醫(yī)保辦工作心得體會(huì)(通用20篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-25 04:54:03
醫(yī)保辦工作心得體會(huì)(通用20篇)
時(shí)間:2023-11-25 04:54:03     小編:碧墨

心得體會(huì)的寫作過(guò)程需要我們用文字將內(nèi)心的感受和體驗(yàn)具象化,讓別人更好地理解并從中受益。寫心得體會(huì)時(shí),我們可以加入一些自己的思考和觀點(diǎn),以展示個(gè)性和獨(dú)特性??纯聪旅孢@篇心得體會(huì),或許可以為你的工作或?qū)W習(xí)帶來(lái)新的思路。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇一

第一段:引言(約200字)。

醫(yī)保工作是國(guó)家社會(huì)保障制度的重要組成部分,旨在為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療保障。我很榮幸能夠從事醫(yī)保工作,這段時(shí)間里,我深刻感受到了醫(yī)保工作的重要性和復(fù)雜性,并積累了一些寶貴的心得體會(huì)。在這篇文章中,我將分享我在醫(yī)保工作中所體會(huì)到的幾個(gè)方面。

第二段:嚴(yán)格執(zhí)行政策(約300字)。

作為一名醫(yī)保工作人員,首先要做到的就是嚴(yán)格執(zhí)行政策。醫(yī)保政策是為人民群眾提供醫(yī)療保障的重要依據(jù),我們必須要深入學(xué)習(xí)和了解相關(guān)政策,確保自己具備豐富的政策知識(shí)。還要注意時(shí)刻跟進(jìn)政策的更新和變化,并將其貫徹到工作中。在執(zhí)行政策時(shí),我們要做到公正、嚴(yán)明,不能有任何偏私之心,確保每一個(gè)符合條件的人都能夠享受到醫(yī)保政策的福利。

第三段:提高服務(wù)質(zhì)量(約300字)。

醫(yī)保工作除了嚴(yán)格執(zhí)行政策,還需要提高服務(wù)質(zhì)量。每一個(gè)前來(lái)咨詢或辦理報(bào)銷的人,都是需要關(guān)懷和耐心對(duì)待的對(duì)象。我們要傾聽(tīng)他們的需求,解答他們的疑問(wèn),確保他們能夠明確了解醫(yī)保政策,正確辦理相關(guān)手續(xù)。同時(shí),我們還要加強(qiáng)內(nèi)部溝通和協(xié)作,提高工作效率,減少辦理時(shí)間,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

第四段:加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控(約200字)。

醫(yī)保工作關(guān)系到巨額資金的分配和使用,因此,風(fēng)險(xiǎn)防控是非常重要的。作為醫(yī)保工作人員,我們要嚴(yán)守紀(jì)律,保密工作中涉及到的個(gè)人信息和資金流動(dòng)。同時(shí),要加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立完善的工作制度和風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管和核算,防止醫(yī)保資金的濫用和浪費(fèi)。只有保證醫(yī)?;鸬陌踩头€(wěn)健運(yùn)行,才能確保醫(yī)保政策的長(zhǎng)期可持續(xù)性。

第五段:加強(qiáng)宣傳和教育(約200字)。

最后,醫(yī)保工作還需要加強(qiáng)宣傳和教育。我們要積極宣傳醫(yī)保政策,向人民群眾普及相關(guān)知識(shí),提高他們的醫(yī)保意識(shí)。通過(guò)開(kāi)展各種形式的宣傳活動(dòng),讓更多的人了解醫(yī)保工作的重要性和意義,明確醫(yī)保政策的內(nèi)容和適用范圍。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的教育和指導(dǎo),提高其對(duì)醫(yī)保政策的理解和執(zhí)行力度,確保醫(yī)保政策的貫徹落實(shí)。

結(jié)尾(約100字)。

總之,醫(yī)保工作是一項(xiàng)充滿責(zé)任和挑戰(zhàn)的工作,需要我們時(shí)刻保持敬畏之心,不斷學(xué)習(xí)和提高自己。只有做好醫(yī)保工作,才能夠更好地服務(wù)于人民群眾,為他們提供健康和幸福的保障。我將繼續(xù)努力,不斷完善自己的工作能力和素質(zhì),為醫(yī)保事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇二

在市教育局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,我校校長(zhǎng)資朝文高度重視校園信息工作。一年來(lái),我們以輿情、信息、調(diào)研和網(wǎng)絡(luò)工作為重點(diǎn),本著全面、及時(shí)、準(zhǔn)確、實(shí)效的原則,圍繞校園工作目標(biāo),借助耒陽(yáng)教育網(wǎng)這一信息平臺(tái),大力宣傳校園辦學(xué)思想、教育教研開(kāi)展?fàn)顩r,用心做好新聞報(bào)道與輿情信息工作,提升了校園的社會(huì)形象,促進(jìn)了社會(huì)對(duì)我校教育事業(yè)的理解和支持?,F(xiàn)將一年來(lái)我校通訊報(bào)道工作做如下小結(jié)。

一、用心報(bào)道,提升品質(zhì),傳遞校園教育正能量。

20xx年我校通訊報(bào)道工作的量和質(zhì)又有了很大程度的提升,繼20xx年以來(lái)已連續(xù)兩年名列耒陽(yáng)教育網(wǎng)總發(fā)貼量的首位。耒陽(yáng)教育網(wǎng)對(duì)于我們六處校園的教師來(lái)說(shuō)是最熟悉但是的了。每一天打開(kāi)網(wǎng)站,第一件事就是瀏覽耒陽(yáng)教育網(wǎng)的最新動(dòng)態(tài)。為了抓好校園通訊報(bào)道工作,我校成立了以賀佐治為主,6名老師為組員的信息報(bào)道團(tuán)隊(duì),及時(shí)關(guān)注校園動(dòng)態(tài),捕捉信息工作的亮點(diǎn)。信息工作以校園德育工作為首,對(duì)校園大型活動(dòng)及時(shí)進(jìn)行跟蹤報(bào)道。同時(shí)還對(duì)校園的常規(guī)工作,如教育科研工作、校園安全工作、班級(jí)管理工作等進(jìn)行有側(cè)重點(diǎn)的報(bào)道,用鏡頭捕捉每一個(gè)精彩的瞬間,體現(xiàn)校園教師、學(xué)生的精神面貌,及時(shí)以文字圖片向耒陽(yáng)教育網(wǎng)進(jìn)行上傳,以期得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和兄弟校園的幫忙,讓更多的人了解六處校園的教育教學(xué)狀況,得到了社會(huì)和家長(zhǎng)、網(wǎng)友們的支持和好評(píng)。

二、與時(shí)俱進(jìn),凸顯新聞報(bào)道的創(chuàng)新和時(shí)效。

打開(kāi)教育網(wǎng)的首頁(yè),各種教育信息清晰的映入眼簾,有教育新聞,有話說(shuō)教育,有教育動(dòng)態(tài),還有各種通知、公告等。不管是何種信息,都有其自己的特色。因此,我校要求盡可能出新,每所校園的常規(guī)工作,大家都在做的工作不寫;沒(méi)有特色沒(méi)有實(shí)際好處的工作不寫,鍛煉通訊員們敏銳的洞察潛力。在提倡特色教育的這天,信息化工作也在彰顯著自己的特色,需要通訊員不斷加強(qiáng)發(fā)現(xiàn)具有“特色”的新聞,發(fā)現(xiàn)具有“閃光點(diǎn)”的事件,多思考,多從其他的角度挖掘新聞的潛在價(jià)值,構(gòu)成自己的創(chuàng)新和特色。我們相信只有持續(xù)自己的創(chuàng)新和特色,信息之路才能夠走得更遠(yuǎn)、更長(zhǎng)久。新聞最關(guān)鍵是“新”,即時(shí)效性。因此,我們本著以“新”為原則,當(dāng)天的新聞當(dāng)天報(bào)道,要求通訊員和信息員時(shí)刻做好準(zhǔn)備。

三、加強(qiáng)通訊員培訓(xùn),在交流中學(xué)先進(jìn),促提高。

問(wèn)題和提高耒陽(yáng)教育網(wǎng)的關(guān)注度等問(wèn)題上獻(xiàn)言獻(xiàn)策。大家都把自己的心得與別人交流,從而構(gòu)成一種共同進(jìn)步的氛圍。

四、健全輿情收集、研判、處置制度。

網(wǎng)絡(luò)輿論也是黨和人民的喉舌,為了充分把握網(wǎng)絡(luò)傳播規(guī)律,引導(dǎo)網(wǎng)民輿論,我校要求信息員負(fù)責(zé)網(wǎng)上輿情收集,并按要求及時(shí)收集上報(bào)相關(guān)輿情信息:對(duì)發(fā)現(xiàn)有關(guān)六處校園及老師的一些重要信息及時(shí)反饋給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),帶給給他們決策參考;對(duì)需要處置的一些有害虛假信息,我們按照查處規(guī)范流程,會(huì)同相關(guān)部門,發(fā)揮整體效能,及時(shí)發(fā)布真實(shí)狀況,做好應(yīng)對(duì)的跟帖準(zhǔn)備,適時(shí)開(kāi)展網(wǎng)上輿論爭(zhēng)斗;對(duì)一些重大的事情我們及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)上跟蹤,及時(shí)關(guān)注其發(fā)展變化,并根據(jù)變化作出反映;對(duì)一些有可能演變?yōu)橹卮筝浨?,我們及時(shí)預(yù)警并安排24小時(shí)值班制度。由于同事們的齊心協(xié)力,本年度各社區(qū)、論壇、貼吧無(wú)一例涉及六處校園的負(fù)面信息。

