通過制定計劃，我們可以更加有條理地完成我們的工作和學習。在制定計劃時，需要考慮時間、資源和能力等方面的限制。以下是小編為大家整理的計劃范文，供大家參考。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
醫(yī)?；鸹斯ぷ魇腔鸨O(jiān)管的基本手段，是打擊欺詐騙保的基礎工作。為充分發(fā)揮醫(yī)療保障基金的社會效益，維護參保人員的合法權(quán)益，保證醫(yī)療保障制度安全運行，杜絕欺詐、惡意騙取醫(yī)療保險基金等違規(guī)行為的發(fā)生，根據(jù)國家、省、市有關規(guī)定，特制訂本方案。
一、指導原則。
以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導，著眼于以人民健康為中心，在全區(qū)以定點醫(yī)療機構(gòu)和緊密型縣域醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶檢查抽查為重點的稽核工作，以零容忍的態(tài)度堅決打擊醫(yī)保領域欺詐騙保行為，織密扎牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管的制度籠子，充分發(fā)揮醫(yī)?；鹱畲笮б妫_保廣大參保人“救命錢”安全高效、合理使用，推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提高人民群眾醫(yī)療保障待遇獲得感。層層壓實責任，形成了以基金監(jiān)管股為“中樞”，其他業(yè)務股室為“兩翼”的醫(yī)療保障稽核管理運行機制，促進提升欺詐騙保行為監(jiān)督管理成效，切實防范欺詐騙保行為。
二、稽核對象。
全區(qū)各協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。
三、稽核內(nèi)容。
1、由基金監(jiān)管股歸口管理所有的問題線索。每季度的最后兩周定為專項稽核周，通過日?；?、專項稽核的方式，進一步加大打擊欺詐騙保行為的力度，切實提高我區(qū)醫(yī)療保障監(jiān)管工作的規(guī)范化水平。
2、結(jié)合醫(yī)?；藘?nèi)容和重難點，開展定期理論學習培訓、交流經(jīng)驗，熟練掌握相關法規(guī)政策，通過練內(nèi)功、強素質(zhì)，著力提高檢查人員能力素質(zhì)，解決檢查過程中遇到的棘手問題。
3、對定點醫(yī)療機構(gòu)稽核采取“聽、查、看”的方式。分類施策，利用大數(shù)據(jù)篩選、現(xiàn)場抽查病歷、查看在院患者、電話隨訪、調(diào)取系統(tǒng)信息等檢查方法，重點檢查定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議的履行情況，檢查其是否存在掛床住院、分解住院、多收費亂收費、過度檢查、過度治療、弄虛作假、冒名頂替等行為。
四、嚴明工作紀律。
稽核過程中，要嚴格遵守法律法規(guī)，依法依規(guī)開展檢查，規(guī)范監(jiān)管檢查和協(xié)議管理行為，不斷推動監(jiān)管工作信心公開透明。要嚴格遵守廉潔紀律的相關規(guī)定，嚴禁利用工作之便刁難檢查對象，不得收受檢查對象的財物和宴請，不得影響正常工作秩序。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
今天是5月5日，我結(jié)束了在*人壽中山分公司的最后一天實習。下午5點鐘去分公司給實習鑒定蓋章，然后回公司宿舍。屈指一算，這也許是我兩個月實習期內(nèi)唯一一次在六點鐘之前下班，想到這里，實習期的一幕幕情景又浮現(xiàn)在眼前，心底翻到了五味瓶，不知道自己是為什么感動還是因何感慨，眼睛竟然濕潤了。
我是3月5日到達中山市，當天就到分公司報到，休息了一個晚上，第二天就被分配到個險城區(qū)第二營業(yè)區(qū)上班。中山國壽一共有七個營業(yè)區(qū)，其中兩個在城區(qū)，五個在鎮(zhèn)區(qū)?！俺嵌睆拇顺蔀槲覀兛谥谐霈F(xiàn)頻率最高的一個詞，分到城二是我的榮幸，也是我的榮耀。這是真心話。
社會上都說當今的大學生是“眼高手低”，以前在學校時聽到這樣的評論還不服氣，甚至很生氣，真的到了工作中，才真正體會到這句話說得其實沒錯。初到公司，對于保險行業(yè)知之甚少，對于工作內(nèi)容一無所知，對于組訓工作更是不知所謂，自己就是一張白紙擺在那里等待描畫。我充滿期待的實習就這樣開始了。
產(chǎn)品說明會。
3月初，春節(jié)過后，第一季度的最后一個月，對于保險公司來說正是“開門紅”時期，也是一季度業(yè)務沖刺的最后階段。為了達成業(yè)務目標，保險公司除了采用保險代理人（營銷員）銷售方法外，還會采用一種叫做“會議營銷”的銷售渠道，這也就是我們所說的產(chǎn)品說明會。產(chǎn)說會是把準客戶邀請到指定會場，營造一種愉悅的環(huán)境氛圍，請講師做專題講座，最后業(yè)務員現(xiàn)場促單的一個過程。
我參加的.第一場產(chǎn)品說明會是到城二報到的第二天（周六），在香格里拉酒店舉辦的“榮耀中山，總裁峰會”，是由中山分公司個險銷售部舉辦的，也是利用分公司的資源和力量為各營業(yè)區(qū)的業(yè)績沖刺提供的一種支持。但大多數(shù)時候，每個營業(yè)區(qū)為了達成季度和月度的業(yè)績?nèi)蝿?，都要自己組織產(chǎn)說會，這意味著要由每個營業(yè)區(qū)自己承擔場地費，酒水費，同時還要承擔很大的風險，因為一場產(chǎn)說會可能現(xiàn)場唱單幾十萬，也可能一張單沒有，那么對于香格里拉這樣的高端場來說，就意味著花四千塊請客戶吃一頓飯，或者喝個早茶，但是人走茶涼。
印象最深刻的是4月3日在永怡商務會所舉辦的晚場說明會，現(xiàn)場到場50個客戶，開了9圍臺的宴席，那一天我做禮儀、禮品展示和唱單登記。隨著說明會的進行，我的心跳不斷加速，因為已經(jīng)到了散席的時刻，客戶陸陸續(xù)續(xù)離場，但是，一張單也沒有。那一刻，我手足無措，不知道一會兒給老總匯報業(yè)績的短信怎樣編寫，大腦一片空白。最后，終于銀祥職場在我們已經(jīng)收拾設備的時候，交了兩張單，在回去的路上又打電話加了一張單，那一次是我經(jīng)歷的最凄慘的一場產(chǎn)說會，現(xiàn)場唱單3件，保費總金額30630元。
創(chuàng)業(yè)說明會。
如果把保險公司比作一個人的話，“業(yè)績”和“人力”就相當于兩條腿，支撐著人的整個身軀。但業(yè)績也是靠人力來達成和實現(xiàn)的，所以歸根結(jié)底，保險公司拼的就是“人力”。套用*的話在這里是最貼切的——人多好辦事。所以三月“開門紅”過后，就是“四五聯(lián)動”大力搞增員，在沖刺業(yè)績的同時，又不斷地尋求新的血液注入到我們的隊伍中。創(chuàng)說會其實就相當于我們的校園宣講會，同樣有人做專題，有人做分享，刺激到你心中的隱痛，用動之以情，曉之以理來打動和說服你，讓你對加入保險業(yè)充滿了期待，讓你對未來充滿信心。事實上，我覺得每個人心里都渴望成功，渴望過高品質(zhì)的生活，但有時候真的需要有人把你內(nèi)心潛在的成功欲望喚醒，這也就是創(chuàng)說會的作用，通過創(chuàng)說會，本來對生活和未來感到迷茫和困惑的準增員，就會有一部分人選擇保險業(yè)，選擇這個富有挑戰(zhàn)和相對自由的職業(yè)。
鋪天蓋地的海報。
做海報是我到城二之后做的第一份工作，而我的第一張海報，到現(xiàn)在我都還記得，是“各職場破零情況追蹤表”，因為這張海報還得到一位職場經(jīng)理的肯定“字寫得不錯嘛，很有新意，第一次見到破零追蹤表做成這樣的，不錯，努力”。而這位經(jīng)理就是后來教了我很多東西，給我很多鍛煉機會的李經(jīng)理。
醫(yī)保稽核工作計劃篇三
為將*時所學關于社會保障的知識加以實踐，增強理解、認識，我院組織大三年級勞保05-班學生在烏魯木齊市社會保險管理局實習。
二、實習內(nèi)容。
（一）裝訂封皮。
初來乍到無法進行業(yè)務操作，王老師就交給我們做會計憑證封皮并裝盒的工作，這樣處在大廳內(nèi)一個隔離區(qū)的位置，做完手中的事可以注意業(yè)務員們的操作，熟悉程序的各個環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍，并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務的錯誤：以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章（數(shù)字、憑證類、單位）很容易，結(jié)果是蓋錯數(shù)字、蓋錯位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙，真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時窘得我滿臉通紅，一身是汗。她沒有批評我，只是語重心長地說，不要急躁，細致、認真是工作所必需的。
這樣，4月份一共9本會計憑證我們花了一天半的時間才完工，暗松一口氣，也對工作有了新的認識并產(chǎn)生敬畏之情。
（二）整理檔案盒。
下一個任務是整理會計憑證的檔案盒。
因為搬家的緣故，檔案盒在柜內(nèi)散亂無序，不利于查找，xx年（會計憑證規(guī)定保存期限）的憑證分列在幾十個柜子里，王老師和我倆一起爬上爬下的，汗流浹背，滿身塵土。
整理檔案時我發(fā)現(xiàn)在99—xx年間，xx年以前的憑證，每本都較薄，每年盒數(shù)較少，xx年以后憑證都在20本左右，說明辦理社會保險的單位、個人增多了，社會保險發(fā)展的很快，正逐步完善。
（三）填寫業(yè)務委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計、出納經(jīng)常要寫的漢字，填寫銀行的業(yè)務委托書時，需填寫委托日期、業(yè)務類型、匯款方式、委托人、收款人、金額（大小寫）、用途這些內(nèi)容，不經(jīng)意間，錯誤就留在了委托書上，等銀行將有問題的單子返回來時才發(fā)現(xiàn)，有寫錯收款人的，如：將“義烏市”寫成“義務市”；有錯別字的，如：將“肆”寫成“四”；有金額未按要求頂頭寫，留下空格的（為防止有人任意篡改金額）；還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易，糾錯可是件麻煩事：不僅需要重新寫一份正確的，還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細心真不像說的那么簡單，必須時時刻刻嚴格要求自己才行。
醫(yī)保稽核工作計劃篇四
在縣委、縣政府的正確領導下，在市、縣主管局的安排布署下，我縣20xx年醫(yī)療保險工作緊扣年初確定目標任務，通過擴面征收、加大兩定監(jiān)管力度、著力提升經(jīng)辦機構(gòu)服務能力、加強隊伍自身建設等措施，全縣醫(yī)療保險工作順利平穩(wěn)開展，各項目標任務基本完成。
