鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案（熱門19篇）

方案的可行性需要通過實際測試和驗證。在制定方案之前，我們需要考慮各種可能的風險和挑戰(zhàn)。方案實施的結果應該進行評估和檢驗，以便得出結論和進一步改進。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇一

為深入貫徹落實中央、省、市紀委全會精神，不斷加強基層黨風廉政建設，加大對損害群眾利益的不正之風和腐敗問題的整治和查處力度，推動正風反腐向基層延伸，切實維護人民群眾權益和改革發(fā)展穩(wěn)定大局，鎮(zhèn)黨委、政府決定，在全鎮(zhèn)開展“雁過拔毛”式腐敗問題專項整治工作，現(xiàn)制定本工作方案。

認真貫徹落實中央全面從嚴治黨的要求和中央、省、市紀委加強基層黨風廉政建設的工作部署，以“雁過拔毛”式腐敗問題專項整治為突破口，堅持多管齊下、標本兼治，著力推動“兩個責任”落實到基層，著力快查嚴處典型問題，著力建章立制管住長遠，確保群眾反映強烈的突出問題得到有效解決，涉紀上訪積案得到有效化解，腐敗存量明顯減少、增量有效遏制，以黨風廉政建設的新成效取信于民。

（一）重點對象。重點整治村（社區(qū)）、鎮(zhèn)站、辦、所等存在“雁過拔毛”式腐敗問題的單位和個人。

（二）重點問題。重點查處和糾正發(fā)生在群眾身邊、損害群眾利益、群眾反映強烈的不正之風和腐敗問題：

2.扶貧開發(fā)領域虛報冒領、截留私分、揮霍浪費扶貧資金等問題；

4.在各類重點工程、重大項目臨時指揮部違規(guī)兼職取酬、亂發(fā)濫補等問題；

5.在辦理群眾事務中濫用職權、亂收亂罰、吃拿卡要、欺壓群眾等問題。

專項整治工作從本方案印發(fā)之日起至20xx年12月底結束，分四個階段進行。

（一）宣傳部署（4月中旬前）。

1.成立機構。成立官橋鎮(zhèn)“雁過拔毛”式腐敗問題專項整治領導小組，劉法裕任組長，江洪兵、李愛萍、李雙、左興遜、劉科（常務）、吳光偉、趙旭林、沈詳謀、凌欣任副組長，黨政辦、紀檢監(jiān)察室、財政所、社會事業(yè)辦、農(nóng)業(yè)辦、建設規(guī)劃辦、計生辦、國土所等部門負責人為領導小組成員，領導小組辦公室（以下簡稱“鎮(zhèn)專項整治辦”）設在鎮(zhèn)紀檢監(jiān)察室，劉科任辦公室主任。

2.制定方案。鎮(zhèn)專項整治領導小組研究制定專項整治工作實施方案，并將實施方案和工作機構成立情況于4月8日前報市專項整治辦。

3.宣傳啟動。采取多種形式加強輿論宣傳，開展廉政教育和相關業(yè)務培訓，讓廣大干部群眾知曉并支持、參與專項整治，營造良好的社會氛圍。

（二）清理核查（4月下旬-8月底）。

按照“紀委協(xié)調(diào)、部門負責、分級清理”的原則，堅持問題導向，市鄉(xiāng)村三級開展各類項目資金大清理、農(nóng)村集體“三資”和村級財務大清查、損害群眾利益的不正之風和腐敗問題線索“大起底”。

1.全面自查。原則上以20xx年1月為時間起點，按照專項整治部署要求，組織本單位相關部門全面開展自查自糾；突出工作重點，開展本單位在分配、撥付、管理和使用項目資金等方面的問題清理排查。

2.問題核查。按照有關規(guī)定和干部管理權限，各部門分別組織對全面自查中發(fā)現(xiàn)和群眾反映的突出問題，不分時間界限，及時進行核查處理。

3.匯總分析。按要求對全面自查、問題核查等相關工作情況、數(shù)據(jù)進行匯總分析、上報。

（三）督查問責（9月-10月）。

1.督辦抽查。鎮(zhèn)專項整治辦確定重點部門、單位，分期分批交辦、督辦重點問題線索，并按照一定比例，組織對問題線索核查處理和專項整治工作進行實地抽查。同時，將問題線索“零報告”部門、單位作為重點核查對象。

2.重點核查。將群眾反映強烈腐敗問題的部門、單位，作為重點核查對象，派出核查組開展專項核查。

3.民意調(diào)查。鎮(zhèn)專項整治辦組織對各部門、單位開展“雁過拔毛”式腐敗問題專項整治工作進行滿意度測評，測評結果納入年度目標考核。

4.責任追究。對問題嚴重、工作不實、瞞案不報、查處不力的單位實行“四個一律”的問責，即：一律追究當事人責任，一律追究單位主體責任，一律追究相關職能部門監(jiān)管責任，一律通報曝光。

（四）總結規(guī)范（11月-12月）。

1.整章建制。針對專項整冶中發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)性、普遍性問題和監(jiān)管方面的漏洞，各單位進行分析整改，健全完善并出臺相關監(jiān)督和管理制度。

2.全面總結。認鎮(zhèn)專項整治辦對專項整治工作情況進行全面總結，向市委、市政府報告。

（一）層層壓實責任。高度重視專項整治工作，切實擔負黨委書記為作第一責任人的主體責任，紀委書記和相關分管領導為直接責任人。加強領導、強化措施、狠抓落實，專項整治工作情況納入年度黨風廉政建設責任制檢查考核和績效考核內(nèi)容。各部分要切實落實工作責任，扎實開展本部門本系統(tǒng)的專項整治工作。

（二）加強協(xié)調(diào)聯(lián)動。各相關職能部門要密切配合，并加強與鎮(zhèn)黨委的溝通對接。要建立健全有關問題線索排查、涉紀涉法線索移送等部門協(xié)作機制。暢通信訪舉報渠道，建立問題線索臺賬，按照本級受理、同級移送、上級交辦等類別進行逐件登記，實行動態(tài)監(jiān)督檢查和管理，做到件件有回音。加大對重點問題突出、工作被動等單位現(xiàn)場調(diào)度和督促指導力度。

（三）實行快查快結。加大案件查處力度，要嚴格遵守紀律審查時限規(guī)定及相關要求，探索快查快結的紀律審查方式和簡易審理程序，簡易案件的調(diào)查處理原則上不得超過1個月。對涉及非黨員、非國家公職人員的有關違法犯罪問題，及時移送、協(xié)調(diào)公安、檢察機關查辦。對重要案件，實行紀委直接提級督辦或?qū)嵉刂笇Р檗k。

（四）強化社會監(jiān)督。暢通信訪舉報渠道，鎮(zhèn)黨委將對清查出的問題通過一定方式進行公開，接受轄區(qū)內(nèi)群眾監(jiān)督。

（五）注重整治實效。要對“雁過拔毛”式腐敗問題“零容忍”，收到反映就要認真核實，發(fā)現(xiàn)問題就要及時查處，通過采取組織處理、紀律處分、移送司法機關處罰等措施，形成有力震懾，確保實現(xiàn)專項整治預期目標。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇二

十八大以來，中央以零容忍態(tài)度嚴懲腐敗，開啟了強力自我凈化、強勢自我糾錯、強效自我革新的新征程，取得了重大實踐進展和重要改革成果。近日，中共中央政治局審議通過《黨的紀律檢查體制改革實施方案》（以下簡稱《方案》），全面詮釋了當前和今后一個時期黨風廉政建設和反腐敗工作“干什么，誰來干，怎么干，干得不好怎么辦”等重大認識和實踐問題，開啟了黨的紀律檢查工作的新篇章。對實際工作來說，《方案》如同黨內(nèi)監(jiān)督“指揮棒”、反腐敗責任落實“坐標系”和保持遏制腐敗高壓態(tài)勢的“定盤星”，必將放大“做強主業(yè)、擔當主責”的改革紅利，催生紀檢監(jiān)察機關“內(nèi)調(diào)結構，外顯威信”的“化學反應”，為從嚴治黨、從嚴治標提供持續(xù)有效的強力支撐。

治標關鍵期的改革動員令。

一如眾望所歸，《方案》指明黨的紀律檢查工作“正在何處、去向何方”，給出了新形勢下推進改革的路線圖、時間表和責任狀，既體現(xiàn)了全面深化改革攻堅期的從嚴治黨方略，也彰顯了治標關鍵期的反腐必勝信心。

梳理十八大后的反腐新進展新成效，改革措施“集大成”。十八大后，中央紀委轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風，聚焦主業(yè)、擔當主責，以上率下、立行立改，以“打虎滅蠅”行動取信于民。從巡視制度改革到網(wǎng)絡監(jiān)督拓展，從職能定位轉(zhuǎn)變到內(nèi)設機構調(diào)整等，一系列新舉措密集實施，紀檢監(jiān)察機關行動效率之高、問責力度之大，查辦的違紀違法人員之多、涉及領域之寬，是前所未有的，黨心民心為之振奮。這些反腐新成效就是改革的產(chǎn)物，是一系列紀律檢查體制機制改革的“紅利”。《方案》是這些有效舉措的集成和優(yōu)化，是反腐敗理論認識成果、實踐創(chuàng)新成果、制度建設成果的提升和固化。

檢視十八屆三中全會的“任務清單”，改革行動“再進發(fā)”。十八屆三中全會對黨的紀律檢查體制機制創(chuàng)新和制度保障作出重要部署，列出了一系列“任務清單”。中央紀委堅決貫徹中央決策，按照三中全會決定要求，深入推進黨的紀律檢查體制改革，黨風廉政建設和反腐敗工作在改革中推進，在創(chuàng)新中發(fā)展。如落實三中全會決定第36條的要求，抓住落實黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任這個“牛鼻子”，著力構建不想腐、不能腐、不敢腐的有效機制。任務已經(jīng)明確，行動初顯成效，《方案》起到了改革“后評估”和落實再督促的雙向功能。

破解紀律檢查體制深層次矛盾問題，改革深化“總動員”。一段時期以來，一些制約黨的紀律檢查工作的體制障礙依然存在，反腐敗形勢嚴峻、膠著。比如查辦腐敗案件的機構、資源分散，形不成有效合力；一些地區(qū)和領域辦案阻力大，甚至壓案不查、瞞案不報；一些領域腐敗現(xiàn)象易發(fā)多發(fā)，與群眾期待相去甚遠；等等。破困局，靠改革。改革既是戰(zhàn)略，也是戰(zhàn)術；既是理念，更是方法?！斗桨浮分敝搁L期形成的紀律檢查體制“病灶”，用改革之道清障減負，這是改革開放以來一再證明了的道理，也是反腐敗攻堅克難、取得實效的根本路徑。

打造強力反腐的責任鏈條和“無縫網(wǎng)絡”

反腐敗關乎黨的政治信用和執(zhí)政安全，是戰(zhàn)略任務、責任工程?！斗桨浮钒盐肇熑螌?、問題導向和執(zhí)行導向，推動責任主體強力反腐的改革重點十分突出。其主攻方向包括：

“‘兩個責任’一起扛”，進一步構建治黨管黨的責任落實體系。加強黨風廉政建設，黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任“共擔并進”，將帶來治理腐敗深度變革?！斗桨浮分孅h內(nèi)治理的責任鏈條、責任體系和問責機制，對“誰來負責，如何問責”作出清晰界定，部署適時修訂《關于實行黨風廉政建設責任制的規(guī)定》，建構正風肅紀“無縫網(wǎng)絡”。各級黨委牢固樹立不抓黨風廉政建設就是嚴重失職的意識，變“要我做”為“我要做”，發(fā)揮主體功能。紀委牢牢鎖定“監(jiān)督、執(zhí)紀、問責”三個關鍵詞，堅決遏制腐敗蔓延勢頭，為全面深化改革提供有力保證。同時，加強責任追溯和責任倒查，實行“一案雙查”，對領導不力、不抓不管導致“四風”問題突出或發(fā)生嚴重違紀違法案件等情況，既追究當事人責任，又追究相關領導和紀委責任。

“兩個‘上’為主”，進一步傳導上下聯(lián)動的黨內(nèi)監(jiān)督壓力。把紀委兩項重要權力——查辦案件的事權和干部提名的人權“上提”，推動黨的紀律檢查工作雙重領導體制改革“落地”。一是落實查辦腐敗案件以上級紀委領導為主的要求，支持和督促下級紀委依紀依法查辦案件。二是推動各級紀委書記提名和考察以上級紀委會同組織部門為主程序化，明確上級紀委在提名考察工作中的職責權限。同時，要督促各級黨委、紀委層層傳導壓力，一級抓一級，制定責任主體抓落實的具體措施。如實行各級黨委向上級黨委報告履行主體責任情況、各級紀委向上級紀委報告履行監(jiān)督責任情況，建立完善領導干部特別是主要領導干部向上級紀委全會述廉述責并接受評議質(zhì)詢制度等。

“兩個人群一起管”，進一步強化對腐敗和特權的治理高壓。體制改革是“投入”，打擊貪腐是“產(chǎn)出”，要通過改革提高針對性、精準度和震懾力。一是對領導干部“本人”即權力行使者加強監(jiān)管，如完善防止領導干部利用公共權力或自身影響謀取私利的法規(guī)制度，完善領導干部個人有關事項報告的法規(guī)制度，加強隨機抽查、重點抽查和結果運用，推動開展新提任領導干部有關事項公開制度等，強化黨內(nèi)誠信和黨內(nèi)監(jiān)督。二是對領導干部“家人”即利益相關人加強監(jiān)管，如重點關注和規(guī)范領導干部親屬經(jīng)商、擔任公職和社會組織職務等情況，加強對配偶、子女移居國（境）外國家工作人員的管理，實行職位限入和提拔限制、崗位調(diào)整等，防止權力遞延和利益輸送。

改革是堅定反腐信心與定力的根本出路。

當前，反腐敗斗爭形勢復雜嚴峻。人們不免心存憂慮，如擔心“反腐敗會不會時緊時松”、“反四風會不會一陣風”等?！斗桨浮啡缤粡?zhí)厥獯鹁?，鎖定了進行時的改革，擊碎了社會上的猜疑，釋放出“既打攻堅戰(zhàn)、又打持久戰(zhàn)”的最強信號。

以“用得上”的實招煥發(fā)改革活力。改革只有進行時，沒有完成時。《方案》對前一階段卓有成效的反腐實踐作了跟蹤掃描，把行之有效的好制度、好方法固化下來，注重改革績效評價和效果評估，先易后難，由簡入繁，以點帶面，不搞花架子，不做表面文章，不急于發(fā)文件，確保各項改革取得實實在在的效果。如《方案》對巡視和派駐“兩個全覆蓋”、防止“燈下黑”等方面都作了明確安排，“落點”清晰可見、效果明確可期，既以先導性改革樹立了信心，也為后續(xù)性改革增添了活力和動力。

以“看得準”的變革提升核心能力?！斗桨浮冯m有長計劃和短安排，但不搞“大而全，小而全”。形象地講，這是做強做大紀檢監(jiān)察主業(yè)的“分解動作”說明書、改革任務書，是提升紀律檢查核心能力的規(guī)劃藍圖。而且，《方案》提出的一些重要改革舉措，如開展“三轉(zhuǎn)”、抓好主業(yè)等，都是從中央紀委機關首先改起，以上率下、善做善成，帶動了近三十年來最具震撼力的大變革?？礈蕰r機和節(jié)奏，凸顯紀律檢查資源力量的聚集效應和聚焦效果，集中優(yōu)勢兵力打遭遇戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)，將會極大地提升監(jiān)督、執(zhí)紀、問責的權威性、實體性、有效性。

以“干得成”的事業(yè)匯聚治理合力。實踐證明，只要動真碰硬、真抓實干、常抓不懈，反腐大業(yè)必成無疑?？梢灶A見，隨著《方案》的落實和深化，通過巡視監(jiān)督加壓、網(wǎng)絡監(jiān)督提速催生零容忍的社會氛圍，以及加強紀檢監(jiān)察、審判、檢察、公安等機關在查辦案件中的協(xié)作配合，加大追逃追贓工作力度等“組合拳”，制約監(jiān)督權力的“制度籠子”和責任體系越來越密實，對消極腐敗和不正之風進行“精確打擊”的能力及合力越來越強大。

更重要的是，改革再出發(fā)，改革在路上。由于反腐敗集中呈現(xiàn)的是我們黨的糾錯能力和糾錯機制，通過中央紀委“開門反腐，上網(wǎng)執(zhí)紀”的改革行動，主動“大打虎、打大虎”的豐碩戰(zhàn)果，進一步表明黨有信心、有能力完善黨內(nèi)監(jiān)督、解決腐敗問題，解決紀律檢查體制改革深層次問題，從一個側(cè)面顯示出中國共產(chǎn)黨這樣一個有著90多年歷史的大黨，走向強黨之路的政治定力和決心。（高波作者系中國社科院中國廉政研究中心副秘書長）。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇三

*為切實做好我鄉(xiāng)食品藥品安全工作，確保全人民身體健康和生命安全，特制定-季度食品藥品安全工作方案。

一、指導思想。

以*思想為指導，全面落實黨的*中全會精神，牢固樹立以人為本、執(zhí)政為民的思想，把食品藥品安全工作放在突出位置抓緊抓好。以構建食品藥品安全體系為目標，培養(yǎng)食品藥品安全意識，規(guī)范食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營行為和食品藥品市場秩序，全面提高食品藥品安全水平;以建立食品藥品安全信用體系為核心，進一步增強責任感和使命感，積極采取有力措施，切實履行zf和部門職責，提高依法行政能力，切實解決我實施食品藥品放心工程中存在的問題，維護廣大人民群眾的根本利益。

二、加強組織領導。

成立由鄉(xiāng)長為組長，*為副組長，社會事務辦、農(nóng)業(yè)服務中心、綜治辦、安監(jiān)辦、工商所、衛(wèi)生院為成員的食品安全工作領導小組，領導小組辦公室設在安監(jiān)辦，如發(fā)生食品安全等級事故，做好應急處置工作，同時向縣食品安全委員會報告。

三、明確職責。

(一)安監(jiān)辦負責組織食品經(jīng)營、餐飲單位負責人、個體工商戶進行食品安全知識培訓和食品安全日常工作，并會同工商所進行食品安全日常巡查。

(二)鄉(xiāng)食安辦、衛(wèi)生院將定期組織流動廚師進行群宴知識學習和食品安全知識培訓。

嚴查整治無證無照經(jīng)營戶和小作坊，每季度至少巡查*次;督促企業(yè)建立健全自檢制度，開展違法使用非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑違禁藥物定性檢測工作;強化餐廚垃圾管理;嚴格市場準入把關，加快生豬產(chǎn)品質(zhì)量安全可追溯體系建設;加強農(nóng)村群宴管理和種養(yǎng)殖業(yè)監(jiān)管，保證轄區(qū)內(nèi)無重大食品安全事故。

四、落實信息報送。

鄉(xiāng)設食品安全管理員*名，食品安全監(jiān)管工作信息按月報送不少于*篇，組織*次以上專項整治活動。食品安全信息報送內(nèi)容和要求主要包括本系統(tǒng)、本部門企業(yè)食品安全工作動態(tài)，監(jiān)督檢查信息，食品安全事故和突發(fā)事件信息。

五、健全工作制度。

切實抓好工作檢查落實，為深入做好我鄉(xiāng)“食品放心工程”，實現(xiàn)本系統(tǒng)食品安全目標監(jiān)管工作，將采取經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結合的辦法。經(jīng)常性檢查，組織相關職能部門，按季開展不少于一次的檢查活動，每逢重大節(jié)假日期間，加強值班，開展食品安全檢查。專項整治檢查，主要是重點、熱點、難點工作和食品安全專項整治行動的開展。

六、加大監(jiān)管力度。

鄉(xiāng)食安辦認真履行組織協(xié)調(diào)的綜合監(jiān)管職能，各監(jiān)管部門各司其責，在加強日常巡查和整治上加大力度、采取切實有效措施，有效杜絕重大食品安全事故的發(fā)生。-季度，鄉(xiāng)黨w，zf將食品安全工作早已列入重要的議事日程，保障食品安全經(jīng)費。在黨w、zf的堅強有力領導下，加強食品安全監(jiān)管，將食品安全工作提升一個新臺階。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇四

按照縣鄉(xiāng)年初簽訂目標責任書精神文明建設部分關于改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境的相關要求，現(xiàn)就我鄉(xiāng)開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔整治活動制定如下實施方案。

深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞“村容整潔”的要求，以實施農(nóng)村衛(wèi)生整治為抓手，以解決柴草亂堆亂放、垃圾圍村圍路問題為重點，按照“統(tǒng)一領導、分級負責、標本兼治、長效管理”的原則，組織和發(fā)動各村黨員群眾，集中時間，集中精力，大打一場農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治攻堅戰(zhàn)，確保在較短時間內(nèi)使全鄉(xiāng)農(nóng)村容村貌有一個明顯變化。同時，區(qū)別情況，因地制宜，探索和建立農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管護長效機制，實現(xiàn)由突擊性整治向長期經(jīng)?；芾淼霓D(zhuǎn)變，營造清新、整潔、舒適的環(huán)境，進一步提高廣大農(nóng)民群眾的生產(chǎn)生活質(zhì)量。

（一）村莊衛(wèi)生整治。

1、全面清理村社大街小巷、房前屋后和公共場所垃圾，徹底消滅村莊內(nèi)以及沿街、沿路、沿渠柴草和垃圾亂傾、亂堆、亂放現(xiàn)象。尤其要重視小巷等衛(wèi)生死角的垃圾治理，做到無柴堆、無煤堆、無糞堆、無雜草。因地制宜設立垃圾處理場。

2、要搞好村內(nèi)排水溝治理，完善村莊排水設施、從源頭解決村內(nèi)積水問題，杜絕污水亂潑橫流現(xiàn)象。

3、積極開展健康教育，引導廣大農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注重家庭衛(wèi)生，及時清理人畜糞便，沖刷畜禽圈舍，加強病媒生物防治，堅持“預防為主、綜合治理”的方針，搞好除“四害”工作。

（二）村容村貌整治。

1、對殘垣斷壁、破舊房屋進行拆除、修復，對影響村容村貌的臨街建筑進行清理、粉刷、裝修。大力推廣“文化墻”和村規(guī)民約上墻等等好的做法和形式，把村容村貌治理與弘揚先進文化有機結合起來。

2、公路沿線商鋪要規(guī)范門店招牌設置，對亂貼亂畫的垃圾廣告要堅決予以鏟除。臨街外圍墻及經(jīng)營門店要進行粉刷裝修，保持墻面整潔。

3、堅決取締占道經(jīng)營、店外經(jīng)營和馬路市場、馬路修理，對外來流動商販擺攤設點的要指定地方，并要求其維護好攤點周圍環(huán)境衛(wèi)生，撤走時不留垃圾。

4、嚴禁違法建筑，加強對農(nóng)村建筑管理，建筑材料堆放不得影響交通，建筑垃圾由建設單位或農(nóng)戶負責拉運到指定地點傾倒，做到日產(chǎn)日清。

（三）交通沿線整治。

1、公路兩側(cè)的村莊和進村路，要明確責任，各負其責，認真抓好道路和沿線的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。

2、公路路面不得堆放建筑材料和垃圾，公路兩側(cè)不得有裸露的煤堆、柴草堆和垃圾堆，尤其是村與村之間道路和田間道路兩側(cè)不得有秸桿、糞堆和建筑垃圾等。

3、嚴禁在公路及公路用地范圍內(nèi)私自擺攤設點、集市貿(mào)易、挖土取土、亂停亂放。公路沿線的樹木要刷白，花草要修剪，做到無枯樹、無殘缺。

（四）農(nóng)業(yè)污染防治。

1、大力推進健康養(yǎng)殖，強化養(yǎng)殖污染防治，科學劃定畜禽飼養(yǎng)區(qū)域，改變?nèi)诵蠡炀蝇F(xiàn)象，改善農(nóng)民生活環(huán)境。通過生產(chǎn)有機肥和無害化畜禽糞便還田等利用方式，實現(xiàn)養(yǎng)殖廢棄物的減量化、資源化和無害化，重點治理規(guī)模化畜禽養(yǎng)殖污染。