育網(wǎng)品牌欄目的專欄報(bào)道,加大正面宣傳報(bào)道力度,向全社會(huì)展示六處校園的新風(fēng)采。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇三

醫(yī)保工作是以保障人民身體健康為目標(biāo)的重要工作,是醫(yī)療系統(tǒng)中的一項(xiàng)關(guān)鍵任務(wù)。在長(zhǎng)期參與醫(yī)保工作中,我積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。以下是我對(duì)醫(yī)保工作的心得體會(huì)。

第一段:了解醫(yī)保政策的重要性。

在參與醫(yī)保工作的過(guò)程中,第一步就是了解各項(xiàng)醫(yī)保政策。只有了解政策,才能更好地為廣大人民群眾提供服務(wù)。政策的不斷更新和改變,對(duì)醫(yī)保工作者來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)不小的挑戰(zhàn)。因此,保持學(xué)習(xí)的態(tài)度,關(guān)注政策的動(dòng)態(tài)變化,是必不可少的。

第二段:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策的重要性。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策是醫(yī)保工作的核心任務(wù)。要堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則,嚴(yán)格按照政策要求辦理業(yè)務(wù)。不能因?yàn)閭€(gè)人原因?qū)ι暾?qǐng)者偏袒或歧視,做到有法可依、有章可循。同時(shí),要注重服務(wù)工作,提高服務(wù)質(zhì)量,做到讓老百姓滿意。

第三段:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的重要參與者,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理是確保醫(yī)保工作高效運(yùn)行的關(guān)鍵。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督,確保醫(yī)保費(fèi)用的合理使用,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛報(bào)、騙取醫(yī)保資金。同時(shí),要推動(dòng)醫(yī)院的信息化建設(shè),提高信息的流動(dòng)和透明度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作的規(guī)范化和自動(dòng)化。

第四段:注重醫(yī)保知識(shí)的普及。

醫(yī)保知識(shí)是所有人都需要了解的知識(shí),尤其是廣大普通人民群眾。因此,我們要積極開(kāi)展醫(yī)保知識(shí)的宣傳和普及工作??梢酝ㄟ^(guò)開(kāi)展講座、舉辦培訓(xùn)班等形式,向群眾傳授醫(yī)保知識(shí)。只有讓人民群眾了解醫(yī)保政策和流程,才能更好地維護(hù)自身權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)保工作的良性發(fā)展。

第五段:加強(qiáng)跨部門合作的必要性。

醫(yī)保工作涉及到多個(gè)部門之間的協(xié)同配合,加強(qiáng)跨部門合作極為重要。各部門要加強(qiáng)信息共享,形成合力。只有通過(guò)跨部門合作,才能更好地整合資源,提高工作效率和質(zhì)量。同時(shí),要加強(qiáng)與其他地方醫(yī)保部門的聯(lián)系,借鑒經(jīng)驗(yàn)和做法,共同推進(jìn)醫(yī)保工作的發(fā)展。

在醫(yī)保工作中,每一位醫(yī)保工作者都發(fā)揮著重要的作用。通過(guò)了解醫(yī)保政策,嚴(yán)格執(zhí)行政策,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,普及醫(yī)保知識(shí),加強(qiáng)跨部門合作,我們能夠更好地服務(wù)廣大人民群眾,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作的目標(biāo)。希望我們能夠在不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐中不斷進(jìn)步,為人民群眾的身體健康保駕護(hù)航。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇四

社區(qū)醫(yī)保是一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度,旨在為居民提供基本醫(yī)療保障,解決醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高和就醫(yī)難的問(wèn)題。多年來(lái),通過(guò)社區(qū)醫(yī)保工作的開(kāi)展,我深切體會(huì)到社區(qū)醫(yī)保工作給居民帶來(lái)的益處和困難。在這篇文章中,我將分享我在社區(qū)醫(yī)保工作中的心得體會(huì)。

首先,社區(qū)醫(yī)保在改善居民醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量方面發(fā)揮了重要作用。社區(qū)醫(yī)保通過(guò)建立醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供了高質(zhì)量的醫(yī)療資源和服務(wù)。居民可以在社區(qū)醫(yī)保的指定醫(yī)院享受到更加便捷和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)還可以獲得醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷。這使得居民能夠更加方便地就醫(yī),減輕了看病的負(fù)擔(dān),提升了居民的獲得感。

其次,社區(qū)醫(yī)保對(duì)于解決醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高的問(wèn)題起到了積極的作用。在過(guò)去,很多居民因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用過(guò)高而無(wú)法得到及時(shí)的治療,這給他們的身體健康和生活質(zhì)量帶來(lái)了諸多困擾。然而,社區(qū)醫(yī)保通過(guò)建立醫(yī)?;?,將醫(yī)療費(fèi)用納入保障范圍之內(nèi),降低了居民看病的負(fù)擔(dān)。同時(shí),社區(qū)醫(yī)保還加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的審核和控制,遏制了不合理的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng),從而更好地保障了居民的醫(yī)療權(quán)益。

再次,社區(qū)醫(yī)保工作的開(kāi)展也面臨一些挑戰(zhàn)和困難。其中之一是醫(yī)?;鸬目沙掷m(xù)發(fā)展問(wèn)題。隨著居民醫(yī)療需求的增加,醫(yī)?;鸬膲毫σ苍絹?lái)越大。為了保證醫(yī)?;鸬目沙掷m(xù)發(fā)展,我們需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鸬墓芾砗捅O(jiān)督,同時(shí)引導(dǎo)居民更加健康地生活,減少不必要的醫(yī)療支出,合理使用醫(yī)保資源。

此外,社區(qū)醫(yī)保工作在統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置方面還需進(jìn)一步加強(qiáng)。有些地區(qū)的醫(yī)療資源分布不均衡,導(dǎo)致一些社區(qū)的居民就醫(yī)困難。這就要求我們對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行合理的調(diào)配和配置,確保每個(gè)社區(qū)都能夠享受到公平和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè),提高他們的醫(yī)療水平,也是改善社區(qū)醫(yī)保工作的重要環(huán)節(jié)。

最后,在社區(qū)醫(yī)保工作中,加強(qiáng)對(duì)居民的宣傳和教育非常重要。社區(qū)醫(yī)保是一項(xiàng)涉及全體居民的社會(huì)事業(yè),只有居民能夠了解和支持社區(qū)醫(yī)保工作,才能更好地推進(jìn)醫(yī)保工作的進(jìn)展。因此,我們需要加大宣傳力度,通過(guò)各種途徑,向居民普及社區(qū)醫(yī)保政策和相關(guān)知識(shí),讓居民深入了解社區(qū)醫(yī)保的作用和意義,提高他們對(duì)社區(qū)醫(yī)保工作的參與度。

總之,社區(qū)醫(yī)保工作在改善居民的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、解決醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高等問(wèn)題方面發(fā)揮了積極的作用。然而,在社區(qū)醫(yī)保工作中也面臨著一些困難和挑戰(zhàn),需要我們共同努力去解決。只有通過(guò)不斷的探索和創(chuàng)新,加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)保工作,才能為居民提供更好的醫(yī)療保障,促進(jìn)健康社區(qū)的建設(shè)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇五

醫(yī)保局作為國(guó)家衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要組織機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)管理醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助事務(wù),承擔(dān)著維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的重要責(zé)任。在長(zhǎng)期工作中,我深感醫(yī)保局的工作必須高度敏感,處處謹(jǐn)慎,確保政策的及時(shí)、公正執(zhí)行,推進(jìn)醫(yī)保改革。以下是我在醫(yī)保局工作的心得體會(huì)。

第二段:提升服務(wù)意識(shí)。

醫(yī)保局工作的核心在于為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。因此,我們要時(shí)刻保持積極向上的服務(wù)意識(shí),不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。與人打交道時(shí),我們要傾聽(tīng)、理解患者的需求和訴求,耐心細(xì)致地解答他們的問(wèn)題,積極主動(dòng)地幫助他們解決困難。我們還應(yīng)增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識(shí),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),掌握新技能,做到學(xué)以致用,為人民群眾提供更加全面的服務(wù)。

第三段:加強(qiáng)政策宣傳。

醫(yī)保局的政策宣傳工作對(duì)于確保政策的順利實(shí)施和人民群眾的知曉程度至關(guān)重要。我們要充分發(fā)揮自身在醫(yī)保領(lǐng)域的專業(yè)性優(yōu)勢(shì),通過(guò)多種渠道廣泛宣傳醫(yī)保政策。我們可以利用電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體進(jìn)行宣傳,也可以組織各類活動(dòng)和講座,深入基層,主動(dòng)與人民群眾互動(dòng)交流,解答他們的疑惑,提高政策宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性。

第四段:強(qiáng)化監(jiān)督管理。

醫(yī)保局工作的監(jiān)督管理環(huán)節(jié)是確保政策公正、執(zhí)行到位的保障。我深知醫(yī)保領(lǐng)域存在一些灰色地帶和利益輸送問(wèn)題,我們需要加強(qiáng)監(jiān)督管理,消除腐敗現(xiàn)象。我們要建立健全的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)的監(jiān)督,對(duì)涉及醫(yī)?;鸬氖罩?、結(jié)算核算等敏感環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)管,確保資金使用的合規(guī)性和透明度。此外,我們還要加強(qiáng)與其他部門的協(xié)同配合,形成合力,共同打擊醫(yī)療欺詐行為,保護(hù)好人民群眾的合法權(quán)益。

