沒(méi)有總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)是浪費(fèi)的經(jīng)驗(yàn),我們應(yīng)該及時(shí)總結(jié)并加以應(yīng)用到以后的學(xué)習(xí)和工作中。在寫(xiě)總結(jié)時(shí),我們要注意客觀真實(shí)地反映事實(shí),避免主觀色彩的夸大和減弱。以下是一些總結(jié)范文的精華部分,供大家觀摩學(xué)習(xí)。
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇一
工程名稱:
致:(監(jiān)理單位)。
根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定,由于________________________________的原因,我方要求索賠金額(大寫(xiě))_____________________________,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。
索賠金額的.計(jì)算:
附:證明材料。
承包單位(章)__________。
項(xiàng)目經(jīng)理_____________。
日期_____________
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇二
申請(qǐng)人:______,男,______年______月______日生,漢族,住______市______區(qū)______街______號(hào)______房。
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求______人民保險(xiǎn)公司______市______支公司按照機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)單的約定向申請(qǐng)人支付車(chē)輛損失險(xiǎn)與第三者責(zé)任險(xiǎn)。
事實(shí)與理由:
______年______月______日______時(shí)______分,申請(qǐng)人______駕駛粵______號(hào)小客車(chē)沿著107線由北往南方向行駛,行至107線2289km+800m時(shí),碰刮同向行駛由右側(cè)主車(chē)道變線至中間主車(chē)道由梁炬清駕駛的粵______號(hào)大貨車(chē),隨即造成車(chē)輛及花基損壞,大貨車(chē)上的乘車(chē)人______,______受傷的交通事故。______市公安局交通警支察隊(duì)作出責(zé)任認(rèn)定:
一、申請(qǐng)人______駕車(chē)超速行駛,其行為違反《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》第三十五條(一)項(xiàng)規(guī)定,是造成事故的主要原因,負(fù)事故的主要責(zé)任。
二、______駕車(chē)變更車(chē)道時(shí)未注意安全及讓行,其行為違反《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》第七條一款規(guī)定,是造成事故的次要原因,負(fù)事故的次要責(zé)任。
三、乘車(chē)人______,______不負(fù)事故責(zé)任。事后,申請(qǐng)人向______市公安局交通警支察隊(duì)提出重新認(rèn)定責(zé)任的申請(qǐng),清遠(yuǎn)市公安局交通警察支隊(duì)維持了首次認(rèn)定的結(jié)果。申請(qǐng)人為此支出的事故修理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用近九萬(wàn)元,為傷者墊付了十二萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人向貴司提出車(chē)輛損失與第三者責(zé)任保險(xiǎn)理賠請(qǐng)求,貴司受理并且作出了車(chē)輛零部件詢報(bào)價(jià)單,貴司告知申請(qǐng)人,申請(qǐng)人應(yīng)該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛,申請(qǐng)人取得申請(qǐng)人與傷者的調(diào)解書(shū)或法院的判決書(shū)后,貴司會(huì)一并對(duì)車(chē)輛損失與第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行理賠。
貴司的工作人員并強(qiáng)調(diào):一起交通事故針對(duì)一張保單的多項(xiàng)理賠事項(xiàng)只進(jìn)行一次理賠,多個(gè)理賠項(xiàng)目一并處理。
