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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇一
衛(wèi)生院醫(yī)療后勤保障制度(通訊、車輛、設(shè)備、藥品、物資保障制度)
（1）、成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的物資保障領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)突發(fā)事件通訊、車輛、醫(yī)療設(shè)備、藥品和防護(hù)物資的需求計(jì)劃和分配計(jì)劃的制定，溝通與屬地突發(fā)事件工作指揮部物資保障組的`聯(lián)系渠道，保證醫(yī)療應(yīng)急救援一線工作的需要。
（2）、掌握本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置工作的醫(yī)療設(shè)備、常用藥品、防護(hù)物資的基本情況，了解相關(guān)的供求狀況，多渠道組織資源。
（3）、對(duì)部分采購困難的藥品，制定采購預(yù)案，疏通供應(yīng)渠道，確保藥品的供應(yīng)。
（4）、對(duì)緊急需求的物資、藥品、設(shè)備提出調(diào)配的方案，并負(fù)責(zé)落實(shí)。
（5）、必須保持車輛24小時(shí)處于待命狀態(tài)，不得用于非救援工作，駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務(wù)后的車輛自檢自查工作；配備必要的急救設(shè)備、常規(guī)急救藥品和急救器材，急救設(shè)備、急救藥品和器材使用要紀(jì)錄完整。
（6）、物資保障成員要保障通訊暢通，不得因通訊因素影響突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇二
1、院務(wù)會(huì)：
由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任組成，每月召開一次，必要時(shí)隨時(shí)召開。
研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達(dá)上級(jí)工作安排，小結(jié)上月工作，安排布置本月工作。
解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和治理工作中存在的主要題目，研究制定對(duì)策措施。
2、全體職工會(huì)：
全體職工參加，每月召開一次，必要時(shí)隨時(shí)召開。
傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。
3、工作座談會(huì)：
每季度召開一次，由院長(zhǎng)主持，邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)職員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加，征求對(duì)衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進(jìn)團(tuán)結(jié)，改進(jìn)工作。
以上會(huì)議均應(yīng)有會(huì)議記錄，記錄內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、記錄人、參加職員、會(huì)議議題、發(fā)言內(nèi)容和會(huì)議結(jié)論。
凡有下列情況，必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)、縣(市)衛(wèi)生行政部分或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請(qǐng)示報(bào)告
1、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動(dòng)員全院氣力搶救的病人時(shí)；
2、凡有重大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時(shí)；
4、收治涉及法律題目以及有自殺跡象的病人時(shí)；
5、發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭(zhēng)執(zhí)和糾紛，發(fā)生自然災(zāi)難危險(xiǎn)和安全題目時(shí)
6、財(cái)務(wù)開支，藥品、衛(wèi)生材料和設(shè)備采購，房屋維修、基本建設(shè)時(shí)；
7、補(bǔ)充、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操縱常規(guī)時(shí)；
8、工作職員因病、事請(qǐng)假、因公出差、院外會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)。
1、政治學(xué)習(xí)：
每一周或二周利用工余時(shí)間集中學(xué)習(xí)一次，由院長(zhǎng)(或科室主任)主持，全院或全科職工參加，學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策，學(xué)法普法，進(jìn)行形勢(shì)教育。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：
每一周或二周利用工余時(shí)間集中學(xué)習(xí)一次，分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行，并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加，定期考試考核。
1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列進(jìn)衛(wèi)生院工作的議事日程，衛(wèi)生院應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。
2、認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理，防止污染和交叉感染。
3、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動(dòng)，建立逐日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，要認(rèn)真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生。
4、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)選，定期公布檢查結(jié)果。
5、有計(jì)劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。
1、院長(zhǎng)或工作職員因工作失職瀆職、不負(fù)責(zé)任或違反操縱規(guī)程，致使衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟(jì)損失的，根據(jù)情節(jié)給予批評(píng)教育、部分賠償或全部賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病人時(shí)損壞之器材，經(jīng)有關(guān)職員證實(shí)可免予賠償，但要填寫報(bào)損單。
3、遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn)€，藥品失效、蟲蛀時(shí)，應(yīng)調(diào)查原因，按責(zé)任大小和情節(jié)，部分賠償或全部賠償。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇三
第一條 為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)政府采購工作的管理，提高政府采購工作的效率，根據(jù)《政府采購法》和xx縣財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)的通知》精神(杭財(cái)購[2009]06號(hào))，結(jié)合本系統(tǒng)實(shí)際，特制定本系統(tǒng)政府采購工作制度。
第二條 成立政府采購責(zé)任機(jī)構(gòu)并確定政府采購責(zé)任人。根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)的工作實(shí)際，成立以系統(tǒng)紀(jì)委書記為組長(zhǎng)，各縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的政府采購工作小組，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)系統(tǒng)內(nèi)部政府采購事項(xiàng)的審核與監(jiān)督，衛(wèi)生局財(cái)務(wù)室工作人員為政府采購責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)日常政府采購事項(xiàng)(主要包括：政府采購預(yù)算計(jì)劃的編制和報(bào)送、采購方式變更以及進(jìn)口產(chǎn)品等有關(guān)需要進(jìn)行報(bào)批的事項(xiàng)、參與評(píng)標(biāo)、合同簽訂及產(chǎn)品驗(yàn)收，辦理采購資金支付手續(xù)等具體活動(dòng))。
第三條 采購工作小組的主要工作職責(zé)：
一制定本系統(tǒng)內(nèi)部政府采購管理制度和工作流程;
二負(fù)責(zé)本系統(tǒng)內(nèi)部的政府采購法律、法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度的宣傳、貫徹和落實(shí);
三指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理本系統(tǒng)政府采購活動(dòng)，協(xié)調(diào)組織實(shí)施本單位政府采購項(xiàng)目有采購活動(dòng);
四組織本系統(tǒng)內(nèi)部政府采購業(yè)務(wù)的培訓(xùn)工作。
第四條 政府采購責(zé)任人的主要工作職責(zé)
一負(fù)責(zé)對(duì)政府采購項(xiàng)目質(zhì)疑的答復(fù)，協(xié)助投訴處理工作;
二組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生系統(tǒng)政府采購事務(wù);
三對(duì)政府采購工作提出意見和建議;
四參加業(yè)務(wù)工作培訓(xùn);
五協(xié)助政府采購監(jiān)管部門開展監(jiān)督檢查工作。
第五條 政府采購責(zé)任機(jī)構(gòu)工作人員及政府采購責(zé)任人應(yīng)遵守以下工作紀(jì)律：
二嚴(yán)格遵守政府采購工作程序和規(guī)定，做到行為規(guī)范，辦事公正;
三嚴(yán)守政府采購有關(guān)工作紀(jì)律，不得擅自對(duì)外透露評(píng)標(biāo)、談判等情況;
四不得從事有損政府采購形象的活動(dòng);
五其他應(yīng)遵循的工作紀(jì)律。
第六條 本工作制度從20xx年10月開始施行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇四
1、選用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥：
（1）在使用抗菌藥物前，應(yīng)盡可能早地多次按操作規(guī)程采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，并按藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇或修正原使用的抗菌藥物。藥敏結(jié)果獲知后調(diào)整用藥應(yīng)以經(jīng)驗(yàn)治療的臨床效果為主。
（2）病情急、危、重者或細(xì)菌培養(yǎng)失敗者，可按血清學(xué)診斷或臨床估計(jì)的病原菌選用相應(yīng)的抗菌藥物。
（3）抗菌藥物除因掌握其抗菌譜外還必須明確各種抗菌藥物的藥物動(dòng)力學(xué)及其毒副反應(yīng)、用藥劑量、給藥途徑和感染部位的藥物濃度及其有效濃度的持續(xù)時(shí)間等。
（4）一般情況下，盡可能避免使用廣譜藥物和抑制厭氧菌的抗菌藥物，以防止宿主自身菌群失調(diào)而造成外來細(xì)菌的定植和耐藥菌株的生長(zhǎng)。
（5）使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)避免與降低抗菌效力或增強(qiáng)毒性的其它非抗菌藥物聯(lián)用。
（6）對(duì)新生兒、老年人、孕婦及肝、腎功能損害者，應(yīng)酌情選用抗菌藥物及調(diào)整給藥方案，并定期做好臨床監(jiān)測(cè)。
（7）抗菌藥物的療效因不同感染而異，一般宜繼續(xù)應(yīng)用至體溫正常，癥狀消退后72―96小時(shí)，但敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布氏桿菌病、溶血性鏈球菌咽峽炎、結(jié)核病等不在此列。
（8）急性感染如抗菌藥物的臨床療效不明顯，在48―72小時(shí)內(nèi)應(yīng)考慮改用其他藥物或調(diào)整劑量（血清殺菌效價(jià)有重要參考價(jià)值）。
（9）病毒性感染合并細(xì)菌感染時(shí)，可根據(jù)不同情況適當(dāng)使用抗菌藥物。
2、病毒性疾病或估計(jì)為病毒性疾病者不使用抗菌藥物。
3、發(fā)熱原因不明者不用抗菌藥物，以免導(dǎo)致臨床表現(xiàn)不典型或影響病原體的檢出而延誤診斷和治療。病情嚴(yán)重同時(shí)高度懷疑為細(xì)菌感染，雖然細(xì)菌培養(yǎng)陰性仍可有針對(duì)性的選用抗菌藥物，否則均按最近藥敏試驗(yàn)的情況指導(dǎo)用藥。
4、盡量避免皮膚粘膜等局部使用抗菌藥物，尤以青霉素、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不得使用。必要時(shí)可用新霉素、桿菌肽和磺胺胺酰鈉、磺胺嘧啶銀等。
5、聯(lián)合使用抗菌藥物必須有明確的指征。聯(lián)合使用抗菌藥物應(yīng)能達(dá)到協(xié)同作用和相加作用的治療效果、減少毒性、防止或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生等目的。但不可無根據(jù)地隨意聯(lián)合用藥，尤其是無協(xié)同、相加作用的甚至是拮抗作用，并可加重毒、副作用及導(dǎo)致耐藥菌株生長(zhǎng)的抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。
6、嚴(yán)格控制抗菌藥物的預(yù)防性使用。
7、抗菌治療的`同時(shí)應(yīng)重視綜合治療，特別是提高機(jī)體免疫力，不過份依賴抗菌藥物。
8、注重研究藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，努力降低藥費(fèi)支出，防止浪費(fèi)。
1、抗菌藥物給藥方案（包括種類、劑型、劑量、途徑、間隔時(shí)間、配伍等）應(yīng)根據(jù)各類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌活性、藥代動(dòng)力學(xué)、藥效動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、細(xì)菌耐藥情況，不良反應(yīng)及價(jià)格等因素綜合考慮，并要根據(jù)患者的生理特點(diǎn)（如高齡、小兒、孕婦和哺乳婦等）、病理特點(diǎn)（如肝腎功能損害、過敏體質(zhì)等）、感染部位等具體情況制定經(jīng)驗(yàn)性給藥方案；有細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果的，則調(diào)整個(gè)體化給藥方案。
2、對(duì)于輕中度感染，如選用口服藥物有效，盡量不用注射劑；靜脈用藥除治療需要外一般用點(diǎn)滴法；應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行抗菌藥物的皮試，保證用藥安全；更換藥品要慎重，除特殊情況外，一般應(yīng)在用藥三天以上無效時(shí)方可考慮更換。
3、對(duì)于嚴(yán)重特殊的細(xì)菌感染病人，除必須及時(shí)送標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)外，還應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血藥濃度、聯(lián)合藥敏、血清殺菌效價(jià)等項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，以供臨床用藥參考。
4、藥敏試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后，可結(jié)合臨床對(duì)原來使用的抗菌藥物進(jìn)行必要的調(diào)整。選用抗菌藥物同時(shí)要注意藥品來源及價(jià)格。靜脈滴注時(shí)要注意配伍禁忌。
5、細(xì)菌性感染所致發(fā)熱，抗菌藥物一般使用至體溫降至正常，主要癥狀消失后72―96小時(shí)。
6、明確診斷的急性細(xì)菌性感染，在使用某種抗菌藥物72小時(shí)后如效果不顯或病情加重者，應(yīng)多方面分析原因，確屬抗菌藥物使用問題時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量、給藥途徑或根據(jù)藥敏試驗(yàn)，改用其他敏感藥物。
1、單一藥物不能控制的混合感染。
2、免疫功能低下合并感染。
3、需用藥時(shí)間較長(zhǎng)有產(chǎn)生耐藥可能者。
4、聯(lián)合用藥可以減少毒性較大的藥物劑量者。
5、需聯(lián)合用藥的嚴(yán)重感染（如消化道穿孔性腹膜炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等）。
6、病原菌末明的嚴(yán)重感染，可先采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后，即可開始聯(lián)合用藥，以后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
聯(lián)合用藥應(yīng)選擇協(xié)同或相加作用的組合，多數(shù)病人應(yīng)選擇二聯(lián)用藥為宜，一般不用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥，如選用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥，應(yīng)適當(dāng)減少各藥的劑量，以減輕不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥中至少一種對(duì)致病微生物具有相當(dāng)抗菌活性，另一種也不應(yīng)為病原菌對(duì)其高度耐藥者，最好按聯(lián)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo)合理用藥。
1、總原則：
（1）必須目的明確、針對(duì)性強(qiáng)、選用對(duì)微生態(tài)影響小的窄譜抗菌藥物，禁止無針對(duì)性地以廣譜抗菌藥物作為預(yù)防感染手段。
（2）已確診的病毒感染未合并細(xì)菌感染者不用抗菌藥物。
（3）無感染跡象的昏迷、腦血管意外、非感染性休克、惡性腫瘤、糖尿病及接受導(dǎo)尿插管術(shù)者不必采用預(yù)防性使用抗菌藥物。
（4）只針對(duì)某一種或二種最可能的細(xì)菌進(jìn)行預(yù)防用藥，不能無目的地用多種藥物預(yù)防多種感染。
（5）微生態(tài)失衡時(shí)應(yīng)進(jìn)行菌群調(diào)查，可根據(jù)優(yōu)勢(shì)菌選藥。
（6）盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物。不常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗。
（7）預(yù)防性使用抗菌藥物不能放松診療操作、手術(shù)技巧及嚴(yán)格的消毒隔離。
預(yù)防性使用抗菌藥物而有明確指征者僅限于下列少數(shù)情況：
a、選用適宜抗菌藥物以防止風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)，并對(duì)風(fēng)濕熱等慢性疾病病人如拔牙、扁桃體摘除術(shù)、保留導(dǎo)尿等過程中適當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物以防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
b、預(yù)防流腦。
c、燒傷后應(yīng)用抗菌藥物以防止敗血癥。
d、外傷或創(chuàng)傷后應(yīng)用抗菌藥物以防止氣性壞疽。
e、新小兒眼炎的預(yù)防。
（8）器官移植及直腸結(jié)腸手術(shù)病人在術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)的選藥原則是：
a、口服不吸收；
b、腸道藥物濃度高且受腸內(nèi)容物影響少；
c、對(duì)致病菌和易于腸道異位的革蘭陽性和陰性需氧菌、真菌有強(qiáng)大殺菌活性的藥物。
（9）圍術(shù)期預(yù)防用藥必須根據(jù)手術(shù)部位、可能致病微生物、手術(shù)持續(xù)時(shí)間選用抗菌藥物。
2、圍手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指征：
i類切口，原則上不使用預(yù)防用藥，對(duì)出現(xiàn)感染可能性大的可以選擇應(yīng)用。
如（1）遠(yuǎn)處有感染灶；
（2）心臟瓣膜病或已植入人工心臟瓣膜；
（3）應(yīng)用人造血管或移植物；
（4）估計(jì)分離組織廣泛，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，局部組織血供不良；
（5）有易患感染的伴隨疾病、營養(yǎng)不良，接受激素治療或全身情況差者。
預(yù)防應(yīng)用的方法是：
（1）手術(shù)前在麻醉誘導(dǎo)期或手術(shù)前30―60分鐘給予一次足量的抗菌藥物，以保證在手術(shù)中血液及組織內(nèi)有足夠的血藥濃度。
（2）手術(shù)時(shí)間超過4―6小時(shí)或超過已給予的抗菌藥物的半衰期的；應(yīng)在手術(shù)中再給予一次足夠量的抗菌藥物，以維持術(shù)中及手術(shù)部位有足夠的血藥濃度。
手術(shù)后回病房后應(yīng)再給一劑足量抗菌藥物或分次給藥，但最多不超過48小時(shí)。
3、內(nèi)科系統(tǒng)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指征：
（1）對(duì)內(nèi)科病人進(jìn)行介人性（有創(chuàng)傷性）檢查、治療不一定都要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，確有指征應(yīng)用者，也要嚴(yán)格掌握療程和劑量，不應(yīng)超過外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用范圍，即在術(shù)前30―60分鐘給予―次足量的抗菌藥物，以保證在介入性治療和檢查期間血液及組織中有足夠的血藥濃度；介入檢查和治療超過4―6小時(shí)即超過已給予的抗菌藥物的半衰期可在術(shù)中再追加給予一劑足量的抗菌藥物，以保持血液和組織中有足夠的血藥濃度。介入檢查和治療后回病房應(yīng)用一劑足量抗菌藥物，最多給藥也不應(yīng)超過48小時(shí)。這樣足以保證介入（有創(chuàng)性）檢查和治療不會(huì)發(fā)生感染。術(shù)后無感染的和無明確的感染診斷不得隨意應(yīng)用抗菌藥物。無指征的長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物，尤其是廣譜藥物不僅達(dá)不到預(yù)防目的，而會(huì)引起菌群失調(diào)、二重感染、毒副作用和其他的藥物不良反應(yīng)。
（2）對(duì)于免疫功能低下病人的感染預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，要有足夠的認(rèn)識(shí)，抗菌藥物不能長(zhǎng)期預(yù)防一切可能發(fā)生的感染，只能在特定的應(yīng)激狀態(tài)或針對(duì)某些專門的致病菌進(jìn)行短期有效的預(yù)防。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇五
1、門診醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算統(tǒng)一采用廣發(fā)社保（ic卡）或現(xiàn)金支付方式結(jié)算。由被保險(xiǎn)人每次到門診就醫(yī)時(shí)，出示本人ic卡直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算或直接支付現(xiàn)金結(jié)算。
2、屬于特殊病種的門診結(jié)算，收費(fèi)員應(yīng)核對(duì)被保險(xiǎn)人的特定病種醫(yī)療卡，把相關(guān)的診療數(shù)據(jù)通過大醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)上傳到社保結(jié)算中心，根據(jù)返回的信息結(jié)算。
1、被保險(xiǎn)人入院時(shí)，住院收費(fèi)處應(yīng)核實(shí)被保險(xiǎn)人的ic卡及相關(guān)身份證明文件，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)為被保險(xiǎn)人辦理住院登記手續(xù)，并將資料及時(shí)市社保局。因特殊原因，未能及時(shí)上傳資料的，應(yīng)在獲得有關(guān)資料的同時(shí)，報(bào)市社保局備案后，按規(guī)定的程序辦理登記手續(xù)。
