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街道精神病人管理工作總結(jié)篇一
重型精神病的管理是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分,通過(guò)今年開(kāi)展的比較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將今年工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,制定制度,齊抓共管。
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,制定了一系列的管理制度,來(lái)促進(jìn)重性精神病工作。首先落實(shí)了專(zhuān)人管理制度,做到專(zhuān)人管理專(zhuān)人負(fù)責(zé),以鄉(xiāng)村醫(yī)生為基礎(chǔ)、以衛(wèi)生院為依托、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生前沿陣地的作用,與衛(wèi)生院有機(jī)結(jié)合,建立了鄉(xiāng)村兩級(jí)聯(lián)動(dòng)的管理體系。
土黃鎮(zhèn)共有人口28401人,今年年我院所管轄的確診重型精神病患者共有98人,在管91人,非在管患者2人,失訪1人、死亡4人。
根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求及衛(wèi)生局指導(dǎo)意見(jiàn)我院為98人建立檔案并進(jìn)行專(zhuān)案隨訪管理,根據(jù)每次隨訪的結(jié)果制定康復(fù)措施??祻?fù)治療的目的是對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療和素質(zhì)訓(xùn)練,防止復(fù)發(fā),促進(jìn)患者社會(huì)功能的恢復(fù),為病人重返社會(huì)做準(zhǔn)備。管理隨訪的主要內(nèi)容有:(1)指導(dǎo)藥物治療:精神疾病患者堅(jiān)持維持治療,以保證病情穩(wěn)定,防止復(fù)發(fā),患者出院后難免病情波動(dòng)或服藥后有一些不適反應(yīng),患者出院后維持治療一段時(shí)間,病情穩(wěn)定,想要減藥或停藥,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)隨訪的主要任務(wù)是督促患者堅(jiān)持服藥,保證治療的依從性,病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案,指導(dǎo)患者減藥或停藥,給患者講解服藥的注意事項(xiàng)等。(2)對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo):經(jīng)神經(jīng)病患者會(huì)遇到一些心煩、焦慮等心理問(wèn)題,社區(qū)隨訪的任務(wù)之一是給患者及家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo),增強(qiáng)其康復(fù)的信心,患者和家屬共同努力,克服困難,真正回歸社會(huì)。
(3)促進(jìn)患者社會(huì)功能的恢復(fù),為病人重返社會(huì)做準(zhǔn)備:通過(guò)工娛治療、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)治療、生存技能訓(xùn)練等治療手段,使患者能與人正常交往,掌握一定技能,能正常工作和學(xué)習(xí)恢復(fù)其應(yīng)有的社會(huì)功能。
(4)宣傳心理衛(wèi)生知識(shí),逐步消除社會(huì)對(duì)精神疾病患者的偏見(jiàn)和歧視,廣泛爭(zhēng)取社會(huì)的支持,多給患者提供一些機(jī)會(huì),盡快重返社會(huì)。
1部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪中還存在對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)估不夠重視,對(duì)危險(xiǎn)性分級(jí)具體內(nèi)容不清楚。
2對(duì)危險(xiǎn)性三級(jí)及三級(jí)以上的重型精神病患者報(bào)告較少。3與政府、公安、民政等部門(mén)交換信息較少存在各自管理,互不參與的現(xiàn)象。
4重型精神障礙患者服藥率偏低,5重型精神病患者體檢率偏低。
四、改進(jìn)措施。
1加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),使其熟悉、了解、掌握,重型精神病患者管理隨訪的工作內(nèi)容,了解危險(xiǎn)性評(píng)估在隨訪工作中的重要性。
2建立每月對(duì)轄區(qū)每個(gè)村三級(jí)以上重型精神病患者的報(bào)告制度,使之成為制度化、常態(tài)化。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每月29號(hào)之前向衛(wèi)生院精神病專(zhuān)管員報(bào)告三級(jí)及三級(jí)以上精神病患者情況,即使本村本月無(wú)三級(jí)及三級(jí)以上患者也要實(shí)行零報(bào)告。
3在工作中加強(qiáng)和我鎮(zhèn)派出所、民政、政府等部門(mén)的信息交流。
4進(jìn)一步加大對(duì)患者服藥情況的了解,認(rèn)真查找患者服藥率偏低的原因,制定相應(yīng)措施,促使患者服藥,做到應(yīng)該服藥的患者都要服藥。
5加大對(duì)重型精神病障礙患者的工作,提高其體檢率。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇二
衛(wèi)生院重性精神病管理工作總結(jié)精神病患者管理作為公共衛(wèi)生均等服務(wù)項(xiàng)目之一,是我們基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。近年來(lái)國(guó)家大力推進(jìn)管理重型精神病患者,對(duì)此,我們非常重視這項(xiàng)工作,在年初把它列入今年衛(wèi)生院中重點(diǎn)工作之一,成立領(lǐng)導(dǎo)組,制定《重性精神病管理制度》,通過(guò)半年來(lái)對(duì)重性精神病患者開(kāi)展較規(guī)范管理,以收到初步成效,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
國(guó)家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入公共衛(wèi)生服務(wù)工作重點(diǎn)之一,因此我院首先召開(kāi)動(dòng)員大會(huì),將制訂的《20xx年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理項(xiàng)目計(jì)劃》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識(shí);同時(shí)成立了由我院長(zhǎng)組成的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和督查小組具體負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同及個(gè)別家屬封建思想等問(wèn)題,對(duì)各管理人員召開(kāi)會(huì)議,要求結(jié)合以前的精神病患者登記并與村衛(wèi)生室、村委會(huì)干部聯(lián)系,逐戶(hù)摸底動(dòng)員,及時(shí)進(jìn)行登記造冊(cè)并管理。
對(duì)重性精神病患者的管理是我衛(wèi)生院今年必須完成的主要任務(wù)之一,只有明確任務(wù),分工到人,責(zé)任到人,才能保證完成項(xiàng)目目標(biāo)具體負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。為了做好落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定各村衛(wèi)生室每月內(nèi)對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記、隨訪并管理,為了確保按時(shí)、按量、按質(zhì)完成任務(wù),衛(wèi)生院派人全程參與,以便掌握第一手資料和進(jìn)行督查。上半年無(wú)新確診重性精神病,死亡1人,在管人數(shù)為139。
殘疾人是弱勢(shì)群體,而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高精神病防康復(fù)意識(shí)。只有通過(guò)開(kāi)展多種形式宣傳活動(dòng),普及精神衛(wèi)生常識(shí),讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識(shí),使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、理解,幫助精神病人。在工作中我們體會(huì)到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對(duì)殘疾病人免費(fèi)檢查并實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。
由于這項(xiàng)工作對(duì)我們是項(xiàng)全新的工作,管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,要把這項(xiàng)工作做到位還很困難,為此我們要逐步培養(yǎng)一支較專(zhuān)業(yè)、有愛(ài)心的團(tuán)隊(duì),時(shí)刻學(xué)習(xí)康復(fù)服務(wù)方面知識(shí)。照項(xiàng)目方案做好殘疾人篩查、病情評(píng)估和定期隨訪,衛(wèi)生院每季度組織開(kāi)展自查1次,每半年進(jìn)行1次項(xiàng)目年度總結(jié),對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)整改。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇三
一是把好排查關(guān),確保轄區(qū)內(nèi)所有精神障礙患者納入服務(wù)管理。由綜治中心牽頭,每季度組織派出所、衛(wèi)生院和村委會(huì),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的精神障礙患者進(jìn)行摸排走訪,登記造冊(cè),完善三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者檔案,及時(shí)掌控患者動(dòng)態(tài)信息。對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的精神障礙患者,及時(shí)納入管理臺(tái)賬,實(shí)時(shí)掌握動(dòng)向。
二是把好處置關(guān),及時(shí)消除精神障礙患者肇事肇禍隱患。落實(shí)日常管控責(zé)任。堅(jiān)持以村為主的原則,鎮(zhèn)政府與村、村與精神障礙患者監(jiān)護(hù)人簽訂責(zé)任書(shū),村干部不定期與精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人、村民組長(zhǎng)對(duì)接聯(lián)系,落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,實(shí)現(xiàn)應(yīng)控盡控。完善應(yīng)急處置機(jī)制。派出所制定嚴(yán)格的應(yīng)急處置預(yù)案,將精神障礙患者肇事肇禍應(yīng)急處置納入警務(wù)技能培訓(xùn),加強(qiáng)演練。針對(duì)肇事肇禍精神障礙患者可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況,一旦接到報(bào)警,派出所立即采取保護(hù)性約束措施,最大限度減少精神障礙患者肇事肇禍行為的社會(huì)危害。
三是把好救治關(guān),切實(shí)解決精神障礙患者的救治問(wèn)題。嚴(yán)格按照要求設(shè)立精神障礙患者救治基金,凡我鎮(zhèn)戶(hù)籍、精神殘疾在縣精神病醫(yī)院治療的患者,家庭生活確實(shí)困難的,可以申請(qǐng)由政府代為支付治療費(fèi)用,同時(shí),鎮(zhèn)政府積極與民政、殘聯(lián)等部門(mén)對(duì)接,及時(shí)嚴(yán)重精神障礙患者納入低保補(bǔ)助和殘疾補(bǔ)助范圍。
四是把好回訪關(guān),時(shí)刻掌握精神障礙患者的動(dòng)向。對(duì)病情穩(wěn)定的精神障礙患者和有肇事肇禍既往史、可能造成現(xiàn)實(shí)危害的隱性精神障礙患者,由責(zé)任區(qū)民警、村衛(wèi)生室醫(yī)生等定期逐一上門(mén)回訪走訪,了解患者的家庭情況和現(xiàn)實(shí)表現(xiàn),督促其監(jiān)護(hù)人做好平時(shí)的監(jiān)管工作,一旦出現(xiàn)癥狀,及時(shí)送醫(yī)治療。針對(duì)春季精神疾病易反復(fù)的情況,責(zé)任區(qū)民警、村醫(yī)和村干部增加回訪次數(shù),密切關(guān)注其動(dòng)態(tài),出現(xiàn)異常及時(shí)處置。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇四
