總結不僅僅是對過去的簡單回顧,更是對未來的明晰規(guī)劃和目標設定。寫總結要注重實際應用,為讀者提供有用的啟示和建議??偨Y范文中的精彩表達和獨特觀點可以給我們提供寫作的靈感和創(chuàng)造性的思考。
院感知識培訓年度總結篇一
我公司加大了對安全生產的投入,一是在20__年8月份對車間生產工藝進行了改造,投入部分資金增加了一些設備,通過公司員工幾個月的努力,在11月底將設備安裝完畢,使生產更加安全可靠,在此期間,由于領導一再強調安全問題,員工更是循規(guī)蹈矩,因此并沒有出現(xiàn)安全事故;二是為保障員工的人身安全,公司對車間配備了一些應急救援器材和防護用品,發(fā)放安全帽、橡膠手套、防毒面罩等勞動保護用品,防止員工在生產過程中出現(xiàn)安全問題;三是在水電暖安裝過程中,進行全方位布置,將電線等進行架桿,以確保周圍環(huán)境的安全;四是注重員工的安全教育和培訓工作,定期開會對員工進行強調,使員工增強安全意識,切實加強安全管理。
二、制定安全管理制度,依法規(guī)范安全生產管理。
我們通過分析其他兄弟單位事故原因、教訓,對現(xiàn)有的安全生產規(guī)章制度進行全面梳理、評審,進一步細化了安全生產責任制度,制訂完善了《安全管理臺帳》等文件,形成了規(guī)范、有效的安全管理規(guī)章制度,實現(xiàn)了全面有效管理。
三、加強重點要害部位管理,防患于未然。
公司為做到消除隱患,堅持領導干部帶班制度,實行領導輪班制,每天進行值班、巡查,并加強了對重點要害部位的管理,12月初投入資金在車間、倉庫等地安裝了電子監(jiān)控,強調外來人員一律登記方可入內,大大加強了人防、物防、技防,實施24小時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題及時處置,為公司的安全工作創(chuàng)造了條件。
四、注重員工的人身保障和人身安全。
公司不僅重視廠內的各項安全工作,對于廠外安全問題更是緊抓不懈,尤其是員工在上下班途中的安全,強調員工上下班必須帶頭盔,注意行駛車輛,遵守交通規(guī)則,保障員工的人身安全。
內部保衛(wèi)工作。
一、保衛(wèi)科在門崗、巡邏工作中以“落實責任,確保安全”為安全工作宗旨,努力做好公司的各項安全防范工作,為確保公司內部安定團結,保證公司財產和職工人身財產安全,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,進一步抓好治安管理工作,在公司領導的帶領下,公司沒有發(fā)生財物丟失現(xiàn)象,保障了公司的內部安全。
二、在領導和部門的支持下,保衛(wèi)科努力做到了治安防范工。
作措施細化到位,職責明確到位,嚴格檢查監(jiān)督等一系列管理工作,每晚進行巡查工作,采取各種方式,全面排查,并做到及時上報,使公司內部治安始終處于穩(wěn)定狀態(tài)。
由于公司通過采取一系列的措施和改進設備,使各項安全工作取得了顯著實效,因此一年來,公司并未出現(xiàn)安全事故,但仍存在一些不足之處,我們將在以后的生產過程中不斷地加以完善。
存在的問題與不足:
在今后的工作中,我們將對公司各部門定期進行指導和督查,確保各項安全工作取得明顯成效;加強安全宣傳教育,督促員工學習安全知識,不斷提高員工的安全保護意識;把每項制度落到實處,抓好檢查指導工作,促進公司又好有快發(fā)展!
