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街道精神病人管理工作總結篇一
重型精神病的管理是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分，通過今年開展的比較規(guī)范管理，已收到初步成效，現(xiàn)將今年工作總結如下：
一、領導重視，制定制度，齊抓共管。
我院領導高度重視，制定了一系列的管理制度，來促進重性精神病工作。首先落實了專人管理制度，做到專人管理專人負責，以鄉(xiāng)村醫(yī)生為基礎、以衛(wèi)生院為依托、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生前沿陣地的作用，與衛(wèi)生院有機結合，建立了鄉(xiāng)村兩級聯(lián)動的管理體系。
土黃鎮(zhèn)共有人口28401人，今年年我院所管轄的確診重型精神病患者共有98人，在管91人，非在管患者2人，失訪1人、死亡4人。
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》要求及衛(wèi)生局指導意見我院為98人建立檔案并進行專案隨訪管理，根據(jù)每次隨訪的結果制定康復措施?？祻椭委煹哪康氖菍Σ∪诉M行康復治療和素質(zhì)訓練，防止復發(fā)，促進患者社會功能的恢復，為病人重返社會做準備。管理隨訪的主要內(nèi)容有：（1）指導藥物治療：精神疾病患者堅持維持治療，以保證病情穩(wěn)定，防止復發(fā)，患者出院后難免病情波動或服藥后有一些不適反應，患者出院后維持治療一段時間，病情穩(wěn)定，想要減藥或停藥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)隨訪的主要任務是督促患者堅持服藥，保證治療的依從性，病情變化時及時調(diào)整治療方案，指導患者減藥或停藥，給患者講解服藥的注意事項等。（2）對患者及家屬進行心理輔導：經(jīng)神經(jīng)病患者會遇到一些心煩、焦慮等心理問題，社區(qū)隨訪的任務之一是給患者及家屬進行心理輔導，增強其康復的信心，患者和家屬共同努力，克服困難，真正回歸社會。
（3）促進患者社會功能的恢復，為病人重返社會做準備：通過工娛治療、社交技能訓練、職業(yè)康復治療、生存技能訓練等治療手段，使患者能與人正常交往，掌握一定技能，能正常工作和學習恢復其應有的社會功能。
（4）宣傳心理衛(wèi)生知識，逐步消除社會對精神疾病患者的偏見和歧視，廣泛爭取社會的支持，多給患者提供一些機會，盡快重返社會。
1部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪中還存在對危險性評估不夠重視，對危險性分級具體內(nèi)容不清楚。
2對危險性三級及三級以上的重型精神病患者報告較少。3與政府、公安、民政等部門交換信息較少存在各自管理，互不參與的現(xiàn)象。
4重型精神障礙患者服藥率偏低，5重型精神病患者體檢率偏低。
四、改進措施。
1加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務培訓，使其熟悉、了解、掌握，重型精神病患者管理隨訪的工作內(nèi)容，了解危險性評估在隨訪工作中的重要性。
2建立每月對轄區(qū)每個村三級以上重型精神病患者的報告制度，使之成為制度化、常態(tài)化。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每月29號之前向衛(wèi)生院精神病專管員報告三級及三級以上精神病患者情況，即使本村本月無三級及三級以上患者也要實行零報告。
3在工作中加強和我鎮(zhèn)派出所、民政、政府等部門的信息交流。
4進一步加大對患者服藥情況的了解，認真查找患者服藥率偏低的原因，制定相應措施，促使患者服藥，做到應該服藥的患者都要服藥。
5加大對重型精神病障礙患者的工作，提高其體檢率。
街道精神病人管理工作總結篇二
衛(wèi)生院重性精神病管理工作總結精神病患者管理作為公共衛(wèi)生均等服務項目之一，是我們基層衛(wèi)生服務工作者必須要完成的任務。近年來國家大力推進管理重型精神病患者，對此，我們非常重視這項工作，在年初把它列入今年衛(wèi)生院中重點工作之一，成立領導組，制定《重性精神病管理制度》，通過半年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理，以收到初步成效，現(xiàn)將工作總結如下：
國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入公共衛(wèi)生服務工作重點之一，因此我院首先召開動員大會，將制訂的《20xx年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理項目計劃》等文件交由大家學習和討論，達成共識；同時成立了由我院長組成的項目領導小組和督查小組具體負責落實，為做好這項工作奠定組織和領導基礎。
我們結合居民健康檔案和慢性病管理經(jīng)驗，考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同及個別家屬封建思想等問題，對各管理人員召開會議，要求結合以前的精神病患者登記并與村衛(wèi)生室、村委會干部聯(lián)系，逐戶摸底動員，及時進行登記造冊并管理。
對重性精神病患者的管理是我衛(wèi)生院今年必須完成的主要任務之一，只有明確任務，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標具體負責人和執(zhí)行人。為了做好落實，我們制定工作進度表，如規(guī)定各村衛(wèi)生室每月內(nèi)對轄區(qū)重性精神病患者進行登記、隨訪并管理，為了確保按時、按量、按質(zhì)完成任務，衛(wèi)生院派人全程參與，以便掌握第一手資料和進行督查。上半年無新確診重性精神病，死亡1人，在管人數(shù)為139。
殘疾人是弱勢群體，而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛(wèi)生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾病人免費檢查并實行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。
由于這項工作對我們是項全新的工作，管理經(jīng)驗都十分缺乏，要把這項工作做到位還很困難，為此我們要逐步培養(yǎng)一支較專業(yè)、有愛心的團隊，時刻學習康復服務方面知識。照項目方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪，衛(wèi)生院每季度組織開展自查1次，每半年進行1次項目年度總結，對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改。
街道精神病人管理工作總結篇三
一是把好排查關，確保轄區(qū)內(nèi)所有精神障礙患者納入服務管理。由綜治中心牽頭，每季度組織派出所、衛(wèi)生院和村委會，對轄區(qū)內(nèi)的精神障礙患者進行摸排走訪，登記造冊，完善三級以上嚴重精神障礙患者檔案，及時掌控患者動態(tài)信息。對于新發(fā)現(xiàn)的精神障礙患者，及時納入管理臺賬，實時掌握動向。
二是把好處置關，及時消除精神障礙患者肇事肇禍隱患。落實日常管控責任。堅持以村為主的原則，鎮(zhèn)政府與村、村與精神障礙患者監(jiān)護人簽訂責任書，村干部不定期與精神障礙患者的監(jiān)護人、村民組長對接聯(lián)系，落實監(jiān)管責任，實現(xiàn)應控盡控。完善應急處置機制。派出所制定嚴格的應急處置預案，將精神障礙患者肇事肇禍應急處置納入警務技能培訓，加強演練。針對肇事肇禍精神障礙患者可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，一旦接到報警，派出所立即采取保護性約束措施，最大限度減少精神障礙患者肇事肇禍行為的社會危害。
三是把好救治關，切實解決精神障礙患者的救治問題。嚴格按照要求設立精神障礙患者救治基金，凡我鎮(zhèn)戶籍、精神殘疾在縣精神病醫(yī)院治療的患者，家庭生活確實困難的，可以申請由政府代為支付治療費用，同時，鎮(zhèn)政府積極與民政、殘聯(lián)等部門對接，及時嚴重精神障礙患者納入低保補助和殘疾補助范圍。