傷者_(dá)_____,______直到______年______月才向______市______區(qū)人民法院提起民事訴訟,法院分別判決申請(qǐng)人承擔(dān)______285726元,并對(duì)總額為419608元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)______8498元,并對(duì)總額為12127元承擔(dān)連帶責(zé)任。隨后申請(qǐng)人向______市______人民法院提起上訴,______市______人民法院于______年______月______日作出如下判決,申請(qǐng)人承擔(dān)______254212元,并對(duì)總額為374588元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)______8128元,并對(duì)總額為11611元承擔(dān)連帶責(zé)任。
在訴訟期間,申請(qǐng)人還到了貴司位于德政路的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行理賠,貴司的工作人員再次告知申請(qǐng)人等待此案審結(jié)后再對(duì)車(chē)輛損失與第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行理賠。申請(qǐng)人認(rèn)為目前此案已經(jīng)結(jié)案,客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件,煩請(qǐng)貴司審核申請(qǐng)人所提交的附件,盡快對(duì)申請(qǐng)人作出理賠。
申請(qǐng)人:______
______年______月______日
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇三
此致
__________(被申請(qǐng)的機(jī)關(guān)名稱)
申請(qǐng)人:_____________
_____年_____月_____日
附:1、物證__________份
2、書(shū)證__________份
3、證人證言______份
4、證人姓名、工作單位、住址
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇四
當(dāng)事人于年月日時(shí)在地方發(fā)生交通事故,現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
請(qǐng)求事項(xiàng):
調(diào)解涉及交通事故的所有賠償費(fèi)用。
申請(qǐng)人(代理人):
二、車(chē)禍后索賠程序怎么走。
交通事故各種情況的索賠方法技巧,包括1、己方全責(zé)2、對(duì)方全責(zé)3、責(zé)任對(duì)等或“肇事方”逃逸等幾種情況。
1、己方全責(zé)。
并線時(shí)沒(méi)有避讓直行車(chē)輛造成事故,你應(yīng)負(fù)全責(zé)。這時(shí)找交警開(kāi)責(zé)任認(rèn)定書(shū),有可能被扣分罰款,所以300元以下的小剮小碰強(qiáng)烈建議私了。如果你實(shí)在不想再掏錢(qián)修車(chē),可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴(yán)重,當(dāng)然只能請(qǐng)交警同志了,然后扣分罰款開(kāi)事故單報(bào)案,雙方一起去保險(xiǎn)公司定損索賠。如果是自己手潮倒車(chē)撞在了樹(shù)上,那就是名正言順的的單方事故了,立刻報(bào)案。幾天之內(nèi)定損員出現(xiàn)場(chǎng)時(shí),會(huì)通過(guò)電話讓你把車(chē)開(kāi)到事故現(xiàn)場(chǎng),然后將車(chē)的損傷部位和樹(shù)湊在一起拍張照片,后面就是正常的定損理賠程序。
2、對(duì)方全責(zé)。
正常行駛突然被從胡同中拐出來(lái)的車(chē)撞到,對(duì)方又自認(rèn)全責(zé),第一選擇是和肇事方私了,由對(duì)方現(xiàn)場(chǎng)掏修車(chē)錢(qián)然后一拍兩散,以后抽個(gè)時(shí)間自己把車(chē)修好,這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車(chē)錢(qián)后還去保險(xiǎn)公司走單方事故,反而利用事故賺了錢(qián),這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過(guò)來(lái)后,要積極指認(rèn)對(duì)方的違章行為,然后和肇事車(chē)一起去對(duì)方的保險(xiǎn)公司定損。
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇五
民族漢身份證號(hào)***788住址虞城縣古王集鄉(xiāng)李大夫莊村。
被申請(qǐng)人商丘市第一人民醫(yī)院法定代表人。
事實(shí)與理由:
一、事情經(jīng)過(guò)。