2、指導農(nóng)民科學施用化肥、農(nóng)藥，鼓勵使用農(nóng)家肥、新型有機肥、生物農(nóng)藥或高效、低毒、低殘留農(nóng)藥，推廣農(nóng)作物病蟲害綜合防治和生物防治技術。鼓勵農(nóng)膜回收再利用。

3、加強秸稈綜合利用，發(fā)展生物質(zhì)能源，推行秸稈生發(fā)沼氣工程，禁止焚燒秸稈。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔整治要常抓不懈，今年的整治從5月份開始起到9月底結束，通過集中整治，使全鄉(xiāng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況得到明顯改善，并逐步建立起長效機制。

第一階段：宣傳發(fā)動階段（年5月10日—年5月15日）。各村要采取多種形式，全方位、多層次宣傳發(fā)動，通過刷新標語，召開黨員村民代表會議，營造輿論氛圍，大力宣傳農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔整治的重要意義，激發(fā)廣大群眾參與整治的積極性，確保在最短時間內(nèi)形成全民踴躍參與的整治熱潮。

第二階段：集中整治階段（年5月15日—年7月31日）。這次農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔整治要在全面部署、整體推進的同時，按照方案要求，首先在解決重點區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生臟亂差和柴草、垃圾亂堆亂放、圍村圍路等突出問題上取得突破。各村要認真組織落實，采取有效措施，確保完成任務。

第三階段：完善提高（年8月1日—年9月10日）。本階段工作重點是認真總結第二階段工作，查漏補缺，進一步完善整治措施，擴大整治成果，通過輻射帶動，全面推進農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔整治。探索建立長效管理機制，把農(nóng)村環(huán)境治理逐步納入規(guī)范化管理軌道，根治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生“臟亂差”頑疾。

第四階段：檢查驗收階段（年9月11日—年9月30日）。主要任務就是對整個環(huán)境整治活動進行全面總結，驗收和考核。領導組制定考核辦法，派出考核組逐村進行考核、評分、排隊，召開總結表彰會進行表彰獎勵。

1、加強組織領導。

為把這項工作抓緊抓好，抓出成效，鄉(xiāng)黨委、政府已成立了農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔整治領導組，負責組織協(xié)調(diào)全鄉(xiāng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔整治的各項事宜。各村“兩委”主干是第一責任人，又是具體責任人，負責抓好各項工作措施的落實，確保整治工作收到實效。

2、廣泛宣傳發(fā)動。

各村要充分利用鄉(xiāng)村板報、村村通廣播電視和標語等一切宣傳工具，多形式、多渠道宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知。

3、建立長效機制。

一是建立農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生責任制。各村要確定專人負責農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強組織指導和管理。要科學編制本村發(fā)展規(guī)劃，嚴格按照規(guī)范進行建設管理。各村要成立環(huán)境衛(wèi)生管理小組，因地制宜地劃分衛(wèi)生區(qū)域，落實區(qū)域負責人。采取“門前三包”把衛(wèi)生管護的具體責任分解到商鋪、農(nóng)戶、企業(yè)、學校。同時，根據(jù)需要設置垃圾坑，配套有關工具和設施。二是各村要深入調(diào)研，總結經(jīng)驗，積極探索建立農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理和長效機制，建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理體系，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生管護隊伍，形成環(huán)境衛(wèi)生管理的責任和監(jiān)督機制，使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理盡快步入規(guī)范化、制度化、長效化軌道，整體提升我鄉(xiāng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的管理水平。

4、強化督查考核。

一是整治活動期間，鄉(xiāng)領導組將組織專門力量對各村的工作進度和整治效果進行每月一次的督查，每次督查都要打分排隊，全鄉(xiāng)還要組織觀摩推進會，交流經(jīng)驗，促進工作。二是9月下旬整治活動進行考核驗收，并結合督查情況綜合打分排隊。三是要嚴格獎罰。考核結果納入鄉(xiāng)政府對各村的年度考核內(nèi)容，并作為干部考核的重要依據(jù)。對先進單位和個人進行通報表彰，并拿出一定數(shù)額的資金，采取以獎代補的形式對先進村進行獎勵。督查考核中，排名連續(xù)三次落后的村要向鄉(xiāng)黨委、政府作出書面檢查，責令其限期改正，確保完成整治任務。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇五

為推動鎮(zhèn)社會主義新農(nóng)村建設，弘揚中華民族的傳統(tǒng)美德，遏制歪風邪氣的滋生，豐富人民群眾的精神文明生活，經(jīng)鎮(zhèn)黨委研究決定，特制定本實施方案。

一、指導思想。

進鄉(xiāng)風文明、村容整潔為著力點；以完善文化設施，改善精神文化生活環(huán)境為突破口；努力提高人民群眾精神文化素質(zhì)，為構建和諧鎮(zhèn)提供強大的思想保證、精神動力和智力支持。

二、組織領導。

為確保我鎮(zhèn)精神文明建設工作的順利進行，年初對鎮(zhèn)精神文明建設工作委員會作了部分調(diào)整，調(diào)整后如下：

主

任：賀玉良。

副主任：胡詠新趙向發(fā)。

成員：胡樂群黃清貴。

段威特馮雨潔張向前。

向迪鋒周佳春張恩奇。

劉志軍黃雙燕。

鎮(zhèn)文明委辦公室設在文化站，段威特同志任辦公室主任，負責日常工作。

三、主要內(nèi)容。

1、加強政策宣傳和思想道德教育。廣泛宣傳中央和省市縣關于“三農(nóng)”工作的重大決策和重要舉措，宣傳建設社會主義新農(nóng)村的總體要求。積極開展傳統(tǒng)美德和先進思想的宣傳教育活動，引導廣大人民群眾形成講正氣、樹新風、促和諧的文明風尚，為建設社會主義新農(nóng)村打下堅實的思想道德基礎。

2、開展多種形式的群眾性文化活動。各村要充分利用村級組織活動中心、農(nóng)家書屋等精神文明建設陣地，廣泛開展政策法規(guī)、科普知識和文明新風的宣傳活動，引導和組織形式多樣的文體活動，吸引農(nóng)民群眾廣泛參與，寓教于樂，使其在各種健康向上的活動中愉悅身心、陶冶情操、提高素養(yǎng)。

3、開展文明單位、文明村、文明農(nóng)戶評選活動。本評選鎮(zhèn)級文明單位2個，文明村3個，每村1—2戶文明農(nóng)戶，評選活動依照村推薦、鎮(zhèn)決定、后公示的步驟實施，并接受社會監(jiān)督。各單位、各村要認真組織好本次評選活動，在全鎮(zhèn)營造一個爭先進、學先進、促文明的濃厚社會氛圍。

四、時間安排。

（一）宣傳發(fā)動階段（3月—4月）。

1、召開鎮(zhèn)文明委工作會議，明確工作任務和目標，制定工作計劃和具體實施方案。

2、召開全鎮(zhèn)動員大會，要求各村各單位健全精神文明工作領導機構，明確工作任務和目標。

3、張貼宣傳標語，懸掛宣傳橫幅，發(fā)放宣傳資料，使精神文明建設深入民心。

（二）申報評選階段（4月—10月）。

各單位、各村根據(jù)創(chuàng)建文明單位、文明村、文明農(nóng)戶的標準，切實抓好創(chuàng)建工作。具體步驟為：

1、各村開展自評活動，對符合文明農(nóng)戶創(chuàng)建條件的家庭進行審查推薦，并于10月31日前向鎮(zhèn)文明委申報。

2、各單位、各村對照評選標準，準備好創(chuàng)建材料，于10月31日前以自薦或管區(qū)推薦的方式向鎮(zhèn)文明委申報。

（三）驗收階段（11月份）。

鎮(zhèn)文明委對各創(chuàng)建單位進行檢查驗收，會議集中研究評比，最后將結果進行公示。

（四）總結表彰（12月份）。

鎮(zhèn)精神文明委員會根據(jù)檢查驗收結果召開總結大會，對鎮(zhèn)文明單位、文明村、文明農(nóng)戶的獲得者進行通報表彰。

五、工作要求。

1、搞好宣傳發(fā)動。各村、各單位要自覺把精神文明建設活動擺上議事日程，加大宣傳力度，不斷提高群眾對精神文明建設重要性的認識，在全社會營造昂揚向上、奮發(fā)有為的文明氛圍，不斷提升精神文明建設的質(zhì)量和水平。

2、落實目標責任。各村、各單位要切實履行職責，把創(chuàng)建工作作為本單位工作的重點來抓。要根據(jù)全鎮(zhèn)的總體部署和任務要求，結合本單位的工作實際制定具體的工作實施方案，層層分解，責任到人。

3、強化工作措施。各村、各單位要加大檢查督查力度，對照目標要求，狠抓工作進度和工作質(zhì)量，注重實際效果。要精心組織，周密安排，切實避免搞形式、走過場，同時要保證必要的經(jīng)費投入，促進精神文明建設工作的開展。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇六

近日，中紀委副書記吳玉良做客中紀委監(jiān)察部網(wǎng)站，就“中央紀委的歷史沿革和地位、職能、作用”與網(wǎng)友進行在線交流時強調(diào)，紀檢監(jiān)察機關的領導體制是一個改革、探索的過程，這個歷史過程實質(zhì)上逐步加強了上級紀委對下級紀委的領導。

吳玉良在回顧紀委的領導體制時表示，七大、八大和十一大黨章規(guī)定，各級紀委在同級黨委領導下工作；1980年2月，中央批準地方紀委改為受同級黨委和上級紀委雙重領導，但以同級黨委領導為主；十二大黨章規(guī)定地方紀委在同級黨委和上級紀委雙重領導下進行工作，不再沿用以同級黨委領導為主的表述。

接受《第一財經(jīng)日報》采訪的一些專家也表示，目前紀委體制的同級監(jiān)督不利于有效發(fā)揮監(jiān)督作用，導致機構獨立性不夠。

事實上，在即將召開的十八屆三中全會上，社會關注的焦點問題之一便是紀檢監(jiān)察體制的改革。中國政法大學副校長馬懷德曾在十八大后，被中紀委書記王岐山邀請參加反腐座談會，他在接受本報采訪時表示，十八屆三中全會定位于研究全面深化改革重大問題，紀檢監(jiān)察體制的改革可能會在近期有所突破。

在35年前的十一屆三中全會上，中央紀委得到恢復和重建，十二大黨章規(guī)定地方紀委在同級黨委和上級紀委雙重領導下進行工作，不再沿用以同級黨委領導為主的表述，吳玉良認為這一過程逐步加強了上級紀委對下級紀委的領導。

吳玉良表示，十二大黨章同時規(guī)定，“黨的中央紀律檢查委員會根據(jù)工作需要，可以向中央一級黨和國家機關派駐黨的紀律檢查組或紀律檢查員”，至十三大召開前，中央紀委共向中央一級黨和國家有關部門派出了21個紀律檢查組。目前，中央紀委監(jiān)察部共有53家派駐機構，這些機構在實際工作中發(fā)揮了重要作用。

中國共產(chǎn)黨的一大到六大，黨章中都設有“紀律”專章。七大到十一大黨章，寫法有所改變，不再設立紀律專章，但在“總綱”和“黨的組織制度”中都強調(diào)了黨的紀律。1982年，十二大黨章專門增加了第七章“黨的紀律”和第八章“黨的紀律檢查機關”。后來經(jīng)過6次黨代表大會的修改，形成了現(xiàn)在十八大黨章的表述，核心思想是“黨組織必須嚴格執(zhí)行和維護黨的紀律，共產(chǎn)黨員必須自覺接受黨的紀律的約束”。

歷史上，紀委機構的產(chǎn)生方式也有不同變化。吳玉良說，黨的紀律檢查機構的產(chǎn)生方式在不同歷史時期是有變化的，主要有選舉產(chǎn)生和決定成立兩種。選舉產(chǎn)生的方式有3種：一是由黨的代表大會選舉產(chǎn)生，比如五大、六大和十二大至十八大。二是由黨的委員會全體會議選舉產(chǎn)生，比如七大、八大和十一大。三是由黨的全國代表會議選舉產(chǎn)生。決定產(chǎn)生是指1949年11月，中央政治局會議作出《關于成立中央及各地黨的紀律檢查委員會的決定》，這是由于還沒有召開八大的原因。

同級監(jiān)督之辯。

改革開放以來，民眾對黨風廉政建設和反腐敗工作越來越關注，中央紀委和地方各級紀委也表現(xiàn)出越來越開放的姿態(tài)。實際上，紀檢監(jiān)察體制的改革，目前已初露端倪。

9月2日，由中紀委、監(jiān)察部主辦的綜合性政務門戶網(wǎng)站——中紀委監(jiān)察部網(wǎng)站正式改版開通。除了網(wǎng)站改版開通外，中紀委、監(jiān)察部第一次“曬”出了自己的組織架構。

中紀委、監(jiān)察部內(nèi)設27個職能部門，與原來相比增加了2個負責案件工作的紀檢監(jiān)察室。上述官網(wǎng)還首次公布10個紀檢監(jiān)察室的職能分工，有4個室負責中央國家機關和國有大型企業(yè)的紀檢監(jiān)察，6個室分別負責華北、東北、華東、中南、西南、西北等地方的紀檢監(jiān)察。

在提及目前紀檢監(jiān)察體制存在的弊端時，馬懷德表示，整個懲治與預防腐敗體系主要存在兩個方面的問題。

首先是力量分散。既有紀檢監(jiān)察機構，也有檢察機關的反貪機構，還有政府機構中的監(jiān)督機構，比如審計。從機構的類別上來講力量很分散，而且各個力量分布于不同屬性的機構中，行政機關、黨的機關、司法機關等。

第二個問題是，從監(jiān)督的體制機制來看，紀檢監(jiān)察同級監(jiān)督。同級紀委監(jiān)督同級黨委，這個難度比較大，不利于有效發(fā)揮監(jiān)督作用。派駐機構的運作中也有差異。派駐各部委的紀檢組長是直屬中紀委管理的，但其個人與派駐所在單位之間又有很直接的聯(lián)系，不能保障其發(fā)揮很好的作用。

馬懷德分析認為，中央制定的制度反腐目標是“形成不敢腐的懲戒機制、不能腐的防范機制、不易腐的保障機制”。十八大之后已經(jīng)查出了10名左右的副部級以上高官，其中有中央委員、中央候補委員，懲處腐敗力度加大，效果明顯。但制度反腐、健全體制機制，才能“治本”。中央政治局會議提出了健全和完善四個體系：黨內(nèi)監(jiān)督體系、民主監(jiān)督體系、法律監(jiān)督體系、輿論監(jiān)督體系，中紀委和監(jiān)察部開通新網(wǎng)站，就是健全輿論監(jiān)督體系的一項舉措。此外，派出中央巡視組、清理會員卡行動等，亦是對制度反腐的有益嘗試。

對于未來紀檢監(jiān)察體制的改革方向，馬懷德認為，可以在兩方面著力：第一，搞紀檢監(jiān)察的大部門制，把分散的力量整合起來。把相關部門合并起來，或者形成合力。第二，從同級監(jiān)督變?yōu)樘峒壉O(jiān)督，省級領導由中紀委監(jiān)督，市級領導由省紀委監(jiān)督。

北京航空航天大學教授任建明也認為，當前紀檢監(jiān)察體制的主要問題在于，機構獨立性不夠、相對松散，機構授權也不足。

他表示，能否達到“遏制腐敗蔓延的勢頭”的目標，還要取決于紀檢監(jiān)察體制的改革能否完成。紀委在行使權力的過程中，目前不斷有新的嘗試，比如十八大后中央巡視組的首次巡視強調(diào)要“一次一授權”。這些變動都是制度不健全沒有形成定型的完善制度的表現(xiàn)。這也能看出，現(xiàn)有的懲治與預防腐敗體系在發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督和法律監(jiān)督的功能方面還有進一步改善的空間。

任建明等專家學者呼吁紀檢體制“大部制”改革，設立類似“國家反腐委”的紀檢機構，整合紀檢力量。作為體制內(nèi)的中紀委駐國家糧食局紀檢組長、黨組成員趙中權在今年6月的《學習時報》發(fā)表文章——《反腐敗要走法治化道路》。他在文中提出，根據(jù)我國反腐敗的需要，可以考慮對現(xiàn)有分散在紀檢監(jiān)察機關（預防腐敗局）、檢察機關（反貪污賄賂局）等的反腐敗專門機構進行整合，建立“國家反腐敗委員會”，作為反腐敗相對獨立的專門機構。

馬懷德說，“大部制”改革是學界提出的方案之一。此外，還有兩個方案，像海關、稅務機關一樣實現(xiàn)垂直管理；上提一格，由上一級紀委監(jiān)督下一級政府。（來源：第一財經(jīng)日報）。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇七

根據(jù)《中華人民共和國種子法》、農(nóng)業(yè)部農(nóng)辦農(nóng)[20xx]30號文件和國家企業(yè)改革的政策法規(guī)及農(nóng)業(yè)部有關文件精神要求，為適應當前新形勢的發(fā)展，進一步優(yōu)化企業(yè)結構，根據(jù)公司實際情況，在國有制“**縣種子公司”的基礎上，擬改為股份制形式的“**種業(yè)有限責任公司”。

一、公司基本情況。

**縣種子公司屬國有企業(yè)，根據(jù)《種子法》的要求，20xx年3月由**縣種子站分離出來?，F(xiàn)有總資產(chǎn)1,954,511.33元，（包括辦公摟、倉庫、儀器設備、車輛土地等），企業(yè)職工17人。公司主要從事小麥、玉米、大豆等農(nóng)作物種子及各種蔬菜種子經(jīng)營工作。擁有標準化的種子質(zhì)量檢驗室和完善的種子質(zhì)量監(jiān)控體系；建有大型種子加工車間，裝配了脫粒、清選、精選、電腦定量分裝等先進的種子加工設備，年加工各類作物種子500多萬公斤，現(xiàn)已發(fā)展成為專業(yè)從事農(nóng)作物優(yōu)良品種選育、生產(chǎn)、加工、銷售和服務的農(nóng)業(yè)高科技企業(yè)。

二、改制的基本原則：

1．堅持“三個有利于”的原則：有利于公司資產(chǎn)的.保值增值，有利于企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，有利于調(diào)動職工的積極性。

2．增強對公司資產(chǎn)的整合力度，提高經(jīng)營決策的科學性和可行性，以及公司資產(chǎn)的利用率。

3．改制的基本形式是有限責任公司。依法建立健全企業(yè)法人治理結構，成立董事會、監(jiān)事會、并依法定程序產(chǎn)生經(jīng)營管理人員，對企業(yè)進行管理。

4．公司改制與技術創(chuàng)新相結合，同時加強產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整和企業(yè)內(nèi)部管理。

三、組織形式。

**種業(yè)有限責任公司以**縣種子公司發(fā)起成立，**縣種子公司資產(chǎn)由**縣國有資產(chǎn)管理局（*國資[]3號文件）核實為1954511.33元，**縣種子公司以全部資產(chǎn)作為國有股入股，擬占總資本的40%，在入股自愿的前提下汲取職工3,000,000.00資金作為個人股，擬占總資本的60%，其中企業(yè)經(jīng)營班子成員持股總額占總股本的30%以上，國有股管理權及隸屬關系不變（隸屬**縣農(nóng)業(yè)局）。改制后企業(yè)承接原企業(yè)所有債權債務。

四、人員安置。

1、改制后企業(yè)接收原企業(yè)職工及有關人員，職工身份及所有待遇不變。

2、按照《中華人民共和國勞動法》規(guī)定，明確職工與企業(yè)的合法權利與義務，保障職工的合法權益。

五、組織領導和工作分工。

組長：***。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇八

首先，作為一個普通的鄉(xiāng)村居民，我深刻地認識到在鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革中的重要性和必要性。在過去，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政機構的不完善，鄉(xiāng)村居民在生活方面有很多的問題需要得到解決，但卻常常無人問津，無法得到順暢的解決方案。然而，隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的深入推進，鄉(xiāng)村行政機構在逐漸完善，越來越多的公共事務得以得到妥善解決，居民們的生活水平也逐步提高。

其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革還加強了鄉(xiāng)村的自身管理能力。在過去，許多鄉(xiāng)村都沒有得到充分的自我管理和發(fā)展的機會，只能被動型定為地區(qū)的一部分，導致鄉(xiāng)村的經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平難以提升。但是，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革，鄉(xiāng)村的自我管理能力得到增強，可以更好地適應地方特色，推動當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展。

再次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革還促進了城鄉(xiāng)經(jīng)濟的發(fā)展。在過去，由于城鄉(xiāng)之間行政區(qū)域的隔離，城市和鄉(xiāng)村之間的經(jīng)濟難以溝通和互補。但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的深入推進，城鄉(xiāng)之間經(jīng)濟合作越來越密切，有力地促進了當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展。

此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制能夠加強黨的基層管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)是黨的基層組織實施黨的路線、方針、政策的基本落腳點。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的逐步推進，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織和管理，有助于黨的政策更好地落實，提高黨的工作實效，為全國政治穩(wěn)定和發(fā)展做出更大貢獻。

最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革還有助于促進民主制度建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)是民生立交口，也是民主和法制建設的基礎。鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的推進，使得鄉(xiāng)村居民的參與程度更加廣泛，民主自由的氛圍也在鄉(xiāng)村蔓延。通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革，政府將更多地與人民溝通，聽取人民的意見，推動民主建設和法制建設，促進了整個社會的穩(wěn)定和和諧。

總之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革是一個既充滿挑戰(zhàn)又迫在眉睫的任務。而在這過程中，我們也必須充分認識到鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的重要性和成效。改革不斷推進，我們定能夠建設一個更加美好和諧的新時代鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會，造福更多的農(nóng)村居民。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇九

近年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系進一步健全，農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。近年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系進一步健全，農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。截止2013年12月31日，全市共有醫(yī)療機構1657家，其中有醫(yī)院(療養(yǎng)院、檢驗所)57家、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)186個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個、門診部38個(綜合門診部13個、中醫(yī)門診部4個、中西醫(yī)結合門診部5個、普通專科門診部4個、?？崎T診部2個、口腔門診部6個、眼科門診部2個。)、婦幼保健所(院)10家、衛(wèi)生所(醫(yī)務室)42家、個體診所815家。全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個，一體化村衛(wèi)生室441家。全市有社區(qū)衛(wèi)生服務機構186個，其中：中心47個、站139個。全市衛(wèi)生機構有工作人員24401人，其中衛(wèi)生技術人員19450人，占總?cè)藬?shù)的79.7%。全市實有床位共13590張，全市平均每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有病床4.8張(全國平均3.8張，全區(qū)平均4.08張)。全市有大型醫(yī)用設備ct24臺，核磁10臺，數(shù)字減影血管造影機(dsa)14臺，電子直線加速器(la)7臺。

