社會責任感是一個人的品質(zhì)，我們應該積極投身公益事業(yè)?？偨Y(jié)需要結(jié)合具體的實際情況和目標，從而得出有針對性的結(jié)論和建議。寫總結(jié)是一個不容易的過程，以下是一些小編為您準備的總結(jié)范文，希望對您有所幫助。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇一
臨床醫(yī)學檢驗不但能影響疾病的臨床診治，醫(yī)學的檢驗結(jié)果臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告。同時，還可以使得人們加強對疾病的控制和治療意識。臨床醫(yī)學檢驗是疾病診治的預防和診治的重要手段，其對于整個醫(yī)療體系起著先導的作用。醫(yī)學檢驗技術(shù)是一門針對臨床標本進行正確地收集和測定，讓臨床診治能夠利用這些結(jié)論正確的采取相應的診治手段，達到良好的醫(yī)療目的。
二臨床醫(yī)學檢驗中存在的問題。
檢驗條件和技術(shù)配備不合理。
非病因素影響。
非病因素中也存在著問題，因醫(yī)護工作者未有及時告知患者，而造成的未能及時得到檢驗結(jié)果。醫(yī)師在標本采集過程中的不嚴格問題，采集方法，數(shù)量，時間和環(huán)境等存在規(guī)范問題，則會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生嚴重影響，從而影響檢驗結(jié)果的準確性臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告工作報告。
實驗室室前檢查不規(guī)范。
室前檢查同樣影響著檢驗的結(jié)果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對患者的病情申請送檢，而且不少檢查項目的檢查目的性不強。部分質(zhì)量管理人員理論知識薄弱，運用不當?shù)膶嶋H操作，也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯誤。
文件管理，是對于進行各項檢驗工作的基本準則，唯有科學與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗工作的正常運行，以及檢驗結(jié)果的有效性。部分管理人員對于文件管理意識淡薄，對于其概念和意義并不熟悉，編寫建立檔案時存在分類不清，書寫不規(guī)范，原始記錄缺失等問題，其嚴重影響了錯誤發(fā)生的幾率，以及失去補救的條件。
檢驗人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
三臨床醫(yī)學檢驗前的質(zhì)量控制。
檢驗前，應該首先對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關(guān)的檢查步驟進行核實，針對病患自身的情況提前告知其禁忌和相關(guān)注意事項。同時樣品采集控制，拿血液采集為例子，采集的時間通常為清晨，應當要空腹進行，空腹時間在16小時以內(nèi)，血液采樣時應當使患者保持坐位或者平躺，采集血樣時，應當事先讓患者休息5-10分鐘，采樣時，壓脈要小于60秒。應當維護檢驗儀器，隨時查看檢驗儀器的運行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護也相當重要，定期檢查儀器的功能性運動，保證每個儀器都可以正常進行使用，一旦出問題，應該及時停止使用，并且更換，避免影響檢驗工作。在準備檢測試劑時，要針對檢驗項目進行準備，確保流程臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告。在臨床檢驗過程中，應該按照其必要的操作流程來進行檢驗。
四臨床檢驗工作中問題的措施。
加強設(shè)備管理，改善檢驗環(huán)境。
應當加強設(shè)備管理并改善設(shè)備環(huán)境，根據(jù)技術(shù)要求，配備合適的儀器。要緊追國際的技術(shù)發(fā)展，引進先進的技術(shù)，運用精度高的設(shè)備確保檢驗的有效性。應當完善設(shè)備的管理，實行專人管理和維護。檢驗室對檢驗人員嚴格進行操作規(guī)程，應當對檢驗人員進行嚴格管理，防止檢驗人員發(fā)生不必要的錯誤。確保儀器的完整性和設(shè)備檢測的準確率。
制定文件管理規(guī)范。
檢驗結(jié)束后，應該對檔案進行管理，確保檔案無誤臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告工作報告。
完善實驗室室前檢查，提高質(zhì)量。
醫(yī)師及檢驗人員應該提高自身素質(zhì)，對臨床醫(yī)師要求提高相關(guān)知識，檢驗人員同樣也得加強業(yè)務(wù)知識，提高自身素質(zhì)。對醫(yī)療突發(fā)事件，要有很好的應急能力，對于新知識、新設(shè)備應當盡快掌握。強化標本采集能力，規(guī)范化、標準化、系統(tǒng)化采集工作，嚴格認真做好相關(guān)工作，減少操作中的檢測結(jié)果誤差，使得檢驗質(zhì)量得以提升。
促進檢驗人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗科室人員和臨床醫(yī)師之間應當多進行交流與互動，院方應定或不定期開展各科室之間的交流，舉辦相應聯(lián)誼的活動?；顒又?，提倡各科室之間多做工作匯報。檢驗科人員和醫(yī)師之間應該多互相學習和了解對方的專業(yè)知識，積累臨床知識和工作經(jīng)驗，提升各方面能力。
對于非病因素的影響。
非病因素的影響，應當及時告知患者檢查結(jié)果，多了解病人的心情。一切從病人出發(fā)，多和患者之間進行交流，多為患者著想。應該時常提醒患者相關(guān)的禁忌，避免患者在不知情的情況下錯誤的食用禁忌食物，服藥過量，造成不必要的事故臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告。同時注重樣本采集時間，方法，規(guī)范，確保醫(yī)患之間有一個良好的配合。
參考文獻。
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康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二
孕婦出現(xiàn)不適癥狀是孕婦普遍的經(jīng)歷,但并非每個孕婦都要經(jīng)歷所有的不適,而且在不同孕期所出現(xiàn)的癥狀不同,個體所感受的程度也有明顯差異。
當癥狀不嚴重時,可令孕婦休息,使癥狀得到緩解,還可以采取各種預防措施避免癥狀的發(fā)生。
1、惡心和嘔吐是妊娠頭2個月最常見的不適,約會50%的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn),1/3的孕婦有嘔吐。
2、尿頻、尿急。
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。
當妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現(xiàn)象又重復出現(xiàn)。
某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時有尿外溢情況。
護士需要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正?，F(xiàn)象。
不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導致脫水,影響機體正常代謝過程。
同時指導孕婦作縮肛運動,訓練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。
尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。
如果癥狀繼續(xù)存在,表示會陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應該進一步檢查、處理。
3、脹氣。
懷孕期,由于胃腸道活動減弱,腸內(nèi)氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。
措施是幫助孕婦識別起脹氣的食物,指導選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機體的需要。
建議孕婦養(yǎng)成定期排便的習慣、適當鍛煉均能促進腸蠕動,有預防和減輕腹脹的作用。
必要時可按醫(yī)囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
4、胃區(qū)不適。
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結(jié)果。
再加上孕期胃腸蠕動減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內(nèi)容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產(chǎn)生胃區(qū)燒灼感,孕婦主訴“燒心”。
護理實踐提示,飯后立即臥床、進食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加劇“燒心”癥狀,故應避免。
有人認為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預防“燒心”作用。
“燒心”已經(jīng)出現(xiàn),再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質(zhì)的紊亂。
指導孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物體積,以緩解癥狀。
5、背痛。
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內(nèi)彎的姿勢。
結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負擔加重,則引起不同程度的背痛。
此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
為了預防或減輕腰痛,護士要與孕婦共同討論預防以及緩解背痛的措施。
要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進因素,并掌握預防癥狀發(fā)生的應對措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免過度疲倦;坐位時,背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢也有助于預防背部用力。
同時指導孕婦通過調(diào)整工作臺的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢。
建議孕婦有計劃地鍛煉以增強背部肌肉強度也是預防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動運動體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。
孕婦拾取物品時,應該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘。
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動量減少、孕期腸蠕動減緩、孕期補充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。
與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習慣與便秘的關(guān)系。
鼓勵每天適量運動,以助維持良好的腸道功能。
必要時按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習慣。
建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
7、眩暈。
許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場所。
促成癥狀的原因可以是:。
(1)孕婦長時間站立或突然改變體位,出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而導致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導致?lián)Q氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態(tài)。
(4)較長時間的.仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現(xiàn)低血壓可致眩暈。
護理措施是幫助護理對象識別造成眩暈的誘發(fā)因素,針對原因采取相應的措施。
例如告誡孕婦應該避免:(a)過快地變換姿勢;(b)長時間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。
指導孕婦采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應,還可以預防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇三
摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展，作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。
關(guān)鍵詞：兒科護理，理由，策略。
兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性。患兒身體處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準確表達，護士如果操作錯誤，將很難及時準確處理，使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責任心不強帶來的壓力。
目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會，產(chǎn)生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。
護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感，服務(wù)意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達清楚，對家長的提問解答不耐心，導致家屬與護士對立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準確找到部位，需要多次才能找準部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導致他們經(jīng)驗不夠豐富，敏感性不強，預見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風險帶來的理由。
兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學習中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復雜多變，用藥也要注意講究，輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導致家長的投訴或被追究法律責任。
兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔了較大的責任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風險，改善護患關(guān)系，針對這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)出以下策略：
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的`心聲，了解當前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責任心。
護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì)，護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平。
護理人員責任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負責，態(tài)度要嚴謹，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)理由，并能預判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失，一定要嚴于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強度。
