養(yǎng)成好的閱讀習慣對提高語文水平非常重要。寫總結時，我們要注意語言的表達，力求精煉、準確、生動。以下是一些有趣的故事和笑話，希望能給大家?guī)須g笑。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇一
2、輸尿管鏡下鈥激光碎石術患者的護理。
3、泌尿外科住院患者藥物過敏性休克的搶救及護理。
4、預防后腹腔鏡下腎盂成形術術后并發(fā)癥的護理措施研究。
5、30例泌尿外科后腹腔鏡手術圍手術期護理體會。
7、后腹腔鏡泌尿外科手術術后切口液化原因分析與防治。
8、蚌埠市留置引流管患者居家護理并發(fā)癥狀況分析。
9、腎結石術后泌尿系感染患者實施優(yōu)質疼痛護理的效果分析。
10、前列腺增生鈥激光剜除術的護理。
11、尿道下裂術后兩種不同尿液引流方式的臨床護理和效果觀察。
12、手術室護理干預應用于微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術的效果探討。
13、對行開放性手術的復雜性腎結石患者實施圍手術期綜合護理的效果研究。
14、泌尿外科腹腔鏡手術中并發(fā)癥發(fā)生的原因分析及護理。
15、腔鏡碎石術后并發(fā)尿源性膿毒血癥致感染性休克臨床分析及護理。
16、疼痛宣教對泌尿外科患者術后疼痛控制程度的影響。
17、淺談人性化護理在泌尿外科護理中的應用。
18、圍術期護理在微創(chuàng)治療難治性輸尿管結石中的應用效果。
19、護理安全管理在提高泌尿外科患者術后效果的臨床應用效果。
20、術中優(yōu)質護理在泌尿外科腔鏡手術患者低體溫的臨床觀察。
21、保溫護理措施對泌尿外科腔鏡手術患者的效果觀察。
22、舒適護理在泌尿外科老年后腹腔鏡手術中的應用效果觀察。
23、基于患者分類配置泌尿外科護理人力資源的研究。
24、腎結石患者護理中循證護理的應用效果觀察。
25、人性化護理運用于泌尿外科臨床護理中的效果觀察。
27、客服平臺在泌尿外科雙j管置放后延續(xù)護理中的作用及效果分析。
28、人性化護理在泌尿外科中的臨床價值。
29、整體護理干預對泌尿外科患者術后感染的影響。
30、品質管理圈活動在提高泌尿外科腹腔鏡術后患者早期進食人次的效果評價。
31、探討優(yōu)質護理對降低泌尿外科患者術后泌尿道感染發(fā)生率的應用效果。
32、循證護理在經尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石圍術期病人中的應用。
33、綜合護理干預在微創(chuàng)經皮腎鏡取石術治療復雜性腎結石中的應用效果觀察。
34、輸尿管結石患者疼痛的護理體會。
35、護理干預對泌尿外科術后疼痛的效果觀察。
37、個體化護理在泌尿外科護理中的臨床應用價值分析。
38、泌尿外科手術后患者深靜脈血栓形成的原因及護理對策。
39、微信健康教育對輸尿管皮膚造口患者術后自我效能及生活質量的影響。
40、圍手術期護理用于腔鏡下治療前列腺增生伴膀胱結石患者中的效果。
41、留置尿管預防尿路感染的護理方法。
42、?？谱o士管理在小兒泌尿外科中的應用效果分析。
43、泌尿外科后腹腔鏡手術后患者疼痛的護理對策分析。
44、康復外科理念聯(lián)合心理護理在泌尿外科手術患者中的應用。
45、手術室正性暗示語言及細節(jié)護理對患者的影響。
46、加速康復外科理念在泌尿外科腹腔鏡圍手術期護理中的應用。
47、swot分析法對提高泌尿外科護理管理質量的效果評價。
49、泌尿外科患者尿路感染的原因分析與護理。
50、導尿管相關性尿路感染的護理干預效果探究。
51、人性化護理模式在泌尿外科住院患者的應用效果。
52、品管圈活動在提高泌尿外科護理教學質量中的應用效果。
54、人性化護患溝通技巧在泌尿外科護理工作中的應用。
56、比較泌尿外科腹腔鏡手術與傳統(tǒng)開放手術護理方法差異。
57、無縫隙護理管理在提高泌尿外科護理質量中的研究。
62、個性化護理模式在泌尿外科手術患者中的應用效果。
63、探討優(yōu)質護理中泌尿外科多民族實習護生護理帶教方法。
64、健康教育在泌尿外科留置雙j管護理中的應用研究。
68、淺談老年人泌尿外科手術患者的護理風險與安全防范。
69、泌尿外科患者術后并發(fā)癥的護理效果觀察。
70、護理風險管理在泌尿外科高齡手術患者中的應用。
71、無縫隙護理管理在泌尿外科患者中的應用現(xiàn)狀。
72、優(yōu)質護理服務在泌尿外科手術患者中的臨床應用。
73、綜合護理干預對泌尿外科手術患者術后疼痛的影響。
75、人性化護理在泌尿外科護理工作中的研究分析。
76、護理人員分層級管理模式對提高泌尿外科護理管理質量的影響。
77、優(yōu)質護理服務在泌尿外科中的應用。
78、疼痛教育對泌尿外科術后疼痛護理的影響。
79、探析人性化護理在泌尿外科的應用成效。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇二
前言：
從現(xiàn)代醫(yī)學的范疇來講，口腔外科的并發(fā)癥有兩類，第一類是患者在接受手術之后，出現(xiàn)的出血、感染、甚至是窒息等情況；第二類是頸淋巴清掃術后出現(xiàn)的乳糜漏，難以吞食等現(xiàn)象。熟悉口腔外科并發(fā)癥出現(xiàn)的具體原因，觀察患者的臨床表現(xiàn)，并掌握科學合理的護理方法，是對口腔外科護理人員的新要求。
1呼吸道阻塞的具體原因以及護理方法。
1.1口腔分泌物旺盛：口腔外科的患者在接受外科手術后，因無法進食而輸入大量生理鹽水，這些藥物會促成口腔分泌物的旺盛形成，導致呼吸道分泌物劇增，然而患者的口腔正常功能尚未恢復，不能對分泌物過多進行吞咽、咳嗽等正常自我保護反應，很容易造成患者的呼吸道阻塞，臨床表現(xiàn)為患者咽喉部位有痰鳴音發(fā)出。
護理方法：就是利用外力幫助患者疏通呼吸道，使用吸痰機將患者喉部過多的分泌物吸出，此過程每次的操作時間都不宜過長，否則會造成患者缺氧，導致更加嚴重的后果。
1.2舌體向喉部墜入：患者在接受口腔外科手術之后，麻zui藥的藥力停留時間過長，患者舌頭的肌肉與下頜骨不受患者生理意志的控制，當患者處于仰臥狀態(tài)的時候，舌體向喉部自然墜入，導致患者呼吸道阻塞，呼吸困難，臨床表現(xiàn)為打鼾，比較嚴重的情況是患者呼吸困難，體內含氧量急劇下降。
護理方法：首先要改變患者的仰臥姿勢，讓其保持全坐姿或者是半身坐姿，將患者頭部稍微向前伸出，用雙手向上托起下頷，使向喉部墜入的舌體重新回到原來的位置，通暢呼吸道。
1.3喉部痙攣收縮：喉部痙攣就是通常所說的喉部抽筋，是聲門閉合反射過度亢進的臨床表現(xiàn)，受咽部應激性增高支配猴頭的迷走神經興奮性所影響，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、聲門緊閉、發(fā)出強烈的喉鳴音、干咳、發(fā)紺等現(xiàn)象。
護理方法：喉部痙攣收縮臨床表現(xiàn)較輕的可以通過按摩喉部的方法進行緩解，而重度喉痙攣的患者則需要依照醫(yī)生處方，為患者注射氯琥珀膽堿50mg，并且加帶氧氣面罩。
2出血現(xiàn)象的預防措施與護理方法。
口腔是人體的血管密集區(qū)域之一，對于手術瘡口較大的患者的護理，更要注意術后是否有出血現(xiàn)象。出血分為內出血與外出血，外出血容易判斷，只需要觀察包扎瘡口的紗布是否有血染現(xiàn)象即可，而內出血則需要在對患者進行呼吸道異物吸除的過程，仔細觀察吸出的異物是否有血跡。
2.1預防措施：手術結束，在縫合傷口的時候，要確?；颊唧w內沒有滲血現(xiàn)象，同時，在術后可以遵照醫(yī)囑給患者服用止血藥物，或注射新鮮血液凝血因子。
2.2護理方法：患者如果發(fā)生大量出血的現(xiàn)象，護理人員應立即對出血位置進行強力施壓，控制出血量，并及時通知主治醫(yī)師，做好手術止血的一切準備。
3術后瘡口感染的預防措施與護理方法。
一般來說，術后瘡口感染出現(xiàn)臨床癥狀的時間不會超過4天，臨床表現(xiàn)為體溫升高，出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，脈搏與心跳加速，白細胞含量增多，中性粒細胞比例升高，瘡口周圍出現(xiàn)紅腫以及流膿現(xiàn)象。
3.1預防措施。
3.1.1進行口腔外科手術之前，增強患者自身的身體素質，保證睡眠質量，日常飲食注意多攝取高熱量高維生素的食物，提高患者的抗感染能力。
3.1.2手術進行的前一天，剃除干凈手術區(qū)域的毛發(fā)，在剃除的過程，要注意不能剃損表皮，并用特定的消毒液進行表皮局部消毒。
3.1.3口腔外科手術進行的過程中，必須要使用經過嚴格消毒的手術器械，醫(yī)護人員嚴格遵守手術的程序，包括換手術服、雙手消毒等步驟，確保手術的無菌的環(huán)境下進行。
3.2護理方法。
在手術瘡口已經出現(xiàn)細菌感染的情況下，及時為合理地患者注射抗生素，更換敷料，防止細菌蔓延，擴大感染區(qū)域；如果瘡口已經出現(xiàn)膿腫，并且有膿液流出，證明感染已經非常嚴重了，此時需要聯(lián)系患者的主治醫(yī)師，利用手術將已經出現(xiàn)嚴重感染的部分切除，并裝置引流條引流膿液，促進瘡口的結痂。
4結語。
總而言之，口腔外科與所有外科手術一樣，都具有比較高的風險，術后的護理也應該得到相應的重視。我國的醫(yī)療水平正在不斷提升，與醫(yī)療工作配套的護理工作的水平也應該得到相應的提高，基于此，必須要加強口腔外科護理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)水平，促進我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
參考文獻。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇三
目的通過對口腔科消毒室護士的職業(yè)暴露，進行自我防護，杜絕院內感染和職業(yè)感染的'發(fā)生。預防控制院內感染是我們工作的重點。在社會上是不可忽視的重要工作。方法強化制定了切實可行的管理防護措施。對在日常操作中注意進行職業(yè)道德教育和慎獨精神的培養(yǎng)，強調消毒室護士在回收用過的污染物品器械時必須帶防護用具：帽子、口罩、面罩、手套、圍裙等，避免在消毒清洗過程中的飛濺污染，對用過的銳利器械連同治療盤一起收回避免走動傳遞時的相互刺傷。如不慎被污染的銳器刺傷，立即處理傷口及時上報院內感染科采取預防處理，做到人人都熟知應急處理程序，提高對hiv、hbv、hcv的高度重視。根據傳染病的流行特點按操作規(guī)程嚴格區(qū)分：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)定期做好各種監(jiān)測。（1）化學檢測對各種器械包、儲物容器貼有滅菌指示卡醫(yī)學`教育網或3m膠帶滅菌后看有無變色。（2）生物監(jiān)測對高壓滅菌器進行嗜熱脂肪芽孢桿菌監(jiān)測。（3）嚴格標明物品的開啟時間。（4）質量控制隨時抽查發(fā)現(xiàn)問題隨時修改。結果多年來通過護理人員自覺主動預防和控制院內感染，認真執(zhí)行遵守各項規(guī)章制度，嚴格把好消毒滅菌質量關，沒有引起護理人員自身感染和院內感染的發(fā)生。結論因口腔科器械在臨床治療過程中，接觸病人的唾液、血液、污染比較嚴重。消毒室護士承擔著回收消毒滅菌工作，污染的器械對護士的健康構成潛在的威脅。據統(tǒng)計口腔科醫(yī)務人員因接觸hbv患者發(fā)生污染機會可增3～6倍?？谇豢漆t(yī)務人員血清hbsag陽性率是其他科室人員的4倍［2］，是感染hiv、hbv、hcv的高危人群。而在日常工作中我們無法確定每個就診病人是否為乙肝病毒攜帶者，因此我們采取嚴格的預防措施是很有必要的。
