通過計(jì)劃,我們可以更好地把握時間和資源,提高成功的概率。制定計(jì)劃需要注重細(xì)節(jié)和全局,兼顧長遠(yuǎn)目標(biāo)和近期任務(wù)的關(guān)系。想要學(xué)習(xí)如何制定和執(zhí)行計(jì)劃嗎?以下是一些專家的建議和經(jīng)驗(yàn)分享。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇一
如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
xxxx院感科。
xx年xx月xx日。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇二
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實(shí)我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度、各項(xiàng)控制措施及流程。
2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會議制度:
(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進(jìn)行總結(jié)。
(2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
(3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
(4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
2、院感管理辦公室加強(qiáng)組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn):醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。
(1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。
(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報(bào)意識。
(3)定期對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,及時反饋給科室。
(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報(bào)的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋,特殊情況及時報(bào)告和反饋。
(5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時上報(bào)。
2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測:
(1)按照監(jiān)測計(jì)劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測。
(2)對臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測。
(3)對各科室、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。
3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測:
包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:
通過加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。
5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:
結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測,進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓(xùn),掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)。
2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對性的、必要的防護(hù)用品。
3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
2、及時將貯存的'醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。
3、為醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
七、加強(qiáng)合理使用抗菌藥物管理。
1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進(jìn)行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、根據(jù)各科室百分制績效考核評分標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進(jìn)行效果評價(jià)。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇三
醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院分級管理的重要指標(biāo)之一,也是衡量醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo),而對醫(yī)院污物的管理則是醫(yī)院感染科工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)院對污物妥善處理,可以改善環(huán)境衛(wèi)生和防止病原微生物的傳播,從而減少醫(yī)院內(nèi)感染和發(fā)生公害。
醫(yī)院污物的感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求:
一、廢棄物分類收集處理,感染性廢棄物置黃色塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送、無害化處理。
二、銳器(針頭、穿刺針等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),無害化處理。
三、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門的規(guī)定設(shè)置焚燒爐,廢氣排放符合國家環(huán)境保護(hù)部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)。
有條件的地區(qū)可由衛(wèi)生行政部門商環(huán)保部門建立專門處理場所,對醫(yī)院污物進(jìn)行集中處理。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇四
為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時填補(bǔ)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價(jià),對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。
繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的`管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇五
服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛。
管理理念:pdca持續(xù)改進(jìn)模式。
工作目標(biāo):全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。
行為目標(biāo):護(hù)士自覺主動高效的'服務(wù)在病人身邊。
1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。
2、促動護(hù)理組長參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護(hù)、教、研能力。
3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。
4、充分運(yùn)用??谱o(hù)理小組技術(shù)力量,有效減少護(hù)理并發(fā)癥,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
1、督查特一級危重病人的護(hù)理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長各時段綜合管理情況。
2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
3、組織梳理感染疾病科??谱o(hù)理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評價(jià)體系。
4、嚴(yán)格落實(shí)素質(zhì)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識,恪守慎獨(dú)精神。
1、落實(shí)《護(hù)理?xiàng)l例》及各級護(hù)理人員崗位考核。
2、科學(xué)合理排班,確保重點(diǎn)時段護(hù)理人員力量。
1、開展全程護(hù)理護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者的需求。
2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通、協(xié)作,確保治療、護(hù)理及時準(zhǔn)確落實(shí),實(shí)現(xiàn)無縫隙護(hù)理。
3、加強(qiáng)護(hù)患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,力爭健康教育知曉率達(dá)到100%。
5、展示護(hù)士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會及大內(nèi)科的各項(xiàng)文藝活動。
1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動”,以此項(xiàng)活動為抓手努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、完善落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度和措施,加強(qiáng)關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時段、關(guān)鍵流程的督察。
3、落實(shí)患者安全目標(biāo),不斷強(qiáng)化安全意識教育。
4、正確運(yùn)用各種識別標(biāo)識,落實(shí)患者識別流程。
