合同在經(jīng)濟(jì)合作中起到了促進(jìn)信任和提高效率的作用。合同應(yīng)當(dāng)合理規(guī)定各方的權(quán)利和義務(wù),保持平衡和公正。需要提醒的是,范文僅供參考,具體的合同起草還需要結(jié)合實際情況進(jìn)行調(diào)整。
保險合同與保險條款篇一
十九、訂立保險合同,投保人應(yīng)如實提供投保醫(yī)務(wù)人員名單,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。
保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。
二十、除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險合同成立時交付保險費。對于保險費交付之前發(fā)生的保險事故,本保險人不負(fù)責(zé)賠償。
二十一、在保險期間內(nèi),被保險人的風(fēng)險狀況及保險單中列明的事項發(fā)生變化時,被保險人應(yīng)當(dāng)及時書面通知本保險人,經(jīng)與本保險人協(xié)商一致后,變更保險合同有關(guān)內(nèi)容。被保險人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。
二十二、被保險人及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動中,應(yīng)該遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,采取合理的預(yù)防措施,盡量避免保險事故的發(fā)生。
知道保險事故發(fā)生后:
3.被保險人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助保險人進(jìn)行事故調(diào)查。
二十四、發(fā)生保險事故后,被保險人應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告,按照規(guī)定的程序申請或進(jìn)行調(diào)查、分析、鑒定。被保險人應(yīng)妥善保管病歷等有關(guān)的原始資料,防止涂改、偽造、隱匿、銷毀、遺失,并對引起不良后果的藥品、醫(yī)療器械等現(xiàn)場實物按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存并妥善保管,以備查驗。
二十五、被保險人收到醫(yī)療事故鑒定報告或法院送達(dá)的任何文書后,應(yīng)于24小時內(nèi)將上述報告或文書復(fù)印件送交給保險人。如保險人認(rèn)為需審閱原件時,被保險人應(yīng)及時向保險人提供原件。
二十六、被保險人收到第三者的損害賠償請求時,應(yīng)立即通知保險人。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定,不屬于本保險責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過程中,保險人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件,被保險人有義務(wù)向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
二十七、被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時,應(yīng)立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時送交保險人。保險人有權(quán)以被保險人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。
二十八、被保險人向保險人申請賠償時,應(yīng)提交下列單證材料:
1.保險單正本;
2.有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的資格和執(zhí)業(yè)證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的勞動關(guān)系證明;
4.患者的書面索賠申請;
5.事故情況說明、賠償項目清單;
7.投保人、被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
保險合同與保險條款篇二
(5)不能按期竣工的,應(yīng)合理延長工期,承包人不需支付逾期竣工違約金。發(fā)包人要求趕工的,承包人應(yīng)采取趕工措施,趕工費用由發(fā)包人承擔(dān)。
合同一方當(dāng)事人延遲履行,在延遲履行期間發(fā)生不可抗力的,不免除其責(zé)任。
不可抗力發(fā)生后,發(fā)包人和承包人均應(yīng)采取措施盡量避免和減少損失的擴(kuò)大,任何一方?jīng)]有采取有效措施導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大的,應(yīng)對擴(kuò)大的損失承擔(dān)責(zé)任。
15.4保險。
除專用條款另有約定外,承包人應(yīng)以發(fā)包人和承包人的共同名義向雙方同意的保險人投保建筑工程一切險、安裝工程一切險。其具體的投保內(nèi)容、保險金額、保險費率、保險期限等有關(guān)內(nèi)容在專用條款中約定。
施工單位應(yīng)當(dāng)為施工現(xiàn)場從事危險作業(yè)的人員辦理意外傷害保險。意外傷害保險費由施工單位支付。實行施工總承包的,由總承包單位支付意外傷害保險費。意外傷害保險期限自建設(shè)工程開工之日起至竣工驗收合格止。
保險合同與保險條款篇三
第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)。
第二章保險期限。
第二條保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。
第三章保險金額。
第三條保險金額最低為壹仟元,最高為五仟元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。
保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
第四章保險責(zé)任。
第四條本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。
1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。
2.因意外傷害事故以致又目永久完全失明或兩肢永遠(yuǎn)完全殘廢:或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。
3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。
4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動能力、身體機(jī)能的,按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
第五條被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達(dá)到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。
第五章除外責(zé)任。
第六條由于下列原因所致被保險人的死亡或殘廢,保險公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任:
1.被保險人的自殺或犯罪行為;。
2.被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;。
3.戰(zhàn)爭或軍事行動;。
4.被保險人因疾病死亡或殘廢。
第七條被保險人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項費用,保險公司不負(fù)給付責(zé)任。
第六章保險費率。
第八條保險費率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。
第七章保險手續(xù)和保險費的繳付。
第九條投保時,投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份,經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。
第十條被保險人在投保時,可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。
第十一條 在保險單有效期間,投保單位如因人員變動,需要加?;蛲吮?,或因被保險人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動通知單一式三份,送交保險公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險單的附件。
被保險人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險效力,保險公司應(yīng)退還已繳的未到保險費。
第十二條投保單位應(yīng)在保險起保日一次繳清保險費。有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后,保險單開始生效。
分期繳費的,如在約定期限內(nèi)不能交付時,保險單即行失效。
第八章保險金的申請和給付。
第十三條被保險人在保險單有效期間,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請給付保險金,并提供下列單證:
1.保險單證及投保單位的證明;。
2.被保險人死亡時,應(yīng)提供死亡證明書;。
3.被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。
保險公司接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實,按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過二足年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。
茲經(jīng)被保險人(或投保人)與保險人雙方約定:本保險單承保的團(tuán)體(個人)人身意外傷害保險按照以下規(guī)定附加意外傷害醫(yī)療保險。
1.保險金額以壹仟元至壹萬元為限。保險費依照團(tuán)體(個人)人身意外傷害保險費檔次,加收一倍。
2.被保險人在保險有效期內(nèi),因發(fā)生意外傷害保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故致傷,需要治療時,其實際支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費,五元以下的保險人不負(fù)責(zé),五元以上的(含五元)保險人全數(shù)負(fù)責(zé)。其給付累計總額以不超過保險金額為限。
3.除外責(zé)任。
(1)被保險人因患疾病所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費用;。
(2)按公費醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費購買的藥品;。
(3)整容費及安裝假肢、假牙、假眼的費用;。
(4)掛號費、護(hù)理(陪住)費、取暖費、誤工費、停尸費;。
(5)私人診所、康復(fù)醫(yī)院、氣功治療的費用。
4.被保險人向保險人申請醫(yī)療、醫(yī)藥費給付時,須向保險人提供保險單證、投保單位或有關(guān)部門的事故證明,街道(鄉(xiāng))以上公立醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始憑證。
5.被保險人或受益人在申請給付保險金過程中如有欺詐行為,保險人除追回已給付的保險金外,有權(quán)向被保險人或受益人追償因調(diào)查核實過程中所造成的經(jīng)濟(jì)損失。
6.本條款其他未盡事宜,按照本公司團(tuán)體(個人)人身意外傷害保險條款規(guī)定辦理,其規(guī)定內(nèi)容與本條款規(guī)定有抵觸的,應(yīng)以本條款規(guī)定為準(zhǔn)。
保險合同與保險條款篇四
五、下列原因造成的損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過失;
2.戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐怖活動、罷工、騷亂、暴動、盜竊、搶劫;
3.核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染,但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;
4.地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;
5.直接或間接因計算機(jī)20__年問題造成的損失。
六、下列情形造成的損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:
1.未經(jīng)國家有關(guān)部門認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;
2.不以治療為目的的診療護(hù)理活動造成患者的人身損害;
3.被保險人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療護(hù)理工作;
5.被保險人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;
6.被保險人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;
8.被保險人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
9.被保險人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);
10.在醫(yī)療糾紛處理過程中因被保險人不作為而導(dǎo)致的損失;
11.《醫(yī)療事故處理條例》中列舉的無醫(yī)療行為過失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
七、下列損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;
2.罰款或懲罰性賠款;
3.保險單或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險人自行負(fù)擔(dān)的免賠額;
7.患者的故意行為、患者及其家屬不配合診治為主要原因造成的傷害;
8.由于患者病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以意料和防范的不良后果;
9.患者發(fā)生難以避免的并發(fā)癥。
10.本保險合同約定的免賠金額:
(1)本保險合同中載明的免賠額;
(2)按本保險合同載明的免賠率計算的免賠額。
以上兩者以高者為準(zhǔn)。
八、其他不屬于本保險責(zé)任范圍的損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償。
保險期間。
九、本保險的保險期間為一年,自保險合同明細(xì)表上注明的起保日的零時起至期滿日的二十四時止。
十、本保險的追溯期由投保人與保險人雙方約定并在本保險合同明細(xì)表上列明,最長不超過兩年。保險合同明細(xì)表上未列明追溯期的,追溯期為零。
保險合同與保險條款篇五
三、取消預(yù)定規(guī)定。
四、住宿延期及超額訂房。
如旅行團(tuán)超過預(yù)訂日期仍不能如期離店時,本酒店可根據(jù)客房的出租情況協(xié)助安排。
凡經(jīng)本酒店確認(rèn)的團(tuán)體,因酒店客房全滿而安排不下,本酒店負(fù)責(zé)將團(tuán)體安排至同等級或高于本酒店等級的酒店人住,不再多收房費。