2、被保險(xiǎn)人出院時(shí)，應(yīng)根據(jù)《試行辦法》及有關(guān)規(guī)定，通過大醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，將相關(guān)的結(jié)算數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)保結(jié)算中心進(jìn)行結(jié)算，收取被保險(xiǎn)人住院費(fèi)用總額中被保險(xiǎn)人應(yīng)自付的部分，被保險(xiǎn)人或其家屬在社會(huì)保險(xiǎn)住院結(jié)算單上簽字作實(shí)。其余屬于基金支付的部分由市社會(huì)局與定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)結(jié)算。
3、每月的被保險(xiǎn)人住院結(jié)算情況、收費(fèi)明細(xì)資料和有關(guān)的住院資料應(yīng)按時(shí)送報(bào)市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
4、在被保險(xiǎn)人辦理住院登記及結(jié)算時(shí)，有任何疑問，收費(fèi)員應(yīng)文明用語，耐心解答，多向被保險(xiǎn)人宣傳新的醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇六
一、加強(qiáng)檔案的治理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴(yán)厲性和規(guī)范化。
二、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號(hào)順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時(shí)收回放于原處，逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。
三、為保證居民的.隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。
四、健康檔案要求定期整理，動(dòng)態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案，每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估，并總結(jié)報(bào)告保存。
五、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。
六、達(dá)到保管期限的居民健康檔案，銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇七
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次，是連接縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局委托，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行管理和指導(dǎo)。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是：樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)思想，全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)。具體包括：
1.發(fā)動(dòng)群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識(shí)。
3.做好計(jì)劃免疫的組織實(shí)施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。
4.在醫(yī)療康復(fù)方面要認(rèn)真做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)一些復(fù)雜的急、危、重、難病人，及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)院治療，向群眾普及急救知識(shí)水平，開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔(dān)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實(shí)際情況出發(fā)，本著合理布局，方便群眾，有利生產(chǎn)的目的，原則上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。
五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定，一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個(gè)工作人員的比例計(jì)算。
六、在衛(wèi)生服務(wù)方面，要堅(jiān)持防治結(jié)合，發(fā)揮整體服務(wù)功能，發(fā)展適宜技術(shù)，實(shí)施綜合服務(wù)，防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴(kuò)大規(guī)模，發(fā)展不適宜技術(shù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇八
為了加強(qiáng)會(huì)計(jì)檔案的科學(xué)管理，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)檔案作為經(jīng)濟(jì)管理信息資源，反映經(jīng)濟(jì)管理面貌的歷史資料作用，為單位合理組織業(yè)務(wù)經(jīng)營及提高經(jīng)濟(jì)效益提供有益的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)參考資料。依據(jù)會(huì)計(jì)法及會(huì)計(jì)檔案管理辦法的規(guī)定，特制定本制度。
本制度所指的會(huì)計(jì)檔案是會(huì)計(jì)核算資料檔案，主要包括會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)軟件和會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì)及其他會(huì)計(jì)核算專業(yè)資料（指合同、養(yǎng)老金繳納清冊(cè)、工資冊(cè)、會(huì)計(jì)檔案保管清冊(cè)、原始始票據(jù)存檔等）等五大類，是記錄和反映單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要史料和證據(jù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月應(yīng)對(duì)會(huì)計(jì)憑證進(jìn)行整理裝訂成冊(cè)，年度結(jié)算后應(yīng)對(duì)會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿（包括現(xiàn)金日記賬和銀行日記賬）、會(huì)計(jì)報(bào)表（會(huì)計(jì)報(bào)告）、工資冊(cè)、藥品與庫存物資的盤點(diǎn)清單、銀行對(duì)賬單與銀行余額調(diào)節(jié)表及養(yǎng)老金繳納清冊(cè)等整理立卷、裝訂成冊(cè)并寫好案卷目錄和年度案卷說明，交會(huì)計(jì)檔案專柜存放。
如進(jìn)行電算化記賬，其電算化會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時(shí)備份并以磁帶、磁盤、光盤等磁性介質(zhì)進(jìn)行保存，防止會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的丟失；并每月打印會(huì)計(jì)報(bào)表、科目匯總表、余額發(fā)生額明細(xì)表、往來帳余額表、銀行日記帳；年度終了后所有的電算化會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)打印輸出，以紙介質(zhì)形式連同其它會(huì)計(jì)檔案、電腦磁盤一同保管。
為了便于檔案的統(tǒng)計(jì)、保管和查找利用，必須對(duì)所有的案卷進(jìn)行排列和編號(hào)。并且在排列、編號(hào)上要盡量適應(yīng)本單位會(huì)計(jì)檔案形成的特點(diǎn)和管理方式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)檔案按“年度—類別—保管期限分類排列法”，即把一個(gè)會(huì)計(jì)年度中所形成的會(huì)計(jì)檔案，分為會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表和其他會(huì)計(jì)資料四大類。一個(gè)單位一年的會(huì)計(jì)檔案經(jīng)過分類整理、裝訂、編號(hào)，然后都要登記案卷目錄。會(huì)計(jì)檔案案卷目錄是根據(jù)案卷內(nèi)容和成分按一定次序編排的，用于檢索的案卷名冊(cè)，是揭示和介紹了會(huì)計(jì)檔案的內(nèi)容，是一個(gè)基礎(chǔ)的檢索工具。會(huì)計(jì)檔案案卷目錄的項(xiàng)目主要有：序號(hào)、案卷號(hào)、案卷標(biāo)題、起止日期、張數(shù)、保管期限、備注等。
進(jìn)庫檔案必須符合標(biāo)準(zhǔn)、妥善保管、專人負(fù)責(zé)、科學(xué)管理、存放整齊、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盜。對(duì)磁介質(zhì)檔案還要做好防磁工作，每年至少翻一次，不斷改善保管條件，并要定期組織檢查，確保檔案安全完整。
要認(rèn)真做好會(huì)計(jì)檔案資料的利用，為領(lǐng)導(dǎo)決策和提高經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)。對(duì)查閱檔案要有嚴(yán)格的審批手續(xù)，凡內(nèi)部各職能部門查閱，須經(jīng)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；外單位查閱須經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，嚴(yán)格按審批內(nèi)容進(jìn)行查閱，并辦理登記手續(xù)，嚴(yán)禁在會(huì)計(jì)檔案上涂改、拆封和抽換等。借閱檔案歸還時(shí)間最長(zhǎng)不得超過10天，超期應(yīng)辦理延期手續(xù)，到期檔案管理人員應(yīng)主動(dòng)催收，并對(duì)收回的檔案認(rèn)真檢查有無缺損等情況。
全套會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)文檔視同會(huì)計(jì)檔案保管，保管期截止至該系統(tǒng)停止使用或有重大修改后三年；各種會(huì)計(jì)檔案保管期限應(yīng)根據(jù)會(huì)計(jì)檔案管理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。會(huì)計(jì)檔案的保管期限，從會(huì)計(jì)年度終了后第一天算起，分為永久、定期。具體保管期限如下：
1、會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿（包括總賬、明細(xì)分類賬）保管期限為15年；
2、現(xiàn)金日記賬、銀行日記賬、保管期限為25年；
3、會(huì)計(jì)月報(bào)表和其他應(yīng)保存的會(huì)計(jì)核算專業(yè)資料保管5年；年度會(huì)計(jì)報(bào)表與財(cái)年度決算報(bào)表、會(huì)計(jì)檔案保管清冊(cè)、會(huì)計(jì)檔案銷毀清冊(cè)保管期限為永久。
合并、撤銷單位的會(huì)計(jì)檔案，應(yīng)根據(jù)不同情況辦理移交手續(xù)，交接雙方要在移交清冊(cè)上簽名。會(huì)計(jì)檔案管理人員調(diào)動(dòng)工作或因故離職，要將所管的會(huì)計(jì)檔案向接辦人移交清楚，并應(yīng)上級(jí)主管部門、單位負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員負(fù)責(zé)監(jiān)交。
會(huì)計(jì)檔案保管期滿，需要銷毀時(shí)，由單位檔案機(jī)構(gòu)會(huì)同財(cái)務(wù)部門提出銷毀意見，編造會(huì)計(jì)檔案銷毀清冊(cè)，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審查簽署意見后由會(huì)計(jì)、檔案部門共同派人監(jiān)銷，其中未了債權(quán)、債務(wù)憑證、建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)抽出單獨(dú)立卷保管，直至債權(quán)、債務(wù)、建設(shè)項(xiàng)目結(jié)清為止。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇九
為優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中精力抓好本職工作，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，依據(jù)《河北省人民政府基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施意見》、《xx縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》，特制定本辦法：
第一條衛(wèi)生局成立衛(wèi)生后勤業(yè)務(wù)社會(huì)化服務(wù)管理中心（暫名，以下稱管理中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不再設(shè)保潔、洗滌、水電、保安、汽車駕駛、維修等工勤崗位。25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤管理工作，包括保潔、洗滌、水暖電照、綠化、保安、汽車駕駛、維修等統(tǒng)一由衛(wèi)生后勤業(yè)務(wù)社會(huì)化服務(wù)管理中心提供。管理中心要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供優(yōu)質(zhì)后勤服務(wù)。
第二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤社會(huì)化服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)原服務(wù)模式與現(xiàn)服務(wù)模式的自然銜接，確保過渡期間工作的連續(xù)性及穩(wěn)定性，先實(shí)行后規(guī)范，逐步達(dá)到服務(wù)質(zhì)量的統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化。
第三條衛(wèi)生后勤業(yè)務(wù)社會(huì)化服務(wù)管理中心，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務(wù)實(shí)行“三化、四定、五制”的管理模式。
“三化”是服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)管理規(guī)范化。
“四定”是根據(jù)每所衛(wèi)生院的實(shí)際情況，定任務(wù)、定人員、定成本、定獎(jiǎng)懲。
“五制”是指后勤服務(wù)人員的崗位責(zé)任制，按時(shí)完成并及時(shí)反饋的工作任務(wù)“限時(shí)復(fù)命制”、服務(wù)訪查制、目標(biāo)考核制、考核監(jiān)督驗(yàn)收制。
第四條所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務(wù)人員，由縣衛(wèi)生后勤業(yè)務(wù)社會(huì)化服務(wù)管理中心統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一付費(fèi)；衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)后勤服務(wù)的內(nèi)容及質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果每服時(shí)反饋給管理中心。
第五條縣衛(wèi)生后勤業(yè)務(wù)社會(huì)化服務(wù)管理中心，隸屬衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)，制定管理細(xì)則與考核標(biāo)準(zhǔn)，作為管理中心執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生院考評(píng)的依據(jù)，并明確雙方的責(zé)、權(quán)、利，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)行。
第六條由縣衛(wèi)生局依據(jù)管理中心的管理人員數(shù)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務(wù)的人員數(shù)、工作量確定付費(fèi)基數(shù)，由管理中心對(duì)后勤工作人員的工作質(zhì)量、工作效率及群眾和職工的滿意度進(jìn)行綜合考評(píng)，依據(jù)考評(píng)得分確定支付管理中心的總費(fèi)用（即：每月支付中心的費(fèi)用=確定的付費(fèi)基數(shù)×月考評(píng)得分）。管理中心根據(jù)考評(píng)結(jié)果具體分配，充分體現(xiàn)“多勞多得、獎(jiǎng)優(yōu)懲劣、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”的分配原則。
第七條衛(wèi)生后勤業(yè)務(wù)社會(huì)化服務(wù)管理中心，為差補(bǔ)事業(yè)單位，管理中心人員經(jīng)費(fèi)和后勤服務(wù)人員薪金及社會(huì)保障費(fèi)用，由縣財(cái)政承擔(dān)50%，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)50%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務(wù)人員的薪金，考核后由管理中心統(tǒng)一發(fā)放。
第八條衛(wèi)生后勤業(yè)務(wù)社會(huì)化服務(wù)管理中心應(yīng)制定應(yīng)急處置預(yù)案，對(duì)突發(fā)事件應(yīng)及時(shí)處理，確保衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
第九條縣衛(wèi)生局對(duì)管理中心制定考核標(biāo)準(zhǔn)，管理中心與衛(wèi)生院簽定服務(wù)合同，明確衛(wèi)生局、管理中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的責(zé)、權(quán)、利。
第十條管理中心制定規(guī)范工作交接程序及工作流程后，與各衛(wèi)生院進(jìn)行工作銜接，保證工作人員連續(xù)性。
第十一條本辦法自發(fā)布之日起實(shí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十
在當(dāng)下社會(huì)，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。
2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。
5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的'維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負(fù)責(zé)。
1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十一
財(cái)務(wù)管理的有序性是每個(gè)事業(yè)單位工作順利進(jìn)行的保證和關(guān)鍵,完善的財(cái)務(wù)管理制度是財(cái)務(wù)工作正常進(jìn)行的保障。下面本站小編為大家整理了有關(guān)2018年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度的范文，希望對(duì)大家有幫助。
理順財(cái)務(wù)體制加強(qiáng)民主監(jiān)督
實(shí)現(xiàn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度化、規(guī)范化
農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作歷來就是農(nóng)經(jīng)工作的重點(diǎn)、農(nóng)村工作的難點(diǎn)、農(nóng)民關(guān)心的熱點(diǎn)。農(nóng)村的生產(chǎn)、經(jīng)營、銷售、分配整個(gè)過程包含著財(cái)務(wù)管理，農(nóng)村的黨風(fēng)廉政建設(shè)包含著財(cái)務(wù)管理，農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定也包含著財(cái)務(wù)管理，可以說農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作與農(nóng)村工作是息息相關(guān)的。近年來，我縣根據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，結(jié)合本縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)際，對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理進(jìn)行了一些有益的探索和實(shí)踐，取得了實(shí)效。但是，隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革的不斷深入，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)特別是集體經(jīng)濟(jì)發(fā)生了較大變化，村社集體經(jīng)濟(jì)組織的資金來源渠道發(fā)生了變化，資金構(gòu)成發(fā)生了變化，資金總量特別是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織自身收入的資金總量呈相對(duì)下降趨勢(shì)。為了適應(yīng)農(nóng)村稅費(fèi)改革的新情況，搞好村務(wù)公開和民主管理，財(cái)政部根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》及國家有關(guān)的法律法規(guī)，于2004年11月制定并印發(fā)了新的《村集體經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度》，并規(guī)定自2005年1月1日起執(zhí)行。新的《村集體經(jīng)濟(jì)組織財(cái)務(wù)制度》也將盡快出臺(tái)，這無疑地對(duì)加強(qiáng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的會(huì)計(jì)工作，規(guī)范村集體經(jīng)濟(jì)組織的會(huì)計(jì)核算，強(qiáng)化新形勢(shì)下的民主理財(cái)和民主監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度化、規(guī)范化起著非常重大的促進(jìn)作用和指導(dǎo)作用。今后，我們將對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)人員進(jìn)行這兩個(gè)制度的專業(yè)培訓(xùn)。今天，在這里召開全縣鄉(xiāng)村兩級(jí)主要干部培訓(xùn)會(huì)，我將對(duì)我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及其存在的問題進(jìn)行剖析，并著重探討我縣如何在新形勢(shì)下實(shí)現(xiàn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化。
一、我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)狀
(一)農(nóng)村財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算管理體制
