醫(yī)保自檢自查報(bào)告（優(yōu)秀19篇）

報(bào)告可以起到溝通和交流的作用，有助于團(tuán)隊(duì)合作和信息共享。報(bào)告還可以通過使用圖表、圖片、引用等方式來增強(qiáng)可讀性和說服力。以下是一些優(yōu)秀報(bào)告的案例，可以作為寫報(bào)告時(shí)的借鑒和參考。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇一

仁心大藥房醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查報(bào)告為貫徹落實(shí)云人社通20xx100號(hào)文件精神，根據(jù)省、州、縣人力資源和社會(huì)保障局要求，結(jié)合《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn)，仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：

一、本藥房按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布投訴電話，《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》均在有效期內(nèi)。

五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)；藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、州藥品銷售價(jià)格，參保人員購(gòu)藥時(shí)，無論選擇何種支付方式，我店均實(shí)行同價(jià)。

綜上所述，上年度內(nèi)，本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議，認(rèn)真管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)；尊重和服從州、縣社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會(huì)議，并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工，保證會(huì)議精神的落實(shí)。今后，我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇二

淮南市人社局：

自人社局召開醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作會(huì)議后，我藥店立即根據(jù)要求進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)就具體自查情況匯報(bào)如下：

1、我藥店自開通醫(yī)保刷卡以來，能夠嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)章制度和藥監(jiān)部門的相關(guān)管理制度，按照與市醫(yī)保中心簽訂的服務(wù)協(xié)議，認(rèn)真做好參保職工服務(wù)，駐店藥師做好藥事咨詢，嚴(yán)格審方，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保卡使用管理監(jiān)督檢查，對(duì)于部分參保職工提出的刷非藥品的要求，我們一是積極宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，二是堅(jiān)決拒絕不合理要求。杜絕出現(xiàn)違反醫(yī)保卡管理規(guī)定的行為。

2、我藥店購(gòu)進(jìn)藥品渠道正規(guī)，自開業(yè)以來，一直堅(jiān)持從大廠、正規(guī)商業(yè)批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品，無假冒偽劣藥品，經(jīng)營(yíng)藥品品規(guī)數(shù)達(dá)3000多種。滿足了參保職工的購(gòu)藥需求。

3、我藥店配備合格的藥學(xué)人員，均經(jīng)過藥監(jiān)部門培訓(xùn)，持證上崗。配有主管藥師，對(duì)于處方藥銷售，嚴(yán)格按處方藥銷售辦法執(zhí)行，并有詳細(xì)處方調(diào)配記錄。

4、能夠嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市規(guī)定的藥品價(jià)格政策，使廣大參保職工得到了實(shí)惠。

5、我藥店在醒目位置按要求懸掛“安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店”牌，并按要求設(shè)置醫(yī)保售藥專柜，設(shè)置專職人員每月初按要求與市醫(yī)保中心對(duì)賬，做到醫(yī)保藥品購(gòu)銷存相符。

的關(guān)心與扶持下，進(jìn)一步改進(jìn)工作，把藥房辦成令參保職工滿意的放心藥店。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇三

尊敬的市醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先誠(chéng)摯的感謝貴中心能夠給予我店醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格，為我店更好的服務(wù)于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫(yī)保刷卡服務(wù)開通以來，我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定，堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全、誠(chéng)信、便捷、高效”的經(jīng)營(yíng)理念，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù)，根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神，我店結(jié)合本店實(shí)際情況，對(duì)我店近半年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、我店日常經(jīng)營(yíng)中嚴(yán)格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，堅(jiān)持從合法渠道進(jìn)貨。對(duì)供貨單位的合法資格進(jìn)行認(rèn)真審核，并將“藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件（加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴(yán)格按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》及《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》所批準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍，嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品，并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

二、為更好的服務(wù)于參保人員，我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，其中藥師2人，執(zhí)業(yè)藥師1人，全天候?yàn)轭櫩吞峁I(yè)的用藥咨詢服務(wù)。并在店堂醒目位置張貼了“定點(diǎn)藥店服務(wù)準(zhǔn)則”“參保人員購(gòu)藥注意事項(xiàng)”。

三、我店經(jīng)營(yíng)中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計(jì)1700余種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)80%以上，以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求，對(duì)藥品的進(jìn)、銷、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制，完善流程管理，健全各項(xiàng)表格記錄，杜絕不合格藥品銷售給顧客。

四、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定，處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售，貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示，基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。

五、能夠按照我省、市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作，為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督，明確標(biāo)識(shí)醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品目錄，除確保品種的齊全外，我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策，致力于把價(jià)格降到最低。

六、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度，落實(shí)責(zé)任，確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。

七、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。

在今后的工作中，我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí)，自覺、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，爭(zhēng)創(chuàng)我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店刷卡誠(chéng)信服務(wù)單位，切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。

20xx年7月2日

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇四

在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)xxxx號(hào)文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一

接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用情況。

幾年來，在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?；颊邟焯?hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門診和住院病人實(shí)行電話回訪，回訪率81.4%，對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%，受到了廣大參保人的好評(píng)。

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實(shí)行一醫(yī)一患一診室，充分保護(hù)患者的隱私，使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù)，對(duì)來門診就診的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時(shí)間，為做治療的.患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯，對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì)，對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo)，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。。

醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。

六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇五

在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)號(hào)文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用情況。