五、兒童收費。
六、訂餐規(guī)定。
七、陪同餐安排。
旅行團(tuán)如在酒店用餐,本酒店負(fù)責(zé)安排全陪及本地司機(jī)免費就餐。
八、付款方式。
本酒店全部賬單均為月結(jié),貴社必須在接獲本酒店賬單后十四天內(nèi)付清。
本酒店開戶銀行:中國銀行,fec賬號:____________。
us8賬號:_________________________________。
保險合同與保險條款篇六
第一條本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及其所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。
保險責(zé)任的開始及繳付保險費。
第二條中保人*保險有限公司(以下簡稱本公司)對本合同應(yīng)負(fù)的責(zé)任,自投保人繳付第一期保險費且本公司同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
本公司同意承保且收取第一期保險費時,應(yīng)簽發(fā)保險單作為承保的憑證。
合同撤銷權(quán)。
第三條投保人于收到保險單之日起十日內(nèi)可親自或以郵寄方式書面連同保險單向本公司申請撤銷本合同。合同撤銷的效力,自投保人寄出郵戳次日零時起或親自送達(dá)時起生效。合同撤銷后發(fā)生的保險事故,本公司不負(fù)保險責(zé)任;但合同撤銷前若發(fā)生保險事故,則本公司仍依本合同的規(guī)定負(fù)保險責(zé)任,但合同不得撤銷。
本公司于收到合同撤銷申請時,收回保險單,并無息退還投保人所繳付的保險費。
第二期及第二期以后保險費的繳付,、寬限期間及合同效力的中止。
第四條第二期及第二期以后的分期保險費,應(yīng)依照本保險單所載繳付方法及日期,向本公司繳付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時,應(yīng)向該收費員繳付并索取證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險費到期未繳付時,自保險單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付且無保險費墊交的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠繳的保險費及利息。
保險費的墊交。
第五條第二期及第二期以后的分期保險費超過寬限期間仍未繳付,而本保險單當(dāng)時的現(xiàn)金價值足以墊交保險費及利息時,除投保人事前另以書面作反對聲明外,本公司自動墊交其應(yīng)繳保險費及利息,使合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險事故,本公司應(yīng)從給付保險金中扣除本公司墊交的保險費及利息。
本保險單當(dāng)時的現(xiàn)金價值不足以墊交一期保險費及利息時,本公司退還現(xiàn)金價值,本合同效力即行中止。
合同效力的恢復(fù)。
前項復(fù)效申請,經(jīng)本公司同意并投保人繳清欠繳的保險費及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。
保險責(zé)任。
第七條在本合同有效期內(nèi),被保險人于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后初次發(fā)生、并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病時,本公司按保險單所載保險金額給付重大疾病保險金,本合同效力即行終止。
第八條在本合同有效期內(nèi),被保險人(一)因意外傷害而身故,或(二)于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后因疾病而身故時,本公司按保險單所載保險金額給付身故保險金,本合同效力即行終止。
第九條在本合同有效期內(nèi),被保險人(一)因意外傷害而致身體高度殘疾,或(二)于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后因疾病而致身體高度殘疾時,本公司按保險單所載保險金額給付身體高度殘疾保險金,本合同效力即行終止。
第十條在本合同有效期內(nèi),被保險人生存至七十周歲的生效對應(yīng)日,本公司按所交付的保險費(不計利息)給付滿期保險金,本合同效力即行終止。
責(zé)任免除。
第十一條被保險人因下列情事之一而患重大疾病,身故或身體高度殘疾時,本公司不負(fù)保險責(zé)任:
一、投保人的故意行為;
二、受益人的故意行為;
三、在合同訂立或復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體;
四、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
五、戰(zhàn)爭、軍事行動或動亂;
六、罹患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋?。⑿圆 ⑾忍煨约膊』蜻z傳性疾??;
七、核爆炸、核輻射或核污染;
八、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛;
九、被保險人于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以內(nèi)患重大疾病。
發(fā)生第一款情形時,本公司向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單現(xiàn)金價值;發(fā)生第九款情事時,本公司向投保人退還保險費;發(fā)生其他各款情形時,本公司向投保人退還保險單現(xiàn)金價值。
本公司退還保險單現(xiàn)金價值或保險費后,本合同效力即行終止。
身體高度殘疾鑒定。
第十二條被保險人因意外傷害或疾病而致身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自被保險人遭受意外傷害或罹患疾病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
保險事故的通知與保險金的申請時間]。
第十三條在本合同有效期內(nèi),投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉被保險人身故或發(fā)生其他保險事故之日起七日內(nèi)以書面通知本公司,并應(yīng)于被保險人發(fā)生保險事故后三十日內(nèi)向本公司申請給付保險金,否則投保人、被保險人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用。
保險金的申請與給付手續(xù)。
第十四條被保險人申請領(lǐng)取重大疾病保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、被保險人的戶籍證明與身份證件;
四、附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書。
第十五條受益人申請領(lǐng)取身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;
二、保險單及保險金申請書;
三、最近一次保險費的繳費憑證;
四、被保險人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件。
第十六條被保險人申請領(lǐng)取身體高度殘疾保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人身體高度殘疾鑒定書;
二、保險單及保險金申請書;
三、最近一次保險費的繳費憑證;
四、被保險人的戶籍證明與身份證件。
第十七條被保險人申請領(lǐng)取滿期保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、被保險人的戶籍證明與身份證件。
保險合同與保險條款篇七
第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成。
凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二條 凡依照中華人民共和國法律(以下簡稱“依法”)設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險合同的被保險人。
保險責(zé)任
第三條 被保險人在本保險合同所注明的保險期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害,且由患者或其委托代理人在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出賠償要求,并經(jīng)被保險人在保險期間向保險人提出賠償申請,保險人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,對于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對下列各項進(jìn)行賠償:
(一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費用支出;
(三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費。
上述(一)、(二)、(三)項損失及費用的每次和累計賠償總金額不得超過本保險單明細(xì)表中列明的每次事故和累計賠償限額。
第四條 保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同明細(xì)表約定負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除
第五條 下列原因造成的損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過失;
(四)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;
(五)直接或間接因計算機(jī)2000年問題造成的損失。
第六條 下列情形造成的損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)未經(jīng)國家有關(guān)部門認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;
(二)不以治療為目的的診療護(hù)理活動造成患者的人身損害;
(三)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療護(hù)理工作;
(五)被保險人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;
(六)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;
(八)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
(九)被保險人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);
(十)在醫(yī)療糾紛處理過程中因被保險人不作為而導(dǎo)致的損失;
(十一)《醫(yī)療事故處理條例》中列舉的無醫(yī)療行為過失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
第七條 下列損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:
(一) 被保險人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;
保險對象
第一條 凡依照中華人民共和國法律(以下簡稱“依法”)設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險的被保險人。
保險責(zé)任
第二條 在本保險單明細(xì)表中列明的保險期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi),被保險人的投保醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害,在本保險期限內(nèi),由患者或其近親屬首次向被保險人提出索賠申請,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時,保險人根據(jù)本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第三條 保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后,事先經(jīng)保險人書面同意的法律費用,包括事故鑒定費、查勘費、取證費、仲裁或訴訟費、案件受理費、律師費等,保險人在約定的限額內(nèi)也負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除
保險合同與保險條款篇八
醫(yī)療責(zé)任保險是職業(yè)責(zé)任保險中最主要險種。它以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為投保人,只要一個醫(yī)院投此保險,該醫(yī)院的一切在職人員均在被保險之內(nèi)。
(1)因被保險人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費用、受害為此而延長病期的誤工工資、營補助及死亡、殘廢賠償金等。注意:只有那些在保險單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險的責(zé)任范圍。
(2)因被保險人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害。
(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費用及其它事先經(jīng)保險人同意支付的費用。
2.除外責(zé)任。
責(zé)任保險及職業(yè)責(zé)任保險的共同除外責(zé)任之外,還有:
(1)被保險人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。
(2)被保險人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。
(3)被保險人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段,如整容手術(shù)。
(4)當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害,但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列。
(5)在發(fā)生意外時為緊急救護(hù)所支付的費用,因為緊急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù),保險人不負(fù)責(zé)償付該項費用。
(6)被保險人及工作人員所受到的人身傷害和財產(chǎn)損失不在保險人負(fù)擔(dān)人列。
3.保險費率及保險費計算。
保險人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險費率時應(yīng)考慮的因素:
(1)投保單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。
(2)投保醫(yī)療單位規(guī)模大小,包括門診病人數(shù)量;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類;醫(yī)院的平均病床數(shù)量;醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。
(3)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心。
(4)投保單位的管理水平,以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。