5、強(qiáng)化三基培訓(xùn),落實(shí)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。
6、開展職業(yè)防護(hù)教育,護(hù)理過程中滲透有效的防護(hù)措施,保證患者安全的同時保證自我安全。
7、規(guī)范護(hù)理文件記錄,提高法律意識。
1、督促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。
2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。
3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),重點(diǎn)10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。
4、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。
5、加強(qiáng)專科培訓(xùn):重點(diǎn)加強(qiáng)對高年資護(hù)士的專科理論和技能的培訓(xùn)考核。
6、完善并落實(shí)病區(qū)教學(xué)帶教計(jì)劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生意見。
7、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用,開發(fā)護(hù)理新課題。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇六
根據(jù)xx年我院院感及門診護(hù)理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計(jì)劃。
1、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練,每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核,按照考核表逐項(xiàng)打分,不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會,仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。
2、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,每月對“三基三嚴(yán)”知識進(jìn)行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
3、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量,對新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護(hù)士加強(qiáng)管理,每天準(zhǔn)時準(zhǔn)點(diǎn)上下崗,做到主動迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團(tuán)等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進(jìn)行一次病人對護(hù)士的滿意度調(diào)查,對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進(jìn)行批評,對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。(調(diào)查表內(nèi)容見附表1)對發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問題的護(hù)理人員進(jìn)行批評教育。
4、合理安排值班,做到新老配班,責(zé)任到人,遇突發(fā)事件時有調(diào)配人員,保證護(hù)理力量充足。
出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)2次。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進(jìn)行測試1次。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護(hù)用品等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn),尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。
4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇七
為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)院感染控制,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量的提高,減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生,按照年初的計(jì)劃,我科對轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)40家開展消毒效果監(jiān)測工作及消毒效果指導(dǎo)、疫情報(bào)告指導(dǎo)等相關(guān)工作。
全年共監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)57家次,共采樣品700件,合格450件,合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件,合格23件,合格率34.3%。空氣監(jiān)測168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件,合格76件,合格率%。物體表面和醫(yī)護(hù)人員手共采集119件,合格78件,合格率100%。高熱壓力滅菌132件,合格88件,合格率100%。對10家有污水處理設(shè)施的`醫(yī)院進(jìn)行了1輪次的污水采樣,共采樣20件,對其20件樣品進(jìn)行了生物監(jiān)測,合格10件,合格率100%。對該20件樣品同時進(jìn)行了余氯監(jiān)測,合格3件,合格率30%。
監(jiān)測幼托機(jī)構(gòu)監(jiān)測4家,共采樣品107件,合格件,合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件,合格件,合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。
1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流,以致在監(jiān)測空氣時不能達(dá)標(biāo)。
2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達(dá)標(biāo)。
3、部分醫(yī)院對臺面消毒不到位,采集的臺面樣品有部分不達(dá)標(biāo)。
4、醫(yī)療器械不達(dá)標(biāo),可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久,導(dǎo)致采樣監(jiān)測結(jié)果合格率未達(dá)100%。
5、監(jiān)測工作存在收費(fèi)問題,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于要收費(fèi),對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒,加之沒有得到上級行政部門的支持,全面的監(jiān)測工作開展較難。
為更好地提高醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作,希望轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認(rèn)真整改,同時希望上級業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關(guān)培訓(xùn),更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇八
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長。
副組長:。
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:。
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:。
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3.制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報(bào)。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報(bào)。
七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇九
2016年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃工作計(jì)劃是我們走向積極式工作的起點(diǎn)。以下是由為大家推薦的2016年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃范文,歡迎大家學(xué)習(xí)參考。
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
積極開展健康教育。開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育及科普宣傳,提高居民、學(xué)生群體的衛(wèi)生應(yīng)急知識水平和防護(hù)能力。組織學(xué)習(xí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)溝通指南》,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通意識。
團(tuán)小組,定期參加團(tuán)支部和團(tuán)小組活動,經(jīng)常性指導(dǎo)工作,協(xié)調(diào)解決工作中遇到的困難和問題;二是建立支部經(jīng)費(fèi)制度,堅(jiān)持把有限的經(jīng)費(fèi)投向團(tuán)支部,鼓勵團(tuán)支部創(chuàng)新工作,圍繞科室發(fā)展、青年成長成才等內(nèi)容開展形式多樣的主題團(tuán)日活動,院團(tuán)委按季度考核團(tuán)支部工作,對于有特色的活動要給予一定的物質(zhì)獎勵和精神獎勵,充分發(fā)揮團(tuán)員參與設(shè)計(jì)團(tuán)活動的能動性和創(chuàng)造性,調(diào)動團(tuán)員參加團(tuán)活動的主動性和積極性。
1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核,培訓(xùn)考核每季度至少一次。
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報(bào)告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率。