幾年來，在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)保患者掛號(hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門診和住院病人實(shí)行電話回訪，回訪率81.4%，對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%，受到了廣大參保人的好評(píng)。

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實(shí)行一醫(yī)一患一診室，充分保護(hù)患者的隱私，使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù)，對(duì)來門診就診的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時(shí)間，為做治療的患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯，對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì)，對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo)，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。。

醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。

醫(yī)院重視保。

險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照xx市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇六

xxx醫(yī)保分中心：

根據(jù)安醫(yī)保通［2010］2號(hào)文件《關(guān)于對(duì)xxx市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店實(shí)施2009年度年終考核的通知》精神，對(duì)照《xxx地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議年終考核管理評(píng)分細(xì)則》以及本院與貴中心簽訂的《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》相關(guān)條款，對(duì)本院2009年醫(yī)療保險(xiǎn)門診、住院以及特殊慢性病、特殊疾病在本院的情況進(jìn)行自檢自查，現(xiàn)將本院年終考核自檢情況匯報(bào)如下，請(qǐng)對(duì)本院2009年醫(yī)保工作情況進(jìn)行考核。

一、政策執(zhí)行應(yīng)得分6分實(shí)得分6分。

自本院經(jīng)過申請(qǐng)、批準(zhǔn)成為xxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、管理職能部門十分重視國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、制度的貫徹執(zhí)行，為此，醫(yī)院多次組織全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)有關(guān)知識(shí)進(jìn)行反復(fù)認(rèn)真的學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，加深職工對(duì)相關(guān)政策、制度、規(guī)定的理解，增強(qiáng)了執(zhí)行制度、規(guī)定的自覺性，從而確保了醫(yī)保相關(guān)政策在本院的順利實(shí)施；為了保證為參保職工、城鎮(zhèn)居民和離休干部提供優(yōu)良的醫(yī)療保障服務(wù)，醫(yī)院制定并逐步完善了相關(guān)規(guī)章制度，并在醫(yī)院硬件和軟件兩個(gè)方面不斷進(jìn)行改善和提升，使得醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)呈逐年上升趨勢(shì)。在日常的醫(yī)療服務(wù)過程中，全體醫(yī)務(wù)人員均能積極向來院就診患者和家屬進(jìn)行正確的相關(guān)政策、知識(shí)的宣講。

二、組織管理應(yīng)得分6分實(shí)得分6分。

為保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷、生育醫(yī)療保障政策在本院能夠得到更好的執(zhí)行，醫(yī)院成立有相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)本院在醫(yī)保方面的業(yè)務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)工作，并在原有兼職人員的基礎(chǔ)上成立了醫(yī)保管理科，配備了3名管理人員負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保具體業(yè)務(wù)的管理。醫(yī)院保障醫(yī)保各項(xiàng)政策落實(shí)的規(guī)章制度得到不斷細(xì)化和完善，有健全的藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用材料、病歷、處方、檢查、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、獎(jiǎng)勵(lì)處罰和財(cái)務(wù)管理方面的各項(xiàng)制度。同時(shí)，醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定，設(shè)置有專門的醫(yī)保政策宣傳欄、醫(yī)保專用結(jié)算窗口、導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)臺(tái)，方便醫(yī)保病人、參統(tǒng)干部就診示意圖等，醫(yī)院還與xxx市委老干局共同開設(shè)了老干部就診綠色通道，方便來院就診的老干部就診。導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)工作人員對(duì)前來咨詢的患者和家屬能夠進(jìn)行認(rèn)真、及時(shí)、耐心、細(xì)致的解釋。為保證醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)逐年得到提高，為患者和家屬提供優(yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)院成立了由院辦、醫(yī)教科、護(hù)理部、醫(yī)保科人員組成的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理小組，對(duì)全院的醫(yī)療、后勤、行政等各項(xiàng)工作的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和考核，并負(fù)責(zé)處理患者和家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)投訴的處理。

三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度管理應(yīng)得分12分實(shí)得分12分醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員在日常的醫(yī)療服務(wù)工作中做到熱情接待每一位患者，切實(shí)落實(shí)好首診負(fù)責(zé)制，工作中要做到主動(dòng)、認(rèn)真講解相關(guān)醫(yī)保政策以及業(yè)務(wù)，不得推諉參?；颊呒皡⒔y(tǒng)離休干部患者。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和檢查，督促全體醫(yī)務(wù)人員不斷改善和提高醫(yī)療服務(wù)水平。相關(guān)職能部門認(rèn)真接待和處理患者及其家屬的服務(wù)投訴，對(duì)存在的問題進(jìn)行認(rèn)真的整改，努力做到讓每一位患者滿意。全年醫(yī)院共出院8874人次、手術(shù)2500臺(tái)次，沒有發(fā)生一起醫(yī)療事故。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)做到及時(shí)升級(jí)，保證為患者提供及時(shí)、便捷的服務(wù)，住院費(fèi)用一日清單制度在本院正常執(zhí)行。