(5)賠償限額及共它條件。
保險費的計算方法有:
(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定。
(2)按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。
(3)按專家的單獨保險費而定。
(4)按病床數(shù)而定。
(5)按就診人數(shù)而定。
(6)按投保單位營業(yè)收而定。
保險合同與保險條款篇九
根據(jù)《保險法》有關(guān)規(guī)定,保險合同是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議,是雙方就保險標(biāo)的、保險責(zé)任和責(zé)任免除、保險期限、保險價值、保險金額、保險費、保險金給付等事項意思表示一致的結(jié)果。保險合同是合同的一種,屬于合同中的雙務(wù)有償合同、附合合同、射幸合同和最大誠信合同。保險合同不僅受《保險法》調(diào)整,還應(yīng)當(dāng)受《合同法》調(diào)整。《合同法》是調(diào)整合同關(guān)系的一般法,《保險法》是調(diào)整保險行業(yè)和保險合同的特別法。按照《立法法》有關(guān)規(guī)定,關(guān)于保險合同,《保險法》有規(guī)定的,優(yōu)先適用《保險法》;《保險法》未有規(guī)定或規(guī)定不明的,適用《合同法》。
《合同法》第一百二十七條規(guī)定:“工商行政管理部門和其他有關(guān)行政主管部門在各自的職權(quán)范圍內(nèi),依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定,對利用合同危害國家利益、社會公共利益的違法行為,負(fù)責(zé)監(jiān)督處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。”《合同違法行為監(jiān)督處理辦法》第四條規(guī)定:“各級工商行政管理機(jī)關(guān)在職權(quán)范圍內(nèi),依照有關(guān)法律法規(guī)及本辦法的規(guī)定,負(fù)責(zé)監(jiān)督處理合同違法行為?!睋?jù)此,工商機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《合同法》和《合同違法行為監(jiān)督處理辦法》等規(guī)定對保險合同實施監(jiān)管。
格式條款和霸王條款既有一定聯(lián)系,在概念和性質(zhì)上又有所區(qū)別?!逗贤ā返谌艞l第二款規(guī)定:“格式條款是當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定,并在訂立合同時未與對方協(xié)商的條款。”而對霸王條款,在法律上沒有正式的規(guī)定。一般認(rèn)為,霸王條款是一些經(jīng)營者單方面制定,用于逃避法定義務(wù)、減免自身責(zé)任的不平等格式合同、通知、聲明和店堂告示或者行業(yè)慣例等,限制消費者權(quán)利,嚴(yán)重侵害群眾利益。
上海工商注冊:款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容……未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?/p>
2.需要審批或備案的條款。
大多數(shù)保險合同往往在其第一條或第二條就作出“本保險合同由保險單或其他保險憑證及其所附條款、投保單、與合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、變更申請書及其他書面協(xié)議組成”規(guī)定。根據(jù)《保險法》的規(guī)定,保險合同條款可以分為3類:經(jīng)過審批的合同條款,已經(jīng)備案的合同條款,既不需要審批也不需要備案的條款。在同一份保險合同中,可能同時存在以上3種類型的`條款。
《保險法》第一百三十六條規(guī)定:“關(guān)系社會公眾利益的保險險種、依法實行強制保險的險種和新開發(fā)的人壽保險險種等的保險條款和保險費率,應(yīng)當(dāng)報國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審批時,應(yīng)當(dāng)遵循保護(hù)社會公眾利益和防止不正當(dāng)競爭的原則。其他保險險種的保險條款和保險費率,應(yīng)當(dāng)報保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)備案?!比欢诂F(xiàn)實中,一些保險公司和保險代理人在與投保人協(xié)商保險合同事宜時,往往故意規(guī)避其中減輕保險人責(zé)任的條款,從而導(dǎo)致該部分條款在個案中成為格式條款。雙方一旦發(fā)生糾紛,保險人往往以“合同條款經(jīng)過國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審批(備案)”為理由,推卸責(zé)任。
3.既不需要審批也不需要備案的條款。
相對而言,保險合同中既不需要審批也不需要備案的條款,是保險行業(yè)霸王條款的“重災(zāi)區(qū)”。由于缺少事前監(jiān)督管理,這些條款大多數(shù)由保險公司以“與合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、通知、聲明和店堂告示或者行業(yè)慣例”等形式單方面制定,是限制投保人權(quán)利、逃避保險人法定義務(wù)、減免保險人責(zé)任的不平等格式條款,嚴(yán)重侵害投保人合法權(quán)益,是典型的霸王條款。
1.“先天”違法型格式條款。
上海工商注冊:力度、行業(yè)發(fā)展日趨成熟的背景下逐漸減少。但是,在部分保險合同中仍然或多或少地存在。
(1)違法設(shè)置偏高免賠率,轉(zhuǎn)嫁自身經(jīng)營風(fēng)險。
典型條款:某保險公司家庭自用機(jī)動車輛損失保險條款中第八條第二項規(guī)定:“被保險機(jī)動車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,無法找到第三方時,免賠率為30%?!?/p>
點評:保險人理賠后,依法取得代位求償權(quán)。如果由于投保人的故意或者重大過失致使保險人不能行使代位求償權(quán)的,保險人扣減或要求返還相應(yīng)的保險賠償金。除此之外,保險人能否實際從第三方責(zé)任人那里獲得賠償,是其自身應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的經(jīng)營風(fēng)險。上述條款不管投保人是否故意或者有重大過失,一律實行30%免賠率,實質(zhì)上是保險人將自身的經(jīng)營風(fēng)險分散轉(zhuǎn)嫁給了投保人。該條款屬于提供格式條款一方免除自身責(zé)任,排除對方主要權(quán)利,違反了《合同法》和《保險法》的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)屬無效。
(2)通過高保低賠獲取不當(dāng)?shù)美?,行業(yè)慣例亦違法。
典型條款:某保險公司機(jī)動車輛商業(yè)保險條款關(guān)于“按投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定保險金額的”有關(guān)賠付規(guī)定。
點評:《保險法》第五十五條規(guī)定:“保險金額不得超過保險價值。超過保險價值的,超過部分無效,保險人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險費?!卑葱萝噧r值投保,按舊車價值理賠,即所謂“高保低賠”。保險公司應(yīng)當(dāng)依法按照不當(dāng)?shù)美嘶叵鄳?yīng)保費,并賠償投保人因此受到的損失??墒?,經(jīng)保監(jiān)會批復(fù)同意的有關(guān)機(jī)動車商業(yè)保險合同基本條款里,卻明確寫著保險金額按照新車價格計算,明顯超過保險條款確定的保險價值。
(3)無責(zé)免賠屬轉(zhuǎn)嫁代位追償風(fēng)險。
典型條款:某保險公司專用機(jī)動車輛保險及費率條款第十二條規(guī)定:“保險車輛發(fā)生道路交通事故,保險人根據(jù)駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿手兴?fù)事故責(zé)任比例相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任?!备鶕?jù)該規(guī)定,如果保險車輛一方無事故責(zé)任,則保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
點評:該條款錯誤理解了保險損失補償原則,向消費者轉(zhuǎn)嫁了保險人應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)的代位追償風(fēng)險。《保險法》第六十條規(guī)定:“因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利?!?/p>
(4)濫用保險補償原則,違反最大誠信原則。
典型條款:某保險公司附加住院費用補償醫(yī)療保險第六條規(guī)定:“如果被保險人按政府規(guī)定取得補償,或從其他社會福利機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)以及單位、個人給付取得補償,我們僅對實際住院費用扣除被保險人取得補償后的剩余部分按照第四條所述方式承擔(dān)給付責(zé)任?!?/p>
點評:保險法理上的補償原則是指當(dāng)被保險人發(fā)生損失時,通過保險人的補償使被保險人的經(jīng)濟(jì)利益恢復(fù)到原來水平,被保險人不能因損失而通過保險人(保險公司)得到額外收益的原則。該條款涉及的住院費、住院手術(shù)費和醫(yī)院雜項費屬費用報銷型醫(yī)療保險范疇,如果適用補償原則只予以部分報銷,必須在訂立合同時明確告知消費者,由其自愿選擇是否投保。如未進(jìn)行明確說明,根據(jù)《保險法》有關(guān)規(guī)定,合同中關(guān)于保險人責(zé)任免除的條款不產(chǎn)生效力。而且,根據(jù)該條款,參加了社會醫(yī)療保險的投保人未少交保險費,卻只能報銷剩余部分的醫(yī)療費用,既不公平也不合理,違反了保險合同的最大誠信原則。投保人與保險公司簽訂保險合同和從政府獲得行政給付、從社會福利機(jī)構(gòu)獲得福利待遇、從其他非保險單位與個人獲得救濟(jì)或捐助是不同的法律關(guān)系,投保人在不同法律關(guān)系中分別履行了義務(wù),就應(yīng)當(dāng)享有相應(yīng)的權(quán)利。
(5)自己代理調(diào)費率,單方變更實侵權(quán)。
典型條款:某保險公司的附加重大疾病保險條款中規(guī)定:“當(dāng)我們厘定費率時采用的預(yù)定重大疾病發(fā)生率與實際重大疾病發(fā)生率發(fā)生偏離,足以影響保險費率水平的,我們將調(diào)整保險費率。保險費率的調(diào)整針對所有被保險人或同一投保年齡的所有被保險人。我們進(jìn)行保險費率調(diào)整后,您應(yīng)按照調(diào)整后的保險費率交納續(xù)期保險費?!?/p>
點評:費率是保險合同的核心內(nèi)容之一,對其調(diào)整實際上是對合同內(nèi)容作出了實質(zhì)變更。對此,投保人不僅享有知情權(quán),而且根據(jù)《合同法》規(guī)定,非經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商一致,任何一方無權(quán)擅自變更或解除合同。調(diào)整費率必須征得對方同意,保險公司不能獨享費率調(diào)整權(quán)。而且,按照相關(guān)規(guī)定,短期健康保險產(chǎn)品可以適用浮動費率,而上述保險公司擅自將浮動費率的范圍擴(kuò)大至長期健康保險產(chǎn)品,并概括性地要求投保人都必須接受保險公司的費率調(diào)整,不僅使保險公司能夠獨享費率調(diào)整權(quán),而且變相強制投保人投保,剝奪了消費者的自主選擇權(quán)和公平交易權(quán),是明顯違法和不平等的。
2.“違規(guī)操作型”格式條款案例點評。
“違規(guī)操作型”格式條款是指保險公司及其工作人員違反法定的合同訂立程序,用盡自身法定權(quán)利,規(guī)避或者疏于履行法定義務(wù),導(dǎo)致投保人實質(zhì)上未了解或未被告知相關(guān)條款內(nèi)容而形成的格式條款甚至霸王條款。
(1)理賠通知書自定免責(zé)。
上海工商注冊:典型案例:王先生在某保險公司購買了機(jī)動車輛保險,出事故理賠時,才知道其出示的車險理賠通知書上有“住院才報銷”、“按醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)報銷傷者醫(yī)療費”等條款,并被口頭告知“不住院無護(hù)理費、誤工費”等很多不予報銷的情況。王先生提出異議,保險公司稱“公司的內(nèi)部政策性文件就是這樣規(guī)定的”。
點評:保險合同不僅包括保險合同條款本身,還包括與保險合同密切相關(guān)的保戶理賠須知、保險公司理賠規(guī)定等其他文件。這些文件大多涉及保險人的責(zé)任免除,與投保人、被保險人、保險受益人的經(jīng)濟(jì)利益直接相關(guān),是出險后理賠的重要依據(jù),保險人在簽訂保險合同前必須向投保人提供所有相關(guān)文件,并作明確說明。如事前未出示,或出示了未進(jìn)行明確說明,根據(jù)《保險法》規(guī)定,有關(guān)保險人責(zé)任免除的條款不產(chǎn)生法律約束力。保險公司在合同之外,強迫消費者接受事前不知道的規(guī)定,并據(jù)此減免自己的保險責(zé)任,嚴(yán)重侵犯了消費者的知情權(quán)、自主選擇權(quán)和公平交易權(quán),屬于典型的霸王條款。
(2)合同簽訂藏貓膩。
典型案例:某保險公司業(yè)務(wù)員向周女士推銷一款保險產(chǎn)品時稱“買保險比在銀行存錢好得多,想用錢時取也方便,還能借款、貸款”,周女士于是將銀行存款轉(zhuǎn)存到了保險公司指定的賬戶,并在業(yè)務(wù)員提供的個人保險投保單和分紅保險說明書上簽字確認(rèn)。之后,周女士研究完整的保險合同才發(fā)現(xiàn)此保險對自己無意義,要求解除合同并要求保險公司退還保費,保險公司認(rèn)為其可以退還保費,但需要扣除所交保險費的58%作為手續(xù)費。
從該保險合同的訂立過程看,在保險合同載明的生效日期前,投保人僅僅看到了完整保險合同文本7個組成部分中的個人保險投保單、分紅保險聲明書兩部分文本,保險公司對其他部分未盡到法定的重點提示或明確說明義務(wù)。根據(jù)《保險法》和《合同法》的規(guī)定,這些內(nèi)容中免除保險人責(zé)任的條款應(yīng)屬無效。鑒于《保險法》中沒有針對保險人利用格式合同限制消費者權(quán)益的行為設(shè)定罰則,工商機(jī)關(guān)可依法對保險人作出行政處罰。
保險合同與保險條款篇十
對保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故,在被保險人提供了上述單證后,保險人將根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)規(guī)定,確定賠償金額,在扣除每次事故絕對免賠額或免賠率(兩者以高者為準(zhǔn))后,且在保險單明細(xì)表所列明的賠償限額之內(nèi),向被保險人進(jìn)行賠償。
三十、賠償責(zé)任確定方式。
保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ):
1.被保險人和向其提出損害賠償請求的第三者協(xié)商并經(jīng)保險人確認(rèn);
2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決;
3.人民法院判決;
4.保險人認(rèn)可的其他方式。
三十一、第三者賠償。
三十二、事故損失賠償金額計算。