四是把好回訪關，時刻掌握精神障礙患者的動向。對病情穩(wěn)定的精神障礙患者和有肇事肇禍既往史、可能造成現(xiàn)實危害的隱性精神障礙患者，由責任區(qū)民警、村衛(wèi)生室醫(yī)生等定期逐一上門回訪走訪，了解患者的家庭情況和現(xiàn)實表現(xiàn)，督促其監(jiān)護人做好平時的監(jiān)管工作，一旦出現(xiàn)癥狀，及時送醫(yī)治療。針對春季精神疾病易反復的情況，責任區(qū)民警、村醫(yī)和村干部增加回訪次數(shù)，密切關注其動態(tài)，出現(xiàn)異常及時處置。
街道精神病人管理工作總結篇四
重性精神病患者管理作為九項公共衛(wèi)生均等化服務項目之一，是我們基層衛(wèi)生服務機構必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作,又有相當難度，對此，我們單位非常重視這項工作，在年初把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領導小組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理，已收到初步成效，現(xiàn)將一年來工作總結如下：
國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入九項均等化公共衛(wèi)生服務之一，因此中心首先召開會議，將制訂的《20xx年重性精神疾病項目管理實施方案》等文件交由大家學習和討論，達成共識；同時成立了領導小組負責落實，為做好這項工作奠定組織和領導基礎。
重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識，提高精神病防康復意識。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪廣泛宣傳精神健康知識，不斷引起社會關注，使共同參與到精仿工作中來。
由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專業(yè)知識、管理經(jīng)驗都十分缺乏，經(jīng)費緊張，要把這項工作做好很困難。為此我們選派了分管領導和責任醫(yī)師到專業(yè)精神病醫(yī)院進行培訓，組織相關醫(yī)務人員學習了《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（20xx年版）》，使醫(yī)務人員提高專業(yè)業(yè)務能力都得到了很大提高。
20xx年我們單位管理了重性精神病患者，健康檔案建檔率100%，患者檢出率2.0‰，規(guī)范化管理率100%，在管患者病情穩(wěn)定率100%，未發(fā)現(xiàn)有患者肇事肇禍等現(xiàn)象。
1.因硬件、網(wǎng)絡等問題，前期隨訪未能及時錄入網(wǎng)絡系統(tǒng)。
2.經(jīng)費欠缺、人員緊張。
3.知識宣傳、健康教育普及力度不夠。
4.相關人員業(yè)務知識有待加強。
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街道精神病人管理工作總結篇五
按照《基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范》與我中心20xx年度精神病管理方案，認真落實“鞏固健全網(wǎng)絡，解除關鎖病人、鞏固治療效果，全部實施網(wǎng)絡管理、達到康復目的”的工作要求，做好轄區(qū)35名精神病人的管理，取得一定的成績，現(xiàn)將有關情況匯報如下：
精防康復工作是一項社會化系統(tǒng)工程，必須在充分發(fā)揮政府主導作用的基礎上，依靠、動員全社會力量，走社會化、開放式的精防康復之路，才能切實搞好此項工作。為此，我們緊在管委會的支持下，成立精神病防治小組，把精防康復工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。4個村也都相應成立了精防康復工作領導小組，以村長為組長，鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復管理小組，組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復工作的要求，建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復員的技術指導管理體系，對所有精神病人實現(xiàn)了預防、治療、隨訪、康復、回歸社會的一體化管理。
重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛(wèi)生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到各村社區(qū)衛(wèi)生服務站就診的實行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。
1、調(diào)查摸底，建檔上網(wǎng)。
上半年認真開展精神病人調(diào)查建檔工作，4個共計對35名重癥精神病人進行了建立檔案，實行分級負責，統(tǒng)一建冊，在爭得監(jiān)護人同意的情況下，將有關數(shù)據(jù)輸入微機，納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫，利用現(xiàn)代化手段進行規(guī)范管理，、確保各項工作的真實性和準確性。
2、做好隨訪，保證病情穩(wěn)定。
我們在做好以上各基礎工作的同時，采取有效措施，積極開展精神病隨訪問工作，35名精神病人每季度隨訪一次，并做好隨訪記錄，對病情不穩(wěn)定的10多名病人，建議監(jiān)護人及時送后白衛(wèi)生院進行住院治療。
3、下半年打算：
精神病防治康復工作是多部門配合的社會化工作，下半年我們請政府大力支持，公安、民政等部門分工協(xié)作，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復工作方式，加強所有精神病人的規(guī)范化管理，以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境，以實現(xiàn)精神病人生活幸福，實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標。
街道精神病人管理工作總結篇六
為進一步加強嚴重精神障礙患者服務管理工作，及時發(fā)現(xiàn)、掌握具有肇事肇禍傾向的重度精神疾病患者的相關信息，有效防范嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件的發(fā)生，保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護社會和諧穩(wěn)定，豆公鎮(zhèn)多措并舉加強嚴重精神障礙患者服務和管理工作。
一、傳達精神，提高認識。豆公鎮(zhèn)召開由派出所、司法所、衛(wèi)生院和各村負責人參加的嚴防嚴重精神障礙患者肇事肇禍專項行動安排部署會，傳達上級文件精神，層層壓實責任，安排部署嚴防嚴重精神障礙患者肇事肇禍專項行動。
二、進一步壓實管控責任。鎮(zhèn)政府與嚴重精神障礙患者監(jiān)護人簽訂《嚴重精神障礙患者有獎監(jiān)護協(xié)議》，督促監(jiān)護人落實日?？垂堋⒈O(jiān)督服藥、送診救治、動態(tài)報告等監(jiān)護責任，從源頭上預防和減少肇事肇禍事件發(fā)生；實行包保責任制，機關包村干部、派出所經(jīng)辦民警、村干部、精防醫(yī)生、患者監(jiān)護人等五位包保人共同簽訂《嚴重精神障礙患者包保責任書》，明確目標，落實責任，建立四方包保責任人定期走訪制度，加強對患者的服務和管理，保證完成包保目標。
三、全面開展摸排。對在冊嚴重精神障礙患者進行逐一上門走訪，摸清精神障礙患者情況，認定監(jiān)護人履責情況；各村對本村群眾，特別精神殘疾人員進行全面摸排，摸清轄區(qū)內(nèi)精神病人情況，做到精神障礙患者底數(shù)清、情況明，并建立工作臺帳，將重點人員納入管控視線，為全鎮(zhèn)穩(wěn)控工作打下良好的'基礎。