作為指導(dǎo)和監(jiān)督農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的業(yè)務(wù)主管部門，縣農(nóng)業(yè)局、縣財(cái)政局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理做出了較大的貢獻(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)干部也做出過較大的努力。1994年縣農(nóng)業(yè)局、財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)了《忠縣農(nóng)村集體提留和統(tǒng)籌費(fèi)管理實(shí)施細(xì)則》，全縣對(duì)集體提留、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌費(fèi)都實(shí)行由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)站統(tǒng)一收取、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一做帳的資金、賬務(wù)“雙代管”;1999年縣農(nóng)民負(fù)擔(dān)監(jiān)督管理辦公室又印發(fā)了《忠縣農(nóng)村集體提留、統(tǒng)籌費(fèi)會(huì)計(jì)核算管理試行辦法》，對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理規(guī)范化特別是實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算規(guī)范化起到了積極地推動(dòng)作用。但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革、農(nóng)村建制調(diào)整和農(nóng)村稅費(fèi)改革等工作的不斷開展，農(nóng)村財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算管理體制發(fā)生了變化。到目前為止，全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理主要有四種形式：一是農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)行村里自主管理、自主核算、鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)和監(jiān)督，這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有11個(gè)，占26%;二是農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)行集中做帳、定期審計(jì)、財(cái)務(wù)和資金仍由村社自行管理，這種模式15個(gè)，占36%;三是農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一做帳、檔案統(tǒng)一管理，這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有10個(gè)，占24%;四是實(shí)行資金和賬務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，采用這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有6個(gè)，占14%。
(二)村社集體資金的主要來源及管理方式
忠縣是移民大縣，也是財(cái)政窮縣，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)比較落后，集體資金的收入較少，來源渠道比較窄小。目前，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的主要收入包括：統(tǒng)一經(jīng)營收入、發(fā)包及上交收入、農(nóng)業(yè)稅附加返還收入、社員往來歷欠款收入、集體資產(chǎn)的變賣收入、籌集的一事一議資金、財(cái)政補(bǔ)助收入、國家下?lián)芊鲐毧钍杖?、農(nóng)業(yè)開發(fā)和以工代賑收入、移民收入、救災(zāi)救濟(jì)收入、零星的利息及罰沒收入、向單位和個(gè)人的借款收入、向農(nóng)戶收的水、電費(fèi)收入、國家撥來的土地征用補(bǔ)償費(fèi)和退耕還林還草收入等。具體到各個(gè)村社，其收入項(xiàng)目也就寥寥無幾。有的村社一年到頭沒有多少賬務(wù)，憑證單據(jù)裝訂也就二、三冊(cè)。稅費(fèi)改革后，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)總收入明顯減少，是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。在資金的管理上，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行村社資金由村里分社建帳，統(tǒng)一收取、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一核算，需要撥付的上級(jí)補(bǔ)助資金及專項(xiàng)資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取報(bào)賬制統(tǒng)一管理。只有少部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行村社資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)代管，村社使用資金實(shí)行報(bào)賬制。在一些具體的資金項(xiàng)目上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取的管理又不盡相同。比如，縣里對(duì)集體資金特別是農(nóng)民籌集的“一事一議”資金，以及財(cái)政返還的農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金的管理上明文規(guī)定由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)監(jiān)管，但全縣仍未統(tǒng)一，具體表現(xiàn)為：一是把“一事一議”資金、農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金統(tǒng)一納入鄉(xiāng)財(cái)政管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有16個(gè)，占38%;二是嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定，將三種資金統(tǒng)一劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心監(jiān)督管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有8個(gè)，僅占19%;三是農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金由財(cái)政管理，“一事一議”資金由農(nóng)業(yè)服務(wù)中心管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有14個(gè)，占33%;四是農(nóng)業(yè)稅附加及轉(zhuǎn)移支付資金由財(cái)政管理，“一事一議”資金由村社自行管理、使用，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有4個(gè)，占10%。
(三)實(shí)行財(cái)務(wù)公開，開展民主理財(cái)
歷來的《農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織財(cái)務(wù)制度》都把財(cái)務(wù)公開和民主理財(cái)作為農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的一個(gè)重要內(nèi)容，并作了具體詳細(xì)的規(guī)定。新的《村集體經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度》也將一些涉及財(cái)務(wù)公開、民主理財(cái)內(nèi)容的內(nèi)部控制制度納入會(huì)計(jì)核算過程的必要程序予以明確。1997年農(nóng)業(yè)部、監(jiān)察部聯(lián)合下發(fā)《村集體經(jīng)濟(jì)組織財(cái)務(wù)公開暫行規(guī)定》(農(nóng)經(jīng)發(fā)[1997]5號(hào))，對(duì)全縣財(cái)務(wù)公開和民主理財(cái)起到了指導(dǎo)作用。特別是在、縣政府《關(guān)于推行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政務(wù)公開制度加強(qiáng)基層民主建設(shè)工作的意見》(忠委發(fā)[1999]2號(hào))下發(fā)以來，全縣財(cái)務(wù)公開和民主理財(cái)工作得到了扎實(shí)地推進(jìn)，進(jìn)一步規(guī)范和完善了財(cái)務(wù)公開的內(nèi)容、形式、時(shí)間、程序和管理監(jiān)督。一是通過村民會(huì)議或村民代表會(huì)議，在村民代表中推選5-10名熱愛集體、公道正派、具備一定財(cái)會(huì)知識(shí)的人員組成財(cái)務(wù)公開監(jiān)督小組，由村務(wù)公開監(jiān)督小組和有關(guān)村干部共同組成村民主理財(cái)小組。在全縣建立的民主理財(cái)小組中，較好履行職責(zé)的有185個(gè)社，占56%，財(cái)務(wù)公開比較規(guī)范的村84個(gè)，僅占25%;二是定期召開理財(cái)會(huì)議、定期審查村社財(cái)務(wù)收支業(yè)務(wù)，隨時(shí)監(jiān)督財(cái)務(wù)制度的實(shí)施及落實(shí)情況，聽取和反映全體村民對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)管理工作的意見和建議。同時(shí)，明確賦予民主理財(cái)小組權(quán)限，參與制定本村社集體的財(cái)務(wù)計(jì)劃和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，參與重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)的決策，否決不合理開支，定期公布財(cái)務(wù)帳目，提出整改意見并督促整改方案的落實(shí)。
二、我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理存在的一些主要問題
1、農(nóng)村財(cái)務(wù)管理體制不順。我縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有設(shè)立獨(dú)立的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心來具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)的農(nóng)村財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督，也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)將農(nóng)村財(cái)務(wù)管理納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所。有的實(shí)行村社自我管理、自我核算、資金自己監(jiān)管，有的實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心管理，也有的實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政代管，還有的將村級(jí)資金一部分歸自己管理，一部分歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理，一部分又歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心管理，全縣沒有一個(gè)統(tǒng)一的管理模式，特別是村社、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各管一坨錢、各做一本帳的做法，無疑造成了村社資金管理上的失控，也導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)主管部門對(duì)村社集體經(jīng)濟(jì)組織的財(cái)務(wù)工作失去了更好地指導(dǎo)和監(jiān)督。對(duì)一些查出來的問題，作為事業(yè)單位的農(nóng)業(yè)服務(wù)中心無法有效地行使行政職能進(jìn)行兌現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門之間也互相推諉，形成“個(gè)個(gè)在管管不好、人人在理理不了”的狀況，這種現(xiàn)象在我們?cè)瓉淼霓r(nóng)村財(cái)務(wù)審計(jì)工作中屢見不鮮。
2、領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不到位。農(nóng)村財(cái)務(wù)管理能否搞好，說關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)，只要領(lǐng)導(dǎo)重視了、支持了，農(nóng)村財(cái)務(wù)就能管好。大量事實(shí)也證明，哪里的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)重視，哪里的農(nóng)村財(cái)務(wù)工作就能搞好。但現(xiàn)在仍有一些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理沒有引起足夠的重視，對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)疏于管理，總認(rèn)為農(nóng)村財(cái)務(wù)管理管幾個(gè)“死錢”，只要不被個(gè)人貪污挪用就行了，管它浪費(fèi)不浪費(fèi)、合理不合理，管嚴(yán)了得罪村社干部，管松點(diǎn)對(duì)大家都有好處，何樂而不為呢?特別是在稅改后村社集體經(jīng)濟(jì)收入下降，資金總量減少的情況下，更覺得沒有什么可管的。他們既沒有正確地理解節(jié)約即增效的實(shí)質(zhì)，更無法領(lǐng)會(huì)管理就是生產(chǎn)力的內(nèi)涵。一方面疏于管理，另一方面又安于現(xiàn)狀，思路不開闊，不愿接受新的財(cái)務(wù)管理辦法，不愿改變已不適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的現(xiàn)有農(nóng)村管理體制，怕這怕那，自己管不好，又不愿納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)也顧慮重重，怕得罪干部，怕清理爛帳，既不愿接受新體制，又不愿加大對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的投入，以至農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化管理工作起色不大、效果不好，處于原地踏步的局面。
3、專業(yè)隊(duì)伍不穩(wěn)，業(yè)務(wù)人員素質(zhì)較差。全縣有331個(gè)村專業(yè)會(huì)計(jì)、42個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)干部，由于建制調(diào)整、機(jī)構(gòu)改革、村級(jí)換屆選舉，絕大部分村專業(yè)會(huì)計(jì)都是新手。我縣于1991年進(jìn)行了全縣范圍內(nèi)的村專業(yè)會(huì)計(jì)培訓(xùn)，并首次實(shí)行考試考核執(zhí)證上崗制度，但到目前為止，全縣現(xiàn)有專業(yè)會(huì)計(jì)中僅有20個(gè)村專業(yè)會(huì)計(jì)擁有上崗證，僅占6%。1996年全縣又進(jìn)行了村專業(yè)會(huì)計(jì)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，但這批培訓(xùn)的專業(yè)會(huì)計(jì)也只有91個(gè)還在專業(yè)會(huì)計(jì)崗位上?？梢哉f，絕大部分的村專業(yè)會(huì)計(jì)沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，業(yè)務(wù)知識(shí)貧乏、業(yè)務(wù)素質(zhì)較差。有的村專業(yè)會(huì)計(jì)連簡(jiǎn)單的收據(jù)都開不好、寫不全，哪還談得上處分錄、記科目、登賬簿，更談不上進(jìn)行賬務(wù)的有效自理。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣村專業(yè)會(huì)計(jì)中，高中文化以下的占59%，高中及高中以文化的占41%;年齡在36歲以下的占32%，31歲-45歲的占42%，45歲以下的占26%;累計(jì)擔(dān)任會(huì)計(jì)工齡在5年以下的108個(gè)，占32%，5年-10年的占31%，10年以上占17%;換屆選舉前沒有接觸會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)知識(shí)的占20%。村專業(yè)會(huì)計(jì)隊(duì)伍不穩(wěn)，得不到培訓(xùn)，知識(shí)得不到更新，隊(duì)伍素質(zhì)越來越差是制約農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作更好發(fā)展的一個(gè)“瓶頸”。
4、制度不健全。近年來，根據(jù)上級(jí)有關(guān)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理方面的文件精神，按照相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展具體情況，、縣政府及有關(guān)業(yè)務(wù)部門對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作出臺(tái)了一些文件，作出過一些規(guī)定，對(duì)全縣的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理在制度建設(shè)上起到了指導(dǎo)作用。但是就專門的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理還未出臺(tái)過具體的財(cái)務(wù)制度，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)也沒有訂立一個(gè)像模像樣的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度，絕大部分村社也只是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)定進(jìn)行財(cái)務(wù)活動(dòng)，沒有根據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)本村社的實(shí)際建立健全相關(guān)的財(cái)務(wù)制度，以致村社干部無章可循、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部無制可查，無法做到用制度約束人、按制度辦事的良性理財(cái)監(jiān)督機(jī)制。
5、審計(jì)監(jiān)督乏力。1991年全縣在清理農(nóng)村財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)上，制定了全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)清理三年一輪回的規(guī)定，隨后全縣基本實(shí)行了這一制度。后來合村并社、建制調(diào)整時(shí)，全縣又以此為契機(jī)，實(shí)行全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)大清理，極大地推動(dòng)了我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化、制度化建設(shè)。但一些遺留問題至今未得到解決。全縣仍有許多清出來的問題沒有徹底解決，沒有具體落實(shí)到人頭。原因是多方面的，有的是責(zé)任人逃避，有的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)督促不力，有的是新上任的鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)干部不理舊事等等。問題擺出來了，但是久拖不決、落實(shí)不了，最后不了了之，群眾有意見，工作不配合，干部有怨言，工作不主動(dòng)，有關(guān)農(nóng)村財(cái)務(wù)方面的上訪事件時(shí)有發(fā)生。
6、財(cái)務(wù)公開流于形式，民主管理缺乏內(nèi)容。全縣331個(gè)村都建立民主理財(cái)小組，但真正實(shí)行民主理財(cái)?shù)拇?85個(gè)，占56%，按照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行財(cái)務(wù)公開的村84個(gè)，占25%，相當(dāng)一部分村社民主理財(cái)走了過場(chǎng)，財(cái)務(wù)公開流于形式。其主要表現(xiàn)在：一是公開時(shí)間不統(tǒng)一、不及時(shí)。有的村一年只公布一次，且公布時(shí)間大多選在農(nóng)民外出打工的時(shí)間;二是公開內(nèi)容不規(guī)范、不全面。有的村只簡(jiǎn)單的把村里的收支余額進(jìn)行公布，沒有逐項(xiàng)逐筆公布，有的甚至把一些較為重要的內(nèi)容隱瞞不公開;三是公開程序不合法。有的村在公開財(cái)務(wù)時(shí)，沒有經(jīng)過村里的財(cái)務(wù)公開監(jiān)督小組和民主理財(cái)小組審核，對(duì)一些不合理開支也沒有剔除，對(duì)群眾反映的問題也沒有及時(shí)地采納或整改;四是公開的形式單一。絕大部分村只是采取了公開欄的形式進(jìn)行公開，沒有結(jié)合廣播、公開信、明白卡或多點(diǎn)公開的形式進(jìn)行財(cái)務(wù)公開，且公開欄也沒有進(jìn)行有效地保護(hù)，很快地就遭到風(fēng)吹雨淋和人為破壞，群眾無法真正地看到公開內(nèi)容，財(cái)務(wù)公開流于形式。在民主理財(cái)方面，由于農(nóng)村外出務(wù)工人員較多，在家的絕大部分是“613870”部隊(duì)，他(她)們對(duì)村里的大事缺乏關(guān)心，對(duì)涉及家里的事又缺乏主心骨，當(dāng)不了家、作不了主，一些村社干部想進(jìn)行民主決策也沒有辦法，民主議事議不起，出于無奈，迫于工作壓力，只好硬性地實(shí)施一些沒有經(jīng)過民主討論決策的方案。也有的村干部以此為藉口，搞個(gè)人主義，不征求群眾意見，不尊重大多數(shù)人的意愿，蠻干硬干，社員不理解，抵觸情緒高。這種決策上的不民主，往往導(dǎo)致農(nóng)村財(cái)務(wù)的失控。如有一個(gè)村，為了完成上級(jí)下達(dá)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整任務(wù)，沒有經(jīng)過村民大會(huì)或村民代表大會(huì)充分討論同意，擅自在當(dāng)?shù)匦庞蒙缳J款搞葡萄園，結(jié)果葡萄沒栽成功，村里卻欠了信用社20萬元的貸款。還有一個(gè)村的支部書記仗著自己的威風(fēng)，硬性要求村民集資整修村里的變壓器，結(jié)果變壓器越修越壞，群眾苦不堪言。農(nóng)村這種不經(jīng)過民主討論、民主決策辦的糟糕事是比較多的，也是農(nóng)村財(cái)務(wù)清理中群眾最為憤恨、審計(jì)人員最為頭痛的事。
7、財(cái)務(wù)混亂現(xiàn)象比較普遍。盡管我們堅(jiān)持了財(cái)務(wù)清理“三年一輪回”、對(duì)農(nóng)民負(fù)擔(dān)實(shí)行一年一審工作制度，但是，農(nóng)村財(cái)務(wù)依然比較混亂。主要表現(xiàn)在：一是貪污時(shí)有發(fā)生，挪用屢禁不止。去年，在進(jìn)行清理農(nóng)村財(cái)務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，村社干部貪污集體資金3.7萬元，伸向集體資金的手好比壁虎的尾巴斷了再長(zhǎng)，這里不僅是村社干部，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也將手伸向了村里，有個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)竟將上級(jí)撥給村里的扶貧款按照比例予以截留，既不打正規(guī)的收據(jù)，也不納入財(cái)政帳，完全作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)小金庫;二是會(huì)計(jì)核算不準(zhǔn)，歷欠款清收難。有的村專業(yè)會(huì)計(jì)沒有對(duì)農(nóng)村的內(nèi)部往來賬進(jìn)行明細(xì)核算或必要的登記造冊(cè)，魚目混珠，交清的不及時(shí)下賬，沒有交清的又不及時(shí)核對(duì)，財(cái)務(wù)成了“財(cái)霧”，家底不清，帳務(wù)不明，有的甚至是村干部有意搞混，想以賬務(wù)差錯(cuò)搞舞弊行為。比如，我們?cè)趯徲?jì)一個(gè)村里的財(cái)務(wù)時(shí)，村專業(yè)會(huì)計(jì)拿不出賬本、表冊(cè)，靠回憶來對(duì)賬，最后差款萬多元，連他自己也不知到底是怎么回事。造成這一混亂的原因，既與村專業(yè)會(huì)計(jì)的素質(zhì)較差有關(guān)，也與農(nóng)村建制調(diào)整村社地方保護(hù)主義有關(guān)。有的村社在建制調(diào)整時(shí)，故意將農(nóng)戶未交清的往來賬款予以沖銷，等建制調(diào)整后，再自己收取農(nóng)民歷欠款，這實(shí)際上也是違反了財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，達(dá)到的目的只有一個(gè)，那就是他們自己用錢方便;三是賬簿不全，做賬不及時(shí)。幾年來的農(nóng)村財(cái)務(wù)審計(jì)，真正按照財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度要求設(shè)置賬簿和處理賬務(wù)的很少，腦殼賬、包包賬、煙盒賬和賬簿殘缺不全的多，賬務(wù)處理更是一塌糊涂，沒有科目、沒有項(xiàng)目，做賬不按規(guī)定，想做就做，有的是跨年度做賬，甚至幾年做一次賬，有的是到財(cái)務(wù)清理時(shí)才將這一坨單據(jù)、那一堆表冊(cè)抱來清理，七零八落、雜亂如麻，沒有頭序;四是亂發(fā)補(bǔ)貼，開支無計(jì)劃。有的村社干部擅自定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)補(bǔ)貼、立項(xiàng)目發(fā)獎(jiǎng)金。調(diào)解民事糾紛要補(bǔ)助，下村收水電費(fèi)要補(bǔ)貼，下村督促檢查生產(chǎn)要補(bǔ)貼，參加公益活動(dòng)要補(bǔ)貼，只要上面有任務(wù)下達(dá)就必須與獎(jiǎng)金掛鉤，無錢不辦事、無事不賺錢。也有的村社干部擅自提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)定50元，我就上浮到100元，上級(jí)沒有規(guī)定補(bǔ)貼項(xiàng)目，我就自己找項(xiàng)目，挖空心思，可謂“一心一意謀金錢”。也有的村社干部不從實(shí)際出發(fā)，不管經(jīng)濟(jì)狀如何，經(jīng)濟(jì)承受能力如何，有了錢就用，沒有錢找銀行甚至農(nóng)民個(gè)人借來也要用，造成村社負(fù)債累累，嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
