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醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇一
在三甲辦的領(lǐng)導(dǎo)下按照院方統(tǒng)一安排，財(cái)務(wù)后勤組于6月29日至7月4日對(duì)涉及分值的'26個(gè)科室由院內(nèi)專家進(jìn)行了創(chuàng)三甲自查，對(duì)存在問(wèn)題認(rèn)真聽(tīng)取專家意見(jiàn)，積極進(jìn)行整改。
1、動(dòng)力科：
（1）污水處理工程進(jìn)度需加快。
（2）三甲要求要確保10個(gè)重點(diǎn)部門的用電（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實(shí)驗(yàn)室等），我院目前只能保障3個(gè)部門（手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科）的用電，需增加發(fā)電機(jī)。
2、房產(chǎn)科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報(bào)告制度，需社會(huì)有關(guān)部門定期檢測(cè)出具報(bào)告。
3、保衛(wèi)科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無(wú)安全疏散路線及示意圖。部分樓無(wú)安全出口標(biāo)志，消防自動(dòng)控制室無(wú)專人看管。
4、財(cái)務(wù)科：財(cái)務(wù)檔案室面積小，地點(diǎn)也不合安全要求，有待院方解決。
5、高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。
1、審計(jì)科：需加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支、預(yù)決算、重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)專項(xiàng)審計(jì)工作。
2、經(jīng)濟(jì)管理科：需補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)管理委員會(huì)活動(dòng)記錄。
3、合療辦：需補(bǔ)充合療管理委員會(huì)活動(dòng)記錄、科室會(huì)議記錄。
4、動(dòng)力科：臨時(shí)工中的電工無(wú)證。
5、總務(wù)科：
（1）缺物資采購(gòu)成效分析、總結(jié)。
（2）需增加食品儲(chǔ)備及調(diào)配途徑、分配原則。
6、設(shè)備科：
（1）大、中型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行成本分析有待改進(jìn)。
（2）缺設(shè)備報(bào)廢記錄。
（3）缺電氣設(shè)備漏電保護(hù)情況正常及實(shí)行定期檢查、維修、記錄和報(bào)告制度。
（4）c臂、ct、1.5t磁共振配置許可證未辦回。
7、房產(chǎn)科、基建科缺保護(hù)病人安全的制度、措施和教育計(jì)劃。
8、電梯科：電梯注冊(cè)證未辦回。
9、藥劑科：需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)帳工作。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇二
醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理是指醫(yī)院通過(guò)財(cái)務(wù)成本核算和分析，提出財(cái)務(wù)成本控制的措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。財(cái)務(wù)成本核算必須遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、一致性、配比性、權(quán)責(zé)發(fā)生制及重要性等原則，才能將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行準(zhǔn)確歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。依據(jù)核算對(duì)象的不同可將財(cái)務(wù)成本核算劃分為科室財(cái)本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算及床日和診次成本核算。成本核算是最重要的環(huán)節(jié)，它的運(yùn)行好壞直接影響著醫(yī)院的成本效果，因此控制成本，降低費(fèi)用刻不容緩。
（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)成本控制意識(shí)淡薄，對(duì)財(cái)務(wù)成本控制的重要性缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。
由于醫(yī)院受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的慣性影響，醫(yī)院?jiǎn)T工的財(cái)務(wù)成本意識(shí)及降低財(cái)務(wù)成本的主動(dòng)性尚未完全建立，醫(yī)院在抓醫(yī)療質(zhì)量，開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目時(shí)，很少在降低醫(yī)療財(cái)務(wù)成本上下工夫，往往是搞投入不計(jì)財(cái)務(wù)成本，重收入忽略支出，對(duì)衛(wèi)生材料等其他易消耗性材料使用不合理，存在浪費(fèi)現(xiàn)象。不少員工以財(cái)務(wù)成本控制是醫(yī)院管理者的事，與人沒(méi)有大關(guān)系，有的員工認(rèn)為，科室所有消耗材料都從病人身上收回來(lái)了，無(wú)需控制醫(yī)療財(cái)務(wù)成本。
（二）財(cái)務(wù)成本控制與財(cái)務(wù)成本核算界線模糊。
財(cái)務(wù)成本核算主要是對(duì)已經(jīng)發(fā)生的消耗進(jìn)行歸集，無(wú)論正確與否畢竟已經(jīng)發(fā)生，只能被動(dòng)地反映經(jīng)濟(jì)成果，是一事后監(jiān)督。而財(cái)務(wù)成本控制則是對(duì)尚未發(fā)生的耗費(fèi)進(jìn)行控制，在財(cái)務(wù)成本形成過(guò)程中與事先測(cè)定的計(jì)劃財(cái)務(wù)成本進(jìn)行對(duì)比分析，找出造成差距的原因，提出整改措施，把不必要的耗費(fèi)控制在未發(fā)生之，是一種事前監(jiān)督。目前醫(yī)院存在重核算輕控制的現(xiàn)象。
（三）財(cái)務(wù)成本控制措施不實(shí)。
由于醫(yī)療服務(wù)的財(cái)務(wù)成本變量較大，涉及部門多，精確的財(cái)務(wù)成本分?jǐn)傠y度大，操作復(fù)雜，所以醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本控制還沒(méi)有全方位、多層次展開(kāi)，沒(méi)有明確的職能機(jī)構(gòu)專門負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)成本管理工作；有的歸口于經(jīng)管辦，但人員不足，或人員的能力素質(zhì)達(dá)不到要求，只注重財(cái)務(wù)成本核算不注重財(cái)務(wù)成本控制，從而形成了財(cái)務(wù)成本控制形式化；且核算方法也僅局限于對(duì)財(cái)務(wù)成本的簡(jiǎn)單分?jǐn)傆?jì)算，造成財(cái)務(wù)成本管理范疇片面化，即只注重對(duì)臨床科室醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的財(cái)務(wù)成本管理，而忽視藥品、材料、物資、設(shè)備、勞動(dòng)力供應(yīng)過(guò)程的財(cái)務(wù)成本管理。
（四）業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題。
一直以來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院部分科室在財(cái)務(wù)預(yù)算編制環(huán)節(jié)存在較大的隨意性，即對(duì)于重要項(xiàng)目而言，科室較注重其發(fā)展規(guī)劃財(cái)務(wù)預(yù)算編制，并投入大量的人力、物力用于深入研究項(xiàng)目收入增長(zhǎng)比例；而對(duì)于不受關(guān)注的項(xiàng)目而言，僅依照估計(jì)收入予以確定支出，未嚴(yán)格遵循科學(xué)性、合理性原則開(kāi)展財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng)，以致財(cái)務(wù)預(yù)算編制嚴(yán)重脫離醫(yī)院科室實(shí)際狀況，進(jìn)而無(wú)法起到應(yīng)有的積極效應(yīng)。業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算是醫(yī)院各科室財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要組成部分，通過(guò)開(kāi)展業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算能夠準(zhǔn)確反映出醫(yī)院各科室年度內(nèi)可能完成的工作規(guī)劃的財(cái)務(wù)預(yù)算，如人均收費(fèi)水平、門診業(yè)務(wù)量、出院人次等。同時(shí)，為了更好的完成業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng)，需要將業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算分解為若干個(gè)部分，之后將這些部分分散至相應(yīng)部門或崗位，由其負(fù)責(zé)落實(shí)。然而，醫(yī)院與各科室所簽訂的目標(biāo)責(zé)任書(shū)未實(shí)現(xiàn)與財(cái)務(wù)預(yù)算緊密掛鉤，以致財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)分解不合理，從而給予財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理工作帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
（一）劃分財(cái)務(wù)成本核算單元。
財(cái)務(wù)成本核算單元的劃分既是醫(yī)院科室財(cái)務(wù)成本核算的基礎(chǔ)，又是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)成本正確歸集分?jǐn)偟年P(guān)鍵?？剖曳诸愂轻t(yī)院科室財(cái)務(wù)成本核算的前提，醫(yī)院科室財(cái)務(wù)成本核算質(zhì)量好壞取決于對(duì)醫(yī)院科室分類是否合理。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》依據(jù)科室的類別將科室劃分為臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等一級(jí)分類科室。為了更好的開(kāi)展財(cái)務(wù)成本控制工作，應(yīng)以重要性、規(guī)范性及前瞻性原則為指導(dǎo)，進(jìn)一步對(duì)一級(jí)分類科室細(xì)分，將其細(xì)分為二級(jí)、三級(jí)核算科室，其中二級(jí)、三級(jí)核算科室又稱之為財(cái)務(wù)成本核算單元。通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu)，按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序，將支出直接或間接歸屬分配到耗用科室，形成各類科室的成本。