四、藥品及診療項(xiàng)目管理應(yīng)得分25分實(shí)得分20分。

醫(yī)院開展的各項(xiàng)診療工作均能夠嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政主管部門和物價(jià)行政主管部門批準(zhǔn)的項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)院新增的診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施也嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門批復(fù)、備案。醫(yī)院設(shè)置的電子大屏幕、觸摸屏等全天24小時(shí)向患者及其家屬公示醫(yī)保政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院有全面、詳細(xì)的設(shè)備設(shè)施、醫(yī)用材料，大型醫(yī)療設(shè)備等按照衛(wèi)生、物價(jià)部門要求配置齊全的各種證照。所有藥品均嚴(yán)格按照衛(wèi)生、物價(jià)和藥監(jiān)部門的要求配備相關(guān)質(zhì)量、價(jià)格證明材料，所有藥品均嚴(yán)格按照有關(guān)要求進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基本藥物目錄，離休干部醫(yī)療也嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。確因病情需要，參保參統(tǒng)人員需要使用超出目錄的藥品，做到事先征得同意并嚴(yán)格遵守有關(guān)部門規(guī)定的藥品價(jià)格政策。醫(yī)院嚴(yán)格掌握特殊疾病、特殊慢性病的審批及用藥，醫(yī)務(wù)人員能夠認(rèn)真按照規(guī)定書寫《xxx地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就診手冊(cè)》及提供復(fù)式處方。

為了降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院與東駿藥業(yè)有限公司合作，降低了門診各種口服藥的價(jià)格，把實(shí)惠讓與了來院就診患者。

2009年工作中存在門診特殊檢查檢查部位書寫不規(guī)范、少數(shù)出院患者出院超量帶藥現(xiàn)象需要在2010年的工作中加以認(rèn)真的整改。

五、醫(yī)療服務(wù)控制指標(biāo)應(yīng)得分20分實(shí)得分15分。

2009年醫(yī)院參?；颊咴诒驹鹤≡嘿M(fèi)用中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付以外個(gè)人自己負(fù)擔(dān)且符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的比例為24%，不超過考核指標(biāo)；定點(diǎn)醫(yī)院符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄及離休干部用藥范圍內(nèi)的比例為95%，超過考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，更好地滿足了患者就診的需要。醫(yī)院藥品費(fèi)用所占住院醫(yī)療總費(fèi)用的比例為44.4%，達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)的要求；ct、mri、彩超等大型檢查的陽(yáng)性率64%，略低于考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，需要進(jìn)一步嚴(yán)格控制大型設(shè)備檢查的使用，掌握好檢查的適應(yīng)癥。

六、出入院管理應(yīng)得分19分實(shí)得分19分。

科室和醫(yī)務(wù)人員能夠嚴(yán)格掌握住院、出院原則，經(jīng)過醫(yī)院自查全年沒有出現(xiàn)分解住院和掛床住院等情況發(fā)生。醫(yī)院堅(jiān)持做好醫(yī)保工作，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，沒有出現(xiàn)推諉參?；颊?、參統(tǒng)離休干部事件發(fā)生。為方便患者、不斷提高患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度，醫(yī)院要求相關(guān)部門、科室必須保證患者出院當(dāng)天能夠按時(shí)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作，有關(guān)職能部門必須認(rèn)真履行監(jiān)督職能。對(duì)于因?yàn)椴∏榇_實(shí)需要轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治的參保患者，科室和醫(yī)院均能夠嚴(yán)格按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。

七、醫(yī)保信息系統(tǒng)管理應(yīng)得分12分實(shí)得分12分。

醫(yī)院配備了完善的基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)新系統(tǒng)以及醫(yī)院his管理系統(tǒng)，使用經(jīng)過相關(guān)部門檢查驗(yàn)收合格的接口完成醫(yī)保信息處理。能夠及時(shí)根據(jù)政策變動(dòng)做相應(yīng)的、及時(shí)的動(dòng)態(tài)更新。操作人員上崗前均接受相應(yīng)培訓(xùn)并取得有關(guān)資質(zhì)證。做到持證上崗、熟練操作。醫(yī)院能夠按照要求為患者提供查詢、打印醫(yī)療費(fèi)用清單、結(jié)算單據(jù)等服務(wù)。與相關(guān)技術(shù)支持部門簽訂服務(wù)協(xié)議，保障信息系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。定期或者不定期與醫(yī)保中心、計(jì)算機(jī)技術(shù)服務(wù)部門進(jìn)行溝通和交流。

根據(jù)上述自查情況，本院2009年年終考核應(yīng)得分為100分，自查得分為90分。

xxx市人民醫(yī)院。

2010年3月26日。

附件五：

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇七

在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)上級(jí)文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

幾年來，在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?；颊呔歪t(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?；颊邟焯?hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門診和住院病人實(shí)行電話回訪，回訪率81.4%，對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%，受到了廣大參保人的好評(píng)。

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的`臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實(shí)行一醫(yī)一患一診室，充分保護(hù)患者的隱私，使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù)，對(duì)來門診就診的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時(shí)間，為做治療的患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯，對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì)，對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo)，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。

醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。

醫(yī)院重視保。

險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照xx市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇八

未央?yún)^(qū)醫(yī)保中心：

我院在市醫(yī)保中心、未央?yún)^(qū)醫(yī)保中心各部門及各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，并在我院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和各科室醫(yī)務(wù)人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行未央?yún)^(qū)醫(yī)保政策，按照未央?yún)^(qū)醫(yī)保中心的安排，使我院的醫(yī)保醫(yī)療及醫(yī)保管理經(jīng)過三年的時(shí)間日趨成熟。醫(yī)院認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)療及醫(yī)保管理各項(xiàng)工作，取得了一定的成效，為了更好服務(wù)病人，合理治療，20xx初我院對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行了以下安排：