二、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的亮點工作。

(一)加強公共衛(wèi)生服務體系建設，構筑健康屏障，保障群眾能夠“防得了病”。

全面貫徹“預防為主”方針，著力改變“重醫(yī)輕防”的局面，突出加強公共衛(wèi)生建設，努力使群眾“少得病、不得病”。積極促進公共衛(wèi)生服務均等化，全市城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔人數(shù)199萬人，建檔率73%。實施了農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩、“兩癌”檢查、免費服用葉酸項目和貧困白內(nèi)障患者免費復明手術，改造農(nóng)村牧區(qū)戶廁5.6萬座。加大傳染病防控力度，完善全市三級傳染病直報網(wǎng)絡，強化傳染病預警預測，切實抓好傳染病防控工作。強化衛(wèi)生監(jiān)督，切實履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職能。市財政投入800萬元購置水質(zhì)全分析儀器，使我市水質(zhì)檢測項目達到國家標準。強化婦幼機構和產(chǎn)科管理，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率達到99.98%，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降。完善自愿無償獻血網(wǎng)絡，實現(xiàn)臨床用血100%來自自愿無償獻血。加強衛(wèi)生應急管理體系、預案體系、應急隊伍、應急演練等基礎性工作，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力顯著提升。落實創(chuàng)衛(wèi)長效機制，順利通過國家衛(wèi)生城市復審。今年6月1日自治區(qū)人大批準《xxxxx市愛國衛(wèi)生工作條例》正式頒布實施，愛國衛(wèi)生工作邁上法制化軌道。

(二)構建和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務網(wǎng)絡，提高群眾就醫(yī)的可及性，確保群眾“看得上病”。

醫(yī)療資源配置不均衡，是我市醫(yī)療衛(wèi)生的客觀現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計，我市醫(yī)療資源83%集中在城市，城市中又有80%集中在大醫(yī)院，造成農(nóng)村牧區(qū)和城市社區(qū)醫(yī)療資源缺乏，成為“看病難”的原因之一。為此，著力發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務。

1.在農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生方面。抓住國家以項目資金的形式對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎設施和設備配置給予支持的有利時機，近年來，實施了15所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、53所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、138所嘎查村衛(wèi)生室新建改擴建項目。，積極推進十個全覆蓋工程標準化嘎查村衛(wèi)生室建設項目，目前104個嘎查村衛(wèi)生室建設項目中，完工并投入使用13個，主體完工正在裝修中22個，正在進行主體建設40個，未開工29個。三年投入252萬元專項經(jīng)費，用于城市醫(yī)院對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。農(nóng)村牧區(qū)三級衛(wèi)生服務體系不斷完善，農(nóng)牧民群眾在鄉(xiāng)村的就診率明顯提高，逐步引導形成“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)觀念。

2.在城市社區(qū)衛(wèi)生方面。社區(qū)醫(yī)療服務具有方便、價廉等優(yōu)勢，既有利于分流病人、緩解大醫(yī)院的就診壓力，又有利于降低衛(wèi)生服務成本、減輕城市居民的醫(yī)療費用負擔，是緩解城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的根本出路。我市合理調(diào)整衛(wèi)生資源，鼓勵和引導醫(yī)院延伸服務開展社區(qū)衛(wèi)生工作，將一級醫(yī)院、部分二級企業(yè)醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院、門診部、分院、街道衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務機構，形成政府主導、行業(yè)推動、醫(yī)院舉辦的發(fā)展模式。實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務基本覆蓋全體居民，并形成“十五分鐘服務圈”，極大地方便了居民群眾就醫(yī)，逐步形成“小病進社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

與此同時，不斷加快大型醫(yī)院建設，先后建成市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院、包醫(yī)二附院、包鋼醫(yī)院、北重醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、包鋼三醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院等醫(yī)院新大樓。2013年啟動新都市區(qū)醫(yī)院籌建工作，開工建設了精神衛(wèi)生中心病房大樓。

(三)完善機制，健全醫(yī)療保障體系，確保人民群眾“看得起病”。

立足衛(wèi)生行業(yè)實際，多途徑構建醫(yī)療保障體系，著力推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和基本藥物制度，強化醫(yī)療機構內(nèi)部運行管理機制，改進醫(yī)療服務，努力緩解群眾就醫(yī)負擔。

1.不斷完善新農(nóng)合工作機制。20全市參合農(nóng)牧民69.63萬人，參合率99.07%，人均籌資標準提高到425元，基金達到2.96億元。實行重大疾病醫(yī)療保險，病種擴大到29種，其中將14種大病以及無責任意外傷害納入大病商業(yè)保險范圍。今年住院報銷最高封頂線提高到13萬元。

2.積極推進實施國家基本藥物制度。全市693個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用國家基本藥物、自治區(qū)增補藥物，實行藥品零差率銷售，實現(xiàn)基層全覆蓋的目標，有效降低群眾用藥負擔。

3.加快醫(yī)療機構運行管理機制改革。

一是推動公立醫(yī)院改革。九原區(qū)醫(yī)院、達茂旗醫(yī)院、固陽縣醫(yī)院和土右旗醫(yī)院分別列為自治區(qū)和國家縣級醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院，重點在人事管理、收入分配、績效考核、優(yōu)質(zhì)護理、醫(yī)藥價格機制等方面進行改革探索。

二是強化醫(yī)療服務管理。同時全市二級以上醫(yī)院不斷改善診療環(huán)境和服務流程，積極開展臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護理示范工程、預約診療服務。強化醫(yī)療機構對口幫扶，促進優(yōu)質(zhì)資源共享，啟動市中心醫(yī)院與土右旗醫(yī)院協(xié)作辦醫(yī)。積極推動包鋼三醫(yī)院股份制改革。與市公安部門聯(lián)合開展醫(yī)院安全防控體系建設。啟動市綜治委、衛(wèi)生、公安、司法等部門聯(lián)合建立的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制。積極推行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。大力發(fā)展醫(yī)療服務，鼓勵不同形式的社會辦醫(yī)，形成多元化的辦醫(yī)格局。

三是積極開展醫(yī)療機構公益性建設。推行濟困門診、濟困病房建設和對口支援農(nóng)村牧區(qū)工作，大力推行單病種最高限價。深入推進“健康xxxxx行動”。

四是加強行風建設，努力營造良好的醫(yī)療服務環(huán)境。大力開展“三好一滿意”活動和醫(yī)德醫(yī)風教育活動，在12家三級醫(yī)院安裝了反統(tǒng)方軟件。積極推行醫(yī)療服務信息公示制度和診療費用一日清單“五統(tǒng)一”制度，實現(xiàn)診療收費電子監(jiān)督，努力提升衛(wèi)生行業(yè)形象和醫(yī)院公信力。

(四)加強設備配置和隊伍建設，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平，確保群眾“看得好病”。

提高醫(yī)療機構診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員技術水平，是保障人民群眾就醫(yī)效果的根本所在。在抓好各大醫(yī)院人才培養(yǎng)和引進，建立高、精、專醫(yī)療技術隊伍，更新陳舊醫(yī)療設備的同時，著力抓好農(nóng)村牧區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設備配置、衛(wèi)生隊伍建設，促進全市整體醫(yī)療水平的提升。

加強醫(yī)療設備裝備。為406個嘎查村衛(wèi)生室、40個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備價值317萬元和260萬元的基本醫(yī)療設備。投入276萬元為35個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備了雙向轉(zhuǎn)診車。投入253萬元實施農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務全覆蓋工程，配備了17臺流動衛(wèi)生服務車及車載設備，發(fā)放3314個家庭健康保障小藥箱，為全市173個沒有衛(wèi)生室的行政嘎查村農(nóng)牧民提供基本衛(wèi)生服務。

加快基層衛(wèi)生信息化建設。投入750萬元在固陽縣醫(yī)院、達茂旗醫(yī)院、土右旗醫(yī)院實施旗縣醫(yī)院能力建設，配備pacs系統(tǒng)，用于日常監(jiān)測信息采集和遠程會診。投入700萬元實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息管理系統(tǒng)建設，完成全市一體化嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構信息管理系統(tǒng)。

加強第三方醫(yī)療服務。2013年，我市首次引進醫(yī)療服務第三方評價組織機構，對我市12家醫(yī)院進行了全面的醫(yī)院服務管理暗訪調(diào)查，對每個被調(diào)查醫(yī)院形成完整的調(diào)查報告。并就存在的問題與醫(yī)院領導班子面對面、一對一、全方位、逐條逐項進行反饋，對改進醫(yī)院管理提供了科學的決策依據(jù)。

加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。健全和完善培訓制度和規(guī)劃，加強培訓基地建設，確定包鋼醫(yī)院、市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院為全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。

加強名醫(yī)培養(yǎng)和學科建設。全市有國家級臨床重點?？?個，自治區(qū)級領先、重點學科14個，重點實驗室3個，自治區(qū)臨床醫(yī)學研究所5個，xxxxx市領先、重點學科71個。擁有享受國務院政府特殊津貼專家33人，國家級突出貢獻專家1人，省級突出貢獻中青年專家8人。引進和培養(yǎng)醫(yī)學博士、碩士210名。2013年啟動實施名醫(yī)人才培養(yǎng)工程，五年投入1000萬元。首批5名名醫(yī)培養(yǎng)對象、10名名醫(yī)后備培養(yǎng)對象陸續(xù)赴國內(nèi)外進修深造。對未進入名醫(yī)培養(yǎng)工程的蒙中醫(yī)、兒外、傳染病、精神科等學科進行專項資助培養(yǎng)。今年確定培養(yǎng)對象22名，其中名醫(yī)培養(yǎng)對象5名，名醫(yī)后備人才培養(yǎng)對象10名，名醫(yī)后備中蒙醫(yī)7名。

三、主要問題與困難。

雖然我市衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展，但仍然滯后于經(jīng)濟的快速增長，醫(yī)療衛(wèi)生保障水平與人民群眾的期望以及社會需求還存在一定的差距。醫(yī)改面臨不少困難，一些體制性、機制性、結構性矛盾還沒有從根本上解決。

(一)全市公共衛(wèi)生體系建設還不健全，公共衛(wèi)生財政投入不足，重大傳染病防治工作任務仍十分艱巨。疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構基礎設施等比較陳舊、滯后，婦幼保健機構作為差額撥款單位，財政投入總量仍然不足，運行存在一定壓力。艾滋病、結核病等傳染病防治經(jīng)費不足。慢性病防控一是經(jīng)費投入不足，部門間協(xié)調(diào)溝通、各負其責、有效監(jiān)督的工作機制及疾病預防控制機構、醫(yī)院、專病防治機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在慢性病防治中的分工負責和分級管理機制尚未建立?？h級以下各級各類醫(yī)療機構傳染病監(jiān)測和報告能力低下，全市90%以上傳染病是由縣級以上醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)并報告。地方病防治專業(yè)隊伍建設滯后，目前全市地方病防治專業(yè)人員40余人，工作任務繁重，人員年齡普遍較大，學歷水平普遍較低。全市9家縣級婦幼保健機構中，目前仍有3家婦幼保健機構(東河區(qū)、石拐區(qū)、昆區(qū))還未納入政府全額事業(yè)撥款單位，與《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標準(試行)》中要求的“明確婦幼保健機構為全額預算事業(yè)單位”的目標還存在差距。全市9家縣級婦幼保健機構均為單獨建制，名稱規(guī)范，科室功能設置基本能與其開展業(yè)務相匹配?，F(xiàn)達茂旗婦幼保健所、青山區(qū)婦幼保健院開展產(chǎn)科、住院臨床業(yè)務，其他機構受條件限制僅能開展門診診療和婦女、兒童保健服務。除昆區(qū)、達茂旗、固陽縣婦幼保健所以外，其余機構業(yè)務用房均未達到《考核標準》的要求，其中白云區(qū)、東河區(qū)、石拐區(qū)婦幼保健所等機構甚至未達到要求的50%。婦幼保健機構人員配備中，專業(yè)人員所占比例平均占75%以上，本科學歷所占比例達50%以上，按照《考核標準》中保健人員與當?shù)厝丝诒壤?：10000的最低編制要求，昆區(qū)、青山區(qū)、東河區(qū)婦幼保健機構人員配置均不達標，白云區(qū)、石拐礦區(qū)由于服務人口較少，存在開展業(yè)務工作專業(yè)技術人員缺乏的現(xiàn)狀，而其他達標旗縣也存在人員老化，專業(yè)人員斷檔的問題。

(二)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的醫(yī)療衛(wèi)生資源差距較大，一些地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構重復設置，布局不合理。優(yōu)勢醫(yī)療資源多集中在市三區(qū)，特別是青山、昆區(qū)，三級醫(yī)療機構重復設置，職能交叉，資源“過剩”，新都市區(qū)、九原區(qū)和其他旗縣區(qū)醫(yī)療資源匱乏，難以形成區(qū)域內(nèi)資源的合力優(yōu)勢。特別是農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作基礎薄弱，發(fā)展水平總體不高，衛(wèi)生資源總量、質(zhì)量、衛(wèi)生基礎設施、服務條件及人口健康狀況等方面都落后于市區(qū)，絕大多數(shù)大型先進醫(yī)療設備都集中在了城區(qū)大型醫(yī)院，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療設備短缺、落后，且旗縣區(qū)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間存在一定差距。

(三)衛(wèi)生專業(yè)人才總量不足，供需矛盾仍然突出。8家直屬醫(yī)療單位核定編制人數(shù)3970人，床位數(shù)2590張，已不適應各單位目前業(yè)務增加、服務需求增多的實際需要。目前8家醫(yī)院實際開放床位4341張，按照床位和專業(yè)人員1：1.5的比例，應核定人數(shù)為6652人，總體人員短缺。同時，疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構專業(yè)人員不足，疾控機構具備流行病學調(diào)查能力的人員比例不足30%～40%;衛(wèi)生監(jiān)督員總體數(shù)量不足，平均監(jiān)管數(shù)量大，監(jiān)督頻次低。基于此種情況，一方面需要充分利用好現(xiàn)有編制，暢通進人渠道，有效緩解部分單位現(xiàn)有專業(yè)技術人員嚴重不足的問題。另一方面，根據(jù)國家有關規(guī)定，立足目前我市醫(yī)療單位發(fā)展實際規(guī)模，在充分調(diào)研和測算的基礎上，分批分步有序增加部分醫(yī)療單位編制，從長遠角度解決人員不足問題，以形成專業(yè)人員梯隊建設。

(四)“無主病人”救治機制亟待完善。我市幾乎所有醫(yī)院都存在“無主病人”欠費情況，2009至2013年各醫(yī)院累計接診無主病人1995人次，累計投入救治費用515.3萬元。巨額的醫(yī)療欠費，醫(yī)護人員長時間辛苦付出得不到回報，影響醫(yī)療機構正常運轉(zhuǎn)秩序和醫(yī)護人員的積極性。同時，國家衛(wèi)計委要求地方設立大病救助基金，我市目前還沒有開展此項工作。

(五)公立醫(yī)院改革滯后，有待于加快探索推進的步伐。目前，我市公立醫(yī)院改革仍然停留在表層的服務管理方式的改進，深層次的“四個分開”(政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開)仍然沒有推開。

(六)村醫(yī)的養(yǎng)老問題亟待解決。我市共有鄉(xiāng)村醫(yī)生921人，50歲以上占40%。鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨人口老化，而絕大多數(shù)又沒有養(yǎng)老保險的現(xiàn)狀。為保障村醫(yī)老有所養(yǎng)，調(diào)動和發(fā)揮村醫(yī)積極性，需要積極探索實行村醫(yī)養(yǎng)老保險機制(鄂爾多斯市制定養(yǎng)老補助待遇：在崗工作滿，女滿55歲，男滿60歲的村醫(yī)，每月發(fā)放養(yǎng)老金1200元)。

(七)健康服務業(yè)發(fā)展滯后。人口老齡化問題的突出，健康服務中所需供應出現(xiàn)短板，導致現(xiàn)行健康消費保障機制不完善。服務鏈上的關鍵環(huán)節(jié)缺損，使得健康服務業(yè)的.發(fā)展無法與消費需求和新興業(yè)態(tài)發(fā)展趨勢相匹配。第三方醫(yī)療服務需求逐年增加，現(xiàn)有的第三方醫(yī)療服務能力不能滿足群眾需求。

(八)120急救能力落后于經(jīng)濟社會發(fā)展。及時有效的院前急救，對于維持患者的生命、防止再損傷、減輕患者痛苦，為進一步診治創(chuàng)造條件，提高搶救成功率，均具有極其重要的意義。由于我市政府投入不足、急救資源不足，急救隊伍結構不合理等問題，導致我市院前急救一直處于供需不平衡的狀態(tài)下。政府投入不足，各急救分站業(yè)務收入只能維護一般運轉(zhuǎn)，基本建設、更新車輛、增添設備困難重重，120急救車輛配備嚴重不足，且車輛更新不及時，車輛狀況差，存在“帶病”出車現(xiàn)象。按每5萬人配置一輛救護車，我市至少應配60輛救護車用于院前急救，現(xiàn)有的27輛遠遠不能滿足需要。各急救分站實行24小時兩班倒，有4個分站由于人員不足，實行每班24小時制，醫(yī)護人員超負荷工作。國家對急救服務輻射半徑規(guī)定為3-5公里，而我市由于急救網(wǎng)絡醫(yī)院不足，服務半徑遠遠超過五公里，服務距離大，急救時間也在延長。在我市的報警求救電話中有30%的是騷擾電話。

四、下一步衛(wèi)生工作發(fā)展建議和對策。

(一)以將改革開放和創(chuàng)新作為核心驅(qū)動，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務和管理能力。

1.應進一步推進衛(wèi)生信息化建設。盡快拿出區(qū)域性衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃，以衛(wèi)生業(yè)務為主線，以實用共享為目標，參照xxxxx市衛(wèi)生信息化“12446”工程，加大政府衛(wèi)生信息化建設投入，建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生信息化平臺。

2.加強機制體制創(chuàng)新，強化衛(wèi)生人才科技支撐。完善公立醫(yī)院服務體系，建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，開展分級診療試點工作。將人才戰(zhàn)略與體制創(chuàng)新相結合，深化“將才、團隊、平臺”的科研人才發(fā)展模式，以人才培養(yǎng)帶動公立醫(yī)院法人治理機制和運行機制進一步完善。逐步建立基層醫(yī)療服務監(jiān)管制度，推動基層醫(yī)療服務監(jiān)管隊伍建設，加強基層醫(yī)療服務監(jiān)管工作。建議市政府保障名醫(yī)人才培養(yǎng)工程持續(xù)推進，加大名醫(yī)人才培養(yǎng)工程影響力，更好建設與管理重點學科，完成科研成果、適宜技術推廣、應用。

3.加快推進健康服務業(yè)發(fā)展。根據(jù)國務院印發(fā)的《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，針對健康服務中所需產(chǎn)品供應短板，大力發(fā)展第三方檢驗、檢測、評價等服務，引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心和影像中心。建議市政府整合全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務等健康服務產(chǎn)業(yè)集群，建立我市獨立的第三方評價機構。

4.院前醫(yī)療急救帶有社會公益性和政府行為的特征，是社會抵御重大災難、集體突發(fā)事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救體系和快速的現(xiàn)場急救能力，是社會安全保障機制的重要組成部分。在我市院前急救與經(jīng)濟社會發(fā)展，建議市政府加大投入，整合120急救指揮中心和各醫(yī)院急救分站醫(yī)療急救資源，參照北京模式建立符合實際的綜合型120急救體系(既指揮各家醫(yī)院的急救分站做好院前急救，同時也有自己獨立的一支急救隊伍，指揮中心的急救隊伍平時也參與院前急救，一旦遇到突發(fā)事件，可以迅速到位，及時開展應急救援)。

(二)注重保障和改善民生，繼續(xù)推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設。

基本醫(yī)療保障體系進一步加強，基層衛(wèi)生服務水平和公共衛(wèi)生服務能力有所提升。新農(nóng)合成果進一步鞏固和發(fā)展，城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障服務體系基本構建。居民健康檔案真實性和規(guī)范性核查進一步加強，《xxxxx市愛國衛(wèi)生管理條例》基本落實，并實行城市衛(wèi)生長效管理。在實施城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援項目的基礎上，以城帶鄉(xiāng)，積極探索推廣上下聯(lián)動的醫(yī)療聯(lián)合體機制，促使大醫(yī)院的人才向基層流動，并積極探索村醫(yī)養(yǎng)老保險機制。建議市政府出臺有關政策制度以便加快支付制度改革深化進程，并通過提高籌資標準、增加財政補助等方式，增強制度保障能力，提高參合患者醫(yī)藥費用補償比例，并進一步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，加強管理標準化，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站一體化管理。

(三)完善公共衛(wèi)生服務體系，更好提升醫(yī)療衛(wèi)生安全保障能力。

基本公共衛(wèi)生服務，是指由疾病預防控制機構、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機構向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用。近幾年，我市在衛(wèi)生公共服務體系和醫(yī)療衛(wèi)生安全保障方面有了全面發(fā)展，下一步建議市政府通過進一步完善政策，將健康管理融入社會管理的各個環(huán)節(jié)，呼吁并引導城鄉(xiāng)居民提高健康意識、改善健康行為，實施健康自我管理，全面提高群眾健康素質(zhì)。

(四)調(diào)整和優(yōu)化衛(wèi)生發(fā)展布局，促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。

應本著“科學布局、優(yōu)化結構、適度規(guī)模、多元辦醫(yī)”的原則，對部分綜合醫(yī)院和當前短缺的?？漆t(yī)院進行規(guī)模和結構調(diào)整，統(tǒng)一規(guī)劃布局，合理定位各醫(yī)療機構的性質(zhì)與管理歸屬。加強?？企w系建設，以現(xiàn)有的重點?？茷榛A，有計劃地加強蒙中醫(yī)、骨科、康復、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務等?？漆t(yī)院建設，形成基本覆蓋居民主要健康問題的專科體系，并確定各家醫(yī)院的重點學科和發(fā)展方向，提高醫(yī)療水平和服務能力。要加大市級醫(yī)院對口支援旗縣醫(yī)院的力度，提升縣醫(yī)院的服務能力和水平。控制醫(yī)療資源總量，逐步建立公立醫(yī)院與民營醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制。明確各級各類醫(yī)療機構的功能與任務，按社會需求控制和調(diào)整機構規(guī)模，規(guī)定服務內(nèi)容。放寬市場準入，建立公開、透明、平等的健康服務業(yè)準入制度，鼓勵民營資本進行醫(yī)療市場。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十

(一)規(guī)劃調(diào)控引領城市科學發(fā)展。堅持以科學規(guī)劃為發(fā)展，引領各項建設，提高規(guī)劃管理質(zhì)量和水平。編制了《xxxx縣城市建設和小城鎮(zhèn)發(fā)展“十三五”規(guī)劃和xxxx縣城鄉(xiāng)建設“十三五”規(guī)劃》、《xxxx縣防洪排澇專項規(guī)劃》、《勝利鄉(xiāng)總體規(guī)劃》;積極開展了“三規(guī)合一”及“多規(guī)融合”規(guī)劃編制，組織交通、供電、供水等部門開展城市地下管網(wǎng)的普查工作，完成了各類產(chǎn)業(yè)專項規(guī)劃8項，較好的指導了城鄉(xiāng)各項建設。

(二)城鄉(xiāng)人居環(huán)境明顯改善。以來，我縣以加快融入大銀川發(fā)展為目標，以推進新型城鎮(zhèn)化為統(tǒng)領，以項目建設為抓手，以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化為突破口，創(chuàng)新體制機制，加大資金投入，加快提升我縣城鎮(zhèn)化水平，著力建設四個xxxx，新型城鎮(zhèn)化建設取得重大突破，為銀川及全區(qū)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展提供了經(jīng)驗。三年來，城鎮(zhèn)化建設累計投資150億元，新增縣城建成區(qū)面積為1.5平方公里，總面積達11.89平方公里，新增城鎮(zhèn)人口1.5萬人，達到10.3萬人，城鎮(zhèn)化率達到53.1%?？h城框架進一步拉大，規(guī)劃控制區(qū)面積達到43.3平方公里，構建了“中心城區(qū)-副中心-建制鎮(zhèn)-中心村”為重點的城鎮(zhèn)體系格局。產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢明顯，生態(tài)環(huán)境優(yōu)美，基礎設施完善，城鎮(zhèn)各具特色，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的新xxxx在黃河金岸崛起。