重性精神病患者管理作為九項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,是我們基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作對(duì)我們非常陌生,是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度,對(duì)此,我們單位非常重視這項(xiàng)工作,在年初把它列入今年中心中重點(diǎn)工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定《重性精神病患者項(xiàng)目管理實(shí)施方案》和不斷完善工作流程,通過(guò)一年來(lái)對(duì)重性精神病患者開(kāi)展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)如下:
國(guó)家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入九項(xiàng)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一,因此中心首先召開(kāi)會(huì)議,將制訂的《20xx年重性精神疾病項(xiàng)目管理實(shí)施方案》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識(shí);同時(shí)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
重性精神病患者是容易受歧視的群體,我們大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高精神病防康復(fù)意識(shí)。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪廣泛宣傳精神健康知識(shí),不斷引起社會(huì)關(guān)注,使共同參與到精仿工作中來(lái)。
由于這項(xiàng)工作對(duì)我們是項(xiàng)全新的工作,不管從專(zhuān)業(yè)知識(shí)、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,經(jīng)費(fèi)緊張,要把這項(xiàng)工作做好很困難。為此我們選派了分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任醫(yī)師到專(zhuān)業(yè)精神病醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn),組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(20xx年版)》,使醫(yī)務(wù)人員提高專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)能力都得到了很大提高。
20xx年我們單位管理了重性精神病患者,健康檔案建檔率100%,患者檢出率2.0‰,規(guī)范化管理率100%,在管患者病情穩(wěn)定率100%,未發(fā)現(xiàn)有患者肇事肇禍等現(xiàn)象。
1.因硬件、網(wǎng)絡(luò)等問(wèn)題,前期隨訪未能及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
2.經(jīng)費(fèi)欠缺、人員緊張。
3.知識(shí)宣傳、健康教育普及力度不夠。
4.相關(guān)人員業(yè)務(wù)知識(shí)有待加強(qiáng)。
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街道精神病人管理工作總結(jié)篇五
按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》與我中心20xx年度精神病管理方案,認(rèn)真落實(shí)“鞏固健全網(wǎng)絡(luò),解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果,全部實(shí)施網(wǎng)絡(luò)管理、達(dá)到康復(fù)目的”的工作要求,做好轄區(qū)35名精神病人的管理,取得一定的成績(jī),現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:
精防康復(fù)工作是一項(xiàng)社會(huì)化系統(tǒng)工程,必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上,依靠、動(dòng)員全社會(huì)力量,走社會(huì)化、開(kāi)放式的精防康復(fù)之路,才能切實(shí)搞好此項(xiàng)工作。為此,我們緊在管委會(huì)的支持下,成立精神病防治小組,把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容列入議事日程。4個(gè)村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以村長(zhǎng)為組長(zhǎng),鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復(fù)管理小組,組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復(fù)工作的要求,建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復(fù)員的技術(shù)指導(dǎo)管理體系,對(duì)所有精神病人實(shí)現(xiàn)了預(yù)防、治療、隨訪、康復(fù)、回歸社會(huì)的一體化管理。
重性精神病患者是弱勢(shì)群體,更容易受歧視的群體,我們通過(guò)開(kāi)展多種形式宣傳活動(dòng),普及精神衛(wèi)生常識(shí),讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識(shí),使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、理解,幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會(huì)到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對(duì)殘疾人免費(fèi)體檢,而且對(duì)到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。
1、調(diào)查摸底,建檔上網(wǎng)。
上半年認(rèn)真開(kāi)展精神病人調(diào)查建檔工作,4個(gè)共計(jì)對(duì)35名重癥精神病人進(jìn)行了建立檔案,實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),統(tǒng)一建冊(cè),在爭(zhēng)得監(jiān)護(hù)人同意的情況下,將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機(jī),納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫(kù),利用現(xiàn)代化手段進(jìn)行規(guī)范管理,、確保各項(xiàng)工作的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
2、做好隨訪,保證病情穩(wěn)定。
我們?cè)谧龊靡陨细骰A(chǔ)工作的同時(shí),采取有效措施,積極開(kāi)展精神病隨訪問(wèn)工作,35名精神病人每季度隨訪一次,并做好隨訪記錄,對(duì)病情不穩(wěn)定的10多名病人,建議監(jiān)護(hù)人及時(shí)送后白衛(wèi)生院進(jìn)行住院治療。
3、下半年打算:
精神病防治康復(fù)工作是多部門(mén)配合的社會(huì)化工作,下半年我們請(qǐng)政府大力支持,公安、民政等部門(mén)分工協(xié)作,強(qiáng)化“社會(huì)化、開(kāi)放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式,加強(qiáng)所有精神病人的規(guī)范化管理,以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境,以實(shí)現(xiàn)精神病人生活幸福,實(shí)現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇六
為進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、掌握具有肇事肇禍傾向的重度精神疾病患者的相關(guān)信息,有效防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生,保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,豆公鎮(zhèn)多措并舉加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)和管理工作。
一、傳達(dá)精神,提高認(rèn)識(shí)。豆公鎮(zhèn)召開(kāi)由派出所、司法所、衛(wèi)生院和各村負(fù)責(zé)人參加的嚴(yán)防嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)安排部署會(huì),傳達(dá)上級(jí)文件精神,層層壓實(shí)責(zé)任,安排部署嚴(yán)防嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。
二、進(jìn)一步壓實(shí)管控責(zé)任。鎮(zhèn)政府與嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人簽訂《嚴(yán)重精神障礙患者有獎(jiǎng)監(jiān)護(hù)協(xié)議》,督促監(jiān)護(hù)人落實(shí)日??垂?、監(jiān)督服藥、送診救治、動(dòng)態(tài)報(bào)告等監(jiān)護(hù)責(zé)任,從源頭上預(yù)防和減少肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生;實(shí)行包保責(zé)任制,機(jī)關(guān)包村干部、派出所經(jīng)辦民警、村干部、精防醫(yī)生、患者監(jiān)護(hù)人等五位包保人共同簽訂《嚴(yán)重精神障礙患者包保責(zé)任書(shū)》,明確目標(biāo),落實(shí)責(zé)任,建立四方包保責(zé)任人定期走訪制度,加強(qiáng)對(duì)患者的服務(wù)和管理,保證完成包保目標(biāo)。
三、全面開(kāi)展摸排。對(duì)在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行逐一上門(mén)走訪,摸清精神障礙患者情況,認(rèn)定監(jiān)護(hù)人履責(zé)情況;各村對(duì)本村群眾,特別精神殘疾人員進(jìn)行全面摸排,摸清轄區(qū)內(nèi)精神病人情況,做到精神障礙患者底數(shù)清、情況明,并建立工作臺(tái)帳,將重點(diǎn)人員納入管控視線,為全鎮(zhèn)穩(wěn)控工作打下良好的'基礎(chǔ)。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇七
嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目工作是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分,為進(jìn)一步規(guī)范和促進(jìn)我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目工作,20xx年7月6日市第五人民醫(yī)院及縣疾控中心領(lǐng)導(dǎo),深入我衛(wèi)生院以及村室,對(duì)我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目工作開(kāi)展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。
本次督導(dǎo)采用資料核查、現(xiàn)場(chǎng)檢查以及入戶(hù)調(diào)查的形式。主要內(nèi)容包括:組織管理、體系建設(shè)、信息通報(bào)、項(xiàng)目進(jìn)展情況、人員的配備和職責(zé)、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告與隨訪等工作的開(kāi)展。針對(duì)項(xiàng)目實(shí)施工作中存在的困難和問(wèn)題,與基層工作人員進(jìn)行了交流探討。
xxx轄區(qū)共有人口xx人,今年我院所管轄區(qū)的確診嚴(yán)重精神障礙患者共有xx人,在管xx人,非在管患者xx人,失訪xx人、死亡xx人。督導(dǎo)管理是嚴(yán)重精神障礙防治工作的重點(diǎn),我們主要通過(guò)村衛(wèi)生室人員對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促及定期進(jìn)行隨訪。由于他們和病人居住場(chǎng)所比較近,服務(wù)的對(duì)象又主要就是本村居民,因此相對(duì)比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來(lái)比較便利。
1、嚴(yán)重精神障礙防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響嚴(yán)重精神障礙病人的發(fā)現(xiàn)率也嚴(yán)重制約了整體的嚴(yán)重精神障礙防治工作。