患兒一般年齡較小，無法完整表達自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達對患兒的關(guān)心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準確表達患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關(guān)系。
兒科護理的特殊性，護士不能超負荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。
4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度。
在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認為個人權(quán)益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學法、懂法、守法。在護理過程中，嚴格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。
護士是白衣天使，護士應該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學習機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。
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康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇四
不少研究認為實施“早臨床”可以改善“以學科為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學教育下理論和實踐聯(lián)系不緊密的情況。
“早臨床”是我國根據(jù)國情，積極轉(zhuǎn)變教育理念，整頓教育資源所提出的醫(yī)學“三早(包括早臨床，早科研，早社會實踐)”教育中最基本的環(huán)節(jié)，也是我國醫(yī)學教育與世界接軌的重要手段之一。
以美國為例，美國的現(xiàn)代醫(yī)學教育模式是西方國家醫(yī)學教育的模板。
美國醫(yī)學學制為四年，第1、2年學習臨床前醫(yī)學基礎(chǔ)理論，第3、4年的時間都發(fā)生在教學醫(yī)院的病房或社區(qū)門診。
美國學生在帶教醫(yī)生指導下進入各科室實習、觀察并參與患者的治療。
與我國的醫(yī)學學制相比，美國的“早臨床”教育是“前瞻性”學習，能激勵學生主動學習基礎(chǔ)知識，主動解決問題，實現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合。
我國的臨床本科生教育是“回顧性”學習，學生被動接受知識，單純地實現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的轉(zhuǎn)移。
在“早臨床”過程中，學生跟隨帶教老師查房、問診、為病人檢查、觀看手術(shù)過程與臨床基本技術(shù)操作，有疑問即提出。
此過程可刺激學生在學習中尋求答案，發(fā)現(xiàn)新問題，從而深刻理解臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學知識的聯(lián)系。
在醫(yī)院見習過程中可提前熟悉醫(yī)院的運作，為自己的實習打下基礎(chǔ)。
另外，在“早臨床”過程中，能培養(yǎng)學生的溝通技能。
在國際醫(yī)學教育專門委員會(instituteforinternationalmedicaleducation，iime)所制定的本科醫(yī)學教育“全球最低基本要求”中，溝通技能是基本核心之一。
在西方國家，溝通技能的重要性甚至超過醫(yī)學教育中的醫(yī)學教育本身。
因此，良好的溝通技能是醫(yī)學生成為一名合格的醫(yī)生不可或缺的因素。
同時，學生與病人接觸的過程能對病人受疾病的折磨有感性認識，這對培養(yǎng)醫(yī)學生的人文關(guān)懷，建立良好的醫(yī)患關(guān)系尤為重要。
特別是近年來患者法律意識和維權(quán)意識空前高漲，醫(yī)務(wù)界正在面對全社會對醫(yī)療活動近乎嚴酷的審視和要求，良好的溝通技能越來越能體現(xiàn)出它的重要性。
二、我國臨床醫(yī)學本科生以“早臨床”為核心的教學改革。
(一)高等醫(yī)學院?！霸缗R床”制度的推行。
隨著社會的發(fā)展，我國的高等醫(yī)學院校都認識到當今時代迫切需要高素質(zhì)，綜合能力強的醫(yī)務(wù)人員。
而我國傳統(tǒng)以“學科為中心”的醫(yī)學教育模式造成的基礎(chǔ)與臨床嚴重脫節(jié)，不利于培養(yǎng)高素質(zhì)、綜合能力強的醫(yī)務(wù)人員。
近年來，許多高等醫(yī)學院校推行的臨床本科生“早臨床”教育，仍停留在學生自愿進行臨床見習的階段，學生不夠重視，其成效不顯著。
因此，推行臨床本科生“早臨床”制度，將在學習基礎(chǔ)課的低年級學生推向臨床是必不可少的舉措。
(二)醫(yī)學院校與附屬醫(yī)院實踐平臺的打造。
醫(yī)學高等院校應與附屬醫(yī)院達成共識為醫(yī)學生提供最直接的實踐基地。
附屬醫(yī)院也借助醫(yī)學高等院校的醫(yī)學人才資源和科研優(yōu)勢更好地開展醫(yī)療服務(wù)與科研工作，雙方相互促進，共同發(fā)展。
(三)臨床實踐基地教師隊伍的建設(shè)。
高等院校附屬醫(yī)院作為實踐教學基地，則附屬醫(yī)院的教師隊伍建設(shè)是教學改革中最重要的一環(huán)。
臨床實踐基地教師隊伍帶教質(zhì)量直接影響學生“早臨床”的培養(yǎng)質(zhì)量。
學校和實踐教學基地要讓臨床教師明確自己的責任與義務(wù)，對臨床教學職稱的聘任制度要嚴格把關(guān)，建立臨床教師評價體系，評價教師的理念，臨床操作標準化，臨床能力，講解能力。
有些教師在帶教過程中，由于學生處于低年級的學習，未學習專業(yè)課，不熟悉臨床工作，教師更愿意將機會給高年級的學生或選擇自己完成工作。
因此，臨床教師的理念和責任義務(wù)的明確，決定帶教質(zhì)量和學生臨床學習效果。
另外，教師帶教時對于教學內(nèi)容的講解方式?jīng)Q定學生對臨床知識的接受程度。
在此問題上，可采取臨床教學實踐基地師資培訓制，以提高教師的教學水平。
同時選派學校經(jīng)驗豐富的教授或講師到附屬醫(yī)院進行示范教學，與附屬醫(yī)院的臨床教師隊伍互動交流，讓臨床教師充分了解低年級醫(yī)學生與高年級醫(yī)學生對知識接受方式的不同，便于教師帶教時調(diào)整自己的講解方式。
(四)“早臨床”教學過程中pbl教學模式的采用。
在臨床教學過程中，對于教學內(nèi)容的學習采用pbl(problem-basedlearning，pbl)教學模式。
該教學模式在1969年由美國的神經(jīng)病學教授barrows在加拿大麥克馬斯特大學首次提出。
pbl以非教授講授為主，強調(diào)把學習設(shè)置到復雜、有意義的問題情景中，通過學習者合作和自主探究來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的方法和自主學習能力。
在臨床教學中，pbl以病例衍生的問題為基礎(chǔ)，學生為主體，臨床教師為導向，啟發(fā)學生以問題為指導，探索解決問題的方法。
臨床教師在教學中引導學生將所學醫(yī)學知識運用到臨床實踐中，實現(xiàn)從理論到臨床知識的過渡，培養(yǎng)學生的臨床思維和獨立解決分析問題的能力。
總之，在我國臨床醫(yī)學本科生教育中以“早期接觸臨床”為核心進行教學改革，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的“以學科為中心”的教學模式，能解決我國臨床醫(yī)學本科生教育中基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床嚴重脫節(jié)的問題，實現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床的結(jié)合。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇五
文題要求高度概括全文主要內(nèi)容，以引起讀者的注意，供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個字范圍內(nèi)，英文不超過10~15個字。
二、作者署名。
三、內(nèi)容摘要。
簡稱摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要內(nèi)容，包括研究的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點，以決定是否再精讀全文。摘要應列出必要的資料和數(shù)據(jù)，并有明確的結(jié)論，不列圖表，沒有引文，盡量不用縮略語，不分段落，不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要。
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關(guān)鍵詞(keyword)。
關(guān)鍵詞是通過分析論文的主題，找出若干個代表性的能反映文章主要內(nèi)容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關(guān)鍵詞，稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的可3~10個)個關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是小標題中選擇，也可參考主題詞表。
六、正文。
論文中不同部分、不同層次以小標題區(qū)分，標題一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五級即可。
(一)前言。
前言又稱導言。位于論文之首，主要包括對文章內(nèi)重要名詞和理論框架的介紹，適當介紹歷史背景和理論依據(jù)，說明本文研究的目的和意義，扼要提示所用的方法和獲得的結(jié)果。
前言按順序可有如下內(nèi)容：
1、提出問題：文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù)：引用文獻查閱的資料的信息，用前人的研究的情況，說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價值和意義。
4、點題收口：前言結(jié)束時一般常用本文的直接目的再點出論文題目收口。
(二)材料和方法。
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計學處理方法等。
對于實驗性研究，如果研究方法是通用的，則只寫明名稱即可，如果受試者和處理因素的情況比較復雜，則應分別敘述。包括如何設(shè)立對照、如何隨機分組、如何控制實驗條件等。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是全文的主體部分，是學術(shù)論文的核心。學術(shù)論文的學術(shù)價值如何，是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計學處理后，用文字敘述和各種圖表的形式報告出來。
(四)討論與分析。
討論是對研究結(jié)果進行評價、闡述和推理，從理論上對結(jié)果進行分析和綜合，從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實驗結(jié)果的認識，為文章的結(jié)論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻內(nèi)容，除特殊情況下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其觀點和結(jié)論，并在文句文字的右上角標上上標。
(五)結(jié)論。
是論文的最后一部分，是把研究結(jié)果和討論分析后的認識，以簡明的的形式表達出來，使人概括地了解研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果。
有許多雜志用摘要的形式代替結(jié)論部分，目前一般科研論文中均取消結(jié)論部分。在畢業(yè)論文中，因?qū)嶒瀮?nèi)容和討論內(nèi)容較多，為了給讀者一個結(jié)論意見而增加結(jié)論部分。
七、參考文獻。
正式出版的科研論文一般列5~10篇，文獻按主次排列，先列對本研究有較大幫助的文獻。畢業(yè)論文不受文獻條數(shù)限制。文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章，一般不應列入?yún)⒖嘉墨I中。
正文中若有引用文獻處，則在引文最后句號的右上角，標注一個帶阿拉伯數(shù)字的方括號角碼，角碼號與后面參考文獻列出的文獻序號相對應。
參考文獻的書寫格式：
1、期刊。
序號作者名文章題目雜志名稱年，卷(期)：頁。
作者不超過3人者全部寫出作者名，超過者只寫前3位，后加等字。
2、書籍。
序號作者名主編書名出版地出版社版次年：起止頁。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇六
采取資料分析、問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢等方法，對國內(nèi)42所開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)專科教育院校的課程設(shè)置方案進行綜合分析，呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀和總的特點，提出了改革農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的總體建議，為農(nóng)村醫(yī)學基本要求和課程體系建設(shè)的研究提供了有價值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學教育；臨床醫(yī)學專業(yè)；課程設(shè)置。
2012年2月至2013年8月，由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合，開展了立項課題其中一個子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的調(diào)查研究?，F(xiàn)總結(jié)報告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?；趯Σ煌瑢哟吾t(yī)學教育培養(yǎng)定位的考慮，本研究中，“農(nóng)村醫(yī)學教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學專業(yè)。因此，研究范圍為國內(nèi)開設(shè)三年制臨床醫(yī)學專業(yè)?？平逃尼t(yī)學院校、職業(yè)技術(shù)學院、綜合性學院或大學。結(jié)合此類院校的分布情況，選擇42所院校進行典型調(diào)查。這些院校分布在全國22個省區(qū)，具有普遍性和代表性。研究內(nèi)容包括：
(1)農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的總體現(xiàn)狀；
(2)課程設(shè)置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類型分布；
(3)現(xiàn)行課程設(shè)置存在的主要問題；
(4)臨床醫(yī)學專業(yè)主要課程學時分布情況；
(5)其他有關(guān)問題。
(二)研究方法。
1．資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學計劃(含課程設(shè)置)，進行綜合分析。
2．問卷調(diào)查。分3類問卷進行調(diào)查：
(1)對開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)?？平逃脑盒＃饕{(diào)查臨床醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)、學時及其運行現(xiàn)狀、存在問題等。
(2)對基層醫(yī)院(縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生，主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點、課程設(shè)置的滿意度及其改進意見等。