2015年10月14日上午10點(diǎn),申請(qǐng)人王巧蓮在路上因騎車(chē)不慎摔傷,導(dǎo)致左側(cè)鎖骨骨折,雙腿大面積擦傷,右腳有一約5-6厘米長(zhǎng)2-3厘米深的傷口。于上午11點(diǎn)50分到達(dá)商丘市一人民醫(yī)院急診科就診,經(jīng)急診醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合,于下午3點(diǎn)左右轉(zhuǎn)入骨二病區(qū),于16日上午進(jìn)行鎖骨固定手術(shù),19日經(jīng)醫(yī)生同意后出院,回家約一周后感到身體不適,26日出現(xiàn)全身乏力、咀嚼無(wú)力、抽筋等癥狀,于29日下午經(jīng)商丘市第一人民醫(yī)院傳染科確診為破傷風(fēng),后轉(zhuǎn)入商丘市第一人民醫(yī)院分院,在分院治療5日后,出現(xiàn)左腿疼痛、腫脹,經(jīng)醫(yī)生診斷為左腿深靜脈血栓,后轉(zhuǎn)入市第一人民醫(yī)院中醫(yī)外科治療。
二、院方存在問(wèn)題。
1、關(guān)于破傷風(fēng)。
第一,破傷風(fēng)疫苗注射應(yīng)在首診時(shí)注射。當(dāng)時(shí)急診醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)、縫合、包扎,傷口的情況只有急診醫(yī)生了解,按照操作規(guī)程清創(chuàng)、縫合后應(yīng)根據(jù)傷口情況立即判斷是否注射破傷風(fēng)疫苗,我母親的傷口深且污染嚴(yán)重(傷口內(nèi)有泥土及雜草),完全符合注射破傷風(fēng)疫苗的要求,按照預(yù)防破傷風(fēng)的原則應(yīng)盡快,一般在門(mén)、急診處理傷口后立即注射。從查閱相關(guān)資料來(lái)看,當(dāng)前絕大多數(shù)的醫(yī)院門(mén)、急診對(duì)開(kāi)放性創(chuàng)傷的處理,注射破傷風(fēng)類的疫苗已成為一項(xiàng)常規(guī)。按照首診負(fù)責(zé)制,無(wú)論什么原因,處置破傷風(fēng)的措施都應(yīng)在急診病歷上反映出來(lái)。
第二,院方解釋對(duì)破傷風(fēng)是我們沒(méi)有住急診外科。破傷風(fēng)疫苗注射與入住科室沒(méi)有任何關(guān)系,疫苗注射按照常規(guī)應(yīng)在門(mén)、急診注射。關(guān)于入住科室,在這里說(shuō)一個(gè)細(xì)節(jié)問(wèn)題,當(dāng)時(shí)急診醫(yī)生在申請(qǐng)人的兒子去辦理住院手續(xù)時(shí),電話聯(lián)系申請(qǐng)人的兒子(有通話記錄),急診醫(yī)生問(wèn):你辦理好住院手續(xù)嗎?申請(qǐng)人的兒子說(shuō):還沒(méi)有,我正在排隊(duì)。醫(yī)生說(shuō):你母親的骨折手術(shù)近日排不上,最快也得一星期以后,你考慮一下怎么辦?當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人的兒子考慮:一星期后做骨折手術(shù)肯定不行,我母親也承受不了這樣的痛苦。于是申請(qǐng)人的兒子返回急診找醫(yī)生商量怎么辦,看看能轉(zhuǎn)到骨科進(jìn)行骨折手術(shù)。上述說(shuō)明急診醫(yī)生知道病人在哪兒,也能聯(lián)系到病人家屬,病人從首診到出院一直在市第一人民醫(yī)院治療,沒(méi)有離開(kāi)醫(yī)院,醫(yī)生的責(zé)任心哪去了,只能說(shuō)醫(yī)生從開(kāi)始就沒(méi)有處置破傷風(fēng)的意識(shí),從而導(dǎo)致申請(qǐng)人感染破傷風(fēng)。上述種種原因表明,院方應(yīng)對(duì)破傷風(fēng)負(fù)全部責(zé)任。
2、關(guān)于深靜脈血栓。深靜脈血栓形成經(jīng)常發(fā)生于手術(shù)后、骨折術(shù)后、術(shù)后靜臥等。一是申請(qǐng)人骨折術(shù)后,院方?jīng)]有采取任何預(yù)防血栓的措施;二是破傷風(fēng)發(fā)病造成術(shù)后靜臥,也是血栓形成的一個(gè)原因,兩者疊加效應(yīng)是深靜脈血栓形成的主要原因。如沒(méi)有破傷風(fēng),申請(qǐng)人也不會(huì)長(zhǎng)期靜臥,申請(qǐng)人患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低很多,如果院方采取預(yù)防血栓措施,申請(qǐng)人患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低很多。上述兩個(gè)原因,院方均存在過(guò)錯(cuò),所以院方應(yīng)對(duì)深靜脈血栓負(fù)主要責(zé)任。
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇六
事實(shí)與理由:
一、事情經(jīng)過(guò)。
