質(zhì)紊亂,以及其他并發(fā)癥,導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對(duì)其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.臨床資料:
本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉(zhuǎn)移瘤11例,膠質(zhì)瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍有腹瀉,1例死亡。
病情觀察:
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上,注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間,記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時(shí)送檢糞便標(biāo)本,同時(shí)應(yīng)做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準(zhǔn)確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護(hù)理。實(shí)踐證明,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理:
輕型病人適當(dāng)減少飲食量,進(jìn)低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng),但可不禁水,可給少量淡鹽溫開(kāi)水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過(guò)敏性、高滲性食物以及過(guò)冷、過(guò)熱、易產(chǎn)氣的食物,堅(jiān)持少量多餐,不要過(guò)飽或打亂飲食規(guī)律。對(duì)于鼻飼飲食病人,營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存,使用不超過(guò)24h.在配制、使用過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作,準(zhǔn)確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營(yíng)養(yǎng)液的比例,滲透壓過(guò)高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理:
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門(mén)腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強(qiáng)臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過(guò)程中應(yīng)蘸洗,切忌用力擦拭,過(guò)多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚(yú)肝油或抗生素軟膏,以保護(hù)臀部皮膚。本組無(wú)1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激,以減少腸蠕動(dòng),同時(shí)有利于減輕腹痛癥狀。因?yàn)楦共坷浯碳?huì)使腸蠕動(dòng)加快,所以,要調(diào)整好病人所用的被服及衣物,特別應(yīng)注意對(duì)腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動(dòng)。
對(duì)于感染性腹瀉,應(yīng)注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應(yīng)加強(qiáng)手部的清潔消毒,對(duì)病人的物品,特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理,預(yù)防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對(duì)頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時(shí),應(yīng)糾正脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過(guò)治療有57例控制了腹瀉,但延長(zhǎng)了病人的住院時(shí)間,增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇三
助產(chǎn)護(hù)理是重要的一個(gè)職位,下面是關(guān)于助產(chǎn)護(hù)理的畢業(yè)論文,主要講婦產(chǎn)護(hù)理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要,作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價(jià)值。一方面,作為護(hù)理隊(duì)伍中堅(jiān)力量,助產(chǎn)士自身肩負(fù)著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快,助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外,還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是,面對(duì)無(wú)處不在的.感染機(jī)會(huì),助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險(xiǎn)中,這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)之一。也正因?yàn)橛诖?,充分認(rèn)識(shí)助產(chǎn)士工作的風(fēng)險(xiǎn)和不安全因素,進(jìn)而采取切實(shí)可行的對(duì)策,保護(hù)助產(chǎn)士的身心健康,就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)概說(shuō)。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士的角色過(guò)去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而,隨著社會(huì)發(fā)展和時(shí)代進(jìn)步,助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征,逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理于一身的綜合體。這在無(wú)形中增加了助產(chǎn)士的勞動(dòng)強(qiáng)度。而且,助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項(xiàng)體力勞動(dòng),還是一項(xiàng)腦力勞動(dòng)。各種輿論、社會(huì)壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎,否則會(huì)引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問(wèn)題,威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。誠(chéng)如上述,助產(chǎn)士面臨著來(lái)自方方面面的壓力,因此,助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大,要求不斷提高自身的責(zé)任意識(shí)和基礎(chǔ)護(hù)理理論實(shí)踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么,要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力,保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。首先是器具損傷風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過(guò)程中必然需要面對(duì)各種器械的操作。而上述器械往往銳利,對(duì)于助產(chǎn)士的皮膚有極強(qiáng)的損傷。如果不能很好滴加以處理,往往會(huì)造成各種感染。另一方面,隨著社會(huì)發(fā)展,類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加,一旦造成醫(yī)療器械的損傷,又跟易感人群之間有密切的接觸,則造成一定的危險(xiǎn)。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士在實(shí)際的工作操作過(guò)程中會(huì)面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅,一旦處理不當(dāng),后果則不堪設(shè)想。再次,環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴(yán)格,但是,環(huán)境相對(duì)嘈雜,要實(shí)現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全,就必然通過(guò)消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯,對(duì)于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會(huì)影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊,心情易于煩躁、易于動(dòng)怒,對(duì)于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外,制度風(fēng)險(xiǎn)。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)多,屬于職業(yè)高危行業(yè),但是,現(xiàn)實(shí)生活中對(duì)于助產(chǎn)士的護(hù)理補(bǔ)貼和職業(yè)防護(hù)工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險(xiǎn),這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強(qiáng)化角色意識(shí)。助產(chǎn)士角色工作強(qiáng)度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù),助產(chǎn)士要樹(shù)立并不斷強(qiáng)化自身角色意識(shí),讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面,助產(chǎn)士要不斷增強(qiáng)自身體質(zhì),只有強(qiáng)健的體魄才能夠在高強(qiáng)度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚(yáng)的精神。同時(shí),助產(chǎn)士要加強(qiáng)自身自信心的培養(yǎng),讓自身能夠積極應(yīng)對(duì)社會(huì)上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑,讓自己保持一顆平常心,讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒,全身心投入到工作中區(qū),又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外,助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色,必然認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識(shí),熟悉工作中存在的潛在的法律問(wèn)題,盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機(jī)很大程度上來(lái)自于患者對(duì)于醫(yī)生及護(hù)理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實(shí)學(xué)習(xí)護(hù)理及其相關(guān)知識(shí),不斷充實(shí)自己的實(shí)踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時(shí),助產(chǎn)士的從業(yè)危機(jī)也來(lái)自于同行業(yè)、同群體不斷的競(jìng)爭(zhēng)壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程,尤其是在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況,并用專業(yè)的知識(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)和處理,以保證母子平安、理論知識(shí)水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護(hù)措施。首先,針對(duì)器具損傷及各種傳染源的威脅,要強(qiáng)化助產(chǎn)士自我防護(hù)教育的力度,通過(guò)不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識(shí),了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識(shí),以正確、理智的態(tài)度來(lái)對(duì)待感染行為本身,不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次,針對(duì)羊水、血液等血液傳染源的高危威脅,助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)力度,嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)范。對(duì)于醫(yī)療器械的操作上,助產(chǎn)士要十分小心,提高自身防護(hù)意識(shí)。既要注意不傷及別人,也要注意不能傷及自身。操作完成后,助產(chǎn)士要及時(shí)處理醫(yī)療垃圾和廢物,要不斷做好職業(yè)防護(hù)的演練,養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹(shù)立標(biāo)準(zhǔn)意識(shí),所有患者一視同仁,采取普及性保護(hù)。嚴(yán)格洗手、手消毒步驟,嚴(yán)謹(jǐn)徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物,對(duì)于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會(huì)陰縫合等操作要戴雙層手套。
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[5]李積柳.加強(qiáng)助產(chǎn)士法律意識(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題.中國(guó)誤診學(xué)雜志,,7(14):3362.請(qǐng)注明來(lái)源。原文地址:
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇四
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(4)目錄。
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(5)正文。
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字,內(nèi)容一般包括:國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
(6)參考文獻(xiàn)。