根據(jù)__文件關于開展安全生產月活動要求,結合井隊現(xiàn)場實際生產情況,制訂“安全生產月”活動計劃及措施,緊緊圍繞全國第十次安全生產月的主題“安全責任,重在落實”,在全井隊范圍內開展了“安全月”活動。以以此為契機,井隊組織員工開展了消防知識學習和現(xiàn)場消防應急演練,收到了良好的效果。
我隊在以前的消防工作基礎上,進一步深入貫徹落實《消防法》、緊緊圍繞“預防為主,防消結合”,的消防方針,積極開展工作,按照“誰主管,誰負責”的原則,強化了消防安全工作的管理,加大宣傳力度,全面提高了廣大干部職工的消防安全意識,使井隊的消防安全工作落到了實處。通過井隊各關口和全體職工的共同努力,我隊實現(xiàn)了安全月無重大生產事故、無火災事故、無人身傷亡事故。為公司、井隊的物質文明、政治文明和精神文明和諧建設,提供了良好的消防安全基礎保障。
一、加強組織領導,切實落實消防工作責任制。
消防工作是井隊綜合治理的重要工作,是關系國家財產和生命安全的頭等大事,責任重于泰山。為全面貫徹落實“預防為主、防消結合”的方針,井隊消防安全工作在公司消防安全委員會領導下,在安環(huán)科的指導和支持下,把消防安全工作作為各項工作的重點來抓,成立消防安全工作領導小組,管理網(wǎng)絡,并明確了各個關口消防安全責任人。積極學習消防知識,提高管理者的消防意識,明確消防管理責任,把消防安全工作任務層層分解,人人負責,從而推動消防安全各項工作有效的開展。
二、深入開展消防安全宣傳教育,現(xiàn)場演練。
(1)通過多種形式進行消防安全廣泛宣傳和教育,具體做法是在每周的安全生產周例會上反復強調,要求大家提高消防安全意識,預防為主,防消結合做到兩知(安全責任,火災危險)經常性的進行消防知識培訓,提高消防人員的“三個能力”(即引導人員疏散能力、補救初期火災能力、查改身邊火災隱患能力)。
(2)加強消防實戰(zhàn)演練。消防演練是對消防安全知識和安全操作行為的綜合考察和評估。為了提高井隊員工的消防滅火和逃生自救能力,井隊組織開展消防演練,演練結束后并對本次演練進行講評,使職工知道如若發(fā)生火災知道如何處理,如何選擇相適應的滅火器材。
三、注重消防投入,加強消防基礎設施及培訓建設。
從眾多的火災事故來看,完善消防設施是減輕火災損失的重要保障。因此,我們本著“一分消防投入,十分安全回報”的理念,在加快經濟建設的同時,十分重視消防基礎設施建設。對于檢查出配置不達標或者有問題的消防器材,及時申請配置和計劃報修,完善消防基礎設施的配置和更新。組織員工進行消防知識和消防器材使用,以及火災應急處置時需要具備的應急處置常識和重點培訓,為現(xiàn)實生命安全提供了保障。
四、組建消防隊伍,積極發(fā)揮社會消防力量的作用。
在抓消防工作中,我們認真貫徹“預防為主、防消結合”的方針,結合井隊實際,把消防工作不斷推向深入。在公司范圍內建立了群防群治隊伍,全力構筑“網(wǎng)絡化”的消防防控體系。井隊組建了以謝洪勇為組長,其它大班及小班班長為成員的17人的群眾義務消防組織,并明確了油罐區(qū)、焊工房、發(fā)電區(qū)、職工食堂、鍋爐房等重點防火單位負責人。
五、開展檢查整治,確保不發(fā)生重特大消防安全事故。
為保障公司消防安全管理制度和措施得到認真貫徹和落實,確保公司安全管理工作目標的實現(xiàn),井隊安全領導小組組織各部門定期開展專項消防安全檢查,對井隊安全設施、消防器材完好情況,危險源、危險點控制情況進行了檢查,并對存在的隱患進行了認真的整改。例如:
(1)、職工宿舍。嚴肅“兩禁”:一是暗火,加強對職工宿舍用電安全的檢查,定期對宿舍內的電線進行檢測,二是明火,嚴禁職工在宿舍內使用配置外的大功率用電設備,禁止躺在床上吸煙,煙頭按規(guī)定掐滅在煙灰缸內。目前,職工宿舍未發(fā)生一起火災事故。
(2)、伙房操作間。加強對伙房操作間的管理。因為伙房操作間時時于油、電、液化氣打交道,稍有不慎,引起火災,后果不堪設想。對此,井隊經常性的對炊事員進行安全教育、滅火器的使用方法等培訓。
六、抓工作、保安全、促平安。
井隊消防安全工作是一項長期而重要的任務,事關職工生命安全及財產,建議加大對一線職工、新進職工的消防知識技能培訓力度,力求全公司消防安全培訓形成長效機制,使職工自我安全防范意識、技能水平更高,能有效應對、處置各種突發(fā)事件,確保人身和財產安全,實現(xiàn)安全、和諧發(fā)展。我們將認真貫徹“預防為主,防消結合”的方針,全面落實各級消防工作精神,加強日常消防工作管理,以常備火災之心,常抓工作不懈,切實做到防患于未然。我們堅信,在各級領導的大力支持下,以及兄弟單位的竭誠幫助下,我們井隊的消防安全工作一定能做的更好,為公司的綜合治理,平安建設做出更大貢獻。
院感知識培訓年度總結篇二
我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務快速發(fā)展,與醫(yī)院整體管理相適應而開展的'。簡要回顧過去,我院是在單一的精神病??漆t(yī)院基礎上,經過幾代人的不懈努力,在精神病專科床位450張的基礎上發(fā)展至現(xiàn)在總床位數(shù)為1012張,成為以腦系為主的學科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,自92年開展臨床流行病學調查住院精神病人醫(yī)院感染特點,并采取相應對策以來,積累了控制精神病人院內感染的防治經驗,取得一定成績。為了適應綜合學科發(fā)展需要,醫(yī)院領導高度重視,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:
一、建立了專業(yè)機構,安排了專職技術人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室。每月對重點科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進行菌落數(shù)及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,無菌試驗,高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。
三、由于院領導的高度重視,各職能科室的大力支持,全院職工的共同努力,使預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學很好地結合,臨床流行病學方面的工作得以順利開展,加之精神病人住院基礎條件的逐步改善,結束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的23.7%下降至現(xiàn)在的4.5%左右。
四、加強了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經省級培訓取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗;二是對全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識繼續(xù)教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓,三是請教學醫(yī)院感染控制專家來院作專題學術講座,如請省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進行醫(yī)院感染控制的專題學術講座。