第五段:持續(xù)改革創(chuàng)新。

醫(yī)保局作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要組織機(jī)構(gòu),要時(shí)刻適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展變化,不斷推進(jìn)醫(yī)保改革。我們要持續(xù)改革創(chuàng)新,提高行政效能,優(yōu)化服務(wù)流程,簡(jiǎn)化手續(xù),提高辦事效率,使人民群眾能夠更便利地享受醫(yī)保服務(wù)。同時(shí),我們還要積極關(guān)注新一代信息技術(shù)的應(yīng)用,充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì),推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)的智能化、便捷化,提升服務(wù)水平。

總結(jié):

正所謂,“百姓心中公平保障,千萬(wàn)家庭幸福安康”。作為醫(yī)保局的工作人員,我們肩負(fù)著使命和責(zé)任,要時(shí)刻牢記為人民群眾服務(wù)的宗旨,努力提升自身素質(zhì),加強(qiáng)政策宣傳,強(qiáng)化監(jiān)督管理,持續(xù)改革創(chuàng)新,推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)向著更加全面、公正、高效的方向發(fā)展。只有不斷努力和進(jìn)取,我們才能夠在越來(lái)越多的人民群眾心中樹(shù)立起醫(yī)保工作的良好形象,為實(shí)現(xiàn)全民健康做出更加積極的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇六

隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,醫(yī)療保障成為了國(guó)家的一項(xiàng)基本政策。為了保障國(guó)民的健康權(quán)益,各級(jí)醫(yī)保部門積極開(kāi)展醫(yī)保工作,加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,提高服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī),困難群眾有所求。在我參與醫(yī)保工作中,我深刻體會(huì)到醫(yī)保工作的重要性和意義,也獲得了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

第一段:加強(qiáng)合作,提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。

在醫(yī)保工作中,與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作是至關(guān)重要的。首先,我們要加強(qiáng)與醫(yī)院的溝通和合作,及時(shí)解決醫(yī)院對(duì)醫(yī)保政策的疑惑和問(wèn)題,確保醫(yī)院順利開(kāi)展醫(yī)保業(yè)務(wù)。其次,我們要加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作,推動(dòng)醫(yī)療信息的共享和患者就醫(yī)的便捷化,提高醫(yī)保服務(wù)的效率和質(zhì)量。通過(guò)加強(qiáng)合作,我們能夠更好地保障人民群眾的基本醫(yī)療保障權(quán)益,提高醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效益。

第二段:優(yōu)化醫(yī)保政策,提高幫扶力度。

醫(yī)保政策的優(yōu)化和幫扶力度的提高,對(duì)于困難群眾來(lái)說(shuō)意義重大。我們要根據(jù)實(shí)際情況和需要,積極優(yōu)化醫(yī)保政策,確保政策的公平公正性和適應(yīng)性。在政策實(shí)施過(guò)程中,我們要嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定,杜絕漏洞和腐敗現(xiàn)象的出現(xiàn),確保醫(yī)保資金的合理使用和分配。此外,我們要加大對(duì)困難群眾的幫扶力度,確保他們的基本醫(yī)療權(quán)益得到充分的保障。只有通過(guò)優(yōu)化政策和提高幫扶力度,我們才能更好地解決醫(yī)保工作中存在的問(wèn)題和困難,取得更好的服務(wù)效果。

第三段:加強(qiáng)宣傳,提高醫(yī)保知曉率。

在醫(yī)保工作中,宣傳工作是十分重要的一環(huán)。我們要通過(guò)各種宣傳渠道,積極宣傳醫(yī)保政策和服務(wù),提高廣大群眾對(duì)醫(yī)保工作的知曉率。首先,我們要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策的宣傳,讓人民群眾明確政策的范圍、福利和權(quán)益,使每個(gè)人都能夠享受到醫(yī)保政策所帶來(lái)的便捷和實(shí)惠。其次,我們要通過(guò)醫(yī)保知識(shí)的普及,提高人們對(duì)醫(yī)保制度和服務(wù)的了解,讓他們能夠更好地理解和使用醫(yī)保服務(wù)。通過(guò)加強(qiáng)宣傳,我們能夠讓更多的人了解醫(yī)保工作的意義和重要性,從而獲得更好的服務(wù)體驗(yàn)。

第四段:加強(qiáng)監(jiān)督,提高醫(yī)保管理水平。

醫(yī)保工作的監(jiān)督和管理是確保醫(yī)保工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵。我們要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)督和管理,嚴(yán)肅查處醫(yī)保資金的違規(guī)使用和濫用情況,確保醫(yī)保資金的合規(guī)使用和有效運(yùn)作。同時(shí),我們還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督,防止腐敗行為的發(fā)生,提高醫(yī)保管理水平和服務(wù)質(zhì)量。只有通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)督,我們才能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問(wèn)題,確保醫(yī)保工作能夠順利進(jìn)行,真正實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī),困難群眾有所求。

第五段:繼續(xù)努力,完善醫(yī)保體系。

醫(yī)保工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù),我們不能停留在成績(jī)上,還需不斷努力,不斷完善醫(yī)保體系。首先,我們要深入調(diào)研和了解人民群眾的需要和期望,根據(jù)實(shí)際情況和需求,及時(shí)優(yōu)化和完善醫(yī)保政策和服務(wù)。其次,我們要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)保工作者的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。通過(guò)不斷努力和完善,我們才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)保工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),讓每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益。

總結(jié):

醫(yī)保工作是一項(xiàng)事關(guān)人民群眾健康權(quán)益的重要工作。通過(guò)加強(qiáng)合作、優(yōu)化政策、加強(qiáng)宣傳、加強(qiáng)監(jiān)督和不斷努力完善,我們能夠提高醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效益,真正實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī),困難群眾有所求的目標(biāo)。作為一名醫(yī)保工作者,我將繼續(xù)努力,為人民群眾的健康保障而不懈奮斗。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇七

自從x年從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來(lái),我堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和黨的xx大精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,努力工作,全心全意為參保職工和離休干部服務(wù)。

幾年來(lái),工作也取得了一定的成績(jī),這主要得益于黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育,歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助。現(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下:

一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。

一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來(lái),我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個(gè)代表”重要思想,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績(jī),還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

二、愛(ài)崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。

從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來(lái),我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè),熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來(lái)信來(lái)訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開(kāi)展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)1、x余人,大大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。

三、培養(yǎng)情操,警鐘長(zhǎng)鳴,樹(shù)立良好的醫(yī)保工作者形象。

在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動(dòng)中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹(shù)立了良好的醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新。

幾年來(lái),我雖然取得了一定成績(jī),但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問(wèn)題,取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭(zhēng)取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇八

20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxxxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xxxx余份??剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxxxxxx萬(wàn)元,門診刷卡費(fèi)用xxxxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。

加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的'使用,自費(fèi)協(xié)議書(shū)簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書(shū)寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇九

隨著醫(yī)療費(fèi)用的不斷上漲,人們對(duì)于醫(yī)保政策的重要性認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深。作為國(guó)民的一項(xiàng)實(shí)質(zhì)利益,醫(yī)保政策在保障人民健康、改善社會(huì)福利方面發(fā)揮著重要作用。我親身經(jīng)歷了醫(yī)保制度的幾種變遷,從中深刻體會(huì)到了醫(yī)保的重要性。以下是我對(duì)醫(yī)保政策的一些心得體會(huì)。

首先,在醫(yī)保政策方面,我認(rèn)為確立一個(gè)全民醫(yī)保制度是十分必要的。醫(yī)療費(fèi)用作為每個(gè)人都難以避免的開(kāi)支,對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)困難的群體來(lái)說(shuō),可能是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。而在沒(méi)有醫(yī)保的情況下,一旦出現(xiàn)大額醫(yī)療費(fèi)用,很可能會(huì)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)造成巨大壓力,甚至推動(dòng)一些家庭陷入貧困。因此,全民醫(yī)保的建立可以為每個(gè)人提供一個(gè)基本的醫(yī)療保障,減輕他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),緩解社會(huì)不公平現(xiàn)象。而在全民醫(yī)保的基礎(chǔ)上,還可以建立起一些細(xì)分的醫(yī)保政策,針對(duì)不同的群體提供不同的保障。

其次,在醫(yī)保支付方面,我認(rèn)為應(yīng)該對(duì)醫(yī)保支付進(jìn)行更加精確的管理。在過(guò)去,醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的支付方式往往采用的是按項(xiàng)目支付的方式,而這種方式往往使醫(yī)療費(fèi)用虛高。因?yàn)獒t(yī)院會(huì)為了謀取更高的利潤(rùn),選擇一些高價(jià)的醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行推廣,從而增加醫(yī)院的收入。這種現(xiàn)象嚴(yán)重影響了醫(yī)保支付的公正性和合理性。因此,應(yīng)該采取多項(xiàng)支付方式并加大對(duì)醫(yī)療項(xiàng)目的監(jiān)管力度,確保醫(yī)保支付的公平性和合理性,減少醫(yī)療費(fèi)用的虛高現(xiàn)象。

再次,醫(yī)保政策應(yīng)注重對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持和發(fā)展。目前,由于大部分患者都會(huì)選擇去大醫(yī)院,導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利用率較低。而且,由于醫(yī)療資源的集中,大醫(yī)院往往會(huì)出現(xiàn)排隊(duì)就診的現(xiàn)象,增加了患者看病的等待時(shí)間。這些問(wèn)題的產(chǎn)生與發(fā)展往往與醫(yī)保政策有關(guān)。因此,應(yīng)該通過(guò)完善醫(yī)療資源配置機(jī)制,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,從而吸引患者選擇去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),減輕大醫(yī)院的壓力,改善就醫(yī)條件。