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(7)發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明。
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇五
目的:探討助產(chǎn)士的護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法:選擇在我院建立了孕婦保健卡且無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例,自愿隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。觀察組實(shí)行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開(kāi)展孕期健康教育,嬰兒喂養(yǎng)技術(shù),嬰兒護(hù)、產(chǎn)時(shí)減輕疼痛技巧等課程,并在此時(shí)由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)的護(hù)理方式,分娩時(shí)不定助產(chǎn)士,孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結(jié)果:自然分娩率觀察組為90%,對(duì)照組為75%;剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量、新生兒窒息率觀察組均低于對(duì)照組(p均0.05)。結(jié)論:孕期產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)及良好的整體護(hù)理能有效地保證母嬰安全,促進(jìn)母嬰健康,提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:助產(chǎn)士;婦科護(hù)理;分娩質(zhì)量。
醫(yī)院的產(chǎn)科中,助產(chǎn)士是一個(gè)特殊的群體,其服務(wù)的對(duì)象是孕產(chǎn)婦,在工作中承擔(dān)著重大的責(zé)任,這就決定了助產(chǎn)士的工作的專業(yè)性強(qiáng),且工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高,同時(shí)患者的期望值高?!笆聭烟ィ怀置洹笔乔陙?lái)人類繁衍后代的生理現(xiàn)象,而產(chǎn)婦分娩的過(guò)程是否順利,是否健康與助產(chǎn)士的護(hù)理有著緊密相連的關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中,助產(chǎn)士要全程護(hù)理,密切觀察,給予生理、心理以及情感上的支持和照顧,指導(dǎo)產(chǎn)婦,適時(shí)助產(chǎn),直到產(chǎn)后2h。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,為了提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量,人們開(kāi)始關(guān)注此項(xiàng)工作,而且得到了越來(lái)越多人的重視及其好評(píng)。
1臨床資料。
1.1一般資料:選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例,孕齡37-40周,無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥,年齡20-30歲,均為初產(chǎn)婦。隨機(jī)分成2組,每組各50例。一組作為觀察組實(shí)行有規(guī)律的參加助產(chǎn)士開(kāi)展的孕婦課堂、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)時(shí)如何減輕疼痛、如何護(hù)理新生兒知識(shí)等宣教。此時(shí)產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士,一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護(hù)患關(guān)系。另一組為對(duì)照組,由輪班的助產(chǎn)士按照護(hù)理的常規(guī)護(hù)理以及接生。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后無(wú)顯著性差異。
1.2方法:觀察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負(fù)責(zé)陪伴全程分娩,在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對(duì)照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規(guī)護(hù)理進(jìn)行監(jiān)測(cè)和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護(hù)患關(guān)系,全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦,相互交流,及時(shí)了解孕婦的心態(tài),給予心理上的支持和開(kāi)導(dǎo),避免孕婦對(duì)疼痛的恐懼以及對(duì)親屬的依賴。進(jìn)入第一產(chǎn)程后,密切關(guān)注產(chǎn)程的進(jìn)展,產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡,助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時(shí),向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識(shí),鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、儲(chǔ)備能力,并告知分娩是正常的生理現(xiàn)象,同時(shí)在宮縮間歇期注意休息,而在陣痛時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力,使其精神放松,以取得產(chǎn)婦的配合。進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí),要教會(huì)產(chǎn)婦如何正確使用腹壓,間歇期休息,恢復(fù)體力,解除顧慮,取得配合,使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程,如新生兒異?;蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應(yīng)及時(shí)處理,盡可能避開(kāi)產(chǎn)婦,同時(shí)開(kāi)導(dǎo),妥善安慰產(chǎn)婦,減少顧慮,以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會(huì)陰傷口、新生兒護(hù)理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀察子宮收縮、流血情況,做好登記,2h后送出產(chǎn)房,母嬰同室。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn):分別統(tǒng)計(jì)2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2h出血。判斷標(biāo)準(zhǔn):因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大,故不作為統(tǒng)計(jì)對(duì)象。新生兒窒息采用apgar評(píng)分。產(chǎn)后2h出血量采用溶容積法和稱量法。
2結(jié)果。
2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較:觀察組的自然分娩率高于對(duì)照組,而剖宮產(chǎn)率、助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對(duì)照組,有顯著性差異(p0.05)。
2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較:總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著性差異(p0.05)。
3討論。
孕產(chǎn)時(shí)采取由專職助產(chǎn)士進(jìn)行整體護(hù)理及健康教育增強(qiáng)了孕產(chǎn)婦對(duì)孕期產(chǎn)時(shí)知識(shí)的認(rèn)識(shí),密切了護(hù)患關(guān)系,在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士,實(shí)行孕產(chǎn)時(shí)一對(duì)一整體護(hù)理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系,減少了產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐怖和不安,避免了家屬的擔(dān)憂,提高了產(chǎn)科質(zhì)量,減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預(yù)后。據(jù)統(tǒng)計(jì),92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系,知道了孕期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和分娩、育兒技巧,備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護(hù)患關(guān)系,產(chǎn)時(shí)全程分娩過(guò)程中持續(xù)地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持,避免了產(chǎn)婦接觸多個(gè)醫(yī)生助產(chǎn)士,緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒,有效地縮短了產(chǎn)程,增加了自然分娩率,降低了剖宮產(chǎn)率,并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。
孕期產(chǎn)時(shí)由助產(chǎn)士實(shí)行一對(duì)一整體護(hù)理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個(gè)自然正常的生理過(guò)程,卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強(qiáng)烈的軀體、心靈、情感體驗(yàn)。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識(shí)的宣教,讓孕婦及家屬在此時(shí)就認(rèn)識(shí)接觸為自己接生的助產(chǎn)士,使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時(shí)助產(chǎn)士通過(guò)孕婦課堂可以更多地跟孕婦進(jìn)行交流,了解服務(wù)對(duì)象的信息,根據(jù)不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應(yīng)處理。本研究結(jié)果顯示,觀察組自然分娩率為90%,明顯高于對(duì)照組的75%;剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量均明顯低于對(duì)照組(p0.05)。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護(hù)患關(guān)系,產(chǎn)時(shí)全程陪伴的整體護(hù)理模式重視了對(duì)孕產(chǎn)婦的整體身心護(hù)理,增長(zhǎng)了助產(chǎn)士的全能水平,有利于孕產(chǎn)婦的心身健康,容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時(shí)也提高了醫(yī)院的服務(wù)水平,吸引更多的孕婦到醫(yī)院來(lái)分娩,適合推廣實(shí)施。
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇六
自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白,包括姓名、學(xué)號(hào)、專業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述。
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始,接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目,標(biāo)志著答辯的正式開(kāi)始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià),要求客觀,實(shí)事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫(xiě),專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步,研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問(wèn)與答辯。
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后,是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié),有問(wèn)有答,是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題,采用由淺入深的順序提問(wèn),采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi),一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分,通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開(kāi)性論述,深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤,也可能是答辯人從未意識(shí)到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目,即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn),這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇七
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對(duì)我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無(wú)微不至的關(guān)心和愛(ài)護(hù),我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長(zhǎng)和進(jìn)步無(wú)不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸?;叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問(wèn)卷的編制、問(wèn)卷的發(fā)放、論文的修訂,無(wú)不滲透著導(dǎo)師的心血。她對(duì)護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對(duì)該課題深刻的見(jiàn)解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識(shí),嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹(shù)立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵(lì)和愛(ài)給了我巨大的精神動(dòng)力!