街道精神病人管理工作總結篇七
嚴重精神障礙患者管理項目工作是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分，為進一步規(guī)范和促進我轄區(qū)嚴重精神障礙患者管理項目工作，20xx年7月6日市第五人民醫(yī)院及縣疾控中心領導，深入我衛(wèi)生院以及村室，對我轄區(qū)嚴重精神障礙管理項目工作開展情況進行了督導檢查。
本次督導采用資料核查、現(xiàn)場檢查以及入戶調(diào)查的形式。主要內(nèi)容包括：組織管理、體系建設、信息通報、項目進展情況、人員的配備和職責、嚴重精神障礙發(fā)病報告與隨訪等工作的開展。針對項目實施工作中存在的困難和問題，與基層工作人員進行了交流探討。
xxx轄區(qū)共有人口xx人，今年我院所管轄區(qū)的確診嚴重精神障礙患者共有xx人，在管xx人，非在管患者xx人，失訪xx人、死亡xx人。督導管理是嚴重精神障礙防治工作的重點，我們主要通過村衛(wèi)生室人員對病人進行服藥指導和督促及定期進行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近，服務的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來比較便利。
1、嚴重精神障礙防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響嚴重精神障礙病人的發(fā)現(xiàn)率也嚴重制約了整體的嚴重精神障礙防治工作。
2、嚴重精神障礙防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的嚴重精神障礙防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。
3、隨訪間隔周期長，導致部分資料未能及時錄入系統(tǒng)。
4、嚴重精神障礙患者指導用藥不規(guī)范，劑量錯誤，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪中還存在對危險性評估不夠重視，對危險性分級具體內(nèi)容不清楚，導致規(guī)律服藥有好轉(zhuǎn)但無降級。
5、個別檔案應有的表格缺失，空項、錯項，無輔助檢查單又無特別說明，有的有輔助檢查未填寫到體檢表中去。
1、加強人員培訓，提高人員素質(zhì)，對我們醫(yī)院的相關醫(yī)務人員及村室醫(yī)生進行培訓。使其熟悉、了解、掌握，嚴重精神障礙患者管理隨訪的工作內(nèi)容，了解危險性評估在隨訪工作中的重要性。
2、建立每月對轄區(qū)每個村嚴重精神障礙患者的報告制度，使之成為制度化、常態(tài)化。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每月29號之前向衛(wèi)生院嚴重精神障礙專管員報告三級及三級以上嚴重精神障礙患者情況，即使本村本月無三級及三級以上患者也要實行零報告。
3、加大對各村室嚴重精神障礙患者督導，督促及時隨訪，并及時錄入系統(tǒng)。
4、進一步加大對患者服藥情況的了解，制定相應措施，促使患者服藥，做到應該服藥的患者都要服藥。
5、及時補齊并規(guī)范填寫檔案中的空項，錯項。嚴重精神障礙的輔助檢查要填寫體檢表中去，未做要加以說明。
本次督導后，對不足之處做了書面整改，限期整改到位，希望通過我們的不懈努力，共同把嚴重精神障礙管理工作做好，做實。
街道精神病人管理工作總結篇八
我市啟動基本公共衛(wèi)生服務項目以來，市疾病預防控制中心根據(jù)工作職責，在市委、市政府和市衛(wèi)生局的領導下，克服重重困難，依托各級醫(yī)療部門，開展重癥精神病的組織管理工作，現(xiàn)將***重癥精神病管理工作總結如下：
一、領導重視，建立管理機構，制定方案。
****年，我市啟動基本公共衛(wèi)生項目，重癥精神病患者和管理列入項目內(nèi)容，在防城港市建立了以疾控中心為主體，綜合醫(yī)院為輔助，基層醫(yī)療機構依托的精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡。中心領導高度重視，成立了公共衛(wèi)生管理科，由公共衛(wèi)生管理科具體實施重癥精神病患者的管理工作，制定了項目管理實施方案。
二、精心組織、嚴格標準、規(guī)范培訓。
1、根據(jù)《***2011年基本公共衛(wèi)生服務實施方案》和《度重性精神疾病管理治療項目實施項目》選拔理論功底扎實，實踐經(jīng)驗豐富，能承擔臨床教學任務的業(yè)務骨干擔任培訓醫(yī)師，并參加自治區(qū)一級培訓和工作任務指導培訓會議。
真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學員紀律要求，確保培訓質(zhì)量。
三、開展摸排工作。
根據(jù)今天自治區(qū)衛(wèi)生廳王勇副廳長在《全區(qū)衛(wèi)生部門排查重性精神病人工作電視電話會議》中的要求，各市、縣要在規(guī)定時間完成轄區(qū)內(nèi)精神病人的排查和登記工作，全市共排查登記精神病人，相關登記資料錄入《全區(qū)重性精神病人排查報表》，報至自治區(qū)cdc應急與信息管理科。
街道精神病人管理工作總結篇九
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署，完成**農(nóng)民健康體檢工作，及時將體檢結果信息歸類整理反饋，做好健康體檢后續(xù)管理服務，及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
服用抗結核藥1次突發(fā)精神病1例。
(湖北省宜昌市夷陵醫(yī)院預防保健科，湖北宜昌4431001。
關鍵詞：抗結核藥；精神?。凰幬锊涣挤磻?。
中圖分類號：r521。
肺結核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，近年來呈迅速傳播趨勢，嚴重威脅人民的身體健康和生活質(zhì)量。為有效控制結核病疫情，降低結核病的發(fā)病率、病死率，提高發(fā)現(xiàn)率和治愈率，who制定了全球基金結核病控制項目，并推薦了dots策略，要求結核病人的治療統(tǒng)一采用who推薦的短程化療方案。我國已將結核病納入國家重點傳染病控制項目之一，并實施了一系列優(yōu)惠政策，取得了很好的成績。但由于存在個體差異，每個病人使用who推薦的抗結核病方案后不良反應各不相同，比較常見的一般為：過敏性反應、藥物性皮疹及對肝臟的損害等。大多數(shù)經(jīng)停藥或減量治療后能逐步好轉(zhuǎn)，但因服用1次抗結核病藥就出現(xiàn)如此嚴重而持久的精神病癥狀的還屬罕見的。筆者將收治的1例因服用抗結核藥1次而突發(fā)精神病的案例報道如下：
1．病例資料。
患者，女，54歲，農(nóng)民，平時身體健康，但身材瘦小，無其他傳染病、慢性病及精神病史。其弟及父母也無傳染病、慢性病及精神病史。因近3月干咳，身體日漸消瘦，于2007年4月23日在當?shù)匦l(wèi)生院就診。經(jīng)x線拍片檢查懷疑為肺結核，于2007年4月24日到我院就診，經(jīng)做ct檢查顯示為：右肺下葉肺結核。隨即轉(zhuǎn)診到區(qū)疾控中心，經(jīng)疾控中心結核病防治科進一步檢查確診為：右下肺結核。按照免費治療程序和要求辦理相關手續(xù)后，疾控中心按照who推薦的抗結核治療方案給予了一線抗結核藥hrze組合藥劑隔日頓服療法(即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)組合)。4月26日早晨，患者按要求劑量空腹首次服用此組合藥物，當日中午，患者突然出現(xiàn)精神興奮，狂躁不安、奔跑、迫害妄想、傻笑、胡言亂語、打鬧、拒食拒喝等。因病人癥狀逐漸嚴重，于當晚8:00，家人電話報告區(qū)疾控中心，區(qū)疾控中心結防科負責人詢問情況后建議：立即停藥觀察，病情加重隨時就診。4月27日，患者癥狀繼續(xù)加重，家人即帶她到市精神病院就診，精神病院醫(yī)生詳細詢問了病史并進行了詳細的體格檢查?；颊呱w征正常，但精神異常，即診斷為狂躁型精神病。建議：停用抗結核藥進一步觀察，并給予奮乃近等抗精神病藥物及維生素b6治療。4月28日，我區(qū)疾控中心派人進行了調(diào)查，認為確實是服用了1次抗結核藥后發(fā)生了精神癥狀，同時向省、市、區(qū)疾控中心及區(qū)衛(wèi)生局寫出了書面調(diào)查報告。此后，病人一直服用抗精神病藥，精神癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。