8、集體經(jīng)濟(jì)收入降低，債務(wù)較大。2004年，村合作經(jīng)濟(jì)組織總收入1514萬元，其中經(jīng)營收入221.2萬元，發(fā)包及上交收入205.5萬元，其它收入527.4萬元，空殼村103個(gè)，空殼社1083個(gè)，總負(fù)債2265萬元，盡管資產(chǎn)總額為6695萬元，但流動(dòng)資產(chǎn)僅為1799萬元，貨幣資金僅為533萬元，如果刨開無效資產(chǎn)和難以變現(xiàn)的資產(chǎn)，很多村社都是資不抵債。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年上半年較去年上半年同期集體經(jīng)濟(jì)收入呈下降趨勢(shì)。究其原因：一是重家庭經(jīng)營輕集體統(tǒng)一經(jīng)營收入。集體積累逐年減少，再生產(chǎn)能力逐年下降，集體經(jīng)濟(jì)逐漸萎縮。二是一些村社干部仗權(quán)承包或不合理承包。承包金費(fèi)偏低，也有的是將承包上交款提前收取、提前消費(fèi)，以至后期無收入或收入逐年下降。比如有個(gè)村將村里的一個(gè)自生自長(zhǎng)、年產(chǎn)近2000斤魚的山坪塘以1.5萬元承包30年的標(biāo)的承包出去，30年的承包費(fèi)收取后，沒有按照會(huì)計(jì)制度的規(guī)定納入期內(nèi)攤銷使用，而是納入當(dāng)年一次性收入在一年內(nèi)就開支了，這種降低承包標(biāo)的、提前開支承包款的行為，無形中造成集體資產(chǎn)的流失和集體經(jīng)濟(jì)收入逐年下降。三是有些村社不顧本地經(jīng)濟(jì)水平，盲目搞產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，提前辦公益事業(yè)，修橋修路、建房建校、引自來水、整修電路等等，強(qiáng)行向農(nóng)民集資、向銀行借貸?，F(xiàn)在相當(dāng)部分村社靠什么來集錢?靠三樣：一靠“三亂”。亂收費(fèi)、亂攤派、亂集資;二靠借貸。向銀行借、向上級(jí)借、向農(nóng)民借;三靠變賣。流動(dòng)資產(chǎn)賣完了，固定資產(chǎn)賣光了，現(xiàn)在又著手賣土地?！叭齺y”要找農(nóng)民掏腰包，賣土地要農(nóng)民舉手，只有借錢來得簡(jiǎn)單，沒有向農(nóng)民伸手要錢麻煩。這種集體本身無收入，上級(jí)補(bǔ)助撥款又難實(shí)現(xiàn)，單靠借債興辦公益事業(yè)或維持村務(wù)工作正常運(yùn)作的行為，只能是舊債未了，又添新債，債務(wù)越來越大。去年村社新增債務(wù)265萬元。四是有的村社干部只圖省事，只圖眼前利益，將集體積累分干分凈。更有甚者，用公款大吃大喝，游山玩水，揮霍浪費(fèi)，即使集體賬上有錢，但因開支過大，入不敷出，造成集體經(jīng)濟(jì)“內(nèi)空外虛”。這實(shí)際上也違反了財(cái)務(wù)預(yù)決算制度的規(guī)定，影響資金的安全使用，造成集體資產(chǎn)的流失和集體資金的損失。
三、如何管好農(nóng)村財(cái)務(wù)
農(nóng)村財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，沒有人力不行，沒有財(cái)力也不行，即使有人、財(cái)、物而沒有與之相配套的規(guī)章制度建設(shè)也不行。所以，管好農(nóng)村財(cái)務(wù)，是農(nóng)經(jīng)主管部門經(jīng)常研究的課題，也是擺在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)面前的一個(gè)難題。通過對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的調(diào)研，對(duì)存在問題的深入探討、細(xì)致分析，借鑒一些農(nóng)村財(cái)務(wù)管理比較好的地方的經(jīng)驗(yàn)，按照上級(jí)有關(guān)規(guī)定和要求，結(jié)合我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的實(shí)際，我認(rèn)為，要管好農(nóng)村財(cái)務(wù)，目前應(yīng)主要從以下幾個(gè)方面入手。
(一)改革現(xiàn)有管理體制，實(shí)行村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理制度
所謂村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理，就是在保障村社集體資金的所有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán)、審批權(quán)、監(jiān)督權(quán)不變和債權(quán)債務(wù)關(guān)系不變的前提下，經(jīng)村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論通過，將村社集體經(jīng)濟(jì)組織的財(cái)務(wù)賬目委托、授權(quán)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財(cái)務(wù)代理中心集中代管，分村社建賬核算，統(tǒng)一管理財(cái)務(wù)賬目和財(cái)務(wù)檔案，并通過建立有關(guān)財(cái)務(wù)制度，對(duì)村社財(cái)務(wù)實(shí)施監(jiān)督。村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理制度在全國已普遍施行，我縣也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行了村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理。實(shí)踐證明，這是當(dāng)前管好農(nóng)村財(cái)務(wù)行之有效的一種體制，其作用和效果是非常明顯的。一是促進(jìn)基層民主法制建設(shè)。實(shí)行代理制后，將民主理財(cái)置于鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村財(cái)務(wù)代理中心和村民的監(jiān)督之下，使外部審計(jì)與內(nèi)部民主管理有機(jī)結(jié)合，變?cè)瓉淼氖潞蟊O(jiān)督為事前監(jiān)督，保證了民主理財(cái)?shù)募皶r(shí)、到位;二是進(jìn)一步增強(qiáng)了農(nóng)村財(cái)務(wù)公開的透明度。實(shí)行代理制后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)不僅做到了統(tǒng)一做賬時(shí)間、統(tǒng)一公開時(shí)間、統(tǒng)一公開范圍、能實(shí)行逐張單據(jù)公開、逐筆收支列清，當(dāng)事人還可直接對(duì)收支事項(xiàng)進(jìn)行解釋，對(duì)反饋的問題也能及早得到處理，有效地遏制部分鄉(xiāng)、村財(cái)務(wù)的“假公開”和“半公開”現(xiàn)象;三是促進(jìn)農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化發(fā)展。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心按照會(huì)計(jì)制度統(tǒng)一為各村社做賬，避免了過去因?yàn)榇鍖I(yè)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)技術(shù)參差不齊，造成會(huì)計(jì)核算不準(zhǔn)，處理賬目不規(guī)范、不及時(shí)的現(xiàn)象，也避免了各村自行管賬帶來的賬簿設(shè)置不全、檔案管理松散、憑證單據(jù)丟失的現(xiàn)象，為農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的制度化、規(guī)范化奠定了良好的基礎(chǔ);四是節(jié)約了村級(jí)管理費(fèi)用。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一為村社購置辦公用品無疑會(huì)大大壓縮村級(jí)管理費(fèi)的開支;五是增強(qiáng)了農(nóng)村干部的廉潔自律意識(shí)。把農(nóng)村財(cái)務(wù)置于鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心、村級(jí)民主理財(cái)和農(nóng)民群眾多方面、多層次地相互監(jiān)督，增強(qiáng)了村社干部的廉潔自律意識(shí)?？梢哉f，實(shí)行村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理是當(dāng)前搞好農(nóng)村財(cái)務(wù)管理最行之有效的措施。
怎樣實(shí)施代理制呢?首先，將實(shí)行代理制的決策議案交村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論獲得通過，并由村委出具委托代理書，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心簽訂委托代理協(xié)議書;第二步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心配備專職的會(huì)計(jì)和出納，取消村級(jí)會(huì)計(jì)，由村專業(yè)會(huì)計(jì)任記賬員，專門負(fù)責(zé)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心的業(yè)務(wù)銜接;第三步，審計(jì)移交。鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織人員對(duì)各村財(cái)務(wù)進(jìn)行全面地審計(jì)，然后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心全面接受各村財(cái)務(wù)賬目;第四步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一制定各項(xiàng)管理制度。包括預(yù)決算審批會(huì)簽制度、民主理財(cái)和財(cái)務(wù)公開制度、審計(jì)制度、現(xiàn)金管理制度、會(huì)計(jì)檔案管理制度、工作人員崗位目標(biāo)責(zé)任制、會(huì)計(jì)人員守則等;第五步，設(shè)置賬簿。包括現(xiàn)金(存款)日記賬、總賬、固定資產(chǎn)明細(xì)賬、產(chǎn)品物資明細(xì)賬、往來賬等;第六步，確定審接日期，每月1-9日或每季第一個(gè)月的1-9日為各村固定審接日，村記賬員將所有財(cái)務(wù)收支單據(jù)及有關(guān)資料整理歸類，由村支部書記或村主任召集村“兩委”有關(guān)成員、民主理財(cái)小組成員、部分黨員、村民代表等成員，對(duì)收支單據(jù)逐一審查，合格后由民主理財(cái)小組組長(zhǎng)加蓋“民主理財(cái)章”，不合理的開支則堅(jiān)決退回并加蓋“不合理開支章”。清理后，再核實(shí)現(xiàn)金和存款，留足備用金，填制“村級(jí)財(cái)務(wù)審接表”一式兩份，一份存檔，一份隨單據(jù)交代理中心入賬;第七步，代理中心接到憑證單據(jù)后，還要認(rèn)真地審批，核對(duì)無誤后及時(shí)入賬，并負(fù)責(zé)整理財(cái)務(wù)公開所需資料，統(tǒng)一在當(dāng)月10-15日公布各村的財(cái)務(wù)，并設(shè)立財(cái)務(wù)意見箱，及時(shí)搜集村民對(duì)財(cái)務(wù)公開提出的意見和建議，并加以整改;第八步，按月或按季公開后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心及時(shí)整理檔案，統(tǒng)一為村社保管所有財(cái)務(wù)檔案。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高農(nóng)村財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
過去，我們?cè)谂嘤?xùn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理方面的知識(shí)時(shí)，只是注重對(duì)村專業(yè)會(huì)計(jì)進(jìn)行業(yè)務(wù)方面的技能培訓(xùn)，忽視了對(duì)專業(yè)人員職業(yè)、道德、法律法規(guī)、廉潔自律、為民服務(wù)等方面的教育，更忽視了對(duì)村支部書記和村主任在農(nóng)村財(cái)務(wù)管理方面的培訓(xùn)，以致村專業(yè)會(huì)計(jì)成了一個(gè)純粹的記賬員或統(tǒng)計(jì)員，無法有效地行使會(huì)計(jì)監(jiān)督的職能，而村支書和村主任也因不懂會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)核算，無法對(duì)一些核算不明、賬目不清、財(cái)務(wù)混亂的現(xiàn)象進(jìn)行有效地監(jiān)督。所以，必須要強(qiáng)化對(duì)村支書、村主任和村專業(yè)會(huì)計(jì)的法律法規(guī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能方面的培訓(xùn)，2003年回良玉副在全國村務(wù)公開工作電視電話會(huì)議上明確要求“要培養(yǎng)一支高素質(zhì)的農(nóng)村財(cái)會(huì)人員隊(duì)伍，這是搞好財(cái)務(wù)公開的關(guān)鍵。要爭(zhēng)取用三至五年的時(shí)間，對(duì)農(nóng)村財(cái)會(huì)人員和民主理財(cái)小組人員進(jìn)行一次輪訓(xùn)，以全面提高農(nóng)村財(cái)務(wù)公開工作的水平”。黨中央、國務(wù)院已經(jīng)把培訓(xùn)工作納入重要的議事日程，只能加強(qiáng)，不能削弱。從我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍，特別是專業(yè)隊(duì)伍人員的構(gòu)成來看，素質(zhì)較差，培訓(xùn)刻不容緩。
農(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)是農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的主力軍，既要保持隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定，又要努力提高他們的素質(zhì)，在穩(wěn)定中提高，在提高中穩(wěn)定。今后，我們將在全縣范圍內(nèi)結(jié)合新的會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度對(duì)農(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)進(jìn)行培訓(xùn)，并考試、考核，實(shí)行執(zhí)證上崗。執(zhí)證上崗的專業(yè)會(huì)計(jì)一般不要變動(dòng)，更換村專業(yè)會(huì)計(jì)必須經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管部門論證同意，否則不得隨意變動(dòng)，這既是保證會(huì)計(jì)工作連續(xù)性所需，也是保證財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化、經(jīng)?；琛＾r(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)的素質(zhì)要達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)呢?我認(rèn)為，農(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)一是要堅(jiān)持“三自覺四誠信”。即：自覺學(xué)習(xí)、自覺維護(hù)群眾利益、自覺遵紀(jì)守法，對(duì)自己誠信、對(duì)人要誠信、處事要誠信，對(duì)上級(jí)的工作要求要誠信。二是要做好“五個(gè)一”。即：工作上一心為公，業(yè)務(wù)上一絲不茍，不義之財(cái)一毫不取，為民辦事一馬當(dāng)先，處理經(jīng)濟(jì)糾紛一碗水端平。三是做一個(gè)“四有”村專業(yè)會(huì)計(jì)，即：有嫻熟的會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)，有高尚的職業(yè)道德，有極強(qiáng)的法律意識(shí)，有為民服務(wù)的較強(qiáng)本領(lǐng)。
從我們歷年的審計(jì)發(fā)現(xiàn)，業(yè)務(wù)人員貪是個(gè)體貪，數(shù)量不多，但如果是村書記或村主任要貪，卻基本上是整體貪，數(shù)量較大。所以，村里資金亂不亂用、亂不亂支，與村支書或村主任的監(jiān)督同樣分不開。哪里的村支書覺悟高，能帶頭執(zhí)行法律法規(guī)，哪里的財(cái)務(wù)就不會(huì)太亂，農(nóng)村工作就順手。所以，我們除了要培訓(xùn)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)外，也還要對(duì)鄉(xiāng)、村主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)，既要使村支書和村主任掌握一些必要的業(yè)務(wù)知識(shí)，更要加強(qiáng)村支書或村主任對(duì)本村財(cái)務(wù)在指導(dǎo)、監(jiān)督等方面的培訓(xùn)，制定本村的財(cái)務(wù)管理制度，提出本村的財(cái)務(wù)計(jì)劃和方案。監(jiān)督、檢查本村財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的完成執(zhí)行情況，召集民主理財(cái)小組對(duì)本村財(cái)務(wù)實(shí)施有效地民主監(jiān)督，帶頭廉潔奉公，帶頭發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)，帶頭節(jié)約辦事，積極主動(dòng)，協(xié)調(diào)支持，齊抓共管農(nóng)村財(cái)務(wù)。
在這里必須特別強(qiáng)調(diào)的是，村支書和村主任不要?jiǎng)儕Z村專業(yè)會(huì)計(jì)的監(jiān)督權(quán)，村專業(yè)會(huì)計(jì)自身也不應(yīng)放棄監(jiān)督權(quán)。由于建立了民主理財(cái)小組，所有的單據(jù)要經(jīng)過民主理財(cái)小組以及村財(cái)鄉(xiāng)審等關(guān)口，不少村會(huì)計(jì)便把自己當(dāng)作純粹的記賬員，主動(dòng)放棄了法律賦予自己的監(jiān)督權(quán)，有的村支書或村主任又搞“一言堂”，凡是自己作主，一人說了算，對(duì)一些不合理開支強(qiáng)令村專業(yè)會(huì)計(jì)入賬，這些都不對(duì)。其實(shí)，村會(huì)計(jì)不僅具備一定的專業(yè)技術(shù)和法規(guī)常識(shí)，還是村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中的重要成員，對(duì)集體的每項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)了如指掌，心知肚明。民主理財(cái)小組是純粹的群眾性組織，不具備專業(yè)知識(shí)，他們的態(tài)度、責(zé)任直接影響理財(cái)?shù)馁|(zhì)量，常常發(fā)現(xiàn)一些不能入賬的單據(jù)卻被民主理財(cái)小組過關(guān)通過。所以，實(shí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督是源頭上的監(jiān)督，是全過程的監(jiān)督，是最直接有效的內(nèi)部監(jiān)督，比較民主理財(cái)、村財(cái)鄉(xiāng)審而言，會(huì)計(jì)監(jiān)督不僅能更有效地保護(hù)集體財(cái)產(chǎn)不受損失，更能避免各種經(jīng)濟(jì)違規(guī)、違法事件的發(fā)生。所以，村會(huì)計(jì)不應(yīng)放棄監(jiān)督權(quán)，其他人員更不應(yīng)剝奪他們的監(jiān)督權(quán)。
(三)建立健全農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度
按照國家頒布的“兩個(gè)制度”的規(guī)定以及上級(jí)部門的相關(guān)部署，需要建立的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度包括的內(nèi)容較多，結(jié)合我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)的實(shí)際，我認(rèn)為必須建立以下十個(gè)制度：
1、財(cái)務(wù)預(yù)決算制度。村級(jí)財(cái)務(wù)活動(dòng)要實(shí)行計(jì)劃管理。每年年初由各村根據(jù)自身積累和當(dāng)年收入狀況，堅(jiān)持以收定支、量入而出、留有余地的原則，編制財(cái)務(wù)計(jì)劃。財(cái)務(wù)計(jì)劃必須經(jīng)過村民會(huì)議或村民代表大會(huì)討論通過，報(bào)鎮(zhèn)經(jīng)管站審核后執(zhí)行，并及時(shí)向全村村民公開。年中要嚴(yán)格執(zhí)行年度財(cái)務(wù)計(jì)劃，實(shí)行定項(xiàng)限額，維護(hù)計(jì)劃的嚴(yán)肅性，不得超計(jì)劃使用資金。年末各村應(yīng)根據(jù)當(dāng)年財(cái)務(wù)計(jì)劃執(zhí)行情況編制財(cái)務(wù)決算報(bào)告，經(jīng)村民代表大會(huì)討論通過，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)代理中心審核備案后，向全體村民公開。
2、民主理財(cái)和財(cái)務(wù)公開制度。民主理財(cái)人員的產(chǎn)生與村委會(huì)換屆選舉同步舉行，由村民代表從村務(wù)公開監(jiān)督小組成員中選舉產(chǎn)生，一般5-7人。村干部及其直系親屬不得擔(dān)任理財(cái)小組成員。為更進(jìn)一步增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的透明度，村級(jí)財(cái)務(wù)發(fā)票報(bào)支前必須由村理財(cái)小組成員進(jìn)行先理財(cái)，并由理財(cái)小組組長(zhǎng)簽字，方可入賬報(bào)支。每月或每季最后一個(gè)月的26-27日規(guī)定為民主理財(cái)日，在此基礎(chǔ)上，年中、年末還要集中民主理財(cái)，，通過民主理財(cái)反映村級(jí)財(cái)務(wù)管理的運(yùn)行情況。理財(cái)結(jié)束后，理財(cái)小組要及時(shí)將理財(cái)?shù)那闆r反饋村主要負(fù)責(zé)同志，指出存在的問題并提出整改建議。
各村必須以便于村民理解和樂于接受的形式，如廣播、專欄、打印表冊(cè)等方式，將村財(cái)務(wù)活動(dòng)及其有關(guān)賬目向村民公開，接受村民監(jiān)督。每月或每季第一個(gè)月的10-15日為財(cái)務(wù)公開日，公開內(nèi)容及時(shí)間按照上級(jí)規(guī)定的要求，做到：公開的內(nèi)容要齊全，公開的情況要真實(shí)，公開的項(xiàng)目要詳細(xì)，讓群眾看得懂，一目了然，一般全年公開不少于四次，每次公開時(shí)間不得少于5天，特殊情況和重大事項(xiàng)要隨時(shí)公開。各村要建立村務(wù)公開監(jiān)督小組、設(shè)立意見箱和舉報(bào)電話，方便群眾監(jiān)督。要規(guī)范公開程序，財(cái)務(wù)公開之前先經(jīng)民主理財(cái)組長(zhǎng)簽字蓋章，再交村主任審查，最后經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核蓋章后方可公開，未經(jīng)此程序?qū)徍说?，不予公開。每期公開的資料，必須經(jīng)村務(wù)公開監(jiān)督員簽字，證明資料確已真正公開后及時(shí)歸檔。
3、結(jié)賬報(bào)賬制度。村級(jí)所有財(cái)務(wù)收支，必須實(shí)行日清月結(jié)。農(nóng)民承擔(dān)的各項(xiàng)承包上交款及各項(xiàng)往來，由村民組長(zhǎng)和村專業(yè)會(huì)計(jì)憑清單開票收款，并全額結(jié)交到村專業(yè)會(huì)計(jì)，隔月不繳者視同挪用公款論處。個(gè)人經(jīng)手的費(fèi)用，審批后仍不報(bào)支的，隔月作過期無效處理，財(cái)會(huì)人員有權(quán)拒收。對(duì)各項(xiàng)收入資金，必須先上交進(jìn)賬，后提付使用。民主理財(cái)小組審核完單據(jù)后，村專業(yè)會(huì)計(jì)及時(shí)結(jié)清所有收支票據(jù)，每月或每季最后一個(gè)月的`28日-30日進(jìn)行結(jié)賬，次月1-9日交鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核記賬，及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。