萬元，完成績效目標任務數(shù)的180%;高額補充醫(yī)療保險征收萬元，完成績效目標任務數(shù)的142%。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)保參保情況。截止10月底，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達萬人，參保率達96%，完成市重點任務數(shù)的104%。其中：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保萬人、完成績效目標任務數(shù)的121%，較上年新增1811人，完成績效目標的226%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)萬人，完成省、市民生任務數(shù)的108%。生育保險參保人數(shù)萬人，完成市重點任務數(shù)的105%。公務員醫(yī)療補助參保人數(shù)萬人、高額補充醫(yī)療保險參保人數(shù)萬人。
基金收支平衡、略有結(jié)余，達到年初下達績效目標要求。
(一)強化征收擴面，確保應保盡保、應收盡收。
1、切實加強政策宣傳。結(jié)合群眾路線教育實踐活動，抽調(diào)業(yè)務骨干組成宣傳組，共印制各類宣傳資料10余萬份，深入我縣重點鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)進行醫(yī)保政策宣傳，特別針對失地農(nóng)民參保政策進行了重點宣傳。與縣民政局、縣財政局協(xié)商，在全市率先出臺了《資助城鎮(zhèn)低保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險》的文件，標志著我縣所有在冊的城鎮(zhèn)低保對象均可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的保障范圍，截止10月底，我縣共有4066名城鎮(zhèn)低保對象參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
%，比上年同期增長。8、9月開展征收實地稽核，共稽核參保單位32個。
3、嚴格實行目標考核。按照市、縣下達工作目標任務，將參保指標量化分解到各鎮(zhèn)，將其納入縣政府對各鎮(zhèn)的績效目標考核內(nèi)容。對完成進度緩慢的鎮(zhèn)，由主要領導帶隊，專程到這部分鎮(zhèn)，召集鎮(zhèn)分管領導、社保中心主任和業(yè)務經(jīng)辦人員一起分析原因，研究問題，提出解決的辦法和措施，確保全年任務順利完成。
通過上述措施，截止今年10月，我縣共新增參保單位21個、新增單位參保人員1811人;個體參保11429人、較去年同期新增20xx人;城鎮(zhèn)居民參保續(xù)保98545人，較去年同期增加3854人。
(二)加強基金管理，確保實事辦實、好事辦好。
一是把好就醫(yī)人員管理關。在定點醫(yī)療機構(gòu)中推行參保人員身份查對制度，要求醫(yī)院醫(yī)護人員對住院病人進行身份查對，人證相符后才出具相關住院手續(xù)到醫(yī)?？七M行復核。由專人負責每日開展醫(yī)療機構(gòu)實地巡查、抽查，核實住院人員身份、嚴查掛床住院、冒名住院等違規(guī)情況。1-10月異地電話調(diào)查2000余份，外傷申報等800余份，調(diào)查50余起，共查處違規(guī)30余人次，拒付違規(guī)費用30余萬元。
醫(yī)保稽核工作計劃篇五
為將*時所學關于社會保障的知識加以實踐，增強理解、認識，我院組織大三年級勞保05-班學生在烏魯木齊市社會保險管理局實習。
二、實習內(nèi)容。
我與馬明同學被分派在烏魯木齊市社會保險管理局新市區(qū)社會保險管理分局。該分局6月初遷至北京南路新發(fā)大廈一、三樓。根據(jù)局長羅蕓的安排，由財務室王玉慧會計做實習指導老師，在王老師的指導下我們做了以下工作：
（一）裝訂封皮。
初來乍到無法進行業(yè)務操作，王老師就交給我們做會計憑證封皮并裝盒的工作，這樣處在大廳內(nèi)一個隔離區(qū)的位置，做完手中的事可以注意業(yè)務員們的操作，熟悉程序的各個環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍，并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務的錯誤：以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章（數(shù)字、憑證類、單位）很容易，結(jié)果是蓋錯數(shù)字、蓋錯位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙，真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時窘得我滿臉通紅，一身是汗。她沒有批評我，只是語重心長地說，不要急躁，細致、認真是工作所必需的。
這樣，4月份一共9本會計憑證我們花了一天半的時間才完工，暗松一口氣，也對工作有了新的認識并產(chǎn)生敬畏之情。
（二）整理檔案盒。
下一個任務是整理會計憑證的檔案盒。
因為搬家的緣故，檔案盒在柜內(nèi)散亂無序，不利于查找，xx年（會計憑證規(guī)定保存期限）的憑證分列在幾十個柜子里，王老師和我倆一起爬上爬下的，汗流浹背，滿身塵土。
整理檔案時我發(fā)現(xiàn)在99—xx年間，xx年以前的憑證，每本都較薄，每年盒數(shù)較少，xx年以后憑證都在20本左右，說明辦理社會保險的單位、個人增多了，社會保險發(fā)展的很快，正逐步完善。
（三）填寫業(yè)務委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計、出納經(jīng)常要寫的漢字，填寫銀行的業(yè)務委托書時，需填寫委托日期、業(yè)務類型、匯款方式、委托人、收款人、金額（大小寫）、用途這些內(nèi)容，不經(jīng)意間，錯誤就留在了委托書上，等銀行將有問題的單子返回來時才發(fā)現(xiàn)，有寫錯收款人的，如：將“義烏市”寫成“義務市”；有錯別字的，如：將“肆”寫成“四”；有金額未按要求頂頭寫，留下空格的（為防止有人任意篡改金額）；還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易，糾錯可是件麻煩事：不僅需要重新寫一份正確的，還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細心真不像說的那么簡單，必須時時刻刻嚴格要求自己才行。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
為將*時所學關于社會保障的知識加以實習，增強理解、認識，我院組織大三年級勞保05-1班學生在烏魯木齊市社會保險管理局實習。
（一）裝訂封皮。
初來乍到無法進行業(yè)務操作，王老師就交給我們做會計憑證封皮并裝盒的工作，這樣處在大廳內(nèi)一個隔離區(qū)的位置，做完手中的事可以注意業(yè)務員們的操作，熟悉程序的各個環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍，并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務的錯誤：以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章（數(shù)字、憑證類、單位）很容易，結(jié)果是蓋錯數(shù)字、蓋錯位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙，真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時窘得我滿臉通紅，一身是汗。她沒有批評我，只是語重心長地說，不要急躁，細致、認真是工作所必需的。
這樣，4月份一共19本會計憑證我們花了一天半的時間才完工，暗松一口氣，也對工作有了新的認識并產(chǎn)生敬畏之情。
（二）整理檔案盒。
下一個任務是整理會計憑證的檔案盒。
因為搬家的緣故，檔案盒在柜內(nèi)散亂無序，不利于查找，20xx年（會計憑證規(guī)定保存期限）的憑證分列在幾十個柜子里，王老師和我倆一起爬上爬下的，汗流浹背，滿身塵土。
整理檔案時我發(fā)現(xiàn)在1991—20xx年間，20xx年以前的憑證，每本都較薄，每年盒數(shù)較少，20xx年以后憑證都在20本左右，說明辦理社會保險的單位、個人增多了，社會保險發(fā)展的很快，正逐步完善。
（三）填寫業(yè)務委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計、出納經(jīng)常要寫的漢字，填寫銀行的業(yè)務委托書時，需填寫委托日期、業(yè)務類型、匯款方式、委托人、收款人、金額（大小寫）、用途這些內(nèi)容，不經(jīng)意間，錯誤就留在了委托書上，等銀行將有問題的單子返回來時才發(fā)現(xiàn)，有寫錯收款人的，如：將“義烏市”寫成“義務市”；有錯別字的，如：將“肆”寫成“四”；有金額未按要求頂頭寫，留下空格的（為防止有人任意篡改金額）；還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易，糾錯可是件麻煩事：不僅需要重新寫一份正確的，還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細心真不像說的那么簡單，必須時時刻刻嚴格要求自己才行。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
堅持堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾，以防范欺詐騙保行為發(fā)生，保障基金安全為目標，做好用人單位參保人數(shù)和繳費基數(shù)的稽核工作，確保人員應保盡保，基金應收盡收；做好定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)?；鹗褂没斯ぷ?，確?；鸢踩侠碇Ц?。到2021年底，參保單位稽核面不低于30%；定點醫(yī)藥機構(gòu)稽核面不低于80%。
二、工作任務。
(一)稽核重點。
1.稽核用人單位參保繳費情況：重點核查用人單位是否全員參保，是否存在選擇性參保等少報、漏報參保人數(shù)情況；是否全面申報繳費基數(shù)，是否存在少報、漏報、瞞報工資基數(shù)情況；是否存在欠繳、少繳醫(yī)療保險費情況。
2.稽核定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況：