發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險人按以下方式計算賠償:
1.對于每次事故造成的損失,保險人在每次事故責(zé)任(賠償)限額內(nèi)計算賠償;
2.免賠計算:
(1)在依據(jù)本條第1、項計算的基礎(chǔ)上,保險人在扣除每次事故免賠額后進(jìn)行賠償;
按以上兩種計算方式計算的免賠額以高者為準(zhǔn)。
3.在保險期間內(nèi),保險人對多次事故損失的累計賠償金額不超過累計責(zé)任(賠償)限額。
三十三、法律費用賠償金額計算。
除合同另有約定外,對每次事故法律費用,保險人在第三十二條計算的賠償金額以外按本保險合同的約定另行計算。
三十四、其他保險。
發(fā)生保險事故時,如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償,則本保險人按照本保險合同的責(zé)任限額(賠償限額)與其他保險合同及本保險合同的責(zé)任限額(賠償限額)總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
若被保險人未如實告知導(dǎo)致保險人多支付賠償金的,保險人有權(quán)向被保險人追回多支付的部分。
三十五、代位求償。
發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
被保險人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模kU人賠償保險金時,可以相應(yīng)扣減被保險人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。
保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險金。
三十六、訴訟時效。
被保險人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。
保險合同與保險條款篇十一
三十九、保險責(zé)任開始后,投保人要求解除合同的,保險人應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費,按照保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日比例計收保險費,并退還剩余部分保險費。
四十、發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)事故的,自保險人賠償之日起三十日內(nèi),投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險人也可以解除合同,但應(yīng)當(dāng)提前十五日通知投保人。
合同解除的,保險人應(yīng)當(dāng)將保險標(biāo)的未受損失部分的保險費,按照保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日比例計收保險費,并退還剩余部分保險費。
四十一、釋義。
追溯期:是保險人和被保險人事先約定并載明在保險單明細(xì)表中的一段與保險期間相連續(xù)的時期,保險人對被保險人由于在該段時期內(nèi)發(fā)生保險事故造成患者的人身損害,而依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任也負(fù)保險責(zé)任,但患者或其近親屬的索賠必須在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出。如果這種人身損害是在追溯期之前發(fā)生的,保險人不負(fù)責(zé)賠償。
醫(yī)務(wù)人員:指經(jīng)過國家有關(guān)部門考核、批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員,也包括從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)的人員。
醫(yī)療事故:指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙及嚴(yán)重毀容等事件(指國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的各級各類醫(yī)療事故)。
簽署時間:???年???月???日。
保險合同與保險條款篇十二
航空旅客意外傷害_____合同(以下簡稱本合同)由_____單或者其他_____憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單以及有關(guān)的投保文件、聲明、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條投保范圍。
一、凡持有效機(jī)票乘坐客運航班班機(jī)的旅客,可作為被_____人參加本_____。
二、具有完全民事行為能力的被_____人本人或者對被_____人有_____利益的其他人可作為投保人。
第三條_____責(zé)任。
在本合同_____期間內(nèi),被_____人遭受意外傷害,本公司依下列約定給付_____金:
1.被_____人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身故的,本公司按_____金額給付身故_____金。
2.被_____人因意外事故下落不明,經(jīng)人民法院宣告死亡的,本公司按_____金額給付身故_____金。
3.被_____人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)《人身_____殘疾程度與_____金給付比例表》(見附表)的規(guī)定,按_____金額及該項殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾_____金。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾_____金。被_____人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾時,本公司給付對應(yīng)項殘疾_____金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或者同一足時,本公司僅給付其中一項殘疾_____金;如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾_____金。
4.被_____人因遭受意外傷害在本公司指定或者認(rèn)可的醫(yī)院住院治療所支出的、符合被_____人住所地社會醫(yī)療_____主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費用,本公司在_____金額的10%的限額內(nèi),按其實際支出的醫(yī)療費用給付醫(yī)療_____金。
5.本公司所負(fù)給付_____金的責(zé)任以_____金額為限,對被_____人一次或者累計給付的_____金達(dá)到其_____金額時,本合同對該被_____人的_____責(zé)任終止。
第四條責(zé)任免除。
因下列情形之一,造成被_____人身故、殘疾或支出醫(yī)療費用的,本公司不負(fù)給付_____金的責(zé)任:
1.投保人、受益人對被_____人的故意殺害、傷害;。
2.被_____人故意犯罪或拒捕;。
3.被_____人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;。
4.被_____人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;。
5.戰(zhàn)爭、軍事沖突、_____或武裝_____;。
6.核爆炸、核輻射或核污染;。
7.被_____人乘坐非本合同約定的航班班機(jī)遭受意外傷害;。
8.被_____人通過安全檢查后又離開機(jī)場遭受意外傷害。
第五條_____期間。
一、本合同_____期間自被_____人持本合同約定航班班機(jī)的有效機(jī)票到達(dá)機(jī)場通過安全檢查時始,至被_____人抵達(dá)目的港走出所乘航班班機(jī)的艙門時止。
二、被_____人改乘等效航班,本合同繼續(xù)有效,_____期間自被_____人乘等效航班班機(jī)通過安全檢查時始,至被_____人抵達(dá)目的港走出所乘等效航班班機(jī)的艙門時止。
第六條_____金額和_____費。
一、_____金額按份計算,每份_____金額為人民幣400,000元。同一被_____人最高_(dá)____金額為人民幣2,000,000元。
二、_____費由投保人在訂立本合同時一次交清,每份_____費為人民幣20元。
第七條受益人的指定和變更。
一、被_____人或者投保人可以指定一人或者數(shù)人為身故_____金受益人。受益人為數(shù)人的,被_____人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
二、被_____人或者投保人可以變更身故_____金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在_____單上批注。
三、投保人指定或者變更身故_____金受益人時,須經(jīng)被_____人或者其監(jiān)護(hù)人書面同意。
四、殘疾_____金、醫(yī)療_____金的受益人為被_____人本人,本公司不受理其他指定或者變更。
第八條_____事故的通知。
投保人、被_____人或者受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道_____事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被_____人或者受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項費用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條_____金的申請。
一、被_____人身故,由身故_____金受益人作為申請人,填寫_____金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.受益人戶籍證明或身份證明;。
3.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被_____人身故證明書;。
5.由承運人出具的意外事故證明;。
6.被_____人戶籍注銷證明;。
7.受益人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被_____人殘疾,由被_____人作為申請人,填寫_____金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.被_____人戶籍證明或身份證明;。
3.由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被_____人殘疾程度鑒定書;。
4.由承運人出具的意外事故證明;。
5.被_____人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、被_____人支出醫(yī)療費用的,由被_____人作為申請人,填寫_____金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.被_____人戶籍證明或身份證明;。
3.本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明和醫(yī)療費用原始收據(jù);。
4.被_____人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、本公司收到申請人的_____金給付申請書及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料后,對確定屬于_____責(zé)任的,在與申請人達(dá)成有關(guān)給付_____金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付_____金義務(wù);對不屬于_____責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付_____金通知書。
五、本公司收到申請人的_____金給付申請書及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料之日起六十日內(nèi),對屬于_____責(zé)任而給付_____金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付_____金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
六、如被_____人在被宣告死亡后生還的,受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被_____人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的_____金。
七、被_____人或者受益人對本公司請求給付_____金的權(quán)利,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道_____事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。
第十條投保人解除合同的處理。
一、本合同成立后,投保人可以在本合同約定的航班班機(jī)起飛前申請要求解除本合同。但在本合同約定的航班班機(jī)起飛后,或被_____人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī),在該航班起飛三十日以后,投保人不得要求解除本合同。
二、投保人要求解除本合同時,應(yīng)提出解除合同申請,并提供下列證明和資料:
1._____單或其他_____憑證;。
2.投保人戶籍證明或身份證明;。
3.被_____人未乘坐本合同約定的航班班機(jī)的有效證明(若被_____人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī))。
三、解除合同時,本公司在扣除所交_____費10%的手續(xù)費后退還所交的_____費。
第十一條爭議處理。
本合同爭議的解決方式,由當(dāng)事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:
2.因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向_____單簽發(fā)地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第十二條釋義。
不可抗力:是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害:是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
等效航班:是指由于各種原因由航空公司為約定航班所有旅客調(diào)整的班機(jī)或被_____人經(jīng)航空公司同意對約定航班改簽并且起始港和目的港與原約定航班相同的班機(jī)。
戰(zhàn)爭:是指國家與國家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的武裝_____,以政府宣布為準(zhǔn)。
軍事沖突:是指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對抗,以政府宣布為準(zhǔn)。
_____:是指破壞社會秩序的武裝騷動,以政府宣布為準(zhǔn)。
保險合同與保險條款篇十三
第一條本保險合同由保險單及其所載條款、聲明、批注、以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。
投保條件。
第二條凡十六周歲以上五十周歲以下,身體健康、能正常工作或勞動的人,可作為被保險人參加本保險。
第三條被保險人或?qū)Ρ槐kU人具有保險利益的人,均可作為投保人向中國人民保險*司(以下簡稱本公司)投保本保險。