6月20日，家屬帶病人到我院再次就診，要求進行抗結核治療，醫(yī)師與其家屬履行告知及簽字手續(xù)后，給予了小劑量三聯(lián)抗結核藥物(即利福平0.45g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇0.75g)隔日頓服治療2月。8月16日，病人經(jīng)市傳染病院拍片檢查顯示：結核病灶吸收好轉(zhuǎn)。
到8月20日為止已3個多月了，患者的結核病癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但精神病癥狀仍沒有完全消除，仍有傻笑、精神異常等，患者不能正常的生活和勞動，經(jīng)常需要家人看護，給患者及家人的身心健康及生活工作等都帶來了極大的影響。
2．討論。
2．1患者平時身體健康，無其它傳染病、慢性病及精神病史，家人也無傳染病、慢性病及精神病史，但患者年齡較大。身材瘦小，不到45kg，疾控中心雖然嚴格按結核病免費治療程序進行了檢查、告知和簽字手續(xù)等，但按照who推薦的一線抗結核病組合藥物治療時，未考慮到個體差異，存在劑量過大的可能。
2．2患者后來小劑量隔日頓服三聯(lián)抗結核藥(不含異煙肼)后未出現(xiàn)精神癥狀加重的現(xiàn)象，說明發(fā)病可能與藥物劑量的大小及與異煙肼的使用有關。
2．3異煙肼導致精神癥狀的病例時有發(fā)生，但因服用1次就發(fā)生如此嚴重而持久的精神病還是罕見的，可能與個人體質(zhì)有關，也可能與肌體本身缺乏某種代謝酶或代謝酶的活力不夠有關。
此患者的情況雖然只是一個個案，但她的發(fā)病卻給我們敲響了警鐘，提示我們廣大的醫(yī)務工作者和結核病預防控制工作者在使用抗結核病藥物時，一定要注意詢問病史及家族史，完善各種檢查，認真履行各種告知簽字手續(xù)，特別要注意個體差異，嚴格掌握抗結核藥的使用劑量和慎重選擇抗結核藥物，同時要加強用藥后不良反應的監(jiān)測和處理。
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街道精神病人管理工作總結篇十
今年10月10日是第xx個世界精神衛(wèi)生日，為普及精神衛(wèi)生知識，提高群眾自我精神保健意識，我鎮(zhèn)緊緊圍繞“發(fā)展事業(yè)，規(guī)范服務，維護權益”主題，開展形式多樣的的宣傳教育，走訪慰問活動，提高了廣大居民民的精神衛(wèi)生知識，增進了全社會對精神病患者的理解和幫助?，F(xiàn)將有關工作情況總結如下：
為使此項活動順利開展，我們加強了組織領導，成立了以副鎮(zhèn)長李蕓為組長，衛(wèi)生院副院長李振嶺為副組長的領導小組，負責開展此次活動。
開展走訪活動，由副組長安排通知各個村的鄉(xiāng)醫(yī)對患有精神病的村民進行走訪。通過這樣的形式了解患者的病情和治療資料，做到讓鄉(xiāng)醫(yī)對每個病人合理用藥、按時吃藥，減輕病人的痛苦，讓病人盡早得到康復。開展知識講座，提高公眾精神衛(wèi)生健康水平。
我院通過精心的組織領導，在10月10日第二十二次“世界精神衛(wèi)生日”這天，圍繞主題，廣泛動員社會力量，積極協(xié)調(diào)有關部門，開展宣傳教育，走訪慰問普及精神衛(wèi)生知識，提高了廣大群眾的自我精神保健意識，促進了精神疾病的.早期發(fā)現(xiàn)及早期干預?；顒尤〉昧撕芎玫某尚?，為長期普及精神衛(wèi)生知識打下了良好的基礎。
街道精神病人管理工作總結篇十一
我院的重性精神病管理工作根據(jù)區(qū)衛(wèi)生工作會議精神的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點，著力抓好公共衛(wèi)生服務項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目，積極開展重性精神疾病的排查工作，結合線索調(diào)查，走訪干預等措施積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，具體總結如下：
以區(qū)局文件精神，結合我鎮(zhèn)實際情況，確定具體的項目目標，對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病管理目標人群。各行政村衛(wèi)生室醫(yī)務人員負責對本村重性精神疾病患者的線索調(diào)查、評估登記建檔，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對重性精神病人進行管理和隨訪，并制訂了重性精神疾病篩查、評估、干預管理工作流程，做到了患者實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮(zhèn)、村二級公共衛(wèi)生管理項目的各自職責。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責培訓村衛(wèi)生室醫(yī)務人員，負責轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務項目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。
為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項目順利實施，由區(qū)疾控中心和衛(wèi)生院組織培訓轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生室和公共衛(wèi)生科人員，于3月12日和2月28日在鎮(zhèn)衛(wèi)生院三樓會議室，進行重性精神病健康管理的培訓，參加培訓分別為17人和29人。用基本公共衛(wèi)生重性精神疾病健康管理服務規(guī)范的要求，指導公共衛(wèi)生管理服務人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握重性精神疾病排查、評估、個人信息的'采納、登記、歸檔工作要領，工作中按要求認真填寫各種信息表格，準確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務人群，及時登記信息，及時建立健康檔案及時隨訪，同時，要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報本村重性精神疾病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計數(shù)，并按實施方案要求定期隨訪，給予干預指導，從而使重性精神疾病健康管理達到規(guī)范管理。
按上級要求，開展重性精神疾病健康管理服務項目，全鎮(zhèn)14個行政村衛(wèi)生室和1個居委會，均開展了重性精神疾病建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員15人，截止3月底，實際管理精神病人36人，在區(qū)疾控和市精神衛(wèi)生中心指導下對36名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導，累計隨訪73人，累計隨訪顯好67人次。
街道精神病人管理工作總結篇十二
精神殘疾的社會防治工作是關系到病人的健康，家庭安寧，社會和諧穩(wěn)定的工作，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心在街辦事處及各級領導的大力支持下，為患有精神疾病的人建檔183人，并為其管理。每季度定期進行一次跟蹤隨訪。