最后,醫(yī)保政策應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管和評(píng)價(jià)。醫(yī)療行為作為醫(yī)生和患者之間的互動(dòng)關(guān)系,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用。因此,應(yīng)該建立起一個(gè)完善的醫(yī)療行為監(jiān)管體系,對(duì)醫(yī)生的行為進(jìn)行跟蹤和評(píng)價(jià)。只有通過(guò)持續(xù)的監(jiān)管和評(píng)價(jià),才能夠推動(dòng)醫(yī)生提高醫(yī)術(shù)水平,減少不規(guī)范醫(yī)療行為的產(chǎn)生,從而提高醫(yī)療質(zhì)量和降低醫(yī)療費(fèi)用。

通過(guò)對(duì)醫(yī)保政策的一些心得體會(huì),我認(rèn)為醫(yī)保政策在維護(hù)人民健康和改善社會(huì)福利方面起著至關(guān)重要的作用。只有通過(guò)不斷完善醫(yī)保政策,提高醫(yī)保支付的公平性和合理性,發(fā)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管和評(píng)價(jià),才能夠?yàn)槿嗣裉峁└玫尼t(yī)療保障,建立一個(gè)公平、公正、可持續(xù)的醫(yī)保制度。相信在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)保政策會(huì)不斷適應(yīng)時(shí)代和社會(huì)的發(fā)展,為人民謀取更多福祉。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十

作為一名醫(yī)保辦的工作人員,我在細(xì)致地注視著我們醫(yī)保系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)中,不斷感悟這樣一種實(shí)踐,一種服務(wù)群眾的精神。在這個(gè)過(guò)程中,我把握了許多以前不曾注意到的細(xì)節(jié),也體悟到了許多以前不曾體驗(yàn)過(guò)的感觸。以下是我的工作心得體會(huì)。

一、明確服務(wù)群眾的本質(zhì)。

醫(yī)保辦的服務(wù)對(duì)象是全區(qū)的醫(yī)保參保人員,也就是說(shuō),我們的日常工作不是為了部門角色化和組織領(lǐng)導(dǎo)管理,而是為了服務(wù)于具體的群眾利益。因此,我們需要始終堅(jiān)持“服務(wù)為本”的原則,只有從客觀需要出發(fā),才能真正做到實(shí)效性"。

二、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),突出重點(diǎn)。

醫(yī)保參保人員往往需要進(jìn)行各項(xiàng)操作才能獲得自己合法權(quán)益的保障。因此,我們需要協(xié)調(diào)相關(guān)單位的資源力量,建構(gòu)起一套完整的服務(wù)系統(tǒng)。在這個(gè)過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn),重點(diǎn)還是對(duì)一部分特殊群體的關(guān)注和支持,這部分人往往面臨著不同程度的生活壓力。

三、完善制度,強(qiáng)化監(jiān)管。

醫(yī)保退休金發(fā)放、地方補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)資助等方面的問(wèn)題非常多。盡管我們不斷地提高服務(wù)能力,加強(qiáng)服務(wù)保障,但問(wèn)題并沒(méi)有徹底解決。我們意識(shí)到,只有逐步完善現(xiàn)有制度,強(qiáng)化治理效果,從根本上消除服務(wù)所面臨的巨大壓力,才能讓醫(yī)保辦真正地發(fā)揮作用。

四、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。

醫(yī)保辦所面臨的問(wèn)題通常都極具專業(yè)性,需要具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)操守。我們將培養(yǎng)優(yōu)秀的人才,作為醫(yī)保辦未來(lái)的一項(xiàng)重要工作。同時(shí),我們也不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),不斷提高服務(wù)水平和工作效率,以及更好地回饋和支持下一代。

五、增強(qiáng)開(kāi)放思維,謀求更大發(fā)展。

醫(yī)保辦具有莫大的發(fā)展?jié)摿?,需要與外界形成良好的互動(dòng)和互利關(guān)系,才有發(fā)展的動(dòng)力。我們將繼續(xù)堅(jiān)持內(nèi)外融合、開(kāi)放市場(chǎng)、融入世界的戰(zhàn)略格局,以引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)變革為己任,謀求更大發(fā)展。

總之,通過(guò)自己長(zhǎng)期的工作經(jīng)驗(yàn),在實(shí)際工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn),才能更好地服務(wù)群眾,也讓自己更好地成長(zhǎng)。這是我們的服務(wù)精神,這是我們醫(yī)保辦放版的正確方向,也是醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十一

20xx年在醫(yī)保個(gè)人工作中,通過(guò)建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式,充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用,對(duì)單位和個(gè)人套取社?;鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查,加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應(yīng)處理,確保基金安全,在此分享。

一年來(lái)在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求,以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī),以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨,團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行,現(xiàn)就一年來(lái)的。

工作總結(jié)。

如下:

一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀念。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的。

口號(hào)。

在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂(lè)于為參?;颊叻?wù)熱愛(ài)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開(kāi)展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)通過(guò)學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際在思想觀念工作作風(fēng)工作方法上力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變樹(shù)立三個(gè)觀念即轉(zhuǎn)變思想觀念樹(shù)立大局觀念識(shí)大體、顧大局緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參?;颊哂胁〖皶r(shí)得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷通過(guò)工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹(shù)立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參?;颊咭虼宋覀円詾閰⒈;颊叻?wù)為中心把如何為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終工作中堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則客觀公正耐心細(xì)致經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法樹(shù)立責(zé)任觀念醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作沒(méi)有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益因此我們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策提高業(yè)務(wù)水平以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神本著既救人治病又讓參?;颊叩睦孀畲蠡瑫r(shí)又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。

二、突出經(jīng)營(yíng)意識(shí),認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中,我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來(lái),經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),有的單位為了少繳納費(fèi)用,借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認(rèn)為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作,我們就應(yīng)盡職盡責(zé),克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊,有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對(duì)這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開(kāi)催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議,要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加,組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說(shuō)明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來(lái)的諸多益處,通過(guò)我們耐心細(xì)致的工作,經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底,參保單位個(gè),占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬(wàn)元,其中單位繳費(fèi)萬(wàn)元,個(gè)人繳費(fèi)萬(wàn)元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬(wàn)元,其中單位繳納萬(wàn)元,個(gè)人繳納萬(wàn)元。

三、穩(wěn)步擴(kuò)面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問(wèn)題。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn),使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。為此,自去年以來(lái),我們狠抓擴(kuò)面工作,參保單位從年初的家擴(kuò)展到家,參保人員由人擴(kuò)大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來(lái),這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次,在擴(kuò)面工作中,為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難,主動(dòng)深入到企業(yè),傾聽(tīng)企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問(wèn),對(duì)他們提出的問(wèn)題詳細(xì)解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對(duì)這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來(lái),使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見(jiàn)的老大難問(wèn)題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。

四、規(guī)范管理程序,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,嚴(yán)格監(jiān)督審查,確?;鹗罩胶狻?/p>

醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否,一看是否能保障參?;颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個(gè)關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實(shí)行證、卡、人三核對(duì),醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參?;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開(kāi)支等情況,醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參?;颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí),核實(shí)參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇,有沒(méi)有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開(kāi)人情方,堵塞漏洞,隨時(shí)掌握參保患者住院動(dòng)態(tài),不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參?;颊呷?,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,一年來(lái),我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費(fèi)用審核結(jié)算關(guān),對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,看有沒(méi)有不按處方劑量開(kāi)藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失,所造成的損失無(wú)法挽回,因此,我們感到自己的責(zé)任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來(lái)疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬(wàn)元,報(bào)銷金額為萬(wàn)元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬(wàn)元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬(wàn)元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過(guò)一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時(shí)的治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷,既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),滿意,又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標(biāo)。

五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報(bào)鑒定工作。

根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開(kāi)展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知,并分系統(tǒng)分部門召開(kāi)了次專題會(huì)議,認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作,對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說(shuō)明,要求各單位把精神傳達(dá)給每個(gè)參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報(bào)鑒定過(guò)程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格篩選,層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報(bào)條件的人員名,不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無(wú)診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行:第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定,通過(guò)專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊(cè),從年一月起享受有關(guān)待遇。

由于我們?cè)谶@次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)、的原則和仔細(xì)的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意,沒(méi)有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個(gè)人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。

在個(gè)人賬戶管理工作中,本著簡(jiǎn)捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則,實(shí)行微機(jī)化管理,避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確,從而實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向個(gè)人賬戶劃入資金萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶,金額為萬(wàn)元,單位繳費(fèi)中按單位向個(gè)人賬戶劃入金額為萬(wàn)元。為方便廣大參?;颊唛T診就醫(yī),在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī),滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)個(gè)人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個(gè)人賬戶余額為萬(wàn)元。

由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績(jī),得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù),對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。

一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,狠抓內(nèi)部管理。

二、年要在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項(xiàng)制度逐步完善。

三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。

四、按市局統(tǒng)一部署,研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。

工作計(jì)劃。

遵循著“把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)”的總體思路認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大。

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過(guò)電視專輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來(lái)。

二、措施得力,

規(guī)章制度。

嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開(kāi)展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開(kāi)。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結(jié)。

通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬(wàn)元,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

五、下一步工作要點(diǎn)。

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

今年以來(lái),在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。

一、基本運(yùn)行情況。

(一)參保擴(kuò)面情況。

截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為x人,比去年年底凈增xx人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學(xué)生兒童x人,居民x人)。

(二)基金籌集情況。

截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收繳基金x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金x萬(wàn)元(占基金征繳的66、6%),個(gè)人賬戶x萬(wàn)元(占基金征繳的33、4%),大額救助金征繳x萬(wàn)元,離休干部保障金x萬(wàn)元。

(三)基金支出、結(jié)余情況。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出實(shí)際應(yīng)支與財(cái)務(wù)支出不同步,財(cái)務(wù)支出要滯后,截止目前財(cái)務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。