對基層醫(yī)療機構(gòu)，重點查處掛床住院、虛記費用、串換藥品、耗材和診療項目等行為；
對定點零售藥店，重點查處留存、盜用或冒用參保人員社?？?、串換藥品、誘導參保人員購買保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)保支付范圍內(nèi)的物品等行為。
（二）工作步驟。
1.參保單位：按參保人數(shù)及行業(yè)類別進行分類核查。
2.醫(yī)藥機構(gòu)：
全覆蓋檢查：9月21日至11月底，開展全覆蓋檢查，對違規(guī)刷卡、違規(guī)住院、違規(guī)收費、串換項目等行為，按服務協(xié)議進行處理。
三、稽核方式。
采用現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合等檢查方式全方位開展稽核工作。
（一）智能信息系統(tǒng)審核。運用智慧醫(yī)保信息系統(tǒng)，督促各定點醫(yī)藥機構(gòu)及時上傳相關數(shù)據(jù)、視頻、照片等信息，充分利用智能監(jiān)控手段，將事后審核過渡到事中攔截和事前提醒，實現(xiàn)審核關口前移。
（二）委托第三方審核。委托會計事務所等專業(yè)力量，對參保單位財務賬冊進行核查，比對用工人數(shù)和參保人數(shù)、工資總額和申報繳費基數(shù)等的一致性。
（三）聯(lián)合第三方審核。聯(lián)合商保公司力量，對定點醫(yī)藥機構(gòu)使用基金情況進行核查，重點檢查違規(guī)刷卡、掛床住院、違規(guī)收費、串換項目、超標準收費等行為。
（四）行業(yè)數(shù)據(jù)比對審核。同養(yǎng)老、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)核對用人單位申報養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療保險參保人數(shù)和繳費基數(shù)是否—致，是否存在少報參保人數(shù)和繳費基數(shù)情況；同疾控中心人員死亡信息、_服刑人員信息比對，核查是否存在親屬(或其他人員)冒用他人醫(yī)保憑證享受待遇騙取基金情況；比對職工和城鄉(xiāng)居民就醫(yī)費用信息，核查是否存在重復享受待遇情況。
四、工作要求。
（一）提高政治站位。醫(yī)保基金是百姓的“救命錢”，稽核工作人員要切實增強政治意識，充分認識稽核工作的重要性、緊迫性和艱巨性，始終把維護基金安全作為醫(yī)療保障工作的首要政治任務，要實行稽核工作“一把手”負責制，加強統(tǒng)籌謀劃和工作調(diào)度，協(xié)調(diào)解決稽核工作中的重點、難點問題,確保高質(zhì)量完成各項稽核工作。
（二）加大懲戒力度。堅持問題導向，聚焦整治重點，切實提升工作成效。對查實的違規(guī)違約問題，在及時、足額追回違規(guī)基金并按照相關規(guī)定處理的同時，與考核管理相掛鉤，確保該續(xù)簽的續(xù)簽，該終止的終止，該退出的堅決退出。
(三)加強行風建設。嚴格守法守規(guī)，確保廉潔自律?；斯ぷ魅藛T在開展檢查行動中，要嚴格遵守中央八項規(guī)定精神、國家法律法規(guī)和工作紀律，嚴格落實醫(yī)保工作人員“十不準”，依法稽核，保守秘密，嚴格遵守廉政規(guī)定。
(四)密切溝通銜接。信息稽核股牽頭與商保公司、會計事務所、中心其它業(yè)務股室加強溝通銜接，按照法定程序進行檢查，避免出現(xiàn)重復檢查、違規(guī)檢查或核查標準不一等現(xiàn)象，確保檢查過程和結(jié)果公開、公平、公正、透明。
醫(yī)保稽核工作計劃篇八
1、3月15日-3月19日，根據(jù)國家藥品采購平臺中選藥品醫(yī)保支付標準，按采購醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的30%隨機抽取調(diào)查，主要查處藥品的銷售價與采購平臺上醫(yī)保支付標準的一致性。
2、3月22日-3月31日，對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核制度和財務經(jīng)辦流程進行抽查，主要查處點外發(fā)票審核是否執(zhí)行“三審制”，是否嚴格按照“三個目錄”標準審核，財務經(jīng)辦流程是否有復核制，是否合規(guī)合法。
3、4月6日-4月30日，根據(jù)國家、省、市文件要求，組織醫(yī)保工作人員前往各個定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦窗口和人口密集地進行打擊欺詐騙保專項治理活動，發(fā)放打擊欺詐騙保宣傳單和張貼海報。
4、5月10日-5月31日，從醫(yī)保系統(tǒng)中調(diào)取轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室2020年結(jié)算數(shù)據(jù)，從中抽取金額大，連續(xù)刷卡等可疑村衛(wèi)生室進行調(diào)查，主要查處連續(xù)刷卡、藥品零差價銷售、藥品進銷存數(shù)量與系統(tǒng)銷售數(shù)量是否相符。
5、6月1日-6月11日，為規(guī)范定崗醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，創(chuàng)造健康、和諧的就醫(yī)環(huán)境，我局預計對轄區(qū)內(nèi)定崗醫(yī)師就打擊欺詐騙保和基金監(jiān)管條例進行全面培訓。
6、7月12日-8月12日，為持續(xù)加大打擊欺詐騙保專項治理活動，我局將邀請第三方監(jiān)管力量對我縣二級定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店進行專項檢查。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
以《^v^社會保險法》為指導思想，以《社會保險稽核辦法》為行動指南，通過采取稽核手段，維護參保人員的合法權(quán)益，實現(xiàn)應保盡保，應收盡收，準確、完整記錄個人賬戶，確保醫(yī)療保險待遇按時足額發(fā)放。
（一）加強宣傳、提高認識。
《^v^社會保險法》的發(fā)布實施是進一步健全和完善社會保險法制體系，維護參保人員合法權(quán)益，確保社會保險費應收盡收的重要舉措。為順利開展醫(yī)療保險稽核工作，采取多種形式，大力宣傳社會保險法律法規(guī)和政策，及時將參保人員信息進行公示，讓參保人員真正了解到自己的參保情況，實行社會監(jiān)督。
（二）建立機構(gòu)，精心組織。
為了充分發(fā)揮社會保險稽核的功能和加大稽核檢查力度，根據(jù)社會保險業(yè)務經(jīng)辦流程的規(guī)定，我局成立了稽核小組，并配備了一名兼職人員從事稽核工作。
建立稽核例會制度?；斯ぷ髅吭抡匍_一次例會，對醫(yī)療保險稽核查出的情況進行分析研究，提出整改意見，督促落實整改。組織稽核業(yè)務培訓，提高服務意識、規(guī)范業(yè)務管理、實現(xiàn)稽核工作的日?；?、規(guī)范化、制度化。
二、目標、要求。
通過開展稽核工作，全面準確地掌握全縣參保人數(shù)、繳費工資及基數(shù)等基本情況，規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務，加強基金管理，確?；鸢踩?，準確、完整記錄參保人員個人賬戶，及時辦理退保和退休手續(xù)。
三、稽核的范圍、內(nèi)容、時間。
（一）稽核范圍：醫(yī)保局業(yè)務股室、各行政、事業(yè)、企業(yè)參保人員。
（二）稽核內(nèi)容：
1、查驗基本信息。
（1）參保人員。各行政事業(yè)以及企業(yè)參保人員與信息管理系統(tǒng)人員基本信息是否一致。
（2）繳費人員。參保繳費人員繳費年度、繳費工資等與信息管理系統(tǒng)信息是否一致。
2、資格認證。
(1）對全縣參保待遇領取人員進行領取資格認證，對不符合享受醫(yī)療待遇條件的要認真清理。如發(fā)現(xiàn)有冒領醫(yī)療待遇的欺詐行為，應及時追回，有違法行為的將提交有關部門依法處理。
(2)稽核時間為不定期稽核?；斯ぷ饕詴婊伺c實地稽核同時進行，每年11底全面完成書面稽核和實地稽核工作，完成對稽核問題的整改工作，結(jié)案歸檔，進行工作總結(jié)。如遇特殊情況，將進行專項稽核。
四、設立舉報制度。
為了切實維護參保人員的合法權(quán)益，我局設立了舉報信箱和投訴電話，歡迎廣大參保人員如實地反映問題，我局接報后將據(jù)實查處，按程序辦理。（舉報電話：）。
五、內(nèi)部稽核。
根據(jù)醫(yī)療保險業(yè)務流程的規(guī)定和實際需要，開展內(nèi)部稽核，檢查各股室、業(yè)務環(huán)節(jié)是否按規(guī)定和業(yè)務流程辦理業(yè)務，程序是否合法，有無違規(guī)現(xiàn)象，簡化手續(xù)，便民辦事，業(yè)務材料和各類臺賬及時整理移交歸檔。
六、歸檔、總結(jié)。
按照稽核業(yè)務流程，在規(guī)定期限內(nèi)及時辦結(jié)，整理好各類卷宗和臺賬，及時整理裝訂，移交歸檔，做出稽核總結(jié)，改進和完善稽核工作。
縣醫(yī)療保障局待遇享受認定條件。
1、用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險費的，自繳納醫(yī)療保險費的次月起，職工可以享受基本醫(yī)療保險待遇；未繳納醫(yī)療保險費的，職工不能享受基本醫(yī)療保險待遇。
2、用人單位按照有關規(guī)定申請緩繳醫(yī)療保險費的，在批準的緩繳期內(nèi)，職工不停止享受基本醫(yī)療保險待遇。
3、應當繳納而未繳納醫(yī)療保險費的用人單位及其職工，在足額補繳醫(yī)療保險費后，職工方可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。
4、未繳納醫(yī)療保險費的,職工不能享受基本醫(yī)療保險待遇。
5、如參保人員有死亡的需用人單位提供該人員的死亡證明書放可辦理待遇終止；如個體參保人員死亡的由醫(yī)保局與社保局在本年年底核對人員信息確定已死亡的在由其家屬提供死亡證明方可辦理。