保險合同生效。
第四條本保險合同自本公司簽發(fā)保險單起開始生效,開始生效的日期為生效日。生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
保險期間。
第五條本保險合同的保險期間自投保人支付第一期保險費起至被保險人死亡或身體高度殘疾時止。
保險責(zé)任。
第六條在本保險合同有效期間,本公司負(fù)下列保險責(zé)任:
1.被保險人因疾病造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險單所列明保險金額給付保險金,本保險合同即行解除。
2.被保險人因遭受意外傷害造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險單所列明保險金額給付保險金,本保險合同即行解除。
3.在保險費交費期間內(nèi),被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或身體高度殘疾,本公司無息返還所交付的保險費。
4.被保險人生存至保險費交費期間結(jié)束的生效對應(yīng)日,本公司無息返還所交付的保險費。
告知。
第七條訂立本保險合同時,本公司向投保人說明本保險合同的條款內(nèi)容,并就被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實告知。
第八條投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,本公司有權(quán)解除本保險合同。
第九條投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,本公司對于本保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。
第十條投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但退還保險費。
責(zé)任免除。
第十一條對下列情事之一造成被保險人的死亡或身體高度殘疾,本公司不負(fù)給付保險金責(zé)任:
1.投保人或受益人對被?保險人的故意行為;
2.被保險人犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
3.自合同生效之日起二年內(nèi),被保險人的自殺、故意自傷身體;
4.戰(zhàn)爭、軍事行動及動亂;
5.核輻射、核污染;
6.無駕駛執(zhí)照或酒后駕駛。
保險費。
第十二條保險費交費方式分為按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險費的交費期限為生效日每年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險費的交費期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險費的交費期限為每月的1號至月底。投保人可選擇其中一種作為本保險合同的保險費交費方式。
第十三條本保險合同的保險費交費期間為二十年。
效力中止、效力恢復(fù)。
第十四條按年交付、按半年交付、按月交付保險合同,自保險費交費期限結(jié)束的次日起六十日內(nèi)為交付保險費寬限期間。交付保險費寬限期間內(nèi),本公司仍負(fù)保險責(zé)任。交付保險費寬限期間內(nèi),投保人仍未交付保險費,自交付保險費寬限期間結(jié)束的次日起本保險合同效力中止。
第十五條自本保險合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補交保險費后,本保險合同效力恢復(fù)。
第十六條自本保險合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本保險合同。
解除保險合同。
第十七條發(fā)生下列情事之一,本公司可以解除本保險合同:
1.第八條所列情事;
2.第十六條所列情事;
3.第二十七條所列情事。
發(fā)生下列情事之一,投保人可以解除本保險合同:
4.第十條所列情事;
5.第十一條所列情事;
6.自本保險合同生效之日起二年后且投保人已交足二年以上保險費,投保人、被保險人不愿繼續(xù)保險。
解除本保險合同時,投保人憑保險單、投保人的身份證件、最后一次交費收據(jù)向本公司領(lǐng)取退保金。本條情事1、情事2、情事3、情事5和情事6發(fā)生時,本公司按本條款《現(xiàn)金價值表》向投保人給付退保金。情事4發(fā)生時,本公司按投保人所交保險費給付退保金。本公司向投保人給付退保金后,本保險合同即行解除。
受益人。
第十八條被保險人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更受益人必須征得被保險人同意。變更受益人須書面申?請并經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。
第十九條被保險人死亡后,遇有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):
1.沒有指定受益人的;
2.受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;
3.受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
保險事故通知。
第二十條在保險合同有效期內(nèi),被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,投保人、被保險人或受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起七日內(nèi)通知本公司,否則被保險人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用。
身體高度殘疾鑒定。
第二十一條被保險人因疾病或遭受意外傷害造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果被保險人發(fā)病或遭受意外傷害之日起一百八十日治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
申請給付。
第二十二條在保險合同有效期內(nèi),被保險人生存至交費期間結(jié)束的生效對應(yīng)日,投保人憑保險單、投保人的身份證件、最后一次交費收據(jù)向本公司申請領(lǐng)取所交納的保險費。
第二十三條在保險合同有效期內(nèi),被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡,其受益人憑保險單、受益人的身份證件、公安部門或衛(wèi)生部門縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的死亡證明書、最后一次交費收據(jù)向本公司申請領(lǐng)取保險金。
第二十四條在保險合同有效期內(nèi),被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的身體高度殘疾,被保險人憑保險單、被保險人的身份證件、本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的身體殘疾程度鑒定書、最后一次交費收據(jù)向本公司申請領(lǐng)取保險金。
保險合同與保險條款篇十四
本保險分為拖拉機(jī)損失險和第三者責(zé)任險,本公司按承保險別分別承擔(dān)保險責(zé)任。
拖拉機(jī)損失險。
第一條由于下列原因造成保險拖拉機(jī)的損失,本公司負(fù)責(zé)賠償:
一、碰撞、傾覆、火災(zāi)、爆炸;。
三、全機(jī)失竊(包括拖斗單獨失竊)在三個月以上;。
四、載運保險拖拉機(jī)的渡船遭受自然災(zāi)害或意外事故(只限于有駕駛?cè)藛T隨機(jī)照料者)。
第二條發(fā)生保險事故時,被保險人對保險拖拉機(jī)采取施救、保護(hù)措施所支出的合理費用,由本公司負(fù)責(zé)賠償。但此項費用最高賠償金額以不超過保險金額為限。
第三條本公司對下列原因引起的損失概不負(fù)責(zé):
一、戰(zhàn)爭、軍事沖突或暴亂;。
二、酒后開機(jī)、無有效駕駛證、人工直接供油;。
三、受本機(jī)所載貨物撞擊;。
四、被保險人或其駕駛?cè)藛T的故意行為。
第四條保險拖拉機(jī)的下列損失,本公司也不負(fù)責(zé):
一、自然磨損、朽蝕、輪胎自身爆裂或保險拖拉機(jī)自身故障;。
二、保險拖拉機(jī)遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理,致使損失擴(kuò)大部分;。
四、其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費用。
第五條保險拖拉機(jī)的保險金額由被保險人與本公司協(xié)商確定,但最高不超過投保時的實際價值。在保險合同有效期內(nèi),被保險人要求調(diào)整保險金額,應(yīng)向本公司申請辦理批改。
第六條保險拖拉機(jī)發(fā)生保險事故遭受損壞后,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù),被保險人修理前應(yīng)當(dāng)會同本公司檢驗受損拖拉機(jī),明確修理項目、修理方式和修理費用,否則,本公司有權(quán)重新核定修理費用。
第七條在保險合同有效期內(nèi),保險拖拉機(jī)發(fā)生保險事故而遭受的損失,本公司按以下規(guī)定賠償:
一、全部損失。
按出險當(dāng)時的實際價值賠償。
二、部分損失。
按實際修理費用賠償。
投保時保險金額低于實際價值的拖拉機(jī),按保險金額與出險當(dāng)時實際價值的比例賠償修理費用。
上列保險拖拉機(jī)損失賠償以不超過保險金額為限,如果保險拖拉機(jī)按全部損失賠償或部分損失一次賠款或累計賠款達(dá)到保險金額全數(shù)時,拖拉機(jī)損失險的保險責(zé)任即行終止。
第八條本公司賠償被保險人實際支出的合理的、必要的施救費用,但投保時保險金額低于實際價值的拖拉機(jī),本公司按保險金額與出險當(dāng)時實際價值的比例賠償施救費用。
第九條保險拖拉機(jī)發(fā)生保險事故遭受全損后的殘余部分,應(yīng)協(xié)商作價折歸被保險人,并在賠款中扣除。
第三者責(zé)任險。
第十條被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險拖拉機(jī)從事道路行駛、田間作業(yè)、場院作業(yè)或停放過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀,被保險人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額,本公司依照保險合同的規(guī)定給予補償,但因事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險人負(fù)責(zé)處理。
第十一條下列人身傷亡和財產(chǎn)損毀,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)賠償責(zé)任,均不屬于本保險的責(zé)任范圍,本公司概不負(fù)責(zé):
一、被保險人所有或代管的財產(chǎn);。
二、私有拖拉機(jī)的被保險人及其家庭成員,以及他們所有或代管的財產(chǎn);。
三、本機(jī)的駕駛?cè)藛T;。
四、本機(jī)(含拖斗)及其牽引、懸掛的農(nóng)機(jī)具上的一切人員和財產(chǎn);。
六、拖斗或被牽引、懸掛的農(nóng)機(jī)具脫離保險拖拉機(jī)機(jī)身、單獨放置造成的損失;。
七、被保險人的故意行為造成的損失。
第十二條被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T酒后或無有效駕駛證開機(jī)造成第三者人身傷亡或財產(chǎn)損毀,本公司僅承擔(dān)其應(yīng)付保險賠款的百分之七十。
第十三條保險拖拉機(jī)在道路上發(fā)生第三者責(zé)任事故時,應(yīng)當(dāng)按出險當(dāng)?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定和有關(guān)法律、法規(guī)處理賠償。
第十四條保險拖拉機(jī)在田間作業(yè)、場院作業(yè)或非道路停放過程中發(fā)生第三者責(zé)任事故,本公司按以下規(guī)定給予賠償:
一、受害第三者死亡,不超過保險單載明的非道路事故人身傷害賠償限額;。
二、受害第三者永久性殘廢,不超過按《拖拉機(jī)保險人身傷害殘廢給付標(biāo)準(zhǔn)》計算的金額;。
三、受害第三者致傷,按縣級以上醫(yī)院出具的醫(yī)療費用單證賠償;。
四、受害第三者的財產(chǎn)遭受的滅失、毀壞,本公司按直接損失計算賠償。
第十五條本公司對每次第三者責(zé)任事故支付的賠款,不超過保險單載明的每次事故賠償限額。本公司對每名受害第三者(限于非道路上的第三者責(zé)任事故)支付的賠款,不超過保險單上載明的非道路事故人身傷害賠償限額。
第十六條未經(jīng)本公司同意而由被保險人自行承諾或支付的賠償金額,本公司有權(quán)重新核定。
本公司賠償后,對受害第三者的任何病變或賠償費用的增加不再負(fù)責(zé)。
第十七條本公司賠償后,第三者責(zé)任保險的保險責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險期滿。
第十八條被保險人投保時對保險拖拉機(jī)的情況應(yīng)當(dāng)如實申報,并應(yīng)當(dāng)在簽訂保險合同時一次交清保險費。
第十九條被保險人應(yīng)當(dāng)做好保險拖拉機(jī)的維修、保養(yǎng)工作,使保險拖拉機(jī)保持正常技術(shù)狀態(tài)。
第二十條在保險合同有效期內(nèi),保險拖拉機(jī)轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈送他人時,應(yīng)當(dāng)事先通知本公司并申請辦理批改。
被保險人不得利用保險拖拉機(jī)從事違法犯罪活動,不得非法轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓保險拖拉機(jī)。
第二十一條保險拖拉機(jī)發(fā)生保險事故后,被保險人應(yīng)當(dāng)采取合理的保護(hù)、施救措施,并立即向有關(guān)管理部門報告,同時通知本公司。
第二十二條被保險人不履行本條款第十八條至第二十一條規(guī)定的義務(wù),本公司有權(quán)拒絕賠償或自書面通知之日起終止保險合同。
無賠款優(yōu)待。
第二十三條被保險人及其駕駛?cè)藛T應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,保險拖拉機(jī)在一年保險期間內(nèi)無賠款,續(xù)保時可享受無賠款優(yōu)待,優(yōu)待金額最高為上年度應(yīng)交保險費的10%,不續(xù)保者不給。被保險人投保拖拉機(jī)不止一臺,無賠款優(yōu)待分別按臺計算。
索賠事宜。
第二十四條被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向本公司提供保險單、事故證明、事故調(diào)解結(jié)案書、損失清單和各種有關(guān)費用單據(jù)。本公司應(yīng)當(dāng)迅速審查核實。賠款一經(jīng)保險合同雙方確認(rèn),本公司應(yīng)當(dāng)在十天之內(nèi)一次賠償結(jié)案。
第二十五條被保險人向本公司索賠時提供的各種單證必須真實可靠。被保險人如果有涂改、偽造單證或制造假案等欺騙行為,本公司有權(quán)拒絕賠償或追回已付賠款。
第二十六條保險拖拉機(jī)發(fā)生保險事故,應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償時,被保險人應(yīng)當(dāng)向第三方索賠。如果被保險人向本公司提出賠償請求,本公司可以按照本條款的有關(guān)規(guī)定,先予賠償,但被保險人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司,并協(xié)助本公司向第三方追償。