至12月底財(cái)務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌金支x萬(wàn)元(財(cái)務(wù)當(dāng)期結(jié)余x萬(wàn)元),個(gè)人賬戶支x萬(wàn)元。其中,涉及20xx年的費(fèi)用x萬(wàn)元,統(tǒng)籌應(yīng)支付x萬(wàn)元,實(shí)際墊付x萬(wàn)元(不含超定額和保證金)。

實(shí)際應(yīng)支x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元),個(gè)人賬戶應(yīng)支x萬(wàn)元;大額救助應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元);離休干部保障金應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元)。

二、參?;颊呤芤媲闆r。

今年,城鎮(zhèn)職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元,次均人次費(fèi)x元,統(tǒng)籌支出x萬(wàn)元,統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元,統(tǒng)籌支付x萬(wàn)元(門診報(bào)銷比例達(dá)%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為x萬(wàn)元,大額應(yīng)支x萬(wàn)元;20xx年離休干部x人,離休干部長(zhǎng)期門診購(gòu)藥x人,門診總費(fèi)用x萬(wàn)元,離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院x人次,總費(fèi)用x萬(wàn)元。離休干部住家庭病床x人次,醫(yī)療費(fèi)用x萬(wàn)元。

三、主要工作。

(一)貫徹落實(shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購(gòu)置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進(jìn)行至7、8月份,基本結(jié)尾。

開(kāi)展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

及時(shí)處理職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌遺留問(wèn)題。按照職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對(duì)我區(qū)存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問(wèn)題得到了解決。

實(shí)行了周例會(huì)制度,每周召開(kāi)主任辦公會(huì),對(duì)上周工作及時(shí)總結(jié),對(duì)下周工作及時(shí)安排,做到今日工作今日畢。

完成下半年的門診慢性病的評(píng)審工作,20xx年1月份新增特疾病號(hào)x人,12月份底新參評(píng)x人,通過(guò)x人,通過(guò)率%(其中申報(bào)惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過(guò)并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號(hào)固定門診購(gòu)藥x人。

(二)完善協(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理。

截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進(jìn)入3月份以來(lái),我處聯(lián)合市醫(yī)保處對(duì)全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個(gè)人報(bào)銷已經(jīng)完成,共報(bào)銷x人次,基本統(tǒng)籌支付萬(wàn)余元,大額支付萬(wàn)余元,超大額支付萬(wàn)余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有x人,向省外轉(zhuǎn)的有x人。

異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺(tái)以來(lái),很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變化,為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍,濟(jì)南由原來(lái)的家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。

通過(guò)建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理衛(wèi)生信用檔案來(lái)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對(duì)定點(diǎn)的監(jiān)控上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實(shí)地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底,共計(jì)查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點(diǎn)藥店家,經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例,對(duì)于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰,對(duì)違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金,對(duì)多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。在個(gè)人報(bào)銷審核中,剔除不予報(bào)銷的有例,涉及金額約xx萬(wàn)元。

(三)夯實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平。

1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級(jí)統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級(jí)前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說(shuō)明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。

2、收繳、報(bào)銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報(bào)銷政策也有小幅度的變動(dòng),保險(xiǎn)科、醫(yī)管科根據(jù)市級(jí)統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會(huì)文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對(duì)參保人員的解釋說(shuō)明工作。

四、醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的主要困難及解決辦法。

醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫隙覆蓋,擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險(xiǎn)今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。

1、促征繳工作。收不上來(lái)就支不出去,職工參???cè)藬?shù)是,其中繳費(fèi)的只有x人的在職職工(退休人員不繳費(fèi)),且退休人員的個(gè)人賬戶計(jì)入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%,且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷?,F(xiàn)象更是嚴(yán)重,居民連續(xù)繳費(fèi)意識(shí)不足。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn),一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴(yán)重,住院病號(hào)逐年增多,定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)費(fèi)用控制的意識(shí)不強(qiáng),力度不大,醫(yī)療費(fèi)用連年增長(zhǎng),某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)?;?。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來(lái)了極大的考驗(yàn)。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時(shí)俱進(jìn),急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。

五、科學(xué)謀劃,求真務(wù)實(shí),繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國(guó)務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施為契機(jī),按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步做出新貢獻(xiàn),促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作再上新臺(tái)階。

(一)夯實(shí)兩個(gè)基礎(chǔ),進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作直接面對(duì)廣大人民群眾,全部政策都體現(xiàn)在落實(shí)管理服務(wù)上,經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和提高指標(biāo)監(jiān)控水平兩項(xiàng)基礎(chǔ)工作。

一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè),提高醫(yī)保經(jīng)辦水平,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化程序的原則,繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,確保各個(gè)環(huán)節(jié)銜接順暢,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進(jìn)一步健全內(nèi)控制度,嚴(yán)格執(zhí)行社?;鹭?cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,確?;鸢踩暾?。

二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制,細(xì)化涉及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的各項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)系統(tǒng)即時(shí)檢測(cè)并做好統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表,通過(guò)分析各項(xiàng)指標(biāo)的變量,掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作運(yùn)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,確?;鸢踩\(yùn)行。

(二)加大醫(yī)保審核力度,確保基金安全完整。

通過(guò)建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式,充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用,對(duì)單位和個(gè)人套取社?;鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查,加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應(yīng)處理,確保基金安全。做好醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核力度,進(jìn)一步優(yōu)化審核流程。

(三)抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的貫徹落實(shí)。

一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費(fèi)用以及用藥情況,詳細(xì)分析可行的費(fèi)用控制方法和付費(fèi)機(jī)制,完善監(jiān)督管理措施,防范基金風(fēng)險(xiǎn),確保門診統(tǒng)籌順利推進(jìn)、安全運(yùn)行。

二是進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理,全面落實(shí)定崗醫(yī)師制度,考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫(kù),醫(yī)師信息和病號(hào)住院信息一同上傳至醫(yī)保中心,醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進(jìn)行相應(yīng)扣分,根據(jù)醫(yī)師得分情況對(duì)定崗醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處罰。完善定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行信譽(yù)等級(jí)管理,引導(dǎo)其加強(qiáng)自我管理。

三是做好醫(yī)療付費(fèi)方式改革的測(cè)算摸底工作。為醫(yī)療付費(fèi)方式改革做好調(diào)研,提供事實(shí)依據(jù)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十二

醫(yī)保是一項(xiàng)涉及每個(gè)人生活的重要政策,也是保障公民健康的重要保險(xiǎn)制度。多次與醫(yī)保打交道的我也有著自己的心得體會(huì)。第一次見(jiàn)識(shí)醫(yī)保政策時(shí),我深刻感受到了它的重要性和現(xiàn)實(shí)意義;在與醫(yī)保結(jié)緣的過(guò)程中,我不僅對(duì)醫(yī)保有了更深入的了解,也對(duì)醫(yī)療體系的問(wèn)題有了更加清晰的認(rèn)識(shí);通過(guò)自身的親身經(jīng)歷,我也意識(shí)到醫(yī)保政策的覆蓋范圍有待進(jìn)一步擴(kuò)大;最后,在我與醫(yī)保求助的過(guò)程中,我對(duì)醫(yī)保服務(wù)的加強(qiáng)有了一些思考,我相信只有改善醫(yī)保制度,才能真正實(shí)現(xiàn)公平公正的醫(yī)保目標(biāo)。下面我將詳細(xì)敘述我與醫(yī)保的這一段心得體會(huì)。

我的第一次接觸醫(yī)保是在大學(xué)期間,當(dāng)時(shí)學(xué)校要求每位學(xué)生繳納醫(yī)保費(fèi)用。這是我第一次意識(shí)到醫(yī)保的重要性,因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用是一個(gè)日漸增長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)。醫(yī)保保障了個(gè)人的健康和經(jīng)濟(jì)利益,讓人感到安心。通過(guò)了解醫(yī)保的政策,我了解到醫(yī)保制度的設(shè)計(jì)是為了讓每個(gè)人都能夠享受到基本的醫(yī)療保障。這讓我對(duì)政府的醫(yī)保政策有了更加深入的認(rèn)識(shí),也更加珍惜自己所擁有的醫(yī)保。

隨著時(shí)間的推移,我逐漸意識(shí)到醫(yī)保問(wèn)題不僅是個(gè)人的問(wèn)題,也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)療體系的問(wèn)題。作為一個(gè)普通大眾,很難享受到高質(zhì)量的醫(yī)療資源,尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高的情況下。醫(yī)保制度雖然提供了一定的保障,但并沒(méi)有解決醫(yī)療資源分配不均的問(wèn)題。許多患者不得不選擇排隊(duì)等待,為了看一次病,不得不花費(fèi)大量的時(shí)間和精力。這讓我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)保問(wèn)題不僅需要政策制定層面的改革,也需要醫(yī)療體系的改革,以提高整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

在我親身體驗(yàn)醫(yī)保政策時(shí),我也深刻感受到醫(yī)保的局限性。在一次住院治療中,我的保險(xiǎn)只能覆蓋部分費(fèi)用,而其他的費(fèi)用需要自己承擔(dān)。這讓我意識(shí)到,醫(yī)保政策的覆蓋范圍還有待進(jìn)一步擴(kuò)大,以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí),我也認(rèn)識(shí)到,醫(yī)保政策在實(shí)施過(guò)程中可能存在一些問(wèn)題,比如對(duì)特殊人群的保障不夠,導(dǎo)致他們?cè)诿媾R疾病時(shí)更加困難。這讓我思考,醫(yī)保政策應(yīng)該更加注重特殊人群的保障,以實(shí)現(xiàn)真正的公平和公正。