1、在院內(nèi)多次舉行了臨床醫(yī)護(hù)人員“醫(yī)保政策指南”學(xué)習(xí)班，按照西安市物價(jià)新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理收費(fèi)，在日常工作中指導(dǎo)臨床醫(yī)生根據(jù)臨床需求合理用藥、不開大處方，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策，本著因病施治、合理檢查、合理治療，不開不相干的檢查單，不做小病大治不誘導(dǎo)患者住院，確保從醫(yī)?；颊叩那猩砝娉霭l(fā)，盡量的滿足他們，在不違反醫(yī)保政策合理要求的同時(shí)，又確保了政策專項(xiàng)基金不流失。

2、利用醫(yī)保宣傳及公示展板及時(shí)公布新的醫(yī)保政策，并公示醫(yī)保的補(bǔ)償比例，讓參?；颊咔猩眢w會(huì)到醫(yī)療保險(xiǎn)政策的實(shí)惠，從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的優(yōu)越性，并積極、主動(dòng)的參加及支持醫(yī)療保險(xiǎn)工作能夠順利運(yùn)行。

3、加強(qiáng)宣傳力度，提高醫(yī)保政策的影響力，定期對(duì)我院周邊的參保職工進(jìn)行調(diào)查和回訪，并發(fā)放了各種宣傳彩頁(yè)。

4、20xx年我院對(duì)各臨床科室制定了從藥品比、大型檢查陽(yáng)性率及單病種執(zhí)行率的幾項(xiàng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)未執(zhí)行的科室按月進(jìn)行處罰。

5、由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科加強(qiáng)病歷質(zhì)量的管理，全面提高有關(guān)醫(yī)保病歷水平，做到四合理。質(zhì)控科、醫(yī)?？泼吭鲁椴椴v20份，在每月檢查中將有問題的病歷及時(shí)的下發(fā)整改通知并扣除病歷質(zhì)量評(píng)分，扣除部分在每月獎(jiǎng)金中對(duì)現(xiàn)。我院對(duì)從規(guī)范病歷書寫到臨床用藥，都做到明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，對(duì)各臨床科室制定了有效的工作程序和獎(jiǎng)懲辦法。明確各科室工作人員崗位職責(zé)，做好本職工作，提高參?；颊叩臐M意率。

6、20xx年全年我院醫(yī)保患者出院人數(shù)336為人次，累計(jì)統(tǒng)籌掛賬為488840。7元。

作為西安市醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，我們的服務(wù)水平直接影響到參?；颊叩姆e極性及大家的健康水平，所以我們會(huì)不斷提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，“本著公開、公正、公平”的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補(bǔ)償工作程序，保證醫(yī)保工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

本科自查醫(yī)保患者住院情況如下：

1：住院患者身份和醫(yī)保證件相符，無冒名頂替患者。病人證件齊全。

2：醫(yī)保病人均有明確標(biāo)示。

3：未發(fā)現(xiàn)掛床患者。

4：患者用藥情況與病情相符，無擴(kuò)大檢查及擴(kuò)大用藥情況。

5：未使用醫(yī)保以外的藥物。

6：未發(fā)現(xiàn)特殊用藥及特殊檢查。

7：未發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)情況包括重復(fù)收費(fèi)和巧立名目收費(fèi)。

8：住院超過1月者6人，均和長(zhǎng)期血液透析有關(guān)，并已申報(bào)。

9住院患者超2萬元者5人，其中2人與植入永久性人工心臟起搏器有關(guān)；另3人與冠心病行冠狀動(dòng)脈支架植入有關(guān)。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇九

上蔡縣鴻康醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，根據(jù)上蔡縣人勞局要求 ，結(jié)合年初《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對(duì)照量化考核標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對(duì)全年來履行《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：

基本情況：我店經(jīng)營(yíng)面積40平方米，全年實(shí)現(xiàn)銷售任務(wù)萬元，其中醫(yī)保刷卡萬元，目前經(jīng)營(yíng)品種3000多種，保健品多種，藥店共有店員2人，其中，從業(yè)藥師1人，藥師協(xié)理1人。

自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn)：

（3）店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生；

（4）藥品擺放有序，清潔衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的藥品價(jià)格政策，做到一價(jià)一簽，明碼標(biāo)價(jià)。

存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：

（4）對(duì)店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄，更換內(nèi)容不及時(shí)。

針對(duì)以上存在問題，我們店的整改措施是：

（1）加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法；

（3）電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。

（4）及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。

最后希望上級(jí)主管部門對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。謝謝！

上蔡縣鴻康大藥房

20xx年x月x日

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十

哈爾濱市醫(yī)保處：

在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守有關(guān)醫(yī)保法律規(guī)張制度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)青勞社社函99號(hào)文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

規(guī)范化今年五月份我院批準(zhǔn)醫(yī)保試點(diǎn)以來，在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。由于各項(xiàng)工作準(zhǔn)備不充分，目前還沒有正式運(yùn)行，正式運(yùn)行后，我們將熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購(gòu)藥；設(shè)立醫(yī)保患者掛號(hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

參保職工就診時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。嚴(yán)格掌握病人收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革文件資料匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

正常運(yùn)行后，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，保證醫(yī)療質(zhì)量。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人

提供

免費(fèi)

精心

專家

運(yùn)行后為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用醫(yī)保卡，大病歷，雙處方，及時(shí)登記，正常交費(fèi)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。

醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。

醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照青島市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查，我院基本符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十一