3、對醫(yī)院感染事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)治安環(huán)境整治,特別是城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場附近的治安問題,加強(qiáng)娛樂場所、洗浴場所、學(xué)校周邊等地區(qū)的治理工作,鏟除“黃、賭、毒”等丑惡現(xiàn)象,打擊各種制假、販假、假冒偽劣現(xiàn)象,凈化社會空氣,創(chuàng)造良好環(huán)境。
法。第三十九條本辦法自2006年9月1日起施行,原2000年11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》同時廢止。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室,漏報(bào)率應(yīng)。
5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。
6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實(shí)情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點(diǎn)科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。
四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強(qiáng)制管理。
制工作,防醫(yī)院感染于未然。2016年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃(3)一、加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn),全面提高醫(yī)院感染管理能力。
1.根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,舉辦不同層次人員的培訓(xùn)班,深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手消毒規(guī)范》、《手術(shù)室建設(shè)規(guī)范》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。
2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內(nèi)醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進(jìn)的醫(yī)院,借鑒好的做法,促進(jìn)提高醫(yī)院感染管理水平。
3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報(bào)告人員、質(zhì)控員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識再培訓(xùn),使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。
我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、前進(jìn),已經(jīng)走上了。
規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)監(jiān)督管理,明確各類人員職責(zé),落實(shí)各類人員責(zé)任,進(jìn)行各類人員培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。針對我院下午電梯運(yùn)行壓力較大的問題,制定并下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的通知》,及時調(diào)整了收取時間和流程,增加了臨床科室醫(yī)療廢物上門收取次數(shù),更好地解決了臨床科室的醫(yī)療廢物及時包裝后的存放問題。
二、加強(qiáng)監(jiān)測,提前干預(yù),減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、全面實(shí)施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性、前瞻性、目標(biāo)性),有效開展前瞻性調(diào)查,建立健全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),工作到位,要注重醫(yī)院感染的前期干預(yù),有措施,有評估。2、開展醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進(jìn)行全面目標(biāo)性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,提前干預(yù),減少醫(yī)院感染發(fā)生。
3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因,干預(yù)措施到位情況及防范措施,提高醫(yī)院感染提前干預(yù)能力。
三、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)意識,防治職業(yè)損傷。
1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求,加大督查力度,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識,規(guī)范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。
2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員接觸刺激性、毒性藥物的程序,力求做到專人接觸、防護(hù)到位、定期體檢,減少醫(yī)務(wù)人員身體損害。
3、建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,預(yù)防到位,應(yīng)急到位。四、加強(qiáng)督查,確保醫(yī)院感染各項(xiàng)控制工作規(guī)范到位。
1.繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科的規(guī)范管理,特別加強(qiáng)供應(yīng)室、手術(shù)室一體化管理,血透室規(guī)范化管理力度,把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關(guān)。
成立愛衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士為成員,成立愛衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。完善愛衛(wèi)工作職責(zé),進(jìn)一步貫徹落實(shí)重慶市衛(wèi)生局關(guān)于全面開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理決策部署和實(shí)施意見。把愛衛(wèi)工作列入議事日程,由愛衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)各種衛(wèi)生制度的制定、對愛國衛(wèi)生運(yùn)動開展情況進(jìn)行檢查評比,各衛(wèi)生責(zé)任區(qū)的劃分、落實(shí);對全院環(huán)境、個人衛(wèi)生、各類傳染病工作的檢查、考核、指導(dǎo)工作,并做好記錄,確保日常工作的落實(shí),確保愛國衛(wèi)生活動開展,制度落實(shí)。
2.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。五、常規(guī)工作。
(二)強(qiáng)化政治思想教育,加強(qiáng)隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè),提高法律意識、服務(wù)意識,嚴(yán)格執(zhí)行“五條禁令”等法律、法規(guī)、規(guī)定;嚴(yán)格執(zhí)行制度管人、制度管事;確保全院民警、職工無職務(wù)違法違紀(jì)現(xiàn)象。通過市局隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。
1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會。2.每季度一次醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查。
凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣,并換鞋或穿鞋套。
3.每季度一期醫(yī)院感染管理工作簡報(bào)。2016年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃范文二。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十
一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作。
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時報(bào)告和反饋。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。
3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理。
1)所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2)各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
3)加強(qiáng)對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。
制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高??剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)。
制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十一
工作計(jì)劃網(wǎng)發(fā)布2019醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃表格,更多2019醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃表格相關(guān)信息請?jiān)L問工作計(jì)劃網(wǎng)工作計(jì)劃頻道。
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定20xx年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一。加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的'風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6.對重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