第二十七條被保險人自保險拖拉機(jī)修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個月內(nèi)不提交本條款第二十四條規(guī)定的各種必要單證或自本公司書面通知被保險人領(lǐng)取賠款之日起一年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即作為自愿放棄權(quán)益。
其他事項。
第二十八條保險拖拉機(jī)應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家有關(guān)主管部門檢驗合格。
第二十九條本條款拖拉機(jī)損失險中所稱“保險拖拉機(jī)”是指機(jī)身和拖斗。
本條款第三者責(zé)任險中所稱“保險拖拉機(jī)”是指機(jī)身、拖斗以及由機(jī)身牽引或懸掛的農(nóng)機(jī)具。
第三十條本條款中的實際價值是指保險合同簽訂地該拖拉機(jī)市價。
第三十一條被保險人和本公司發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議時,可以申請仲裁機(jī)關(guān)仲裁或向人民法院提起訴訟。
保險合同與保險條款篇十五
第一條凡依照中華人民共和國法律(以下簡稱“依法”)設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險的被保險人。
第二條在本保險單明細(xì)表中列明的保險期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi),被保險人的投保醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害,在本保險期限內(nèi),由患者或其近親屬首次向被保險人提出索賠申請,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時,保險人根據(jù)本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第三條保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后,事先經(jīng)保險人書面同意的法律費用,包括事故鑒定費、查勘費、取證費、仲裁或訴訟費、案件受理費、律師費等,保險人在約定的限額內(nèi)也負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除。
第四條下列原因造成的損失、費用和責(zé)任,保險人不負(fù)責(zé)賠償:。
保險合同與保險條款篇十六
本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及其所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。
第二條「投保條件」。
凡十六周歲以上六十周歲以下,身體健康的人,可作為被保險人參加本保險。被保險人或?qū)Ρ槐kU人具有保險利益的人,可作為投保人向本公司投保本保險。
第三條「保險責(zé)任開始」。
本公司對本合同所負(fù)責(zé)任,自投保人交付第一期保險費且本公司簽發(fā)保險單的次日零時開始。保險責(zé)任開始日期為生效日。生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
第四條「合同撤銷權(quán)」。
自投保人收到保險單的次日起十日內(nèi),并未發(fā)生保險金給付,投保人可向本公司退回保險單并書面要求撤銷本合同。自投保人本人書面要求撤銷本合同起,本合同效力終止。投保人向本公司退回保險單,本公司無息退還投保人所交保險費。
第五條「第二期及以后各期保險費的交付、交付保險費寬限期間和合同效力中止」。
保險費交費方式分為一次交、年交、半年交、月交。本合同保險費交費方式選擇分期交付時,第二期及以后各期保險費應(yīng)按保險單所列明保險費交費期間、保險費交費方式和保險費交費日期交付。
本公司派員收取保險費時,收取人員應(yīng)向投保人交付收取保險費的憑證。自保險單載明保險費交費日期的次日起六十日為交付保險費寬限期間。交付保險費寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險金中扣除欠交的保險費和利息。交付保險費寬限期間結(jié)束時,投保人仍未交付保險費,自交付保險費寬限期間結(jié)束的次日起本合同效力中止。
第六條「保險費的自動墊交」。
在交付保險費寬限期間結(jié)束時,投保人仍未交付保險費,若投保人在投保單上同意保險費自動墊交,本公司將以交付保險費寬限期間結(jié)束時本合同的現(xiàn)金價值自動墊交其應(yīng)付保險費和利息,使本合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險事故,本公司應(yīng)從給付的保險金中扣除本公司自動墊交的保險費和利息。本合同的現(xiàn)金價值不足以墊交其應(yīng)付保險費和利息時,本合同效力中止。
第七條「合同效力恢復(fù)」。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補交保險費后,本合同效力恢復(fù)。
第八條「合同終止」。
投保人不愿繼續(xù)保險,可申請終止本合同;自本合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)終止本合同。投保人憑保險單、身份證件和最近一次保險費交費收據(jù)辦理終止本合同手續(xù)。投保人未交足二年保險費的,本公司在扣除手續(xù)費后,向投保人退還保險費;投保人已交足二年以上保險費的,本公司向投保人退還本合同約定現(xiàn)金價值。合同終止給付時,本公司扣除自動墊交的保險費和利息。
第九條「告知義務(wù)」。
訂立本合同時,本公司應(yīng)當(dāng)向投保人說明本合同的條款內(nèi)容,并就被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費。
第十條「保險責(zé)任」。
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險責(zé)任:
一、自本合同生效之日起至被保險人六十周歲生效對應(yīng)日,被保險人因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險單所列明保險金額的二倍給付身故保險金,本合同終止。
二、自本合同生效或復(fù)效一百八十日起至被保險人六十周歲生效對應(yīng)日,被保險人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險單所列明保險金額的二倍給付重大疾病保險金,本合同終止。
三、被保險人生存至六十周歲生效對應(yīng)日,本公司按保險單所列明保險金額給付生存保險金。
四、被保險人六十周歲生效對應(yīng)日后,因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險單所列明保險金額給付身故保險金,本合同終止。
五、被保險人六十周歲生效對應(yīng)日后被保險人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險單所列明保險金額給付重大疾病保險金,本合同終止。
第十一條「保險事故通知」。
在本合同有效期內(nèi)被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,投保人或受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司,否則投保人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用,但因不可抗力延誤的除外。
第十二條「失蹤處理」。
在本合同有效期內(nèi)被保險人失蹤,經(jīng)人民法院宣告死亡,本公司依據(jù)判決所確定的死亡日期按身故給付保險金。若被保險人生還,受益人應(yīng)將領(lǐng)取的保險金在三十日內(nèi)退還本公司。
第十三條「保險金的申請」。
一、受益人申請領(lǐng)取身故保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、公安部門或衛(wèi)生部門縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人身故證明書、被保險人戶籍注銷證明和最近一次保險費交費收據(jù)。
二、受益人申請領(lǐng)取生存保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、被保險人戶籍證明和最近一次保險費交費收據(jù)。
三、受益人申請領(lǐng)取重大疾病保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、最近一次保險費交費收據(jù)和附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢查、及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書。本公司如認(rèn)為必要,可以對被保險人的身體進(jìn)行檢驗,其費用由本公司負(fù)擔(dān)。
第十四條「責(zé)任免除」。
對下列情事之一造成被保險人身故的,本公司不負(fù)給付保險金責(zé)任:
一、投保人或受益人對被保險人的故意行為;
二、被保險人犯罪、毆斗或酒醉行為;
三、被保險人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險人自本合同生效或效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)的自殺、故意自傷身體;
五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具;
七、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
第十五條「受益人的指定與變更」。
被保險人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更身故保險金受益人必須征得被保險人同意。重大疾病保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或變更。變更受益人須書面申請并經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。
被保險人身故后,遇有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;
二、受益人先于被保險人身故,沒有其他受益人的;
三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
第十六條「年齡計算和錯誤處理」。
被保險人的年齡以周歲計算。投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司自本合同生效之日起二年內(nèi)可以解除本合同。解除本合同時,本公司在扣除手續(xù)費后,向投保人退還保險費。投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應(yīng)付保險費的,本公司在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例支付。投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付的保險費多于應(yīng)付保險費的,本公司將多收的保險費退還投保人。
第十七條「通訊地址變更」。
投保人、被保險人通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面通知本公司。投保人未以書面通知本公司時,本公司按最后通訊地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十八條「索賠時效」。
本合同的被保險人或者受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故之日起五年內(nèi)不行使而消滅。
第十九條「批注」。
本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注,不生效力。
第二十條「爭議處理」。
本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,可通過仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同涉及訴訟時,約定以本合同簽發(fā)地法院為管轄法院。
「名詞釋義」。
本條款所述“本公司”指泰康人壽保險股份有*公司。
本條款所述“利息”是按中國人*銀行規(guī)定的個人儲蓄存款二年定期年利率+2.0%計算。
本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。本條款所述“重大疾病”是指符合下列定義的疾?。?/p>
一、心臟?。ㄐ募」H褐敢蚬跔顒用}阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時具備下列三個條件:
1新近顯示心肌梗塞變異的心電圖;
2血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加;
3典型的胸痛病狀。
但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
二、冠狀動脈繞道手術(shù):指為治療冠狀動脈疾病的血管繞道手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,罹患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動脈繞道手術(shù)。其它手術(shù)不包括在內(nèi)。
三、腦中風(fēng):指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙,是指事故發(fā)生六個月后,經(jīng)腦神經(jīng)??漆t(yī)生認(rèn)定仍遺留下列殘障之一者:
1植物人狀態(tài);
2一肢以上機(jī)能完全喪失;
3兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活;
所謂無法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。
4喪失言語或咀嚼機(jī)能。
言語機(jī)能的喪失是指因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而罹患失語癥。
咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。
四、慢性腎功能衰竭(尿毒癥):指兩個腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。
五、癌癥:指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥,經(jīng)病理檢驗確定符合國家衛(wèi)生部「國際疾病傷害及死因分類標(biāo)準(zhǔn)」歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:
1第一期何*金氏病;
2慢性淋巴性白血?。?/p>
3原位癌;
4惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。
六、癱瘓:指肢體機(jī)能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失,指經(jīng)六個月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動超過六個月以上。
上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。
七、重大器官移植手術(shù):指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
