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如何撤回勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書篇一
案由：工傷待遇爭(zhēng)議
申請(qǐng)人：_________。性別：男。年齡:26。工作單位：_________藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市_________區(qū)_________路。電話： _________。郵編:100000
被申請(qǐng)人:_________藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：:_________。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市。電話：_________ _________。郵編：100001
勞動(dòng)_____請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;
2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)_____的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部_____費(fèi)用.
事實(shí)與理由:
申訴人于_________年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，_________年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見(jiàn)醫(yī)療_____手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥_________)。
《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于_________年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、_________年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。
根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。
按照《工傷_____條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷_____費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《_________市實(shí)施<工傷_____條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷_____費(fèi),造成工傷職工享受的工傷_____待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷_____費(fèi)后,重新核定工傷_____待遇.重新核定前工傷_____待遇的差額,工傷_____基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在_________年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見(jiàn)鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理)。
《工傷_____條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷_____條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市_________年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=_________.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元。申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見(jiàn)相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān)。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷_____待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)_____委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名):
200_________年3月23日
附件:
1、申請(qǐng)書副本1份
2、身份證復(fù)印證一份
3、勞動(dòng)合同一份.
4、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥_________.
5、正常上班的工資條與受傷治療期間的工資條
6、單位實(shí)發(fā)的傷殘補(bǔ)助金財(cái)務(wù)憑證
7、交通費(fèi)_________
8、工傷認(rèn)定書一份
9、工傷傷殘鑒定書復(fù)印件
10、鄰居肖某的證言
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1、勞動(dòng)爭(zhēng)議_____申訴申請(qǐng)書所依據(jù)的法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》、《中華人民共和國(guó)_____》、《工傷_____條例》、《勞動(dòng)_____委員會(huì)組織規(guī)則》以及各省市貫徹勞動(dòng)法、工傷_____條例、_____等的意見(jiàn)。
2、能夠提起勞動(dòng)爭(zhēng)議的事項(xiàng)主要有:(1)因確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭(zhēng)議;(2)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;(3)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭(zhēng)議;(4)因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)_____、福利、培訓(xùn)以及_____發(fā)生的爭(zhēng)議;(5)因勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的.爭(zhēng)議;(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。
3、假如發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的一
方當(dāng)事人在3人以上,并且有共同理由的,應(yīng)當(dāng)推薦代表人進(jìn)行勞動(dòng)調(diào)解或者_(dá)____活動(dòng).同時(shí),勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生后,當(dāng)事人既可以協(xié)商解決,也可以直接申請(qǐng)_____.
4、當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)提起_____,必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。即： 申請(qǐng)勞動(dòng)_____，須自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起一年內(nèi)到勞動(dòng)_____部門申請(qǐng)。
5、當(dāng)事人必須向有管轄權(quán)的_____委員會(huì)提起申請(qǐng).根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》的規(guī)定,縣、市、市轄區(qū)_____區(qū)_____委員會(huì)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議.因此,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生地的_____委員會(huì)提交申請(qǐng)書.假如發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的企業(yè)與職工不在同一個(gè)_____委員會(huì)轄區(qū)的,由職工當(dāng)事人工資關(guān)系所在地的_____委員會(huì)處理.
6、爭(zhēng)議當(dāng)事人向_____委員會(huì)提出申請(qǐng)書時(shí),應(yīng)當(dāng)有正本和副本兩份,正本提交給勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì),副本發(fā)送給被申請(qǐng)人,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照被申請(qǐng)人的人數(shù)提交申訴書副本由勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)送達(dá)被申請(qǐng)人.
如何撤回勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書篇二
申請(qǐng)人：_________，性別：____，出生日期：_________年____月_____日，職業(yè)：____________，工作單位：_________________公司，編碼：______________，家庭地址：__________________________________________，身份證號(hào)碼：____________________________，手機(jī)號(hào)碼:______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。
被申請(qǐng)人：________________公司，法定代表人：_________，注冊(cè)號(hào)：________________________，地址：__________________________________________，主要負(fù)責(zé)人：_________，職務(wù)：_________，手機(jī)號(hào)碼：______________，郵編：______________，辦公地址：__________________________________________，電話：________________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動(dòng)合同。
2、裁決被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人自其_______年____月____日違法單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》的工資。（以每月人民幣_(tái)________元計(jì)），并補(bǔ)繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其_______年____月____日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資（以每月人民幣_(tái)________元計(jì)）的____%的補(bǔ)償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)該從_______年____月____日起至_____結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。（以每月人民幣_(tái)________元計(jì)）。
事實(shí)和理由：
_______年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔(dān)任被申訴人________經(jīng)理職位，根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認(rèn)：月薪_________萬(wàn)元，另每月報(bào)銷_________元手機(jī)費(fèi)。_______年____月____日，在沒(méi)有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動(dòng)合同關(guān)系，實(shí)際上，被申訴人也并未按照國(guó)家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同，使申訴人的實(shí)際利益受到很大損失。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)法》、《_____》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，申請(qǐng)勞動(dòng)_____，希望能夠得到貴_____委員會(huì)的支持。
此致
___________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：___________
_______年____月____日
書證及書證目錄
書證一：
書證名稱：被申訴人的錄用通知
證據(jù)來(lái)源：申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件
證明來(lái)源：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
書證一：
書證名稱：《被申訴人醫(yī)療_____手冊(cè)》
證據(jù)來(lái)源：北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
如何撤回勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書篇三
撤回仲裁申請(qǐng)書申請(qǐng)人：_________________，住所地：_________________，
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_________________，法定代表人：_________________
被申請(qǐng)人：_________________，女，漢族，19__________年__________月__________
日出生，住，公民身份號(hào)碼：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)人申請(qǐng)撤回對(duì)被申請(qǐng)人因
糾紛一案提起的仲裁申請(qǐng)。
申請(qǐng)撤回事由：申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因糾紛一案向貴委提出仲裁申請(qǐng)，現(xiàn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自行達(dá)成和解。鑒于上述原因，特向貴委申請(qǐng)撤回仲裁申請(qǐng),望貴委予以辦理為盼!
此致
仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________法定代表人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
這些內(nèi)容就是申請(qǐng)人如何撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書問(wèn)題的回答，有問(wèn)題可以聯(lián)系我們。
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