在這管理的183人中，其中精神分裂癥113人，老年癡呆6人，情感性精神病7人，偏執(zhí)型精神障礙1人，抑郁癥14人，癲癇性精神障礙1人，強迫癥3人，精神發(fā)育遲滯33人，恐懼癥3人，其他精神疾患2人。今年我中心應管理估算精神疾患166人，實際管理183人，精神疾病患者的健康管理率為110.24%。年內(nèi)要求規(guī)范管理率80%，實際規(guī)范管理率為100%。重性精神病患者要求管理穩(wěn)定率達到50%，我中心管理的患者穩(wěn)定率達到173人穩(wěn)定率為74.68%。
在管理工作過程中，發(fā)現(xiàn)患者癥狀有輕有重，我們根據(jù)其癥狀進行指導用藥，對患者病情較重又不穩(wěn)定的兩周進行一次追蹤隨訪，待其癥狀穩(wěn)定后仍每季度進行一次隨訪。對老年癡呆，精神發(fā)育遲滯的病人。在做好其生活護理的同時，多與其交流，做一些簡單的勞動。對經(jīng)常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，并征得家屬同意參與中心組織的體檢，為精神病患者進行心電圖、生化、血常規(guī)、尿常規(guī)等輔助檢查。今年我中心為109名精神病患者進行了體檢。對于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規(guī)定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費公共衛(wèi)生服務。
二、管理分析。
1、精神疾患人群存在包括死亡、搬遷、戶在人不在、長期外出、住院等客觀因素、所以此人群為特殊人群，導致管理上變動性和難度較大。
2、病情好轉(zhuǎn)率、穩(wěn)定率大致相符，管理上仍然存在較大難度。針對各社區(qū)站的情況，我們發(fā)現(xiàn);（1）檔案書寫仍存在不規(guī)范的問題、藥品化學名書寫不符合要求。
（2）慢病系統(tǒng)管理中，有的患者隨訪后未調(diào)整用藥，或?qū)ξ从盟幷邲]有措施。
（3）精神學科專業(yè)性較強，社區(qū)責任醫(yī)生技術水平不平衡，部分責任醫(yī)生專業(yè)技術水平仍有待于提高。
（4）仍有部分居民對接受公益性服務有誤解，出于對患者和醫(yī)生的保護。
而不能配合，雖然多次電話、上門預約項目檢查，明確表示不接受服務。
（5）輸機工作已完成，但由于系統(tǒng)的頻繁升級，使數(shù)據(jù)統(tǒng)計表不能打開，匯總工作不能及時完成。
三、整改措施。
1、進一步完善檔案輸入，增加內(nèi)涵，保證檔案的質(zhì)和量。
2、將項目檢查時間和隨訪時間科學分配，使工作科學、合理，有計劃性。
3、及時調(diào)整用藥，強化控制效果。對未用藥患者和不遵醫(yī)囑的患者提出建議，采取措施，使其得到真正管理。
4、增加專業(yè)培訓頻次，加強責任醫(yī)生隊伍素質(zhì)建設，加強責任醫(yī)生技術技能的提升，提高工作水平。
5、加強宣傳力度和增加宣傳方法方法，讓居民了解我們的服務內(nèi)容和次數(shù)，提高服務滿意度。
我們在以往的工作中還存在許多不足，在以后的工作中要不斷完善，使工作更加科學合理，檔案做的更加完善，努力提高服務質(zhì)量。
x中心。
2011年12月。
街道精神病人管理工作總結篇十三
為加強對肇事肇禍精神病人的監(jiān)護、治療和管理，保障國家、集體和人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國人民警察法》和《市肇事肇禍精神病人管理辦法（試行）》的有關規(guī)定，結合我區(qū)實際，特制定本方案。
按照市統(tǒng)一部署，在區(qū)委、區(qū)政府的領導下，充分發(fā)揮各職能部門作用，以高度的政治責任感和社會責任感，綜合運用多種工作措施，扎實做好對肇事肇禍精神病人的排查、救助、服務、管理工作。按照“以人為本、屬地管理、底數(shù)摸清、處置有力、救助到位、依法管理”的原則，做到肇事肇禍精神病人“有人管、不脫管、管得住、管得好”。
到2012年底，建立“黨委領導、政府負責、部門合作、社會參與”的對肇事肇禍精神病人救助服務與管理工作協(xié)作聯(lián)動機制，形成以“預防為主、收治為先、及時處置、后續(xù)管理”的服務管理工作格局，提升我區(qū)對肇事肇禍精神病人管理工作的科學化、系統(tǒng)化、制度化水平，實現(xiàn)對肇事肇禍精神病人實行動態(tài)管理，保障其合法權益，有效預防肇事肇禍案（事）件發(fā)生的工作目標。
區(qū)成立肇事肇禍精神病人管理工作領導小組，由分管綜治工作的副區(qū)張鐵炎任組，綜治、公安、民政、財政、衛(wèi)生、殘聯(lián)、人社、司法等部門和街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）分管負責人為成員。領導小組辦公室設在區(qū)綜治辦，負責日常工作，辦公室主任由政法委副書記、綜治辦主任陳海東擔任。
（一）區(qū)綜治辦：牽頭組織開展肇事肇禍精神病人的日常管理工作。組織、協(xié)調(diào)、指導、督促全區(qū)各部門、各單位落實肇事肇禍精神病人收治管理的各項工作任務。對全區(qū)各部門、各單位開展工作情況及有關事項的辦理情況進行督辦。
（二）區(qū)公安分局：牽頭組織民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關部門和街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）開展對肇事肇禍精神病人的排查，制定排查方案。協(xié)調(diào)相關部門對肇事肇禍精神病人進行診斷和風險評估，制定管控方案。組織相關部門對治愈出院后的肇事肇禍精神病人進行跟蹤管理。移送有暴力傾向或正在實施肇事肇禍行為的精神病人到定點醫(yī)院救治。對正在實施違法犯罪、對本人及他人的安全有威脅的肇事肇禍精神病人，在保證其安全的情況下，可以對其采取保護性的約束措施。
（三）區(qū)民政局：負責協(xié)助公安、衛(wèi)生部門開展肇事肇禍精神病人的排查工作。收集、梳理民政系統(tǒng)所屬福利機構和救助站收治的精神疾病患者相關信息及時通報公安、衛(wèi)生部門。督促指導所屬精神衛(wèi)生機構協(xié)助衛(wèi)生部門開展走訪、診斷和風險評估等工作。負責精神病人醫(yī)療救助工作的具體組織實施和監(jiān)督管理。對符合社會救助條件的精神病人予以相應的社會救助。協(xié)助做好流浪乞討精神病人的救助工作。
（四）區(qū)衛(wèi)生局：負責協(xié)助公安部門開展肇事肇禍精神病人排查工作。組織精神病醫(yī)療機構或有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生對公安機關移送或本部門排查出的精神病人進行診斷和風險評估，并將評估等級為3級以上的重性精神病人及時通報公安部門。向社會公布有資質(zhì)對精神病人進行診斷和風險評估的醫(yī)療機構。對肇事肇禍精神病人積極開展醫(yī)療救治、病員信息采集和監(jiān)測工作。監(jiān)督精神病定點醫(yī)療機構的醫(yī)療行為。
（五）區(qū)殘聯(lián)：負責排查掌握本系統(tǒng)中肇事肇禍精神病人的底數(shù)，將基本信息及時通報公安、衛(wèi)生部門。開展肇事肇禍精神病人的社會防治康復工作。向符合殘疾條件的肇事肇禍精神病人的監(jiān)護人發(fā)放該病人的殘疾人證件。
（六）區(qū)人力資源社會保障局：負責制定和完善肇事肇禍精神病人社保政策，社會保險經(jīng)辦機構按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定做好該類病人的醫(yī)療參保工作。按政策落實肇事肇禍精神病人的醫(yī)療費用在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險中報銷。為康復后有勞動能力的該類病人提供就業(yè)服務。
（七）區(qū)司法局：應加強與有肇事肇禍行為精神病人家屬及監(jiān)護人的聯(lián)系，協(xié)調(diào)司法鑒定機構對符合條件的肇事肇禍精神病人進行法律援助，并加強對鑒定機構的監(jiān)督管理。
（八）區(qū)財政局：負責落實肇事肇禍精神病人醫(yī)療救治經(jīng)費。對無法查清原籍或外市肇事肇禍精神病人發(fā)生的救治費用，審核撥付并監(jiān)督資金使用情況。