八、主動脈手術(shù):指接受胸、腹主動脈手術(shù),以矯正狹窄,分割或切除主動脈瘤。但胸、腹主動脈的分支除外。
九、爆發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時具備下列條件:
1肝臟急劇縮??;
2肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;
3肝功能急劇退化;
4肝性腦病。
十、慢性肝?。褐改┢诟嗡ソ撸浒Y狀必須包括下列各點:
1持續(xù)性黃疸??;
2食道靜脈曲張;
3腹水(腫);
4肝性腦病。
任何由嗜酒或濫用藥物引起的肝病除外。
保險合同與保險條款篇十七
第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成。
凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二條凡依照中華人民共和國法律(以下簡稱“依法”)設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險合同的被保險人。
第三條被保險人在本保險合同所注明的保險期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害,且由患者或其委托代理人在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出賠償要求,并經(jīng)被保險人在保險期間向保險人提出賠償申請,保險人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,對于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對下列各項進(jìn)行賠償:。
(一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費用支出;。
(三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費。
上述(一)、(二)、(三)項損失及費用的每次和累計賠償總金額不得超過本保險單明細(xì)表中列明的每次事故和累計賠償限額。
第四條保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同明細(xì)表約定負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除。
第五條下列原因造成的損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過失;。
(三)核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染,但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;。
(四)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;。
(五)直接或間接因計算機(jī)問題造成的損失。
第六條下列情形造成的損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)未經(jīng)國家有關(guān)部門認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;。
(二)不以治療為目的的診療護(hù)理活動造成患者的人身損害;。
(三)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療護(hù)理工作;。
(五)被保險人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;。
(六)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;。
(八)被保險人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
(九)被保險人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);。
(十)在醫(yī)療糾紛處理過程中因被保險人不作為而導(dǎo)致的損失;。
(十一)《醫(yī)療事故處理條例》中列舉的無醫(yī)療行為過失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
第七條下列損失、費用和責(zé)任,本保險人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)被保險人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;。
保險合同與保險條款篇十八
第一條「保險合同構(gòu)成」。
本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及其所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。
第二條「投保條件」。
凡十六周歲以上六十周歲以下,身體健康的人,可作為被保險人參加本保險。被保險人或?qū)Ρ槐kU人具有保險利益的人,可作為投保人向本公司投保本保險。
第三條「保險責(zé)任開始」。
本公司對本合同所負(fù)責(zé)任,自投保人交付第一期保險費且本公司簽發(fā)保險單的次日零時開始。保險責(zé)任開始日期為生效日。生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
第四條「合同撤銷權(quán)」。
自投保人收到保險單的次日起十日內(nèi),并未發(fā)生保險金給付,投保人可向本公司退回保險單并書面要求撤銷本合同。自投保人本人書面要求撤銷本合同起,本合同效力終止。投保人向本公司退回保險單,本公司無息退還投保人所交保險費。
第五條「第二期及以后各期保險費的交付、交付保險費寬限期間和合同效力中止」。
保險費交費方式分為一次交、年交、半年交、月交。本合同保險費交費方式選擇分期交付時,第二期及以后各期保險費應(yīng)按保險單所列明保險費交費期間、保險費交費方式和保險費交費日期交付。
本公司派員收取保險費時,收取人員應(yīng)向投保人交付收取保險費的憑證。自保險單載明保險費交費日期的次日起六十日為交付保險費寬限期間。交付保險費寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險金中扣除欠交的保險費和利息。交付保險費寬限期間結(jié)束時,投保人仍未交付保險費,自交付保險費寬限期間結(jié)束的次日起本合同效力中止。
第六條「保險費的自動墊交」。
在交付保險費寬限期間結(jié)束時,投保人仍未交付保險費,若投保人在投保單上同意保險費自動墊交,本公司將以交付保險費寬限期間結(jié)束時本合同的現(xiàn)金價值自動墊交其應(yīng)付保險費和利息,使本合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險事故,本公司應(yīng)從給付的保險金中扣除本公司自動墊交的保險費和利息。本合同的現(xiàn)金價值不足以墊交其應(yīng)付保險費和利息時,本合同效力中止。
第七條「合同效力恢復(fù)」。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補交保險費后,本合同效力恢復(fù)。
第八條「合同終止」。
投保人不愿繼續(xù)保險,可申請終止本合同;自本合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)終止本合同。投保人憑保險單、身份證件和最近一次保險費交費收據(jù)辦理終止本合同手續(xù)。投保人未交足二年保險費的,本公司在扣除手續(xù)費后,向投保人退還保險費;投保人已交足二年以上保險費的,本公司向投保人退還本合同約定現(xiàn)金價值。合同終止給付時,本公司扣除自動墊交的保險費和利息。
第九條「告知義務(wù)」。
訂立本合同時,本公司應(yīng)當(dāng)向投保人說明本合同的條款內(nèi)容,并就被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費。
第十條「保險責(zé)任」。
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險責(zé)任:
一、自本合同生效之日起至被保險人六十周歲生效對應(yīng)日,被保險人因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險單所列明保險金額的二倍給付身故保險金,本合同終止。
二、自本合同生效或復(fù)效一百八十日起至被保險人六十周歲生效對應(yīng)日,被保險人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險單所列明保險金額的二倍給付重大疾病保險金,本合同終止。
三、被保險人生存至六十周歲生效對應(yīng)日,本公司按保險單所列明保險金額給付生存保險金。
四、被保險人六十周歲生效對應(yīng)日后,因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險單所列明保險金額給付身故保險金,本合同終止。
五、被保險人六十周歲生效對應(yīng)日后被保險人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險單所列明保險金額給付重大疾病保險金,本合同終止。
第十一條「保險事故通知」。
在本合同有效期內(nèi)被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,投保人或受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司,否則投保人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用,但因不可抗力延誤的除外。
第十二條「失蹤處理」。
在本合同有效期內(nèi)被保險人失蹤,經(jīng)人民法院宣告死亡,本公司依據(jù)判決所確定的死亡日期按身故給付保險金。若被保險人生還,受益人應(yīng)將領(lǐng)取的保險金在三十日內(nèi)退還本公司。
第十三條「保險金的申請」。
一、受益人申請領(lǐng)取身故保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、公安部門或衛(wèi)生部門縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人身故證明書、被保險人戶籍注銷證明和最近一次保險費交費收據(jù)。
二、受益人申請領(lǐng)取生存保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、被保險人戶籍證明和最近一次保險費交費收據(jù)。
三、受益人申請領(lǐng)取重大疾病保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、最近一次保險費交費收據(jù)和附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢查、及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書。本公司如認(rèn)為必要,可以對被保險人的'身體進(jìn)行檢驗,其費用由本公司負(fù)擔(dān)。
第十四條「責(zé)任免除」。
對下列情事之一造成被保險人身故的,本公司不負(fù)給付保險金責(zé)任:
一、投保人或受益人對被保險人的故意行為;
二、被保險人犯罪、毆斗或酒醉行為;
三、被保險人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險人自本合同生效或效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)的自殺、故意自傷身體;
五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具;
七、戰(zhàn)爭、軍事行動、**或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
第十五條「受益人的指定與變更」。
被保險人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更身故保險金受益人必須征得被保險人同意。重大疾病保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或變更。變更受益人須書面申請并經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。
被保險人身故后,遇有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;
二、受益人先于被保險人身故,沒有其他受益人的;
三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
第十六條「年齡計算和錯誤處理」。
被保險人的年齡以周歲計算。投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司自本合同生效之日起二年內(nèi)可以解除本合同。解除本合同時,本公司在扣除手續(xù)費后,向投保人退還保險費。投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應(yīng)付保險費的,本公司在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例支付。投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付的保險費多于應(yīng)付保險費的,本公司將多收的保險費退還投保人。
第十七條「通訊地址變更」。
投保人、被保險人通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面通知本公司。投保人未以書面通知本公司時,本公司按最后通訊地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十八條「索賠時效」。
本合同的被保險人或者受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故之日起五年內(nèi)不行使而消滅。
第十九條「批注」。
本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注,不生效力。
第二十條「爭議處理」。
本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,可通過仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同涉及訴訟時,約定以本合同簽發(fā)地法院為管轄法院。
「名詞釋義」。
本條款所述“本公司”指泰康人壽保險股份有限公司。
本條款所述“利息”是按中國人民銀行規(guī)定的個人儲蓄存款二年定期年利率+2.0%計算。
本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。本條款所述“重大疾病”是指符合下列定義的疾?。?/p>
一、心臟?。ㄐ募」H褐敢蚬跔顒用}阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時具備下列三個條件:
1新近顯示心肌梗塞變異的心電圖;
2血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加;
3典型的胸痛病狀。
但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
二、冠狀動脈繞道手術(shù):指為治療冠狀動脈疾病的血管繞道手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,罹患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動脈繞道手術(shù)。其它手術(shù)不包括在內(nèi)。