(三)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展顯著提升。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分期實施、完善功能、提升品位”的原則，三年來，實施城鎮(zhèn)化重點項目32個，累計完成投資110億元。其中20實施項目12個，總投資29億元。累計建成并投入使用小城鎮(zhèn)中心村14個，建設并交付使用安置房368.7萬平方米35821套。道路排水、供水、供氣、通信網(wǎng)絡實現(xiàn)全覆蓋，主干林帶、環(huán)村林帶、生態(tài)水系、湖泊與小城鎮(zhèn)中心村相得映彰。在新的規(guī)劃指引下，閩寧鎮(zhèn)作為移民樣板鎮(zhèn)的標桿更加突顯。鎮(zhèn)區(qū)棚戶區(qū)改造項目已開工建設125棟樓22.1萬平米。市政道路工程主次干道完成6.49公里，綠化、亮化、排水、電力通信齊備，閩寧二中、二小、敬老院、醫(yī)院及體現(xiàn)閩南風格的商業(yè)街區(qū)建設，使閩寧鎮(zhèn)旅游小鎮(zhèn)特色更加明顯，以閩寧扶貧產(chǎn)業(yè)園為龍頭，加快了閩寧小鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)培育，完成了園區(qū)道路、給排水、電力設施改造建設。

(四)城鎮(zhèn)基礎設施進一步完善。在市政基礎工程建設方面，完成了xxxx縣人民公園建設工程、寧豐街向北延伸至觀平路段、寧豐街向南延伸段、紅星路道路排水工程、王太路道路排水等共8.3公里道路排水工程。投資1.42億元，完成小城鎮(zhèn)、中心村道路排水11.8公里，天然氣管道敷設26公里，自來水管道11.8公里，高低壓線路4.2公里，通信網(wǎng)絡實現(xiàn)全縣100%全覆蓋。在服務功能方面，以“五城同創(chuàng)”為抓手，堅持規(guī)劃引領，啟動三沙源四季樂園、楊和新村四期、楊和康城、永泰新天地、永泰府邸等標志性商業(yè)中心街區(qū)建設，啟動了4萬平方米xxxx縣綜合藝術文化中心的規(guī)劃建設，城市服務功能大大提升。三年來，累計建成公租房套，使城市低收入家庭及創(chuàng)業(yè)人員住房得到保障。同時，實施了文萃苑、寧康家園、郵政局家屬樓、團結小區(qū)等老舊小區(qū)改造7萬平米，老舊小區(qū)建筑節(jié)能、綠化、給排水、亮化、安保等服務功能整體提升。啟動了縣城垃圾收集轉(zhuǎn)運系統(tǒng)工程建設，城市整體形象不斷提升。在城市管理方面，不斷完善管理機制，結合“五城同創(chuàng)”活動，細化責任、任務到各部門，建立了日常督查考核機制，在全縣范圍內(nèi)掀起了“五創(chuàng)”熱潮。

(五)全力推進城鄉(xiāng)交通一體化進程。統(tǒng)籌考慮、統(tǒng)一規(guī)劃公路建設、養(yǎng)護、管理，實現(xiàn)城鄉(xiāng)交通全銜接、全溝通，體現(xiàn)城鄉(xiāng)交通科學、協(xié)調(diào)發(fā)展，形成與產(chǎn)業(yè)布局和經(jīng)濟、人口分布相適應的道路交通體系。全年完成交通基礎設施建設總投資16.5億元，完成17個公路、橋梁工程，新建、改擴建一級公路36.4公里，橋梁9座，四級公路56.6公里;黃河大橋累計完成投資100186萬元，占總投資65%。黃河大橋連接線一級公路投資5.5億元，已完成路基、橋涵工程，預計6月全線完工。xxxx東線公路(望濱路至望洪)工程項目已完成90%路面工程。觀平路至濱河大道連接線、永黃路至濱河大道連接線已完工。

(六)小城鎮(zhèn)中心村綜合配套服務協(xié)調(diào)發(fā)展。一是解決糧食的存儲和農(nóng)機具停放問題。在望洪鎮(zhèn)建設xxxx糧食銀行，解決糧食倉儲、加工、物流、銷售等問題。在李俊鎮(zhèn)、望洪鎮(zhèn)、勝利鄉(xiāng)等中心村建成3家服務功能齊全的農(nóng)機作業(yè)服務公司，全面提升我縣農(nóng)業(yè)機械化發(fā)展水平。二是依托社區(qū)一站式服務大廳(民生代辦點)，建設老年飯桌、文體活動室、農(nóng)家書屋、電商服務室等“八室一中心”，開展面向群眾的社會救助、醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育、養(yǎng)老等服務項目。三是實現(xiàn)小城鎮(zhèn)中心村的網(wǎng)格化管理。采用“一格多能、一格多員、一員多用”的新型管理模式，對網(wǎng)格內(nèi)的人、地、物、事、組織的基礎信息和社情民意、代辦服務等事項，全部納入網(wǎng)格化服務和管理工作范圍。目前，寧化、靖益、八渠中心村等都已開展了網(wǎng)格化管理工作。

(七)積極爭取項目資金，確保城鎮(zhèn)化建設。一是積極聯(lián)系區(qū)市部門，已落實到位項目資金31432.75萬元，其中城鎮(zhèn)性保障性安居工程專項資金21080萬元，老舊小區(qū)整治改造資金108萬元，美麗小城鎮(zhèn)及危房改造資金10244.75萬元。二是為了更好的解決重大項目建設資金和公共資產(chǎn)的有效管理問題，xxxx縣欣榮城鄉(xiāng)發(fā)展有限公司積極以棚戶區(qū)改造工程為抓手，爭取各類項目融資41億元。

二、存在的問題。

雖然我縣城鎮(zhèn)化進程加快，但縣城經(jīng)濟總量和規(guī)模依然較小，同發(fā)達地區(qū)相比還有很大的差距，經(jīng)濟增長方式較粗放，產(chǎn)業(yè)升級發(fā)展任務重。尤其在小城鎮(zhèn)中心村建成后，還存在以下問題：

(一)城鄉(xiāng)管理機制還不完善。一是個別小城鎮(zhèn)中心村物業(yè)管理公司服務水平參差不齊，只收費、不服務的現(xiàn)象仍然存在。物業(yè)服務準入機制不健全，物業(yè)服務質(zhì)量不高，小城鎮(zhèn)中心村物業(yè)社會化管理方面還需積極探索。二是小城鎮(zhèn)中心村的綠化及基礎配套工程處于建設管理初期，鎮(zhèn)村干部面對小城鎮(zhèn)中心村綠化及基礎設施工程及管護也僅處于摸索階段，面臨管理隊伍和技術人員短缺等問題，小城鎮(zhèn)中心村齊抓共管的工作機制尚待建立完善;三是農(nóng)民群眾的生活習慣還需逐步改變，隨意傾倒垃圾、破壞小區(qū)綠化的現(xiàn)象普遍存在，民風和文明素養(yǎng)有待逐步提升。

(二)城鄉(xiāng)公交體系不健全。一是全縣公共公交體系不發(fā)達，交通網(wǎng)絡不能覆蓋到每個小城鎮(zhèn)中心，沒有通往各小城鎮(zhèn)中心村的公交車輛，小城鎮(zhèn)中心村建成后，人口更加集中，群眾出行困難。二是縣城公共交通不能滿足群眾出行需求，公交站點少、班次少，三輪電瓶車非法運營現(xiàn)象嚴重。

(三)產(chǎn)業(yè)配套還不完善。在各小城鎮(zhèn)中心村周邊發(fā)展有機水稻、設施農(nóng)業(yè)帶動了部分農(nóng)民就業(yè)，但未形成完善的.產(chǎn)業(yè)鏈，帶動農(nóng)民增收效果不強。土地流轉(zhuǎn)后，農(nóng)機大戶、種糧大戶帶動農(nóng)民就業(yè)作用不大。服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，配套的學校、醫(yī)療衛(wèi)生、商網(wǎng)等設施相對滯后，建設的糧食銀行、農(nóng)機作業(yè)公司不能充分調(diào)動農(nóng)戶存放糧食、農(nóng)機具的積極性。

(四)社保民生工作有待加強。一是入住小城鎮(zhèn)中心村的年輕人參保的積極性不高。二是部分被征地農(nóng)民有在企業(yè)工作的經(jīng)歷，根據(jù)區(qū)、市、縣《實施意見》的規(guī)定，不能享受參加被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險政府繳費補貼這一優(yōu)惠政策。三是開展普惠性健康體檢積極性不高。對符合條件人員全縣共篩選49235人，累計體檢5697人，體檢率僅為12%。四是接受技能培訓的制約因素導致就業(yè)困難。一方面失地農(nóng)民受文化程度、年齡等因素的影響，外出就業(yè)較困難。另一方面由于受到傳統(tǒng)生活習慣和家中老人、子女需要照顧等因素的影響，中心村中大部分婦女無法長期外出務工。

三、20新型城鎮(zhèn)化工作思路及重點工作。

年，按照“做美城市、做強縣城、做大集鎮(zhèn)、做好社區(qū)、做優(yōu)產(chǎn)業(yè)”的總體思路，堅定信心不動搖，提升城鄉(xiāng)一體化規(guī)劃、一體化基礎設施、一體化公共產(chǎn)品和一體化服務能力，實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、產(chǎn)城互動、節(jié)約集約、生態(tài)宜居和深化發(fā)展為特征的城鎮(zhèn)化目標。

(一)大力發(fā)展主導產(chǎn)業(yè)，帶動城鎮(zhèn)化發(fā)展。要堅持“一二三產(chǎn)業(yè)互動，城鄉(xiāng)經(jīng)濟相融”的原則，促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟互補，縮小城鄉(xiāng)差距，積極推進城鄉(xiāng)公共服務均等化，加快形成互融互動的城鄉(xiāng)一體化產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。

(二)加快小城鎮(zhèn)中心村周邊特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展商貿(mào)業(yè)、手工業(yè)、加工業(yè)、服務業(yè)、旅游等產(chǎn)業(yè)，在土地、創(chuàng)業(yè)資金等方面予以支持，提高小城鎮(zhèn)承載能力，加快完善小城鎮(zhèn)基礎設施和公益事業(yè)建設。

(三)抓好城鎮(zhèn)交通、供電、供水、供氣、通信、排污等基礎配套，解決群眾出行困難，加強“三車”治理，實現(xiàn)公交全覆蓋。同時，辦好醫(yī)療衛(wèi)生、學校和幼兒園，提升城鎮(zhèn)服務功能和管理水平。

(四)改革體制機制，逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)的社保體系。全面放開中心建制鎮(zhèn)落戶限制，放寬落戶條件，建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)管理體系，對農(nóng)村富余勞動力、城鄉(xiāng)新成長勞動力就業(yè)進行統(tǒng)籌安排規(guī)劃。把工業(yè)、農(nóng)業(yè)園區(qū)和民營企業(yè)、城鎮(zhèn)公益性崗位做為勞動保障重點，大力開發(fā)就業(yè)崗位，建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的就業(yè)服務體系，對農(nóng)民工、失地農(nóng)民在職業(yè)介紹、就業(yè)培訓、公益性崗位安置、社保、小額擔保貸款等方面提供“一站式”服務。住房保障方面繼續(xù)降低準入條件，保障房建設逐步向縣城、望遠城區(qū)及工業(yè)園區(qū)集中。

四、2016年目標任務。

(一)規(guī)劃編制工作。

按照自治區(qū)規(guī)委辦、自治區(qū)建設廳和銀川市規(guī)劃局的要求，完成上級部門下達的任務，重點完成縣城、望遠城區(qū)地下管線普查及城市防澇排水規(guī)劃的修編，完成寧夏空港服務區(qū)及“三規(guī)合一”規(guī)劃編制工作，同時做好以上項目區(qū)的控制性詳規(guī)編制及相關產(chǎn)業(yè)規(guī)劃。

(二)重點城鄉(xiāng)建設項目。

1.市政基礎設施工程。實施漢延渠及惠農(nóng)渠兩側(cè)景觀綠化改造提升工程、寧豐街、迎賓大道兩側(cè)道路景觀改造工程、寧和廣場改造工程、利民廣場開發(fā)建設工程、永黃路亮化改造工程等市政亮化美化工程;建設勝利小鎮(zhèn)休閑廣場，為中心村居民提供休閑、體育鍛煉的場所;對防沙治沙大學區(qū)域的道路給排水基礎設施進行規(guī)劃建設，解決該區(qū)域的排水和道路通行問題;進一步提升縣城污水處理能力，開工建設縣城北片污水處理廠;重點實施空港休閑服務區(qū)建設工程，改造湖泊濕地，打造生態(tài)、休閑、旅游為一體的商業(yè)綜合體。

2.棚戶區(qū)改造。實施華夏河圖棚戶區(qū)改造項目，計劃完成棚戶區(qū)改造工程3000戶，建設公共租賃住房100套。

3.老舊小區(qū)改造項目。進一步改善老舊小區(qū)居住環(huán)境。2016年計劃改造利民苑、清和苑、商業(yè)局、郵政局等老舊小區(qū)共20萬平方米，投資6000萬元。

(三)重點交通項目。

1.重點抓好交通基礎設施建設。2016年計劃開工建設各類公路98.17公里，投資17億元。建設307國道、京藏高速改擴建、銀西高鐵工程。同時，自籌修建農(nóng)村公路52.17公里，投資3.045億元。

2.繼續(xù)做好xxxx黃河大橋施工協(xié)調(diào)工作，爭取在2016年10月建成通車。

3.客運公交方面，一是做好縣城城中公交停保場續(xù)建工程協(xié)調(diào)監(jiān)督工作，開工建設望遠陸坊小鎮(zhèn)公交停保場、公共交通樞紐站、公交候車亭工程，完成投資6300萬元;二是做好xxxx公交分公司運營監(jiān)督管理工作，加強xxxx縣交通建設投資發(fā)展有限公司運行管理工作，進一步優(yōu)化公交線路，加密公交班次和線路，實現(xiàn)公交全覆蓋，做到每個小城鎮(zhèn)中心村通公交，方便群眾出行。

(四)房地產(chǎn)開發(fā)項目。

繼續(xù)完成永泰新天地、實成二區(qū)、民生蔚湖城等開發(fā)建設項目;啟動三沙源博冠房地產(chǎn)20萬平米、民生蔚湖城二期20萬平米、靈隆集團20萬平米等開發(fā)建設項目。完成投資20億元。

(五)項目融資工作。

1.完成閩寧鎮(zhèn)棚戶區(qū)改造融資5億元，勞務移民異地搬遷5億元，地方債券基金0.86億元，楊和三期、四期3億元，陸坊小鎮(zhèn)棚戶區(qū)改造3億元，小城鎮(zhèn)中心村20億元，共計36.86億元。

2.積極爭取國家、自治區(qū)關于棚戶區(qū)改造及農(nóng)村危房改造等各類專項資金，目前，結合我縣2016年項目謀劃，已完成前期對接，計劃爭取1.5億元。

3.利用我縣農(nóng)田水利建設項目，積極向農(nóng)發(fā)行爭取貸款2億元。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十一

（２０１１年１０月１８日中國共產(chǎn)黨第十七屆中央委員會第六次全體會議通過）。

中國共產(chǎn)黨第十七屆中央委員會第六次全體會議，于2011年10月15日至18日在北京舉行。

出席這次全會的有，中央委員202人，候補中央委員163人。中央紀律檢查委員會常務委員會委員和有關方面負責同志列席了會議。黨的十七大代表中部分基層文化工作者和從事文化研究的專家學者也列席了會議。

全會由中央政治局主持。中央委員會總書記作了重要講話。

全會聽取和討論了總書記受中央政治局委托作的工作報告，審議通過了《中共中央關于深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》。李長春就《決定(討論稿)》向全會作了說明。全會充分肯定黨的十七屆五中全會以來中央政治局的工作。一致認為，面對風云變幻的國際形勢和艱巨繁重的國內(nèi)改革發(fā)展穩(wěn)定任務，中央政治局全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，團結帶領全黨全軍全國各族人民，隆重慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年，制定實施“十二五”規(guī)劃綱要，著力穩(wěn)物價、調(diào)結構、保民生、促和諧，推動國民經(jīng)濟繼續(xù)朝著宏觀調(diào)控的預期方向發(fā)展，全面推進社會主義經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設、社會建設以及生態(tài)文明建設，全面推進黨的建設新的偉大工程，各項工作取得新進展，為實現(xiàn)“十二五”時期良好開局打下了堅實基礎。

全會研究了深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題，認為總結我國文化改革發(fā)展的豐富實踐和寶貴經(jīng)驗，研究部署深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮，進一步興起社會主義文化建設新高潮，對奪取全面建設小康社會新勝利、開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面、實現(xiàn)中華民族偉大復興具有重大而深遠的意義。

全會指出，中國共產(chǎn)黨從成立之日起，就既是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的忠實傳承者和弘揚者，又是中國先進文化的積極倡導者和發(fā)展者。我們黨歷來高度重視運用文化引領前進方向、凝聚奮斗力量，團結帶領全國各族人民不斷以思想文化新覺醒、理論創(chuàng)造新成果、文化建設新成就推動黨和人民事業(yè)向前發(fā)展，文化工作在革命、建設、改革各個歷史時期都發(fā)揮了不可替代的重大作用。

全會指出，改革開放特別是黨的十六大以來，我們黨始終把文化建設放在黨和國家全局工作重要戰(zhàn)略地位，堅持物質(zhì)文明和精神文明兩手抓，實行依法治國和以德治國相結合，促進文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)同發(fā)展，推動文化建設不斷取得新成就，走出了中國特色社會主義文化發(fā)展道路。我國文化改革發(fā)展，顯著提高了全民族思想道德素質(zhì)和科學文化素質(zhì)、促進了人的全面發(fā)展，顯著增強了國家文化軟實力，為堅持和發(fā)展中國特色社會主義提供了強大精神力量。

全會指出，當今世界正處在大發(fā)展大變革大調(diào)整時期，文化在綜合國力競爭中的地位和作用更加凸顯，維護國家文化安全任務更加艱巨，增強國家文化軟實力、中華文化國際影響力要求更加緊迫。當代中國進入了全面建設小康社會的關鍵時期和深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的攻堅時期，文化越來越成為民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉、越來越成為綜合國力競爭的重要因素、越來越成為經(jīng)濟社會發(fā)展的重要支撐，豐富精神文化生活越來越成為我國人民的熱切愿望。全面建成惠及十幾億人口的更高水平的小康社會，既要讓人民過上殷實富足的物質(zhì)生活，又要讓人民享有健康豐富的文化生活。我們必須抓住和用好我國發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期，在堅持以經(jīng)濟建設為中心的同時，自覺把文化繁榮發(fā)展作為堅持發(fā)展是硬道理、發(fā)展是黨執(zhí)政興國第一要務的重要內(nèi)容，作為深入貫徹落實科學發(fā)展觀的一個基本要求，進一步推動文化建設與經(jīng)濟建設、政治建設、社會建設以及生態(tài)文明建設協(xié)調(diào)發(fā)展，為繼續(xù)解放思想、堅持改革開放、推動科學發(fā)展、促進社會和諧提供堅強思想保證、強大精神動力、有力輿論支持、良好文化條件。

榮，必須全面貫徹黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持社會主義先進文化前進方向，以科學發(fā)展為主題，以建設社會主義核心價值體系為根本任務，以滿足人民精神文化需求為出發(fā)點和落腳點，以改革創(chuàng)新為動力，發(fā)展面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的，民族的科學的大眾的社會主義文化，培養(yǎng)高度的文化自覺和文化自信，提高全民族文明素質(zhì)，增強國家文化軟實力，弘揚中華文化，努力建設社會主義文化強國。

全會認為，建設社會主義文化強國，就是要著力推動社會主義先進文化更加深入人心，推動社會主義精神文明和物質(zhì)文明全面發(fā)展，不斷開創(chuàng)全民族文化創(chuàng)造活力持續(xù)迸發(fā)、社會文化生活更加豐富多彩、人民基本文化權益得到更好保障、人民思想道德素質(zhì)和科學文化素質(zhì)全面提高的新局面，建設中華民族共有精神家園，為人類文明進步作出更大貢獻。

全會按照實現(xiàn)全面建設小康社會奮斗目標新要求，提出了到二0二0年文化改革發(fā)展奮斗目標，號召全黨全國為實現(xiàn)這個目標共同努力，不斷提高文化建設科學化水平，為把我國建設成為社會主義文化強國打下堅實基礎。

全會對推進文化改革發(fā)展作出了部署，強調(diào)要推進社會主義核心價值體系建設、鞏固全黨全國各族人民團結奮斗的共同思想道德基礎，全面貫徹“二為”方向和“雙百”方針、為人民提供更好更多的精神食糧，大力發(fā)展公益性文化事業(yè)、保障人民基本文化權益，加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)、推動文化產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)，進一步深化改革開放、加快構建有利于文化繁榮發(fā)展的體制機制，建設宏大文化人才隊伍、為社會主義文化大發(fā)展大繁榮提供有力人才支撐。

全會提出，社會主義核心價值體系是興國之魂，是社會主義先進文化的精髓，決定著中國特色社會主義發(fā)展方向。必須把社會主義核心價值體系融入國民教育、精神文明建設和黨的建設全過程，貫穿改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設各領域，體現(xiàn)到精神文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)傳播各方面，堅持用社會主義核心價值體系引領社會思潮，在全黨全社會形成統(tǒng)一指導思想、共同理想信念、強大精神力量、基本道德規(guī)范。要堅持馬克思主義指導地位，堅定中國特色社會主義共同理想，弘揚以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神，樹立和踐行社會主義榮辱觀。

全會提出，創(chuàng)作生產(chǎn)更多無愧于歷史、無愧于時代、無愧于人民的優(yōu)秀作品，是文化繁榮發(fā)展的重要標志。必須全面貫徹為人民服務、為社會主義服務的方向和百花齊放、百家爭鳴的方針，立足發(fā)展先進文化、建設和諧文化，激發(fā)文化創(chuàng)作生產(chǎn)活力，提高文化產(chǎn)品質(zhì)量，發(fā)揮文化引領風尚、教育人民、服務社會、推動發(fā)展的作用。要堅持正確創(chuàng)作方向，繁榮發(fā)展哲學社會科學，加強和改進新聞輿論工作，推出更多優(yōu)秀文藝作品，發(fā)展健康向上的網(wǎng)絡文化，完善文化產(chǎn)品評價體系和激勵機制。

全會提出，滿足人民基本文化需求是社會主義文化建設的基本任務。必須堅持政府主導，加強文化基礎設施建設，完善公共文化服務網(wǎng)絡，讓群眾廣泛享有免費或優(yōu)惠的基本公共文化服務。要構建公共文化服務體系，發(fā)展現(xiàn)代傳播體系，建設優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承體系，加快城鄉(xiāng)文化一體化發(fā)展。

全會提出，發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)是社會主義市場經(jīng)濟條件下滿足人民多樣化精神文化需求的重要途徑。必須堅持把社會效益放在首位、社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一，推動文化產(chǎn)業(yè)跨越式發(fā)展，為推動科學發(fā)展提供重要支撐。要構建現(xiàn)代文化產(chǎn)業(yè)體系，形成公有制為主體、多種所有制共同發(fā)展的文化產(chǎn)業(yè)格局，推進文化科技創(chuàng)新，擴大文化消費。