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（一）始終強化醫(yī)療保障責任擔當，提升待遇保障水平。推進信息化建設。推進醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準化建設，完成醫(yī)療機構(gòu)his系統(tǒng)接口改造，醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、醫(yī)療服務項目、藥品和醫(yī)用耗材等15項信息業(yè)務編碼的貫標落地工作。落實定點醫(yī)藥機構(gòu)his系統(tǒng)與省醫(yī)療保障信息平臺接口改造工作要求，推動全省醫(yī)保信息系統(tǒng)統(tǒng)一。壓實鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)保電子憑證激活工作責任，各定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保電子憑證推廣應用工作責任，提升醫(yī)保電子憑證激活率和使用率。精準落實待遇保障政策。加大醫(yī)?；鹫骼U工作力度，截至10月底，城鄉(xiāng)居民參保73749人。開通慢性病線上申報評審工作，累計評審通過389人。規(guī)范醫(yī)療服務價格和國家?guī)Я坎少徦幤饭ぷ?。印發(fā)《調(diào)整公立醫(yī)療機構(gòu)部分醫(yī)療服務價格的通知》、《關于調(diào)整法定甲乙類傳染病床位費的通知》，規(guī)范各定點醫(yī)療機構(gòu)日常診療服務價格。持續(xù)跟蹤推進國家?guī)Я坎少徦幤啡蝿?，按時通報進展情況，今年以來，各批次均按時間節(jié)點完成采購任務。推進鞏固拓展脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興。實行分類資助參保，確保特困供養(yǎng)人員、低保對象、脫貧人口等特殊人員全部納入基本醫(yī)療保險三重保障。實行動態(tài)管理，及時調(diào)整特殊人員屬性，精準落實醫(yī)療保障政策。建立特殊人群監(jiān)測預警機制，定期將醫(yī)療費用個人自付較高患者名單反饋至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，杜絕因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。繼續(xù)落實健康扶貧政策，1-9月份已脫貧人口就醫(yī)結(jié)算14240人次，醫(yī)療總費用萬元，綜合醫(yī)保支付萬元，其中基金支出萬元，大病保險1913人次，支出萬元，醫(yī)療救助3975人次，支出萬元，財政兜底596人次，支出萬元，“180”補助5647人次，支出萬元。聚力疫情防控。做好新冠病毒疫苗及接種費用保障工作，聯(lián)合衛(wèi)健部門，加強對疫苗接種進度和資金使用情況的動態(tài)監(jiān)測，累計上解新冠病毒疫苗及接種費用專項預算資金劃撥專項資金萬元。
（三）始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，不斷提升服務水平。聚力解決群眾辦事難題。結(jié)合黨史學習教育，印發(fā)《區(qū)醫(yī)保局開展“我為群眾辦實事”實踐活動實施方案》，針對群眾反映的突出問題，制定我為群眾辦實事項目清單，推進為民辦實事活動項目化、具體化、責任化。加強行風建設。嚴格執(zhí)行“好差評”制度及綜合柜員制，加強經(jīng)辦服務人員禮儀培訓，修改完善權(quán)責清單和公共服務清單，編制服務指南，提高辦事效率和群眾滿意度。及時解疑答惑。認真承辦人大建議，及時關注熱線平臺，第一時間與來訪人、來電人對接溝通，詳細解釋醫(yī)保政策，盡最大努力解決訴求。
（四）始終把規(guī)矩和紀律挺在前面，強力提升機關作風建設。加強廉政教育。結(jié)合新一輪深化“三個以案”警示教育，通過多種形式，開展黨紀黨規(guī)學習教育，突出反面典型案例警示作用，要求全體黨員干部樹牢規(guī)矩意識，筑牢反腐思想防線。堅持民主集中制。凡屬“三重一大”事項一律提交黨組會議研究決定，充分征求兩個中心和機關股室建議的基礎上集體決策，有效防止決策失誤、行為失范。今年以來，共召開黨組會議12次，對47個議題進行了集體研究。及時召開2020年度民主生活會暨中央巡視整改專題民主生活會，黨組班子成員以刀刃向內(nèi)的精神，把自身存在的突出問題說清楚、談透徹，達到“紅臉出汗”“排毒治病”的效果。完善管理制度。嚴格落實預算績效管理工作要求，科學申報項目計劃，精細設置評價指標，按季度開展項目監(jiān)控，對項目實施情況進行動態(tài)監(jiān)測、跟蹤管理，確保完成既定績效目標。堅持問題導向。結(jié)合2020年度民主生活會、中央巡視反饋意見整改、新一輪深化“三個以案”警示教育，制定了問題、任務、責任、時限“四清單”，明確了整改措施和整改時限。
二、工作成效及存在不足。
1-9月份，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入4968萬元，享受待遇9271人次，基金總支出萬元，其中統(tǒng)籌支出萬元（住院支出萬元，門診支出萬元，生育支出萬元），個人賬戶支出萬元。城鎮(zhèn)職工大病保險280人次，大病支出萬元，高額救助支出萬元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險及大病保險基金收入6566萬元，享受待遇129029人次，基金支出萬元。其中住院7723人次，基金支出萬元，門診121306人次，基金支出萬元。城鄉(xiāng)居民大病保險4650人次，大病基金支出萬元。三重保障制度有效減輕了群眾就醫(yī)負擔，不斷增強參保人員的獲得感、幸福感、安全感。
在取得一定成績的同時，我們也清醒的認識到工作中存在的不足之處：
1、著力推進醫(yī)保民生工程實施。全力推進dip支付方式改革，引導定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療行為，控制診療費用支出，充分發(fā)揮醫(yī)?；鹱饔?，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。加強對國家?guī)Я坎少徦幤饭ぷ鞯臉I(yè)務指導培訓，加大督查通報力度，推進國家?guī)Я坎少徦幤仿涞匾娦?。全面落實全民參保計劃，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作，加大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險征繳擴面工作力度，推動參保單位落實應保盡保，加大審核力度，杜絕虛假參保。
2、著力推進鄉(xiāng)村振興工作?？茖W制定分類資助參保，通過精準施策，確保特困供養(yǎng)人員、低保對象、脫貧人口等特殊人群基本醫(yī)療保障制度全覆蓋，有效杜絕因病致貧、返貧現(xiàn)象。及時調(diào)整健康脫貧綜合醫(yī)療保障政策，發(fā)揮三重保障制度對特困人員、低保對象、返貧致貧人口等的梯次減負作用。嚴格落實防止因病致貧返貧風險監(jiān)測工作要求，及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)反饋個人自付大額費用人員名單。
醫(yī)保稽核工作計劃篇十一
一、嚴格執(zhí)行上級醫(yī)療保險政策。
一是認真學習政策。定期組織全局職工對政策文件進行學習，獲悉政策的具體內(nèi)容。二是正確解讀政策。認真研究政策的指導思想，解讀政策的正確內(nèi)涵，避免政策在落實過程中出現(xiàn)偏差。三是完善監(jiān)管制度。依據(jù)醫(yī)保政策實施的具體流程，制定完善、詳實的監(jiān)管制度，確保落實醫(yī)保政策的各個環(huán)節(jié)不出現(xiàn)問題，從而給醫(yī)保政策的執(zhí)行提供強力保障。
二、強化基金管理，強化基金征收。
一是嚴格按照要求實行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險按月征收工作，對超3月未繳費的單位收取滯納金。確?；鸬陌磿r征收；二是抽查參保單位，對申報工資等資料進行稽核，確保了基金的應收盡收；三是做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險財政配套預算，困難人員資金撥付工作，確保基金足額到位；四是嚴格基金州級統(tǒng)籌工作，做好各類基金的上解下?lián)芄ぷ?，確?；鸬陌踩\行。四、加大醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)管理力度，進一步加強縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作，規(guī)范醫(yī)療服務行為，確保參保人員的合法權(quán)益。
三、組織開展全縣各機關單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府會計、社保員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)辦人員培訓，規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌劃撥工作和醫(yī)療保險保險程序。
四、異地就醫(yī)政策宣傳，持續(xù)推進異地就醫(yī)結(jié)算工作，切實解決參保人員醫(yī)療費用報銷周期長、墊支壓力大、個人負擔重的問題。
五、加強政策宣傳，全面完成2019年擴面工作。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
甲方(蓋章)。
乙方(簽字)。
重慶市勞動和社會保障局監(jiān)制根據(jù)《_勞動法》等法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章的規(guī)定，重慶山朕科技發(fā)展有限公司(以下簡稱甲方)與(以下簡稱乙方)按照*等自愿、協(xié)商一致的原則，訂立本勞動合同，共同遵守。
(一)有固定期限：自___年___月___日起至___年___月___日止。
(二)無固定期限：自___年___月___日起至甲乙雙方約定的勞動合同終止條件出現(xiàn)止。
(三)以完成一定的工作為期限：自___年___月___日起至完成之日止。其中試用期：自___年___月___日起至___年__月___日止。
乙方同意按甲方工作需要在(地點)進行(工種)工作，具體工作內(nèi)容和要求是：________。
(一)甲方執(zhí)行法律、法規(guī)規(guī)定的工時制度和休息休假辦法。
(二)甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營需要并與工會和乙方協(xié)商后，或出現(xiàn)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的，可以依法延長工作時間。
(三)甲方安排乙方延長工作時間的，在休息日安排乙方工作又不能安排補休的，在法定休假日安排乙方工作的，應當依法分別支付不低于乙方正常工作時間工資的150%、200%、300%的工資報酬。
(一)甲方根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合單位實際，自主確定工資分配形式和工資水*。