五、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系,一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡;二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,三是加強了重點部門感染控制措施,四是將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進入了規(guī)范化軌道。
六、承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任,完成了市衛(wèi)生局下達的院外工作任務。
我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位、四川省預防醫(yī)學會醫(yī)院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,盡了最大努力承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任。在促進綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞,在院感專業(yè)領域內為醫(yī)院爭得了應有的學科地位。
院感知識培訓年度總結篇三
為貫徹落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,20xx年3月24日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓,培訓完畢后經積極準備,我院于20xx年3月27日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,姜桂芹院長作了重要講話,現(xiàn)將有關培訓內容總結如下:
醫(yī)務科主任李法治結合我院實際,針對《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓,培訓內容主要有:
(一)組織管理。
1.健全醫(yī)院感染管理體系,實行主要負責人負責制;
2.制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度;
3.醫(yī)院感染管理專(兼)職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓;
(二)基礎設施。
1.布局流程應遵循潔污分開的原則;
2.環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒;
3.醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求;
4.基礎醫(yī)療機構供應室的`要求;
5.無菌物品、清潔物品、污染物品應分區(qū)放置;
(三)重點部門。
1.手術室;
2.產房;
3.中醫(yī)臨床科室;
4.治療室、換藥室、注射室;
5.普通病房;
(四)重點環(huán)節(jié)。
1.安全注射;
2.各種插管后感染預防措施;
3.手術操作;
4.超聲檢查;
5.醫(yī)療廢物管理;
姜桂芹院長指出:醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內容,涉及到醫(yī)院的各個科室,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,使臨床各科室的醫(yī)院感染管理規(guī)范化。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院,醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內容,大家要抓住這個契機,按照有關要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,扎實的做好工作的落實,使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結發(fā)言中指出:大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實,并對醫(yī)院感染管理中存在的有關問題作了具體安排。
會后對全體職工進行了學習內容的考試,考試結果顯示:成績合格率100%,優(yōu)異率90%以上,達到了培訓目的。
院感知識培訓年度總結篇四
20xx年即將結束,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。在院領導的正確領導和大力支持下,在護理部的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。院感管理在今年進行了以下工作:
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制,進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
在手足口病、甲型流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、內科門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的'培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、供應室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,使其合格率達100%。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發(fā)生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,我們堅信,只要我們統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
院感知識培訓年度總結篇五
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:2014年共監(jiān)測住院病人8933例,2014年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,2014年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較2013年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:2014年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
院感知識培訓年度總結篇六
1、掌握醫(yī)院感染基本知識;
2、掌握衛(wèi)生規(guī)范要點;