口腔科是醫(yī)院交叉感染管理的重點科室，消毒室是口腔科器械回收發(fā)放的重要部位，也是口腔科預防院內感染的重要環(huán)節(jié)?？谇豢破餍翟谂R床治療過程中，接觸病人的唾液、血液、污染比較嚴重，消毒室護士承擔著回收清洗消毒滅菌工作。污染的器械對護士的健康構成潛在的威脅，消毒滅菌不徹底直接造成院內感染和疾病傳播。為了杜絕院內感染和職業(yè)感染的危險因素我們強化制定了切實可行的管理防護措施，最大限度控制院內感染發(fā)生，把院內感染控制在零。強化職業(yè)防護意識確保醫(yī)療質量和職業(yè)安全工作順利進行。
強化各項管理制度提高自我防護意識杜絕減少職業(yè)危害和預防院內感染發(fā)生。
1消毒室護士危險因素。
1.1生物因素。
主要病原微生物包括hiv、hbv、hcv等經血液傳播的病毒?？谇豢漆t(yī)護人員在治療過程中接觸病人的唾液、血液、受到污染的器械，護士在回收消毒清洗傳遞過程中是疾病傳播的重要途徑，而我國是乙型肝炎感染較嚴重的國家，乙肝病人唾液中hbsag陽性率為50%～60%，說明通過病人唾液、血液而引起病毒感染的可能性較大［1］。口腔科醫(yī)務人員接觸hbv患者發(fā)生污染的機會可增加3～6倍，口腔科醫(yī)務人員血清hbsag陽性率是其他科室人員的4倍［2］，是感染hiv、hbv、hcv的高危人群［3］。而在日常工作中我們無法確定每個就診病人是否為乙肝病毒攜帶者，因此我們采取嚴格的預防措施是很重要的。
1.2潛在因素。
特別是經過病人唾液、血液污染的器械如口腔科專用鑷子、探針、拔髓針、洗髓針、擴大針、注射空針等，在回收分類消毒清洗過程中不慎被刺傷都會造成感染機會。據統(tǒng)計護士在針傷中占80%，因血源性傳染污染的針頭刺傷占60%.
1.3各種消毒液的應用。
常用的過氧乙酸、含氯消毒液、戊二醛對地面、物品、空氣、桌面、消毒使用等都會引起工作人員機體出現(xiàn)不同程度的癥狀，造成化學物品的有毒物質對人體的傷害。
2方法和措施。
2.1加強預防感染知識培訓，嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度及操作規(guī)程。
強化防護意識，提高醫(yī)療安全，減少職業(yè)傷害的發(fā)生。結合本科室院內感染的特點完善科室的各項規(guī)章制度規(guī)范化管理。
2.2加強自我防護和預防措施。
消毒室護士應加強自我防護在回收用過的污染物品、器械時必須戴防護用具：帽子、口罩、面罩、手套、圍裙避免接觸消毒過程中的飛濺污染。對回收的物品分類處理、存放、浸泡在指定容器內防止交叉感染，對用過的銳利器械集中浸泡銳器盒內避免受到不必要的傷害。
2.3提高對hiv、hbv、hcv的高度重視，采取有效的防護措施。
根據傳染病的流行特點按操作規(guī)程嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。對用過的銳利器械連同治療盤一起收回避免走動傳遞時相互刺傷，不要將用過的針頭套回針帽，注意病人和工作人員的雙方防護。在進行操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破，如不慎被污染的銳器刺傷時應立即擠出傷口血液，用肥皂水和清水沖洗再用碘伏消毒，必要時去外科進行傷口處理，進行血源性傳播疾病的檢查，及時上報院內感染科采用藥物預防處理。
2.4預防和控制院內感染的發(fā)生，定期做好各種監(jiān)測。
（1）化學監(jiān)測：對各種器械包、紗布、棉球等儲物容器貼有滅菌指示卡或3m膠帶滅菌后看有無變色；（2）生物監(jiān)測：用熱耐受力較強的嗜熱脂肪芽孢桿菌對高壓滅菌器每月定期進行生物監(jiān)測確定滅菌效果確保醫(yī)療安全實施；（3）使用的物品嚴格標明開啟時間；（4）質量控制組隨時檢查、評估，發(fā)現(xiàn)問題隨時修改并落實，對各種制度執(zhí)行情況進行評估。
3小結。
口腔科護士的自我防護和控制預防院內感染是我們工作中的重點。院內感染在社會上是一個不可忽視的重要工作已經越來越得到大家的重視，因此我們在日常操作中注意進行職業(yè)道德教育和慎獨精神的培養(yǎng)，使護理人員自覺主動為預防和控制院內感染的發(fā)生而努力。多年來由于我們認真執(zhí)行遵守各項規(guī)章制度嚴格把好消毒滅菌質量關，沒有引起護理人員自身感染和院內感染的發(fā)生。
【參考文獻】。
2冷泰俊。乙型病毒性肝炎的醫(yī)源性傳播問題。中華醫(yī)院感染雜志，1991，1：50.
骨外科護理畢業(yè)生論文篇四
摘要：
外科護理教學對于學生觀察能力、創(chuàng)新能力的要求都非常高，具備較高的臨床觀察能力為提高護生綜合素質的一個決定因素，也是優(yōu)秀護理人員所必須掌握的一項基本技能之一。
本文主要針對在外科護理教學學生臨床觀察能力的培養(yǎng)方式進行分析。
關鍵詞：
外科護理教學;學生臨床觀察能力;培養(yǎng)。
并采取一定的解決措施，以往為培養(yǎng)學生的臨床應變能力，老師們也都是費勁心思。
在臨床教學中，學生觀察能力的培養(yǎng)非常的困難，以下就結合本人多年教學經驗來探討外科護理教學中培養(yǎng)學生臨床觀察能力的策略。
外科護理這門學科對于學生專業(yè)知識的要求非常高。
1有的放矢，明確觀察目標。
老師們應該制定出非常的觀察任務以及說明觀察目標。
并且指導學生依次使用所有用具，讓學生再動手的過程中熟記所有內容，在這樣的教學方式下，老師們所定下的目標越具體，效果就會越好。
2獨立觀察，優(yōu)化學習效果。
后期的學習需要學生自主進行，且學生在走上工作崗位后，只有自己積極主動，才能夠獲取到更多的知識。
因此，當學生具備一定觀察能力以后，就要開始慢慢鼓勵學生制定觀察目標，培養(yǎng)自己的獨立觀察的能力。
3激發(fā)興趣，融入經典案例。
考案例中的解決措施，通過這樣的辦法去引導學生進行思考，激發(fā)出學生的好奇心。
4利用實踐，促進主動學習。
除此之外，老師還可以在課堂上舉辦一些小型的實踐比賽，讓學生在老師設定的案例情境中去發(fā)揮，這樣不僅可以調動起課堂的氣氛，還能激發(fā)出學生之間的競賽心理，促使學生主動學習。
將書本上的基礎知識全面的傳授給學生，讓他們可以擁有扎實的理論基礎，再配以多元化的教學輔助模式，就可以讓學生在以后的工作中，成為一名優(yōu)秀且稱職的白衣天使。
5掌握方法，指導護理實踐。
在培養(yǎng)學生的臨床觀察能力時，教授他們正確的觀察方法也是非常重要的內容，如果沒有掌握正確的觀察方法又何來觀察能力一說呢。
重點的能力，在觀察患者的病情時，如果顧此失彼，往往會延誤患者的治療，因此，教師必須要幫助學生掌握正確的觀察順序和方式。
觀察到，不僅如此，醫(yī)護人員還要關心患者的心理狀態(tài)，學會跟患者進行溝通，在溝通中了解一些隱藏的癥狀，提升判斷的準確性，讓學生更好的適應日后的工作。
總之，擁有良好的臨床觀察能力，對外科護理學生是非常重要。
目前，在外科護理教學過程中這一能力的提高還未得到足夠的重視，學生很少有機會得到觀察能力的鍛煉。
因此，在日常教學過程中教師應該有意識的教給學生觀察技巧，以整體提高護理能力。
作者：全勝單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院護理學院。
參考文獻：
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骨外科護理畢業(yè)生論文篇五
病人皮膚黏膜無破損，潰瘍和繼發(fā)感染。（二）疼痛與關節(jié)炎癥反應有關1診斷依據主觀資料：腕膝關節(jié)疼痛?？陀^資料：腕膝關節(jié)壓痛。
預期目標。
病人主訴疼痛減輕或消失。（。
病人初步了解本病的基本知識，積極配合治療和護理，學會實施自我保健措施。護理措施對皮膚完整性受損護理1告訴病人保護皮膚黏膜完整的.重要性和方法，如避光，包暖，避免接觸冷水，戒咖啡，防治感染。
2病房應拉上窗簾，避免直射陽光，不用紫外線消毒，溫度保持在25~28℃，用自然風。關于疼痛的護理1觀察疼痛的部位及性質。2協(xié)助病人維持正確的體位和姿勢。知識缺乏1告訴有關誘因和控制疾病的基本知識2知道病人*休息和活動，活動期需臥床休息，保證睡眠，緩解期逐步恢復鍛煉，病情完全穩(wěn)定后，可參加文娛活動或輕工作。3知道避孕和生育4告知治療方案，激素的不良反應和觀察方法，鼓勵堅持長期服用。護理評價病人面部皮疹范圍縮小，無感染。腕膝關節(jié)疼痛減輕或消失，關節(jié)活動正常，病人初步了解疾病的基本知識，積極配合治療和護理，學會實施自我保健。（護理措施可以按著課本往下寫分成一般護理，癥狀護理，藥物護理，特殊治療護理，心理護理，健康教育，然后護理評價）這就是論文的模式
骨外科護理畢業(yè)生論文篇六
俗話說“三分治療七分護理”，護理工作在整個醫(yī)療過程中占有舉足輕重的地位。曾經有一個小腦萎縮的病人，病人原來是一位英語老師，但他連續(xù)說三個字都不行。這樣的病人單純依靠醫(yī)療手段是不行的。我們就著重從心理因素是與他溝通，病人果然取得了較好的療效。出院后為感謝我寄來了書法作品。我裱好后，拍成照片給他寄回去。讓他真心感到護士對他康復的良好祝愿。一直到現(xiàn)在，病人都跟我保持聯(lián)系，逢年過節(jié)都不忘給我寄一張賀卡。
您知道在英鎊的背面印有女王伊麗莎白二世和南丁格爾的肖像嗎?“燃燒自己照亮別人”，南丁格爾是英雄，是我們護士的驕傲。每一位真正的護士都是天使。我們的職業(yè)是這個社會不可缺少的職業(yè)，但又不是一種簡單的職業(yè)。在我們每個人的一生中誰都無法拒絕天使，從您出生到您的生命完結，幾乎每個人的生命都和護士有關。當生命悄悄來到每個人的身邊，與病魔抗爭和搏斗是，與生命同行的`是護士。我們是普通的女性，在家里是女兒、妻子、母親，我們又不是普通的女性，是這個城市時刻與生命同行的人。我們是護士，從開始喊護士小姐到阿姨到已是祖母級別的主任護師，我們坦然接受的稱呼是“護士!”