(二)甲方根據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營特點和乙方的崗位，確定對乙方實行工資制。乙方試用期月工資標準為元;試用期滿定為元。以后，按企業(yè)工資制度調(diào)整工資。
(三)甲方應以貨幣形式每月至少支付一次乙方工資，不得克扣和無故拖欠乙方工資。
(四）乙方在探親假、病假、婚喪假和依法參加社會活動期間，甲方應支付工資。
(一)甲乙雙方執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)程和標準。甲方對乙方進行勞動安全衛(wèi)生教育，防止事故，減少職業(yè)危害。
(二)甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動安全防護用品，努力改善勞動條件。
(三)乙方在勞動過程中應嚴格遵守安全操作規(guī)程;對甲方違章指揮、強令冒險作業(yè)，有權(quán)拒絕執(zhí)行;對危害生命安全和身體健康的行為，有權(quán)提出批評、檢舉和控告。
(一)甲乙雙方必須執(zhí)行國家和地方*有關社會保險和福利的規(guī)定。
(二)甲方努力創(chuàng)造條件，改善集體福利，提高乙方的福利待遇。
(一)甲方依法建立和完善規(guī)章制度。
(二)甲乙雙方必須遵守法律、法規(guī)和甲方依法制定的規(guī)章制度。
(三)甲方有權(quán)根據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章制度對乙方進行獎懲。
(一)甲乙雙方在本勞動合同的有效期內(nèi)，可以遵循*等自愿、協(xié)商一致的原則，依法變更勞動合同部分條款。
(二)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，勞動合同可以解除。其中由甲方提出解除勞動合同的，應按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟補償金。
(三)乙方有下列情形之一的，甲方可以解除勞動合同;。
1.在試用期內(nèi)被證明不符合錄用條件的;。
2.嚴重違反勞動紀律或者甲方依法建立的規(guī)章制度的;。
3.嚴重失職、營私舞弊，對甲方利益造成重大損害的;。
4.被勞動教養(yǎng)或依法追究刑事責任的。
(四)乙方有下列情形之一的，甲方可以解除勞動合同，但是應當提前三十日以書面形式通知乙方本人，并按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟補償金：
2.不能勝任工作，經(jīng)過培訓或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作的;。
4.法津、行政法規(guī)規(guī)定可以解除勞動合同的。
(五)乙方解除勞動合同，應當提前三十日或按本合同約定的提前通知期，以書面形式通知甲方，但有下列情形之一的，可以隨時通知甲方解除勞動合同：
1.在試用期內(nèi)的;。
2.甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;。
3.甲方未按勞動合同的約定支付勞動報酬或者提供勞動條件的;。
4.用人單位支付的工資低于當?shù)刈畹凸べY標準或者集體合同約定的工資標準的;。
5.用人單位克扣、無故拖欠職工工資或者拒不支付、不足額支付職工加班加點工資的。
(六)乙方有下列情形之一，且未有本合同第九條(三)項規(guī)定情形的，甲方不得解除勞動合同;勞動合同期限屆滿時，應當將期限順延至下列情形規(guī)定的到期時間：
1.患職業(yè)病或者因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;。
2.患病或者負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;。
3.女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;。
4.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(七〉本勞動合同期滿、或甲乙雙方約定的勞動合同終止條件出現(xiàn)、或甲乙雙方約定的一定的工作達到完成標準，勞動合同即行終止。
甲乙雙方或一方違反本勞動合同的規(guī)定，除依法承擔法律責任外，還應分別承擔如下違約責任：
甲方的違約責任：
乙方的違約責任：
甲乙雙方因履行勞動合同發(fā)生爭議，可向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，也可直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
本合同一式三份，甲乙雙方各持一份，存乙方檔案一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
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稽核作為集團內(nèi)部控制的一種管理方式，起著監(jiān)控、糾錯、防范的重要作用，它不僅是風險的防范屏障，更是一項嚴謹、細致、權(quán)威的監(jiān)管工作，是對監(jiān)督的再監(jiān)督。回顧集團過去一年的累累碩果，展望充滿希望的20xx年，稽核部全體堅定不移地相信在集團領導大力支持、兄弟單位積極配合下，稽核部將為提示集團營運效果效率、確保單位內(nèi)部控制措施得當、政令暢通、優(yōu)化配置資源等方面作出更大貢獻。
常規(guī)稽核是我們的第一道防線，很多問題都是常規(guī)稽核發(fā)現(xiàn)和糾正的，其作用不言而喻。常規(guī)稽核要體現(xiàn)一個常字，不間斷做好這一項工作，要嚴謹細致，提高質(zhì)量。常規(guī)稽核在時間上不能有空格，在檢查的內(nèi)容上不能有空白，在檢查的質(zhì)量上要逐步提高。保證稽核目標的實現(xiàn)，搞好日常業(yè)務稽核，力爭做到稽核工作的規(guī)范化、經(jīng)?；?、透明化。
（一）對人的稽核。
對管理者稽核，我們主要從其規(guī)劃能力、執(zhí)行能力和效果效率三個方面進行核查。通過客觀、真實、多角度地論證，使管理者保持慣勢壓力為集團發(fā)展作出更大貢獻。同時為所管理項目提供具有專業(yè)水準的對策建議，使稽核檢查做到有力度、深度，達到幫助其提高管理水平的目的。
（二）對事的稽核。
對事的稽核，而不是僅僅停留在表面現(xiàn)象和小問題上，通過檢查挖掘經(jīng)營管理中隱藏的違規(guī)行為和潛在風險隱患，預見問題爆發(fā)的可能性，將問題消滅在萌芽狀態(tài)。但是在對事的稽核過程中，由于時間、人員、機構(gòu)分散等因素制約，不可能、也很難做到面面俱到。所以今后的工作設想是突出重點，抓典型，通過揭示典型錯誤，查找原因，整改糾正，杜絕類似問題的發(fā)生。比如，通過一個案例、事件教育和警醒一片，起到以點帶面的作用。
對于專案稽核，要做到條款化、計劃化，切記走過場。從檢查項目、內(nèi)容、方法、要求、載體、人員安排、處理意見等等方面盡可能詳細化，條款化，格式化，按照計劃去查找問題，這樣才能夠全面、細致，使每次檢查都有所收獲、有所進步。而不是讓稽核跟著感覺走，變成過場、形式?；颂岢龅慕ㄗh要全面、具體、具有可操作性，真正起到為決策者提供依據(jù)的作用。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
隨著稽核體制改革的不斷深化，我感覺稽核部的角色定位被行領導不斷地提高。為什么這么說呢，2012年最突出的體現(xiàn)就是需要稽核部上會的綜合材料越來越多了。我粗略地統(tǒng)計了一下，從年初的董事會開始，由我室或我本人參與撰寫的各類董事會、行長辦公會、經(jīng)營分析會，或向行長單獨匯報的會議綜合性材料就多達10項次13份報告，平均每個月1份多，僅正文及附件總字數(shù)約13萬余字，至于為寫成這13萬字所需要讀的基礎材料更是數(shù)量巨大。
《華夏銀行股份有限公司xx年年內(nèi)部控制檢查監(jiān)督工作報告》，20389字，分為匯報版、報告版和說明，董事會通過。
《華夏銀行市場風險管理審計報告》，8678字，分為匯報版、報告版和說明，董事會通過。
《華夏銀行關聯(lián)交易審計報告》，董事會通過。
《2012年1季度內(nèi)外部檢查問題整改情況報告》，10583字，由李總作為部分內(nèi)容向吳行長匯報。
《2012年上半年稽核監(jiān)督分析報告》，正文6885字，數(shù)易其稿，同時制作ppt，上半年經(jīng)營分析會上宣講，行領導好評。
《2012年上半年內(nèi)部控制監(jiān)督報告》，7017字，董事會通過。
《2012年度各分行突出風險問題分析報告》，11003字，準備向行領導匯報。
《2012年度市場風險稽核報告》，6300字，準備向董事會報告。
此外，還根據(jù)部領導安排，規(guī)范報告模式和要求，組織各分部向吳行長和成書記匯報區(qū)域行風險狀況。
一是全年工作計劃的制定。2012年工作計劃，最突出的特點就是首次提出了“稽核需求”和“風險分析”的理念，并將其貫徹到各稽核辦公室和各分部的思想中，落實到計劃的實際編制行動中。在李總的大力肯定和支持下，我就計劃的編制細節(jié)多次和吳總溝通，由于無可借鑒經(jīng)驗。從計劃通知的下發(fā)開始，我們一步步地討論需求調(diào)研的層面和對象（首次涵蓋了總分行從行領導到柜臺操作人員的各層面）、需求調(diào)研的問卷格式（分ab卷，既有選擇題又有問答題）、需求報告和風險分析的方向和內(nèi)容、計劃主體的層次和附件的內(nèi)容，每個細節(jié)和節(jié)點都設計得力求完美。當一份份需求調(diào)研問卷發(fā)給行長秘書，看到他們驚奇而贊許的目光，當一份份行領導稽核需求調(diào)研問卷返還時，讀到他們或詳盡或簡潔的答案時，心中被稽核帶給自已的快樂填滿了，很有成就感。講個小插曲，這里面效率最高的當屬我們成書記，當我給劉秦送上去，還在電梯間奔波時，成書記就答完了，我和劉秦在電梯間完成了交接過程，可見主管領導對稽核工作的支持力度。當然，具體的計劃編制過程就不細說了，我們的閱讀量約為21萬余字，這期間的加班加點和反復多次的修改到底有多少，已經(jīng)記不清了，我只記得2012年的計劃的編制，我的汗水和淚水并存，收獲和快樂并存。在這里，我要感謝北京分部的王冬主任給我的大力支持與配合。
二是半年度稽核監(jiān)督分析報告的撰寫。這是我們稽核體制改革后第一次在各分行和各部門之前的亮相，是各位奮戰(zhàn)在稽核一線同志半年來稽核監(jiān)督成果的首次展示，同事們的辛苦能否得到認可，全承載在這份報告上，承載在李總那半個小時的演講上。
(1)(2)查閱更多銀行稽核部稽核監(jiān)督工作總結(jié)查看更多部門工作總結(jié)。