財(cái)務(wù)成本按級(jí)次分?jǐn)?。根?jù)新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》之規(guī)定，醫(yī)院各科室應(yīng)遵循財(cái)務(wù)成本效益關(guān)系原則、相關(guān)性原則及重要性原則，采用分項(xiàng)逐級(jí)分布結(jié)轉(zhuǎn)法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本予以分?jǐn)?，最終將所有的成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。
（二）實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)成本核算信息化控制。
現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院的分科模式主要針對(duì)于醫(yī)院住院部與門診部，其適用范圍相對(duì)較窄。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，應(yīng)在醫(yī)院臨床科室下設(shè)門診核算單元與病房核算單元。醫(yī)院信息系統(tǒng)直接將部分醫(yī)院收入直接計(jì)入醫(yī)院門診核算單元，同時(shí)，應(yīng)將會(huì)計(jì)核算視為門診收入予以處理，而門診財(cái)務(wù)成本依據(jù)門診部同類科室診次財(cái)務(wù)成本進(jìn)行測(cè)算。另外，在整個(gè)測(cè)算與處理過(guò)程中，應(yīng)始終堅(jiān)持收支配比原則。
醫(yī)院應(yīng)立于各科室全財(cái)務(wù)成本核算之上構(gòu)建醫(yī)療項(xiàng)目財(cái)務(wù)成本核算信息系統(tǒng)，之后依托于該系統(tǒng)，運(yùn)用財(cái)務(wù)成本比例系數(shù)法或完全財(cái)務(wù)成本法或作業(yè)財(cái)務(wù)成本法核算自身各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。其次，醫(yī)院應(yīng)以財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)為依據(jù)，嚴(yán)格按照醫(yī)療業(yè)務(wù)流程對(duì)科學(xué)合理配置資源財(cái)務(wù)成本、分配作業(yè)財(cái)務(wù)成本及分析項(xiàng)目財(cái)務(wù)成本等，以此以規(guī)避醫(yī)院資源財(cái)務(wù)成本流失、浪費(fèi)現(xiàn)象；最后，結(jié)合醫(yī)療項(xiàng)目財(cái)務(wù)成本核算，對(duì)病種財(cái)務(wù)成本核算進(jìn)行研究，之后建立起集“科室財(cái)務(wù)成本核算”、“病種財(cái)務(wù)成本核算”及“項(xiàng)目財(cái)務(wù)成本核算”于一體的全財(cái)務(wù)成本核算鏈。
醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)據(jù)整理、歸集。對(duì)各醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，之后將其對(duì)應(yīng)至相應(yīng)的科室作業(yè)中，同時(shí)，應(yīng)將能夠直接對(duì)應(yīng)至科室中的醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)據(jù)進(jìn)行歸集。
確定作業(yè)動(dòng)因。對(duì)不能夠直接對(duì)應(yīng)至科室中的醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)據(jù)進(jìn)行作業(yè)動(dòng)因設(shè)置。作業(yè)財(cái)務(wù)成本分配計(jì)算，產(chǎn)出醫(yī)療項(xiàng)目單位財(cái)務(wù)成本，即直接財(cái)務(wù)成本計(jì)入與作業(yè)動(dòng)因設(shè)置后，并對(duì)作業(yè)財(cái)務(wù)成本分配計(jì)算，之后產(chǎn)出醫(yī)療項(xiàng)目單位財(cái)務(wù)成本。
（三）實(shí)施全方位的成本管理制度，為財(cái)務(wù)成本控制保駕護(hù)航。
醫(yī)院應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，控制財(cái)務(wù)成本費(fèi)用支出；同時(shí)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)財(cái)務(wù)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。
（四）完善醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制與成本控制流程。
（1）結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì)，考慮醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略，確定醫(yī)院收支計(jì)劃；
（3）依據(jù)醫(yī)院各科室收入比例，運(yùn)用有效手段對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算目標(biāo)分解為若干個(gè)子目標(biāo)；
（6）依照醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略與財(cái)務(wù)預(yù)算目標(biāo)全面考評(píng)財(cái)務(wù)預(yù)算編制與執(zhí)行結(jié)果，同時(shí)建立獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，并實(shí)現(xiàn)該項(xiàng)機(jī)制與考評(píng)機(jī)制直接掛鉤，依照考評(píng)結(jié)果給予各科室或獎(jiǎng)或罰。
財(cái)務(wù)成本控制是醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的核心，是醫(yī)院實(shí)行科學(xué)管理、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益最化的有效措施之；可促使醫(yī)院加大財(cái)務(wù)成本控制力度，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。只有加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本管理，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，方能促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇三
1、審計(jì)科：需加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支、預(yù)決算、重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)專項(xiàng)審計(jì)工作。
2、經(jīng)濟(jì)管理科：需補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)管理委員會(huì)活動(dòng)記錄。
3、合療辦：需補(bǔ)充合療管理委員會(huì)活動(dòng)記錄、科室會(huì)議記錄。
4、動(dòng)力科：臨時(shí)工中的電工無(wú)證。
5、總務(wù)科：
（1）缺物資采購(gòu)成效分析、總結(jié)。
（2）需增加食品儲(chǔ)備及調(diào)配途徑、分配原則。
6、設(shè)備科：
（1）大、中型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行成本分析有待改進(jìn)。
（2）缺設(shè)備報(bào)廢記錄。
（3）缺電氣設(shè)備漏電保護(hù)情況正常及實(shí)行定期檢查、維修、記錄和報(bào)告制度。
（4）c臂、ct、1.5t磁共振配置許可證未辦回。
7、房產(chǎn)科、基建科缺保護(hù)病人安全的制度、措施和教育計(jì)劃。
8、電梯科：電梯注冊(cè)證未辦回。
9、藥劑科：需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)帳工作。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇四
根據(jù)《xx市審計(jì)局關(guān)于開(kāi)展20xx財(cái)政財(cái)務(wù)收支自查自糾工作的通知》精神，我局結(jié)合自身實(shí)際情況，對(duì)本單位的財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)就自查情況報(bào)告如下：
為確保此次自查工作順利進(jìn)行，我局成立了以紀(jì)檢書(shū)記為組長(zhǎng)的自查自糾清查小組，積極開(kāi)展自查自糾工作。
成立清查小組后，局領(lǐng)導(dǎo)要求認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，對(duì)照自查內(nèi)容進(jìn)行自查。做到不走過(guò)場(chǎng)不留死角，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。
按照《xx市審計(jì)局開(kāi)展20xx財(cái)政財(cái)務(wù)收支自查自糾工作的通知》的要求，我局對(duì)本單位執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律及有關(guān)政策的情況以及內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的建立健全和執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。
1、我局所有財(cái)政資金均按預(yù)算用途使用，支出真實(shí)合規(guī)。
2、嚴(yán)格專項(xiàng)資金管理，做到?？顚Ｓ?，無(wú)截留、擠占和挪用的`行為。其中某些工作性的專項(xiàng)資金接待支出略微偏高。
3、非稅收入征收合法合規(guī)，無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款和截留非稅收入的行為。
4、認(rèn)真執(zhí)行收支兩條線的政策，無(wú)以支抵收和坐收坐支的現(xiàn)象。
5、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范津補(bǔ)貼政策，無(wú)在政策規(guī)定之外發(fā)放獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼的行為。