盡管醫(yī)保制度還面臨許多問(wèn)題和挑戰(zhàn),但我相信只有不斷改善醫(yī)保服務(wù),才能真正實(shí)現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。在我與醫(yī)保求助的過(guò)程中,我深感醫(yī)保服務(wù)的不完善。在辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)時(shí),如排隊(duì)等待、人員不足等問(wèn)題頻繁出現(xiàn)。這讓我意識(shí)到,醫(yī)保服務(wù)的加強(qiáng)迫在眉睫。政府應(yīng)該增加對(duì)醫(yī)保服務(wù)的投入,提升服務(wù)的效率和質(zhì)量,以讓患者真正感受到醫(yī)保政策的溫暖和關(guān)懷。

綜上所述,通過(guò)與醫(yī)保的多次接觸,我有了更加深入的了解和體驗(yàn)。醫(yī)保政策的重要性和現(xiàn)實(shí)意義讓我深感其價(jià)值所在,而與醫(yī)保結(jié)緣的過(guò)程中,我也認(rèn)識(shí)到醫(yī)保制度的局限性和問(wèn)題所在。通過(guò)我自身的親身經(jīng)歷,我也希望醫(yī)保政策能夠在覆蓋范圍、醫(yī)療服務(wù)和服務(wù)質(zhì)量等方面不斷完善,以實(shí)現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。只有改善醫(yī)保制度,才能為每位公民提供更好的健康保障,讓每個(gè)人都能夠享受到公平和公正的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十三

中國(guó)社會(huì)保障體系中,醫(yī)保是十分核心的一部分,是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)保制度為百姓提供了可期待的醫(yī)療就醫(yī)保障,因此它的建立對(duì)于千家萬(wàn)戶都是至關(guān)重要的。以下是筆者在使用醫(yī)保的過(guò)程中所得到的心得體會(huì)。

第一段:充分了解醫(yī)保政策。

通過(guò)對(duì)醫(yī)保政策和規(guī)定的充分了解,我們能夠更好地使用醫(yī)保。首先,需要知道醫(yī)保制度的類型和內(nèi)容,例如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等等,并且比較其之間的異同。其次,要了解醫(yī)保政策的實(shí)施范圍和規(guī)定,以及醫(yī)保基金的使用方式等。最后,需要警惕醫(yī)療保險(xiǎn)騙局,防止陷入一些詐騙陷阱。

第二段:選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生。

在使用醫(yī)保時(shí),選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是非常關(guān)鍵的。一些醫(yī)院和醫(yī)生有可能為了提高醫(yī)療收益而不擇手段,導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量下降,進(jìn)而會(huì)對(duì)保障效果產(chǎn)生影響。我們可以通過(guò)友情和家人的口碑,或收集公開(kāi)的病歷數(shù)據(jù)等方式,來(lái)確保我們選擇的醫(yī)院和醫(yī)生的信譽(yù)狀況良好。

第三段:合理使用醫(yī)療服務(wù)。

合理使用醫(yī)療服務(wù)是使用醫(yī)保的關(guān)鍵。不要盲目地就醫(yī)或求醫(yī),而應(yīng)根據(jù)病情、需要、癥狀等因素,選擇合適的醫(yī)學(xué)手段和治療方案。比如,對(duì)于輕微的呼吸道感染,可以在家中休息治療,而不一定要立刻到醫(yī)院就診,以免造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用的增加。

第四段:認(rèn)真填寫報(bào)銷手續(xù)。

醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)對(duì)于每一個(gè)參保人來(lái)說(shuō)都是必須要認(rèn)真填寫的。尤其是這幾年來(lái),醫(yī)療消費(fèi)者參與自付金額的比率越來(lái)越高,報(bào)銷比例也越來(lái)越高。當(dāng)然這需要我們正確的申報(bào)資料,一旦檢查不合格的話,則會(huì)導(dǎo)致報(bào)銷資金的流失。

第五段:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療知識(shí)的了解和培養(yǎng)良好的健康習(xí)慣。

在使用醫(yī)保的同時(shí),我們也要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解,制定好的健康計(jì)劃,養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣,才能更好地保障自己的身體健康。飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等方面都是需要重視的,因?yàn)樗鼈冎苯佑绊懼覀兊纳眢w健康狀況。

總結(jié):

我們必須明確,醫(yī)保制度為我們提供了重要的醫(yī)療保障,作為參保人,我們也要用正確的方式去使用它。這不僅有助于我們獲得得醫(yī)療保障,還可以幫助我們更好地提高自己的健康水平。關(guān)于醫(yī)保的心得體會(huì),還有很多,希望大家在使用和享受醫(yī)保的時(shí)候,也能多多總結(jié),為我們的國(guó)民醫(yī)保制度的完善起到一定的作用。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十四

醫(yī)保作為社會(huì)保障的重要組成部分,在現(xiàn)代社會(huì)中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權(quán)益,減輕人們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立,為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障,使得每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。個(gè)人也能夠減輕因疾病而帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力,保障了人民的基本生活,提高了社會(huì)的幸福指數(shù)。因此,醫(yī)保制度在現(xiàn)代社會(huì)中的地位舉足輕重。

第二段:醫(yī)保制度的優(yōu)點(diǎn)和改革的必要性。

醫(yī)保制度在我國(guó)取得了顯著的成就,但也存在一些不足和問(wèn)題。首先,醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛,還有一部分群眾無(wú)法享受到醫(yī)保的福利。其次,醫(yī)保的保障水平和服務(wù)質(zhì)量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢(shì)在必行,需要進(jìn)一步完善醫(yī)保政策,提高保障水平和服務(wù)質(zhì)量,確保每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度,才能更好地促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步。

第三段:個(gè)人參與醫(yī)保的體會(huì)和感受。

作為一個(gè)參與醫(yī)保的個(gè)體,我深切體會(huì)到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先,醫(yī)保讓我有了一個(gè)安全感,不用再為醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)多而擔(dān)憂。其次,醫(yī)保為我提供了更多的選擇,我可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù),而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次,醫(yī)保讓我更加關(guān)注自己的健康,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,減少疾病風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)參與醫(yī)保,我深刻地體會(huì)到了醫(yī)保制度對(duì)個(gè)人發(fā)展和幸福感的積極影響。

第四段:醫(yī)保改革的措施和成就。

近年來(lái),我國(guó)探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施,取得了明顯的成就。首先,國(guó)家不斷提高醫(yī)療保障水平,確保了基本醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例。其次,國(guó)家大力發(fā)展醫(yī)?;穑WC了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次,國(guó)家推行了醫(yī)保支付方式的改革,加強(qiáng)了監(jiān)管和管理,提高了醫(yī)保的效率和服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)這些措施,我國(guó)醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展,為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。

第五段:進(jìn)一步完善醫(yī)保制度的建議和展望。

盡管我國(guó)的醫(yī)保制度在改革進(jìn)程中取得了許多成就,但仍然需要進(jìn)一步完善。首先,要加大對(duì)醫(yī)保政策的宣傳力度,讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次,要進(jìn)一步提高醫(yī)保的覆蓋面,讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次,要完善醫(yī)保服務(wù)體系,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,減少患者的等待時(shí)間和費(fèi)用支出。通過(guò)這些努力,我相信未來(lái)我國(guó)的醫(yī)保制度將會(huì)更加完善和健全,為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。

總結(jié):

醫(yī)保制度的建立和改革不僅關(guān)乎個(gè)人的切身利益,更是國(guó)家建設(shè)全面小康社會(huì)的必經(jīng)之路。正是有了醫(yī)保制度的保障,每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),不再為醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重而擔(dān)憂。當(dāng)然,醫(yī)保制度仍然需要進(jìn)一步完善和改進(jìn),以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和個(gè)人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過(guò)程中,我們將會(huì)享受到更好的醫(yī)療保障,實(shí)現(xiàn)全民健康的目標(biāo)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十五

醫(yī)保是人們生活中重要的一部分,它為我們提供了重要的保障。隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)保也在不斷地改進(jìn)和完善。通過(guò)參加醫(yī)??梢詼p輕醫(yī)藥費(fèi)用的壓力,同時(shí)也可以提高生活幸福指數(shù)。在這篇文章中,我將分享我的醫(yī)保心得和體會(huì)。

第二段:講述醫(yī)保、醫(yī)療體系、醫(yī)藥費(fèi)用。

首先,醫(yī)保是政府制定的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,旨在提供基本醫(yī)療保障。它是社會(huì)保障體系的重要組成部分。醫(yī)保能夠向參保人提供基本醫(yī)療保障和一定程度的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷,是保障人民健康的重要措施。同時(shí),醫(yī)保體系中還有各種各樣的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療體系的完善,將進(jìn)一步提高人民的健康水平,同時(shí)為醫(yī)保的持續(xù)推進(jìn)提供了便利條件。

第三段:講述醫(yī)保的好處。

其次,參加醫(yī)保有很多好處。首先,可以降低醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。醫(yī)藥費(fèi)用是家庭消費(fèi)的一大支出,參加醫(yī)??梢栽谝欢ǔ潭壬蠝p輕醫(yī)療費(fèi)用的壓力。其次,可以享受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠。醫(yī)保參保人員可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受一定的優(yōu)惠,這對(duì)于就醫(yī)者來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的福利。最后,參加醫(yī)??梢蕴岣呱钚腋V笖?shù)。身體健康是人們追求幸福的基礎(chǔ),醫(yī)保能夠?yàn)閭€(gè)人和家庭提供安心的健康保障,使人們更加安心、平衡地面對(duì)生活和工作,從而提高生活幸福指數(shù)。