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇八
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問(wèn),與病人談心,開(kāi)展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問(wèn)病史,填寫(xiě)病歷、查房、解答患者及家屬詢問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫(xiě)病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛(ài)和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門(mén)學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢(qián),病情天天見(jiàn)好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開(kāi)了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見(jiàn)我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛(ài)護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢(qián),沒(méi)有本錢(qián)也沒(méi)有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)。
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會(huì)》段瑞仙363頁(yè);。
[2]1997年3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社。
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇九
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性,因此,在進(jìn)行中藥浸提液的處理過(guò)程中,可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過(guò)程中,如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系,那么就可以將干燥的過(guò)程控制與制劑質(zhì)量連接起來(lái),提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為:含固量=a(相對(duì)比重-1),其中a是一個(gè)接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合,可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用,并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過(guò)程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過(guò)程的監(jiān)控。例如,提取達(dá)到平衡時(shí),其行對(duì)比重應(yīng)該達(dá)到一個(gè)平衡數(shù)值,直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過(guò)程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對(duì)中藥制藥過(guò)程的理解和控制,相關(guān)研究已經(jīng)有所開(kāi)展。在這一方面,相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對(duì)物料的物理性質(zhì)包括其過(guò)程動(dòng)力學(xué)研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產(chǎn)過(guò)程的認(rèn)識(shí)和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(jì)(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過(guò),濃縮至不同相對(duì)含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過(guò)程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測(cè)定其相對(duì)比重、含固量(浸出量)和黏度;對(duì)同一濃度提取液進(jìn)行加熱,測(cè)定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對(duì)比重的測(cè)定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測(cè)定[2]參考浸出物含量測(cè)定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測(cè)定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測(cè)定不同溫度、相對(duì)比重、含固量同一提取液的運(yùn)動(dòng)黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性,進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見(jiàn)中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個(gè)數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同,計(jì)算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù),進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類樹(shù)脂。
2.2含固量與相對(duì)比重。
薄荷水提取液的含固量與相對(duì)比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對(duì)比重與含固量的關(guān)系得到一條直線,線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對(duì)比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對(duì)比重與黏度。
測(cè)定不同相對(duì)比重丹參水提取液的黏度,結(jié)果見(jiàn)表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對(duì)黏度值做數(shù)學(xué)變換,取自然對(duì)數(shù)再后進(jìn)行回歸,得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對(duì)比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對(duì)比重、黏度與溫度的關(guān)系見(jiàn)表5。當(dāng)rpm=50時(shí),回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=151729x-1.9504,r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時(shí),回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=213130x-2.0244,r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候,溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢(shì)。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下,曲線的系數(shù)有差異,說(shuō)明了提取液的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì),那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內(nèi)容可知,含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇十
光陰荏苒,轉(zhuǎn)眼間,兩年半的護(hù)理專科學(xué)習(xí)即將結(jié)束,回首這兩年,是我一生的重要階段,因?yàn)橥ㄟ^(guò)再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí),我的專業(yè)技能得到了全面地提高,為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在畢業(yè)之際,現(xiàn)對(duì)自我鑒定如下:
在思想品德上,在兩年多的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我進(jìn)一步端正學(xué)習(xí)態(tài)度,養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和自覺(jué)學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣,這些無(wú)形的財(cái)富將對(duì)我以后的工作和生活產(chǎn)生重要影響,在這個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,我牢記醫(yī)學(xué)生的誓詞,努力為祖國(guó)衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的微薄之力。
在學(xué)習(xí)上,我不斷地充實(shí)自己,挑戰(zhàn)自我,圓滿地完成了《生理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等17門(mén)課程的學(xué)習(xí),在系統(tǒng)地掌握了護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的同時(shí),也充實(shí)了相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),使本人在過(guò)去的基礎(chǔ)上,對(duì)于護(hù)理專業(yè)知識(shí)有一個(gè)較完整的框架把握,對(duì)以前在學(xué)習(xí)的知識(shí)有個(gè)反芻的機(jī)會(huì),對(duì)所之所學(xué)的專業(yè)知識(shí)有了更深刻的理解,自身素質(zhì)有進(jìn)一步的提高。
通過(guò)這兩年多的專業(yè)學(xué)習(xí),我的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能有了質(zhì)的提升,讓我對(duì)于護(hù)理工作更加得心應(yīng)手,在以后的工作中,我要把把學(xué)到的新理論、新觀念、新技術(shù)及時(shí)地運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐中,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,工作盡職盡責(zé),踏踏實(shí)實(shí),練就了扎實(shí)的基本功,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
兩年半的學(xué)習(xí),時(shí)間雖短,但本人覺(jué)得受益很大,我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識(shí)高峰繼續(xù)攀登,并以此作為回報(bào)社會(huì)的資本和依據(jù),以扎實(shí)的專業(yè)技能為依托,用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回報(bào)社會(huì),為祖國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康貢獻(xiàn)自己的力量。
自我鑒定范文模板。
我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè),轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時(shí)代就要過(guò)去,我即將離開(kāi)美麗的校園,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,而成為一名救死扶傷的護(hù)士。