6、國(guó)有資產(chǎn)帳實(shí)相符，核算規(guī)范，無(wú)違規(guī)處置國(guó)有資產(chǎn)、截留處置收入的行為。
7、我局單位資金全部集中統(tǒng)一管理和核算，無(wú)賬外賬和小金庫(kù)。
8、我局根據(jù)本單位實(shí)際，建立并實(shí)施內(nèi)部監(jiān)督和控制制度，相關(guān)人員在工作過(guò)程中嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，有效地實(shí)施了內(nèi)部監(jiān)督和控制。
通過(guò)自查，我局在某些工作性的專項(xiàng)資金招待費(fèi)略微偏高。清查小組提出在以后的接待工作中一定要厲行節(jié)約，嚴(yán)格控制接待標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇五
在三甲辦的領(lǐng)導(dǎo)下按照院方統(tǒng)一安排，財(cái)務(wù)后勤組于6月29日至7月4日對(duì)涉及分值的'26個(gè)科室由院內(nèi)專家進(jìn)行了創(chuàng)三甲自查，對(duì)存在問(wèn)題認(rèn)真聽(tīng)取專家意見(jiàn)，積極進(jìn)行整改。
1、審計(jì)科：需加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支、預(yù)決算、重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)專項(xiàng)審計(jì)工作。
2、經(jīng)濟(jì)管理科：需補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)管理委員會(huì)活動(dòng)記錄。
3、合療辦：需補(bǔ)充合療管理委員會(huì)活動(dòng)記錄、科室會(huì)議記錄。
4、動(dòng)力科：臨時(shí)工中的電工無(wú)證。
5、總務(wù)科：
（1）缺物資采購(gòu)成效分析、總結(jié)。
（2）需增加食品儲(chǔ)備及調(diào)配途徑、分配原則。
6、設(shè)備科：
（1）大、中型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行成本分析有待改進(jìn)。
（2）缺設(shè)備報(bào)廢記錄。
（3）缺電氣設(shè)備漏電保護(hù)情況正常及實(shí)行定期檢查、維修、記錄和報(bào)告制度。
（4）c臂、ct、1.5t磁共振配置許可證未辦回。
7、房產(chǎn)科、基建科缺保護(hù)病人安全的制度、措施和計(jì)劃。
8、電梯科：電梯注冊(cè)證未辦回。
9、藥劑科：需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)帳工作。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇六
醫(yī)院建立和完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)信息管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、系統(tǒng)地搜集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等能滿足醫(yī)院管理、臨床工作和各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門對(duì)醫(yī)院法定統(tǒng)計(jì)信息的需要。
醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行基本穩(wěn)定安全，不能完全保證與局域網(wǎng)連接的工作站達(dá)到“避免直接與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)結(jié)”的要求。建立了防病毒措施，安裝了防病毒和防火墻軟件，硬件，定期升級(jí)防毒軟件，有異地備份。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療與上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)咨詢途徑。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇七
根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求，xxx衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目，結(jié)合本院的實(shí)際情況，逐條對(duì)照，認(rèn)真核查，現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報(bào)：
1、本院按照《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求建立健全了財(cái)務(wù)制度。先后制定了《財(cái)務(wù)工作制度》、《會(huì)計(jì)監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財(cái)務(wù)報(bào)銷制度》、《會(huì)計(jì)檔案管理制度》等，做到有章可循。
2、財(cái)務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專職會(huì)計(jì)1人、出納1人，會(huì)計(jì)、出納嚴(yán)格依照錢賬分管的內(nèi)控原則開(kāi)展日常工作。
1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，采用復(fù)式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì)計(jì)帳務(wù)外理，未發(fā)生滯留、挪用專項(xiàng)資金(包括合療、醫(yī)保等?？?現(xiàn)象，日常業(yè)務(wù)收入無(wú)坐支、私設(shè)小金庫(kù)和虛列支出等行為。
2、全年收入情況：本院總收入為1004萬(wàn)元。其中：財(cái)政補(bǔ)助收入為928萬(wàn)元;醫(yī)療收入為76萬(wàn)元。財(cái)政補(bǔ)助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi)865萬(wàn)元;公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金63萬(wàn)元。
3、全年支出情況：本院總支出990萬(wàn)元。其中：公共衛(wèi)生支出206萬(wàn)元;醫(yī)療支出784萬(wàn)元。按二級(jí)明細(xì)劃分總支出情況為：工資及福利支出118萬(wàn)元;對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出734萬(wàn)元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi))。;藥品支出34萬(wàn)元;非財(cái)政資本支出2萬(wàn)元;維修費(fèi)30萬(wàn)元;其他公用經(jīng)費(fèi)72萬(wàn)元(含發(fā)放村級(jí)公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助)。
4、收支結(jié)余：年末結(jié)余14萬(wàn)元，提取專用基金(職工福利基金)6萬(wàn)元，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬(wàn)元。
由于本院業(yè)務(wù)用房拆除重建，未開(kāi)展住院業(yè)務(wù)，本院對(duì)下屬的xxxx門診(1-6月)xxxx門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款，差額部分及費(fèi)用由各點(diǎn)獨(dú)立核算。從報(bào)表反映出來(lái)的總體情況是：職工的全額工資和全部津貼全部到位，未增加新的債務(wù)，達(dá)到收支兩條線的'運(yùn)行模式，無(wú)坐支、隱瞞、亂開(kāi)支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。
總院人員工資、津貼按績(jī)效考核并堅(jiān)持按月向縣局送審后發(fā)放，差旅費(fèi)、電話費(fèi)、招待費(fèi)等所有費(fèi)用開(kāi)支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支，并實(shí)行經(jīng)辦人、院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)簽審小組三簽字，無(wú)揮霍浪費(fèi)現(xiàn)象。
全院共按照規(guī)定的審批程序開(kāi)立了基本帳戶、專用專戶、國(guó)債項(xiàng)目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個(gè)賬戶。不存在私開(kāi)賬戶情況。
總院對(duì)在財(cái)政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負(fù)責(zé)任管理，實(shí)行驗(yàn)舊領(lǐng)新，對(duì)各點(diǎn)的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺(tái)帳，保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價(jià)嚴(yán)格按物部門的規(guī)定操作，8月份順利通過(guò)了縣物價(jià)局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事，無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款行為。
合療、孕娩補(bǔ)助等專項(xiàng)資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求，在收到款項(xiàng)后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報(bào)補(bǔ)助資料真實(shí)，既不存在虛報(bào)冒領(lǐng)、惡意套取，也不存在滯留、擠占、挪用。
因xxx門診于7月遷至總院，除購(gòu)置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外，未購(gòu)置大的固定資產(chǎn)。
省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套，按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理，現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室，醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查，并簽定了使用協(xié)議，明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對(duì)所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇八
根據(jù)xx省審計(jì)工作會(huì)議精神和長(zhǎng)治市審計(jì)工作安排，通過(guò)對(duì)全市14所市(縣、區(qū))的綜合醫(yī)院財(cái)務(wù)收支進(jìn)行了審計(jì)和調(diào)查。