20xx年10月14日上午10點(diǎn),申請(qǐng)人王巧蓮在路上因騎車(chē)不慎摔傷,導(dǎo)致左側(cè)鎖骨骨折,雙腿大面積擦傷,右腳有一約5-6厘米長(zhǎng)2-3厘米深的傷口。于上午11點(diǎn)50分到達(dá)商丘市一人民醫(yī)院急診科就診,經(jīng)急診醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合,于下午3點(diǎn)左右轉(zhuǎn)入骨二病區(qū),于16日上午進(jìn)行鎖骨固定手術(shù),19日經(jīng)醫(yī)生同意后出院,回家約一周后感到身體不適,26日出現(xiàn)全身乏力、咀嚼無(wú)力、抽筋等癥狀,于29日下午經(jīng)商丘市第一人民醫(yī)院傳染科確診為破傷風(fēng),后轉(zhuǎn)入商丘市第一人民醫(yī)院分院,在分院治療5日后,出現(xiàn)左腿疼痛、腫脹,經(jīng)醫(yī)生診斷為左腿深靜脈血栓,后轉(zhuǎn)入市第一人民醫(yī)院中醫(yī)外科治療。
二、院方存在問(wèn)題。
1、關(guān)于破傷風(fēng)。
第一,破傷風(fēng)疫苗注射應(yīng)在首診時(shí)注射。當(dāng)時(shí)急診醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)、縫合、包扎,傷口的情況只有急診醫(yī)生了解,按照操作規(guī)程清創(chuàng)、縫合后應(yīng)根據(jù)傷口情況立即判斷是否注射破傷風(fēng)疫苗,我母親的傷口深且污染嚴(yán)重(傷口內(nèi)有泥土及雜草),完全符合注射破傷風(fēng)疫苗的要求,按照預(yù)防破傷風(fēng)的原則應(yīng)盡快,一般在門(mén)、急診處理傷口后立即注射。從查閱相關(guān)資料來(lái)看,當(dāng)前絕大多數(shù)的醫(yī)院門(mén)、急診對(duì)開(kāi)放性創(chuàng)傷的處理,注射破傷風(fēng)類的疫苗已成為一項(xiàng)常規(guī)。按照首診負(fù)責(zé)制,無(wú)論什么原因,處置破傷風(fēng)的措施都應(yīng)在急診病歷上反映出來(lái)。
第二,院方解釋對(duì)破傷風(fēng)是我們沒(méi)有住急診外科。破傷風(fēng)疫苗注射與入住科室沒(méi)有任何關(guān)系,疫苗注射按照常規(guī)應(yīng)在門(mén)、急診注射。關(guān)于入住科室,在這里說(shuō)一個(gè)細(xì)節(jié)問(wèn)題,當(dāng)時(shí)急診醫(yī)生在申請(qǐng)人的兒子去辦理住院手續(xù)時(shí),電話聯(lián)系申請(qǐng)人的兒子(有通話記錄),急診醫(yī)生問(wèn):你辦理好住院手續(xù)嗎?申請(qǐng)人的兒子說(shuō):還沒(méi)有,我正在排隊(duì)。醫(yī)生說(shuō):你母親的骨折手術(shù)近日排不上,最快也得一星期以后,你考慮一下怎么辦?當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人的兒子考慮:一星期后做骨折手術(shù)肯定不行,我母親也承受不了這樣的痛苦。于是申請(qǐng)人的`兒子返回急診找醫(yī)生商量怎么辦,看看能轉(zhuǎn)到骨科進(jìn)行骨折手術(shù)。上述說(shuō)明急診醫(yī)生知道病人在哪兒,也能聯(lián)系到病人家屬,病人從首診到出院一直在市第一人民醫(yī)院治療,沒(méi)有離開(kāi)醫(yī)院,醫(yī)生的責(zé)任心哪去了,只能說(shuō)醫(yī)生從開(kāi)始就沒(méi)有處置破傷風(fēng)的意識(shí),從而導(dǎo)致申請(qǐng)人感染破傷風(fēng)。上述種種原因表明,院方應(yīng)對(duì)破傷風(fēng)負(fù)全部責(zé)任。
2、關(guān)于深靜脈血栓。深靜脈血栓形成經(jīng)常發(fā)生于手術(shù)后、骨折術(shù)后、術(shù)后靜臥等。一是申請(qǐng)人骨折術(shù)后,院方?jīng)]有采取任何預(yù)防血栓的措施;二是破傷風(fēng)發(fā)病造成術(shù)后靜臥,也是血栓形成的一個(gè)原因,兩者疊加效應(yīng)是深靜脈血栓形成的主要原因。如沒(méi)有破傷風(fēng),申請(qǐng)人也不會(huì)長(zhǎng)期靜臥,申請(qǐng)人患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低很多,如果院方采取預(yù)防血栓措施,申請(qǐng)人患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低很多。上述兩個(gè)原因,院方均存在過(guò)錯(cuò),所以院方應(yīng)對(duì)深靜脈血栓負(fù)主要責(zé)任。
治療不當(dāng)或者其他嚴(yán)重違法醫(yī)療規(guī)程的行為,給患者及家人的身體、精神、經(jīng)濟(jì)上造成極大傷害。
最后,我想大家對(duì)破傷風(fēng)的危害和產(chǎn)生的后果應(yīng)該十分清楚,可以想到申請(qǐng)人所承受的痛苦,大家也應(yīng)該明白,身體和精神上受到的傷害是無(wú)法彌補(bǔ)的,也是不可逆的,希望各位領(lǐng)導(dǎo)和院方能站在患者的角度來(lái)考慮,充分考慮患者所承受的痛苦,給我們一個(gè)公平、公正的說(shuō)法及我們合理的答復(fù)!