xx月28日16:00-17:30保健所會議室培訓對象全所職工主持人評價與小結培訓歷時1.5小時,通過面對面的授課及具體問題集中討論,大家進一步明切了各自工作職責,進一步規(guī)范了工作流程。通過具體講解醫(yī)療垃圾的詳細分類標準及查看相關圖片,大家已基本掌握醫(yī)療垃圾的分類及轉運要求。
通過具體學習醫(yī)療垃圾管理制度、醫(yī)療垃圾暫存點的管理制度、洗衣房的醫(yī)院感染控制制度及職業(yè)暴露危險性,讓大家明白了嚴格管理的重要性及做好相關個人防護的必要性。醫(yī)療垃圾暫存點按月輪流值班負責清潔消毒工作,特別強調了自身安全防護及生活垃圾決不允許運送至醫(yī)療垃圾暫存點。
通過這次培訓大家表示將所學知識用到工作中去,嚴格遵守醫(yī)療垃圾分類、轉運要求,盡量搞好各自責任區(qū)的清潔衛(wèi)生,注意個人安全防護,盡量按要求搞好各項工作。本次培訓班達到了預期的目的,取得圓滿成功。
院感知識培訓年度總結篇七
為加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,20xx年院感科對全院醫(yī)務人員進行了院感知識了培訓,現(xiàn)總結如下。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部行業(yè)標準,為提升我院消毒供應室人員專業(yè)技術水平和工作質量,規(guī)范我院內鏡清洗流程,更為提升自身院感知識,分別于20xx年11月29—30日供應室人員參加遂寧市消毒供應專業(yè)技術培訓班會,院感專職人員分別參加遂寧預防醫(yī)學年會、四川省等級醫(yī)院評審新標準培訓會。
2、全年進行全院醫(yī)務人員院感相關知識培訓共4次,其中邀請川北醫(yī)學院附院院感科主任劉永芳來院講課1次,內容為多耐藥菌的管理,通過培訓加強了醫(yī)務人員對多耐菌感染病例的了解,有效提高了醫(yī)務人員的院感防控意識。
3、全年對新上崗人員、來院實習的學生進行了4次院感防控知識培訓學習,同時進行了院感知識考試,考試合格后方可進入臨床。
4、全年對工勤人員進行了4次醫(yī)院感染知識培訓,內容為:病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護、手衛(wèi)生知識。
5、針對院感督查存在的普遍問題,12月16日對門診醫(yī)生進行了1次院感知識培訓,對全院醫(yī)務人員進行了醫(yī)院感染相關知識考核1次,手衛(wèi)生知識考核2次,理論考試3次,內容為:院感知識、多耐藥管理、職業(yè)暴露處理。通過考試考核有效提升了全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染管理防控意識,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
6、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習,對于學習的內容由醫(yī)院感染質控人員進行提問并納入當月質量考核中;20xx年進行了2次院感知識考試,進行了1次手衛(wèi)生考核。
院感知識培訓年度總結篇八
為了有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平,我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,全院職工全部參加了培訓。
培訓的內容有:
3、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最后,對參會人員進行了考試,進一步鞏固了此次培訓的.內容。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。
院感知識培訓年度總結篇九
為了更好的做到預防及感染的發(fā)生,院感科2月27日下午進行了以門診主任、護士長及各科的院感監(jiān)控醫(yī)生及護士為主的院感知識的培訓,目的是提高醫(yī)務人員對各項新規(guī)范的了解和在臨床實施中需要注意的問題。培訓的具體情況如下:
1、從醫(yī)院的建筑結構布局方面用圖片的形式來讓大家了解在醫(yī)院感染的建筑求方面存在的一些缺陷。布局流程等均有大部分不符合規(guī)范及相關法規(guī)的.要求。門診注射室在空氣流通方面存在的問題、垃圾暫點除了能歸類收集外,其余方面無論是建筑要求還是遠離生活區(qū)、診療區(qū)等方面均不能達到《管理條例》的要求。
2、在醫(yī)務人員對醫(yī)院感染知識的掌握及防控意識方面存在的問題:不注重手衛(wèi)生的實施、對醫(yī)院感染的診斷及抗菌素的使用等方面均存在一些問題,難以在短期內得到改變。
3、將今年的醫(yī)院感染病例監(jiān)測、抗菌素使用情況統(tǒng)計、個人防護及職業(yè)暴露等情況做了一個簡單的介紹。
1、同時結合本院多重耐藥菌監(jiān)測方面的情況及存在的問題來說明預防及控制方面的需要注意的問題。提請各今后在發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的發(fā)現(xiàn)及報告、防控方面需要注意的事項。
2、《醫(yī)院感染診斷標準》:學習與本院常發(fā)院感病例的疾病的診斷標準,提請醫(yī)務人員需要注意的一些方面,以及一些本院有可能發(fā)生,但到目前為止尚未發(fā)生過的一些疾病的注意。
3、《醫(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》,學習衛(wèi)生部的規(guī)范,同時對本院感染暴發(fā)的相關制度及報告流程做出一些說明。
院感知識培訓年度總結篇十
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年11月21-22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的.醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。
院感知識培訓年度總結篇十一
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年x月21—22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。
院感知識培訓年度總結篇十二
在院領導的重視與關心下,我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內感染控制工作總結如下:
院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高??剖业尼t(yī)院感染工作作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每季度根據(jù)考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的.效果。
醫(yī)院保潔,顧名思義,就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會的發(fā)展,文明程度不斷提高,人們對環(huán)境質量、衛(wèi)生的要求越來越高,因此維護好醫(yī)院(室)的清潔衛(wèi)生,就象一個人每天要洗臉,保持衣著整潔一樣重要。