三、腦中風(fēng):指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙,是指事故發(fā)生六個月后,經(jīng)腦神經(jīng)??漆t(yī)生認(rèn)定仍遺留下列殘障之一者:
1植物人狀態(tài);
2一肢以上機(jī)能完全喪失;
3兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活;
所謂無法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。
4喪失言語或咀嚼機(jī)能。
言語機(jī)能的喪失是指因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而罹患失語癥。
咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。
四、慢性腎功能衰竭(尿毒癥):指兩個腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。
五、癌癥:指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥,經(jīng)病理檢驗確定符合國家衛(wèi)生部「國際疾病傷害及死因分類標(biāo)準(zhǔn)」歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:
1第一期何杰金氏??;
2慢性淋巴性白血病;
3原位癌;
4惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。
六、癱瘓:指肢體機(jī)能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失,指經(jīng)六個月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動超過六個月以上。
上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。
七、重大器官移植手術(shù):指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
八、主動脈手術(shù):指接受胸、腹主動脈手術(shù),以矯正狹窄,分割或切除主動脈瘤。但胸、腹主動脈的分支除外。
九、爆發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時具備下列條件:
1肝臟急劇縮?。?/p>
2肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;
3肝功能急劇退化;
4肝性腦病。
十、慢性肝?。褐改┢诟嗡ソ撸浒Y狀必須包括下列各點:
1持續(xù)性黃疸?。?/p>
2食道靜脈曲張;
3腹水(腫);
4肝性腦病。
任何由嗜酒或濫用藥物引起的肝病除外。
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保險合同與保險條款篇十九
本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及其所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。
第二條「投保條件」。
凡十六周歲以上六十周歲以下,身體健康的人,可作為被保險人參加本保險。被保險人或?qū)Ρ槐kU人具有保險利益的人,可作為投保人向本公司投保本保險。
第三條「保險責(zé)任開始」。
本公司對本合同所負(fù)責(zé)任,自投保人交付第一期保險費且本公司簽發(fā)保險單的次日零時開始。保險責(zé)任開始日期為生效日。生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
第四條「合同撤銷權(quán)」。
自投保人收到保險單的次日起十日內(nèi),并未發(fā)生保險金給付,投保人可向本公司退回保險單并書面要求撤銷本合同。自投保人本人書面要求撤銷本合同起,本合同效力終止。投保人向本公司退回保險單,本公司無息退還投保人所交保險費。
第五條「第二期及以后各期保險費的交付、交付保險費寬限期間和合同效力中止」。
保險費交費方式分為一次交、年交、半年交、月交。本合同保險費交費方式選擇分期交付時,第二期及以后各期保險費應(yīng)按保險單所列明保險費交費期間、保險費交費方式和保險費交費日期交付。
本公司派員收取保險費時,收取人員應(yīng)向投保人交付收取保險費的憑證。自保險單載明保險費交費日期的次日起六十日為交付保險費寬限期間。交付保險費寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險金中扣除欠交的保險費和利息。交付保險費寬限期間結(jié)束時,投保人仍未交付保險費,自交付保險費寬限期間結(jié)束的次日起本合同效力中止。
第六條「保險費的自動墊交」。
在交付保險費寬限期間結(jié)束時,投保人仍未交付保險費,若投保人在投保單上同意保險費自動墊交,本公司將以交付保險費寬限期間結(jié)束時本合同的現(xiàn)金價值自動墊交其應(yīng)付保險費和利息,使本合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險事故,本公司應(yīng)從給付的保險金中扣除本公司自動墊交的保險費和利息。本合同的現(xiàn)金價值不足以墊交其應(yīng)付保險費和利息時,本合同效力中止。
第七條「合同效力恢復(fù)」。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補交保險費后,本合同效力恢復(fù)。
第八條「合同終止」。
投保人不愿繼續(xù)保險,可申請終止本合同;自本合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)終止本合同。投保人憑保險單、身份證件和最近一次保險費交費收據(jù)辦理終止本合同手續(xù)。投保人未交足二年保險費的,本公司在扣除手續(xù)費后,向投保人退還保險費;投保人已交足二年以上保險費的,本公司向投保人退還本合同約定現(xiàn)金價值。合同終止給付時,本公司扣除自動墊交的保險費和利息。
第九條「告知義務(wù)」。
訂立本合同時,本公司應(yīng)當(dāng)向投保人說明本合同的條款內(nèi)容,并就被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費。
第十條「保險責(zé)任」。
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險責(zé)任:
一、自本合同生效之日起至被保險人六十周歲生效對應(yīng)日,被保險人因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險單所列明保險金額的二倍給付身故保險金,本合同終止。
二、自本合同生效或復(fù)效一百八十日起至被保險人六十周歲生效對應(yīng)日,被保險人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險單所列明保險金額的二倍給付重大疾病保險金,本合同終止。
三、被保險人生存至六十周歲生效對應(yīng)日,本公司按保險單所列明保險金額給付生存保險金。
四、被保險人六十周歲生效對應(yīng)日后,因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險單所列明保險金額給付身故保險金,本合同終止。
五、被保險人六十周歲生效對應(yīng)日后被保險人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險單所列明保險金額給付重大疾病保險金,本合同終止。
第十一條「保險事故通知」。
在本合同有效期內(nèi)被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,投保人或受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司,否則投保人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用,但因不可抗力延誤的除外。
第十二條「失蹤處理」。
在本合同有效期內(nèi)被保險人失蹤,經(jīng)人民法院宣告死亡,本公司依據(jù)判決所確定的死亡日期按身故給付保險金。若被保險人生還,受益人應(yīng)將領(lǐng)取的保險金在三十日內(nèi)退還本公司。
第十三條「保險金的申請」。
一、受益人申請領(lǐng)取身故保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、公安部門或衛(wèi)生部門縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人身故證明書、被保險人戶籍注銷證明和最近一次保險費交費收據(jù)。
二、受益人申請領(lǐng)取生存保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、被保險人戶籍證明和最近一次保險費交費收據(jù)。
三、受益人申請領(lǐng)取重大疾病保險金時,應(yīng)出具保險單、身份證件、最近一次保險費交費收據(jù)和附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢查、及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書。本公司如認(rèn)為必要,可以對被保險人的身體進(jìn)行檢驗,其費用由本公司負(fù)擔(dān)。
第十四條「責(zé)任免除」。
對下列情事之一造成被保險人身故的,本公司不負(fù)給付保險金責(zé)任:
一、投保人或受益人對被保險人的故意行為;。
二、被保險人犯罪、毆斗或酒醉行為;。
三、被保險人服用、吸食或注射毒品;。
四、被保險人自本合同生效或效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)的自殺、故意自傷身體;。
五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具;。
七、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;。
八、核爆炸、核輻射或核污染。
第十五條「受益人的指定與變更」。
被保險人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更身故保險金受益人必須征得被保險人同意。重大疾病保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或變更。變更受益人須書面申請并經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。
被保險人身故后,遇有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;。
二、受益人先于被保險人身故,沒有其他受益人的;。
三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
第十六條「年齡計算和錯誤處理」。
被保險人的年齡以周歲計算。投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司自本合同生效之日起二年內(nèi)可以解除本合同。解除本合同時,本公司在扣除手續(xù)費后,向投保人退還保險費。投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應(yīng)付保險費的,本公司在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例支付。投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付的保險費多于應(yīng)付保險費的,本公司將多收的保險費退還投保人。
第十七條「通訊地址變更」。
投保人、被保險人通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面通知本公司。投保人未以書面通知本公司時,本公司按最后通訊地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十八條「索賠時效」。
本合同的被保險人或者受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故之日起五年內(nèi)不行使而消滅。
第十九條「批注」。
本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注,不生效力。
第二十條「爭議處理」。
本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,可通過仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同涉及訴訟時,約定以本合同簽發(fā)地法院為管轄法院。
保險人(簽章):_________投保人(簽章):_________。
簽訂地點:_________簽訂地點:_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
保險合同與保險條款篇二十
本保險分為郵包險和郵包一切險二種。被保險貨物遭受損失時,本保險按保險單上訂明承保險別的條款規(guī)定,負(fù)賠償責(zé)任。
(一)郵包險。
本保險負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險郵包在運輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水自然災(zāi)害或由于運輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒、碰撞、傾復(fù)、出軌、墜落、失蹤,或由于失火、爆炸意外事故所造成的全部或部分損失。
2.被保險人對遭受保責(zé)任內(nèi)危險的貨物采取搶救,防止或減少貨損的措施而支付的合理費用,但以不超過該批救貨物的保險金額為限。
(二)郵包一切險。
除包括上述郵包險的各項責(zé)任外,本保險還負(fù)責(zé)被保險郵包在運輸途中由于外來原因所致的全部或部分損失。
二、除外責(zé)任。
本保險對下列損失不負(fù)賠償責(zé)任:
(一)被保險人的故意行為或過失所造成的損失。
(二)屬于發(fā)貨人責(zé)任所引起的.損失。
(三)在保險責(zé)任開始前,被保險郵包已存在的品質(zhì)不良或數(shù)量短差所造成的損失。
(四)被保險郵包的自然損耗、本質(zhì)缺陷、特性以及市價跌落、運輸延遲所引起的損失或費用。
(五)本公司郵包戰(zhàn)爭險條款和貨物運輸罷工險條款規(guī)定的責(zé)任范圍和除外責(zé)任。
三、責(zé)任起訖。
本保險責(zé)任自被保險郵包離開保險單所載起運地點寄件人的處所運往郵局時開始生效,直至該項郵包運達(dá)本保險單所載目的地郵局,自郵局簽發(fā)到貨通知書當(dāng)日午夜起算滿十五天終止。但在此期限內(nèi)郵包一經(jīng)遞交至收件人的處所時,保險責(zé)任即行終止。
四、被保險人的義務(wù)。
被保險人應(yīng)按照以下規(guī)定的應(yīng)盡義務(wù)辦理有關(guān)事項,如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響本公司利益時,本公司對有關(guān)損失有權(quán)拒絕賠償。
式向他們提出索賠,必要時還須取得延長時效的認(rèn)證。
(二)對遭受承保責(zé)任內(nèi)危險的郵包,應(yīng)迅速采取合理的搶救措施,防止或減少郵包的損失,被保險人采取此項措施,不應(yīng)視為放棄委付的表示,本公司采取此項措施,也不得視為接受委付的表示。
(三)在向保險人索賠時,必須提供下列單證:
保險單正本、郵包收據(jù)、發(fā)票、裝箱單、磅碼單、貨損貨差證明、檢驗報告及索賠清單。如涉及第三者責(zé)任,還須提供向責(zé)任方追償?shù)挠嘘P(guān)函電及其他必要單證或文件。
五、索賠期限。
本保險索賠時效,從被保險郵包遞交收件人時起算,最多不超過二年。
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