(3)對近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生，主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應力、從職感受、對課程設(shè)置的建議等。
3．現(xiàn)場調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學院校，前往進行實地考察，就農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置問題進行實地考察、調(diào)研和訪談。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇七
寒窗淚，煙雨醉，怎堪醫(yī)學八稔已隨風。
積跬步而至千里，積小流而成江海，嘗嘆學醫(yī)路漫漫，且苦且累，遙行醫(yī)路無期，且阻且艱。
然則不忘初心，方可始終，道阻且長，行之將至。
感三生之幸，方遇人生之恩師;蒙三世之榮，才得黍列王氏之師門。
尊師王xx女士，承祖訓，延岐黃，厚德謙能，博學篤行，懸壺濟世而薄名利，利物不爭而懷大志，桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學有方，傳道授業(yè)而無微不至，落紅蠟淚春雨而潤物無聲。
寓大意于微言，傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍，而言之諄諄，意之殷殷，倍感師恩難覆。
誨人不倦，使吾雖感平凡而非燕雀，騰吾志氣，使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零，常懷滴水涌泉之心。
合目仰息，叩心撫首，父祖規(guī)勉縈耳不絕，至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德，立德者應懷大慈大悲惻隱之心，是故善為醫(yī)者，行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大。
審之疾病，則如臨深淵，如履薄冰，此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城，謂膽大也;不為利回，不為義疚，行之方也;見機而作，不俟終日，智之圓也。
是故凡行醫(yī)者，宜先虛懷，靈智空洞，本無一物。
此行醫(yī)立德之本，然欲濟世而習醫(yī)則為是，欲謀利而習醫(yī)則為非。
學海無涯，漂泊無期，處盛世應思進取，逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言，然，浩，三尺微命，一介書生，家族之長子，門廳之羸柱，是以應解父祖之憂，頂庭院之梁。
路漫漫其修遠兮，弱冠之年而求索，是以乘騏驥而馳騁千里，駕長風而破浪萬里，不忘師恩，不辱祖訓，繼往開來。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇八
尊敬的貴公司領(lǐng)導：
您好！
首先感謝您給我這次難得的機遇，請您在百忙之中抽出一點時間，以平和的心態(tài)來看完這封求職介紹信。由于時間倉促，準備難免有不足和紕漏之處，請予以諒解！
我是xxx醫(yī)藥高等?？茖W校08大專藥學2班的在讀學生，即將就職走出社會，其實，只想報著一種平靜而真誠的心情，把這看作是交流和溝通的平臺。真的，這可能是我人生中一個轉(zhuǎn)折，至少會是人生中一次不一般的經(jīng)歷。。首先，我想表明一下個人的工作態(tài)度，也可能是閱歷的淺薄吧，一直到現(xiàn)在我都固執(zhí)地認為：我的工作就是一種學習的過程，能夠在工作中不斷地汲取知識。當然，錢很重要，不過對我來說，充實而快樂的感覺就是最大的滿足了！如果非要推銷自己的話，我想個人的生活經(jīng)歷讓己自考慮問題更細致一些。第一，從十二歲開始，一直獨自一人在外生活，自理能力不成問題；第二，整個學習過程讓我有一種緊迫感、危機感。在生活學習中，一直是嚴格要求自己做到了三心即細心、耐心、恒心；二意即誠意、真意。當然，自己也并不是具備什么壓倒性的優(yōu)勢，甚至從某種程度來說，優(yōu)勢即是劣勢，雖然剛剛踏入這個行業(yè)，但是自己有信心做好。再者，學習藥學也有很長一段時間了，但是理論和實踐還沒有能好好的結(jié)合，可不管怎么說，只要興趣所在，心志所向，我想這些都是完全可以克服的。最后，恭祝貴公司事業(yè)蒸蒸日上，祝您作工順利！請予以考慮我這個新兵。愿與貴公司攜手共筑美好未來！為盼！
此致
敬禮！
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康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇九
臨床見習是醫(yī)學生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng)和建立有重要意義。在臨床見習階段開始pbl教學顯示與傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式相比有著無與倫比的優(yōu)越性。
pbl教學法；呼吸內(nèi)科；臨床教學。
醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，醫(yī)學院校本科生課程體系的改革一直是教學改革的重點和難點問題。醫(yī)學又是全球性的專業(yè)，國際可比性很強。全球醫(yī)學教育最基本要求（gmer）是國際醫(yī)學教育專門委員會針對本科生醫(yī)學教育而制定的全球性統(tǒng)一標準。gmer界定了醫(yī)學教育的7個基本方面，最核心的能力為3項：嚴謹?shù)乃伎寄芰Α⑿畔⒐芾砟芰徒涣髂芰1]。而我國傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式由于課程體系的設(shè)置較為單一并沒有真正達到本科醫(yī)學教育的gmer，培養(yǎng)出來的醫(yī)學人才已不能滿足社會對醫(yī)師綜合素質(zhì)不斷提升的要求。目前國際上較為先進的臨床教學模式在醫(yī)學課程體系設(shè)置方面有著諸多深入思考和多方的探索，形成了“以問題為基礎(chǔ)”（pbl教學）和“系統(tǒng)整合式教學”等，其核心均為縮小教學單位、提倡教學互動、增加技能實踐、培養(yǎng)臨床思維、提高教學效率。內(nèi)科臨床見習又是內(nèi)科教學中的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐相結(jié)合的樞紐，是醫(yī)學生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng)和建立有重要意義。因此我們選擇了首都醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系級本科學生50人，在呼吸系統(tǒng)臨床見習中采取了pbl教學旨在實施以學生為中心的教學方式從而激發(fā)學生的主觀能動性和積極性。
1、pbl教學法的概念。
問題式學習（problem—basedlearning，pbl）是1969年由是美國神經(jīng)病學教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創(chuàng)的一種以問題為基礎(chǔ)，也是一種以學生為中心，從臨床實踐發(fā)現(xiàn)問題，再解決問題的教學方法。美國的南依利諾斯大學的霍華德白瑞斯（howardbarrows）和安凱爾森（annkelson）博士給pbl下了一個定義：“pbl既是一種課程又是一種學習方式”[2]。作為課程它包括精心選擇和設(shè)計的問題，而解決這些問題要求學習者能夠獲取關(guān)鍵的知識，具備熟練的解決問題的技能、自主學習的策略以及參與小組活動的技能；作為一種學習方式，學習者要有使用系統(tǒng)的方法去解決問題以及處理在生活和工作中遇到的難題的本領(lǐng)。
2、pbl教學法的實施。
將學生分為4個大組每個大組有12～14名學生，分別由4位內(nèi)科教研室老師帶教，每個大組又分為3個小組，由4～5名學生組成。首先帶教老師要準備好典型病例，聯(lián)系住院患者，每個小組輪流分工合作，采集病史及進行體格檢查，向大家匯報查體結(jié)果。帶教老師及同學在問診及查體過程中對發(fā)現(xiàn)的問題進行糾正。然后各小組內(nèi)自行討論總結(jié)患者的情況，同時老師提供各小組所需要的實驗室檢查結(jié)果。老師組織各小組從患者實驗室檢查、診斷、診斷分析、鑒別診斷、治療原則進行討論。老師以問題的方式引導學生進行討論和辯論；最后老師對此病例作總結(jié)。總結(jié)每次臨床見習的過程，按照病例見習，實踐操作，提出問題，回答問題（討論和辯論）—總結(jié)分析的程序進行。
3、pbl的帶教體會。
3.1有助于培養(yǎng)學生的溝通技巧。
如何與患者進行良好的溝通，由于與發(fā)達國家相比我國醫(yī)學人文教育略顯薄弱，現(xiàn)有課程中很少涉及如何與不同社會背景（政治、文化、經(jīng)濟）下的患者進行交流從而加大了醫(yī)患矛盾。因此在采集病歷資料的過程中除運用好所學的臨床知識及技能外還要具備良好的溝通交流技巧，良好的交流能力是建立良好醫(yī)患關(guān)系的保障，也是醫(yī)德醫(yī)風的體現(xiàn)。在采集病例資料的過程中使學生了解到不同社會背景下患者的需求，在這一過程中不斷提高他們的溝通技巧同時體現(xiàn)出良好的人文關(guān)懷。
3.2有助學生臨床思維的建立。
臨床思維的建立是學生學習的重點，以問題為主導，提高和激發(fā)了學生的學習興趣。通過提問—思考—討論，加強臨床與實踐的結(jié)合，病例資料收集完成后，讓各個小組的同學自由討論關(guān)于患者的情況，各小組提出自已的觀點并說服其他小組接受自已的觀點，互相提出問題并進行討論，這樣便于學生理清思路，最后對討論結(jié)果進行點評、總結(jié)、答疑、歸納知識要點并選出優(yōu)勝組。臨床思維的建立這一過程是對醫(yī)學問題深入探索、研究的內(nèi)在因素，是基礎(chǔ)核心，在討論過程中培養(yǎng)學生的嚴謹?shù)呐R床思維能力。通過這種教學方式，學生的學習積極性很高，加深了對知識的認識理解，強課堂發(fā)言踴躍，思維活躍，努力爭先，有事半功倍的效果。同時學生們自己就可以發(fā)現(xiàn)自己的不足，糾正自己的錯誤想法。
3.3利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺提高學習效率。
通過pbl的教學方法學習，培養(yǎng)學生的信息管理能力，提高了學習效率。內(nèi)科學的理論知識內(nèi)容繁多龐雜，學生通過老師講授，自己學習理論知識，學習過程枯燥乏味。為加強了獨立思考的能力，使理論知識的學習更加系統(tǒng)化，便于理解記憶，老師有針對性的提出問題引導學生，例如我們在慢性支氣管炎的學習過程中布置課前作業(yè)利用現(xiàn)有的信息及網(wǎng)絡(luò)平臺自我學習，有同學就咳嗽發(fā)生的機理從生理、解剖及病理生理等多學科進行了綜合的闡述從而提高醫(yī)學能力。目前稱之為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下pbl的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，這一模式有利有弊，有利的一面是激發(fā)了學生主動學習的積極性，另一面是對自控力差的學生及自主學習意識薄弱的學生來說這種顛覆傳統(tǒng)的教學模式還有待于進一步探索[3]。
3.4加強了團隊合作精神。
作為一名醫(yī)生要有團結(jié)協(xié)作的精神，面對一個患者，是一個團隊在工作，所以團隊合作精神很重要。在pbl教學過程中我們要求學生輪流發(fā)言，有的小組自己進行了內(nèi)部分工。通過這種方式，使得平常發(fā)言不積極的同學也得到了鍛煉，加強了同學之間的聯(lián)系。在pbl這一教學過程中我們還進行了互相的評價在學生之間、學生與教師之間互動明顯比對照組多，溝通也順暢很多同樣的結(jié)論也在神經(jīng)科的教學中得到驗證[4]。使大家對自己有一個客觀的認識。
3.5增強了教師的使命感，責任感。
在pbl教學過程中，教師的引導作用尤為關(guān)鍵，同時對教師也是一個邊教邊學的過程。學生對一個問題的深入經(jīng)常超出了老師的知識范疇，也起到了督促教師再學習的作用。在教學過程中也加強了老師與同學的聯(lián)系。在進行討論的時候，學生面對的已經(jīng)不是高高在上的老師，而是和他們一起參與討論的成員。我國現(xiàn)有的高等教育模式主要以教師講述及灌輸為主，學生缺乏主觀能動性及積極性，而這種以學生為中心，以小組討論為主的方式，在同學中的調(diào)查統(tǒng)計表明98%的同學對這種教學模式表示認可。針對臨床醫(yī)學三年級學生在呼吸內(nèi)科臨床見習中開展的pbl教學不論從學生的學習熱情，學習的主動性、積極性中與傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式相比有著很大的優(yōu)越性。通過這種教學模式融合進gmer的標準側(cè)重培養(yǎng)學生嚴謹?shù)呐R床思考能力、信息管理能力和交流能力，提高了學生對過去所學知識的整合能力，激發(fā)學生的學習興趣。教師在這個過程中也彌補了對gmer認知的不足[5]，對深化教學改革起到一定的推動作用。
參考文獻。
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康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十
臨床醫(yī)學檢驗不但能影響疾病的臨床診治，醫(yī)學的檢驗結(jié)果。同時，還可以使得人們加強對疾病的控制和治療意識。臨床醫(yī)學檢驗是疾病診治的預防和診治的重要手段，其對于整個醫(yī)療體系起著先導的作用。醫(yī)學檢驗技術(shù)是一門針對臨床標本進行正確地收集和測定，讓臨床診治能夠利用這些結(jié)論正確的采取相應的診治手段，達到良好的醫(yī)療目的。
二、臨床醫(yī)學檢驗中存在的問題。
1.檢驗條件和技術(shù)配備不合理。
對于臨床醫(yī)學檢驗，檢驗技術(shù)質(zhì)量是關(guān)鍵，沒有良好的檢驗技術(shù)，則后的任何檢驗都將可能存在誤差問題。加之設(shè)備的不先進以及老化問題，同樣影響著醫(yī)學檢驗的結(jié)論。
2.非病因素影響。
非病因素中也存在著問題，因醫(yī)護工作者未有及時告知患者，而造成的未能及時得到檢驗結(jié)果。醫(yī)師在標本采集過程中的不嚴格問題，采集方法，數(shù)量，時間和環(huán)境等存在規(guī)范問題，則會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生嚴重影響，從而影響檢驗結(jié)果的準確性。
3.實驗室室前檢查不規(guī)范。
室前檢查同樣影響著檢驗的結(jié)果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對患者的'病情申請送檢，而且不少檢查項目的檢查目的性不強。部分質(zhì)量管理人員理論知識薄弱，運用不當?shù)膶嶋H操作，也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
4.文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯誤。
文件管理，是對于進行各項檢驗工作的基本準則，唯有科學與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗工作的正常運行，以及檢驗結(jié)果的有效性。部分管理人員對于文件管理意識淡薄，對于其概念和意義并不熟悉，編寫建立檔案時存在分類不清，書寫不規(guī)范，原始記錄缺失等問題，其嚴重影響了錯誤發(fā)生的幾率，以及失去補救的條件。
5.檢驗人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
三、臨床醫(yī)學檢驗前的質(zhì)量控制。
檢驗前，應該首先對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關(guān)的檢查步驟進行核實，針對病患自身的情況提前告知其禁忌和相關(guān)注意事項。同時樣品采集控制，拿血液采集為例子，采集的時間通常為清晨，應當要空腹進行，空腹時間在16小時以內(nèi)，血液采樣時應當使患者保持坐位或者平躺，采集血樣時，應當事先讓患者休息5-10分鐘，采樣時，壓脈要小于60秒。應當維護檢驗儀器，隨時查看檢驗儀器的運行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護也相當重要，定期檢查儀器的功能性運動，保證每個儀器都可以正常進行使用，一旦出問題，應該及時停止使用，并且更換，避免影響檢驗工作。在準備檢測試劑時，要針對檢驗項目進行準備，確保流程。在臨床檢驗過程中，應該按照其必要的操作流程來進行檢驗。
四、臨床檢驗工作中問題的措施。
1.加強設(shè)備管理，改善檢驗環(huán)境。