骨外科護理畢業(yè)生論文篇七
目的：探討外科患者術后疼痛的護理對策，提高臨床護理水平。方法：對我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科術后疼痛患者的臨床資料進行回顧性分析，總結護理方法。結果：本組368例患者經止痛治療及精心護理后疼痛均緩解消失，住院時間3~28d，平均12.4d，出院時均無明顯疼痛感，對護理工作表示滿意。結論：外科手術術后疼痛較為常見，對其進行護理干預和止痛處理可以緩解疼痛，為患者機體盡快回復創(chuàng)造條件。
術后疼痛；護理；外科。
近年來，隨著醫(yī)學理論和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們對疼痛的生理認識不斷深入，疼痛治療的新技術層出不窮，使得各種疼痛的治療得到了顯著改善。術后疼痛是外科手術后的常見問題之一，許多患者忍受不了而增加了手術治療的痛苦。如何提高患者對術后疼痛的耐受性、減少術后疼痛成為了當前研究的重要話題。本文就我院自近年來多例外科術后疼痛患者的護理方法介紹如下，以期對緩解術后疼痛有所幫助：
對我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科術后疼痛患者的臨床資料進行回顧性分析，其中男162例，女206例；年齡12~76歲，平均43.8歲；手術類型中肝膽手術125例，胃腸手術76例，甲狀腺手術68例，闌尾手術53例，其他46例；按照口述分級評分法（vrs）對患者進行疼痛分級，讓患者從所提供的形容疼痛強度級別的詞匯中選擇出適當詞匯對自身疼痛強度進行描述，其中輕度疼痛48例，中度疼痛176例，重度疼痛144例。一般患者表現(xiàn)為應答反應頻繁如驚恐、呻吟、嘆氣等；出現(xiàn)自發(fā)反應如撫摸疼痛部位、護衛(wèi)身體某些部位或區(qū)域或將身體固定于某種特殊姿勢等；部分患者出現(xiàn)功能限制和障礙，如靜止不動、過多的躺臥等被動行為；患者服藥態(tài)度及頻率改變，睡眠習慣發(fā)生改變。
本組368例患者經止痛治療及精心護理后疼痛均緩解消失，住院時間3~28d，平均12.4d，出院時均無明顯疼痛感，對護理工作表示滿意。
疼痛不僅僅是一個生理過程，同時也是一個復雜的心理表現(xiàn)過程，在疼痛產生過程中有需要心理社會因素參雜其中，從而改變疼痛的原本性質。對疼痛患者實施心理護理重在讓患者明白疼痛的機制，提高對疼痛發(fā)生的認識，從而分散患者對疼痛的注意力［1］。進行心理護理可從患者計劃執(zhí)行手術時即開始，首先幫助患者熟悉病室及醫(yī)院環(huán)境，減少患者對環(huán)境的陌生感；告知患者圍術期應注意的事項，哪些事情是可以增加術后疼痛的，應盡力避免；讓患者了解手術治療的目的和可能發(fā)生的并發(fā)癥包括術后疼痛，告知其采取的止痛措施，以減輕其恐懼和焦慮情緒。對于術后發(fā)生疼痛的患者除了對患者進行心理安慰外，還應該仔細傾聽患者對疼痛的訴說，有些患者術后不能用語言表達疼痛感，則只能通過面部表情、眼神、頭部和四肢的運動等試圖告知醫(yī)護人員，護理工作者應掌握多種疼痛評估的方法，確?；颊咛弁丛u估的準確和客觀。此外，術前即應教會患者自我放松的方法，如放松軀體和精神、做深呼吸運動和肌肉松弛訓練等，待術后疼痛時參考使用［2］。
3.2一般護理。
術后為患者創(chuàng)造良好的病室環(huán)境，注意調節(jié)光線和室溫，定時開窗去除異味；尋找可能引起患者疼痛加劇的因素，減少探視和護理操作，保持患者的安定平靜；為患者調整良好的體位姿勢，定時更換臥位，盡量保持舒適體位；患者疼痛時應積極采用分散其注意力的方法，可通過軀體或精神上的活動，使其轉移對疼痛的注意力；胸痛時教會患者慢而規(guī)則的腹式呼吸法，或閉眼睛做深呼吸，或為患者播放節(jié)奏輕柔的音樂；定時協(xié)助患者翻身、拍背、咳嗽，防止術后并發(fā)癥的發(fā)生。
疼痛對機體產生很多不利的影響，如對神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等均有負面效應。對于疼痛程度較重的患者應及時選擇有效鎮(zhèn)痛措施，切實緩解疼痛，改善患者身心狀況。鎮(zhèn)痛措施的選擇對于保證有效疼痛治療至關重要，護理工作者應根據客觀的疼痛評估結果選擇有針對性和有效的鎮(zhèn)痛措施［3］。臨床常用鎮(zhèn)痛藥物包括非甾體類抗炎藥和xx類鎮(zhèn)痛藥，前者對絕大多數(shù)患者均有效，且具有中效解熱作用，無耐受性和軀體依賴性。不良反應包括可逆性的抑制血小板聚集，對凝血功能有一定影響；可引起消化不良，應激性潰瘍，上消化道出血；可能發(fā)生腎功能不全。使用時應予以注意。后者為術后鎮(zhèn)痛的主要藥物，且給藥的途徑、劑量及方案應人而異。臨床最常用的是xx，其次為度冷丁和芬太尼。應注意該類藥物具有耐受性和軀體依賴性。不良反應包括劑量依賴性的呼吸抑制，惡心、嘔吐，便秘，尿潴留等。對于所有的病人應用xx類藥物時，應監(jiān)測呼吸［4］。
外科手術后尤其是使用藥物止痛治療后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如呼吸抑制、尿潴留、惡心嘔吐、便秘、低血壓及過度鎮(zhèn)靜等，護理工作者應做到及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆，及時采取應對措施，減少患者術后并發(fā)癥的發(fā)生。在接受疼痛治療的患者應盡量給予氧飽和度的監(jiān)測，對使用硬膜外或pca泵鎮(zhèn)痛的患者更應該定期監(jiān)測各項生命指征，以確保患者治療期間的安全。在進行鎮(zhèn)痛治療1~2天內，注意觀察患者排尿情況，詢問患者是否有下腹部脹滿感，如發(fā)現(xiàn)尿潴留可給予留置導尿、0.1%的納洛酮分次靜脈注射［5］。鎮(zhèn)痛藥物在發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用的同時還具有麻痹腸胃運動的作用，使用鎮(zhèn)靜藥物的患者往往伴有便秘，可給予通便劑治療。采用硬膜外鎮(zhèn)痛的患者會增加直立性低血壓的幾率，加上藥物的影響、術后長期臥床等，應密切觀察患者血壓變化，及時進行對癥處理。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇八
摘要:護理工作是醫(yī)療保健衛(wèi)生工作的重要組成部分,在疾病預防、治療和康復的過程中起著重要作用。
近年來隨著病人和家屬維權意識的提高、健康需求的增高,對護理人員的職業(yè)道德、技術水平、服務質量的要求也越來越高。
在臨床工作中不斷發(fā)生護理糾紛,護患糾紛成為困擾衛(wèi)生系統(tǒng)棘手的大問題。
本文為此將具體探討護患糾紛產生的原因,同時提出了一些避免護患糾紛的措施,從而以利于更好的處理好護換關系。
關鍵詞護理工作;醫(yī)療保健衛(wèi)生;職業(yè)精神;醫(yī)院管理。
隨著社會的進步,病人運用法律武器維持自己的正當權益,已逐漸成為人們的共識,并逐漸成為社會關注的熱點[1、2]。
然而護患糾紛的發(fā)生卻呈上升趨勢,如何提高服務質量,加強專業(yè)素質訓練,增進彼此溝通,優(yōu)化護患關系,避免護理糾紛,將是未來實際工作中的重點內容[3]。
那么在醫(yī)療糾紛中認真分析護理工作過程產生的護患糾紛,對完善護理服務質量是十分有益的。
1引發(fā)護患矛盾的常見原因。
1.1服務觀念落后,缺乏法律知識。
現(xiàn)階段護患糾紛從數(shù)量、性質、處理途徑、結果等都發(fā)生了很大的變化。
護患糾紛數(shù)量日益增多,內容也趨向復雜化[4]。
有些護士不能轉變觀念,工作缺乏主動性和積極性,有些護理人員法制觀念淡薄,缺乏法律常識,存在僥幸心理,對醫(yī)院的規(guī)章制度視而不見,工作馬虎,平時不注重業(yè)務學習和知識更新,導致卷入護患糾紛。
1.2主動服務意識不強。
語言使用不當,患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的話或者是無心的話都可能影響患者的情緒。
言語、服務態(tài)度生硬,溝通不到位,對患者缺乏同情心,不理解患者的焦慮心情,當患者詢問病情時解釋不夠甚至極不耐煩,導致患者及家屬的反感,而產生糾紛[4]。
1.3工作責任心不強。
護理是一項瑣碎的工作,直接面對病人,如果工作稍有松懈或漫不經心,或談天說笑,都會引起病人和家屬的不滿意和懷疑。
如有些護士工作繁忙時。
容易產生焦慮和煩躁,當病人有疑問時,表現(xiàn)出不屑一顧的神情,致使病人和家屬的反感,在情緒上與護士對立[5]。
有的護理人員不認真執(zhí)行規(guī)章制度,醫(yī)療保護意識不強,對著病人隨便說話。
執(zhí)行醫(yī)囑不嚴格,對可疑醫(yī)囑不問清,沒有認真執(zhí)行“三查七對”。
只憑經驗、憑印象或帶僥幸心理匆忙行事,造成用錯藥、抽錯血標本等而導致糾紛。
1.4病人的期望值與護理技術水平存在差異。
有的病人對護理人員要求特別高,技術要過硬,操作要熟練。
要求護士輸液要一針見血,不得失誤。
但醫(yī)療護理不同消費服務,不可能達到白分百的效果。
這樣的要求反而會給護士帶來更大的心理壓力,加大操作失敗的可能性。
同時病人希望得到有關自己疾病的注意事項、飲食、用藥等方面的知識宣教,如果護士不能正確全面回答病人,解釋不到位,相關專業(yè)知識比較缺乏,會造成病人對護士的不信任,持懷疑態(tài)度,期望變失望,不能達到病人的要求。
1.5病人保護意識增強。
隨著法制建沒的發(fā)展,人們法律知識的普及,文化水平的提高,社會上普遍開展的保護消費者權益的活動,使病人牢固樹立了“病人是上帝”的準則,對醫(yī)療護理工作有一種戒備心理,對醫(yī)療護理活動中出現(xiàn)的問題或一些不理解的行為都希望有個說法,以求得心理上的平衡[6、7]。
同時患者家屬希望醫(yī)生能盡快找出患者病因并能得到及時有效的救治,所以當患者病情治療效果不明顯,護理服務稍忽略一點,對醫(yī)生工作挑不出問題時,轉而對護士的工作產生不滿,容易發(fā)生護患沖突。
臨床護士如何避免護患糾紛。
1.6醫(yī)療費用加大病人經濟壓力。
隨著醫(yī)學的不斷發(fā)達,新業(yè)務,新技術的不斷開展,各項檢查治療的增加,病人在經濟上承受很大壓力,醫(yī)保制度的實行也產生了利益的沖突,病人對收費相當敏感,住院常常需要復查,做各項檢查治療,這樣就會增加費用,病人常常會覺得是亂收費,沒有必要產生的費用。
如果治療效果再不好,病程較長,不滿情緒就會向護理人員發(fā)泄出來。
2護理人員避免護患沖突的措施。
2.1強化法制觀點及法制教育。
法律面前人人平等,法律不僅保護病人的合法權利,也保護醫(yī)護人員的合法權利。
