總結(jié)是對已經(jīng)發(fā)生的事情進(jìn)行回顧和總結(jié),為未來的發(fā)展提供指導(dǎo)和建議??偨Y(jié)的內(nèi)容應(yīng)該具有針對性,重點(diǎn)突出,凸顯自己在學(xué)習(xí)和工作生活中的亮點(diǎn)。小編整理了一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,希望能夠?qū)Υ蠹业膶懽魈峁┮恍╈`感。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇一
在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視?,F(xiàn)將我院控制院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染
院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了一次性用品購進(jìn)的工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%.
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇二
本人自201x年3月進(jìn)入院感辦,201x年3月主持醫(yī)院感染管理工作,在各級院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持幫助和共同努力下,在醫(yī)院感染管理工作方面開展了一些工作,現(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報(bào)如下:
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識,學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《2012消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等。依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。
按照規(guī)范做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的`采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對于細(xì)菌超標(biāo)的科室及時(shí)給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內(nèi)感然病歷的上報(bào)工作。
對全院紫外線燈管進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,對不合格的燈管及時(shí)督促護(hù)士長進(jìn)行更換。在2012年下半年我院引進(jìn)快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀,并對相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標(biāo)志牌。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,并把醫(yī)務(wù)人員手采樣作為目標(biāo)性監(jiān)測,實(shí)行了獎(jiǎng)懲制度,從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月協(xié)同醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報(bào)。
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,我院院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。
根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室根據(jù)自身實(shí)際情況,做到合理應(yīng)用抗生素。
醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報(bào)結(jié)果。
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各理類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接焚燒等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。
隨著醫(yī)學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等專項(xiàng)培訓(xùn)和考試。并不定期組織相關(guān)重點(diǎn)科室區(qū)務(wù)人員院感知識培訓(xùn),開展了工勤人員手衛(wèi)生、新上崗人員、保潔人員、醫(yī)廢回收焚燒人員進(jìn)行專人專項(xiàng)院感知識培訓(xùn)和考試。圓滿完成本年度院感教育任務(wù)。
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及驗(yàn)收,藥械科索證齊全,合格方可入庫。使用后的無菌醫(yī)療用品的進(jìn)行回收、毀形、焚燒處理,并做好相關(guān)各環(huán)節(jié)記錄。
1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組,按季度對我院院感相關(guān)科室進(jìn)行考核,考核結(jié)果及時(shí)反饋到科室。
2、根據(jù)人員的變動重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會成員,并履行其職責(zé);科室成立院感質(zhì)量控制小組,每月對科室消毒隔離工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
1、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個(gè)重要組成部分,是在劉華龍、和張正勝院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)同事的支持配合下進(jìn)行的,如果說在此期間工作中取得的一些成績,首先要?dú)w功于他們。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關(guān)人員的配備等工作,還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持。
3、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務(wù)。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇三
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展;
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視語言感染管理工作,院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學(xué)習(xí)法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強(qiáng)化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三、吧控制高??剖业尼t(yī)院感染工作作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開展工作。
二、充實(shí)衛(wèi)生院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責(zé)制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
結(jié)合本院實(shí)際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內(nèi)感染培訓(xùn),對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇四
本人自2011年3月進(jìn)入院感辦,2012年3月主持醫(yī)院感染管理工作,在各級院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持幫助和共同努力下,在醫(yī)院感染管理工作方面開展了一些工作,現(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報(bào)如下:
一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識,學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《2012消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等。依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。
二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測。
按照規(guī)范做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對于細(xì)菌超標(biāo)的科室及時(shí)給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內(nèi)感然病歷的上報(bào)工作。
對全院紫外線燈管進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,對不合格的燈管及時(shí)督促護(hù)士長進(jìn)行更換。在2012年下半年我院引進(jìn)快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀,并對相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、手衛(wèi)生目標(biāo)性監(jiān)測。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標(biāo)志牌。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,并把醫(yī)務(wù)人員手采樣作為目標(biāo)性監(jiān)測,實(shí)行了獎(jiǎng)懲制度,從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查。
在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月協(xié)同醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報(bào)。
五、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況。
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,我院院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。
六、加強(qiáng)對抗生素使用的管理。
根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室根據(jù)自身實(shí)際情況,做到合理應(yīng)用抗生素。
醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報(bào)結(jié)果。
七、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管。
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各理類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接焚燒等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。
八、教育培訓(xùn)。