應當加強設(shè)備管理并改善設(shè)備環(huán)境，根據(jù)技術(shù)要求，配備合適的儀器。要緊追國際的技術(shù)發(fā)展，引進先進的技術(shù)，運用精度高的設(shè)備確保檢驗的有效性。應當完善設(shè)備的管理，實行專人管理和維護。檢驗室對檢驗人員嚴格進行操作規(guī)程，應當對檢驗人員進行嚴格管理，防止檢驗人員發(fā)生不必要的錯誤。確保儀器的完整性和設(shè)備檢測的準確率。
2.制定文件管理規(guī)范。
要制定嚴格的管理規(guī)范并且嚴格實行，實行專人負責制度、健全文案管理系統(tǒng)。實施時，應當讓有經(jīng)驗的醫(yī)師進行檢驗單的填寫，確保檢驗單的信息填寫無誤后方可提交簽發(fā)，并且要經(jīng)過檢驗科主任的親自簽發(fā)，方能遞交到下一個環(huán)節(jié)。檢驗結(jié)束后，應該對檔案進行管理，確保檔案無誤。
3.完善實驗室室前檢查，提高質(zhì)量。
醫(yī)師及檢驗人員應該提高自身素質(zhì)，對臨床醫(yī)師要求提高相關(guān)知識，檢驗人員同樣也得加強業(yè)務(wù)知識，提高自身素質(zhì)。對醫(yī)療突發(fā)事件，要有很好的應急能力，對于新知識、新設(shè)備應當盡快掌握。強化標本采集能力，規(guī)范化、標準化、系統(tǒng)化采集工作，嚴格認真做好相關(guān)工作，減少操作中的檢測結(jié)果誤差，使得檢驗質(zhì)量得以提升。
4.促進檢驗人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗科室人員和臨床醫(yī)師之間應當多進行交流與互動，院方應定或不定期開展各科室之間的交流，舉辦相應聯(lián)誼的活動?；顒又?，提倡各科室之間多做工作匯報。檢驗科人員和醫(yī)師之間應該多互相學習和了解對方的專業(yè)知識，積累臨床知識和工作經(jīng)驗，提升各方面能力。
5.對于非病因素的影響。
非病因素的影響，應當及時告知患者檢查結(jié)果，多了解病人的心情。一切從病人出發(fā)，多和患者之間進行交流，多為患者著想。應該時常提醒患者相關(guān)的禁忌，避免患者在不知情的情況下錯誤的食用禁忌食物，服藥過量，造成不必要的事故。同時注重樣本采集時間，方法，規(guī)范，確保醫(yī)患之間有一個良好的配合。
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康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十一
研究及學位論文是在我的導師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導下完成的。
他嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我。
從課題的選擇到項目的最終完成，鄭老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持。
兩年多來，鄭教授不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹向鄭老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的電工樓105各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實現(xiàn)條件到論文的寫作等階段都是在簡棄非副教授和張勇副教授的悉心指導下完成的。
兩位導師在作者研究生學習期間在學術(shù)和生活等方面的給予了無微不至的關(guān)懷和指導。
兩位導師嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、淵博的學術(shù)知識、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風范使作者獲益頗多。
謹向兩導師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學習期間給我上課的老師們，特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅老師、張國強老師、巫江虹老師等。
感謝我認識的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學們，有幸與你們同學是我讀研的最大收獲：感謝給我?guī)淼牟灰粯拥捏w驗的李國超、孫紹云兩位軍隊的老大哥;感謝陳會平，本論文撰寫得到你不少幫助，從你身上學到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長溪。
同時還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅忠等朋友們在生活上的幫忙。
感謝華工的王朝相、何正強朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后，我要特別感謝我的家人，沒有你們的支持，就沒有今天的我。
愿把我的幸福和快樂都送給關(guān)心和支持過我的人，也愿他們一切如意。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十二
本文從護理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個方面進行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機制[1],護理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)軌及社會大環(huán)境的影響,當前一部分護理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關(guān)注。
1當前護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當前,護理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護理人員只有了解和認識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護士堅強的道德意志,對提高護士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風有著重要的作用[2]。
少數(shù)護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔風險。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個患者,更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護理隊伍年輕化,有些新護士責任心不強,工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗缺乏,處理問題能力較差,有的護士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機制,比如,將行業(yè)作風列入考評的項目和職稱的晉升、獎金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進,查處違紀的措施醫(yī)院對于先進典范沒有及時給予表揚,從而打消了護理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的說法,甚至認為護士是“高級保姆”,導致護理人員缺乏工作成就感和責任感。
2.4當前護理人員嚴重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術(shù)、高風險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計:我國每千人口的護士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔了287萬張病床的護理任務(wù)。
可見,護士的勞動強度和奉獻是較大的。
面對如此繁重的工作,護理人員身體、心理都承擔著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強護理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學習,抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學習、教育,使護士對職業(yè)良心由感性認識到理性認識,進而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機制,強化監(jiān)督考評建立目標管理機制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細化、量化的考核標準。
建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進社區(qū),走進家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護士節(jié)為契機開展護理技能大賽等活動,為塑造護理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實的感受作為進取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風范,創(chuàng)最佳形象單位,引導護士對自身人生價值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護理理念,講解護理哲理,進行職業(yè)良心教育。
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康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十三
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康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十四
摘要：從系統(tǒng)論出發(fā)，解讀中醫(yī)，并探討如何運用系統(tǒng)開放性原理指導中醫(yī)教學。在中醫(yī)教學中應堅持把握適度開放的原則，既能在繼承中創(chuàng)新，又能在創(chuàng)新中發(fā)展，更好的提升教學質(zhì)量，以期培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
中醫(yī)是中華民族在數(shù)千年里與疾病進行斗爭過程中逐步積累起來的寶貴財富，是中華民族維護健康、抵御疾病的堅實依靠[1]，其發(fā)展與社會文明進步密切相關(guān)。隨著生物、物理、計算機等科學技術(shù)的快速發(fā)展，非傳統(tǒng)醫(yī)學取得了空前繁榮，中醫(yī)在既有基礎(chǔ)上，不斷汲取先進技術(shù)和其它學科經(jīng)驗，發(fā)展自己。但由于中醫(yī)系統(tǒng)的獨特性，語言的艱澀難懂，深厚的哲學淵源和文化基礎(chǔ)，使得普通高校中醫(yī)教學面臨較多難題，影響了中醫(yī)的傳承和發(fā)展。本文試從系統(tǒng)論角度，分析中醫(yī)發(fā)展歷程，利用開放性原理探討中醫(yī)教學和方法，以期提高中醫(yī)教學質(zhì)量，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
系統(tǒng)是指由若干相互區(qū)別、相互聯(lián)系而又相互作用的要素組成的共處于一定環(huán)境之中，為達到整體的目的而存在的有機集合體[2]。世界上的一切事物都可看作是一個特定的系統(tǒng)。系統(tǒng)內(nèi)的要素既在自己的系統(tǒng)內(nèi)發(fā)揮作用，又與其他系統(tǒng)發(fā)生各種形式的聯(lián)系。聯(lián)系的屬性，就是指系統(tǒng)(或事物)開放性，使系統(tǒng)具有從環(huán)境輸入物質(zhì)、能量與信息的屬性，也具有向環(huán)境輸出物質(zhì)、能量與信息的屬性。輸入與輸出是系統(tǒng)開放性的兩個方面。開放性是系統(tǒng)的主要特征之一。
1.1系統(tǒng)開放性原理的普遍性。
在自然界，從宇宙系統(tǒng)至原子、基本粒子都具有輸入與輸出物質(zhì)、能量與信息的能力，所以都是開放系統(tǒng)。宇宙中天體的開放性有許多表現(xiàn)，比如相互引力，公轉(zhuǎn)、自轉(zhuǎn)，能量的轉(zhuǎn)化，射線的輻射等。植物的光合作用，動物食物攝取與排泄，深刻影響著周圍的環(huán)境，也受環(huán)境的制約。生物的同化作用，就是從環(huán)境吸收所需物質(zhì)，轉(zhuǎn)化為自身的構(gòu)成物；生物的異化作用，就是分解自身的物質(zhì)，并向環(huán)境輸出。同樣，在具有社會組織屬性人類社會活動中，更具有明顯的系統(tǒng)開放性，具有最高級、最深刻的輸入與輸出能力。人類可以制作工具，以工具為媒介，極大影響和改變了周圍的環(huán)境，也改變了自身，從火的使用，直立行走，大腦的充分發(fā)育到現(xiàn)在的克隆人，人工智能的出現(xiàn)，是最高級、最復雜的開放系統(tǒng)。人類除了保留生物界基本能量交換的開放特性外，又有其明顯的不同。人類工具如車船、手機、電腦等，是具體的機器、儀器，屬物理形態(tài)工具；語言、文字、科學方法、思維方式屬非物理形態(tài)工具。人類不斷地改進工具，拓展著認識世界的廣度與深度，不斷地強化人與自然以及人類內(nèi)部之間的開放、交換關(guān)系。其中思維領(lǐng)域的的輸入與輸出關(guān)系，是最為復雜的開放系統(tǒng)。思維是人腦輸入客觀信息，并對信息存貯、加工、變換以及輸出信息的全部活動過程。其中科學文化教育活動是系統(tǒng)開放性最集中的體現(xiàn)，傳承和發(fā)展，離不開系統(tǒng)的開放性結(jié)構(gòu)。系統(tǒng)不能孤立地存在，必須與環(huán)境互動，交換物質(zhì)、能量、信息，才能存在和發(fā)展。系統(tǒng)開放有三個方面的作用：一是有助于維護系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)，避免孤立，即通過與環(huán)境相互作用實現(xiàn)；二是作為更大系統(tǒng)的子系統(tǒng)；三是使各要素產(chǎn)生合力，有利于系統(tǒng)的生存和發(fā)展。
1.2中醫(yī)發(fā)展歷程表明中醫(yī)系統(tǒng)具有開放性。
從伏羲制九針、神農(nóng)嘗百草，砭石、針灸、熨貼(相當于熱敷)、湯液、按摩、手術(shù)等治療手段逐漸得以豐富，至中國第一部醫(yī)學理論的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn)，清代修醫(yī)書90卷的綜合性醫(yī)學巨著《醫(yī)宗金鑒》的問世。說明中醫(yī)非一人一時之力形成，其研究的疾病譜，藥物的制備，治療方法，是歷經(jīng)幾千年的不斷發(fā)展積累沉淀，是一段生生不息的發(fā)展歷程[3]?？v觀中醫(yī)的發(fā)展史，就是因為中醫(yī)系統(tǒng)保持了適度的開放性，和實踐、其他學科的發(fā)展進行了信息的交換，消化和吸收利用。中醫(yī)系統(tǒng)的開放性，使得中醫(yī)中藥獨特而系統(tǒng)的科學理論和診療方法，能夠不斷積淀文化精髓，形成了較為完善的一門系統(tǒng)醫(yī)學。至新中國成立后，堅持中西醫(yī)藥團結(jié)共同發(fā)展的方針，繼續(xù)保持系統(tǒng)的開放性，有了巨大發(fā)展。特別中醫(yī)教育方式和中醫(yī)實踐方式發(fā)生了巨變，從原有師帶徒、小規(guī)模、特色強等，轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝Ｖ?、大?guī)模、統(tǒng)一化教育培養(yǎng)模式。中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)最為主要的要素——人，是傳承和發(fā)展中醫(yī)的關(guān)鍵。中醫(yī)所處的環(huán)境，政治、經(jīng)濟、文化、科技等發(fā)生了翻天覆地的變化，教材內(nèi)容發(fā)生根本性的變化，中醫(yī)系統(tǒng)引進了更為詳實的解剖學、生物化學、分子生物等，研究中藥，側(cè)重藥理更是全面向西方醫(yī)學開放，疾病的診斷治療，極大擴展了中醫(yī)望聞問切四診所獲得的資料，彩超、ct也用于輔助診斷，用來辨別病性，進行診治。極大地推進了中醫(yī)的發(fā)展，雖然對傳承造成了一定的沖擊，使對中醫(yī)的純正性產(chǎn)生困惑。這正體現(xiàn)了中醫(yī)系統(tǒng)開放的必要性，有利于中醫(yī)系統(tǒng)的進一步發(fā)展和完善。