大邑縣衛(wèi)生局：

我院根據(jù)大衛(wèi)計(jì)【20xx】12號(hào)《大邑縣衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金使用管理的通知》文件精神，立即成立了自查小組對(duì)我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行自查：

1、經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會(huì)討論通過成立基本醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：揭正富（院長(zhǎng)）。

副組長(zhǎng)：何金坤潘俊嵐。

成員：鐘昌啟、牟秀珍、李院書、楊海波。

2、領(lǐng)導(dǎo)及成員職責(zé)：

揭正富負(fù)責(zé)監(jiān)督全面基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

鐘昌啟負(fù)責(zé)醫(yī)療價(jià)格核對(duì)，負(fù)責(zé)輔助檢查費(fèi)用核對(duì)、病員結(jié)算，單據(jù)初審；

李院書負(fù)責(zé)統(tǒng)籌資金劃撥、登記；

3．制定和優(yōu)化住院服務(wù)管理：

1）制定完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)控制度，設(shè)置就醫(yī)流程圖，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)；

3）對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意并簽字確認(rèn)；

4）及時(shí)結(jié)算住院費(fèi)用；

5)嚴(yán)格執(zhí)行藥品、物價(jià)監(jiān)督部門相關(guān)政策法規(guī)；

6）分類規(guī)范存放住院病人病歷、處方，做到有據(jù)可查；

1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳、公示：

本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定；

公示四川省基本藥物中標(biāo)目錄，

2、懲罰措施：

不得弄虛作假，不得謀取個(gè)人私利，如給醫(yī)院造成損失和嚴(yán)重后果者，一經(jīng)查實(shí)責(zé)任后果自負(fù)。

針對(duì)在檢查中存在的問題，處理如下：

2、醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不足，未分清門診和住院限制用藥，疾病診斷不規(guī)范；

這些問題說明我院對(duì)醫(yī)保工作責(zé)任心不強(qiáng)、法律意識(shí)不強(qiáng)、專業(yè)水平不強(qiáng)。我們將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，力爭(zhēng)在今后的工作中把這些問題改正。

由于基本醫(yī)療工作是一項(xiàng)是黨和政府惠及千家萬戶的民生工程，工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作，這就要我們醫(yī)?；鸸芾砣藛T和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經(jīng)常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十二

為貫徹落實(shí)云人社通文件精神，根據(jù)省、州、縣人力資源和社會(huì)保障局要求，結(jié)合《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn)，仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:。

五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn);藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、州藥品銷售價(jià)格，參保人員購(gòu)藥時(shí)，無論選擇何種支付方式，我店均實(shí)行同價(jià)。

綜上所述，上年度內(nèi)，本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議，認(rèn)真管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng);尊重和服從州、縣社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會(huì)議，并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工，保證會(huì)議精神的落實(shí)。今后，我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十三

首先誠(chéng)摯的感謝貴中心能夠給予我們醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格，為我們更好的服務(wù)于xx區(qū)人民的健康提供了極大的便利。自醫(yī)保刷卡服務(wù)開通以來，我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定，堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全、誠(chéng)信、便捷、高效”的經(jīng)營(yíng)理念，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù)，根據(jù)《關(guān)于對(duì)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核的通知》的相關(guān)精神，我們結(jié)合本店實(shí)際情況，對(duì)我店20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目做了全面檢查，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、為更好的服務(wù)于參保人員，我店配備4名醫(yī)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，其中藥師1名，藥士2名。全天候?yàn)轭櫩吞峁?zhǔn)確的用藥咨詢服務(wù)。

二、我店以配送為中心支撐，經(jīng)營(yíng)中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等累計(jì)1000余品種藥品，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)90%以上，以確保滿足廣大參保人員的購(gòu)買需求。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求，對(duì)藥品的購(gòu)、存、銷各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制，完善流程管理，健全各項(xiàng)表格記錄。杜絕不合格藥品銷售給顧客，在我店的有效管理下，無一例假劣藥事件發(fā)生。

三、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售，貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示，基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣，在賬目上獨(dú)立核算，做到醫(yī)保賬目及時(shí)、準(zhǔn)確。

四、能夠按照我區(qū)、市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，我們對(duì)所經(jīng)營(yíng)的藥品進(jìn)行分類排查，對(duì)不符合通知文件精神的非藥品全部下架停止銷售。為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督，設(shè)有醫(yī)保刷卡意見箱，及時(shí)收集顧客意見。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品目錄，除確保品種齊全外，我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策，致力于把價(jià)格降到最低。

五、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度，落實(shí)責(zé)任，確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡業(yè)務(wù)。

六、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。

在今后，我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工的有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí)，自覺、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，為建立我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保險(xiǎn)刷卡誠(chéng)信服務(wù)、公平競(jìng)爭(zhēng)的有序環(huán)境起模范帶頭作用，切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)刷卡服務(wù)。

熱忱歡迎貴局工作人員來我店檢查指導(dǎo)工作。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十四

通過對(duì)臨澤縣衛(wèi)生局臨衛(wèi)黨發(fā)(2011)1號(hào)的學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容是對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作作風(fēng)進(jìn)行整頓，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)就對(duì)門診工作中自查時(shí)存在的問題及整改措施匯報(bào)如下：

一、存在的問題：

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。

1、門診醫(yī)生持證上崗率不高，無證人員較多，存在非法行醫(yī)情況。

2、部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

3、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡(jiǎn)單，不能夠按照《門診病例書寫規(guī)范》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。病例書寫不切合病人病情實(shí)際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