本人從20xx年進(jìn)入xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來(lái),積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和認(rèn)真工作,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,也有過(guò)無(wú)法補(bǔ)及的過(guò)錯(cuò)。然而,日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)也使我充分意識(shí)的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性,但是,當(dāng)我們真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書(shū)本上所學(xué)的知識(shí)還是存在著差距的,自己不僅要有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí),還要有熟練的操作技能,應(yīng)具備有受傷觀、愛(ài)心、奉獻(xiàn)精神等。無(wú)論如何,在過(guò)去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí),不斷奮斗目標(biāo),不斷完善自我,不斷經(jīng)歷成長(zhǎng)磨練的階段。
在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識(shí),擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長(zhǎng)時(shí)工作認(rèn)真,與同學(xué)友好相處,積極主動(dòng)參與班集體活動(dòng),也榮獲獎(jiǎng)勵(lì);可其中我也迷糊過(guò),踏上過(guò)錯(cuò)誤的路,但是我一直都在悔悟,它使我擁有動(dòng)力更努力地完善自我,改正不足,讓我的人生更充滿信心與動(dòng)力。
在今后的工作道路上我給我個(gè)人的自我鑒定:在思想上,認(rèn)真學(xué)習(xí),積極向上,要有勇于接受批評(píng)和自我批評(píng)的精神,樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定和制度,團(tuán)結(jié)同事,積極主動(dòng)參與各種活動(dòng);在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,態(tài)度端正,目標(biāo)明確,不斷擴(kuò)展自我的知識(shí)面,提高自思想文化素質(zhì);在工作上,我一定能做到對(duì)待患者細(xì)心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心,不遲到不早退,認(rèn)真仔細(xì)做好每一項(xiàng)工作,善于工作總結(jié),向護(hù)士長(zhǎng)及資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有條理,嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng),豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識(shí)充分運(yùn)用到臨床上,為病人更多的服務(wù),提供更好更全面的護(hù)理,幫助他們恢復(fù)健康。
人生總要不斷地學(xué)習(xí),不斷的完善,爭(zhēng)取克服一切的不足,努力奮斗,朝著目標(biāo),做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,我相信只要努力與付出自己一定行!
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
摘要:目的:如何使用正確方法護(hù)理呼吸內(nèi)科重癥患者。方法:選自我院2009―收治的呼吸內(nèi)科重癥患者共64例,以隨機(jī)方法進(jìn)行護(hù)理工作。結(jié)果:64例患者中死亡1例;搶救共13例,成功9例;痊愈及好轉(zhuǎn)53例。結(jié)論:對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理必須使用正確的護(hù)理方法,正確的方法有利于呼吸內(nèi)科重癥患者的康復(fù)。
關(guān)鍵詞:呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理。
呼吸系統(tǒng)疾病由于具有病程長(zhǎng),發(fā)作反復(fù)等特征,會(huì)導(dǎo)致患者咯血、恐懼、精神緊張、易煩燥,常常拒絕做必須的檢查和治療。到了疾病晚期,患者會(huì)表現(xiàn)出精神癥狀差、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象。因此對(duì)重癥呼吸衰竭患者進(jìn)行搶救護(hù)理時(shí),除了采取有效的醫(yī)療措施外,還需護(hù)理人員的正確護(hù)理,通過(guò)合理、科學(xué)的方法,為患者提供舒適、潔凈的休養(yǎng)環(huán)境,使之符合患者的身體狀況和康復(fù)鍛煉工作,有利于患者的抗感染治療以及病情觀察和護(hù)理。
1資料和方法。
1.1一般資料。
選自我院―20呼吸內(nèi)科重癥患者共64例,其中男性患者35例,女性患者29例。年齡最大的為81歲,年齡最小的為14歲,平均年齡為46.8歲。63例患者中基礎(chǔ)疾病為:慢性阻塞性肺病患者、慢性支氣管炎患者43例,支氣管擴(kuò)張患者5例,支氣管哮喘患者9例,肺癌患者7例。
1.2護(hù)理方法。
1.2.1心理護(hù)理方法。護(hù)理工作人員向患者積極宣傳疾病相關(guān)知識(shí),幫助患者樹(shù)立疾病治療信心,從而主動(dòng)、積極配合治療。
1.2.2環(huán)境護(hù)理方法。結(jié)合每個(gè)哮喘患者的不同病因,將其分別安置在通風(fēng)條件良好、潔凈、光線充足的病房,病房?jī)?nèi)確保無(wú)刺激性氣味,不擺放花草,不鋪設(shè)地毯,采用濕式清掃方式,防止整理床鋪和掃地時(shí)塵土飛揚(yáng),病房?jī)?nèi)的物體表面要進(jìn)行定期消毒,消毒液避免具有刺激性氣味。當(dāng)患者疾病重度發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)理人員應(yīng)該采取舒適臥位或者半臥位,確?;颊咭轮鴮捤伞亩鵂I(yíng)造出一個(gè)潔凈、舒適、安靜的治療環(huán)境。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)病房的管理,嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止出現(xiàn)交叉感染;應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果以及細(xì)菌培養(yǎng)選用最合適的抗菌藥物,積極配合主治醫(yī)師的抗感染治療[1]。
1.2.3飲食護(hù)理方法。由于呼吸系統(tǒng)疾病患者長(zhǎng)期缺氧,消化功能較為低下,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收不良,從而導(dǎo)致患者低鉀、低鈉、低氯、低蛋白,因此需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),根據(jù)實(shí)際病情提供營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物,并做到少量多餐。如果腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充困難時(shí),可考慮部分乃至全部以靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方式完成。
1.2.4病情監(jiān)測(cè)觀察重癥哮喘的先兆癥狀。對(duì)患者的生命體征、呼吸深度、頻率、節(jié)律,呼氣和吸氣之間的時(shí)間比例,心律、心率、痰量以及性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)密觀察,分析有無(wú)并發(fā)癥以及誘發(fā)因素,對(duì)24h出入量進(jìn)行記錄,結(jié)合哮喘患者病癥易在凌晨發(fā)作和加重的情況,護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)病床的后半夜巡視工作。氧療護(hù)理:患者發(fā)紺或者出現(xiàn)明顯缺氧癥狀應(yīng)立即吸氧,可用面罩或者鼻導(dǎo)管吸氧,一般面罩吸氧時(shí)氧流量4―6l/min,鼻導(dǎo)管吸氧2―4l/min,每隔15―30min巡視1次,確保安全用氧,同時(shí)對(duì)用氧效果仔細(xì)觀察,結(jié)合患者呼吸困難程度的大小對(duì)氧流量進(jìn)行隨時(shí)調(diào)節(jié),氧氣濕化瓶要保證定時(shí)消毒。氣霧劑正確使用:必可酮?dú)忪F劑、萬(wàn)托林氣霧劑使用前先上下?lián)u動(dòng),指導(dǎo)患者合并雙唇含著噴口,當(dāng)開(kāi)始吸氣時(shí),要立刻按壓氣霧瓶噴霧1次,屏氣5一10s,接著再行呼吸,兩種氣霧劑的噴吸間隔時(shí)間為5min左右,每次使用完畢后,都需要使用酒精棉球?qū)娍谶M(jìn)行擦拭,吸入噴霧后,用清水漱口。
1.2.5機(jī)械通氣護(hù)理方法。(1)確保氣道通暢:患者呼吸道的`分泌物必須及時(shí)清除,吸氧方式合理,做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)、輕,避免黏膜損傷,定時(shí)拍背、翻身,引導(dǎo)痰液流動(dòng),確保氣道通暢;(2)氣道濕化:患者吸入與體溫溫度相當(dāng)并完成濕化的氣體,才有利于防止感染,有助于氣道凈化;(3)對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù)進(jìn)行觀察,看其設(shè)置是否適宜患者的病情變化。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象與呼吸機(jī)相抵抗時(shí),及時(shí)找出原因進(jìn)行解決;(4)按照常規(guī),氣囊壓力應(yīng)該保持為2.45kpa,每隔2h放氣或者充氣1次,每次大約為10―20min。
急性重癥哮喘死亡的主要是由于氧療低氧血癥。因此當(dāng)患者入院后,應(yīng)及時(shí)提供面罩以及鼻塞吸氧,使pa028.0kpa,sa0290%,確保氧氣濕化,觀察患者吸氧效果,并及時(shí)對(duì)血?dú)夥治鲞M(jìn)行復(fù)查。如果哮喘患者出現(xiàn)co2潴留,說(shuō)明呼吸肌的代償能力已經(jīng)達(dá)到了極限,在藥物治療無(wú)效的前提下,應(yīng)該立即考慮采用人工機(jī)械通氣治療[2]。
2結(jié)果。
64例患者病情痊愈和好轉(zhuǎn)的有53例,占82.5%,搶救共13例,好轉(zhuǎn)9例;死亡1例。詳情見(jiàn)表一。
3討論。
正確的護(hù)理方法可以降低呼吸內(nèi)科重癥患者的死亡率,提高好轉(zhuǎn)率和痊愈率,在實(shí)踐中具有不容忽視的地位。
護(hù)理工作者以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,熟練運(yùn)用掌握的專業(yè)知識(shí)和工作技能,實(shí)心實(shí)意地為患者服務(wù),可以使患者消除悲觀和不安的情緒,從而讓患者主動(dòng)、積極接受治療,早日康復(fù),回到健康的生活中去。
參考文獻(xiàn)。
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個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
播音主持語(yǔ)言是現(xiàn)代電子傳媒文化發(fā)展出來(lái)的一種產(chǎn)物,作為一種交際工具,它是大眾傳播媒介的一種語(yǔ)言學(xué)行為,目的在于和受眾進(jìn)行交流。播音主持的語(yǔ)言不能是一成不變的,應(yīng)該時(shí)刻處于變化發(fā)展之中,同時(shí)其內(nèi)容和形式也應(yīng)該與社會(huì)發(fā)展緊密聯(lián)系,這時(shí)播音主持語(yǔ)言生存的主要前提。播音主持要想達(dá)到良好的語(yǔ)言傳播效果,就要置身于消費(fèi)文化語(yǔ)境下,這是達(dá)到良好傳播效果的重要表征?;诖?,下面從不同角度針對(duì)消費(fèi)文化語(yǔ)境的廣播電視播音主持語(yǔ)言展開(kāi)進(jìn)一步的分析和研究。
一、消費(fèi)文化語(yǔ)境下播音主持語(yǔ)言的特征。
1、消費(fèi)文化影響著播音主持語(yǔ)言創(chuàng)作導(dǎo)向。