全會提出，文化引領時代風氣之先，是最需要創(chuàng)新的領域。必須牢牢把握正確方向，加快推進文化體制改革，發(fā)揮市場在文化資源配置中的積極作用，創(chuàng)新文化走出去模式，為文化繁榮發(fā)展提供強大動力。要深化國有文化單位改革，健全現(xiàn)代文化市場體系，創(chuàng)新文化管理體制，完善政策保障機制，推動中華文化走向世界，積極吸收借鑒國外優(yōu)秀文化成果。

全會提出，推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮，隊伍是基礎，人才是關鍵。要深入實施人才強國戰(zhàn)略，牢固樹立人才是第一資源思想，全面貫徹黨管人才原則，加快培養(yǎng)造就德才兼?zhèn)?、銳意創(chuàng)新、結構合理、規(guī)模宏大的文化人才隊伍。要造就高層次領軍人物和高素質(zhì)文化人才隊伍，加強基層文化人才隊伍建設，加強職業(yè)道德建設和作風建設。

全會強調(diào)，要加強和改進黨對文化工作的領導。各級黨委和政府要切實擔負起推進文化改革發(fā)展的政治責任，把文化建設擺在全局工作重要位置、納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，把文化改革發(fā)展成效納入科學發(fā)展考核評價體系。要加強文化領域領導班子和黨組織建設，發(fā)揮文化戰(zhàn)線全體共產(chǎn)黨員在推進文化改革發(fā)展中的先鋒模范作用。要發(fā)揮人民群眾文化創(chuàng)造積極性，在全社會營造鼓勵文化創(chuàng)造的良好氛圍，讓蘊藏于人民中的文化創(chuàng)造活力得到充分發(fā)揮。

全會全面分析了當前形勢和任務，強調(diào)必須增強憂患意識和風險意識，科學判斷國際國內(nèi)形勢，全面把握改革發(fā)展穩(wěn)定大局，保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展，加大保障和改善民生工作力度，加強和創(chuàng)新社會管理，維護社會和諧穩(wěn)定，全面推進黨的建設各項工作，著力解決經(jīng)濟社會發(fā)展中的突出矛盾和問題，有效防范各種潛在風險，努力實現(xiàn)經(jīng)濟社會發(fā)展預期目標。

全會審議并通過了《關于召開黨的第十八次全國代表大會的決議》，決定黨的十八大于2012年下半年在北京召開。這次大會，是我們黨在全面建設小康社會的關鍵時期和深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的攻堅時期召開的一次十分重要的會議，對我們黨團結帶領全國各族人民繼續(xù)全面建設小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化、開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面具有重大而深遠的意義。黨的各級組織和全體共產(chǎn)黨員要團結帶領全國各族人民繼續(xù)解放思想、堅持改革開放、推動科學發(fā)展、促進社會和諧，以優(yōu)異成績迎接中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會召開。

全會號召，全黨要緊密團結在以總書記同志為總書記的黨中央周圍，滿懷信心帶領全國各族人民在堅持和發(fā)展中國特色社會主義的偉大實踐中進行文化創(chuàng)造，為把我國建設成為社會主義文化強國而努力奮斗！

推動文化產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè)。

——五論學習貫徹黨的十七屆六中全會精神。

黨的十七屆六中全會站在經(jīng)濟社會發(fā)展全局的高度，對推動文化產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)這一重大戰(zhàn)略任務作出了全面部署，強調(diào)必須堅持把社會效益放在首位、社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一，推動文化產(chǎn)業(yè)跨越式發(fā)展，為推動科學發(fā)展提供重要支撐，為人民群眾提供健康向上、豐富多彩的精神文化產(chǎn)品，這必將有力地推動我國文化產(chǎn)業(yè)大發(fā)展大繁榮。

加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)是社會主義市場經(jīng)濟條件下更好滿足人民多樣化精神文化需求、繁榮社會主義文化的重要途徑，是提高國家文化軟實力的重要舉措，是推動經(jīng)濟結構戰(zhàn)略性調(diào)整的重要支點和轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的重要著力點。近年來，我國文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展生機勃勃，新興業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，與相關產(chǎn)業(yè)的融合日益加深，對經(jīng)濟社會發(fā)展的拉動作用明顯增強，已經(jīng)具備了發(fā)展成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)的巨大潛力。但文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平與我國豐厚的文化資源、與人民群眾多樣化多層次多方面的文化需求、與我國經(jīng)濟社會發(fā)展的整體水平還不相適應，需要進一步加大力度，采取有力措施加快發(fā)展。

營養(yǎng)進行創(chuàng)作生產(chǎn)，增強文化產(chǎn)品的思想震撼力和藝術感染力。要注重提升文化創(chuàng)意，把傳統(tǒng)元素與時尚元素結合起來，把民族特色與世界潮流結合起來，用符合時代發(fā)展要求的思想表達、符合廣大受眾心理的情感抒發(fā)來創(chuàng)作生產(chǎn)更多具有原創(chuàng)價值的文化產(chǎn)品。

加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，必須構建結構合理、門類齊全、科技含量高、競爭力強的現(xiàn)代文化產(chǎn)業(yè)體系，形成以公有制為主體、多種所有制共同發(fā)展的文化產(chǎn)業(yè)格局。要改造提升出版發(fā)行、印刷復制、影視制作、演藝娛樂等傳統(tǒng)文化產(chǎn)業(yè)；加快發(fā)展文化創(chuàng)意、動漫游戲、網(wǎng)絡文化等最具活力和潛力的新興文化產(chǎn)業(yè)；促進文化與旅游、工業(yè)、建筑、通信、會展、商貿(mào)、體育、休閑等行業(yè)融合，有效延伸產(chǎn)業(yè)鏈條，發(fā)揮文化產(chǎn)業(yè)對國民經(jīng)濟的拉動作用。

加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，必須推進文化科技創(chuàng)新和應用?？萍紕?chuàng)新是文化發(fā)展的重要引擎和強大動力。文化產(chǎn)業(yè)是內(nèi)容加載體的產(chǎn)業(yè)，科技創(chuàng)新及其在文化產(chǎn)業(yè)領域的應用有利于拓展新市場、催生新業(yè)態(tài)，有利于增強文化產(chǎn)品的感染力和傳播力。要順應文化和科技加速融合發(fā)展的新趨勢，深入實施科技帶動戰(zhàn)略，推動文化科技的研發(fā)、推廣和應用，為產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)創(chuàng)新和結構調(diào)整提供有力支撐。

加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，必須提高文化消費規(guī)模和水平。我國國民經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展，城鄉(xiāng)居民收入水平大幅上升，居民消費正由生存型、溫飽型，向小康型、享受型轉(zhuǎn)變，人民群眾精神文化需求快速增長，文化消費日益活躍，并向高品質(zhì)、多樣化發(fā)展。要積極適應人民群眾文化消費的新變化、新趨勢，把擴大文化消費作為擴大內(nèi)需的重要組成部分，積極培育文化消費習慣，提供個性化、分眾化、專精化的文化產(chǎn)品和服務，改善文化消費條件，凈化文化市場環(huán)境，促進文化消費升級，為文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供強大內(nèi)生動力。加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，必須以建設完備的政策體系為重要保障。要加強組織領導，完善工作機制，充分利用經(jīng)濟政策和手段，制定財政、金融、稅收、科技、土地、人才等政策，以重大工程項目為推動，以公共服務為支撐，為文化產(chǎn)業(yè)跨越式發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。要根據(jù)不同地區(qū)的特點，實施區(qū)域性、差異化的文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，加強分類指導，發(fā)揮比較優(yōu)勢，努力形成文化產(chǎn)業(yè)東中西部優(yōu)勢互補、相互拉動、共同發(fā)展的局面。

面對文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的歷史性機遇，要著眼于支柱性產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略定位，按照支柱性產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要求，科學謀劃、扎實推進、開拓創(chuàng)新，進一步將文化產(chǎn)業(yè)融入轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式全局，加快推動文化產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)，以文化產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展譜寫社會主義文化大發(fā)展大繁榮的新篇章。

積極推進社會主義核心價值體系建設。

——三談推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮。

推進社會主義核心價值體系建設,是當前文化建設的精髓與靈魂。

發(fā)展的步伐。黨的十七屆六中全會指出:社會主義核心價值體系是興國之魂,是社會主義先進文化的精髓,決定著中國特色社會主義的發(fā)展方向。離開了這個發(fā)展方向,文化的發(fā)展繁榮就無從談起。

一、信念堅定、道德規(guī)范的情況下,就一定能夠團結一致走向勝利,就沒有克服不了的困難。

回顧歷史,中國共產(chǎn)黨忠實傳承和弘揚中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,積極倡導和發(fā)展中國先進文化,在革命、建設、改革各個歷史時期,創(chuàng)建、完善了符合實際情況、富于時代特色的先進文化,在引領前進方向、凝聚奮斗力量、推動黨和人民事業(yè)不斷向前發(fā)展等方面,發(fā)揮了不可替代的重大作用。改革開放特別是黨的十六大以來,我國文化建設不斷取得新成就,走出了中國特色社會主義文化發(fā)展道路,全民族思想道德素質(zhì)和科學文化素質(zhì)顯著提高,促進了人的全面發(fā)展,顯著增強了文化軟實力,為堅持和發(fā)展中國特色社會主義提供了強大精神力量。事實證明,以社會主義核心價值體系為引領力量的先進文化建設,是經(jīng)濟社會發(fā)展的強大精神推動力。

推進社會主義核心價值體系建設,必須融入國民教育、精神文明建設和黨的建設全過程。當今世界正處在大發(fā)展大變革大調(diào)整時期,文化在綜合國力競爭中的地位和作用更加凸顯,維護國家文化安全任務更加艱巨,增強國家文化軟實力、中華文化國際影響力要求更加緊迫。在此背景下,我們更要在文化建設中堅持正確方向,加強修養(yǎng),明辨是非,激濁揚清,自覺地以社會主義核心價值體系建設引領文化發(fā)展。

推進社會主義核心價值體系建設,必須貫穿改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設各領域,體現(xiàn)到精神文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)傳播各方面。當今世界,各種思想文化交流交融交鋒更加頻繁,不同的思想意識形態(tài)或直接、或隱秘地滲透于我們周圍。文化的建設發(fā)展與傳播,不僅僅是文化人的事,文化傳播的載體也在不斷地增加和變化。在這種復雜的形勢下,時刻保持清醒的頭腦,在經(jīng)濟社會文化發(fā)展的方方面面貫徹社會主義核心價值觀,自覺抵制不良文化的侵襲,牢牢把握意識形態(tài)領域的主動權,是建設社會主義先進文化的重要內(nèi)容和基本要求,是社會主義核心價值體系建設的題中應有之義。

法國哲學家丹納指出,藝術就像順著斜坡栽種的葡萄,只有在中間部分適合的條件下才會產(chǎn)生完美的果實。辛亥革命百年以來,中國人民一直在追求一個夢想、探尋一條道路、建設一種文化,那就是民族富強、國泰民安、社會和諧。今天,我們已經(jīng)走上科學發(fā)展之路,在新的歷史起點上深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的歷史使命,已經(jīng)擺在我們面前。這是一個承前啟后的偉大時代,積極推進社會主義核心價值體系建設,培養(yǎng)高度的文化自覺和文化自信,是我們的責任,更是經(jīng)濟社會發(fā)展的必然。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十二

(一)“十二五”時期財政收支總量、增幅取得新突破?！笆濉睍r期，財政工作經(jīng)歷了經(jīng)濟下行壓力不斷增大的嚴峻挑戰(zhàn)，在縣委、政府的堅強領導和上級財政部門的鼎力支持下，克服各種不利因素，堅持在困境中求發(fā)展，在發(fā)展中求突破，取得了來之不易的成績，圓滿完成了縣委、政府確定的各項目標任務。-年累計完成財政收入110.56億元，其中一般公共預算收入53.86億元，基金預算收入56.7億元。一般公共預算收入從20的7.5億元增長到2015年的13.81億元(預計)，年均增幅15%以上，財政收入增幅位居全區(qū)各縣區(qū)前列。

隨著財政收入規(guī)模的不斷壯大，財政支出規(guī)模也逐年上升。年-2015年累計完成財政支出177.42億元，其中一般公共預算支出120.9億元，基金預算支出56.52億元。財政支出從2011年的24億元增長到2015年的52億元，年均增量7億元，年均增幅20%以上。

(二)2015年1-11月財政收支情況。1-11月完成地方財政收入385225萬元，同比增長51.23%。其中完成一般公共預算收入128733萬元，占年度預算任務的93.22%,同比增長16.43%;政府性基金收入完成256492萬元，占年度預算的169.97%，同比增長77.92%，預計可完成今年收入目標任務。同時相關部門及時把握政策，主動捕捉項目信息，時申報項目，繼續(xù)抓好節(jié)能環(huán)保、“一事一議”、特色小城鎮(zhèn)中心村及棚戶區(qū)改造、交通及城市基礎建設項目及農(nóng)業(yè)基礎設施建設補助等政府投資大、社會效益明顯的項目資金爭取工作,截止目前已到位17.8億元，全年力爭項目資金20億元，增長30%。

(三)2015年1-11月政府融資情況。為了解決重點項目建設、兌付農(nóng)戶征地補償款及歸還銀行貸款等資金不足的困難，通過融資平臺向金融機構貸款，努力提高融資工作實效，全力爭取金融機構的信貸支持，截止目前到位貸款28.8億元。積極申請自治區(qū)政府債務置換資金，截止目前三批共到位地方政府債券置換存量債務資金514822萬元。

(四)2015年1-10月各項存、貸款情況。截止2015年10月底，永寧縣轄區(qū)內(nèi)金融機構各項人民幣存款余額103.19億元，同比增長4.41%。轄區(qū)內(nèi)金融機構各項人民幣貸款余額118.63億元，同比增長4.55%，其中長期貸款余額55.18億元，短期貸款余額60.46億元，行政事業(yè)及企業(yè)貸款余額73.59億元，基本達到貨幣政策與地方經(jīng)濟發(fā)展目標的融洽統(tǒng)一。

(五)“四個清理”專項行動開展情況。按照銀川市的統(tǒng)一部署，從3月至6月下旬，在全縣范圍內(nèi)集中開展閑置土地清理、地方政府債務清理、政府存量資金清理和行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)清理四個專項行動，清理結果為：

一是閑置土地清理方面：對認定的7宗部分建設土地，下發(fā)限期開工通知，按期進行開工建設;對認定的因征地拆遷、規(guī)劃調(diào)整等原因造成的9宗土地閑置(面積為933.48畝)。按照《閑置土地處置辦法》的相關規(guī)定，我縣與用地單位簽訂《國有建設用地使用權出讓合同》補充協(xié)議，重新約定了開工、竣工時間。

二是政府債務清理方面：截至6月30日，全縣共有36個單位上報了政府債務，上報總額共計1799009.52萬元，其中，銀行貸款共計346290萬元，涉及9個單位、部門;地方政府債券(含國債轉(zhuǎn)貸)33071.28萬元，涉及1個單位;外國政府貸款3013.6萬元，涉及1個單位;企業(yè)債81976.37萬元，涉及5個單位、部門;應付工程款1334658.67萬元，涉及29個單位、部門。通過全面清理和核查，真實、完整地反映了政府債務的總體情況。

三是政府存量資金清理方面：截至6月30日，核查清查工作結束，全縣133個賬戶余額為88511萬元。依據(jù)核查情況，全縣各單位賬戶按原用途繼續(xù)留本單位使用金額18903.8萬元，財政收入上繳財政金額16.4萬元，財政撥款資金結存退回財政國庫金額264.8萬元，財政專戶余額為7221萬元，貸款戶62105萬元。依據(jù)核查情況，縣財政已將撥款資金結存應退回財政國庫金額264.8萬元全部收回統(tǒng)籌安排。其余資金繼續(xù)按原用途留用。

四是行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)清理方面：截至6月30日，我縣行政事業(yè)單位實有固定資產(chǎn)價值達67962.19萬元，其中土地、房屋及構筑物34728萬元，通用設備16160萬元，專用設備12451萬元，圖書、檔案類459.3萬元，家具、用具、裝具及動植物3638.35萬元，文物和陳列品194萬元，無形資產(chǎn)334萬元。通過清理核查，我縣固定資產(chǎn)盤虧7863萬元，其中土地、房屋及構筑物.8萬元，通用設備3539.9萬元，專用設備1429.1萬元，圖書、檔案類34.18萬元，家具、用具、裝具及動植物705.8萬元，文物和陳列品2.27萬元。

(六)推進財稅體制機制改革情況。一是為促進全縣經(jīng)濟健康發(fā)展和財政收入穩(wěn)定增長，出臺了《永寧縣社會綜合治稅工作實施方案》，根據(jù)我縣實際建立綜合治稅“三個一”工作機制，主抓七項重點工作，形成財政收入可持續(xù)增長長效機制。二是為推進政府購買服務工作順利開展，出臺了《永寧縣政府向社會力量購買服務暫行辦法》及《永寧縣政府購買服務指導目錄》，已下發(fā)各單位執(zhí)行。三是推行國有資產(chǎn)動態(tài)管理，開展經(jīng)營性資產(chǎn)專項整治，建立設施園藝貸款清收工作長效機制，截止目前共收回設施園藝貸款本金857.37萬元，利息162.04萬元，本息合計1019.41萬元。

二、財稅工作運行情況分析。

一是我縣公共財政預算收入中稅收收入所占比例較小(截止11月底為66.57%)，稅源結構存在不合理現(xiàn)象。一方面從行業(yè)角度看，房地產(chǎn)建筑業(yè)稅收比重進一步加大，占總體稅收收入的80%以上，另一方面從政府協(xié)稅角度看，收入比重也在加大，占總體稅收收入的`39%。二是定期召開的綜合治稅對公共財政預算收入增收效果明顯。三是財政部門加強對非稅收入、國有資產(chǎn)收益的監(jiān)管，截止11月底，完成非稅收入4.3億元，超收2.3億元。四是全縣金融機構對實體經(jīng)濟、小微企業(yè)、“三農(nóng)”和民生等薄弱環(huán)節(jié)發(fā)展金融支持力度不斷加大，存款、貸款持續(xù)增長。

三、存在的主要問題。

一是財政收入質(zhì)量不高。受宏觀經(jīng)濟下行等因素影響，我縣支柱產(chǎn)業(yè)減收嚴重，特別是房地產(chǎn)業(yè)成交萎縮，造成稅收增長乏力。我縣公共財政預算收入中稅收收入所占比重較小(截止11月底為66.57%)，公共財政預算收入主要靠非稅收入拉動，非稅收入所占比重較大(截止11月底非稅收入為4.3億元，占公共財政預算收入的33.43%)。今年我縣雖能完成今年的公共財政預算收入目標任務，但收入質(zhì)量不高，可用財力較少，造成年初財政預算安排的資金不能及時保障到位。

二是償債壓力較大，國庫資金調(diào)度困難。由于歷年城鄉(xiāng)基礎設施建設貸款逐步到期，還本付息壓力困擾著財政工作正常運行，加之兌付農(nóng)民征地拆遷安置等支出無資金來源，維護穩(wěn)定任務較重，今年還本付息等支出占用大量國庫資金，造成部分中央和區(qū)市專項資金不能及時撥付，加之上年結轉(zhuǎn)專項資金數(shù)額較大，造成財政支出矛盾突出。

四、2016年財稅體制改革工作思路。

(一)培植財源抓增收。一是配合稅務部門，積極培植財源，切實加強征管，確保應收盡收，不斷規(guī)范非稅收入管理，對水資源費、排污費、人防費、交通罰沒等非稅情況進行跟蹤督查，形成稅收和非稅收入齊抓共管的長效機制，促進財政收入穩(wěn)定增長，一般公共預算收入比2015年增長7%。二是對全縣重點招商引資項目從立項開始進行跟蹤服務，實施優(yōu)惠政策促進新開工項目加快建設速度，盡快形成有效稅源。三是繼續(xù)加大項目和資金爭取力度，及時把握政策，主動捕捉項目信息，配合相關部門及時申報項目，繼續(xù)抓好節(jié)能環(huán)保、“一事一議”、特色小城鎮(zhèn)中心村及棚戶區(qū)改造項目、農(nóng)業(yè)基礎設施建設補助、交通及城市基礎建設項目等財政投資大、社會效益明顯的項目資金爭取工作,增強縣級可用財力，支持全縣城鄉(xiāng)基礎設施建設，促進全縣經(jīng)濟社會平穩(wěn)健康發(fā)展，力爭2016年比上年增長20%以上。四是落實各項支持企業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，設立小微企業(yè)發(fā)展專項基金、科技后補助資金、創(chuàng)業(yè)就業(yè)擔?；鸬雀黝惢?，創(chuàng)造有利于企業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境，涵養(yǎng)有效稅源，支持鼓勵全民創(chuàng)業(yè)就業(yè)。五是設立永寧縣產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導基金，加快推進各行業(yè)快速發(fā)展。建議以永寧縣中小企業(yè)發(fā)展服務中心為平臺，縣財政每年注入1億元(三年共計3億元)，委托一家商業(yè)銀行，引入社會資本，放大若干倍，作為產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導基金，同時對現(xiàn)有的扶持中小企業(yè)發(fā)展基金、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金、扶貧產(chǎn)業(yè)扶持基金、婦女創(chuàng)業(yè)基金、勞動就業(yè)創(chuàng)業(yè)基金、木蘭村村級互助基金等各類基金進行整合，設立若干子基金，聘請先進經(jīng)營管理團隊，提高運營效率，為全縣工業(yè)、農(nóng)業(yè)、服務業(yè)等產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供融資擔保。

(二)完善制度抓征管。一是為促進財政收入穩(wěn)定增長，破解由于經(jīng)濟下行影響導致財政收入增長緩慢的難題，根據(jù)《永寧縣社會綜合治稅工作實施方案》，繼續(xù)深化社會治稅工作，建立綜合治稅“三個一”工作機制，主抓七項重點工作，實現(xiàn)“政府領導、部門共管、財稅主辦、社會參與、司法保障、信息化支撐”的綜合治稅新格局，形成財政收入穩(wěn)定增長長效機制。二是制定國有資產(chǎn)管理辦法，建立行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)動態(tài)管理制度。將原有的行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)統(tǒng)計報表系統(tǒng)由單機版升級為網(wǎng)絡版，改變以前年底集中報送為即時報送，全縣行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)實行網(wǎng)上填報、統(tǒng)計，實現(xiàn)實時檢查，實時更新，隨時監(jiān)控各單位的固定資產(chǎn)變化情況。三是完善建立經(jīng)營性資產(chǎn)管理制度。明確經(jīng)營性資產(chǎn)管理主體，完善建立經(jīng)營性資產(chǎn)統(tǒng)一管理、公開招租制度，出租價格、出租期限等，嚴格按照《寧夏回族自治區(qū)行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行，防止經(jīng)營性資產(chǎn)隨意出租出借，甚至造成國有資產(chǎn)流失。同時，加強經(jīng)營性資產(chǎn)收入管理，做到經(jīng)營收入應收盡收，及時、足額上繳國庫。四是研究制定政府性資金競爭存儲管理辦法。加強政府性資金管理，規(guī)范各部門在金融單位存儲資金的行為，探索建立政府性資金引導銀行信貸資金投放的激勵機制，全面提高政府性資金管理水平和使用效益。

(三)搭建平臺抓融資。為進一步增強我縣投融資能力，更好地發(fā)揮融資平臺公司在基礎設施和公共服務領域融資、建設、經(jīng)營的引領和主導作用，對我縣現(xiàn)有資源進行有效整合，組建政府經(jīng)營性平臺公司，實現(xiàn)國有資本、產(chǎn)業(yè)資本、金融資本、風險資本的有效結合，進一步拓寬融資通道，為縣域經(jīng)濟發(fā)展提供資金保障。