總體感覺(jué)到，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，市、縣兩級(jí)政府對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視，把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域，采取了一系列行之有效的措施，醫(yī)療投入機(jī)制逐步完善，投入總量逐年增長(zhǎng)，衛(wèi)生服務(wù)體系逐步形成，醫(yī)療水平不斷提高。
市、縣兩級(jí)綜合醫(yī)院秉承“為患者服務(wù)，讓患者滿意”的工作理念，以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，在簡(jiǎn)化辦事手續(xù)，提高服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了一系列的綜合配套改革，并取得了一定的成果。但在收費(fèi)管理、財(cái)務(wù)管理等方面還存在有待改進(jìn)和規(guī)范的問(wèn)題：
1、亂收費(fèi)問(wèn)題普遍存在。近年來(lái)，盡管各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門采取了一系列有力措施，但自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)普遍存在。在這次審計(jì)中發(fā)現(xiàn)14所綜合醫(yī)院亂收費(fèi)金額達(dá)到1635萬(wàn)元，占到違紀(jì)違規(guī)總額的24.9%。
2、開(kāi)單提成屢禁不止。在對(duì)某醫(yī)院審計(jì)中發(fā)現(xiàn)，向介紹來(lái)該院檢查的中間人支付介紹費(fèi)高達(dá)77.31萬(wàn)元。具體是：
ct頭顱檢查外單位人員每例提成50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內(nèi)部醫(yī)生和職工每例提成30元;內(nèi)窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動(dòng)態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團(tuán)體體檢按收入的15%提成，某呼救中心支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元，支付交警隊(duì)按醫(yī)療收入的10%支付。
3、藥品收支結(jié)余普遍未納入專戶管理。按照“收支兩條線”的規(guī)定，應(yīng)將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結(jié)余及時(shí)足額上繳同級(jí)財(cái)政專戶管理，但全市14所醫(yī)院共有419.75萬(wàn)元被截留挪用。
此外，財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作薄弱，會(huì)計(jì)核算不夠規(guī)范。如：票據(jù)使用管理混亂，應(yīng)收帳款長(zhǎng)期得不到清理，帳實(shí)不符，帳表不符，白條抵庫(kù)等問(wèn)題也比較普遍。
(一)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)投入不足。
醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動(dòng)、職工福利待遇、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和重點(diǎn)學(xué)科研究等工作，需要大量資金投入，形成資金較大缺口，需求矛盾非常突出，醫(yī)院只好“自謀生路”，將費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評(píng)估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，各種脫離實(shí)際的“達(dá)標(biāo)升級(jí)”活動(dòng)難以杜絕，醫(yī)院超越了自身承受能力，借款或貸款購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備等。為此，欠下巨額債務(wù)，償還債務(wù)的資金無(wú)來(lái)源，就在收費(fèi)上作文章。
(二)醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格已落后于物價(jià)水平，導(dǎo)致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格倒掛。
目前的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是1997年和1999年制定的，而現(xiàn)在構(gòu)成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關(guān)費(fèi)用的.價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了當(dāng)時(shí)制定標(biāo)準(zhǔn)的水平，客觀上就會(huì)造成醫(yī)療成本高，這也是形成亂收費(fèi)的一個(gè)原因。
(三)政策法規(guī)觀念淡薄，認(rèn)識(shí)不到位。
醫(yī)院作為一個(gè)特殊業(yè)務(wù)部門，普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為只要業(yè)務(wù)水平搞上去，把病人治好，效益也上來(lái)，其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保障人民健康的社會(huì)主義福利事業(yè)單位，同時(shí)又是獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)核算單位。管理跟不上，是不能取得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收的，更難保證醫(yī)療、科研、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)的順利完成。
(四)監(jiān)督檢查部門懲處不到位。
縱觀多次治理亂收費(fèi)和各種名目的財(cái)務(wù)檢查，多是對(duì)違紀(jì)行為只作經(jīng)濟(jì)處罰，對(duì)責(zé)任人追究極少，更沒(méi)有因此而丟掉“烏沙帽”的，違紀(jì)單位在經(jīng)濟(jì)上有利可圖，達(dá)不到檢查監(jiān)督的效果，一定程度上助長(zhǎng)了醫(yī)院亂收費(fèi)的歪風(fēng)，同時(shí)受檢查監(jiān)督力量的限制，少數(shù)醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員所說(shuō)“接受過(guò)多次檢查，檢查后只不過(guò)是罰個(gè)款而已”。所以，使一些違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題屢查屢犯，屢禁不止而不能根治。
1、正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象，群眾反映強(qiáng)烈，而且影響到黨群關(guān)系。因此，各級(jí)醫(yī)院必須正確處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，從體制上、機(jī)制上解決“看病貴”的難題，使百姓既能看起病、享有價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，又能使醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)要求，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合水平，使之良性發(fā)展。
2、加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)療行業(yè)的許多違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此，必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹(shù)立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，堅(jiān)決糾正“開(kāi)單提成”，嚴(yán)禁醫(yī)療收入與個(gè)人利益直接掛鉤的做法，規(guī)范醫(yī)療和藥品購(gòu)銷行為，要逐步完善內(nèi)控制度，真正建立起行業(yè)自律機(jī)制，使醫(yī)院更好地為人民群眾提供質(zhì)量?jī)?yōu)良的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。
3、加強(qiáng)執(zhí)法部門的監(jiān)督檢查。明確責(zé)任，落實(shí)到人，做到工作有人抓，出現(xiàn)問(wèn)題有人管。事實(shí)證明，有力的外部監(jiān)督是促進(jìn)管理的一項(xiàng)重要武器。尤其是收費(fèi)和藥品價(jià)格管理工作，采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結(jié)合的方式，加大對(duì)醫(yī)院的檢查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，對(duì)查出的各類違法違規(guī)問(wèn)題要嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制度，堅(jiān)決打擊和懲處各種違法行為，不能雨過(guò)地皮濕。逐步建立起有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)的運(yùn)行體制，從而促進(jìn)醫(yī)院健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇九
婦科專業(yè)、兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科x線診斷專業(yè)、中醫(yī)科等，擁有良好的醫(yī)療環(huán)境，并配備了相應(yīng)的、較為完善的設(shè)施設(shè)備,為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
按照此次自查自糾專項(xiàng)治理方案要求，我們高度重視，由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)、組織內(nèi)科主任、會(huì)計(jì)、醫(yī)?？剖胰藛T，針對(duì)普通門診、門診慢病、住院等方面，從4月10日開(kāi)始對(duì)院內(nèi)醫(yī)保制度執(zhí)行情況的開(kāi)展進(jìn)行為期15天的全面自查：