三。建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。
四。加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護(hù)理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十二
20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo),認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作。
一、加強(qiáng)質(zhì)量控制,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實(shí)醫(yī)院感染管理會議制度,每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,總結(jié)、布置工作。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。
1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測,對全院重點(diǎn)科室、部門,如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、重癥醫(yī)學(xué)科等的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。
2、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測工作,包括重癥醫(yī)學(xué)科呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等監(jiān)測及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料,監(jiān)測、統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率,每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次,完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計(jì)、匯總、分析和報(bào)告,并及時反饋給臨床科室。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢,進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析,為臨床合理用藥提供依據(jù)。
三、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控意識。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
2、制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)4次。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進(jìn)行測試2次。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
四、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
五、合理使用抗菌藥物管理。
積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進(jìn)行分析,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。
六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十三
在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護(hù)工作實(shí)際,特制訂2010年醫(yī)院感染維護(hù)工作計(jì)劃如下:。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染維護(hù)知識與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。
2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實(shí)情況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。
3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé),并對其履行情況執(zhí)行督導(dǎo)。
1、對醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析,并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)8%。
3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報(bào)告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會及有關(guān)科室。漏報(bào)率應(yīng)20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求時限及時向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。
6、按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對購入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù),對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護(hù)等工作提供指導(dǎo)。
10、積極參加與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。
1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料,一月一通報(bào)。
2、增強(qiáng)供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充實(shí)到位。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。
1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與有關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制維護(hù)。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
總之,在醫(yī)院感染維護(hù)委員會的指導(dǎo)和大力支撐下,堅(jiān)持科學(xué)成長觀、以人為本,重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí),依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十四
在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護(hù)工作實(shí)際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護(hù)工作計(jì)劃如下:。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染維護(hù)知識與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。
2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實(shí)情況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。
3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé),并對其履行情況執(zhí)行督導(dǎo)。
1、對醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析,并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)8%。
3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報(bào)告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會及有關(guān)科室。漏報(bào)率應(yīng)20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求時限及時向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。
6、按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對購入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù),對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護(hù)等工作提供指導(dǎo)。
10、積極參加與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。
1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料,一月一通報(bào)。
2、增強(qiáng)供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充實(shí)到位。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。
1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與有關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制維護(hù)。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
總之,在醫(yī)院感染維護(hù)委員會的指導(dǎo)和大力支撐下,堅(jiān)持科學(xué)成長觀、以人為本,重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí),依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十五
導(dǎo)語:醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是非常重要的,下面小編為您推薦醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃范文,歡迎閱讀!