1、劃分三大類資產(chǎn)。根據(jù)我縣債務系統(tǒng)鎖定的債務及“四個清理”專項行動中的國有資產(chǎn)清理結果，將所有債務和資產(chǎn)對應劃分為非經(jīng)營性資產(chǎn)(如學校、醫(yī)院、城市公用基礎設施、道路、水系、林地等資產(chǎn))、可轉(zhuǎn)換經(jīng)營性資產(chǎn)(如城市綜合管網(wǎng)、污水處理、垃圾處理、路燈維護、綠化管護等資產(chǎn))、經(jīng)營性資產(chǎn)(如國有土地、增減掛鉤土地、黃河公路大橋及連接線工程、小城鎮(zhèn)中心村配套營業(yè)房、新建學校、醫(yī)院等資產(chǎn))三大類。

2、組建五個平臺公司。一是組建兩個經(jīng)營性資產(chǎn)公司，對經(jīng)營性資產(chǎn)進行經(jīng)營管理，發(fā)揮國有資產(chǎn)經(jīng)營效益，解決政府投資項目的資金問題，同時為控股公司新的融資模式提供有效擔保。二是組建一個可轉(zhuǎn)換經(jīng)營性資產(chǎn)公司，將所有可轉(zhuǎn)換經(jīng)營性資產(chǎn)及對應的債務全部納入該公司管理，通過ppp經(jīng)營模式，進一步盤活國有存量資產(chǎn)，將經(jīng)營效益前置，解決項目建設資金不足的局面。三是組建一個非經(jīng)營資產(chǎn)管理公司，將所有非經(jīng)營性資產(chǎn)即對應的債務全部納入該公司管理，負責非經(jīng)營性資產(chǎn)的管理，并承接政府現(xiàn)有債務。四是組建一個國有控股公司，從銀川市收購一個國有控股公司，將以上四個公司的有效資產(chǎn)以股份的形式全部納入控股公司管理，為中期票據(jù)、短期融資、私募債券、項目收益?zhèn)热谫Y手段奠定基礎。

3、建立六個償債主體。一是以新組建的五個公司作為五個償債主體，分別就各自資產(chǎn)和債務，承擔各自相應的債務，在正常經(jīng)營條件下，自身作為償債主體承擔相應的債務，如遇中央、自治區(qū)等上級政府債務化解時，自動納入政府債務，進行化解。二是縣財政作為另外一個償債主體，將以上五個公司新增債務報請政府，政府經(jīng)人大決議后批復列入財政預算管理，為五個新公司融資提供償債保障。

(四)規(guī)范市場防風險。嚴格執(zhí)行新《預算法》，硬化預算約束，切實推進財稅管理制度改革。

一是嚴格執(zhí)行新《預算法》，推進財政科學化規(guī)范化管理，細化財政預算編制，減少財政代編預算規(guī)模，強化預算約束，嚴格執(zhí)行人代會批準的預算，切實做到“先預算后支出”、“無預算，不支出”。同時加強對全縣財政干部、各預算單位領導及財務人員的宣傳培訓，以增強其預算法治意識，把新《預算法》的要求落實在實際行動上，貫徹到具體操作中，做到依法行政、依法理財。

二是根據(jù)新《預算法》要求，全面公開全縣118個預算單位(縣武裝部不公開))的部門預算、決算及及財政總預算、決算(政府公眾網(wǎng)公開)。同時根據(jù)自治區(qū)財政廳的統(tǒng)一安排，按照“先行試點、同步完善、普及實施”的總體思路，積極推進項目及涉農(nóng)資金信息公開工作，通過永寧縣政府公眾網(wǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生服務中心電子屏、村隊公示欄等方式公開公示各類項目及涉農(nóng)資金信息，推進各項惠農(nóng)政策落到實處，接受社會各界監(jiān)督。

三是根據(jù)《永寧縣政府性債務管理實施暫行辦法》的規(guī)定，不斷規(guī)范地方政府債務舉借、資金使用、償還和擔保行為的管理。進一步加強政府債務動態(tài)管理，切實做到“心中有數(shù)、底數(shù)清楚”(全區(qū)政府存量債務清理甄別確認的政府債務余額為159.71億元，截止目前，政府債務余額185億元，其中銀行貸款余額53億元，征地拆遷補償35億元，工程及其他97億元);積極防范政府性債務風險，建立償債準備金制度和債務償還預算保障機制。將償債準備金列入當年財政預算，2015年財政預算安排償債準備金為99487萬元，2016年根據(jù)財力情況繼續(xù)按規(guī)定在預算列入;積極申請自治區(qū)政府債務置換資金，截止目前三批共到位地方政府債券置換存量債務資金514822萬元，2016年繼續(xù)申報地方政府債券置換政府存量債務。通過政府債券置換、財政預算保障、拆遷安置結算、土地收益及拓寬融資渠道等方式，積極化解政府債務，維護政府信譽，有效降低政府性債務風險。

四是規(guī)范資金管理程序，修改完善《永寧縣人民政府關于印發(fā)〈永寧縣財政性資金管理暫行辦法〉等辦法的通知》(永政發(fā)〔〕144號文件)，項目建設資金由用款單位提出資金申請，縣財政局業(yè)務主管人員核實預算資金安排及項目實施情況，提出審核建議，經(jīng)主管局長審核后報縣人民政府審批。

五是繼續(xù)完善預算管理體系，編制“三公”經(jīng)費預算預算控制，推行公務卡強制結算、國庫集中收付、國庫動態(tài)監(jiān)控、預算績效評價等預算管理制度改革，不斷提高預算管理水平。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十三

為了全面了解我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況，鞏固醫(yī)改成果，提升服務質(zhì)量，進一步解決群眾“看病難、看病貴”問題，縣政協(xié)組織專題調(diào)研組，先后深入關口、蜀河、神河、赤巖、甘溪、仁河口等鎮(zhèn)衛(wèi)生院，赤巖鎮(zhèn)連橋村、神河鎮(zhèn)屋場村等6個衛(wèi)生室xx縣直有關醫(yī)療機構，圍繞醫(yī)改的重點內(nèi)容，廣泛聽取醫(yī)療衛(wèi)生界、基層干部、群眾代表、患者及其家屬的意見和建議，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、我縣醫(yī)改工作情況。

(一)全縣醫(yī)療機構基本情況。

全縣擁有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構27個，其中：縣級公立醫(yī)院3個(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院),鎮(zhèn)衛(wèi)生院22個(其中鎮(zhèn)中心醫(yī)院3個:蜀河、神河、小河),公共衛(wèi)生機構2個(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所);公立醫(yī)療衛(wèi)生機構編制1133人，在編在崗人員1170人，實有在崗人員1740人(含臨聘人員),其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員1521人,占衛(wèi)生工作人員總數(shù)的87.5%,(衛(wèi)生技術人員中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師441人、護士590人;有高級職稱124人、中級職稱256人、初級以下1141人);開設病床1275張，平均每千人擁有衛(wèi)生技術人員3.82人、床位2.98張。有民營醫(yī)院3家(殘聯(lián)博愛醫(yī)院、紅十字康錦醫(yī)院、紅十字健民醫(yī)院)，職工總數(shù)150人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員125人，設病床140張。有村(社區(qū))衛(wèi)生室362個;個體診所及其他醫(yī)療機構53個。

(二)醫(yī)改工作進展情況。

以來，我縣醫(yī)改工作緊緊圍繞“?；?、建機制、強基層”的原則，夯實縣、鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，實施國家基本藥物“三統(tǒng)一”零差率政策和醫(yī)保全覆蓋政策，人民群眾“看病難、看病貴”的問題逐步得到緩解。

1、強化組織領導，管理體制改革進一步深化。醫(yī)改工作啟動實施以來，縣政府成立了醫(yī)改工作領導小組，負責全縣醫(yī)改工作的組織實施。制定下發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排》，出臺了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作實施方案》，確保了各項改革工作落到實處?？h醫(yī)院、縣中醫(yī)院在編人員工資財政全額預算，縣疾控中心、縣婦幼院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一長三干”工資津貼全額保障，其他人員工資全額預算，工作津貼60%實行預算。

2、醫(yī)療保障制度改革日趨完善。按照“全覆蓋、?；尽钡囊?，積極推進支付方式改革，簡化程序，方便群眾看病就醫(yī)。城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保率分別達到99.76%、100%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例已分別達到70%和82.5%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到32萬元和13萬元。截止底，我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？捎觅Y金1414.21萬元，實際支出1442.47萬元，新農(nóng)合醫(yī)?？捎觅Y金15300萬元，實際支出14700萬元，干部職工可用資金5471.32萬元，實際支出4884.1萬元。

3、基本藥物制度改革全面推行。成立了縣藥品采配結算管理中心，制定了《關于在縣級公立醫(yī)院實施藥品“三統(tǒng)一”工作有關問題的通知》和《xx縣醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品“三統(tǒng)一”工作考核辦法》，全面啟動實施醫(yī)療機構藥品網(wǎng)絡平臺采購結算工作，積極開展國家藥品(疫苗)電子監(jiān)管系統(tǒng)建設。國家基本藥物制度藥品“三統(tǒng)一”及零差率銷售實現(xiàn)了全覆蓋，20，實行藥品零差率銷售讓利群眾1400余萬元。

4、公立醫(yī)療機構改革綜合服務能力不斷提高。緊緊圍繞“維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的改革目標，醫(yī)療機構實行法人治理，績效考核工作逐步完善，臨床路徑和優(yōu)質(zhì)護理服務積極開展，醫(yī)療保障水平、人才隊伍、服務水平不斷提高。

5、公共衛(wèi)生管理、服務水平顯著提升。我縣公共衛(wèi)生服務基本形成了“陣地標準化，隊伍專業(yè)化，服務精細化、考核常態(tài)化”的“四化模式”，重大公共衛(wèi)生服務項目免費向城鄉(xiāng)居民提供。衛(wèi)生院的服務重點開始向“人群保健、預防疾病”方向轉(zhuǎn)移，及時彌補了群眾對疾病預防和保健需求的空缺。

二、存在問題。

1、人才隊伍建設滯后。一是人員編制不足。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生隊伍現(xiàn)有人員編制已不適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求?？h醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院編制總數(shù)為517人，現(xiàn)實有人員1104人(其中正式職工637人，臨聘人員達467人);疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所編制數(shù)70人，在編在崗人員97人，超編27人;鎮(zhèn)衛(wèi)生院總編制為546人，實有人員539人(其中正式職工402人、臨聘人員137人)。全縣公立醫(yī)療機構現(xiàn)實有人員已遠遠超過編制人數(shù)，現(xiàn)有編制嚴重不足，制約衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。二是人才分布不盡合理。全縣中級以上職稱衛(wèi)生技術人員380人，分布在縣級醫(yī)院327人，鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅53人，較高層次的醫(yī)療人才集中在縣級醫(yī)院;三是村醫(yī)隊伍后繼無人。全縣442名村醫(yī)，平均年齡46歲以上，隊伍老化，專技知識缺乏，服務能力不足，加之國家藥品零差價政策的實施，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入明顯下降，從醫(yī)改前年收入8萬元左右，下降到目前的3萬元左右，好多人已不愿再從事村醫(yī)工作，村醫(yī)隊伍青黃不接。四是醫(yī)療專業(yè)人才缺乏。雖然我縣近年引進了一些醫(yī)療類本科以上專業(yè)人才，但總體數(shù)量偏少，缺少臨床經(jīng)驗，尚未成為各級醫(yī)療單位的骨干力量，加之省市大醫(yī)院吸引，越來越多的醫(yī)技人才被挖走，尤其是鎮(zhèn)衛(wèi)生院一線人才缺乏，已造成基層部分醫(yī)療設備閑置，?？漆t(yī)生奇缺，一些常見病情無法得到及時救治，如：我縣南區(qū)5所衛(wèi)生院目前沒有婦產(chǎn)科醫(yī)生，婦科病就醫(yī)都要到縣級醫(yī)院診療。

2、基本藥物制度有待完善。一是藥品采購目錄及價格形成不合理。國家基本藥物“三統(tǒng)一”政策實施以來，不能“接地氣”，省級在招標中，許多原來老百姓常用藥品未納入我省基本藥物目錄，平臺內(nèi)雖有，但廠家不生產(chǎn)或配送公司價格倒掛，不愿配送(如復方甘草片、白蛋白、免疫球蛋白等)，部分急救藥品無法保障(氯解磷定注射液、多巴酚酊胺注射液、、回蘇靈等)。特別是基層衛(wèi)生院對一些常見病、多發(fā)病無法有效治療，部分高血壓、糖尿病、痛風、老慢支以及腫瘤病等患者，要配用藥品非常不便。二是藥品“三統(tǒng)一”零差率銷售補償不到位。鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2011年實施藥品零差率銷售后，縣財政每年應配套補償資金136.22萬元，連續(xù)3年未配套到位;縣級公立醫(yī)院自起實施藥品零差率銷售，縣財政每年應配套補償資金400.05萬元，20和年每年只補預算資金100萬元;加之鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合補償按20基數(shù)給予的補助，多年未變，年至2013年中間超收部分未納入補償范圍。三是基礎設施建設項目及公共衛(wèi)生服務配套經(jīng)費不到位。2009年至2013年，全縣共啟動實施基本建設項目27個，市縣政府總計應配套4033萬元，沒有配套到位，致使縣級醫(yī)院債務較重;基本公共衛(wèi)生服務項目，縣財政應配套260萬元，也未配套到位。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十四

我市是全省文化體制改革第一批試點地區(qū)之一，按照省委、省政府的要求，6月要基本上完成改革試點工作。為確保我市文化體制改革穩(wěn)步推進，取得實效，制定本方案。

一、指導思想。

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，按照中央、省委、省政府關于深化文化體制改革，推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的精神，牢牢把握先進文化的前進方向，緊緊圍繞建設國際旅游島和國際性熱帶濱海旅游城市目標，全面推進文化體制機制創(chuàng)新，進一步解放和發(fā)展文化生產(chǎn)力，努力打造“文化三亞”，不斷滿足人民群眾日益增長的精神文化需求。

二、改革的總體目標。

改革的總體目標是：以發(fā)展為主題，以改革為動力，以創(chuàng)新體制機制為重點，建立起黨委領導，政府管理，行業(yè)自律，企事業(yè)單位依法運營的管理體制和統(tǒng)一、開放、競爭、有序的文化市場體系。

（二）實行宣傳業(yè)務與經(jīng)營業(yè)務“兩分開”，提高新聞輿論引導能力，壯大新聞事業(yè)發(fā)展實力。

（三）經(jīng)營性文化事業(yè)單位轉(zhuǎn)企改制，實行公司制改造，處理好分流人員，安置好下崗人員；完善法人治理結構，壯大發(fā)展實力，確保國有資產(chǎn)保值增值。

（四）加大政府投入，逐步形成覆蓋城鄉(xiāng)的公共文化服務體系。

三、改革的任務和措施。

我市文化體制改革堅持“區(qū)別對待、分類指導、全面鋪開”的工作方針，按照《中共中央、國務院關于深化文化體制改革的若干意見》（中發(fā)〔〕14號）、《國務院辦公廳關于印發(fā)文化體制改革中經(jīng)營性文化事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)和支持文化企業(yè)發(fā)展兩個規(guī)定的通知》（國辦發(fā)〔〕114號）和《中共海南省委、海南省人民政府關于深化文化體制改革的實施意見》（瓊發(fā)〔〕19號）、《海南省人民政府印發(fā)〈海南省支持文化體制改革和文化事業(yè)文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展若干政策〉的通知》（瓊府〔〕25號）的規(guī)定，根據(jù)《三亞市關于深化文化體制改革加快文化發(fā)展總體方案》的要求，結合各文化單位的性質(zhì)、職能和工作實際，采取不同的改革方式和措施，增強文化事業(yè)單位活力，提高文化企業(yè)的競爭力。通過改革，進一步繁榮公益性文化事業(yè)，發(fā)展壯大文化產(chǎn)業(yè)。

（一）改革文化管理體制。

1、進一步加強和改善黨對宣傳思想文化工作的領導。市委宣傳部負責全市宣傳思想文化系統(tǒng)等意識形態(tài)工作的領導，抓好宏觀管理，支持政府職能部門依法行政，進一步增強對意識形態(tài)工作的領導地位。

2、切實轉(zhuǎn)變政府文化管理職能。市文化廣電出版體育局要轉(zhuǎn)變職能，由辦文化向管文化轉(zhuǎn)變，由管直屬單位向管全社會轉(zhuǎn)變，由以行政手段管理為主向以綜合運用法律、經(jīng)濟、行政等手段管理轉(zhuǎn)變，把主要精力轉(zhuǎn)移到管宏觀、定政策、做規(guī)劃、抓監(jiān)管上來，轉(zhuǎn)到依法行政上來。整合相關業(yè)務機構，調(diào)整人員編制，實現(xiàn)社會管理和公共服務的基本職能。

3、探索改革文化事業(yè)單位投入方式和撥款制度，實行不同的經(jīng)費核撥方式，逐步由撥款改為借、貸、投，由對文化事業(yè)的一般投入轉(zhuǎn)變?yōu)閷ξ幕椖康耐度?，實現(xiàn)由“養(yǎng)人”到“養(yǎng)事”的轉(zhuǎn)變。

（二）轉(zhuǎn)換文化事業(yè)單位運行機制。

要按照“增加投入、轉(zhuǎn)換機制、增強活動、改善服務”原則，進一步深化公益性文化事業(yè)單位（含新聞媒體）人事、收入分配、社會保障等三項內(nèi)部制度改革，實行全員聘用制度，建立和完善崗位目標責任制。堅持面向市場不斷激發(fā)自身活力，努力形成設施完備、功能齊全、服務優(yōu)良、引導有力的文化事業(yè)主體。

改革的方式和內(nèi)容是：

第一、建立和完善崗位管理制度。建立事業(yè)單位崗位設置制度，明確設崗范圍、職能、職責，劃分各崗位工作任務，確定崗位系列和檔次。按照《事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定》的要求，新進人員實行公開招聘。

第二、改革現(xiàn)行人事管理制度。實行全員聘用制度，事業(yè)單位的主要負責人（指市文化廣電出版體育局下屬單位）由主管部門按照有關規(guī)定實行公開選聘，中層以下干部實行競爭上崗。

第三、調(diào)整人員編制，發(fā)展壯大文化事業(yè)隊伍。根據(jù)工作需要，重新調(diào)整文化事業(yè)、新聞媒體單位人員編制，加強隊伍建設，提高公共文化服務能力。

第四、改革現(xiàn)行分配制度。建立“以崗定酬，績酬掛鉤，按崗取酬”的分配機制，充分調(diào)動廣大干部職工積極性。根據(jù)上級有關規(guī)定，明確崗位績酬，突出績效，拉開差距，實行二次分配。

第五、繼續(xù)實行工資統(tǒng)發(fā)制度。文化事業(yè)單位（不含新聞媒體單位）在編人員的工資由單位工資報賬員每個月根據(jù)單位績效考核結果報下個月工資，仍通過財政統(tǒng)發(fā)至個人工資帳戶。

第六、新聞媒體單位實行宣傳業(yè)務和經(jīng)營業(yè)務“兩分開”，做大做強新聞事業(yè)，拓展搞活經(jīng)營產(chǎn)業(yè)。在編人員的工資由財政全額撥付。逐步實施廣播電視非時政類節(jié)目制播分離，廣告、發(fā)行、印刷等部門從事業(yè)體制中剝離出來，改為經(jīng)營單位，實行公司化運作，經(jīng)營收入主要用于新聞媒體單位事業(yè)發(fā)展，不足部分由財政給予補貼。從事業(yè)體制中剝離出來的原在編在職人員保留事業(yè)身份，退休按檔案工資辦理，新錄用的人員按企業(yè)辦理。

第七、截止12月31日，文化事業(yè)單位（含新聞媒體單位）在編人員凡工作年限滿30年或工作年限滿且年齡距法定退休年齡不足5年的，界定為“老人”。在規(guī)定的時間內(nèi)，經(jīng)本人申請，主管部門批準，市組織人事部門審核確定，可以辦理提前離崗。離崗期間的工資福利等基本待遇不變，單位和個人按事業(yè)單位的辦法計算繳納各項社會保險費，達到國家法定退休年齡時，按事業(yè)身份辦理退休手續(xù)；已辦理提前離崗的人員不占單位人員編制；三亞晨報社、三亞廣播電視臺辦理提前離崗的人員至法定退休前的工資福利和各項社會保險費及住房公積金均由財政統(tǒng)一支付，不占用單位經(jīng)費。

（三）實行經(jīng)營性文化事業(yè)單位轉(zhuǎn)企改制。

按照“創(chuàng)新體制、轉(zhuǎn)換機制、面向市場、壯大實力”的要求，對三亞市電影公司實行轉(zhuǎn)企改制，完善法人治理結構，建立現(xiàn)代企業(yè)制度。對下崗安置人員要給予優(yōu)惠政策，共享改革發(fā)展成果。

市電影公司改革的方式和內(nèi)容是：

1、轉(zhuǎn)企改制的`界定時間為月31日（即從事業(yè)單位轉(zhuǎn)為企業(yè)單位的界定時間）。

2、規(guī)范操作轉(zhuǎn)企改制，建立新的運行機制。由市國資委牽頭，市財政局、市審計局等部門依法對市電影公司的財務收入和經(jīng)營情況進行全面審計，認真做好國有資產(chǎn)清產(chǎn)核資。市文化廣電出版體育局按照有關政策組織實施三亞市電影公司轉(zhuǎn)企改制工作，重新組建“三亞市電影公司”，作為國有獨資文化企業(yè)。

3、截止2008年12月31日，在職職工凡工作年限滿28年或工作年限滿20年且年齡距法定退休年齡不足7年的，界定為“老人”，其余的界定為“新人”。按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則區(qū)別對待。對“老人”實行“留殼過渡、轉(zhuǎn)制運行”的辦法，即對“老人”在檔案中保留其事業(yè)身份，退休時享受事業(yè)單位待遇；對“新人”實行競爭上崗或下崗安置。

4、拖欠在職職工的各項社會保險金、住房公積金和經(jīng)批準辦理提前退休的“老人”距法定退休年齡前的基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、工資以及下崗安置人員所需的資金，經(jīng)市人事勞動保障局、市地方稅務社會保險費征稽局等相關部門核定，從單位國有資產(chǎn)變現(xiàn)收入中支付，不足部分由市財政安排專項資金解決。在市國資委設立專戶管理，由市文化廣電出版體育局負責監(jiān)管。

5、以2008年12月31日為止點，把在職職工拖欠的各項社會保險費（個人部分由個人繳納），一次性繳納到市地方稅務社會保險費征稽局。

7、被界定為“老人”的職工，在規(guī)定時間內(nèi)，經(jīng)本人申請，主管部門批準，市組織人事部門審核確定后，按事業(yè)單位辦理提前退休。經(jīng)批準提前退休的“老人”按規(guī)定應正常晉升的薪級工資一次性晉升完畢，作為計發(fā)提前退休費的基數(shù)。按照截止辦理提前退休時的工作年限計發(fā)退休金比例，計發(fā)提前退休費，由市國資委按月足額撥付。提前退休費不參加已退休人員退休費調(diào)整，但可按規(guī)定參照在職人員的辦法調(diào)整標準，所增加部分按規(guī)定的退休費計發(fā)比例打折后計入。達到法定退休年齡時，按規(guī)定程序辦理退休手續(xù)，并確定退休費標準。

8、轉(zhuǎn)企改制前已辦理退休的人員，原按國家和我省規(guī)定標準核定的退休待遇不變（即按事業(yè)單位辦理），今后基本養(yǎng)老金的調(diào)整按企業(yè)執(zhí)行，所需經(jīng)費從基本養(yǎng)老統(tǒng)籌基金中支付。自轉(zhuǎn)企改制基準日起，凡因國家統(tǒng)一出臺事業(yè)單位退休費調(diào)整政策而產(chǎn)生的“事企差”（即按企業(yè)辦法增加的基本養(yǎng)老金少于按事業(yè)單位辦法增加的退休費的差額部分），由市電影公司視經(jīng)濟情況自籌資金解決，所需資金稅前列支。