首先我院檢查了藥品目錄、診療目錄、衛(wèi)材目錄與醫(yī)保平臺(tái)目錄對(duì)照是否準(zhǔn)確，是否有超標(biāo)收費(fèi)和串換項(xiàng)目收費(fèi)現(xiàn)象。其次調(diào)閱了我院2018年和2019年病歷860本，檢查是否有低指征入院現(xiàn)象，診斷依據(jù)是否充足，是否有將入院前檢查納入入院后進(jìn)行報(bào)銷現(xiàn)象，病歷書(shū)寫是否規(guī)范、完整及時(shí)，是否有不合理用藥、重復(fù)用藥、無(wú)診斷用藥的情況，是否有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象以及過(guò)度診療現(xiàn)象。最后，對(duì)我院的財(cái)務(wù)進(jìn)行了自查，檢查賬務(wù)賬目是否清晰，是否做到日清月結(jié)，出院患者能否及時(shí)結(jié)算、及時(shí)報(bào)銷，是否有正規(guī)發(fā)票，是否存在免收住院押金和代交住院押金現(xiàn)象，是否有免費(fèi)治療現(xiàn)象。
經(jīng)過(guò)我院的自查自糾，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十
在我院的作風(fēng)整頓活動(dòng)中，結(jié)合本單位的實(shí)際情況，對(duì)本單位的會(huì)計(jì)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容，必須狠抓落實(shí)。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)問(wèn)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家收費(fèi)政策。
(二)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示制度，接受群眾監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)有多收亂收的，從科室績(jī)效中扣除，并追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。
(三)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策，醫(yī)院實(shí)行《一日開(kāi)方制》，按病人實(shí)際用量處方，當(dāng)日藥品必須用完，任何科室不得截留。
(四)規(guī)范醫(yī)用耗材的使用和管理，醫(yī)用耗材由器械科統(tǒng)一采購(gòu)和管理，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及明碼標(biāo)價(jià)，使用科室不得自帶材料進(jìn)行手術(shù)和治療，一次性高值耗材不得重復(fù)使用。
(五)嚴(yán)禁收費(fèi)室外借現(xiàn)金。
醫(yī)療收費(fèi)工作是財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院管理年及糾風(fēng)工作的重點(diǎn)工作，也是醫(yī)院當(dāng)前的中心工作，全院各業(yè)務(wù)科室必須提高認(rèn)識(shí)，高度重視，從維護(hù)患者的利益出發(fā)，自覺(jué)遵守物價(jià)法律法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)行為的監(jiān)督管理，健全收費(fèi)管理制度，對(duì)各臨床科室和重點(diǎn)部門的醫(yī)療收費(fèi)進(jìn)行徹底檢查，對(duì)容易出現(xiàn)差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門要進(jìn)行重點(diǎn)檢查，決不允許有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)等違規(guī)行為。
提升自身的業(yè)務(wù)知識(shí)水平，積極參加各種有助于工作的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，努力配合領(lǐng)導(dǎo)的工作，為了建設(shè)醫(yī)院更加美好的明天而奮斗。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十一
加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容，必須狠抓落實(shí)。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)問(wèn)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家收費(fèi)政策。
(二)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示制度，接受群眾監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)有多收亂收的，從科室績(jī)效中扣除，并追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。
(三)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策，醫(yī)院實(shí)行《一日開(kāi)方制》，按病人實(shí)際用量處方，當(dāng)日藥品必須用完，任何科室不得截留。
(四)規(guī)范醫(yī)用耗材的使用和管理，醫(yī)用耗材由器械科統(tǒng)一采購(gòu)和管理，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及明碼標(biāo)價(jià)，使用科室不得自帶材料進(jìn)行手術(shù)和治療，一次性高值耗材不得重復(fù)使用。
(五)嚴(yán)禁收費(fèi)室外借現(xiàn)金。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十二
根據(jù)《市糾風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)》和《市糾正醫(yī)藥購(gòu)銷》和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施意見(jiàn)要求和市縣衛(wèi)生局的具體部署，我院對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查總結(jié)如下：
為加強(qiáng)自查自糾工作，醫(yī)院成立了院長(zhǎng)、書(shū)記為組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，并有一名副職專職負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作。制定了關(guān)于在全院開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題專項(xiàng)整治工作的實(shí)施方案。并組織全院職工召開(kāi)了大會(huì)。讓全院職工充分認(rèn)識(shí)，開(kāi)展專項(xiàng)整治工作的重要性，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好糾醫(yī)惠民工作的責(zé)任感和緊迫感。
醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，以繼續(xù)深入開(kāi)展“三好一滿意”和“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”活動(dòng)為載體，大力開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及社會(huì)核心價(jià)值體系教育，利用電子顯示屏、宣傳欄等多種形式，廣泛宣傳專項(xiàng)活動(dòng)，部署要求，為扎實(shí)開(kāi)展專項(xiàng)活動(dòng)打好基礎(chǔ)。
醫(yī)院與各臨床醫(yī)技和職能科室負(fù)責(zé)人簽訂行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，與全院職工簽訂行風(fēng)建設(shè)承諾書(shū)，明確職責(zé)。專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，緊緊圍繞專項(xiàng)整治重點(diǎn)內(nèi)容，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，并通過(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話、病人滿意度調(diào)查等多種形式接受社會(huì)監(jiān)督，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)整改落實(shí)。在活動(dòng)過(guò)程中，我們把專項(xiàng)整治工作與糾風(fēng)工作、“三好一滿意”、“治庸問(wèn)責(zé)”、文明創(chuàng)建、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)等工作相結(jié)合，努力提升醫(yī)院服務(wù)能力及水平。
通過(guò)自查，精心梳理，醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題在我院的共性問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)方面：
1、在診療過(guò)程中，由于有極少數(shù)醫(yī)生用藥不合理，存在開(kāi)大處方的現(xiàn)象。
2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員為病人主動(dòng)服務(wù)意識(shí)有待增強(qiáng)，影響了醫(yī)院整體形象。
3、由于我院用藥數(shù)量較少，目前沒(méi)有實(shí)行網(wǎng)上平臺(tái)購(gòu)藥。
針對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題，采取以下整改措施：
1、抓教育、強(qiáng)素質(zhì)，結(jié)合“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“修、強(qiáng)、鑄”活動(dòng)開(kāi)展法律法規(guī)，警示教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化星級(jí)服務(wù)理念，在全院開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通為主題的培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)流程。
2、抓制度、嚴(yán)管理，堅(jiān)持防范為主，標(biāo)本兼治的原則，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理用藥，合理檢查，繼續(xù)堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)工作。加大對(duì)不合格處方的處罰力度，形成專項(xiàng)治理工作的警示機(jī)制。
3、抓監(jiān)督，嚴(yán)紀(jì)律，繼續(xù)堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)夜查房制度、星級(jí)服務(wù)日督查制度、征求24小時(shí)內(nèi)新入院病人意見(jiàn)和出院病人電話回訪制度，堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，不斷強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制、投訴處理機(jī)制，暢通醫(yī)患間的溝通和交流渠道，聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)有效地處置各類投訴，形成專項(xiàng)治理工作的制約紀(jì)律。