請(qǐng)求事項(xiàng):
一、請(qǐng)求商丘市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心調(diào)處申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的醫(yī)患糾紛。
二、要求被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人各種損失108397.65元。
申請(qǐng)人:
______年______月______日。
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇七
xxx保險(xiǎn)公司:
我叫×××,男,身份證號(hào)碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民,是××中學(xué)九年級(jí)學(xué)生×××(男,身份證號(hào)碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))()的父親,被保險(xiǎn)人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病,經(jīng)多方醫(yī)治無(wú)效,于××××年×月××日死亡。
此致
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇八
發(fā)貨方。
收貨方。
第三方托運(yùn)單號(hào)。
索賠公司名稱起運(yùn)城市目的城市。
索賠代表人姓名身份證號(hào)碼保價(jià)聲明價(jià)值人民幣元聯(lián)系方式傳真索賠金額人民幣元。
托運(yùn)貨物清單請(qǐng)列明本次發(fā)貨人委托我司托運(yùn)的全部貨物信息(若表格行數(shù)不夠填寫(xiě)全部信息,可另附清單)。
損失貨物清單請(qǐng)列明本次托運(yùn)過(guò)程中受損貨物的詳細(xì)信息(若表格行數(shù)不夠填寫(xiě)全部信息,可另附清單)。
丟失全部部分破損潮濕污染。
在您的索賠得到解決前請(qǐng)保留所有包裝及貨物。
索賠所需文件索賠金額不超過(guò)3000元提供該索賠申請(qǐng)表、貨損照片和索賠權(quán)轉(zhuǎn)讓書(shū)(非發(fā)貨人索賠時(shí))。
以上請(qǐng)?zhí)峁┤吭Y料。請(qǐng)盡快提交對(duì)應(yīng)的文件。
1.托運(yùn)書(shū)。
2.運(yùn)單3.簽收單。
4.貨物價(jià)值證明文件(商業(yè)發(fā)票/銷售合同/訂購(gòu)單等)。
以上資料為正常索賠應(yīng)備資料,視案件具體情況,德邦有權(quán)要求提供其他相關(guān)之證明資料。
本公司授權(quán)上述索賠代表人代為申請(qǐng)理賠、提交理賠資料,確定理賠方案以及簽訂理賠協(xié)議書(shū)等相關(guān)事宜,相應(yīng)法律風(fēng)險(xiǎn)由我司承擔(dān)。
本人/公司茲聲明,上述事實(shí)的陳述完全屬實(shí)。
簽名蓋章。
索賠日期
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇九
我叫,男,漢族,___年___月______日出生,家住___市___鎮(zhèn)___村,身體殘疾,在小的時(shí)候生了一場(chǎng)高燒不退所導(dǎo)致的小兒麻痹癥,右半個(gè)身體不能自理,致使家庭導(dǎo)致困難,年收入還不能維持基本生活,又沒(méi)有勞動(dòng)能力或固定的生活來(lái)源,常常是吃了上頓沒(méi)有下頓,生活特別艱苦。
幸好,我聽(tīng)說(shuō)我的這種情況可以申請(qǐng)低保,心里非常高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有黨能救我于水火之中。于是,幾經(jīng)思考,特向黨申請(qǐng)低保,以度過(guò)艱苦的時(shí)日。
我有理由相信偉大的`中國(guó)共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手。請(qǐng)求政府根據(jù),《農(nóng)村低?!方o予我最低的生活保障。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
______年______月______日。
【延伸】。
一、到戶口所在地居委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)并填寫(xiě)一式四份的特殊困難救濟(jì)申請(qǐng)表加蓋公章,并出具相關(guān)證明材料,(戶口雹身份證、殘疾證,檢查原件留復(fù)印件一份)。
三、材料齊全后交區(qū)殘聯(lián),由區(qū)殘聯(lián)開(kāi)會(huì)討論審批。四類補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):重殘每月200元,低保每月100元,半年審批一次;殘疾大學(xué)生學(xué)費(fèi)補(bǔ)助:大專每年3000元,本科生每年4000元,研究生每年5000元;臨時(shí)困難根據(jù)殘疾人的實(shí)際困難給予補(bǔ)助(包括子女讀書(shū)、住房困難、安裝假肢、重病住院等無(wú)法支付費(fèi)用)標(biāo)準(zhǔn)為1000--3000元,每年申請(qǐng)一次。
聯(lián)規(guī)定每周三下午為辦理殘疾人證時(shí)間),區(qū)殘聯(lián)由街道辦證材料日起計(jì),五個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
沒(méi)有專門(mén)的殘疾人補(bǔ)助.如果是殘疾人,一般可以領(lǐng)取的補(bǔ)助是最低生活保障金。
最低生活保障金。