護士應認真學習相關法律法規(guī),預防醫(yī)療事故的發(fā)生。
2.2提高服務意識,優(yōu)化服務理念。
護理人員在工作中應杜絕生硬態(tài)度,提供主動優(yōu)質服務。
給病人以全面的身心護理,尊重病人人格,信仰、習慣、愛好、價值觀、坦誠與病人溝通,對待病人如親人,從被動服務到主動服務。
要充分理解這一點,然后在行動上自覺地做好份內工作,使病人在一個良好的氛圍下康復。
維護病人的人格和尊嚴,不歧視任何病人,尤其注意對性病、艾滋病、老年和臨終病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承認和理解病人的信仰、習慣、愛好、價值觀、合理的需求。
不因病人經濟支付能力、地位、信仰等的差異而在服務上有所不同。
讓病人了解和參與醫(yī)護的有關過程,承認和維護病人合理的知情權和自主選擇權。
讓病人感覺到有護理人員的關心和愛護。
2.3加強責任心,杜絕差錯事故。
責任心是個體對個人行為及服務對象負責的一種自覺意識,是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。
護士要加強責任心,針對性地對患者進行全面護理,以增強護理效果,提高護理質量[8]。
護士在崗工作到位,精神飽滿,言行文明,主動熱情,對待病人認真仔細,細心,耐心,病人得到滿意的服務,這也是預防糾紛的手段。
2.4建立良好護患關系。
護士應及時與病人溝通,沒有溝通,護理人員就無法評估患者,無法收集有效的資料與信息,無法發(fā)現(xiàn)潛在的護患矛盾,必須掌握一定的溝通技巧。
通過有效的溝通建立良好護患關系。
特別是在各項操作護理前,都應給病人講解治療的目的,藥物的作用及注意事項,做好健康指導。
使病人對自己的疾病,治療,有一個正確的認識和了解。
掌握正確的服務方法,不僅會得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。
從而有助于化解矛盾,減少護患糾紛的發(fā)生。
2.5加強管理工作。
護理管理者必須樹立以人為本,以病人為中心的管理思想,使每個環(huán)節(jié)的管理達到服務到位的目標。
有效的管理可以提高護理質量為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,使其身心在最佳狀態(tài)下接受治療和護理,是患者得到及時、正確治療的保證。
2.6培養(yǎng)慎獨精神。
慎獨是指一種道德境界,也是一種道德修養(yǎng)方法,它會使人們在無任何人監(jiān)督的情況下,都能按道德的規(guī)范和范疇的要求行事[9]。
轉變服務觀念,培養(yǎng)護士良好的職業(yè)道德,職業(yè)精神。
護理活動是一種特殊的'職業(yè)活動,常常需要獨自處理很多問題。
對護士而言,慎獨的前提是堅定的信念和良心,是以自己的道德意識為約束力的。
無論是在人前還是人后;無論領導在與不在;無論病人年長與年幼,昏迷與清醒,都能一如既往地按照操作規(guī)程與要求完成各項護理工作。
否則,不能達到慎獨的境界,就會造成工作失誤,受到良心的譴責。
因此,護士要按照自己的內心道德信念行動,任何情況下都要忠于職守,全心全意為病人服務。
臨床護士如何避免護患糾紛。
總之,隨著社會的進步和維權意識的增強,現(xiàn)在的護患糾紛日益增多,為此,我們應針對產生護患糾紛的內外部因素,通過不斷地總結和探索,巧妙化解護患之間所發(fā)生的糾紛,給病人營造一個安全、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
參考文獻。
[2]杜黎明、趙慶英.護患糾紛隱患分析及防范措施[j].齊魯護理雜志.2007.13(4).98-99.[3]史瑞芬、唐戈、曾麗芳.護士臨床人際溝通能力的培養(yǎng)[j].護理學雜志.2003.18(4).301-302.
[4]劉明溱、孫光研.加強防范措施減少醫(yī)療糾紛[j].中國醫(yī)院管理,2000,5(20):40-41.[5]席淑華.協(xié)調急診護患關系的重要性[j].護士進修雜志,1997,12(5):176.
淺談icu護士如何防范醫(yī)療糾紛【2】。
隨著社會的發(fā)展，人們的法制觀念逐漸增強，已懂得應用法律來維護自身權益，社會群體對醫(yī)務人員的要求也越來越高，致使醫(yī)療工作中護理方面的投訴與糾紛日益增多。
icu即重癥監(jiān)護室，屬于護理糾紛高發(fā)科室，作為護理人員，該如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生已成為我們必須探討的課題。
作者結合icu多年的工作經驗，分析總結，認為應做到如下幾點。
1加強法律法規(guī)學習，樹立依法維權意識。
我們如何做才能防范，這些缺陷可能就是護理管理中存在的問題，我們可以提出在科務會上討論，找出整改措施，遵照實施，這樣我們就可以運用法律防范一些可能發(fā)生的糾紛。
2嚴格進行護理質量管理。
2.1嚴格執(zhí)行查對制度查對制度是保證患者安全、防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。
icu是救治急危重癥患者的特殊病房，為保證多種救治措施能準確、快速到位，須分秒必爭[1]。
如此緊急情況下，單調的重復再重復的查對工作也許來不及或不能完全到位，如果偷懶漏查，就是醫(yī)療護理糾紛的隱患，特別是搶救患者的時候，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，護士應復誦一遍，得到醫(yī)生確認后再執(zhí)行，所用過的空安瓿，需經兩人查對無誤后方可棄去，搶救結束后，及時督促醫(yī)生補搶救醫(yī)囑。
易致過敏的藥物，做皮試或給藥前應詢問有無過敏史，用多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。
2.2嚴格執(zhí)行交接班制度icu中的患者病情危重，變化快，治療用藥及護理都比較復雜，交接班時間是容易出差錯的環(huán)節(jié)。
床頭交接患者情況，包括患者神志、情緒、身上各種管道、用藥情況、受壓皮膚等，盡快掌握患者的病情、治療方案、觀察及護理要點等內容，接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。
2.3嚴格執(zhí)行消毒隔離制度icu是危重患者、大手術后患者集聚的醫(yī)療場所。
患者病種復雜，合并癥多，免疫機能低下，發(fā)生院內感染的因素較多。
要降低或消除院內感染，必須采用綜合性消毒措施，切斷各方感染途徑，以保患者安全。
具體措施有空氣消毒、器械消毒，合理使用一次性醫(yī)療器材，嚴格終末消毒，嚴格執(zhí)行洗手制度等，以預防交叉感染。
2.4患者外出做檢查或轉出時的注意事項患者外出做檢查時，常規(guī)備氧氣袋、簡易呼吸囊、常用搶救藥及空針，保持靜脈通道通暢，有醫(yī)生陪同，在途中或檢查時，密切觀察患者病情變化，一旦出現(xiàn)緊急情況，就地搶救，待病情平穩(wěn)后，迅速送回icu監(jiān)護。
患者病情好轉需要轉至普通病房時，應該將患者推送到病房，安置好適宜的體位，妥善固定好各種管道。
患者貴重物品及隨身物品應收齊一一交待給家屬，患者病情及護理的注意事項也應向管床護士及家屬交代清楚。
2.5患者知情權和保護性治療的關系icu患者病情重，心理負擔也重，護理人員工作時，一定要慎言慎行，在室內不能高談闊論與工作無關的話題，更不能談論患者的隱私，患者詢問的問題，護理人員應給予耐心、慎重的回答，但有些會加重患者心理負擔的情況，可在家屬的同意下，給予善意的隱瞞，既保證了患者的知情權，又執(zhí)行了診療活動中的保護性原則。
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骨外科護理畢業(yè)生論文篇九
策略120例參與護理工作的醫(yī)護人員，通過調查問卷的方式了解、總結日常眼科護理工作所存在的護理風險，并對解決此類風險的措施進行分析與總結。
結果心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
結論對每例眼科患者進行風險評估，在日常護理時需做到細心、嚴謹工作以及體貼護理，從而減少護理過程中的風險因素，確?；颊吣軌蝽樌謴蜕眢w。
隨著社會不斷的發(fā)展，人們日常生活、工作以及學習節(jié)奏亦逐漸加快。
而與此同時，由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加，眼科急診患者也逐漸增加。
而由于這些患者均是在毫無準備的情況下突然患有眼科疾病，因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài)，以至于醫(yī)護人員在護理過程中存在一定安全與醫(yī)患風險，從而對患者的救治與醫(yī)護人員的診治工作帶來一定影響。
本文就當前眼科護理中存在的風險因素進行分析，并總結相應的風險解決措施。
1資料與策略。
1.1一般資料在本院眼科1～12月期間工作過的醫(yī)護人員當中選取120例作為此次研究對象，其中男4例，女116例，工作人員的年齡23～46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護理工作調查問卷對所選120例醫(yī)護人員進行問卷調查，依據調查問卷中的內容將眼科護理工作中所存在的護理風險進行總結，并以此提出相應的解決措施。
2結果。
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
具體數(shù)據見表1。
3討論。
3.1心理風險因素的預防措施由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認識以及自身對當前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感，以至于患者往往會在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負面心理情緒，同時由于視力的驟然下降與消失，導致患者的生活自理能力受到極大限制，這些因素累積起來對患者的心理產生了嚴重阻礙，對患者的預后以及康復情況具有一定影響。
而針對這些情況，醫(yī)護人員需依據患者的實際心理情況，結合心理學方面的知識與心理調節(jié)技巧和患者進行溝通與交流，找到患者的心理癥結所在，并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由，從而改善患者的心理狀態(tài)[1]。