做得不到位的地方，請(qǐng)指出。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十三
1.醫(yī)療設(shè)施：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行自查，評(píng)估設(shè)施安全可靠程度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
2.醫(yī)護(hù)人員：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自查，評(píng)估醫(yī)護(hù)人員的`專業(yè)素質(zhì)和態(tài)度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
3.藥品管理：對(duì)醫(yī)院的藥品管理進(jìn)行自查，評(píng)估藥品管理是否符合相關(guān)規(guī)定。
經(jīng)過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施和藥品管理還存在問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度需要進(jìn)一步提高。我們建議醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施的管理和維護(hù)，制定更為嚴(yán)格的藥品管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)教育和管理，以提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十四
質(zhì)控科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極展開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，評(píng)價(jià)醫(yī)療指標(biāo)的完成狀況，提出改善措施。
為全面落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法與實(shí)施細(xì)則〔試行〕》，各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
通過(guò)院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提升醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓(xùn)8課時(shí)，住持講座3次，帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病歷的書(shū)寫。
1、定期展開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
每個(gè)月定期展開(kāi)門診處方、運(yùn)行病歷、申請(qǐng)單及報(bào)告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達(dá)96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請(qǐng)單689份，合格率達(dá)96%。
2、展開(kāi)臨床路徑管理工作。
通過(guò)展開(kāi)單病種臨床路徑，規(guī)范診療過(guò)程，定期檢查臨床路徑登記狀況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的`評(píng)審。上年度共展開(kāi)xx個(gè)病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、展開(kāi)〞抗菌藥物整治工作’。
與其他職能部門相配合，結(jié)合臨床路徑管理，順利推動(dòng)抗菌藥物專項(xiàng)整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)。
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)軟件本未按要求或規(guī)范登記或書(shū)寫者，按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
配合醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
通過(guò)院周會(huì)定期公布各項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查狀況，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，對(duì)各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計(jì)劃常有與表單不符合之處。
2、沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)控員會(huì)議，及時(shí)聽(tīng)取科室醫(yī)療質(zhì)量控制看法。
3、電子病歷執(zhí)行時(shí)間較短，尚未制定相關(guān)檢查處法。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十五
接到《關(guān)于印發(fā)《xx市衛(wèi)生行業(yè)絡(luò)與信息安全檢查行動(dòng)工作方案》的通知》的通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召開(kāi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項(xiàng)目，由信息科負(fù)責(zé)具體檢查和自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真做好相關(guān)記錄，及時(shí)整改，完善。
我院的絡(luò)分為互聯(lián)和院內(nèi)局域，兩絡(luò)實(shí)現(xiàn)物理隔離，以確保兩能夠獨(dú)立、安全、高效運(yùn)行。重點(diǎn)抓好“三大安全”排查。
1.硬件安全，包括防雷、防火、防盜和ups電源連接等。醫(yī)院his服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅(jiān)持每天巡查，排除安全隱患。his服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有ups電源保護(hù)，可以保證短時(shí)間斷電情況下，設(shè)備運(yùn)行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。此外，局域內(nèi)所有計(jì)算機(jī)usb接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)(如u盤、移動(dòng)硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。
2.絡(luò)安全:包括絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、互聯(lián)行為管理等;絡(luò)結(jié)構(gòu)包括絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，絡(luò)連接的穩(wěn)定性，絡(luò)設(shè)備(交換機(jī)、路由器、光纖收發(fā)器等)的穩(wěn)定性。his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的管理制度。互聯(lián)和院內(nèi)局域均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip均無(wú)法實(shí)現(xiàn)上。為保障醫(yī)院互聯(lián)能夠滿足正常的辦公需要，通過(guò)路由器對(duì)于p2p等應(yīng)用軟件進(jìn)行了屏蔽，有效地阻止了有人利用辦公電腦在上班期間在線看視頻、玩游戲等，極大地提高了互聯(lián)的辦公利用率。
我院目前運(yùn)行的數(shù)據(jù)庫(kù)為金衛(wèi)his數(shù)據(jù)庫(kù)，是醫(yī)院診療、劃價(jià)、收費(fèi)、查詢、統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，為確保醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)正常、高效運(yùn)行，數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理是極為有必要的.。
數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的安全特性主要是針對(duì)數(shù)據(jù)的技術(shù)防護(hù)而言的，包括數(shù)據(jù)安全性、并發(fā)控制、故障恢復(fù)、數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份等幾個(gè)方面。我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
(1)將數(shù)據(jù)庫(kù)中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。(2)采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問(wèn)控制方法。
(3)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密后存儲(chǔ)于數(shù)據(jù)庫(kù);如果數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用要實(shí)現(xiàn)多用戶共享數(shù)據(jù)，就可能在同一時(shí)刻多個(gè)用戶要存取數(shù)據(jù)，這種事件叫做并發(fā)事件。當(dāng)一個(gè)用戶取出數(shù)據(jù)進(jìn)行修改，在修改存入數(shù)據(jù)庫(kù)之前如有其它用戶再取此數(shù)據(jù)，那么讀出的數(shù)據(jù)就是不正確的。這時(shí)就需要對(duì)這種并發(fā)操作施行控制，排除和避免這種錯(cuò)誤的發(fā)生，保證數(shù)據(jù)的正確性;數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯(cuò)誤。比如對(duì)系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤等;數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫(kù)有效、安全運(yùn)行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫(kù)信息能夠長(zhǎng)期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨備份整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲(chǔ)過(guò)程等所有數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)象。在備份數(shù)據(jù)的過(guò)程中，主、從服務(wù)器正常運(yùn)行，各客戶端的業(yè)務(wù)能正常進(jìn)行，也即是熱備份。