我們既要看到事物、系統(tǒng)具有絕對的開放性的一面，也要看到事物、系統(tǒng)具有相對的封閉性的一面。沒有封閉性，開放性也就不見。系統(tǒng)是開放與封閉的辯證統(tǒng)一。在系統(tǒng)原理中，一個封閉的系統(tǒng)，如果不和外界進行物質(zhì)、能量和信息的交換，這個系統(tǒng)就會逐漸走向無序和混亂，最終走向崩潰。在社會學研究中，如新中國建立前閉關(guān)鎖國，處于封閉狀態(tài)，落后挨打，清王朝崩潰；新中國建立初期，世界處于冷戰(zhàn)狀態(tài)，開放性不夠，發(fā)展緩慢，改革開放后取得舉世矚目的成就，開放的較好。當然，開放是有序的，適度的，才會促進發(fā)展。當系統(tǒng)過度開放，系統(tǒng)就會處于無序狀態(tài)，完全沒有封閉，失去了邊界，不能區(qū)分系統(tǒng)與環(huán)境，系統(tǒng)喪失了獨立性，也將崩潰。開放與封閉的二重性啟迪人們在認識事物、研究事物時，亦要遵循開放與封閉相結(jié)合的方法論\\原則。采取封閉原則在于尋求與確定事物的邊界范圍，以有的放矢；采用開放原則在于探尋事物內(nèi)外的各種聯(lián)系，以發(fā)現(xiàn)規(guī)律[4]。
中醫(yī)傳承發(fā)展從師帶徒方式向普通高校教育模式的轉(zhuǎn)變，一方面教材的內(nèi)容引進了新的學科、新的內(nèi)容、新的技術(shù)，開放程度有了很大提升，促進了與西方醫(yī)學的融合，豐富了中醫(yī)的內(nèi)涵，更加適應人民健康需求；但另一方面，新的醫(yī)學知識體系和體驗對中醫(yī)教材內(nèi)容有很大沖擊，容易使學生產(chǎn)生困惑，特別是社會上廢除中醫(yī)的逆流不時涌現(xiàn)，對中醫(yī)的發(fā)展帶來不小的負面效應。如何面對這些變化，保持中醫(yī)系統(tǒng)的適度開放性，為中醫(yī)發(fā)展培養(yǎng)合格的后備人才，高校的中醫(yī)教師教授內(nèi)容及其教學方法就顯得至關(guān)重要，運用系統(tǒng)論的開放性原理評估和分析教學實踐，有利于提高教學效果，可以從綜合性、規(guī)范性、更新率和受眾性四個方面把握教學內(nèi)容和質(zhì)量。
3.1內(nèi)容綜合性。
從宏觀角度看，根據(jù)系統(tǒng)開放性原理要求備課內(nèi)容要具有綜合性，而不能只有中醫(yī)內(nèi)容。具體而言，講授內(nèi)容是否綜合了目前醫(yī)學發(fā)展狀況，結(jié)合了社會學、環(huán)境醫(yī)學、物理醫(yī)學（射線、超聲等）、信息科學、系統(tǒng)科學等，是否兼顧了現(xiàn)代醫(yī)學模式（生物-心理-社會）與中醫(yī)學醫(yī)學模式（人體-自然-社會心理學）。綜合性不僅僅體現(xiàn)在備課內(nèi)容，而且要求靈活安排教學輔助技術(shù)設(shè)備的運用，注重學生學習中醫(yī)方法培養(yǎng)。傳統(tǒng)中醫(yī)運用眼、耳、鼻（口）、手，通過望聞問切四診獲得病人資料，科技的進步，使得新設(shè)備得以在臨床廣泛應用，彩超、ct、dr、mri等，客觀上豐富了醫(yī)生獲得病人生理病理變化的資料，更加準確的辨證診病；藥物分析技術(shù)、藥物分離提純加工技術(shù)，讓中草藥的應用更加安全便捷，對中藥的認識也更加深刻。所以要帶領(lǐng)和鼓勵學生注重學習和使用多媒體，可以利用手中終端設(shè)備，學習中醫(yī)知識，使中醫(yī)內(nèi)容更加具體化、可視化，有利于中醫(yī)的傳播和學習，擴大中醫(yī)的影響，提高學生對中醫(yī)的自信。
3.2教學規(guī)范性。
即要求保持系統(tǒng)的適度開放，過多強調(diào)現(xiàn)代科技設(shè)備的重要性和先進性，容易讓學生忽略主體人的作用。其實不論中醫(yī)還是西醫(yī)，臨床工作中，都注意避免過度依賴設(shè)備，而是注重臨床病人的癥狀、體征，結(jié)合檢查結(jié)果，作出系統(tǒng)的評估，進行診治。所以規(guī)范運用中醫(yī)的基本概念和思維解釋教材，恰當列舉事例。避免系統(tǒng)過度開放，系統(tǒng)過度開放，不但不會促進系統(tǒng)發(fā)展，反而會阻滯系統(tǒng)，甚至導致系統(tǒng)崩潰。這也是為什么廢止中醫(yī)的呼聲中，不僅有行業(yè)外誤解的聲音，也有來自中醫(yī)系統(tǒng)的意見。就是因為這部分中醫(yī)從業(yè)者在學習、運用中醫(yī)的時候，沒有把握好適度的開放性，導致了其對中醫(yī)系統(tǒng)的認知喪失了穩(wěn)定性。
3.3系統(tǒng)開放性。
還要求講授的內(nèi)容具有適當?shù)母侣?，還應該體現(xiàn)當今面臨疾病的難點、熱點，前沿進展情況要適當更新比例。綜合性要求內(nèi)容要廣發(fā)性，是橫斷面的要求。更新率要求中醫(yī)內(nèi)容不能千篇一律的古籍古方，還要適當納入出現(xiàn)的新的理論進展，新的解讀，新的技術(shù)應用。這樣才能引導學生，古今結(jié)合，中外結(jié)合，結(jié)合時代社會環(huán)境理解中醫(yī)，研究中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)。
3.4教學相長。
中醫(yī)教學的另一個要素，也就是教學的對象是學生。教學的成功與失敗，都體現(xiàn)在學生身上，也就是受眾[5]。正所謂教學相長，課堂與學生互動，鼓勵學生懷疑精神，鼓勵討論式教學，保持課堂的開放性，能夠及時深入了解學生的情緒，掌握知識的程度，不斷改進教學模式，更好的傳道、解惑。綜上所述，系統(tǒng)為了生存與發(fā)展，一方面要將內(nèi)部的熵增物(異化物)向環(huán)境輸出，另一方面又需從環(huán)境輸入有用的物質(zhì)、能量與信息，以抵抗和減少熵增。系統(tǒng)由于開放，使自己處于復雜的內(nèi)外關(guān)系之中。為了生存、發(fā)展，必須將內(nèi)外關(guān)系同步協(xié)調(diào)統(tǒng)一，達到系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與外界條件相適應?？梢娤到y(tǒng)開放性對系統(tǒng)自身的作用有積極和消極兩個方面，在一定范圍內(nèi)，開放程度越大系統(tǒng)發(fā)展越好，但超過一定的范圍，系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性將受到影響，其最終的結(jié)果取決于系統(tǒng)的開放程度。中醫(yī)在封閉的社會里，思想僵化，因循守舊，缺少競爭壓力與社會活力，反而保持了較好的開放性，汲取營養(yǎng)，持續(xù)發(fā)展；如今在開放的社會，思想活躍，信息海量，互聯(lián)網(wǎng)席卷一切行業(yè)，技術(shù)與產(chǎn)品更新?lián)Q代快，中醫(yī)的發(fā)展速度慢于預期。但近年國家持續(xù)出臺政策，支持保護發(fā)展中醫(yī)藥，《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》，是中醫(yī)藥行業(yè)首個國家級戰(zhàn)略規(guī)劃，明確了中醫(yī)藥在經(jīng)濟社會發(fā)展中的地位和作用，提出推進中藥工業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè)，加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標準化、現(xiàn)代化[6]。在這個背景下，中醫(yī)高等教育肩負著培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，為中醫(yī)發(fā)展提供核心要素，人力資源，顯得尤為重要[7]，這就要求教師要具備系統(tǒng)論的思維，并學會運用系統(tǒng)論及其開放性原理，融合于中醫(yī)教學實踐過程中，在繼承中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中發(fā)展，為中醫(yī)的發(fā)展做出更多的貢獻。
[1]吳儀。推進繼承創(chuàng)新發(fā)揮特色優(yōu)勢堅定不移地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)[j].求是，2007（11）：3-6.
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十五
當今的醫(yī)生除了肩負著解除患者病痛的職責外，還能夠為患者提供周到的人文關(guān)懷。面對社會需求的改變，漯河醫(yī)學高等?？茖W校對口腔醫(yī)學人才培養(yǎng)方案提出了新的改革要求，強調(diào)重點培養(yǎng)學生的人文素質(zhì)要將人文素質(zhì)的培養(yǎng)放在首位，采用學分制的培養(yǎng)方案，培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能的高素質(zhì)應用型口腔醫(yī)學人才。
：人文素質(zhì)；口腔醫(yī)學；教育。
1社會需求發(fā)生了變化。
口腔醫(yī)學專業(yè)在我國發(fā)展速度較快，因具有自身獨立的課程體系和專業(yè)特點，每年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學專業(yè)分學科進行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國普遍采用的醫(yī)師資格認可方式，其通過率也是檢驗和衡量各醫(yī)學院校專業(yè)知識教學質(zhì)量的重要標準[1]。隨著社會不斷的進步和人類文明程度的提高，要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神，懂得患者生理和心理需求，同時還要處理好整個社會的關(guān)系?；颊叩结t(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注，不能只見“病”，不見“人”，不入“心”，留不住患者，達不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學模式。為了滿足社會的需求，除了培養(yǎng)學生專業(yè)知識、技能外，還要強調(diào)培養(yǎng)學生的醫(yī)德醫(yī)風和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。
2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案。
2.1制定課程標準完善頂層設(shè)計。
漯河醫(yī)學高等專科學校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標：培養(yǎng)擁護黨的基本路線，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能，能在各級各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質(zhì)應用型口腔醫(yī)學人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標，每門課程制定了課程標準，包括知識目標、能力目標和人文素質(zhì)目標，將教學行為與工作任務(wù)對接，在傳授學生知識與技能的同時，將人文素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)學生救死扶傷精神，處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風。
2.2模塊化課程管理。
醫(yī)學道德的核心是醫(yī)學人文精神，是醫(yī)學對生命的根本態(tài)度，是對患者健康的終極關(guān)懷，是對人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程，將課程分為必修課、選修課和實踐課三大類，其中選修課如《大學生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學心理學》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強化了素質(zhì)教育，擴大學生的知識面，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)精神，更好地適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導》等課程，這些課程激發(fā)了大學生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識，樹立正確的就業(yè)觀，促使大學生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展，并努力在學習過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言，加強人文課程的比重，不但不會影響口腔醫(yī)學生專業(yè)知識的學習，而且還能夠促進學生的全面發(fā)展[3]。
2.3“校院融合、四個一致”教學模式改革。
學生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心，強調(diào)培養(yǎng)學生的分析、表達、理解和動手能力[4]。“校院融合、四個一致”教學模式是為了適應當前社會需求，培養(yǎng)學生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致，教學環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致，課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致，生產(chǎn)實習與就業(yè)培訓相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素，在學校就培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)。實訓室模擬真實臨床工作環(huán)境，感受職業(yè)氛圍，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項目化和人性化，實訓課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行，將人文素質(zhì)融入實訓項目。實習就業(yè)單位除肩負就業(yè)培訓任務(wù)外還培養(yǎng)學生人際溝通能力和團隊協(xié)作能力，將素質(zhì)教育進行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊伍建設(shè)。
如何將人文素質(zhì)融入教師隊伍建設(shè)，是醫(yī)學院校重點考慮的問題。在醫(yī)學院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下，師德師風建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)?？谇会t(yī)學系針對此種情況組織新進教師師德師風演講比賽；教研會進行校風、教風和學風的研討；鼓勵教師跨學科進行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學模式，用教師的學識和人品來影響學生的三觀，對醫(yī)學生的醫(yī)學人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華[5]認為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境，是實現(xiàn)德育目標的基本保證。注重師德建設(shè)，以生為本，就是最好的思想教育。
4人文素質(zhì)融入社會實踐活動。
人具有生物學特性，同時還具有社會屬性，醫(yī)學一直是科學文化和人文文化的統(tǒng)一[6]。在口腔醫(yī)學的教學安排中大力倡導學生社會實踐活動，提高大學生職業(yè)人文素質(zhì)水平和崗位勝任力，以迎合新世紀對醫(yī)學生的人文素質(zhì)要求。2008年口腔醫(yī)學系成立了“8020”口腔保健協(xié)會，旨在宣傳口腔保健知識和預防口腔疾病的相關(guān)措施，提高人群口腔保健意識、培養(yǎng)大學生口腔健康服務(wù)能力，力求通過協(xié)會的努力使人類在80歲的時候口腔內(nèi)還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛牙日進行口腔健康知識進校園、為社區(qū)老人及幼兒園學齡前兒童進行義診和口腔保健知識宣傳等。通過多樣的社會實踐活動，充分調(diào)動了學生參與社會實踐的積極性，進一步推動大學生人文素質(zhì)教育向深度發(fā)展。健康所系、性命相托，隨著社會的進步和口腔醫(yī)學的發(fā)展，要求口腔醫(yī)生除了具備高超的醫(yī)術(shù)外還應具備一定人文素質(zhì)，這也是今后教育不斷發(fā)展的方向。人文素質(zhì)不僅是知識的積累，更是一種情感和情操；人文素質(zhì)的培養(yǎng)不可能僅靠灌輸和讀書獲得，更重要的是經(jīng)歷后的感悟[7]。
參考文獻。
[2]胡顯章。中國大學人文啟示錄[m]。成都:華中理工大學出版社，1999:30.