3.2生活能力降低風險的解決措施有些眼科患者在經過治療之后往往會出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況，視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明，從而對患者的生活自理能力造成影響，針對此種情況，眼科護理人員應當定期對病房進行巡視，協(xié)助有生活自理困難的患者進行起居、進食等。
此外，醫(yī)院病房在進行布局時應當將這些因素考慮進去，同時保證病床附近的救助呼叫器能夠正常使用，保持地面環(huán)境的干凈與整潔，對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查，對于損壞的部分需及時予以修理，確保這些輔助器具能夠正常使用[2]。
3.3感染風險的預防策略由于患者手術創(chuàng)面的存在以及術后衛(wèi)生習慣不良等理由，致使患者術后身體免疫力下降，從而在術后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。
對于這些感染風險，在手術之前，眼科護理人員需做好衛(wèi)生宣教，同時在術后保持患者眼部患處周圍的清潔性，禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處，對于日常用具，如：洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作，每天安排人員做好病房通風工作，使室內的溫度與濕度保持在一定范圍內，同時時刻關注患者眼部患處的變化，看有無液體滲出或是滲血等情況，若出現(xiàn)此類癥狀需及時通知主治醫(yī)師進行處理，盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染，早治療。
3.4睡眠障礙風險的預防策略大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的轉變，從而往往會出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀，進而引發(fā)睡眠障礙。
對于此類癥狀，醫(yī)護人員需幫助患者盡快適應病房環(huán)境，通過交流使患者的身心得到放松，并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習慣，從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。
3.5體位不適風險的預防措施患者往往會因治療性的手術反應、強迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況，對于這一類情況，眼科醫(yī)護人員需詳細了解患者引發(fā)不適的理由、程度以及性質等信息，并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風險的預防策略大多數(shù)眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結構發(fā)生轉變以及排便習慣發(fā)生轉變的理由而出現(xiàn)便秘的情況，對于此類患者，醫(yī)護人員需依據引發(fā)便秘的理由，采取針對性的措施，如：多食用水果、蔬菜，指導患者做一些床上鍛煉等，必要時可給與適量的緩瀉劑幫助患者進行排便。
參考文獻。
[2]黃小華，戴香，馮翠萍.眼科護理風險的理由分析及防范措施.求醫(yī)問藥，2011，9(12)：336.
護理干預對腦出血病人心理護理的影響【2】。
方法：選取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者隨機分為兩組，實驗組38例，對照組38例，試驗組在對照組的常規(guī)治療基礎上，進行心理干預。
結果：實驗組進行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有明顯改善性差異(p0.05)。
結論：通過護理干預，有效緩解病人的心理壓力，消除對疾病的恐懼感，更好的配合治療，也提高了患者的生活質量。
腦出血是指原發(fā)于腦實質內的、非創(chuàng)性出血。
此病常由高血壓和腦動脈硬化引起，先天性腦動脈瘤、動靜脈畸形、血液病等也可并發(fā)出血，多發(fā)于有高血壓病史的中老人。
其特點：突然起病，發(fā)展迅速，有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語，眼球同向偏視、歪嘴、偏癱等突出癥狀[1]。
選取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者隨機分為兩組，試驗組38例，對照組38例，進行心理治療，現(xiàn)報告如下。
1臨床資料及方法。
1.1一般資料選取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者隨機分為兩組，試驗組38例，男26例，女12例，年齡43-65歲，平均年齡56.7歲，對照組38例，男25例，女13例，年齡44-66歲，平均年齡55.6歲。
兩組之間在年齡、性別和病情上沒有明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2方法隨機分為兩組，試驗組38例，實驗組在對照組的常規(guī)治療基礎上，進行心理治療。
1)急性期病人生命危急，家屬十分著急，應主動與家屬詳細解釋病情，減少一切不良刺激，使其樹立信心，積極配合搶救與治療。
2)恢復期病人常因生活不能自理而出現(xiàn)悲觀、憂郁情緒，在進行功能鍛煉時，往往有急于求成的心理，應正確引導病人循序漸進，持之以恒，確保情緒穩(wěn)定。
通過對實驗組進行心理治療，觀察兩組的心理狀態(tài)及肢體恢復情況。
2結果。
本組通過治療，試驗組進行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有顯著性差異(p0.05)。
3討論。
3.1心理特點。
3.1.1絕望心理。
急性期患者意識一旦恢復，發(fā)現(xiàn)自己肢體癱瘓或失語等癥狀時，會普遍出現(xiàn)悲觀失望、焦慮、易激惹等負性情緒[2]。
恢復期起初階段，患者偏癱的肢體運動恢復較快，其喜悅之情不言而喻，對康復充滿了希望，急切盼望失去的功能盡快恢復。
但是，當偏癱的肢體運動恢復到一定程度，失語的患者能夠說出含糊不清的言語后，恢復的速度會開始減慢甚至停止，患者往往悲觀失望，重新失去信心，表現(xiàn)得消沉、焦慮、失望甚至絕望[3]。
3.1.2角色認識沖突。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十
全麻病人暫時處于神志喪失狀態(tài)，頭面部手術時醫(yī)生的操作容易擠壓磨擦眼瞼部，使異物進入眼內，容易導致角膜、結膜炎，嚴重者甚至會發(fā)展成角膜潰瘍;而采用正確的眼睛護理方法可以減少術后眼部并發(fā)癥的發(fā)生，減輕病人的痛苦。
1.1一般資料。
選擇氣管插管全麻頭面部手術病人90例，其中口腔科手術33例，耳鼻咽喉科手術57例。年齡最大59歲，最小17歲，平均年齡38歲。手術時間1～4.5小時。
1.2方法。
將90例病人隨機分為對照組a和實驗組b、實驗組c，每組30例。
對照組a：全麻前只囑其自然閉眼，全麻后無任何眼睛護理。
實驗組b：全麻后給患者雙眼涂上適量金霉素眼膏，再輕輕合上雙眼，使上下眼瞼閉合。
實驗組c：全麻后給患者雙眼涂上適量金毒素眼膏，再用剪至3cm5cm左右大小的手術薄膜巾粘貼于病人雙眼瞼上，確保眼瞼緊閉。
1.3評價標準。
結膜炎發(fā)生一般在術后1～24小時以內，醫(yī)患者全麻完全清醒后即感雙眼疼痛、畏光、流淚，并伴有明顯充血水腫，眼分泌物增多。如畏光、眼部疼痛癥狀明顯則可能伴有角膜炎發(fā)生。
1.4結果。
角膜炎、結膜炎發(fā)生率a組10例(33.33%)，b組6例(20%)，c組1例(3%)經統(tǒng)計學處理(2檢驗)，a組、b組與c組間有非常顯著差異，從中可以看出c組為最有效的眼部護理方法。
全麻病人暫時處于神志喪失狀態(tài)，并伴有不同程度的肌肉松弛，臨床上有的病人全麻后仍然睜著眼睛。當有異物進入眼內時患者處于無反應狀態(tài)，更不能主動緊閉雙眼，保護眼睛。人的眼睛中角膜位于眼球的前部，容易遭受外界因素的損害，它是無血管性透明組織，營養(yǎng)供應有一定限制，新陳代謝比較緩慢，對病變的抵抗力和修復也受到影響。頭面部手術時醫(yī)生的操作容易觸及眼部，所以全麻下的頭面部手術病人如不注意眼睛的護理，可致術后雙眼刺痛、畏光、流淚等角膜、結膜炎癥狀發(fā)生，增加病人的痛苦。
金霉素眼膏具有消炎、保濕、潤滑作用，使用也很方便。
b組病人單用金霉素眼膏保護眼睛，仍有6例(20%)患者發(fā)生角膜、結膜炎，主要原因是醫(yī)生的操作中容易擠壓磨擦眼部，異物還是容易進入眼內引起發(fā)病。
c組病人加用手術薄膜巾把雙瞼粘貼起來，效果才比較可靠、有效，但仍有1例病人發(fā)生雙眼刺痛、流淚等癥狀。該例手術為支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術，手術時支撐喉鏡置入困難，醫(yī)生反復操作中手法較重，額面部、特別是眼瞼部皮膚被反復牽拉擠壓、摩擦，病人發(fā)生了角膜、結膜炎。因此，全麻下的頭面部手術病人在手術室護士認真仔細地做好眼部護理同時，操作時注意減少眼瞼部的摩擦，防止薄膜巾松開，減少眼部并發(fā)癥的發(fā)生。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十一
摘要：通過對我國高等院校創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新教育的現(xiàn)狀分析，借鑒國外經驗，探索了我國大學生創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新可遷移能力培養(yǎng)的思路。
關鍵詞：創(chuàng)業(yè)；創(chuàng)新；可遷移能力。