第四段:講述醫(yī)保存在的問(wèn)題和解決方法。

然而,醫(yī)保也存在一些問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)保額度和報(bào)銷比例有限,不能滿足所有人的醫(yī)療需求。此外,醫(yī)?;鹗褂煤凸芾淼倪^(guò)程仍然存在許多的漏洞和管理不善。而這些問(wèn)題的發(fā)生,主要還是因?yàn)獒t(yī)保制度和管理體系還不夠完善。對(duì)此,我們應(yīng)該不斷推進(jìn)醫(yī)保制度的完善和管理的規(guī)范,增加醫(yī)保的額度和報(bào)銷比例,完善醫(yī)?;鸬氖褂煤凸芾?。這樣,才能更好的發(fā)揮醫(yī)保的作用,為參保人提供一個(gè)更加穩(wěn)定、可靠的醫(yī)療保障。

第五段:結(jié)尾。

綜上所述,醫(yī)保是政府為人民提供的一項(xiàng)重要社會(huì)保障制度。通過(guò)參加醫(yī)保,可以減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),享受優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù),提高生活幸福指數(shù)。但醫(yī)保制度和管理體系仍然存在不足之處,需要進(jìn)一步完善和規(guī)范。只有這樣,才能更好地發(fā)揮醫(yī)保的作用,為參保人提供一個(gè)更加可靠和穩(wěn)定的醫(yī)療保障。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十六

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)作為一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度,對(duì)人們的健康起到了關(guān)鍵作用。在參加醫(yī)保的過(guò)程中,我深深地體會(huì)到了它的重要性和便利性。下面,我將與大家分享一些我在醫(yī)保中的心得體會(huì)。

首先,醫(yī)保讓我感受到了生活的溫暖和關(guān)懷。在我參加醫(yī)保后,不僅可以享受到醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,還可以獲得一定的補(bǔ)貼。這不僅減輕了我個(gè)人和家庭的負(fù)擔(dān),更重要的是讓我感受到了社會(huì)對(duì)我的關(guān)心和支持。每次在辦理醫(yī)保手續(xù)時(shí),醫(yī)保工作人員都會(huì)親切地對(duì)待我,詳細(xì)地解答我的問(wèn)題。他們的耐心和熱情給了我安心和信心,讓我深感幸運(yùn)和溫暖。

其次,醫(yī)保為我提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)與保障。通過(guò)醫(yī)保,我享受到了專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和高質(zhì)量的醫(yī)療保障。醫(yī)保覆蓋范圍廣,可以報(bào)銷大部分的醫(yī)療費(fèi)用,無(wú)論是住院還是門診,無(wú)論是一般疾病還是重大疾病,都可以得到及時(shí)的治療和保障。此外,我還可以選擇優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行就診,享受到最好的醫(yī)療服務(wù)。這讓我安心,讓我感受到了身體上的保障和財(cái)務(wù)上的安全。

再次,醫(yī)保教會(huì)了我珍惜和愛(ài)護(hù)自己的身體。在醫(yī)保的實(shí)施下,我得到了免費(fèi)的體檢和疫苗接種,這讓我更加關(guān)注自己的健康狀況,積極鍛煉身體,改善生活習(xí)慣。我意識(shí)到,健康是最重要的財(cái)富,只有擁有健康的身體,才能順利地工作和生活。因此,我更加注重飲食健康、定期運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,希望能夠預(yù)防疾病,提升自己的生活質(zhì)量。

此外,醫(yī)保還增強(qiáng)了我對(duì)社會(huì)的責(zé)任感和使命感。作為一名參與醫(yī)保的成員,我深感到自己的行為不僅僅影響著自己,還關(guān)系到家人和社會(huì)的福祉。因此,我更加注重個(gè)人健康,避免不良的生活習(xí)慣和行為,積極參與到環(huán)境保護(hù)和健康宣傳活動(dòng)中。只有健康的個(gè)體才能構(gòu)建一個(gè)健康的社會(huì),這是我們每一個(gè)人的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。

最后,通過(guò)醫(yī)保,我還認(rèn)識(shí)到了醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。醫(yī)保能夠?yàn)槲覀兲峁┽t(yī)療保障,但是醫(yī)療資源是有限的。面對(duì)醫(yī)療資源的緊張,我們應(yīng)該珍惜資源,合理利用,做到疾病預(yù)防和健康管理,減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出,為需要醫(yī)療資源的人留出更多的機(jī)會(huì)。此外,我們還應(yīng)該積極參與到醫(yī)保制度的建設(shè)中,提出建議和意見(jiàn),為醫(yī)保事業(yè)的改革和發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

通過(guò)參加醫(yī)保,我深刻體會(huì)到了生活的溫暖、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和優(yōu)勢(shì)、珍惜健康的重要性、責(zé)任感和使命感的重要性,以及醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。希望通過(guò)我個(gè)人的體會(huì),能夠引起更多人對(duì)醫(yī)保制度的關(guān)注和重視,共同構(gòu)建一個(gè)更加健康、更加美好的社會(huì)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十七

醫(yī)保辦是一個(gè)特殊的機(jī)構(gòu),它的工作是保障群眾的健康和保障社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。作為醫(yī)保辦一名工務(wù)人員,我深感責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。在平時(shí)的工作中,我不斷總結(jié)、學(xué)習(xí)和進(jìn)步,不斷探索和嘗試,為了更好地履行自己的職責(zé)。在這里,我將分享我的工作心得體會(huì),希望能夠?qū)ζ渌麖氖箩t(yī)保工作的同行有所幫助。

醫(yī)保辦的工作是一個(gè)細(xì)致、繁瑣且枯燥的過(guò)程。每天要處理大量的保險(xiǎn)記錄、理賠申請(qǐng)等文件,這需要我們快速準(zhǔn)確地處理這些數(shù)據(jù)。因此,我常常用筆記本電腦和電子表格來(lái)幫助我更好地組織數(shù)據(jù)。我還不斷嘗試新的軟件和工具,以提高自己的工作效率。同時(shí),我也在繁忙的工作中學(xué)會(huì)了保持冷靜和耐心,遇到問(wèn)題時(shí)也能夠通過(guò)分析、溝通和探討將問(wèn)題解決。

第三段:溝通交流。

醫(yī)保辦的工作除了需要我們處理大量的數(shù)據(jù),還需要我們與團(tuán)隊(duì)成員和醫(yī)??蛻暨M(jìn)行溝通、解答疑問(wèn)和解決問(wèn)題。這要求我們擁有優(yōu)秀的溝通交流技巧。我經(jīng)常參加培訓(xùn)課程、學(xué)習(xí)溝通技巧,并且在實(shí)際工作中不斷改善自己的溝通能力。我認(rèn)為在醫(yī)保工作中,溝通和交流能力不僅對(duì)自己的工作有好處,也能讓客戶感受到我們的專業(yè)和服務(wù)。

第四段:責(zé)任和使命。

在醫(yī)保工作中,我們承擔(dān)著巨大的責(zé)任和使命。學(xué)會(huì)承擔(dān)責(zé)任是每個(gè)醫(yī)保工作人員必須學(xué)會(huì)的。我們不僅要盡力保障用戶的權(quán)益,還要盡力保障社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。這需要我們以盡職盡責(zé)的態(tài)度去對(duì)待工作,在工作中經(jīng)常反思、總結(jié)和學(xué)習(xí),從而不斷提高自己的素質(zhì)和實(shí)際工作能力。

第五段:總結(jié)。

通過(guò)我的工作心得體會(huì),我認(rèn)為醫(yī)保辦工作很艱辛,但它又是一份非常值得做的工作。我們可以為保障社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展,為人民健康努力付出。作為一個(gè)從事醫(yī)保工作的人,要不斷求知、精進(jìn)自己的技能和素質(zhì),適應(yīng)工作的學(xué)科變革和新技術(shù)的出現(xiàn),全力保障用戶和社會(huì)的權(quán)益。砥礪前行,讓我們共同努力,為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)盡一份力!

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十八

近年來(lái),我國(guó)的醫(yī)保制度得到了不斷完善和發(fā)展。作為醫(yī)保參保者,我親身感受到了醫(yī)保對(duì)于個(gè)人的保障作用。以下是我對(duì)醫(yī)保的心得體會(huì)。

首先,醫(yī)保讓我更加放心。在沒(méi)有醫(yī)保之前,無(wú)論是小病還是大病,我總是擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。但是自從參加醫(yī)保后,我就完全不用擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題了。醫(yī)保幫助我承擔(dān)了一部分的醫(yī)療費(fèi)用,讓我感到非常放心。無(wú)論是就醫(yī)還是住院治療,我都能夠從容面對(duì),不再為費(fèi)用擔(dān)憂,這種安心感真是讓我受益匪淺。

其次,醫(yī)保給予了我更多的選擇權(quán)。醫(yī)保在報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)上做了不少調(diào)整,讓我們可以選擇更加適合自己的醫(yī)療方式。例如,如果我們希望嘗試一些新的治療手段,只需要向醫(yī)保部門提供相關(guān)的資料,就能夠申請(qǐng)報(bào)銷。這樣的政策讓我感到非常的開(kāi)放和人性化,充分尊重了個(gè)人的權(quán)益和選擇。在治療方面,醫(yī)保的覆蓋面也越來(lái)越廣,我們可以選擇更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生,這樣就能夠享受到更好的就醫(yī)資源,提高了治療的效果。