2、嚴(yán)重精神障礙防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開(kāi)展了一些初步的嚴(yán)重精神障礙防治健康教育宣傳活動(dòng),但是無(wú)論在宣傳手段、對(duì)象和宣傳的區(qū)域上還是太過(guò)于單一和局限。
3、隨訪間隔周期長(zhǎng),導(dǎo)致部分資料未能及時(shí)錄入系統(tǒng)。
4、嚴(yán)重精神障礙患者指導(dǎo)用藥不規(guī)范,劑量錯(cuò)誤,部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪中還存在對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)估不夠重視,對(duì)危險(xiǎn)性分級(jí)具體內(nèi)容不清楚,導(dǎo)致規(guī)律服藥有好轉(zhuǎn)但無(wú)降級(jí)。
5、個(gè)別檔案應(yīng)有的表格缺失,空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng),無(wú)輔助檢查單又無(wú)特別說(shuō)明,有的有輔助檢查未填寫(xiě)到體檢表中去。
1、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì),對(duì)我們醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及村室醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。使其熟悉、了解、掌握,嚴(yán)重精神障礙患者管理隨訪的工作內(nèi)容,了解危險(xiǎn)性評(píng)估在隨訪工作中的重要性。
2、建立每月對(duì)轄區(qū)每個(gè)村嚴(yán)重精神障礙患者的報(bào)告制度,使之成為制度化、常態(tài)化。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每月29號(hào)之前向衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙專(zhuān)管員報(bào)告三級(jí)及三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者情況,即使本村本月無(wú)三級(jí)及三級(jí)以上患者也要實(shí)行零報(bào)告。
3、加大對(duì)各村室嚴(yán)重精神障礙患者督導(dǎo),督促及時(shí)隨訪,并及時(shí)錄入系統(tǒng)。
4、進(jìn)一步加大對(duì)患者服藥情況的了解,制定相應(yīng)措施,促使患者服藥,做到應(yīng)該服藥的患者都要服藥。
5、及時(shí)補(bǔ)齊并規(guī)范填寫(xiě)檔案中的空項(xiàng),錯(cuò)項(xiàng)。嚴(yán)重精神障礙的輔助檢查要填寫(xiě)體檢表中去,未做要加以說(shuō)明。
本次督導(dǎo)后,對(duì)不足之處做了書(shū)面整改,限期整改到位,希望通過(guò)我們的不懈努力,共同把嚴(yán)重精神障礙管理工作做好,做實(shí)。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇八
我市啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來(lái),市疾病預(yù)防控制中心根據(jù)工作職責(zé),在市委、市政府和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,克服重重困難,依托各級(jí)醫(yī)療部門(mén),開(kāi)展重癥精神病的組織管理工作,現(xiàn)將***重癥精神病管理工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,建立管理機(jī)構(gòu),制定方案。
****年,我市啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目,重癥精神病患者和管理列入項(xiàng)目?jī)?nèi)容,在防城港市建立了以疾控中心為主體,綜合醫(yī)院為輔助,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托的精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立了公共衛(wèi)生管理科,由公共衛(wèi)生管理科具體實(shí)施重癥精神病患者的管理工作,制定了項(xiàng)目管理實(shí)施方案。
二、精心組織、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范培訓(xùn)。
1、根據(jù)《***2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》和《度重性精神疾病管理治療項(xiàng)目實(shí)施項(xiàng)目》選拔理論功底扎實(shí),實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富,能承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任培訓(xùn)醫(yī)師,并參加自治區(qū)一級(jí)培訓(xùn)和工作任務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)會(huì)議。
真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學(xué)員紀(jì)律要求,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
三、開(kāi)展摸排工作。
根據(jù)今天自治區(qū)衛(wèi)生廳王勇副廳長(zhǎng)在《全區(qū)衛(wèi)生部門(mén)排查重性精神病人工作電視電話會(huì)議》中的要求,各市、縣要在規(guī)定時(shí)間完成轄區(qū)內(nèi)精神病人的排查和登記工作,全市共排查登記精神病人,相關(guān)登記資料錄入《全區(qū)重性精神病人排查報(bào)表》,報(bào)至自治區(qū)cdc應(yīng)急與信息管理科。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇九
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署,完成**農(nóng)民健康體檢工作,及時(shí)將體檢結(jié)果信息歸類(lèi)整理反饋,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù),及時(shí)準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
服用抗結(jié)核藥1次突發(fā)精神病1例。
(湖北省宜昌市夷陵醫(yī)院預(yù)防保健科,湖北宜昌4431001。
關(guān)鍵詞:抗結(jié)核藥;精神??;藥物不良反應(yīng)。
中圖分類(lèi)號(hào):r521。
肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,近年來(lái)呈迅速傳播趨勢(shì),嚴(yán)重威脅人民的身體健康和生活質(zhì)量。為有效控制結(jié)核病疫情,降低結(jié)核病的發(fā)病率、病死率,提高發(fā)現(xiàn)率和治愈率,who制定了全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目,并推薦了dots策略,要求結(jié)核病人的治療統(tǒng)一采用who推薦的短程化療方案。我國(guó)已將結(jié)核病納入國(guó)家重點(diǎn)傳染病控制項(xiàng)目之一,并實(shí)施了一系列優(yōu)惠政策,取得了很好的成績(jī)。但由于存在個(gè)體差異,每個(gè)病人使用who推薦的抗結(jié)核病方案后不良反應(yīng)各不相同,比較常見(jiàn)的一般為:過(guò)敏性反應(yīng)、藥物性皮疹及對(duì)肝臟的損害等。大多數(shù)經(jīng)停藥或減量治療后能逐步好轉(zhuǎn),但因服用1次抗結(jié)核病藥就出現(xiàn)如此嚴(yán)重而持久的精神病癥狀的還屬罕見(jiàn)的。筆者將收治的1例因服用抗結(jié)核藥1次而突發(fā)精神病的案例報(bào)道如下:
1.病例資料。
患者,女,54歲,農(nóng)民,平時(shí)身體健康,但身材瘦小,無(wú)其他傳染病、慢性病及精神病史。其弟及父母也無(wú)傳染病、慢性病及精神病史。因近3月干咳,身體日漸消瘦,于2007年4月23日在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診。經(jīng)x線拍片檢查懷疑為肺結(jié)核,于2007年4月24日到我院就診,經(jīng)做ct檢查顯示為:右肺下葉肺結(jié)核。隨即轉(zhuǎn)診到區(qū)疾控中心,經(jīng)疾控中心結(jié)核病防治科進(jìn)一步檢查確診為:右下肺結(jié)核。按照免費(fèi)治療程序和要求辦理相關(guān)手續(xù)后,疾控中心按照who推薦的抗結(jié)核治療方案給予了一線抗結(jié)核藥hrze組合藥劑隔日頓服療法(即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)組合)。4月26日早晨,患者按要求劑量空腹首次服用此組合藥物,當(dāng)日中午,患者突然出現(xiàn)精神興奮,狂躁不安、奔跑、迫害妄想、傻笑、胡言亂語(yǔ)、打鬧、拒食拒喝等。因病人癥狀逐漸嚴(yán)重,于當(dāng)晚8:00,家人電話報(bào)告區(qū)疾控中心,區(qū)疾控中心結(jié)防科負(fù)責(zé)人詢(xún)問(wèn)情況后建議:立即停藥觀察,病情加重隨時(shí)就診。4月27日,患者癥狀繼續(xù)加重,家人即帶她到市精神病院就診,精神病院醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史并進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查?;颊呱w征正常,但精神異常,即診斷為狂躁型精神病。建議:停用抗結(jié)核藥進(jìn)一步觀察,并給予奮乃近等抗精神病藥物及維生素b6治療。4月28日,我區(qū)疾控中心派人進(jìn)行了調(diào)查,認(rèn)為確實(shí)是服用了1次抗結(jié)核藥后發(fā)生了精神癥狀,同時(shí)向省、市、區(qū)疾控中心及區(qū)衛(wèi)生局寫(xiě)出了書(shū)面調(diào)查報(bào)告。此后,病人一直服用抗精神病藥,精神癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。
6月20日,家屬帶病人到我院再次就診,要求進(jìn)行抗結(jié)核治療,醫(yī)師與其家屬履行告知及簽字手續(xù)后,給予了小劑量三聯(lián)抗結(jié)核藥物(即利福平0.45g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇0.75g)隔日頓服治療2月。8月16日,病人經(jīng)市傳染病院拍片檢查顯示:結(jié)核病灶吸收好轉(zhuǎn)。
到8月20日為止已3個(gè)多月了,患者的結(jié)核病癥狀明顯好轉(zhuǎn),但精神病癥狀仍沒(méi)有完全消除,仍有傻笑、精神異常等,患者不能正常的生活和勞動(dòng),經(jīng)常需要家人看護(hù),給患者及家人的身心健康及生活工作等都帶來(lái)了極大的影響。
2.討論。
2.1患者平時(shí)身體健康,無(wú)其它傳染病、慢性病及精神病史,家人也無(wú)傳染病、慢性病及精神病史,但患者年齡較大。身材瘦小,不到45kg,疾控中心雖然嚴(yán)格按結(jié)核病免費(fèi)治療程序進(jìn)行了檢查、告知和簽字手續(xù)等,但按照who推薦的一線抗結(jié)核病組合藥物治療時(shí),未考慮到個(gè)體差異,存在劑量過(guò)大的可能。
2.2患者后來(lái)小劑量隔日頓服三聯(lián)抗結(jié)核藥(不含異煙肼)后未出現(xiàn)精神癥狀加重的現(xiàn)象,說(shuō)明發(fā)病可能與藥物劑量的大小及與異煙肼的使用有關(guān)。
2.3異煙肼導(dǎo)致精神癥狀的病例時(shí)有發(fā)生,但因服用1次就發(fā)生如此嚴(yán)重而持久的精神病還是罕見(jiàn)的,可能與個(gè)人體質(zhì)有關(guān),也可能與肌體本身缺乏某種代謝酶或代謝酶的活力不夠有關(guān)。
此患者的情況雖然只是一個(gè)個(gè)案,但她的發(fā)病卻給我們敲響了警鐘,提示我們廣大的醫(yī)務(wù)工作者和結(jié)核病預(yù)防控制工作者在使用抗結(jié)核病藥物時(shí),一定要注意詢(xún)問(wèn)病史及家族史,完善各種檢查,認(rèn)真履行各種告知簽字手續(xù),特別要注意個(gè)體差異,嚴(yán)格掌握抗結(jié)核藥的使用劑量和慎重選擇抗結(jié)核藥物,同時(shí)要加強(qiáng)用藥后不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理。
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街道精神病人管理工作總結(jié)篇十
今年10月10日是第xx個(gè)世界精神衛(wèi)生日,為普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高群眾自我精神保健意識(shí),我鎮(zhèn)緊緊圍繞“發(fā)展事業(yè),規(guī)范服務(wù),維護(hù)權(quán)益”主題,開(kāi)展形式多樣的的宣傳教育,走訪慰問(wèn)活動(dòng),提高了廣大居民民的精神衛(wèi)生知識(shí),增進(jìn)了全社會(huì)對(duì)精神病患者的理解和幫助?,F(xiàn)將有關(guān)工作情況總結(jié)如下:
為使此項(xiàng)活動(dòng)順利開(kāi)展,我們加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以副鎮(zhèn)長(zhǎng)李蕓為組長(zhǎng),衛(wèi)生院副院長(zhǎng)李振嶺為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)開(kāi)展此次活動(dòng)。
開(kāi)展走訪活動(dòng),由副組長(zhǎng)安排通知各個(gè)村的鄉(xiāng)醫(yī)對(duì)患有精神病的村民進(jìn)行走訪。通過(guò)這樣的形式了解患者的病情和治療資料,做到讓鄉(xiāng)醫(yī)對(duì)每個(gè)病人合理用藥、按時(shí)吃藥,減輕病人的痛苦,讓病人盡早得到康復(fù)。開(kāi)展知識(shí)講座,提高公眾精神衛(wèi)生健康水平。
我院通過(guò)精心的組織領(lǐng)導(dǎo),在10月10日第二十二次“世界精神衛(wèi)生日”這天,圍繞主題,廣泛動(dòng)員社會(huì)力量,積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén),開(kāi)展宣傳教育,走訪慰問(wèn)普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高了廣大群眾的自我精神保健意識(shí),促進(jìn)了精神疾病的.早期發(fā)現(xiàn)及早期干預(yù)?;顒?dòng)取得了很好的成效,為長(zhǎng)期普及精神衛(wèi)生知識(shí)打下了良好的基礎(chǔ)。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇十一
我院的重性精神病管理工作根據(jù)區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求,以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn),著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極開(kāi)展重性精神疾病的排查工作,結(jié)合線索調(diào)查,走訪干預(yù)等措施積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險(xiǎn)因素,具體總結(jié)如下:
以區(qū)局文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,確定具體的項(xiàng)目目標(biāo),對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病管理目標(biāo)人群。各行政村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)對(duì)本村重性精神疾病患者的線索調(diào)查、評(píng)估登記建檔,鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)重性精神病人進(jìn)行管理和隨訪,并制訂了重性精神疾病篩查、評(píng)估、干預(yù)管理工作流程,做到了患者實(shí)行一人一檔案,每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后,明確了鎮(zhèn)、村二級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各自職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報(bào)工作,力爭(zhēng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施,由區(qū)疾控中心和衛(wèi)生院組織培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生室和公共衛(wèi)生科人員,于3月12日和2月28日在鎮(zhèn)衛(wèi)生院三樓會(huì)議室,進(jìn)行重性精神病健康管理的培訓(xùn),參加培訓(xùn)分別為17人和29人。用基本公共衛(wèi)生重性精神疾病健康管理服務(wù)規(guī)范的要求,指導(dǎo)公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握重性精神疾病排查、評(píng)估、個(gè)人信息的'采納、登記、歸檔工作要領(lǐng),工作中按要求認(rèn)真填寫(xiě)各種信息表格,準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群,及時(shí)登記信息,及時(shí)建立健康檔案及時(shí)隨訪,同時(shí),要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報(bào)本村重性精神疾病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)數(shù),并按實(shí)施方案要求定期隨訪,給予干預(yù)指導(dǎo),從而使重性精神疾病健康管理達(dá)到規(guī)范管理。
按上級(jí)要求,開(kāi)展重性精神疾病健康管理服務(wù)項(xiàng)目,全鎮(zhèn)14個(gè)行政村衛(wèi)生室和1個(gè)居委會(huì),均開(kāi)展了重性精神疾病建檔工作,落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員15人,截止3月底,實(shí)際管理精神病人36人,在區(qū)疾控和市精神衛(wèi)生中心指導(dǎo)下對(duì)36名重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和健康指導(dǎo),累計(jì)隨訪73人,累計(jì)隨訪顯好67人次。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇十二
精神殘疾的社會(huì)防治工作是關(guān)系到病人的健康,家庭安寧,社會(huì)和諧穩(wěn)定的工作,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在街辦事處及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,為患有精神疾病的人建檔183人,并為其管理。每季度定期進(jìn)行一次跟蹤隨訪。
在這管理的183人中,其中精神分裂癥113人,老年癡呆6人,情感性精神病7人,偏執(zhí)型精神障礙1人,抑郁癥14人,癲癇性精神障礙1人,強(qiáng)迫癥3人,精神發(fā)育遲滯33人,恐懼癥3人,其他精神疾患2人。今年我中心應(yīng)管理估算精神疾患166人,實(shí)際管理183人,精神疾病患者的健康管理率為110.24%。年內(nèi)要求規(guī)范管理率80%,實(shí)際規(guī)范管理率為100%。重性精神病患者要求管理穩(wěn)定率達(dá)到50%,我中心管理的患者穩(wěn)定率達(dá)到173人穩(wěn)定率為74.68%。
在管理工作過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者癥狀有輕有重,我們根據(jù)其癥狀進(jìn)行指導(dǎo)用藥,對(duì)患者病情較重又不穩(wěn)定的兩周進(jìn)行一次追蹤隨訪,待其癥狀穩(wěn)定后仍每季度進(jìn)行一次隨訪。對(duì)老年癡呆,精神發(fā)育遲滯的病人。在做好其生活護(hù)理的同時(shí),多與其交流,做一些簡(jiǎn)單的勞動(dòng)。對(duì)經(jīng)常服藥的病人,告其家屬藥物的副作用,并征得家屬同意參與中心組織的體檢,為精神病患者進(jìn)行心電圖、生化、血常規(guī)、尿常規(guī)等輔助檢查。今年我中心為109名精神病患者進(jìn)行了體檢。對(duì)于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級(jí)規(guī)定及管理意義爭(zhēng)取合作,享受到政府提供的免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、管理分析。
1、精神疾患人群存在包括死亡、搬遷、戶(hù)在人不在、長(zhǎng)期外出、住院等客觀因素、所以此人群為特殊人群,導(dǎo)致管理上變動(dòng)性和難度較大。
2、病情好轉(zhuǎn)率、穩(wěn)定率大致相符,管理上仍然存在較大難度。針對(duì)各社區(qū)站的情況,我們發(fā)現(xiàn);(1)檔案書(shū)寫(xiě)仍存在不規(guī)范的問(wèn)題、藥品化學(xué)名書(shū)寫(xiě)不符合要求。
(2)慢病系統(tǒng)管理中,有的患者隨訪后未調(diào)整用藥,或?qū)ξ从盟幷邲](méi)有措施。
(3)精神學(xué)科專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng),社區(qū)責(zé)任醫(yī)生技術(shù)水平不平衡,部分責(zé)任醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平仍有待于提高。
(4)仍有部分居民對(duì)接受公益性服務(wù)有誤解,出于對(duì)患者和醫(yī)生的保護(hù)。
而不能配合,雖然多次電話、上門(mén)預(yù)約項(xiàng)目檢查,明確表示不接受服務(wù)。
(5)輸機(jī)工作已完成,但由于系統(tǒng)的頻繁升級(jí),使數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表不能打開(kāi),匯總工作不能及時(shí)完成。
三、整改措施。
1、進(jìn)一步完善檔案輸入,增加內(nèi)涵,保證檔案的質(zhì)和量。
2、將項(xiàng)目檢查時(shí)間和隨訪時(shí)間科學(xué)分配,使工作科學(xué)、合理,有計(jì)劃性。
3、及時(shí)調(diào)整用藥,強(qiáng)化控制效果。對(duì)未用藥患者和不遵醫(yī)囑的患者提出建議,采取措施,使其得到真正管理。
4、增加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)頻次,加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè),加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生技術(shù)技能的提升,提高工作水平。
5、加強(qiáng)宣傳力度和增加宣傳方法方法,讓居民了解我們的服務(wù)內(nèi)容和次數(shù),提高服務(wù)滿(mǎn)意度。
我們?cè)谝酝墓ぷ髦羞€存在許多不足,在以后的工作中要不斷完善,使工作更加科學(xué)合理,檔案做的更加完善,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
x中心。
2011年12月。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇十三
為加強(qiáng)對(duì)肇事肇禍精神病人的監(jiān)護(hù)、治療和管理,保障國(guó)家、集體和人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)人民警察法》和《市肇事肇禍精神病人管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本方案。
按照市統(tǒng)一部署,在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮各職能部門(mén)作用,以高度的政治責(zé)任感和社會(huì)責(zé)任感,綜合運(yùn)用多種工作措施,扎實(shí)做好對(duì)肇事肇禍精神病人的排查、救助、服務(wù)、管理工作。按照“以人為本、屬地管理、底數(shù)摸清、處置有力、救助到位、依法管理”的原則,做到肇事肇禍精神病人“有人管、不脫管、管得住、管得好”。
到2012年底,建立“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門(mén)合作、社會(huì)參與”的對(duì)肇事肇禍精神病人救助服務(wù)與管理工作協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制,形成以“預(yù)防為主、收治為先、及時(shí)處置、后續(xù)管理”的服務(wù)管理工作格局,提升我區(qū)對(duì)肇事肇禍精神病人管理工作的科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化水平,實(shí)現(xiàn)對(duì)肇事肇禍精神病人實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,保障其合法權(quán)益,有效預(yù)防肇事肇禍案(事)件發(fā)生的工作目標(biāo)。
區(qū)成立肇事肇禍精神病人管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管綜治工作的副區(qū)張鐵炎任組,綜治、公安、民政、財(cái)政、衛(wèi)生、殘聯(lián)、人社、司法等部門(mén)和街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))分管負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)綜治辦,負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任由政法委副書(shū)記、綜治辦主任陳海東擔(dān)任。