高等教育背負著為國家培養(yǎng)血液、為民族培養(yǎng)脊梁的光榮、艱巨的使命，我國《高等教育法》明確了“高等教育的任務是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才”。創(chuàng)業(yè)教育是近年來比較流行的一個詞，鼓勵創(chuàng)業(yè)也是大學教育比較重視的就業(yè)教育的方向，但是，是不是每個畢業(yè)生都要去創(chuàng)業(yè)？如何指導大學生創(chuàng)業(yè)？我認為，創(chuàng)業(yè)教育并不是真的每個畢業(yè)生都必須去創(chuàng)業(yè)，也不是一畢業(yè)就去創(chuàng)業(yè)，網易創(chuàng)始人丁磊就曾經公開表示，他并不鼓勵畢業(yè)生一畢業(yè)就去創(chuàng)業(yè)。據廣東省教育廳的統(tǒng)計，近三年廣東省高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)成功率不足1%，而在韓國有超過四分之一的大學畢業(yè)生有過創(chuàng)業(yè)的經歷。為什么我們和我們的亞洲鄰國會有如此大的差距，究其根本原因，還是我們的大學教育對學生的創(chuàng)新精神、探索未知視野、大學生可遷移能力的培養(yǎng)有著非常大的缺陷，和其他一些經濟發(fā)達國家有著巨大的差距。其實教育并不是指導畢業(yè)生去創(chuàng)業(yè)，而是培養(yǎng)大學生的可遷移創(chuàng)新能力，提高學生的學習能力、開創(chuàng)的個性和創(chuàng)造力，增強大學生的求知欲望、探索精神和綜合實踐能力，最終達到提高大學生的創(chuàng)造意識和創(chuàng)造能力的目的。聯(lián)合國教科文組織在《學會生存》的報告中指出：“科學技術的時代意味著：知識在不斷變革，革新在不斷地進行。教育應較少地致力于傳遞和存儲知識，而應該更努力追求獲得知識的方法，即學會如何學習?！痹谖覈F(xiàn)階段的教育體制中，我們更為重視專業(yè)技能和專業(yè)知識的培養(yǎng)，而對于交流和表達技能（口頭、書面和圖解）、團隊工作和人際能力、組織管理和計劃能力、思維能力和創(chuàng)造能力等可遷移創(chuàng)新能力的培養(yǎng)還不夠重視。
在中國，五千年傳統(tǒng)文化的儒家“中庸思想”深刻地影響了一代又一代人，平穩(wěn)安定的思想深入人心，大學生都有一種求穩(wěn)定的心理，不愿意做異類，沒有冒險精神，從眾思想較為嚴重，我國的教育制度也制約了學生創(chuàng)新思維的發(fā)展，特別是學生創(chuàng)業(yè)中的創(chuàng)新魄力不足，高校在課程設置時處處受到掣肘。我們的大學在課程設置中也更加注重理論知識，即使在更加注重技能和實操的技校和高職院校中，理論知識仍然在教學計劃中占有重要地位，課時量占到總課時量的五分之三，其中英語、數(shù)學等基礎課程應試教育的痕跡處處可見，而技能和實操能力所占比例也非常有限，僅占總課時量的五分之一，高等院校在課程設置上更加重視專業(yè)知識的培養(yǎng)，而對于探索精神的培養(yǎng)、創(chuàng)新意識的養(yǎng)成、可遷移能力的積累，大多數(shù)大學教育都沒有涉及。而在教育教學方法上，我們的大學教育更多的是采取“填鴨式”的應試教育，嚴重破壞了大學生的獨立思維習慣，而且我們的應試考試制度以成績論英雄的評價體系也從另一個方面鼓勵學生死板、固化的學習方式和思考模式，扼殺了廣大大學中青年學生的主觀能動性，阻礙了大學生創(chuàng)新能力的形成和可遷移能力的培養(yǎng)。同時，高校的教師大多數(shù)都是從應試教育的`體系中培養(yǎng)出來的，在大學的各種考試中成長并最終通過考試進入大學任教，他們對于人才培養(yǎng)體系中應試教育的評價體系認知已經根深蒂固，創(chuàng)新意識和創(chuàng)新素質缺乏，需要改變原有的思維方式教學方法非常困難，需要提高中國的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新意識要看大學，而中國的高等教育改革特別是涉及創(chuàng)新素質的培養(yǎng)可能更需要改變的是高校教師，特別是中青年教師的思維，以此作為我們教學教育改革的起點。
借鑒國外高等教育經驗，我們應當首先活躍課堂教學，打破固有的教學計劃的條條框框，以人為本，以實踐帶動課堂教學，教師僅僅引導學生提問、答問，用啟發(fā)探討的教學方式培養(yǎng)大學生的探索精神，提高大學生的創(chuàng)新意識，在大學課堂上充分鼓勵大學生的思維發(fā)散，提倡大學生特立獨行的進取精神，標榜師生平等，充分調動學生的自主學習精神與學生充分互動，重視大學的課外教學和課外實踐活動。在國外，實踐教育早已充分融入大學生的創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新教育，在日本，第三次教育改革始終突出重視個性原則，將教學過程延伸到科學研究和社會實踐中去。德國頒布了大學生科研津貼制度，鼓勵和支持大學生參加科研活動。英國、加拿大等國家則采用合作教育，幫助學生從課堂走向社會，從事科研和發(fā)明創(chuàng)造，開闊大學生的視野和眼界，增強大學生的創(chuàng)新意識。
創(chuàng)業(yè)教育與創(chuàng)新思維在大學教育里是相輔相成的，創(chuàng)業(yè)是行為，創(chuàng)新才是基礎，在全球化進程越演越烈的今天，國家對于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)、一個民族的創(chuàng)新能力是否能跟得上世界技術發(fā)展的腳步已經能作為衡量一個國家、一個民族的發(fā)展?jié)摿?，未來強盛與否的標準。作為一個國家、一個民族最為活躍的一個分子，如果年輕人都已經暮氣沉沉，那國家是沒有希望的，所以要改革大學教育，加強大學教育中可遷移能力的培養(yǎng)，加強創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新教育，將創(chuàng)新教育更好地融入大學的專業(yè)教育中來，高校教師應該進一步解放思想，努力從幾十年僵化的應試教育中走出來。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十二
中職護理學校一方面要注重培養(yǎng)學生的專業(yè)技能，另一方面也要重視培養(yǎng)學生身心素質，并及時對其作出評價，要讓學生各方面和諧發(fā)展，為學生的長遠發(fā)展奠定基礎[1]。主體參與的教學策略是以學生為主體，通過讓學生主動學習，以促進其主體性發(fā)展的一種教學思想和教學方式。結合教學工作經驗，筆者認為在外科護理教學中實施主體參與的教學策略可有效提高教學質量。
該教學策略的目標是通過建構以學生為主體的活動，要求。
學生完成認識和發(fā)展需要的任務，以促進學生主體性的發(fā)展。
（一）完善知識的社會建構。
1.牢固掌握知識，靈活運用知識。
教學過程中教師要有效地指導學生，讓他們在掌握原有醫(yī)。
學基礎知識的基礎之上，對新知識進行選擇和加工處理，并用現(xiàn)有的認知結構去同化外部世界。學生通過上課、實驗、實習等活動，發(fā)現(xiàn)和掌握外護課程中客體的特征和關系，并且獲得理性認識。通過積極參與活動，不僅提高了獲取知識和創(chuàng)造性地運用知識的能力，而且還培養(yǎng)了獨立解決臨床問題的能力。
2.掌握社會道德準則。
學生的主體參與能使其在參與活動的過程中，深入體會到凝結在精神文化中的社會道德準則，讓他們形成社會責任感和義務感，實現(xiàn)從道德認識向道德行為的轉化，從而培養(yǎng)和建立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
（二）促進學生主體性的發(fā)展。
在外護教學活動中，外護教師要扮演“核裂變反應的催化劑”，通過還給學生學習的主動權、拓展學生的發(fā)展空間，以及引導學生挖掘自身潛能、培養(yǎng)自身的創(chuàng)造性學習能力等措施，激發(fā)學生學習的積極主動性，讓學生的學習像核裂變反應一樣，爆發(fā)出巨大的能量。
在教學活動中，主體參與是一個師生互動的過程，為了能夠讓學生積極主動地參與到學習中，排除影響學生參與的不利因素，應特別處理好以下幾個關系。
在教學中，教師要發(fā)揮自身的主導作用以及學生的主體作用，既要引導學生認識和理解知識，又要提高學生對知識的選擇和應用能力，并且鼓勵他們創(chuàng)新知識。例如，教師講授直腸肛管解剖結構這一內容時，讓學生自主找出與痔瘡發(fā)病和護理的相關知識點，并提出可行的護理措施。
（二）協(xié)調好整體推進與個別化的關系。
外科護理教學既要保證班級整體教學的高質量、高水平，又要適應學生的個別差異，注意分層分類指導和推進，使每個學生都能積極主動地參與教學活動。如，講授胸膜腔閉式引流的護理時，要求全體學生掌握基本護理方法和常見意外的處理，同時引導學習程度較好的學生考慮如何配合醫(yī)生實施手術操作。
（三）辯證對待學生參與中合作與競爭的關系。
應在外科護理教學中合理應用合作學習的教學模式[2]。各有側重，分工合作，努力形成學習共同體。如，在授課過程中設置外科病例討論時可分組對護理評估、護理診斷、護理措施、健康教育進行探究，最終統(tǒng)一形成臨床診療和護理意見，既可體現(xiàn)小組間學習效率的競爭，又實現(xiàn)了共同合作為患者服務的整體作用。
（一）形成良好的氛圍和人際關系。
教學過程中教師應做到：
（1）延緩判斷，嚴禁武斷否定；
（2）對學生的偶然失誤保持寬容態(tài)度，熱情鼓勵學生質疑問難；
（3）給學生自由思考、獨立探索解決問題的時間和空間，從而營造輕松和諧的學習氛圍，幫助學生建立良好的人際關系。
（二）創(chuàng)設問題情境，展示思維過程。
授課中教師提出的問題要有層次、難易度適度；問題能激發(fā)矛盾、具有啟發(fā)性；問題要少而精。如講授氣胸患者的護理時依次設置胸膜腔的結構、呼吸時胸腔內壓力的變化、不同類型氣胸患者的臨床表現(xiàn)、氣胸對呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響、氣胸患者如何護理五個問題，引導學生探究學習，理清知識形成發(fā)展過程，啟發(fā)學生多角度思考問題，增強思維活動的靈活性，最終達到學習效果。
（三）注意個別差異。
學生的差異是客觀存在的，主體參與的教學策略尤其要關注那些學習參與度低的學生?？稍O置難度較低的問題讓其回答，以增強他們的自尊心、自信心，并幫助其改進思維方式和學習策略、學習方法，以擺脫學習中的困境。
（四）多方培養(yǎng)主動參與的意識，提高主動參與的能力。
教學中要鼓勵學生尋根問底，養(yǎng)成勇于探討和發(fā)表自己意見的習慣，以逐步建立主動參與的意識；多傾聽、學習、吸收他人的觀點，不固執(zhí)己見；勇于面對困難和挫折，以提高主動參與的能力，成為能獨立獲取知識的高素質技能型專門人才[3]。
總而言之，實施主體參與的教學策略，發(fā)揮了教師的主導作用和學生的主體作用。培養(yǎng)了學生學習的積極主動性，提高了他們的知識運用能力，這正是外科護理教學對學生所要求的。
參考文獻：
[1]冀宇璇.如何在外科護理教學中培養(yǎng)學生的身心素質[j].新教育時代電子雜志：（教師版），（13）：51.