從近年來(lái)我國(guó)廣電行業(yè)的發(fā)展中我們可以看出,電視圖像引領(lǐng)著人們的視覺(jué),成為人們認(rèn)識(shí)和了解世界的主要通道之一,“讀圖時(shí)代”的到來(lái)預(yù)示著其他符號(hào)作用的不斷衰減。藝術(shù)走進(jìn)生活成為新時(shí)期播音主持的主要趨勢(shì),但是這并不意味著大眾傳播就要依托人際傳播而存在,陷入到人際傳播的海洋中,而是使大眾傳播與人際傳播的特點(diǎn)相接近,對(duì)人際傳播中存在的不足進(jìn)行彌補(bǔ)。藝術(shù)語(yǔ)言的語(yǔ)言化也是現(xiàn)在播音主持的主要特點(diǎn),人際傳播既要體現(xiàn)藝術(shù)化的特點(diǎn),還要與生活水乳交融,這一點(diǎn)通過(guò)《魯豫有約》的訪談中可以窺見(jiàn),同時(shí)在何紅梅新聞播報(bào)的從容舒展中也可以看出。
2、播音主持語(yǔ)言的商品化轉(zhuǎn)型。
商品的共同特征是以交換為目的,廣播電視節(jié)的目的就是實(shí)現(xiàn)等價(jià)交換。為了使消費(fèi)者不斷衍生的需求得到滿足,電視節(jié)目制作必須將受眾作為接受的主體,進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。播音主持語(yǔ)言的商品特征正是隨著大傳媒的消費(fèi)屬性而來(lái)的,因此,只有將語(yǔ)言置身于消費(fèi)文化語(yǔ)境下,才能與社會(huì)、時(shí)代發(fā)展的潮流相符合,并做出相應(yīng)的調(diào)整。近年來(lái)人們?cè)絹?lái)越重視有聲語(yǔ)言傳播的內(nèi)容,重視播音主持人個(gè)性魅力的'展現(xiàn)。例如,雖然李靜、戴軍毫無(wú)有聲語(yǔ)言表達(dá)功力,但是其平易、松弛的語(yǔ)言以及時(shí)尚化的氣息顯然可以為其爭(zhēng)取了一大批的觀眾。
二、消費(fèi)文化語(yǔ)境下廣播電視播音主持的語(yǔ)言利用策略。
1、文化策略。
在現(xiàn)在的消費(fèi)文化語(yǔ)境下,需要我們充分關(guān)注傳統(tǒng)文化,消費(fèi)文化是根植于傳統(tǒng)文化之中的,廣播電視播音主持的語(yǔ)言應(yīng)該充分的從傳統(tǒng)文化中汲取精華。不同民族都有屬于自己的優(yōu)秀文化,正是這些文化成為發(fā)展本民族的靈魂所在,同時(shí)這些文化也是民族精神的重要根基,所以,優(yōu)秀的民族文化應(yīng)該得到大力的弘揚(yáng)。雖然很多優(yōu)秀的民族文化得到了很好的傳承,但是,還有大部分優(yōu)秀的民族文化被人們所忽略。廣播電視行業(yè)的主要作用在于引導(dǎo)社會(huì)公眾文化的發(fā)展方向,利用廣播電視節(jié)目,為廣大人民群眾傳播積極向上的文化,進(jìn)而使人們的精神可以受到啟發(fā)。
2、情感表達(dá)策略。
在播音主持專業(yè)教學(xué)中,都會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一些有關(guān)播音的專業(yè)訓(xùn)練,還會(huì)在學(xué)習(xí)過(guò)程中展開(kāi)用聲訓(xùn)練,專業(yè)教師對(duì)學(xué)生的要求是在聲音中包含感情,利用自己的聲音來(lái)表達(dá)出一定的情感。對(duì)播音主持專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō),最重要的就是在主持中投入感情,使自己的播音稿件成為傳遞情感的有效工具。同時(shí),在播音主持的過(guò)程中,還要注意自己的情感,如果節(jié)目顯得過(guò)于煽情,會(huì)給觀眾帶來(lái)一種非常虛假的感覺(jué),可信性大大降低。因此,只有在播音主持過(guò)程中把握好自己的情感,才能增強(qiáng)節(jié)目的真實(shí)性與可信性,這樣節(jié)目才能得到長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。
3、語(yǔ)言教育策略。
播音主持人首先必須具有健康的語(yǔ)言傳播觀,充分重視對(duì)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),重視語(yǔ)言教育本身存在的特殊意義。語(yǔ)言的本質(zhì)是交往,哪怕只說(shuō)出了一句導(dǎo)語(yǔ),那也意味著一種行為得到了實(shí)施,這種行為可能會(huì)為觀眾的心理造成一定的影響,還可能轉(zhuǎn)化成為一種行動(dòng),因此,一定要做到三思而后行。1967年美國(guó)語(yǔ)言學(xué)家格萊斯曾經(jīng)在哈佛大學(xué)的演講中提到了“合作原則”,主要包括質(zhì)、量、關(guān)系及方式幾大準(zhǔn)則。在各種準(zhǔn)則中,禮貌原則都占有首要地位,具體包括贊譽(yù)、慷慨、得體等多方面原則。中國(guó)歷來(lái)倡導(dǎo)“和為貴”的觀念,同時(shí)與人為善也是全體國(guó)人的群體無(wú)意識(shí)表現(xiàn),這些都為播音員主持人的語(yǔ)言提出了得體性的需求。得體的語(yǔ)言表達(dá)不僅可以增強(qiáng)可信性,同時(shí)也符合我國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)學(xué)及民俗學(xué)等理念。
三、結(jié)語(yǔ)。
廣播電視播音主持的語(yǔ)言體現(xiàn)了一種人文精神,它需要與社會(huì)、時(shí)代的發(fā)展節(jié)奏保持同步,播音主持選擇怎樣的語(yǔ)言表達(dá)方式或者怎樣的語(yǔ)氣,都要注意與目前的消費(fèi)文化語(yǔ)境相結(jié)合。在現(xiàn)在的消費(fèi)文化語(yǔ)境下對(duì)廣播電視播音主持的語(yǔ)言加以研究,分析大眾對(duì)節(jié)目的要求,對(duì)節(jié)目公益性的發(fā)揮非常有利,這樣才能得到更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】。
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個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
摘要:目的:分析兒科護(hù)理臨床帶教中存在的難點(diǎn)問(wèn)題,提出相應(yīng)的對(duì)策。方法:對(duì)護(hù)生加強(qiáng)崗前培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識(shí)和操作訓(xùn)練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)師生溝通,正確處理教學(xué)的雙評(píng)關(guān)系,提高護(hù)生法律意識(shí)。結(jié)果:兒科的教學(xué)管理、帶教個(gè)人及教學(xué)質(zhì)量和護(hù)生實(shí)習(xí)情況均處于優(yōu)良水平。結(jié)論:提高了兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,達(dá)到了教學(xué)互長(zhǎng)的目的,促進(jìn)了師生綜合素質(zhì)的提高。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理;臨床帶教;護(hù)生臨床。
實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是從理論到實(shí)踐的過(guò)渡,臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識(shí)相結(jié)合的紐帶[1]。隨著患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來(lái)了較大的難度,為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)對(duì)策。
1兒科臨床帶教中存在的難點(diǎn)問(wèn)題。
1.1護(hù)生因素(1)??评碚撝R(shí)缺乏。護(hù)生在校時(shí)不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性學(xué)習(xí)書(shū)本上的內(nèi)容,有些臨床常見(jiàn)的疾病對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)是空白。護(hù)生入科實(shí)習(xí)前沒(méi)有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識(shí),所以大多數(shù)護(hù)生的??评碚撝R(shí)極為缺乏。
(2)主動(dòng)性差。進(jìn)入21世紀(jì)后,護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女護(hù)士在不斷壯大,其動(dòng)手能力、協(xié)作精神及主動(dòng)性等方面明顯不足,絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作,其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也差。
1.2帶教老師因素兒科護(hù)士相對(duì)年齡較大,學(xué)歷不高,理論知識(shí)較薄弱,教學(xué)能力相對(duì)不足,對(duì)帶教任務(wù)認(rèn)識(shí)不深,這些都影響了護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學(xué)質(zhì)量。
且兒科工作高度緊張,勞動(dòng)強(qiáng)度大,鎖碎細(xì)致,個(gè)別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯(cuò)或嫌護(hù)生動(dòng)作慢,一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作,不讓護(hù)生動(dòng)手參與??萍夹g(shù)操作,從而降低了護(hù)生的工作積極性。
1.3社會(huì)因素(1)獨(dú)生子女患兒與家長(zhǎng)對(duì)兒科工作要求更高更嚴(yán)。兒科患者90%以上是獨(dú)生子女,即使是幾乎對(duì)小兒沒(méi)有傷害的護(hù)理體檢項(xiàng)目,家長(zhǎng)一看到嬰兒哭鬧便不讓實(shí)施,從而使護(hù)生失去更多的動(dòng)手機(jī)會(huì),進(jìn)而造成操作技能的缺乏。
(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
《兒科護(hù)理學(xué)》對(duì)最新出現(xiàn)的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項(xiàng)正常值都有不相同,而各醫(yī)學(xué)院對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時(shí)、實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上,相對(duì)其他學(xué)科來(lái)說(shuō)顯得有些不足。
(3)臨床教學(xué)中的法律問(wèn)題。在我國(guó)法制尚未健全,與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開(kāi)設(shè)的情況下,帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識(shí)淡薄的問(wèn)題。另一方面,隨著患兒家長(zhǎng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強(qiáng)帶教老師及實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識(shí)是一個(gè)值得重視的問(wèn)題。
2對(duì)策。
2.1加強(qiáng)兒科理論知識(shí)培訓(xùn)掌握兒科護(hù)理常規(guī)入科后每個(gè)護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識(shí),帶教老師在帶教過(guò)程中經(jīng)常提問(wèn),使理論聯(lián)系實(shí)際,強(qiáng)化記憶。按時(shí)完成隔周一次的小講課,內(nèi)容為臨床常見(jiàn)病的護(hù)理知識(shí),強(qiáng)化理論知識(shí)學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房,提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行提問(wèn),提問(wèn)內(nèi)容為教學(xué)計(jì)劃所要求掌握的內(nèi)容,檢查學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