(一)區(qū)綜治辦:牽頭組織開(kāi)展肇事肇禍精神病人的日常管理工作。組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促全區(qū)各部門(mén)、各單位落實(shí)肇事肇禍精神病人收治管理的各項(xiàng)工作任務(wù)。對(duì)全區(qū)各部門(mén)、各單位開(kāi)展工作情況及有關(guān)事項(xiàng)的辦理情況進(jìn)行督辦。
(二)區(qū)公安分局:牽頭組織民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門(mén)和街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))、社區(qū)(村)開(kāi)展對(duì)肇事肇禍精神病人的排查,制定排查方案。協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)對(duì)肇事肇禍精神病人進(jìn)行診斷和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定管控方案。組織相關(guān)部門(mén)對(duì)治愈出院后的肇事肇禍精神病人進(jìn)行跟蹤管理。移送有暴力傾向或正在實(shí)施肇事肇禍行為的精神病人到定點(diǎn)醫(yī)院救治。對(duì)正在實(shí)施違法犯罪、對(duì)本人及他人的安全有威脅的肇事肇禍精神病人,在保證其安全的情況下,可以對(duì)其采取保護(hù)性的約束措施。
(三)區(qū)民政局:負(fù)責(zé)協(xié)助公安、衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展肇事肇禍精神病人的排查工作。收集、梳理民政系統(tǒng)所屬福利機(jī)構(gòu)和救助站收治的精神疾病患者相關(guān)信息及時(shí)通報(bào)公安、衛(wèi)生部門(mén)。督促指導(dǎo)所屬精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展走訪、診斷和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等工作。負(fù)責(zé)精神病人醫(yī)療救助工作的具體組織實(shí)施和監(jiān)督管理。對(duì)符合社會(huì)救助條件的精神病人予以相應(yīng)的社會(huì)救助。協(xié)助做好流浪乞討精神病人的救助工作。
(四)區(qū)衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)協(xié)助公安部門(mén)開(kāi)展肇事肇禍精神病人排查工作。組織精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生對(duì)公安機(jī)關(guān)移送或本部門(mén)排查出的精神病人進(jìn)行診斷和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并將評(píng)估等級(jí)為3級(jí)以上的重性精神病人及時(shí)通報(bào)公安部門(mén)。向社會(huì)公布有資質(zhì)對(duì)精神病人進(jìn)行診斷和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)肇事肇禍精神病人積極開(kāi)展醫(yī)療救治、病員信息采集和監(jiān)測(cè)工作。監(jiān)督精神病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為。
(五)區(qū)殘聯(lián):負(fù)責(zé)排查掌握本系統(tǒng)中肇事肇禍精神病人的底數(shù),將基本信息及時(shí)通報(bào)公安、衛(wèi)生部門(mén)。開(kāi)展肇事肇禍精神病人的社會(huì)防治康復(fù)工作。向符合殘疾條件的肇事肇禍精神病人的監(jiān)護(hù)人發(fā)放該病人的殘疾人證件。
(六)區(qū)人力資源社會(huì)保障局:負(fù)責(zé)制定和完善肇事肇禍精神病人社保政策,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定做好該類(lèi)病人的醫(yī)療參保工作。按政策落實(shí)肇事肇禍精神病人的醫(yī)療費(fèi)用在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷(xiāo)。為康復(fù)后有勞動(dòng)能力的該類(lèi)病人提供就業(yè)服務(wù)。
(七)區(qū)司法局:應(yīng)加強(qiáng)與有肇事肇禍行為精神病人家屬及監(jiān)護(hù)人的聯(lián)系,協(xié)調(diào)司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)符合條件的肇事肇禍精神病人進(jìn)行法律援助,并加強(qiáng)對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。
(八)區(qū)財(cái)政局:負(fù)責(zé)落實(shí)肇事肇禍精神病人醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)。對(duì)無(wú)法查清原籍或外市肇事肇禍精神病人發(fā)生的救治費(fèi)用,審核撥付并監(jiān)督資金使用情況。
(九)各街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))及社區(qū)(村):協(xié)助公安機(jī)關(guān)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神病人進(jìn)行排查,發(fā)現(xiàn)肇事肇禍精神病人及時(shí)向公安、衛(wèi)生、民政等部門(mén)。
報(bào)告。
協(xié)助相關(guān)部門(mén)開(kāi)展肇事肇禍精神病人的危險(xiǎn)性評(píng)估、隨訪管理、應(yīng)急處置工作落實(shí)本轄區(qū)內(nèi)貧困肇事肇禍精神病人醫(yī)療、生活救助政策。
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。肇事肇禍精神病人管理,事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定大局,事關(guān)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。各街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))、區(qū)相關(guān)部門(mén)要高度重視此項(xiàng)工作。要以加強(qiáng)對(duì)肇事肇禍精神病人排查為基礎(chǔ),摸清底數(shù);以建立對(duì)肇事肇禍精神病人治療與監(jiān)管的社會(huì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制為根本,實(shí)施綜合治理;以提高對(duì)肇事肇禍精神病人的收治與醫(yī)療為手段,改善和穩(wěn)定患者病情;以全面做好對(duì)肇事肇禍精神病人監(jiān)管為重點(diǎn),強(qiáng)化管理工作;以增強(qiáng)對(duì)肇事肇禍精神病人處置工作為保障,切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
(二)完善措施,認(rèn)真履職。區(qū)肇事肇禍精神病人管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位應(yīng)按照職責(zé)分工,在2012年3月底前完成對(duì)本實(shí)施方案的細(xì)化,制定出臺(tái)具體落實(shí)措施;街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))要明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員,成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神病患者的管理工作。
(三)依法操作,注重配合。各部門(mén)在實(shí)施服務(wù)管理工作中要嚴(yán)格依法辦事,注重工作方式方法,切實(shí)保護(hù)精神疾病患者個(gè)人隱私權(quán)及其他合法權(quán)益;在肇事肇禍精神病人的發(fā)現(xiàn)、評(píng)估、服務(wù)、管理、信息。
報(bào)告。
等環(huán)節(jié)加強(qiáng)信息互通,密切配合,共同推進(jìn)肇事肇禍精神病人救助和管理工作的開(kāi)展。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇十四
一、深入排查,扎實(shí)做好了精神病人排查登記和管理工作。
按照“街不漏巷、鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶(hù)”的要求,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)對(duì)肇事肇禍精神病人開(kāi)展了全面排查摸底。對(duì)摸排出來(lái)的有肇事肇禍行為(或有肇事肇禍傾向)的疑似精神病人,逐一送當(dāng)?shù)鼐癫≡哼M(jìn)行精神醫(yī)學(xué)鑒定。
二、強(qiáng)化措施,建立了肇事肇禍精神病人管控機(jī)制。鎮(zhèn)公安、民政、衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)根據(jù)各自職能搞好分工和配合,認(rèn)真開(kāi)展好肇事肇禍精神病人的查控和收治工作。按照強(qiáng)制入院治療、建議入院治療、在家看護(hù)和一般關(guān)注四個(gè)管理級(jí)別,暢通肇事肇禍精神病人的收治、救助的渠道,隨發(fā)現(xiàn),隨走訪,隨評(píng)估,隨分類(lèi),進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。對(duì)嚴(yán)重肇事肇禍精神病人要進(jìn)行強(qiáng)制入院治療;對(duì)在家庭、社鎮(zhèn)監(jiān)護(hù)的精神病人,由辦事處黨委、行政及基層組織落實(shí)三級(jí)管控措施,同時(shí)督促指導(dǎo)其家屬、監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管,確保不失控。對(duì)病情嚴(yán)重已收治的,由精神病醫(yī)院負(fù)責(zé)管控,待其病情好轉(zhuǎn)可出院時(shí),由公安機(jī)關(guān)派人接回管控,其中家庭有管控能力的,由家屬或監(jiān)護(hù)人管控,由村、組落實(shí)專(zhuān)人管控。通過(guò)分類(lèi)管控,確保了肇事肇禍精神病人不脫管、不失控。
三、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),健全了肇事肇禍精神病人收治管控經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
對(duì)公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制送治的肇事肇禍精神病人精神醫(yī)學(xué)鑒定費(fèi)用、基本治療用藥費(fèi)用由財(cái)政給予報(bào)銷(xiāo)并對(duì)其給予農(nóng)村低保政策享受。對(duì)無(wú)法查清原籍的肇事肇禍精神病人的精神醫(yī)學(xué)鑒定、收治應(yīng)急處置、住院治療和收容期間相關(guān)費(fèi)用全部由財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)經(jīng)治療出院的貧困肇事肇禍精神病人,免費(fèi)發(fā)放維持治療的基本治療藥品,所需經(jīng)費(fèi)也由財(cái)政負(fù)擔(dān)。
四、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,建立肇事肇禍精神病人管控工作責(zé)任倒查機(jī)制。
按照屬地管理和誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,層層簽訂收治管控責(zé)任狀,一級(jí)抓一級(jí),一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)。對(duì)相關(guān)職能部門(mén)落實(shí)收治管控工作責(zé)任制,明確凡屬一個(gè)職能部門(mén)應(yīng)當(dāng)解決的問(wèn)題,由該部門(mén)認(rèn)真負(fù)責(zé)解決;凡涉及幾個(gè)部門(mén)解決的問(wèn)題,由首先受理的部門(mén)牽頭協(xié)商解決,難以解決的由綜治委協(xié)調(diào)解決。對(duì)工作失職造成嚴(yán)重危害的,實(shí)行責(zé)任倒查。嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人的責(zé)任,絕不姑息遷就。
精神病人管控措施據(jù)中國(guó)有關(guān)權(quán)威部門(mén)的保守估計(jì):中國(guó)的精神病的患病率大概是千分之十三點(diǎn)四七,中國(guó)的精神病患者已達(dá)到1600余萬(wàn)人,其中有160余萬(wàn)對(duì)社會(huì)治安構(gòu)成危害。精神疾病......