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,依據(jù)考核細(xì)則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強(qiáng)考核力度,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測
加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總,按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測報(bào)表。
針對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人,通過對檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強(qiáng)對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(隨機(jī))。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實(shí)處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報(bào),積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際,特制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:
1、隨時簽收傳染病疫報(bào)告卡,并在簽收的同時審卡填報(bào)內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;
2、每日查閱檢驗(yàn)科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時通知相關(guān)科室補(bǔ)報(bào)。
3、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的'疫情管理和報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、控制感染率:強(qiáng)調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強(qiáng)對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。
2、每月對重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項(xiàng)監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。
3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢測。
1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);
2、抗菌藥物的合理使用知識;
4、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護(hù)措施等。
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時填補(bǔ)。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十六
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的`重要保障,醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要工作,現(xiàn)制訂20_年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一、修訂院感工作手冊中控制院感質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每月到各個相關(guān)科室進(jìn)行院感質(zhì)量檢查。內(nèi)容包括:1.無菌技術(shù)落實(shí)情況;2.消毒隔離落實(shí)情況;3.醫(yī)療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓(xùn)落實(shí)情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報(bào)及處理情況;8.手部衛(wèi)生。并對檢查的結(jié)果做好記錄進(jìn)行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。
二、要求護(hù)士長和科主任每月自查院感質(zhì)量一次,將檢查的結(jié)果記錄在院感手冊上,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。
三、各科室制定院感培訓(xùn)計(jì)劃,要求各科室對照院感培訓(xùn)計(jì)劃的內(nèi)容,每月組織科室人員學(xué)習(xí),并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責(zé)、職業(yè)安全防護(hù)意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。
四、每月監(jiān)測各科室各項(xiàng)感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室,使醫(yī)院感染管理控制率95%。
五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例,分析診斷依據(jù)、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統(tǒng)計(jì)各科感染病例數(shù),計(jì)算出感染率,查閱出院病歷有無漏報(bào)感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報(bào)。
六、認(rèn)真落實(shí)抗生素藥物管理制度,統(tǒng)計(jì)抗生素使用情況,分析總結(jié)抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監(jiān)測。
七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)一般科室每月監(jiān)測一次,包括:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應(yīng)室無菌間、手術(shù)室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次,每次將監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析評估,找出原因,提出整改措施,進(jìn)行反饋,并向全院通報(bào)監(jiān)測結(jié)果。
八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,按照醫(yī)療廢物管理制度,進(jìn)行嚴(yán)格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉(zhuǎn)運(yùn)。嚴(yán)禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。
九、開展全院職工院感知識培訓(xùn),包括新上崗的職工、實(shí)習(xí)生和保潔員,并對培訓(xùn)知識進(jìn)行考核。
十、對每月院感質(zhì)量考核不合格者,按照醫(yī)院管理規(guī)定,給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。
ww中醫(yī)醫(yī)院院感科。
20_年1月8日。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十七
希望對您有幫助上公文站發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)。
在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護(hù)工作實(shí)際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護(hù)工作計(jì)劃如下:。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染維護(hù)知識與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。
2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
規(guī)章制度。
并對其落實(shí)情況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。
3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé),并對其履行情況執(zhí)行督導(dǎo)。
1、對醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析,并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)8%。
3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報(bào)告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會及有關(guān)科室。漏報(bào)率應(yīng)20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求時限及時向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。
6、按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對購入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù),對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護(hù)等工作提供指導(dǎo)。
10、積極參加與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。
1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料,一月一通報(bào)。
2、增強(qiáng)供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充實(shí)到位。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。
1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與有關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制維護(hù)。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
總之,在醫(yī)院感染維護(hù)委員會的指導(dǎo)和大力支撐下,堅(jiān)持科學(xué)成長觀、以人為本,重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí),依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比,并定期將評比結(jié)果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),加強(qiáng)職業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l理的學(xué)習(xí),樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),完善自我;繼續(xù)推進(jìn)“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,病歷書寫質(zhì)量,對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié),杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報(bào)告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預(yù)防為主,防治為輔,大力加強(qiáng)非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常中的保健。