4、債權(quán)債務(wù)管理制度。鄉(xiāng)、村都要對(duì)債權(quán)清收、債務(wù)化解工作常抓不懈，加大債權(quán)清收力度，要制定清收債權(quán)的進(jìn)度和化解債務(wù)的計(jì)劃。村集體經(jīng)濟(jì)組織必須嚴(yán)格控制新債的發(fā)生，確需借債的，借款前必須經(jīng)村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論通過，民主理財(cái)小組審查，填寫借款申請(qǐng)表，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)人審批同意后，方可向有關(guān)單位借款，如不按此程序執(zhí)行，其借款本金和利息的歸還一律由借款經(jīng)辦人負(fù)責(zé)承擔(dān)。
5、資金管理制度。村社資金實(shí)行“村有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管、計(jì)劃用款、收入上交、支出下?lián)堋钡墓芾磙k法。各種有價(jià)證券、定期存單等一律不得頂庫存現(xiàn)金，必須納入賬內(nèi)核算，嚴(yán)禁挪用公款，不準(zhǔn)坐支現(xiàn)金，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫，否則按違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律嚴(yán)肅處理。單項(xiàng)承包合同上交款及各項(xiàng)往來款由村民組長(zhǎng)和專業(yè)會(huì)計(jì)憑賬開票收取，及時(shí)全額結(jié)交村專業(yè)會(huì)計(jì)。村所有日常收入資金由村專業(yè)會(huì)計(jì)上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一管理，按照村社資金的所有權(quán)、使用權(quán)、審批權(quán)“三權(quán)”不變的原則，專戶存儲(chǔ)，日常支出限留500元以下的備用金，在規(guī)定開支范圍內(nèi)使用。
6、資產(chǎn)管理制度。財(cái)產(chǎn)物資明確專人保管，做到賬實(shí)相符，村社要建立固定資產(chǎn)明細(xì)賬，年終按綜合折舊率提足折舊，確保對(duì)固定資產(chǎn)損耗價(jià)值的補(bǔ)償和固定資產(chǎn)的重置更新。年末，要對(duì)本村社集體資產(chǎn)進(jìn)行一次全面盤點(diǎn)清查，固定資產(chǎn)、財(cái)產(chǎn)物資損壞、盤盈盤虧時(shí)，必須查明原因，明確責(zé)任，及時(shí)處理。固定資產(chǎn)、財(cái)產(chǎn)物資的購買、拍賣、轉(zhuǎn)讓或其他形式的經(jīng)營以及核銷時(shí)，必須召開村民代表會(huì)議，征求群眾意見，在征得群眾同意的基礎(chǔ)上，填報(bào)相應(yīng)表冊(cè)報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核，分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
7、票據(jù)審批制度。村組財(cái)務(wù)支出票據(jù)繼續(xù)實(shí)行“一支筆”審批。所有支出項(xiàng)目都必須對(duì)照審定方案審批使用，對(duì)于審定方案沒有提留的項(xiàng)目，不予審批。對(duì)確需超方案的使用，事前必須舉行書面報(bào)告，經(jīng)村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論通過、民主理財(cái)小組審查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核、政府領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可實(shí)施。所有的支出發(fā)票由經(jīng)手人和證明人簽字并證明用途，交民主理財(cái)小組審查，民主理財(cái)小組組長(zhǎng)簽字后，報(bào)村主任審批，再由村專業(yè)會(huì)計(jì)復(fù)核報(bào)經(jīng)管站審核報(bào)賬、記賬;票據(jù)經(jīng)手人、證明人不全的不予報(bào)批。1000元以上的大額支出票據(jù)必須有3-5人簽字證明方可審批;對(duì)不合理、超范圍的開支發(fā)票視無效票據(jù)處理，予以剔除;嚴(yán)格控制自制單據(jù)發(fā)生，一般情況下不得自制憑證報(bào)支，特殊情況需自制報(bào)支憑證的，憑證必須有3人以上簽字證明方可報(bào)支;對(duì)村內(nèi)“一事一議”工程建設(shè)票據(jù)報(bào)支時(shí)，必須附有工程建設(shè)合同書，否則不予報(bào)支。
8、票據(jù)管理制度。實(shí)施村賬鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管后使用的票據(jù)，仍然實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一管理的票據(jù)繳銷制度。根據(jù)業(yè)務(wù)量的多少，必須對(duì)村專業(yè)會(huì)計(jì)領(lǐng)取票據(jù)數(shù)加以限制，用完后以舊換新再領(lǐng)新?lián)?。村專業(yè)會(huì)計(jì)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心領(lǐng)用票據(jù)時(shí)，要完善領(lǐng)取手續(xù)，在票據(jù)領(lǐng)用登記簿上注明發(fā)生日期、票據(jù)起止號(hào)、份數(shù)并簽字。
正確使用農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織收款票據(jù)，村集體經(jīng)濟(jì)組織與單位個(gè)人發(fā)生業(yè)務(wù)時(shí)，開出的收款票據(jù)必須加蓋村集體經(jīng)濟(jì)組織公章，方可使用生效。所有開支項(xiàng)目必須向?qū)Ψ剿饕?guī)合法票據(jù)。正規(guī)合法票據(jù)包括國家承認(rèn)的稅票、行政事業(yè)性收費(fèi)收據(jù)、經(jīng)有關(guān)部門監(jiān)制的收款收據(jù)。
9、內(nèi)部審計(jì)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所、紀(jì)檢、監(jiān)察等部門要不定期對(duì)村社財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，特別是要對(duì)村主要干部離任之前進(jìn)行離任審計(jì)。村財(cái)會(huì)人員調(diào)動(dòng)或離任時(shí)必須辦理交接手續(xù)，編制交接清單，移交人、接收人、監(jiān)交人要簽字蓋章，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心驗(yàn)收存檔。在未辦清交接手續(xù)前，財(cái)會(huì)人員不得離職離崗。為加強(qiáng)對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)監(jiān)管力度，至少每三年對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)進(jìn)行一次全面審計(jì)。每次審計(jì)結(jié)束后，形成書面審計(jì)報(bào)告上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府并抄送縣業(yè)務(wù)主管部門。
10、檔案管理制度。村級(jí)會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)憑證等實(shí)行村賬鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管，資料統(tǒng)一歸檔在鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心，會(huì)計(jì)報(bào)表、財(cái)務(wù)計(jì)劃、合同契約等分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村兩級(jí)同時(shí)分類歸檔，基礎(chǔ)資料和文書資料村級(jí)歸檔。村級(jí)設(shè)立專門檔案室，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的檔案柜。村專業(yè)會(huì)計(jì)具體負(fù)責(zé)檔案管理，嚴(yán)格執(zhí)行檔案歸檔、借閱、保密等規(guī)定，不得擅自縮短保管期限，更不準(zhǔn)隨意銷毀財(cái)務(wù)檔案。對(duì)超過保管期限的文書檔案資料，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核，報(bào)縣主管部門批準(zhǔn)后方可銷毀。
實(shí)行電算化管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，除了要建立以上制度外，還要建立與電算化相關(guān)的制度。如管理員、操作員、審核員崗位職責(zé)、軟件維護(hù)制度、病毒防護(hù)制度等，這里不再贅述。
四、大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，增加集體收入，推進(jìn)農(nóng)村財(cái)務(wù)信息化管理
我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)管理信息化開始于20世紀(jì)90年代初，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，沿海發(fā)達(dá)地區(qū)、大中城市郊區(qū)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，集體資產(chǎn)存量不斷增加，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)日益成為廣大農(nóng)民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，單純依靠手工記賬，已不能滿足形勢(shì)發(fā)展的需要，一些有條件的鄉(xiāng)、村開始利用計(jì)算機(jī)從事會(huì)計(jì)記賬業(yè)務(wù)，實(shí)行財(cái)務(wù)公開，取得了財(cái)務(wù)管理規(guī)范、工作效率提高、資料保存完整、農(nóng)民高興、領(lǐng)導(dǎo)滿意的效果。之后，各地在實(shí)踐中不斷探索，逐步擴(kuò)展到農(nóng)經(jīng)統(tǒng)計(jì)匯總、集體資產(chǎn)管理、土地承包合同、農(nóng)民負(fù)擔(dān)等農(nóng)村經(jīng)濟(jì)管理的方方面面。目前，我市主城區(qū)周邊的區(qū)縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都實(shí)行了農(nóng)村財(cái)務(wù)電算化管理，我縣也有幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行了電算化管理，效果是非常好的。一是實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)管理向科學(xué)管理的轉(zhuǎn)變，提高工作效率。農(nóng)經(jīng)工作涉及農(nóng)村的方方面面，工作非常繁重，耗時(shí)耗力，實(shí)行電算化后就可以大大減輕工作量，提高工作效率，并且大大地提高了準(zhǔn)確率，通過信息網(wǎng)絡(luò)，保證農(nóng)經(jīng)部門及時(shí)準(zhǔn)確為各級(jí)政府提供決策信息服務(wù)。二是規(guī)范財(cái)務(wù)管理，增強(qiáng)工作透明度。農(nóng)村財(cái)務(wù)專用會(huì)計(jì)軟件的應(yīng)用，可以杜絕農(nóng)村財(cái)務(wù)管理中存在的漏洞和報(bào)表的造假現(xiàn)象。比如在財(cái)務(wù)上的任何一次修改，軟件系統(tǒng)都可以記錄下修改的痕跡，提示修改的時(shí)間、內(nèi)容，這對(duì)造假者是一個(gè)很好的約束。同時(shí)，微機(jī)對(duì)收支單據(jù)能快速的逐筆打印，真正做到向群眾逐筆公開會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，達(dá)到財(cái)務(wù)公開的規(guī)范要求。三是提高人員素質(zhì)，改進(jìn)工作質(zhì)量，開展電算化管理工作，對(duì)業(yè)務(wù)人員本身就是一個(gè)更好的鞭策，促使他們掌握更多、更高的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，對(duì)造就一支懂政策、會(huì)管理、掌握先進(jìn)工作技能的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)管理干部隊(duì)伍具有積極地促進(jìn)作用。
由于農(nóng)村財(cái)務(wù)電算化管理是一項(xiàng)方向性的事業(yè)，是一項(xiàng)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要大量的資金投入，特別是初始階段，要買微機(jī)、買軟件、完備打印機(jī)和打印的原材料，還要具有與微機(jī)相匹配的辦公設(shè)施和場(chǎng)地，邊遠(yuǎn)山區(qū)還需要為村里購置觸摸屏等，這些都要大量的資金投入。因此，除了要調(diào)動(dòng)各方面積極性、廣開投資渠道、多方籌集資金、爭(zhēng)取多方支持外，鄉(xiāng)、村領(lǐng)導(dǎo)干部更應(yīng)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，想方設(shè)法發(fā)展本地經(jīng)濟(jì)，努力增強(qiáng)集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力，只有這樣，才有可能實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化，保障農(nóng)村財(cái)務(wù)電算化管理順利實(shí)施。可以說，發(fā)展經(jīng)濟(jì)是財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)，集體經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，收入不增加，很難改變現(xiàn)實(shí)“無賬可做，無錢可管”的尷尬局面，發(fā)展經(jīng)濟(jì)也是財(cái)務(wù)管理的保證，只有經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，集體積累增加，我們搞好財(cái)務(wù)有堅(jiān)強(qiáng)的財(cái)力作保障，實(shí)現(xiàn)管理信息化才有保障，搞好農(nóng)村財(cái)務(wù)才更有信心、更有能力。
同志們，、縣政府已將以財(cái)務(wù)管理為重要內(nèi)容的村務(wù)公開和民主管理工作納入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的目標(biāo)考核內(nèi)容，農(nóng)業(yè)主管部門也將財(cái)務(wù)管理規(guī)范化納入層層業(yè)務(wù)考核內(nèi)容，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要將農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化管理納入對(duì)村級(jí)的目標(biāo)考核。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和相關(guān)的業(yè)務(wù)部門要站在“三個(gè)代表”重要思想和保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育的高度，從努力維護(hù)廣大農(nóng)民群眾根本利益，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)大局出發(fā)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、艱苦奮斗，求真務(wù)實(shí)，增強(qiáng)為民辦事的透明度和公正性，健全民主監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)農(nóng)村基層組織的廉政建設(shè)，實(shí)現(xiàn)管理的高效、廉潔、公信、透明，盡快推行科學(xué)、嚴(yán)密的信息化管理，主動(dòng)擔(dān)負(fù)起歷史賦予的職責(zé)，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，與時(shí)俱進(jìn)，穩(wěn)步推進(jìn)我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理電算化，為實(shí)現(xiàn)我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化、信息化作出貢獻(xiàn)。
編寫單位：xx縣農(nóng)業(yè)局
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大農(nóng)村稅費(fèi)改革成果，完善和規(guī)范村級(jí)財(cái)務(wù)管理工作。根據(jù)中華人民共和國《會(huì)計(jì)法》、國家財(cái)政部制定的《村合作經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)制度》、《村合作經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)法律法規(guī)和黨在農(nóng)村的有關(guān)方針、政策規(guī)定，特制定本財(cái)務(wù)管理制度。
第二條 本制度適用于盱眙縣行政村(居委會(huì))和組等社區(qū)性合作經(jīng)濟(jì)組織。
第二章 會(huì)計(jì)委派代理
第三條 村會(huì)計(jì)實(shí)行由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站(會(huì)計(jì)服務(wù)中心)統(tǒng)一委派代理，每位委派會(huì)計(jì)可兼職2～5個(gè)村會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，村級(jí)配備報(bào)帳員。委派會(huì)計(jì)由農(nóng)經(jīng)站財(cái)會(huì)人員兼任，農(nóng)經(jīng)站會(huì)計(jì)人員不足的，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織業(yè)務(wù)人員選送農(nóng)工部培訓(xùn)，經(jīng)考試獲取會(huì)計(jì)證書后聘用。村報(bào)帳員享受村主要干部待遇。
第四條 委派會(huì)計(jì)實(shí)行持證上崗、輪崗制度，可與村委會(huì)換屆同步，每三年輪崗換村一次。
第五條 堅(jiān)持村級(jí)集體資金和財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán)不變的原則，實(shí)行“村帳鄉(xiāng)鎮(zhèn)記”、“村錢鄉(xiāng)鎮(zhèn)代管”辦法。
第六條 實(shí)行村級(jí)統(tǒng)一報(bào)帳、集中會(huì)審做帳制度。每月3—5日為村報(bào)帳員和總帳會(huì)計(jì)集中報(bào)帳會(huì)審做帳日。
第七條 財(cái)會(huì)人員的工作職責(zé)：
1、總帳會(huì)計(jì)工作職責(zé)：(1)定期或不定期到派駐村審核檢查村級(jí)資金結(jié)算情況、票證使用情況和財(cái)務(wù)收支情況，審查監(jiān)督報(bào)帳員履行職責(zé)情況;(2)及時(shí)記帳，編報(bào) 財(cái)務(wù)報(bào)表資料，并按月反饋、公布各村的財(cái)務(wù)活動(dòng)情況;(3)組織好派駐村各類報(bào)表和統(tǒng)計(jì)資料的收集、匯總、編報(bào)工作;(4)監(jiān)督財(cái)務(wù)支出，拒絕不合理、不合法的票據(jù)入帳;(5)做好集體資源資產(chǎn)的清理登記、核算和管理工作;(6)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)部門做好其它工作。
2、報(bào)帳員工作職責(zé)：(1)做好村內(nèi)日常業(yè)務(wù)工作，包括建立個(gè)體私營企業(yè)臺(tái)帳、農(nóng)民承擔(dān)稅費(fèi)方案、集體資產(chǎn)承包租賃拍賣事項(xiàng)、農(nóng)戶上繳下?lián)芸铐?xiàng)結(jié)算等;(2)按時(shí)核對(duì)、結(jié)報(bào)村組財(cái)務(wù)收支事項(xiàng)和原始憑證，并根據(jù)原始憑證編制記帳憑證;(3)協(xié)助總帳會(huì)計(jì)核對(duì)帳目，收集匯總、編制裝訂各類財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)表冊(cè);(4)正確使用和管理各類票據(jù)，負(fù)責(zé)現(xiàn)金、存款的收付存業(yè)務(wù)，逐筆做好現(xiàn)金日記帳、銀行存款日記帳的登記工作;(5)按時(shí)參與民主理財(cái)，負(fù)責(zé)村務(wù)公開工作。
第八條 村財(cái)會(huì)人員調(diào)動(dòng)或離職時(shí)，必須經(jīng)審計(jì)后辦理交接手續(xù)，編制財(cái)務(wù)交接清單，由移交人、接交人、監(jiān)交人簽字蓋章，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站驗(yàn)印存檔;在未辦結(jié)移交手續(xù)前，會(huì)計(jì)人員不得離職。
第三章 收支管理
第九條 收入管理
l、列入村級(jí)核算管理的收入范圍：(1)農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、經(jīng)批準(zhǔn)的以資代勞資金、村內(nèi)一事一議籌資等款項(xiàng);(2)村組統(tǒng)一代辦直接用于農(nóng)民生產(chǎn)性事業(yè)性經(jīng)費(fèi)，如排灌油電費(fèi)、畜禽防疫費(fèi)、農(nóng)民合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等;(3)集體資產(chǎn)和資源對(duì)外發(fā)包、租賃取得的各項(xiàng)收入：(4)集體資產(chǎn)變價(jià)收入;(5)回收債權(quán)收入;(6)其他收入。
2、堅(jiān)持分類管理的原則：(1)村有集體資金、村籌一事一議款、返還村級(jí)農(nóng)業(yè)稅附力口、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、經(jīng)審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)以資代勞資金，嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理辦法，村級(jí)必須根據(jù)收入范圍和標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)組織收取，按時(shí)解繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站入?yún)?，存入各村專戶。每筆收入取得的當(dāng)天務(wù)必全額解繳入庫，禁止和杜絕村級(jí)坐收坐支或以白條抵庫;(2)由村組為農(nóng)民代辦的生產(chǎn)性事業(yè)性經(jīng)費(fèi)，必須嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)帳進(jìn)帳、單獨(dú)核算、專款專用制度。凡當(dāng)時(shí)籌款當(dāng)即使用的款項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)由農(nóng)戶代表簽字證明，凡預(yù)籌資金必須及時(shí)解繳入庫，按村進(jìn)入農(nóng)經(jīng)站統(tǒng)一專戶存儲(chǔ)，然后依據(jù)項(xiàng)目資金實(shí)收額撥付有關(guān)部門;(3)農(nóng)業(yè)稅附力口、省對(duì)縣財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的15%、農(nóng)業(yè)稅的10%，統(tǒng)一實(shí)行村級(jí)“三項(xiàng)資金”專戶管理辦法，專戶設(shè)立在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站，專項(xiàng)用于規(guī)定范圍的村級(jí)運(yùn)轉(zhuǎn)開支。
3、村級(jí)核算收入范圍的資金，必須按標(biāo)準(zhǔn)組織清收，足額撥付到位，任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用;嚴(yán)禁擅自立項(xiàng)或突破標(biāo)準(zhǔn)向農(nóng)戶額外籌款，不準(zhǔn)加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
第十條 支出管理
使用情況進(jìn)行分析和決算，確保計(jì)劃實(shí)施的有效性和收支不倒掛，杜絕新的不良債務(wù)發(fā)生。