隨著醫(yī)學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等專項(xiàng)培訓(xùn)和考試。并不定期組織相關(guān)重點(diǎn)科室區(qū)務(wù)人員院感知識培訓(xùn),開展了工勤人員手衛(wèi)生、新上崗人員、保潔人員、醫(yī)廢回收焚燒人員進(jìn)行專人專項(xiàng)院感知識培訓(xùn)和考試。圓滿完成本年度院感教育任務(wù)。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及驗(yàn)收,藥械科索證齊全,合格方可入庫。使用后的無菌醫(yī)療用品的進(jìn)行回收、毀形、焚燒處理,并做好相關(guān)各環(huán)節(jié)記錄。
十、加強(qiáng)院感質(zhì)量管理,提高控感質(zhì)量。
1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組,按季度對我院院感相關(guān)科室進(jìn)行考核,考核結(jié)果及時(shí)反饋到科室。
2、根據(jù)人員的變動重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會成員,并履行其職責(zé);科室成立院感質(zhì)量控制小組,每月對科室消毒隔離工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
十一、感受。
1、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個(gè)重要組成部分,是在劉華龍、和張正勝院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)同事的支持配合下進(jìn)行的,如果說在此期間工作中取得的一些成績,首先要?dú)w功于他們。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關(guān)人員的配備等工作,還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持。
3、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務(wù)。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇五
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,20xx年我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的`發(fā)病率極為重要,因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
我們要做到初洗與精洗分開,堅(jiān)持未滅菌和憶滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理,查對重復(fù)使用的物品嚴(yán)格接要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。
結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防,控制醫(yī)院落感染意識,提高我院預(yù)防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇六
在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視?,F(xiàn)將我院控制如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的`約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了一次性用品購進(jìn)的工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%.
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇七
在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視。現(xiàn)將我院如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的.行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了一次性用品購進(jìn)的工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%.
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇八
二0xx年院內(nèi)感染工作總結(jié)20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
堅(jiān)持初洗與精洗分開;堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。特別是口腔科、五官科等科室,除對查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%。
結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
護(hù)理部
xxxx年
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇九
今年以來,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見,要求限期整改?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)。
規(guī)章制度。
兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,年有工作計(jì)劃及。
檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
三、存在問題。
1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求。
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定。
年度工作計(jì)劃。
年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。
2、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)對消毒藥械的管理,感控科確實(shí)履行對購入產(chǎn)品的審核職責(zé)。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我站本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全站的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。由于工作層層落實(shí),保證了我站院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%。
結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十一
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,20xx年上半年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
供應(yīng)室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》有一定差距,我們要做到初洗分開,堅(jiān)持未滅菌和憶滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對各臨床科的消毒隔離、感覺染監(jiān)控工作。對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理,查對重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。
結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院落感染意識,提高我院預(yù)防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十二
20xx年在上級主管部門正確指導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,從組織管理,到制度落實(shí),以及臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理工作逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),由于工作層層落實(shí),保證了院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步健全完善并貫徹落實(shí)管理制度,醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。健全完善了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的醫(yī)療行為,保證了院內(nèi)感染管理工作規(guī)范有序。同時(shí)加強(qiáng)制度的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率,充分發(fā)揮制度的約束作用,定期檢查制度落實(shí)情況,使各項(xiàng)工作真正落到實(shí)處。
不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%。
四、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識,結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十三
醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2015年,我院將進(jìn)行二甲評審工作,院感工作將會迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結(jié)2015年工作的基礎(chǔ)上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項(xiàng)監(jiān)測前瞻性及時(shí)效性”等問題,制訂2015年工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提,是進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時(shí)召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。
3、開展目標(biāo)性監(jiān)測:1)手術(shù)部位感染發(fā)生率。2)留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。
4、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
5、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。
三、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施等。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作,及時(shí)清理不得泄露。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十四
為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,制度化,科學(xué)化,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,特制定以下計(jì)劃。
在院感管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期不定期對各科院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,統(tǒng)。保證工作層層落實(shí),使我院院內(nèi)感染工作能夠順利開展。定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,總結(jié)工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施..2.加強(qiáng)院感,傳染病防治知識培訓(xùn)和教育.