做好醫(yī)院內外環(huán)境的衛(wèi)生工作:是醫(yī)院生存、發(fā)展的需要,是醫(yī)院保障系統(tǒng)的重要任務,是醫(yī)院管理者的重要職能之一。
保潔人員在日常操作過程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,必須做好消毒隔離,預防交叉感染。這是提高醫(yī)、護質量的要求,這是醫(yī)院安全管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。
改革開放以來,醫(yī)院的各項設施不同程度得到改善,各診區(qū)、病房、日趨家庭化、現(xiàn)代化、這就要求保潔管理也必須跟上、并符合專業(yè)要求。
它將——展現(xiàn)醫(yī)院的整體形象,反映醫(yī)院精神風貌,體現(xiàn)醫(yī)院管理及素質水平等……。
醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境:
1、是預防疾病、治療疾病及保健的重要場所。清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎,醫(yī)院感。
染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平,管理水平及社會形象.醫(yī)院感染率極大地影響著醫(yī)院衛(wèi)生資源的流向,影響著病人身心康復和醫(yī)院的綜合效益。
2、是病人醫(yī)療、護理、康復、生活的重要場地。
良好的室內環(huán)境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環(huán)境、整潔病房等對病人均是良性刺激,可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),有利于提高機體各系統(tǒng)的生理功能。增強患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護質量的提高和病人早日痊愈、康復。
3、是病原微生物聚集的地方。
微生物:是很小的、用肉眼看不見的,只能在顯微鏡下才可以看見的微生物,包括:細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。病人的日常生活活動直接/間接造成空氣/物表污染傳播。
醫(yī)院感染源:通過咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數(shù)以萬計的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發(fā),形成較小粒子在空氣中長時間漂浮,而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經飛沫直接引起的傳播。
病人的污染物:如血液、體液、分泌物、排泄物等,可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚散布造成間接污染。
門診病人、陪護者、探視者等將社會感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染。病人、探視人員和醫(yī)務人員的各種活動,如說話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對環(huán)境物品的污染。
在環(huán)境臟、亂、差的情況下進行診療、治療、護理,就無法確保各項消毒、滅菌的效果,就談不上預防、控制醫(yī)院感染具體措施的落實。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎工程之一。
保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。拖布沒有分區(qū),為了完成工作任務,保潔工具混放混用。
院感知識培訓年度總結篇十三
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的.工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
院感知識培訓年度總結篇十四
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的'管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
9、多重耐藥菌監(jiān)測:加強與微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科;臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,立即報告科主任、護士長,采取相應的預防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24小時內填卡上報至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記并及時電話告知臨床科室采取相應的預防控制措施,然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導書下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進行督導檢查、干預,防止多重耐藥菌傳播,避免醫(yī)院感染暴發(fā)。
院感知識培訓年度總結篇十五
感染分為兩種,醫(yī)學上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。它實質上是情緒的'傳遞與交流,在互動中具有很大的作用。
1、認真研究學習《省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年5月份我院外二科類手術切精神,認真規(guī)范制定相關工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核。
堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。
院感知識培訓年度總結篇十六
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院于20xx年1月6日14:30時在醫(yī)院會議室舉行醫(yī)院感染管理知識職業(yè)風險與防護、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面的培訓。旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。全院醫(yī)務人員全部參加培訓。
為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的知識,并組織進行了考試,全院醫(yī)務人員考試合格,并在以后的質量督查中隨機抽答。
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