目前我院在運(yùn)行的軟件主要分為三類：his系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。his系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動(dòng)正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，自20xx年上線以來(lái)，運(yùn)行很穩(wěn)定，未出現(xiàn)過(guò)重大安全問(wèn)題，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要，不斷更新充實(shí)。對(duì)于新入職的員工，上崗前會(huì)進(jìn)行一次培訓(xùn)，向其講解his系統(tǒng)操作流程、規(guī)范，也包括安全知識(shí)，確保其在使用過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)重大安全問(wèn)題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護(hù)。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件(瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士)，并定期更新病毒庫(kù)，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。四、應(yīng)急處置：
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證大面積斷電情況下，服務(wù)器堅(jiān)持運(yùn)行八小時(shí)。雖然醫(yī)院的his系統(tǒng)長(zhǎng)期以來(lái)，運(yùn)行良好，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(zhǎng)時(shí)間宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案，并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況，his系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到his系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。
總體來(lái)說(shuō)，我院的絡(luò)與信息安全工作做得很成功的，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限;信息安全意識(shí)還不夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性。今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，更進(jìn)一步提高信息安全技術(shù)水平;加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性;加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配置，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
經(jīng)過(guò)了為期一周的自查工作，我院充分意識(shí)到安全工作是一個(gè)需要常抓不懈的工程，同時(shí)要不斷創(chuàng)新，改變舊有的管理方法和理念，以適應(yīng)新形勢(shì)下的安全管理需要。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十六
為配合x(chóng)x衛(wèi)生局安排的xx二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)交叉巡查工作，根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)大型醫(yī)院巡查方案（20xx-20xx 年度）的通知》及xx衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展xxxx二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查工作實(shí)施方案（20xx-20xx年度）的通知》的精神，我院高度重視，結(jié)合我院實(shí)際情況開(kāi)展了自查行動(dòng)，現(xiàn)將具體自查情況總結(jié)如下：
我院深入貫徹落實(shí)黨的十八大和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》有關(guān)精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，堅(jiān)持從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了專門組織，制定完善了相關(guān)制度，形成了“一把手”負(fù)總責(zé)，主管院長(zhǎng)牽頭，職能科室具體實(shí)施的有效格局，層層推進(jìn)，常抓不懈，促進(jìn)了各項(xiàng)工作長(zhǎng)期有效開(kāi)展。
（一）深化反腐倡廉建設(shè) 建立健全醫(yī)院懲治和預(yù)防貪腐體系，進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)黨支部班子建設(shè)，全面落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和自治區(qū)黨委十條規(guī)定、自治州黨委十二條規(guī)定及《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》，建立完善了的長(zhǎng)效機(jī)制。依據(jù)伊犁州衛(wèi)生局黨組貫徹落實(shí)《建立健全懲治和預(yù)防貪腐體系20xx-2017年工作規(guī)劃實(shí)施意見(jiàn)》的要求，制定我院工作計(jì)劃，責(zé)任落實(shí)到人，全面開(kāi)展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作。堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi)，嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律，深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂；進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員法制紀(jì)律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)意識(shí)，全面推行院務(wù)公開(kāi)制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院管理工作的評(píng)價(jià)與滿意度與社會(huì)對(duì)醫(yī)院服務(wù)及質(zhì)量的評(píng)價(jià)與滿意度均做到了雙豐收。
（二）全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)” 修訂建立了科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)體系，以綜合績(jī)效考核為依據(jù)，明確規(guī)定了個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤；在門診大廳電子屏滾動(dòng)播出診療、藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高了收費(fèi)的通明度；完善了醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度，以確保醫(yī)院管理系統(tǒng)信息的準(zhǔn)確。制定接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理辦法，所有捐贈(zèng)資助行為公開(kāi)透明，接受全院監(jiān)督。按照國(guó)家規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，發(fā)布內(nèi)容做到真實(shí)可靠，絕無(wú)虛假。嚴(yán)格加強(qiáng)本院信息系統(tǒng)管理，特別是藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計(jì)的管理，嚴(yán)格處方統(tǒng)計(jì)權(quán)限。
（三）堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性，把維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益放在首位 積極參加我市的醫(yī)療保障救治體系，完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)。積極開(kāi)展下鄉(xiāng)義診、志愿服務(wù)、對(duì)口支援等多種形式的公益性社會(huì)活動(dòng)。控制醫(yī)院特需服務(wù)的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進(jìn)臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，在全院內(nèi)科、婦科、皮膚科、理療科等臨床科室已推行16種疾病的臨床路徑，不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。
（四）醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施得到逐步改善 我院始建于xx年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的二級(jí)甲等維吾爾醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積xxxx平方米，有編制床位xxx張，總?cè)藬?shù)xxx人。為加快xx醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和對(duì)普及xx醫(yī)的推廣，保證城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求，20xx年經(jīng)xx委、市政府批準(zhǔn)，xxx院整體搬遷項(xiàng)目立項(xiàng)，建設(shè)新 址位于xxx,規(guī)模，建筑總面積xxx平方米，資金總投入xxx萬(wàn)元。醫(yī)院的整體搬遷新建將基本建立起醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、養(yǎng)生等功能齊全、覆蓋xx州直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的xxx醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和教育、科研服務(wù)體系，將使我院的基礎(chǔ)設(shè)施條件達(dá)到與其服務(wù)功能相適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，成為我院乃至xx醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展史上的又一里程碑。