精神病人管控工作開(kāi)展情況一、深入排查,扎實(shí)做好了精神病人排查登記和管理工作。按照“街不漏巷、鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶(hù)”的要求,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)對(duì)肇事肇禍精神病人開(kāi)展了全面排查......
為深入貫徹落實(shí)省、市公安機(jī)關(guān)社會(huì)管理創(chuàng)新工作要求,預(yù)防和減少精神病患者對(duì)社會(huì)危害事件的發(fā)生,江安縣公安局積極發(fā)揮公安機(jī)關(guān)在精神病患者管控工作中的主導(dǎo)作用,結(jié)合本地實(shí)際......
加強(qiáng)肇事肇禍精神病人管控工作總結(jié)為進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)易肇事肇禍精神病人管控工作,消除精神病人對(duì)社會(huì)的危害,確保社會(huì)治安大局穩(wěn)定,根據(jù)市、區(qū)綜治辦的要求,九里街道在全處范圍內(nèi)開(kāi)......
案例一:2008年11月2日上午,xx鄉(xiāng)李店村間歇性精神病人陳某,因懷疑自己沒(méi)有得到低保戶(hù)指標(biāo)是村支書(shū)何某故意刁難,而去村支書(shū)家中理論,進(jìn)而發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),最后將何某毆打并將其面部抓傷。......
街道精神病人管理工作總結(jié)篇十五
據(jù)中國(guó)有關(guān)權(quán)威部門(mén)的保守估計(jì):中國(guó)的精神病的患病率大概是千分之十三點(diǎn)四七,中國(guó)的精神病患者已達(dá)到1600余萬(wàn)人,其中有160余萬(wàn)對(duì)社會(huì)治安構(gòu)成危害。精神疾病已成為中國(guó)人最易患的疾病之一。遺憾的是,他們并沒(méi)有得到統(tǒng)一的管理和有效的治療。我院是民政局所屬精神病專(zhuān)科醫(yī)院,從建院起,就一直承擔(dān)著收治常武地區(qū)流浪精神病人的救助任務(wù),隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,交通的日益便利,人口流動(dòng)性的增大,流浪精神病人呈現(xiàn)顯著增長(zhǎng)的趨勢(shì),自2004年至今4年時(shí)間,我院共收治734例救助病人,經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐,在城市流浪精神病人管理方面進(jìn)行了有益的嘗試,取得了一些經(jīng)驗(yàn),同時(shí)對(duì)遇到的問(wèn)題也提出了一些建議,現(xiàn)探討如下對(duì)流浪精神病人的管理一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),本文通過(guò)對(duì)目前主流流浪精神病人管理狀況的調(diào)查研究,針對(duì)救治工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,提出了具體的對(duì)策建議,對(duì)我市流浪精神病人管理體系下一步的發(fā)展方向進(jìn)行了初步的探討。
至殘害鄰里和親人,一個(gè)社區(qū)、一個(gè)村如果有一個(gè)精神病人,尤其是重性精神病人,整個(gè)社區(qū)和村子的群眾都會(huì)為之恐懼。
一、精神病人管控存在的問(wèn)題。
精神病患者作為一種特殊的疾病,對(duì)他們的治療和管理直接關(guān)系到其他公民的生命安全,關(guān)系到社會(huì)的和諧穩(wěn)定。目前精神病人的治療、日常管控主要以家庭為主,而這種管理卻存在許多問(wèn)題。
精神病人接受治療情況差。
隨著交通的日益便利,人口流動(dòng)性的增大,流浪精神病人也呈現(xiàn)顯著增長(zhǎng)的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我院04年收治流浪精神病人128例,05年收治142例,06年收治202例,07年收治262例,上漲比例依次為、42%、29%。雖然經(jīng)過(guò)數(shù)次調(diào)整,目前收容病區(qū)床位已增至93張,但仍然不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的病人的需要,目前病房收治病人達(dá)116位。精神病人的治療費(fèi)用根據(jù)不同病情,每人每月在1000-3000元,無(wú)監(jiān)護(hù)人和優(yōu)撫對(duì)象精神病人所需的基本治療,費(fèi)用由縣民政局和鎮(zhèn)街政府解決。對(duì)于“武瘋子”,因其監(jiān)護(hù)人不愿管理,在病情較重時(shí),由于其社會(huì)危害性大,便由鎮(zhèn)街政府出面處置,其治療費(fèi)用基本也由鎮(zhèn)街財(cái)政解決。對(duì)于鎮(zhèn)街財(cái)政來(lái)說(shuō),這筆資金負(fù)擔(dān)起來(lái)十分困難。有監(jiān)護(hù)人的精神病人,由于大多數(shù)家庭經(jīng)濟(jì)狀況差,難以保證病人能得到長(zhǎng)期正規(guī)的治療,難以保證治療效果,多數(shù)只能找點(diǎn)土方來(lái)用,或斷斷續(xù)續(xù)在醫(yī)院買(mǎi)些藥,民政、殘聯(lián)方面也沒(méi)有單獨(dú)的精神病人醫(yī)療救助政策。
監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)差。
雖然法律在精神病人的監(jiān)護(hù)上對(duì)家庭成員、村(居)委會(huì)、地方政府都做了一些規(guī)定,但因精神病人發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)、治療費(fèi)用高、難以控制其行為等原因,加上多數(shù)家庭早已因此陷入貧困,無(wú)力監(jiān)管,大多數(shù)監(jiān)護(hù)人失去了信心和耐心,基本上沒(méi)有進(jìn)行有效監(jiān)護(hù)。村(居)委會(huì)的收入來(lái)源少,沒(méi)有必要的設(shè)施和資金,也難以落實(shí)對(duì)無(wú)監(jiān)護(hù)人精神病人的監(jiān)護(hù)。地方政府沒(méi)有專(zhuān)項(xiàng)資金,也難以落實(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任,只在“武瘋子”肇事時(shí)才采取一些強(qiáng)制控制、治療措施。
監(jiān)管機(jī)制不完善。
目前涉及精神病人管理的牽頭協(xié)調(diào)、經(jīng)費(fèi)渠道、救助機(jī)制、治療管控、醫(yī)療保險(xiǎn)、應(yīng)急處置等問(wèn)題,在一些法律法規(guī)中有一些規(guī)定,但是操作性不強(qiáng)。如定點(diǎn)醫(yī)療、強(qiáng)制收治、監(jiān)護(hù)責(zé)任等沒(méi)有有力措施來(lái)保證落實(shí),沒(méi)有統(tǒng)一的組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和人員,沒(méi)有保障經(jīng)費(fèi),沒(méi)有納入醫(yī)療保險(xiǎn)病種等。一些精神病人經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療后,自知力恢復(fù),可以出院,卻找不到接納的地方。
精神病人難以控制自身行為,經(jīng)常脫離掌控,經(jīng)常有精神病人到處流浪,為了不影響城市文明形象和市容市貌,一些地方將本城的流浪精神病人收集裝車(chē),轉(zhuǎn)移到相鄰省市區(qū)。流出通道不暢,病人積壓。
疏通流出通道是搞好流浪精神病人救治工作的重要環(huán)節(jié),它必須要有準(zhǔn)確的家庭、社會(huì)資料作保障,現(xiàn)有的問(wèn)題是:(1)伴有聾啞、重度智能低下的精神病人根本無(wú)法說(shuō)出家庭地址,只能在醫(yī)院滯留下來(lái),目前尚無(wú)有效的分流通道。(2)一部分病人經(jīng)過(guò)治療,病情緩解,能夠搞清家庭地址,與家庭和當(dāng)?shù)卣?lián)系后,對(duì)方卻一直不愿來(lái)接,甚至拒接。(3)找到家庭住址需要護(hù)送返鄉(xiāng)的病人,救助方式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變,首先必須與病人所在地的民政部門(mén)取得聯(lián)系,確認(rèn)人員信息,對(duì)方同意接收該病人,才能根據(jù)蘇福民[2005]56號(hào)文件規(guī)定,將其移送至跨省救助站(蘇州)轉(zhuǎn)送返鄉(xiāng),這樣就造成了病人來(lái)不及轉(zhuǎn)送。由于出口不暢,使滯留的病人逐漸增加,最后必然成為政府的沉重包袱。
救治對(duì)象概念不清,家屬監(jiān)護(hù)不力。
流浪街頭的精神病人可分為兩類(lèi),一類(lèi)是無(wú)著的精神病人;另一類(lèi)是有著的精神病人。公安等機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)流浪街頭的精神病人護(hù)送到救助站,由救助站進(jìn)行甄別、鑒定,對(duì)有著的精神病人通知其家屬或者所在單位接回監(jiān)護(hù)、治療,家屬、單位拒絕接回的通知流出地的民政部門(mén)接回;對(duì)無(wú)著的精神病人,再送我院收治。
屬對(duì)病人基本不承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任,致使病人屢次被送入我院,這無(wú)形中增加了工作量。
治愈病人何去何從,缺乏相應(yīng)的法規(guī)指引。
