醫(yī)院委托書大全(16篇)

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醫(yī)院委托書大全(16篇)
時(shí)間:2023-11-19 05:28:02     小編:靈魂曲

總結(jié)是一個(gè)提高效率、促進(jìn)發(fā)展的重要方式。在寫總結(jié)之前,我們應(yīng)該明確總結(jié)的目的和對象。對于這個(gè)問題,以下是一些專家的觀點(diǎn)和研究成果,值得我們?nèi)⒖己徒梃b。

醫(yī)院委托書篇一

根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書如下:

委托人:xxx ;性別: 女 ;民族: 漢族 職務(wù): 醫(yī)院院長,法定代表人

受托人:

1、業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科干部

2、醫(yī)院總值班

授權(quán)事項(xiàng):

在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見的,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

授權(quán)期限:長期。

委托人: 年 月 日

附:受托人名單:

xxx、xxx、xxx、xxx

醫(yī)院委托書篇二

委托原因及事項(xiàng):

本人工作繁忙,不能親自____________相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止,委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。

委托人:____________。

________年______月______日。

通過介紹了個(gè)人委托書格式大家寫委托書就方便簡單,有了委托書受委托人做事就暢通無阻,如果有了什么意外,也有了法律依據(jù)。學(xué)寫個(gè)人委托書給生活提供了非常便利,不論什么情況,只要寫一份個(gè)人委托書可以委托人或?qū)I(yè)人事把事辦得圓滿,不留遺憾。

醫(yī)院委托書篇三

委托原因及事項(xiàng):本人工作繁忙,不能親自辦理手續(xù),特委托________________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

委托期限:_________________自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。

委托人:_________________。

___年___月___日。

(本委托書樣式僅供參考,不必然構(gòu)成委托書固定格式,委托書的內(nèi)容最終由公證申請人根據(jù)實(shí)際情況由本人確定,文書中需填寫的內(nèi)容應(yīng)在電腦上填寫完畢后再打印出來,除簽名外不得手填。)。

醫(yī)院委托書篇四

委托人:

性別:

身份證號:

性別:

身份證號:

本人工作繁忙,不能親自辦理的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托人(簽字):

受托人(簽字):

20xx年xx月xx日。

醫(yī)院委托書篇五

_________公司:

茲介紹____(身份證號碼___________________)為我院藥品采購員,負(fù)責(zé)普通藥品、特殊控制藥品(蛋白同化制劑、肽類激素、麻黃堿制劑(西藥)、含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方地芬諾酯片和復(fù)方甘草片)、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品的采購、結(jié)算、收貨等事宜,請予以接洽。

xxxx醫(yī)院。

20xx年。

xx。

xx。

醫(yī)院委托書篇六

請仔細(xì)閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證明、證件辦理審批手續(xù)。

榕江縣中醫(yī)院:

現(xiàn)全權(quán)委托(系我的`)前來貴院復(fù)印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導(dǎo)致的所有后果均由我本人負(fù)責(zé)。

委托人身份證號:

代理人身份證號:

醫(yī)院委托書篇七

本人于_________________年_________________月日_________________因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由_________________作為我的代理人,代為行使住院期間的.知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。

委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

患者簽名:_________________(手印)。

受托人簽名:_________________(手印)。

醫(yī)院委托書篇八

_________公司:

茲介紹____同志(身份證號碼___________________)為我院藥品采購員,負(fù)責(zé)普通藥品、特殊控制藥品(蛋白同化制劑、肽類激素、麻黃堿制劑(西藥)、含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方地芬諾酯片和復(fù)方甘草片)、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品的采購、結(jié)算、收貨等事宜,請予以接洽。

20xx年。

xx。

xx。

醫(yī)院委托書篇九

根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的'患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書如下:

性別:女;。

民族:漢族。

職務(wù):醫(yī)院院長,法定代表人。

受托人:

1、業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科干部。

授權(quán)事項(xiàng):

在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見的,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

授權(quán)期限:長期。

委托人:

____年____月____日。

醫(yī)院委托書篇十

有效證件號碼:________。

住址:________。

委托人:__性別:__年齡:__聯(lián)系電話:

有效證件號碼:________。

住址:________。

本人于__年__月__日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由__作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽手續(xù),全權(quán)代表本人簽,被委托人的`簽視同本人的簽。

受委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

患者簽名:__(或手印)__年__月__日__時(shí)__分。

受托人簽名:__(或手印)__年__月__日__時(shí)__分。

醫(yī)師簽名:__________。

談話地點(diǎn):__年__月__日__時(shí)__分。

醫(yī)院委托書篇十一

當(dāng)我們有時(shí)無法脫身,或不能及時(shí)趕到,這是委托書就起到它應(yīng)有的作用了,下面是中國為大家準(zhǔn)備的醫(yī)院類委托書范文,供大家參考,希望對大家有所幫助。

茲因患者因工作關(guān)系重病路途遙遠(yuǎn)出國。

確實(shí)無法親自辦理病歷資料申請,特委托:代為向貴院申辦,申辦資料項(xiàng)目范圍為:

以供----之用。

此致醫(yī)院

委托人:(簽章)身份證號:

戶籍地:

受委托人:身份證號:

戶籍地:

電話:(1)(2)年月日。

委托人證件影印本受托人證件影印本。

醫(yī)院委托書篇十二

本人于__年__月__日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由__作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽手續(xù),全權(quán)代表本人簽,被委托人的.簽視同本人的簽。

委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

患者簽名:__(手印)__年__月__日。

受托人簽名:__(手印)__年__月__日。

醫(yī)院委托書篇十三

有效身份證件類別:__有效身份證號碼:

聯(lián)系電話:______。

受委托人姓名:______。

有效身份證件類別:__有效身份證號碼:______。

聯(lián)系電話:______。

委托人于__年__月__日在__(新生兒出生地)分娩,特授權(quán)委托__(受理人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》__。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

委托人簽:__受委托人簽:

年__月__日__年__月__日。

醫(yī)院委托書篇十四

以供----之用。

此__致__醫(yī)院。

委托人:__(簽章)身份證號:________。

戶籍地:__________。

受委托人:__身份證號:________。

戶籍地:__________。

__年__月__日。

委托人證件影印本__受托人證件影印本。

醫(yī)院委托書篇十五

茲患者_(dá)_____因__________________確實(shí)無法親自辦理病歷復(fù)印資料申請,特委托______代為向貴院申辦。

此致醫(yī)院

受托人:____________。

身份證號:______________________。

電話:___________________________。

委托人:_________________________。

身份證號:______________________。

電話:___________________________。

_________年______月______日。

醫(yī)院委托書篇十六

住址:_________________。

委托代理人:_________________。

地址:_________________。

茲委托,在本人與。之間糾紛中,作為本人在訴前、一審、二審和執(zhí)行程序的委托代理人。

提起訴訟;出席庭審;申請?jiān)V前和/或訴訟財(cái)產(chǎn)保全和/或證據(jù)保全;起草、簽署并提交法律文書;承認(rèn)、變更、放棄仲裁或訴訟請求;進(jìn)行調(diào)解、庭外或庭前和解;提起上訴;申請執(zhí)行;接受法律文書的送達(dá);指定銀行賬戶接收執(zhí)行或和解款項(xiàng)和/或法院退款等。

日期:_________________?

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