申請(qǐng)辦理城市居民最低生活保障金的人員,要以戶為單位,持戶口本、居民身份證和收入證明等,向戶口所在地的居(村)委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)。對(duì)于人戶分離的申請(qǐng)人員,由申請(qǐng)人現(xiàn)居住地的居(村)委會(huì)協(xié)助做好調(diào)查取證工作,并將有關(guān)證明提供給申請(qǐng)人戶口所在地的居(村)委會(huì)。申請(qǐng)低保家庭成員戶口不在同一地區(qū),要向其家庭主體戶口所在地區(qū)居委會(huì)提出申請(qǐng),其他不在此地的成員,應(yīng)提供由其戶口所在地的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)出據(jù)的有關(guān)證明等。
如何申請(qǐng)最低生活保障金?
專家解答:按照國(guó)務(wù)院發(fā)布的《城市居民最低生活保障條例》,持有非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民,凡共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的,均有權(quán)從當(dāng)?shù)厝嗣裾@得基本生活物質(zhì)幫助的權(quán)利。申請(qǐng)享受城市居民最低生活保障待遇,由戶主向戶籍所在地的街道辦事處或者鎮(zhèn)人民政府提出書(shū)面申請(qǐng),并出具有關(guān)證明,填寫(xiě)《城市居民最低生活保障待遇審批表》,由城市居民所在地的街道辦事處或鎮(zhèn)人民政府初審,并將有關(guān)材料和初審意見(jiàn)報(bào)送縣級(jí)人民政府民政部門(mén)審批。
下列三類人員可以申請(qǐng)城市居民最低生活保障金:
1、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民;
3、在職人員和下崗人員在領(lǐng)取工資或最低工資、基本生活費(fèi)后以及退休人員領(lǐng)取退休金后,其家庭人均收入仍低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的居民。
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇十
保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書(shū)是一份書(shū)面申請(qǐng)資料,由被保險(xiǎn)車(chē)輛的車(chē)主提交給財(cái)保公司的,而定損單則是由財(cái)保公司勘察完事故現(xiàn)場(chǎng)后確定保險(xiǎn)標(biāo)的車(chē)輛的.損壞程度而出具的一種法定程序的證明。
1、出示保險(xiǎn)單證;。
2、出示行駛證;。
3、出示駕駛證;。
4、出示被保險(xiǎn)人身份證;。
5、出示保險(xiǎn)單;。
6、填寫(xiě)出險(xiǎn)報(bào)案表;。
7、詳細(xì)填寫(xiě)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò);。
8、詳細(xì)填寫(xiě)報(bào)案人和駕駛員和聯(lián)系電話;。
9、檢查車(chē)輛外觀,拍照定損;。
10、理賠員帶領(lǐng)車(chē)主進(jìn)行車(chē)輛外觀檢查;。
11、根據(jù)車(chē)主填寫(xiě)的報(bào)案內(nèi)容拍照核損;。
12、理賠員提醒車(chē)主車(chē)輛上有無(wú)貴重物品;。
13、交付維修站修理;。
14、理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間;。
15、車(chē)主簽字認(rèn)可;。
16、車(chē)主將車(chē)輛交于維修站維修。
1、被保險(xiǎn)人出具的保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書(shū)和授權(quán)委托書(shū)、被保險(xiǎn)人的有效身份證明。
4、交通管理部門(mén)出具的搶救費(fèi)墊/支付通知書(shū)(如需交強(qiáng)險(xiǎn)墊/支付搶救醫(yī)療費(fèi))。
5、有效的經(jīng)濟(jì)賠償憑證。
6、第三者車(chē)損或物損發(fā)票、定損報(bào)告、事故及損失照片、施救費(fèi)發(fā)票。
7、有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票。
8、參加事故處理人員的住宿費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票原件。
10、死亡證明:尸檢報(bào)告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明。
11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理證明、收據(jù)。
12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機(jī)構(gòu)證明(注明型號(hào)、廠家、價(jià)格、更換周期)。
13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表。
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實(shí)際收入的有效證明、無(wú)固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過(guò)個(gè)人所得稅起征點(diǎn)需提交)。
15、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料。