（九）各街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）及社區(qū)（村）：協(xié)助公安機關對本轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神病人進行排查，發(fā)現(xiàn)肇事肇禍精神病人及時向公安、衛(wèi)生、民政等部門。
報告。
協(xié)助相關部門開展肇事肇禍精神病人的危險性評估、隨訪管理、應急處置工作落實本轄區(qū)內(nèi)貧困肇事肇禍精神病人醫(yī)療、生活救助政策。
（一）統(tǒng)一思想，提高認識。肇事肇禍精神病人管理，事關社會穩(wěn)定大局，事關人民群眾生命財產(chǎn)安全。各街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）、區(qū)相關部門要高度重視此項工作。要以加強對肇事肇禍精神病人排查為基礎，摸清底數(shù)；以建立對肇事肇禍精神病人治療與監(jiān)管的社會聯(lián)動機制為根本，實施綜合治理；以提高對肇事肇禍精神病人的收治與醫(yī)療為手段，改善和穩(wěn)定患者病情；以全面做好對肇事肇禍精神病人監(jiān)管為重點，強化管理工作；以增強對肇事肇禍精神病人處置工作為保障，切實維護社會穩(wěn)定。
（二）完善措施，認真履職。區(qū)肇事肇禍精神病人管理工作領導小組各成員單位應按照職責分工，在2012年3月底前完成對本實施方案的細化，制定出臺具體落實措施；街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）要明確責任領導和責任人員，成立相應的組織機構，負責本轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神病患者的管理工作。
（三）依法操作，注重配合。各部門在實施服務管理工作中要嚴格依法辦事，注重工作方式方法，切實保護精神疾病患者個人隱私權及其他合法權益；在肇事肇禍精神病人的發(fā)現(xiàn)、評估、服務、管理、信息。
報告。
等環(huán)節(jié)加強信息互通，密切配合，共同推進肇事肇禍精神病人救助和管理工作的開展。
街道精神病人管理工作總結篇十四
一、深入排查，扎實做好了精神病人排查登記和管理工作。
按照“街不漏巷、鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶”的要求，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)對肇事肇禍精神病人開展了全面排查摸底。對摸排出來的有肇事肇禍行為（或有肇事肇禍傾向）的疑似精神病人，逐一送當?shù)鼐癫≡哼M行精神醫(yī)學鑒定。
二、強化措施，建立了肇事肇禍精神病人管控機制。鎮(zhèn)公安、民政、衛(wèi)生、財政等部門根據(jù)各自職能搞好分工和配合，認真開展好肇事肇禍精神病人的查控和收治工作。按照強制入院治療、建議入院治療、在家看護和一般關注四個管理級別，暢通肇事肇禍精神病人的收治、救助的渠道，隨發(fā)現(xiàn)，隨走訪，隨評估，隨分類，進行動態(tài)管理。對嚴重肇事肇禍精神病人要進行強制入院治療；對在家庭、社鎮(zhèn)監(jiān)護的精神病人，由辦事處黨委、行政及基層組織落實三級管控措施，同時督促指導其家屬、監(jiān)護人嚴加看管，確保不失控。對病情嚴重已收治的，由精神病醫(yī)院負責管控，待其病情好轉(zhuǎn)可出院時，由公安機關派人接回管控，其中家庭有管控能力的，由家屬或監(jiān)護人管控，由村、組落實專人管控。通過分類管控，確保了肇事肇禍精神病人不脫管、不失控。
三、著眼長遠，健全了肇事肇禍精神病人收治管控經(jīng)費保障機制。
對公安機關強制送治的肇事肇禍精神病人精神醫(yī)學鑒定費用、基本治療用藥費用由財政給予報銷并對其給予農(nóng)村低保政策享受。對無法查清原籍的肇事肇禍精神病人的精神醫(yī)學鑒定、收治應急處置、住院治療和收容期間相關費用全部由財政負擔。對經(jīng)治療出院的貧困肇事肇禍精神病人，免費發(fā)放維持治療的基本治療藥品，所需經(jīng)費也由財政負擔。
四、嚴格獎懲，建立肇事肇禍精神病人管控工作責任倒查機制。
按照屬地管理和誰主管、誰負責的原則，層層簽訂收治管控責任狀，一級抓一級，一級對一級負責。對相關職能部門落實收治管控工作責任制，明確凡屬一個職能部門應當解決的問題，由該部門認真負責解決；凡涉及幾個部門解決的問題，由首先受理的部門牽頭協(xié)商解決，難以解決的由綜治委協(xié)調(diào)解決。對工作失職造成嚴重危害的，實行責任倒查。嚴肅追究相關責任單位和責任人的責任，絕不姑息遷就。
精神病人管控措施據(jù)中國有關權威部門的保守估計：中國的精神病的患病率大概是千分之十三點四七，中國的精神病患者已達到1600余萬人，其中有160余萬對社會治安構成危害。精神疾病......
精神病人管控工作開展情況一、深入排查，扎實做好了精神病人排查登記和管理工作。按照“街不漏巷、鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶”的要求，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)對肇事肇禍精神病人開展了全面排查......
為深入貫徹落實省、市公安機關社會管理創(chuàng)新工作要求，預防和減少精神病患者對社會危害事件的發(fā)生，江安縣公安局積極發(fā)揮公安機關在精神病患者管控工作中的主導作用，結合本地實際......
加強肇事肇禍精神病人管控工作總結為進一步強化對易肇事肇禍精神病人管控工作，消除精神病人對社會的危害，確保社會治安大局穩(wěn)定，根據(jù)市、區(qū)綜治辦的要求，九里街道在全處范圍內(nèi)開......
案例一：2008年11月2日上午，xx鄉(xiāng)李店村間歇性精神病人陳某，因懷疑自己沒有得到低保戶指標是村支書何某故意刁難，而去村支書家中理論，進而發(fā)生爭執(zhí)，最后將何某毆打并將其面部抓傷。......
街道精神病人管理工作總結篇十五
據(jù)中國有關權威部門的保守估計：中國的精神病的患病率大概是千分之十三點四七，中國的精神病患者已達到1600余萬人，其中有160余萬對社會治安構成危害。精神疾病已成為中國人最易患的疾病之一。遺憾的是，他們并沒有得到統(tǒng)一的管理和有效的治療。我院是民政局所屬精神病?？漆t(yī)院，從建院起，就一直承擔著收治常武地區(qū)流浪精神病人的救助任務，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會的進步，交通的日益便利，人口流動性的增大，流浪精神病人呈現(xiàn)顯著增長的趨勢，自2004年至今4年時間，我院共收治734例救助病人，經(jīng)過多年的實踐，在城市流浪精神病人管理方面進行了有益的嘗試，取得了一些經(jīng)驗，同時對遇到的問題也提出了一些建議，現(xiàn)探討如下對流浪精神病人的管理一直是社會關注的焦點，本文通過對目前主流流浪精神病人管理狀況的調(diào)查研究，針對救治工作中出現(xiàn)的問題，提出了具體的對策建議，對我市流浪精神病人管理體系下一步的發(fā)展方向進行了初步的探討。
至殘害鄰里和親人，一個社區(qū)、一個村如果有一個精神病人，尤其是重性精神病人，整個社區(qū)和村子的群眾都會為之恐懼。
一、精神病人管控存在的問題。
精神病患者作為一種特殊的疾病，對他們的治療和管理直接關系到其他公民的生命安全，關系到社會的和諧穩(wěn)定。目前精神病人的治療、日常管控主要以家庭為主，而這種管理卻存在許多問題。
精神病人接受治療情況差。
隨著交通的日益便利，人口流動性的增大，流浪精神病人也呈現(xiàn)顯著增長的趨勢。據(jù)統(tǒng)計，我院04年收治流浪精神病人128例，05年收治142例，06年收治202例，07年收治262例，上漲比例依次為、42%、29%。雖然經(jīng)過數(shù)次調(diào)整，目前收容病區(qū)床位已增至93張，但仍然不能滿足日益增長的病人的需要，目前病房收治病人達116位。精神病人的治療費用根據(jù)不同病情，每人每月在1000-3000元，無監(jiān)護人和優(yōu)撫對象精神病人所需的基本治療，費用由縣民政局和鎮(zhèn)街政府解決。對于“武瘋子”，因其監(jiān)護人不愿管理，在病情較重時，由于其社會危害性大，便由鎮(zhèn)街政府出面處置，其治療費用基本也由鎮(zhèn)街財政解決。對于鎮(zhèn)街財政來說，這筆資金負擔起來十分困難。有監(jiān)護人的精神病人，由于大多數(shù)家庭經(jīng)濟狀況差，難以保證病人能得到長期正規(guī)的治療，難以保證治療效果，多數(shù)只能找點土方來用，或斷斷續(xù)續(xù)在醫(yī)院買些藥，民政、殘聯(lián)方面也沒有單獨的精神病人醫(yī)療救助政策。