9、轉(zhuǎn)企改制前已離休的人員，原離休待遇保持不變，按國家和我省現(xiàn)行有關規(guī)定執(zhí)行。離休人員醫(yī)藥保障待遇，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行辦法。

10、轉(zhuǎn)企改制時，“新人”在規(guī)定時間內(nèi)自愿申請解除勞動關系的，由本人書面申請，任免機關批準，雙方協(xié)商一致，辦理解除勞動合同相關手續(xù)，按規(guī)定一次性計發(fā)經(jīng)濟補償金和經(jīng)濟補貼；對超過規(guī)定時間申請辦理與單位解除勞動關系手續(xù)的職工或競崗落崗而被解除勞動關系的職工，只計發(fā)經(jīng)濟補償金，不再發(fā)經(jīng)濟補貼。

11、經(jīng)濟補償金和經(jīng)濟補貼計算標準為：（1）經(jīng)濟補償金：按解除勞動合同基準日前12個月職工月平均工資標準確定，每工作一年補償一個月，不足一年按一年計，即月平均工資×工作年限。（2）經(jīng)濟補貼：經(jīng)濟補償金×80％的總數(shù)。

12、轉(zhuǎn)企改制前已離退休人員，轉(zhuǎn)企改制后辦理退休人員的黨組織及人事關系，按省委辦公廳、省政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省人事勞動保障廳等部門〈關于加快推進企業(yè)退休人員社會化管理服務工作的意見〉的通知》（瓊辦發(fā)〔〕17號）規(guī)定，移交當?shù)亟值郎鐓^(qū)，實行屬地管理。

（四）加強文化市場和掃黃打非工作的建設與管理。

理順文化市場管理體制，促進文化市場健康發(fā)展。堅持“一手抓繁榮、一手抓管理”的方針，深化文化市場管理的改革，逐步形成黨委領導、政府管理、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的立體監(jiān)管體系。切實抓好“掃黃打非”工作，設立“掃黃打非”工作常設機構，履行部署、指導、協(xié)調(diào)、督辦的職能，確保意識形態(tài)領域的安全。按照屬地管理原則，加強“三亞市文化市場綜合行政執(zhí)法支隊”建設，形成權責明確，行為規(guī)范，監(jiān)督有效，保障有力的執(zhí)法體制，促進文化市場管理與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)。

四、加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)。

緊緊圍繞建設國際旅游島和國際性熱帶濱海旅游城市目標，堅持誠信、創(chuàng)新、追求卓越的發(fā)展理念，弘揚“極力爭取”的城市精神，通過改革，建立健全激勵競爭機制，增強文化事業(yè)和文化企業(yè)活力，培育文化市場主體，規(guī)范文化市場行為，逐步完善運行機制，加大政府扶持力度，實施“大企業(yè)進入，大項目帶動”發(fā)展策略，推動我市文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展。

（一）加大政府投入，發(fā)揮社會力量，加快文化基礎設施建設。堅持以政府為主體，鼓勵社會資本投入建設文化基礎設施。政府文化主管部門要根據(jù)三亞市“十一五”規(guī)劃，結合我市公共文化服務事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，研究制定發(fā)展計劃，加快文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（二）加大投融資力度，培育骨干文化企業(yè)，整合文化資源，重塑文化市場主體。三亞市文化旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展總公司要加快運轉(zhuǎn)，盡快啟動落筆洞文化旅游區(qū)項目建設，整合國有文化資源，盤活國有文化資產(chǎn)，按照建立現(xiàn)代企業(yè)制度的要求，明確管理職責和經(jīng)營范圍，充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎性作用，努力培育成為導向正確、主業(yè)突出、實力雄厚、核心競爭力強的大型文化產(chǎn)業(yè)集團。

（三）成立文化旅游產(chǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會，加強行業(yè)自律。成立行業(yè)協(xié)會等社會管理機構，建立文化管理社會化的有效機制，提高管理效率，擴大管理覆蓋面，為文化市場提供良好的體制環(huán)境和服務環(huán)境。

（四）設立文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導資金，培育和壯大文化市場。市財政每年在年度預算中安排專項資金，主要用于支持我市特色文化產(chǎn)業(yè)、新興文化產(chǎn)業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)基地公共服務平臺的建設，可采取貸款貼息、補助和獎勵等方式予以資助。有關文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導資金的管理細則由市委宣傳部和市財政局聯(lián)合制定。

（五）積極探索農(nóng)村文化市場發(fā)展的路子。把農(nóng)村電影放映“2131”工程、“三下鄉(xiāng)”等公益文化項目納入農(nóng)村文化市場發(fā)展體系，進行市場運作，發(fā)展適合當?shù)厝罕娢幕枨蟮慕】迪蛏系奶厣幕瘖蕵讽椖俊?/p>

（六）發(fā)揮基層文化站的組織指導作用，推動農(nóng)村文化陣地建設。各鎮(zhèn)黨委、政府要加強對基層文化工作的領導，配備專業(yè)人員，安排專項經(jīng)費，圍繞建設社會主義新農(nóng)村的任務和目標，把開展基層文化活動作為培育文化市場和發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)的基礎性工程來抓，加強管理，創(chuàng)新機制，激活經(jīng)營，增強實力，推進農(nóng)村基層文化陣地建設“多元化”，文化隊伍建設“社會化”，文化娛樂發(fā)展“市場化”和文化市場管理“制度化”，豐富活躍農(nóng)村基層文化生活，切實解決農(nóng)民群眾看書難、看戲難、看電影難、收聽收看廣播電視難的問題，不斷提高農(nóng)民群眾的整體素質(zhì)。

五、組織領導。

文化體制改革是一個涉及面廣，影響大的社會系統(tǒng)工程，必須建立健全黨委統(tǒng)一領導，政府組織實施，黨委宣傳部門協(xié)調(diào)指導，行政主管部門具體落實，有關部門密切配合的領導體制和工作機制，加強領導，統(tǒng)一思想，搞好協(xié)調(diào)，形成合力，確保改革與發(fā)展取得實效。

（一）調(diào)整組織機構，健全工作機制。充實“三亞市文化體制改革與文化發(fā)展工作領導小組”。

組長：張萍（市委常委、宣傳部部長）。

常務副組長：李柏青（市政府副市長）。

副組長：徐國良（市人大常委、市文旅委副主任）。

寧光榮（市委副秘書長）。

林貽秀（市政府副秘書長）。

成員：鐘聲（市委政策研究室負責人）。

劉關山（市政府研究室主任）。

王永敏（市委組織部副部長、市人事勞動保障局局長）。

黃淑貞（市委宣傳部副部長、三亞晨報社總編）。

莫英俊（市委宣傳部副部長）。

廖民生（市文化廣電出版體育局局長）。

周雄（三亞廣播電視臺負責人）。

潘國華（市機構編制委員會辦公室主任）。

周高明（市財政局局長）。

鄧忠（市發(fā)展和改革局局長）。

關進敏（市國資委主任）。

李洪海（市住房保障與房產(chǎn)管理局局長）。

溫孝廉（市社會保險事業(yè)局局長）。

劉洪良（市地方稅務社會保險費征稽局局長）。

領導小組下設辦公室，負責日常工作，辦公室主任由莫英俊同志兼任。工作人員從市宣傳文化系統(tǒng)等單位抽調(diào)組成。市文化廣電出版體育局、三亞晨報社、三亞廣播電視臺等單位要相應成立工作領導小組，切實抓好文化體制改革工作。

（二）加強政策研究，建立政策體系。要組織相關職能部門，盡快制定、出臺相關政策，加大文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度，做好與人事勞動和社會保障政策的銜接，確保改革工作有序進行，取得成效。

（三）加大宣傳力度，做好思想工作。全市宣傳文化系統(tǒng)各單位，要加強改革政策宣傳，積極引導人民群眾和改革單位干部職工正確認識改革的形勢和任務，正確認識改革的政策措施，為保證改革任務的落實營造良好的輿論氛圍。要切實開展好思想政治工作，及時了解和掌握干部群眾的思想動態(tài)，解難釋惑，理順情緒，化解矛盾。要及時處理和解決好改革中出現(xiàn)的傾向性問題，讓廣大職工享受改革成果，維護好改革發(fā)展穩(wěn)定大局，構建社會主義和諧社會。

六、組織實施，確保成效。

按照省委、省政府的要求，省文化體制改革領導小組今年上半年將對我市文化體制改革試點工作進行檢查驗收，評估改革成效。各有關單位要嚴格按照市委、市政府的部署，整合資源，形成合力，勇于創(chuàng)新，扎實推進，全面完成文化體制改革試點工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十五

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革是一個長期的過程，是對過去幾十年鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理和運營模式的完善和升級。作為改革的參與者之一，我認為鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革具有重要意義和深遠影響。以下是我對鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的一些心得體會。

隨著中國政治、經(jīng)濟、社會的不斷變化和發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的地位和作用逐漸被人們所重視。在這個背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革應運而生。這種改革意味著推出一種更加靈活的管理組織形式，以適應新時期的需要和要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的目標是改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、服務水平、促進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村社會發(fā)展，以及提高財政分配的效率。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革在不同地區(qū)，出現(xiàn)了不同的成效。在我所在的市，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革推出了“多一項、減一項”的政策。減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作內(nèi)容減輕基層工作負擔，便于鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部更好地服務農(nóng)村建設；多項政策和服務豐富了農(nóng)村服務和社區(qū)管理，使基層組織更加強大和具體。

盡管鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革已經(jīng)取得了很大的成效，但是仍然存在很多問題。其中一個問題是擁有技能的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部不足。許多應該擔任鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的人不愿意留在農(nóng)村，這導致了農(nóng)村人才的流動性問題。此外，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部缺乏對法律、政策和相應技能的正確的理解和應用。

為了克服這些問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革需要實施更加有效的對策和措施。首先，政府應該加強農(nóng)村組織和管理人才的培養(yǎng)和選拔。其次，政府需要更加關注農(nóng)村生產(chǎn)、生活和社區(qū)管理的基本問題，加強對農(nóng)村經(jīng)濟的支持和管理。

第五段：我的個人感悟。

作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革的參與者之一，我深刻地認識到農(nóng)村的建設和發(fā)展是取得經(jīng)濟、社會和生態(tài)可持續(xù)發(fā)展的關鍵。作為一名年輕的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作者，我將繼續(xù)努力工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革貢獻自己的力量，維護農(nóng)村和諧和穩(wěn)定發(fā)展，并為農(nóng)村的現(xiàn)代化，提供技術和管理支持。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十六

主任、各位副主任、各位委員：

我受市政府委托，向市人大常委會報告我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況，請予審議。

近年來，我市按照國家、省、寧波市醫(yī)改工作要求，始終堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，不斷加大工作力度，全面推進基本醫(yī)療保障制度建設、國家基本藥物制度實施、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設、公共衛(wèi)生服務均等化、公立醫(yī)院綜合改革等五項重點工作。截至20xx年底，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療兩項醫(yī)療保障覆蓋面達到98%以上;市、鎮(zhèn)兩級公立醫(yī)療機構基本藥物制度實行全覆蓋并逐步向村級延伸;近年來無重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，無重大傳染病疫情暴發(fā)流行，20xx年全市甲乙類法定傳染病年發(fā)病率下降到127.48/10萬，嬰兒死亡率下降到3.60‰，無孕產(chǎn)婦死亡，居民期望壽命提高到79.90歲;衛(wèi)生資源實現(xiàn)較快增長，每千人口床位數(shù)從20xx年的2.60張上升到20xx年的3.28張，每千人口衛(wèi)技人員數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)分別從20xx年的5.88人、2.39人、1.84人上升到20xx年的7.08人、2.75人、2.47人;公立醫(yī)療機構門急診人次從20xx年的540.14萬人上升到20xx年的770.8萬人，住院床日從20xx年的70.68萬床日上升到20xx年的88.46萬床日，醫(yī)改工作取得了階段性成效。

一、切實抓好醫(yī)改組織實施工作。

(一)加強對醫(yī)改工作的領導。市政府成立了以常務副市長為組長的醫(yī)改工作領導小組，市發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、編委辦、食品藥品監(jiān)督管理等有關部門為成員單位，明確工作職責。同時，成立了市醫(yī)改辦，設在市發(fā)展改革局，統(tǒng)籌組織實施全市的醫(yī)改工作。市委、市政府及其組成部門先后印發(fā)了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(慈黨〔20xx〕4號)以及《慈溪市基層醫(yī)療機構國家基本藥物制度實施方案》(慈政辦發(fā)〔20xx〕21號)、《慈溪市市級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》(慈政發(fā)〔20xx〕50號)等20多個配套文件，組織召開了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議。市醫(yī)改領導小組多次召開全體成員會議，對全市醫(yī)改階段性工作進行全面部署，討論研究醫(yī)改重點難點問題，精心組織醫(yī)改各項工作。

(二)市政府各有關部門認真履責。市醫(yī)改辦每年制定印發(fā)醫(yī)改主要工作安排，細化分解目標任務。發(fā)展改革部門會同衛(wèi)生部門制定了《慈溪市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，核定有關醫(yī)療收費標準;衛(wèi)生部門做好城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理工作，加強醫(yī)療衛(wèi)生單位運行管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平;人社部門做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險調(diào)整、衛(wèi)生人才引進等工作;財政部門落實各項財政補助政策;編委辦做好社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員定崗定編工作;食品藥品監(jiān)督管理部門做好藥品供應和零售企業(yè)的監(jiān)督管理工作，確保藥品質(zhì)量和正常供應。全市各級各部門各司其職，密切配合，形成了統(tǒng)一協(xié)調(diào)、分工協(xié)作、齊抓共管、有序運行的工作機制。

(三)加大財政保障力度。20xx年-20xx年，全市財政對醫(yī)療衛(wèi)生總投入達到25.14億元(除去醫(yī)保和基建，總投入13.05億元)，其中20xx年總投入4.93億元(除去醫(yī)保和基建，總投入2.16億元)。對基本建設、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務、基本藥物實施、離退休人員、學科建設等方面予以合理投入，如20xx—20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施基本藥物制度累計補助20xx2萬元;20xx年公共衛(wèi)生服務工作專項經(jīng)費標準從原來的`20元提高到25元，20xx年又提高到50元，20xx年全市公共衛(wèi)生工作專項經(jīng)費總額達到7312萬元。20xx年，市級財政對醫(yī)療衛(wèi)生預算安排5.19億元(除去醫(yī)保和基建，總投入3.76億元)。

二、積極穩(wěn)妥推進醫(yī)改五項重點工作。

(一)基本醫(yī)療保障制度建設加快推進。一是擴大覆蓋面。20xx年—20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保累計參保317.42萬人次，參保率達到96.39%(20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療和居民醫(yī)保單獨運行，20xx年并軌為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療);20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參保75.50萬人，參保率97.68%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)截至3月底達到34.25萬人。二是提高籌資標準和補償比例。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資水平從20xx年的120元提高到20xx年的510元，個人籌資額度提高到每人150元，各級財政補助提高到每人360元。20xx年—20xx年共籌集資金12.48億元。實施住院有效費用補償制度，統(tǒng)籌區(qū)政策范圍內(nèi)住院補償率達到75%以上。統(tǒng)籌年度內(nèi)個人補償封頂線為15萬元，連續(xù)參合群眾為16萬元。實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度，實施基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務機構補償比例達到40%，個人門診補償封頂線提高到元。20xx年—20xx年全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共補償1283.92萬人次，補償總金額11.22億元(含20xx年基金虧損604.67萬元)，四年間統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)住院有效費用補償率平均為65.19%，其中20xx年達到72.97%。三是加強醫(yī)保服務和基金管理。全市公立醫(yī)療機構實現(xiàn)就診“一卡通”全覆蓋，并實現(xiàn)三個“即時結報”，即在市內(nèi)定點醫(yī)療機構即時結報，與寧波市的9家主要定點醫(yī)療機構實行聯(lián)網(wǎng)實時結報，困難群眾醫(yī)療救助即時結報。繼續(xù)加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支預算管理工作，建立基金運行分析和預警制度，控制基金結余，提高使用效率(20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療實際支出人均565元)。加強對醫(yī)療服務機構的監(jiān)管，健全定點醫(yī)療機構的準入和退出機制，嚴格實行“費用總量控制、均次住院和門診費用限額”等控制措施。

(二)國家基本藥物制度逐步推進。按照省統(tǒng)一部署，我市作為浙江省基本藥物制度首批實施縣市，自20xx年2月25日起，在全市所有政府舉辦的基層醫(yī)療機構(包括全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和16家社區(qū)衛(wèi)生服務站)全面實施國家基本藥物制度，參加以省為單位的藥品集中采購、統(tǒng)一配送，按規(guī)定全部配備和使用國家基本藥物和省增補的非基本藥物目錄藥品，實行藥品零差率銷售，并將國家基本藥物和省增補藥物全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障甲類藥品補償范圍。實施當年全市基本藥物制度實施醫(yī)療機構藥品銷售價總體平均比上一年下降42%，住院均次費用下降14.21%、住院均次藥品費用下降35.19%、門診均次費用下降15.99%、門診均次藥品費用下降25.56%，明顯減輕了群眾就醫(yī)負擔。同時，積極實施村社區(qū)衛(wèi)生服務站基本藥物制度，在崇壽鎮(zhèn)進行了試點，目前共有20家社區(qū)衛(wèi)生服務站實行了基本藥物制度。20xx年6月28日起，8家市級公立醫(yī)院啟動實施公立醫(yī)院改革，在配備使用基本藥物的基礎上，所有藥品全部實行零差率銷售。

(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全。一是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。按“20分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”要求，全市設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心21家，服務站337家，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站規(guī)范化率分別達到95.2%和82.5%，12家社區(qū)衛(wèi)生服務站創(chuàng)成寧波市星級社區(qū)衛(wèi)生服務站。327家社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理，一體化管理率達到97.0%。20xx年至20xx年對社區(qū)衛(wèi)生服務站累計補助3054萬元。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心定性定編工作。20xx年，核定社區(qū)衛(wèi)生服務中心正式編制1550人，編外用工641人，20xx年根據(jù)各中心實際情況適當進行了調(diào)整。積極實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃，四年來共定向培訓農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生19人，全科醫(yī)生培訓491人，并每年對390余名鄉(xiāng)村醫(yī)生組織注冊培訓。目前全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構中共有工作人員3368人，其中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格的1323人，執(zhí)業(yè)護士789人，鄉(xiāng)村醫(yī)生250人，其他衛(wèi)技人員1006人。20xx年我市在全省率先開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作，對新畢業(yè)的臨床專業(yè)醫(yī)生進行為期三年的規(guī)范化培訓，目前全市共有223名畢業(yè)生參加培訓。今年市政府還出臺了《關于加強衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進的若干意見》，由市政府設立“醫(yī)學助學金”，鼓勵報考重點醫(yī)學院校，定向培養(yǎng)?？谱o理人員和農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生，建立人才引進機制，提供醫(yī)學類緊缺人才招聘考試交通食宿補貼，對考試錄用人員發(fā)放引進人才獎勵以及提供住房保障。三是逐步建立以績效考核為核心的分配機制。全市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位自20xx年10月起實施績效工資制度，逐步建立分級管理、科學合理的考核體系，醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核結果與單位財政經(jīng)費補助、職工獎勵性績效工資總量掛鉤;醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部逐步建立以服務數(shù)量、服務質(zhì)量和服務對象滿意度為主要內(nèi)容的獎勵性績效工資分配機制。市級醫(yī)療單位實行總額核定，參照執(zhí)行。

(四)公共衛(wèi)生服務均等化工作不斷深化。一是深化基本公共衛(wèi)生服務。認真落實三大類18項基本公共衛(wèi)生服務項目，基本公共衛(wèi)生服務項目綜合達標率近四年來每年達到95%以上。扎實做好城鄉(xiāng)居民健康體檢工作，參合農(nóng)民健康體檢人數(shù)累計達到118.6萬人，體檢率67.5%;20xx年60歲以上老年人體檢人數(shù)達到14.25萬人，體檢率為80.2%，學生及兒童體檢率均達到95%以上。全市共建常住居民電子健康檔案111.06萬份，其中戶籍人口建檔率達到93.0%，常住人口建檔率達到75.9%。加強慢性病社區(qū)管理工作，共為9.36萬名高血壓病人、2.32萬名糖尿病人、5300余名精神病人建立了動態(tài)管理檔案，定期開展隨訪服務，20xx年還實行了特殊病種家庭醫(yī)生制服務新模式，對3600余名惡性腫瘤病人進行簽約服務。落實免疫規(guī)劃工作，20xx-20xx年全市兒童免疫規(guī)劃接種(包括流動人口)達到180.7萬人次。二是實施重大公共衛(wèi)生服務項目。20xx年—20xx年全市農(nóng)村育齡婦女葉酸補服人數(shù)達到14509人，20xx年服用率達到136.78%，依從率80.24%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率下降到3/萬(20xx年為5/萬);完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助8903人，20xx年補助率達到99.79%;“兩癌”篩查工作扎實開展，完成宮頸癌篩查7719人、乳腺癌篩查5401人。同時，實施婦女健康提升工程，20xx年—20xx年累計檢查已婚育齡婦女37.09萬人，其中20xx年檢查9.99萬人，查出各類疾病27286例，確診宮頸癌9例，乳腺癌10例。20xx年-20xx年為2500余名貧困白內(nèi)障病人實行免費復明手術。

(五)公立醫(yī)院綜合改革工作穩(wěn)步推進。從20xx年6月28日起，通過“一減一調(diào)一補”(“一減”是指所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售;“一調(diào)”是指增設一般診療費項目，調(diào)整治療費、手術費、護理費、床位費收費標準;“一補”是指加大財政保障力度，合理安排對公立醫(yī)院投入)，在8家市級公立醫(yī)院啟動實施公立醫(yī)院綜合改革。20xx年8家市級公立醫(yī)院門急診人次435.62萬人次，比20xx年增加4.89%;住院床日74.51萬床，比20xx年增加11.87%;收入15.55億元，比20xx年增加23.99%;支出16.00億元，比20xx年增加27.69%;收支結余-4513.30萬元，增加虧損4548.49萬元。20xx年12月份全市8家公立醫(yī)院門診均次藥費比上半年下降7.79%，住院均次藥費下降22.40%，門診均次收費和住院均次費用略有上升，分別為2.63%和2.64%，遏制了醫(yī)療費用過快上漲的趨勢。同時通過大力提升市級公立醫(yī)院服務能力、充分發(fā)揮市級醫(yī)院的龍頭和紐帶作用、切實加強市級公立醫(yī)院的綜合管理、不斷深化市級公立醫(yī)院運行機制改革、全面改善市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務等五項綜合改革，醫(yī)療質(zhì)量和服務能力穩(wěn)步提升，醫(yī)院內(nèi)部管理更趨科學，醫(yī)德醫(yī)風建設有效推進，醫(yī)院診療環(huán)境明顯改善，群眾反響平穩(wěn)。

三、存在的主要困難和問題。

我市深化醫(yī)改工作雖然取得了一定成效，但對照上級政府的要求，對照人民群眾的期望，還存在著一定差距，亟需研究解決相關突出問題和薄弱環(huán)節(jié)。

(一)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資水平偏低。20xx年我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療人均籌資水平為510元，20xx年籌資標準仍為510元，但因動用了前幾年基金結余，計劃列支人均635元。與寧波大市內(nèi)其他縣區(qū)相比，我市籌資水平低于寧波大市平均水平(20xx年寧波平均565元/人，20xx年寧波平均640元/人)。由于籌資水平偏低，我市的有關補償比例設定也相對偏低。