按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,采取多種形式進(jìn)行院感,傳染病防治知識培訓(xùn)教育,建立傳染病防治培訓(xùn)制度,新上崗人員院感,傳染病防治知識培訓(xùn)一年不少于5學(xué)時(shí),其它人員每年培訓(xùn)不少于6學(xué)時(shí),每季度進(jìn)行院感知識考核,考核合格率達(dá)到80以上,使人員掌握院感,傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn),防治措施,管理制度,進(jìn)一步提高院感,傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流,不斷提高我院院感,傳染病防治水平。
3.落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)。
(1)完善各部門消毒隔離制度,經(jīng)常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實(shí)情況。
(2)繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)科室,部門《手術(shù)室,消毒供應(yīng)室,換藥室,治。
療室》等的醫(yī)院感染管理。
重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù),最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
(3)每月對重點(diǎn)部門進(jìn)行空氣,物表,醫(yī)務(wù)人員手,使用中的消毒劑,滅菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測;對滅菌器進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格者,及時(shí)找出原因,并加以改進(jìn);紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測每季度一次,發(fā)現(xiàn)不合格者,立即更換;同時(shí)積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測,對存在的不足及時(shí)加以整改。
4.進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告及醫(yī)院感染報(bào)告管理。
(1).做好傳染疫情管理和報(bào)告工作,負(fù)責(zé)全院傳染病卡的收集,審核,上報(bào)工作,定期檢查,指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。
(3)接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后按規(guī)定時(shí)限報(bào)告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
(4).檢查全院住院病人感染發(fā)病率,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
5.做好醫(yī)療廢物管理。定期檢查醫(yī)療廢物分類,收集,運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,杜絕。
泄漏事件,每周查醫(yī)療廢物交接登記本,暫存地消毒登記本,發(fā)現(xiàn)問。
題及時(shí)采取補(bǔ)救措施。
6.將手衛(wèi)生與暴露防護(hù)問題納入感染控制工作的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
7..加強(qiáng)臨床抗生素使用情況檢測。
8.消毒器械,一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴(yán)格履行對消毒器械,一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查與審核,并對其儲存,使用后的處理進(jìn)行監(jiān)督,確保醫(yī)療安全。
西安蓮湖康泰醫(yī)院感染辦2014年元月。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十五
控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容之一,隨著國家衛(wèi)生部對醫(yī)院感染管理工作標(biāo)準(zhǔn)不斷提高,今年不僅要抓好日常感染管理工作,還力求醫(yī)院感染管理工作向縱、深、高度發(fā)展。經(jīng)過深思熟慮,在新的一年里具體工作安排如下:
1、每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,反饋存在的問題,制定改進(jìn)措施,指導(dǎo)臨床工作。
2、每月要對各臨床科室醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行檢查考評,并對存在的問題開展反饋,制定整改措施,全面提高醫(yī)院感染工作質(zhì)量。
3、全年開展目標(biāo)性監(jiān)測,持續(xù)做好外科手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測及圍手術(shù)期預(yù)防性用藥調(diào)查,每月匯總,定期進(jìn)行總結(jié)、分析和反饋。通過深入、細(xì)致的監(jiān)測而達(dá)到有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。
4、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率、漏報(bào)率的調(diào)查。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測,每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總,定期有總結(jié)、分析及反饋;10月份進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查,要有計(jì)劃書、匯總、分析、總結(jié)和反饋;每季度漏報(bào)率調(diào)查,也要有匯總、分析、總結(jié)和反饋;通過感染病例的監(jiān)測和調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀,認(rèn)識到問題存在,制定改進(jìn)措施,給予整改,步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。
5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一,全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關(guān)重要,每月對全院重點(diǎn)科室進(jìn)行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進(jìn)行微生物監(jiān)測,每半年進(jìn)行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作,并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總、分析、總結(jié)及反饋至醫(yī)院感染委員會。
6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理,是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
對消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進(jìn),要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),從進(jìn)貨到使用和用后的管理,感染科要逐一進(jìn)行監(jiān)管,把握質(zhì)量過關(guān)后,方可簽字購進(jìn)。
7、在醫(yī)療廢物管理工作上,每月對回收醫(yī)療廢物人員進(jìn)行督導(dǎo),按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》分類回收、暫存及無害化處理,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及買賣事件的發(fā)生。
8、抓好全院醫(yī)、技、護(hù)人員的醫(yī)院感染感知識培訓(xùn),制定醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃,重點(diǎn)學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。11月份進(jìn)行全院醫(yī)院感染知識考試。
9、根據(jù)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》加強(qiáng)胃鏡室的醫(yī)院感染控制工作。
10、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理。對重點(diǎn)科室做到有專人負(fù)責(zé),進(jìn)行蹲點(diǎn)監(jiān)控,爭取做到監(jiān)控一個(gè)科室規(guī)范一個(gè)科室。
12、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的管理,制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全,從而使臨床一線的醫(yī)務(wù)人員更努力地為醫(yī)院服務(wù)。
13、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議,特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設(shè)上。對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建方案提出建設(shè)性意見。如:根據(jù)新出臺的《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》及《消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》的要求,為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,建議醫(yī)院取消手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作,計(jì)劃建設(shè)符合《規(guī)范》要求的消毒供應(yīng)室。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十六
全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。
2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用,以先進(jìn)帶動后進(jìn)、以點(diǎn)帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,特別是侵入性操作,加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準(zhǔn)備,沉著應(yīng)對。