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十三
社會的開展給人們的生活帶來了很大的改動，人們生活請求越來越高對生活質量越來越注重，他們生病來到醫(yī)院進行治療，關于護理效勞的請求也是比擬嚴厲的，因而護理效勞工作的壓力也是越來越大。目前醫(yī)院護理人員的素質并不統(tǒng)一，局部護理人員缺乏護理平安認識，因而招致了護理質量得不到患者的稱心，加上設備和環(huán)境等要素的影響，肝膽外科護理質量總是得不到提升，護理人員的工作也遭到了影響。本文就肝膽外科患者的護理辦法進行了簡單的剖析，為臨床護理效勞提供了一些協(xié)助，讓護理工作可以愈加完善。
1肝膽科護理存在的問題。
1.1護理人員存在的問題肝膽外科護理工作比擬繁重，護理人員壓力比擬大，護理人員面對的都是一些危重患者，同時會有并發(fā)癥存在，因而護理起來并不輕松。局部護理人員的思想認識不到位，沒有護理平安認識，工作也是比擬粗枝大葉，因而容易出錯，招致了患者的不滿，而護理人員由于工作壓力和環(huán)境等等要素的影響，在面對患者的不滿的時分，很容易產生心情，將心情向患者發(fā)泄，招致了患者的投訴，惹起了護患糾葛。還有就是護理人員本身程度有限操作陌生，因而對患者的搶救產生了影響，或者是進行藥物的運用不夠靈敏，招致了護理質量為患者所詬病。
1.2患者方面存在的問題肝膽外科患者病情比擬重因而需求承受長時間的住院治療，其心理睬有焦躁焦慮的心情，加上目前社會大眾普遍的具有比擬高的法律認識，也招致了護理投訴量直接增長，護理工作呈現(xiàn)問題，患者及其家眷就會不依不撓的，因而糾葛常常很難防止。
1.3醫(yī)療器械和護理管理方面的問題醫(yī)療器械與管理呈現(xiàn)問題，招致了護理效勞的質量問題。醫(yī)院醫(yī)療器械沒有及時的進行維護和維修，招致了運用呈現(xiàn)問題，影響了醫(yī)療效勞工作，這是醫(yī)院管理不善和體制不健全的表現(xiàn)，關于護理人員面對突提問題的處理才能沒有進行鍛煉，使其無法勝任護理工作。
1.4社會方面的問題新的醫(yī)療體系關于醫(yī)護人員來說具有一定的影響，加上目前的醫(yī)療技術先進度比擬高，而且醫(yī)療風險不斷都存在，因而，也是比擬難以取得患者及其家眷的完整稱心，護理人員和患者之間的問題和抵觸也是或多或少的存在。
2護理對策。
2.1護理人員要增強義務感，提高專業(yè)技術程度護理人員假如短少義務感就無法做好護理工作。對護理人員要增強職業(yè)道德教育，提高她們的義務認識，一切為病人思索，不但要做好他們身體方面的護理工作，在心理上也要多給予撫慰和關懷，消弭他們的不良心情。
2.2要做好引流管的護理工作在肝膽手術中，引流管護理是個很關鍵的問題。選擇適宜的引流管還能夠提高療效，能夠有效地減少患者并發(fā)癥的發(fā)作，肝膽外科手術治療患者的?？祻秃鸵鞴艿淖o理有著直接的關系。在對引流管護理時要留意以下一些問題：
2.2.1護理人員要嚴厲依照無菌技術進行操作，引流管的高度要比出口平面低，這樣才干防止逆行回流招致患者發(fā)作感染。
2.2.2引流管的位置要固定好，防止遭到扭曲、受壓和折疊。
2.2.3要認真察看引流液的色、量、味和質，在手術前期普通顏色為淡紅色，后期轉化成黃色。假如顏色不清、清亮液不正常就闡明患者身體狀況發(fā)作異常，要馬上告知醫(yī)生。假如引流量每小時在五十毫升以上，而且連續(xù)三個小時都呈現(xiàn)紅色就是發(fā)作了異常。但是，假如引流量忽然減少，而且患者發(fā)熱并伴有腹脹感，就應該馬上檢查引流管能否發(fā)作梗塞或者零落的問題。
2.2.4看待患者要有足夠的耐煩，要認真傾聽患者的主訴，對惹起患者疼痛的緣由和性質要認真作出評價。
3完畢語。
護理工作具有比擬高的風險，由于其和患者的病情和恢復有關，以至是關系生命平安，假如沒有足夠激烈的防備認識，那么護理人員容易產生倦怠感，看待工作呈現(xiàn)的問題不可以及時的處理，不可以應用閑暇時間來豐厚本身的專業(yè)學問和提升技藝程度，招致了護理質量跟不上醫(yī)療的開展和社會的開展。護理人員需求學會自我總結和反省，經過總結和反省來尋覓問題，處理問題，讓護理質量得到提升。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十四
1．1臨床護理。
就護理的本質而言，是一門科學，更是一項綜合藝術，它以人、人的生命、人的健康為服務對象，非技術性因素與技術因素一樣，都關系到患者的健康。在20世紀70～80年代，西方社會物質文明高度發(fā)達，護理人文關懷這一概念也被正式提了出來。人文關懷具體到臨床層面，就是“人性化服務”，但人性化服務的理念并不是一朝一夕就可以形成的。在以美國為代表的發(fā)達國家中，因為他們對人文關懷的研究起步較早，所以現(xiàn)在無論在醫(yī)院還是在社區(qū)醫(yī)療服務機構，工作人員都具有較強的服務意識。他們提倡的護理服務理念是“我在為患者工作”，這與國內護士認為“我在為醫(yī)院工作”的思想大相徑庭。在國內，近年來隨著人們對健康保健及護理服務的要求越來越高，護理界也逐步認識到人性化服務、個性化護理的重要性，整體護理、溫馨病房、社會延續(xù)服務等應運而生。但是，臨床上重技術輕人文的現(xiàn)象還是隨處可見。許多護士被動機械地執(zhí)行醫(yī)囑，臨床護理工作未能充分體現(xiàn)人文關懷。不少醫(yī)院要求開展健康教育，但具體到個人執(zhí)行時，忽視了宣教對象是否聽懂。這與“護理人文關懷”的服務理念還有較大的差距，原因在于一是護理觀念沒有真正轉變，工作中還不能做到以人為本;二是醫(yī)院護理人員配備不足，中華護理學會曾披露，我國護士短缺至少達一百萬人;我省護理學會的護理管理座談會透露，我省護士至少也缺10萬。這個缺口是根據1978年國家制定的醫(yī)生與護理人員1∶2配比來計算的，而發(fā)達國家一般在1∶4左右。
1．2在校學生。
護生是護理隊伍的生力軍，提高護生的人文關懷能力是提高護理人員儲備質量、優(yōu)化護理人員結構的重要條件。但有研究顯示，醫(yī)學生的關懷意識和關懷能力與國外常模比較均偏低。和西方國家相比較，他們在人文關懷方面的教育和研究開展的較早，研究也較成熟;從出生便開始接受宗教，平等自由、同情弱者、尊重他人等宗教信念都可能有助于提高護生人文關懷能力。在國內，當前醫(yī)務界人文精神的缺失卻是一個不爭的事實。在市場經濟的社會，醫(yī)療商業(yè)化、過分技術化，而忽視了服務對象是“人”這一特點。長期以來社會上重智輕德、重技術輕人文的傾向，使醫(yī)學院校的人文教育也受到了較大的影響，不能否認老師和學生人文素質薄弱的狀況確實存在，至今沒有得到根本的改變。如果要讓人文來把握護理，就應該從教育這個源頭抓起。
二、學校教育存在的問題。
2．1老師的護理理念未更新。
部分老師未充分認識到護理人文精神在護士培養(yǎng)中的重要作用，有的甚至認為護理工作技術含量不高，只是附屬于醫(yī)生，護理操作能過關就行了。這樣培養(yǎng)出來的護士會缺乏一定的職業(yè)認同感，會嚴重挫傷以后參加工作的積極性。
2．2老師人文教育的意識不夠。
課程講授和技能培養(yǎng)雖然是生物醫(yī)學模式下的常用方法，但是遠遠不能體現(xiàn)心理和社會元素。在后期專業(yè)課的學習中，有的老師融入人文素質教育的意識不夠，常常只注重專業(yè)知識的傳授、技能訓練，而忽視人文精神的培養(yǎng)，導致專業(yè)課教學中存在著人文素質教育的薄弱點。
2．3以人文學科教學代替人文教育。
學校為了加強人文教育，教學計劃中會增設人文類的課程，如護理導論、護理心理學、護理倫理學、護理法律法規(guī)、人際溝通、護理管理學、文獻檢索與寫作、社會醫(yī)學、護理教育學等。但是，從事人文教育課程的老師有的缺乏實踐經驗，不能將醫(yī)學知識和人文學知識有機地結合，教學過程僅是人文知識的傳授，而非人文精神的培育，聽起來枯燥無味，學生學習興趣不高，這樣就得不到學生們的重視，加重了素質教育的薄弱。人文學科教育是人文教育重要的一面，卻不是全部，如果僅僅是開設了人文類的課程而已，那是對教育本身的誤解。
三、對策。
3．1人文素質培養(yǎng)。
要培育護理人文關懷，護士素質的改善無疑是關鍵環(huán)節(jié)。護理技能僅僅是護理人文關懷的一小部分，護理教育的特色應是以人文素質培養(yǎng)為主要內容。所以，學校應重視通識課程的開設與管理，在增設人文類課程的同時，更要關注教學質量，以提高護生人文素養(yǎng)，推進學生的全面發(fā)展，使其在走上工作崗位后能適應社會的'需求，真正熱愛護理這個職業(yè)。
3．2人文關懷融入專業(yè)教學。
改變老師教學理念，倡導以人為本，以學生為本。人文關懷教育滲透在教學的各個環(huán)節(jié)，在教學中，從教育目的、課程設置到教學方法、教學評價等過程都應貫穿人文精神的培養(yǎng)，讓學生明確一個其實很簡單的道理:患者不是病，而是人，是有著自己的全部生活經歷和心理體驗的活生生的個人。從而使學校教育能滿足社會發(fā)展的需要，并對臨床有指導作用，培養(yǎng)具有人文精神的護理學生，為社會提供高質量的護理人才。
3．3人文關懷能力的培養(yǎng)。
護理人文精神最終要落實到護理實踐中，在為“人“服務的過程中體現(xiàn)。護生人文關懷能力是其實施人文護理的必要條件，這不僅需要護生具備護理技能，還需要具備仁慈博愛的人文精神，高尚的護士人文修養(yǎng)，良好的人際溝通能力，學會換位思考，這樣才能真正做到護理以人為本。所以，護理實踐活動是培養(yǎng)學生人文關懷能力的有效途徑。實驗教學引導學生認識和實施關懷行為，以達到個體關懷能力的鍛煉和提升。開展個性化的健康宣教，教學從身邊人、身邊事導入，突出健康教育的重要性，從而激發(fā)學生主動學習，重視健康教育，掌握理論知識，提高分析問題、解決問題的能力。在操作過程中，除了以往教學注重動作的準確、熟練外，還要求融入更多人文因素，如問候、解釋、保護隱私、安慰、詢問感受、對操作的滿意度、道謝等。這樣操作練習讓護生有身臨其境之感，逐步培養(yǎng)良好的溝通能力，同時也加強了團隊的合作協(xié)調能力。臨床見習帶教中的老師應言傳身教。護理學老師肩負著傳播專業(yè)知識和進行人文素質教育的雙重使命，老師是學生的榜樣，其思想、言論和行動對學生都起著潛移默化的作用。學生只有在充滿人文關懷的環(huán)境中耳濡目染地感受到人與人的相親相愛、人與人的相互關懷，才會堅定護理人文關懷的理念，人文關懷的能力也會得到提升。所以帶教老師要言傳身教，在臨床教學中構建人文關懷氛圍，引起護生積極的情感體驗。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十五