2、堅(jiān)決壓縮村級(jí)非生產(chǎn)性支出。(1)村干部(含委派會(huì)計(jì))平均工資報(bào)酬按所在村前3年人均純收入的1.2～1.5倍測(cè)算，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)，農(nóng)經(jīng)站統(tǒng)一核準(zhǔn)發(fā)放。村支部書記養(yǎng)老保險(xiǎn)和村干部獎(jiǎng)勵(lì)，按盱發(fā)[xx)10號(hào)文規(guī)定執(zhí)行，村級(jí)不得擅自發(fā)放獎(jiǎng)金和實(shí)物;(2)村級(jí)招待費(fèi)實(shí)行總量包干、定額補(bǔ)貼的辦法。村年招待費(fèi)補(bǔ)貼為3000元，由村、村委會(huì)主任、報(bào)帳員、計(jì)生主任掌握安排，每年分夏秋兩季由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站審核，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)后領(lǐng)取。村定額招待費(fèi)補(bǔ)貼從村集體經(jīng)濟(jì)收入中列支，多支不補(bǔ)、結(jié)余歸己;(3)村級(jí)電話費(fèi)實(shí)行定額補(bǔ)貼辦法，凡村級(jí)有固定電話的實(shí)行限額使用。村主要干部采取限額補(bǔ)貼的辦法，一般村月補(bǔ)50元，村委會(huì)主任月補(bǔ)40元，村會(huì)計(jì)、報(bào)帳員和計(jì)生主任月補(bǔ)各30元;(4)村級(jí)(含聯(lián)組)報(bào)刊訂閱費(fèi)實(shí)行每年定量限額的辦法。總?cè)丝谠?000人以上的村限額1000元，總?cè)丝谠?500到xx人以內(nèi)的村限額1500元，總?cè)丝谠趚x人以上的村限額xx元;(5)村其它辦公費(fèi)用實(shí)行每年總額控制，定項(xiàng)限額的使用辦法。每村每年辦公費(fèi)控制在xx元以內(nèi)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站統(tǒng)一控制，安排使用;(6)無集體經(jīng)濟(jì)收入的村，年度各項(xiàng)費(fèi)用總額不得突破村級(jí)“三項(xiàng)資金”的累計(jì)總額。
3、村組兩級(jí)勞務(wù)用工費(fèi)用不得由集體列帳開支，需動(dòng)用勞力，應(yīng)按戶勞力依次輪流派工，年終按工日調(diào)節(jié)平衡，或結(jié)轉(zhuǎn)下年度。
第四章 貨幣資金管理
第十一條 各村必須設(shè)立現(xiàn)金、存款日記帳，分別對(duì)本村貨幣資金進(jìn)行核算。報(bào)帳員必須及時(shí)、準(zhǔn)確地核算現(xiàn)金收入、支出和結(jié)存，做到日清月結(jié)，帳款相符;必須如實(shí)登記銀行存款日記帳，確保帳實(shí)相符。總帳會(huì)計(jì)與報(bào)帳員必須定期核對(duì)現(xiàn)金與存款帳戶，嚴(yán)禁公款私存和私設(shè)小金庫。
第十二條 各村庫存現(xiàn)金月末帳面余額不準(zhǔn)突破200元限額。
第十三條 各村用于零星開支的備付金限額200元以內(nèi)，實(shí)行領(lǐng)用、報(bào)結(jié)的管理辦法。 即：每月報(bào)帳員從總帳會(huì)計(jì)處預(yù)借，每月終了或用完，報(bào)帳員應(yīng)及時(shí)向總帳會(huì)計(jì)報(bào)結(jié)帳據(jù)，經(jīng)批準(zhǔn)后再行預(yù)借。零星款項(xiàng)以外的收支結(jié)算，由村出具手續(xù)，委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站辦理業(yè)務(wù)。
第十四條 各村不得擅自借款，確需借款的，要經(jīng)村民主理財(cái)、議事組和村民代表會(huì)討論通過，由村民委員會(huì)出具借款請(qǐng)示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站審核，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)審批后，方可借取。
第五章 票據(jù)使用管理
第十五條 村級(jí)使用的收入票據(jù)，嚴(yán)格按照“統(tǒng)一供應(yīng)，按月(季)繳驗(yàn)，票款一致，以舊換新”的原則管理，采取領(lǐng)銷、報(bào)結(jié)辦法，實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)控。
第十六條 村級(jí)使用的收支票據(jù)，必須是省市統(tǒng)一監(jiān)制的正規(guī)憑證，其它票據(jù)一律禁止使用，更不得以“白條”頂帳。
第十七條 各村領(lǐng)取票據(jù)時(shí)，必須分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政和農(nóng)經(jīng)部門在“票據(jù)領(lǐng)銷登記簿”上作詳細(xì)記錄，領(lǐng)、發(fā)票據(jù)經(jīng)手人必須在登記簿上簽字。
第十八條 村級(jí)使用票據(jù)，必須規(guī)范有序，嚴(yán)格按照票據(jù)序號(hào)和內(nèi)容連續(xù)填寫，不得跳頁、隔號(hào)或隔本使用，妥善保存作廢票據(jù);票據(jù)填制齊全后， 由財(cái)會(huì)人員簽章，同時(shí)加蓋村級(jí)“財(cái)務(wù)專用章”(由總帳會(huì)計(jì)保管)。
第六章 財(cái)務(wù)審核審批
第十九條 村報(bào)帳員向總帳會(huì)計(jì)報(bào)帳時(shí)必須如實(shí)匯總填制“財(cái)務(wù)報(bào)結(jié)單”，實(shí)行帶票、帶單、帶據(jù)(入庫資金有效證件)結(jié)報(bào)，嚴(yán)格履行有關(guān)交接手續(xù)。
笫二十條、村級(jí)財(cái)務(wù)審核審批，由村委會(huì)主任審核，村審批。入帳票據(jù)必須如實(shí)填寫業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)間、數(shù)量、金額、內(nèi)容摘要，由經(jīng)辦人簽字蓋章。
第二十一條 明確審批權(quán)，限，嚴(yán)格控制開支。開支額度100元以內(nèi)事項(xiàng)的審核審批人有權(quán)直接簽批;100—300元以內(nèi)項(xiàng)目支出必須提交村“兩委”集體討論通過，方可簽批;300—1000元以內(nèi)的支出項(xiàng)目，必須經(jīng)村“兩委”集體討論，提交村民議事組討論通過后簽批;1000元以上的大額支出項(xiàng)目，必須經(jīng)村“兩委”集體討論，提交村民代表會(huì)討論通過后簽批。
第七章 集體資產(chǎn)管理
第二十二條 村級(jí)集體資產(chǎn)包括集體房屋、建筑物、機(jī)器、設(shè)備、工具、經(jīng)濟(jì)林木和農(nóng)業(yè)基本建設(shè)設(shè)施等生產(chǎn)勞動(dòng)資料，凡使用年限在一年以上，單位價(jià)值在300元以上的列為固定資產(chǎn);能夠直接利用或經(jīng)開發(fā)可以長(zhǎng)期利用的村組集體資源(山地、灘涂、水面、堤埂等)必須列入集體資產(chǎn)范疇，采取無價(jià)進(jìn)帳、有值核算的辦法管理。對(duì)能夠直接以價(jià)值形式表示的村集體資產(chǎn)，必須建立健全總帳、明細(xì)帳進(jìn)行核算管理;對(duì)無法以價(jià)值形式表示的村集體資源權(quán)屬也必須建立臺(tái)帳納入管理。
第二十三條 各村可以通過招標(biāo)發(fā)包、租賃、拍賣和抵押、入股、協(xié)議轉(zhuǎn)讓等多種形式對(duì)集體資產(chǎn)進(jìn)行利用。無論采取何種形式，必須事前征求村民代表意見，經(jīng)村黨支部、村委會(huì)(以下簡(jiǎn)稱兩委)集體研究，合理確定標(biāo)底價(jià)格，依照法律法規(guī)要求擬訂好書面合同、契約、協(xié)議，實(shí)行公開、公正、公平方式發(fā)包，加強(qiáng)管理，防止流失。集體資產(chǎn)取得的收入主要用于本村發(fā)展再生產(chǎn)、村內(nèi)社會(huì)公益事業(yè)和償還村級(jí)債務(wù)。
第二十四條 村集體資產(chǎn)的購置、維護(hù)、報(bào)廢必須認(rèn)真履行申報(bào)、評(píng)價(jià)、核準(zhǔn)等手續(xù)程序。購置、維護(hù)、報(bào)廢集體資產(chǎn)必須經(jīng)村兩委會(huì)集體研究，提交村民代表會(huì)議討論表決，上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門核準(zhǔn)后，方可實(shí)施。
第八章 民主理財(cái)與定期審計(jì)
第二十五條 村級(jí)財(cái)務(wù)實(shí)行按月民主理財(cái)
1、民主選舉產(chǎn)生村民主理財(cái)、議事組。要通過村民大會(huì)或村民代表會(huì)選舉的辦法，公開選舉產(chǎn)生村民主理財(cái)、議事組。其成員要通政策、懂財(cái)務(wù)、身體健康、辦事公正、關(guān)心集體、原則性強(qiáng);理財(cái)、議事組組長(zhǎng)一般應(yīng)由黨員擔(dān)任，成員由黨員和村民代表組成，村主要干部不參選理財(cái)、議事組成員。村民主理財(cái)、議事組人數(shù)視村規(guī)模而定，2500人以下的村一般分別為5人組成，2500人以上的村一般分別為7人組成。
2、民主理財(cái)、議事組每屆任期三年，可連選連任。村干部不得指定和任命理財(cái)人員。對(duì)不能正常參加理財(cái)議事活動(dòng)，或違反有關(guān)理財(cái)議事制度的人員，可以提交村民代表會(huì)予以辭退、補(bǔ)選。
3、村民主理財(cái)日定為每月5日(特殊情況由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一調(diào)整)，村里的每筆收支事項(xiàng)，每張?jiān)紤{證都必須經(jīng)民主理財(cái)組審理核準(zhǔn)，加蓋理財(cái)專用章，并按規(guī)定程序?qū)徟?，方可入帳?當(dāng)期發(fā)生的業(yè)務(wù)事項(xiàng)，必須當(dāng)期出據(jù)入帳， 因特殊情況，無法取據(jù)入帳的，會(huì)計(jì)人員應(yīng)在本期理財(cái)中向理財(cái)組說明情況并登記，否則在下期的理財(cái)中視為無效票據(jù)。理財(cái)結(jié)束后，理財(cái)組全體成員必須在理財(cái)結(jié)果報(bào)告單上簽名，并加蓋民主理財(cái)專用章，同時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站備案。
第二十六條 村級(jí)財(cái)務(wù)實(shí)行定期審計(jì)
1、每年村民主理財(cái)組對(duì)本村財(cái)務(wù)收支核算情況集中審計(jì)一次，審計(jì)日期定為每年2月份，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)專項(xiàng)審計(jì)同時(shí)進(jìn)行。
2、年度審計(jì)工作程序：(1)全面接收帳據(jù)，逐筆清點(diǎn)登記，分項(xiàng)核實(shí)記錄，履行交接手續(xù)一式三份，理財(cái)組、村會(huì)計(jì)各執(zhí)一份，報(bào)農(nóng)經(jīng)站備查一份;(2)認(rèn)真核查本期收支事項(xiàng)和會(huì)計(jì)記錄及其核算情況;(3)認(rèn)真核實(shí)債權(quán)債務(wù)及其他各類明細(xì);(4)每期理財(cái)中所提出意見和建議的落實(shí)情況;(5)整理登記存在問題，由理財(cái)、議事組提出處理意見;(6)向村“兩委”匯報(bào)并參與研究處理有關(guān)存在問題;(7)審計(jì)工作結(jié)束后要認(rèn)真清點(diǎn)、交還帳據(jù)，并履行回交手續(xù);(8)出具審計(jì)報(bào)告，公布審計(jì)結(jié)果。
第九章 村務(wù)公開
第二十七條 全縣每年3月份作為上年村務(wù)集中公開月。每年1月10日、4月10日、7月10日、10月10日為上一季度的村務(wù)公開日。
第二十八條 村務(wù)公開的基本內(nèi)容：村級(jí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃、人口規(guī)劃、土地使用規(guī)劃及其實(shí)施情況，農(nóng)村政策、村級(jí)財(cái)務(wù)收支、集體資產(chǎn)變動(dòng)、各種物資發(fā)放、債權(quán)債務(wù)變動(dòng)明細(xì)，稅費(fèi)征繳明細(xì)、財(cái)務(wù)預(yù)決算執(zhí)行情況、理財(cái)議事結(jié)果報(bào)告單等，公開內(nèi)容要真實(shí)可信，準(zhǔn)確無誤。
第二十九條 村務(wù)公開形式，采取村民代表會(huì)公布和村務(wù)公開欄公布同時(shí)進(jìn)行。每期公開資料必須由村、村委會(huì)主任、總帳會(huì)計(jì)和民主理財(cái)組成員簽字確認(rèn)，形成一式三份書面材料，村委會(huì)、村民主理財(cái)組各執(zhí)一份，上報(bào)農(nóng)經(jīng)站一份存檔。
第三十條 實(shí)行村務(wù)公開跟蹤服務(wù)、回訪、督查制度。每期公布結(jié)束后，村委會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)要接受并答復(fù)村民代表的質(zhì)疑，村民主理財(cái)議事組要廣泛征求、收集、反饋群眾的意見，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站等有關(guān)部門要逐村督查、記錄，及時(shí)處理遺留問題， 以確保提高村務(wù)公開的質(zhì)量和效果。
第十章 檔案管理
第三十一條 村財(cái)務(wù)檔案是指會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿和財(cái)務(wù)報(bào)表等會(huì)計(jì)核算資料，各類重要的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)書證資料和反映村級(jí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)成果的各類報(bào)表資料等，它們是記錄和反映單位社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況的主要資料和證據(jù)。
第三十二條 村財(cái)務(wù)檔案資料實(shí)行規(guī)范裝訂、分級(jí)管理、完整保管的原則。會(huì)計(jì)檔案和永久性保存資料，必須統(tǒng)一交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站歸檔，長(zhǎng)期保管;中、短期保存資料由村總帳會(huì)計(jì)立卷保管，最短保存年限不得少于5年。檔案管理要建立健全專人負(fù)責(zé)制，做到“五防”：即防火、防盜、防潮、防蛀、防霉變。
第三十三條 會(huì)計(jì)檔案移交，應(yīng)編制交接手續(xù)，署明應(yīng)移交的會(huì)計(jì)檔案名稱、卷號(hào)、冊(cè)數(shù)、起止年度、檔案編號(hào)、保管期限，由交接雙方和監(jiān)交人簽章。
第三十四條 會(huì)計(jì)檔案查閱，應(yīng)到保管人員處填寫查閱單，經(jīng)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，于現(xiàn)場(chǎng)查閱、復(fù)制，不得涂改、轉(zhuǎn)借或帶到異地使用。
第十一章 法紀(jì)責(zé)任
第三十五條 違反本制度規(guī)定，有下列行為之一的，由縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)經(jīng)部門，協(xié)同相關(guān)部門責(zé)令其限期改正，并視其情節(jié)輕重，參照《會(huì)計(jì)法》有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰;構(gòu)成違紀(jì)的，報(bào)經(jīng)紀(jì)檢監(jiān)察部門給予其相應(yīng)的黨紀(jì)政紀(jì)處 分：構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
1、未按照規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)帳簿、或私設(shè)會(huì)計(jì)帳簿的;
2、未按照規(guī)定填制、取得原始憑證的;
3、未按照規(guī)定管理現(xiàn)金和集體資產(chǎn)的;
4、未經(jīng)審批或越權(quán)審批有關(guān)票據(jù)的;
5、未按照規(guī)定時(shí)間和要求進(jìn)行民主理財(cái)、村務(wù)公開的;
6、未按照規(guī)定要求報(bào)帳、會(huì)審、報(bào)表的;
8、未按照有關(guān)規(guī)定委派、聘用農(nóng)村會(huì)計(jì)人員的。
第三十六條 違反本制度規(guī)定，擅自增加支出項(xiàng)目，突破定額標(biāo)準(zhǔn)支出的;已入帳的，由審核審批人、代理會(huì)計(jì)和報(bào)帳員全額退賠;未入帳的，由當(dāng)事人退賠，同時(shí)追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任;對(duì)偽造、變?cè)臁㈦[匿、故意銷毀會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿、編制虛假財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第三十七條 未按規(guī)定程序辦理借款的，由申辦人和有關(guān)當(dāng)事人承擔(dān)所有責(zé)任，村集體概不承擔(dān)債務(wù)。
第三十八條 未按規(guī)定程序購置、發(fā)包、租賃、拍賣、抵寸甲、維護(hù)、報(bào)廢集體資產(chǎn)的，屬于無效行為;造成損失、浪費(fèi)的，由當(dāng)事人和責(zé)任人承擔(dān);構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第十二章 附 則
第三十九條 本制度由農(nóng)村工作部負(fù)責(zé)解釋、修改。
第四十條 本制度自公布之日起實(shí)施。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十二
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3．加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4．加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
（二）病歷書寫。
重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用；同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的.要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)。
2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性，字跡的清楚性；
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
6.正確對(duì)待家屬同意治療意見的簽字?！吨橥鈺返暮炗唽?shí)際上是雙向性的，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。
8.歸檔病歷是否及時(shí)上交，項(xiàng)目是否完整；
（三）醫(yī)院感染管理。
1．醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；
2．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況；
3．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
4．手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)；
5．抗菌藥物合理使用；
6．一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；
7．多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與控制；
8．醫(yī)療廢物的管理；
9．加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
10.術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
（四）加強(qiáng)對(duì)臨床路徑及按病種付費(fèi)的管理臨床路徑及按病種付費(fèi)管理。
認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件及精神，完善科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。
（五）醫(yī)療安全不良事件管理。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)。對(duì)發(fā)生不良事件及時(shí)上報(bào)，分析原因，及時(shí)整改。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十三
第一條 為規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，促進(jìn)其健康發(fā)展，增強(qiáng)整體功能，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，制定本辦法。
第二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)，受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。
第三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理，業(yè)務(wù)工作接受縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位指導(dǎo)。
第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行統(tǒng)一管理，統(tǒng)一經(jīng)營，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一分配，禁止租賃、承包、變賣，不得分散經(jīng)營。
第五條 規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名稱，中心衛(wèi)生院命名為××縣（市、區(qū)）××中心衛(wèi)生院，其他衛(wèi)生院命名為××縣（市、區(qū)）××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，衛(wèi)生院印章、銀行賬戶、牌匾、文件文書等名稱必須與規(guī)定的名稱一致。
第二章 院長(zhǎng)的選拔和任用
第六條 院長(zhǎng)原則上應(yīng)具有醫(yī)學(xué)大專及以上學(xué)歷或中級(jí)及以上職稱。對(duì)于工作能力強(qiáng)、實(shí)績(jī)突出、群眾公認(rèn)的，條件可以適當(dāng)放寬。
第七條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按照公開、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，在全縣或更大范圍內(nèi)選拔作風(fēng)好、技術(shù)精、懂政策、善管理、民-主意識(shí)強(qiáng)的人員擔(dān)任院長(zhǎng)。
第八條 院長(zhǎng)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門聘任，聘期一般3-5年，其中新任院長(zhǎng)試用期一年，院長(zhǎng)聘期內(nèi)在法律和政策范圍內(nèi)享有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營自主權(quán)，具體由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第九條 實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)管理責(zé)任制，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)、任務(wù)和建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，制定院長(zhǎng)任期目標(biāo)和年度工作目標(biāo)，開展年度和任期綜合考評(píng)，考評(píng)結(jié)果與院長(zhǎng)工資報(bào)酬、評(píng)先評(píng)優(yōu)、續(xù)聘提拔等掛鉤。
第十條 實(shí)行院長(zhǎng)任職回避制度和離任財(cái)務(wù)審計(jì)制度。
第三章 人力資源管理
第十一條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同縣級(jí)人事、編制、財(cái)政等部門核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員具體編制，重點(diǎn)保證公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的人員編制，并留有一定的機(jī)動(dòng)編制用于錄用新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生。
第十二條 合理設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤崗位，衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占職工總數(shù)的90%以上。衛(wèi)生院實(shí)行全員聘用，按崗定員，競(jìng)爭(zhēng)上崗，新進(jìn)人員由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一公開招考，擇優(yōu)聘用，對(duì)富余人員按有關(guān)規(guī)定妥善安置。