2.2對(duì)護(hù)生進(jìn)行崗前教育加強(qiáng)入科教育,由護(hù)士長(zhǎng)或總帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點(diǎn),以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講解各種規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護(hù)等。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴(yán)格按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛(ài)崗敬業(yè)精神。
2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證[2]。因此,我們通過(guò)公開(kāi)競(jìng)聘,選擇基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)、工作責(zé)任心強(qiáng)、語(yǔ)言表達(dá)能力好、護(hù)師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強(qiáng)教師的教學(xué)意識(shí)和責(zé)任感。
2.4探索新的帶教方式護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,做到技術(shù)立體化,內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下幾方面。
一是以癥狀護(hù)理為主線,解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問(wèn)題。以實(shí)例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見(jiàn)癥狀的護(hù)理歸類:即以“常見(jiàn)癥狀-常見(jiàn)疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施”的思路設(shè)計(jì)教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng),重視素質(zhì)教育的目的。
二是以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房??剖疫M(jìn)行每月1次的護(hù)理教學(xué)查房,充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動(dòng)性。此模式采取護(hù)生備課主講,現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn),現(xiàn)場(chǎng)解答。結(jié)合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外,很重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持以問(wèn)題為中心。對(duì)病人存在哪些問(wèn)題,采取了哪些護(hù)理措施,哪些是有效的,哪些問(wèn)題還沒(méi)有解決以及改進(jìn)措施,都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動(dòng)、積極的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,提高了學(xué)生的.評(píng)判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。
三是體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃執(zhí)行帶教任務(wù),又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個(gè)方面關(guān)心和愛(ài)護(hù)護(hù)生,對(duì)護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用[3]。我科采用“一對(duì)一”的帶教方式,以“一對(duì)一”的方式指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。身為帶教老師,既擔(dān)任長(zhǎng)輩的角色,又有老師的義務(wù),通過(guò)主動(dòng)了解學(xué)生的心理狀態(tài),及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式,強(qiáng)調(diào)人性化的教學(xué)管理[4]。
四是采用雙向評(píng)價(jià)法。即通過(guò)定期發(fā)放自制評(píng)價(jià)表由護(hù)生對(duì)教師,教師對(duì)護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評(píng)價(jià),有利于調(diào)動(dòng)師生雙方主觀能動(dòng)性。出科前召開(kāi)實(shí)習(xí)生座談會(huì),重視實(shí)習(xí)生的反饋意見(jiàn),促進(jìn)帶教水平的提高。
2.6進(jìn)行安全護(hù)理教育提高法律意識(shí)。
在臨床帶教中,從護(hù)生第一天踏入病房就對(duì)護(hù)生加強(qiáng)安全教育,并根據(jù)兒科特點(diǎn)強(qiáng)化易引起失誤的要點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識(shí)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的各項(xiàng)規(guī)章制度,使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí),注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。
3小結(jié)。
由于兒科的特殊性給帶教帶來(lái)一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢(shì)下,患者對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出了更高的要求。通過(guò)分析目前兒科護(hù)理臨床帶教過(guò)程中存在的難點(diǎn)問(wèn)題,不斷總結(jié)和改進(jìn)兒科護(hù)理的臨床帶教水平,可使兒科護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
參考文獻(xiàn)。
個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
摘要:目的:提高本科畢業(yè)護(hù)士臨床護(hù)理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗(yàn)的本科畢業(yè)護(hù)士有計(jì)劃地在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)臨床護(hù)理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理、在職護(hù)士培訓(xùn)、進(jìn)修護(hù)士管理、實(shí)習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護(hù)理科研論文等。
1重視素質(zhì)培養(yǎng),提高工作積極性。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)??苾?nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護(hù)士長(zhǎng)查房、理論學(xué)習(xí)和講座,同時(shí)對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士制定有計(jì)劃的培訓(xùn),以不斷提高新畢業(yè)護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平,同時(shí)對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士也要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,樹(shù)立模范典型,促使護(hù)士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價(jià)值觀。尊重每個(gè)人的想法,啟發(fā)創(chuàng)新思維,使其發(fā)揮最大潛能。放大每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn),鼓勵(lì)護(hù)士之間相互學(xué)習(xí)。通過(guò)人文素質(zhì)培養(yǎng),使護(hù)士對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生熱愛(ài),并樂(lè)于為之奮斗。
強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)精神和責(zé)任感,增強(qiáng)工作主動(dòng)性通過(guò)各種形式的活動(dòng)和學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)士之間的溝通,促進(jìn)形成良好的默契協(xié)作關(guān)系,更好的完成緊張而繁忙的急診工作,護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用參與管理、民主管理等手段,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士參與科室管理的積極性,共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為,注重護(hù)患溝通。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護(hù)患溝通,有利于患者康復(fù),可減少不必要的醫(yī)療護(hù)理糾紛,也使護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。在科室管理中,強(qiáng)化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識(shí),營(yíng)造人文氛圍。
從病人入院開(kāi)始,就注重禮儀接待,溫馨服務(wù)。通過(guò)與患者接觸的各個(gè)方面,顯示護(hù)士的形式藝術(shù)、語(yǔ)言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù),促使護(hù)理人員和病人進(jìn)行心理對(duì)接,把握臨床護(hù)理中與病人溝通的契機(jī),認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作。要求每位護(hù)士做到:入院多介紹、晨間多問(wèn)候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問(wèn)、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。
3加強(qiáng)科室管理,提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化,護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì),發(fā)揮多元化角色作用,才能更好地適應(yīng)新形式下的護(hù)理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點(diǎn),護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)心病人,想病人所想,急病人所急,才能務(wù)病人所需。一個(gè)好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己的主動(dòng)護(hù)理意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí)是護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識(shí)水平的體現(xiàn)。