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十六
采取資料分析、問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢等方法，對國內(nèi)42所開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)專科教育院校的課程設(shè)置方案進行綜合分析，呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀和總的特點，提出了改革農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的總體建議，為農(nóng)村醫(yī)學基本要求和課程體系建設(shè)的研究提供了有價值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學教育；臨床醫(yī)學專業(yè)；課程設(shè)置。
2012年2月至2013年8月，由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合，開展了立項課題其中一個子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的調(diào)查研究?，F(xiàn)總結(jié)報告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?；趯Σ煌瑢哟吾t(yī)學教育培養(yǎng)定位的考慮，本研究中，“農(nóng)村醫(yī)學教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學專業(yè)。因此，研究范圍為國內(nèi)開設(shè)三年制臨床醫(yī)學專業(yè)?？平逃尼t(yī)學院校、職業(yè)技術(shù)學院、綜合性學院或大學。結(jié)合此類院校的分布情況，選擇42所院校進行典型調(diào)查。這些院校分布在全國22個省區(qū)，具有普遍性和代表性。研究內(nèi)容包括：
(1)農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的總體現(xiàn)狀；
(2)課程設(shè)置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類型分布；
(3)現(xiàn)行課程設(shè)置存在的主要問題；
(4)臨床醫(yī)學專業(yè)主要課程學時分布情況；
(5)其他有關(guān)問題。
(二)研究方法。
1．資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學計劃(含課程設(shè)置)，進行綜合分析。
2．問卷調(diào)查。分3類問卷進行調(diào)查：
(1)對開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)?？平逃脑盒?，主要調(diào)查臨床醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)、學時及其運行現(xiàn)狀、存在問題等。
(2)對基層醫(yī)院(縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生，主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點、課程設(shè)置的滿意度及其改進意見等。
(3)對近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生，主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應力、從職感受、對課程設(shè)置的建議等。
3．現(xiàn)場調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學院校，前往進行實地考察，就農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置問題進行實地考察、調(diào)研和訪談。
5．召開座談會。召集100多家豫健醫(yī)藥衛(wèi)生高等職業(yè)教育集團(此集團由河南省教育廳批準，漯河醫(yī)專牽頭)成員單位，廣泛聽取對農(nóng)村醫(yī)學教育課程設(shè)置的意見和建議。
(一)課程設(shè)置總體現(xiàn)狀。
1．課程分部。從層次上一般分為公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程三部分；從特性上一般分為理論課程和實驗(實訓)課程兩種；從類型上一般分為必修課程和選修課程兩類。各院?；径际且詫W科為中心的模式組織課程教學。
2．課程學時數(shù)。課程總學時數(shù)平均為3393學時(見表1)。其中：必修課與選修課的學時比例平均為8.731。理論與實踐比為0.771。
3．課程門數(shù)。平均課程總門數(shù)39門，其中必修課30門，選修課9門。
(二)課程分布特點。
1．各院?？倢W時數(shù)相差較大。如，總學時最多為4188學時，最少為2779學時，相差1409學時。
2．各院校部分課程教學時數(shù)相差較大。公共基礎(chǔ)課程，如政治課，校際之間最大相差114學時、英語課相差167學時。專業(yè)基礎(chǔ)課程學時數(shù)也相差較大。如：人體解剖學，最多為144學時，最少51學時，相差93學時；專業(yè)課程存在類似情況，如：全科醫(yī)學概論，最多為68學時，最少為18學時，相差50學時；社區(qū)預防保健(預防醫(yī)學)、中醫(yī)學基礎(chǔ)、內(nèi)科學、外科學等，都存在學時數(shù)相差亦較大的情況。
3．必修課和選修課開設(shè)門類相差較大，選修課類型復雜多樣。必修課開設(shè)門數(shù)，最多為39門，最少為18門，相差21門；選修課開設(shè)門數(shù)，最多者為17門，最少者為4門。
4．基層(社區(qū))實習環(huán)節(jié)相對薄弱。通科輪轉(zhuǎn)實習了平均41周，其中，基層(社區(qū))平均實習周數(shù)僅2周。
(三)主要課程學時分布。就課程設(shè)置對于專業(yè)培養(yǎng)目標實現(xiàn)的重要性來看，可以分為主要課程和一般課程。根據(jù)這一原則，我們把開設(shè)院校在8所以上的某一門課程作為主要課程來處理。分析可見，共有主要課程33門，其中：公共基礎(chǔ)課13門，包括思想道德與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想與中國特色社會主義理論概論、形勢與政策、職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導、大學英語、計算機基礎(chǔ)、體育、醫(yī)用化學、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、大學生心理健康教育；醫(yī)學基礎(chǔ)課9門，包括醫(yī)學遺傳學、人體解剖學、組織胚胎學、人體生理學、生物化學、病原生物與免疫學、病理學、病理生理學、藥理學；醫(yī)學專業(yè)課11門，包括全科醫(yī)學、預防醫(yī)學、中醫(yī)學基礎(chǔ)、診斷學、內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、傳染病學、皮膚性病學、五官科學。
(四)與全科醫(yī)學、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作有關(guān)課程開設(shè)情況。此類課程，共有18門，僅有社區(qū)預防保健(預防醫(yī)學)為多數(shù)院校普遍開設(shè)，開設(shè)率為88．10%；其次是全科醫(yī)學概論，開設(shè)率為35．71%。其他有關(guān)課程，如衛(wèi)生法規(guī)、社區(qū)常見疾病防治技術(shù)、健康檔案管理、社區(qū)健康教育技術(shù)、農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)等，開設(shè)院校數(shù)均在五所以下，說明這些與全科醫(yī)學和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的課程沒有引起足夠重視。在這方面，做的比較好的是重慶醫(yī)專、浙江醫(yī)專、天津醫(yī)專、贛南醫(yī)學院、海南醫(yī)學院、金華職業(yè)技術(shù)學院、寧夏醫(yī)科大學，這七所學校以培養(yǎng)“全科醫(yī)生”、“社區(qū)或鄉(xiāng)村醫(yī)生”為方向，制訂了課程設(shè)置方案，凸顯了先進的教育理念、準確的培養(yǎng)定位和培養(yǎng)目標的針對性。
(五)現(xiàn)行課程設(shè)置的特點。
1．選修課比重增加。說明各院校都重視學生個性學習需求。
2．人文社科選修課程普遍開設(shè)。這對于醫(yī)學生知識、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極的促進作用［1］。
3．課程設(shè)置向“小課程”方向發(fā)展，這與科技的發(fā)展進步、學科門類日漸增加和擴展有關(guān)。
4．課程設(shè)置標準不一，差別進一步擴大。這與近年來我國教育體制改革的深化、高校辦學自主權(quán)的擴大有關(guān)，各校在人才培養(yǎng)方案的制定上凸顯自身優(yōu)勢和靈活性、自主性。
(一)圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標，合理構(gòu)建課程體系。結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求，以專業(yè)基礎(chǔ)主干課程為起點，合理設(shè)置主要課程，發(fā)揮骨架支撐作用［2］，同時，合理安排選修課程；合理配置理論與實踐課程比例，加強臨床基本技能訓練，提高適應基層崗位的能力［3］。加強全科醫(yī)療知識和技能的培養(yǎng)，合理開設(shè)全科醫(yī)學課程［4］。
(二)加強課程管理，統(tǒng)一課程設(shè)置標準。課程設(shè)置標準是課程管理的重要手段，對于規(guī)范和組織教學活動具有指導性。農(nóng)村醫(yī)學教育的人才培養(yǎng)目標應該具有一致性，那么，課程設(shè)置的標準也應該具有一致性。因而，針對人才培養(yǎng)目標的要求，制定在門類、學時、比例等各元素上一致的課程設(shè)置，使教學活動圍繞統(tǒng)一的課程設(shè)置標準進行，對于培養(yǎng)農(nóng)村基層需要的實用型衛(wèi)生人才，是十分必要的。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十七
醫(yī)學生自薦信應該怎么寫?現(xiàn)在醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生要進醫(yī)院工作要經(jīng)驗嚴格的面試，因此我們應該從投簡歷時就開始做好功課!以下是康復醫(yī)學生自薦信，請參考!
尊敬的領(lǐng)導：
首先,真誠地感謝您從百忙之中抽出時間來看我的自薦材料,讓我有機會向您介紹我自己!作為一名在外求學有著四年工作經(jīng)歷的青年，我時刻準本著為西部人民服務(wù)，更期盼著接受您的挑選。
在此，坦誠而自信的呈現(xiàn)真實的自我，期望能得到您的認可。
我是貴州省黔南民族醫(yī)專畢業(yè)的學生，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于有良好的醫(yī)學基礎(chǔ)知識、熟練的操作技術(shù)、出色的社會工作能力及較強的自學提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關(guān)工作。
因此，特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
三年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學習習慣，一年的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。
強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務(wù)，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的"知本"。
豐富的社會工作經(jīng)驗不僅開闊了我的視野，更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風。
在小學、初中、高中，一直到大學各階段中，我曾任班長，學習委員等，成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動，工作得到同學的認可與老師的好評，我所在的班級多次被評為"優(yōu)秀班集體"，本人也多次贏得了“優(yōu)秀學生干部””優(yōu)秀青年志愿者“等榮譽稱號。
我相信有了這些工作經(jīng)歷，
我一定能夠協(xié)調(diào)各種關(guān)系、處理好日常工作中遇到的問題。
自學能力強是我的另外一個優(yōu)點。
醫(yī)學科學技術(shù)日新月異，只有不斷的"升級"自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。
在校期間我熟練掌握windows7、windows xp操作系統(tǒng)，并自學使用office等軟件進行圖文處理、表格設(shè)計等工作，為日后的工作、學習、提高工作效率創(chuàng)造了良好條件。
通過七年的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員, 我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學習我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現(xiàn)"救死扶傷，恪盡職守，一生濟事"的夙愿。
最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸日上!
此致
敬禮
自薦者：xxx
20xx年x月x日
尊敬的領(lǐng)導：
您好!
看到貴單位的招聘啟示，感謝你們給了我機遇。
貴單位是一所醫(yī)療設(shè)備齊全的大醫(yī)院，是全國知名的信譽單位，我相信自己的知識與能力可以勝任貴醫(yī)院的護士職位。
我是xx學院20xx屆醫(yī)藥衛(wèi)生學院護理專業(yè)的一名學生。
經(jīng)過三年的努力學習，我已獲得了護士資格證書,計算機三級證書以及英語三級證書。
三年的大學生活，使我懂得了在失敗中成長，在競爭中獲益!在老師的嚴格教育及個人的努力下，我具備了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識。
并且我利用課余時間進行勤工儉學，在學校早已培養(yǎng)了我吃苦耐勞的精神。
除此之外，我還參加了青少年志愿者和英語協(xié)會。
每次學校組織義務(wù)活動，我總是積極的參與。
從這些課余活動中，使我懂得了做人要有奉獻精神，要有愛心。
英語協(xié)會每天都要晨讀，慶幸的是我完全堅持下來了，我堅持不懈的.意志也得到了更好的磨練!
經(jīng)過我對貴醫(yī)院的了解，貴醫(yī)院創(chuàng)建于二十世紀五十年代，是一所醫(yī)療設(shè)備先進，齊全，名聲好和醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度也得到了廣大人民認可的大型醫(yī)院。
而且最重要的一點是醫(yī)院的護患關(guān)系處理得特別融洽。
這一點就深深的吸引了我。
所以我希望成為貴醫(yī)院的一員!
我從招聘信息上得知貴醫(yī)院招聘的是一個能吃苦耐勞的護士，我認為我有資格，也符合貴醫(yī)院的招聘條件。
在畢業(yè)之前一年半的實習過程中，我堅持將理論與實踐相結(jié)合，在帶習教師指導下系統(tǒng)地對內(nèi)、外、婦、兒、傳等各科常見病、多發(fā)病進行診斷與治療，積累了一定的臨床經(jīng)驗，掌握了基本技術(shù)操作，樹立了牢固無菌觀念，并初步能獨立進行外科換藥、拆線、清創(chuàng)、縫合、胸穿、腹穿、腰穿等基本操作。
假如我能進入貴醫(yī)院從事該工作，我一定會努力做到更好!我有信心我一定能處理好與同事之間的關(guān)系，也能做到和患者更好的溝通!能吃苦耐勞，肯學，肯干，這是我的作風!
萬分感謝您在百忙之中瀏覽我的求職信，請您考慮我的應聘!
此致
敬禮
日期
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導：
您好!
首先，向您的辛勤工作致以深切的敬意!同時，真誠的感謝您能在百忙之中垂閱我的自薦材料。
我叫xxx，是即將畢業(yè)的河北醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院xxx屆本科畢業(yè)生。
四年的醫(yī)學理論學習形成了我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式，良好的學習習慣。
臨床實習經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。
特別是在實習過程中老師們給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和適當?shù)奶幚怼?/p>
在醫(yī)院實習的經(jīng)歷，也讓我切身體會到了一名醫(yī)生應有的責任，學會了如何更好地處理與患者、患者家屬之間的關(guān)系，要擁有耐心、細心與愛心，設(shè)身處地為病人著想的同時也要懂得維護醫(yī)生的尊嚴與醫(yī)院的利益。
學會了如何與同科室及其他科室的醫(yī)護人員團結(jié)合作，協(xié)調(diào)發(fā)展，營造一個和諧的工作環(huán)境。
有一份耕耘就有一份收獲。
通過大學的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上臨床工作崗位的充分準備。
厚積薄發(fā)的五年，給了我面對未來，迎接挑戰(zhàn)的自信;短短的五年，我知道了很多，也學會了很多。
我相信：成功屬于勤者，機遇總是留給有準備的人。
“誠信做人，塌實做事”是我的人生準則，在莘莘學子中，我并非最好，但我擁有堅持不懈的意志，愈戰(zhàn)愈強的精神和塌實肯干的作風，這才是最重要的。
“知遇之恩，當涌泉相報”，誠望貴單位全面考察我的情況，我真誠地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員。
若能蒙您錯愛，我將深感榮幸，并在日后工作中，不懈拼搏，努力進取，克盡己能，為貴單位的事業(yè)奉獻一切!我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學習，實現(xiàn)“救死扶傷、恪盡職守”的夙愿。
最后，無論錄用與否都很感激貴單位給我這個機會，祝貴單位納得良才，業(yè)績蒸蒸日上。
敬盼回音!
此致
敬禮
自薦者：xx
20xx年x月x日
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十八
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
臨床檢驗質(zhì)量控制。
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備，對多種標本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的，一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
1.檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質(zhì)量確保機制。條件允許的要建設(shè)試驗室信息系統(tǒng)(lis)，嚴格試驗室標準化操作程序，編寫sop文件，為試驗室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機制的創(chuàng)立供應文件依據(jù)，使檢驗經(jīng)過標準化、程序化?？剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗質(zhì)量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控，重點監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績，對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見，及時改進，防備醫(yī)療缺陷。
2.增強對機制落實狀況的管理和考核，科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質(zhì)量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核，考核時要非常器重終末質(zhì)量的控制，又要注重階段質(zhì)量。
3.增強和臨床的聯(lián)系，如虎添翼工作，互相提升、互相推動檢驗科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學鉆研供應科學的數(shù)據(jù)。因此，臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系，編寫檢驗信息通訊，暢通訊息溝通渠道，傳遞最新信息，在每一月召開質(zhì)量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加，積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求，及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研，提升檢驗工作質(zhì)量。
1.要做好分析前的質(zhì)量控制工作裁減多種干擾要素對檢測結(jié)果的影響，重點對標本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認真掌握分析中的質(zhì)量控制工作常規(guī)查看項目要開展室內(nèi)質(zhì)控，同一時間一定參加本省及^v^臨床檢驗核心機關(guān)的室間質(zhì)評行為。工作前要對運用的儀器施行查看和日維護，把試驗中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質(zhì)量控制，把好出口關(guān)認真執(zhí)行檢驗結(jié)果的查看核對機制，查看考核職員要對檢驗結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報告。如果出現(xiàn)檢測值異常，及時復檢，并和臨床醫(yī)師聯(lián)系，認真分析緣故，決定無誤后方可發(fā)出報告。
4.檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通，而互相產(chǎn)生矛盾，檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術(shù)中一點高度專業(yè)化的難點，不能合調(diào)，導致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十九
康復醫(yī)學是一門重要的學科，它通過運用物理、心理、社交、職業(yè)等多種方法，幫助患者從疾病或傷害中康復。作為一名康復醫(yī)學生，實習是必不可少的一部分。在這篇文章中，我將分享我在康復醫(yī)學實習期間的一些體驗和心得。
第二段：了解患者的需求。
康復醫(yī)學的目標是幫助患者恢復正常功能，重新融入社會。而實現(xiàn)這個目標，需要了解患者的需求。我在實習期間遇到了一個退役軍人，他的膝蓋因為多年的強度訓練導致了嚴重的關(guān)節(jié)炎，不能行走。我們通過了解他的生活方式和職業(yè)需求，制定了一份康復計劃，包括理療、針灸等多種治療方法，最終他成功走了出來，并重新回到了工作崗位上。
第三段：人際溝通的重要性。
康復治療需要醫(yī)生和患者之間密切合作，并且需要醫(yī)生與其他醫(yī)護人員之間的相互溝通和協(xié)調(diào)。我在實習期間，意識到了人際溝通的重要性。一位老年患者需要手術(shù)之后的康復治療，但他對醫(yī)生很不信任，總認為醫(yī)生為了掙錢而執(zhí)行手術(shù)。我耐心地與他交流，向他解釋治療流程，一步步地讓他理解，最終取得了他的信任和合作。
第四段：社會責任感。
康復醫(yī)學是一項充滿社會責任感的工作，我們要為每一位患者提供最好的治療方案。我在實習期間治療了一位跌倒導致下肢殘疾的兒童，雖然治療的過程中遇到了不少困難，但我始終堅信做康復醫(yī)生就是要幫助那些需要幫助的人。最終，這位小朋友的康復成功，這也讓我感到了巨大的滿足感。
第五段：結(jié)語。
通過這段時間的實習，我意識到了康復醫(yī)學的重要性，它不僅是一項技能，更是一份責任和使命。只有通過不斷的學習和實踐，才能在康復醫(yī)學這個領(lǐng)域中取得更好的成績。我相信，在未來的工作中，我會繼續(xù)努力為每一位患者做出最好的貢獻。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二十
約的男生對自我身體狀況有較為清晰或者非常了解,僅有的大學生很注重對飲食健康,男生經(jīng)常鍛煉的比率高于女生,其中女生只占.此外,男女生均認為有必要做定期健康體檢.