監(jiān)護人監(jiān)護責任落實差。
雖然法律在精神病人的監(jiān)護上對家庭成員、村（居）委會、地方政府都做了一些規(guī)定，但因精神病人發(fā)病時間長、治療費用高、難以控制其行為等原因，加上多數(shù)家庭早已因此陷入貧困，無力監(jiān)管，大多數(shù)監(jiān)護人失去了信心和耐心，基本上沒有進行有效監(jiān)護。村（居）委會的收入來源少，沒有必要的設施和資金，也難以落實對無監(jiān)護人精神病人的監(jiān)護。地方政府沒有專項資金，也難以落實監(jiān)護責任，只在“武瘋子”肇事時才采取一些強制控制、治療措施。
監(jiān)管機制不完善。
目前涉及精神病人管理的牽頭協(xié)調(diào)、經(jīng)費渠道、救助機制、治療管控、醫(yī)療保險、應急處置等問題，在一些法律法規(guī)中有一些規(guī)定，但是操作性不強。如定點醫(yī)療、強制收治、監(jiān)護責任等沒有有力措施來保證落實，沒有統(tǒng)一的組織協(xié)調(diào)機構和人員，沒有保障經(jīng)費，沒有納入醫(yī)療保險病種等。一些精神病人經(jīng)過醫(yī)院治療后，自知力恢復，可以出院，卻找不到接納的地方。
精神病人難以控制自身行為，經(jīng)常脫離掌控，經(jīng)常有精神病人到處流浪，為了不影響城市文明形象和市容市貌，一些地方將本城的流浪精神病人收集裝車，轉(zhuǎn)移到相鄰省市區(qū)。流出通道不暢，病人積壓。
疏通流出通道是搞好流浪精神病人救治工作的重要環(huán)節(jié)，它必須要有準確的家庭、社會資料作保障，現(xiàn)有的問題是：（1）伴有聾啞、重度智能低下的精神病人根本無法說出家庭地址，只能在醫(yī)院滯留下來，目前尚無有效的分流通道。（2）一部分病人經(jīng)過治療，病情緩解，能夠搞清家庭地址，與家庭和當?shù)卣?lián)系后，對方卻一直不愿來接，甚至拒接。（3）找到家庭住址需要護送返鄉(xiāng)的病人，救助方式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，首先必須與病人所在地的民政部門取得聯(lián)系，確認人員信息，對方同意接收該病人，才能根據(jù)蘇福民[2005]56號文件規(guī)定，將其移送至跨省救助站（蘇州）轉(zhuǎn)送返鄉(xiāng)，這樣就造成了病人來不及轉(zhuǎn)送。由于出口不暢，使滯留的病人逐漸增加，最后必然成為政府的沉重包袱。
救治對象概念不清，家屬監(jiān)護不力。
流浪街頭的精神病人可分為兩類，一類是無著的精神病人；另一類是有著的精神病人。公安等機關發(fā)現(xiàn)流浪街頭的精神病人護送到救助站，由救助站進行甄別、鑒定，對有著的精神病人通知其家屬或者所在單位接回監(jiān)護、治療，家屬、單位拒絕接回的通知流出地的民政部門接回；對無著的精神病人，再送我院收治。
屬對病人基本不承擔監(jiān)護責任，致使病人屢次被送入我院，這無形中增加了工作量。
治愈病人何去何從，缺乏相應的法規(guī)指引。
經(jīng)過治療，一部分自知力恢復、臨床全愈的救助病人，由于各種原因滯留我院，無法流出。我們能否讓病人自主出院？目前尚無可依據(jù)的法規(guī)指引。還有一部分病人，雖然已達臨床全愈，但精神病有其特殊性，有些病人需要長期服藥，或殘留一些如失眠、寡語、懶散等不影響其他人的癥狀，這些病人回歸社會是最好的辦法，有利于社會功能的康復，對于流浪的無著的這部分病人，本該移送相關福利機構或敬老院，但由于對精神疾病的不理解或恐懼，其他福利機構都拒絕接收此類病人，或即使暫時接收了，一旦發(fā)現(xiàn)其稍有睡眠差或異常舉動不問原因就又立即返送回院，造成康復期病人長期積壓在治療病房內(nèi)。針對這種情況，是否有更科學合理的解決辦法？病人來源復雜，診治困難。
簽字制度無法落實，有時會影響治療，還有的病人軀體情況復雜，需要仔細檢查、甄別等。
救治資金不足，難以保障。
首先，流浪精神病人大多無法提供病史，缺乏用藥記錄，為了控制精神癥狀，常使用一些價格相對較高的、不良反應小、較為安全的新型抗精神病藥；第二，流浪精神病人伴有軀體疾病的比例較高，本文資料顯示占34%，在治療精神疾病的同時必須治療伴發(fā)的軀體疾病；第三，近年我院在收治流浪精神病人工作中，曾收到伴有艾滋病、xxx、肺結核、肝炎等傳染性疾病的病人，故為了保障醫(yī)護人員及其他病人的健康安全，以防交叉感染，同時為病人負責，必須進行一些必要的輔助檢查。另外，每個病人收治后，都要提供衣服、日用品、伙食等服務，這些大大增加了醫(yī)院的開支，加上目前物價飛漲，每人每月560元的補助只是杯水車薪。
二、精神病人管控措施。
精神病人問題已是一個重大的公共衛(wèi)生和社會問題，救治不及時或看管不嚴會給家庭和社會帶來不可預知的危險。精神病人特別是重性精神病人的救治和監(jiān)管僅靠親屬遠遠不夠，需要政府將這一群體的救治納入國家公共衛(wèi)生安全投入的范圍，從政策上、經(jīng)濟資助上提高家庭監(jiān)護能力。
針對以上問題，結合我院的具體情況，提出以下建議與對策。
增開病區(qū)，政策向收容病區(qū)傾斜。
管，必要時我們也會通過報紙、電視等新聞媒體，輿論的力量加以約束。
完善告知制度，同救助站加強聯(lián)系。
病人的飛速增多及物價的上漲等各種原因?qū)е戮戎谓?jīng)費嚴重欠缺，而目前采用的辦法是年終按每月核定一個基數(shù)統(tǒng)一下?lián)芫戎谓?jīng)費，這種方式制約了我院工作人員工作的積極性，救治的越多，經(jīng)費開支越大，經(jīng)費更加入不敷出。對于外地涌入的精神病人的救助救治，國家沒有專項撥款，救治費用無法落實。因此，應將救治流浪無主的精神病人的經(jīng)費納入救助的總盤子，政府財政也應給予大力支持。救治費用應采用實報實銷的辦法，這樣才更有利于救治工作的開展。
街道精神病人管理工作總結篇十六
為建立綜合預防和控制重性精神病人肇事肇禍行為的長效機制，維護社會穩(wěn)定，促進社會和諧，現(xiàn)就加強肇事肇禍精神病人收治和管理制定如下實施辦法。
1、有本省戶籍或外?。ㄊ?、自治區(qū)）流入本省又無親屬、不能辨認或不能控制自己行為，發(fā)生以下肇事肇禍行為之一的精神病人應予以收治監(jiān)護。
（1）殺人、傷害等嚴重侵害他人人身權利的；
（2）放火、爆炸、投毒、破壞等嚴重危害公共安全的；
（3）搶奪、損毀公私財物的；
（4）嚴重擾亂國家機關、企事業(yè)單位正常工作、生產(chǎn)秩序的；
（5）擾亂社會秩序，造成嚴重后果的；
?2、遇有重要活動或重大突發(fā)事件期間，收治管理對象范圍可酌情擴大。
1、肇事肇禍的精神病人，有法定監(jiān)護人（單位）的，其監(jiān)護人（單位）不得隨意放任流落社會，造成危害行為發(fā)生。發(fā)生危害結果的要追究監(jiān)護人（單位）的責任。
2、街道、社區(qū)居（村）委會要對轄區(qū)內(nèi)重性精神病人進行有效監(jiān)控，如精神病人發(fā)生肇事肇禍行為或出現(xiàn)肇事肇禍傾向，應及時向當?shù)毓才沙鏊鶊蟾妗?/p>
3、公安派出所接到街道、社區(qū)居（村）委會報告后，對發(fā)生肇事肇禍行為（或有肇事肇禍傾向）的疑似精神病人，應及時與設區(qū)市精神病院聯(lián)系進行精神醫(yī)學鑒定。
4、經(jīng)鑒定確認發(fā)生肇事肇禍行為或有肇事肇禍傾向的精神病人，公安派出所應強制送精神病院治療，同時逐級上報，并由設區(qū)市公安機關簽發(fā)《收治肇事肇禍精神病人入院通知書》，交由精神病院治療。
5、肇事肇禍精神病人經(jīng)一個療程治療后，病情難以穩(wěn)定且反復發(fā)作的，由精神病院繼續(xù)給予住院治療。肇事肇禍精神病人病情已穩(wěn)定或痊愈需出院，由監(jiān)護人或患者所在單位領回。