2,1學校未能高度重視班主任參與就業(yè)指導工作。為了提高本校學生的就業(yè)率和就業(yè)質量，各高校不僅成立了就業(yè)領導小組，還設有就業(yè)指導中心(處)等相關機構，各系也配備了相應的就業(yè)專干。就業(yè)隊伍已頗具規(guī)模，此，忽略了各班主任參與就業(yè)指導工作的重要性。也就未賦予班主任參與學生就業(yè)指導的相應權利和義務，使得部分班主任根本沒有參與學生就業(yè)指導的意識或片面地認為這是專業(yè)人員的事，與自己無關，嚴重阻礙了班主任參與就業(yè)指導工作。2．2參與就業(yè)指導工作的認識不夠。當前，大學生就業(yè)形勢非常嚴峻，班主任也能意識到就業(yè)的重要性。但對參與就業(yè)工作還是存在*定的偏見。一是有部分班主任認為學校設有相應的就業(yè)機構并專門開設了相應的就業(yè)指導課程。為此認為就業(yè)指導不是班主任的事，而是專職就業(yè)工作人員的事。二是盡管有些班主任認為就業(yè)指導是自己分內的事，但只是限于畢業(yè)班而言，而低年級則不應或很少開展相應就業(yè)指導工作。由于就業(yè)指導具有長期性，應貫穿大學生整個大學生涯。因此理應從大學生人校后就開始實施。這種思想也嚴重阻礙了班主任積極參與學生就業(yè)指導。三是缺乏對就業(yè)指導的深層思考，簡單地把就業(yè)指導等同于對學生提供就業(yè)信息服務，講授求職技巧等，而忽略了對大學生進行就業(yè)觀念轉變、職業(yè)生涯的合理規(guī)劃及相應的就業(yè)思想和職業(yè)道德教育。
2.3缺乏必要的就業(yè)知識，難以勝任工作。就業(yè)指導是一項專業(yè)性很強的工作、從事就業(yè)指導需要掌握系統(tǒng)的就業(yè)理論和實踐知識，能充分了解國家就業(yè)方針政策。但目前高校班主任大部分都缺乏必要就業(yè)指導理論和實踐知識，沒能力對學生進行有效地就業(yè)指導或指導學生就業(yè)時力不從心，不能很好地滿足學生的要求，基本停留在簡單就業(yè)程序講解及簡單的求職技巧方面，不能依據個體學生的特點幫助學生進行科學合理的職業(yè)生涯規(guī)劃。一方面是受所學專業(yè)的限制。班主任以前學文科較學理科對就業(yè)知識較了解，本身搞就業(yè)工作的班主任比其他班主任強。另一方面是有關就業(yè)知識的培訓非常少。各高校每年就業(yè)知識培訓的非常少，有機會的話也是優(yōu)先安排就業(yè)專職人員，由于班主任人數(shù)較多，根本沒有接受培訓的機會。
2.4班主任參與就業(yè)指導工作的職責不明確，缺乏有效的監(jiān)督考核機制。目前并不是所有高校都將班主任都納人學校就業(yè)工作體系中，也有部分學校已考慮到了班主任在就業(yè)指導中的積極作用，在具體操作中也只是做做口頭文章而已，大多是在班主任會上提提而已。并沒有明確的職責要求，由于班主任參與就業(yè)指導能對正規(guī)職業(yè)指導教育起良好的補充作用。沒有職責要求，也就沒有考核方法使得班主任參與就業(yè)指導工作“干與不干一個樣，干多干少一個樣”嚴重挫傷了班主任參與就業(yè)指導工作的積極性和主動性。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十六
西醫(yī)學與中醫(yī)學分屬不同醫(yī)學理論體系，并且在治療方法與醫(yī)學思想方面存在較大差異，不過中、西醫(yī)學所面對的對象與最終目標是相同的。在《外科護理學》的教學中，恰當引入中醫(yī)護理理論，將中西醫(yī)優(yōu)點相結合，可有效拓寬醫(yī)學學生知識面，養(yǎng)成中西醫(yī)相結合的邏輯思維，如膽結石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時，可在西醫(yī)學病理講解的前提下，引用中醫(yī)里不通則痛，而通則不痛的醫(yī)學理論進行解釋。又如腫瘤治療措施講解中，可強調中醫(yī)的治療措施，同時結合西醫(yī)中的放化療及手術治療，這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用，積極改善患者的臨床癥狀，并延長患者的生存時間。
1.2中西醫(yī)優(yōu)勢結合，更利于患者護理。
在現(xiàn)代護理學中，向患者提供全方位的整體護理是主要內容，外科護理教學中，將中醫(yī)護理理論引入護理程序當中，讓中醫(yī)護理與西醫(yī)護理更好地結合滲透，可為患者解除病痛打下堅實基礎，例如，我國中醫(yī)里的四診合參，可融入現(xiàn)代護理的評估環(huán)節(jié)，運用健康評估方法獲取患者的生理心理及社會文化等資料，并運用望聞問切等方法，全面獲取患者資料，便于護理人員能及時發(fā)現(xiàn)病患問題。在護理方法上，可把大量簡便有效的中醫(yī)護理方法引入到外科護理教學當中，例如，乳癰可應用大劑量的炒麥芽水進行煎服，也可運用芒硝進行局部外敷，以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進患者外科腹部術之后，恢復腸蠕動，除鼓勵患者進行早期活動外，還可用針刺患者的足三里穴位，以緩解患者的腹脹問題。
骨外科護理畢業(yè)生論文篇十七
如果醫(yī)院護理人員的素質不高的話，就更加的加重了護理過程的風險性問題。
肝膽外科醫(yī)療事故和護理糾紛往往都是因為護理人員素質問題、醫(yī)療器械問題和環(huán)境問題所引起的，所以肝膽外科應該要注重對風險的管理和處理，讓醫(yī)院的醫(yī)療糾紛盡量的避免，提升護理質量。
社會的發(fā)展給人們的生活帶來了很大的改變，人們生活要求越來越高對生活品質越來越注重，他們生病來到醫(yī)院進行治療，對于護理服務的要求也是比較嚴格的，因此護理服務工作的壓力也是越來越大。
目前醫(yī)院護理人員的素質并不統(tǒng)一，部分護理人員缺乏護理安全意識，因此導致了護理質量得不到患者的滿意，加上設備和環(huán)境等因素的影響，肝膽外科護理質量總是得不到提升，護理人員的工作也受到了影響。
本文就肝膽外科患者的護理方法進行了簡單的分析，為臨床護理服務提供了一些幫助，讓護理工作能夠更加完善。
1肝膽科護理存在的問題。
1.1護理人員存在的問題肝膽外科護理工作比較繁重，護理人員壓力比較大，護理人員面對的都是一些危重患者，同時會有并發(fā)癥存在，因此護理起來并不輕松。
部分護理人員的思想意識不到位，沒有護理安全意識，工作也是比較粗心大意，因此容易出錯，導致了患者的不滿，而護理人員因為工作壓力和環(huán)境等等因素的影響，在面對患者的不滿的時候，很容易產生情緒，將情緒向患者發(fā)泄，導致了患者的投訴，引起了護患糾紛。
還有就是護理人員自身水平有限操作生疏，因此對患者的搶救產生了影響，或者是進行藥物的使用不夠靈活，導致了護理質量為患者所詬病。
1.2患者方面存在的問題肝膽外科患者病情比較重因此需要接受長時間的住院治療，其心理會有煩躁焦慮的情緒，加上目前社會群眾普遍的具有比較高的法律意識，也導致了護理投訴量直接增長，護理工作出現(xiàn)問題，患者及其家屬就會不依不撓的，因此糾紛往往很難避免。
1.3醫(yī)療器械和護理管理方面的問題醫(yī)療器械與管理出現(xiàn)問題，導致了護理服務的質量問題。
醫(yī)院醫(yī)療器械沒有及時的進行維護和維修，導致了使用出現(xiàn)問題，影響了醫(yī)療服務工作，這是醫(yī)院管理不善和體制不健全的表現(xiàn)，對于護理人員面對突發(fā)問題的解決能力沒有進行訓練，使其無法勝任護理工作。
1.4社會方面的問題新的醫(yī)療體系對于醫(yī)護人員來說具有一定的影響，加上目前的醫(yī)療技術先進度比較高，而且醫(yī)療風險一直都存在，因此，也是比較難以獲得患者及其家屬的完全滿意，護理人員和患者之間的問題和沖突也是或多或少的存在。
2護理對策。
2.1護理人員要加強責任感，提高專業(yè)技術水平護理人員如果缺少責任感就無法做好護理工作。
對護理人員要加強職業(yè)道德教育，提高她們的責任意識，一切為病人考慮，不但要做好他們身體方面的護理工作，在心理上也要多給予安慰和關心，消除他們的不良情緒。
2.2要做好引流管的護理工作在肝膽手術中，引流管護理是個很關鍵的問題。
選擇合適的引流管還可以提高療效，可以有效地減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，肝膽外科手術治療患者的康復和引流管的護理有著直接的關系。
在對引流管護理時要注意以下一些問題：
2.2.1護理人員要嚴格按照無菌技術進行操作，引流管的高度要比出口平面低，這樣才能避免逆行回流導致患者發(fā)生感染。
2.2.2引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受壓和折疊。
2.2.3要仔細觀察引流液的色、量、味和質，在手術前期一般顏色為淡紅色，后期轉化成黃色。
如果顏色不清、清亮液不正常就說明患者身體情況發(fā)生異常，要馬上告知醫(yī)生。
如果引流量每小時在五十毫升以上，而且連續(xù)三個小時都呈現(xiàn)紅色就是發(fā)生了異常。
但是，如果引流量突然減少，而且患者發(fā)熱并伴有腹脹感，就應該馬上檢查引流管是否發(fā)生堵塞或者脫落的問題。
2.2.4對待患者要有足夠的耐心，要仔細傾聽患者的主訴，對引起患者疼痛的原因和性質要認真作出評估。
3結束語。
護理工作具有比較高的風險，因為其和患者的病情和恢復有關，甚至是關系生命安全，如果沒有足夠強烈的防范意識，那么護理人員容易產生倦怠感，對待工作出現(xiàn)的問題不能夠及時的解決，不能夠利用閑暇時間來豐富自身的專業(yè)知識和提升技能水平，導致了護理質量跟不上醫(yī)療的發(fā)展和社會的發(fā)展。
護理人員需要學會自我總結和反省，通過總結和反省來尋找問題，解決問題，讓護理質量得到提升。
參考文獻。
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