我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅(jiān)持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認(rèn)真貫徹實(shí)施母嬰保健法全面實(shí)施兩綱,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn),繼續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風(fēng),新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進(jìn)方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到98%以上。
今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進(jìn)行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。
我院將繼續(xù)貫徹實(shí)施中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法及重慶市生育條例,堅(jiān)持有證檢查、有證生育、有證手術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī),提高計(jì)劃生育手術(shù)的質(zhì)量,減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥,嚴(yán)格禁止出假手術(shù)、假證明,做到計(jì)劃生育宣傳上墻服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅(jiān)持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導(dǎo)向;繼續(xù)堅(jiān)持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)。今年將進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作,切實(shí)做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平,努力達(dá)到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收工作。
堅(jiān)決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實(shí)行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。
今年我院繼續(xù)認(rèn)真貫徹財(cái)務(wù)管理方面的政策、法規(guī)及財(cái)務(wù)工作管理制度,進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)工作者的理論水平、業(yè)務(wù)能力、組織協(xié)調(diào)能力,做到科室核算及時準(zhǔn)確,會計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細(xì)帳。
今年將投入一定資金添置救護(hù)車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項(xiàng)重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備,將購置一批高、精、尖儀器設(shè)備,提高輔助檢查的準(zhǔn)確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實(shí)作好暫時遷院準(zhǔn)備。
繼續(xù)深入貫徹公民道德建設(shè)實(shí)施綱要推進(jìn)我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設(shè),今年我院將積極申報(bào)市級精神文明單位。加強(qiáng)我院黨支部班子建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選用條例,嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。
完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務(wù)實(shí)高效的良好形象。加強(qiáng)對工青婦的領(lǐng)導(dǎo),提高離退休同志的政治和生活待遇,切實(shí)做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構(gòu)建和諧社會。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十八
20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)院感及傳染病管理方面的相關(guān)要求,院感科修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參與新建、改建建筑、布局設(shè)計(jì),根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測,對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物和廢水的管理,重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳,抗菌藥物的合理使用的管理,有針對性地提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施,對中心感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查,不斷加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,全年無醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事件發(fā)生?,F(xiàn)將2013年工作總結(jié)具體匯報(bào)如下:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施?
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控?
在手足口及人感染h7n9禽流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、發(fā)熱門診等重點(diǎn)場所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口及人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口及人感染h7n9禽流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況?
院感科對科室內(nèi)的治療室、化驗(yàn)室、接種室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強(qiáng)對治療室、口腔科、檢驗(yàn)科、接種室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全?
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。實(shí)行責(zé)任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護(hù)用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求,符合?五防?規(guī)定,并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。
五、院感及傳染病培訓(xùn)及考核
進(jìn)行5次醫(yī)院感染和傳染病知識培訓(xùn),參加人員包括中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識培訓(xùn),人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。
20xx年工作計(jì)劃
一 規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
二 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) ,完善醫(yī)院感染管理委員會,并發(fā)揮其決策能力
醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
三 嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作
消毒滅菌效果監(jiān)測每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時整改,提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān),確保醫(yī)療安全。
四 加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理
所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌,必保醫(yī)療安全。
五 開展醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高危科室及部門的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六 醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
醫(yī)院感染工作計(jì)劃表篇十九
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的.重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,依據(jù)考核細(xì)則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強(qiáng)考核力度,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測
加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總,按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測報(bào)表。
針對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人,通過對檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強(qiáng)對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(隨機(jī))。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實(shí)處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報(bào),積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
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