在日常學習、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。
手術協(xié)議書簽訂人首選篇一
寵物品種：寵物名： 體重： 性別： 毛色： 年齡： 免疫情況： 以往病史：
由于乙方的寵物所患 病癥(系初診結(jié)論)，根據(jù)治療需要，要進行 手術治療，根據(jù)乙方要求及甲方治療過程需要，雙方作如下約定：
一、由于該手術的復雜性、該寵物的病情的特殊性及寵物本身的生理結(jié)構的特殊性，手術過程存在風險，有可能造成寵物的死亡或傷殘，甲方將不承擔手術的風險。
二、術前，乙方應當真實地回答甲方就該寵物手術所需要的詳細情況，如有不真實回答或隱瞞而造成手術失敗的，則由乙方承擔全部責任手術協(xié)議書手術協(xié)議書。
三、該手術預計需要各項醫(yī)療費人民幣 元，該款應當在術前付清。
四、甲方按正常醫(yī)療規(guī)范履行醫(yī)生的職責。
五、由于該手術需要對寵物進行全麻，但由于全麻的復雜性及不穩(wěn)定性，不能完全保證沒有副作用，如過敏、傷殘、死亡，故由此帶來的風險，甲方不承擔。
六、乙方應當積極配合甲方，在手術過程中保持安靜。
七、如果最終手術費用結(jié)算大于預付金，則乙方應當及時付清，否則，甲方有留置該寵物5天。如在五天后仍不能結(jié)清費用，則甲方將有權進行將該寵物進行轉(zhuǎn)讓、出售等處理。
八、如因?qū)櫸镌谑中g過程中或術后，因大出血而導致死亡的，甲方不承擔任何責任。
九、以上各項都有可能發(fā)生，但不是一定發(fā)生。如果發(fā)生，對于您的狗狗或者貓咪可能引起死亡，但是考慮到疾病本身需要進行手術治療(或者經(jīng)主人要求對其進行相應的手術)，所以不治療對您的寵物的風險是相當大的。因此，請您慎重考慮以上風險!同意手術請您簽字!本協(xié)議雙方簽字后生效。
備注：
甲方 乙方
年 月 日 年 月 日
手術協(xié)議書簽訂人首選篇二
患者姓名________性別______年齡______ 住址_______ ____________
人工流產(chǎn)是孕早期人為終止妊娠的一種方法，屬宮腔操作，在實施過程中可能會出現(xiàn)下列并發(fā)癥，且與個體因素有關，其中宮頸宮腔粘連的發(fā)生率可達0.91%~1.87%，宮頸宮腔粘連的后果可引起閉經(jīng)或月經(jīng)量減少、周期性腹痛、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕與妊娠異常（如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等）。
1、人工流產(chǎn)綜合癥：常在手術過程中發(fā)生，癥狀可輕可重，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭昏、心慌、面色蒼白、出冷汗，重者發(fā)生休克。
2、宮腔組織殘留：如妊娠天數(shù)少，著床晚或位于宮角，引起漏吸。子宮位置、形態(tài)、性質(zhì)發(fā)生改變或多次人流、藥流、疤痕子宮，使操作帶來一定困難，即可造成組織殘留，如組織殘留可影響子宮收縮致出血，感染等，須再次刮宮。
3、子宮吸孔、子宮破裂、大出血，必要時切除子宮。發(fā)生子宮畸形、疤痕子宮、哺乳期受孕，多次宮腔操作史者，子宮位置特殊或其他原因也有可能發(fā)生。
4、大出血：子宮肌瘤合并妊娠，畸形子宮，宮腔組織殘留過多過大發(fā)生機化，過期流產(chǎn)，葡萄胎等在人流刮宮時均易引起大出血。
5、宮頸或?qū)m腔粘連：人工流產(chǎn)為負壓吸引器操作，術中有可能損傷宮頸或?qū)m腔內(nèi)膜，有生殖器炎癥存在或術后感染，易發(fā)生。人流次數(shù)越多，發(fā)生率越高。
6、不孕癥：少數(shù)人流后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或發(fā)生宮頸宮腔粘連，內(nèi)膜損傷過度，以及術后感染致子宮內(nèi)膜炎、盆腔輸卵管炎性阻塞等則會引起不孕。
7、醫(yī)囑：
（1）注意休息，增加營養(yǎng)。
（2）避孕、禁房事一個月。
（3）禁盆浴、游泳一個月。
（4）口服抗生素預防感染。
（5）在術后宜常規(guī)復診。
________上述情況，_______手術，請病人或家屬簽字____________。
電話：
家庭住址：
年 月 日
手術協(xié)議書簽訂人首選篇三
姓名： 性別： 年齡：
電話： 住址：
手術名稱： 日期：
（一）由于各人審美觀的不同，醫(yī)師雖盡了最大努力，仍會不能滿足各自的要求，也可能出現(xiàn)不理想及并發(fā)癥，有時需要再次手術修整，患者應理解與認可。
（二）患者受術部位的腫脹恢復期，輕者1-3個月，重者半年以上。同樣，受術部位的瘢痕的增生與恢復也需要3個月或半年以上。在此期間手術效果無可比性。
（三）精神異常、瘢痕體質(zhì)等患者不宜手術，隱瞞病史而由此出現(xiàn)異常，術者概不負責。
（四）美容手術中應用的硅橡膠等組織代用品可能會出現(xiàn)排異反應，該情況醫(yī)師與患者難以預測，是患者本人體質(zhì)差異所致，與手術無關，患者應及時就醫(yī)，不能以此無故糾纏。
（五）美容手術前后必須照像存檔，醫(yī)師有權做手術交流及資料刊用。
（六）該項手術的特殊說明：（寫明該手術可能發(fā)生的一切并發(fā)癥）
（七）上述諸項條款及該手術的特殊說明，患者本人（包括家屬）已仔細研究，其危險、及意外并發(fā)癥已詳知并認可，經(jīng)慎重考慮，自愿接受該項手術并承擔一定風險。
患者或家屬簽字： 醫(yī)生簽字：
手術協(xié)議書簽訂人首選篇四
主人姓名：_________
日期：_________
寵物姓名：_________
品種：_________
性別：_________
年齡：_________
毛色：_________
體重：_________
病歷(案)號：_________
操作名稱：_________
寵物必須在_________日后帶回本院拆線/檢查
我是上述動物的主人或是可以代表上述動物的監(jiān)護人，我愿意接受醫(yī)師和其助手為動物進行上述的操作，包括鎮(zhèn)靜或麻醉，以及給動物必要和恰當?shù)乃幬?、x射線檢查、外科操作、護理、診斷，甚至緊急的搶救。我已經(jīng)被告知整個操作的過程以及可能的風險。我認識到動物在麻醉中由于個體因素發(fā)生的藥物反應、窒息、心跳驟停等意外情況，甚至死亡，一切責任由自己承擔，與貴動物醫(yī)院及實施麻醉和外科操作人員無關。我同時也理解任何擔任和治療都沒有百分之百成功的保證。我已經(jīng)閱讀并理解以上所寫的內(nèi)容，并知道動物將要進行的操作，并且愿意承擔與此次操作相關的一切費用。
主人(或監(jiān)護人)簽字：_________
日期：_________
動物最后進食的時間：_________
緊急情況時的聯(lián)系電話：_________
單位：_________
住宅：_________
手機號碼：_________
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