再次,醫(yī)保是我人生的一份重要保障。人的一生中難免會(huì)遇到各種各樣的健康問(wèn)題,無(wú)論是突發(fā)的意外還是慢性疾病,醫(yī)療費(fèi)用都是一個(gè)不小的開(kāi)銷。而醫(yī)保就是我應(yīng)對(duì)這些開(kāi)銷的最重要保障。如果沒(méi)有醫(yī)保,我很可能因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用無(wú)法承擔(dān)而無(wú)法得到及時(shí)的治療,喪失最佳的治療時(shí)機(jī)。有了醫(yī)保,我可以在疾病初發(fā)時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免了疾病的進(jìn)一步惡化,保障了身體健康。

此外,醫(yī)保也意味著社會(huì)的關(guān)懷和保護(hù)。醫(yī)保制度是社會(huì)福利制度的重要組成部分,是社會(huì)保障責(zé)任的具體體現(xiàn)。醫(yī)保的建立和發(fā)展,不僅是對(duì)個(gè)人權(quán)益的保護(hù),也是對(duì)整個(gè)社會(huì)的關(guān)懷。通過(guò)醫(yī)保,我們每個(gè)人都能夠感受到國(guó)家的溫暖和關(guān)懷,不再為生病而擔(dān)心。醫(yī)保讓我們感受到社會(huì)的大愛(ài)和責(zé)任,增強(qiáng)了我對(duì)國(guó)家和社會(huì)的歸屬感。

總之,醫(yī)保不僅僅是一種制度,更是對(duì)個(gè)人健康和生活的庇護(hù)。它讓我們更放心,給予了我們選擇的權(quán)力,是我們對(duì)抗疾病的有力武器。我們要珍惜醫(yī)保制度,積極參與其中,為自己和家人的健康提供最好的保障。同時(shí)也要對(duì)醫(yī)保制度提出建議,希望能夠進(jìn)一步完善,更好地服務(wù)于人民大眾的健康。相信在國(guó)家和社會(huì)的共同努力下,我們的醫(yī)保制度必將得到更好的發(fā)展和完善,為我們的生活帶來(lái)更多的幸福和福祉。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇十九

第一段:引言(200字)。

醫(yī)保是現(xiàn)代社會(huì)的一項(xiàng)重要保障制度,它對(duì)于提高人民的健康保障水平起到了至關(guān)重要的作用。近年來(lái),我在醫(yī)保領(lǐng)域的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)讓我深刻體會(huì)到了它的必要性和優(yōu)勢(shì)。在醫(yī)保制度下,我們不僅可以享受到相對(duì)低廉的醫(yī)療費(fèi)用,在疾病迎頭趕上時(shí),也能獲得及時(shí)的、有效的治療。本文就醫(yī)保心得體會(huì)展開(kāi)敘述,分享我個(gè)人對(duì)醫(yī)保制度的認(rèn)識(shí)和感悟。

第二段:優(yōu)勢(shì)與問(wèn)題(200字)。

醫(yī)保制度的最大優(yōu)勢(shì)在于為普通人提供了可承受的醫(yī)療費(fèi)用,使得更多的人能夠獲得基本的醫(yī)療保障。例如,在最初的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí),只需支付自付部分,剩余部分由醫(yī)保報(bào)銷。這大大減輕了普通人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。但同時(shí),醫(yī)保制度也存在一些問(wèn)題。一方面,醫(yī)保待遇不足,導(dǎo)致部分高質(zhì)量的醫(yī)療資源難以覆蓋到廣大人民群眾身上;另一方面,醫(yī)療費(fèi)用虛高,有些醫(yī)院為了獲取更多的醫(yī)保資金,故意虛高收費(fèi),給患者造成了額外的經(jīng)濟(jì)壓力。

第三段:醫(yī)保管理的改革(200字)。

為了解決醫(yī)保制度中存在的問(wèn)題,許多地區(qū)開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)保管理的改革。在上海市,通過(guò)引入DRG(疾病診斷相關(guān)分組)支付方式,實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的定價(jià),避免了費(fèi)用虛高的情況。同時(shí),加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),提高基層醫(yī)療水平,可以有效緩解醫(yī)保待遇不足的問(wèn)題。此外,還可以加強(qiáng)對(duì)重大疾病的保障,提高醫(yī)保對(duì)重大疾病的報(bào)銷比例,讓患者享受到更多福利。這些改革措施是提高醫(yī)保制度效能的有效途徑。

在我個(gè)人的醫(yī)保使用經(jīng)歷中,我深刻體會(huì)到了醫(yī)保制度的益處。首先,醫(yī)保為我們提供了相對(duì)低廉的醫(yī)療費(fèi)用。無(wú)論是看病還是購(gòu)買藥品,都能夠得到一定的補(bǔ)貼。其次,醫(yī)保對(duì)我們的健康起到了保障作用。當(dāng)我生病時(shí),不必再為高昂的醫(yī)療費(fèi)用而擔(dān)憂,能夠及時(shí)就醫(yī)得到有效的治療,這減少了我的焦慮和痛苦。我還發(fā)現(xiàn),在醫(yī)保系統(tǒng)中,我能夠更好地了解自己的健康狀況。通過(guò)醫(yī)保的某些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),如就醫(yī)次數(shù),開(kāi)藥品種等,我們可以了解自己的健康情況,并及時(shí)調(diào)整自己的生活方式,改善健康素養(yǎng)。

第五段:建議與展望(300字)。

鑒于醫(yī)保制度的重要性和改革的必要性,我認(rèn)為我們應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保制度的宣傳,提高普通人的醫(yī)保意識(shí)。政府可以通過(guò)舉辦醫(yī)保知識(shí)講座、設(shè)立咨詢熱線等方式,讓不了解醫(yī)保的人民了解其基本信息和使用方法。此外,政府還應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)保制度,提高醫(yī)保的覆蓋面和報(bào)銷比例,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資金的監(jiān)管,杜絕濫用醫(yī)保資金的情況。只有這樣,才能更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度的目標(biāo),提高人民的健康水平,并構(gòu)建一個(gè)良好的醫(yī)保環(huán)境。

總結(jié):

醫(yī)保是一項(xiàng)重要的保障制度,它的建立和發(fā)展對(duì)于提高人民健康水平意義重大。雖然醫(yī)保制度存在一些問(wèn)題,但通過(guò)改革和完善,可以進(jìn)一步提高醫(yī)保效能,使得更多人受益。每個(gè)人都應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保制度的了解,合理利用醫(yī)保資源,共同建設(shè)一個(gè)更健康、更幸福的社會(huì)。

醫(yī)保辦工作心得體會(huì)篇二十

一、引言:

醫(yī)?;鶎庸ぷ魇轻t(yī)保體系的重要組成部分。醫(yī)保機(jī)構(gòu)基層工作從事醫(yī)保費(fèi)用核算、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和參保服務(wù)等工作。作為基層工作的醫(yī)保專員,我深切感受到醫(yī)?;鶎庸ぷ鞯闹匾院鸵饬x。今天,我想分享我的工作心得和體會(huì)。

二、認(rèn)真落實(shí)國(guó)家醫(yī)保政策。

國(guó)家醫(yī)療保障制度在不斷推進(jìn)完善,醫(yī)療保障政策也不斷調(diào)整完善。作為基層醫(yī)保專員,我們要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家醫(yī)保政策,嚴(yán)格按照政策規(guī)定執(zhí)行工作,確保政策落到實(shí)處,讓參保人員享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。此外,我們還要多開(kāi)展一些權(quán)益宣傳活動(dòng),讓更多的參保人員了解國(guó)家醫(yī)保政策和權(quán)益。

三、精細(xì)化管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)保目標(biāo)。

基層醫(yī)保工作涉及參保人員的權(quán)益保障、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、醫(yī)保基金的管理等方面。我們要細(xì)化管理,注重管理的有效性,從參保的專業(yè)化管理入手,規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化管理效能,確保參保人員得到有效地服務(wù)。在管理過(guò)程中,也要注重開(kāi)展數(shù)據(jù)分析和信息化管理,使用先進(jìn)的信息技術(shù)工具,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

四、加強(qiáng)人員培訓(xùn)提升管理水平。

醫(yī)保基層工作人員素質(zhì)具有很大的決定性作用,所以加強(qiáng)基層專員的培訓(xùn)是至關(guān)重要的。我們要不斷開(kāi)展各類培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng),提高自身的專業(yè)技能和理論水平。通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)可以讓更多的基層醫(yī)保工作人員熟悉醫(yī)療保障制度和政策法規(guī),掌握最新的政策動(dòng)態(tài)和管理技能,提高專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平,讓參保人員更為滿意。

五、注重業(yè)務(wù)創(chuàng)新服務(wù)百姓。

在醫(yī)?;鶎庸ぷ髦校覀儾粌H要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保政策和制度,更應(yīng)該注重業(yè)務(wù)創(chuàng)新,積極推進(jìn)智慧醫(yī)保的建設(shè)和創(chuàng)新服務(wù)。我們要開(kāi)展基層創(chuàng)新實(shí)踐和改革探索,不斷找尋新的服務(wù)模式和管理方式,通過(guò)建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!焙汀爸腔坩t(yī)?!钡刃滦头?wù)模式,讓醫(yī)保參保人員享受更加優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。

六、結(jié)束語(yǔ):

在醫(yī)?;鶎庸ぷ髦?,我們將堅(jiān)持服務(wù)宗旨,提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),注重人才培訓(xùn)與引進(jìn),加強(qiáng)管理和技術(shù)與信息化建設(shè),探尋出一條不斷創(chuàng)新發(fā)展的道路。在未來(lái)的醫(yī)保工作中,我們將對(duì)一線參保人員負(fù)責(zé),努力開(kāi)拓新天地,為實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療保障普及、管理完善、服務(wù)優(yōu)質(zhì)”的目標(biāo)不懈努力。

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