2.醫(yī)學與非醫(yī)學專業(yè)大學生健康意識分析。
醫(yī)學生對自我身體狀況有較為清晰或者非常了解者比例明顯高于非醫(yī)學專業(yè)學生,所有大學生均不太注重對飲食健康,經(jīng)常進行鍛煉的學生比例均較少13％左右,非醫(yī)學專業(yè)學生經(jīng)常熬夜的人數(shù)略高于醫(yī)學專業(yè)學生.
3.大學生就醫(yī)行為分析。
大學生患病后首選就醫(yī)機構(gòu)分析。
我們的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在患常見病不適后,在醫(yī)療機構(gòu)選擇上,70%大學生首選校醫(yī)院.來自農(nóng)村的大學生選擇私人診所高于選擇自購藥品的人數(shù).
大學生不選擇去校醫(yī)院就診的原因分析。
雖然大學生在感到身體不適時首選校醫(yī)院,但是還有30％的學生不選擇去校醫(yī)院,我們對于這一現(xiàn)象又進行了調(diào)查分析其中大學生患常見病時,大四年級學生首要考慮因素是就醫(yī)程序簡單,其他年級大學生首要考慮因素是路程遠近.醫(yī)學類專業(yè)學生考慮的首要因素是就醫(yī)療水平的高低,非醫(yī)學類學生首要考慮的是醫(yī)療費用高低.不選擇去校醫(yī)院就診的主要原因為檢查設(shè)備較少,其次醫(yī)生和藥品較少.
4.大學生醫(yī)療支出分析。
來自城市的大學生上學期自購藥品支出在100元以上,看急診花費在10-200元,曾住院花費在2000-4000元.來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大學生自購藥品支出在0-20元,看急診在0-100元,住院花費在0-2000元和2000-4000元人數(shù)比例相等,針對最近一次看常見病(感冒、胃腸不適等)的花費,二者大部分均在0-20元.非醫(yī)學類大學生自購藥品支出在100元以上,看急診花費在100-200元.醫(yī)學與非醫(yī)學專業(yè)大學生在就醫(yī)花費上比較存在差異(p).說明醫(yī)學專業(yè)大學生本身具有一定的醫(yī)學知識,對某些疾病有一定認識,在感不適時可以通過詢問專業(yè)老師進一步了解病情,在不是必須去就醫(yī)的情況下,考慮到醫(yī)療高費用情況下選擇不去就醫(yī).
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二十一
題目是文章最重要和最先看到的部分，應能吸引讀者，并給人以最簡明的提示。
1.應盡量做到簡潔明了并緊扣文章的主題，要突出論文中特別有獨創(chuàng)性、有特色的內(nèi)容，使之起到畫龍點睛'啟迪讀者興趣的作用。
2.字數(shù)不應太多，一般不宜超過20個字。
3.應盡量避免使用化學結(jié)構(gòu)式、數(shù)學公式或不太為同行所熟悉的符號、簡稱、縮寫以及商品名稱等。題目中盡量不要用標點符號。
4.必要時可用副標題來做補充說明，副標題應在正題下加括號或破折號另行書寫。
5.若文章屬于“資助課題”項目'可在題目的右上角加注釋角號(如※、#等)'并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開)書寫此角號及其加注內(nèi)容。
6.為了便于對外交流'應附有英文題名'所有字母均用大寫，放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。
署名是論文的必要組成部分'要能反映實際情況。
1.作者應是論文的撰寫者'是指直接參與了全部或部分主要工作'對該項研究作出實質(zhì)性貢獻'并能對論文的內(nèi)容和學術(shù)問題負責者。
2.研究工作主要由個別人設(shè)計完成的'署以個別人的姓名;合寫論文的署名應按論文工作貢獻的多少順序排列;學生的畢業(yè)論文應注明指導老師的姓名和職稱。作者的姓名應給出全名。
3.作者的下一行要寫明所在的工作單位(應寫全稱)，并注上郵政編碼。
4.為了便于了解與交流'論文的最后應附有通迅作者的詳細通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。
三.摘要
摘要是科研論文主要內(nèi)容的簡短、扼要而連貫的重述，必須將論文本身新的、最具特色的內(nèi)容表達出來(重點是結(jié)果和結(jié)論)。
1.具體寫法有“結(jié)構(gòu)式摘要”和“非結(jié)構(gòu)式摘要”兩種，前者一般分成目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四個欄目，規(guī)定250字左右;后者不分欄目'規(guī)定不超過150個字，目前國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學、藥學期刊都采用“結(jié)構(gòu)式摘要”。
2.摘要具有獨立性和完整性，結(jié)果要求列出主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學顯著性。
3.一般以第三人稱的語氣寫，避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開頭。
康復醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二十二
大學生就業(yè)是一個需要全社會共同關(guān)注的話題，而基層就業(yè)是醫(yī)學生重要的就業(yè)途徑，其就業(yè)質(zhì)量關(guān)系到個人職業(yè)發(fā)展，也關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展。因此，提高醫(yī)學生基層就業(yè)質(zhì)量已成為醫(yī)學院校就業(yè)工作的重點。近年來醫(yī)學院校畢業(yè)生基層就業(yè)狀況并不樂觀，到基層就業(yè)是醫(yī)學?？飘厴I(yè)生的主流選擇，并從3個方面提出實現(xiàn)高職高專院校臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高的途徑。
十二屆全國人大會議已勝利召開，民生問題更加成為社會的主題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生是民生之重。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推進，臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生擇業(yè)基層將成為一項雙贏的舉措。一方面解決了日趨嚴峻的大學生就業(yè)難問題，一方面給基層醫(yī)療改革注入優(yōu)質(zhì)血液。然而，理論上的可行要在現(xiàn)實的推廣上得以檢驗，仍有一定的差距。國家自2005年后紛紛出臺各項政策引導學生面向基層就業(yè)，據(jù)《廣東省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作白皮書》資料顯示，醫(yī)學類本科畢業(yè)生近幾年基層就業(yè)呈逐年上升趨勢。但我們也清晰地看到，非經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的基層仍是“重災區(qū)”，乏人問津。如何使擇業(yè)基層成為學生就業(yè)的常規(guī)渠道，雖非主流，但非不得已而為之的下策？本課題組對汕頭大學醫(yī)學院(以下簡稱“我?！?2009~2011年臨床醫(yī)學本科生就業(yè)基層的'現(xiàn)狀進行了分析，從中尋找積極的因素。同時對我校2007、2008級臨床醫(yī)學本科學生的擇業(yè)意識及求學動機等方面進行調(diào)查，以期更全面地剖析制約或促進畢業(yè)生擇業(yè)基層的因素。
基層是一個非常廣泛的范疇，并不單指鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，城市的社區(qū)也是基層。根據(jù)教育部高校學生司2006年認定的基層就業(yè)范圍，醫(yī)學類基層就業(yè)應包括：縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生院和城市的社區(qū)衛(wèi)生中心等。
1.1基層就業(yè)呈逐年下降趨勢。
我校2009~2011年基層就業(yè)比例分別是：25.97%、23.29%、21.30%，這與《廣東省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作白皮書》統(tǒng)計的我省醫(yī)學類基層就業(yè)情況有些出入。我校為一本院校，推行精品教育，學生的就業(yè)定位較高。近些年，廣東省推行事業(yè)單位人事制度改革，本科生公開招考制度，有利于優(yōu)秀的學生流向高級別、熱門的醫(yī)院。醫(yī)學教育的高投入，理應有高產(chǎn)出。服務(wù)基層固然是好，但基層明顯不是一本畢業(yè)生的攻堅要地，基層就業(yè)意識明顯減弱。
1.2擇業(yè)基層以男性為主。
在擇業(yè)基層的畢業(yè)生中，男性占到70%。中國傳統(tǒng)文化對女性的社會角色定位是傳承后代、相夫教子和追求家庭幸福，加之男尊女卑的思想，多數(shù)女性希望自己的“另一半”比自己強、后代能在較好的環(huán)境中成長。而且，女大學生畢業(yè)后馬上就要面對婚育的問題，基層的鍛煉、更別說扎根基層都顯得有些力不從心。而男性則好男兒志在四方，時代熱血青年骨子里就有一股創(chuàng)業(yè)的沖勁，只要政策與條件允許，還是有人甘當“拓荒?！薄駱I(yè)基層，艱苦創(chuàng)業(yè)，成就一番事業(yè)，不失為人生的別樣收獲。
1.3生源有基層背景是擇業(yè)基層的關(guān)鍵因素。
在選擇到基層就業(yè)的畢業(yè)生中，85%來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)。我國長期以來城鄉(xiāng)二元體制發(fā)展格局，造成廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)在經(jīng)濟、社會、文化方面全面滯后于城市的發(fā)展[1]。城市里的孩子飽受都市文化熏陶，雖深知都市生存的壓力，房價、物價高企，大醫(yī)院難進、沒編、臨聘、下社區(qū)或改行均有可能，但他們就是不愿放棄這都市里的生活，“都市人”的情結(jié)非常深重。而生長于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的學生，對基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力及其百姓的疾苦有著切身的體會感受，也許學醫(yī)的初衷就在于為家鄉(xiāng)父老解除病痛，在現(xiàn)時“進”大醫(yī)院“擠破門”的背景下，回自己家鄉(xiāng)，開辟一方天地，不失為務(wù)實的職業(yè)選擇。
1.4地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況決定了學生深入基層的程度。
筆者發(fā)現(xiàn)，學生們選擇的基層單位絕大多數(shù)分布在珠三角地區(qū)。該地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，本科生能夠接受，而非珠三角地區(qū)底線則是縣級單位。珠三角地區(qū)經(jīng)濟較為發(fā)達，即使是基層單位，待遇也還過得去。而經(jīng)濟非發(fā)達地區(qū)的基層單位，有的工資、補貼都很難保障。福利待遇是學生們就業(yè)時非常看重的一個問題?，F(xiàn)在的大學生都是交費上學，甚至是貸款上學，家庭舉債培養(yǎng)一個大學生，到頭來就業(yè)了，連自身的生存都成問題，還要家庭接濟，作為子女的多少有些心不甘，情不愿。而父母都有一個較為特定的心理期待，希望孩子長大后能生活得更好，光宗耀祖。家庭的責任，父母的期盼削弱了學生前往經(jīng)濟非發(fā)達地區(qū)基層創(chuàng)業(yè)的熱情。現(xiàn)實的無奈，使大學生容易喪失理想而退縮[2]，物質(zhì)指揮了行動。
對我院臨床醫(yī)學本科2007、2008級學生整體發(fā)放問卷調(diào)查，采用無記名的形式。問卷調(diào)查的題目是課題組成員在大量查閱有關(guān)醫(yī)學生就業(yè)形勢分析、國家引導和鼓勵大學生面向基層就業(yè)政策和基層醫(yī)療現(xiàn)狀文獻的基礎(chǔ)上，并進行醫(yī)學生、醫(yī)生個別訪談，以醫(yī)學生真實的就業(yè)環(huán)境為背景，以基層醫(yī)療人才生存發(fā)展問題為著力點而設(shè)計的，內(nèi)容涉及求學動機、擇業(yè)意向、擇業(yè)影響因素等。共發(fā)放問卷157份，回收有效問卷141份，有效回收率為89.8%，全部數(shù)據(jù)使用spss13.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
2.1求學動機的偏差削弱學生基層就業(yè)意愿。