其實(shí)每個(gè)保險(xiǎn)公司都有固定格式的表格的,按照表格填寫(xiě),不外乎車(chē)牌號(hào)、車(chē)輛型號(hào)、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、駕駛?cè)诵畔ⅰ⒊鲭U(xiǎn)經(jīng)過(guò)等,需要被保險(xiǎn)人簽名。
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇十一
20_年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái),通過(guò)公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人劉_(以下簡(jiǎn)稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200_年_月_日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。
此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:破損部位及程度費(fèi)用(元)。
上罩:兩合頁(yè)部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300.00。
溫室:合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂1900.00。
橫梁:中間部分壓損800.00。
電機(jī)上罩50.00。
包裝箱450.00。
修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00。
設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00。
費(fèi)用合計(jì)6100.00。
以上是我公司的最低要求,請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的'修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過(guò)法律途徑追償全部損失,不再通知。
順祝商祺!
申請(qǐng)人:_____________。
_____年_____月_____日。
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇十二
原告:李某,男,年月日出生,漢族,省縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào):電話:
被告一:王某,男,年月日出生,漢族,省縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào):,電話:
被告二:某公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話:
被告三:某保險(xiǎn)公司,住所地:
負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:
訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)__元。
2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;。
3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
__x1年7月27日3時(shí)30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云a6666號(hào)轎車(chē)在北京路倒車(chē)時(shí),未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。該事故經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)出具字[__x1]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見(jiàn)證據(jù)1)云a6666號(hào)轎車(chē)已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),保單號(hào)分別為。(見(jiàn)證據(jù)6)。
事故發(fā)生后,被告王某在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下,用云a6666號(hào)轎車(chē)與原告李某家屬一起將傷者李某送往醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。(見(jiàn)證據(jù)2)。
原告李某于__x1年12月1日經(jīng)神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)__x0元,自受傷之日起全休4個(gè)月?!?見(jiàn)證據(jù)3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
人民法院。
具狀人:
醫(yī)療糾紛索賠申請(qǐng)書(shū)篇十三
___保險(xiǎn)公司:
我叫___,男,身份證號(hào)碼是:__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民,是__中學(xué)九年級(jí)學(xué)生___(男,身份證號(hào)碼是:__________________,____年__月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))的父親,被保險(xiǎn)人___在___醫(yī)院被確診患______病,經(jīng)多方醫(yī)治無(wú)效,于____年_月__日死亡。
此致
日期:20__年__月__日
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