護(hù)理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護(hù)士,她們雖有工作熱情,但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。所以必須要在短時(shí)間內(nèi),盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識(shí)水平,以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度,從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起,利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,結(jié)合現(xiàn)住病人病種,采用手把手教學(xué),現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,便于掌握,易于理解記憶,使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中,及時(shí)給予指導(dǎo)示范,加強(qiáng)巡查和帶教,發(fā)現(xiàn)不妥及時(shí)糾正,避免發(fā)生護(hù)理糾紛,杜絕差錯(cuò)發(fā)生。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)要注意言傳身教,嚴(yán)格要求,起好表率作用,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識(shí),做到學(xué)以致用,抓業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和科室管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,以提高護(hù)士綜合素質(zhì)。通過(guò)教育學(xué)習(xí)使每個(gè)護(hù)士能夠積極、主動(dòng)、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量和效果。
隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,護(hù)理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進(jìn)步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護(hù)理的新要求,這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護(hù)理技術(shù),還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護(hù)理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護(hù)士自身帶來(lái)自信,更是對(duì)患者的一種尊重。首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),給病人一種美好莊重的感覺(jué)。在病區(qū)中更能營(yíng)造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表,給病人帶來(lái)了身心的愉悅。
語(yǔ)言是護(hù)士與病人溝通、實(shí)施整體護(hù)理的重要工具,無(wú)論是入院介紹,術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等,護(hù)士都必須根據(jù)不同的對(duì)象和病人不同的心理特點(diǎn),正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語(yǔ),接待病人及家屬時(shí)要求態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切得體。護(hù)士美好的語(yǔ)言可使病人感到溫暖,增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量,產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時(shí)護(hù)士應(yīng)善于控制自己的情緒,避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來(lái)。否則必將分散工作注意力,對(duì)病人態(tài)度也會(huì)表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程,發(fā)生工作疏漏或差錯(cuò)。在護(hù)理全過(guò)程中要求護(hù)士面帶微笑,帶著關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼的情感去為病人進(jìn)行各種治療和護(hù)理。
5護(hù)理管理體會(huì)。
社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護(hù)理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護(hù)理工作中,護(hù)理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹(shù)立以人為本的管理理念,要關(guān)心人,尊重人,要精心設(shè)計(jì)一種鼓勵(lì)護(hù)士、不斷創(chuàng)新的制度,才能發(fā)揮人個(gè)的智慧,進(jìn)而發(fā)揮團(tuán)體的智慧。在管理過(guò)程中,不再居高臨下地發(fā)號(hào)施令,而是平等相待,關(guān)心解決護(hù)士的實(shí)際問(wèn)題,經(jīng)常深入了解護(hù)士在想什么,最關(guān)心什么,聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,在和諧的氣氛中進(jìn)行引導(dǎo),在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識(shí),達(dá)到共識(shí)。
通過(guò)加強(qiáng)與護(hù)士的溝通,尊重、關(guān)心她們,盡量為她們減輕來(lái)自工作及生活上的壓力,最大限度調(diào)動(dòng)新畢業(yè)護(hù)理人員的積極性,使護(hù)士重新認(rèn)識(shí)自我;同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的綜合素質(zhì),樹(shù)立以人為本的護(hù)理觀,激發(fā)了護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺(jué)學(xué)習(xí)的熱情,樹(shù)立了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變,主動(dòng)服務(wù)于患者的意識(shí)增強(qiáng),使全科護(hù)士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式,患者的贊揚(yáng)越來(lái)越多,滿意度有了明顯的提高,最終受益的是廣大患者,同時(shí)為醫(yī)院贏得了良好的社會(huì)信譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益;其次,在護(hù)理質(zhì)量方面:護(hù)理技術(shù)操作熟練,患者有了安全感,提高了護(hù)士的信任度,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)比較規(guī)范,做到減少或杜絕護(hù)理糾紛,在我們廣大護(hù)理人員的共同努力下,現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
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個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇十五
摘要:考試的精細(xì)化管理實(shí)現(xiàn)了考試管理的科學(xué)化、規(guī)范化,可以引導(dǎo)教師的教學(xué)行為、改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。本文探討高??荚嚨闹匾浴⒖紕?wù)制度建設(shè)、考生誠(chéng)信教育、考務(wù)管理信息化建設(shè)、考務(wù)管理人員素質(zhì)培養(yǎng)、考試過(guò)程管理等幾個(gè)方面對(duì)高??紕?wù)管理的影響和作用。并重點(diǎn)探討考試精細(xì)化管理對(duì)提高當(dāng)代大學(xué)生誠(chéng)信度的作用。
關(guān)鍵詞:考試精細(xì)化綜合素質(zhì)創(chuàng)新。
高??紕?wù)管理中存在著一些不容忽視的問(wèn)題,在考試中學(xué)生也不同程度的存在考試作弊現(xiàn)象,嚴(yán)重影響公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境和良好學(xué)風(fēng)的建設(shè)。高校應(yīng)加強(qiáng)考務(wù)管理,獎(jiǎng)懲分明,以減少學(xué)生作弊現(xiàn)象,加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè),樹(shù)立良好考風(fēng)??荚嚲?xì)化管理是將精細(xì)化管理的理念運(yùn)用于考試管理當(dāng)中,把考試管理劃分為考前、考中和考后管理三個(gè)大的階段。
1考前嚴(yán)把命題關(guān),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的素質(zhì)教育。
(1)原則上由教研室主任負(fù)責(zé)組題,以電子稿形式上報(bào)辦公室考試專職管理人員。由主管院長(zhǎng)于考試前3天在a、b兩套試題中進(jìn)行隨機(jī)抽取。在主管院長(zhǎng)和辦公室主任的監(jiān)督管理下,連同分管考務(wù)的工作人員在文印室封閉式的進(jìn)行試卷印制、印制裝訂、清點(diǎn)試卷等工作,妥善處理廢棄試卷,根據(jù)考試人數(shù)卷裝、密封,做到專人專柜保管。整個(gè)程序透明化,讓學(xué)生逐漸適應(yīng)考試,了解考試程序,不要一考試就感覺(jué)大難臨頭,同時(shí)也打消了學(xué)生在出題環(huán)節(jié)投機(jī)的可能性。
(2)要更加注重學(xué)生思想道德建設(shè)的工作,從新生入校就開(kāi)始讓學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀和學(xué)習(xí)目的,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的誠(chéng)信教育,把“要在高等院校中形成講誠(chéng)信,切勿弄虛作假可恥的文化氛圍,弘揚(yáng)正氣,并使每個(gè)學(xué)生在此過(guò)程中逐步形成良好的道德意識(shí)、道德精神和道德境界?!奔訌?qiáng)宣傳力度,切實(shí)做好考前多方面教育,嚴(yán)肅考場(chǎng)紀(jì)律,抓牢道德教育的思想工作,并且建立學(xué)生誠(chéng)信檔案。逐級(jí),多渠道加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考前素質(zhì)教育,學(xué)校從宏觀上出臺(tái)相關(guān)文件,組織學(xué)生學(xué)習(xí),再將任務(wù)下發(fā)到各二級(jí)學(xué)院,再逐級(jí)細(xì)化,輔導(dǎo)員老師以階梯教室為單位進(jìn)行宣講,班主任再以班為單位逐項(xiàng)要求解釋,最后再組織學(xué)生干部在每科考試之前組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)考試通知、考試工作相關(guān)文件及學(xué)生違紀(jì)處理相關(guān)文件。多學(xué)習(xí),多警示,將違紀(jì)發(fā)生率通過(guò)考試過(guò)程的細(xì)化降至最低。
2考中加強(qiáng)學(xué)生紀(jì)律要求,嚴(yán)肅考務(wù)人員責(zé)任歸屬。
(1)考試學(xué)生名單使用乾豪軟件進(jìn)行隨機(jī)編排,打亂學(xué)號(hào)進(jìn)行編排,考場(chǎng)的監(jiān)考教師還可進(jìn)一步按一定規(guī)律隨機(jī)安排座位,保證單人單座,考場(chǎng)和考號(hào)提前半小時(shí)通知,避免學(xué)生提前在座位上書(shū)寫(xiě)考試相關(guān)內(nèi)容,每個(gè)考場(chǎng)按照每15名學(xué)生配備一名監(jiān)考教師的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行安排。其次,最大化拉開(kāi)學(xué)生座位的間距,減少傳遞紙條和交頭接耳等作弊行為。
(2)每個(gè)學(xué)期的考前一周都要召開(kāi)考前考務(wù)會(huì),對(duì)監(jiān)考教師進(jìn)行提前培訓(xùn),要求監(jiān)考教師學(xué)習(xí)考試相關(guān)文件,并將文件掛于本學(xué)院網(wǎng)站,首先要明確監(jiān)考工作的具體流程和要求,增強(qiáng)其責(zé)任心和提高監(jiān)考能力,其次要求監(jiān)考教師要認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)工作細(xì)節(jié),本著愛(ài)護(hù)學(xué)生,對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度,多一些語(yǔ)言提醒,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止學(xué)生的作弊傾向,如若發(fā)現(xiàn)個(gè)別作弊的學(xué)生,要嚴(yán)格按照學(xué)校的規(guī)定和制度進(jìn)行處理,同時(shí),更需要加強(qiáng)教師、監(jiān)考人員考風(fēng)考紀(jì)宣傳,嚴(yán)堵泄密通道。