求學的初衷、成才的動機將在很大程度上影響學生擇業(yè)的去向。在問及學醫(yī)的動機時，只有31.9%的同學選擇“救死扶傷”，而認為“學就本領(lǐng)好就業(yè)”的高達52.5%。這說明了學生們的求學動機帶有很明顯的功利性，偏離了醫(yī)學的目的。醫(yī)學技術(shù)成了謀生的手段，學生畢業(yè)擇業(yè)時自然會挑福利好、工作環(huán)境好、發(fā)展前景好的單位。從基層干起，磨練成才的客觀需求，難以成為學生的主觀意愿?！俺钥嘣谇?，享樂在后”、“回報社會，造福人民”的社會主義核心價值觀有待提升。
2.2擇業(yè)價值取向的功利無視基層崗位的存在。
調(diào)查顯示，畢業(yè)生在擇業(yè)時考慮的因素中前3項依次為：經(jīng)濟收入(28.4%)、個人發(fā)展機會(26.2%)、工作與興趣、愛好的吻合度(19.9%)?？梢?，生存與發(fā)展是學生擇業(yè)時最為關(guān)心的。這說明學生在擇業(yè)過程中更多地考慮自身的需要，而對社會的實際需求缺乏考慮。這也印證了筆者對學生擇業(yè)意向的調(diào)查結(jié)果：41.8%的學生選擇了考研；21.3%學生選擇城市大中醫(yī)院；17.7%的學生選擇一般醫(yī)院；10.6%的學生選擇去基層工作?？佳惺桥R床醫(yī)學本科生應對嚴峻就業(yè)形勢的有效折中法，選擇考研存在應對大醫(yī)院招考需要、回避基層單位的嫌疑。城市大中醫(yī)院仍是學生們的青睞，只有少部分同學愿意考慮基層單位，總體上我院學生的擇業(yè)意向仍偏高，與就業(yè)形勢不大吻合。
2.3基層成為就業(yè)的退路。
大學年年擴招，已從精英教育過渡為大眾化教育。嚴峻的就業(yè)形勢，委實給學生們增加了無形的心理壓力。當進一步詢問為何選擇基層，更多是回答找不到理想的崗位(73.3%)。學生主觀上不愿服務(wù)于基層，如果有其他合適的崗位可以選擇，則不會考慮基層?；鶎映闪瞬坏靡讯鵀橹?，退而求其次的落腳點，自然難以站穩(wěn)。如果是帶著就業(yè)的落差感服務(wù)于基層，就別提扎根基層了。
2.4健全的保障機制是擇業(yè)基層的關(guān)鍵。
在學生的主觀意識里，基層就等同于落后。學生擇業(yè)基層最顧慮的就是一個生存和發(fā)展的問題，福利待遇、職稱晉升、人才流動是最在乎的，應答率均超過50%。這說明了國家要決心解決基層醫(yī)學人才匱乏的問題，推進人才的對接，就必須和學生的擇業(yè)觀吻合，制定實質(zhì)性的扶持政策，健全保障機制，促進到基層就業(yè)學生的個人成長，關(guān)注他們的未來。下大力氣引進人才，還要重點培養(yǎng)引來的人才。
3.1找準思想引導切入點，提升學生基層就業(yè)意識。
我國當代大學生生活在改革開放的偉大時代，在各種思想文化相互激蕩的環(huán)境中成長，理想信念較為模糊，價值取向趨于功利，社會責任感淡漠。輕視理論思維、理論學習，造成認知方式偏重直觀化，注重自身感受和體驗，對泛泛的空談、不切實際的宣傳不易接受[3]，你講奉獻，他講索取。但這新生的一代，自我意識、價值感、成就感很強，被尊重、被需要的愿望非常強烈。
鼓勵和引導學生到基層就業(yè)，學校應該以新醫(yī)改為契機，多舉措幫助學生了解基層醫(yī)療服務(wù)日新月異的局面，通過組織走訪基層、醫(yī)療扶貧、邀請就業(yè)于基層的醫(yī)學畢業(yè)生現(xiàn)身說法等鮮活的事例，從人才在基層受重視、被肯定、造福一方百姓、充分實現(xiàn)人生價值等方面切入學生的思想，引起學生情感上的共鳴，激活學生靈魂深處的正氣和使命感[4]。正如贛南醫(yī)學院2006級“訂單式”培養(yǎng)生賴小云所說：“也許在有些人眼里衛(wèi)生院工作是微不足道的，但這里卻是保障老百姓生命健康的最好防線。”“雖然農(nóng)村的條件艱苦些，但身為醫(yī)生，能為農(nóng)民送去實實在在的健康，體會到他們發(fā)自肺腑的感激，再苦再累也是值得的?！比缃?，贛南18個縣市區(qū)的農(nóng)民，一出家門就可以享受到貼心的醫(yī)療服務(wù)?！坝唵紊背闪死习傩招哪恐械摹百N心人”甚至是“恩人”。“訂單生”廖祥飛說：“一個病人能這樣信任你，我覺得自己的付出得到了認可，很欣慰。雖然農(nóng)村的條件艱苦，工作量大，但這里有需要我的人，給了我實現(xiàn)價值的舞臺，我要盡量提高自己的醫(yī)務(wù)水平，希望能為更多的人服務(wù)[5]?！?/p>
3.2改善基層醫(yī)療現(xiàn)狀，提升崗位吸引力。
隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目的繼續(xù)推進，基層醫(yī)療機構(gòu)的患者量明顯增多，經(jīng)營狀況明顯改善。衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心2013年1月4日發(fā)布的全國2012年1~11月醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息顯示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次為35.3億人次，同比提高9.0%。我國2012年衛(wèi)生工作要點之一就是攻關(guān)基層醫(yī)改，完善多渠道補償機制，落實政府投入政策，推行一般診療費制度，加大人事分配制度改革力度，落實績效工資制度[6]等?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)正迎來發(fā)展的春天。然而，基層衛(wèi)生的發(fā)展仍然不盡如人意。如，基本藥物制度在基層并未實現(xiàn)原有的政策設(shè)計和目的[7];職業(yè)風險過大，沒有分擔機制；工作強度加大，沒有休息時間；業(yè)務(wù)水平提升慢等問題。業(yè)務(wù)水平難提升是阻礙學生服務(wù)基層的癥結(jié)之一。
醫(yī)學人才的培養(yǎng)有一個“傳、幫、帶”的過程。一個剛畢業(yè)的學生進入臨床，如果沒有上級醫(yī)生的帶領(lǐng)，工作是較難開展的。實事求是地講，我校學生在實習階段真正用心去實習的不多，有的忙于考研，有的忙于找工作，還有畢業(yè)考、同學會等，臨床能力是比較弱的。大醫(yī)院有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，基層卻難找富有經(jīng)驗的上級醫(yī)生來帶領(lǐng)這班“新丁”。雖然各地一直在落實“城市醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“城市醫(yī)務(wù)人員在晉升職稱之前必須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)若干時間”兩項政策，但好多都是走過場的。其實，在城市的醫(yī)療資源中有一支寶貴的隊伍，就是退休的城市醫(yī)務(wù)人員。目前，我國采用的退休年齡，對于一個醫(yī)務(wù)工作者來講，是經(jīng)驗最豐富的時候。讓他們從工作崗位上退下來，賦閑家中，其實是一種資源的浪費。在人口老齡化，國民身體素質(zhì)不斷增強的現(xiàn)實情況下，這個退休年齡是完全有可能繼續(xù)工作的。事實上，他們中的一小部分人還在繼續(xù)工作，有的原單位返聘，有的被其他機構(gòu)聘請。在當前基層醫(yī)療力量非常薄弱的背景下，政府應該把這一塊兒醫(yī)療資源動用起來，統(tǒng)籌規(guī)劃，積極引導，出臺優(yōu)惠政策，邀請退休醫(yī)療骨干到基層支援醫(yī)療事業(yè)。支援方式可以是長期駐扎、定期會診或巡回醫(yī)療。退休醫(yī)療骨干回村支援工作，將有效彌補基層人才不足和斷層的局面[8]，為年輕醫(yī)生提供了“足不出戶”的“進修”機會，大大地提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，給基層醫(yī)療機構(gòu)的生存和發(fā)展提供了強有力的保障。這樣，年輕人在基層才不至于被閑置，同樣有所為，有所作為，從而增強服務(wù)于基層的決心，安心于基層創(chuàng)業(yè)，終將成就一番事業(yè)。
3.3定向訂單式培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床醫(yī)生，確?；鶎有l(wèi)生人才的輸出。
美國杰斐遜醫(yī)學院于1974年開始進行了一項稱為physicianshortageareaprogram(psap)的項目，招收來自農(nóng)村的學生并面向農(nóng)村衛(wèi)生進行培養(yǎng)。項目結(jié)果證明通過這種方式培養(yǎng)出來的人員也更愿意留在農(nóng)村工作。近幾年，我國一些省市嘗試為農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)訂單式培養(yǎng)臨床醫(yī)生，得到當?shù)匕?？的充分肯定。如贛南醫(yī)學院從2006年開始嘗試訂單式定向培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才工作，2010年又開始探索五年制免費定向本科生的培養(yǎng)，爭取為基層培養(yǎng)“學得實、下得去、用得上、干得好、留得住”的高層次應用型人才，走出醫(yī)學教育的新路子。這種“下單培養(yǎng)，預簽就業(yè)，畢業(yè)后直接到預簽單位服務(wù)”的人才培養(yǎng)模式，較其他基層服務(wù)項目(如“三支一扶”)的優(yōu)勢就在于這些學生早就做好服務(wù)基層的思想準備，下去后工作踏實，少抱怨，當?shù)乩习傩赵u價也高。關(guān)于“訂單式”培養(yǎng)，政府除了出臺各項優(yōu)惠政策減輕學生上學負擔，明確以后的職業(yè)發(fā)展方向外，生源有基層背景非常關(guān)鍵。因為人生性就有著天然的屬地情節(jié)，高素質(zhì)人才本土化有利于隊伍的穩(wěn)定?？紤]到一本院校學生就業(yè)定位較高，而且學生就業(yè)時有一種盲目的從眾安慰心里，建議在經(jīng)濟非發(fā)達地區(qū)、山區(qū)縣定向招收具有農(nóng)村戶籍的高中畢業(yè)生，委托二本醫(yī)學院校進行培養(yǎng)，真正做到從源頭保障基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃的實施。衛(wèi)生部門需與教育部門通力合作，根據(jù)實際情況適當降低錄取分數(shù)線，畢業(yè)時確保派回定向地，避免人才的流失。在課程設(shè)置上應側(cè)重基層的全科、急救、轉(zhuǎn)診、婦幼、預防保健等方向，最好是獨立辦班，確保優(yōu)質(zhì)實用型基層衛(wèi)生人才的產(chǎn)出。
3.4激勵政策規(guī)范化，創(chuàng)造學生崗位成長可能性。
人類在追求一個盡善盡美的未來目標時，決不應忽視使現(xiàn)實社會在盡可能合理和協(xié)調(diào)的狀態(tài)中發(fā)展[9]?；鶎由媾c發(fā)展的條件均無法與城市等同。因此，政府要為基層醫(yī)療人員創(chuàng)設(shè)各種有利條件以保障其作為一名醫(yī)務(wù)工作者，社會應當給予的關(guān)愛和尊重，實現(xiàn)生存到生活的高度統(tǒng)一。當代大學生是在沐浴國家改革開放經(jīng)濟發(fā)展成果春風下成長起來的新一代，務(wù)實且重利。激勵學生基層就業(yè)的政策要規(guī)范化，具有可操作性，而不是空泛的口號政策。要讓學生切實感受到在基層鍛煉也能成長成才，消除就業(yè)的落差感。除了福利待遇是生存的根本之外，作為醫(yī)學人才，業(yè)務(wù)提升是關(guān)鍵。定期的學習、進修不可少，職稱的晉升要扶持，職業(yè)規(guī)劃更要明確。政府對人才的激勵要有流動機制和遠景規(guī)劃，要為人才的發(fā)展提供一個有制度保障、有利于未來發(fā)展的上升通道[10]，讓基層的服務(wù)者有機會上調(diào)到高一級的醫(yī)院工作。如福建省的《關(guān)于招聘臨床醫(yī)學專業(yè)本?？飘厴I(yè)生為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)臨床醫(yī)師實施方案的通知》(閩衛(wèi)科教[2009]18號)，提供了一系列優(yōu)惠政策，除考研加分、學費代償?shù)戎?，還有未來職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。自2016年起，福建省縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位公開招聘時，將拿出一定比例的崗位專門面向參加該項目期滿考核合格的人員。我們當然希望基層的服務(wù)者變成基層的工作者，扎根基層，但也要營造寬松的人才流動環(huán)境，免去學生“下了基層，出不來”的后顧之憂，基層才不至于讓人望而生畏。
[1]陳明雄，郭勁霞，鄒自征，等。醫(yī)學高等專科學校辦學特點與定位研究[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014,32(3):5-6.
[2]李伯和，王鳳枝，高素萍?！?+2m”人才培養(yǎng)模式對臨床醫(yī)學專科畢業(yè)生基層就業(yè)的導向作用[j].中國科教創(chuàng)新導刊，2012(29):118,120.
[5]楊瓊。醫(yī)學院校畢業(yè)生服務(wù)基層及其對策研究[d].長沙：湖南大學，2014.
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