4、醫(yī)院制度及核心制度建立較多，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度不遵守。

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的問題。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時(shí)有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題。

1、部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

2、部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。

科室地面存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

二、整改措施。

1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)。

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長(zhǎng)效機(jī)制。建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院定期或不定期組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

(2)建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度。將醫(yī)療工作中存在的問題與個(gè)人考核相掛鉤，形成績(jī)效獎(jiǎng)懲促進(jìn)機(jī)制。

(3)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力是分不開的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，以加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和考核。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡(jiǎn)便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績(jī)效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績(jī)效工資考核，真正體現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng)，多勞多的，少勞少得的績(jī)效考核制度。

2.進(jìn)一步提高門診醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。

(1)、進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

(2)、針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

(3)、在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評(píng)議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。

3.強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。

(1)、解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

(2)、解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。

4.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分承包衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃，對(duì)衛(wèi)生死角、綠化空白、美化缺陷等存在的情況，利用業(yè)余時(shí)間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理、綠化，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

通過此次作風(fēng)整頓活動(dòng)的實(shí)施，根據(jù)門診工作中存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十五

鎖定經(jīng)辦管理目標(biāo)，注重日常經(jīng)辦工作，勤政務(wù)實(shí)服務(wù)于民，是醫(yī)保人的一貫作風(fēng)。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》、《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程（試行）》、《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作辦法》的規(guī)定和相關(guān)會(huì)議精神，我們積極探索、果斷實(shí)施，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，把困難消弭在平時(shí)，把問題化解在日常，從而保證了各項(xiàng)經(jīng)辦管理目標(biāo)的圓滿完成。

我們及時(shí)下發(fā)了崇醫(yī)保字[20xx]21號(hào)《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年度全市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理目標(biāo)考核工作的方案》。一是成立了目標(biāo)責(zé)任考核小組，負(fù)責(zé)全局居民補(bǔ)充醫(yī)保目標(biāo)責(zé)任考核的領(lǐng)導(dǎo)和綜合考評(píng)工作，甘東升局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，朱麗華副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員由鄧家清、劉秀玲、謝建文、黃學(xué)斌、賴開紅、易暉組成。二是明確了“股室自查—全局綜合考評(píng)—市局考核”的考核程序。三是責(zé)任到人，根據(jù)各自業(yè)務(wù)工作的關(guān)聯(lián)度，明確與經(jīng)辦管理考核目標(biāo)“交會(huì)對(duì)接”的相關(guān)股室，層層落實(shí)。四是獎(jiǎng)懲分明。

（一）擴(kuò)面征繳。

20xx年市下達(dá)我縣的主要任務(wù)數(shù)分別是：征繳醫(yī)?；?931萬元，城鎮(zhèn)居民參保35700人（其中：學(xué)生參保必須達(dá)95%以上）。截止20xx年底，我縣實(shí)際征繳醫(yī)保金2200萬元（其中居民443萬元），城鎮(zhèn)居民參保41200人（其中：中小學(xué)生參保34646人、完成99%）、完成目標(biāo)任務(wù)的115%，各項(xiàng)指標(biāo)均超額完成。按照20xx年《市民生工程指標(biāo)》的完成數(shù)，按時(shí)上繳居民補(bǔ)充醫(yī)保費(fèi)共59.6萬元，上繳率達(dá)100%。

（二）業(yè)務(wù)經(jīng)辦。

按照《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作辦法》的規(guī)定，按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)了參?；麅?cè)、匯總表的紙質(zhì)表及電子文檔。到目前為止，城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)共計(jì)41200人，其中：未成年人參保人數(shù)為33329人，成年居民參保人數(shù)為7871人，成年低保居民參保人數(shù)為1405人，未成年低保居民參保人數(shù)為166人，大集體退休人員參保人數(shù)為179人。

按照《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作辦法》的規(guī)定，我們通過醫(yī)保信息管理系統(tǒng)實(shí)行了實(shí)時(shí)結(jié)算，目前已有311人次的醫(yī)療費(fèi)用，超出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額符合居民補(bǔ)充醫(yī)保支付條件，并及時(shí)準(zhǔn)確地給予了支付，且資料完整、到位。

（三）計(jì)算機(jī)管理。

我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所有參保人全部錄入了市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，除中小學(xué)生外，全部實(shí)行刷卡消費(fèi)，錄入率達(dá)100%。因未建賬的，系統(tǒng)不能實(shí)行刷卡消費(fèi)，不認(rèn)定續(xù)保，所以全縣所有居民醫(yī)保均已建賬，建賬率達(dá)100%。成年城鎮(zhèn)居民從參保、信息錄入、制作證卡、發(fā)放證卡、刷卡消費(fèi)、續(xù)保等均按照市局有關(guān)文件要求操作，完成了各項(xiàng)考核指標(biāo)。因中小學(xué)生參保人數(shù)較多，人員信息復(fù)雜，參加雙重政策性醫(yī)療保障，導(dǎo)至只完成了信息錄入和建賬、消費(fèi)時(shí)只制作零時(shí)卡的結(jié)果，建議市局從明年起把中小學(xué)生城鎮(zhèn)戶口這一塊納入居民醫(yī)保管理，并隨家庭辦理，把農(nóng)村戶口的中小學(xué)生全部去除，這樣各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理將大大的減化。

實(shí)時(shí)上傳了二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院消費(fèi)數(shù)據(jù)，二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算數(shù)據(jù)上傳率達(dá)到100%。