經(jīng)過(guò)治療,一部分自知力恢復(fù)、臨床全愈的救助病人,由于各種原因滯留我院,無(wú)法流出。我們能否讓病人自主出院?目前尚無(wú)可依據(jù)的法規(guī)指引。還有一部分病人,雖然已達(dá)臨床全愈,但精神病有其特殊性,有些病人需要長(zhǎng)期服藥,或殘留一些如失眠、寡語(yǔ)、懶散等不影響其他人的癥狀,這些病人回歸社會(huì)是最好的辦法,有利于社會(huì)功能的康復(fù),對(duì)于流浪的無(wú)著的這部分病人,本該移送相關(guān)福利機(jī)構(gòu)或敬老院,但由于對(duì)精神疾病的不理解或恐懼,其他福利機(jī)構(gòu)都拒絕接收此類(lèi)病人,或即使暫時(shí)接收了,一旦發(fā)現(xiàn)其稍有睡眠差或異常舉動(dòng)不問(wèn)原因就又立即返送回院,造成康復(fù)期病人長(zhǎng)期積壓在治療病房?jī)?nèi)。針對(duì)這種情況,是否有更科學(xué)合理的解決辦法?病人來(lái)源復(fù)雜,診治困難。
簽字制度無(wú)法落實(shí),有時(shí)會(huì)影響治療,還有的病人軀體情況復(fù)雜,需要仔細(xì)檢查、甄別等。
救治資金不足,難以保障。
首先,流浪精神病人大多無(wú)法提供病史,缺乏用藥記錄,為了控制精神癥狀,常使用一些價(jià)格相對(duì)較高的、不良反應(yīng)小、較為安全的新型抗精神病藥;第二,流浪精神病人伴有軀體疾病的比例較高,本文資料顯示占34%,在治療精神疾病的同時(shí)必須治療伴發(fā)的軀體疾??;第三,近年我院在收治流浪精神病人工作中,曾收到伴有艾滋病、xxx、肺結(jié)核、肝炎等傳染性疾病的病人,故為了保障醫(yī)護(hù)人員及其他病人的健康安全,以防交叉感染,同時(shí)為病人負(fù)責(zé),必須進(jìn)行一些必要的輔助檢查。另外,每個(gè)病人收治后,都要提供衣服、日用品、伙食等服務(wù),這些大大增加了醫(yī)院的開(kāi)支,加上目前物價(jià)飛漲,每人每月560元的補(bǔ)助只是杯水車(chē)薪。
二、精神病人管控措施。
精神病人問(wèn)題已是一個(gè)重大的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題,救治不及時(shí)或看管不嚴(yán)會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)不可預(yù)知的危險(xiǎn)。精神病人特別是重性精神病人的救治和監(jiān)管僅靠親屬遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要政府將這一群體的救治納入國(guó)家公共衛(wèi)生安全投入的范圍,從政策上、經(jīng)濟(jì)資助上提高家庭監(jiān)護(hù)能力。
針對(duì)以上問(wèn)題,結(jié)合我院的具體情況,提出以下建議與對(duì)策。
增開(kāi)病區(qū),政策向收容病區(qū)傾斜。
管,必要時(shí)我們也會(huì)通過(guò)報(bào)紙、電視等新聞媒體,輿論的力量加以約束。
完善告知制度,同救助站加強(qiáng)聯(lián)系。
病人的飛速增多及物價(jià)的上漲等各種原因?qū)е戮戎谓?jīng)費(fèi)嚴(yán)重欠缺,而目前采用的辦法是年終按每月核定一個(gè)基數(shù)統(tǒng)一下?lián)芫戎谓?jīng)費(fèi),這種方式制約了我院工作人員工作的積極性,救治的越多,經(jīng)費(fèi)開(kāi)支越大,經(jīng)費(fèi)更加入不敷出。對(duì)于外地涌入的精神病人的救助救治,國(guó)家沒(méi)有專(zhuān)項(xiàng)撥款,救治費(fèi)用無(wú)法落實(shí)。因此,應(yīng)將救治流浪無(wú)主的精神病人的經(jīng)費(fèi)納入救助的總盤(pán)子,政府財(cái)政也應(yīng)給予大力支持。救治費(fèi)用應(yīng)采用實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)的辦法,這樣才更有利于救治工作的開(kāi)展。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇十六
為建立綜合預(yù)防和控制重性精神病人肇事肇禍行為的長(zhǎng)效機(jī)制,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)社會(huì)和諧,現(xiàn)就加強(qiáng)肇事肇禍精神病人收治和管理制定如下實(shí)施辦法。
1、有本省戶(hù)籍或外省(市、自治區(qū))流入本省又無(wú)親屬、不能辨認(rèn)或不能控制自己行為,發(fā)生以下肇事肇禍行為之一的精神病人應(yīng)予以收治監(jiān)護(hù)。
(1)殺人、傷害等嚴(yán)重侵害他人人身權(quán)利的;
(2)放火、爆炸、投毒、破壞等嚴(yán)重危害公共安全的;
(3)搶奪、損毀公私財(cái)物的;
(4)嚴(yán)重?cái)_亂國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位正常工作、生產(chǎn)秩序的;
(5)擾亂社會(huì)秩序,造成嚴(yán)重后果的;
?2、遇有重要活動(dòng)或重大突發(fā)事件期間,收治管理對(duì)象范圍可酌情擴(kuò)大。
1、肇事肇禍的精神病人,有法定監(jiān)護(hù)人(單位)的,其監(jiān)護(hù)人(單位)不得隨意放任流落社會(huì),造成危害行為發(fā)生。發(fā)生危害結(jié)果的要追究監(jiān)護(hù)人(單位)的責(zé)任。
2、街道、社區(qū)居(村)委會(huì)要對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神病人進(jìn)行有效監(jiān)控,如精神病人發(fā)生肇事肇禍行為或出現(xiàn)肇事肇禍傾向,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)毓才沙鏊鶊?bào)告。
3、公安派出所接到街道、社區(qū)居(村)委會(huì)報(bào)告后,對(duì)發(fā)生肇事肇禍行為(或有肇事肇禍傾向)的疑似精神病人,應(yīng)及時(shí)與設(shè)區(qū)市精神病院聯(lián)系進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)鑒定。
4、經(jīng)鑒定確認(rèn)發(fā)生肇事肇禍行為或有肇事肇禍傾向的精神病人,公安派出所應(yīng)強(qiáng)制送精神病院治療,同時(shí)逐級(jí)上報(bào),并由設(shè)區(qū)市公安機(jī)關(guān)簽發(fā)《收治肇事肇禍精神病人入院通知書(shū)》,交由精神病院治療。
5、肇事肇禍精神病人經(jīng)一個(gè)療程治療后,病情難以穩(wěn)定且反復(fù)發(fā)作的,由精神病院繼續(xù)給予住院治療。肇事肇禍精神病人病情已穩(wěn)定或痊愈需出院,由監(jiān)護(hù)人或患者所在單位領(lǐng)回。
1、對(duì)流落社會(huì)的精神病人,公安部門(mén)應(yīng)將其送精神病院進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)鑒定,精神病院要無(wú)條件接收。
2、經(jīng)鑒定確認(rèn)無(wú)肇事肇禍傾向且病情穩(wěn)定的精神病人,由公安部門(mén)送民政部門(mén)流浪乞討救助機(jī)構(gòu)給予救助。民政部門(mén)流浪乞討救助機(jī)構(gòu)可視患者情況商公安、精神病院協(xié)助送返原籍。
3、經(jīng)鑒定為肇事肇禍或有肇事肇禍傾向的精神病人,給予強(qiáng)制留院治療。經(jīng)一個(gè)療程治療后,病情難以穩(wěn)定且反復(fù)發(fā)作的,由精神病院繼續(xù)給予治療。病情已穩(wěn)定或痊愈,可查清其身份、監(jiān)護(hù)人或所在單位的,由監(jiān)護(hù)人或患者所在單位辦理出院手續(xù)后領(lǐng)回;因其監(jiān)護(hù)人家庭貧困、無(wú)力撫養(yǎng)而拒不領(lǐng)回或無(wú)法查清原籍、監(jiān)護(hù)人或所在單位的,經(jīng)設(shè)區(qū)市民政部門(mén)批準(zhǔn)并辦理相關(guān)手續(xù)后,按贛府發(fā)[2007]21號(hào)文件精神,由民政部門(mén)所屬精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接收和治療。
(三)對(duì)家庭貧困的重性精神病人和經(jīng)公安部門(mén)送治后出院的貧困肇事肇禍精神病人,由各級(jí)殘聯(lián)對(duì)其免費(fèi)發(fā)放維持治療期間的基本治療藥品,社區(qū)居(村)委會(huì)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)施日常管理,確保其按時(shí)用藥。
1、對(duì)公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制送治的肇事肇禍精神病人精神醫(yī)學(xué)鑒定費(fèi)用、基本治療用藥費(fèi)用由財(cái)政給予報(bào)銷(xiāo),住院床位費(fèi)減半,伙食費(fèi)等其他費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
2、凡參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的,治療費(fèi)用由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付;符合城鄉(xiāng)困難群眾大病醫(yī)療救助條件的,還可給予相應(yīng)的醫(yī)療救助,救助金額從寬掌握。未參加醫(yī)療保險(xiǎn),但家庭有支付能力的由家庭負(fù)擔(dān)。
3、肇事肇禍精神病人屬城鄉(xiāng)低保戶(hù)的,除按規(guī)定在城鄉(xiāng)合作醫(yī)療和困難群眾大病醫(yī)療救助中報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用外,當(dāng)?shù)卣€可視情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。
4、對(duì)無(wú)法查清原籍的肇事肇禍精神病人的精神醫(yī)學(xué)鑒定、收治應(yīng)急處置、住院治療和收容期間相關(guān)費(fèi)用由財(cái)政負(fù)擔(dān)。