第十三條 臨床醫(yī)療服務(wù)人員必須具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，護(hù)理人員具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員具有初級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)資格。
第十四條 建立職工工作績(jī)效考核制度，堅(jiān)持平時(shí)考核和年度考核相結(jié)合，對(duì)職工履行職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量和遵紀(jì)守法等方面進(jìn)行考核，考核結(jié)果與工資待遇、獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和崗位聘用掛鉤。
第十五條 完善工資分配辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可實(shí)行績(jī)效工資制，工資分配應(yīng)重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)，向技術(shù)骨干和一線人員傾斜，職工工資分配不得與個(gè)人醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。
第十六條 在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)籌安排下，組織開展衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和進(jìn)修。
（一）建立每季度一次衛(wèi)生技術(shù)人員集中學(xué)習(xí)制度。主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生政策法規(guī)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，并參加縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的“三基”考試。
（二）建立衛(wèi)生技術(shù)人員定期到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)進(jìn)修制度。公共衛(wèi)生工作人員每年集中培訓(xùn)、以會(huì)代訓(xùn)時(shí)間累計(jì)不得少于12天；臨床和醫(yī)技崗位技術(shù)骨干外出進(jìn)修，5年累計(jì)不少于6個(gè)月。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)進(jìn)修效果進(jìn)行考核。
（三）鼓勵(lì)和支持衛(wèi)生技術(shù)人員參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，有條件的地方應(yīng)對(duì)獲得相應(yīng)學(xué)歷人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按年度業(yè)務(wù)收入的2%提取培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)的交通、伙食、住宿等補(bǔ)貼。衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)進(jìn)修期間享有在崗人員的同等工資和福利待遇。
第四章 公共衛(wèi)生管理
第十八條 ?建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室，落實(shí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、愛國衛(wèi)生和健康教育等公共衛(wèi)生工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室主任由院長(zhǎng)兼任，工作人員由疾病控制、婦幼保健和血吸蟲病防治專干組成。公共衛(wèi)生工作人員編制按鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)每萬人口0.8-1人配備，不足2萬人口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不少于2人，血吸蟲病疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)增設(shè)血防人員編制。
第二十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要優(yōu)先安排公共衛(wèi)生工作用房和設(shè)備，建立規(guī)范的預(yù)防接種門診、傳染病診室。
第二十一條 縣級(jí)財(cái)政要保證公共衛(wèi)生人員工資和工作經(jīng)費(fèi)，公共衛(wèi)生人員工資待遇不得低于衛(wèi)生院臨床醫(yī)療人員的平均水平。
第二十二條 公共衛(wèi)生人員要按制度、規(guī)范落實(shí)公共衛(wèi)生工作，各項(xiàng)工作指標(biāo)應(yīng)達(dá)到縣級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定要求。
第二十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室要按照《湖南省村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)定》（試行）的要求定期檢查、督促和指導(dǎo)村衛(wèi)生室落實(shí)公共衛(wèi)生工作職責(zé)。同時(shí)，接受縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院（所）、衛(wèi)生監(jiān)督所的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和定期督導(dǎo)考核。
第五章 ?醫(yī)療質(zhì)量管理
第二十五條 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動(dòng)。
第二十六條 建立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，制定和督促實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理方案，建立醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任和責(zé)任追究制，院長(zhǎng)為第一責(zé)任人。
第二十七條 建立和落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全制度，開展全員質(zhì)量與安全教育，重點(diǎn)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制度、交接-班制度、護(hù)理查對(duì)制度、處方病歷書寫制度、會(huì)診及疑難病例討論制度、危急重患者搶救制度、轉(zhuǎn)診制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、臨床用血審核制度和差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度等醫(yī)療質(zhì)量管理制度，消除安全隱患，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
第二十八條 在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)下，制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范措施及處理預(yù)案，建立醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛報(bào)告制度。如發(fā)生重大醫(yī)療過失、事故，或產(chǎn)生嚴(yán)重醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時(shí)報(bào)告縣級(jí)衛(wèi)生行政部門依法處理。
第二十九條 加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
（一）加強(qiáng)門診質(zhì)量管理。合理設(shè)置門診科室，科學(xué)安排醫(yī)務(wù)人員，優(yōu)化醫(yī)療流程，及時(shí)處理就診病人。
（二）加強(qiáng)急診質(zhì)量管理。設(shè)立急診（搶救）室，配備必要的急救藥品和設(shè)備設(shè)施，實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診，及時(shí)有效救治急診病人，對(duì)急危重癥患者適時(shí)轉(zhuǎn)診。
（三）加強(qiáng)病房質(zhì)量管理。認(rèn)真落實(shí)常見病、多發(fā)病的診療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、各項(xiàng)基本技術(shù)操作規(guī)程和管理制度，加強(qiáng)病房基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，提高治愈率、好轉(zhuǎn)率和出入院診斷符合率。加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，創(chuàng)建愛嬰衛(wèi)生院。
（四）加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)范，檢驗(yàn)和影像報(bào)告做到及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。執(zhí)行《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的'胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》，禁止利用超聲等技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，禁止非醫(yī)學(xué)需要選擇性別的人工終止妊娠。
（五）加強(qiáng)藥品管理。建立藥品采購、保管、調(diào)劑和藥房管理制度，控制藥品庫存，減少損耗。執(zhí)行藥品調(diào)劑操作規(guī)程和醫(yī)療用毒性藥品、麻-醉-藥品、精神藥品和終止妊娠藥品管理制度，嚴(yán)格遵循抗菌藥物和激素藥物的使用原則，保證臨床用藥合理、安全、有效。
（六）加強(qiáng)臨床用血管理。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，禁止非法采集血液，規(guī)范和保存所有臨床輸血文件及紀(jì)錄，保障用血安全。
（七）加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》，開展院內(nèi)感染控制知識(shí)宣教，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度。
（八）規(guī)范病例與處方的管理。按照《湖南省病歷書寫規(guī)范》和《湖南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫規(guī)范及管理規(guī)定》書寫門診、住院病歷，并妥善保管。按照《處方管理辦法》，規(guī)范處方的開具、調(diào)劑、使用和保存。
第三十條 加強(qiáng)護(hù)理管理?？茖W(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理配備護(hù)理人員，健全護(hù)理工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。
第三十一條 加強(qiáng)中醫(yī)科建設(shè)。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》及《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)管理，推廣中醫(yī)藥適宜診療技術(shù)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
第三十二條 加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理。按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，做好一次性醫(yī)療用品的處理和污水、污物無害化處理。
第三十三條 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任教育，弘揚(yáng)白求恩精神，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
第六章 ?新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理
第三十四條 貫徹執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有關(guān)政策，按照有關(guān)規(guī)定建立合作醫(yī)療管理組織，配備專（兼）職工作人員負(fù)責(zé)日常管理工作。
第三十五條 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。按照《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（試行）》、《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療項(xiàng)目》等規(guī)定，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目費(fèi)用控制在住院總費(fèi)用的5%以內(nèi)。
第三十六條 在醒目位置公示新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策、補(bǔ)助程序、報(bào)銷范圍以及每月住院補(bǔ)助情況，接受社會(huì)的監(jiān)督。
第七章 ?財(cái)務(wù)管理
第三十七條 規(guī)范財(cái)務(wù)管理。按照《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理辦法》配備專（兼）職會(huì)計(jì)人員和出納人員，做到錢、賬、物分管，財(cái)務(wù)人員應(yīng)取得相應(yīng)的資格證書。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步實(shí)行財(cái)務(wù)代管或會(huì)計(jì)委派制度，提高財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算水平。
第三十八條 加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。準(zhǔn)確、及時(shí)編制財(cái)務(wù)預(yù)決算，定期報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)表，每季度進(jìn)行一次收支情況分析，增收節(jié)支，年度財(cái)務(wù)收支應(yīng)有結(jié)余。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展基金每年按不低于業(yè)務(wù)總收入8%的標(biāo)準(zhǔn)提取，主要用于業(yè)務(wù)用房維修改造和設(shè)備添置更新。
第三十九條 加強(qiáng)收支管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有收支實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算，嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)制度，對(duì)專項(xiàng)資金實(shí)行?？顚Ｓ?，做到賬證、賬表、賬實(shí)相符，保證票據(jù)真實(shí)、完整、合法、有效。各項(xiàng)支出均應(yīng)取得合法原始憑證。建立嚴(yán)格的支出審批制度和財(cái)務(wù)歸口一支筆審批制度。嚴(yán)禁瞞報(bào)收入、虛列支出行為。
第四十條 執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在醒目位置公開主要診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和主要藥品價(jià)格，增強(qiáng)收費(fèi)透明度，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要讓患者能及時(shí)了解和查詢，有條件的推行住院費(fèi)用清單制度。
第八章 ?行政后勤管理
第四十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，成立院務(wù)管理委員會(huì)，由院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和職工代表組成，對(duì)重大事項(xiàng)集體研究決策。
第四十二條 加強(qiáng)民-主管理、民-主監(jiān)督，實(shí)行院務(wù)公開。要建立工會(huì)組織，發(fā)揮工會(huì)作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立職代會(huì)或全體職工會(huì)議制度，每半年至少召開一次職工代表會(huì)議或全體職工會(huì)議，審議重大決策，通報(bào)重大決策執(zhí)行情況和衛(wèi)生院收入、支出等情況，聽取職工對(duì)衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見。
第四十三條 在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)下，按照《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本設(shè)施與人員配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》，制定和實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展規(guī)劃和年度建設(shè)計(jì)劃。
第四十四條 按規(guī)定配備專（兼）職信息管理人員，負(fù)責(zé)衛(wèi)生信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)衛(wèi)生信息，并妥善保管。
第四十五條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門制定設(shè)備報(bào)批購置和管理辦法。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置設(shè)備按程序報(bào)批，固定資產(chǎn)按有關(guān)規(guī)定建賬管理，自行購置、政府配備或接受捐贈(zèng)的設(shè)備要及時(shí)轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)。切實(shí)做好設(shè)備保養(yǎng)和維修，保證工作需要。
第四十六條 建立物資采購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)（廢）損等制度，每年底全面清點(diǎn)盤存，做到賬物相符。
第四十七條 基本建設(shè)堅(jiān)持先論證，后報(bào)批，再建設(shè)的原則，并按規(guī)定招投標(biāo)和做好項(xiàng)目管理，保證項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量。建設(shè)工程竣工經(jīng)有關(guān)部門鑒定合格后，憑決算單及時(shí)轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)。所有基建項(xiàng)目的資料要?dú)w入財(cái)務(wù)檔案，妥善保管。
第四十八條 健全安全保衛(wèi)工作制度，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、分娩室、放射室、配電室、危險(xiǎn)品倉庫、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)區(qū)域的管理，落實(shí)防火防盜措施。
第四十九條 搞好室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，綠化、美化、亮化環(huán)境，創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、舒適的服務(wù)環(huán)境。
第九章 ?縣級(jí)衛(wèi)生行政部門職責(zé)
第五十條 要科學(xué)確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能與規(guī)模，逐個(gè)制定和實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展規(guī)劃及年度建設(shè)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)、管理配套，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)功能。
第五十一條 制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，合理配置衛(wèi)生人力資源，優(yōu)化衛(wèi)生技術(shù)人員年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)和專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)。
（一）嚴(yán)格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、技術(shù)應(yīng)用的準(zhǔn)入，禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員或不符合執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位。
（二）制定優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀衛(wèi)生管理人才、衛(wèi)生技術(shù)人才和醫(yī)學(xué)院校大學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，對(duì)其工資待遇、職稱晉升等給予傾斜。
（三）制定并實(shí)施衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃和年度計(jì)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生院長(zhǎng)、公共衛(wèi)生人員和臨床醫(yī)療服務(wù)人員的能力培訓(xùn)。
第五十二條 加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理、指導(dǎo)與考核。
（一）制定并督促落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、財(cái)務(wù)工作和行政后勤工作等管理制度。
（二）明確衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)科（股）室和所屬縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位指導(dǎo)督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改善管理的職責(zé)，并實(shí)行年度述職制度。
（三）對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行年度目標(biāo)管理與考核，督促其依法履行農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理職責(zé)。
第五十三條 積極爭(zhēng)取政府增加對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，妥善安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資和工作經(jīng)費(fèi)。
（一）核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)、基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和職工工資，以及職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分等經(jīng)費(fèi)，并會(huì)同縣級(jí)財(cái)政部門按規(guī)定予以落實(shí)。
（二）調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)70%以上用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作。
（三）設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)專項(xiàng)資金和建設(shè)專項(xiàng)資金，60萬人以上的縣市區(qū)，人員培訓(xùn)專項(xiàng)資金每年不少于10萬元，建設(shè)專項(xiàng)資金每年不少于80萬元；60萬人以下的縣市區(qū)，人員培訓(xùn)專項(xiàng)資金每年不少于6萬元，建設(shè)專項(xiàng)資金每年不少于60萬元。
第十章 附 ?則