（二）2012年是個開拓創(chuàng)新年。
為什么這么說呢？主要是督改室從無到有，從年初摸著石頭過河，到年末總結(jié)出一整套經(jīng)驗和機制，哪一條哪一款都是我們在部領導的啟發(fā)和引導下，通過深入調(diào)研、認真分析、舉一反三，由理論到實踐，再由實踐上升到理論的一個螺旋型提升的過程。
1.建立整改工作制度。這個制度是我部率先提出的，開同業(yè)之先例。
2.建立重點難點問題協(xié)同整改機制。這是我行首次在全行范圍內(nèi)為分行解決實際困難，系統(tǒng)化地解決各分行的難點問題。
3.建立差異化整改機制。這同樣是前所未有的創(chuàng)新舉措，有效地利用稽核資源，有重點地開展工作。
4.首次和專業(yè)部室聯(lián)合督改。
5.首次接受北京分行、資金營運部等單位的主動溝通整改。
6.探索對分行現(xiàn)場整改理念的講解、一對一專家輔導式督改等方式。
7.建立日常督改與現(xiàn)場及離任稽核工作相結(jié)合的工作方式。
8.建立非現(xiàn)場分析性審核與現(xiàn)場整改核查工作相結(jié)合的工作方式。
9.建立按季度形成督改工作報告的機制。
10.深化現(xiàn)場核查與延伸檢查相結(jié)合的工作方法。
11.建立現(xiàn)場核查與現(xiàn)場協(xié)調(diào)整改相結(jié)合的工作方法。
12.建立針對行領導批示問題的快速反映機制。
（三）2012年是個制度規(guī)范年。
1.年初伴隨著稽核體制的改革，我根據(jù)新的稽核體制下新的業(yè)務流程特點，重新梳理。
查閱更多銀行稽核部稽核監(jiān)督工作總結(jié)查看更多部門工作總結(jié)
醫(yī)保稽核工作計劃篇十五
1、規(guī)劃組建稽查部人員架構(gòu)。
2、建立稽查部制度。
3、制定稽查部人員績效。
5、制定稽查部工作流程及與其他部門對接流程。
6、了解其他部門現(xiàn)有人員績效考核版本。
7、對其他部門提出建設性建議。
8、民意調(diào)查。
9、加盟商回訪。
10、稽查部的價值及未來實現(xiàn)目標。
崗位職責:。
1、建立并監(jiān)督稽查管理體系制度、規(guī)范、標準的貫徹執(zhí)行；
2、對外受理加盟商的投訴，督促協(xié)調(diào)相關部門及時解決處理；
3、對內(nèi)監(jiān)督各部門工作的有效執(zhí)行，并協(xié)助所有部門優(yōu)化提升管理體制；
4、收集、整理、反饋、追蹤加盟商以及所有集團內(nèi)部員工提出的問題；
5、監(jiān)控、管理、提升稽查部的人力資源體系；
6、提升稽查人員的工作技能，制定其薪酬、績效及激勵方案；
7、協(xié)調(diào)稽查部日常事務與其它部門的工作聯(lián)系。
工作內(nèi)容：
1、根據(jù)集團公司的發(fā)展需要，制定、分解稽查部各階段的工作目標，并監(jiān)督執(zhí)行過程；
2、按照督查部門的工作計劃，每周，每月重點工作和工作。
總結(jié)。
（每日）的出臺，組織實施日常工作。
3、負責對各部門、各項目進行日常工作的督查：做好公司審查考核工作、處理員工獎懲事宜、負責周匯報、專項和反饋匯報、負責督查報告及建議。
4、每月月底前統(tǒng)計當月各部門工作遵章守紀、工作能力、廉潔自律等方面審核情況以及相關考核，建議，整改，反饋等資料匯總，重大事項予以公示通報。
5、負責本部門和相關部門工作協(xié)調(diào)、溝通工作，并完成領導交付的其他工作。
6、收集、整理加盟商、員工投訴的問題；
7、制定、監(jiān)控、調(diào)整、報批稽查人員激勵體系及其運作；
8、實地走訪加盟商的門店，核實營運督導扶持服務的情況。
9、管理、培訓、提示、考核稽查人員的工作技能；
工作聯(lián)系：
稽查工作情況匯報對象：董事長、副總；
部門所屬人員考勤情況匯報對象：人力資源部；管理對象：稽查員；
服務對象：全國代理商、加盟商、集團公司所有部門；對內(nèi)銜接對象：各相關部門。
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以防控操作風險為核心，推進稽核審計任務制度化，稽核檢查程序化，稽核文檔格式化，稽核責任明晰化，稽核處罰標準化，擴大稽核審計范圍和深度，提升稽核審計能力，進一步促進我區(qū)聯(lián)社依法合規(guī)經(jīng)營穩(wěn)步發(fā)展。
1、安排兩次序時稽核。對20xx年6-11月全面業(yè)務開展稽核檢查，對存在的問題通過現(xiàn)場輔導糾改、發(fā)整改通知書、限期整改、違規(guī)積分、以及處罰相關責任人等方式手段，強化合規(guī)意識，規(guī)避操作風險。
2、安排兩次專項稽核。一是對信用社對公賬戶管理專項檢查主要是開戶的合規(guī)性、使用的規(guī)范性、對賬的及時性檢查。二是對20xx年新增貸款專項稽核檢查，重點是10萬元以上貸款的全面檢查，充分揭示信貸管理風險點，為進一步體提高信貸工作質(zhì)量提供更可靠地決策依據(jù)。
3、加強后續(xù)稽核檢查，確保糾改到位。采取“人盯社”包片稽核，后續(xù)再稽核和整改到位。
1、部門人員加強學習、強化培訓，推行稽核人員到一線業(yè)務崗位實踐制度，增強非現(xiàn)場稽核能力。
2、改進稽核審計方式提高效率，非現(xiàn)場和現(xiàn)場稽核相結(jié)合，
合理收集業(yè)務操作風險點，做到全方位、多角度、分層次地立體稽核。
3、加強內(nèi)控建設，強力推進稽核管理規(guī)范化。重點落實省聯(lián)社稽核審計“主審制”和辦事處的稽核審計工作問責制。實施有效約束的質(zhì)量控制機制，完善內(nèi)部審計工作責任制度，建立統(tǒng)一的《稽核人員工作日志》對下鄉(xiāng)執(zhí)行任務和整理資料全程予以如實登記，制度管人管事的長效機制。
1、稽核人員學習不夠，素質(zhì)有待提高。今年稽核人員變動后，新到稽核崗位人員較多，雖然稽核審計部對稽核人員的學習培訓作了計劃，規(guī)定了稽核人員必學篇目和制度規(guī)定，規(guī)定了學習時間，但由于部門人員基本上都在信用社稽核檢查，回到單位的時間不統(tǒng)一，所以組織學習的時間相對較少。
2、稽核工作創(chuàng)新不夠。由于今年聯(lián)社成立事后監(jiān)督中心，業(yè)務傳票統(tǒng)一上繳聯(lián)社保管，針對這一變化，稽核審計工作沒有相應的應對措施，對基層社的序時稽核不全面，容易留下死角。
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20__年，稽查工作將按照省、市、縣局的工作要求，落實科學發(fā)展觀和科學監(jiān)管理念，注重監(jiān)管體制的創(chuàng)新，強化市場監(jiān)督力度，圍繞保障人民群眾用藥用械安全有效這一核心目標，堅持日常監(jiān)管和專項整治相結(jié)合，依法加強藥品、醫(yī)療器械、保健品、化妝品的稽查工作。
(一)開展專項整治。一是開展“廣東十大打擊制假售假行為”專項行動，重點打擊食品安全、藥品和日化用品違法犯罪行為。二是鞏固專項行動成果，嚴厲打擊利用互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布虛假藥品信息和違法銷售藥品的行為。三是組織開展對城鄉(xiāng)結(jié)合部小藥店、小診所及醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營使用假劣藥械及從非法渠道購進藥械等違法行為的專項檢查。
(二)加強廣告稽查工作。一是加大對電臺媒體三大類違法廣告的監(jiān)控力度，堅決查處夸大宣傳療效、以假充真、以非藥品冒充藥品等不法行為。二是加強對廣告產(chǎn)品的跟蹤檢查頻率。三是強化對廣告產(chǎn)品的監(jiān)督抽驗比重，從源頭控制不合格產(chǎn)品流入市場。四是加大對涉及知識產(chǎn)權(quán)、發(fā)布虛假藥品信息等重點網(wǎng)站的打擊力度，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)違法網(wǎng)站及時移送電信部門查處或關閉。
(三)努力完成以基本藥物品種為重點的藥品、醫(yī)療器械的抽驗任務。根據(jù)省市局《藥品監(jiān)督抽驗計劃》，認真做好轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)的基本藥物品種和省級增補品種實行抽驗全覆蓋工作;在保持西藥、中成藥及中藥飲片抽驗比例的情況下，逐步提升監(jiān)督抽驗的陽性率，并通過對不合格藥品的查處，盡可提高抽驗的社會效益，同時有針對性地開展用“非標”檢測非法添加藥品成份的方法為稽查辦案、打擊各種違法犯罪行為提供技術(shù)支撐。
(四)以大案要案為重點加大案件查辦力度。把對群眾危害大、社會影響惡劣、制售假劣藥品的案件作為藥品稽查工作的重點，加大力度查處“地下批發(fā)”藥品、醫(yī)療器械的經(jīng)營窩點，加大對非法添加藥物、非法渠道采購、利用互聯(lián)網(wǎng)銷售假藥、郵寄銷售假藥等違法行為的打擊力度。
(五)加大與公、檢、法、工商等部門聯(lián)合辦案工作力度，圍繞群眾關注的熱點問題，對藥店、診所、“士多店”違規(guī)或“無證”經(jīng)營“_”、“可非”等違法行為的，進行嚴厲的打擊。
(六)強化藥品購銷的管理，建立藥品購銷員檔案，全面掌握參與我縣藥品經(jīng)營使用單位的藥品品種的經(jīng)營企業(yè)銷售等基本情況。
(七)加強稽查隊伍的學習和培訓，努力提高稽查能力。一是明確內(nèi)部職責職能，加強內(nèi)部管理，落實工作責任。二是注意廉潔自律，徹底杜絕不作為、亂作為、態(tài)度強橫、野蠻執(zhí)法等不良行為。三是主動參加上級舉辦的稽查技能培訓班，努力提高稽查能力。
醫(yī)保稽核工作計劃篇十八
較好完成公司規(guī)定指標，為廣陽分公司業(yè)務發(fā)展把好了關口，現(xiàn)將這一年中的工作總結(jié)匯報如下：
一、強化業(yè)務通知學習，部門員工稽核能力不斷提升。
20xx年，稽核組重點強化基礎管理，狠抓業(yè)務通知的學習和掌握，努力提高各類業(yè)務點的稽核能力。組內(nèi)規(guī)定，對于公司新發(fā)的業(yè)務通知，做到及時查閱，主動學習，有疑問第一時間與業(yè)務部門溝通，及時、準確掌握新的稽核點?；私M定期組織對業(yè)務通知稽核點的集中學習和討論，通過互助提醒和稽核范圍輪換的方式，提高員工對稽核點的掌握能力，在市公司每月組織的稽核崗位考試中，廣陽稽核組員工成績一直比較靠前。
二、認真做好稽核各項工作，確保各項稽核指標較好完成。
以內(nèi)（考核指標為0.5%），稽核系統(tǒng)差錯率均低于2%的考核指標，紙質(zhì)客戶資料準確率和差錯率均高于99.8%，和其他縣區(qū)的二級錯單率相比，完成情況較好。
三、細化管控措施，加強稽核過程管控。