5、對(duì)交由民政部門(mén)安置和病情長(zhǎng)期無(wú)法穩(wěn)定仍由精神病院監(jiān)護(hù)住院治療、且無(wú)法查清其法定監(jiān)護(hù)人(單位)的精神病人,財(cái)政部門(mén)按城鎮(zhèn)低保標(biāo)準(zhǔn)核撥其生活費(fèi),按基本治療用藥標(biāo)準(zhǔn)核撥其免費(fèi)用藥費(fèi)用。
6、對(duì)家庭貧困的重性精神病人和經(jīng)公安部門(mén)送治后出院的貧困肇事肇禍精神病人免費(fèi)發(fā)放維持治療期間的基本治療藥品,所需經(jīng)費(fèi)由財(cái)政負(fù)擔(dān)。
7、按每強(qiáng)制收治一名肇事肇禍精神病人補(bǔ)助100元的標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)增加公安部門(mén)強(qiáng)制收治管理專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。工作經(jīng)費(fèi)由公安部門(mén)按收治人數(shù)據(jù)實(shí)申報(bào),并提交設(shè)區(qū)市公安機(jī)關(guān)簽發(fā)并有收治精神病院蓋章確認(rèn)的《收治肇事肇禍精神病人入院通知書(shū)》和精神病院同意精神病人出院的證明,送財(cái)政部門(mén)審核后予以核撥。經(jīng)費(fèi)每半年結(jié)算一次,上半年結(jié)算時(shí)間為6月20日,下半年為12月20日。
8、建立省、市兩級(jí)負(fù)擔(dān)機(jī)制。肇事肇禍精神病人收治管理經(jīng)費(fèi)由省、設(shè)區(qū)市二級(jí)財(cái)政按6:4比例負(fù)擔(dān),省級(jí)負(fù)擔(dān)的經(jīng)費(fèi)從2008年列入預(yù)算基數(shù)。設(shè)區(qū)市應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定落實(shí)配套資金,并在財(cái)政專(zhuān)戶(hù)中設(shè)立肇事肇禍精神病人收治管理經(jīng)費(fèi)專(zhuān)賬,實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)管理,確保專(zhuān)款專(zhuān)用。
9、建立簡(jiǎn)便的費(fèi)用結(jié)算機(jī)制。精神病院憑送治病人的精神醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)、設(shè)區(qū)市公安機(jī)關(guān)簽發(fā)的《收治肇事肇禍精神病人入院通知書(shū)》、住院費(fèi)用清單、出院小結(jié)等憑證,定期將強(qiáng)制收治的精神病人治療費(fèi)用報(bào)設(shè)區(qū)市財(cái)政部門(mén)審核,審核后確認(rèn)的經(jīng)費(fèi)由財(cái)政直接撥付至精神病院。
為落實(shí)責(zé)任,由設(shè)區(qū)市政府按屬地管理原則,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神病人收治管理的所有工作。省級(jí)只對(duì)經(jīng)費(fèi)實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,指導(dǎo)工作開(kāi)展。各設(shè)區(qū)市要建立由綜治辦牽頭,公安、衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門(mén)參加的肇事肇禍精神病人收治管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,專(zhuān)項(xiàng)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,確保肇事肇禍精神病人收治管理工作的順利開(kāi)展。
(1)綜治辦:牽頭組織、協(xié)調(diào)指導(dǎo)、督促各地、各部門(mén)、各單位落實(shí)肇事肇禍精神病人收治管理的各項(xiàng)工作任務(wù)。對(duì)轄區(qū)各部門(mén)、各單位開(kāi)展工作情況及有關(guān)事項(xiàng)的辦理情況進(jìn)行督查督辦。
(2)公安部門(mén):負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的肇事肇禍精神病人進(jìn)行全面深入的排查,逐一登記造冊(cè),建檔立卡。對(duì)危害公共安全的肇事肇禍精神疾病患者實(shí)施強(qiáng)制收治。
(3)衛(wèi)生部門(mén):承擔(dān)精神衛(wèi)生日常管理工作,負(fù)責(zé)肇事肇禍精神病患者的指導(dǎo)、預(yù)防、監(jiān)測(cè)工作。負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的審核、報(bào)銷(xiāo)、撥付工作。
(4)民政部門(mén):承擔(dān)在服役期間患精神疾病復(fù)員、退伍軍人的救治任務(wù);認(rèn)真做好流落社會(huì)的精神病人救助及送返原籍等相關(guān)工作;對(duì)因監(jiān)護(hù)人家庭貧困、無(wú)力撫養(yǎng)而拒不領(lǐng)回,以及無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、且無(wú)法查清原籍和監(jiān)護(hù)人的肇事肇禍精神病患者,由民政部門(mén)所屬精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接收和治療;對(duì)符合條件的對(duì)象實(shí)行城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助,報(bào)銷(xiāo)有關(guān)費(fèi)用。
(5)殘聯(lián):認(rèn)真完成精神疾病社會(huì)防治康復(fù)任務(wù),對(duì)家庭貧困重性精神病人和治療出院后貧困肇事肇禍精神病人免費(fèi)發(fā)放維持治療的基本治療藥品。
(6)勞動(dòng)保障部門(mén):按政策落實(shí)重性精神病患者的醫(yī)療費(fèi)用在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷(xiāo),促進(jìn)康復(fù)后有勞動(dòng)能力的精神病患者就業(yè)。
(7)財(cái)政部門(mén):根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作需要,逐步增加對(duì)肇事肇禍精神病人收治管理工作的財(cái)政投入,核撥有關(guān)經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)資金監(jiān)管。
(8)社區(qū)居(村)委會(huì):協(xié)助開(kāi)展精神病患者的肇事肇禍危險(xiǎn)性評(píng)估、隨訪管理、應(yīng)急處置;落實(shí)本轄區(qū)內(nèi)貧困重性精神病人和治療出院后的貧困肇事肇禍精神病人的醫(yī)療救助政策。
(9)精神病院:對(duì)精神病人進(jìn)行鑒定;憑設(shè)區(qū)市公安機(jī)關(guān)簽發(fā)的《收治肇事肇禍精神病人入院通知書(shū)》辦理交接入院手續(xù),制定治療方案。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)的相關(guān)規(guī)定和基本用藥目錄,控制有關(guān)費(fèi)用,實(shí)行保本微利原則。完善安全設(shè)施,防止肇事肇禍精神病人住院治療期間外逃、傷害和自殺等事件發(fā)生。
街道精神病人管理工作總結(jié)篇十七
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn),除了通過(guò)電話對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外,還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面溝通交流,指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理,由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪,有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強(qiáng)對(duì)精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度,根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),每季度開(kāi)展一次對(duì)村醫(yī)的日常督查,每半年開(kāi)展一次評(píng)分考核。病人服藥情況管理方面,首先組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn),對(duì)轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人,中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱,這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足,培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動(dòng)性不高,缺乏求真意識(shí)。
不具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,無(wú)精神科醫(yī)師,工作隊(duì)員沒(méi)有系統(tǒng)的精神科專(zhuān)業(yè)知識(shí),涉及患者的疾病診斷、危險(xiǎn)度分級(jí)、藥物治療康復(fù)指導(dǎo)等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導(dǎo)知識(shí)。
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