1、對流落社會的精神病人，公安部門應將其送精神病院進行精神醫(yī)學鑒定，精神病院要無條件接收。
2、經(jīng)鑒定確認無肇事肇禍傾向且病情穩(wěn)定的精神病人，由公安部門送民政部門流浪乞討救助機構給予救助。民政部門流浪乞討救助機構可視患者情況商公安、精神病院協(xié)助送返原籍。
3、經(jīng)鑒定為肇事肇禍或有肇事肇禍傾向的精神病人，給予強制留院治療。經(jīng)一個療程治療后，病情難以穩(wěn)定且反復發(fā)作的，由精神病院繼續(xù)給予治療。病情已穩(wěn)定或痊愈，可查清其身份、監(jiān)護人或所在單位的，由監(jiān)護人或患者所在單位辦理出院手續(xù)后領回；因其監(jiān)護人家庭貧困、無力撫養(yǎng)而拒不領回或無法查清原籍、監(jiān)護人或所在單位的，經(jīng)設區(qū)市民政部門批準并辦理相關手續(xù)后，按贛府發(fā)[2007]21號文件精神，由民政部門所屬精神衛(wèi)生機構接收和治療。
（三）對家庭貧困的重性精神病人和經(jīng)公安部門送治后出院的貧困肇事肇禍精神病人，由各級殘聯(lián)對其免費發(fā)放維持治療期間的基本治療藥品，社區(qū)居（村）委會和社區(qū)衛(wèi)生服務機構應實施日常管理，確保其按時用藥。
1、對公安機關強制送治的肇事肇禍精神病人精神醫(yī)學鑒定費用、基本治療用藥費用由財政給予報銷，住院床位費減半，伙食費等其他費用由個人負擔。
2、凡參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療）的，治療費用由當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定支付；符合城鄉(xiāng)困難群眾大病醫(yī)療救助條件的，還可給予相應的醫(yī)療救助，救助金額從寬掌握。未參加醫(yī)療保險，但家庭有支付能力的由家庭負擔。
3、肇事肇禍精神病人屬城鄉(xiāng)低保戶的，除按規(guī)定在城鄉(xiāng)合作醫(yī)療和困難群眾大病醫(yī)療救助中報銷部分費用外，當?shù)卣€可視情況給予適當補助。
4、對無法查清原籍的肇事肇禍精神病人的精神醫(yī)學鑒定、收治應急處置、住院治療和收容期間相關費用由財政負擔。
5、對交由民政部門安置和病情長期無法穩(wěn)定仍由精神病院監(jiān)護住院治療、且無法查清其法定監(jiān)護人（單位）的精神病人，財政部門按城鎮(zhèn)低保標準核撥其生活費，按基本治療用藥標準核撥其免費用藥費用。
6、對家庭貧困的重性精神病人和經(jīng)公安部門送治后出院的貧困肇事肇禍精神病人免費發(fā)放維持治療期間的基本治療藥品，所需經(jīng)費由財政負擔。
7、按每強制收治一名肇事肇禍精神病人補助100元的標準，適當增加公安部門強制收治管理專項經(jīng)費。工作經(jīng)費由公安部門按收治人數(shù)據(jù)實申報，并提交設區(qū)市公安機關簽發(fā)并有收治精神病院蓋章確認的《收治肇事肇禍精神病人入院通知書》和精神病院同意精神病人出院的證明，送財政部門審核后予以核撥。經(jīng)費每半年結算一次，上半年結算時間為6月20日，下半年為12月20日。
8、建立省、市兩級負擔機制。肇事肇禍精神病人收治管理經(jīng)費由省、設區(qū)市二級財政按6：4比例負擔，省級負擔的經(jīng)費從2008年列入預算基數(shù)。設區(qū)市應嚴格按規(guī)定落實配套資金，并在財政專戶中設立肇事肇禍精神病人收治管理經(jīng)費專賬，實行專項管理，確保?？顚Ｓ?。
9、建立簡便的費用結算機制。精神病院憑送治病人的精神醫(yī)學鑒定書、設區(qū)市公安機關簽發(fā)的《收治肇事肇禍精神病人入院通知書》、住院費用清單、出院小結等憑證，定期將強制收治的精神病人治療費用報設區(qū)市財政部門審核，審核后確認的經(jīng)費由財政直接撥付至精神病院。
為落實責任，由設區(qū)市政府按屬地管理原則，負責本轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神病人收治管理的所有工作。省級只對經(jīng)費實行專項補助，指導工作開展。各設區(qū)市要建立由綜治辦牽頭，公安、衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)、勞動保障、財政等部門參加的肇事肇禍精神病人收治管理工作領導小組，專項負責此項工作，確保肇事肇禍精神病人收治管理工作的順利開展。
（1）綜治辦：牽頭組織、協(xié)調(diào)指導、督促各地、各部門、各單位落實肇事肇禍精神病人收治管理的各項工作任務。對轄區(qū)各部門、各單位開展工作情況及有關事項的辦理情況進行督查督辦。
（2）公安部門：負責對轄區(qū)內(nèi)的肇事肇禍精神病人進行全面深入的排查，逐一登記造冊，建檔立卡。對危害公共安全的肇事肇禍精神疾病患者實施強制收治。
（3）衛(wèi)生部門：承擔精神衛(wèi)生日常管理工作，負責肇事肇禍精神病患者的指導、預防、監(jiān)測工作。負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費的審核、報銷、撥付工作。
（4）民政部門：承擔在服役期間患精神疾病復員、退伍軍人的救治任務；認真做好流落社會的精神病人救助及送返原籍等相關工作；對因監(jiān)護人家庭貧困、無力撫養(yǎng)而拒不領回，以及無勞動能力、無生活來源、且無法查清原籍和監(jiān)護人的肇事肇禍精神病患者，由民政部門所屬精神衛(wèi)生機構接收和治療；對符合條件的對象實行城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助，報銷有關費用。
（5）殘聯(lián)：認真完成精神疾病社會防治康復任務，對家庭貧困重性精神病人和治療出院后貧困肇事肇禍精神病人免費發(fā)放維持治療的基本治療藥品。
（6）勞動保障部門：按政策落實重性精神病患者的醫(yī)療費用在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中報銷，促進康復后有勞動能力的精神病患者就業(yè)。
（7）財政部門：根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作需要，逐步增加對肇事肇禍精神病人收治管理工作的財政投入，核撥有關經(jīng)費，加強資金監(jiān)管。
（8）社區(qū)居（村）委會：協(xié)助開展精神病患者的肇事肇禍危險性評估、隨訪管理、應急處置；落實本轄區(qū)內(nèi)貧困重性精神病人和治療出院后的貧困肇事肇禍精神病人的醫(yī)療救助政策。
（9）精神病院：對精神病人進行鑒定；憑設區(qū)市公安機關簽發(fā)的《收治肇事肇禍精神病人入院通知書》辦理交接入院手續(xù)，制定治療方案。嚴格執(zhí)行物價部門的相關規(guī)定和基本用藥目錄，控制有關費用，實行保本微利原則。完善安全設施，防止肇事肇禍精神病人住院治療期間外逃、傷害和自殺等事件發(fā)生。
街道精神病人管理工作總結篇十七
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理，由村衛(wèi)生室人員負責其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導培訓，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導。
1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓指導的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。
不具備相應的專業(yè)技術水平，無精神科醫(yī)師，工作隊員沒有系統(tǒng)的精神科專業(yè)知識，涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復指導等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導知識。
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