1、強化業(yè)務通知管理。加強稽核崗位業(yè)務通知學習，歸納新發(fā)業(yè)務通知的稽核注意事項，及時傳達給業(yè)務稽核，對易錯點進行重點提示，保障稽核點的全覆蓋。
2、強化業(yè)務稽核管理。每周組織一次業(yè)務稽核錯單培訓會，定期將整月錯單進行分類匯總，并有針對性的進行培訓指導。每周監(jiān)督營業(yè)廳業(yè)務稽核對營業(yè)員的業(yè)務知識培訓是否到位，保障一線錄入人員熟知各類業(yè)務通知，從源頭上控制錯單。
3、強化代理商管理。代理商門戶派專人負責，對易錯、常錯的業(yè)務稽核點以郵件方式通知后，通過電話再次傳達。定期對代理商錯單率進行分析對比，針對基礎差的代理商進行一對一重點培訓，對日?；斯ぷ髦幸族e點進行重點輔導。
4、強化客戶資料管理。及時傳達客戶資料新要求，并規(guī)范客戶資料的存檔流程，保障客戶資料的完整率、準確性。
四、存在的問題。
受理量，部分稽核工作因急于上報而核實不全面。
2、代理商員工崗位技能與頻繁變動業(yè)務通知的矛盾。部分代理商和渠道崗位急于發(fā)展業(yè)務量及新入職人員操作不熟練就上崗現(xiàn)象時有發(fā)生。錄入人員對業(yè)務通知學習不全面，且不按照業(yè)務通知要求辦理業(yè)務，導致錯單量較大且在錯單修改和后期簽審批等工作量較大，過程處理稍有不當，會發(fā)生客戶投訴和扣罰領導獎金等情況。
3.稽核系統(tǒng)與日常核查工作的矛盾。從10月份4g業(yè)務上線以來，bss系統(tǒng)不能全面錄入4g業(yè)務，辦理部分4g業(yè)務時，需要同時在bbs系統(tǒng)和集約系統(tǒng)兩個系統(tǒng)中操作才能完成，而稽核崗位只能從bbs系統(tǒng)中稽核，不能進入集約系統(tǒng)，導致部分稽核點核查不全面，增加了后續(xù)跟蹤工作量。
一、繼續(xù)加強業(yè)務學習，重點提高業(yè)務稽核崗位能力，進一步減少一級、二級錯單率。
二、加強制度管理，在廣陽區(qū)范圍內(nèi)制定靚號相關問題的管理處罰辦法。
三、加強對代理商稽核業(yè)務的管理，逐步減少代理商錯單率。
四、加強與相關部門溝通，及時協(xié)調(diào)解決相關問題。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
稽核部按照《企業(yè)財務公司管理辦法》、《xx集團財務有限公司稽核業(yè)務管理辦法》的管理要求，結(jié)合公司實際情況制定xx年工作計劃。
一、根據(jù)公司要求分階段對結(jié)算部、信貸部進行專項稽核。具體時間安排如下：
1、一季度收集兩部門稽核的有關資料，主要包括國家的金融法規(guī)、財經(jīng)制度及公司的規(guī)章制度及內(nèi)控風險點。制定稽核方案報公司領導審議。
2、二季度組建稽核小組，安排對結(jié)算部進行專項稽核，主要稽核內(nèi)容是：
a、開銷戶業(yè)務檢查。
b、結(jié)算業(yè)務檢查。
c、清算業(yè)務檢查。
d、存款計息結(jié)息檢查。
e、與成員單位對賬工作檢查。
f、空白憑證的管理檢查。
g、結(jié)算部檔案保管檢查。
h、營業(yè)場所及設備安全管理檢查。
七月份撰寫稽核工作底稿，與結(jié)算部溝通后出具正式稽核報告，上報公司領導審批，就審批的處理事項進行跟蹤。
3、三季度組建稽核小組，對信貸部進行專項?；?，主要稽。
核內(nèi)容是：
a、授信業(yè)務檢查。
b、票據(jù)貼現(xiàn)業(yè)務檢查。
c、委托業(yè)務檢查。
d、其它業(yè)務。
e、信貸檔案管理檢查。
十月份撰寫稽核工作底稿，與信貸部溝通后出具正式稽核報告，上報公司領導審批，就審批的處理事項進行跟蹤。
二、報表報送與相關指標監(jiān)管。
1、每月認真完成1104報表的編制工作,下月初5日前報送。
2、建立地方政府融資平臺的統(tǒng)計臺賬，每周一上午報送周報。
3、完成銀監(jiān)分局要求的專題調(diào)研報告。
4、關注相關監(jiān)管指標，控制風險。
三、日?；思皟?nèi)控制度執(zhí)行情況監(jiān)督。
四、向董事會提交審計委員會工作報告。
五、進一步完善稽核制度。
醫(yī)保稽核工作計劃篇二十
在轉(zhuǎn)瞬過去的二00九年中，稽核部以董事長和韋總所定本年度增盈的目標為工作重點，在日常工作中，積極配合一線部門，協(xié)助財務部和采購部做好財務審核和物品采購的協(xié)購和核價工作，對各倉庫和個吧部的物資盤點和保管進行監(jiān)控，對各部門員工的行為規(guī)范進行了督導。
今年的物資供應方面，稽核部通過詳細的市場調(diào)查和網(wǎng)上詢價，將酒店客房部申購的布草供應價格通過幾輪談判，下降了14%，節(jié)約采購成本4100多元，并將一次性牙刷保持原供應價格的前提下，提高了供應產(chǎn)品的質(zhì)量，把塑料牙刷換成了尼龍牙刷。針對酒店前期電腦及耗材管理不夠細化，與財務部一起盤點登記了酒店所有的電腦和打印機，并規(guī)定一旦需更換耗材時需電腦維護員確認后方能更換，防止財產(chǎn)流失，在電腦耗材的的供應價格上，依據(jù)市場行情，每周及時詢價，保證供應價格的準確性，比前期供應價下降了15%~50%左右。
在固定設備的增補中，詳細了解一線部門的需求，在滿足經(jīng)營需求的情況下，挑選質(zhì)地一流，價格優(yōu)惠，售后周到的設備?？头坎康娜弦簧嘲l(fā)清洗機的采購中我們就采取了上述原則，通過多品種多廠家綜合比對，價格比市場供應價低了2000多元。保安部的攝像頭通過與客戶進行技術(shù)交流，更換其中部分零部件，致使十部攝像頭降低采購成本1300多元。在酒店前期采購的部分易損件的過程中，也通過提高采購價格，提升產(chǎn)品品質(zhì)，降低維修率，變相降低了運營成本，提高了酒店的服務品質(zhì)。
在倉庫和吧部的管理中，進場不定期對物品進行盤點，清理即將過期酒水一批，退返給供應商，對一些采購成本較低的物品，如牙簽、一次性餐盒、印刷品等也及時清點，既要保證供應質(zhì)量，也要防止供應商通過減少數(shù)量來變相提高供應價格，損害酒店利益，也防止了假冒偽劣產(chǎn)品進入流通環(huán)節(jié)帶來的投訴影響了公司信譽。本年度共盤盈物資價值1263元，處理吧員違規(guī)和失誤10多起，清理質(zhì)量不合格的產(chǎn)品4起。
在廚部原材料的供應上，嚴格把握產(chǎn)品質(zhì)量關，價格尊重市場，更加客觀，杜絕客戶的吃請，針對供應商質(zhì)量不符合要求是做到鐵面無私，及時清退或罰款警告。在廚部出品的質(zhì)量上也嚴格按照配方卡要求，保證廚部的出品質(zhì)量，維護了客戶利益。
在今年的物資稽核中，加強了事前和事后核查力度，保證物資供應環(huán)節(jié)漏洞和失誤的減少，對出現(xiàn)的違規(guī)人員也進行了處理，配合人事部對相關的人力資源進行了合理調(diào)配，以董事長的“四個認可”的理念來凈化和管理我們的團隊，通過不斷地學習和培訓，使每一位成員成為一名合格的稽核人員。
在下一年度中，針對董事長提出的更高的要求，我們應該加強業(yè)務技能的提高，避免出現(xiàn)一些低級失誤，對酒店物資供應的各個環(huán)節(jié)進行了解，對各個管理環(huán)節(jié)配合相關部門進行督導，便于監(jiān)控到位，對吧部管理和采購制度進行優(yōu)化，加大管理及處罰力度，為下一年度酒店更創(chuàng)輝煌，冰晶集團的高速發(fā)展做出本部門應做的貢獻。
醫(yī)?；斯ぷ饔媱澠?/h3>
隨著稽核體制改革的不斷深化，我感覺稽核部的角色定位被行領導不斷地提高。為什么這么說呢，20最突出的體現(xiàn)就是需要稽核部上會的綜合材料越來越多了。我粗略地統(tǒng)計了一下，從年初的董事會開始，由我室或我本人參與撰寫的各類董事會、行長辦公會、經(jīng)營分析會，或向行長單獨匯報的會議綜合性材料就多達10項次13份報告，平均每個月1份多，僅正文及附件總字數(shù)約13萬余字，至于為寫成這13萬字所需要讀的基礎材料更是數(shù)量巨大。
《華夏銀行股份有限公司__年年內(nèi)部控制檢查監(jiān)督工作報告》，20389字，分為匯報版、報告版和說明，董事會通過。
《華夏銀行市場風險管理審計報告》，8678字，分為匯報版、報告版和說明，董事會通過。
《華夏銀行關聯(lián)交易審計報告》，董事會通過。
《年1季度內(nèi)外部檢查問題整改情況報告》，10583字，由李總作為部分內(nèi)容向吳行長匯報。
《2012年上半年稽核監(jiān)督分析報告》，正文6885字，數(shù)易其稿，同時制作ppt，上半年經(jīng)營分析會上宣講，行領導好評。
《2012年上半年內(nèi)部控制監(jiān)督報告》，7017字，董事會通過。
《各分行突出風險問題分析報告》，11003字，準備向行領導匯報。
《20市場風險稽核報告》，6300字，準備向董事會報告。
此外，還根據(jù)部領導安排，規(guī)范報告模式和要求，組織各分部向吳行長和成書記匯報區(qū)域行風險狀況。
一是全年工作計劃的制定。2012年工作計劃，最突出的特點就是首次提出了“稽核需求”和“風險分析”的理念，并將其貫徹到各稽核辦公室和各分部的思想中，落實到計劃的實際編制行動中。在李總的大力肯定和支持下，我就計劃的編制細節(jié)多次和吳總溝通，由于無可借鑒經(jīng)驗。從計劃通知的下發(fā)開始，我們一步步地討論需求調(diào)研的層面和對象(首次涵蓋了總分行從行領導到柜臺操作人員的各層面)、需求調(diào)研的問卷格式(分ab卷，既有選擇題又有問答題)、需求報告和風險分析的方向和內(nèi)容、計劃主體的層次和附件的內(nèi)容，每個細節(jié)和節(jié)點都設計得力求完美。當一份份需求調(diào)研問卷發(fā)給行長秘書，看到他們驚奇而贊許的目光，當一份份行領導稽核需求調(diào)研問卷返還時，讀到他們或詳盡或簡潔的答案時，心中被稽核帶給自已的快樂填滿了，很有成就感。講個小插曲，這里面效率最高的當屬我們成書記，當我給劉秦送上去，還在電梯間奔波時，成書記就答完了，我和劉秦在電梯間完成了交接過程，可見主管領導對稽核工作的支持力度。當然，具體的計劃編制過程就不細說了，我們的閱讀量約為21萬余字，這期間的加班加點和反復多次的修改到底有多少，已經(jīng)記不清了，我只記得2012年的計劃的編制，我的汗水和淚水并存，收獲和快樂并存。在這里，我要感謝北京分部的王冬主任給我的大力支持與配合。
二是半年度稽核監(jiān)督分析報告的撰寫。這是我們稽核體制改革后第一次在各分行和各部門之前的亮相，是各位奮戰(zhàn)在稽核一線同志半年來稽核監(jiān)督成果的首次展示，同事們的辛苦能否得到認可，全承載在這份報告上，承載在李總那半個小時的演講上。
(1)(2)。
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我常想，部領導都這樣注重細節(jié)，我們這些從事具體工作的員工，根本沒有理由不細心，不用心。這點點滴滴的付出還是有所回報的，二季度的經(jīng)營分析會上，有一位分行行長說這是他十二年參加經(jīng)營分析會聽到的最好的一次報告，董事長和行長也給了充分的肯定。聽到李總傳達的這些評價，我們的心也舒展起來，一切的努力都是值得的。