(二)公立醫(yī)療機構普遍出現(xiàn)虧損。據(jù)統(tǒng)計，20xx年21家社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支結余34.22萬元，其中有9家出現(xiàn)虧損，虧損總額達到1274.3萬元。8家市級公立醫(yī)院實施綜合改革后除市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院外，其余6家醫(yī)療機構均出現(xiàn)虧損，虧損總金額達到5015.35萬元，其中市第六人民醫(yī)院(原紅十字醫(yī)院)虧損總額達到1982.68余萬元。市級醫(yī)院虧損的原因有六個方面，一是隨著床位的增加工作人員有所增加，其中住院醫(yī)師規(guī)范化培訓達到223人，新增支出約2000萬元;二是退休人員生活費等有關補助發(fā)放，增加支出2400萬元;三是新舊會計制度的差異，導致新增計提627萬元。四是醫(yī)療機構房屋設備維護費用和物業(yè)費用增加1710萬元，基本建設貸款利息支出476萬元。五是由于實施藥品零差價，而醫(yī)療服務收費調(diào)價不足以彌補藥品收入的減少。六是水電等運行成本過高。一方面新建和改擴建醫(yī)療機構水電費等消費增加，另一方面目前醫(yī)療機構水費結算價格大多為6.55元/噸，電費0.908元/度，與公立學校收費標準計價兩項相差一年多支出1080萬元。

(三)村社區(qū)衛(wèi)生服務站基本藥物制度尚未全面推開。目前我市共有337家社區(qū)衛(wèi)生服務站，其中20家實行了基本藥物制度，其他均未實施，基本藥物制度實施率僅為5.9%，明顯低于今年省衛(wèi)生廳提出的60%以上的要求，在寧波大市內(nèi)處于最低水平。未實施基本藥物制度有多方面原因：一是絕大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站由所在村(社區(qū)、居委)舉辦，屬村集體所有，不屬于政府辦醫(yī)療機構，實行“村所有、中心指導”的工作模式;二是按照上級編委辦有關規(guī)定，村級社區(qū)衛(wèi)生服務站暫未核編;三是大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員數(shù)量不足、業(yè)務素質(zhì)低下、硬件配備不符合標準，要全面推廣基本藥物制度條件尚不成熟;四是全面實施基本藥物制度財政壓力過大。據(jù)測算，如果按崇壽鎮(zhèn)試點方案(每站每年補助23.5萬元)，在全市321家非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站全面推廣，財政每年需安排經(jīng)費7450萬元，壓力較大。

(四)基本藥物目錄與績效工資制度尚需進一步完善。目前我市基本藥品目錄包括307種衛(wèi)生部確定的基本藥物目錄、150種省增補目錄及100種由本市確定的過渡期藥品目錄共557種，但仍無法滿足群眾需求，特別是一些兒科和慢性病常用藥品，未納入基本藥物目錄，給群眾造成不便。同時，績效工資制度設計與醫(yī)療行業(yè)績效考核不甚相符，影響了績效工資的實施效果。目前基層醫(yī)療機構績效工資總額為74827元，市級醫(yī)療機構視其性質(zhì)及業(yè)務開展情況，核定為74827至91298元不等，獎勵性績效工資占績效工資總額比例規(guī)定為50%，不能有效拉開醫(yī)務人員收入距離。

四、下步工作打算。

(一)完善基本醫(yī)療保障制度。根據(jù)國務院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，到20xx年，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。圍繞這一目標，我市要進一步加強城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作，擴大醫(yī)療保障覆蓋面。20xx年全市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)有效費用住院補償率達到75%。進一步完善21類大病保障和救助試點工作，救治定點醫(yī)院政策范圍內(nèi)補償比例達到80%，并試行大病保險。全面開展總額預付、按病種付費、按人頭付費等綜合支付方式改革。同時，根據(jù)《慈溪市城鄉(xiāng)基本公共服務均等化專項行動計劃及20xx年主要工作任務》(慈黨〔20xx〕23號)，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障人均籌資水平爭取達到1000元。

(二)深化實施國家基本藥物制度。做好新的國家基本藥物目錄出臺后的縣域藥品目錄遴選工作，開展市級公立醫(yī)院國家基本藥物使用的指導和督查工作。重點做好社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度跟蹤調(diào)研工作，完善相關補償政策。有序推進村社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度，爭取在“十二五”期末社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度達到全覆蓋。

(三)穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革。圍繞提高醫(yī)療服務質(zhì)量和服務水平的目標，結合醫(yī)保支付方式改革，以臨床路徑、單病種質(zhì)量控制等為手段，調(diào)整醫(yī)療業(yè)務結構，降低藥品收入占業(yè)務收入比例，努力縮短住院床日，提高醫(yī)院運行效率和效益。進一步完善財政補助政策。積極穩(wěn)妥地實施市級醫(yī)療單位績效工資，探索績效工資的總量增長和動態(tài)管理機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核，建立分層分級考核和按崗定酬、按績?nèi)〕甑葍?nèi)部分配激勵機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構編制調(diào)研，合理確定編制總量，推進市級醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生人員和基層衛(wèi)生機構編制核定工作。通過實施智慧健康工程，加強衛(wèi)生信息化建設，提高醫(yī)院精細化管理水平。

(四)扎實推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。一是加強基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設。指導基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，實現(xiàn)全市省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心全覆蓋。積極推進寧波市星級社區(qū)衛(wèi)生服務站建設工作。二是鞏固完善社區(qū)衛(wèi)生服務管理運行機制。繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構一體化管理，進一步健全以工作成果為導向、服務數(shù)量為基礎、服務質(zhì)量和社會滿意度為核心的績效考評體系。三是提升社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力。繼續(xù)推進以全科醫(yī)生培養(yǎng)為重點的基層衛(wèi)技人員素質(zhì)提升。深化大醫(yī)院牽手社區(qū)活動，充分發(fā)揮市公共衛(wèi)生指導員團隊作用，增強社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力，力爭基層醫(yī)療機構門急診量占全市醫(yī)療機構門急診總量的60%以上。四是推進慈林醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院擴建工程的建設進度。積極扶持民營醫(yī)療機構的發(fā)展。

(五)大力推進公共衛(wèi)生服務均等化。一是認真落實三大類18項基本公共衛(wèi)生服務項目，項目綜合達標率達到95%以上。繼續(xù)抓好農(nóng)村兩癌篩查、葉酸補服等重大公共衛(wèi)生服務項目。二是扎實抓好新一輪(20xx-20xx年)參合群眾健康體檢，通過加大宣傳、優(yōu)化服務、體檢和醫(yī)療信息互通等措施，提高應檢對象的主動參與程度，60歲以上老年人健康體檢率80%以上，學生及兒童達到90%以上，體檢總?cè)藬?shù)達到30萬人，城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到85%以上。三是完善全科醫(yī)生團隊服務模式，以老人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者、殘疾人等為重點人群，全面推行簽約服務，完善特殊病種家庭醫(yī)生制服務。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十七

目前,對文化的作用和地位認識不到位,不能很好地把握經(jīng)濟與文化相互作用的辯證關系;文化體制改革滯后;以及文化產(chǎn)業(yè)市場化程度不高、創(chuàng)新能力不強、技術水平較低、是我國文化建設和發(fā)展亟須解決的問題.推進文化建設的.關鍵在于把握好經(jīng)濟與文化相互作用的辯證關系,進一步深化文化體制改革,加快文化產(chǎn)業(yè)市場化的步伐.

作者：傅守祥作者單位：浙江大學,國際文化學系,浙江,杭州,310027刊名：長白學刊pku英文刊名：changbaijournal年，卷(期)：“”(1)分類號：g0:f0關鍵詞：文化建設文化體制文化產(chǎn)業(yè)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十八

1、文化體制改革的核心是：產(chǎn)權制度，它包括幾個重要方面：所有制格局、文化市場開放、重塑文化市場主體、優(yōu)化文化資源配置、行政職能分開。

一、開放、競爭、有序的現(xiàn)代文化市場體系；要形成完善的文化創(chuàng)新體系，形成以名族文化為主體、吸收外來有益文化、推動中華文化走向世界的文化開放格局。

3、2011年4月30日至5月1日，全國文化體制改革會議在安徽省合肥市舉行。中共中央政治局常委李長春對會議作出重要批示，強調(diào)要深入貫徹胡錦濤總書記在中共中央政治局第二十二次集體學習時的重要講話精神和黨的十七屆五中全會精神，按照國家“十二五”經(jīng)濟社會發(fā)展總體部署，牢牢把握科學發(fā)展主題和加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式主線，著力破解制約文化發(fā)展的體制機制障礙，轉(zhuǎn)變文化發(fā)展方式，為“十二五”文化改革發(fā)展開好頭、起好步，努力促進社會主義文化大發(fā)展大繁榮。

4、為了充分發(fā)揮文化產(chǎn)業(yè)在調(diào)整機構、擴大內(nèi)需、增加就業(yè)、推動發(fā)展中的重要作用，把文化產(chǎn)業(yè)培育成國民經(jīng)濟新的增長點，結合當前經(jīng)濟疲軟的新形勢和文化領域改革發(fā)展的迫切需要。2011年10月15日，中共十七屆六中全會通過了《中共中央關于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》。

《決定》充分肯定了發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)的重大意義，指出發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)是社會主義市場經(jīng)濟條件下滿足人民多樣化精神文化需求的重要途徑。必須堅持社會主義先進文化的前進方向，堅持把社會效益放在首位、社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一，按照全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的要求，推動文化產(chǎn)業(yè)跨越式發(fā)展，使之成為新的經(jīng)濟增長點、經(jīng)濟結構戰(zhàn)略性調(diào)整的重要支點、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的重要著力點，為推動科學發(fā)展提供重要支撐。

我們要正確全面地理解新形勢下文化體制改革的重大現(xiàn)實意義，主要應把握以下五點：

一是深化文化體制改革，是促進文化產(chǎn)業(yè)跨越式發(fā)展、促進產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整的迫切需要。加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，有利于優(yōu)化經(jīng)濟機構和產(chǎn)業(yè)機構，有利于拉動居民消費結構升級，有利于擴大就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。我們必須通過深化文化體制改革，培育大批合格文化市場主體，構建健康有序的文化市場環(huán)境，為加快文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展打下堅實的基礎。

二是深化文化體制改革，是進一步擴大內(nèi)需、滿足人民日益增長的精神文化需求的迫切需要。我們必須通過文化體制改革，在進一步完善公共文化服務體系、提供更多更好的公共文化產(chǎn)品和服務的同時，大力發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，以滿足人民群眾日益增長的多樣性、多層次、多方面的精神文化需求。

三是深化文化體制改革，是提高全民族文化素質(zhì)、顯著增強經(jīng)濟中文化含量的迫切需要。當今世界，經(jīng)濟與文化越來越融入一體。我們必須加大文化體制改革工作力度，激發(fā)文化發(fā)展創(chuàng)新的活力，為提高經(jīng)濟發(fā)展的質(zhì)量和效益、為可持續(xù)發(fā)展作出貢獻。

四是深化文化體制改革，是推進文化與科技融合、提高文化領域自主創(chuàng)新能力的需要。只有實現(xiàn)文化與現(xiàn)代科技的融合，才能為我們在文化領域?qū)崿F(xiàn)跨越式發(fā)展提供新的動力。我們必須加快文化體制改革步伐，大力推進文化與現(xiàn)代科技的結合，利用先進技術培育、發(fā)展和傳播先進文化。

五是深化文化體制改革，是推動中華文化走出去、拓展國際發(fā)展空間的迫切需要。我國經(jīng)濟實力的不斷增強和國際影響力的不斷擴大，為推動中國文化“走出去”提供了新的機遇。我們必須加大文化體制改革的力度，著力培養(yǎng)一批具有國際競爭力的外向型文化企業(yè)，大力推動文化企業(yè)、文化產(chǎn)品和服務走出去。

6、為什么既要大力發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，又要把社會效益放在首位？

一是文化作為一種精神力量，能夠在人民認識世界、改造世界的過程中轉(zhuǎn)化為物質(zhì)力量，對社會發(fā)展產(chǎn)生深刻影響。先進的、將康的文化會促進社會的發(fā)展。落后的、腐朽的文化則會阻礙社會的發(fā)展。振興文化產(chǎn)業(yè)，必須堅持把社會效益放在首位。

二是文化由經(jīng)濟決定，又反作用于經(jīng)濟。文化與經(jīng)濟相互交融，文化生產(chǎn)力在現(xiàn)代經(jīng)濟總體格局中的作用越來越突出。只有大力發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，把文化產(chǎn)業(yè)培育成國民經(jīng)濟新的增長點，才能滿足人民日益增長的文化需求。

三是當今世界，綜合國力競爭日趨激烈，文化越來越成為民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉，越來越成為綜合國力競爭的重要因素。大力發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，提高文化軟實力，增強綜合國力，在國際競爭中掌握主動權。

四是文化對人具有潛移默化、深遠持久的影響。只有把社會效益放在發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)的首要位置，才能創(chuàng)造出真正優(yōu)秀的文化，才能豐富人的精神世界，增強人的精神力量。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革實施方案篇十九

根據(jù)國家、省和醫(yī)改三年近期工作目標要求，近年來，我市以理順基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制、落實國家基本藥物制度、普及基本公共衛(wèi)生服務、完善信息化管理系統(tǒng)為抓手，不斷健全和完善以公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障和藥品供應“四大體系”為主要內(nèi)容的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，醫(yī)療衛(wèi)生服務水平較大程度提高。有關情況匯報如下：

一、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。

（一）不斷擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面和保障水平。

一是醫(yī)保參保率逐步提高。城鎮(zhèn)居民參保率達到97%以上，農(nóng)村居民參合率連續(xù)五年達到100％。二是籌資標準和報銷比例不斷提升。2012年，我市新農(nóng)合住院醫(yī)藥費用報銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到90%以上，縣級醫(yī)院達到75%以上，兒童白血病等重大疾病報銷比例提高到75%，住院最高支付限額達到15萬元。城鎮(zhèn)職工老年居民、重度殘疾人及城鎮(zhèn)非從業(yè)人員住院醫(yī)療費支付比例和門診統(tǒng)籌金報銷標準也得到提高，最高報銷比例分別達到85%和60%。

（二）不斷提高住院最高支付限額和保障范圍。

新農(nóng)合個人住院報銷封頂線提高到15萬元，新農(nóng)合大病門診報銷范圍擴大到16種，兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病報銷病種擴大到9種；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金最高支付限額提高到15.3萬元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額提高到15萬元；簡化城鎮(zhèn)醫(yī)保門診大病資格審批程序，對器官移植抗排異、惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等22個門診大病病種實行即時辦理。

（三）不斷完善醫(yī)療費用不合理增長控制措施。

扎實開展支付方式改革，實行門診總額預付、規(guī)定門診日處方限額、提高市級醫(yī)院基本藥物的使用比例、限制自費藥品使用、控制大型檢查、探索臨床路徑管理、實行按病種付費等改革措施，進一步控制醫(yī)療費用不合理增長。

（四）不斷加強現(xiàn)場結報和基金監(jiān)管能力建設。

進一步完善“市、區(qū)、鎮(zhèn)、村四級一體化”網(wǎng)絡建設，大力推廣就醫(yī)“一卡通”工程，市區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)場結報，提高了醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管能力，杜絕了套保、騙保等現(xiàn)象。

二、大力推行國家基本藥物制度。

我市于2010年3月和11月分別在13處衛(wèi)生院、503處村衛(wèi)生室全面實施了國家基本藥物制度，全部配備使用基本藥物并執(zhí)行藥品零差率銷售，率先實現(xiàn)了村衛(wèi)生室基本藥物制度全覆蓋。主要做法是：

（一）建立健全多渠道補償機制。

一是統(tǒng)一撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員保險、工資及補貼。2011年，市財政共撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員工資、保險和補貼3200萬元。二是實施基本藥物零差率專項補助。實施基本藥物制度以來，每年分別撥付鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率專項補助資金1300萬元和400萬元，村衛(wèi)生室補助資金自2012年起提高到460萬元。三是實施基本公共衛(wèi)生服務項目補助。根據(jù)工作量、轄區(qū)服務人口及績效考核成績，對鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行基本公共衛(wèi)生服務項目補助，2011年共補助鎮(zhèn)村兩級資金1800萬元。四是加大政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生設施投入。市財政先后投入5000多萬元，對全市13處鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施了重建、擴建、修繕，全部配備x光機、救護車、計算機等必需的醫(yī)療器械和設備，對所有規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室進行了規(guī)范化達標建設。

（二）加快衛(wèi)生服務信息化建設步伐。

近年來，我市按照“政府主導、整體設計、統(tǒng)一規(guī)劃、實用高效”的原則，先后投入800多萬元，為所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部配備了電腦、打印機和掃碼槍等硬件設備，并將居民健康檔案管理系統(tǒng)、基本藥物監(jiān)管系統(tǒng)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進行整合，建立了區(qū)域衛(wèi)生服務信息化管理平臺，通過專網(wǎng)連接衛(wèi)生行政部門和市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享與信息交互，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供了信息技術支撐。

（三）創(chuàng)新基層藥房管理模式。

依托衛(wèi)生服務信息化管理平臺，我市探索實施了以“藥房雙管、零庫存管理、陽光用藥、處方審核”為主要內(nèi)容的藥事服務模式改革。一是建立契約式藥房雙管機制。基層醫(yī)療機構與配送企業(yè)簽署藥房雙管協(xié)議，利用信息平臺可自動接收基層醫(yī)療機構上傳的藥品需求計劃，并及時配送藥品，實現(xiàn)基層藥房零庫存管理。二是建立無縫隙陽光用藥監(jiān)管機制?；鶎俞t(yī)務人員開具電子處方后，需通過基本藥物和新農(nóng)合系統(tǒng)雙重審核，確保電子處方用藥品種、數(shù)量、價格等信息匹配，并通過掃碼出庫實現(xiàn)新農(nóng)合報銷。三是建立常態(tài)化處方審核機制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥學專業(yè)人員除對本單位用藥行為進行處方審核、點評外，還要通過信息系統(tǒng)隨時對轄區(qū)**村醫(yī)生開具的處方進行抽查、審核，及時糾正鄉(xiāng)村醫(yī)生開大處方及“兩素”濫用等不合理用藥行為，降低基層醫(yī)療機構的醫(yī)療風險，保障群眾用藥安全、合理、有效、價廉。該制度的實施得到了國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級領導的充分肯定，并多次到我市進行調(diào)研總結。

（四）扎實開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。

根據(jù)上級統(tǒng)一要求，2011年我市扎實開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，以建機制為抓手，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。一是完善公益性的管理體制。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在2006年已經(jīng)全部劃歸市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，2010年9月份完成核編定崗，2011年9月全面落實機構編制管理新模式，以市為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。二是完善競爭性的用人機制。按照專業(yè)技術崗位不低于總崗位的90%、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術崗位不低于專業(yè)技術崗位的90%的原則，科學設置專業(yè)技術崗位963人，實行競聘上崗。專業(yè)技術崗位的.設置以醫(yī)、藥、護、技、公共衛(wèi)生等崗位為主體，優(yōu)先滿足全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥崗位的需要。三是完善激勵性的分配機制。不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核方案，經(jīng)費發(fā)放、獎勵性補助與績效考核成績掛鉤；在基層單位推行績效工資制度，績效工資重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，適當拉開醫(yī)務人員收入差距，提高職工工作積極性和主動性。

（五）積極落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務清理化解工作。

出臺了《我市清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的實施方案》，衛(wèi)生和財政等部門對債務情況進行認定，建立了債務臺賬和債務數(shù)據(jù)庫。目前摸底排查、債務確認上報等工作已經(jīng)完成。

三、不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

（一）持續(xù)改善群眾就醫(yī)環(huán)境。

一是加快市第一人民醫(yī)院綜合病房樓建設。市第一人民醫(yī)院綜合病房樓建設工程總投資1.5億元、建筑面積4.5萬平方米，已于2010年12月底完成封頂，目前室內(nèi)裝修、設備安置等工作正在有序進行。二是加強村衛(wèi)生室標準化建設。2010至2011年度，我市高標準完成200個規(guī)范化村衛(wèi)生室新建、改建任務。三是進一步完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。2012年市政府將“社區(qū)便民就醫(yī)工程”列為政府實事，重點新建2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和4個社區(qū)衛(wèi)生服務站，預計10月底前全部完成機構建設、人員配備等任務。

（二）持續(xù)強化基層醫(yī)療機構全科醫(yī)師培訓制度。

2006年，我市創(chuàng)新建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院身份全科醫(yī)師培訓制度，每年考錄30名本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，前3年在市直二級醫(yī)院學習培訓，考核合格獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后回鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，不合格者退回人才市場。

（三）持續(xù)落實衛(wèi)生支農(nóng)和“衛(wèi)生強基”等人才幫扶措施。

認真開展鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術骨干、鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位、基層中醫(yī)適宜技術免費培訓、鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房標準化建設等項目，中醫(yī)科中藥房達標率100%，20項中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓覆蓋率100%，有力提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。

四、全面推進基本公共衛(wèi)生服務均等化。

（一）全面做好基本和重大公共衛(wèi)生服務項目。

一是完善績效考核機制。通過建立公平、公正、公開、透明的考核制度，嚴格依據(jù)工作數(shù)量和考核結果發(fā)放績效補助經(jīng)費，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，充分調(diào)動起基層醫(yī)務人員的積極性和主動性。二是強化項目宣傳。通過集中印制發(fā)放無紡布宣傳袋、制作宣傳展板和媒體節(jié)目等形式大力宣傳公共衛(wèi)生項目，提高群眾知曉率、參與率和滿意度。三是嚴格責任追究制度。從局機關到基層單位層層落實責任，嚴格責任追究，確保各項工作圓滿完成任務。截止2012年6月底，基本和重大公共衛(wèi)生服務各項指標均超額完成**市目標任務。

（二）深入實施高血壓、糖尿病綜合防治項目。

為建立科學、規(guī)范的慢病綜合防控體系，提升綜合防治水平，我市以降低高血壓、糖尿病發(fā)病率，預防并發(fā)癥發(fā)生，促進農(nóng)村居民健康狀況持續(xù)改善為目標，于2011年始全面啟動了高血壓、糖尿病綜合防治項目。對35歲以上農(nóng)民中篩查出的高血壓、糖尿病高危人群開展了定期隨訪和健康教育，對確診的“兩病”患者則落實早診早治、跟蹤隨訪、藥物治療等綜合防治措施，“量身定做”一對一的干預和治療方案，并選擇復方利血平片、卡托普利、尼群地平、二甲雙胍、格列吡嗪、腸溶阿司匹林片等6種藥物作為基礎藥物，免費發(fā)放給患者使用。()截止目前，全市共篩查出“兩病”高危人群12.6萬人，確診患者13.1萬人，免費為6.2萬人發(fā)放了治療藥物。2011年我市成功創(chuàng)建為省級慢病綜合防控示范市。

（三）建立居民健康檔案信息動態(tài)管理機制。

2011年以來，我市先后組織開展了“居民健康檔案質(zhì)量完善月”和“居民健康檔案重點信息完善糾錯”活動，對重點人群進行面對面的隨訪、篩查、核實，鎖定重復檔案，糾正錯誤信息，完善缺失內(nèi)容，規(guī)范電子檔案管理。建立了65歲以上老年人健康管理常態(tài)化工作機制，通過發(fā)放“健康查體服務券”，每年對老年人進行免費健康查體，并及時更新到居民健康檔案管理系統(tǒng)，醫(yī)務人員根據(jù)查體結果進行相應的健康指導和隨訪管理，2011年共免費查體7萬余人次，2012年已錄入查體服務信息2.8萬人次。

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