2023年病案室工作計(jì)劃和目標(biāo) 病案室工作計(jì)劃(大全8篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-19 20:59:06
2023年病案室工作計(jì)劃和目標(biāo) 病案室工作計(jì)劃(大全8篇)
時(shí)間:2023-11-19 20:59:06     小編:LZ文人

時(shí)間流逝得如此之快,我們的工作又邁入新的階段,請(qǐng)一起努力,寫一份計(jì)劃吧。相信許多人會(huì)覺得計(jì)劃很難寫?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計(jì)劃書范文,我們一起來(lái)了解一下吧。

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇一

病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施,病案工作在全院的優(yōu)勢(shì)和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。

機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控,自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。

完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。

提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明》準(zhǔn)確性和完整性,做好《死亡醫(yī)學(xué)證明》網(wǎng)報(bào)工作,嚴(yán)格按照icd-10要求統(tǒng)一進(jìn)行死因編碼,7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。完成新發(fā)腫瘤病例、直腸癌的網(wǎng)報(bào)工作。

迎接三甲醫(yī)院復(fù)核評(píng)審,補(bǔ)充和完善病案質(zhì)量管理臺(tái)賬,配合各科室查閱資料,檢查病案。

做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)職業(yè)道德教育,加強(qiáng)考勤制度,進(jìn)行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn),促進(jìn)工作人員知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化,提高工作熱情,端正工作態(tài)度,以適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理新需要。

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇二

20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:

科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:甲級(jí)病歷7413份,乙級(jí)病歷1份,丙級(jí)病歷。20xx年共復(fù)印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級(jí)部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。

醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè)填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁(yè)填寫逐步規(guī)范化。

進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二級(jí)醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。

加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?;仡櫼荒陙?lái)的工作,我們認(rèn)識(shí)到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。

最后,我們將在20xx度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改:

1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案首頁(yè)質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。

2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。

4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇三

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇四

病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施,病案工作在全院的優(yōu)勢(shì)和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的'任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控,自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫(kù)房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。

完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇五

病案管理是一門邊緣學(xué)科,有其自身的理論和規(guī)律,建立健全病案管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,明確科室人員崗位職責(zé),加強(qiáng)科室人員職業(yè)道德,不斷提高自身素質(zhì),用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的手段管理病案,病案管理科必將開創(chuàng)新局面。

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇六

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇七

(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。

(2)病案首頁(yè)系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動(dòng)局面。

(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。

(4)病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。

(5)電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究,機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。

(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯(cuò),反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。

(7)在大數(shù)據(jù)時(shí)代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時(shí)代的步伐。

根據(jù)上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下:

病案室工作計(jì)劃和目標(biāo)篇八

病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施,病案工作在全院的優(yōu)勢(shì)和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。

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