(二)2012年是個開拓創(chuàng)新年。
為什么這么說呢?主要是督改室從無到有，從年初摸著石頭過河，到年末總結(jié)出一整套經(jīng)驗和機制，哪一條哪一款都是我們在部領導的啟發(fā)和引導下，通過深入調(diào)研、認真分析、舉一反三，由理論到實踐，再由實踐上升到理論的一個螺旋型提升的過程。
1.建立整改工作制度。這個制度是我部率先提出的，開同業(yè)之先例。
2.建立重點難點問題協(xié)同整改機制。這是我行首次在全行范圍內(nèi)為分行解決實際困難，系統(tǒng)化地解決各分行的難點問題。
3.建立差異化整改機制。這同樣是前所未有的創(chuàng)新舉措，有效地利用稽核資源，有重點地開展工作。
4.首次和專業(yè)部室聯(lián)合督改。
5.首次接受北京分行、資金營運部等單位的主動溝通整改。
6.探索對分行現(xiàn)場整改理念的講解、一對一專家輔導式督改等方式。
7.建立日常督改與現(xiàn)場及離任稽核工作相結(jié)合的工作方式。
8.建立非現(xiàn)場分析性審核與現(xiàn)場整改核查工作相結(jié)合的工作方式。
9.建立按季度形成督改工作報告的機制。
10.深化現(xiàn)場核查與延伸檢查相結(jié)合的工作方法。
11.建立現(xiàn)場核查與現(xiàn)場協(xié)調(diào)整改相結(jié)合的工作方法。
12.建立針對行領導批示問題的快速反映機制。
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20__年，在分局黨組的正確領導下，燕山稽查局將繼續(xù)以“科學發(fā)展觀”為指導，以“組織收入為中心”，以“稽查促征管為手段”，堅持：“依法查處稅收違法行為，保障稅收收入，維護稅收秩序，促進依法納稅”這一工作任務，主動推行“一級稽查管理模式”逐步實現(xiàn)稽查工作“職責明晰、科學管理、程序規(guī)范、執(zhí)法嚴明的工作目標，努力開展各項工作。
(一)強化稽查人員對一級稽查系統(tǒng)模塊的培訓和系統(tǒng)操作的能力，為20__年系統(tǒng)全面上線做好戰(zhàn)前準備，以確保每一個稽查干部都能夠熟悉掌握、靈活運用，提高稽查工作效率。
(二)全面落實、層層分解市稽查局安排部署的各項檢查工作任務，狠抓各項工作的監(jiān)督和落實，以查處稅收違法案件和專項檢查為工作重點，規(guī)范執(zhí)法程序、完善執(zhí)法手段、優(yōu)化稽查方法，確保稅務稽查各項工作順利實施。
(三)圍繞組收中心工作，強化稽查各環(huán)節(jié)職能，充分發(fā)揮稅務稽查職能作用，實現(xiàn)科學、規(guī)范、高效的稅務工作目標，認真履行稽查工作職責，嚴厲打擊涉稅違法行為，完善考核激勵機制，強化層級管理，改進工作方法，狠抓黨風廉政建設，努力完成各項工作任務。
1、認真分析稽查組收形式，以提高納稅人稅法遵從度和稅收政策執(zhí)行準確度為主線，力爭以查促管、以查促查的工作目標，堅持利用信息化手段促進稽查工作的開展。
2、采用分類稽查模式，對企業(yè)分范圍、分行業(yè)、分層次開展檢查，在檢查方案中，明確檢查目標、預案具體、思路清晰、文書規(guī)范、法條嚴謹;充分地利用階段性檢查匯報形式對檢查工作進度實行督導，確保檢查成果。
3、實施多級審理制度，以確保案件審理的準確性，由檢查科進行案卷紙質(zhì)資料進行初審，對案卷質(zhì)量、違法事實及證據(jù)陳述進行把關;案件審理部門對檢查程序、違法事實認定及處理意見進行實質(zhì)審查，同時，繼續(xù)堅持由分局主管局長、稽查局長以及各科主要負責人、檢查小組人員組成的稽查局內(nèi)部審委會，集體審理每一案件，確保案件定性準確，執(zhí)行公正，有效提高稽查案件查處質(zhì)量，杜絕執(zhí)法風險。
4、執(zhí)行工作直接關系到稽查成果能不能最終得到體現(xiàn)，在執(zhí)行查補稅款入庫的環(huán)節(jié)上，必須要與檢查、審理等部門通力合作，在確保涉稅企業(yè)的合法利益不受侵害的情況下，必要時，采取各種有效措施，與市局相關部門、企業(yè)所屬征管部門以及公安機關等進行信息交流，溝通協(xié)調(diào)，從而確保查補稅款及時足額入庫，避免了稽查案件欠稅的發(fā)生。
5、在貫徹稽查一體化要求，提高內(nèi)部工作效率的基礎上，加強與計統(tǒng)、管理、稅政、征收等部門的溝通與協(xié)作，形成全局部門之間“信息共享、管理互動”的工作機制，保障稽查組收工作的開展，充分利用相關部門提供的疑點，查找企業(yè)在執(zhí)行政策方面的漏洞，發(fā)現(xiàn)稽查組收新亮點。
(四)加強對涉稅違法案件的查處力度。
1、加大稽查辦案力度。嚴格執(zhí)行各環(huán)節(jié)相關的法定程序和手續(xù)，做到實體與程序并重，特別要注重對涉稅違法案件的證據(jù)確鑿、定性準確、程序合法、處罰適當、執(zhí)行順利。
2、加大對重大涉稅違法案件的查處力度。對達到重大案件移送標準的案件，嚴格按照《涉稅犯罪案件移送管理措施》及時移送司法機關追究刑事責任，同時加強移送案件的后續(xù)管理規(guī)定工作，提高案件移送工作質(zhì)量和效率。同時，進一步發(fā)揮案件公告和網(wǎng)民以及媒體傳媒，已達到教育警示作用。
3、加大案件協(xié)查和金稅協(xié)查的工作力度。為進一步規(guī)范發(fā)票協(xié)查工作，我局將協(xié)查工作的各個環(huán)節(jié)責任到人，確保協(xié)查工作中發(fā)函、回函的質(zhì)量;及時、準確、無誤的錄入每一份增值稅發(fā)票，扎扎實實的做好發(fā)票協(xié)查工作。
4、加大案件檢查成果，提高案件檢查辦結(jié)實效，按照市局督辦要求，20__年，著重清理、解決長久未結(jié)案件，必要時主動與公安機關、法院等部門相戶配合，穩(wěn)妥的解決處理好此案，使其稽查成果最終得到體現(xiàn)。
(五)加強學習，提_部的政治素質(zhì)和綜合能力。有計劃、有步驟的安排政治及業(yè)務學習，利用每周五下午時間安排學習，使大家即了解當今政治及社會形式，又及時學習領會目前稅收政策的新變化，努力創(chuàng)建“學習型”機關。
(六)規(guī)范內(nèi)部管理，提高依法行政的能力。以“規(guī)范執(zhí)法文書”為突破口，提高稽查干部的綜合能力。在組織培訓的基礎上，進一步規(guī)范稽查人員的各項執(zhí)法文書，如：稽查報告、審理報告、工作底稿以及其他公文、信息、調(diào)研等文字要求，并以舉辦各項執(zhí)法文書及公文寫作展示、評比為契機，提高稽查干部的綜合能力。
(七)認真落實市局關于開展稅收執(zhí)法專項檢查實施意見，提高案件卷宗的管理質(zhì)量，推行案卷制作規(guī)范化，從文書格式、取證粘貼、紙質(zhì)規(guī)格、材料歸類、文書規(guī)范、卷宗排序、裝訂等反方面提出新的要求，避免案件資料的破損和散失，保證案件資料的完整和安全，保守案件涉及的秘密，滿足史料的積累，便于稽查人員參考歷史經(jīng)驗，促進稅務稽查工作的有效開展。
(八)加強黨風廉政建設，落實“一崗兩責”，切實把從嚴治隊與廉政從稅的要求貫穿到稽查各項工作始終。認真履行廉政建設責任制，強化懲防體系建設，推進風險防范和內(nèi)控機制建設，完善崗責體系、規(guī)范管理流程，深入排查廉政風險，確保執(zhí)法監(jiān)察常態(tài)化，切實做到稅收與廉政并重，管理與監(jiān)督并舉，把反腐倡廉工作落實到實處。
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較好完成公司規(guī)定指標，為廣陽分公司業(yè)務發(fā)展把好了關口，現(xiàn)將這一年中的工作總結(jié)匯報如下：
20xx年，稽核組重點強化基礎管理，狠抓業(yè)務通知的.學習和掌握，努力提高各類業(yè)務點的稽核能力。組內(nèi)規(guī)定，對于公司新發(fā)的業(yè)務通知，做到及時查閱，主動學習，有疑問第一時間與業(yè)務部門溝通，及時、準確掌握新的稽核點?；私M定期組織對業(yè)務通知稽核點的集中學習和討論，通過互助提醒和稽核范圍輪換的方式，提高員工對稽核點的掌握能力，在市公司每月組織的稽核崗位考試中，廣陽稽核組員工成績一直比較靠前。
以內(nèi)（考核指標為0.5%），稽核系統(tǒng)差錯率均低于2%的考核指標，紙質(zhì)客戶資料準確率和差錯率均高于99.8%，和其他縣區(qū)的二級錯單率相比，完成情況較好。
1、強化業(yè)務通知管理。加強稽核崗位業(yè)務通知學習，歸納新發(fā)業(yè)務通知的稽核注意事項，及時傳達給業(yè)務稽核，對易錯點進行重點提示，保障稽核點的全覆蓋。
2、強化業(yè)務稽核管理。每周組織一次業(yè)務稽核錯單培訓會，定期將整月錯單進行分類匯總，并有針對性的進行培訓指導。每周監(jiān)督營業(yè)廳業(yè)務稽核對營業(yè)員的業(yè)務知識培訓是否到位，保障一線錄入人員熟知各類業(yè)務通知，從源頭上控制錯單。
3、強化代理商管理。代理商門戶派專人負責，對易錯、常錯的業(yè)務稽核點以郵件方式通知后，通過電話再次傳達。定期對代理商錯單率進行分析對比，針對基礎差的代理商進行一對一重點培訓，對日?；斯ぷ髦幸族e點進行重點輔導。
4、強化客戶資料管理。及時傳達客戶資料新要求，并規(guī)范客戶資料的存檔流程，保障客戶資料的完整率、準確性。
受理量，部分稽核工作因急于上報而核實不全面。
2、代理商員工崗位技能與頻繁變動業(yè)務通知的矛盾。部分代理商和渠道崗位急于發(fā)展業(yè)務量及新入職人員操作不熟練就上崗現(xiàn)象時有發(fā)生。錄入人員對業(yè)務通知學習不全面，且不按照業(yè)務通知要求辦理業(yè)務，導致錯單量較大且在錯單修改和后期簽審批等工作量較大，過程處理稍有不當，會發(fā)生客戶投訴和扣罰領導獎金等情況。
3.稽核系統(tǒng)與日常核查工作的矛盾。從10月份4g業(yè)務上線以來，bss系統(tǒng)不能全面錄入4g業(yè)務，辦理部分4g業(yè)務時，需要同時在bbs系統(tǒng)和集約系統(tǒng)兩個系統(tǒng)中操作才能完成，而稽核崗位只能從bbs系統(tǒng)中稽核，不能進入集約系統(tǒng)，導致部分稽核點核查不全面，增加了后續(xù)跟蹤工作量。
一、繼續(xù)加強業(yè)務學習，重點提高業(yè)務稽核崗位能力，進一步減少一級、二級錯單率。
二、加強制度管理，在廣陽區(qū)范圍內(nèi)制定靚號相關問題的管理處罰辦法。
三、加強對代理商稽核業(yè)務的管理，逐步減少代理商錯單率。
四、加強與相關部門溝通，及時協(xié)調(diào)解決相關問題。
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