協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作,使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應(yīng)重視重點(diǎn)科室和部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù),重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用,與相關(guān)部門配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染惡性的事件的發(fā)生。
認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,使我們的監(jiān)測工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合,要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項(xiàng)調(diào)查、耐藥菌株感染的目標(biāo)性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標(biāo)性監(jiān)測方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣,目標(biāo)性監(jiān)測的項(xiàng)目也將不斷深入,為感染的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ),并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進(jìn)行標(biāo)桿對比,使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制,共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。201年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十七
控制好醫(yī)院感染是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,根據(jù)我院的實(shí)際情況,特制定我院xx年工作計(jì)劃如下:
xx年我們經(jīng)過了二甲評審,院感科以二甲評審為契機(jī),制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊》,并采取有效措施貫徹落實(shí),有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
1、每月定期或不定期對各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;對全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測,嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。
2、對采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)。
3、對使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換,并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測。
4、對使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測試,不符合要求及時(shí)更換。
5、對供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管,每月不定期進(jìn)行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個(gè)環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每周進(jìn)行生物監(jiān)測。對手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測,不符合要求進(jìn)行整改。
6、加強(qiáng)對手術(shù)室消毒隔離管理,嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員,不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
7、每季度對環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測,并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、分析,并反饋各科室。
8、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測。
1、每個(gè)季度進(jìn)行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓(xùn),并進(jìn)行考試,對不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。
2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識,并有記錄。
3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以了解更多動態(tài)的院感知識,不斷提高本院的院感管理能力。
4、通過學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識,尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。
1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運(yùn)輸,記錄要求真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確。
2、加強(qiáng)陽性標(biāo)本的管理,要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒、消毀,記錄祥細(xì)、真實(shí)。
3、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度,盡量避免職業(yè)暴露。
每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,并進(jìn)行分析,對不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績效工資掛鉤,提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘—2小時(shí)預(yù)防性抗菌藥物使用率。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十八
2017年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo),認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作。
一、加強(qiáng)質(zhì)量控制,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實(shí)醫(yī)院感染管理會議制度,每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,總結(jié)、布置工作。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。
1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測,對全院重點(diǎn)科室、部門,如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、重癥醫(yī)學(xué)科等的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。
2、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測工作,包括重癥醫(yī)學(xué)科呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等監(jiān)測及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料,監(jiān)測、統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率,每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次,完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計(jì)、匯總、分析和報(bào)告,并及時(shí)反饋給臨床科室。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識,提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢,進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析,為臨床合理用藥提供依據(jù)。
三、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控意識。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
2、制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)4次。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進(jìn)行測試2次。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的`有效控制。
四、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
五、合理使用抗菌藥物管理。
積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進(jìn)行分析,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。
六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇十九
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、防范醫(yī)院感染、配合三級醫(yī)院的評審。今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo)完善醫(yī)院感染管理委員會,并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時(shí)召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理
1、所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
2、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
3、加強(qiáng)對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高??剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
七、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
院內(nèi)感染工作總結(jié)篇二十
采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
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