（五）高度重視人才的培養(yǎng)和干部隊(duì)伍的建設(shè) 醫(yī)院積極承擔(dān)進(jìn)修、
實(shí)習(xí)的臨床教學(xué)任務(wù)，尤其近叁年來(lái)派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴xx市中醫(yī)醫(yī)院、自治區(qū)醫(yī)院、進(jìn)修學(xué)習(xí)，他們帶回了新的理念與技術(shù)，加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊(duì)伍的建設(shè)。
（六）醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)新突破
一是醫(yī)療服務(wù)方面，全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務(wù)模式，逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，認(rèn)真組織開(kāi)展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。加強(qiáng)門診信息公開(kāi)與咨詢服務(wù)，規(guī)范預(yù)約診療工作制度，優(yōu)化門急診和入、出院服務(wù)流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，提高效率，通過(guò)提高醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時(shí)間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者的合法權(quán)益，履行知情告知義務(wù)，保護(hù)患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時(shí)調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過(guò)投訴不斷改進(jìn)工作。
立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。每年對(duì)開(kāi)展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理；加強(qiáng)了第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，不得開(kāi)展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理；建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和醫(yī)療器械行為。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，建立第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。能主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
三是完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí)、貫徹落實(shí)并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實(shí)施和評(píng)估工作，促進(jìn)臨床合理用藥;完善并認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度;加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作; 以嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí); 建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十七
自我縣醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展禁煙活動(dòng)以來(lái)，我院制定了一列的工作計(jì)劃和制度，通過(guò)健康教育主題會(huì)、院職工大會(huì)等多種形式宣傳吸煙有害健康的知識(shí)，使全院職工充分認(rèn)識(shí)到吸煙的危害和禁煙的意義，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院禁煙制度。禁煙意識(shí)增強(qiáng)?，F(xiàn)將院具體禁煙自查工作報(bào)告如下：
為促進(jìn)《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作實(shí)施方案》的落實(shí)，我院領(lǐng)導(dǎo)召開(kāi)禁煙動(dòng)員大會(huì)，號(hào)召全院職工戒煙、禁煙。同時(shí)，成立禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組,湯洪波院長(zhǎng)任組長(zhǎng),孫永軍、孫悅勝、副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠公共衛(wèi)生科，辦公室主任由劉元鑒同志兼任。領(lǐng)導(dǎo)小組按照上級(jí)禁煙規(guī)定，嚴(yán)抓我院禁煙工作，有效控制了院內(nèi)吸煙的現(xiàn)象。
為深入貫徹落實(shí)禁煙實(shí)施方案，為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)建無(wú)煙環(huán)境，確保全院人員的身體健康，指出確定各科室科主任為科室禁煙工作的第一責(zé)人，我院職工在醫(yī)院內(nèi)一律禁止吸煙、院內(nèi)所有的工作場(chǎng)所禁止擺放煙灰缸、全院職工均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督，均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鞯纫?guī)定。，另外，通過(guò)、橫幅等進(jìn)行控?zé)熜麄?，在門急診及相關(guān)科室制作了禁煙宣傳標(biāo)語(yǔ)、禁煙宣傳單，對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣傳，倡導(dǎo)健康的生活方式。
使得醫(yī)院吸煙人員在工作區(qū)域內(nèi)能夠依照規(guī)定自我約束、自我控制，全力創(chuàng)建無(wú)煙環(huán)境。
充分利用健康教育主題會(huì)、學(xué)習(xí)會(huì)、培訓(xùn)會(huì)等多種形式，積極開(kāi)展禁煙宣傳教育，提高全體干部職工的禁煙意識(shí)，培養(yǎng)干部職工不吸煙、及時(shí)勸阻他人不吸煙的良好行為習(xí)慣，增強(qiáng)“被吸煙”人群的健康意識(shí)、自我保護(hù)能力，進(jìn)一步提高控?zé)熈Χ?。宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)，告誡病人、家屬和來(lái)訪者禁止在醫(yī)院內(nèi)吸煙，大力宣傳吸煙危害，增強(qiáng)控?zé)熜ЧＪ褂形鼰熓返臒熋裨谝粋€(gè)無(wú)煙的大環(huán)境下慢慢戒除手中的香煙。自活動(dòng)以來(lái)，向來(lái)診病人和家屬發(fā)放禁煙、戒煙宣傳資料。
為了確保禁煙工作能夠落到實(shí)處，全院實(shí)現(xiàn)無(wú)煙環(huán)境。禁煙工作辦公室每周進(jìn)行不定期組織抽查、突擊檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)發(fā)放到各科室，并要求及時(shí)整改。如：發(fā)現(xiàn)院職工在工作場(chǎng)所內(nèi)吸煙，根據(jù)已制定的禁煙考評(píng)獎(jiǎng)懲制度，第一次給予口頭警告，第二次給予嚴(yán)重警告，第三次給予全院通報(bào)批評(píng)并開(kāi)始扣發(fā)獎(jiǎng)金（起始額度為30元，以后每增加一次，扣發(fā)額度為前一次額度的2倍，每月累計(jì)，從當(dāng)月個(gè)人工資中扣除）；每年出現(xiàn)三次以上（含三次）違反控?zé)熞?guī)定者，將會(huì)被記入控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲記錄表，并取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格。
自我院開(kāi)展“創(chuàng)建無(wú)煙”活動(dòng)以來(lái)，禁煙效果十分明顯。不僅促進(jìn)了健康教育、精神文明的建設(shè)，而且提高了我院職工及社會(huì)吸煙人士對(duì)煙草危害健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高了全院職工拒絕香煙的自制力。為創(chuàng)造良好的無(wú)煙環(huán)境，促進(jìn)院內(nèi)所有員工的身心健康做出一定的成績(jī)。但由于醫(yī)院所面對(duì)的人群流動(dòng)性大，人員復(fù)雜，因此要徹底杜絕吸煙現(xiàn)象，提高民眾對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)，自覺(jué)控?zé)煟覀內(nèi)孕枧π麄?，真正發(fā)揮健康指導(dǎo)的作用。
在今后的工作中，我們將繼續(xù)抓好禁煙工作，盡最大努力開(kāi)辟一個(gè)清潔、美麗、純凈的健康環(huán)境。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科自查報(bào)告篇十八
1.機(jī)構(gòu)設(shè)置：對(duì)醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置進(jìn)行自查，評(píng)估醫(yī)院管理架構(gòu)是否合理，是否滿足醫(yī)院管理的需要。
2.人員配置：對(duì)醫(yī)院的.人員配置進(jìn)行自查，判斷是否合理，是否滿足各項(xiàng)業(yè)務(wù)的需要。
3.財(cái)務(wù)管理：對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行自查，評(píng)估財(cái)務(wù)管理方法是否規(guī)范，是否存在財(cái)務(wù)漏洞。
經(jīng)過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配置較為合理，但是財(cái)務(wù)管理方面還存在問(wèn)題，財(cái)務(wù)管理的流程和制度需要進(jìn)一步規(guī)范。因此，我們建議醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管，制定更為嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加規(guī)范，確保醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理更加正規(guī)化。
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