第五十四條 本辦法由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
第五十五條 本辦法自2014年8月1日起試行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十四
1.藥劑科確保按《醫(yī)院基本用藥目錄》及時(shí)供應(yīng)臨床所需藥品。
2.每月藥品供應(yīng)計(jì)劃,應(yīng)根據(jù)用藥基本狀況、不同季節(jié)發(fā)病,由藥庫人員編定計(jì)劃,并經(jīng)藥劑科主任審核后,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。
3.計(jì)劃批準(zhǔn)后,復(fù)印二份。一份送醫(yī)藥公司,作為合同供應(yīng)計(jì)劃,一份存藥劑科保存。
4.及時(shí)組織供應(yīng)臨床急救藥品及特殊用藥品。
5.采購藥品堅(jiān)持按基本用藥目錄和供藥計(jì)劃,依有關(guān)規(guī)定的定點(diǎn)采購質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥品。
6.采購藥品,以保證藥品質(zhì)量為原則,堅(jiān)決杜絕購進(jìn)非醫(yī)療性用品及假冒偽劣、過期藥品。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十五
為進(jìn)一步規(guī)范政府機(jī)關(guān)各中心和部門管理，增強(qiáng)工作人員的服務(wù)意識(shí)，提高工作效率，推進(jìn)效能建設(shè)，節(jié)約行政和辦公經(jīng)費(fèi)。經(jīng)黨政聯(lián)席會(huì)討論，制定xx-x機(jī)關(guān)后勤管理制度?，F(xiàn)將制度印發(fā)給你們，希望全體人員遵照?qǐng)?zhí)行。黨政辦負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)后勤管理制度的督促、檢查、落實(shí)。
一、來客接待制度。
1、政府公務(wù)接待(含中心、部門)由黨政辦統(tǒng)一安排。接待用餐原則上由機(jī)關(guān)食堂承辦，根據(jù)來客數(shù)量、級(jí)別由分管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)，黨政辦開具用餐通知單，標(biāo)準(zhǔn)為20元/人、25元/人、30元/人。如果需要超過30元/人標(biāo)準(zhǔn)接待的，必須報(bào)經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意，一般陪客數(shù)不得超過來客數(shù)，用餐結(jié)束后由經(jīng)辦人當(dāng)場(chǎng)簽字確認(rèn)，事后一律不得補(bǔ)簽。如村（居）人員因公辦事或機(jī)關(guān)部門人員加班，開展突擊性工作需在食堂就餐，由黨政辦開具零伙用餐通知單在食堂就餐。
2、中午用餐嚴(yán)格執(zhí)行五條禁令。確因招商引資等特殊情況需要用酒，必須事先報(bào)請(qǐng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意，并在用餐單上注明品名、數(shù)量，到黨政辦領(lǐng)取。
3、特殊情況確需在本鎮(zhèn)其他飯店接待的必須由分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意，再由黨政辦辦理相關(guān)手續(xù)后到飯店接待，需用酒水，由主要領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)品名、數(shù)量后到黨政辦領(lǐng)取，事后不得補(bǔ)單。在本鎮(zhèn)以外接待的必須報(bào)黨委書記同意后安排接待。
4、來客接待原則上不用水果和瓜子等，如有特殊情況需要報(bào)請(qǐng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意后由財(cái)政所負(fù)責(zé)購買。
5、來客接待原則上不安排紀(jì)念品，確需安排的，必須事先請(qǐng)示主要領(lǐng)導(dǎo)同意后由財(cái)政所購買。
6、政府招待用香煙一律經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意到財(cái)政所領(lǐng)取登記簽字。任何人不得在商店購買，否則不予報(bào)銷。因需要用煙招待的經(jīng)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后由黨政辦開具領(lǐng)用單，品種為玉溪、黃南京香煙，3人以下一包、3-5人兩包、5人以上最多不超過三包。除上級(jí)來人或召開專項(xiàng)會(huì)議，方可領(lǐng)取香煙外，其他一律不予領(lǐng)取。因需要提高規(guī)格接待的必須事先報(bào)經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意。
來客接待所發(fā)生的招待費(fèi)用，必須于次月5日前到財(cái)政所結(jié)清賬目，逾期不結(jié)視為放棄。
機(jī)關(guān)公務(wù)員車改后市內(nèi)交通費(fèi)用全部自理。各中心、部門人員按以下規(guī)定執(zhí)行。
1、因公去市內(nèi)開會(huì)（公務(wù)員除外）或辦理公務(wù)，由黨政辦根據(jù)書面或電話通知，出具會(huì)議通知單或辦事通知單，分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)簽字后到財(cái)政所領(lǐng)取25元車費(fèi)補(bǔ)助，不再報(bào)銷車費(fèi)。
2、出差市外的差旅費(fèi)，憑會(huì)議通知（事先要有主要領(lǐng)導(dǎo)批示），憑票經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)審批后報(bào)銷。
3、原則上出差不得使用出租車，如因招商引資等特殊公務(wù)出市需用車的，必須請(qǐng)示主要領(lǐng)導(dǎo)同意，由黨政辦出具派車單，同時(shí)應(yīng)注明出差人、往返地點(diǎn)、金額。差旅費(fèi)月清月結(jié)，逾期不結(jié)視為放棄。
三、機(jī)關(guān)物品采購領(lǐng)用制度。
1、機(jī)關(guān)所需物品一律由財(cái)政所專人負(fù)責(zé)集中采購，明確專人負(fù)責(zé)登記入庫和管理，黨政辦開具物資領(lǐng)用單到財(cái)政所領(lǐng)取。每月底對(duì)賬一次，共同把關(guān)。
2、所需日常小件辦公用品如筆、墨等，由財(cái)政所集中購買，明確專人負(fù)責(zé)登記入庫。大件或大量的辦公用品如電腦耗材、復(fù)印紙張、辦公桌椅等，一律實(shí)行市場(chǎng)詢價(jià)、按質(zhì)論價(jià)、同質(zhì)比價(jià)。不能集中采購的，經(jīng)請(qǐng)示主要領(lǐng)導(dǎo)同意后，由財(cái)政所開具物品采購單進(jìn)行采購。
3、對(duì)電腦、打印機(jī)、傳真機(jī)、照相機(jī)、空調(diào)等大宗物品，具備招標(biāo)條件的一律招標(biāo)購買，不能招標(biāo)的一律通過詢價(jià)集中購買。各部門凡需購置上述大宗辦公用品，一律由各部門事先書面申請(qǐng)，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)同意后，實(shí)施政府采購。凡大宗物品采購一律由紀(jì)檢、黨政辦、財(cái)政所主要責(zé)任人參加，不得擅自購買。
4、對(duì)煙酒物品的購買，由財(cái)政所填報(bào)物品采購單，由鎮(zhèn)長(zhǎng)審批同意后方可購買，原則上一律通過批發(fā)途徑購買，不能批發(fā)的通過采用多家競(jìng)價(jià)的方式，在保證質(zhì)量的前提下，低價(jià)購買。
1、機(jī)關(guān)財(cái)產(chǎn)物資（含市級(jí)以上部門劃撥贊助、捐贈(zèng)和其他單位捐贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)物資）統(tǒng)一由財(cái)政所管理。
2、對(duì)所有公共財(cái)物清理登記、造冊(cè)、編號(hào)、建檔。屬固定資產(chǎn)范圍的，列入固定資產(chǎn)的管理；屬低值易耗品，專項(xiàng)登記，辦理領(lǐng)用保管手續(xù)；領(lǐng)用手續(xù)一式三份，保管人、財(cái)政所、黨政辦各一份。
3、機(jī)關(guān)人員調(diào)離時(shí)，所領(lǐng)用保管的'公物應(yīng)主動(dòng)移交，否則不得開具工資轉(zhuǎn)移證并停發(fā)工資。
4、一切公物任何人不得占為己有，需要調(diào)度使用的，由財(cái)政所會(huì)同黨政辦統(tǒng)一安排，并辦理移交手續(xù)。
5、一切公物嚴(yán)格執(zhí)行保管、使用責(zé)任制，誰保管、誰負(fù)責(zé)，誰損壞或遺失誰賠償。
五、支出報(bào)銷制度。
1、機(jī)關(guān)各項(xiàng)支出費(fèi)用一律實(shí)行復(fù)式審批，即財(cái)政所長(zhǎng)審核，分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)核，鎮(zhèn)長(zhǎng)（常務(wù)副鎮(zhèn)長(zhǎng)）審批。超過5000元以上報(bào)黨委書記審閱。重大支出如道路、橋梁建設(shè)、農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)等，必須先編制預(yù)算，鎮(zhèn)長(zhǎng)（常務(wù)副鎮(zhèn)長(zhǎng)）簽字，按招投標(biāo)程序進(jìn)行。工程經(jīng)驗(yàn)收合格后，憑驗(yàn)收?qǐng)?bào)告開據(jù)正式發(fā)票（20萬以上工程必須送審），報(bào)政府蓋章后，視工程進(jìn)度、合同標(biāo)明的付款方式，結(jié)合資金情況統(tǒng)一安排，任何人不得隨意表態(tài)。
2、差旅費(fèi)憑會(huì)議通知單或辦事單領(lǐng)取車費(fèi)補(bǔ)助。
3、招待費(fèi)憑正式發(fā)票，來客接待通知單報(bào)銷。
4、工程支出憑正式發(fā)票，竣工驗(yàn)收決算單、合同復(fù)印件報(bào)銷，（20萬元以上必須附審計(jì)報(bào)告）。
5、機(jī)關(guān)維修、購置（5000元以上按工程結(jié)算程序）憑正式發(fā)票、維修購置申報(bào)單報(bào)銷。
6、機(jī)關(guān)各項(xiàng)費(fèi)用支出，一律在次月的5日前報(bào)財(cái)政所登記，會(huì)議通知單、來客接待通知單一律不得事后補(bǔ)發(fā)，報(bào)銷憑證由財(cái)政所所長(zhǎng)審核，分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)核，鎮(zhèn)長(zhǎng)審批后，視資金情況統(tǒng)一安排。無預(yù)算，不及時(shí)結(jié)報(bào)的支出費(fèi)用，財(cái)政所一律不予認(rèn)可。
7、凡在鎮(zhèn)財(cái)政預(yù)、決算的中心、部門均按本制度執(zhí)行。各部門的支出報(bào)銷參照機(jī)關(guān)支出報(bào)銷制度執(zhí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十六
為進(jìn)一步規(guī)范政府機(jī)關(guān)各中心和部門管理，增強(qiáng)工作人員的服務(wù)意識(shí)，提高工作效率，推進(jìn)效能建設(shè)，節(jié)約行政和辦公經(jīng)費(fèi)。經(jīng)黨政聯(lián)席會(huì)討論，制定xx-x機(jī)關(guān)后勤管理制度??，F(xiàn)將制度印發(fā)給你們，希望全體人員遵照?qǐng)?zhí)行。黨政辦負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)后勤管理制度的督促、檢查、落實(shí)。
一、來客接待制度
1、政府公務(wù)接待(含中心、部門)由黨政辦統(tǒng)一安排。接待用餐原則上由機(jī)關(guān)食堂承辦，根據(jù)來客數(shù)量、級(jí)別由分管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)，黨政辦開具用餐通知單，標(biāo)準(zhǔn)為20元/人、25元/人、30元/人。如果需要超過30元/人標(biāo)準(zhǔn)接待的，必須報(bào)經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意，一般陪客數(shù)不得超過來客數(shù)，用餐結(jié)束后由經(jīng)辦人當(dāng)場(chǎng)簽字確認(rèn)，事后一律不得補(bǔ)簽。如村（居）人員因公辦事或機(jī)關(guān)部門人員加班，開展突擊性工作需在食堂就餐，由黨政辦開具零伙用餐通知單在食堂就餐。
2、中午用餐嚴(yán)格執(zhí)行五條禁令。確因招商引資等特殊情況需要用酒，必須事先報(bào)請(qǐng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意，并在用餐單上注明品名、數(shù)量，到黨政辦領(lǐng)取。
3、特殊情況確需在本鎮(zhèn)其他飯店接待的必須由分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意，再由黨政辦辦理相關(guān)手續(xù)后到飯店接待，需用酒水，由主要領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)品名、數(shù)量后到黨政辦領(lǐng)取，事后不得補(bǔ)單。在本鎮(zhèn)以外接待的必須報(bào)黨委書記同意后安排接待。
4、來客接待原則上不用水果和瓜子等，如有特殊情況需要報(bào)請(qǐng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意后由財(cái)政所負(fù)責(zé)購買。
5、來客接待原則上不安排紀(jì)念品，確需安排的，必須事先請(qǐng)示主要領(lǐng)導(dǎo)同意后由財(cái)政所購買。
6、政府招待用香煙一律經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意到財(cái)政所領(lǐng)取登記簽字。任何人不得在商店購買，否則不予報(bào)銷。因需要用煙招待的經(jīng)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后由黨政辦開具領(lǐng)用單，品種為玉溪、黃南京香煙，3人以下一包、3-5人兩包、5人以上最多不超過三包。除上級(jí)來人或召開專項(xiàng)會(huì)議，方可領(lǐng)取香煙外，其他一律不予領(lǐng)取。因需要提高規(guī)格接待的必須事先報(bào)經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意。
來客接待所發(fā)生的招待費(fèi)用，必須于次月5日前到財(cái)政所結(jié)清賬目，逾期不結(jié)視為放棄。
二、差旅費(fèi)報(bào)銷管理制度
機(jī)關(guān)公務(wù)員車改后市內(nèi)交通費(fèi)用全部自理。各中心、部門人員按以下規(guī)定執(zhí)行。
1、因公去市內(nèi)開會(huì)（公務(wù)員除外）或辦理公務(wù)，由黨政辦根據(jù)書面或電話通知，出具會(huì)議通知單或辦事通知單，分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)簽字后到財(cái)政所領(lǐng)取25元車費(fèi)補(bǔ)助，不再報(bào)銷車費(fèi)。
2、出差市外的差旅費(fèi)，憑會(huì)議通知（事先要有主要領(lǐng)導(dǎo)批示），憑票經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)審批后報(bào)銷。
3、原則上出差不得使用出租車，如因招商引資等特殊公務(wù)出市需用車的，必須請(qǐng)示主要領(lǐng)導(dǎo)同意，由黨政辦出具派車單，同時(shí)應(yīng)注明出差人、往返地點(diǎn)、金額。差旅費(fèi)月清月結(jié)，逾期不結(jié)視為放棄。
三、機(jī)關(guān)物品采購領(lǐng)用制度
1、機(jī)關(guān)所需物品一律由財(cái)政所專人負(fù)責(zé)集中采購，明確專人負(fù)責(zé)登記入庫和管理，黨政辦開具物資領(lǐng)用單到財(cái)政所領(lǐng)取。每月底對(duì)賬一次，共同把關(guān)。
2、所需日常小件辦公用品如筆、墨等，由財(cái)政所集中購買，明確專人負(fù)責(zé)登記入庫。大件或大量的辦公用品如電腦耗材、復(fù)印紙張、辦公桌椅等，一律實(shí)行市場(chǎng)詢價(jià)、按質(zhì)論價(jià)、同質(zhì)比價(jià)。不能集中采購的，經(jīng)請(qǐng)示主要領(lǐng)導(dǎo)同意后，由財(cái)政所開具物品采購單進(jìn)行采購。
3、對(duì)電腦、打印機(jī)、傳真機(jī)、照相機(jī)、空調(diào)等大宗物品，具備招標(biāo)條件的一律招標(biāo)購買，不能招標(biāo)的一律通過詢價(jià)集中購買。各部門凡需購置上述大宗辦公用品，一律由各部門事先書面申請(qǐng)，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)同意后，實(shí)施政府采購。凡大宗物品采購一律由紀(jì)檢、黨政辦、財(cái)政所主要責(zé)任人參加，不得擅自購買。
4、對(duì)煙酒物品的購買，由財(cái)政所填報(bào)物品采購單，由鎮(zhèn)長(zhǎng)審批同意后方可購買，原則上一律通過批發(fā)途徑購買，不能批發(fā)的通過采用多家競(jìng)價(jià)的方式，在保證質(zhì)量的前提下，低價(jià)購買。
四、財(cái)產(chǎn)物資管理制度
1、機(jī)關(guān)財(cái)產(chǎn)物資（含市級(jí)以上部門劃撥贊助、捐贈(zèng)和其他單位捐贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)物資）統(tǒng)一由財(cái)政所管理。
2、對(duì)所有公共財(cái)物清理登記、造冊(cè)、編號(hào)、建檔。屬固定資產(chǎn)范圍的，列入固定資產(chǎn)的管理；屬低值易耗品，專項(xiàng)登記，辦理領(lǐng)用保管手續(xù)；領(lǐng)用手續(xù)一式三份，保管人、財(cái)政所、黨政辦各一份。
3、機(jī)關(guān)人員調(diào)離時(shí)，所領(lǐng)用保管的公物應(yīng)主動(dòng)移交，否則不得開具工資轉(zhuǎn)移證并停發(fā)工資。
4、一切公物任何人不得占為己有，需要調(diào)度使用的，由財(cái)政所會(huì)同黨政辦統(tǒng)一安排，并辦理移交手續(xù)。
5、一切公物嚴(yán)格執(zhí)行保管、使用責(zé)任制，誰保管、誰負(fù)責(zé)，誰損壞或遺失誰賠償。
五、支出報(bào)銷制度
1、機(jī)關(guān)各項(xiàng)支出費(fèi)用一律實(shí)行復(fù)式審批，即財(cái)政所長(zhǎng)審核，分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)核，鎮(zhèn)長(zhǎng)（常務(wù)副鎮(zhèn)長(zhǎng)）審批。超過5000元以上報(bào)黨委書記審閱。重大支出如道路、橋梁建設(shè)、農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)等，必須先編制預(yù)算，鎮(zhèn)長(zhǎng)（常務(wù)副鎮(zhèn)長(zhǎng)）簽字，按招投標(biāo)程序進(jìn)行。工程經(jīng)驗(yàn)收合格后，憑驗(yàn)收?qǐng)?bào)告開據(jù)正式發(fā)票（20萬以上工程必須送審），報(bào)政府蓋章后，視工程進(jìn)度、合同標(biāo)明的付款方式，結(jié)合資金情況統(tǒng)一安排，任何人不得隨意表態(tài)。
2、差旅費(fèi)憑會(huì)議通知單或辦事單領(lǐng)取車費(fèi)補(bǔ)助。
3、招待費(fèi)憑正式發(fā)票，來客接待通知單報(bào)銷。
4、工程支出憑正式發(fā)票，竣工驗(yàn)收決算單、合同復(fù)印件報(bào)銷，（20萬元以上必須附審計(jì)報(bào)告）。
5、機(jī)關(guān)維修、購置（5000元以上按工程結(jié)算程序）憑正式發(fā)票、維修購置申報(bào)單報(bào)銷。
6、機(jī)關(guān)各項(xiàng)費(fèi)用支出，一律在次月的5日前報(bào)財(cái)政所登記，會(huì)議通知單、來客接待通知單一律不得事后補(bǔ)發(fā)，報(bào)銷憑證由財(cái)政所所長(zhǎng)審核，分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)核，鎮(zhèn)長(zhǎng)審批后，視資金情況統(tǒng)一安排。無預(yù)算，不及時(shí)結(jié)報(bào)的支出費(fèi)用，財(cái)政所一律不予認(rèn)可。
7、凡在鎮(zhèn)財(cái)政預(yù)、決算的中心、部門均按本制度執(zhí)行。各部門的.支出報(bào)銷參照機(jī)關(guān)支出報(bào)銷制度執(zhí)行。
?
“三化”是服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)管理規(guī)范化。?
“四定”是根據(jù)每所衛(wèi)生院的實(shí)際情況，定任務(wù)、定人員、定成本、定獎(jiǎng)懲。?
服務(wù)人員的薪金，考核后由管理中心統(tǒng)一發(fā)放。?
第十一條 本辦法自發(fā)布之日起實(shí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度篇十七
7.嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律,經(jīng)常檢查住院病人費(fèi)用情況，督促清理病人欠款。?
放射科醫(yī)師職責(zé)?
2.參加會(huì)診和臨床病例討論會(huì)。?
3.擔(dān)負(fù)一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。 ? ?4.掌握x線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5.加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率?
請(qǐng) 示 報(bào) 告 制 度?
4.收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時(shí)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科主任報(bào)告；?
11.各部門、科室的負(fù)責(zé)人均應(yīng)就重要問題及時(shí)向主管院長(zhǎng)和主管職能部門報(bào)告。?
質(zhì) 量 管 理 制 度?
1.醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。?
5.醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。?
6.質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告 ，定期、逐級(jí)上報(bào)。?
7.質(zhì)量的檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合，并納入醫(yī)院評(píng)審。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范?
1.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。?
3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。?
4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。?
7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。?
醫(yī)療文件管理制度?
4.病人出院或死亡后，病歷須按規(guī)定排列整齊，由病案室負(fù)責(zé)保管。 ? 5.病房交-班報(bào)告須按要求記錄，并妥善保存一年以備查閱。
病案管理制度?
交 接 ?班 ?制 ?度?
（一）醫(yī)師值班交接-班制度?
1、為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進(jìn)行，各科室必須建立和完善值班、
交接-班制度。?
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，可在正常班下班前一小時(shí)用膳，
1、值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。?
（3）交、接-班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。?
術(shù) 前 討 論 制 度?
危重病人搶救工作制度?
4.各科室接到搶救急會(huì)診通知，應(yīng)由主治醫(yī)師資格及以上人員在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救工作，主治醫(yī)師及以上人員如因其他醫(yī)療工作需要無法及時(shí)會(huì)診，應(yīng)由總住院醫(yī)師或者值班醫(yī)師先到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救，同時(shí)將情況向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，上級(jí)醫(yī)師在其他醫(yī)療工作結(jié)束后應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，指導(dǎo)搶救工作。
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