（四）優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

醫(yī)保宣傳風(fēng)景獨(dú)好。我局利用全縣各勞動(dòng)保障事務(wù)所、社區(qū)居委會(huì)這個(gè)平臺(tái)大力宣傳各項(xiàng)政策；借助報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體揚(yáng)我醫(yī)保之優(yōu)，在中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào)、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)雜志、中國(guó)勞動(dòng)保障雜志、日?qǐng)?bào)、贛南日?qǐng)?bào)等國(guó)家、省、市、縣級(jí)媒體發(fā)表稿件140篇次；通過印發(fā)宣傳單、播發(fā)電視廣告、刊編宣傳欄、開展大型戶外咨詢活動(dòng)、舉辦培訓(xùn)班、發(fā)送手機(jī)短信、開通咨詢熱線、網(wǎng)站發(fā)布政策、設(shè)置政策宣傳欄等方式，多角度、多層次、多視點(diǎn)地宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)法》、醫(yī)保中心工作和階段性工作，擴(kuò)大群眾知曉度，提高群眾參與度，有效地促進(jìn)了我縣的醫(yī)保擴(kuò)面工作。

大廳服務(wù)爭(zhēng)創(chuàng)一流。醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳，是我縣醫(yī)保為民服務(wù)的第一窗口，我局本著“便民、高效、規(guī)范、公開”的服務(wù)宗旨，變被動(dòng)服務(wù)模式為主動(dòng)服務(wù)模式，把群眾的事當(dāng)成自己的事，讓群眾少跑一次腿，少費(fèi)一份心，開展了一站辦結(jié)、郵寄申報(bào)、網(wǎng)絡(luò)核算、網(wǎng)銀到賬、刷卡繳費(fèi)、刷卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算等特色服務(wù)，為群眾提供了方便、快捷、貼心、安全的人性化服務(wù)。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十六

xx醫(yī)保中心：

一、情況報(bào)告：自東軟公司醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)后我店隨后進(jìn)行了新購(gòu)醫(yī)保藥品匹配維護(hù)工作，由于相關(guān)醫(yī)保技術(shù)人員系新進(jìn)員工，醫(yī)保相關(guān)政策、業(yè)務(wù)不熟悉，加上具體操作過程中粗心失誤將本歸類于“多種維生素類目”的產(chǎn)品歸類到“維生素b2類”，將類目外醫(yī)保產(chǎn)品錯(cuò)誤匹配，造成了這次藥品匹配錯(cuò)誤事故。

二、處理辦法：

1、通過自查已將錯(cuò)誤匹配藥品全部刪除。

3、建立醫(yī)保藥品備案匯報(bào)制度，所有新增醫(yī)保藥品需上報(bào)醫(yī)保主管部門后方可進(jìn)行藥品匹配維護(hù)，設(shè)制由總經(jīng)理、店長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的專門小組，定期向醫(yī)保主管部門匯報(bào)經(jīng)營(yíng)情況并學(xué)習(xí)最新醫(yī)保政策法規(guī)。

4、全店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，堅(jiān)決杜絕類似事件發(fā)生。

三、通過此次自查自改我店深刻認(rèn)識(shí)到在醫(yī)保經(jīng)營(yíng)中管理不足和監(jiān)管滯后，現(xiàn)已設(shè)立專門小組，管理、監(jiān)管我店的醫(yī)保工作。堅(jiān)決防止此類事件發(fā)生。由于此次藥品匹配錯(cuò)誤事故，主要系具體操作人員粗心失誤所致，非主觀故意，肯請(qǐng)醫(yī)保中心予以我店改正機(jī)會(huì)。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十七

醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)事業(yè)管理局：

20xx5年，我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《xxx醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《xxx×市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，結(jié)果匯報(bào)如下：

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作了標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣會(huì)計(jì)工作總結(jié) 傳單2000余份，每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見箱及投訴咨詢電話。科室及醫(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。

門診就診時(shí)需提交醫(yī)保證、醫(yī)?？ǎC、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴(yán)禁為非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)代刷卡，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章，處方合格率98%。嚴(yán)格監(jiān)管外配處方，并做好登記。

接診醫(yī)生嚴(yán)格掌握住院指征，配合住院處、護(hù)理部、醫(yī)?？茋?yán)格核查患者身份，做到人與醫(yī)保證、卡相符，并留存證卡在醫(yī)?？?，以備隨時(shí)復(fù)核和接受醫(yī)保局抽查。認(rèn)真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人，按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。醫(yī)?；颊咿D(zhuǎn)院由科室申請(qǐng)，經(jīng)專家會(huì)診同意，主管院長(zhǎng)審批，醫(yī)?？粕w章確認(rèn)登記備案后方可轉(zhuǎn)院。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。

按照20xx年新出臺(tái)的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，及時(shí)更新了藥品信息，補(bǔ)充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計(jì)為461種，其中醫(yī)保品種368種，基本滿足基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥需求。

有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按德育工作計(jì)劃 照醫(yī)保要求妥善保管。

對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，杜絕未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)讓患者出院以降低平均住院費(fèi)的行為。

住院病歷甲級(jí)率97%以上。

今年為38名慢性病申請(qǐng)者進(jìn)行了體檢，嚴(yán)格按照慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，初步認(rèn)定合格33人。慢性病手冊(cè)僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項(xiàng)目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費(fèi)支付，并嚴(yán)禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時(shí)書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準(zhǔn)確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用，處方工整無漏項(xiàng)，病史、治療記錄完整連續(xù)。