(3)嚴(yán)格實(shí)行“一級(jí)監(jiān)考、二級(jí)巡考、三級(jí)督查”制度??紙?chǎng)監(jiān)考與巡考是嚴(yán)格考試紀(jì)律的關(guān)鍵環(huán)節(jié)一級(jí)監(jiān)考嚴(yán)格履行《考場(chǎng)規(guī)則》,按《操作規(guī)程》辦事,阻止學(xué)生僥幸心理的產(chǎn)生。二級(jí)巡考組成人員要求三人以上,由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任、輔導(dǎo)辦主任等組成,主要負(fù)責(zé)本單位組織考試課程的考場(chǎng)巡考;巡考人員要負(fù)責(zé)檢查監(jiān)考教師工作情況、考場(chǎng)秩序和衛(wèi)生狀況,對(duì)巡考中發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)作弊現(xiàn)象,要協(xié)同監(jiān)考人員查證和認(rèn)定,并會(huì)同監(jiān)考人員現(xiàn)場(chǎng)在有關(guān)記錄上簽名。三級(jí)督查由學(xué)校校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組成,隨機(jī)地、經(jīng)常性地對(duì)各個(gè)考場(chǎng)的'考試紀(jì)律、各項(xiàng)考務(wù)管理制度的落實(shí)以及監(jiān)考情況進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督檢查。
3考后嚴(yán)格閱卷程序,完善獎(jiǎng)懲制度。
(1)閱卷工作要由教研室主任負(fù)責(zé),實(shí)行統(tǒng)一的制度規(guī)范,閱卷要統(tǒng)一在閱卷室進(jìn)行,評(píng)卷工作要求必須是合格的教師,實(shí)行流水作業(yè),每個(gè)評(píng)卷人員要在題目上簽名,合分工作至少要進(jìn)行兩次,分別簽名,最后由負(fù)責(zé)人簽名。如果在核審中發(fā)現(xiàn)有誤判現(xiàn)象,任何分?jǐn)?shù)的改動(dòng)之處均須將原成績(jī)勾掉,重新核算并填寫(xiě)成績(jī),并由改動(dòng)者和負(fù)責(zé)人簽名;如發(fā)卷面有特殊標(biāo)記、學(xué)生姓名、考號(hào)等信息寫(xiě)在裝訂線以外的,或無(wú)學(xué)生基本考試信息的考卷時(shí),須將考卷折疊,拆卷時(shí)上交辦公室進(jìn)行核定,確認(rèn)無(wú)效后該考卷作作廢處理、成績(jī)記零分。
(2)全面改革獎(jiǎng)學(xué)金發(fā)放方法,并且全面的建立起素質(zhì)評(píng)價(jià)體系,通過(guò)評(píng)價(jià)學(xué)生綜合素質(zhì)和實(shí)際能力來(lái)評(píng)定獎(jiǎng)學(xué)金發(fā)放等級(jí),對(duì)徇私舞弊者取消其獎(jiǎng)學(xué)金參評(píng)。對(duì)于嚴(yán)格遵守考場(chǎng)紀(jì)律的個(gè)人和集體,給予一定的表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于泄漏考題等考試相關(guān)信息,因?yàn)榻處煴O(jiān)考不嚴(yán)格導(dǎo)致的舞弊現(xiàn)和在學(xué)生考試作弊行為,應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)考人員和教師相應(yīng)的處罰,經(jīng)調(diào)查核實(shí),并根據(jù)學(xué)校有關(guān)規(guī)定和制度,給予嚴(yán)肅的批評(píng)教育和紀(jì)律處分,并張貼處理結(jié)果,以起到警示作用。真正將社會(huì)賦予高校的職責(zé)發(fā)揮好,以誠(chéng)為本。
綜上所述,我們必須緊跟高校改革的腳步,積極開(kāi)展考試精細(xì)化管理研究工作,不斷提高高校的考風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),實(shí)行現(xiàn)代高校的考試管理適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的改革。將整個(gè)考試的過(guò)程精細(xì)化,讓它服務(wù)于學(xué)生,通過(guò)科學(xué)的考試管理,杜絕考試違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn),進(jìn)一步提高大學(xué)生的誠(chéng)信度,使其更好的實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,服務(wù)社會(huì)。
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個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文篇十六
1護(hù)理文化的內(nèi)涵護(hù)理文化是護(hù)理組織在特定的護(hù)理環(huán)境下,逐漸形成的共同價(jià)值觀、基本信念、行為準(zhǔn)則。自身形象以及與之相對(duì)應(yīng)的制度載體的總和。它反映和代表了護(hù)士思想、共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn),合乎時(shí)代要求的倫理道德和行為準(zhǔn)則以及追求發(fā)展的文化素質(zhì)。
2制定護(hù)理文化的實(shí)施方案2.1確立護(hù)理文化建設(shè)范疇護(hù)理文化建設(shè)以3個(gè)層面進(jìn)行。物質(zhì)層是抽象的護(hù)理觀察以外在形式表現(xiàn)出來(lái),創(chuàng)建濃厚的文化氛圍。制度層是統(tǒng)一護(hù)士的服務(wù)理念、儀表、修飾、行為和服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。精神層是護(hù)理人員共同信守的基本信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德及精神面貌,是形成物質(zhì)層和制度層的基礎(chǔ)和原則。
2.2編印天使形象實(shí)踐手冊(cè)主要包括護(hù)理理念篇、儀表篇、修飾篇、行為篇以及服務(wù)形象規(guī)范化準(zhǔn)則5個(gè)章節(jié)。
2.3建立護(hù)理文化建設(shè)的管理體制成立質(zhì)控組,制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),對(duì)護(hù)理行為實(shí)施指導(dǎo)和質(zhì)控。
2.4完善獎(jiǎng)懲條例結(jié)合科研“三新”成果,評(píng)選天使個(gè)人和天使集體,其結(jié)果與晉升、晉級(jí)掛鉤。
2.5進(jìn)行相關(guān)文化活動(dòng)開(kāi)展創(chuàng)天使形象工程活動(dòng);醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理舉辦天使形象規(guī)范表演比賽;實(shí)施“三優(yōu)”“四心”評(píng)比、護(hù)理技能操作比賽、知識(shí)竟?fàn)幍取?/p>
3.1護(hù)理文化增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)工作的認(rèn)同感和生活幸福感。
護(hù)士的需求層次發(fā)生明顯改變。護(hù)理人員工作在一特定的環(huán)境下,長(zhǎng)期的壓力引起的情緒變化會(huì)影響自己的生活質(zhì)量,也不可避免地導(dǎo)致她們提供的服務(wù)或照顧的質(zhì)量退化。護(hù)理文化建設(shè)最主要的是以思想觀念來(lái)調(diào)控成員的行為,通過(guò)護(hù)理哲理的建立,明確護(hù)理人員的工作目標(biāo),挖掘出個(gè)人的潛能,激發(fā)了她他的工作熱情,而且為每個(gè)個(gè)體提供了充分展示自己才能的機(jī)會(huì),增強(qiáng)了護(hù)理人員生活的幸福感。
3.2護(hù)理文化促進(jìn)了護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能的鞏固,提高了自身素質(zhì)。
通過(guò)護(hù)理文化具體內(nèi)容的實(shí)施,把敬業(yè)精神、服務(wù)意識(shí)、自身學(xué)歷、科研創(chuàng)新能力、專業(yè)論文的質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平等作為選拔護(hù)理拔尖人才的硬指標(biāo),使大家充分認(rèn)識(shí)到,只有不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性的工作及不斷總結(jié)、積累,才能勝任本職工作,才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各科室在評(píng)估的基礎(chǔ)上制訂出的以病人為中心的質(zhì)量保證計(jì)劃、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃,更具科學(xué)性、創(chuàng)新性。通過(guò)實(shí)施,再讓病人評(píng)估,無(wú)疑使護(hù)士產(chǎn)生緊迫感、責(zé)任感,從而增加了自我提高意識(shí)和主動(dòng)做好各項(xiàng)工作的激情。
3.3提高了護(hù)士的職業(yè)形象。
通過(guò)文化建設(shè)的視覺(jué)識(shí)別設(shè)計(jì)。將護(hù)理理念以物化表現(xiàn)形式傳達(dá)給病人及社會(huì),實(shí)施了病人的“視”悅和護(hù)理人員心“悅”的雙贏效果;通過(guò)創(chuàng)天使形象工程活動(dòng),將落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度與護(hù)理文化建設(shè)相融合,培養(yǎng)了護(hù)士良好的文化品質(zhì)??梢?jiàn),護(hù)理文化建設(shè)不僅使研究對(duì)象認(rèn)識(shí)到自身的形象的價(jià)值,同時(shí)也促使她們自覺(jué)、主動(dòng)的維護(hù)自身形象。
3.4促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)性提高通過(guò)護(hù)理文化建設(shè)。
護(hù)理人員可牢固樹(shù)立“以病人為中心”的價(jià)值觀,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,滿足病人不同層次的需求。同時(shí)以整體護(hù)理為內(nèi)容,以質(zhì)量保證體系為核心的護(hù)理質(zhì)量管理模式醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,不但關(guān)注于病人滿意度,而且強(qiáng)化了“全員、全面、全程”的服務(wù)意識(shí)。因此,護(hù)理質(zhì)量、病人的滿意度持續(xù)提高。
3.5提煉護(hù)理文化精髓,打造過(guò)硬的護(hù)理隊(duì)伍。
護(hù)理文化的根本是護(hù)理人員的價(jià)值觀,而價(jià)值觀的主題是人?,F(xiàn)代管理十分強(qiáng)調(diào)人的作用。認(rèn)為“人的知識(shí)不如人的智力,人的智力不如人的素質(zhì),人的素質(zhì)不如人的覺(jué)悟”護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)重點(diǎn)是抓思想教育,提高隊(duì)伍的整體覺(jué)悟,教育的途徑要以尊重人、了解人、關(guān)心人、激勵(lì)人和教育人五方面去做。尊重護(hù)理人員的獨(dú)立人格和自尊自強(qiáng)意識(shí),相信她們的創(chuàng)造力,了解她們的工作學(xué)習(xí)和生活中的困難,關(guān)心她們的進(jìn)步,幫助她們解決問(wèn)題。利用各種機(jī)會(huì)給予激勵(lì)、鼓勵(lì)、成績(jī)肯定、表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì),使護(hù)理人員獲得成就感、榮譽(yù)感。通過(guò)不同途徑的正面教育,從而強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感和使命感。
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