按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。醫(yī)保科與藥劑科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對(duì)3個(gè)目錄庫(kù)的信息進(jìn)行及時(shí)維護(hù)和修正，為臨床準(zhǔn)確使用藥品、診療項(xiàng)目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費(fèi)單獨(dú)賬目管理，賬目清晰。

計(jì)算機(jī)信息錄入經(jīng)醫(yī)保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗，信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時(shí)，錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符，無隔日沖賬和對(duì)價(jià)變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險(xiǎn)支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為。

醫(yī)?？谱龅搅艘徊椴∪?，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實(shí)是否符合入院指征；三查病歷，核實(shí)是否有編造；四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范；五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn)；六查賬目，核實(shí)報(bào)銷是否單獨(dú)立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀(jì)、錯(cuò)帳現(xiàn)象發(fā)生。

1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實(shí)填具醫(yī)保證號(hào)。

2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案。

以上是我院20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作自查，不足之處請(qǐng)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。今后我院還會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不定期的自查工作，為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十八

佛山市南海東曉藥店根據(jù)南海區(qū)局要求 ，結(jié)合《佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《關(guān)于進(jìn)一步完善我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店申辦及管理工作的通知》和《佛山市南海區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書》認(rèn)真對(duì)照量化考核標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對(duì)本期履行《服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：

基本情況：我店按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布社保投訴電話;《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》、《社保登記證》均在有效期內(nèi);每季度按時(shí)報(bào)送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評(píng)情況表”;藥店共有店員3人，其中，從業(yè)藥師2人，營(yíng)業(yè)員1人，均已簽訂勞動(dòng)合同，按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。

自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn)：(1)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?？ㄋ⒖ü芾淼南嚓P(guān)規(guī)定;(2)認(rèn)真組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)保基金支付范圍的物品;(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生;(4)店內(nèi)衛(wèi)生整潔，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的藥品價(jià)格政策，明碼標(biāo)價(jià)。

存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：(1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時(shí)準(zhǔn)確無誤地錄入電腦系統(tǒng);(2)在政策執(zhí)行方面，店員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì)不全面，理解不到位，學(xué)習(xí)不夠深入具體，致使實(shí)際上機(jī)操作沒有很好落實(shí)到實(shí)處;(3)服務(wù)質(zhì)量有待提高，尤其對(duì)剛進(jìn)店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)藥品陳列有序性稍有不足。

針對(duì)以上存在問題，我們店的整改措施是：(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法;(2)提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項(xiàng)，更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。(4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。

最后希望上級(jí)主管部門對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。謝謝!

醫(yī)保自檢自查報(bào)告篇十九

呼和浩特市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心：

呼和浩特民大醫(yī)院根據(jù)呼和浩特市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心要求，根據(jù)《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為嚴(yán)厲查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)整治行動(dòng)方案通知》的文件精神，我院結(jié)合自身實(shí)際開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：

1.嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，實(shí)行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。

2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔，如顧客要求把原處方帶走的，我們實(shí)行抄方（復(fù)印）留存制度。處方按照自費(fèi)和刷卡的不同而分類整理存檔，未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。

3.我院藥品在收貨驗(yàn)收、陳列養(yǎng)護(hù)、銷售等環(huán)節(jié)嚴(yán)格按照國(guó)家藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范運(yùn)作，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，未出現(xiàn)過一粒假劣藥品，未因藥品質(zhì)量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。

4.刷卡人員認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡，做到了不冒名配藥，不超量配藥。

5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅(jiān)決不刷卡，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。

1.高度重視，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系。我院進(jìn)一步健全了醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理制度并張貼上墻，同時(shí)懸掛醫(yī)保定點(diǎn)標(biāo)牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，定期對(duì)員工進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，以優(yōu)質(zhì)、專業(yè)服務(wù)于顧客，杜絕違規(guī)操作，依法執(zhí)業(yè)。

2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機(jī)操作，并要求操作人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全，本院對(duì)醫(yī)保刷卡專用電腦進(jìn)行了鎖定監(jiān)控管理，禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站，確保了設(shè)施的安全性以及數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確地上傳。

3.能夠積極配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)提供相關(guān)資料；按時(shí)參加醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)召開的會(huì)議，及時(shí)查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應(yīng)。

1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴(yán)格按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定操作，并按時(shí)提交報(bào)送結(jié)算報(bào)表。

2.配備有專人對(duì)醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入更新，定期維護(hù)醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保醫(yī)保刷卡工作的順利進(jìn)行。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)我院存在的問題，首先是操作人員電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，有些藥品品種目錄沒能及時(shí)準(zhǔn)確無誤地錄入電腦系統(tǒng)；其次是在政策執(zhí)行方面，醫(yī)務(wù)人員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì)不全面，理解不到位，學(xué)習(xí)不夠深入具體，致使實(shí)際上機(jī)操作沒有很好落實(shí)到實(shí)處；再者就是藥品陳列有序性稍有不足。

針對(duì)以上存在的問題，我們提出相應(yīng)的改正措施是：

1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法。

2.電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。

3.定期對(duì)物品的陳放情況進(jìn)行檢查，對(duì)未達(dá)標(biāo)的人員給予一定的處罰。

4.及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。

最后希望上級(jí)主管部門對(duì)我店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。

呼和浩特民大醫(yī)院。

20xx年3月5日。

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